Anti hbs положительный что значит

    0
    179

    Что такое анализ крови на HbsAg?

    Анализ крови на HbsAg проводится для определения инфицирования гепатитом B. HbsAg может быть положительный или отрицательный в крови, что это значит? Гепатит B, является достаточно распространенной инфекцией в России и за рубежом. Вирус поражает ткани печени и приводит в конечном итоге к ее деструкции. Антитела к гепатиту B формируются в организме в ответ на проникновение вирусов. Выявить наличие антител гепатита B в кровеносном русле можно с помощью HbsAg.

    Anti hbs положительный что значит

    HbsAg — что это такое

    При выполнении проверки крови на гепатит B, мы видим странные буквы в анализе. Давайте разберем, что они означают. Любой из известных вирусов состоит из определенного набора белков, которые определяют его свойства. Белки, которые располагаются на поверхности вируса, имеют название поверхностные антигены. Именно по ним, организм распознает возбудителя и включает иммунную защиту.

    Поверхностный антиген гепатита B — называется HbsAg. Он является достаточно надежным маркером заболевания. Но, для постановки диагноза гепатит одного HbsAg может быть недостаточно.

    Антитела к HbsAg: что это такое

    Спустя некоторое время, после внедрения инфекции, организм начинает вырабатывать антитела к гепатиту B — появляется положительный Anti-Hbs. Определив уровень Anti-Hbs, можно диагностировать заболевание в различные стадии его течения. Вирус присутствует в крови на протяжении 3 месяцев с момента заражения, хотя нередки случаи носительства инфекции на протяжении жизни.

    Когда человек выздоравливает или болезнь переходит в хроническую стадию, HbsAg в его крови не определяется. В среднем это происходит примерно через 90–120 дней от начала заболевания.

    Аnti-Hbs появляются почти сразу с момента заражения, и в течение 3 месяцев, их титр в кровяном русле постепенно нарастает. Антитела к HbsAg определяются в крови длительное время, иногда на протяжении всей жизни после выздоровления. Это формирует невосприимчивость организма к повторному заражению вирусом.

    Как сдавать анализ крови на HbsAg

    Мы подробно описали HbsAg, что это за анализ, для чего его необходимо сдавать. Тем не менее, чтобы определить антитела к HbsAg следует выполнить анализ крови определённым образом.

    Anti hbs положительный что значитПеред тем как выполнить анализ крови необходимо выполнить простую подготовку:

    1. Не следует принимать пищу за 12 часов до выполнения анализа.
    2. Не принимайте сильнодействующее лекарство, например, антибиотики.
    3. Лучшее время для того чтобы сдать кровь — это утренние часы.

    Если правилами пренебречь, анализ может оказаться ложным. После выполнения анализа крови на антиген гепатита B, наиболее ожидаемый ответ — это HbsAg не обнаружен.

    Методы определения HbsAg

    Исследование крови на гепатит при помощи HbsAg можно выполнять несколькими способами. Оно позволяет достаточно точно судить о наличии и стадии заболевания.

    При выполнении анализа на антиген гепатита B, применяются:

    • Радиоиммунные методы;
    • Иммуноферментный анализ;
    • Методика флюоресценции.

    В качестве материала для анализа используется плазма крови, для чего забирают 3–5 миллиметров крови из вены локтевого сгиба.

    При помощи этих методов, австралийский антиген определяется спустя 20–30 дней с момента инфицирования.

    Для определения HbsAg проводят экспресс-диагностику, подробнее .

    Гепатит B широко распространенная инфекция, которая способна привести к тяжелым осложнениям. Если есть основания предполагать возможное заражение, можно провести тест на HbsAg в домашних условиях. В этих случаях, используют экспресс-тест на гепатит B. Подобные тесты можно найти в обычных аптеках.

    Этот тест способен обнаружить австралийский антиген в крови, но не может уточнить его титр.

    Anti hbs положительный что значит Для анализа используется капиллярная кровь, которую можно взять из пальца. Необходимо нанести 1–2 капли крови на тестовую полоску. По появлению окрашиваемых полос на ней, оценивают результат. При положительном результате теста, необходимо обязательное серологическое исследование, которое обнаруживает как австралийский антиген, так и антитела к нему.

    Следует понимать, что при экспресс-диагностике вируса гепатита B, вы можете получить неточный результат. При покупке экспресс-тестов следует обращать внимание на сроки годности препарата. Если упаковка повреждена, не следует использовать данный тест.

    Экспресс-тест способен обнаружить антиген в крови только после двух дней с момента заражения. Результат при тестировании может быть отрицательным или положительным. Нормы содержания Hbs антигена в крови не существует.

    В любом случае после проведения быстрого тестирования рекомендуется посетить врача.

    Кроме гепатита В человек может заразиться гепатитами других видов, экспресс-тестов для которых не существует.

    Гепатит — это опасное состояние. В конечном итоге оно приводит к циррозу печени и летальному исходу.

    Если есть подозрение на наличие гепатита не откладывайте исследование.

    HbsAg отрицательный: что это значит

    Довольно часто в анализах мы видим HbsAg отрицательный, что это значит? Можно ли считать, что пациент здоров, если у него отрицательный результат Hbs антиген?

    Если HbsAg не выявлен с помощью серологических методик, исследуемый не страдает гепатитом в остром периоде. Невозможно исключить ремиссию хронически протекающего заболевания. Анализ на HbsAg не даст информации и о ранее перенесенной инфекции. Прояснить ситуацию поможет определение уровня антител к HbsAg.

    Anti-Hbs положительный: что делать

    Если анализ на HbsAg положительный, то можно говорить, что у пациента имеется гепатит B. При этом речь, чаще всего, идет об остром заболевании. Положительный анализ на анти Hbs далеко не всегда свидетельствует о заболевании.

    Антитела к австралийскому антигену присутствуют в организме в следующих случаях:

    • Острое или хроническое течение гепатита B;
    • Здоровое носительство вируса;
    • Вакцинация против гепатита B;
    • Ранее перенесенное заболевание.

    Что же делать, если по результатам анализа, в крови обнаружены анти Hbs? В этом случае, самым правильным решением будет проконсультироваться у инфекциониста или венеролога, подробнее .

    Врач оценит титр антител и динамику его роста, проведет объективный осмотр. При необходимости, будет назначено дополнительное исследование. На основании этих данных, доктор скажет, является ли положительный анализ на анти Hbs признаком заболевания, или нет.

    При оценке анализа врач учитывает целый ряд факторов:

    • соотношение видов антител между собой;
    • динамика роста титров;
    • данные анализа на австралийский антиген;
    • данные о ранее перенесенных прививках и их эффективности.

    Если антитела к гепатиту B в крови вообще не обнаруживаются, то, вероятно, у человека никогда не было контакта с вирусом. Кроме того, это может свидетельствовать о неэффективности иммунизации, если проводились профилактические прививки.

    Оценивать результаты анализа анти Hbs должен только врач.

    Если вы сомневаетесь, какой анализ крови вам выполнить, у вас обнаружен положительный HbsAg, следует обратиться к врачу венерологу или инфекционисту.

    База знаний: anti-HBs, антитела

    Количественное определение в крови специфических защитных постинфекционных или поствакцинальных антител против вирусного гепатита В.

    Суммарные антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В, анти-HBs а/т.

    Antibodies to Hepatitis B Surface Antigen, Anti-HBs, Total, HBsAb, IgG, IgM, Hepatitis Bs Antibodies, Hepatitis B Surface Antibody.

    мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

    Общая информация об исследовании

    Вирусный гепатит В (ВГВ) – инфекционное заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV). Среди всех причин развития острого гепатита и хронической вирусной инфекции вирус гепатита В считается одним из самых распространенных в мире. Действительное количество инфицированных неизвестно, так как у многих людей инфекция протекает без яркой клинической симптоматики и за медицинской помощью они не обращаются. Нередко вирус обнаруживают при проведении профилактических лабораторных исследований. По приблизительным подсчетам в мире около 350 миллионов человек поражены вирусом гепатита В и ежегодно от его последствий умирают 620 тысяч.

    Источник инфекции – больной ВГВ или вирусоноситель. ВГВ передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Заразиться можно при незащищенном половом контакте, при использовании нестерильных шприцов, при переливании крови и пересадке донорских органов, кроме того, инфекция может перейти от матери к ребенку во время или после родов (через трещины в сосках). В группу риска входят медицинские работники, у которых вероятен контакт с кровью пациента, пациенты на гемодиализе, инъекционные наркоманы, люди с многочисленными незащищенными половыми связями, дети, рожденные от матерей с ВГВ.

    Инкубационный период заболевания составляет от 4 недель до 6 месяцев. Вирусный гепатит В может протекать как в виде легких форм, длящихся несколько недель, так и в виде хронической инфекции с многолетним течением. Основные симптомы гепатита: желтушность кожи, лихорадка, тошнота. быстрая утомляемость, в анализах – признаки нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острое заболевание может протекать быстро, с летальным исходом, перейти в хроническую инфекцию или закончиться полным выздоровлением. Считается, что после перенесенного ВГВ формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В ассоциирован с развитием цирроза и рака печени.

    Есть несколько тестов для диагностики текущего или перенесенного вирусного гепатита В. Определение вирусных антигенов и антител проводится для выявления носительства, острой или хронической инфекции при наличии или отсутствии симптомов, при мониторинге хронической инфекции.

    Вирус обладает сложной структурой. Основным антигеном оболочки является HBsAg – поверхностный антиген вируса. Существуют биохимические и физико-химические особенности HBsAg, которые позволяют разделить его на несколько субтипов. К каждому субтипу вырабатываются свои специфические антитела. Разные подтипы антигена обнаруживаются в разных регионах мира.

    Анти-HBs-антитела начинают появляться в крови на 4-12-й неделе после заражения, но сразу связываются с HBsAg, поэтому в определяемом количестве их можно обнаружить только после исчезновения HBsAg. Период между исчезновением антигена и появлением антител (период «окна», или «серологический пробел») может составлять от 1 недели до нескольких месяцев. Титры антител растут медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев, и сохраняются в большом количестве более 5 лет. У некоторых выздоравливающих антитела обнаруживаются в крови в течение многих лет (иногда пожизненно).

    Анти-HBs также образуются при попадании антигенного материала вируса при вакцинации против ВГВ и свидетельствуют об эффективном иммунном ответе на вакцину. Но поствакцинальные антитела не так длительно сохраняются в крови, как постинфекционные. Определение Анти-HBs используют для решения вопроса о целесообразности вакцинации. Например, при положительном анализе введение вакцины не требуется, потому что специфический иммунитет и так существует.

    Для чего используется исследование?

    • Для контроля за хроническим гепатитом В (назначается совместно с определением других антигенов и антител к вирусу гепатита В).
    • Для определения перенесенного вирусного гепатита В и развития постинфекционного иммунитета.
    • Для оценки эффективности вакцинации и развития поствакцинального иммунитета.
    • Для отбора людей с факторами риска заражения ВГВ в целях проведения вакцинации.
    • Для принятия решения о целесообразности назначения иммуноглобулина пациентам с высоким риском заражения вирусным гепатитом.

    Когда назначается исследование?

    • Каждые 3-6 месяцев при контроле за хроническим вирусным гепатитом В и его лечением.
    • При наличии данных о перенесенном гепатите неизвестной этиологии.
    • При обследовании пациентов из группы высокого риска заразиться ВГВ.
    • При решении вопроса о необходимости вакцинации против вирусного гепатита В.
    • Через несколько месяцев или лет после введения вакцины.

    Что означают результаты?

    Концентрация: 0 — 10 мМЕ/мл.

    • Фаза выздоровления после перенесенного гепатита В (при этом в анализах HBsAg отсутствует).
    • Эффективная вакцинация (ревакцинация потребуется не ранее чем через 5 лет).
    • Инфицирование другим субтипом вируса гепатита В (при одновременном обнаружении anti-HBs и HBsAg).
    • Отсутствие вирусного гепатита В (при отрицательных результатах других исследований).
    • Отсутствие поствакцинального иммунитета.
    • Вирусный гепатит В в инкубационном, остром или хроническом периоде (при положительных результатах анализа на другие антигены и антитела).
    • Специфические антитела присутствуют в крови в небольшом количестве (вакцинация может быть отложена на год).
    • Рекомендуется повторение анализа через некоторое время (в зависимости от клинической ситуации и решения врача).

    Что может влиять на результат?

    У пациентов после переливания крови или компонентов плазмы вероятен ложноположительный результат.

    Присутствие anti-HBs-антител не является абсолютным показателем полного выздоровления от вирусного гепатита В и полноценной защиты от повторного инфицирования. Учитывая наличие разных серологических подтипов гепатита В, существует вероятность присутствия в крови антител к поверхностным антигенам одного типа и фактического инфицирования организма вирусом гепатита В другого субтипа. У таких пациентов антитела к HBs и HBs-антиген могут выявляться в крови одновременно.

    Кто назначает исследование?

    Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, хирург, иммунолог, гематолог, акушер-гинеколог.

    1. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
    2. Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. — К. Здоровье, 2000. – Т.1. 601-636.

    HbsAg положительный — что это значит?

    Содержание

    Если анализ крови показал НbsАg положительный, то что это значит? То, что в организме есть патология, поскольку это антиген вируса гепатита В. Его свойство быть маркером вируса позволяет врачам определить стадию заболевания и приступить к его лечению. Если помощь врачей оказана своевременно и качественно, то практически все заболевшие полностью восстанавливают свое здоровье и в течение всей дальнейшей жизни имеют стойкий иммунитет к такого рода инфекции.

    Особенности НbsАg

    Anti hbs положительный что значитAnti hbs положительный что значит

    Внешняя оболочка вируса такого коварного заболевания, как гепатит B, многокомпонентна. НbsАg входит в ее состав, его функция – процесс поглощения клеткой этого вируса.

    После попадания вируса в печень (а этот орган для него – благоприятная среда) он начинает производить новые клетки ДНК и протеины, они необходимы для его дальнейшего распространения. Потом вирус проникает в кровь и разносится по организму.

    Anti hbs положительный что значитAnti hbs положительный что значит Гепатит B – очень опасное заболевание. Как правило, его лечение сложное и чаще всего удается убрать симптомы лишь на какое-то время. Если начать терапию сразу же после появления первых признаков, то приобретенный в результате иммунитет не позволит человеку в будущем снова заболеть. В этом случае врачи констатируют полное выздоровление.

    Но, если время упущено и острый период развития патологии прошел без медикаментозного вмешательства, а также в случае снижения иммунных сил заболевшего, болезнь может перейти в разряд хронической.

    НbsАg называют австралийским антигеном, потому что впервые он был обнаружен в крови коренных жителей Австралии.

    Ему присущи удивительные свойства:

    Anti hbs положительный что значитAnti hbs положительный что значит

    • стойкий к физическим воздействиям (не меняет своих свойств при замораживании и температуре 60 ˚С);
    • не поддается химическому воздействию (хорошо переносит и кислую, и щелочную среду);
    • прекрасно выживает в неблагоприятных для других антигенов условиях.

    Все эти свойства усложняют пути борьбы с вирусом гепатита B. Определяют антиген по анализу венозной крови, так как он является маркером вируса этого заболевания.

    Кому назначают анализ на наличие НbsАg?

    Такой анализ могут пройти все, кто хочет проверить наличие в крови маркеров гепатита B.

    Прежде всего, это исследование необходимо сделать тем, кто обнаружил у себя такие симптомы:

    1. Плохой аппетит.
    2. Тошноту.
    3. Патологии мочи и кала (моча цвета пива, кал – светлого цвета).
    4. Пожелтение глазных склер.
    5. Желтоватый цвет кожи.

    Кроме этого, есть список групп людей, которые по роду своей деятельности в обязательном порядке регулярно должны обследоваться на наличие такого антигена.

    Anti hbs положительный что значитAnti hbs положительный что значит

    К ним относятся:

    • медицинские работники, которые взаимодействуют с плазмой пациента;
    • больные, которым показано какое-либо хирургическое вмешательство;
    • люди, сдающие кровь (доноры);
    • носители вируса гепатита B;
    • заболевшие, у которых диагностировано хроническое заболевание гепатита B;
    • люди, у которых повышено содержание ферментов печени АлАТ и АсАТ;
    • беременные женщины.

    В идеале каждый человек, трепетно относящийся к здоровью тела, должен сдавать анализ на кровь на наличие НbsАg раз в году.

    Что показывает анализ крови?

    Лабораторный анализ крови на НbsАg должен свидетельствовать о наличии или отсутствии заболевания гепатита. Если результат отрицательный, то беспокоиться не стоит – этой проблемы с печенью нет. О чем говорит положительный тест?

    Положительный результат на наличие НbsАg дает основание утверждать, что:

    Anti hbs положительный что значитAnti hbs положительный что значит

    • заболевание было перенесено раньше;
    • человек – носитель вируса гепатита В.

    Инкубационный период, когда вирус гепатита B может скрытно развиваться в человеческом организме, составляет от 55 до 65 дней с момента инфицирования.

    В следующей, продромальной, стадии болезни человек начинает ощущать симптомы недомогания:

    • быструю утомляемость;
    • слабость;
    • незначительное повышение температуры;
    • проблемы со стулом;
    • боли в мышцах;
    • тяжесть в правом подреберье;
    • высыпания на коже;
    • кожный зуд.

    Этот период называют еще преджелтушным. У всех людей он длится по-разному – от суток до месяца. За это время увеличиваются печень и селезенка. Когда гепатит вступает в острую стадию, больной замечает желтушность на коже и склерах.

    Кроме того, симптомами гепатита B в этот период являются:

    Anti hbs положительный что значитAnti hbs положительный что значит

    • слабое сердцебиение;
    • редкий пульс;
    • низкое артериальное давление.

    Далее болезнь может протекать по-разному, это зависит от множества факторов:

    1. Начинается этап выздоровления.
    2. Начинается стадия ремиссии.
    3. Болезнь приобретает активную хроническую форму.
    4. Наступает молниеносный гепатит (в случае присоединения вируса гепатита Д), это самая тяжелая форма.

    Как ведет себя все это время НbsАg? Весь период острой стадии он сохраняется. У большинства заболевших он пропадает примерно к 140-му дню со дня выявления первых признаков. Если брать во внимание момент заражения, до НbsАg находится в крови около 180 дней (при острой форме) или все время (при хронической форме). Лечение каждой формы заболевания носит индивидуальный характер. Хроническая форма подлежит специальной терапии, если есть соответствующие показания.

    Существуют люди, которых называют бессимптомными носителями антигена. Эти люди никогда не болели гепатитом и не болеют им, но они опасны для здоровых людей. Это не совсем понятное для медицины явление. Почему вирус есть, но человек, имеющий его, чувствует себя вполне здоровым и может никогда не заболеть? На это вопрос пока медицина не нашла ответа.

    Anti hbs положительный что значитAnti hbs положительный что значит Можно подытожить, что когда при расшифровке анализов больные часто задают вопрос: «Что это значит – НbsАg положительный?», ответом может служить информация о том, что не всегда это патология для самого носителя вируса. Если положительный НbsАg обнаруживается по истечении 180-дневного срока при отсутствии симптомов заболевания, то выход один – не паниковать и периодически наблюдаться у врача. В этом случае никакое лечение не понадобится, нужно лишь через каждые 6 месяцев проходить обследование, чтобы не упустить время, если болезнь начнет себя проявлять.

    Если у человека в крови выявлены антитела к НbsАg, это значит, что организм обладает защитной реакцией на гепатит В. Обычно появление антител вызвано вакцинацией против этого вида вирусного заболевания. Они могут жить в организме человека более 10 лет. Все это время они обеспечивают иммунитет человека к вирусу гепатита В.

    Антитела к НbsАg проявляют себя при острой стадии заболевания уже в завершающий ее период. На основании их наличия врач делает вывод о том, что инфекционный процесс удалось купировать и наблюдается положительная динамика в ходе болезни.

    Источники: http://ogepatite.ru/b/analiz-krovi-na-hbsag.html, http://www.helix.ru/kb/item/623, http://boleznikrovi.com/analizy/serologicheskij/hbsag-polozhitelnyj-chto-znachit.html

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here