Диета при лекарственном гепатите печени

    0
    121

    Медикаментозный гепатит

    При негативном хроническом воздействии медикаментозных препаратов на клетки печени возникает лекарственный гепатит. Это заболевание может быть спровоцировано злоупотреблением настоев и отваров из трав. Клетки печени (гепатоциты ) под воздействием активных синтетических веществ, что содержатся в лекарствах, теряют свои функции и гибнут. Начинается воспаление печени, в тяжелых случаях развивается цирроз и печеночная недостаточность.

    Диета при лекарственном гепатите печени

    Общая информация

    Отмирание гепатоцитов под негативным воздействием токсических соединений в медицине называется медикаментозным или лекарственным гепатитом. Спровоцировать нарушения в печени может прием любых препаратов. Болезнь бывает 2-х видов: острая и хроническая. Хронический лекарственный гепатит также разделяют на несколько видов:

    Согласно статистическим данным, при длительных терапевтических курсах у 28% больных возникает лекарственный гепатит, а четверть больных подвержены серьезному риску развития цирроза печени. Факторами, определяющими риски развития печеночного недуга, считаются:

    • плохая наследственность;
    • злоупотребление алкоголем во время лечения;
    • наркомания;
    • стрессовые состояния;
    • плохое питание;
    • хронические недуги печени;
    • неправильный подбор лекарств;
    • преклонный возраст;
    • медикаментозный гепатит в анамнезе.

    Диета при лекарственном гепатите печени Лекарственный гепатит у пожилых людей поражает печень чаще женщинам, нежели мужчинам.

    Ученые выяснили, что лекарственным гепатитом болеют в несколько раз чаще женщины, чем мужчины. Причины такой генетической предрасположенности к заболеванию не выяснены. Лекарственный гепатит осложняет выбор правильной терапии медикаментами. Люди пожилого возраста подвержены лекарственному гепатиту по причине снижения интенсивности кровообращения в печени.

    Этиология и течение

    Возникновение воспалительного процесса в печеночных клетках связано со сбоем в фильтрующей функции печени. В нормальных условиях гепатоциты обезвреживают и выводят токсические соединения из организма при активном участии особых белковых соединений. Токсические вещества превращаются в метаболиты и выводятся из организма. При большом скоплении в печени метаболиты повреждают клетки органа сильнее, чем принимаемые синтетические медпрепараты.

    Длительный прием препаратов, большая дозировка, комбинирование многих лекарственных средств — главные факторы, приводящие к снижению ферментной активности клеток печени.

    При повреждении гепатоцитов функционирование всего органа нарушается, ядовитые соединения проникают в ткани, разрушая структуру на клеточном уровне, и вызывают воспалительный процесс. Чаще болезнь возникает из-за самолечения и бесконтрольного приема лекарств. Лекарственный гепатит не заразен и не передается от одного человека к другому. Медики выделили список групп лекарственных препаратов, которые являются наиболее гепатотоксическими:

    • тетрациклиновые, хлортетрациклиновые, диксициклиновые антибиотики;
    • лекарства с содержанием амоксициллина;
    • притовогрибковые медикаменты;
    • противовоспалительные нестероидные препараты;
    • гормональные средства;
    • лекарства против диабета, мочегонные.

    Диета при лекарственном гепатите печени Снижение иммунитета в период беременности при воспалении почек грозит развитием гепатита.

    Скорость и степень развития лекарственного гепатита зависит от свойств используемых медикаментов и их количества в схеме, от индивидуальных особенностей иммунитета, длительности лечения. Высокий риск появления патологий печени у женщин в период беременности, при воспалении печени. Недостаточное употребление белков при лечении — дополнительный фактор появления болезни.

    Какие симптомы?

    Одновременные неприятные симптомы и лечение медикаментами указывают на нарушения функций печени. О лекарственном гепатите говорят такие характерные признаки:

    • горечь во рту;
    • плохой аппетит;
    • потеря веса;
    • желтизна кожи;
    • темный цвет мочи;
    • хроническая боль в области правого подреберья;
    • бессонница;
    • хроническая усталость.

    При симптомах лекарственного гепатита важную роль играет умение врача отличить болезнь от других гепатитов — А, В и С. Лечение назначить должен исключительно врач после проведения анализов и диагностических процедур. Самолечение приводит к тяжелым последствиям: циррозу печени или печеночной недостаточности, в худших случаях — к летальному исходу.

    Диагностические процедуры

    Диета при лекарственном гепатите печени Биохимический анализ крови позволяет диагностировать патологические изменения организма и оценить работу внутренних органов.

    Чтобы диагностировать заболевание, делают биохимический анализ крови. При нарушениях функций печени в крови обнаруживается повышенное количество ферментов трансаминаз. Такое состояние указывает на патологические процессы в печени. Повышается количество билирубина, щелочная фосфатаза и глобулиновые фракции имеют повышенную активность.

    Дифференциальная диагностика медикаментозного гепатита выполняется с разновидностями других вирусных гепатитов, опухолями в печени, злокачественными образованиями в поджелудочной железе, желчнокаменной болезнью.

    Пациенты, которые вынуждены долго принимать лекарства, должны регулярно сдавать биохимический анализ на выявление АсАТ и АлАТ. При подозрении на нарушения функций печени дополнительно проводятся общие анализы крови, мочи, кала. Назначается ультразвуковое исследование брюшной полости. При необходимости врач назначает дополнительную диагностику.

    Особенности лечения

    Главное, что нужно сделать при лекарственном гепатите, это выявить и исключить токсический препарат из употребления. Прогресс наблюдается уже через некоторое время — замечается улучшение состояния печени. Но поврежденные гепатоциты требуют восстановления. Для повышения противодействия клеток печени негативному влиянию токсинов назначаются средства-гепатопротекторы.

    Лечение препаратами

    Диета при лекарственном гепатите печени Данные препараты способствуют восстановлению клеток печени.

    Медикаментозное лечение воспаления печени выполняется при помощи гепатопротекторов. К гепатопротекторам относят вещества, действие и безопасность которых доказана клинически путем рандомизированных исследований. Эти лекарства относятся к эссенциальным фосфолипидам — «Эссенциале-Н», «Энерлив». Их свойство — встраиваться в клеточные стенки, лечить и восстанавливать клеточную структуру. Такие лекарства активизируют активность гепатоцитов. К гепатопротекторам относятся «Карсил», «Легалон», «Аллохол». Препарат и длительность приема назначает врач, основываясь на индивидуально картине болезни пациента.

    Диета и правильное питание

    К группе риска относятся люди, которые уже имели проблемы с печенью при лечении лекарствами, употребляющие алкоголь или наркотики. Вынужденные принимать медикаменты по различным причинам, такие пациенты должны использовать лучшие профилактические средства от лекарственного гепатита. Одной из основных профилактических мер является диета. Надо исключить из ежедневной жизни:

    • сигареты;
    • алкоголь;
    • стрессы;
    • переедание;
    • острую, сладкую пищу;
    • жирные блюда;
    • копчености;
    • консервы;
    • грибы.

    Диета при лекарственном гепатите печени Придерживаясь указанного рациона, можно избавиться от болей в области печени.

    Нельзя кушать много сладостей и выпечки. При лечении лекарственного гепатита используется диета «Стол № 5», разработанная ученым Певзнером. Все блюда, разрешенные в ней, надо отваривать или готовить исключительно на пару. Применение этой диеты подразумевает употребление таких продуктов, содержащих в себе необходимое суточное количество всех витаминов и минералов. Пища принимается одинаковыми порциями за 5 приемов на день. Строится на использовании таких продуктов:

    • свежие овощи;
    • зерновые, бобовые каши;
    • куриное мясо, птица, рыба.

    Свежие овощи заменять соком нельзя. В сутки надо выпивать минимум 2 литра жидкости. Голодовка при лекарственном гепатите противопоказана, поэтому дневной рацион делится на небольшие порции. Лечение лекарственного гепатита включает в себя здоровое полноценное питание. В каждодневный рацион должно в среднем входить до 100 грамм белков, 90 грамм жиров и 300—400 грамм углеводов.

    Профилактика лекарственного гепатита

    К профилактическим мерам относится рациональное использование лекарств, контроль появления побочных эффектов.

    Принимать гепатотоксические препараты можно только под наблюдением врача. Если необходимо длительное использование медикаментов, назначается одновременный прием гепатопротекторов. В профилактических целях раз в несколько месяцев надо сдавать кровь на биохимический анализ для своевременной диагностики развивающейся патологии. Лечится лекарственный гепатит на первых стадиях успешно и за короткий временной период.

    Можно ли вылечить лекарственный гепатит?

    Хроническими гепатитами называют группу патологий печени, которые возникают на фоне различных факторов и характеризуются появлением воспалительного процесса и некроза клеток железы различной степени тяжести. Согласно современной международной классификации, медикаментозный гепатит – один из представителей заболеваний этой группы. Далее рассмотрены проявления болезни, причины, по которым она развивается, и ответы на вопрос, можно ли вылечить патологию со столь грозным названием.

    Диета при лекарственном гепатите печени

    Что такое лекарственный гепатит

    Лекарственным гепатитом называют поражение гепатоцитов (клеток печени), развивающееся под воздействием продуктов распада различных медикаментозных средств. Патология возникает на фоне проводимого интенсивного лечения у каждого шестого-седьмого пациента. У четверти таких больных заболевание переходит в более сложные состояния (например, замещение клеток печени соединительной тканью с дальнейшей утратой работоспособности). Известно, что представители женского пола в несколько раз чаще подвергаются возникновению медикаментозного гепатита, чем мужчины.

    Существуют следующие формы заболевания:

    • острый лекарственный гепатит (холестатического, цитолитического и комбинированного типа);
    • хронический лекарственный гепатит (ХЛГ).

    Печень считается одним из самых больших органов. Ее функции заключаются в инактивации токсинов и ядовитых веществ, очищении организма, выработке желчи, формировании и уничтожении клеток крови. Очищение осуществляется благодаря специфическим ферментативным процессам, которые происходят внутри гепатоцитов. Результат – обезвреженные печенью вещества выводятся из организма.

    Уничтожение веществ, токсичных для человека, происходит в виде нескольких последовательных процессов, во время которых образуются специфические продукты. Такие продукты распада ряда медикаментозных средств являются еще более токсичными для железы, чем сами лекарственные препараты.

    Продолжительный прием медикаментов или их высокая дозировка приводят к истощению ферментативных систем и повреждению клеток печени. В результате происходит развитие токсического лекарственного гепатита.

    Современный фармакологический рынок имеет больше 1000 медикаментозных средств, которые могут провоцировать развитие заболевания. Отрицательное воздействие на печень увеличивается в несколько раз при комбинированном приеме нескольких препаратов, а при одновременном использовании 6 и более наименований лекарств риск развития заболевания возрастает до 85%. Процесс формирования патологии печени может происходить от 3-4 дней до нескольких лет.

    Факторы-провокаторы

    Основные факторы, которые могут провоцировать возникновение лекарственного гепатита:

    • индивидуальная чувствительность к активным веществам медикаментов;
    • хронический гепатит иного характера;
    • развитие асцита (скопление жидкости в брюшной полости);
    • злоупотребление спиртным;
    • токсическое действие ядовитых веществ, поступающих в организм в процессе выполнения профессиональных обязанностей;
    • период вынашивания ребенка;
    • недостаточное поступление белковых веществ с пищей;
    • стрессовые ситуации;
    • тяжелые патологии сердца и почек.

    Диета при лекарственном гепатите печениЕдинственное условие развития патологии – сочетанное действие неблагоприятных факторов и медикаментозной терапии.

    Перечень лекарственных средств, которые могут провоцировать развитие лекарственного гепатита:

    1. Препараты, используемые для борьбы с туберкулезной палочкой (Изониазид, ПАСК).
    2. Гормональные средства (комбинированные оральные контрацептивы, стероиды).
    3. Мочегонные средства (Верошпирон, Гипотиазид).
    4. Антиаритмические препараты (Амиодарон).
    5. Антибактериальные лекарства (представители пенициллинов, макролидов, тетрациклинов).
    6. Сульфаниламидные препараты (Бисептол, Сульфален).
    7. Антимикотики (Кетоконазол, Амфотерицин В).
    8. Противоопухолевые средства (Метотрексат).
    9. Нестероидные противовоспалительные медикаменты (Диклофенак).

    Это далеко не весь список лекарств, на фоне терапии которыми может развиваться гепатит лекарственного характера.

    Проявления болезни

    Симптомы лекарственного гепатита зависят от течения заболевания, остроты патологического процесса. Клиническая картина схожа с другими формами гепатитов. Пациент жалуется на яркие проявления со стороны желудочно-кишечного тракта: приступы тошноты и рвоты, метеоризм, резкое снижение аппетита, отрыжка горьким, проблемы со стулом.

    Появляется цефалгия, дискомфорт и тяжесть в проекции пораженного органа. При проведении пальпации лечащий врач определяет наличие болезненности, увеличения размеров печени. Прогрессирование патологии сопровождается развитием желтухи. Кожные покровы и склеры больного становятся желтыми, кал обесцвечивается, а моча, наоборот, приобретает темный оттенок. Возникает зуд кожи, наличие сосудистых звездочек, высыпаний различного характера.

    Известны клинические случаи, когда болезнь в самом разгаре диагностировалась по лабораторным анализам, а пациент даже не подозревал о ее наличии из-за отсутствия симптоматики.

    Диагностика

    Процесс диагностики начинается со сбора анамнеза жизни и болезни, визуального осмотра пациента, пальпации пораженной области. Далее назначают проведение общих анализов (крови, мочи), определение состояния системы свертывания крови, Диета при лекарственном гепатите печенибиохимию (показатели АЛТ, АСТ, билирубина, щелочной фосфатазы, белковых фракций).

    Ультразвуковое исследование печени позволит определить увеличение размеров печени (иногда вместе с селезенкой), неоднородную структуру ее тканей. Специалист должен исключить другие виды гепатита (алкогольный, вирусный, аутоиммунный). Для этого может потребоваться биопсия печени, по которой можно определить отсутствие специфических изменений со стороны гепатоцитов. Как правило, подтверждается наличие большого количества эозинофилов, гранулем, четкая грань между непораженной тканью и участками омертвения клеток.

    Чтоб провести дифференциальную диагностику с гепатитами вирусного характера, назначаются серологические пробы и ПЦР.

    Особенности лечения

    Схема терапии разрабатывается специалистом-гепатологом. Лечение лекарственного гепатита должно быть своевременным. Это поможет избежать перехода заболевания в цирроз или недостаточность печени. Основные принципы:

    1. Лекарство, которое послужило причиной возникновения болезни, должно быть отменено. Подобный вопрос рассматривается с теми специалистами, которые назначили терапию сопутствующих заболеваний. При необходимости проводят замену иным медикаментом.
    2. Дезинтоксикационное лечение лекарственного гепатита – очищение крови пациента от тех метаболитов, которые действуют на организм токсическим образом. Для этого проводят инфузию Гемодезом, при необходимости используют гемодиализ или плазмаферез, введение специфических антидотов.
    3. Восстановительная терапия гепатопротекторами – препаратами, защищающими железу от негативного влияния внешних и внутренних факторов, восстанавливающими функциональное состояние гепатоцитов. Представители – Гепабене, Карсил, Гептрал.
    4. Терапия, направленная на устранение симптоматических проявлений (например, противорвотные препараты, сорбенты).

    Коррекция питания

    Диета при лекарственном гепатите – звено комплексного лечения патологии. Специалисты рекомендуют больному не просто следовать лечебному питанию, но и поменять привычки, образ жизни в целом.

    Пациенты должны следовать правилам стола №5. Эта диета назначается при всех видах гепатита, циррозе, недостаточности печени. Особенности:

    • Диета при лекарственном гепатите печенипитание частое, но малыми порциями (до 5 раз в сутки);
    • суточный калораж должен находится в пределах 3000 ккал;
    • предпочтение отдается тушеным, вареным, печеным блюдам;
    • ограничение соли до 4 г в день;
    • поступление воды – 1,8-2 л;
    • категорически запрещен алкоголь;
    • ограничить поступление липидов животного происхождения, поскольку это может привести к развитию застоя желчи;
    • допускается зелень, овощи, фрукты и ягоды (чтобы были не кислые);
    • продукты должны подбираться так, чтобы они минимально способствовали образованию газов в кишечнике или вообще не участвовали в этом процессе;
    • ограничить сладости, сдобу, специи.

    Патология печени требует соблюдения питьевого режима. Достаточное количество жидкости поддерживает показатели водно-электролитного баланса, уменьшает вязкость желчи, способствует купированию процесса воспаления.

    Можно употреблять минеральные воды, имеющие сульфатные группы. Они активируют работу кишечного тракта, снижая нагрузку на печень, нормализуют отток желчи, устраняют спазмы структурных элементов билиарной системы. Эти же воды можно использовать для проведения лечебных ванн (продолжительность – 10 минут, температура – 36 о С, количество – 10-12 процедур).

    Примерное меню при медикаментозном гепатите

    Завтрак – нежирный творог с добавлением банана, чай.

    Обед – овощной суп, отварное филе курицы, салат из свежих овощей.

    Ужин – рис, рыба, запеченные овощи.

    Перекус – стакан чая, галетное печенье.

    Профилактика

    Превентивные меры, направленные на предотвращение развития лекарственного гепатита, включают своевременную диагностику состояния организма (в том числе печени), отказ от употребления спиртного и табакокурения. Подбор лечения любой патологии должен осуществлять квалифицированный специалист после полного комплексного обследования пациента. При назначении гепатотоксичных лекарственных медикаментов следует принимать гепатопротекторы.

    Медикаментозный гепатит – серьезное заболевание, которое может развиваться молниеносно, даже привести к печеночной коме и летальному исходу. Чтоб этого избежать, следует отказаться от самолечения, своевременно обращаться за помощью к врачам и соблюдать все назначенные рекомендации. В этом случае можно добиться благоприятного прогноза.

    Что такое кальцинаты в печени и чем они опасны
  • Диета при лекарственном гепатите печени
    Могут ли в печени человека быть паразиты: их виды, симптомы и лечение паразитарных заболеваний
  • Диета при лекарственном гепатите печени
    Характерные признаки воспаления печени и методы лечения

    Смотри, какие привилегии тебя ждут! И они будут доступны тебе сразу после регистрации.

    • Вести личный блог и делиться своими эмоциями
    • Общаться, советовать и получать советы на форуме
    • Участвовать в суперских конкурсах и выигрывать призы
    • Получать советы и рекомендации экспертов и даже звёзд!
    • Узнавать первой о самых сочных статьях и новых трендах

    Диета при лекарственном гепатите печениТогда просто заполни поля справа и нажми эту кнопку

    Медикаментозный гепатит: его симптомы и лечение

    Диета при лекарственном гепатите печени

    Хорошо известен тот факт, что практически каждый лекарственный препарат имеет побочные эффекты, оказывающие вредное воздействие на печень.

    Поскольку печень выполняет роль естественного фильтра всего организма, в ней при применении большого количества лекарств могут накапливаться яды, тем самым вызывая токсический или лекарственный гепатит.

    Лекарственный гепатит: причины возникновения

    Это заболевание печени воспалительного характера, возникающее в результате приема определенных лекарственных препаратов.

    Оно в 1-28% случаев существенно осложняет проводимую фармакотерапию и в 12-25% случаев приводит к развитию печеночной недостаточности и циррозу печени. Медикаментозным гепатитом болеют в 2-3 раза чаще женщины, чем мужчины. Всего у 2-10% госпитализированных больных развивается лекарственный гепатит различной степени тяжести.

    У пожилых лиц возрастает восприимчивость к гепатотоксическому действию лекарств. Это обусловлено в первую очередь уменьшением интенсивности печеночного кровотока и объема печени. Риск заболевания лекарственным гепатитом повышается при поражении печени различной этиологии, а также в случае снижения функции почек.

    Решающую роль в развитии медикаментозного гепатита играет чувствительность человека к конкретному лекарству, она определяется рядом факторов:

    • генетические особенности человеческого организма (например, если кто-то из родителей страдал гепатитом вследствие приема лекарства, то вероятность того, что такая же реакция будет и у ребенка, достаточно велика);
    • состояние печени во время принятия лекарства (у больных с хроническим гепатитом особенно сильно токсическое действие лекарств);
    • комбинирование лекарств или лекарств и отравляющих веществ. В случае одновременного употребления 2-х и более лекарственных препаратов токсическое действие лекарственных препаратов усиливается, или если больной на фоне лечения подвержен воздействию токсических веществ (ядовитые газы, растворители, алкоголь и др.).

    Диета при лекарственном гепатите печени

    Какие лекарства могут привести к развитию заболевания?

    Почти любой лекарственный препарат может поспособствовать развитию лекарственного гепатита. Его развитие зависит от индивидуальных особенностей организма, свойств конкретного лекарственного средства, дозировки лекарства, длительности его приема, а также количества препаратов, одновременно принимаемых человеком.

    Больше всего риск развития медикаментозного поражения печени наблюдается у беременных женщин, у людей, которые не употребляют в достаточном количестве белковую пищу (например, вегетарианцы или люди с ограниченными денежными возможностями), при длительном стрессе, а также при тяжелых заболеваниях других органов (почечная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность и др.)

    Существуют некоторые группы лекарственных препаратов, которые вызывают развитие заболевания чаще других. К таким относятся:

    • противотуберкулезные средства (Рифампицин, Изониазид);
    • антибиотики из группы тетрациклинов (Доксициклин, Тетрациклин, Хлортетрациклин и др.), пенициллинов (Бензилпенициллин, Амоксициллин и др.), макролидов (Эритромицин);
    • гормональные лекарства (половые гормоны, оральные контрацептивы, Ретаболил и др.);
    • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Аспирин и др.);
    • противосудорожные, противоэпилептические средства (Фенитоин, Клоназепам, Карбамазепин и др.);
    • противоязвенные препараты (Омепразол);
    • противодиабетические препараты;
    • сульфаниламиды (Бисептол, Котримоксазол, Сульфадиметоксин и др.);
    • диуретики (Гипотиазид, Фуросемид и др.);
    • противоаритмические препараты (Амиодарон);
    • цитостатики (Циклоспорин А и др.).

    Перед началом применения любого лекарства необходимо внимательно прочитать инструкцию по его использованию и быть внимательным относительно возникновения симптомов данного заболевания.
    Вернуться к содержанию

    Как быстро развивается лекарственный гепатит?

    В настоящее время все лекарственные гепатиты делят на 2 группы:

    • прямое токсическое воздействие, оно является известным, предсказуемым и принимаемым в расчет при лекарственном лечении больных;
    • непрямое воздействие, которое связано с повышенной чувствительностью больных, и является непредсказуемым.

    По характеру течения заболевание бывает хроническим и острым. Острый лекарственный гепатит развивается после приема препаратов примерно спустя неделю и встречается достаточно редко. Обычно он возникает при индивидуальной непереносимости препаратов и прямом воздействии лекарств.

    Хронический лекарственный гепатит, как правило, развивается постепенно, и клиническая картина похожа на все существующие болезни печени. Время развития данной формы заболевания составляет от нескольких месяцев до нескольких лет. Опасность хронического лекарственного гепатита заключается в том, что он может протекать без симптомов, без изменения цвета кожного покрова. Если больной перестает принимать лекарства, обычно даже незначительные симптомы исчезают.

    Определить точно момент возникновения медикаментозного гепатита невозможно. В некоторых случаях лекарственное поражение печени развивается после многолетнего приема какого-то препарата, в других случаях болезнь может развиться через несколько часов или дней с момента начала терапии.

    Наиболее сложная форма лекарственного поражения печени — острый массивный некроз, то есть отмирание тканей печени из-за воздействия токсических веществ. Острый массивный некроз печени достаточно быстро развивается и рано приводит к печеночной недостаточности и циррозу печени.

    Наиболее тяжелая болезнь, схожая с лекарственным гепатитом, — синдром Рея, он возникает у детей, которые во время острых вирусных инфекций принимали аспирин. Как правило, отмена лекарства приводит к восстановлению функций печени и выздоровлению человека.

    Хронический медикаментозный гепатит встречается у больных, вынужденных долгое время употреблять некоторые лекарства (противотуберкулезные, противосудорожные, противодиабетические, противовоспалительные средства).

    Диета при лекарственном гепатите печени
    Вернуться к содержанию

    Симптомы и признаки лекарственного гепатита

    Заболевание имеет симптомы, характерные почти для любого типа гепатита:

    • рвота, тошнота, отрыжка с горьким привкусом, снижение аппетита, расстройства стула (диарея, запор), потеря веса;
    • увеличение в размерах селезенки и печени;
    • желтуха — пожелтение кожи тела, слизистой оболочки рта, склер глаз;
    • чувство тяжести, боли, дискомфорт в правом подреберье;
    • потемнение мочи, осветление кала;
    • кожный зуд с последующими расчесами.

    Поскольку симптомы всех разновидностей гепатита похожи, опираясь только на них, уточнить природу гепатита нельзя. При возникновении похожих симптомов нужно обратиться к врачу, который, назначив необходимые исследования, поставит точный диагноз.

    Диагностика и исследования при медикаментозном гепатите

    • общий анализ мочи и крови;
    • биохимический анализ крови с определением белковых фракций, билирубина и его фракций, АСТ и АЛТ;
    • коагулограмма — исследование свертывающей системы крови;
    • УЗИ органов брюшной полости.

    При подозрении на данное заболевание необходимо сделать биохимический анализ крови, который определяет повышение уровня трансаминаз (АсАТ, АлАТ) — ферментов печени, указывающих на ее поражение. Повышение уровня трансаминаз, как правило, является самым ранним признаком поражения печени и предшествует возникновению симптомов. Таким образом, пациентам, вынужденным длительное время принимать лекарственные препараты, необходимо регулярно проверять уровень трансаминаз в крови для выявления лекарственного гепатита на ранней стадии.

    Определить настоящую причину гепатита при возникновении характерных симптомов бывает трудно. Однако отмена терапии лекарством, вызвавшим гепатит, и дальнейшее улучшение состояния пациента проясняют ситуацию. При улучшении состояния лекарственный препарат назначают опять и следят за состоянием печени. Если после повторного назначения лекарства состояние ухудшается, с уверенностью можно говорить о лекарственном гепатите.

    Лечение медикаментозного гепатита

    Данное заболевание является довольно опасным, которое без надлежащего лечения может достаточно быстро перейти в цирроз печени и вызвать печеночную недостаточность. Лечение медикаментозного гепатита должно проходить под контролем лечащего врача. Лечение состоит из нескольких этапов:

    • отмена лекарственного препарата, вызвавшего медикаментозное поражение печени. Отмена лекарства, вызвавшего развитие заболевания, обязательно должна быть согласована с лечащим врачом. Он оценит степень риска при отмене данного лекарства и при необходимости назначит другой препарат;
    • проведение дезинтоксикационной терапии — удаление из крови токсических веществ, повреждающих печень. Как правило, дезинтоксикационная терапия включает в себя капельницы с препаратами, очищающими кровь (к примеру, гемодез);
    • после этого нужно провести восстанавливающую терапию. Это делают с помощью гепатопротекторов, которые улучшают обмен в клетках печени. К ним относятся такие препараты, как Эссенциале форте, Гептрал, Метионин и др.;
    • проведение симптоматической терапии (по показаниям).

    При приеме лекарственных препаратов с выраженным гепатотоксическим действием гепатопротекторы назначаются с первых дней терапии токсичным лекарством и до окончания применения данного лекарства. Подобный принцип лечения помогает предотвратить возникновение болезни и дает возможность проводить необходимое лечение (например, при туберкулезе).

    При данном заболевании лечение должно проводиться при соблюдении строгой диеты. При медикаментозном гепатите рекомендуется диета «Стол № 5», который назначается всем печеночным больным. Она включает в себя:

    • ограничение приема острой, жареной и жирной пищи;
    • дробное питание;
    • полное исключение из рациона алкоголя;
    • употребление в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов;
    • добавочное клеточное питание (витамины, аминокислоты, минералы).

    При профилактике лекарственного гепатита очень важно проводить мониторинг состояния печени во время проводимой терапии. Для этого еженедельно осуществляется контроль уровня ферментов печени. После выписки контроль за ферментами необходимо производить каждый месяц.

    Источники: http://infopechen.ru/gepatity/vidi/lekarstvennyj-gepatit.html, http://zpmed.ru/zabolevaniya-pecheni/lekarstvennyj-gepatit.html, http://www.jlady.ru/my-health/lekarstvennyj-gepatit.html

  • ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here