Гепатит с генотип 1а что это

    0
    30

    Чем опасен гепатит С генотипа 1?

    По сравнению с другими заболеваниями лечение гепатита С генотипа 1 наиболее затруднено. Именно эта разновидность болезни является самой распространенной в мире. За свою долгую историю вирус гепатита С, поражающий клетки печени, научился приспосабливаться к меняющимся условиям.

    Гепатит с генотип 1а что это

    Специфика заболевания

    Гепатит С является антропонозным вирусным заболеванием. Это значит, что возбудители болезни могут паразитировать только в человеческом организме. При этом источниками инфекции являются только больные люди или носители инфекции. Передается заболевание непосредственно через кровь.

    Распространено другое название гепатита, а именно «ласковый убийца», поскольку он долгое время может маскироваться под видом иных недугов.

    Для того чтобы правильно определить длительность лечения, необходимо выявить генотип заболевания.

    Понятие «генотип» применяется к различным штаммам гепатита С. Всего различают шесть базовых генотипов (от 1 до 6).Каждый отдельно взятый генотип включает в себя подгруппы, именуемые квазивидами (в таком случае подгруппу обозначают 1а, 1b и т. д.).

    Гепатит с генотип 1а что этоВ результате репликации вирус претерпевает мутацию, воспроизводя некорректные «копии», допуская образование ошибок в структуре генов. Непрекращающаяся мутация обеспечивает вирусу устойчивость против защитных сил организма. Как только один квазивид уничтожается, его сразу же заменяет другой, более устойчивый. В связи с этим иммунитет должен беспрестанно бороться с обновленными вариантами вируса. Именно поэтому так много людей страдает хронической формой заболевания, которая очень часто может приводить к циррозу или даже раку печени.

    Очень важно определить, к какому именно генотипу относится гепатит С, поскольку от этого будут зависеть продолжительность лечения и рекомендованные дозы лекарственных препаратов. Для лечения гепатита С подтипа 1 понадобится около 48 недель, а иногда возможно продление лечения и до 72 недель.

    Хроническая стадия гепатита подтипа 1b наступает в 90% случаев. При инфицировании именно этим генотипом заболевание протекает особенно тяжело с весьма негативными последствиями.

    Повышенный риск инфицирования наблюдается у категорий лиц:

    • потребляющие наркотики в инъекциях;
    • получавшие донорскую кровь или органы, а также гемодиализ;
    • сделавшие пирсинг или татуировку нестерильными инструментами;
    • медработники, контактирующие с пациентами, позитивными к вирусу;
    • ВИЧ-инфицированные;
    • дети, родившиеся от инфицированных матерей.

    Симптомов у гепатита практически нет. Иногда, через некоторое время после заражения, могут проявлять себя лихорадка, слабость, тошнота, боли в животе и суставах, желтушность. Признаки заболевания возникают приблизительно через 6-7 недель после инфицирования. Многие заболевшие могут и не подозревать об этом и являться источником распространения вируса.

    С течением времени гепатит прогрессирует, поражается печень. При исследованиях крови и может быть выявлен гепатит С.

    Предсказуем ли результат лечения?

    Для выявления заболевания проводят анализ венозной крови на наличие РНК-вируса методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), тогда же определяют и генотип гепатита.

    Гепатит с генотип 1а что этоВ целом прогноз для больных гепатитом зависит от многих факторов:

    • возраст;
    • принадлежность к определенной этнической группе;
    • общее состояние здоровья;
    • реакция на лечение.

    На интересующий многих вопрос о том, сколько живут люди с таким диагнозом, могут ответить только врач, непосредственно наблюдающий больного, и общая статистика. В каждом конкретном случае на прогноз могут влиять и количество вирусов при первичном попадании, и время, прошедшее с момента инфицирования, и степень поражения печени, и иные заболевания.

    Люди, инфицированные генотипом 1, как правило, меньше поддаются комбинированной терапии. По статистике, меньшинство заболевших хорошо реагирует на лечение рибавирином и пэгинтерфероном. Не так давно в комплексной терапии стали применять ингибитор протеазы. Это значительно повышает процент вылечившихся.

    Однако во время лечения возможны тяжелые побочные эффекты.

    Не все одинаково хорошо переносят столь долгое лечение.

    Бывают случаи (около 10-20%), когда заразившиеся гепатитом выздоравливают без активного вмешательства. Иногда заразившийся становится носителем вируса, который не причиняет вреда ему самому. Но основная масса (а это почти 70%) приобретает хроническую форму гепатита.

    Меры предосторожности

    Лицам с хронической формой гепатита С нужно постоянно находиться под контролем специалиста.

    Чтобы избежать дополнительной нагрузки на печень, следует отказаться от алкоголя, а перед приемом медицинских препаратов без рецепта — проконсультироваться с лечащим врачом относительно влияния их на печень.

    Люди, инфицированные гепатитом, не могут быть донорами крови, органов и спермы, поскольку очень велик риск инфицирования других людей.

    Как проявляется генотип гепатита С 1b и возможно ли лечение?

    Гепатит с генотип 1а что это

    До 1989 года о гепатите С ничего не было известно. Ни ученые, ни больные не подозревали о существовании коварного вируса, который медленно, но верно приводил к тяжелым заболеваниям печени. Случаев заражения было достаточно много. После обнаружения вируса гепатита медики бросили все силы на поиск вакцины против него. Но, как оказалось, внутри вирусной популяции существуют несколько разновидностей – генотипов, подразделяющихся на подтипы.

    Вирус гепатита быстро мутирует и приспосабливается к атакам иммунитета. Среди самых распространенных генотипов заболевания первое место занимает тип 1. Почему эта разновидность hcv считается самой опасной?

    Гепатит С генотип 1b — что это значит?

    Гепатит с генотип 1а что это

    Первый генотип вируса имеет два подвида:aиb. Такое название указывает на последовательность нуклеотидов в РНК hcv. От hcv 1а 1b отличается вариативными квазивидами и лечением.

    Для справки! Рнк hcv что это? Вирус гепатита С содержит РНК (рибонуклеиновую кислоту), которая ответственна за хранение, передачу и реализацию наследственной информации.

    Чем отличается от других генотипов?

    Гепатит с генотип 1а что это

    Генотип 1а, называемый «американским» меньше распространен, чем генотип гепатита С 1b, негласное имя которого «японский». Такое название подвид вируса получил за высокий процент заражения им в Японии, Китае и других странах Юго-Восточной Азии. От других штаммов hcv генотип 1в отличается некоторыми характеристиками.

    1. Особенность hcv 1 – высокий процент случаев с хроническим течением (около 85%).
    2. Большая вероятность развития цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.
    3. Развитие внепеченочных осложнений: злокачественные опухоли лимфатической системы и т.д
    4. Склонность к рецидивам.
    5. Требует более продолжительного лечения, чем остальные генотипы. Отличается плохим ответом на противовирусную терапию.

    Среди пациентов с гепатитом 1 большинство случаев заражения происходило при переливании непроверенной донорской крови. В отличие от 3 разновидности, распространенной среди наркоманов, hcv 1 у этой группы людей встречается реже. Гепатит С является гемоконтактным заболеванием. Что это значит? Для заражения необходимо попадание инфекции в кровь.

    Особенности гепатита С генотипа 2 и генотипа 3 описаны в отдельных материалах.

    Прокрасться в организм hcv может при помощи необработанного медицинского инструментария или во время некоторых косметических манипуляций.

    Внимание! Для того, чтобы вирус попал в кровяное русло, необходимо небольшое количество крови. Вирус гепатита отличается устойчивостью во внешней среде, поэтому может долго сохранять свою активность на поверхности предметов.

    Симптоматика заболевания

    Гепатит с генотип 1а что это

    Симптоматика гепатита 1б не имеет существенных различий от других разновидностей недуга. В течении заболевания выделяют остро инфекционную, носительство, латентную и клиническую фазы.

    Если первые три стадии заболевания в большинстве случаев проходят для организма незаметно, то клиническая фаза может сопровождаться неспецифическими симптомами. К ним относится слабость, быстрая утомляемость, тошнота, повышение температуры, боли в области печени.

    Возможно ли излечение? Схемы лечения

    Носители вируса гепатита с рнк 1 должны получать квалифицированное лечение, установленное мировыми стандартами. Современная медицина располагает достаточно эффективными препаратами, которые возвращают болезнь в стадию ремиссии. Полное излечение от гепатита С невозможно.

    Вылечить недуг на данном этапе пока не получается. Аналогом выздоровления считается получение в результате противовирусной терапии устойчивого вирусологического ответа, который должен сохраняться не менее 6 месяцев.

    Генотип hcv 1b отличается от других разновидностей плохим ответом на терапию, поэтому носителям генотипа рекомендуется более продолжительное лечение. По мере приема препаратов периодически контролируется вирусная нагрузка, снижение ее показателей говорит о положительном ответе на лекарства. Чем лечить штамм гепатита 1в, решает врач. Терапия подбирается с учетом индивидуальных особенностей организма. Одна из стандартных схем лечения:

    • пегилированный интерферон альфа + рибавирин + симепревир;
    • пегилированный интерферон альфа + рибавирин + софосбувир;
    • софосбувир + рибавирин.

    Продолжительность лечения может быть от 24 до 72 недель. Задача противовирусной терапии – остановить воспалительный процесс печени и, тем самым, уменьшить риск развития цирроза и злокачественных заболеваний. Здоровыми считают тех пациентов, у кого не развились подобные осложнения и уровень АЛТ в пределах нормы.

    Продолжительность жизни при гепатите С

    Гепатит с генотип 1а что это

    В результате пагубного воздействия вируса гепатита на печень она меняет свою структуру, что сказывается на ее функционировании. Сколько живут вирусоносители, не скажет ни один врач. Каждый случай индивидуален. На продолжительность жизни с циррозом печени оказывают влияние половая принадлежность, образ жизни, возраст и другие факторы.

    При качественном лечении цирроз печени может развиться через 35-40 лет. С циррозом печени больной может прожить еще неопределенное время. Особое внимание больным гепатитом С следует уделить питанию, рекомендуется диета № 5. Гепатит не приговор, своевременное лечение и соблюдение предписаний врача сохранит здоровье и жизнь на долгие годы.

    Еще материалы по теме:

    Основные генотипы вируса гепатита С и их значение в эпидемиологии заболевания

    Общая информация о вирусе

    Вирус гепатита С характеризуется как системная инфекция HCV. Так как рассматриваемый вирус постоянно мутирует, меняя свое генетическое строение, организм не в состоянии выработать к нему антитела. Против гепатита С вакцины нет. В 15-20% случаев заражения иммунитет самостоятельно справляется с вирусом. Гепатит С (ВГС) может стать причиной цирроза и рака печени.

    Заболевания печени протекают бессимптомно. Боль может ощущаться в оболочке, которой покрыта печень (при ее увеличении в размере), или в других органах, расположенных вокруг нее. В самой печени болевые рецепторы отсутствуют. Организм подает сигналы только тогда, когда на печени уже образуются рубцы (цирроз). Симптомы недуга проявляются в виде нарушения аппетита, общей слабости, тошноты, поноса, резкой потери веса.

    Гепатит с генотип 1а что этоГепатит с генотип 1а что это

    Гепатит C передается через кровь. Медики выделяют следующие способы заражения вирусом:

    • при переливании крови;
    • через маникюрные инструменты;
    • при нанесении татуировок;
    • при пирсинге;
    • при употреблении наркотических средств (если используется 1 шприц для нескольких людей);
    • половым путем;
    • во время беременности;
    • в медицинских учреждениях при ненадлежащей дезинфекции инструментов (в том числе в стоматологических кабинетах).

    Гепатит с генотип 1а что этоГепатит с генотип 1а что это

    На территории СНГ наиболее распространены 1, 2 и 3 генотипы вируса гепатита С. Генотип 1b встречается чаще остальных. Он сложнее поддается лечению. Генотип 3а встречается у 20% пациентов. Среди больных наблюдается следующая закономерность:

    • пациенты, у которых заражение произошло при переливании крови, чаще переносят тип 1b;
    • у наркозависимых пациентов наиболее часто встречается 3а генотип, а 1b гораздо реже;
    • на территории России распространенность генотипа 1b и 4 намного выше, чем 1а, 2а, 3а;
    • у 10% пациентов встречается смешанный гепатит (3а и 1b).

    Отличительные характеристики

    Гепатит А, в отличие от В и С, вызывается кишечными инфекциями. Заражение происходит контактным путем, через грязные руки, продукты, воду. Лечение недуга проводится при помощи гепатопротекторов. При этом назначается специальная диета. Для этого вида характерна желтушность кожных покровов и склер глазных яблок. Лечение может занять от 1 недели до 2-х месяцев. Период восстановления после болезни может продлиться до полугода. Гепатит А не вызывает осложнений. Профилактика недуга заключается в вакцинации и соблюдении правил гигиены.

    Гепатит с генотип 1а что этоГепатит с генотип 1а что это

    Гепатит с генотип 1а что этоГепатит с генотип 1а что это

    Гепатит В вызывают гепаднавирусы. Они устойчивы к химическим и физическим воздействиям. В замороженном состоянии они могут сохранять жизнеспособность в течение 20 лет. В холодильнике они могут храниться около 6 лет. При комнатной температуре они живут около 3-х месяцев. В кипятке гепаднавирусы погибают через 30 мин. Данное заболевание при крепком иммунитете протекает в острой форме. Для лечения назначают иммуностимуляторы, гепатопротекторы, гормоны и антибиотики. Вакцинация позволяет выработать антитела к этому вирусу, предотвратив развитие различных осложнений.

    Гепатит С вызывается флавивирусами. В окружающей среде они неустойчивы, сохраняя свою жизнеспособность на протяжении короткого периода времени. В 70-80% случаев развивается хроническая форма заболевания. При этом может развиться цирроз или рак печени. Инкубационный период ВГС составляет от 20-140 дней. Гепатит С может сочетаться с другими видами вируса, что ухудшает самочувствие больного. Сложность лечения заключается в постоянной мутации вируса.

    СОВЕТЫ ВРАЧА! Как спасти свою печень?!

    Захаров Николай Викторович, Доцент, к.м.н, врач-гепатолог, гастроэнтеролог

    «Живые клетки дигидрокверцетина — это сильнейший помощник для печени при заболевании гепатитом. Его добывают только из смолы и коры дикой лиственницы. Я знаю лишь один препарат, в котором концентрация дигидрокверцетина максимальная. Это. «

    Основные методы диагностики

    Внешние проявления гепатита С на начальном этапе развития болезни неспецифичны.

    Пациент может жаловаться на утомляемость, потерю аппетита. Эти признаки могут быть характерны и для других заболеваний. Этот фактор затрудняет диагностику на ранних стадиях болезни. Часто диагноз «гепатит С» ставят при плановом обследовании пациента либо при подозрении на развитие других заболеваний.

    Гепатит с генотип 1а что этоГепатит с генотип 1а что это

    При хроническом течении болезни вирус поражает большое количество клеток. Наличие в печени лейкоцитов сигнализирует о воспалительном процессе. Белые кровяные тельца уничтожают и удаляют погибшие клетки печени. Затем образуются рубцы. Их появление связано с развитием фиброза и цирроза печени. Желтушность может появиться на стадии цирроза, когда поражена большая часть органа.

    Часто у больных гепатитом С генотипа 3а развивается стеатоз. Это явление, при котором в структуру печени вкрапляются жировые клетки. Из-за этого печень увеличивается в размере, появляется давящая боль в правом подреберье.

    Точное описание течения болезни может дать генотипирование. Определить наличие вируса в крови можно:

    • выделив РНК вируса;
    • выделив антитела к вирусу.

    Гепатит с генотип 1а что этоГепатит с генотип 1а что это

    Антитела к ВГС долго остаются в крови пациента (и после выздоровления). Но в этом случае РНК вируса отсутствует. Основным методом определения ВГС в крови является твердофазный иммуноферментный анализ. Этот тест позволяет выявить антигены и антитела вируса в крови.

    Гепатит с генотип 1а что этоГепатит с генотип 1а что это

    Рекомендации врачей

    Ученые разработали тест-системы для определения антител в организме человека. Это позволяет выявлять наличие вируса на ранних стадиях заболевания. Диагностики 3-го поколения способны выявить до 97% инфицированных лиц. Тесты могут дать положительный, отрицательный или нейтральный результат. В последнем случае рекомендуется повторить тест через несколько месяцев.

    Если тесты на наличие антител к ВГС носят положительный характер, тогда назначают ПЦР тест. Качественный тест позволяет выявить генетическую структуру вируса. Количественное исследование позволяет вычислить концентрацию вируса в крови. Этот метод диагностики позволяет назначить правильное лечение. Проверяя количественный показатель, во время терапии можно отследить эффективность лечения.

    Гепатит с генотип 1а что этоГепатит с генотип 1а что это

    У пациентов с хронической формой гепатита С повышен риск заболевания раком печени. Поэтому им рекомендуется сдавать анализ на онкомаркеры (альфа-фетопротеины) с периодичностью в 6-12 месяцев. С аналогичным интервалом рекомендуется проходить УЗИ печени.

    В некоторых случаях врач-гепатолог может назначить биопсию печени. При помощи специальной иглы проводится пункция. Через небольшой прокол берется на анализ кусочек печеночной ткани. Процедура проводится под местной анестезией. Данный анализ позволяет выяснить степень тяжести заболевания и наличие сопутствующих болезней.

    Для определения полной картины заболевания проводят анализ на определение генотипа вируса (генотипирование). Определив генотип, стадию воспаления печени, степень ее повреждения, величину фиброза, врач может назначить наиболее эффективное лечение в конкретном случае.

    Тактика ведения пациентов

    По статистике, 5% зараженных пациентов выздоравливают. В их организме долгое время остаются антитела, но РНК вируса в крови идентифицировать нельзя. Какое лечение необходимо в конкретном случае, может определить только врач. Курс терапии назначается с учетом следующих критериев:

    • возраст;
    • пол;
    • вес;
    • стадия заболевания;
    • время нахождения вируса в организме;
    • генотип вируса;
    • генетическая предрасположенность к фиброобразованию.

    Если у кого-то из ближайших родственников поставлен диагноз «цирроз», тогда пациенту следует провести исследование на наличие следующих маркеров:

    • цитокины;
    • иммунорегуляторные белки;
    • факторы фиброгенеза.

    В большинстве случаев применяют комплексную терапию. Больному назначают Интерферон в комплексе с Рибавирином. Первый препарат обладает иммуномодулирующим и противовирусным действием. Лабораторные исследования доказали противовирусное действие Рибавирина в отношении гепатита С. Этот препарат противопоказан:

    • лицам до 18 лет;
    • беременным женщинам;
    • в период кормления грудью;
    • лицам, перенесшим пересадку органов;
    • пациентам с гиперфункцией щитовидной железы;
    • пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом или с хроническими обструктивными заболеваниями легких.

    Комбинированное лечение гепатита позволяет избавиться от симптомов недуга в 50% случаев. Во время лечения назначают гепатопротекторы. Они повышают защитные функции печени, способствуя регенерации клеток. Появление противовирусных препаратов нового поколения («Боцепревир», «Телапривир») позволило увеличить число выздоравливающих до 70-80%.

    При гепатите необходимо соблюдать определенные правила питания:

    • ежедневно выпивать 1,5-2 л воды;
    • исключить спиртные напитки;
    • сбалансировать рацион;
    • не голодать;
    • разделить питание на небольшие порции для приема 5-6 раз в день;
    • минимизировать употребление сладкого;
    • ежедневно употреблять в пищу овощи и фрукты;
    • исключить жирную, жареную, острую, копченую пищу, фаст-фуд;
    • внести в рацион орехи и бобовые;
    • исключить щавель, жирную рыбу и мясо, какао, мясные бульоны, специи.

    Нельзя заниматься самолечением либо использовать народные средства без консультации с врачом.

    И НЕМНОГО О СЕКРЕТАХ.

    Не многие знают, что вылечить Гепатит можно в домашних условиях!

    Излечение печеночных недугов возможно без оперативных вмешательств, затяжных курсов антибактериальной и восстановительной терапии и т.д.!

    Для этого вам понадобится средство с большим содержанием природного дигидрокверцетина. Результат лечения удивляет даже бывалых врачей. Живые клетки добывают только из смолы и коры дикой лиственницы.

    Наши читатели подтвердили эффективность данного способо лечения! Ольга Кричевская оставила свой отзыв о лечении Гепатита тут>>

    Источники: http://ogepatite.ru/c/gepatit-c-genotip-1.html, http://zapechen.ru/bolezni-pecheni/gepatit/c/genotip-1b.html, http://zpppstop.ru/zppp/hepatitis/genotipy-gepatita-c.html

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here