Гепатит с генотип 2 что это значит

    0
    115

    Гепатит С, второй генотип

    У гепатита С существует 6 модификаций. Генотип 2 — инфицирование печени, вызываемое активизировавшимся гепатовирусом HCV. Заболевание прогрессирует медленно. Гепатит С, генотип 2 годами течет бессимптомно, поражая клетки печени.

    Этот субтип встречается реже других разновидностей гепатита С. Он вылечивается у 80–100% инфицированных. При рано начатом лечении патология не дает осложнений, несовместимых с жизнью.

    Особенности вируса

    Второй субтип обладает рядом отличий от прочих штаммов вируса HCV:

    1. Гепатит с генотип 2 что это значит Это малораспространенный вид гепатовируса. Другие 5 модификаций диагностируются гораздо чаще.
    2. Он редко приводит к развитию опасного для жизни осложнения — рака печени.
    3. Как уже говорилось выше, успешно излечивается от инфекции 80 человек из 100.
    4. Процент рецидивов заболевания ничтожно мал.
    5. Патология протекает в двух фазах: латентной («спящей», когда симптомы не проявляются) и активированной. Период «спячки» не дает поводов для беспокойства, что исключает лечение инфекции в начале развития патологии.
    6. Больные приходят к врачу, когда недуг сильно запущен. Обратиться в клинику их побуждают признаки простудного заболевания и переутомления, которые не поддаются устранению обычными лекарственными препаратами, а также дополнительно возникшие тревожные симптомы.

    Пути передачи

    Передается генотип 2 гепатита С теми же способами, что и другие модификации заболевания:

    • через кровь;
    • при внутриутробном развитии плода и родах, если мать заражена;
    • во время незащищенной интимной близости от инфицированного партнера.

    Симптоматика

    Гепатит с генотип 2 что это значит В начале развития болезни пациенты ощущают слабость, ломоту в костях, мышечные боли. У них появляется температура не выше 37,5 градусов, сонливость. Такое состояние обычно списывается на простуду.

    На самом деле в это время в клетках печени протекают медленные воспалительные процессы. Бессимптомная фаза у людей, ведущих здоровый образ жизни, длится 20–30 лет. При переходе инфекции в активное состояние возникают такие признаки:

    • тошнота и рвота;
    • исчезновение аппетита;
    • раздражительность;
    • головные боли;
    • лихорадка;
    • высокая температура;
    • суставные боли;
    • болезненность в правом подреберье;
    • увеличение печени;
    • осветленные каловые массы;
    • потемневшая моча;
    • кожа, глаза и слизистые окрашиваются в желтые оттенки;
    • кожный зуд;
    • смазанные внепеченочные проявления, характерные для гепатита С.

    Диагностирование

    Методы диагностики инфекционного заболевания основаны на исследованиях, анализирующих групповую принадлежность возбудителя, уровень концентрации в организме и субтип.

    В дополнение к этому оценивают сопутствующие заболевания и самочувствие больного. У пациента обследуют органы, расположенные в брюшной полости.

    Гепатит с генотип 2 что это значит У инфицированных выявляют генетическую модификацию вируса, количество его копий. Это позволяет сделать выводы о том, насколько активен возбудитель, а также контролировать эффективность противовирусного лечения.

    Уровень антител помогает понять, есть ли инфекция в организме человека. Анализ биохимии крови позволяет определить наличие воспаления, текущего в печеночных клетках.

    Лекарственная терапия

    При лечении гепатита С, в том числе генотипа 2, применяют лекарственные средства, включающие следующие биоактивные вещества:

    Причем Софосбувир — дорогостоящее медикаментозное средство прямого воздействия, и не у всех больных есть возможность его приобрести, что затрудняет терапевтическое лечение.

    Однако фармакологическая индустрия Индии, Египта предлагает эффективные заменители (дженерики). Их успешно используют для терапевтического лечения людей, инфицированных гепатитом С генотипа 2. Подавляющее большинство пациентов, принимающих дженерики, выздоравливает.

    • Hepcinat, Hepcvir, Sofovir — индийские препараты;
    • MPI Viropack, Grateziano — египетские аналоги;
    • Hopetavir — бангладешский дженерик;
    • Майхеп, СовиХеп, Вирсо, Резоф — бюджетные заменители, пользующиеся популярностью.

    Гепатит с генотип 2 что это значит Используют 3 схемы лечения инфекции:

    1. Врачи выписывают Софосбувир (либо его аналог) совместно с Рибавирином на 3 месяца. При циррозе лекарственные препараты принимают до 5 месяцев.
    2. Назначают на 3 месяца Софосбувир (можно взять аналог) вместе с Рибавирином и Пегинтерфероном альфа. Эту комбинацию используют при циррозе и повторном развитии инфекции.
    3. На 3 месяца назначается Софосбувир с Даклатасвиром (возможно использование аналогов). Комбинация применяется при тяжелых сопутствующих болезнях печени, повторном появлении инфекции.

    Основную терапию дополняют медикаментозными средствами, обеспечивающими регенерацию тканей печени. С этой целью принимают:

    • гепатопротекторы (Эссенциале, Энерлив, Эсхол, Эссливер, Карсил, Хепель, Гепатосан, Прогепар);
    • поливитамины (Супрадин, Компливит, Ундевит);
    • БАД, укрепляющие иммунитет и восстанавливающие функции печени (Овесол, Дипана, Гепатрин);
    • антигистаминные средства, предотвращающие возникновение аллергических реакций;

    Если у пациента, прошедшего лечение, выявляют повышенную вирусную нагрузку, ему назначают дополнительный курс Интерферона. Препарат больные употребляют, пока полностью не излечатся.

    Гепатит с генотип 2 что это значит Дозировка Интерферона при повторном применении уменьшается. В данном случае лекарство используют в качестве поддерживающего терапевтического лечения. Длительное употребление Интерферона приводит к нежелательным побочным реакциям:

    • отечности легких;
    • расстройству психики.

    При возникновении побочных эффектов врач снижает дозировку препарата до минимума или отменяет его прием.

    Больных, организм которых отторгает медикаменты с интерфероном, успешно лечат, не используя лекарственные препараты этой группы.

    Снижает нагрузку на печень и ускоряет выздоровление полный отказ от спиртных напитков. Обычно купирование гепатовируса длится 6–12 месяцев.

    Успешность лечения зависит и от диетического питания, прописанного больному. Человек, инфицированный вирусным гепатитом, должен питаться по диете № 5. Он нуждается в:

    • щадящей еде — приготовленной на пару, теплой, протертой;
    • большом количестве овощей, фруктов и ягод;
    • свежевыжатых соках, компотах, морсах, фиточаях, настое шиповника;
    • исключении вредных продуктов, содержащих различные химические добавки, фастфуда, жареного, соленого, острого, жирного, копченого, алкоголя.

    Пациентам рекомендуется сбалансировать в рационе содержание белков и углеводов. Также им нужно снизить до минимума употребление жиров. Диетическое питание нормализует работу печени, желчных протоков, желудочно-кишечного тракта и выравнивает баланс холестерина.

    Гепатит с генотип 2 что это значит Врачи дают хорошие прогнозы тем, кто заразился вторым генотипом гепатита С. Благополучное излечение наступает у большинства инфицированных, если они принимают современные противовирусные медикаменты.

    Вирусная нагрузка при этой форме гепатита С невелика. Она практически не влияет отрицательно на процесс лечения. Но существуют факторы, которые не способствуют благополучному подавлению вирусной инфекции:

    • некоторые расы (европейцы выздоравливают легче и быстрее);
    • возраст и половая принадлежность (благополучный исход у женщин до 40 лет выше, чем у мужчин, достигших 45 лет и более);
    • инсулиновая зависимость (больные диабетом излечиваются труднее);
    • заболевания сердца и сосудов (существуют противовирусные препараты, противопоказанные к применению при сердечных патологиях);
    • масса тела (людей с избыточным весом лечить сложнее).

    Сегодня гепатит С 2 успешно лечится. Сильнодействующие лекарственные препараты помогают полностью истребить вирус и восстановить функционирование печени. Совокупность лекарственной терапии, диеты и здорового образа жизни позволяет пациентам победить вирусную инфекцию, избежать рецидивов и вести полноценную жизнь долгие годы.

    Особенности генотипа 2 гепатита С: прогнозы и лечение

    Гепатит с генотип 2 что это значит

    Генотипы гепатита С представлены 6 группами, генотипами. Способность каждого из них мутировать затрудняет поиск вакцины, которая избавила бы население Земли от этого коварного заболевания. От гепатита С страдает не только печень. В результате нарушения работы «фильтра» целые системы организма подвергаются разрушающему воздействию токсинов.

    Генотип 2 гепатита С – одна из разновидностей гепатита, которая имеет менее широкую распространенность, чем гепатит 1 и 3 типа. Чем еще отличается гепатит 2 типа?

    Гепатит С генотип 2 — особенности генотипа

    Гепатит с генотип 2 что это значит

    По сравнению с другими штаммами гепатита 2 типа отличается меньшей распространенностью. Среди других особенностей HCV 2 следует выделить:

    • Низкий процент встречаемости;
    • Меньшее число рецидивов;
    • Положительный ответ на противовирусную терапию;
    • Случаи осложнения гепатоцеллюлярной карциномой встречаются редко.

    Внимание! Ученые называют hcv 2 «щадящим вирусом», в отличие от других модификаций гепатита воспалительный процесс в печени происходит медленнее, а лечение недуга происходит быстрее, чем в других формах.

    Гепатит С может попасть в кровь при половом контакте, от инфицированной матери к плоду и при кормлении грудью. А также во время манипуляций медицинского и немедицинского характера, при использовании зараженной иглы у наркоманов и с непроверенной донорской кровью. К группе риска относятся медицинские работники, лица, употребляющие наркотики и нуждающиеся в переливании крови.

    Симптомы и признаки

    Гепатит с генотип 2 что это значит

    Гепатит С 2 проходит в острой и хронической форме. Выделяют латентную (бессимптомную) фазу и активную. Латентное течение затрудняет обнаружение вируса на ранних этапах. Известно, что это препятствует незамедлительному началу лечения.

    На активном этапе заболевания появляются

    • Мышечная слабость,
    • Головокружение,
    • Повышение температуры тела до 37,7°,
    • Ухудшение аппетита, которое приводит к потере веса,
    • Боль в правом боку,
    • Аллергические высыпания.

    Такие симптомы пациенты списывают на респираторные заболевания или отравления, поэтому редко обращаются за помощью к врачу. Осложнять течение гепатита могут болезни, вызванные сбоем в иммунной системе организма.

    О симптомах других генотипов можно узнать из отдельных материалов :

    Диагностика заболевания

    Гепатит с генотип 2 что это значит

    Исследование пациента проводится обширным комплексом лабораторных специфических и неспецифических анализов. Цель диагностики – изучить групповую принадлежность вируса, его концентрацию в организме и получить оценку общего состояния организма.

    К методам исследования гепатита С относятся:

    1. Полимеразная цепная реакция,
    2. Общий анализ крови,
    3. Биохимический анализ крови,
    4. Иммуноферментный анализ,
    5. Дополнительно могут потребоваться УЗИ брюшной полости и биопсия печени.

    Методы лечения

    Гепатит с генотип 2 что это значит

    Лечение гепатита С должно проводиться под наблюдением врачей гепатологов и инфекционистов. Будет ли терапия проводиться в стационаре или амбулаторных условиях зависит о самочувствия пациента и его общего состояния.

    Противовирусные препараты для лечения вируса гепатита С содержат активные вещества интерферона, пегинтерфрона, рибавирина и софосбувира. Производителями лекарственных препаратов являются Россия, Индия, Китай, и некоторые другие страны. Стоимость лечения некоторыми из них достаточно высока, поэтому многие пациенты не могут воспользоваться этими лекарственными средствами.

    Помимо противовирусных препаратов терапия включает в себя прием гепатопротекторов, которые способствуют быстрой регенерации печеночной ткани. Гепатопротекторы разделяются на группы:

    • Фосфолипиды,
    • Препараты с действующим веществом животного, растительного и синтетического происхождения,
    • Аминокислоты,
    • Витамины и биологически активные добавки.

    Для предотвращения аллергической реакции на интерферон необходимо использовать антигистаминные препараты. На время лечения требуется снизить нагрузку на органы пищеварения и печень. Это значит, что больным настоятельно рекомендуется исключить алкоголь и придерживаться специальной диеты.

    Важно! Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке с учетом общего состояния пациента, степени тяжести недуга и финансовой возможности больного. Курс терапии может занимать от пары недель до нескольких месяцев.

    Современные препараты дают возможность пациентам с гепатитом С не чувствовать себя обреченными. При правильном своевременном лечении, когда поражено не более 75% печени, врачи дают благоприятный прогноз. На 100% заболевших приходится примерно 80% пациентов с устойчивым вирусологическим ответом.

    Пациенты с 2 генотипом гепатита имеют больший шанс выздоровления, чем носители другой его модификации. На процесс выздоровления оказывают влияние пол, возраст, сопутствующие заболевание, вирусная нагрузка и степень выраженности фиброза, отсутствие инсулиновой зависимости.

    Еще материалы по теме:

    Генотипы гепатита С

    Гепатит с генотип 2 что это значит

    Генотипы гепатита С – это довольно большое количество разновидностей возбудителя подобного недуга, которые классифицируются от варианта их строения. Под генотипом подразумевается сумма всех генов, кодирующих наследственные признаки. В настоящее время известно одиннадцать генотипов HCV. Для клинической диагностики имеет значение только пять из них: 1а, 1b, 2а, 2b, 3а.

    Цифровое обозначение – это вариант генетического типа вируса HCV, а буквенный индекс представляет собой подвид.

    Опасность того или иного генотипа гепатита С заключается в том, что они постоянно мутируют и изменяются. Это в значительной мере влияет на составление схемы терапии и прогнозирование заболевания.

    Общие сведения

    Распространённость того или иного генотипа будет отличаться в зависимости от того, где проживает пациент и от его возрастной категории – у детей и взрослых преобладающий генотип может отличаться. Сравнение той или иной разновидности возбудителя согласно последним данным:

    • гепатит С генотип 1 – частота диагностирования снижается с каждым годом;
    • гепатит С генотип 2 – распространённость такой категории постепенно возрастает;
    • гепатит С генотип 3 – по сравнению с другими известными генотипами, частота встречаемости не изменяется в течение последних лет.

    Самым опасным считается первый вариант генетического типа вируса HCV, который характеризуется тем, что даже при своевременно начатой терапии полностью излечиться удаётся только половине из всего числа пациентов. При этом курс медикаментозного лечения может достигать одного года.

    В то же время лучше всего реагируют на терапию второй и третий варианты, поскольку при их обнаружении полное выздоровление наступает в 80% случаев, а продолжительность приёма лекарств не превышает шести месяцев.

    Помимо всего прочего, от того, какой генотип возбудителя инфицировал человека, будет зависеть дозировка медикаментов.

    Процедуру определения того или иного генетического типа вируса HCV называют генотипированием, а основной методикой, позволяющей это сделать, считается ПЦР, или полимеразная цепная реакция. Выявляется он одновременно с количественным показателем возбудителя недуга, что называется вирусной нагрузкой.

    Генотипирование осуществляется непосредственно перед назначением лекарственных препаратов с противовирусным эффектом и ставит перед собой несколько целей:

    • определение необходимости в предписании какого-либо лечения пациенту;
    • оценивание прогноза течения гепатита С индивидуально для каждого пациента;
    • планирование терапии, что включает в себя длительность курса, группу наиболее эффективных препаратов и их суточную норму;
    • прогнозирование успеха лечения;
    • предоставление информации относительно необходимости осуществления такой инструментальной диагностической процедуры, как биопсия поражённого органа.

    Результатов генотипирования может быть несколько:

    • «обнаружена РНК вируса, подтип 1, 2, 3а и т. д.» — это указывает на то, что в крови больного был обнаружен возбудитель и с точностью определён его генотип;
    • «обнаружена РНК вируса» — означает, что был выявлен только возбудитель, а его РНК по какой-либо причине типировать не удалось;
    • «не обнаружено» — свидетельствует о том, что в крови отсутствует достаточное количество РНК вируса для проведения такого исследования.

    Стоит отметить, что при нарушении норм хранения крови результат может быть ложным.

    Помимо этого, клиницистами было выяснено, что указать на тот или иной генотип может путь передачи вируса гепатита С. Например, генотип 1b наиболее характерен для тех пациентов, инфицирование которых произошло путём переливания препаратов крови. Однако у инъекционных наркоманов преобладает тип 3а.

    Основные генотипы распространены следующим образом:

    • 1b – встречается у половины людей с подобным диагнозом;
    • 3а – определяется у каждого пятого пациента;
    • 1а – диагностируется раз в десять случаев;
    • 2 – составляет двадцатую часть от общего количества;
    • остальные – нетипичные случаи.

    Гепатит с генотип 2 что это значит

    Распространенность генотипов гепатита С

    Характеристика генотипа 1b

    Одним из самых распространённых генотипов гепатита С считается 1b. Он имеет несколько отличительных особенностей по сравнению с другими разновидностями возбудителя такой болезни:

    • в подавляющем большинстве случаев диагностируется у лиц, которые были заражены гепатитом С парентеральным путём;
    • высокая стойкость к медикаментам;
    • наличие наибольшего риска рецидива;
    • основу симптоматики составляют такие признаки, как беспричинная слабость, сильные головокружения, хроническая усталость и сонливость;
    • главный предрасполагающий фактор, влияющий на формирование гепатоцеллюлярной карциномы – самого опасного осложнения игнорирования гепатита С.

    Для полной ликвидации такого гепатита пациентам показан приём следующих препаратов:

    • «Пегинтерферона»;
    • «Телапревира»;
    • «Рибавирина»;
    • «Боцепревира»;
    • ингибиторов протеазы.

    Лечение гепатита С генотипа 1b – это довольно продолжительный и сложный процесс, который может варьировать от одного до нескольких лет. Но при вовремя начатой терапии ремиссии удаётся достичь в 90% случаев.

    Отличительные черты генотипа 2

    В сравнении с другими вирусными разновидностями, имеет намного меньшую частоту распространения. Среди его отличительных черт стоит выделить:

    • хорошую реакцию на противовирусную терапию;
    • низкую частоту рецидива;
    • меньшую возможность формирования онкологического процесса в печени.

    Лечение гепатита С генотипа 2 может проводиться как на дому, так и в условиях стационара. Продолжительность приёма противовирусных препаратов составляет не более полугода. В дополнение лечащий врач может назначить применение гепатопротекторов, желчегонных средств и витаминных комплексов.

    Гепатит с генотип 2 что это значит

    Схема лечения гепатита С генотипа 2 и 3

    Помимо этого, необходимо соблюдение диетотерапии, а именно диетического стола номер пять и полностью отказаться от пагубных пристрастий.

    Отличия генотипа 3

    Третий генотип вируса гепатита С является самым распространённым в мире. В большинстве случаев встречается подтип 3а.

    Такая разновидность вируса также имеет несколько отличительных сторон:

    • преобладает в возрастной категории младше тридцати лет;
    • намного быстрее приводит к развитию цирроза печени;
    • очень часто, примерно в 70% случаев, становится причиной формирования стеатоза печени;
    • высокий риск формирования злокачественной опухоли этого органа.

    Схема лечения гепатита С генотипа 3а включает в себя препараты «Интерферон» и «Рибавирин». Ингибиторы протеазы пациентам не назначаются. Продолжительность лечения составляет примерно шесть месяцев. Стоит отметить, что в случаях хронизации инфекционного процесса, длительность которого продолжается более пяти лет, лечить гепатит, вызванный вирусом генотипа 3, можно за короткие сроки. Это объясняется тем, что в организме пациентов начинают вырабатываться собственные защитные антитела.

    В случаях выявления 2-го и 3-го генетического типа вируса HCV прогноз благоприятный.

    Определение генотипа возбудителя гепатита С считается важным диагностическим мероприятием, которое даёт возможность не только выбрать наиболее эффективное медикаментозное лечение, но и спрогнозировать успех терапии и наступление благоприятного исхода.

    Источники: http://www.vrednye.ru/gepatit/c-genotip-2.html, http://zapechen.ru/bolezni-pecheni/gepatit/c/genotip-2.html, http://okgastro.ru/pechen/848-genotipy-gepatita-c

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here