Гепатит с можно ли иметь детей

    0
    21

    Гепатит С и беременность — можно ли рожать с гепатитом С

    Беременность является, пожалуй, самым важным моментом и в медицине, и во многих других аспектах. Поэтому гепатит С и беременность – один из сложных диагнозов в медицине. Можно ли рожать с гепатитом С?

    Гепатит С и беременность

    Беременность– неотъемлемая часть нашей с вами жизни. Поэтому будущая мать должна с полной ответственностью осознавать то, что её здоровье – залог будущего её ребёнка (детей). К сожалению, сейчас существует множество заболеваний, способных принести вред плоду, вынашиваемого матерью. Даже обычная простуда или ОРЗ негативно сказывается на будущем ребёнке, а тем более гепатит С во время беременности.

    Интересным фактом является то, что в основном, результаты обследований подобных случаев в большинстве своём случаев, не выявили каких-то вредных воздействий как на саму беременность, так и на плод. Но существует возможность заболевания хроническим гепатитом. В этом случае ребёнок может родиться недоношенным либо может проявиться синдром задержки развития плода.

    Гепатит С во время кормления после беременности

    Естественно, любую мать волнует здоровье её будущего ребёнка, а это напрямую связано с кормлением грудью. Насчёт этого вопроса нет чётких научно доказанных фактов, подтверждающих риск заражения ребёнка через кормление грудью, но вероятность эта есть также как, например:

    передаются именно через кормление. В любом случае нужно будет постоянно наблюдаться у врача и тщательно взвесить все «за» и «против». Так как в основном после родов дети инфицированных матерей часто рождаются здоровыми, то гепатит с и беременность не несут столь разрушительных последствий как, например, ВИЧ.

    Влияние беременности на гепатит С.

    На течение заболевания гепатитом С беременность не оказывает ни какого видимого влияния. Ухудшений здоровья и общего состояния печени не наблюдается во всех случаях обнаружения гепатита у беременных. Наблюдения за беременными у которых обнаружен вирусный или хронический гепатит С, показывает, что во втором и третьем триместре беременности уровень аланинаминотрансферазы уменьшается или даже нормализуется, что в какой то степени является положительным влиянием беременности на течение заболевания гепатита.

    Чем лечить гепатит С во время беременности?

    Гепатит при беременности и гепатит С в целом (у людей, которые не беременны), лечится комплексными лекарствами, которые хорошо помогают, являясь частью терапии. Но, если брать в данном случае беременных женщин на разных сроках беременности, то тут комбинирование препаратов рибаверина и интерферона не практикуется, чтобы избежать негативных последствий как для матери, вынашивающей ребёнка, так и для самого ребёнка. Несмотря на подобные противопоказания, некоторые женщины могут хорошо перенести данные препараты во время беременности, а именно: больные со злокачественными проявлениями гематологии.

    В виду беременности женщину которой поставили диагноз гепатит С лечить стандартными методами и применять противовирусную терапию не следует, и даже не рекомендуется. В отдельных случаях можно применять медикаментозное вмешательство с применением облегченных препаратов, которые направлены на уменьшение признаков холестаза. Таким образом, можно точно сказать, что лечение как таковое при беременности противопоказано, только лишь в отдельных случаях можно проводить профилактические мероприятия.

    Можно ли рожать с гепатитом С?

    К настоящему времени было проведено множество разнообразных исследований, которые были направлены на решение вопроса – рожать или не рожать, если у вас выявлен гепатит. Все эти исследования дали практически одинаковые результаты и пришли к мнению что гепатит С не оказывает ни какого влияния, как на родовую функцию матери, так и на общее состояние, как матери, так и плода.

    Как рожать с гепатитом С во время беременности?

    Какой способ родов выбрать беременной женщине, инфицированной вирусным гепатитом С? Конкретного и окончательного мнения врачей на этот счёт нет. Однако итальянские учёные считают, что риск передачи вирусного гепатита увеличивается при рождении естественным путём (без хирургического вмешательства, т.е. кесарева сечения). Это подтверждается исследованиями и статистическими фактами.

    Выбор рожать естественным путем или делать кесарево сечение во время беременности рассматривается в каждом случае отдельно. Проводилось много исследований которые были направлены на то чтобы установить:

    как роды влияют на возможность инфицирования будущего ребенка гепатитом С;

    какой способ при такой болезни легче для женщины.

    Конкретных результатов получено не было, частота заражения ребенка гепатитом С была абсолютно не привязана к способу родов, в остальном результаты оказались довольно противоречивы, для того что бы исходя их них делать какой либо вывод о том какой способ родов предпочтителен в случае обнаружения вируса гепатита С во время беременности у женщины.

    © Ольга Васильева для astromeridian.ru

    Другие статьи по теме:

    Беременность при гепатите В

    Из более чем 350 млн носителей вируса гепатита В как минимум 50% были инфицированы во время родов от матерей или в раннем детстве. Эти цифры дают понять, насколько важна проблема гепатита В и беременности. Ситуация осложняется еще и тем, что новорожденные и дети в возрасте до 5 лет в силу особенностей иммунной системы защищены от вируса гепатита В меньше, чем остальные возрастные группы. Поэтому при наличии хронического гепатита В следует тщательно планировать беременность и наоборот, при планировании беременности – исключить гепатит В.

    Ниже приведены ответы на наиболее частые и важные вопросы, касающиеся беременности и гепатита В:

    1. Как влияет гепатит В на беременность и вообще можно ли женщине с хроническим гепатитом В иметь детей?

    Данных за отрицательное влияние хронического гепатита В на течение и исход беременности нет, кроме риска инфицирования плода вирусом гепатита В от матери. Особыми ситуациями являются:

    • Цирроз печени в исходе хронического гепатита В. При этом высокий риск осложнений со стороны матери и плода.
    • Острый гепатит В во время беременности. При этом выше риск инфицирования плода, чаще отмечаются преждевременные роды и низкий вес новорожденных.

    Следовательно, при отсутствии осложнений, гепатит В не является противопоказанием для беременности. Тем не менее, не стоит забывать, что каждый случай требует отдельного рассмотрения и необходима консультация специалиста.

    2. Как беременность влияет на течение хронического гепатита? Возможно ли обострение хронического гепатита В во время беременности?

    Беременность не оказывает существенного влияния на течение хронического гепатита В. Случаи обострения гепатита В во время беременности очень редки. Обострения хронического гепатита В возможны непосредственно после родов в связи с изменением гормонального фона, что требует тщательного наблюдения.

    3. Какова частота инфицирования плода вирусом гепатита В от беременной матери?

    Это зависит от нескольких факторов:

    • активности вируса гепатита В. чем выше вирусная нагрузка у матери – тем выше риск инфицирования малыша.
    • (естественным путем, путем вакуум-экстракции и кесаревым сечением).
    • от наличия и объема иммунопрофилактики ребенка. Предпочтительно одновременное введением специфического иммуноглобулина Специфический иммуноглобулин – медицинский препарат, содержащий готовые антитела против вируса гепатита В. и вакцины против гепатита В Вакцина — медицинский препарат, используемый для создания иммунитета к инфекционным болезням. .

    4. Как происходит инфицирование плода? Во время беременности или во время родов?

    Инфицирование плода от матери происходит в большинстве случаев непосредственно в течение родов. Риск инфицирования плода от матери до родов (то есть через плаценту Плацента жизненно важный эмбриональный орган, связывающий плод и маму ) чрезвычайно низок – не более 10% от общего количества случаев, и обычно наблюдается при высокой активности гепатита В у матери.

    5. Что нужно сделать, чтобы защитить малыша от инфицирования вирусом гепатита В от беременной матери?

    В первую очередь, будущей маме нужно сдать анализ крови на маркеры вируса гепатита В как можно раньше. Если результат исследования отрицательный. матери может быть рекомендована вакцинация от вируса гепатита В во избежание инфицирования. Если же результат положительный, то необходимо дообследование с оценкой активности гепатита В.

    • при высокой активности гепатита В может потребоваться назначение лечения. Применяются нуклеоз(т)идные аналоги. Препараты интерферона-альфа противопоказаны при беременности и кормлении.
    • иммунопрофилактика новорожденного. Предпочтительно введение специфического иммуноглобулина против гепатита В и вакцины в первые 12 часов жизни новорожденного с последующими введениями вакцины через 1-2 месяца и 6 месяцев.

    6. Можно ли матери, инфицированной вирусом гепатита В, кормить ребенка грудью?

    Хотя вирус гепатита В может определяться в материнском молоке, у правильно и вовремя привитых новорожденных кормление грудью не увеличивает риск инфицирования вирусом гепатита В.

    Являетесь медицинским специалистом?

    Для получения научной информации, посетите раздел для врачей .

    Роды с HCV: где рожать, риски и как обеспечить здоровье малыша и матери?

    Гепатит С не является противопоказанием к беременности. но при планировании продолжения рода нужно учесть степень активности вируса, возможности лечения болезни еще до беременности и проведение безопасных родов, если беременность уже наступила.

    Гепатит с можно ли иметь детей

    Планирование беременности

    Диагноз гепатит С, поставленный молодым девушкам, звучит как приговор. Пациентки считают, что с таким заболеванием им нельзя иметь детей, однако это вовсе не так и на вопрос, можно ли рожать с гепатитом С, дается однозначный положительный ответ. Теперь рассмотрим все аспекты этого сложного процесса, чтобы женщины могли правильно планировать беременность и имели как можно больше информации по этой теме.

    Во-первых, большое значение имеет тот факт, кто является носителем гепатовируса С – мать или отец. Если гепатит обнаружен у отца, то непосредственной угрозы для ребенка это не несет – гепатит не является наследственным заболеванием, он не поражает сперматозоиды, а значит, генетическая информация от отца ребенку передается без всяких повреждений. При здоровой матери, скорее всего, ребенок не будет инфицирован вирусом.

    Почему «скорее всего»? Возможность заражения сохраняется при половом контакте отца с матерью, при этом вероятность составляет около 5 процентов. Гинекологи считают, что такая цифра довольно угрожающая и возможность заражения во время интимного контакта велика. Поэтому перед тем, как задумываться о пополнении в семье, врачи рекомендуют мужчине пролечиться.

    Однако и в этой ситуации есть свои особенности. Если вирусная нагрузка в биологических жидкостях мужчины – в сперме – невелика, то риски заражения снижаются в разы. А вот при лечении гепатита интерферон-рибивириновой терапией у отца могут развиться тяжелые осложнения от заболевания, которые влияют в целом на его здоровье, как продолжателя рода.

    Также стоит обратить внимание и на такой факт, как состояние половых органов женщины. Риск заражения значительно увеличивается, если половые органы имеют даже микроскопические повреждения, на которые может попасть сперма с достаточно высоким уровнем вирусной нагрузки. Это фактор может существенно повысить риск инфицирования женщины во время полового акта. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют пройти обследование перед возможной беременностью и пролечить заболевания половых путей, выявленные в ходе осмотра и анализов.

    Перед тем, как окончательно принять решение о беременности, обоим супругам необходимо проконсультироваться у гинеколога и инфекциониста. Только после пристального исследования состояния здоровья потенциальных родителей врачи могут оценить риски для матери и ребенка и прокомментировать возможную беременность.

    Часто бывает так, что врачи отказывают паре в возможности проводить зачатие естественным путем. Так бывает, если вирусная нагрузка в сперме отца высока и половая партнерша имеет большой риск заразиться гепатитом С от мужа. Однако, это вовсе не отменяет возможность иметь детей и в этом случае родителям предлагают пройти процедуру экстракорпорального оплодотворения. В значительной части случаев у родителей не обнаруживается никаких противопоказаний к ЭКО и они могут зачать желанного малыша именно таким способом. При проведении экстракорпорального оплодотворения женщине нельзя заразиться гепатитом С и о здоровье малыша и мамы можно не беспокоиться. В течение всей беременности женщине нужно быть очень внимательной в отношениях с мужем – при половом акте пользоваться презервативом, не использовать зубную щетку, бритву и ножнички, которыми пользуется муж. Подробные инструкции по безопасности женщина получит у врача, ведущего ее беременность.

    Если гепатит С обнаружен у матери, то вирус сам по себе не влияет на ее способность к продолжению рода – она остается достаточно фертильной, чтобы стать матерью. Также гепатовирус С не способен и повлиять на течение беременности, однако врачи в течение всех девяти месяцев контролируют уровень трансаминаз в крови, чтобы иметь представление о работе печени. При повышении показателя это может негативно сказаться на здоровье матери и плода.

    При наступлении беременности женщин волнует вопрос – возможен ли путь передачи вируса через плаценту? Конечно, этот способ заразить ребенка является наиболее угрожающим и наиболее вероятным. В плане трансплацентарного пути врачи отмечают, что заразить малыша таким способом можно, поскольку вирус гепатита С способен преодолевать этот барьер. Однако и в этом вопросе большую роль играет вирусная нагрузка. При положительном анализе крови на антитела к гепатиту, но при отсутствии РНК гепатовируса, риск передачи будет чрезвычайно ничтожен, приближен к нулю. Это значит, что женщина болела гепатитом С, в ее крови остались антитела к вирусу, но в активной фазе в данный момент болезнь не протекает. Другая ситуация, когда в крови обнаруживается РНК гепатовируса. При наличии менее 2 млн. единиц риск заражения существует, но при превышении этого показателя врачи определяют такую степень риска как достаточно высокую. С такими результатами анализов крови матери каждый третий малыш уже рождается зараженным гепатовирусом С. Поэтому в такой ситуации роды с гепатитом С могут быть опасными для ребенка и врачи рекомендуют женщине сначала пролечиться от гепатита, а уже потом думать о потомстве.

    Все вышеуказанные особенности планирования беременности относятся к нормальной беременности. Однако, если у женщины возникает угроза выкидыша, преждевременная отслойка плаценты или другие осложнения, то они значительно тяжелее протекают у женщин с гепатитом С. В то же время при сохранении беременности риск заражения увеличивается.

    Также отметим, что врачи категорически запрещают супругам планировать детей во время лечения. В данном случае им необходимо предохраняться, а пытаться забеременеть женщина может только через шесть месяцев после приема интерферонов и рибавирина. При современной противовирусной терапии прямого действия эти сроки существенно меньше. Читайте об это подробнее тут https://medinfo.club/lekarstvo-ot-gepatita-s-s-luchshimi-rezultatami/

    Роды при гепатите С

    Женщины, страдающие гепатитом С, успешно беременеют и рожают в большинстве случаев здоровых детей. Но в процессе вынашивания малыша появляется масса вопросов, которые нужно решить еще до рождения ребенка: выбор роддома и способ обезопасить ребенка от передачи гепатовируса.

    Где рожают больные HCV?

    Что касается выбора роддома, то в данном вопросе нужно перестраховаться заранее, ведь роды могут начаться на несколько недель раньше и женщина может оказаться неготовой к этому. Поэтому уже при постановке на учет и при подтверждении по результатам анализа крови диагноза гепатит С нужно узнать у ведущего гинеколога, в каком роддоме рекомендуют рожать женщине с таким диагнозом. Как правило, в современных родильных домах есть специальные инфекционные боксы, где подход к роженицам и ведению родов несколько иной. После того, как врач озвучит номер родильного дома, не лишним будет приехать туда и сообщить о своем диагнозе и предварительной дате родов. Особенно это необходимо для тех матерей, которые имеют высокий уровень РНК гепатовируса в крови – любая ошибка врача может дорого стоить ребенку.

    Если родовые схватки начались внепланово и беременная поступает по «скорой», то ее отвезут в ближайшую клинику, имеющую возможность принять такие роды. Как правило, о прибытии роженицы заранее сообщается в клинику и врачи уже готовят изоляционный блок, в котором малыш появится на свет. В данном случае паниковать тоже не стоит, но врачей необходимо предупредить о своем статусе.

    Риск передачи вируса ребенку

    Передача гепатовируса ребенку чаще всего происходит при естественных родах. В данном случае риск заражения составляет около пяти процентов. При кесаревом сечении, которое чаще всего выбирают для рожениц с гепатитом, риск заражения приближается к нулю, если во время операции все пойдет по плану и не возникнет никаких осложнений.

    Если мать переболела гепатитом С ранее, то в ее крови все равно будут оставаться антитела к гепатовирусу. В родах ребенок также может получить эти антитела, но риск составляет всего 1,5%.

    Как обезопасить малыша?

    В большинстве случаев у матерей, больных гепатитом С, рождаются здоровые дети, а это значит, что первостепенным встает вопрос сохранения этого здоровья. Чаще всего новорожденные дети приобретают гепатовирус следующими путями:

    1. при инфицировании во время родов;
    2. при грудном вскармливании, если у матери есть трещины сосков, а малыши имею повреждения ротовой полости.

    Для того, чтобы обезопасить ребенка от заражения гепатовирусом, рекомендуют принять следующие меры:

    1. рожать в специализированном роддоме или инфекционном боксе, предназначенном для таких пациенток;
    2. роды при гепатите С должен принимать грамотный персонал, который имеет достаточный опыт работы с такими пациентками и не допустит врачебных ошибок;
    3. наилучший способ рождения малыша у женщины с гепатитом – кесарево сечение. Оно предполагает наименьший контакт крови плода с кровью матери, то обезопасит кроху от проникновения в его организм гепатовируса;
    4. кормить новорожденного можно только после того, как врачи удостоверятся, что соски женщины не имеют повреждений, а ротовая полость малыша – ранок, трещин, язвочек.

    Грудное вскармливание

    Как уже упоминалось, женщины с гепатитом С могут кормить детей собственным молоком и не стоит бояться, что малыша нужно будет переводить на смеси. Но перед тем, как начать кормление, нужно получит разрешение врачей. Это связано с тем, что при нарушении целостности слизистого покрова ротовой полости ребенка возможно попадание гепатовируса в кровь. Усиливается вероятность заражения при высоком уровне вирусной нагрузки у матери, поэтому некоторых случаях женщине могут порекомендовать воздержаться от кормления. На практике это случается довольно редко, поэтому процент запрета лактации практически сведен к нулю.

    Диагностика гепатита С у новорожденного

    Определить гепатовирус у ребенка прямо при рождении практически невозможно. Для этого должно пройти немного времени. Малыши, рожденные от матерей с гепатитом С, берутся на особый учет и им делаются анализы на рибонуклеиновую кислоту гепатовируса С и антитела к этому возбудителю в один месяц, три, шесть и двенадцать.

    Если родить здорового малыша не удалось, и кроха таки приобрел вирус, вылечить его нельзя. Это означает, что у малыша разовьется хронический гепатит. Лечение заболевания можно начинать с трехлетнего возраста.

    В некоторых случаях дети, родившиеся от зараженных матерей, имеют антитела к гепатовирусу. Это не означает, что малыш болен. Как правило, уже через год уровень антител значительно снижается, а к полутора годам они и вовсе не обнаруживаются в крови. Таких детей важно беречь от любых инфекционных недугов и снижения иммунитета, поскольку гепатовирус может активизироваться.

    Возможно ли лечение при беременности?

    На сегодняшний день, в мире уже появились препараты от гепатита С с эффективностью приближенной к 100% Современная фарм промышленность создала лекарства, которые практически не имеют побочных эффектов. Многие пациенты получают первые результаты в виде облегчения симптомов и снижения вирусной нагрузки уже через неделю приёма. Подробнее о лечении гепатита с индийскими дженериками.

    Из зарекомендовавших себя на данном рынке компаний по перевозке индийского лекарства от гепатита С является “Sofosbuvir Express”. Заказ можно оформить через сайт sofosbuvir-express.com. У данного поставщика ни раз заказывали пациенты с разных городов России, что говорит об опытности и честности данной компании.

    Во время беременности и перед родами лечения не проводят, поскольку препараты имеют тератогенное воздействие. Из-за этого врачи даже советуют планировать беременность не ранее, чем через полгода после окончания лечения.

    Лечение должно проводиться препаратами, направленными на улучшение работы печени, также полезно давать витамины и минералы.

    Источники: http://www.astromeridian.ru/medicina/gepatit_s_i_beremennost.html, http://www.gepatitb.ru/hepatit_live/pregnancy.php, http://medinfo.club/mozhno-li-rozhat-s-gepatitom-s/

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here