Гепатит с цирроз печени

    0
    7

    Гепатит с и цирроз печени

    Гепатит с цирроз печени

    Из всех видов вирусных гепатитов именно гепатит С представляет наибольшую угрозу для здоровья и жизни человека. Объясняется это чрезвычайно высоким процентом хронизации заболевания, а также частыми случаями развития тяжёлых, порой необратимых осложнений.

    Одним из последствий гепатита С является цирроз печени – патология, вызванная замещением клеток печени (гепатоцитов) соединительными тканями, в результате чего основные функции органа полностью дестабилизируются. При диагнозе гепатит С и цирроз печени качество жизни человека резко ухудшается, а прогноз на будущее крайне неутешительный. Цирроз – болезнь неизлечимая, нередко заканчивающаяся летальным исходом.

    Механизм развития патологии

    Вирус гепатита С при попадании в здоровые клетки печени, стремиться к воспроизводству, используя при этом особый фермент. Внутри пораженных клеток начинает формироваться чужеродная ДНК, и чтобы избавиться от вируса, иммунной системе приходится атаковать зараженные гепатоциты, уничтожая их полностью.

    Начинается сильное воспаление печени. Пораженные вирусом гепатита С клетки замещаются клетками соединительной ткани, которые не способны выполнять функции фильтрации вредных веществ, поступающих в печень. В результате кровь перестаёт нормально очищаться, токсины накапливаются в организме человека, что крайне отрицательно сказывается на работе всех систем и органов.

    Возникший в результате носительства гепатита С цирроз печени, в первую очередь, негативно сказывается на работе нервной системы. Свертываемость крови снижается, увеличивается риск возникновения внезапных кровотечений, появления подкожных кровоизлияний и гематом.

    Цирроз становится причиной дестабилизации водно-солевого обмена, так как печень уже не в состоянии регулировать пропорции различных солей и жидкости, содержащихся в организме. Происходит рубцевание тканей печени и сдавливание ими кровеносных сосудов, пронизывающих орган. На фоне нарушенного метаболизма это становится причиной сильной отечности нижних конечностей. В дальнейшем у больного развивается асцит (накопление жидкости в животе).

    Клиническая симптоматика

    На начальных стадиях патология проявляется следующими симптомами:

    • общая слабость;
    • плохой аппетит и как следствие, резкое похудение;
    • чувство тяжести и ноющие боли в правом подреберье;
    • горечь во рту;
    • метеоризм;
    • беспричинная тошнота;
    • неприятная отрыжка;
    • задержка мочеотделения;
    • отёчность нижних конечностей;
    • увеличение печени и селезенки в размерах.

    При последующем прогрессировании цирроза симптоматика заболевания расширяется. Так, в районе пупка появляется характерный синеватый рисунок из вен, называемый «головой медузы». На кожных покровах верхней части туловища больного (грудь, плечи, спина) заметны специфические красные пятна, похожие на паучков. Краснеет кожа на ладонях.

    У женщин дестабилизируется или вовсе прекращается цикл месячных. У мужчин грудные железы заметно увеличиваются в размере, выпадают волосы в подмышечных впадинах и на лобке, понижается эрекция. Характерным симптомом запущенной стадии цирроза является вздутый живот.

    Хронический гепатит С и цирроз печени, как уже было сказано выше, вылечить невозможно. Единственным выходом облегчить тяжёлое состояние больного становится соблюдение им специальной диеты и проведение регулярных терапевтических мероприятий, позволяющих притормозить прогрессирование патологии. Причём реальный шанс избежать развития тяжелых осложнений и снизить неприятную симптоматику болезни есть только на начальных стадиях цирроза.

    Статьи по темам

    Гепатит с цирроз печениАлкоголь Гепатит с цирроз печени Антибиотики Гепатит с цирроз печени Ароматерапия и эфирные масла Гепатит с цирроз печени Баня Гепатит с цирроз печени Беременность Гепатит с цирроз печени Витамины Гепатит с цирроз печени Волосы Гепатит с цирроз печени Вред курения и наркомании Гепатит с цирроз печени Глаза и зрение Гепатит с цирроз печени Детское здоровье Гепатит с цирроз печени Диеты Гепатит с цирроз печени Долголетие Гепатит с цирроз печени Женское здоровье Гепатит с цирроз печени Загар, солнце, лето Гепатит с цирроз печени Закаливание Гепатит с цирроз печени Здоровье печени Гепатит с цирроз печени Здоровье и здоровый образ жизни Гепатит с цирроз печени Зубы Гепатит с цирроз печени Иммунитет Гепатит с цирроз печени Кишечник Гепатит с цирроз печени Косметика Гепатит с цирроз печени Красота Гепатит с цирроз печени Лекарственные растения и народная медицина Гепатит с цирроз печени Лекарственные препараты и методы лечения Гепатит с цирроз печени Массаж Гепатит с цирроз печени Мужское здоровье Гепатит с цирроз печени Ногти и уход за ногтями Гепатит с цирроз печени Овощи и здоровье Гепатит с цирроз печени Оказание первой помощи Гепатит с цирроз печени Питание и здоровье Гепатит с цирроз печени Похудение Гепатит с цирроз печени Проблемы с кожей Гепатит с цирроз печени Продукты, польза и вред для здоровья Гепатит с цирроз печени Психология Гепатит с цирроз печени Роды Гепатит с цирроз печени Сексуальная гармония Гепатит с цирроз печени Сердце, кровь, сосуды Гепатит с цирроз печени Сон и бессонница Гепатит с цирроз печени Ухо, горло, нос Гепатит с цирроз печени Уход за телом Гепатит с цирроз печени Усталость Гепатит с цирроз печени Фитнес, лечебная гимнастика, йога Гепатит с цирроз печени Фрукты и здоровье Гепатит с цирроз печени Ягоды и здоровье

    Гепатит с цирроз печени

    © 2009-2017 diagnos-online.ru | 16+

    • О портале
    • Соглашение
    • Контакты
    • Гепатит с цирроз печени
    • Гепатит с цирроз печениГепатит с цирроз печениГепатит с цирроз печени

    Информация, размещенная на сайте, не может рассматриваться как рекомендация пациентам по диагностированию и лечению каких-либо заболеваний и не может служить заменой консультации с врачом. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно лечить диагносцированные заболевания. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения продуктов, рекомендованного врачом. Копирование материалов возможно только с размещением активной ссылки на источник.

    Лечение гепатита при циррозе печени

    Любой воспалительный процесс, происходящий в печени, называется гепатитом. Самые распространенные из них — гепатит A, B, C, главным осложнением которых цирроз печени. Цирроз на фоне гепатита приводит к необратимым деструктивным изменениям в органе с тяжелыми последствиями. Уменьшение количества здоровых печеночных клеток вызывает снижение функции органа, некроз тканей и печеночную кому. Хронические гепатиты, циррозы лечатся медикаментозно, курсами ЛФК и физиотерапии, народными рецептами. В период длительной ремиссии показано курортное лечение. Такие меры позволяют добиться регресса и повысить выживаемость.

    Гепатит с цирроз печени Гепатит С может повлечь за собой сложные заболевания печени.

    Гепатит, как причина цирроза

    Большинство гепатитов провоцирует вирусный агент, в результате действия которого поражаются клетки печени. Вирусные формы гепатита лечить довольно сложно. При неуспешном лечении или его отсутствии быстро развивается цирроз печени с переходом в рак.

    Из всех гепатитов самым опасным считается тип С, который представляет наибольшую угрозу жизни человека из-за хронизации и развития тяжелых, необратимых осложнений, таких как цирроз. При осложненном циррозе с гепатитом С происходит разрушение печеночных гепатоцитов с постепенным их замещением инертным соединительным фибрином и дестабилизаций основных функций печени. Если диагностирован гепатит С и цирроз, состояние больного характеризуется резким ухудшением, прогноз при этом — самый неутешительный.

    Механизм развития

    При вирусном инфицировании печени, провоцирующим развитие гепатита, патоген начинает вырабатывать особый фермент для размножения. В пораженных клетках органа начинает образовываться чужая ДНК. Чтоб избавиться от вируса, иммунная система организма начинает атаковать зараженные гепатоциты. В результате развивается сильное воспаление печени.

    Чтобы восполнить пробелы, в поврежденном органе начинается фиброз. Инертная соединительная ткань не способна выполнять основные функции печени. поэтому происходит поражение всех систем и органов.

    На фоне воспаления и постепенного разрушения печени наблюдается переход воспаления органа на стадию циррозного некроза. В результате:

    Гепатит с цирроз печени Сбой в работе иммунитета при гепатите приводит к воспалению печени.

    • дестабилизируется нервная система из-за масштабной интоксикации;
    • нарушается свертываемость крови, что повышает риск развития внезапных кровотечений, подкожных кровоизлияний, гематом из-за уменьшения количества здоровых клеток печени;
    • из-за постепенного некроза наблюдается водно-солевой дисбаланс, затрудняется вывод жидкости из организма, что провоцирует сильную отечность в конечностях и асцит;
    • из-за грубого рубцевания с разрастанием фибрина происходит сдавливание кровеносных сосудов органа с развитием портальной гипертензии, варикоза пищевода и желудка.

    Характеризующие факторы и симптомы

    Риск развития цирроза на фоне гепатита С — 19—25%. В отличие от других форм воспаления печени, тип С способен длительное время протекать бессимптомно. Первые симптомы начинают проявляться только при его прогрессировании и развитии осложнений, таких как цирроз. При таком исходе недуг полностью не лечится. При своевременной терапии и обнаружении ранних стадий воспаления регресс возможен.

    Основные характеризующие факторы при хроническом гепатите и развитие циррозов печени:

    • Образование узлов разной величины. При этих патологиях происходит постепенное изменение и перерождение печеночных клеток — фиброз. При грубом рубцевании образуются мелкие (до 0,3 см) или крупные (более 0,3 см) узлы.
    • Нарушение кровоснабжения органа. Кровоток дестабилизируется на фоне активного узлообразования. В результате происходит смещение и сдавливание сосудов, пронизывающих органы. Образованный фибрин практически не содержит сосудистых коллатералей, а немногочисленные здоровые гепатоциты не в состоянии провести прием и фильтрацию всего объема крови.
    • Развитие симптоматики портальной гипертензии, характеризующейся ВРВ внутренних органов. При сокращении количества нормально функционирующих сосудов происходит повышение давления крови, давящей на стенки кровеносной системы и воротной вены. Развивается обходное кровообращение, кровь перераспределяется неравномерно. Максимальное ее количество попадает в венозную сеть пищевода и верхную часть желудка, что провоцирует варикоз.
    • Спонтанные кровотечения и смерть. На фоне перерастяжения сосудистых стенок происходит их истончение, что чревато разрывами и массивными кровотечениями. В большинстве случаев такие состояния заканчивают летальным исходом.

    Патологическому состоянию характерно постадийное развитие клинической картины:

    • Бессимптомность. Главная опасность вирусного цирроза печени, развившегося на фоне гепатита, невыраженная клиника. Человек может ощущать:
    1. постоянную усталость;
    2. легкий дискомфорт в области правого подреберья;
    3. метеоризм.

    Такую картину часто путают с синдромом хронической усталости на фоне интенсивного ритма жизни, а также списывают на результат неправильного питания.

    • Появление специфических симптомов. Степень выраженности клинической картины на этой стадии зависит от активности патологии и общего состояния человеческого организма. Возможно проявление следующих признаков:
    1. желтушность кожи и склер;
    2. исхудание;
    3. боли справа в животе, тошнота, рвота;
    4. головкружение;
    5. постоянный метеоризм, вздутие.

    Постепенно проявляется специфическая картина:

    1. атрофия мышечной ткани;
    2. деформирование фаланг пальцев и ногтей;
    3. покраснение ладоней, геморрагическая сыпь.
    • Тяжелая клиническая картина, которая характеризуется симптоматикой развившихся осложнений:
    1. кровотечения;
    2. асцит, выражающийся сильным увеличением объема живота из-за скопления избыточной жидкости;
    3. постоянные, сильные, разлитые боли в животе;
    4. анорексия и истощение;
    5. побледнение.

    Осложнения

    На последней стадии поражения печени циррозом, развившимся на фоне гепатита, развиваются следующие осложнения:

    Гепатит с цирроз печени Усугубление гепатита до воспаления печени чревато кровотечениями, тромбозами, нарушениями в работе внутренних органов.

    1. Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода или желудка. Опасность состояния — отсутствие симптомов вплоть до развития массивной кровопотери.
    2. Нарушение свертываемости на фоне изменения состава крови. Даже незначительные травмы провоцируют развитие разных по интенсивности кровотечений. Состояние проявляется геморрагической сыпью, появлением крупных синяков и гематом. Если у пациента постоянно кружится голова, падает давление, необходима срочная госпитализация.
    3. Язвенное поражение 12-перстной кишки и желудка. Состояния связаны с нарушением проходимости крови по сосудам, передающим ее от внутренних органов в печень. В результате нарушается кровоснабжение желудка и 12-перстной кишки, что чревато секреторной дисфункцией, появлением эрозий и язв на слизистых.
    4. Энцефалопатия. На фоне снижения функции печени по очистке крови от токсинов происходит поражение ими головного мозга и всей нервной системы. Проявляется состояние психической и двигательной дисфункцией, а в особо тяжелых случаях — печеночной комой.
    5. Тромбоз вен. Замедление тока крови в печени приводит к ее застою и образованию тромбов. Состояние характеризуется резкой болью в правом подреберье, сильной тошнотой и рвотой. Лечением нужно заняться своевременно и быстро, чтобы не возникли более серьезные осложнения.
    6. Печеночная кома, как результат энцефалопатии.
    7. Напряженный асцит. Состояние характеризуется избыточным скоплением жидкости в брюшной полости из-за нарушения кровотока и перестройки печени.
    8. Спонтанный перитонит. Развивается патология на фоне вторичного бактериального инфицирования с развитием массивного воспаления брюшной полости. Состояние характеризуется сильными приступами болей в животе, жаром (от 39°С), нарастанием симптомов энцефалопатии.
    9. Рак печени. На фоне перерождения клеток печени возможно обращение процесса в сторону озлокачествления с развитием опухолевого процесса.

    Лечение гепатита для профилактики цирроза печени

    Для предупреждения развития цирроза у больных хроническим гепатитом применяются принципы сдерживающего лечения. Основные цели такой терапии:

    • защита воспаленной печени от перенапряжения;
    • отказ от опасных для органа медикаментов;
    • коррекция питания и образа жизни больного.

    Базисная терапия включает такие меры:

    1. Оптимальный двигательный режим путем назначения индивидуального курса ЛФК в соответствии с тяжестью и формой патологии.
    2. Лечебная диета, основанная на столе № 5 или № 5а.
    3. Специфичная медикаментозная терапия.
    4. Курс поливитаминов и минералов.

    Успех противовирусной терапии в комплексе со вспомогательными мерами позволяет добиться регресса болезни и улучшения выживаемости больных.

    Принципы лечебного питания:

    • Минимум жиров — меньше 80 г, 75% из которых — растительные жиры. Животные жиры должны поступать в организм через молоко и нежирные сорта мяса.
    • Минимум белка — меньше 80 г в сутки или полное исключение на стадии обострения.
    • Углеводы — не больше 400 г в день.
    • Суточное количество соли — меньше 10 г. Добавлять ее нужно после приготовления блюда. Полный отказ от вялений, копчений, солений, маринадов.
    • Овощи и фрукты, насыщенные клетчаткой, употребляются только после термической обработки. Разрешены свежевыжатые соки и пюре.
    • Готовка должна быть преимущественно на пару или варкой в воде. Тушение и запекание — минимизировать.
    • Отказ от продуктов с высоким содержанием паурина и щавельной кислоты: мясные, рыбные, грибные бульоны.
    • Запрещены холодные блюда.
    • Обильный питьевой режим — по 1.5—2 литра в сутки.

    Медикаменты

    Медикаментозная терапия основана на приеме противовирусных препаратов, которые подбираются с учетом генотипа вируса, вызвавшего хронический гепатит, стадии цирроза и других осложнений. Основные преараты: «Симепревир», «Софосбувир», «Пегинтерферон», «Рибавирин».

    Для улучшения кровотока, стабилизации водно-солевого и жирового баланса рекомендуется:

    Гепатит с цирроз печени Воспаление печени требует приём мочегонных, гормональных, антибиотиков и иммунодепрессантов.

    1. мочегонные средства «Эуфиллин» с глюкозой, «Лазикс» с «Фуросемидом», «Дихлотиазид» с «Гипотиазидом;
    2. строго дозированное вливание липотропных веществ: холин хлорид, натрий хлорид, липокаин, метионин;
    3. гормональная терапия, особенно на ранних стадиях хронического затяжного гепатита или прогрессирующего активного недуга с циррозом и гиперспленизмом, гемолитической анемией:
    • «Лреднизолон», «Триамсинолон», «Дексаметазон», «Азатиоприн»;
    • иммунодепрессанты коротким курсом, например, «Меркаптопурина»;
    • антибиотики при вторичном инфицировании;
    • антигистаминные средства при кожном зуде, такие как «Димедрол», «Упрастин», внутривенное вливание 0,5%-го раствора «Новокаина».

    По показаниям может производиться:

    • переливание плазмы;
    • оперативное лечение такими техниками, как оментопексия, портокавальный анастомоз;
    • трансплантация печени.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтическое лечение является дополнительной мерой и включает назначение таких процедур, как ультразвук на область проекции больного органа, диатермия, двухполюсной ионофорез с сульфатом магния, индуктотермия раствором новокаина или йода.

    Лечебная физкультура показа при отсутствии частых приступов печеночных колик. в период стойкой ремиссии. В основе ЛФК лежит выполнение дыхательной гимнастики для стимуляции диафрагмальной функции. Эти упражнения влияют на интенсивность печеночного кровотока: на вдохе кровь быстрее поступает в сердце, а на выдохе — выходит из полой вены. Делать дыхательные упражнения нужно из разных положений: стоя, лежа на правом боку, на спине, на четвереньках.

    Санаторно-курортное лечение

    Оздоровительная терапия показана в период вне обострений хронической болезни и при циррозе на стадии компенсации. Рекомендуемые курорты в местных санаториях, Трускавце, Железноводске, Морщине, Ессентуках, Миргороде, на курорте «Березовские минводы».

    Народное лечение

    Популярные рецепты народной медицины подходят для симптоматического лечения хронических форм патологических поражений печени и должны согласовываться с лечащим врачом. Пример эффективных народных средств:

    1. Травяной сбор ясменника, дымянки, аирного корня, календулы, взятых в равных объемах. Для получения настоя нужно взять 3 ч. л. смеси и залить 200 мл кипятка. Пить 4 р./сут. Средство снимает боль и отеки.
    2. Отвар можжевеловых ягод, взятых в пропорции к воде — 1:20. Пить по 1 ст. л. 4 р./сут. за полчаса до еды.
    3. Смесь корневища ревеня, бессмертника, тысячелистника, взятых в пропорции — 2:2:5. Для получения настоя нужна 1 ст. л. на 250 мл кипятка. Выпивать весь стакан настоя перед сном.
    4. Аптечный сухой экстракт бессмертника — «Фламин». Принимать 3 р./сут. за полчаса до еды по 0.05 г в 100 мл воды. Курс лечения — 14 дней.
    5. Смесь 10 г фенхеля, 10 г коры крушины, 20 г мяты, 10 г тысячелистника залить 1 л воды и кипятить 5 мин. Пить отвар 2 р./сут. утром натощак и перед сном по 200 мл.

    Особенности цирроза печени при гепатите С

    Цирроз печени при гепатите С представляет собой диффузный фиброз с нарушением структуры печеночной ткани, в частности печеночной дольки. Нарушается структура и расположение ее сосудов. Образуются аномальные соединительнотканные рубцы и узлы. Структура печени изменяется необратимо.

    Гепатит с цирроз печени

    Основные характеризующие факторы болезни

    Гепатит С занимает уверенное второе место среди прочих причин циррозов печени (19,1-25,1%). Его называют «ласковым убийцей». Он может протекать почти бессимптомно даже тогда, когда начинает формироваться вирусный цирроз печени. И только при его прогрессировании и осложнениях пациент обращается к врачу. Но уже может быть слишком поздно. Цирроз печени имеет постоянно прогрессирующее течение.

    Гепатит с цирроз печени Хронические гепатиты и циррозы печени характерны постепенным изменением и перерождением клеток печени. Они не могут уже выполнять свои жизненно необходимые для организма функции и заменяются соединительной тканью. Она образует разной величины узлы. В зависимости от этого различают мелко узловой (до 3 мм) и крупно узловой (более 3 мм) вид цирротического изменения печени. Возможен и смешанный цирроз.

    Из-за перерождения структуры печени и разрастания узлов нарушается кровоснабжение печени. Узлы смещают и сдавливают сосуды. При этом уменьшается или совсем исчезает их просвет. Сама же соединительная ткань прорастает сосудистыми коллатералями крайне скудно. В результате даже оставшиеся вполне жизнеспособными гепатоциты не могут принять нормальный объем крови и выполнять свои функции.

    По сосудам, которые еще способны выполнить свои функции, ток крови идет под значительным давлением. Внутри печени формируются шунты, которые соединяют портальную вену с печеночными. В итоге повышается давление крови в воротной вене. Из-за переполнения и замедления кровотока воротной вены развивается обходное (коллатеральное) кровообращение. Происходит перераспределение крови в вены пищевода и верхней трети желудка. И уже в этих венах возрастает давление крови.

    Постепенно в результате перерастяжения кровью, они варикозно изменяются, истончается их сосудистая стенка. Это опасно тяжелым и даже летальным осложнением — их разрывом и кровотечением.

    Гепатит с цирроз печени Длительно вирусный цирроз печени может себя ярко не проявлять. Ощущение постоянной усталости и дискомфорта в подреберье справа и метеоризм люди списывают на утомительный ритм жизни и неправильное питание.
    Степень выраженности проявлений цирроза зависит от его активности, стадии и общего состояния организма.

    Возможно, но не обязательно, пожелтение кожных покровов и склер. Со временем деформируются концевые фаланги пальцев на руках по типу «барабанных палочек» и ногти по типу «часовых стекол».

    Характерно похудание. Оно объясняется снижением массы жировой ткани и атрофическими изменениями мышц.

    Цирроз печени проходит в три этапа:

    1. В течение фазы компенсации у пациента появляется варикозное расширение вен пищевода, изменяются показатели печеночных проб крови.
    2. В субкомпенсированной фазе больные жалуются на слабость и ощущение усталости без видимой на то причины. В животе постоянно присутствует метеоризм.
    3. В последней, декомпенсированной фазе, присоединяются осложнения цирроза. Эта фаза наиболее тяжелая. К большому сожалению, ее переживают не более 40% пациентов.

    Все осложнения цирроза относятся к крайне тяжелым состояниям.

    Печеночная недостаточность

    Гепатит с цирроз печениВ результате снижения количества функционирующих клеток печени обезвреживание токсических веществ из кишечника, в том числе аммиака, уменьшается, и они попадают в кровь, а оттуда в другие органы и головной мозг. Присоединяется печеночная энцефалопатия.

    Больные становятся тревожны, раздражительны, нарушается сон. Со временем присоединяется дезориентация в пространстве и времени, а также в собственном состоянии. Возможен переход в печеночную кому. Летальный исход при этом высоко вероятен.

    Асцит характеризуется скоплением асцитической жидкости в брюшной полости. Физиологический объем ее около 150 мл. У больных с декомпенсированной стадией цирроза печени ее количество может достигать 10 и более литров. Эта жидкость начинает подпирать снизу грудную полость. В результате прогрессирует дыхательная и сердечная недостаточность. При асците длительность жизни больного составляет около 5 лет.

    Портальная гипертензия

    Она проявляется варикозными расширенными венами желудка и пищевода, увеличением селезенки. Переполняются и расширяются вены на коже живота («голова медузы»).

    Присоединяются кровотечения из варикозных вен пищевода и желудка.

    Кровотечение из пищеводных и желудочных вен является тяжелым, угрожающим жизни осложнением. Вены истончены, объем их велик, поэтому такой сосуд не спадается и затромбироваться ему крайне сложно.

    Гепатит с цирроз печени Кроме того, в результате нарушения функции печени снижается и способность вырабатывать факторы свертывания крови. После первого случая кровотечения летальный исход происходит в 30-50% случаев. Из них больше чем у половины кровотечения повторяются.

    Инфекционные осложнения. Ввиду снижения иммунитета больные, имеющие гепатит С и цирроз, склонны к развитию инфекционных осложнений. Возможно развитие спонтанного бактериального перитонита. Повышается температура, болит живот, нарастает ощущение вздутия живота. У 70 % больных, перенесших уже однажды такой перитонит, в течение года он повторяется. При лапаротомии причины перитонита, как правило находят.

    У больных с вирусным циррозом печени определяется больший процент рака печени.

    Полиорганная недостаточность — крайне тяжелое осложнение. В этом случае наблюдается недостаточность нескольких систем.

    Лечение больных с диагнозом хронический гепатит и цирроз печени направлено то, чтобы замедлить развитие вирусного цирроза и симптоматическое уменьшение клинических проявлений.

    Противовирусное лечение направлено на уменьшение титра гепатита С.
    Для уменьшения портальной гипертензии, особенно при расширенных варикозных венах пищевода, рекомендуется снижение давления в воротной вене. Для этого используют б-адреноблокаторы или вазодилататоры. При рецидиве кровотечения из вен пищевода возможна эндоскопическая операция со склерозированием вен пищевода.

    Для уменьшения асцита назначается диета без соли, мочегонные препараты.

    При выраженном асците для выведения жидкости из брюшной полости проводится парацентез.

    При варикозном кровотечении проводится гемостатическая (останавливающая кровь) терапия, восполняются недостающие факторы свертывания.

    При неостанавливающемся кровотечении проводится баллонная тампонада пищеводных вен.

    Показанием к хирургической операции является продолжающееся кровотечение при неэффективных прочих методах. Проводится заместительное переливание крови. При правильном лечении и ответственном отношении к нему больному удается симптоматически улучшить качество жизни и замедлить течение цирроза.

    Источники: http://www.diagnos-online.ru/articles.php?page=16970, http://infopechen.ru/cirroz/lechenie-gepatita-pri-tsirroze.html, http://ogepatite.ru/c/cirroz-pecheni-pri-gepatite-c.html

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here