Гепатит с в инвитро

    0
    8

    №350СВ Вирус гепатита С, определение РНК (количественное)

    • Описание
    • Подготовка
    • Показания
    • Интерпретация результатов

    Вирусный гепатит С (HCV) – инфекционная болезнь, которая поражает печень. Инфицирование происходит через кровь.

    Данный вирус имеет способность мутировать, и это дает ему возможность ускользать от иммунной системы, что затрудняет лечение. На самом деле, вирус гепатита С представляет собой спектр подобных вирусов, они выделяются в отдельные подгруппы, которые квалифицируются по субтипам и генотипам.

    Для выявления возбудителя HCV применяется анализ рнк вируса гепатита C, в ходе которого методом ПЦР (полимерной цепной реакции) в реальном времени определяют наличие РНК (генетического материала) вируса, его количество, то есть вирусную нагрузку в образце крови.

    Существуют следующие виды тестов крови на определение рнк гепатита C:

    Количественный тест

    Количественный анализ на гепатит С определяет концентрацию вируса в крови. РНК гепатит С количественно проверяет степень инфекционности заболевания. При повышении концентрации гепатита в крови возрастает риск заразить другого человека. Кроме того, высокое содержание вируса уменьшает эффект лечения.

    ПЦР количественный на гепатит С важен для контроля эффективности терапии, расшифровка анализа имеет прогностическое значение, позволяющее определять хронизацию гепатита В. В большинстве случаев ПЦР С-гепатита делают сразу же после обнаружения соответствующих антител. Далее тесты проводят на четвертую, двенадцатую, двадцать четвертую недели. Потом – раз в год.

    Качественный тест

    РНК вируса гепатита С качественное исследование должны проходить все пациенты с антителами С-гепатита. Результат анализа дает два ответа – обнаружен вирус или нет. Референсное значение, то есть норма, — это отрицательный показатель. По положительному результату судят об активном размножении данного вируса, заражающего здоровые клетки печени.

    Беременность и гепатит С

    Гепатит С не может быть противопоказанием к беременности, хотя передача вируса плоду возможна. Риск такого заражения не зависит от времени инфицирования матери. В течение беременности женщинам трижды проводится обследование на HCV. Часто инфекция протекает бессимптомно и не влияет на исход беременности и родов.

    Лаборатория ИНВИТРО предлагает вам провести все необходимые исследования. Материалом для сдачи данного анализа является венозная кровь (более информативный материал для исследования – биопсия печени). Взятие крови производится натощак. У нас приемлемые цены и всегда качественное выполнение работы.

    Исследование желательно проводить натощак. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов.

    • Положительный качественный тест на наличие РНК вируса гепатита С в сыворотке крови.
    • Определение тактики лечения пациентов.
    • Точная оценка эффективности лечения.

    Референсные значения: в норме — «не обнаружено».
    Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: количество выявленной РНК вируса гепатита C, выраженная в МЕ/мл.
    Перевод единиц: 1 IU/ml x 2,7 = copies/ml.

    Интерпретация результата:

    • «не обнаружено» — HСV РНК не обнаружена;
    • «менее 600 МЕ/мл» — HСV РНК обнаружена, ниже чем 600 HСV IU/мл;
    • «более 700000 МЕ/мл» — HСV РНК обнаружена, более чем 700000 HСV IU/мл.

    №321СВ Вирус гепатита С, определение РНК кач. (HCV-RNA, qualitative) в сыворотке крови

    • Описание
    • Подготовка
    • Показания
    • Интерпретация результатов

    Определение РНК вируса гепатита С (ВГС) в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».

    Определяемый фрагмент — специфичный участок РНК вируса гепатита С. Выявляемые генотипы: 1а, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6 независимо от субтипа. Специфичность определения — 100%. Чувствительность определения – 60 МЕ/мл.

    Согласно рекомендации ВОЗ установление диагноза гепатита С возможно на основании троекратного обнаружения РНК ВГС в сыворотке крови больного при отсутствии других маркёров гепатита. В острую фазу гепатита С РНК вируса выявляют в крови уже через 1-2 недели после инфицирования, т. е. задолго до появления антител к гепатиту С.

    Специальной подготовки к исследованию не требуется.
    С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>

    • Клинические признаки гепатита.
    • Профилактические скрининговые исследования (РНК вируса гепатита С — самый ранний маркёр при острой инфекции).
    • Обследования контактных лиц.
    • Диагностика гепатитов смешанной этиологии — выявление ведущего вируса.
    • Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии.
    • Контроль эффективности проводимой терапии.
    • Цирроз печени.

    Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

    Тест качественный. Результат выдаётся в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

    • «обнаружено». в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С, инфицирование вирусом гепатита С;
    • «не обнаружено». в анализируемом образце биологического материала не обнаружен фрагмент РНК, специфичный для вируса гепатита С или концентрация РНК возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.

    Обращаем внимание. что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.

    анализ на гепатит в инвитро

    Вопросы и ответы по: анализ на гепатит в инвитро

    Здравствуйте. При прохождении медкомиссии сдавал анализы на гепатиты Б и Ц. Неожиданно положительно показал HBsAg — 3,0 при норме 0,08 (2 апреля). Пересдал ещё в центре переливания крови, снова положительный.
    После этого поехал в частную лабораторию «Авиценна», сдал биохимию и ПЦР качественный (6 мая):
    ПЦР- обнаружено.
    Печёночные пробы в норме:
    АЛАТ — 1.5 Ед/л
    АСАТ — 13.8 Ед/л
    Билирубин общий — 9.4 Мкмоль/л
    Билирубин прямой — 4.2 Мкмоь/л
    Билирубин непрямой — 5.2 мкмоль/л
    Общий белок — 67.
    Потом сдал в той же лаборатории ПЦР колличественный и на 6 маркеров (16 мая):
    ПЦР RealTime ДНК ВГ «В» (количественный) — положительный: 7.7х10^2 МЕ/мл.
    Маркеры гепатита Б:
    Анти HbsAg антитела IgG — 0,049 у.е.О.П. (отрицательный)
    Анти Hbcore антитела IgG — 0,047 у.е.О.П. (отрицательный)
    Анти Hbcore антитела IgM — 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)
    Анти Hbe антитела суммарные — 0,045 у.е.О.П. (отрицательный)
    HbeAg — 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)
    HbsAg антиген -1,499 у.е.О.П. (положительный)
    Но инфекционист мне сказал, что при положительных ПЦР и HBsAg всё остальное не может быть отрицательным, антитела быть должны. Это ошибка лаборатории и сказал мне пересдать в другой лаборатории на маркеры: HBeAg, HBeAb и HDVAb.
    Поехал я в лабораторию «Авиценна», где сдавал в прошлый раз анализы, предъявлять свои обоснованные претензии, ни в какую не захотели признавать свою ошибку. Общался с их врачом (не ифекционист и не гепатолог), он говорит, что такое бывает и что это однозначное носительство. Сколько я с ним не спорил — бесполезно, вынес мне ещё распечатку из протокола. В общем, бесполезно.
    Пошёл я в другую лабораторию «Синэво», там один из маркеров на гепатит Б не делают (HBeAb), сделал что было, на гепатит Д HDVAb тоже не делают, делают только ПЦР. Вернулся в Авиценну, там тоже HDVAb не делают. Побежал снова в Синэво лабораторию делать дырку во второй руке, сдать хоть методом ПЦР на гепатит Д. Сегодня перелопатил кучу лабораторий через инет, нигде у нас (в соседнем городе) не нашёл ни в одной лаборатории анализа на HBeAb. Вот результаты последних анализов в лаборатории Синэво:
    hbeag — 0.098 (Индекс менее 1.0 – Отрицательный результат. Более или равно 1.0 – Положительный результат).
    hbeag, антитела суммарные — 0.007 (Индекс≤ 1.0 — Положительный результат> 1.0 — Отрицательный результат);
    hbcorag, антитела igm — 0.067 (Индекс 1.0 — Положительный результат).
    ПЦР на гепатит Д — не обнаружено.
    Что мне делать, нужно ли мне дальше искать где сдать анализ на hbeab или можно поставить диагноз на основании этих данных?
    Вот ещё нашёл в одной лаборатории («Инвитро») спектр услуг:
    HBsAg, количественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген);
    HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген);
    HBеAg (HBе-антиген вируса гепатита В);
    Anti-HBс-total (антитела классов IgM и IgG к HB-core антигену вируса гепатита);
    Anti-HBс IgМ;
    Anti-HBе (Антитела к HBе-антигену вируса гепатита B);
    Anti-HBs (антитела к HBs-антигену вируса гепатита B);
    Вирус гепатита В, определение ДНК (HBV-DNA) кач. в сыворотке крови;
    Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови.
    Среди них есть тот антиген, который я недосдал?

    03 июня 2015 года

    Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич.

    Гепатит с в инвитро

    Врач инфекционист, д.м.н. профессор

    Здравствуйте, Вадим. Сомнений в том, что у Вас есть инфекция, вызванная гепатитом В нет: у Вас в 3-х лабораториях обнаружен HBsAg и ДНК ВГВ, в лаборатории СИНЭВО обнаружены антитела к HBeAg. Проблема заключается в том, что не выявлены антитела к HBcor. Скорее всего это действительно проблема лаборатории, т.к. они не выявили и антитела к HBeAg, а в СИНЭВО они были найдены, что в совокупности с низкой вирусной нагрузкой делает их обнаружение логичным и соответствующим диагнозу. А вот необходимый (контрольный) анализ на антитела к HBcor в СИНЭВО Вы так и не сделали: при хронической инфекции IgM к HBcor (которые Вам сделали в СИНЭВО) чаще всего отсутствуют. Вам надо пересдать единственный анализ на антитела суммарные или IgG к HBcor и тогда все встанет на свои места. Больше ничего сдавать не нужно. Оно есть и соответствует логике диагноза. И.А.

    Здравствуйте,5 с половиной месяцев назад был незащищенный половой контакт. сдавал анализы на вич на гепатиты в инвитро методом ифа в 1,3 и 5,5 месяцев и еще методом пцр на гепатиты все отрицательны, но у меня уже несколько месяцев переодически бывает вздутие живота,на днях начался дисконфорт в правом боку под ребрами и на ладонях красные пятна и они не проходят, но они ярко выражены когда занимаюсь спортом или когда просто руки становятся горячими и их прям отчетливо видно.звездочки появились на лице и на руках,но они у меня были еще до этого опасного контакта.Сейчас у меня еще обнаружили хламидии. хотел бы узнать,1.на сколько мои результаты достоверны? 2.имеют ли данные симптомы отношение к гепатиту? 3.каким способом лучше сдать анализы ифа или пцр? 4.могут ли хламидии влиять на выработку антител? 5. надо ли еще сдавать анализы по гепатитам и вич?

    02 марта 2012 года

    Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович.

    Гепатит с в инвитро

    Врач общей практики

    Здравствуйте, Рустам, отвечу соответственно Вашим вопросам: 1. На 100 %, 2 — нет, 3 — ИФА, 4 — нет, 5 — нет.

    здравствуйте. в декабре 2013 была операция естественно брали кровь на вич все нормально ,в феврале сдавала на вич в Ж.К. готовилась к эко долго ждала результат и пошла сдала платно результат отрицательный.муж сдал в больнице тоже отрицательно ,а мой анализ который я долго ждала пришел сомнительный .я пошла в др. лабораторию сдала снова отриц.в июне лежала на сохранении после этой истории получается прошло 4 месяца у меня взяли на вич гепатит и еще на всякую бяку как положено все отрицательно.причем таже самая больница где я когда то получила сомнительный результат. у меня сейчас 30 недель беременности сдаю я кровь на вич пришла на прием результат отправили на перестановку я на следуйщий день побежала в инвитро пересдавать результат отрицательный .сегодня звонит мне врач мой и говорит что результат с перестановки сомнительный чтоб завтра пришла. да что же со мной. очень переживаю за себя за ребенка. почему так. может у меня правда вич.

    05 ноября 2014 года

    Отвечает Сухов Юрий Александрович.

    Гепатит с в инвитро

    Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.

    Здравствуйте, Анастасия. Судя по Вашему рассказу — похоже на ложноположительный результат. Не переживайте зазря — обратитесь в Украинский/областной центр по борьбе с ВИЧ-инфекцией со всеми своими результатами. Другое дело, что ложноположительные результаты на ВИЧ могут быть вызваны другими заболеваниями. С ув. ЮСухов.

    Здравствуйте. Я переболел в детстве гепатитом b. Пошел делать медкнижку и анализы показали вот такую вещь (Поверхностный антиген S вируса гепатита B (HBsAg) выявлен, еденицы измерения не указаны, референты — антиген не выявлен.) далее (Подтверждающий тест на антиген S вируса гепатита B, антиген при подтверждении выявлен, единицы измерения не указаны, референты не указаны.) Направили на расширенное исследование HBV-инфекции(панели 46.135-46.155 и 50.120)
    Я поехал в медцентр «Инвитро» там мне по этомк направлению сделали анализ крови на гепатит b по ПЦР качественный (результат обнаружен) написано что результат выходящий за пределы референсных значений.
    Я в этом ничего не понимаю и хотел бы более четких ответов чем то, что вижу в результатах анализов. Помогите разобраться в этом всем.

    07 июня 2013 года

    Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org».

    Гепатит с в инвитро

    Здравствуйте, Иван. Согласно имеющихся данных, у Вас выявлены антитела к HBsAg вируса гепатита B. Этот свидетельствует о инфицировании гепатитом В, что и подтвердил анализ по ПЦР. Однако Вам следует уточнить, какого класса антитела выявлены у Вас. НВс — антитела бывают класса М — показатель острой инфекции и класса G — у переболевших лиц и при выявлении хронической инфекции. Если Вам такие анализы не проводились, рекомендую их сдать для уточнения – острый процесс на данный момент или хронический. В остальном, мне сложно сказать Вам о результатах анализов. Ведь Вы не указали в своем вопросе референсные (нормативные) значения лаборатории, проводившей исследование. Так как в каждой лаборатории нормы свои, без этих норм интерпретировать результат анализа нельзя. Узнайте нормы и задайте повторный вопрос с их указанием. Будьте здоровы!

    Здравствуйте!Мне 23 года. Ситуация такая. уже около 2-х лет увеличены шейные лимфоузлы, переодически воспаляются подмышечные все они безболезненны при пальпации, держится температура от 36,8-37,5 утром температуры нет, ближе к ночи тоже снижается, в обеденное время поднимается до 37,5.ЯБ желудка.Горло красное, но не болит.Была у инфекциониста сдала анализы на ВИЧ и все гепатиты результат отрицательный.Результат общ.анализа крови: RBC-4,09;HGB-125;HCT-36.6;MCV-89.5;MCH-30.6;MCHC-342;PLT-155!;MPV 11.3; WBC-5.98;NEUT-47.4;LYMPH-39.1; MONO-11.5!!EO-1.8;BASO 0.2 СОЭ 4;
    Исследование на паразитов:
    к антигенам лямблий,описторхов,токсокар,аскарид -отрицательный.
    Онкомаркеры:
    РЭА 1,69
    СА 125 0,22
    СА 15-3 0,05

    Chlamydia trachomatis не обнаруж.
    Ureaplasma parvum не обнаруж.
    Ureaplasma urealyticum не обнаруж.
    Mucoplasma genitalium не обнаруж.
    Herpes simplex virus 1,2 не обнаруж.

    МРТ- Патологические изменения головного мозга не выявлены.
    ЭКГ в норме не большая аритмия.
    Биохимический анализ крови:
    Билибрубин общ. 9,57 норма-(до 18,8)
    Билибрубин прямой 2,0 (до 5,1)
    Исслед. уровня аспарат-трансаминазы в крови 26(до 31-ж)
    АЛТ 35 (до 31-ж)
    Иммунологические исследования
    Т4 общий 106 (90-141)
    Определение тиреотропного гормона 2,68 (1,0-3,5)
    HBs-ag отрицательный

    исследование инвитро:
    anti-EBV lgG-EBNA (яд.бел.)>600 ( 20 положительно)
    anti-EBV lgM-VCA (капс.бел.) 10,3 ( 20положительно)
    Узи органов брюшной полости:
    Печень-размеры норм,контуры ровные
    Желчный пузырь-норм
    Поджелудочная-норм
    Селезенка — норм
    Почки -норм

    Узи органов малого таза:от 8.04.13
    Эхо признаки эндометриоза(правый яичник 6,4*4,1,левый 4,6*3,1)
    Кистозные изменения обоих яичников
    (перед этим 23.10.12 было узи яичники в порядке размеры норм)
    Была на приёме у лора-онколога
    диагноз: хронический гранулезный фарингит
    Инфекционист прописал Супракс,изопринозин,ксимелин,изофра- лечусь 8-й день, на сегодняшний момент никаких изменений.
    Подскажите пожалуйста какие анализы ещё сдать и какой может быть диагноз,планирую беременность как это всё влияет? Спасибо.

    22 апреля 2013 года

    Отвечает Сухов Юрий Александрович.

    Гепатит с в инвитро

    Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.

    Здравствуйте, Евгения.
    Вы не указали показатели нормы для многих исследований. Вопрос расшифровки диагноза лихорадки неясного генеза один из самых сложных, требующих комплексного, системного решения. С моей точки зрения диагноз ЭБВ-инфекции также не верифицирован.
    С ув. ЮСухов.

    Источники: http://www.invitro.ua/analizes/for-doctors/558/3018/, http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/558/27779/, http://www.health-ua.org/tag/43270-analiz-na-gepatit-v-invitro.html

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here