Гепатолог хоменко вопросы и ответы

    0
    67

    Вопросы и ответы

    17.07.2017 —Абдура . Скажите пожалуйста,при пвт софлед через 8 месяцев качество не обнаружено,а количество 1,20Е + 0,3.Это значит,что вирус есть ещё в крови.И лучше ли продлить пвт до 24 недель?Фиброз не известен Ответ.

    16.07.2017 —Наталия . Здравствуйте! Я заканчиваю пвт соф+лед, всё проходит хорошо, фиброскан-0, а по УЗИ умеренно выраженные деффузные изменения печени. Скажите пожалуйста, как или чем можно лечить изменения в печени или после удачного пвт печень восстановится сама? Спасибо. Ответ.

    16.07.2017 —Андрей . Татьяна Владимировна поясните,вот раньше лечились от геп с интерфероном с рибавирином и если у человека сильно снижался гемоглобин,то уменьшали дозу рибавирина.А как же счас,на безинтерфероновых схемах,ведь есть лечатся без рибавирина и как быть если гемоглобин понизится таблетку ведь не отменишь,она одна в день пьется,что тогда делать? препараты железа принимать чтоб повысить гемоглобин? Спасибо за ответ. Ответ.

    16.07.2017 —Мария Федоровна . Добрый вечер Татьяна Владимировна,подскажите пожалуйста на терапии (соф.велпат.) можно ли принимать БАД Кудесан-форте? посоветовал кардиолог,назначил курс на два месяца,но сказал чтоб я проконсультировалась с гепатологом.Спасибо! Ответ.

    16.07.2017 —Оксана . Татьяна Владимировна, добрый час. В 2009 году проходила лечение интерферон+рибавирин, через 9 месяцев меня выкинули из проекта, как "не ответчика", хотя поголовье снизилось в 100 раз. С тех пор кроме ЗОЖ, трав, дыхательных практик и гимнастики ничего не делала. Оказывается уже что-то изобрели! Скажите, в чего теперь начать? Генотип 1В, 56 лет Ответ.

    16.07.2017 —Наталья . Ув.Т.В. Прощел год, как закончила ПВТ гепатит С, вируса нет, АЛТ и АСТ пришли в норму, /были за 100/, ГГТ тоже норма, а вот щелочная фосфотаза не снижается, как было рочти 400, так и есть и тимоловая проба держится в районе 13, подскажите отчего так повышены эти показатели и что нужно пропить для их снижения Ответ.

    16.07.2017 —евгений . проходил пвт соф+дак 3 ген ф-0 на 10 неделе зделал прививку комбиотех получил возврат через неделю, это так прививка повлеяла? или могло чтото еще.можно ли перелечивать велпатосвиром? икакая схема перелечивания? зарание спосибо Ответ.

    16.07.2017 —Курбан . Здравствуйте!Татьяна Владимировна,а при пвт софдак допустимо пить лек. сбор пижма+тысячелистник или настойка сосновая,можжевелевая?Спасибо большое Ответ.

    16.07.2017 —ирина . Здравствуйте Татьяна Владимировна,у меня гепатиты В и Д. низкая вирусная нагрузка,АЛТ и АСТ постоянно повышены в два раза, цирроз класса А,В 2011г. проходила терапию пегасисом 48 недель без ответа, сейчас предлагают начать принимать бараклюд в дозировке 1мг. Возможно ли в моей ситуации принимать по 0.5 мг. Ответ.

    16.07.2017 —вика . Уважаемая Татьяна Владимировна! Узи показало две перетяжки в желчном и содержимое хлопья. принимаю в течениее трёх дней урсосан и одестон,появились очень сильные боли в желчном.Даже при вздохе болит, боль распирающая. Что делать?Продолжать дальше принимать урсосан и одестон или что-то другое? Ответ.

    16.07.2017 —Ольга . Здравствуйте Татьяна Владимировна!У меня к Вам вопрос.Сын прошел ПВТ ( соф+дак)12 недель до 22.10.16г при F-0 во время лечения перенес и невралгию,и сальмонеллу,интоксикацию.Прошло 8 мес.РНК кач.отрицат.но печень по УЗИ немного увеличена..АЛТ17 АСТ 15.желчный пузырь-S,камней нет. бывает подташнивает до еды по утрам.Что это означает-Лечить печень или желчный? Спасибо Ответ.

    15.07.2017 —Наталья Александровна . Добрый день Татьяна Владимировна, извените за очередное беспокойство. Хотела спросить у вас если на время прекратить прием Викейра пак. А потом начать заново. Перечитала кучу мнений, расходятся. Одни считают, что если резко отменить, то будет очень плохо. А другие говорят, если бросить то потом она не подействует и другие препараты не подействуют Ответ.

    15.07.2017 —Вячеслав . Здравствуйте. Два месяца назад закончил терапию от гепатита С(F4). Остался гепатит Б. Недавно сдал биохимию Алт 22, Аст 30, Билирубин общ 14, ГГТ 19, ЩФ 59. Скажите пожалуйста, gосле приема пищи почти всегда начинает болеть голова. Сбросил вес 10кг. Немного ноет в правом боку,снизу. Может ли это быть из-за того что печень уменьшилась и соответственно уменьшилось количество здоровых клеток. до терапии таких симптомов не было. И может ли это означать что цирроз прогрессирует? Ответ.

    15.07.2017 —Досеева в. . Здравствуйте!хочу проверяться на гепатиты,так как было оперативное вмешательство почти три недели назад.какой анализ надо сдавать обычный или ультрочувствительный? Ответ.

    15.07.2017 —ольга . Здравствуйте! Мой муж проходил лечение от гепатита с (интерферон+противовирусные) Ответ был на 4 нед.Я укололась его шприцом.А через 3 мес.после окончания был рецидив.Скажите,насколько вероятно мое заражение,я под проточной водой выдавливала кровь? Очень боюсь сдавать анализ.Спасибо Ответ.

    15.07.2017 —Елена . Здравствуйте Татьяна Владимировна!После лечения гепС 3а/в,соф/дак 12 нед.получила УВО 12.Будьте добры ответьте,встречались ли в вашей практике случаи,когда с таким геном и подобным лечением были возвраты после 12 недель УВО? И такое вообще бывает? Или УВО 12 и есть показатель того,что человек вылечился,и вирус уже давно проявил бы себя из-за неуд.лечения? И надо ли ПЦР делать через 24 недели? Спасибо Ответ.

    15.07.2017 —Лина . Здравствуйте,скажите пожалуйста,может ли после лечения гепатита С софосбурив+даклатасвир+копегус,спровоцировать ГЦК?И насколько информативен анализ АФП,при подозрении на ГЦК?Спасибо. Ответ.

    15.07.2017 —Сергей . Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,что означают результаты анализов: Вирус гепатита В (кол.)
    ДНК 2,2×10^3 МЕ/мл Чувствительность определения 20 МЕ/мл. Очень проблематично добраться до доктора. Спасибо огромное! Ответ.

    15.07.2017 —ирина . здравствуйте Татьяна Владимировна геп с 3ав ф4 прохожу лечение соф дак рибавирин но случайно узнала что гепатит может вернутся так ли это и еще гемоглобин 100 тромбоциты 103 что можно принимать при этом большое спасибо Ответ.

    15.07.2017 —ольга . здравствуйте.Скажите пожалуйста при циррозе печени гепатита С 3.5`10`5me/ml ГЕНОТИП 3 врвп 2 ст. асцит .гемоглобин 87 тромб.56 сейчас цирроз класс А.КАКОЙ СХЕМОЙ ЛУЧШЕ ЛЕЧИТЬСЯ И МОЖНО БЕЗ РИБАВИРИНА Ответ.

    Здраствуйте доктор!Гепатит С пропил муж 28 дней Виропак плюс ,сдали анализы на количество и не обнаружено(чувств.не менее 10МЕ/мл)До этого было маленькая вирусная нагрузка.Скажите радоваться таким новостям можно уже. Значит всё идёт по плану и подходит такая терапия.

    Ответ. Здравствуйте! Результат отличный. Я рад что у вас так хорошо идет лечение.

    Добрый день, уважаемый Виталий Игоревич! Помогите, мне. пожалуйста. Мои данные в первом столбце, второй столбец это предел нормы. У меня уже 3 год повышены АлАТ 75 ед/л, АсАТ 42 ед/л, Гамма-ГТ 268, мочевая кислота 477 ммоль/л .Гепатиты — отрицательно Сделал УЗИ, по Узи заключение: Эхографические гепатомегалия, диффузные изменения перенхимы печени по типу жирового гепатоза. Контурная деформация и уплотнение стенки желчного пузыря. Диффузное уплотнение и неоднородность перенхимы поджелудочной железы.
    Что мне нужно сделать? Может какое- то лекарство посоветуете. Ведете ли вы онлайн консультации?

    Ответ. Здравствуйте! Конечно веду консультации, например по скайпу, вы напишите в рубрику конфиденциальное обращение к врачу, мы с вами этот вопрос обсудим детально. По тому что вы написали вы должны сделать КТ органов брюшной полости и проконсультироваться с хирургами по поводу желчного пузыря и поджелудочной железы.

    Здравствуйте, Виталий Игоревич. Моя супруга Лобанова Н.В. окончила 24 курс лечения препаратом HEPCINAT LP. Результат: вирусы не обнаруживаются, онкомаркер АФП снизился с 62 до 18, но фибротест остается F4. Какое нужно лечение для снижения фиброза? Спасибо за консультацию.

    Ответ. Все зависит от того сколько прошло времени от окончания лечения. Фибротест выражается в единицах ( F-4 это (0,75-1,00)), такой разброс должен вам помочь определить что с фиброзом, он не может быть одинаковым постоянно, как и альфафетопротеин (АФП). По лечению цирроза — это процесс долгий и требует контроля, существует много факторов которые могут на него влиять. Я бы хотел, чтобы было одно лекарство, которое даешь больному с циррозом и печень сразу становилась как при рождении, но к сожалению такого еще нет. Как моя практика показывает, что можно помогать даже при циррозе людям, но это очень индивидуально, требует многофакторного подхода, поэтому назвать то что будет работать у вас конкретно не могу. Главное для врача — это не сделать хуже человеку, которого лечишь.

    гепатит С ген1б лечение харвони в аптеке запорожья подходит третий месяц лечение 5 недель невыявлено 7 недель невыявлено вопрос как лутше будет продлевать лечение на 4 месяца или на 5или на 6 месяцов чтобы подстраховатся или 3 месяца хватает

    Ответ. Харвони 3 месяца достаточно.

    Моя тетя много лет болеет гепатитом Б.В семье от нее никто никогда не отворчивался ,всегда общались.Вчера на юбилее у нее ,она меня попросила сделать нарезку и я немного задела кожу ножом не до крови но верхний слой надрезала.Теперь я в полном страхе сейчас беременна,корю себя за сделанное.Могла ли я заболеть таким способом,понятно что крови на ноже небыло но вдруг она порезалась раньше.Если нож моется постоянно этого достаточно что б я не заразилась дае сли тетя им резалась когда то?

    Ответ. Если не было крови на ноже и тетя им резалась или не резалась вы не знаете, то спросите тетю, если нет — успокойтесь, вы не заболеете.

    Здравствуйте.Мой папа пьющий.он пьёт медицинский спирт. Но сейчас у него проблема по хлеще.Его жалоба.
    1)головокружение.
    2)потерие памяти.
    3)он очень стал слабым.
    4)он за 4 дня похудел да кожа и кости.
    5)ходить не может.Нога не слушает его.
    6)Глаза впали.
    7)бессонница.
    8)живот опухший,а сам худым стал.
    9)Икает 20 минут,перерыв 5 минут затем по новой 20 минут икает.
    10)Стул светлый.
    11)поносит.
    Скажите пожалуйста,какие симптомы?Что это может быть.Я думаю это не то что я думаю.Я буду ждать с нетерпением вашего ответа.Заранее спасибо.

    Ответ. Здравствуйте! Я не знаю что вы думаете, но вашего папу нужно срочно показать доктору, для начала просто терапевту.

    Здравствуйте Виталий Игоревич, пролечился отец 6 недель — Hepcinat- LP Ledipasvir and Sofosbuvir ( 1 табл. в день ) (індійські) и — Копегус рибавірин 200 — по 3 табл. 2 р. день ). После 2 недель вируса — нет. Упало давление с 130/90 на 110/70( кружится голова). тело жолтое. Снизился гемоглобин с 150 на 112. Врач отменила 1 таблетку Копегуса- оставила 5шт. на день- говорит, что это лекарство не отменяется и замены ему нет. В предыдущих ответах Вы говорите- нужно отменить ребаверин. На что Вы советовали бы его поменять. Или нужно долечиваться по этой схеме? Спасибо большое за ответы

    Ответ. Здравствуйте! Лечение должен отменять тот кто назначил его или другой врач, если вы поменяете его, так что вам выбирать.

    Здравствуйте Виталия Игоревича! прошла курс лечения гепатит С генотип-3 F-3 ,анализ количественный -отрицательный. скажите доктор как же мне теперь лечить Фиброз,и меня волнуют что у меня печеночные ладошки ,это что у меня кроме Фиброза еще и цироз.

    Ответ. Здравствуйте! Вы должны делать УЗИ один раз в 6 месяцев, раз в год тест на фиброз, альфафетопротеин, отсутствие вируса само по себе приводит к восстановлению печени.

    Добрый день. В октябре 2016г у меня диагностировали острый гепатит С генотип 1-В. После обычного курса капельниц и уколов( ребоксин,глутаргин,антраль, гепобене.)все анализы пришли в норму и гепатит С в крови отрицательный. Каждый месяц сдавал анализы, всё было в норме. И вот в июне я в очередной раз сдал анализы повышенный АЛТ гепатит С положительный генотип 1-В. Сделал узи печени F-1. Доктор предлогает пропить харвони и забыть. ЧТО ДЕЛАТЬ.

    Ответ. Добрый день! Ваш врач прав.

    Добрый день.После пвт 5 месяцев вирус гепатита с не обнаружен но печень как до пвт увеличина как понять гепатита нет а печень увеличена.Имею ф3.Спасибо за ответы.

    Ответ. Добрый вечер! Чтобы печень уменьшилась на 1,0 см, нужно чтобы прошло минимум год.

    Здравствуйте доктор! Уже 5 недель как лечу Гепатит С. Пожелтело тело. Пить вовсе не хочется особенно воду. Подскажите, что Ви советуете пить, может какой-то чай. Спасибо

    Ответ. Здравствуйте! Вопрос, чем вы лечитесь? Часто такое бывает на рибавирин. Если так, то отмените его, препарат со спорной эффективностью при гепатите С, но с множеством побочных эффектов.

    Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста какими припоратоми мне начать лечения ,Гепатит С, F-0, генотип -2.анализ биохимия хороший. вирусная нагрузка Иследования: ПЦР-Диагностика
    Вирус гепатит С -количест МЕ= количество копий в мл/2,5
    РЕЗУЛЬТАТ: 1.0х10*8.
    У нас гепатолога нет только инфекционист он сказал что мне можно лечение начать СОФ+ДАК .

    Ответ. Здравствуйте! Все правильно, эта схема для вас подходит.

    Здравствуйте. У меня гепатит С лечусь препаратом Hepcinat LP уже 45 день принимаю, два раза здавал анализ а он все есть.
    Но один плюс есть анализ крови улучшился АЛТ был 103 стал 17, АСТ был 86 стал 32. Вчем может быть причина что он не уходит?

    Ответ. Здравствуйте! Причина может быть в вас или в вирусе, второе наиболее часто встречающееся явление. Когда я начинаю лечить, я более детально обследую человека, если такое случается, то я уже знаю как с этим бороться. Обследоваться уже поздно, поэтому если хотите, приезжайте, буду разбираться. Можете мне написать в "конфиденциальное обращение к врачу" или записаться по тел.+38 044 569 28 28.

    1245. Наталья Степаненко [okhotata ] (21.06.2017 16:45)

    Здравствуйте, Виталий Игоревич!
    Месяц назад сдавала стандартный набор анализов перед операцией. Анализ на суммарные антитела HVC — положит. кп>12,7.
    Сдала более развернутый анализ — РНК HCV (качеств.) — положительный
    РНК HCV (колич.) 6,3 х 10*6 копий/мл
    РНК HCV (колич.) 2,3 х 10*6 МЕ/мл
    Генотип HCV — 1В
    Жалоб никаких нет. О наличии у себя вируса и предположить не могла. Насколько серьезна моя ситуация? Какие еще нужно сдать анализы?

    Ответ. Здравствуйте, вирусный гепатит С у женщин в 80% протекает мягко, то есть не вызывает формирования фиброза и цирроза за короткие сроки. Вам нужно определить фиброз, и если вы захотите лечиться, и вылечиться, то приехать ко мне на консультацию. Запись по тел. +38 044 569 28 28

    1243. Анализ на вирусную нагрузку. 2.39/10^7 мо-мл, 9.56/10^7 копий рнк. Какая степень активности процесса? И а чем это говорит ?

    Ответ. Это говорит только лишь о высокой вирусной нагрузке, но не говорит о активности процесса в печени. Это говорит, что вирус сильно размножается (если говорить обывательским языком).

    Бесплатные консультации врача гепатолога

    Гепатолог – это врач, который занимается лечением заболеваний печени и желчного пузыря. Напрямую к гепатологу пациенты самостоятельно приходят не часто. Как правило, к такому специалисту их направляют терапевты или гастроэнтерологи.
    Печень – орган, требующий пристального внимания и особого отношения. Существуют определенные симптомы, которые требуют обращения к гепатологу. Если вы потеряли аппетит, ощущаете зуд кожи, значительно потеряли в весе, в области расположения печени чувствуете боль, под глазами появились темные круги, температура тела выше нормы, моча имеет темный цвет (может быть даже коричневой), кал стал светло-бурым, вы стали плохо спать, глазные яблоки и слизистые покровы пожелтели, испытываете постоянную интоксикацию – вам стоит как можно скорее обратиться к врачу. Своевременная реакция на появившиеся симптомы и обращение к врачу гарантирует благоприятное протекание лечения.
    После ознакомления с симптомами возникли сомнения и вопросы? Прямо сейчас вы можете получить бесплатную консультацию специалистов в режиме онлайн. Профессиональный врач гепатолог подскажет вам всю необходимую информацию.
    Своевременная реакция на появившиеся симптомы и обращение к врачу гарантирует благоприятное протекание лечения.

    В категории Гепатология задано вопросов: 368 получено ответов: 507
    Среднее время ожидания ответа: 1 день

    Врачи консультанты: 4

    Гепатолог хоменко вопросы и ответы

    Гепатолог хоменко вопросы и ответы

    Гепатолог хоменко вопросы и ответы

    Гепатолог хоменко вопросы и ответы

    Вопросы пациентов

    Здравствуйте. Скажите пожалуйста может ли гепатит С передаться через поцелуи и оральный секс. Ответьте пожалуйста, это очень важно, просто моя девушка узнала что у меня он е.

    Здравствуйте, у меня подтвержденные анализами синдром Жильбера и генерализованный саркаидоз, почти постоянные головокружения, усталость тяжесть в правом боку, отечность, тахикардия.

    Здравствуйте, мой муж лечит гепатит с дженериками (софосбувир и даклатасвир) хотела узнать можно ли ему лечить молочницу препаратом румикоз или лучше не совмещать прием терапии.

    Добрый день. у мужа Гепатит С фиброз F1 генотип 1. лечение длилось 12 месяцев, препаратами Пегасис+ребавирин. После первого месяца количественный ПЦР показал результат с 50000ме/.

    Здравствуйте, сын сдал анализ anti — HBs (колич. ), помогите в нем разобраться. anti — HBs (колич. ) 30 мЕд/мл см. комм. Отсутствие иммунного ответа. =10
    Anti — HBs Abbott ARC.

    После положительного курса ПВТ гепатитаС (ген. 3) остался фиброз 1(MITAVIR). Лечение окончено 2 года назад. Необходимо ли лечение фиброза? Может ли фиброз развиваться дальше.

    Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться. Ребенку 3 года, прошли УЗИ брюшной полости, в результате чего сделано заключение «реактивные изменения стенок сосудов печени», резуль.

    Добрый день. У меня гепатит с, мне 39 лет, рост182 см, вес 84 кг. обнаружил в апреле 2017г. в нашем городе нет специалистов гепатологов.
    Генотипирование РНК результат-3; > Терапия после лечение гепатита с

    Добрый день, гепатит с. F -4. генотип 2, 58 лет, лечу софосбувиром+даклатасвир, ПЦР отрицательный после двух недель. Заканчиваю 24 недельный курс;.

    Здравствуйте доктор! Мне 27 лет гепатит С, сдал анализ на Биохимический пришол ответ все нормально в норме только АСТ-42, Иследования: ПЦР-Диагностика Вирус гепатит С -количест МЕ.

    Сдал анализы и вот- ПЦР-ДИАГНОСТИКА Вирус гепатита C — колич. 0 копий /мл 0 (Смотри текст)МЕ= количество копий в мл/2, 5, что это значит, подскажите пожалуйста.

    Здравствуйте! У отца проблема с печенью. Появился непрекращающийся печеночный зуд, все печеночные показатели высокие. В данный момент лежит в больнице, кололи гептрал и другие преп.

    Доброго времени суток. В ходе диспансеризации был положительный результат на антитела к ВГС (1 раз — методом ИФА, Kn — 1. 7; 2 раз, через неделю — Kn — 1, 2). Сдавала дополнительны.

    Здравствуйте у меня Гипатии очень давно раньше не беспокоил пол года назад перенес серьезную операцию рожестое восполнение перешло вгонгренальную ворму флигмоны тяжолое течение сеп.

    Здравствуйте. хотел бы проконсультироваться по поводу лечения гепатита с генотип 1b, вирусная нагрузка 6, 7×10^5 копий/мл. узи печени в пределах нормы.

    О каком излечении от гепатита С говорит в своих телепередачах доктор Мясников: о полном исцелении, т. е. об отсутствии вируса и в печени, или об изгнании вируса только из крови и п.

    Добрый день, помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов. Предыстория: у близкого родственника обнаружено «носительство» гепатита В, решила сдать анализы для прививки о.

    Добры день! Скажите пожалуйста софосбувир + даклатасвир дествительно лечит гепатит С? чем ейчас лечится гепатит С.

    Здравствуйте, в конце апреля сдавал анализ на вирусную нагрузку гепатита С, результат 12 000 000 копий/мл, через 4 недели повторно: результат.

    У меня 8 лет присутствуют антитела к гепатиту С, а кровь на пцр рнк отрицательная все эти годы. Недавно читал статью, что у многих людей с отрицательным пцр, обнаруживается оккуль.

    Источники: http://www.gepamed.ru/m, http://infectportal.com/gb, http://med-otzyv.ru/consultations/8-gepatologiya

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here