Признаки гепатита а у взрослых

    0
    16

    Симптомы гепатита у взрослых

    Признаки гепатита а у взрослых

    Гепатит – это вирусное заболевание, которое сопровождается воспалительными процессами в печени, интоксикацией организма и желтухой. Гепатитом могут заболеть как взрослые, так и дети. Симптомы гепатита у взрослых проявляются по-разному, в зависимости от того какая именно форма гепатита вызвала заболевание.

    Читайте также по теме:

    Прежде чем рассмотреть симптомы гепатита у взрослых, нужно сказать, что существует несколько разновидностей вирусного гепатита. Все они разные, имеют разные инкубационные периоды и для каждого характерно свое течение заболевания. Гепатит вызывается вирусом; его разновидности имеют названия латинских букв – A, B, C, D, и E.

    Симптомы гепатита А. После окончания инкубационного периода (7-50 дней, из всех гепатитов этот самый короткий) у взрослых отмечаются симптомы, схожие с симптомами гриппа – боль в голове. озноб, переходящий в лихорадку. Также могут наблюдаться слабость, высыпания на коже и суставные боли. Чуть позже появляется отвращение к пище, тошнота, рвота. Перед появлением желтушности кожи отмечается характерный симптом, такой как очень темная моча и светлый кал. Это все симптомы гепатита А у взрослых, а вот у детей он может протекать вообще без симптомов.

    Симптомы гепатита В. Во многом похож на вирус А, но инкубационный период дольше (40-180 дней). Симптомы гепатита В у взрослых проявляются по той же схеме, что и у А – сначала признаки гриппа. затем тошнота, рвота, отвращение к еде, боль в области печени. В желтушный период – пожелтение кожи, темная моча, светлый кал, печень и селезенка увеличиваются. Иногда последствия для печени после гепатита В могут быть очень тяжелыми. Также, в половине случаев, симптомы гепатита В у взрослых и детей могут вообще отсутствовать.

    Симптомы гепатита С. При этой разновидности гепатита очень часто симптомы отсутствуют, при этом болезнь прогрессирует, разрушая печень. Если же гепатит С протекает в острой форме, то для него характерны все симптомы, что и гепатита В. кроме желтухи – она бывает редко. Очень часто острый период перетекает в хронический гепатит С, что может привести к циррозу.

    Симптомы гепатита D. Симптомы гепатита у взрослых, заболевших вирусом D, полностью повторяют симптомы гепатита В. Доказано, что вирус гепатита D не может самостоятельно развиваться в организме человека. поэтому обычно заражение гепатитами В и D происходит одновременно. В дальнейшем это смешение приводит к тяжелым формам заболевания.

    Симптомы гепатита Е. Очень похож на гепатит А. Начинается с расстройства, ухудшения общего состояния, возможна невысокая температура. Основной симптом – развитие желтухи, но при этом больному не становится лучше. В тяжелых случаях, этот гепатит поражает кроме печени еще и почки. Также, гепатит Е не переходит в хронические формы. Если же гепатит Е протекает в неосложненной форме, то симптомов гепатита у взрослых может вообще не наблюдаться.

    Внимание, только СЕГОДНЯ!

    Симптомы гепатита А

    Первые симптомы заболевания:

    • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
    • признаки интоксикации организма (головная боль, головокружение, слабость, ломота в мышцах, суставах);
    • тошнота, рвота, отрыжка;
    • тяжесть в правом подреберье;
    • задержка или послабление стула;
    • могут наблюдаться першение в горле, легкая боль при глотании.

    Через 3-5 дней после начала заболевания развивается желтуха:

    • пожелтение склер (белков глаз) и кожных покровов;
    • моча становится темной, а кал светлым;

    Инкубационный период

    От 7 до 50 дней (в среднем — около месяца).

    • Острая (желтушная) форма:
      • повышение температуры до 38-39 градусов;
      • интоксикация (проявляется головной болью, головокружение, слабостью, ломотой в мышцах, суставах);
      • тошнота;
      • рвота;
      • отрыжка;
      • тяжесть в правом подреберье;
      • задержка или послабление стула;
      • через 3-5 дней после начала болезни появляется желтушность белков глаз, кожи;
      • моча становится темной, а кал светлым;
      • желтуха достигает своего максимума за 3-5 дней, затем 5-10 дней держится на одном уровне, а после этого постепенно спадает.
    • Подострая (безжелтушная)форма: характерны симптомы желтушной формы, но проявлений самой желтухи не отмечается.
    • Субклиничекая форма болезни: при данной форме клинические проявления почти отсутствуют, общее состояние больного не нарушено, печень не увеличена. При данной форме достоверно определить наличие заболевания возможно только лабораторным путем (повышенный уровень печеночных ферментов АЛТ и АСТ в крови, наличие специфических маркеров вируса).
    • Стертая форма болезни характеризуется минимальными и быстро проходящими симптомами.
    • Источником инфекции является больной человек.
    • Возбудитель выделяется с фекалиями, наиболее активно — в инкубационный период.
    • При безжелтушной и стертой формах заболевание, как правило, протекает почти бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу, не лечится и является источником распространения инфекции для окружающих.
    • Основные пути передачи: через воду (например, при попадании сточных вод в водопроводную сеть), еду (термически не обработанные продукты), предметы обихода и грязные руки (игрушки, посуду, белье).
    • Очень редко заражение происходит половым путем при орально-анальных контактах, преимущественно у гомосексуалистов.
    • Возможно заражение через кровь (известны случаи вспышки заболевания в среде наркоманов, у реципиентов крови (в результате переливания крови)).
    • Для данного вида гепатита свойственна сезонность: увеличение заболеваемости отмечается в летне-осенний период.

    LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

    Врач терапевт поможет при лечении заболевания

    Диагностика

    Для постановки диагноза:

    • собирается эпидемиологический анамнез: где человек находился в течение последнего месяца, чем питался, какую воду пил, были ли подозрительные контакты, контакты с больными гепатитом А;
    • оценивается общая симптоматика (наличие интоксикации (интоксикация характеризуется состоянием общей слабости, ощущением разбитости, общего недомогания), расстройства пищеварения, признаки желтухи и др.);
    • проводится пальпация (прощупывание) брюшной полости (для оценки размеров печени);
    • проводится лабораторная диагностика крови: общий и биохимический анализ крови, тест на обнаружение маркеров вирусных гепатитов, общий анализ мочи; при наличии антител к гепатиту А (anti — HAV IgM) на фоне отклонений в биохимическом анализе крови (повышенный уровень печеночных ферментов АЛТ и АСТ) ставится диагноз » гепатит А».

    Возможна также консультация инфекциониста. гепатолога. эпидемиолога.

    Лечение гепатита А

    Часто заболевание оканчивается спонтанным выздоровлением, и специальных мероприятий (терапевтических мер, лечения) не требуется;
    К числу общих мероприятий относятся:

    • дезинтоксикационная терапия (снижает интоксикацию (состояние общей слабости, недомогание) при повреждении печени путем введения растворов, которые « разжижают» кровь, способствуют выведению токсинов, выделяемых вирусами в процессе жизнедеятельности в организме человека);
    • симптоматическая терапия направлена на устранение симптомов заболевания, улучшает общее состояние больного;
    • прием гепатопротекторов (препараты, защищающие клетки печени);
    • прописывается строгое соблюдение диеты: запрещено употребление алкоголя, кондитерских изделий, шоколада, острых приправ, свинины, баранины, жареного, копченого, консервированных продуктов.

    Осложнения и последствия

    • Переход гепатита А в хроническую форму.
    • Поражение желчных путей.
    • При присоединении вторичной бактериальной инфекции возможно поражение легких, мозга и других органов.
    • Развитие печеночной недостаточности (нарушение функций печени). Данное осложнение развивается редко и встречается у лиц с хроническими патологиями печени (например, у больных алкоголизмом).
    • Развитие печеночной энцефалопатии — крайне тяжелой формы острого гепатита, которая развивается в течение часов-суток. Ввиду того, что печень перестает справляться со своими функциями и обезвреживать вредные вещества, они с током крови попадают в ткани головного мозга, человек впадает в кому. Обычно наступает летальный исход уже через несколько дней.

    Профилактика гепатита А

    • Вакцинация (проводится в регионах с высоким уровнем заболеваемости, в среде работников сферы питания и детских учреждений, обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, рекомендуется для лиц с хроническими заболеваниями печени).
    • Изоляция диагностированных больных гепатитом А.
    • Необходимо следить за тем, чтобы в пищу употреблялась чистая вода.
    • Термическая обработка продуктов.
    • Соблюдение правил личной гигиены.
    • Лица, контактировавшие с больными, должны в течение 35-ти дней находиться под контролем врача.

    Что делать при гепатите А?

    • Выбрать подходящего врача терапевт
    • Сдать анализы
    • Получить от врача схему лечения
    • Выполнить все рекомендации

    Гепатит А (болезнь Боткина) – острое инфекционное вирусное заболевание печени с доброкачественным течением, относящееся к группе кишечных инфекций. Болезнь широко распространена в развивающихся странах. Это связано с большой скученностью населения и плохими санитарно-гигиеническими условиями жизни. В развитых странах показатель заболеваемости гепатитом А ежегодно снижается благодаря сформированным у населения гигиеническим навыкам, а также проведению вакцинации.

    Причины и факторы риска

    Возбудитель гепатита А относится к РНК-содержащим вирусам рода Hepatovirus. Он устойчив во внешней среде, при комнатной температуре сохраняет активность в течение нескольких недель, гибнет под воздействием ультрафиолетового излучения и высоких температур.

    Источник инфекции – больной человек, который выделяет вирус в окружающую среду с каловыми массами уже с последних дней продромального периода и до 15-20-го дня желтушного периода. Велика роль в распространении инфекции больных с безжелтушными (стертыми) формами гепатита А, а также вирусоносителей.

    Основными путями передачи вируса являются пищевой и водный. Контактно-бытовой путь передачи (через предметы личной гигиены, посуду) также возможен, однако наблюдается значительно реже. Риск инфицирования в основном связан с плохими санитарно-гигиеническими навыками и использованием не прошедшей обработку воды.

    К гепатиту А восприимчивы взрослые и дети всех возрастов, в том числе грудные.

    Формы заболевания

    В зависимости от клинической картины выделяют две формы гепатита А:

    • типичная (желтушная);
    • атипичная (безжелтушная, стертая).

    Стадии заболевания

    В клинической картине вирусного гепатита А существует несколько последовательных стадий:

    1. Инкубационный период. Длится от момента инфицирования до появления первых признаков заболевания, от 20 до 40 дней (в среднем – 14–28).
    2. Продромальный период. Появляются симптомы общего недомогания (слабость, повышение температуры тела, диспепсия). Длительность – 7–10 дней.
    3. Желтушный период. Усиливается диспепсия, появляется желтушное окрашивание склер и кожных покровов. При атипичном течении заболевания желтушность кожных покровов выражена минимально и нередко не замечается ни самим больным, ни окружающими его людьми. Длительность – 5–30 дней (в среднем – 15).
    4. Период реконвалесценции. Симптомы заболевания постепенно исчезают, состояние больных улучшается. Длительность индивидуальна – от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Вирусный гепатит А обычно начинается остро. Продромальный период может протекать в разных клинических вариантах: диспепсическом, лихорадочном или астеновегетативном.

    Для лихорадочной (гриппоподобной) формы продромального периода характерны:

    • повышение температуры тела;
    • общая слабость;
    • головная и мышечная боль;
    • першение в горле, сухой кашель;
    • ринит.

    При диспепсическом варианте дожелтушного периода проявления интоксикации выражены слабо. Обычно пациенты предъявляют жалобы на разные нарушения пищеварения (отрыжку, горечь во рту, вздутие живота), боли в области эпигастрия или правого подреберья, расстройства дефекации (запор, диарею или их чередование).

    Астеновегетативная форма продромального периода при вирусном гепатите А не специфична. Проявляется слабостью, вялостью, адинамичностью и расстройствами сна.

    Переход заболевания в желтушную стадию характеризуется улучшением общего состояния, нормализацией температуры тела на фоне постепенного развития желтухи. Однако выраженность диспепсических проявлений в желтушном периоде не только не ослабевает, а, напротив, усиливается.

    При тяжелом течении вирусного гепатита А у больных может развиться геморрагический синдром (спонтанные носовые кровотечения, кровоизлияния на коже и слизистых оболочках, петехиальная сыпь).

    При пальпации выявляют умеренно болезненную, выступающую из подреберья печень. Примерно в 30% случаев отмечается увеличение селезенки.

    По мере нарастания желтухи происходят осветление кала и потемнение мочи. Через некоторое время моча приобретает насыщенный темный цвет, а кал становится светло-серого цвета (ахоличный стул).

    Желтушный период сменяется стадией реконвалесценции. Происходят постепенная нормализация лабораторных показателей и улучшение общего состояния пациентов. Длиться восстановительный период может до полугода.

    Диагностика

    Диагностика гепатита А осуществляется по характерным клиническим симптомам заболевания, данным физикального исследования пациента и лабораторных анализов. При биохимическом исследовании крови выявляют:

    • билирубинемию (повышение концентрации билирубина преимущественно за счет связанной формы);
    • значительное повышение активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ);
    • снижение протромбинового индекса;
    • снижение содержания альбумина;
    • понижение тимоловой и повышение сулемовой проб.

    Отмечаются и изменения в общем анализе крови: повышение СОЭ, лимфоцитоз, лейкопения.

    Специфическая диагностика осуществляется на основании выявления антител при помощи РИА и ИФА. Наиболее точный метод серодиагностики – обнаружение в крови вирусной РНК при помощи полимеразной цепной реакции (ПЦР).

    Вирусологическое исследование с выделением непосредственно самого вируса в клинической практике не проводится ввиду высокой сложности этого метода.

    В большинстве случаев гепатит А лечат амбулаторно; госпитализация показана только по эпидемиологическим показаниям или в случае тяжелого течения заболевания.

    В период разгара клинических признаков рекомендуется постельный режим. Основная роль отводится диетотерапии (диета №5 по Певзнеру):

    • прием пищи 5-6 раз в сутки небольшими порциями;
    • исключение из рациона жирных и острых блюд, а также продуктов, стимулирующих синтез желчи;
    • включение в рацион достаточного количества растительных и молочных продуктов.

    Категорически запрещается употребление спиртных напитков.

    Этиотропная терапия заболевания не разработана, поэтому лечебные мероприятия направлены на устранение симптомов. При выраженной интоксикации пациентам назначают обильное питье (отвар шиповника, минеральную воду без газа), внутривенное капельное введение кристаллоидных растворов, витаминотерапию. Для улучшения функций пищеварительной системы показано применение лактулозы. С целью профилактики холестаза используют препараты спазмолитического действия.

    Возможные осложнения и последствия

    Вирусный гепатит А протекает обычно в легкой форме или форме средней тяжести, какие-либо осложнения им не свойственны. В редких случаях вирус может спровоцировать воспалительный процесс в билиарной системе, следствием чего могут быть:

    • холецистит;
    • холангит;
    • дискинезия желчевыводящих путей.

    Острая печеночная энцефалопатия при гепатите А развивается крайне редко.

    Прогноз при вирусном гепатите А благоприятный. Заболевание в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением в течение 3–6 месяцев. Вирусоносительство и хронизация патологического процесса в печени для этого вида гепатита не характерны.

    Профилактика

    К общим профилактическим мероприятиям, направленным на предотвращение распространения вируса гепатита А, относятся:

    • обеспечение населения качественной питьевой водой;
    • тщательный контроль над сбросом сточных вод;
    • контроль над соблюдением санитарно-гигиенических требований работниками предприятий общественного питания, пищеблоков лечебных и детских учреждений.

    В случае вспышки гепатита в организованном коллективе проводят карантинные мероприятия. Заболевших изолируют на 15 дней, поскольку с 14-15-го дня от начала желтушного периода выделение ими вируса прекращается. Над контактировавшими лицами осуществляют врачебное наблюдение на протяжении 35 дней. В очаге инфекции проводится дезинфекция. Допуск к учебе или работе лиц, переболевших гепатитом А, осуществляется только после наступления полного клинического выздоровления.

    Возможно проведение специфической профилактики гепатита А путем вакцинации. Введение вакцины рекомендуется детям старше одного года и взрослым, проживающим в регионах с высокими показателями заболеваемости гепатитом А, а также отъезжающим в эти регионы.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Знаете ли вы, что:

    В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

    При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

    Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

    Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

    Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

    В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

    Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

    Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

    В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

    Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

    Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

    У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

    Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

    В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

    Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

    Признаки гепатита а у взрослых Лечение фобий и эмоциональных зависимостей

    В Международной классификации болезней (МКБ-10) синдром зависимости представляет объединение бихевиоральных, когнитивных и физиологических проявлений, которые р.

    Источники: http://medic-abc.ru/2305-simptomy-gepatita-u-vzroslykh.html, http://lookmedbook.ru/disease/gepatit-a, http://www.neboleem.net/gepatit-a.php

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here