Противовирусные препараты для лечения гепатита с

0
54

Можно ли вылечить гепатит навсегда

Противовирусная терапия гепатита и иммуномодуляция – это основные направления избавления от печеночного воспаления. Улучшения общего состояния сложно добиться без соблюдения диеты, симптоматической терапии.

Противовирусные препараты для лечения гепатита с

Схемы коррекции зависят от разновидности воспаления печени, течения (острое, хроническое). Не все варианты заболевания можно полностью вылечить. Избавиться навсегда можно от острых форм гепатита A и D. Для защиты от гепатита B вводится прививка (только людям без наличия возбудителя в организме).

Противовирусная терапия гепатитов: препараты

При острых формах гепатитов кроме противовирусных препаратов проводится очищение крови от токсинов. Дезинтоксикация направлена на предотвращение поражения других органов повышенными концентрациями билирубина, мочевины, других метаболитов, образующихся вследствие нарушения функционирования печени. Глюкозо-электролитные препараты, поливинилпирролидон, гемодез – это основные дезинтоксикаторы. При сильном воспалительном процессе в печени применяются стероидные глюкокортикоиды (преднизолон, гидрокортизон).

Симптоматические препараты при гепатитах (B, C, D):

  • Белковые средства – плазма, альбумин;
  • Аминокислоты – аминостерил Н-гепа;
  • Ингибиторы протеаз – гордокс, контрикал;
  • Иммуномодуляторы – полиоксидоний, циклоферон, амиксин;
  • Антигеморрагические – дицинон;
  • Энтеросорбенты – активированный уголь, полисорб.

При остром течении гепатита C рекомендуется диета №5а, которая предполагает ограничение жиров, физической нагрузки.

Противовирусная терапия гепатита С зависит от индивидуальных особенностей здоровья человека, характера инфекции.

Как вылечить гепатит С навсегда

Вылечить гепатит C навсегда можно только при остром течении без хронизации. В такой ситуации терапия базируется на особенности инфекции (первичная, повторное обострение), лабораторные показатели (стойкость, длительность увеличения ферментов холестаза), развитие стеатоза. Для контроля эффективности терапии проводится контроль вирусологических критериев.

Первичное лечение гепатита C

Первичное лечение назначается пациентам, которым терапия ранее не проводилась. При хроническом течении на протяжении всей жизни назначается рибавирин и пегинтерферон, так как данную форму болезни вылечить полностью невозможно.

Существует 2 вида пегинтерферона для лечения вирусных гепатитов – альфа 2а, альфа 2b. Первый вариант назначается по 180 мкг в неделю, второй – по 1,5 мкг. В зависимости от вида пегинтерферона назначается концентрация рибавирина (противовирусный препарат) – от 800 до 1400 мг в сутки.

На протяжении действия лечебной схемы проводится оценка предукторов ответа на употребление описанных средств. Практика показывает отсутствие чувствительности или слабую реакцию на пегинтерферон и рибавирин при сильной вирусной нагрузке гепатитом С, когда после проведения ПЦР (полимеразной цепной реакции) в крови определяется более 600000 международных единиц вируса в миллилитре крови. Сложности при использовании таких схем возникают у людей со стеатозом, избыточным весом, сахарным диабетом, циррозом, в возрасте после 40 лет.

Международные эксперты отмечают большую эффективность лечения рибавирином и пегинтерфероном у представителей европейской расы в сравнении с азиатами.

Излечим ли гепатит C полностью

Острые формы гепатита C можно излечить полностью. При хроническом течении шансов при существующем уровне медицины не остается. Можно лишь уменьшить активность, приостановить выраженность печеночного воспаления.

Для оценки эффективности противовирусного лечения применяются вирусологические критерии:

  1. Через 4 недели противовирусного лечения после проведения ПЦР уровень РНК вируса гепатита C ниже диагностических возможностей выявления полимеразной цепной реакции;
  2. Вылечить гепатит С навсегда удается, когда в диагностических результатах обнаруживаются показатели раннего эффективного вирусологического ответа организма – концентрация рибонуклеиновой кислоты через 12 недель (70-100 дней) ниже отметки детекции;
  3. Пролонгированный слабый ответ на терапию определяется при отсутствии в крови рибонуклеиновой кислоты возбудителя через 24 недели после лечения;
  4. После проведения противовоспалительной терапии отсутствие РНК гепатита С – это «ответ по завершению лечения»;
  5. Отсутствие ответа, вирусологический прорыв, рецидив – это варианты, при которых диагностические критерии указывают на невозможность вылечить гепатит C навсегда, так как организм отвечает сохранением вирусной рибонуклеиновой кислоты либо во время лечения, либо через некоторое время после ее завершения.

На практике специалисты убедились, что говорить об излечении гепатита C полностью можно лишь тогда, когда достигается устойчивый или быстрый вирусологический ответ организма на терапию. При данных вариантах повторные анализы методом полимеразной цепной реакции не определяют РНК на протяжении остальной жизни (если не произошло повторное инфицирование другим серотипом вируса).

При остальных вариантах вероятность развития стабильного вирусологического ответа (реакции иммунитета на нейтрализацию вируса) не превышает 3%.

У людей с выраженным фиброзом печени (обильном разрастании грубой соединительной ткани) добиться излечения практически невозможно при отсутствии крепкой противовирусной реакции.

При небольших изменениях в печеночных тканях риск прогрессирования заболевания. При выборе правильной лечебной схемы в такой ситуации можно попробовать полностью избавиться от вируса.

Международные эксперты в такой ситуации рекомендуют наблюдательную тактику. Противовирусные препараты от гепатита C не назначаются. Динамический контроль показателей вирусной нагрузки является фактором принятия решений о терапии пациента.

Оценка степени фиброза рекомендуется неинвазивными методами. Биопсия в редких случаях проводится не чаще раза в течение 3-5 лет. При выявлении прогрессирования назначаются противовирусные препараты. В остальных случаях рекомендуется контроль внепеченочных проявлений.

При оптимальном уровне АЛТ, АСТ нельзя рассчитывать на отсутствие фиброза или цирроза. Клинические исследования показывают формирование данных видов изменений в печени даже при нормальных показателях ферментов.

При повышенной массе тела, разрастании жировой ткани в печеночных клетках лечение рибавирином и пегинтерфероном проводится в большинстве случаев. Данные состояния являются провоцирующими. Если в организме присутствуют вирус гепатита, избыточный вес повышается вероятность поражения печени.

Стеатоз приводит к опасным вторичным состояниям – сахарному диабету, метаболическому синдрому. Коррекция метаболизма на фоне интерферонотерапии приводит к хорошим результатам. Рибавирин назначается при наличии следующих критериев:

  1. Повышенная вирусная нагрузка;
  2. Индекс массы тела больше 30;
  3. Сопутствующие болезни – гиперлипидемия, повышенное артериальное давление, сахарный диабет;
  4. Злоупотребление алкоголем.

Детям противовирусные препараты разрешены только с 2 лет. Для терапии вирусного воспаления печени у детей применяется рибавирин и стандартные интерфероны (интрон).

Пелигированные иммуномодуляторы разрешены к применению людям старше 18 лет. Есть практические испытания эффективности данных средств у детей с 3 лет, но отсутствует информация о побочных реакциях, поэтому в педиатрии их использовать не рекомендуется.

У людей старше 65 лет противовирусные препараты используются при наличии информации относительно возможного продолжения жизни на фоне их применения. С вирусным гепатитом C минимальной активности человек может прожить более 30 лет, поэтому у пожилых людей требуется оценка вреда и пользы от противовирусных препаратов.

Противовоспалительная терапия после 65 лет не проводится, если риск от ее побочных эффектов больше, чем польза.

У людей с компенсацией функций печени при цирротическом процессе лечение противовирусными препаратами в минимальных дозах проводится для профилактики гепатоцеллюлярной карциномы (данная опухоль выявляется часто у пациентов с гепатитом, циррозом, но установить прямую связь между вирусом гепатита и раком не удалось). Есть исследования относительно вероятности ее формирования у людей с вирусным гепатитом C с вероятностью 44%.

Людям с декомпенсацией печеночной функции при формировании цирротической ткани противовирусная терапия не проводится, так как существенно увеличивается вероятность появления опасных для жизни инфекций. Острая декомпенсация печеночной функции (острое состояние) при использовании пегинтерферона приводит к бактериальным осложнениям, обострении воспалительного процесса, вероятности накопления токсинов, подавлению активности головного мозга.

Людям с болезнью почек назначается противовирусная терапия. Программный гемодиализ является независимым фактором для пациентов группы риска. Попытка противовирусной терапии осуществляется до проведения терминальной трансплантации. Эрадикация вируса приводит к снижению концентраций штаммов возбудителей воспаления печени только у редких людей (вероятность не более 3%).

У пациентов с комбинацией гепатита C с ВИЧ требуется контроль уровня лимфоцитов с рецепторами CD4. При их пороговом значении вначале проводится антиретровирусная терапия, а затем назначаются пегинтерфороны и рибавирин. Если сразу начать противогепатитное лечение будет наблюдаться падение лимфоцитов, возникнет иммунодефицит с высокой вероятностью летального исхода от бактериальных осложнений.

Инновационным решением в лечении гепатита является иммуномодулятор «гепон». Его исследования продолжаются, но получена информация об активности иммунных механизмов защиты при использовании препарата. Противовоспалительная активность гепона выше, чем у рибавирина.

Есть практика относительно эффективности использования лекарства при герпесе, кандидозе, вирусе гриппа.

Сколько стоит лечение гепатита

В зависимости от схемы терапии стоимость лечения гепатита вариабельна – от 500 до 4000 долларов США в месяц. На год суммарная цена препаратов может превышать 30000 USD. Еще дороже будет стоить терапия инновационными препаратами. В России для снижения цены пелигированных интерферонов наложено их отечественное производство.

Самое дешевое лечение гепатита C – рибавирин с короткоживущими интерферонами. Цена данных лекарственных средств – от 7 до 30 тысяч российских рублей на месячный курс. Интерфероны продленного действия стоят дороже.

Цена рибавирина, пегасиса значительно варьируется в зависимости от производителя. Стоимость рибавирина на рынке от 300 до 6200 российских рублей. Разница существенная и зависит от качества, дозы, производителя.

Пелигированные интерфероны, зарегистрированные в РФ, достаточно дорогие. Пегинтрон, Пегасис – распространенные представители группы. Пегасис стоит около 10000 рублей за ампулу. На месячный курс придется затратить около 300 тысяч российских рублей.

К цене следует добавить рибавирин. Очевидно, что терапия гепатита – это дорогое удовольствие.

Для снижения цены разработаны разные государственные программы – «Здоровье», «РОШ».

Сколько можно прожить с гепатитом C

Ответить на вопрос, сколько можно прожить с гепатитом C, не сможет ни один специалист. Слишком индивидуально ведет себя возбудитель в организме каждого человека. При сильной иммунной защите вирус погибает (30% случаев). Хроническое течение прослеживается у 70% людей. Неблагоприятные факторы, вредные привычки провоцируют обострение заболевания.

Носителями гепатита C являются более 500 млн. жителей планеты. Из них умирает только 7%. Летальность возникает у людей с серьезными вторичными заболеваниями. Опасность смерти повышается при остром сахарном диабете, злоупотреблении алкоголем.

Причиной летального исхода может быть карцинома печени, возникающая на месте поврежденных гепатоцитов.

Сегодня можно прожить с гепатитом C более 50 лет при соблюдении правильного образа жизни, отказа от вредных привычек.

Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения прогнозируют вероятность увеличения пациентов с циррозом на 55% к 2025 году, что связано с повышением случаев злоупотреблением алкоголем, употребление пищи, насыщенной консервантами и ароматизаторами.

При качественном лечении пациенты с данной нозологией живут 70 лет. Такая статистика приведена по России. Цифры исключают людей с комбинацией гепатит C/ВИЧ.

При выявлении данной инфекции не рекомендуем пациентам унывать. При нормализации образа жизни, грамотном лечении вирус не доставит существенного вреда, не вызовет сопутствующих симптомов. Прививка от гепатита C не разработана, поэтому вопросы профилактики заболевания – это вопрос индивидуальный. При попадании вируса в организм шансы на излечение болезни навсегда, существенно снижаются.

Противовирусные препараты для лечения гепатита с

Противовирусные препараты для лечения гепатита с

Современные методы и средства лечения гепатита C

Медицинское сообщество всего мира относится к гепатиту C как к одному из самых опасных заболеваний. Вирус поражает жизненно важную железу человеческого организма — печень, зачастую вызывая необратимые изменения, такие как цирроз и рак. Для эффективной профилактики заболевания каждому из нас следует знать, что представляет собой эта болезнь и какие существуют методы борьбы с ней.

Противовирусные препараты для лечения гепатита с

При лечении гепатита С важно остановить развитие воспаления и фиброза, способных спровоцировать разрушение печение и возникновение рака. Причины появления и профилактика заболевания.

Противовирусные препараты для лечения гепатита с

Препараты на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов оказывают положительное действие в восстановлении клеток печени и замедлении прогрессирования фиброза. Противовирусные препараты для лечения гепатита с

Противовирусные препараты для лечения гепатита с

«Фосфоглив» — актуальное решение для профилактики и лечения целого спектра заболеваний печени:

  • оптимальный состав активных компонентов;
  • противовоспалительное действие;
  • благоприятный профиль безопасности;
  • высокое качество производства;
  • безрецептурный отпуск из аптек.

Противовирусные препараты для лечения гепатита с

Противовирусные препараты для лечения гепатита с

Чтобы лечение было результативным и безопасным важно использовать лекарственные средства, прошедшие клинические исследования. Результаты исследований глицирризиновой кислоты.

Противовирусные препараты для лечения гепатита с

Препараты комплексного действия способны повысить шансы на выздоровление. Ознакомиться с примером.

Противовирусные препараты для лечения гепатита с

Переплачивать за лечение —
не обязательно! Достаточно выбрать лекарства, включенные в государственный реестр предельных отпускных цен. Ознакомиться с примером.

Противовирусные препараты для лечения гепатита с

Своевременная консультация врача — верный шаг на пути к выздоровлению. Задать вопрос врачу.

Противовирусные препараты для лечения гепатита с

Боли в области печени могут быть одним из признаков заболевания органа. Подробнее о симптомах и этапах заболеваний.

Гепатит C — бомба замедленного действия

Вирус, вызывающий гепатит C, был открыт сравнительно недавно — в 1989 году. Он относится к семейству флавивирусов и содержит генетический материал в виде РНК (рибонуклеиновой кислоты). Эта болезнь становится причиной смерти около 350 тысяч человек по всему миру ежегодно, при этом 3–4 миллиона людей получают статус инфицированных. Наибольшее распространение вируса отмечают в странах Африки и Центральной Азии.

Во всем мире гепатит C принято называть «ласковым убийцей», так как бόльшую часть времени он протекает бессимптомно, обнаруживая себя лишь при специальных анализах крови. Всего существует 6 генотипов вируса, каждый из которых обозначается соответствующей цифрой и имеет несколько подтипов. Таким образом, уникальных видов гепатита C на данный момент насчитывается более 100 — все они обладают индивидуальными особенностями и требуют специального лечения.

По статистике в 10% при острой форме гепатита C наступает самоизлечение, а до 90% случаев характеризуется переходом болезни в хроническую форму.

Многие люди являются носителями вируса гепатита С, даже не подозревая об этом. Тем не менее, они представляют угрозу для окружающих. Эта болезнь передается через кровь (одна из самых распространенных причин — использование нестерильных шприцев), а также при половых контактах. Наследственный гепатит C встречается редко — передача вируса от матери к малышу возможна всего в 1–5% случаев.

Попадая в организм, вирус гепатита C начинает свое вредное воздействие не сразу — инкубационный период составляет 2–24 недели. Помимо этого инфекция может находиться в организме в «скрытой» фазе долгие годы. Причем около 80% пациентов могут не обнаружить никаких симптомов заболевания до перехода его в острую форму. Остальные 20% наблюдают у себя усталость, депрессию, расстройство пищеварения, боли в области печени и живота, потемнение мочи и в редких случаях — желтуху. Практически все эти симптомы неспецифичны, что значительно затрудняет диагностику и снижает процент успешно излеченных пациентов.

Эффективность лечения гепатита C в России и мире

Современная медицина готова предложить пациентам несколько способов борьбы с таким опасным заболеванием, как гепатит С. До недавнего времени в России единственным методом лечения оставались препараты на основе импортного интерферона и рибавирина. Но длительный курс (до 48 недель) и тяжелые побочные эффекты, порой угрожающие жизни пациента не меньше, чем само заболевание, а также сравнительно невысокий процент выздоравливающих при лечении 1 генотипа (около 50%) побудили медицинское сообщество продолжать исследования в этой области. На смену интерферону и рибавирину пришли гораздо более безопасные противовирусные препараты прямого действия — их эффективность увеличилась до 80-95%, а побочные действия значительно сократились. На российском рынке первый подобный препарат появился в 2012 году.

Современные методы лечения гепатита C

Широкий набор генотипов гепатита C и их подвидов, а также значительное влияние на течение болезни состояния здоровья каждого отдельного пациента свидетельствуют о необходимости индивидуального подхода к лечению, которое зависит от генотипа вируса, стадии повреждения печени, а также от формы заболевания (острое, впервые выявленное, рецидив). Тем не менее, общие принципы существуют. Основным лечением гепатита С является противовирусная терапия, которую следует осуществлять без необоснованных перерывов.

После постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение, которое зависит от стадии повреждения печени, а также от формы заболевания (острая, хроническая, рецидив). Ниже приведем несколько основных типов терапии.

Обычно лечение гепатита C, за исключением тяжелых форм заболевания, не требует пребывания в стационаре и постельного режима. Можно продолжать привычную повседневную активность, однако от тяжелых физических нагрузок следует воздержаться.

Одна капля зараженной вирусом гепатита крови может «превратить» воду бассейна площадью 50 квадратных метров в полноценный источник инфекции.

Необходимо помнить, что заболевание передается прежде всего через кровь, а также другие биологические жидкости. Это требует соблюдения правил гигиены.

Специальной диеты для гепатита С нет. Тем не менее, необходимо максимально исключить употребление продуктов, способных оказывать негативное влияние на печень. С этой целью могут быть полезны диеты — «стол № 5» и «стол № 5а». Подобные рационы содержат блюда, метод приготовления и сам состав которых благотворно влияют на работу печени. Рекомендуют принимать пищу 4–5 раз в сутки, это должны быть вареные, тушеные и запеченные блюда. Употреблять острую, жареную и соленую пищу категорически запрещено — она негативно влияет на печень, провоцируя дальнейшее развитие заболевания. Обязательно нужно исключить употребление спиртного в любых дозах, даже самых минимальных.

Ученые из Оксфорда уже несколько лет работают над созданием безвредной вакцины против гепатита C. Первая стадия испытаний увенчалась успехом, а полностью завершить исследование планируется в 2016 году.

Витамины и общеукрепляющие препараты

Можно принимать витамины С, В и Е. Однако их польза при гепатите С не доказана.

Фитотерапия

Можно встретить информацию, что якобы некоторые растительные средства обладают положительным воздействием на вирус гепатита С. Арника лекарственная, алоэ, мать-и-мачеха, подорожник, фасоль обыкновенная — экстракты этих растений помогают организму начать выработку противовирусного белка, сдерживая распространение инфекции. Но это не доказано, и их эффективность и безопасность при гепатите С не подтверждены.

Авторские методики

На данный момент существует много авторских методик лечения гепатита C. Они представляют собой как медикаментозные препараты, так и специальные процедуры. Например, одна из них основана на разогреве тела пациента до 43 градусов и поддержании такой температуры на протяжении 5 минут. Также существует метод, при котором каждый участок печени подвергается кратковременному воздействию жидким азотом. Но следует с осторожностью относиться к подобным экспериментам — если методика не получила признания медицинского сообщества, значит, она окончательно не проверена.

Интенсивная терапия

Острая фаза болезни или тяжелое его течение требует экстренных мер по восстановлению стабильного состояния пациента. Для этого проводится интенсивная терапия в специализированных стационарных отделениях.

Противовирусные препараты для лечения гепатита С

Часто иммунитет не в состоянии справиться с вирусом гепатита C, так как последний обладает способностью быстро изменяться — организм просто не успевает произвести необходимые антитела. До сих пор продолжают применяться старые схемы лечения, бывшие до недавнего времени стандартом, представляющие собой инъекции аутогенного белка (стандартные и пегилированные интерфероны альфа-2a, альфа-2-b), активирующего противовирусную защиту организма, и специального противовирусного вещества (рибавирин), подавляющего размножение вируса. Тем не менее, на данный момент, как мы уже говорили, медицине известны более эффективные и безопасные способы борьбы с заболеванием. К ним относится применение новейших противовирусных препаратов прямого действия для лечения гепатита С — ингибиторов полимераз и протеаз. Содержащиеся в них вещества воздействуют на клетки вируса, лишая их возможности размножаться. Эффективность лечения данными лекарствами составляет до 95%.

Реабилитация и профилактика

Если знать о способах инфицирования гепатитом C, то несложно вывести ряд простых рекомендаций по избежанию опасного заболевания. Выбирая медицинское учреждение для проведения различных манипуляций, связанных с хирургическим вмешательством или даже просто уколами, следует убедиться, что сотрудники клиники четко соблюдают правила гигиены — например, используют только одноразовые шприцы и стерильные инструменты. Помимо этого следует избегать беспорядочных половых контактов, а если существует вероятность, что партнер является носителем гепатита C, то использовать в качестве средства контрацепции презервативы.

Бессимптомное течение болезни, сложность диагностики и своевременной организации лечения делают гепатит C чрезвычайно опасным заболеванием печени. Случаи, когда болезнь вызывает цирроз и рак, — не редкость. Поэтому стоит заранее подумать о том, какой медицинский препарат возьмет на себя роль «защитника» этой важной железы.

Препараты для восстановления функций печени.

Как мы рассмотрели выше, в настоящее время существует большое количество лекарственных препаратов, которые применяются как средства этиотропной терапии, то есть терапии, направленной на причину возникновения заболевания, а не на ее симптомы и проявления – это ингибиторы полимераз и протеаз, а также старые препараты – интерферон альфа и рибавирин. Однако существуют сложные ситуации, когда ПВТ (противовирусная терапия) не может быть назначена по ряду причин:

  • наличие противопоказаний для назначения противовирусных препаратов
  • побочные явления, требующие отмены терапии
  • опыт неэффективного лечения противовирсуными препаратами (повторное лечение, как правило, не целесообразно)
  • высокая стоимость противовирусных препаратов
  • ожидание доступных/эффективных/безопасных противовирсуных препаратов.
  • отказ пациента проводить противовирусную терапию

В таких случаях для замедления прогрессирования заболевания в цирроз и рак печени показано назначение лекарственных препаратов, способных уменьшать воспаление и темпы прогрессирования фиброза, так называемая альтернативная терапия.

Альтернативная терапия

Среди лекарств, призванных уберечь печень от вредного влияния болезни, выбрать подходящее непросто — все производители уверяют в эффективности своего препарата, описывая его сильные стороны. Каждое лекарство содержит различные действующие вещества — именно здесь и кроется их отличие друг от друга. Например, препараты на основе фосфолипидов служат для восстановления защитной оболочки каждой клетки печени, тем самым препятствуя ее разрушению. А глицирризиновая кислота (вещество, получаемое из корня солодки) стимулирует иммунную систему, побуждая организм бороться с вирусомоказывает антиоксидантное, противовоспалительное и антифибротическое действия. Сочетание же этих компонентов делает препарат по-настоящему достойным средством для восстановления функций железы. Так, клинически доказано положительное действие глицирризиновой кислоты она уменьшает выраженность воспалительного процесса в печени, обладает антиокисдантным действие и помогает бороться с фиброзом благодаря антифибротическому действию. Стоит отметить, что глицирризиновая кислота успешно зарекомендовала себя в ходе исследования среди пациентов с диагнозом «хронический гепатит C» — в отсутствие противовирусной терапии она уменьшает прогрессирование фиброза в печени и уменьшает цитолиз. Сочетание глицирризиновой кислоты и фосфолипидов входит в стандарты лечения острых и хронических вирусных гепатитов, утвержденные Министерством здравоохранения РФ. Также этот комплекс действующих веществ включен в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

В связи с тем, что печень является природным «фильтром» нашего организма, питание в этот период имеет огромное значение. Нормализовать функции железы, сняв с нее лишнюю нагрузку, помогут специальные диеты, например, так называемые «стол № 5» и «стол № 5а». Подобные рационы содержат блюда, метод приготовления и сам состав которых благотворно влияют на работу печени. Рекомендуют принимать пищу 4–5 раз в сутки, это должны быть вареные, тушеные и запеченные блюда. Употреблять острую, жареную и соленую пищу категорически запрещено — она негативно влияет на печень, провоцируя дальнейшее развитие заболевания. Обязательно нужно исключить употребление спиртного в любых дозах, даже самых минимальных.

Профилактика

Для того чтобы не допускать развития болезни, лучше всего запомнить основные правила, которые значительно снизят риск заражения гепатитом С.

Противовирусные препараты для лечения гепатита с

Противовирусные препараты прямого действия нового поколения — возможная окончательная победа над вирусным гепатитом «С»

Стандартная терапия интерфероном и рибавирином позволила за последние более чем 10 лет спасти огромное количество больных с вирусным гепатитом С от тяжелых осложнений – цирроза и рака печени. Эта терапия дала возможность объявить вирусный гепатит С ИЗЛЕЧИМЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, однако, при условии своевременно начатого лечения и отсутствия у вируса устойчивости к препаратам (пациенты, не отвечающие на терапию).

В целом примерно 50 % больных с генотипом вируса 1 могли рассчитывать на полное выздоровление при курсе лечения 48 недель, и 70-90 % с генотипами 2 и 3 при курсе лечения 24 недели. При неуспешном лечении курс терапии мог быть продлен до 72 недель.

Большое количество побочных действий и ухудшение качества жизни во время лечения существенно ограничивало возможность получения результата, требовало от врача постоянного контроля и коррекции лечения, вплоть до отмены терапии или назначения дополнительных дорогостоящих препаратов.

Недавние открытия в молекулярно-клеточной биологии четырех структурных и неструктурных белков и специфической структуры РНК вируса гепатита С (IRES), а также факторов хозяина, от которых зависит вирус гепатита С, привели к разработке препаратов нового поколения прямого противовирусного действия. Они направленны именно в эти мишени и с высокой эффективностью подавляют активность вируса.

В клиническую практику входят такие ингибиторы протеазы NS3/4A, как телапревир. боцепревир. и препараты последнего поколения симепревир и софосбувир. Эти аналоги нуклеозидов применяются в комбинации со стандартной терапией препаратами пегилированного интерферона и рибавирина (тройная терапия). Тройная терапия позволяет значительно увеличить эффективность лечения, особенно в группах больных, трудно поддающихся терапии.

Однако эффективность тройной терапии значительно ограничена у пациентов с ранее неудачным лечением пегинтерфероном и рибавирином, а также невозможностью у большого количества пациентов провести полный курс терапии из-за серьезных побочных эффектов интерфрона.

Первая ступень безинтерфероновой терапии для пациентов с генотипом 2 – это появление недавно одобренной комбинации аналога нуклеозидов софосбувира плюс рибавирин.

Первые клинические испытания софосбувира в комбинации с рибавирином и без него с генотипом 1 показали высокую эффективность в получении устойчивого вирусологического ответа у пациентов разных групп:

— никогда не получавших противовирусную терапию;

— не ответившие на противовирусную терапию;

— с рецидивом после успешной ПВТ;

— с компенсированным циррозом печени. получавших и не получавших ПВТ.

Во всех группах в результате 12 (или 24) недель терапии были получены результаты от 94 до 100 % устойчивого вирусологического ответа. Побочные действия были незначительными (утомляемость, головная боль) и отмены терапии не произошло ни у одного пациента в группе без рибавирина.

Ни рецидива, ни вирусологического прорыва не было ни в одной из групп.

ЕЩЕ НИКОГДА МЕДИЦИНСКАЯ НАУКА НЕ БЫЛА ТАК БЛИЗКО ОТ РЕШЕНИЯ ВОПРОСА О ПОЛНОМ УНИЧТОЖЕНИИ ВИРУСА ГЕПАТИТА С.

ЕЩЕ НИКОГДА ДОСТИЖЕНИЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ НАУКИ НЕ ДОСТИГАЛИ ТАКИХ МНОГООБЕЩАЮЩИХ РЕЗУЛЬТАТОВ:

«СЛЕДУЮЩЕЕ ПОКОЛЕНИЕ ЛЮДЕЙ БУДЕТ ЖИТЬ БЕЗ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С.» /М.Р.MANNS/

Источники: http://vnormu.ru/protivovirusnaya-terapiya-gepatita-s-lechenie-stoimost.html, http://www.pravda.ru/navigator/metody-lechenija-gepatita-s.html, http://www.gepatit.ru/articles/preparaty-novogo-pokoleniya/

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here