Зуд при гепатите с

    0
    15

    Зуд при вирусном гепатите С

    Зуд – распространенный симптом вирусного гепатита С, поражающий 15-20% пациентов с этим заболеванием.

    Зуд и боль – это ощущения, между которыми существует тесная связь, так как они передаются в головной мозг через одни и те же нервные волокна. Врачи считают, что у людей с вирусным гепатитом и циррозом зуд вызывается накоплением токсических веществ, которые не устраняются из организма с достаточной эффективностью поврежденной печенью. При нарушении функционирования печени в кровь попадают желчные кислоты и билирубин, повышенные уровни которого вызывают не только желтуху (пожелтение кожи и склер), а и часто становятся причиной зуда.

    Самыми значительными осложнениями зуда являются:

    • Препятствование спокойному сну.
    • Риск инфицирования кожи и ее повреждения острыми предметами.

    Помощь при зуде

    Поскольку зуд кажется неспецифическим и безобидным явлением, многие пациенты с вирусным гепатитом С не рассказывают о нем своим врачам. Однако существуют определенные способы. которые помогают справиться с непрекращающимся зудом. Если понадобиться, врач назначает подходящее лечение, которое может включать следующие препараты:

    • Анальгетики (обезболивающие средства) для нейропатической боли (габапентин).
    • Антигистаминные препараты (бенадрил, тавегил, лоразепам).
    • Средства, снижающие уровень холестерина (статины – аторвастатин, розувастатин).
    • Опиоидные антагонисты (налоксон).
    • Антидепрессанты (золофт).

    Кроме этого, облегчить зуд помогут следующие советы:

    • Отказ от курения – оно не только уменьшает эффективность лечения вирусного гепатита С, но и может стать причиной развития синдрома курильщика, который характеризуется эпизодами покраснения лица, ощущения жара в ладонях и подошвах стоп, пульсирующей головной болью. головокружениями, сонливостью, боляим в суставах и зудом.
    • Применение холодных компрессов.
    • Поддержание водного баланса.
    • Отказ от мыла, которое приводит к чрезмерному высыханию кожи.
    • Прием препаратов расторопши, которые защищают клетки печени от повреждения и предотвращают накопление токсинов в организме.
    • Вода в душе или ванной должна быть теплой, а не горячей.
    • Нанесение увлажняющего крема, как минимум, дважды в день.
    • Подбор гардероба – лучше носить свободную одежду из натуральных тканей, что предотвращет перегревание организма.
    • Нельзя чесаться, так как это только усиливает зуд и может повредить кожу.

    Люди, больные вирусным гепатитом С, должны помнить, что ощущение зуда может быть проявлением активизации вируса. Поэтому нужно рассказать о своих симптомах врачу.

    Сыпь и кожный зуд при гепатитах различных форм

    Наиболее часто заболевания печени проявляются у человека внешними признаками. Сыпь при гепатите — довольно частое явление. Болезни печени связаны в основном с нарушением главной ее функции — выводить токсины и шлаки, которые накопились в организме. Если этого не происходит, то все эти вредные для организма вещества скапливаются в печени, а после попадают в кровь. Постепенно они накапливаются в организме, вызывая его интоксикацию, которая проявляется в виде различной сыпи на кожных покровах.

    Зуд при гепатите с

    Вирусные формы гепатита подразделяются на несколько видов. Самая легкая форма заболевания — это гепатит А. Обычно он вылечивается и не дает серьезных осложнений на организм человека. Высыпания на коже при гепатите А обычно бывают в виде пигментных пятен. А вирусные гепатиты форм В и С имеют сложное течение болезни, печень при этом поражается очень сильно, что в дальнейшем может привести к циррозу или онкологии. Высыпания при этих разновидностях болезни обширнее, отличаются сильным зудом и жжением. Характерной особенностью является то, что существующие антигистаминные препараты являются абсолютно неэффективными для того, чтобы убрать зуд при гепатите.

    Как выглядит сыпь при гепатите?

    Высыпания на теле могут появляться из-за целого ряда заболеваний, не всегда появление сыпи — признак того, что человек заразился гепатитом. Но желтоватый оттенок кожи в сочетании с сыпью и сильным зудом — это повод для немедленного обращения к врачу. Гепатит успешнее лечится при ранних сроках диагностики заболевания.

    Зуд при гепатите с Прежде всего у человека, заболевшего гепатитом, ухудшается общее состояние кожи, она становится тоньше, бледнеет, начинает чесаться, на ней сильнее видны сосуды. Позже появляются отеки, кожный зуд, который приводит к расчесам, не заживающим долгое время, пятна, экземы.

    Можно выделить следующие проблемы с кожным покровом:

    1. Для всех заболеваний печени свойственно нарушение пигментации кожи. Пятна при гепатите достигают до 2 см в диаметре, обычно они красного или коричневого цвета. Локализуются они в основном на руках и ногах, у женщин могут быть в области лица и шеи.
    2. Еще 1 вид сыпи при гепатите — это сосудистые звездочки. Они появляются, как правило, в верхней части тела, могут достигать в диаметре 2 см. Причиной этого вида высыпаний являются нарушения в гормональной системе, так как из-за болезни печени нарушается функционирование щитовидной железы.
    3. Зуд при гепатите с При вирусных формах этого заболевания чаще всего бывает геморрагическая сыпь, по виду она похожа на мелкие точечные кровоизлияния. Локализуется обычно на лице и шее больного, реже может быть на конечностях.
    4. Существует еще такой вид сыпи, как печеночные бляшки. Внешне они очень похожи на зажившие ожоги, имеют хорошо выраженные границы. Сначала они маленькие, потом по мере роста бляшки превращаются в волдыри и лопаются, оставляя ярко-красный след с четко выраженной каймой.

    Высыпания при гепатите всегда характеризуются сильнейшим зудом, который не исчезает в ночное время суток и может длиться несколько недель или месяцев.

    Сыпь при различных формах гепатита

    При различных видах гепатита сыпь может выглядеть по-разному:

    1. При гепатите формы А высыпания бывают редко, как правило, они похожи по виду на крапивницу.
    2. При гепатите В сыпь появляется приблизительно у 10% больных, это большие шелушащиеся пятна, до 2 см в диаметре. Располагаются они обычно на конечностях и ягодицах, реже на туловище. Если к ним присоединяется геморрагическая сыпь, то это может говорить о повреждении почек.
    3. Зуд при гепатите сГепатит формы С считается самой тяжелой формой этого заболевания. Он сопровождается высыпаниями самых различных видов, которые локализуются на любых участках тела. При гепатите С эти высыпания сопровождаются сильнейшим зудом, зачастую усиливающимся в ночное время. Со временем это приводит у больных к тяжелым нарушениям сна.

    Как отличить зуд кожи при гепатите от аллергии?

    Высыпания на коже могут быть не просто аллергией, а одним из первых симптомов поражения печени.

    Зуд кожных покровов в этом случае сильнее, в отличие от простой аллергии, и особенно усиливается в ночное время суток. Кроме сыпи, появляются и другие симптомы, свидетельствующие о заболевании печени, такие как желтизна кожных покровов, боли в правом подреберье, тошнота. Высыпания могут иметь самые различные формы и внешний вид:

    • Зуд при гепатите с сыпь в виде крапивницы;
    • пигментные пятна;
    • сосудистые звездочки;
    • кровоизлияния на коже;
    • шелушащиеся пятна.

    Главная отличительная особенность этой сыпи состоит в том, что для лечения зуда кожи абсолютно неэффективно применение антигистаминных препаратов, хорошо снимающих его при аллергии.

    При первых подозрениях на проблемы с печенью рекомендуется обратиться к специалисту для проведения дополнительных методов исследования и постановки точного диагноза. Так как лечение, начатое как можно раньше, будет более успешным и эффективным.

    Как устранить сыпь на коже при заболеваниях печени

    Зуд при гепатите с Больных гепатитом волнует вопрос, что делать, чтобы избавиться от сыпи и сильного зуда, который ее сопровождает. Какого-либо специального лечения кожной сыпи при болезни не существует, так как это не причина, а только один из ее симптомов.

    В комплексной терапии заболеваний печени, направленной на устранение кожного зуда, могут использоваться такие средства:

    • сорбенты, выводящие токсины, которые накопились в печени;
    • фармпрепараты, которые связывают жирные кислоты и билирубин;
    • противовирусные и антибактерильные лекарства;
    • препараты для укрепления иммунитета;
    • гепатопротекторы, стимулирующие клетки печени к восстановлению;
    • витамины и препараты, нормализующие микрофлору кишечника.

    Подходящее лечение назначается врачом исходя из этиологии заболевания. При этом учитывается то, что все симптомы индивидуальны и определяются многими факторами, такими как пол и возраст больного, наличие хронических болезней, принимаемых им препаратов и т. д. Чем раньше будет проведена диагностика и назначена лекарственная терапия, тем скорее пройдет сыпь на коже и сопровождающий ее зуд.

    Кожный зуд при заболевании печени

    Заболевания печени – тяжелые состояния, при которых страдают все органы и системы. Когда нарушается ее правильное функционирование, возникает множество симптомов. Печень является одним из самых важных органов в теле человека. Она непосредственно участвует в метаболизме биологически активных веществ и прочих соединений в организме, выступает в роли фильтра, выводя токсины, метаболиты гормонов и лекарств, задействована в обменных процессах.

    Зуд при гепатите с

    Симптомы болезни печени не всегда являются специфичными только для патологии этого органа. Иногда больной может не обратить внимание или пропустить важное проявление заболевание – например, кожный зуд или сыпь.

    Важно не упустить начавшееся заболевание печени, ошибочно приняв подобный симптом за проявление аллергической реакции.

    Почему чешется кожа и возникает сыпь?

    Чаще всего кожные покровы тела чешутся из-за возникновения застоя желчи и как следствие возникновения желтухи. Зуд при заболеваниях печени чаще всего появляется вместе с печеночной и подпеченочной желтухой. Но не всегда кожа чешется и окрашивается одновременно. Иногда кожный зуд является ранним и единственным симптомом нарушения функции печени, например, при циррозе. От момента появления зуда и до возникновения желтухи может пройти от нескольких месяцев до нескольких лет.

    Зуд при гепатите с

    Также следует помнить, если вы болеете гепатитом и внезапно появился зуд кожи – это может свидетельствовать об обострении процесса.

    Зуд вызывают желчные кислоты, попавшие в кровь.

    При нормальном функционировании печени они должны выделяться с желчью. Расчесы тела и жжение являются следствием раздражающего действия желчных кислот на нервные окончания в коже. Возможно появление сыпи на теле. Чаще всего кожа тела чешется в ночные часы. Зуд носит интенсивный характер и выраженное жжение, доставляя сильные мучения пациенту и лишая его сна.

    При расчесывании сыпи на кожи тела могут образовываться раны, которые нередко воспаляются и инфицируются. Возникновению сыпи способствует нарушение дезинтоксикационной функции печени. Орган не справляется с токсинами и продуктами жизнедеятельности организма и в результате появляется сыпь. Кожный зуд не имеет четкой области расположения.

    Что такое желчные кислоты и какие причины их попадания в кровь?

    Зуд при гепатите с

    Желчные кислоты – сложные биохимические соединения, которые образуются из холестерина и вырабатываются гепатоцитами. Вместе с желчью жирные кислоты поступают в желчный пузырь, а оттуда по протоку в двенадцатиперстную кишку. Основные функции желчных кислот:

    • участвуют в пищеварении, эмульгируют жиры и помогают их дальнейшему всасыванию;
    • стимулируют двигательную активность кишечника, препятствуют застою пищи и возникновению запоров;
    • регулируют микрофлору кишечника, подавляя рост болезнетворных микроорганизмов;
    • участвуют в поддержании нормального уровня холестерина в крови;
    • способствуют всасыванию жирорастворимых витаминов.

    Выполнив свои функции в двенадцатиперстной кишке, желчные кислоты всасываются в кровоток и поступают обратно в печень, а далее в желчный пузырь. Таких циклов желчные кислоты делают 6–8 раз в день, в зависимости от приема пищи. Затем, утратив стабильность, выводятся вместе с калом.

    При нормальном функционировании печени и желчного пузыря, желчные кислоты в активном промежуточном состоянии не попадают в кровь, так как являются токсичными.

    При нарушении работы этих органов большое количество кислот выходит в кровеносное русло и вызывает появление зуда и сыпи.

    При каких состояниях возникает зуд кожи?

    Зуд при гепатите с

    Главная причина зуда кожи – холестаз, нарушение циркуляции желчных кислот и попадания их токсических форм в кровь.

    Поражение гепатоцитов.

    Причиной развития такого заболевания чаще всего выступают инфекции (вирусные гепатиты, паразитарные и другие), токсические поражения печени (отравление токсинами, алкоголем, ядовитыми грибами, химическими веществами, непереносимость лекарств) и цирроз печени. Желтуха при таких заболеваниях называется печеночной и имеет шафраново-желтый с красноватым оттенком цвет.

    Больные жалуются на боли в правом боку и в области правого подреберья. Так как нарушается работа гепатоцитов, они не могут выполнять в полном объеме свою функцию. Желчные кислоты попадают в кровь и вызывают раздражение нервных окончаний, что вызывает зуд, жжение и сыпь на коже. При инфекционных гепатитах такой симптом встречается реже, чем при циррозе. Почти у половины больных первичным билиарным циррозом это был первый повод обращения за медицинский помощью.

    Уменьшение выделения желчи, непроходимость общего желчного протока. Это патология возникает в результате закупорки самого протока или сдавливания его снаружи. Чаще всего причинами являются закупорка камнем желчного протока и онкологические заболевания, приводящие к сдавливанию его извне или прорастающие в просвет протока. Из-за нарушения оттока желчи, избыток желчных кислот всасывается в кровеносное русло и вызывает интенсивный зуд и жжение кожи.

    В этом случае кожа чешется гораздо интенсивнее, чем при печеночной причине и зуд возникает значительно чаще, примерно в 25% случаев заболеваний. Кожные покровы при таких состояния окрашиваются сначала в желтый, а затем приобретают зелено-оливковый цвет. Этот вид желтухи называется подпеченочный. Болезненные ощущения гораздо интенсивнее, острее. Локализуются в области печени или правом подреберье. Симптомы интоксикации выражены ярче: лихорадка, озноб, тошнота, рвота, слабость, раздражительность, головные боли и бессонница.

    Побочный эффект

    Прием лекарственных препаратов, вызывающих холестаз – некоторые антибиотики (фенотиазин, эритромицин, толубутамид), гормоны (тестостерон, анаболические стероиды, гормональные оральные контрацептивы, эстрогены, прогестерон).

    Как отличит зуд кожи при болезнях печени от аллергических реакций?

    Зуд при гепатите с

    Зуд кожи, возникающий в результате поражения печени и желчных путей, имеет интенсивный характер, чаще возникает ночью. Расчесывание не приносит облегчения. Кроме зуда присутствуют другие симптомы заболевания печени (желтуха. сыпь, боли в области правого подреберья, диспептические расстройства), на коже могут появиться высыпания, сосудистые звездочки (телеангиоэктазии), синяки и кровоизлияния, а также нарушение пигментации (пигментные пятна).

    Главное отличие в том, что при печеночном зуде абсолютно не эффективны антигистаминные препараты, которые являются основным лечением при аллергических реакциях.

    При подозрении на патологию печени доктор обязательно рекомендует провести дополнительные методы исследования:

    • ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
    • общеклинический и биохимический анализы крови (определение функциональных печеночных проб – билирубин, ферменты, состояние белкового обмена – белок сыворотки крови и его фракции и холестерин);
    • коагулограмма (состояние свертывающей системы крови).

    Лечение зуда кожи при заболеваниях печени

    Зуд при гепатите с

    Специфического лечения зуда кожи не существует, так как это не причина болезни, а только ее симптом, такой как, например, боли в области правого подреберья. В зависимости от этиологии заболевания подбирается нужное лечение. Стоит помнить, что все симптомы индивидуальны и зависят от множества причин – пола, возраста, наличия других острых или хронических заболеваний, приема лекарств и так далее.

    Чем раньше будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем быстрее устранится зуд кожи.

    Для лечения причин, вызвавших этот неприятный симптом, обычно используют комплексную терапию:

    • дезинтоксикационные препараты (сорбенты, растворы для внутривенного введения и очистки крови);
    • противовирусные и антибактериальные препараты;
    • противовоспалительная терапия;
    • препараты, связывающие жирны кислоты и билирубин;
    • гепатопротекторы: область применения препаратов этой группы огромна, периодическое употребление их является прекрасным профилактическим средством болезней печени;
    • препараты для повышения иммунитета;
    • витамины и пробиотики;
    • хирургическое лечение – удаление кисты, опухоли, камня;
    • отмена медицинских препаратов, вызывающих холестаз.

    У вас чешется кожа, появились сыпь и жжение? Вы чувствуете недомогание, возникают расстройства пищеварения, тяжесть в области правого подреберья или в правом боку? Не откладывайте свой визит к врачу. Этот с виду несерьезный симптом может быть следствием очень серьезных болезней печени, таких как гепатит, цирроз или даже онкология.

    Ранняя диагностика, выявление причины и правильное лечение помогут быстро избавиться от неприятных симптомов и восстановить работу печени.

    Источники: http://www.gormed.net/articles/diagnostika-i-lechenie/zud-pri-virusnom-gepatite-s/, http://ogepatite.ru/vidy/syip-i-zud-kozhi.html, http://moyapechen.ru/diagnostika/kozhnyi-zud-pri-zabolevanii-pecheni.html

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here