Лечение бурсита уколом Дипроспана: особенности терапия и противопоказания для назначения

Для чего назначают Дипроспан

Препарат с противовоспалительным, противоаллергическим спектром действия, в инъекциях. Лекарство назначается при нарушениях различного вида метаболизма.

Показания и противопоказания

Препарат рекомендован пациентам:

с токсическим, кардиогенным, ожоговым, операционным, травматическим шоком;

анафилактическими, аллергическими реакциями;

тяжелым течением бронхиальной астмы;

отеком мозга – после операций, лучевой терапии;

острой надпочечниковой недостаточностью.

Лекарство используется при системных болезнях соединительных тканей, отравлении прижигающими жидкостями, остром гепатите, печеночной коме, тиреотоксическом кризе. В сложных случаях применяются блокады с Дипроспаном.

Противопоказанием для применения медикамента является:

патологическая кровоточивость в суставах;

выраженная форма околосуставного остеопороза;

общие инфекционные болезни;

внутрисуставные переломы костей;

период восстановления после артропластики;

сухой или нестабильный сустав;

асептический некроз эпифизов костей.

Повышенная осторожность необходима при лечении пациентов:

с поражениями грибком, паразитами, бактериями;

простым или опоясывающим герпесом;

латентной или активной формой туберкулеза;

ветряной оспой, корью;

амебиазом, системным микозом.

Тяжелое течение инфекций требует включения препарата в специфическую терапию. Медикамент не используется при заболеваниях пищеварительного тракта с язвами, воспалениями и пр., при гипертензии, сахарном диабете, гипотиреозе. Полиомиелит, ожирение, острый психоз, глаукома, беременность и грудное вскармливание также являются прямым запретом на применение лекарства.

Побочные реакции

Нестандартные реакции организма зависят от продолжительности терапии, назначенных дозировок, схемы лечения. При инъекциях может наблюдаться:

Метаболизм – определяется по усиленному потоотделению, увеличению веса. В лабораторных показателях наблюдется быстрый распад белков, отрицательный показатель азотистого баланса, недостаток кальция и ускоренное его выведение из организма.

Нервная система – вызывает судорожный синдром, приступы головной боли, ложную опухоль мозжечка, симптомы маниакально-депрессивного психоза. Пациенты теряют ориентацию в пространстве, находятся в состоянии эйфории, предъявляют жалобы на нарушения сна, необоснованную нервозность и беспокойство, депрессию. Могут отмечаться признаки паранойи, повышение уровня внутричерепного давления.

Опорно-двигательный отдел – проявляется остеопорозом, уменьшением мышечной массы, атрофией, миопатией, разрывом сухожилий. У детей может наблюдаться замедленный рост костей и их окостенение из-за преждевременного закрытия эпифизарных зон.

Органы чувств – резкое снижение остроты зрения, трофические поражения роговицы, увеличение показателей внутриглазного давления. У отдельных пациентов наблюдается смещение глазного яблока вперед, субкапсулярная задняя катаракта.

Пищеварительный отдел – проявляется нарушением аппетита, изъязвлением в ЖКТ, панкреатитом, приступами рвоты и тошноты. Встречается усиленное газообразование, увеличение показателей ферментов печени, продолжительная икота.

Сердечно-сосудистый отдел – отмечается образование тромбов, увеличение скорости свертывания крови, аритмии, замедленное сердцебиение. Может усиливаться симптоматика хронической сердечной недостаточности.

Эндокринная система – задержка полового развития у детей, манифестация латентного сахарного диабета, формирование его «стероидного» типа. Существует риск возникновения синдрома Иценко-Кушинга: с миастенией, дисменореей, аменореей, стриями, ожирением гипофизарного подвида, повышенным артериальным давлением.

Побочные реакции затрагивают и кожные покровы. Пациенты предъявляют жалобы на пиодермию, кандидоз, угревую сыпь, проблемы с пигментацией. У них встречается замедление скорости заживления раневых поверхностей, истончение дермы, образование петехий, точечных кровоизлияний. Иногда регистрируется аллергический ответ, лейкоцетурия. Внутривенное введение препарата может спровоцировать судорожный синдром, аритмии, горячие приливы.

Применение препарата

Дозировку и способ введения лекарственного средства зависит от типа течения патологии, ее основных характеристик:

инфузионный раствор – лекарство разводят в 0,9% растворе хлорида натрия или декстрозы;

внутримышечные уколы – при сложных патологиях дозировка равна 4-8 мг;

внутрисуставные инъекции – в аналогичном объеме, только в крупные сочленения;

внутрикожные – по 0,2 мл на каждый квадратный сантиметр;

местная инфильтрация – 1-2 мг при бурситах;

субконъюнктивально – по 2 мг.

Перед применением медикамента нужно убедиться в отсутствии прямых противопоказаний. Частота и продолжительность терапии подбирается лечащим врачом по результатам лабораторно-диагностического обследования.

Передозировка препарата определяется по приступам тошноту и рвоты, расстройству сна, возбужденному или депрессивному состоянию. Продолжительное использование в ударных количествах провоцирует формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение показателей артериального давления, остеопорозы, задержку жидкости в тканях. Лечение передозировки подбирается в медицинском учреждении в соответствии с симптоматическими проявлениями интоксикации.

Инъекции Диспроспана не предназначены для самостоятельной терапии вышеуказанных заболеваний. Неверно подобранные дозировки и схема могут стать причиной серьезных осложнений.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Дипроспан – инструкция по применению, побочные эффекты, аналоги, цена и отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Торговое название

Фармакологическая группа

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме раствора и суспензии для инъекций. Раствор расфасован в ампулы по 1 мл, по 1 и 5 ампул в коробке. Суспензия расфасована в ампулы или шприцы по 1 мл. В пластиковой ячеистой упаковке – по 1 или 5 ампул, упакованных в картонную коробку.

В 1 мл суспензии содержится 6,43 мг бетаметазона дипропионата (что соответствует 5 мг бетаметазона) и 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (2 мг бетаметазона в эквиваленте).
Вспомогательные вещества:

  • вода для инъекций;
  • безводный двузамещенный натрия фосфат;
  • трилон Б;
  • натрия хлорид;
  • бензиловый спирт;
  • полисорбат 80;
  • полиэтиленгликоль 4000;
  • нипазол;
  • карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  • нипагин.

В состав раствора для инъекций входит бетаметазон: в форме фосфата динатрия – 2 мг, в форме дипропионата – 5 мг.

Описание препарата Дипроспан

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе глюкокортикостероидов. Основное действие Дипроспана связано с выраженной глюкокортикоидной активностью; минералокортикоидное действие практически не выражено. Действие Дипроспана направлено на подавление воспаления, аллергической реакции, иммуносупрессию. Угнетает функцию гипофиза.

Дипроспан – лекарство, которое состоит из двух действующих компонентов разной быстроты действия.

Один из них – бетаметазона натрия фосфат – легко растворяется, гидролизуется и всасывается после введения, обеспечивая быстрый лечебный эффект. Выводится в течение суток.

Другой – бетаметазона дипропионат – после введения создает депо, откуда высвобождается постепенно. В результате обеспечивается длительное действие препарата. Время полного выведения составляет 10 суток и более.

Кристаллы Дипроспана имеют очень маленькую величину, что позволяет вводить его в мелкие суставы через очень тонкую иглу.

Дипроспан: показания к применению

  • Ревматические заболевания: ревматоидный артрит, бурситы, эозинофильный фасциит, анкилозирующий спондилит, остеоартриты, эпикондилит, люмбаго, экзостоз, тендиниты, бурсит на фоне твердой мозоли, тугоподвижность большого пальца стопы, кривошея, пяточная шпора.
  • Аллергические заболевания: бронхиальная астма и астматический статус, аллергический ринит, сывороточная болезнь, атопический дерматит, медикаментозная аллергия, крапивница, аллергическая реакции на укусы насекомых и змей.
  • Системные заболевания:склеродермия, узелковый периартериит, системная красная волчанка, дерматомиозит.
  • Заболевания кожи: контактный дерматит, инсулиновая липодистрофия, артропатический псориаз, красный плоский лишай, келоидные рубцы, гнездовая алопеция, обычная пузырчатка, диффузные формы нейродермита и экземы.
  • Заболевания крови:лейкозы и лимфомы, трансфузионные реакции.
  • Заболевания надпочечников: первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность и адреногенитальный синдром.
  • Заболевания пищеварительного тракта: неспецифический язвенный колит, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона.
  • Заболевания почек:гломерулонефрит, нефротический синдром.

Дипроспан: противопоказания

При необходимости длительного лечения необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний, при которых от применения Дипроспана лучше воздержаться (относительные противопоказания):

  • артериальная гипертензия тяжелой степени;
  • сахарный диабет;
  • вирусные и гнойные инфекции;
  • остеопороз;
  • период вакцинации;
  • системное грибковое поражение кожи и слизистых;
  • язвенная болезнь желудка;
  • синдром Кушинга;
  • туберкулез;
  • психические заболевания;
  • глаукома;
  • тромбоэмболический синдром;
  • внутримышечное введение при пурпуре тромбоцитопенической.

Существуют также определенные противопоказания для введения Дипроспана в сустав или периартикулярно:

  • инфекционный артрит;
  • периартикулярный целлюлит с изъязвлениями;
  • инфекционный эндокардит;
  • асептический некроз в прилежащих эпифизах;
  • остеомиелит;
  • лечение антикоагулянтами;
  • очаги псориаза в месте укола;
  • нестабильность сустава;
  • сахарный диабет;
  • гемартроз.

Дипроспан: инструкция по применению

Для системного применения вводится внутримышечно.
При артритах лучший эффект достигается при введении Дипроспана в сустав или периартикулярно. При заболеваниях глаз препарат может вводиться через кожу в области нижнего века.
Противопоказано введение Дипроспана внутривенно и подкожно!

Доза препарата в каждом отдельном случае подбирается индивидуально, и зависит от заболевания и его тяжести. Дипроспан вводится для создания депо препарата в организме на фоне гормональной терапии препаратами короткого действия.

Системная терапия

Местное введение (Блокада Дипроспаном)

В большинстве случаев при проведении инъекции Дипроспана не требуется одновременного использования анестетиков. При необходимости можно вводить лидокаин. При этом сначала нужно набрать в шприц Дипроспан, затем лидокаин, и тщательно встряхнуть.

Блокада Дипроспаном проводится при лечении следующих патологий:

  • остеохондроз;
  • фантомные боли;
  • туннельный синдром;
  • головные и лицевые болях.

При этом действие гормона Дипроспан направлено на снижение болевого синдрома.

Периартикулярные блокады (Дипроспан вводится в ткани, окружающие сустав) показаны при бурситах, тендинитах. При данных манипуляциях препарат вводится в околосуставную сумку, или непосредственно возле сухожилия, с осторожностью, чтобы не повредить его.

Симптомы пяточной шпоры Дипроспан эффективно устраняет даже после однократного местного введения в дозе 0,5 мл. Это обусловлено подавлением воспаления в случае пяточного бурсита и ахилобурсита.

Дипроспан вводится в полость сустава в концентрации, соответствующей величине сустава: в крупные суставы – 1-2 мл, в средние – 0,5-1 мл, в мелкие суставы – 0,25-0,5 мл.
Внутрикожное введение Дипроспана возможно при заболеваниях кожи. Очаг поражения равномерно обкалывается по периметру, общая средняя доза препарата составляет 0,2 мл/см 2 .

Как часто колоть Дипроспан?

Рекомендуется вводить Дипроспан в сустав (один и тот же) с кратностью 1 раз за 2-3 месяца, не чаще. Интервал введения препарата в разные суставы составляет 1-2 недели.

После окончания лечения дозу снижают постепенно, не допуская резкой отмены препарата.

Лечение Дипроспаном при ревматоидном артрите

Внутрисуставное введение лекарства сочетают с системной терапией глюкокортикоидами. Внутримышечное введение Дипроспана в этом случае не рекомендовано.

При ревматоидном артрите или артрозе сустава введение Дипроспана уменьшает интенсивность боли, устраняет тугоподвижность сустава. Терапевтический эффект проявляется через 2-4 часа.

Применение Дипроспана при псориазе

Лечение Дипроспаном при аллопеции гнездной

Применения Дипроспана при экземе

Применение Дипроспана в офтальмологии

Парабульбарно Дипроспан вводится в послеоперационном периоде лечения заболеваний глаз, при лечении эндокринной офтальмопатии.

Применение после ринопластики показано при появлении сильных отеков после операции. При этом делают укол Дипроспана в нос.

Чем вреден Дипроспан, и какие побочные эффекты наблюдаются при его применении?

При введении Дипроспана последствия в виде побочных реакций возникают крайне редко, чаще после длительного применения. В основном они связаны с угнетением гипофиза.

Но все же существует небольшая вероятность развития побочных эффектов, возникающих при применении многих глюкокортикоидных гормональных средств:

  • Синдром Кушинга: увеличение массы тела, появление стрий и участков атрофии на коже, акне, остеопороз, сахарный диабет, снижение либидо и нарушение менструального цикла, миопатия.
  • Задержка роста по причине угнетения функции гипофиза, и нарушения образования и роста хрящевой, костной ткани и мышц.
  • Увеличение восприимчивости организма к бактериальным, грибковым и вирусным инфекциям.
  • Ульцерогенный эффект. Под влиянием глюкокортикоидов увеличивается риск развития язв в желудке и двенадцатиперстной кишке.
  • Расстройства нервной системы и психики. Может быть расстройство сна, раздражительность, эйфория, тревожность, депрессия с попытками суицида, судорожные припадки.
  • Под действием глюкокортикоидных гормонов возможно увеличение артериального давления и развитие миокардиодистрофии.
  • Из офтальмологических заболеваний могут развиться катаракта, глаукома, перфорация роговицы при герпетическом поражении глаза.
  • Аллергические реакции и анафилактический шок.
  • На месте введения препарата могут возникать очаги с нарушением пигментации, асептические абсцессы, атрофия кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Дипроспан: осложнения внутрисуставного введения

  • сепсис;
  • повреждение нервов, сухожилий, хряща;
  • кровоизлияния в суставную полость;
  • асептический некроз кости;
  • микрокристаллический артрит.

Симптомы передозировки

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Азатиоприн при длительном применении вместе с Дипроспаном может содействовать появлению катаракты, миопатии.

Анаболические стероиды, делагил, ибупрофен – усиливают побочные эффекты препарата.
Дипроспан снижает частоту возникновения аллергических реакций от антибиотиков при одновременном их применении.

При глаукоме не рекомендуется применять Дипроспан вместе с антидепрессантами из-за большой вероятности повышения внутриглазного давления.

При применении изониазида вместе с Дипроспаном отмечается снижение концентрации внимания. Возможно появление нарушений психики.

Противоэпилептические препараты уменьшают концентрацию Дипроспана – следовательно, снижается его лечебный эффект, что требует увеличения дозы препарата.

Увеличивается вероятность появления язв в пищеварительном тракте при применении Дипроспана одновременно с ибупрофеном, аспирином, индометацином, бутадионом.

Препараты эстрогена (в том числе контрацептивные средства) увеличивают терапевтический эффект Дипроспана. Могут усиливаться также и побочные эффекты.

Дипроспан и алкоголь

Особые указания по применению

Применение Дипроспана при беременности и кормлении грудью

Нет данных о тератогенном действии глюкокортикоидов, в том числе Дипроспана. Исследования на людях не проводились. Не следует резко отменять уже начатую терапию Дипроспаном при возникновении беременности.

Глюкокортикоиды проникают через плаценту, и в незначительном количестве выделяются с молоком.

При назначении Дипроспана следует оценить возможный риск для матери и ребенка с ожидаемым полезным эффектом.

Применение Дипроспана вместе с бета-2-агонистами в третьем триместре беременности способствует возможному возникновению у матери отека легких.

Применение Дипроспана в детской практике

Длительное применение Дипроспана у детей может привести к задержке роста и полового развития. Во время приёма препарата необходимо ограничить контакты ребенка с больными корью и ветряной оспой.

Следует учитывать, что введение препарата внутримышечно приводит не только к развитию местного лечебного эффекта, но и к системному действию.

Чтобы предупредить развитие атрофии подкожно-жировой клетчатки и кожи, Дипроспан необходимо вводить глубоко в мышцу.

Внутрисуставные и периартикулярные уколы может проводить только медицинский работник определенной квалификации.

При лечении Дипроспаном невозможно проведение вакцинации, так как под влиянием глюкокортикоидов не образуются антитела, и прививка будет неэффективной.

Существует необходимость в проведении регулярного осмотра окулистом пациентов, принимающих Дипроспан, из-за риска развития катаракты и глаукомы.

У мужчин может быть снижение сперматогенеза и уменьшение подвижности сперматозоидов при длительном приёме препарата.

Дипроспан: аналоги препарата

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в темном прохладном месте, при температуре не более +25 o С (лучше в холодильнике, но не допускать замораживания).

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска препарата в аптеках

Дипроспан: цена

Купить Дипроспан в Москве можно по средней цене, составляющей 211,15 рублей за 1 ампулу раствора для инъекций и 213,04 рубля за 1 ампулу суспензии для инъекций.

Цена в Украине: Дипроспан можно купить по средней цене 68 – 494 гривны за 5 ампул.

Купить Дипроспан в Минске возможно по цене 300 000 – 333 400 белорусских рублей.

Производитель суспензии Дипроспан

Дипроспан: отзывы

Большинство врачей и пациентов довольны стойкостью и быстротой проявления лечебного эффекта от применения препарата Дипроспан. Но стоит заметить, что эффект зависит не только от самого препарата, но и от вида заболевания и его тяжести, наличия сопутствующих заболеваний и препаратов, применяемых для их лечения. В каждом конкретном случае влияние Дипроспана на организм будет отличаться. Это нужно учитывать при проведении лечения, особенно длительного.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Дипроспан

Содержание

  • Фармакологические свойства препарата Дипроспан
  • Показания к примененинию препарата Дипроспан
  • Применение препарата Дипроспан
  • Противопоказания к примененинию препарата Дипроспан
  • Побочные эффекты препарата Дипроспан
  • Особые указания по применению препарата Дипроспан
  • Взаимодействия препарата Дипроспан
  • Передозировка препарата Дипроспан, симптомы и лечение
  • Условия хранения препарата Дипроспан

Фармакологические свойства препарата Дипроспан

Фармакодинамика. Препарат Дипроспан — это комбинация растворимого и малорастворимого эфиров бетаметазона для в/м, внутрисуставного, околосуставного, внутрисиновиального и внутрикожного введения, а также для введения непосредственно в очаг поражения. Дипроспан обладает высокой ГКС-активностью и незначительной минералокортикоидной активностью.
Незначительные размеры кристаллов бетаметазона дипропионата позволяют применять иглы небольшого диаметра (до 0,9 мм) для внутрикожных инъекций и введения непосредственно в очаг поражения.
Фармакокинетика. Бетаметазона натрия фосфат — легкорастворимый компонент, который быстро абсорбируется из места введения, что обеспечивает быстрое начало терапевтического действия. Бетаметазона дипропионат — малорастворимый компонент, который медленно абсорбируется из депо, создающегося в месте инъекции, и обеспечивает продолжительное действие препарата.

Показания к применению препарата Дипроспан

  • Ревматоидный артрит, остеоартриты, бурситы, тендосиновииты, тендиниты, перитендиниты, анкилозирующий спондилит, эпикондилит, радикулит, кокцидиния, ишиас, люмбаго, кривошея, ганглиозная киста, экзостоз, фасциит, заболевание стоп, бурсит на фоне твердой мозоли, шпоры, тугоподвижность большого пальца стопы.
  • БА, астматический статус, сенная лихорадка, аллергический бронхит, аллергический ринит, медикаментозная аллергия, сывороточная болезнь, реакции на укусы насекомых.
  • Атопический дерматит (монетовидная екзема), нейродермиты, контактный дерматит, выраженный солнечный дерматит, крапивница, красный плоский лишай, инсулиновая липодистрофия, гнездовая алопеция, дискоидная эритематозная волчанка, псориаз, келлоидные рубцы, обычная пузырчатка, герпетический дерматит, кистозные угри.
  • Системная эритематозная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит.
  • Паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых; острый лейкоз у детей.
  • Адреногенитальный синдром, язвенный колит, регионарный илеит, спру; патологические изменения крови, нуждающиеся в проведении кортикостероидной терапии, нефрит, нефротический синдром.
  • Первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников (при обязательном одновременном введении минералокортикоидов).
Читайте также:  Алкоголь после инфаркта — количество и вид алкоголя разрешенные к употреблению

Применение препарата Дипроспан

В/м при необходимости системной ГКС-терапии; непосредственно в пораженную мягкую ткань или в виде внутрисуставных и периартикулярных инъекций при артритах; в виде внутрикожных инъекций при различных дерматологических заболеваниях; в виде местных инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.
Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции больного на лечение.
Если удовлетворительный клинический эффект не наступает по окончании определенного промежутка времени, лечение Дипроспаном следует прекратить и начать проводить другую соответствующую терапию.
При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1–2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния больного. Препарат вводят глубоко в/м в ягодичную мышцу:

  • при тяжелых состояниях, требующих применения экстренных мер, начальная доза препарата может составлять 2 мл;
  • при различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно 1 мл Дипроспана;
  • при БА, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается в течении нескольких часов после в/м введения 1–2 мл препарата;
  • при остром и хроническом бурсите начальная доза для в/м введения составляет 1–2 мл Дипроспана, при необходимости проводят несколько повторных введений.

При местном введении одновременное применение местноанестезирующего средства необходимо лишь в единичных случаях. Если одновременное введение местного анестетика желательно, используют 1–2% р-р прокаина гидрохлорида или лидокаина, используя р-ры препаратов, не содержащие метилпарабен, пропилпарабен, фенол и прочие подобные вещества. При использовании анестетика в комбинации с Дипроспаном р-р готовят таким образом: сначала набирают в шприц из флакона необходимую дозу препарата, потом в этот же шприц набирают из ампулы необходимое количество местного анестетика и непродолжительное время встряхивают.
При остром бурсите (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1–2 мл Дипроспана в синовиальную сумку может облегчить боль и возобновить подвижность в течение нескольких часов. Лечение хронического бурсита проводят более низкими дозами препарата после купирования острого приступа болезни.
При остром тендосиновите, тендините и перитендините 1 инъекция Дипроспана облегчает состояние больного, при хроническом заболевании следует повторить инъекцию препарата в зависимости от реакции. Необходимо избегать введения препарата непосредственно в сухожилие. Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0,5–2 мл устраняет болезненность и тугоподвижность суставов при ревматоидном артрите и остеоартрите на протяжении 2–4 ч после введения. Продолжительность терапевтического действия препарата значительно варьирует и может составлять 4 нед и более.
Рекомендуемые дозы Дипроспана при введении в крупные суставы составляют 1–2 мл; в средние — 0,5–1 мл; в мелкие — 0,25–0,5 мл.
При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно внутрикожное введение Дипроспана непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0,2 мл/см2. Очаг поражения равномерно обкалывают с помощью туберкулинового шприца и иглы диаметром приблизительно 0,9 мм. Общее количество введений Дипроспана во все участки не должна превышать 1 мл на протяжении 1 нед.
Рекомендуемые разовые дозы Дипроспана (с интервалами между введениями 1 нед) при заболеваниях ступней ног: при твердой мозоли — 0,25–0,5 мл (как правило, эффективны 2 инъекции); при «шпоре» — 0,5 мл; при тугоподвижности большого пальца стопы — 0,5 мл; при синовиальной кисте — от 0,25 до 0,5 мл; при тендосиновите — 0,5 мл; при остром подагрическом артрите — от 0,5 до 1 мл. Для введения рекомендуют применять туберкулиновый шприц с иглой диаметром приблизительно 1 мм.
После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения начальной дозы за счет снижения концентрации бетаметазона в р-ре, которая вводится в соответствующие интервалы времени. Снижать дозу продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.
При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может возникнуть необходимость в повышении дозы Дипроспана.
Отмена препарата после продолжительной терапии должна проводиться путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием больного осуществляют как минимум на протяжении года по окончании длительной терапии или после применения Дипроспана в высоких дозах.

Противопоказания к применению препарата Дипроспан

Системный микоз, повышенная чувствительность к бетаметазону, другим компонентам препарата или к другим ГКС. В/м введение пациентам с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой.

Побочные эффекты препарата Дипроспан

Как и при применении других ГКС, побочные эффекты обусловлены дозой и продолжительностью применения препарата. Эти реакции, как правило, обратимы и могут быть уменьшены путем снижения дозы (что предпочтительнее отмены препарата).
Со стороны водно-электролитного баланса: гипернатриемия, повышенное выделение калия, гипокалиемический алкалоз, увеличение выделения кальция, задержка жидкости в организме.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность у предрасположенных больных, АГ (артериальная гипертензия).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миопатия, уменьшение мышечной массы, ухудшение симптоматики при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, асептический некроз головки бедренной или плечевой кости, переломы длинных костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов (после многократных введений).
Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвы пищевода.
Дерматологические: нарушение заживления ран, атрофия кожи, истончение кожи, петехии и экхимозы, эритема кожи лица, повышенная потливость, дерматит, кожная сыпь, ангионевротический отек.
Со стороны нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (обычно по завершении лечения), головокружение, головная боль.
Со стороны эндокринной системы: нарушения менструального цикла, развитие кушингоидной конституции, задержка внутриутробного развития плода или роста ребенка, нарушение толерантности к глюкозе, проявления латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемизирующих средствах.
Офтальмологические: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм.
Со стороны обмена веществ: отрицательный азотистый баланс (вследствие катаболизма белка).
Психоневрологические расстройства: эйфория, изменение настроения, депрессия (с выраженными психотическими реакциями), повышенная раздражительность, бессонница.
Другие проявления: реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактический шок.
Другие побочные реакции, связанные с парентеральным введением препарата: единичные случаи нарушения зрения при внутриочаговом введении в области лица и головы, гипер- или гипопигментация кожи, атрофия кожи и подкожной жировой клетчатки, стерильные абсцессы, приливы крови к лицу после инъекции (внутрисуставное введение) и нейрогенная артропатия.

Особые указания по применению препарата Дипроспан

Суспензия Дипроспана не предназначена для в/в или п/к введения. Обязательно строгое соблюдение правил асептики при применении Дипроспана.
Следует иметь в виду, что любое введение препарата (в мягкие ткани, в очаг поражения, внутрисуставно и др.) может привести к системному действию при одновременном выраженном местном действии.
При тромбоцитопенической пурпуре в/м введение Дипроспана следует осуществлять с большой осторожностью.
В/м инъекции ГКС необходимо проводить в большой мышечный массив для предотвращения локальной атрофии тканей.
Внутрисуставные инъекции должны выполняться только медицинским персоналом. Следует проводить анализ внутрисуставной жидкости для исключения инфекционного характера процесса. Не вводить препарат при наличии внутрисуставной инфекции. Заметное усиление болезненности, отека, повышение температуры окружающих сустав тканей и дальнейшее ограничение его подвижности свидетельствуют об инфекционном артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.
Не следует вводить ГКС в нестабильный сустав, инфицированные области и межпозвонковые диски. Повторные инъекции в сустав при остеоартрите могут повысить риск разрушения сустава. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава.
С осторожностью применяют Дипроспан у пациентов с гипотиреозом или циррозом печени, заболеваниями глаз, вызванными вирусом герпеса (в связи с возможностью перфорации роговицы); при неспецифическом язвенном колите, при угрозе перфорации кишечника и образования абсцесса, а также при дивертикулите, свежих кишечных анастомозах, пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной недостаточности, АГ (артериальная гипертензия), остеопорозе, тяжелой миастении.
На фоне применения Дипроспана возможны нарушения психики (особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам).
При лечении Дипроспаном у больных сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемизирующих средств.
Больных, получающих ГКС, не следует вакцинировать против оспы. Не следует проводить другую иммунизацию больных, которые получают ГКС (особенно в высоких дозах), учитывая риск развития неврологических осложнений и низкий иммунный ответ (отсутствие образования антител). При проведении заместительной терапии (например при первичной недостаточности коры надпочечников) проведение иммунизации допускается.
Пациентам, которые получают Дипроспан в дозах, способных оказывать иммунодепрессивное действие, следует избегать контакта с больными ветряной оспой и корью (особенно важно при назначении препарата детям). При применении препарата следует учитывать, что ГКС могут маскировать симптомы инфекционных заболеваний, а также снижать неспецифическую резистентность организма.
Назначение Дипроспана при активном туберкулезе возможно лишь в случаях прогрессирующего или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. Пациентам с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин прежде всего следует решить вопрос о назначении профилактической противотуберкулезной терапии.
Продолжительное применение ГКС может привести к развитию катаракты (особенно у детей), глаукомы с возможным поражением зрительного нерва, а также вызывать вторичную инфекцию глаз (грибковую или вирусную). Необходимо периодически проводить офтальмологическое обследование таких пациентов, особенно больных, которые получают Дипроспан на протяжении 6 мес.
При повышении АД, задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличении выведения калия из организма (что может проявляться периферическими отеками, нарушениями ритма сердца) рекомендуется диета с ограничением поваренной соли и дополнительный прием препаратов, содержащих калий.
Следует помнить о возможности развития вторичной недостаточности коры надпочечников на протяжении нескольких месяцев после окончания терапии. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации в течение этого периода лечение Дипроспаном следует возобновить.
С осторожностью следует принимать ацетилсалициловую кислоту в комбинации с препаратом Дипроспан при гипопротромбинемии в связи с риском развития кровотечений.
На фоне применения ГКС возможно изменение подвижности и количества сперматозоидов.
Дети, которым проводят терапию Дипроспаном (особенно продолжительную), должны находиться под медицинским наблюдением ввиду возможного отставания в росте и развитии вторичной недостаточности коры надпочечников.
Применение в период беременности и кормления грудью. В связи с отсутствием данных контролируемых исследований по безопасности применения Дипроспана у беременных назначение этого препарата в период беременности требует оценки ожидаемой пользы от использования препарата и потенциальной угрозы для матери и плода. Дети, родившиеся от матерей, которым вводили ГКС в терапевтических дозах в период беременности, должны находиться под медицинским контролем для раннего выявления признаков недостаточности коры надпочечников.
При необходимости назначения Дипроспана в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, принимая во внимание важность терапии для матери и возможность развития побочных эффектов у грудного ребенка.

Взаимодействия препарата Дипроспан

Одновременное назначение фенобарбитала, рифампицина, фенитоина или эфедрина может усиливать метаболизм препарата, снижая при этом его терапевтическую эффективность.
При сочетанном применении ГКС и эстрогенов может потребоваться коррекция дозы препарата (в связи с возможностью передозировки).
Одновременный прием Дипроспана с диуретиками, способствующий выведению калия, повышают вероятность развития гипокалиемии. Сочетанное применение ГКС и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации (в связи с гипокалиемией).
Дипроспан может усиливать выведение калия, обусловленное приемом амфотерицина-В.
Одновременный прием Дипроспана и непрямых антикоагулянтов может привести к изменению свертывания крови, что может потребовать коррекции дозы.
При комбинированном применении ГКС с НПВП или этанолом возможно повышение частоты появления или тяжести эрозивно-язвенных поражений ЖКТ. При одновременном применении ГКС могут снижать концентрацию салицилатов в плазме крови.
Сочетанное введение ГКС и соматропина может привести к замедлению абсорбции последнего.

Передозировка препарата Дипроспан, симптомы и лечение

Симптомы. Острая передозировка бетаметазона не представляет угрозы для жизни. Введение ГКС на протяжении нескольких дней в высоких дозах не приводит к нежелательным последствиям (за исключением случаев применения в очень высоких дозах или в случае применения при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или у больных, которые одновременно получают терапию препаратами наперстянки, непрямыми антикоагулянтами или диуретиками, выводящими калий).
Лечение. Необходим тщательный контроль состояния больного. Показано оптимальное потребление жидкости и контроль уровня электролитов в плазме крови и в моче, в первую очередь баланса натрия и калия. При выявлении дисбаланса этих ионов необходимо проводить соответствующую терапию.

Условия хранения препарата Дипроспан

В защищенном от света месте при температуре 2–25 °С. Не замораживать!

Список аптек, где можно купить Дипроспан:

  • Москва
  • Санкт-Петербург

Дипроспан для чего назначают и от чего помогает

Ослабление иммунитета является причиной многих заболеваний, сбоев в работе основных систем организма, восприимчивости к аллергиям, плохого самочувствия, слабости.

Следствием таких состояний нередко является сидячий образ жизни, отсутствие физической активности, злоупотребление вредными привычками, неправильное питание, нерегулярное снабжение основными и дополнительными питательными веществами.

Бороться с некоторыми видами патологий и хронических болезней человеку помогают глюкокортикостероиды. Это гормональные препараты обширного спектра действия, действующие как точечно, так и комплексно на все тело.

Препарат Дипроспан – одно из таких лекарств. Отличается пролонгированным эффектом и удобной формой. Лечение препаратом надолго избавляет от псориатических бляшек, аллергических высыпаний, тяжело поддающихся местному лечению. Также от артрита, радикулита, лейкоза и прочих заболеваний.

  1. Что такое Дипроспан описание
  2. Как действует
  3. От чего помогает
  4. Инструкция по применению
  5. Противопоказания к применению
  6. Побочные действия
  7. Форма выпуска
  8. Взаимодействие с другими лекарствами
  9. Дипроспан для детей
  10. Дипроспан в спорте

Что такое Дипроспан описание

Дипроспан – гормональный препарат для лечения опорно-двигательного аппарата. Лекарство относится к группе стероидных глюкокоротикостероидов. Аналог стероидных гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Гормональный синтез регулируется центральной нервной системой, а непосредственное управление осуществляет гипофиз.

В ампулах содержится суспензия, состоящая из нескольких компонентов:

Фосфат натрия и другие соединения.

Главный действующий компонент – бетаметазон. Угнетает процесс высвобождения интерферона и интерлейкинов из лимфоцитов и макрофагов.

Представлен в двух формах: бетаметазон дипропионат и бетаметазона натрия фосфат. Благодаря наличию последнего происходит довольно быстрый терапевтический эффект. Первый компонент способствует его продлению.

Таким образом, эффект получается множественный:

3. Обезвреживание и выведение токсинов.

В сравнении с природными гормональным соединениями, синтетические быстрее действуют, активнее, требуется меньшая доза.

Более того, противовоспалительный эффект бетаметазона, как синтезированного фторированного гормона, более активен и сбалансирован по сравнению с нефторированными. Кроме того, синтетические соединения при местном введении имеют меньший побочный эффект.

Как действует

Активные компоненты Дипроспана ингибируют выработку простагландинов и лейкотриенов. Продуцируют липокортин.

Противовоспалительное действие обеспечивается благодаря:

Процессу стабилизации мембран клеток;

Задержке дальнейшего развития воспаления пораженного участка;

Улучшенной микроциркуляции крови.

Противоаллергическая функция выполняется благодаря регулированию создания медиаторов аллергии и других клеточных структур. Так достигается положительная динамика реакции иммунитета.

Шок ликвидирует растяжение сосудов и провоцирование роста артериального давления путем повышения концентрации катехоламинов в системном кровотоке.

При применении Дипроспана ускоряются метаболические процессы:

Интенсивнее синтезируется белок;

Активизируется деятельность печени;

Концентрация глюкозы в крови растет;

Электролитный обмен улучшается.

Главное назначение лекарства – создание для него депо, чтобы гормональная терапия другими краткосрочными препаратами была проведена успешно.

От чего помогает

Показаниями к назначению Дипроспана явялется наличие таких диагнозов:

  1. Ревматические болезни: тендинит, лечение пяточной шпоры, люмбаго, ревматоидный артрит, бурсит, кривошея, эпикондилит, малая подвижность большого пальца, экзостоз и другие болезни суставов.
  2. Дерматологические болезни: экзема, контактный дерматит, пузырчатка, красный плоский лишай, диффузный нейродермит, гнездовая алопеция, псориатический артрит, инсулиновая липодистрофия.
  3. Желудочно-кишечные патологии: болезнь Крона, глютеновая энтеропатия, неспецифический язвенный колит.
  4. Аллергические заболевания: сывороточная болезнь, астма, в том числе бронхиальная, крапивница, ринит, атопический дерматит.
  5. Снижение функции надпочечников: первичная и вторичная недостаточность органа, адреногенитальный синдром.

Системные патологии: склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка, узелковый периартериит.

Болезни почек: гломерулонефрит, нефротический синдром.

Заболевания крови: трансфузии, лейкоз, лимфома.

Инструкция по применению

Медицинский гормональный препарат нельзя колоть внутривенно или подкожно. Часто делается внутримышечно. Возможно внутрисуставное введение.

Дозировка в подавляющем большинстве случаев подбирается строго индивидуально. Пациенту не стоит ориентироваться на инструкцию по применению, так как возможны серьезные осложнения.

Обязательна консультация лечащего врача с предварительным сбором анамнеза для учета всех побочных факторов.

Конкретное место введения определяется заболеванием:

  1. После офтальмологических операций или эндокринной офтальмопатии целесообразно парабульбарное введение (постановка инъекции в нижнее веко).
  2. При псориазе использовать можно, только если заболевание протекает в острой и очень тяжелой форме, поставлен диагноз псориатический артрит.
  3. Диффузная экзема лечится гормональными инъекциями в целях контроля острого воспаления и поддержания удовлетворительного состояния, если болезнь протекает тяжело.
  4. При гнездовой алопеции препарат вводится по 1 мл раз в неделю внутримышечно. Для курса обычно хватает от трех до пяти инъекций.
  5. Предусмотрено применение препарата после ринопластики. Но только когда наблюдается сильный отек тканей. Укол делают непосредственно в нос.
  6. Инъекции лекарства внутрь сустава при ревматоидном артрите назначается врачами как часть системной гормональной терапии. Сустав становится подвижным. Боль сходит на нет. Эффект ощущается спустя 2–4 часа после укола.
  7. Блокада препаратом снижает болевой синдром при остеохондрозе, туннельном синдроме, лицевых, фантомных и головных болях.
  8. Возможность периартикулярного введения предусматривается при тендинитах и бурситах. Делать это нужно осторожно, избегая повреждения очага боли.
Читайте также:  Женское облысение не приговор: современные методы лечение алопеции у женщин. 10 способов лечения сильного выпадения волос у женщин

Колоть лекарство в один и тот же сустав можно спустя 2–3 месяца. Когда инъекции делают в разные суставы, то интервал сокращается до пары недель.

Лечение не должно прерываться резко. Дозу нужно снижать постепенно, чтобы избежать синдрома отмены препарата.

Противопоказания к применению

Дипроспан не рекомендуется противопоказан в следующих случаях:

  • Туберкулез;
  • Сахарный диабет;
  • Системные грибковые инфекции;
  • Тромбоэмболия;
  • Синдром Кушинга;
  • Инфекционные поражения вирусного и гнойного характера;
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Серьезные нарушения психики;
  • Остеопороз;
  • Глаукома;
  • Уколы в межпозвоночной зоне;
  • Артериальная гипертензия;
  • Тромбоцитопеническая пурпура (при внутримышечных инъекциях).

Запрещается колоть лекарство в биологические активные точки суставов (периартикулярно) при:

  • Сахарном диабете;
  • Инфекционном артрите;
  • Эндокардите;
  • Язвенном периартикулярном целлюлите;
  • Асептическом некрозе;
  • Остеомиелите;
  • Псориазе в очаги поражения.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата также будет иметь негативные последствия.

При беременности, лактации или активном репродуктивном возрасте женщинам не рекомендуются инъекции Дипроспана.

В некоторых случаях может быть назначен, если ожидаемый эффект будет выше риска для плода или здоровья женщины.

Побочные действия

Сложная структура и разнообразие показаний для применения лекарства предусматривает высокую численность побочных эффектов. На них необходимо обратить внимание и учесть, не путая с симптомами другого заболевания.

Нежелательные последствия введения инъекций Дипроспана:

  1. Изменения метаболизма: рост массы тела, задержка жидкости в тканях, гипернатриемия, усиленное выведение кальция и высокий уровень выделяемого калия, липоматоз.
  2. Сердечно-сосудистые аномалии: повышение артериального давления, сердечная недостаточность при явной предрасположенности.
  3. Со стороны костно-мышечной системы: слабость в мышцах, нестабильность суставов, потеря мышечной массы, разрывы сухожилий, остеопороз и прочее.
  4. Дерматологические изменения: кожные повреждения заживают медленно, дерматит, истончение и атрофия кожного покрова, прыщи, усиленное потоотделение, кандидоз.
  5. Аномалии ЖКТ: эрозии и язвы пищеварительных органов с высокой вероятностью кровотечений, икота, метеоризм, панкреатит.
  6. Нарушение работы периферической и центральной нервной системы: головные боли, судороги, бессонница, головокружения, частые смены настроения, эйфория, депрессия, сильная эмоциональная раздражительность.
  7. Эндокринные сбои: задержка полового развития и роста у детей, нарушение менструального цикла у женщин, надпочечниковая недостаточность, неблагоприятное внутриутробное развитие и т.д.
  8. Офтальмологические нарушения: слепота, глаукома, катаракта, рост внутриглазного давления.
  9. Аллергии: артериальная гипотензия, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Часто после введения инъекции одним из способов у пациента наблюдается обильный прилив крови к лицу.

Что касается совместимости с алкоголем, замечено действие глюкокортикоидов, повышающее толерантность организма к этиловому спирту.

Таким образом, токсическое влияние спиртного заметно снижается. Однако концентрация в крови держится на прежней отметке. Подобный эффект позволяет применять лекарство в случаях отравления этиловым спиртом.

Форма выпуска

Выпускается препарат в виде суспензии для инъекций. В одной ампуле 5 мг основного действующего вещества. Объем – 1 мл.

Каждая ампула расфасована в пластиковую ячейку и упакована в картонную коробку вместе с инструкцией.

Цена одной ампулы равна 200–260 рублям.

Хранить в комнатных условиях при температуре в пределах 15-25 градусов в недоступном для детей темном месте.

Срок годности составляет 2 года. Страна производитель – Бельгия.

Международное название по основному действующему веществу – Бетаметазон.

Существует много аналогов и заменителей в виде мазей, таблеток, инъекций. Их замену лучше подобрать с лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении некоторых лекарств может усиливать или подавлять их действие. Не рекомендуется одновременное лечение с психотропными, гормональными, диуретическими, повышающими свертываемость крови препаратами.

При назначении Дипроспана обязательно нужно сказать доктору о принимаемых лекарствах.

Дипроспан для детей

При необходимости лечения этим лекарственным средством детей оно должно проходить только под строгим контролем врача.

Дипроспан в спорте

Он может попасть в запрещенные антидопинговыми лабораториями.

Дипроспан при артрите: инструкция по применению, отзывы пациентов

При обострении ревматоидного артрита, сопровождающемся выраженным отеком и сильным воспалительным процессом, практикуется внутрисуставное введение гормональных препаратов. Достаточно часто назначается Дипроспан при артрите – сильнодействующий препарат, с высокой эффективностью, но большим перечнем побочных эффектов. Это лекарство быстро устраняет симптоматику, но небезопасно, поэтому назначается в исключительных случаях.

О препарате

Лекарство выпускается в ампулах, содержащих суспензию для приготовления раствора

Дипроспан – это лекарство на основе бетаметазона. Препарат относится к группе кортикостероидов для системного применения. Лекарство выпускается в ампулах, содержащих суспензию для приготовления раствора.

Дипроспан при артрите вводится либо непосредственно в полость сустава, либо внутримышечно. Первый вариант предпочтительнее, так как быстро устраняет симптоматику, не оказывая негативного влияния на весь организм в целом.

  • противовоспалительное;
  • противоотечное;
  • иммуносупрессивное;
  • противоаллергическое.

Дипроспан при ревматоидном артрите назначают в исключительных случаях, когда необходимо срочно снять симптоматику болезни. Сегодня врачи все больше отдают предпочтение нестероидным противовоспалительным препаратам, цитостатикам и физиотерапии при артритах, избегая слишком частого назначения кортикостероидов.

Как действует лекарство?

Дипроспан быстро уменьшает выраженность воспалительного процесса

Инъекция или уколы препарата Дипроспан при ревматоидном артрите ставится непосредственно в пораженный сустав. Такой метод введения лекарства обеспечивает быстрое действие и уменьшает риск развития тяжелых побочных эффектов, которые возникают при внутримышечном введении препарата.

Лекарство быстро уменьшает выраженность воспалительного процесса. Это влечет за собой уменьшение болевого синдрома и улучшения подвижности в больном суставе. Благодаря антигистаминному действию, Дипроспан быстро устраняет отек, тем самым уменьшая дискомфорт.

Дипроспан можно вводить внутримышечно, при артрите такой метод лечения может осуществляться и в домашних условиях. Введение лекарства в воспаленный сустав требует определенной сноровки, поэтому осуществляется только в условиях стационара.

Показания к применению

Дипроспан назначают для снятия симптоматики при различных заболеваниях

Кортикостероид системного действия применяется в терапии различных воспалительных заболеваний. Дипроспан применяют для лечения:

  • дерматологических заболеваний (атопический дерматит, нейродермит, псориаз, псориаз, крапивница);
  • ревматических заболеваний (артрит, ишиас, радикулит, бурсит, артроз);
  • аллергических состояний;
  • онкологии.

В дерматологии применяют внутримышечные инъекции лекарственного средства. Также могут применяться мази на основе бетаметазона.

В терапии ревматизма, включая ревматоидный артрит, Дипроспан применяется внутримышечно и внутрисуставно. Решение о назначении препарата принимается врачом. Также специалист должен тщательно подобрать рекомендованные дозировки и длительность лечения.

Эффективность применения препарата при аллергических реакциях обусловлена его выраженной противоотечной и антигистаминной активностью. Укол Дипроспана устраняет симптомы аллергии в среднем за 1-2 часа.

В онкологии интерес представляют обезболивающие и иммуносупрессивные свойства препарата, что позволяет уменьшить скорость прогрессирования рака за счет угнетения собственного иммунитета человека.

Способы применения при артрите

При артрите практикуется внутрисуставное введение препарата

Курс лечения Дипроспаном при ревматоидном артрите должен быть согласован с врачом. Самостоятельно принимать это лекарство нельзя, из-за риска развития тяжелых побочных эффектов.

Рекомендованная дозировка Дипроспана при артрите зависит от размера пораженного сочленения. В большие суставы можно вводить до 2 мл препарата, в средние сочленения вводят 1 мл лекарства, в мелкие суставы – не больше 0.5 мл. Курс лечения Дипроспаном при артрите зависит от тяжести симптоматики. Обычно достаточно одной инъекции для успешного купирования обострения.

Терапевтическое действие препарата длится около 4 недель. Если по истечении этого срока воспаление обострилось, допускается повторное введение лекарства. Как правило, уменьшение отека и воспаления наблюдается уже через 4 часа после инъекции. В случае, если по прошествии суток изменений не отмечается, повторное введение лекарственного средства в сустав запрещено.

Противопоказания

Дипроспан эффективен, но имеет противопоказания и серьезные побочные эффекты

Препарат нельзя применять при непереносимости бетаметазона и других кортикостероидов. Если у пациента раньше возникали аллергические реакции при использовании кортикостероидов, применять Дипроспан нельзя.

Препарат также противопоказан при системных микозах и бактериальной инфекции. Во втором случае необходимо пройти курс лечения антибиотиками, и лишь после использовать Дипроспан по назначению врача.

Побочные эффекты

Риск побочных эффектов препарата Дипроспан зависит от длительности терапии и применяемых дозировок. Как правило, при однократном введении терапевтической дозы побочных реакций не наблюдается. Тем не менее возможно развитие следующих нежелательных реакций:

  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • повышение артериального давления;
  • эрозийные поражения желудка;
  • мышечная слабость;
  • мышечные судороги;
  • разрывы сухожилий;
  • перфорация кишечника;
  • психические нарушения;
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушение толерантности к углеводам;
  • повышение внутриглазного давления;
  • анафилактические реакции.

На фоне применения кортикостероидов существует риск возникновения тяжелых анафилактических реакций. Такой побочный эффект свидетельствует о непереносимости препарата и требует его срочной отмены. При появлении тяжелых побочных эффектов следует как можно скорее обратиться к врачу, либо вызвать «скорую помощь».

Препарат требует соблюдения мер предосторожности, его нельзя комбинировать с рядом лекарственных средств. Точные рекомендации о мерах предосторожности даст врач, назначивший препарат.

Чем можно заменить препарат

Заменить лекарство можно рядом негормональных препаратов

Несмотря на высокую эффективность и быстрое действие, применять кортикостероиды при ревматоидном артрите можно лишь по назначению врача. Заменители и аналоги Дипроспана в ампулах, применяемые при артрите – это Бетаметазон и Преднизолон. Эти препараты обладают теми же фармакологическими свойствами. При непереносимости Дипроспана использовать аналоги нельзя, так как они также могут вызвать аллергическую реакцию.

Заменить лекарство можно рядом негормональных препаратов. Для купирования боли и воспаления рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства в ампулах, например, лекарство Диклофенак. Это же средство можно приобрести в форме таблеток и пить при обострении болевого синдрома. При артрите также назначают Ибупрофен, Нимесулид, Нимесил.

Отзывы о препарате

Насколько безопасно применять Дипроспан при артрите отзывы подскажут, так как это лекарство достаточно широко применяется в терапии ревматизма. На основании опыта других людей каждый сможет сделать вывод об эффективности и безопасности применения Дипроспана в терапии артрита

«Болею ревматоидным артритом с 19 лет. Раньше обходилась без гормонов, но в этом раз болезнь резко обострилась, пришлось колоть Дипроспан прямо в сустав. Укол делать больно, но лекарство помогло практически мгновенно. Часа через три отек заметно спал. Боль бесследно исчезла часов через 5, отек держался еще долго, но дискомфорта не причинял. Побочные эффекты проявились нарушением менструального цикла, но он нормализовался очень быстро без лечения. Мне повторный укол не понадобился, так как обострение было снято с первого раза. Лекарство рекомендую.»

«Делали один раз укол Дипроспана, затем я оказалась в больнице с обострением язвы желудка. Не рекомендую этот препарат из-за побочных эффектов. Правда, боль в суставе действительно прошла очень быстро, но повторно укол делать никогда больше не буду.»

«Дипроспан колол уже дважды при обострении артрита. Препарат помогает снять отек и боль буквально за пару часов. Из недостатков – болезненная процедура введения лекарства и сильные побочные эффекты. У меня после укола скакнуло давление, затем обострилась язва желудка. Повторного укола мне не потребовалось, так как одна инъекция отлично справилась с воспалением артрита.»

Доступно и интересно про уколы Дипроспан: понятная инструкция и отзывы

Дипроспан — высокоактивный препарат из группы глюкокортикостероидов широкого спектра действия.

Применяется для лечения воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также других заболеваний, требующих гормональной терапии.

Представляет собой суспензию беловатого или желтоватого цвета, содержащую 2,63 мг бетаметазона натрия фосфата (эквивалентно 2 мг бетаметазона) и 6,43 мг бетаметазона дипропионата (эквивалентно 5 мг бетаметазона).

Фармакокинетика средства

Содержит две активные формы соли бетаметазона. Бетаметазона динатрия фосфат вызывает быстрое наступление терапевтического эффекта.

Бетаметазона дипропионат активируется медленно, обеспечивая удлинение времени эффективного действия препарата.

Кому необходимы эти уколы?

Показания к применению Дипроспана при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

  • артриты (ревматоидный, псориатический, посттравматический);
  • остеоартроз;
  • подагрический артрозоартрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • остеохондроз позвоночника различной локализации;
  • радикулит;
  • люмбаго;
  • ишиалгия;
  • миозит;
  • тендовагинит;
  • фиброзит;
  • синовит.
  • аллергический ринит;
  • аллергический бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • лекарственная аллергия;
  • анафилактический шок.
  • дерматиты (контактный, герпетический, атопический);
  • нейродермиты;
  • псориаз;
  • келоидные рубцы.

Болезни внутренних органов:

  • острый гепатит;
  • нефрит;
  • печеночная кома;
  • нефротический синдром;
  • острая надпочечниковая недостаточность;
  • язвенный колит.

Когда не рекомендуется применять лекарство

При внутрисуставном введении препарата:

  • инфекционные процессы в суставах;
  • нарушение связочного аппарата, нестабильность сустава.

Независимо от способа введения препарата:

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • системные грибковые заболевания (генерализованный кандидоз, актиномикоз);
  • при наличии бактериальной или вирусной инфекции, туберкулеза, ветряной оспы, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, глаукомы.

Механизм действия

Противовоспалительные свойства препарата обусловлены способностью солей бетаметазона ингибировать образование медиаторов воспаления (простогландинов, лейкотриентов) и тормозить активность ферментов, оказывающих разрушающее воздействие на ткани.

Антиаллергические эффекты препарата реализуются через снижение образования IgE-иммуноглобулинов, блокирования выделения гистамина тучными клетками, уменьшения восприимчивости тканей к медиаторам воспаления

Противошоковое и антитоксическое действие препарата связано со стимулированием реакций организма компенсаторного характера, в том числе активацией сердечно-сосудистой системы и антитоксической функции печени.

Иммуносупрессивное действие дипроспана связано с его способностью угнетать активность лимфоидных клеток, тормозить их пролиферативную активность и созревание, в том числе через механизмы подавления секреции провоспалительных интерлейкинов, участвующих в иммунных реакциях.

Инструкция по применению

Препарат выпускается в виде суспензии для инъекций в стеклянных ампулах по 1 мл, упакованных в пластиковые контурные ячейки. Выпускаются в картонных пачках в двух фасовках – по 1 и по 5 ампул.

Препарат применяется однократно или коротким курсом.

При острых заболеваниях суставов, как правило, достаточно одноразовое введение препарата, при хронических формах – инъекции повторяют.

В мелкие суставы вводят от 0,25 до 0,5 мл препарата, в средние – от 0,5 до 2 мл, в крупные – 1-2 мл. Для внутримышечных инъекций (препарат вводится в ягодичную мышцу) составляет 1-2 мл.

Передозировка и дополнительные указания

Даже высокие дозы препарата не представляют угрозы для жизни, но могут вызвать различные побочные эффекты (см. ниже), особенно при приеме препарата на фоне сахарного диабета, язвенной болезни желудка, глаукомы.

При ухудшении состояния пациента необходимо контролировать уровень натрия и калия в крови и моче.

Побочное действие

Появление нежелательных явлений обусловлено дозой и длительностью применения препарата. Снижение дозы, как правило, приводит к уменьшению выраженности этих реакций.

Уколы Дипроспана могут вызывать:

  • эндокринные расстройства (нарушение толерантности к глюкозе, нарушение менструального цикла);
  • метаболические нарушения (увеличение массы тела, негативный азотистый баланс);
  • нарушения водно-солевого обмена (задержка воды в тканях, снижение уровня натрия и калия в крови, увеличение выведения кальция);
  • изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, артериальная гипертензия);
  • нарушения костно-мышечной системы (остеопороз, разрывы сухожилий, нестабильность суставов, мышечная слабость);
  • патология ЖКТ (эрозийно-язвенные повреждения, панкреатит, метеоризм);
  • кожные нарушения (дерматит, крапивница, ухудшение заживления ран, петехии, повышенная потливость);
  • нарушения функционирования нервной системы (головная боль, раздражительность, повышение внутричерепного давления, судороги, психотические реакции, депрессия);
  • нарушения со стороны зрительного анализатора (катаракта, глаукома, повышение внутриглазного давления);
  • иммунные нарушения (уменьшение резистентности к инфекциям, анафилактические реакции).

Особые указания

Препарат не предназначен для внутривенного и подкожного введения. Резкая отмена препарата могут повысить недостаточность коры надпочечников.

Внутримышечные инъекции необходимо вводить глубоко для предотвращения локальной атрофии тканей. При внутрисуставном введении необходимо исключить наличие септического процесса с помощью лабораторных исследований синовиальной жидкости. При наличии внутрисуставной инфекции препарат не назначают.

Алкоголь усиливает побочные действия лекарства, при лечении препаратом необходимо полностью исключить употребления любых спиртных напитков.

При нарушениях функции печени или почек препарат назначают с осторожностью.

В связи с наличием данных о тератогенности бетаметазона дипропионата у животных препарат не назначают во время беременности. При применении препарата в период лактации необходимо полностью отказаться от грудного кормления.

Детям препарат назначается в исключительных случаях и только при абсолютных показаниях.

Взаимодействие с другими препаратами

Эфедрин, рифампицин, фенобарбитал, фенитоин усиливают метаболизм Дипроспана и снижают его терапевтическую активность.

При применении Дипроспана одновременно с диуретиками увеличивается риск гипогликемии, с сердечными гликозидами – риск развития аритмии, с нестероидными противовоспалительными препаратами и салицилатами – увеличивается частота развития и интенсивность эрозийно-язвенных поражений ЖКТ.

Мнение профессиональных врачей

В своих отзывах доктора, которые используют уколы Дипроспана для лечения суставов, отмечают особую эффективность лекарства, но в тоже время большое количество противопоказаний.

Назначаю Дипроспан своим больным. Знаю по своему опыту – препарат очень эффективный, быстро купирует боли, но у некоторых пациентов вызывал неприятные осложнения. Назначаю его краткосрочно и в минимально эффективных дозах.

Читайте также:  Бессимптомная пневмония у взрослых - может ли протекать воспаление легких без симптомов

Николай Лобанов, ортопед-травматолог, г. Санкт-Петербург

Дипроспану доверяю. Он дает хорошие клинические результаты и цена радует. При правильном назначении препарата побочные эффекты можно свести к минимуму.

Георгий Петров, ревматолог, г. Калуга

Лекарство назначаю редко, в исключительных случаях, связанных с риском для жизни. В большинстве случаев стараюсь не злоупотреблять назначением препарата из-за большого риска осложнений.

Андрей Михайлов, аллерголог

Глас народа

Долгое время меня мучили сильные боли в пятках. Обратилась в больницу, где мне поставили диагноз плантарный фасциит, или по-народному – «пяточная шпора».

Врач назначил укол Дипроспана в пятку. После инъекции в правую пятку – боли в ноге быстро прошли. Через две недели мне сделали инъекцию в левую пятку – боль уменьшилась, но все равно полностью не прошла.

Людмила, г. Волгоград

После очередного обострения остеохондроза позвоночника в поясничном отделе прошла короткий курс лечения Дипроспаном. Осталась довольна – боли ушли

Татьяна, г. Москва

После лечения Дипроспаном поправилась на 8 килограмм. Болезнь вылечила, а фигуру испортила.

Анастасия, г. Ростов

Советы по приему от пациентов:

  • препарат нужно применять только под контролем врача;
  • главное – не переусердствовать;
  • применять при сильных болях только по назначению врача.

Плюсы и минусы из опыта практического применения

  • дает быстрый и длительный эффект;
  • хорошо снимает боль;
  • оптимальное сочетание цены и качества.
  • много побочных эффектов;
  • нельзя применять часто и длительно;
  • даже локальное внутрисуставное введение часто приводит к системному действию.

Стоимость уколов

Цена Дипроспана зависит от объема упаковки:

  • ампула стеклянная 1 мл, 1 шт. – 200 руб;
  • ампула стеклянная 1 мл, 5 шт. – 820 руб;
  • шприц 1 мл, 1 шт. – 220 руб.

Препарат хранят в сухом месте при температуре. Лекарство отпускается только по рецепту.

Фармацевтические эквиваленты

Аналогами Дипроспана являются:

  1. Флостерон (КРКА, Словения) – по 1 мл, 7мг/мл, 5 ампул в упаковке.
  2. Бетаспан (Лекхим, Украина) – по 1 мл, 4 мг/мл, 1 ампул в упаковке.
  3. Бетаспан Депо (Фармак, Украина) – по 1 мл, 7 мг/мл, 1 ампул в упаковке.
  4. Лоракорт (Эксир Фармасьютикал Ко., Иран) – по 1 мл, 4 мг/мл, 10 ампул в упаковке.
  5. Целестон (Шеринг-Плау Лабо Н.В., Бельгия) – по 1 мл, 4 мг/мл, 1 ампул в упаковке.

Для чего назначают “Дипиридамол” при беременности

Нередко назначают при беременности «Дипиридамол ФПО». Бывает так, что врачи рекомендуют пропить курс препарата под наименованием «Курантил» или простого «Дипиридамола». Иная дама может испугаться, откровенно понервничать: неужели есть опасность для здоровья, угроза плоду, риск прерывания беременности? На самом деле все не так страшно. Конечно, сама по себе необходимость пользоваться медикаментозными средствами может настораживать, но «Дипиридамол» принадлежит к числу безопасных многофункциональных препаратов, облегчающих иногда довольно тяжелое состояние, спровоцированное беременностью.

Проблемы и их решение

Во время вынашивания плода многие дамы страдают от сильных головных болей. Нередки случаи отечности, может повышаться давление. Такое состояние переносится особенно тяжело, так как организм буквально все силы бросает на поддержание развития эмбриона. Чтобы улучшить общее состояние женщины, врачи рекомендуют использовать при беременности таблетки «Дипиридамол». Выписывают их, как видно из отзывов, действительно многим. Многочисленные испытания показали, что активный компонент совершено безопасен и для взрослого организма, и для маленькой жизни, развивающейся внутри. При правильном применении можно активизировать работу внутренних органов, стимулировать иммунитет, улучшить работу кровеносной системы, несколько разжидить кровь.

Если обратить внимание на инструкцию к «Дипиридамолу», при беременности это средство предназначено для устранения осложнений, связанных с интересным положением. Многие современные специалисты считают, что его можно использовать и как профилактическое. Это мнение пока не имеет официальной доказательной базы, активно оспаривается теми, кто придерживается практики применения препарата лишь при наличии очевидных показаний для терапевтического курса. Некоторые доктора рекомендуют использовать «Дипиридамол» сразу после зачатия, а кое-кто придерживается стратегии приема медикамента уже на этапе планирования ребенка.

Стоит ли верить

Если врач порекомендовал использовать препарат, не будет лишним предварительно изучить инструкцию к «Дипиридамолу». При беременности к любым медикаментозным средствам нужно относиться с особенной недоверчивостью, так как даже специалист иногда может упустить из внимания какой-либо важный аспект. Лично ознакомившись с рекомендациями производителя и поняв, от чего помогает средство, в каких случаях должно использоваться, можно понять, насколько разумным будет его применение в конкретном случае. Известно, что абсолютно здоровые женщины, начав использовать таблетки без показаний к этому, вскоре сталкивались с неприятными симптомами. Здесь нужно вспомнить основной закон медицины: «Не навреди!».

Как видно из отзывов, при беременности «Дипиридамол» может спровоцировать аллергическую реакцию, иногда довольно тяжелую. Используя препарат без наличия веских поводов, можно спровоцировать тошноту, тахикардию. Иногда кружится голова. Средство может разжижать кровь, а все препараты такой группы в европейских державах запрещены к использованию на начальных сроках вынашивания плода. Не поддерживают практику профилактического применения «Дипиридамола» при беременности и гомеопаты, убежденные, что безосновательный прием медикамента лишь провоцирует проблемы, которых в противном случае могло бы и не быть.

Внимательность – залог здоровья

Иногда на приеме врач говорит, что применение «Дипиридамола» при беременности сродни использованию в пищу безвредных витаминов. Оказавшись под наблюдением такого специалиста, необходимо задуматься о смене терапевта, поскольку такой подход категорически неправильный. Назначая препарат, врач должен четко объяснить, с какой целью нужно принимать средство, как оно поможет и для чего предназначено. В норме «Дипиридамол» используют, чтобы предупредить преждевременное старение плаценты, снять отечность, восстановить кровоток и снизить уровень давления.

В инструкции четко прописано, как принимать «Дипиридамол» при беременности. Важно соблюдать рекомендации производителя. Иногда доктор может посоветовать другой, еще более мягкий режим – к такому совету нужно прислушаться. Как и любой другой медикамент, «Дипиридамол» нужно использовать предельно аккуратно, иначе высока вероятность аллергической реакции и других побочных эффектов. Нельзя выбирать этот препарат для себя самостоятельно, прописать его может только врач. Он же должен составить оптимальную программу лечения с учетом потребностей конкретной женщины.

Что получим

Корректное использование «Дипиридамола» при беременности (отзывы это подтверждают) позволяет снять отеки и оставить в прошлом одышку, стабилизировать показатели давления. Как только состояние приходит в норму, следует прийти на прием к доктору для проверки основных параметров организма. Нужно обговорить возможность завершения курса – использовать медикамент без ярко выраженной необходимости совершенно ни к чему.

Восстановив с помощью «Дипиридамола» здоровое состояние организма, следует принять меры по нормализации жизненного ритма для предупреждения проблем. Для этого на пользу пойдут специальные программы питания и физической активности, разработанные для беременных. Врачи рекомендуют, к примеру, включать в меню блюда со свежим имбирем, регулярно баловать себя спелыми абрикосами. Такой подход поможет поддерживать эффект, достигнутый искусственными аптечными препаратами.

Познакомиться поближе

Прежде чем решить для себя, что лучше при беременности – «Дипиридамол» или «Курантил», следует сперва внимательно ознакомиться с тем, что препараты собой представляют. Впрочем, если доктор дал четкие указания относительно наименования, которое использовать нужно, и порекомендовал не применять другие, тогда именно на нем и нужно остановиться. Соблюдение рекомендаций специалиста – лучший способ сохранить здоровье и выносить здорового полноценного ребенка.

«Дипиридамол» принадлежит к группе средств, позволяющих предотвратить формирование тромбов. Под влиянием активного компонента расширяются сосуды, понижается давление. Если наблюдается гипоксия, именно «Дипиридамол» эффективно улучшает общее состояние и матери, и плода.

Что есть в аптеках

Уточняя у врача, таблетки «Дипиридамол» при беременности для чего назначают, необходимо помнить, что в продаже есть несколько разновидностей такого препарата, а также средств, основанных на аналогичном компоненте, но выпускаемых под иными торговыми марками. Рассматриваемое лекарство существует в трех формах – для перорального приема, суспензия, раствор для инъекционного введения. Активный компонент дал название медикаментозному средству, то есть основное вещество – дипиридамол.

Чаще всего женщины останавливаются на таблетках как самой привычной форме медикамента. В продаже представлено два варианта, отличающихся концентрацией активного компонента: 25, 75 мл. В качестве дополнительных соединений в препарат включены тальк, титановый диоксид, спирт, крахмал. Для окрашивания таблеток использован краситель – желтый или оранжевый, конкретный вариант определяется дозировкой активного вещества. При пероральном приеме адсорбция происходит в пищеварительном тракте. Уже через час после первичного приема можно заметить эффект – об этом гласит инструкция по применению «Дипиридамола». При беременности это средство оказывает выраженный терапевтический эффект, причем соединения в скором времени вступают в реакцию с белками плазмы. Процессы метаболизма происходят в печени.

Альтернативные формы

Как принимать при беременности «Дипиридамол» в виде раствора, подробно объяснено в инструкции к медикаменту. Одна ампула содержит 5 мл активного вещества. Препарат дополнен пропиленгликолем, винной кислотой. Предназначен для введения в вену. Необходимо очень аккуратно использовать средство, так как при проникновении в кожные покровы высока вероятность сильного раздражения. На практике при беременности именно таким вариантом пользуются достаточно редко, только в стационарных условиях.

Суспензия «Дипиридамол» при беременности, наоборот, применяется часто из-за повышенного показателя биологической доступности (порядка 66%). Как показали специализированные исследования, полностью из организма средство выводится уже через 10 часов. Суспензия окрашена в яркий желтый оттенок, имеет аромат миндаля. В продаже представлено два варианта дозировки – 10, 50 мл активного соединения. Кроме ароматизатора в качестве дополнительных веществ включена лимонная кислота и несколько специфических соединений, прописанных в инструкции. Ознакомиться с полным перечнем обязательно нужно в случае, если женщина знает за своим организмом склонность к аллергическим реакциям на средства, применяемые в фармацевтической промышленности.

Как это работает

Чтобы понять, для чего назначают «Дипиридамол» при беременности, следует вникнуть в суть работы этого медикамента. Лекарство принадлежит к категории предотвращающих тромбозы, отличается широтой эффекта применительно к человеческому организму. При правильном использовании сокращается периферическая сопротивляемость, расширяются коронарные сосуды, кровь бежит по системе быстрее практически в два раза. В венах жидкость содержит больше кислорода, что устраняет гипоксию, нормализуется циркуляция в глазной сетчатке. Кроме того, «Дипиридамол» имеет ангиопротекторную эффективность.

Как показали многочисленные испытания, «Дипиридамол» способен активизировать производство интерферона внутренними органами человеческого организма, если лейкоциты недостаточно активны. Так как приходит в норму венозный отток, при беременности «Дипиридамол» предупреждает тромбы. С этой же целью его назначают после хирургического вмешательства. Правильное применение позволяет предупредить патологические процессы в мозге, связанные с неправильным кровообращением, а также привести в порядок ток крови в плаценте. Известно, что активный компонент может проникнуть в материнское молоко, поэтому препарат применим только на этапе вынашивания плода, а вот во время кормления грудью его не принимают.

Особенности использования

Применение «Дипиридамола» при беременности сопряжено с рядом нюансов, так как препарат довольно сильно влияет на кровеносную систему. Прием его без врачебного контроля категорически запрещен, так как неправильное использование сможет стать причиной тяжелых негативных реакций организма вплоть до произвольного прерывания. В настоящее время не было организовано таких исследований, которые бы подтвердили, что «Дипиридамол» для беременной женщины точно не будет источником какого-либо вреда. Как видно из инструкции, раствор производителем категорически не рекомендован к использованию в «интересном» состоянии. Два других варианта изготовитель советует применять лишь под наблюдением доктора и при наличии к этому исключительно важных показаний, когда очевидный положительный исход от использования будет существеннее, чем возможные опасности для матери и плода.

В то же время практика показывает, что при беременности «Дипиридамол» существенно улучшает общее состояние будущей матери, повышает вероятность успешного вынашивания. Это обусловлено стимуляцией кровотока в плаценте. При приеме медикамента не возникнет гипоксии, плод будет получать необходимое количество кислорода, жизненно важные компоненты, а значит, иммунитет, нервная система будут заложены корректными.

Не навреди

В норме назначают «Дипиридамол» при беременности в 3 триместре, а вот на ранних сроках прибегать к нему категорически не рекомендуется. Это связано с особенностями развития плода: к концу беременности основные жизненно важные системы уже сформированы, поэтому химические компоненты, которыми богаты современные препараты, не будут источником вреда. Впрочем, иногда средство можно использовать и во втором триместре. А вот в первые 14 недель прибегать к нему нельзя.

Международные стандарты причисляют рассматриваемый медикамент к категории В. Это свидетельствует о проведении испытаний на животных. По итогам мероприятий не удалось обнаружить негативного влияния на вынашиваемый самкой плод. А вот на людях изучение эффективности организовано не было.

Следуя правилам

Из инструкции видно, для чего назначают при беременности «Дипиридамол»: средство помогает устранить отеки, нормализовать кровоток и предотвратить формирование тромбов. Но самостоятельный прием с такими же целями категорически запрещен. Даже если доктор выписал медикамент, перед использованием нужно внимательно прочитать инструкцию, чтобы не столкнуться с непредсказуемыми негативными эффектами. Наиболее высока опасность появления тромбов в период второй половины срока. Характерно это для тех женщин, у которых кровь гуще нормы. Вынашивание плода всегда сопряжено со скачками давления, отеками, но при густой крови есть риск гипоксии эмбриона, что может спровоцировать необратимые последствия. «Дипиридамол» представляется единственным эффективным путем облегчения состояния.

Прежде чем прописывать конкретный препарат, доктор должен внимательно обследовать состояние пациентки и взять все необходимые образцы для лабораторного исследования. Не стоит заставлять даму самостоятельно выбирать, «Дипиридамол» или «Курантил» при беременности использовать: задача доктора – четко сказать, какой именно препарат подходит в конкретном случае. Ориентируются на показатели качества крови, иные специфические особенности ситуации.

Специальный случай

Из инструкции следует, что «Дипиридамол» эффективен при геморрое и назначается, если выявлена патологическая микроциркуляция тока крови. Средство необходимо, если у больной установлены гломерулонефрит, ДВС, энцефалопатия, иммунодефицит. Иногда медикамент применяют как адгезив, так как он способен вывести из органических тканей патогенные микроскопические формы жизни.

Длительность курса доктор подбирает, ориентируясь на диагноз, состояние пациентки, качество крови. Многое зависит и от формы использования медикамента.

Особенности применения

Из инструкции следует, что таблетки следует пить на пустой желудок на пару часов до трапезы, запивать стаканом жидкости или большим объемом. В начале терапевтического курса пьют минимальную дозу, постепенно наращивая объемы до выбранных врачом. Суточную дозу делят на несколько приемов. Максимальное количество за один день – 600 мл. Длительность лечения зависит от реакции организма.

Суспензию также нужно использовать до трапезы (примерно за полтора часа). На один день дозировка – до 300 мл, то есть трижды в сутки по паре чайных ложек. Если плацентарная недостаточность диагностирована в тяжелой форме, если агрегация тромбоцитов существенно выше нормы, можно увеличить дозировку вдвое. Для необходимости иммуномодулирующего эффекта следует пить суспензию неделю по 50 мл ежедневно.

Только под контролем

В некоторых случаях «Дипиридамол» могут порекомендовать использовать в виде инъекций. При беременности такую форму назначают крайне редко, вводя только в случае, если женщина проходит стационарное лечение. Процедура требует времени, так как есть вероятность резкого снижения давления. Суточная доза – до двух миллилитров.

Неприятности: к чему готовиться

«Дипиридамол», равно как и любой другой медикамент, имеет противопоказания, есть риск возникновения побочной реакции. Нельзя использовать средство, если женщина больна астмой, гипотонией, аритмией, стенокардией. «Дипиридамол» не предназначен для лечения при стенозе, диатезе, недостаточности функционирования сердечной мышцы. Медикамент не используют при атеросклерозе, повышенной вероятности инфаркта, чувствительности к какому-либо использованному при производстве компоненту. «Дипиридамол» может спровоцировать кровотечение и не применяется при недостаточности функционирования почек, печени. Если выявлены проблемы свертываемости крови, средство категорически запрещено.

В некоторых случаях пациентки сталкивались с негативными реакциями организма. Продолжительная терапия, неправильное использование может стать причиной проблем сердцебиения, жара, снижения давления, обострения имеющихся болезней сердца, бронхиального спазма. Известно, что «Дипиридамол» может спровоцировать тромбоцитопению, коронарное «обворовывание», резкое снижение давления, нарушение работы желудка, кишечника. Некоторые отмечают, что при приеме закладывает уши, болит голова, состояние приближается к обморочному. Есть вероятность аллергической реакции вплоть до отека Квинке, нарушения аппетита, боли в мышцах, общего ухудшения самочувствия, апатичности.

Оцените статью
Добавить комментарий