Все о слинге для новорожденного ребенка: какой лучше и как выбрать для грудничка

Какой слинг лучше для новорожденного: виды, с какого возраста можно носить

Каждая мама хочет быть ближе к своему новорождённому ребёнку, желает видеть и слышать его постоянно. В этом поможет слинг для новорождённых. Что это такое, какие существуют виды, и какой из лучше выбрать? Почему не все слинги одинаково полезны для новорождённых?

Может ли грудничок обойтись без слинга: зачем нужна переноска?

Слинг нужен в первую очередь родителям. У мамы всегда стоит такая проблема – ребёнка надо куда-то деть. Чаще всего эту задачу родители поручают коляске, в которой малыш проводит большую часть времени. Но иногда случается так, что ребенок совсем не хочет сидеть в коляске и мама теряется: то ли брать малыша на руки, то ли отдавать бабушке, то ли оставить как есть.

Сегодня есть такие суперштуки, которые называются слинги – помощники в переноске детей на руках. Их великое множество: разные модели, конструкции, производители. При выборе нужно отталкиваться от возраста ребёнка.

Выбор слинга по возрасту ребенка

Сначала распределим виды слингов по возрастам, а затем разберём каждый подробно:

  • Слинг с кольцами – от 0 и до 3-х месяцев.
  • Слинг-шарф – с рождения.
  • Май-слинг, фаст-слинг – с 3-х месяцев.
  • Эрго-рюкзак, слинг-рюкзак – с 5-6-ти месяцев.

Слинг с кольцами и слинг-шарф – именно те два вида слингов, которые можно использовать с первых дней жизни. Связано это с тем, что только два вида конструкций предполагает буквально точечную регулировку по позвоночнику ребёнка. Есть возможность отрегулировать вручную каждый сантиметр: вверху, посередине, внизу, по бёдрам и плечевому поясу. Начиная с 2-3-х месяцев масса ребёнка даёт о себе знать и маме уже тяжело переносить малыша на одном плече.

Для малыша с 3 мес. рекомендовано использовать май-слинг или слинг-шарф. Примерно с 12 месяцев лучше использовать эрго-рюкзак, май-слинг или фаст-слинг.

Вес грудничка будет равномерно распределён между плечами, поясницей и спиной благодаря слингу: маме будет гораздо легче. После года ребёнок начинает ходить: слинг требуется редко, на время отдыха крохи.

Слинг с кольцами для новорождённого

Представляет собой отрезок материи, с одного конца которого в ткань вшиты металлические или пластиковые кольца. В кольца фиксируется вторая сторона ткани. Одевается на плечо. Для переноски обычно используют положение «колыбелька».

Слинг с кольцами прост в применении, как раз для мам с новорождёнными детьми. Он переносит всю нагрузку ребёночка на одно плечо, поэтому положение нужно периодически чередовать: на прогулку мы идём на одном плече, с прогулки – на другом; либо первую половину дня носите ребёночка на одном плече, вторую половину дня – на другом. Выбирайте, как именно это чередовать, но делать это нужно обязательно. Важно это не только для вас, но и для правильного формирования мышечного корсета спины малыша.

Плюсы конструкции:

  1. Позволяет на ходу регулировать положение ребёнка.
  2. Во время использования легко достать малыша и положить обратно.
  3. Можно перенести младенца в кроватку и не разбудить.

Нагрузка на одно плечо мамы является недостатком этой переноски.

При выборе слинга с кольцами пристальное внимание обратите на кольца – это очень важная часть конструкции. Проверьте прочность колец руками на изгиб и растяжение.

Кольца должны быть большими: металлические – около 8 см, пластиковые – около 10 см в диаметре.

Слинг-шарф для новорождённого

Представляет собой отрезок ткани размерами до 0,7х6 метра. Этот вид переноски предполагает симметричное положение. Здесь не нужно чередовать плечи, можно применять все основные намотки. Нагрузка распределяется равномерно на плечи, спину, бёдра.

Трикотажные слинги-шарфы

Для самых-самых маленьких детей нужно использовать трикотажные слинги-шарфы, т. к. они тянутся в отличие от тканных, которые не растягиваются ни по ширине, ни по длине. Трикотажные слинги создаются не на ткацких станках, а на вязальных машинах. Они предназначаются для новорождённых и недоношенных деток.

Чем старше малыш становится, тем он тяжелее. Чем тяжелее ребёнок, тем больше растягивается трикотажное полотно, провисая под весом малыша.

Трикотажный слинг предполагает намотку, которая называется «крест под карманом»: переноска одевается на маму полностью вплотную и в готовую намотку помещаем малыша. Если нужно вытащить ребёнка, мы его достаём, слинг остаётся на маме, перематывать не надо.

Летом в трикотажном слинге жарко, т. к. он душный. Тканный намного лучше пропускает воздух.

Май-слинг и фаст-слинг

Это быстрый и простой в самостоятельном освоении слинг. Обычно май-слинг используют с 3-4-х месяцев, однако некоторые конструкции подходят для детей с рождения. Вот пришло лето, стало жарко, и вы понимаете, что у слинга-шарфа плотная, тёплая ткань. Когда на улице уже за 20-25 градусов, рекомендуется использовать тонкий и лёгкий май-слинг: он будет продуваемым, и в нём совершенно нежарко.

Май-слинг отличается конструктивно от слинга-шарфа: он более жёсткий, и ребёнок в нём уже себя чувствует по-другому.

У малыша может быть адаптационный период: он будет плакать или вырываться. Но постепенно и мама, и ребёнок привыкают, получая только удовольствие от использования. Ткань май- и фаст-слинга очень прочная, они рассчитаны на довольно большой вес.

Можно ли использовать эрго-рюкзак и слинг-рюкзак

Классический эрго-рюкзак представляет собой широкий, жёсткий пояс со спинкой и лямками. Рюкзак – это такой же слинг, и правила слинга должны соблюдаться: правильное положение ножек ребёнка и плотное притягивание к маме снимают нагрузку с позвоночника. Притянуть к себе малыша можно регулировочными лентами, которые создают довольно высокое давление для новорожденного.

Если ваш ребёнок ещё не сидит самостоятельно, то применять эрго-рюкзак не рекомендуется.

У каждого эргономического рюкзака есть определённая выкройка спинки, которая имеет форму улыбки: эта форма предполагает соответствие попе малыша. Естественно, попы у всех разные, и форма может не подойти конкретно вашему ребёнку. Поэтому перед покупкой надо померить разные слинг-рюкзаки и выбрать тот, который подходит малышу.

У выкройки рюкзака есть всевозможные вставки, швы, молнии, карманы. Т. е. это не просто слой ткани, который равномерно натянут, а конструкция из материала, швов, замочков, молний, капюшона в кармане, что априори создаёт неравномерную нагрузку на позвоночник ребенка. Какие бы маркетинговые лозунги ни придумывали производители, не стоит использовать эрго-рюкзак для новорождённых. Будьте сознательными родителями.

Какой выбрать слинг для новорождённого: советы

Любой вид слинга облегчает ношение ребёночка на руках.

Выше мы разобрали отдельные виды слингов, теперь поговорим о том, как выбрать модель конкретно для вас и вашего ребёнка по возрасту, удобству, распределению нагрузки.

Если говорить именно о новорождённых (детях в возрасте от 0 и до 3 месяцев), то им лучше купить слинг с кольцами или слинг-шарф.

Практика показывает, что при первом взгляде на эти два вида переносок хочется выбрать слинг с кольцами. Но после примерки большинство мам, примерно в 70% случаев, всё же отдают предпочтение слинг-шарфу: они чувствуют, насколько легче нагрузка на спину, и видят, что шарф не сложнее, чем слинг с кольцами.

В слинге с кольцами легко перемещать малыша с вертикального в горизонтальное положение буквально одним движением, и это говорит о его достаточной мобильности. В слинге-шарфе переместить малыша из одного положения в другое более проблематично, т. к. требуется сделать больше движений. В плане мобильности, конечно же, слинг с кольцами сто процентов выигрывает.

Что нужно проверить перед покупкой:

  • Материал должен быть дышащим и натуральным. Плотность – средняя, синтетика должна отсутствовать.
  • Кольца лучше выбирать металлические: пластмасса и дерево не так надёжны и долговечны.
  • Функциональность. Лучше выбирать слинг на несколько положений ребёнка.
  • Бренд и цена. Тут лучше не экономить и выбирать известные бренды с качественными материалами, сборкой.

Итак, мы узнали, что новорождённого носить в слинге можно – это сильно облегчает жизнь родителей. Каждая мама сама решает, какой именно выбрать слинг для своего ребёнка, но нужно быть предельно внимательной при выборе. Следуйте рекомендациям, посмотрите и потрогайте материал вживую. Помните, что с 0 и до 3 месяцев лучше использовать слинг с кольцами или слинг-шарф – это безопаснее.

Видео про слинг-шарф «Идеальный выбор для младенца»:

Редактор статьи. В 2019 окончила ФГБОУВО “Национальный исследовательский Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева” по специальности “Педиатрия”.

Какой слинг лучше выбрать для новорожденного?

Рождение ребенка – долгожданное событие, которое привносит в жизнь родителей новые эмоции и заботы. Каждая мама вынуждена разрываться между уходом за крохой и домашними делами, которые остаются на ее плечах. Слинг для новорожденных способен решить множество проблем и облегчить жизнь молодой маме, главное – понять, какой вид лучше подходит в конкретной ситуации.

Что такое слинг и его преимущества

Слинг – приспособление для переноски детей с момента рождения до 3-4 лет, которое представляет собой длинный отрезок ткани (до 5 метров). В сознании родителей плотно укоренилось мнение, что коляска единственный правильный способ перемещения ребенка. Поэтому слинги длительное время считались странными и экзотическими.

Однако специалисты в области детского здоровья подтвердили, что такой способ переноски имеет много достоинств:

  1. Мобильность. Прогулки, поездки в транспорте и походы в больницу становятся значительно проще. Особенно легче жизнь становится у мам, которые проживают в высотных домах со сломанным лифтом.
  2. Использование в домашних условиях. Когда ребенок находится в кроватке, то требует постоянного внимания. Используя слинг можно мыть посуду и готовить еду, при этом малыш будет находиться в центре всех событий.
  3. Психологический комфорт. Новорожденные требуют постоянного присутствия родителей, так как испытывают частую тревогу. Тесный контакт с мамой успокаивает и нормализует сон.
  4. Предотвращение дисплазии тазобедренных суставов. Правильно намотанная ткань располагает новорожденного в естественной позиции, что снижает риск патологии.

Задача слинга – равномерно плотно поддерживать плечевой пояс и спину ребенка

Виды слингов для новорожденных в 2019 году

Существует несколько видов, которые подбираются в соответствии с возрастом и анатомическими особенностями малыша.

С кольцами

Конструкция представляет собой отрезок ткани 200х60 см с кольцом на одном конце, через которое продевают свободный край, фиксируют и получают детский «гамачок». Главным недостатком слинга является неравномерная нагрузка на плечи и спину молодой мамы.

Преимуществами девайса являются:

  1. Простота в использовании. Мамы, которые впервые обратили свое внимание на девайс, смогут легко с ним справиться.
  2. Легкая регулировка. При желании положение ребенка можно изменить, если высвободить немного ткани из кольцевого зажима.
  3. Возможность использования в жаркое время года. Ребенок и мама не испытают дискомфорта, так как конструкция позволяет воздуху свободно циркулировать.

Намотка для слинга с кольцами в виде колыбели

Переноска представляет собой полотно определенной длины (3-6 м), которое имеет множество вариаций намотки. Слинг-шарф имеет ряд достоинств:

  • равномерное распределение нагрузки на плечи и спину;
  • разнообразные варианты намотки, позволяющие менять положение ребенка;
  • физиологическая польза для малыша, чей позвоночник еще не окреп и требует надежной фиксации.

Не менее важно упомянуть главные минусы слинг-шарфа:

  1. Молодым мамочкам потребуется много практики, чтобы научиться правильно наматывать ткань. Существует множество пособий, которые помогут освоить все тонкости, однако придется потратить немало времени и усилий.
  2. Слинг-шарф очень длинный кусок материи, который сложно намотать в неподходящих условиях, например на улице. Его концы будут касаться земли и быстро испачкаются, а малышу не желательно соприкасаться с микробами, так как иммунная система еще очень слабая.

Май-слинг

Внешне напоминает эрго-рюкзак, но широкие лямки и отсутствующий каркас, делают май-слинг более физиологичным. Неопровержимым достоинством переноски является ее простота, которая позволяет даже неопытным мамочкам легко справиться с намоткой.

Отсутствие множества слоев делает внешний вид май-слинга более аккуратным и эстетичным.

К минусам конструкции можно отнести возможность пребывания малыша исключительно в вертикальном положении, а также недостаточно широкие лямки, которые могут давить на плечи.

Какой лучше выбрать

Задумываясь о покупке слинга, многие мамочки не могут решить, какому виду отдать предпочтение. Каждый из них имеет свои критерии выбора:

  1. С кольцами. Особое внимание удаляют выбору ткани, которая должны быть сделана из натурального волокна (например, хлопок). Обязательно наличие поролоновых бортиков, которые служат поддержкой для головы. Кольца должны быть крупными и металлическими, чтобы ткань свободно скользила между ними. Самыми востребованными фирмами, которым доверяют тысячи мам, являются «Zaffiro» и «Didymos Waves».
  2. Шарф. Залогом успеха в освоении слинга является материал, из которого он изготовлен. Свой выбор лучше остановить на хлопке, который хорошо тянется и будет равномерно облегать тело ребенка. Нужно запомнить, чем эластичнее шарф, тем меньше его ширина. Хорошо себя зарекомендовали такие фирмы, как «Love&Carry» и «Mendi Tiffany».
  3. Май-слинг. Главным требованием при выборе этого вида является ширина лямок. Чем она больше, тем удобнее будет носить переноску. К материалу особых критериев нет, так как допускается синтетические вставки. Требовательных к качеству товара мам порадует май-слинг от Basic.

Могут ли слинги причинить вред новорожденному?

Первое появление слингов вызвало ожесточенные дискуссии среди врачей, которые полагали, что переноски вредят неокрепшему позвоночнику новорожденного. По форме он напоминает букву С, так как малыш еще долго пребывает в позиции эмбриона. Кроме того естественное положение ножек – поджатые и слегка разведенные.

Впоследствии ВОЗ подтвердила безопасность ряда переносок, но существуют производители, которые не руководствуются утвержденными нормативами и выпускают псевдослинги. Они приносят не только неудобство, но и откровенно опасны для здоровья малыша.

Ни в коем случае нельзя покупать переноски на досках, которые препятствуют пребыванию ребенка в естественной позе. Слинги в форме сумок оказывают чрезмерное давление и прижимают подбородок малыша к груди, что затрудняет его дыхание.

Категорически запрещается покупать слингомайку, которую активно рекламируют в интернет-сообществах. Конструкция представляет собой тканевый карман, пришитый к топу. Производители предлагают посадить в него ребенка, не беспокоясь о поддержке спины, головы и правильной постановке ножек. Последствием такой переноски становится целый комплект различных патологий.

Отзывы с форума родителей

Молодые родители часто пребывают в смятении, так как не уверены в целесообразности применения слингов. Отзывы, оставленные опытными мамами, помогут принять правильное решение:

Наталья: «Слинг-шарф стала использовать после второй беременности и даже не понимаю, как раньше без него обходилась. Конечно, потребовалось некоторое время, чтобы натренироваться его завязывать. Теперь успеваю многое сделать, благодаря свободным рукам, и малыш всегда находится рядом».

Лиля: «Использовала шарф около 10 месяцев. При этом колик, срыгиваний и прочих неурядиц было на порядок меньше, чем с первым ребенком. Я живу на 6 этажи и старшая дочка всегда со мной, то со слингом не расставалась. В итоге никакого привыкания к рукам и других последствий, которыми пугают врачи, не наблюдалось».

Светлана Игоревна: «Положительно отношусь к разным видам слинга, но не всем он подходит. Мой мальчик наотрез отказался в нем находиться и постоянно капризничал, хотя с дочкой никаких проблем не наблюдалось. Поэтому сразу покупать дорогой вариант не вижу смысла. Лучше купить б/у и протестировать, а если не подойдет, то продать по такой же цене».

Антонина: «Первое время малышка была очень капризной из-за коликов. Нашим спасением стал слинг-шарф, которым я ее наматывала голенькой к себе и так ходила».

В современном мире существует множество приспособлений, призванных облегчить жизнь молодых родителей. С помощью слинга можно поддерживать тактильную связь с малышом, которая так необходима ему первые месяцы жизни, и заниматься повседневными делами.

Как выбрать слинг? Какой выбрать: Слинг с кольцами, Слинг-шарф, Май-слинг, Слинг-рюкзак, Фаст-слинг (плюсы и минусы). Видео инструкции

Маму с “примотанным” к себе малышом сейчас можно увидеть хоть где: и в столице, и в маленьком городке. Иногда всё еще можно встретить мнение, что такой способ ношения ребенка – вредное современное веяние. Споры о том, что лучше: коляска или слинг, не закончатся, наверное, никогда. Однако исторически традиция носить ребенка в специальной перевязи появилась значительно раньше, чем катать в коляске.

  1. Зачем маме слинг?
  2. Слинги для новорожденных
  3. Слинг с кольцами
  4. Слинг-шарф
  5. Май-слинг
  6. Слинг-рюкзак и Фаст-слинг
  7. Эрго-рюказ, или слинг-рюкзак
  8. Фаст-слинг

Вопреки всевозможной критике, ношения малыша на себе является физиологичным и безопасным, поэтому подходит даже новорожденным крохам. Правда, не все позы и средства для переноски подходят младенцам. Подробнее о том, какие бывают слинги и в чем особенности переноски для новорожденных, читайте ниже.

Зачем маме слинг?

Вопрос резонный, ведь коляски настолько основательно вошли в нашу жизнь, что малыш на руках у мамы уже воспринимается как нечто экзотичное и странное. Тем не менее, плюсов у слинга не мало, и все они достаточно весомые и для мамы, и для самого малютки.

  • Мама со слингом значительно мобильнее мамы с коляской. Ей не страшны ступеньки и отсутствие пандуса, узкие дверные проемы и тяжелые двери. Даже поездки на общественном транспорте без сопровождения становятся доступны, когда делаешь выбор в пользу слинга.
  • Слинг освобождает маме руки: вроде бы малыш при маме, а у мамы свободны обе руки, она легко может рассчитываться на кассе в магазине, вести за ручку старшего ребенка, держать сумку.
  • Слинг удобен не только на прогулке, но и дома. С малышом на себе многие мамы успешно справляются со всеми домашними делами: моют посуду и пол, готовят, развешивают постиранное белье. Малышу при этом нет необходимости истошно кричать в кроватке, призывая взрослых. На руках у мамы он включен в домашние дела и всегда в курсе происходящего вокруг, а это для малыша интересно и познавательно.
  • Сами детки, находящиеся большую часть времени в телесном контакте с мамой, более спокойны и уравновешены, лучше спят и доставляют родителям гораздо меньше хлопот, нежели малыши, отделенные от мамы бортиком кроватки или коляски, и испытывающие постоянную тревогу по этому поводу.
  • В слинге очень удобно кормить кроху грудью, и делать это можно в любом месте практически на ходу.
Читайте также:  Лучший возраст для рождения первого ребенка для женщин: идеальное время для родов

Слинги для новорожденных

Всевозможных переносок для малышей существует достаточно много, но далеко не каждую из них можно назвать слингом, поскольку само это слово означает тканевую перевязь без всяких застежек. Так, например, “кенгурушки” и эрго-рюкзаки слингами не являются, хотя в понимании среднестатистической мамы эти переноски тоже относятся к слингам. Не является слингом и хипсит (переноска, которая крепится на бердах у взрослого и позволяет носить подросших малышей на бедре в положении “сидя”). Именно слингами являются 3 вида переносок для малышей, и все они подходят для ношения детей с самого рождения:

  1. Слинг с кольцами;
  2. Слинг-шарф;
  3. Май-слинг.

Каждый вид слинга имеет свои особенности: надевание, фиксация, положение ребенка, нагрузка на маму – все это очень отличается. В итоге один и тот же слинг может быть удобен для одних целей, и совершенно не удобен для других.

Слинг с кольцами

Конструкция:

Ткань длиной почти 2 метра, шириной 60-70 см. С одного конца к полосе ткани крепятся металлические кольца, второй конец свободен. Свободный конец продевается через кольца и фиксируется ими, в результате чего слинг приобретает вид замкнутой окружности. Надевается слинг с кольцами через плечо, образуя спереди “гамачок” для малыша.

Плюсы

  • Слинг с кольцами очень примитивен в использовании, его освоит даже начинающая слинго-мама.
  • Удобен в жаркую погоду, поскольку не предполагает плотную обмотку несколькими слоями ткани.
  • Легко регулируется, позволяя менять положение ребенка.
  • Позволяет достать и переложить малыша, не тревожа его: маме достаточно ослабить кольца и “вынырнуть” из слинга.

Минусы

В слинге с кольцами нагрузка на плечи и спину мамы распределяется неравномерно. Разумеется, плечи нужно регулярно чередовать, но даже в этом случае ходить в слинге с кольцами дольше 2 часов подряд не рекомендуется.

Как выбрать слинг с кольцами:

  • Кольца – очень важный элемент слинга. Они должны быть металлическими и достаточно крупными (около 10 см. в диаметре). Только при таком сочетании ткань хорошо скользит между ними, позволяя легко регулировать положение, и надежно фиксируется.
  • Для новорожденного ребенка лучше выбрать слинг из 100% хлопка. Ткань не должна быть слишком эластичной, чтобы не вытягиваться под тяжестью малыша и хорошо фиксировала положение младенца. Кроме того, ткань не должна быть слишком скользкой. Лучший вариант для новорожденного малыша – бязь или вафельная ткань.
  • Для новорожденных деток лучше использовать слинг с поролоновыми бортиками: они лучше поддерживают головку.

Где и когда удобен:

Отлично подходит для использования дома и на улице, поскольку его очень легко снимать-надевать и регулировать, но для непродолжительного ношения. Ограничение связано с неравномерным распределением нагрузки.

Видео инструкция к слингу с кольцами:

Слинг-шарф

Конструкция:

Слинг-шарф представляет собой полотно длиной от 3 до 6 метров и шириной 45-70 см. Существует множество вариантов намотки шарфа, так, что ребенка можно носить с рождения до 2-3 лет в разных положениях, в том числе за спиной, на бедре. Новорожденного малыша в слинг-шарфе можно носить как в позе колыбельки, так и вертикально, в позе эмбриона.

Плюсы

  • Технология намотки слинг-шарфа такова, что мамина спина не страдает от неравномерной нагрузки.
  • Конструкция шарфа позволяет использовать разные варианты намотки, и, соответственно, носить малыша в разных положениях.
  • Слинг-шарф лучше фиксирует малыша и поддерживает неокрепший позвоночник, поэтому для самого ребенка нахождение в шарфе более полезно и физиологично.

Минусы

  • Для безопасного использования слинг-шарф требует определенных навыков. Видео с примерами намотки шарфа можно найти в Интернете, но маме придется потратить некоторое время и усилия, чтобы освоить все премудрости и уметь перевязать шарф даже без зеркала и шпаргалок.
  • Из-за особенностей конструкции слинг-шарф не так просто перевязать в “полевых” условиях. Если делать это на улице – концы шарфа будут касаться земли и испачкаются.
  • В жаркую погоду слинг-шарф не очень удобен из-за многослойности намотки.

Как выбрать слинг-шарф:

  • Успех в освоении и использовании слинг-шарфа на 100% зависит от его материала. В частности, от плетения нитей и эластичности. По составу лучшим вариантом для новорожденных будет 100% хлопок. Ткань должна тянуться в поперечном и диагональном направлении. В этом случае слинг-шарф хорошо облегает тельце малыша и правильно распределяет давление на мамину спину.
  • Ширина шарфа зависит от его эластичности. Чем лучше тянется ткань, тем меньшая ширина допустима. Так, слинг-шарф из эластичных тканей может быть шириной 50-60 см, а из неэластичных – до 70 см.
  • Если производитель выпускает шарфы разных размеров, лучше воспользоваться размерной картой. Максимальная длина шарфа – 6м, но на 42-44 размеры этой длины много, концы шарфа придется наматывать на талию, создавая лишние слои.

Где и когда удобен:

После того, как слинг-шарф будет полноценно освоен, он удобен как дома, так и на улице. По времени ношение ребенка в слинг-шарфе не ограничено, для мамы ограничений нет, так что слинг-шарф является самым удобным вариантом слинга для новорожденного.

Видео инструкция по намотке слинг шарфа:

Май-слинг

Конструкция:

Май-слинг по своей конструкции похож на эрго-рюкзак, но благодаря длинным лямкам и отсутствию каркаса, он является более физиологичным. На деле это квадрат или прямоугольник с длинными лямками, отходящими во все 4 стороны. Две нижние лямки наматываются на талию мамы, а верхние проходят через плечи, скрещиваются на спине, и так же фиксируются на талии. Новорожденный малыш находится в май-слинге с поджатыми ножками, в позе эмбриона.

Плюсы

  • Легко и просто надевается, освоить май-слинг гораздо быстрее, чем слинг-шарф.
  • Эстетично и аккуратно выглядит, не предполагает множество слоев.
  • В май-слинге нагрузка на мамины мышцы ложится равномерно.

Минусы

  • Новорожденный малыш может находиться в май-слинге только в вертикальном положении. Та поза, в которой кроха находится на маме, в целом является безопасной, но не всегда удобна маме и ребенку. Переложить малыша в позу колыбельки в май-слинге невозможно.
  • По сравнению со слинг-шарфом, лямки май-слинга более тонкие и могут доставлять неудобства, врезаясь в плечи.

Как выбрать май-слинг:

  • Обязательно обращайте внимание на ширину лямок. Чем шире лямки, тем удобнее будет носить май-слинг. Лучше, если лямки будут проложены синтепоном. В любом случае, ширина лямок должна быть не менее 14 см. Кроме того, что тонкие лямки могут врезаться в плечи, они перекручиваются и мешают нормальному завязыванию.
  • Требования к ткани май-слинга не столь высокие. Ткань должна быть прочной и не тянущейся. Вполне допускается наличие синтетики в составе, если у крохи на нее нет аллергии.

Где и когда удобен:

Для новорожденных малышей май-слинг удобен “на выход”: поход в гости, поликлинику, недолгая прогулка. В основном этот вид слинга рекомендуют использовать для детей старшей 4 месяцев.

Видео инструкция к май-слингу:

Заядлые слинго-мамы считают, что в идеале лучше иметь слинги на все случаи жизни, ведь для разных ситуаций удобны разные варианты переносок. Более того, такие мамы имеют слинги разных расцветок под весь свой гардероб. Получается, что слинг – это не только приспособление для ношения ребенка на себе, но и элемент образа современной молодой мамы.

Слинг-рюкзак и Фаст-слинг

Кроме собственно слингов существуют и другие виды переносок для детей: так называемый слинг-рюкзак и фаст-слинг. Как было написано ранее, эти приспособления слингами по своей сути не являются, потому что слинг – это просто тканевая перевязь, а у обеих этих переносок есть элементы каркаса, застежки и пр. Однако современные мамы употребляют слово “слинг” применительно к любым видам переносок.

Что в слинго-рюкзаке, что в фаст-слинге ребенок может находиться только в сидячем положении с разведенными ножками. Именно поэтому обе переноски не рекомендуются для детей младше 4 месяцев. Минимальное требование – ребенок должен уверенно удерживать головку и уметь приподнимать ее лежа на животе, то есть должны быть развиты шейные мышцы (См статью о том, когда ребенок начинает держать голову). Лучше, если малыш не только держит головку, но самостоятельно сидит (См статью о том, когда ребенок начинает сидеть). Дело в том, что поддержка спины в обеих переносках регулируется натяжением строп и редко кто из мам может выставить правильное натяжение. Можно затянуть стропы слишком туго или, наоборот, слабо. Неправильное натяжение строп нагружает позвоночник малыша неадекватно его физическим возможностям. Все это опасно влияет на формирование позвоночных изгибов и в более старшем возрасте может проявиться искривлением позвоночника.

Эрго-рюказ, или слинг-рюкзак

Конструкция:

Широкие плотные лямки, которые могут располагаться на спине как параллельно друг другу, так и крест-накрест. Спинка с подголовником, вытачками, валиками. Широкий уплотненный пояс, обхватывающий талию и бедра мамы. Застегивается на пластиковые фастексы, есть возможность регулировать натяжение спинки.

Плюсы

  • Делит нагрузку между спиной и бедрами, так что маме не придется сгибаться под тяжестью малыша.
  • Позволяет носить ребенка лицом к лицу, за спиной и на бедре.
  • Легко расстегивается и застегивается, поэтому с усаживанием и выниманием ребенка не будет никаких проблем.
  • Подходит даже для детей 2-3 лет.

Минусы

  • Достаточно объемный по сравнению с переносками других видов и конструкций.
  • Из-за наличия каркаса и плотной ткани летом в нем может быть жарко.

Как выбрать:

При выборе слинго-рюкзака, главным образом, стоит ориентироваться на рекомендации производителя и параметры ребенка. Все производители указывают рекомендованный рост, массу, возраст малыша.

Где и когда удобен:

Благодаря своей конструкции, эрго-рюкзак удобен для длительного ношения ребенка, причем он прекрасно подходит для подросших детей.

Видео инструкция к применению эргорюкзака:

Фаст-слинг

Конструкция:

Очень похож на май-слинг, но по-другому фиксируется: май-слинг имеет длинные лямки и пояс, которые завязываются на обычный узел для фиксации, у фаст-слинга короткие лямки и пояс, которые застегиваются на фастексы.

Плюсы

  • Очень прост в использовании: в фаст-слинг легко усаживать и вынимать малыша.
  • Легкий и занимает мало места, лучше вентилируется, поэтому в жаркую погоду носить ребенка в нем комфортнее.

Минусы

  • Ограничены возможности способа ношения ребенка (только лицом к себе) и регулировки положения лямок (только крест-накрест).
  • Из-за узкого пояса вся нагрузка приходится на спину, поэтому долго носить ребенка в фаст-слинге не рекомендуется.

Как выбрать:

При выборе фаст-слинга важно обратить внимание на прочность всех креплений. Лямки и пояс должны быть обязательно проложены синтепоном. Кстати, фаст-слинг можно пошить на заказ, а умелые мастерицы и сами осилят изготовление.

Где и когда удобен:

Лучше всего использовать для не слишком тяжелых детишек. Отлично подходит для лета. Время непрерывного ношения тоже лучше ограничивать, чтобы не спровоцировать проблемы со спиной.

Видео инструкция к применению Фаст-слинга:

Читаем далее:

  1. Есть еще один вид переносок – это сумки переноски кенгуру
  2. Как выбрать коляску для новорожденного ребенка

Ознакомиться с ценами, почитать отзывы, выбрать и купить слинги можете в интернет магазине Акушерство – http://www.akusherstvo.ru/

Также можете заглянуть в нашу рубрику интернет магазины и поискать слинги, переноски и рюкзаки в других онлайн магазинах – https://razvitie-krohi.ru/veshhi-dlya-malyisha/luchshie-detskie-internet-magazinyi.

Приготовили для вас статью о том как своими руками можно сделать слинг шарф и слинг с кольцами – ознакомьтесь

Хотите первыми читать наши материалы? Подписывайтесь на наш телеграм-канал, страницу в Facebook, или группу ВКонтакте.

Мы в Яндекс.Дзен – присоединяйтесь!

Развивающие игры для детей от 2 до 10 лет:

Сразу после рождения второго ребенка встал вопрос о покупке слинга. Встал остро, так как дети у меня погодки: нужно было и гулять и по дому дела делать. Выбрала слинг с кольцами. Почему? Быстро регулируется, снимается и одевается. Прослужил он нам 9 месяцев!

Я использовала шарф-слинг и вариант с кольцами. Пользоваться ими было удобно. Главное научиться их правильно надевать. Ребенок не капризничал, находясь в слинге. А у меня руки свободны. Конечно, не стоит увлекаться данными девайсами. Но как альтернатива коляске или переноске такие приспособления имеют место быть.

Наверное это и правда удобно, ведь многие пользуются. Да и слинги явно появились намного раньше колясок, в Африке вон вообще колясками не пользуются. Я вот побоялась попробовать, когда малыш был маленький, а зря.

Доброго Всем Дня! Наш малыш был крохой, носила его в слинге… Это так удобно, например заниматься делами по дому, руки свободные или гулять по магазинам набирая себе в тележку продукты.

Вообще слинг – вещь отличная. Мне тоже в свою время он помог. У меня был май-слинг, так как приобрели мы его, когда ребенку было 7 месяцев. Плюсов однозначно больше, чем минусов. Главное – приноровиться!

Какой слинг лучше выбрать для грудничка – виды, обзор моделей с описанием и ценами, как пользоваться с видео

Очень полезная вещь при появлении в семье ребенка – слинг для новорожденного: инструкция подскажет, как правильно использовать и носить этот удобный рюкзак-переноску. Такой аксессуар является помощником молодой мамочки, поскольку освобождает руки для бытовых дел, обеспечивает безопасность младенца. Чтобы купить слинг для новорожденных в соответствии со всеми требованиями ВОЗ, вначале требуется проконсультироваться с участковым педиатром.

Что такое слинг для новорожденного

По сути, слинг для детей – это тканевый шарф разной плотности и ширины, который при определенных манипуляциях образует удобное и безопасное место (своего рода «карман») для новорожденного ребенка и детей более взрослого возраста. Окончательный выбор детской переноски рекомендует врач, учитывая медицинские показания и исключая противопоказания для ребенка.

Кроха находится будто в колыбели, ему тепло и уютно. С одной стороны, новорожденный в ткани прижимается к корпусу материи, а с другой – защищен плотной материей. Как вариант, слинг-шарф для новорожденных изготавливают из тканого, не тянущегося материала (хлопка), но большей популярностью пользуются трикотажные (тянущиеся) модели. При покупке изделия требуется учитывать вес и возраст ребенка.

Виды слингов

Для удобства молодых мамочек производители постоянно обновляют модельный ряд, предлагают универсальные способы намотки материи и максимальную безопасность для новорожденного. Такое приспособление позволяет заниматься домашними делами, при этом ребенка всегда носить с собой под самым сердцем. Если наматывать ткань разными способами, можно не только корректировать длину изделия, но и несколько менять привычное положение крохи. В сравнении с кенгуру это многофункциональное приспособление в помощь каждой маме.

Ниже представлены основные виды изделий, преобладающие в свободной продаже:

  1. Слинг-шарф. Модель имеет прямоугольную форму, по ширине достигает 0,5-0,8 м, по длине не превышает предела 2-6 м. Способов удобного крепления несколько – на животе, бедре или спине.
  2. Слинг с кольцами. Представляет собой прямоугольный шарф размером 200х70 см, который формирует специальный карман для новорожденного и надевается через одно плечо.
  3. Май-слинг. Другие названия модели – кенгуру или эргорюкзак. Новорожденный занимает естественную позу на груди матери, при этом нижние лямки фиксируются на талии, верхние – на плечах.

Купить слинг для новорожденных

Перед покупкой требуется окончательно определиться, какой слинг выбрать для новорожденного, какой состав материи должен преобладать у так называемого фаворита. Одни модели стоят дорого, другие обойдутся молодой маме гораздо дешевле. Важно понимать, что это ценное приобретение ни на один месяц, которое ныне используется новорожденным, но уже через некоторое время понадобится грудничку, для грудного вскармливания в том числе. Ниже представлен рейтинг лидеров, которые преобладают в свободной продаже.

Слинг-рюкзак

После рождения ребенка и выписки матери из роддома повседневное ношение любого приспособления дополнительно обсуждается с акушером-гинекологом. Если медицинские противопоказания к носке подобной сумки на груди полностью отсутствуют, самое время определиться, какой слинг лучше для новорожденных, как правильно наматывать перевязь, чтобы положить новорожденного и не беспокоиться за его безопасность. Ниже представлены модели-фавориты в заданном направлении. Вот первый вариант:

  • название модели: Amazonas;
  • цена: 7 000 рублей;
  • характеристики: материал – 100% хлопок, возраст – от новорожденного и до 3 лет, параметры изделия – 90х145 см;
  • плюсы: оригинальный дизайн изделия, максимальная безопасность для новорожденного, возможность поместить месячного и более взрослого ребенка;
  • минусы: завышенная стоимость.

Вот конкурирующая продукция, которая будет стоить несколько дешевле, но по качеству ничуть не уступает вышеописанной конкурентке:

  • название модели: Чудо-чадо (Россия);
  • цена: 2 600 рублей;
  • характеристики: двухсторонняя ткань с растительным рисунком, переноска детей от 4 до 15 кг, состав – 30% лен, 70% хлопок;
  • плюсы: карман для мелочей на спинке, правильное распределение нагрузки на позвоночник мамы, светоотражающий лейбл на материи для большей безопасности новорожденного;
  • минусы: отсутствие положения «лицом вперед», высокая цена.
Читайте также:  Как увеличить женскую грудь в домашних условиях, упражнения, методики и советы

Третий вариант для состоятельных мамочек таков:

  • название модели: Manduca;
  • цена: 9 500 рублей;
  • характеристики: допустимый вес ребенка от 4 до 20 кг, оригинальный клетчатый рисунок, плотная материя;
  • плюсы: наличие функции поддержки головы, регулировка под рост ребенка, несколько способов крепления;
  • минусы: высокая цена.

  • Как выглядит крапивница на теле и лице с фото. Симптомы и проявления видов крапивницы у взрослых и детей
  • Что такое скрининг при беременности. Сколько раз и на каком сроке делают скрининг беременной женщине
  • Как лечить щитовидку у женщин народными средствами

Май-слинг

Основным преимуществом такой модификации является возможность фиксации в нескольких положениях для большего удобства молодой мамочки. Одинаково популярны отечественные и импортные аксессуары для новорожденного, но перед покупкой требуется заручиться поддержкой участкового педиатра. Вот что советуют врачи, какой слингорюкзак считают лучшим приобретением в заданном направлении:

  • название модели: АМАМА;
  • цена: 1 300 рублей;
  • характеристики: длина – 3 м, материал – чистейший хлопок, голубая расцветка, три положения фиксации;
  • плюсы: практичное приспособление для новорожденного на каждый день по приемлемой цене, хорошего качества;
  • минусы: полностью отсутствуют.

Второй вариант, идеально подходящего для новорожденного крохи:

  • название модели: Чудо-Чадо (Россия);
  • цена: 2 000 рублей;
  • характеристики: оптимальное сочетание льна и хлопка в соотношении 70:30%, максимальный вес ребенка – до 15 кг;
  • плюсы: удобная и безопасная для крохи конструкция, которую можно заказать и купить в интернет-магазине дешево, по скидке;
  • минусы: отсутствуют.

Слинг с кольцами

Перед тем как пользоваться слингом, рекомендуется внимательней ознакомиться с еще одной востребованной продукцией для новорожденных. Это стильный и броский аксессуар с кольцами, который выбирают современные мамочки при долгожданном пополнении семейства. Слингошарф с кольцами не совсем удобен в применении, но эффектно смотрится в сочетании с любым стилем женской одежды. Его можно надевать дома и носить в обществе, при этом удобно и безопасно транспортировать новорожденного. Вот продукция известных брендов:

  • название модели: Boba;
  • цена: 3 900 рублей;
  • характеристики: материал – хлопок, максимальный вес – до 12 кг,
  • плюсы: натуральный материал, удобный карман для размещения ребенка, безопасная транспортировка новорожденного;
  • минусы: высокая цена.

Вторая не менее удачная модификация с кольцами, который подходит всем новорожденным:

  • название модели: Mum’s Era;
  • цена: 2 900 рублей;
  • характеристики: в составе хлопок, метод крепления – на одно плечо,
  • плюсы: возможность корректировать параметры кармана, несколько удобных положений для крохи;
  • минусы: равномерное распределение нагрузки на позвоночник.

Третий и не менее популярный слинг с кольцами:

  • название модели: Velina;
  • цена: 2 900 рублей;
  • характеристики: длина – 1,7 м, материал – хлопок, крепление – на одно плечо, коррекция положения новорожденного;
  • плюсы: удобный, практичный, стильный, броский вариант, можно получить слинг по акции, доступная цена;
  • минусы: отсутствуют.

Слинг-шарф

Такая прогрессивная конструкция для личного пользования отличается особым удобством, поскольку высоту и положение крохи можно самостоятельно регулировать для большего удобства. В таком модном шарфе-переноске удобно кормление новорожденного, транспортировка и сон. Вот самые популярные аксессуары, которые настоятельно рекомендуют современные педиатры:

  • название модели: Ellevill Zara;
  • цена: 3 700 рублей;
  • характеристики: длина – 4,2 м, материал – хлопок;
  • плюсы: можно заказать, купить в интернет-магазине, получить скидку на продукцию, организовать доставку по почте;
  • минусы: отсутствуют.

Второй тип слинга отечественного производства представлен с характеристиками, преимуществами ниже:

  • название модели: Ехидна (Россия);
  • цена: 4 200 рублей;
  • характеристики: материал – хлопок, длина – 4,7 м, рисунок с узорами, несколько положений корпуса новорожденного;
  • плюсы: стильный дизайн, равномерное распределение нагрузки на позвоночник матери, доступная цена, натуральный материал, возможность купить на распродаже;
  • минусы: отсутствуют.

Третий аксессуар импортного производства с характеристикой представлен ниже:

  • название модели – LittleFrog;
  • цена – 4 400 рублей;
  • характеристики – материал – 100% хлопок, удобная и практичная конструкция для матери, ребенка, натуральная материя;
  • плюсы – доступная покупка не только в Москве и Санкт-Петербурге, высокое качество, длительный срок эксплуатации;
  • минусы – отсутствуют.

Как выбрать слинг для новорожденного

Перед покупкой молодой мамочке важно изучить правила, по которым положено делать окончательный выбор слинга. Вот ценные рекомендации компетентных специалистов:

  1. Материал. Важно выбирать дышащие натуральные основы слингов средней плотности при полном отсутствии синтетики.
  2. Кольца. Такие конструкции должны быть металлическими, поскольку пластмасса и дерево не отличаются своей долговечностью.
  3. Функции. Желательно покупать многофункциональные модели для нескольких положение новорожденного.
  4. Бренд и цена. Стоимость конструкции зависит от производителя, и в этом вопросе важно не экономить.

Как намотать слинг-шарф – видео

Отзывы

Анна, 24 года У меня трикотажный слинг для дочери, который я использую с самого ее рождения. Очень удобная штука, главное – руки свободны для домашних забот. Ребенок чувствует себя комфортно и все время спит в такой удобной позе. Таким способом в первые месяцы мы с кишечными коликами справились, да и спала ночью дочка спокойно.

Алиса, 21 год Я категорически против таких современных мамочек и слингов, поскольку уверена, что эти конструкции с самого рождения способны испортить детскую осанку, спровоцировать болезни позвоночника. Использую для своего сына каркасный кенгуру. Не совсем удобно и легко для позвоночника, зато безопасно для здоровья крохи.

Светлана, 23 года У меня тоже есть разноцветный и практичный в домашней обстановке слинг. Уже с роддома забрала в нем новорожденного сыночка. Приспособление очень удобное, недорого стоит. Сначала купила модель на кольцах, но спина сильно уставала. Потом заменила такой слинг на май-слинг. Не жалуюсь, да и ребенку в нем тепло и спокойно.

Осиплость голоса у взрослого: лечение лекарствами и народными средствами

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Факторы риска
  • Симптомы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Прогноз

Такой симптом, как снижение звучности, приглушенность или осиплость голоса у взрослого, подростка или ребенка, появляется при различных заболеваниях дыхательных путей достаточно часто. В подобных случаях говорят, что голос «пропал» или «сел».

Однако данное расстройство голосообразования (фонации), имеющее код R49 по МКБ-10, может быть одним из признаков и намного более тяжелых болезней.

Код по МКБ-10

Причины осиплости голоса у взрослого

В клинической практике причины осиплости голоса у взрослого группируются на воспалительные (инфекционные и неинфекционные), структурные (неопластические), системные, неврологические и специфические, в том числе ятрогенные. Но это не означает невозможности сочетания нескольких причин. Поэтому некоторые клиницисты – при отсутствии единой классификации – разделяют осиплость голоса на виды по этиологии: если осиплость вызывается воспалением гортани, она считается органической (или истинной), в остальных случаях ее относят к функциональным симптомам.

Отоларингологическая статистика подтверждает: осиплость голоса при ларингите (остром вирусном воспалении слизистой гортани) – наиболее распространенный случай, так как именно здесь находятся голосовые складки.

Переохлаждение и инфекция, приводящие к воспалению носоглотки и верхних дыхательных путей, вызывают осиплость голоса при простуде, когда начинается интенсивный кашель с возможным осложнением в виде ларингита, трахеита или бронхита. А осиплость голоса при фарингите – следствие воспалительной реакции слизистой глотки на ее вирусное или бактериальное поражение.

В 85% случаев вирусной инфекцией обусловлен патогенез воспаления бронхов, когда сильный кашель (особенно длительно непродуктивный, дерущий горло) дает такой симптом, как осиплость голоса при бронхите.

Из-за отечности гортани и области голосовых связок возможна осиплость голоса при ангине – фолликулярном или лакунарном тонзиллите, а также моноцитарной ангине, развивающейся при поражении вирусом Эпштейна-Барра. Практически у всех пациентов отмечается незначительная осиплость голоса при трахеите – остром или хроническом воспалительном процессе, локализованном в верхней части дыхательного горла и приводящем к отеку слизистой его стенок и сужению просвета.

А вот осиплость голоса при пневмонии чаще всего имеет место в случаях поражения легких распространенным видом облигатной внутриклеточной бактерии Chlamydia pneumoniae и развития хламидийной пневмонии с болью в горле, как при фарингите, и кашлем, как при бронхите.

К инфекционным воспалительным причинам дисфонии относятся и грибковые поражения дыхательных органов. Так, вездесущая Candida albicans вызывает кандидозный фарингит – фарингомикоз и осиплость голоса. Хотя этот дрожжеподобный гриб обычно не создает проблем с дыхательными путями, но его активизации способствует гибель нормальной (конкурирующей) флоры в результате лечения антибиотиками или при общей иммунодепрессии организма.

В случае любого из названного выше заболевания патогенез расстройства голосообразования очевиден: нарушение образования голосовой щели при смыкании голосовых связок происходит из-за ограничения их подвижности (чтобы был звук, голосовые складки должны колебаться при прохождении выдыхаемого воздуха). А подвижность складок (состоящих из голосовой связки и голосовой мышцы) резко снижается в результате воспалительного отека, который возникает из-за повреждения клеток слизистого эпителия вирусными или бактериальными токсинами и увеличения объема интерстициальной жидкости.

В качестве неинфекционных воспалительных причин нарушения фонации выделяется химический или термический ожог горла с последующим частичным некрозом слизистых тканей, а также осиплость голоса и аллергия – со свойственными ей отеками тканей. При этом осиплость голоса и кашель с хрипами во время вдоха характерны для аллергического бронхита, а осиплость голоса при бронхиальной астме отягчается периодическим затруднением дыхания вплоть до асфиксии.

Сипота может быть последствием раздражения связок и их несмыканием из-за кислотного (гастроэзофагеального) рефлюкса, например, при грыже пищеводного отверстия.

Но главный, не связанный с инфекцией фактор риска дисфонии присутствует у курильщиков и у тех, кто в силу разных причин постоянно перенапрягает голосовые связки. Это практически всегда дает осиплость голоса по утрам, а любая попытка его форсирования может спровоцировать афонию (отсутствие звука). Ключевым фактором патогенеза данного состояния является хроническая отечность связок – так называемый отек Рейнке.

Структурные, неврологические и другие причины осиплости

Осиплость голоса у взрослого может быть обусловлена структурными неопластическими процессами – патологическими образованиями на голосовых складках в виде доброкачественных гранулематозных узлов (при саркоидозе, туберкулезе гортани, вторичном сифилисе), кист или полипов, а также папиллом гортани при ее поражении папилломовирусом (ВПЧ).

По словам медиков, когда данный симптом сохраняется в течение трех и более недель при отсутствии анатомических и неврологических факторов или явных признаков воспаления органов дыхательной системы, следует подозревать злокачественность. Осиплость голоса при раке гортани – как боль в горле, осиплость голоса и боль в ухе, увеличение шейных лимфоузлов – входят в список симптомов карциномы гортани и глотки. А при локализации в глотке саркомы Капоши нарушение фонации сочетается с затрудненным глотанием.

Этиологически тесно связаны осиплость голоса и болезни щитовидной железы. При увеличении и фиброзе щитовидной железы патогенез дисфонии кроется в механическом давлении на расположенную рядом гортань, что создает помехи свободной вибрации голосовых связок. А осиплость голоса при гипотиреозе (недостатке гормона тироксина) и тиреоидите (воспалении щитовидной железы) – результат отека голосовых связок и их утолщения. Кроме того, из-за отечности слизистой оболочки, выстилающей назальную полость, наблюдаются осиплость голоса и заложенность носа, а отечность тканей среднего уха снижает слух у пациентов с гипотиреозом.

Может возникать осиплость голоса при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, и объясняется это тем, что в результате выпячивания межпозвонковых дисков нервные окончания защемляются. Кроме осиплости, их раздражение и нарушение проведения нервных импульсов приводит к таким симптомам шейного остеохондроза, как головная боль и головокружение, ухудшение координации движений, снижение слуха и зрения.

В число аутоиммунных заболеваний, одним из симптомов которых является снижение звучности голоса, входят тот же тиреоидит, а еще саркодоз, синдром Шегрена и ревматоидный артрит (влияющий на суставы шеи в области гортани).

Наблюдается осиплость голоса при таких неврологических патологиях и нейродегенеративных расстройствах, как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, спиноцеребеллярная атрофия, миастения гравис, инсульт. Следствием злокачественной опухоли легких, других опухолей средостения или аневризмы грудного отдела аорты может быть частичный паралич (парез) верхнегортанного нерва, и у пациентов, кроме осиплости, бывает хронический кашель, ларингоспазмы, ощущение комка в горле.

Осиплость голоса на нервной почве часто называют спастической формой функциональной психогенной дисфонии, а ее патогенез напрямую связывают со стрессом, который заставляет напрягаться мышцы, в том числе и мышечные волокна голосовых складок. Однако это диагноз исключения.

Специфической причиной осиплости считается хондоперихондрит гортани – обусловленное травмой или инфекцией воспаление тканей и оболочек ее хрящей, к которым прикреплены голосовые складки.

К ятрогенным факторам риска относят не только осиплость голоса после химиотерапии, но и травму голосовых складок (с последующим появлением рубцов) в ходе эндотрахеальной интубации при общей анестезии; повреждение ларингеальных нервов во время операций на шее или грудной клетке; атрофическое изменение тканей связок после длительного применения ингаляций с кортикостероидами при астме и хронической обструкции легких.

Следует отметить осиплость голоса при беременности: в первом триместре рвоты из-за токсикоза раздражают слизистую глотки и гортани, и со связками может происходить то же, что при гастроэзофагеальном рефлюксе (см. выше). А на поздних сроках причина осиплости кроется в гестозе, приводящем к стойкой отечности тканей.

[1], [2], [3]

Факторы риска

К слову, называя факторы риска нарушений фонации, отоларингологи, пульмонологи, эндокринологи и неврологи перечисляют все заболевания и патологии, развитие или наличие которых с большей или меньшей долей вероятности приводит к появлению такого симптома, как осиплость голоса.

Так что остается добавить общеизвестные неблагоприятные факторы: курение, алкоголь, привычка форсировать голос (что чревато стойким гипертонусом мышечных волокон связок), пожилой возраст (с годами голосовые складки теряют эластичность), слишком сухой и загрязненный воздух, вредные для органов дыхания производственные условия. Ну и, конечно, слабый иммунитет, снижающий сопротивляемость дыхательных путей к инфекциям.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Симптомы осиплости голоса у взрослого

Первые признаки данного типа дисфонии – значительное снижение силы звучания голоса, то есть уменьшение частоты, с которой связки вибрируют, регулируя размер голосовой щели. Однако симптомы осиплости голоса в большинстве случаев взаимосвязаны с другими проявлениями болезней и в разных вариантах сочетаются с коморбидной симптоматикой.

Так, осиплость голоса и кашель бывают почти при всех острых респираторных заболеваниях (простудах) и болезнях верхних и нижних дыхательных путей, равно как и осиплость голоса, кашель и температура.

Сухой лающий кашель и осиплость голоса характерны для ларингита в острой форме и аллергического бронхита.

Когда воспаляются нёбные миндалины и развивается катаральная ангина (тонзиллит), то среди основных симптомов наблюдаются гиперемия или красное горло, боль в горле и осиплость голоса – из-за отека воспаленных слизистых тканей.

Если сочетаются першение и боль в горле даже вне глотания (а при глотании боль ощущается в ушах), а также осиплость голоса и температура, то, скорее всего, дело в фолликулярной ангине. Но исключать возможности моноцитарной ангины тоже не стоит, так как в ее симптоматике присутствуют и гипертермия, и все признаки обычной ангины, усиленные кашлем.

Кроме того, осиплость голоса и боль в ухе могут быть признаками не только фолликулярной или флегмозной ангины, но и злокачественного образования в горле. Важными симптомами опухоли горла также считается ощущение инородного тела в нем, затрудненное глотание и галитоз (неприятный запах изо рта).

Першение в горле и осиплость голоса являются частью симптоматики фарингита, тонзиллитов, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Нередко осиплость голоса без боли в горле свидетельствует о патологических образованиях в гортани, к примеру, гранулем, кист или папиллом.

Кроме простуды с насморком и кашлем, осиплость голоса и заложенность носа часто отмечаются при аллергии и гипотиреозе.

По особенностям проявления данного симптома врачам легче определить его этиологию. Если появляется внезапная осиплость голоса, то ее могут вызывать: острый ларингит или бронхит, бронхиальная астма, тонзиллит, аллергия, рак гортани, метастазы рака легких.

Временами возникающая и проходящая осиплость голоса присуща состояниям, имеющим триггеры: гастроэзофагеальному рефлюксу, бронхиальной астме, функциональной психогенной дисфонии. А постоянная осиплость голоса – один из признаков заболеваний, связанных со структурными изменениями голосовых связок, опухолями, проблемами со щитовидной железой и неврологическими патологиями.

[10], [11], [12], [13]

Осложнения и последствия

Поскольку осиплость голоса является симптомом, то последствия и осложнения касаются заболеваний с данным нарушением.

Читайте также:  Влажный кашель у грудничка без температуры — норма или патология?

При респираторных инфекциях и заболеваниях дыхательных путей возможна временная потеря голоса – афония, которая проходит после проведения лечения. А заболевания, не связанные с органами дыхания, кроме изменения тембра голоса и неспособности регулировать его громкость, могут приводить к затруднениям при глотании, одышке с нагрузкой, стридору (шумному дыханию из-за уменьшения просвета гортани), хроническому непродуктивному кашлю.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Диагностика осиплости голоса у взрослого

Сама по себе осиплость голоса не требует диагностики: звук голоса пациента демонстрирует наличие симптома. Задача врача – выявить его причину, для чего нужен полный анамнез (с указанием принимаемых лекарств), в котором может быть информация, важная для правильного выбора методов обследования.

Во многих случаях отоларингологу достаточно выслушать жалобы больного и осмотреть ротоглотку и горло с помощью обычного лобного рефлектора. Для более точного диагноза проводится инструментальная диагностика с использованием рентгена гортани, легких и органов средостения; ларингоскопии; ларингостробоскопии.

При подозрении на причины, не связанные с лор-заболеваниями, может потребоваться электроглоттография, электромиография мышц гортани; УЗИ шеи; КТ шейного отдела позвоночника; МРТ основания черепа и головного мозга.

Делаются анализы крови: общий, биохимический, на уровень тиреоидных гормонов и др.

[20], [21], [22]

Охрип и сел голос: диагностика, причины, лечение

Охриплость голоса у взрослых зачастую свидетельствует о серьезных заболеваниях внутренних органов, как правило – дыхательной системы. В то же время, хриплый голос может быть следствием переутомления голосового аппарата, а также нервного истощения – иметь психогенный характер.

Поэтому столь важно незамедлительно выяснить причины дисфонии, как в медицине называют различные нарушения функций голосового аппарата, и где охриплость голоса – один из самых распространенных признаков. Установить же точную причину может только врач в ходе диагностики – физикального, инструментального, аппаратного, дифференциального, лабораторного и других исследований.

Диагностика охриплости голоса

Суть любой диагностики – установление причины патологии посредством комплекса мероприятий, определенных клинической практикой относительно конкретной специализации врача. При дисфонии с охриплостью голоса предварительную диагностику проводит отоларинголог, в ходе которой:

  • собирает максимально полную информацию о состоянии пациента, по результатам чего составляет анамнез;
  • осматривает полости рта, носа и горла;
  • прощупывает шейные мышцы и лимфатические узлы, участки груди;
  • стетоскопом прослушивает работу дыхательной системы, сердечный ритм;
  • в беседе с пациентом анализирует изменения параметров голоса;
  • измеряет температуру.

По результатам предварительного осмотра, и для более детального выяснения причин охриплости голоса , врач может назначить ларингоскопию, стробоскопическое исследование гортани. В случае подозрений на психогенный характер охриплости голоса, выписывается направление к профильным специалистам – психологу, психиатру или невропатологу.

Своевременное обращение в медучреждение, в случае возникновения охриплости голоса, значительно упрощает и сокращает процесс диагностики причин

Виды исследований при диагностике причин хриплого голоса

В большинстве случаев охриплости голоса , достаточно физикальной диагностики:

  • анамнеза;
  • визуальной оценки;
  • пальпации;
  • стетоскопии.

В то же время, при подозрении на серьезную причину дисфонии с хриплостью голоса, необходимы специальные исследования, для чего проводятся соответствующие анализы:

  • мазок изо рта – для определения бактериальной природы причин хрипоты;
  • общий анализ крови – при острых формах воспалительных процессов;
  • иммунограмма – для изучения функций иммунной системы организма.

Инструментальная диагностика

Некоторые виды исследований верхних и, тем более, нижних дыхательных путей невозможно провести без специального оборудования и диагностических инструментов, поэтому такая диагностика называется инструментальной, или аппаратной. Дифференцированный анализ симптомов нужен при их сочетании – когда одни и те же признаки могут указывать на различные патологии.

Инструментальная диагностика в рамках лечения причин охриплости голоса проводится современными медицинскими инструментами, при необходимости – с допустимыми, относительно конкретного случая и пациента, средствами анестезии, исключающими болевые ощущения и дискомфорт во время процедуры:

  • Эндоскоп – специальный зонд, позволяющий обследовать горло и гортань в рамках ларингоскопии. Так же для этой цели используется гортанное зеркало.
  • Стробоскоп – как и видеостробоскоп используется для диагностики патологий при дисфонии с охриплостью голоса. Основной акцент стробоскопии делается на изучение подвижности и эластичности голосовых складок.
  • Фиброларингоскоп – гибкий фиброоптический эндоскоп применяется для глубокой диагностики гортани и носоглотки. Процедура проводится под местной анестезией полости носа, через которую вводится инструмент.

В качестве электрофизиологических исследований применяется электроглоттография – замеры электрического сопротивления мышечной ткани гортани посредством подачи ультравысокочастотных импульсов. Выводимая на специальный осциллограф электроглоттограмма, позволяет оценить подвижность гортани и складок в динамике. Процедура безопасна и абсолютно безболезненна.

Для выявления и оценки спастического или паретичного состояния мышечных тканей гортани относительно периферической нервной системы, применяют ЭМГ – электромиографию. Обследования ригидным ларинго-фаринготелескопом и рентгенографией также являются частью инструментальной диагностики в ходе лечения охриплости голоса .

В рамках медикаментозного лечения ларингита целесообразно применение специальных таблеток от потери и охриплости голоса Гомеовокс. Противовоспалительное и смягчающее действие препарата способствует восстановлению качества голоса с первых дней терапии.

Дифференциальная диагностика

Суть такого метода выявления причин дисфонии с осиплостью или охриплостью голоса – в исключении заболеваний, симптомы которых проявляются в клинической картине пациента. Обеспокоенность вдруг появившимся хриплым голосом, часто ведет к излишней драматизации ситуации, и дифференциальная диагностика не только исключает самые неблагоприятные прогнозы, но выявляет главную причину, которая, впрочем, может быть не единственной.

Дифференцируя симптомы, можно с большой долей вероятности определить основной источник хриплого голоса , а также развитие на его фоне патологий других органов – что довольно часто встречается в клинике респираторных причин дисфонии и хриплого голоса.

Самые явные проявления респираторного характера патологий при охриплости голоса :

  • общее недомогание, быстрая утомляемость;
  • першение и боли в горле, севший, хриплый голос;
  • дискомфорт и болезненные ощущения при глотании;
  • повышение температуры тела;
  • сухой, грудной кашель или покашливание;
  • затрудненное дыхание.

Самый показательный пример сочетания различных признаков со схожей симптоматикой – ларинготрахеит, при котором дисфония в виде хриплого голоса вызвана воспалением и отечностью гортани и трахеи. Комбинация ларингита и трахеита обусловлена движением воспалительного процесса от верхних дыхательных путей к нижним, как правило – из-за несвоевременного обращения к врачу.

Лечение дисфонии с охриплостью голоса

Курс терапии может назначить только профильный врач, специализирующийся на болезнях, диагностируемых в качестве причины хриплого голоса. Помимо результатов диагностики, план лечения учитывает данные анамнеза и дополнительный осмотр.

Средства и методы лечения хриплого голоса:

  • специальные препараты для лечения нарушений голоса;
  • противовоспалительные препараты – при повышенной, более 38°С, температуре тела;
  • бронходилататоры – при отечности гортани;
  • витаминные комплексы – при общем утомлении и упадке сил;
  • антигистамины – в случае аллергической природы охриплости голоса;
  • отхаркивающие средства – при бронхите и трахеите;
  • антибиотики – при бактериальном характере инфекции, ставшей причиной хриплого голоса;
  • физиотерапия – как сопутствующее медикаментозному, лечение, с учетом особенностей организма и характера заболевания.

Курс лечения назначается после тщательного анализа результатов диагностики и с учетом всех данных об организме пациента:

  • возраст, физические параметры;
  • сопутствующие и перенесенные болезни, фигурирующие в анамнезе;
  • физиологическая специфика строения гортани или других органов, в которых диагностирована та или иная патология, вызвавшая дисфонию и хриплый голос;
  • предрасположенность к аллергическим проявлениям;
  • характер и локация очага воспаления, вызвавшего симптом.

При хронических респираторных заболеваниях, в частности – ОРВИ, целесообразна санация носоглотки

Эффективность лечения ларингита и других инфекционных респираторных заболеваний, осложненных воспалительными процессами в гортани и голосовых складок, можно повысить приемом с первых дней охриплости препарата Гомеовокс. Таблетки для рассасывания обладают противовоспалительным и муколитическим действием, что позволяет в короткие сроки восстановить работу голосового аппарата.

Важные условия эффективности лечения дисфонии с охриплостью голоса

Лечение хриплого голоса, как правило, носит амбулаторный характер, поэтому необходимо обеспечить себе максимально комфортные условия для эффективной терапии:

  • соблюдать голосовой режим;
  • соблюдать регулярность и правильную дозировку приема назначенных препаратов;
  • повысить объем потребляемых жидкостей – теплого питья, частыми, но небольшими порциями;
  • рацион должен состоять из легких, теплых, по возможности – пресных блюд;
  • очень важен чистый, свежий воздух с несколько повышенной (примерно до 70%) влажностью.

Эффективность и сроки лечения охриплости голоса во многом зависят от строгого соблюдения условий и рекомендаций врача, плюс – позитивный психологический настрой.

Лечение осипшего голоса у взрослого человека

  • Здоровый голос и осипший: физиология
  • Осип голос: причины
  • Осипшие связки: лечим правильно!
  • Профилактика

Достаточно часто к ЛОР-врачу обращаются взрослые пациенты с жалобой на осиплость или потерю голоса. Состояние, когда у взрослого появилась осиплость, уже само по себе вызывает затруднения, которые сказываются на повседневном общении или работе. Достаточно вспомнить певцов, для которых потерять голос или охрипнуть — проблема вселенского масштаба.

Если причина охрипшего голоса или его потеря — простуда, то появление осиплости достаточно объяснимо. Но бывают случаи, когда другие симптомы у взрослого (например, болит горло, повышенная температура, слабость) отсутствуют. То есть единственный дискомфорт, который испытывает взрослый человек, — это сиплый (осипший) голос или его потеря. Если пациент осип или охрип, и такое состояние прогрессирует и протекает у взрослого с отсутствием симптомов инфекционных заболеваний, самое время посетить ЛОР-врача, поскольку причины осипшего голоса у взрослого человека не всегда связаны с простудными заболеваниями.

Иногда осиплость и потеря голоса — следствие серьёзных проблем со здоровьем, причём не всегда по ЛОР-части.

По каким причинам может осипнуть или охрипнуть взрослый человек? Как лечатся осиплость и потеря голоса? Нужно ли делать уколы, пить антибиотики или ничего не предпринимать, и сиплый голос восстановится сам? А может, лучшее средство от охриплости — народная медицина? Давайте разберёмся! Причины и лечение осипшего голоса у взрослого — тема нашей новой статьи.

Здоровый голос и осипший: физиология

Наше горло имеет сложное строение. В горле любого человека есть орган, отвечающий за звукообразование. Этим органом является гортань. На ней находятся мышечные складки — голосовые связки. Они очень эластичны. Когда взрослый человек молчит, голосовые связки разомкнуты, и между ними находится голосовая щель. Звук зарождается, когда воздух, выдыхаемый лёгкими, проходит через голосовые связки и заставляет их колебаться и вибрировать. Если связки здоровые, эластичные, не утолщённые, издаваемые звуки будут ясными, звучными, громкими. Взрослый человек начинает говорить сиплым голосом, когда связки утолщаются, и появляются препятствия при прохождении звуковой волны.

Состояние, когда связки становятся сиплыми, называется дисфония. Потеря голоса называется афонией.

Причин, почему можно осипнуть или охрипнуть, достаточно много. Прежде чем озвучить эти причины, хочется привести ряд интересных фактов об уникальности нашего голосового аппарата:

  • Голос каждого взрослого человека звучит по-разному. Причина тому — различная длина и толщина связок в горле: у мужчин они длиннее.
  • Чем длиннее гортань взрослого человека, тем длиннее его голосовые связки.
  • Голосовые связки в горле могут укорачиваться, вытягиваться, утолщаться и сужаться, что делает их очень эластичными.
  • Голосовые связки каждого взрослого человека могут растянуться в десять раз от исходного размера.
  • Растягиваться связки можно натренировать, чем и занимаются регулярно профессиональные певцы, когда делают специальные упражнения для горла.
  • Голосовые связки имеются и у животных в горле, но только люди научились ими управлять.

Голос взрослого человека — это уникальный инструмент. Поэтому важно выяснить причины, почему он может осипнуть, охрипнуть, а то и вовсе пропасть.

Осип голос: причины

Вы не поймёте, как правильно лечить осипший голос, пока не установите причину этого неприятного симптома.

Среди всех причин можно выделить как распространённые причины, с которыми сталкивается каждый, так и те, про которые сложно даже подумать, что от них взрослый человек может охрипнуть или осипнуть.

Каковы же причины сиплого голоса?

    Инфекционные заболевания горла и нижних дыхательных путей. Это самая распространённая причина, почему может осипнуть или охрипнуть взрослый человек. Осипшие (сиплые) связки чаще всего являются следствием ларингита. Ларингит — это воспаление слизистой оболочки гортани, собственно, где связки и расположены. Помимо осиплости при ларингите сильно зудит горло, и мучают приступы кашля. При хронической форме ларингита связки могут оставаться осипшими (сиплыми) всю жизнь. Человек также может осипнуть или охрипнуть при простуде, которая протекает с кашлем и осложнениями в виде ларингита, трахеита или бронхита. Осипшие (сиплые) связки могут быть следствием ещё одного инфекционного заболевания горла — фарингита, когда воспаляется слизистая оболочка глотки. Другой распространённой болезнью горла, из-за которой может осипнуть или охрипнуть голос, является ангина, или острый тонзиллит. Помимо осиплости при ангине наблюдаются следующие симптомы: очень сильно болит горло, повышается температура тела, появляются гнойные скопления на нёбных миндалинах. Сиплыми связки также делает бронхит, точнее мучительный кашель, который буквально «дерёт» горло. Реже спровоцировать осиплость могут пневмония и поражения грибками. Каждое из этих заболеваний горла и нижних дыхательных путей вызывает сильнейший воспалительный отёк связок, что делает связки менее подвижными, и ранее звучный голос становится сиплым, либо происходит его временная потеря.

Что делать в каждом конкретном случае, и как лечить осипшие связки, подскажет только врач после проведённой диагностики и определения причины голосовых нарушений.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Осипшие связки: лечим правильно!

Что можно сделать если голос пропал из-за перенапряжения, ларингита или обычной простуды? Есть ли какие-нибудь таблетки от осиплости голоса? Этот вопрос часто задают врачам.

В аптеках есть всего один лекарственный препарат для восстановления голоса. Это – таблетки для рассасывания от охриплости и потери голоса Гомеовокс.

Принимать Гомеовокс нужно с первых дней заболевания, тогда лекарство будет наиболее эффективным и поможет восстановить голос, как можно быстрее.

Вначале, когда ощущения в горле особенно неприятны, рекомендуется рассасывать по 2 таблетки каждый час. Потом, по мере улучшения состояния, переходят на прием по 2 таблетки 5 раз в день. Если не нарушать рекомендации, вы сможете заметить восстановление голоса уже в первые дни приема.

Многие учителя, дикторы, лекторы принимают Гомеовокс профилактически. Ведь у них нагрузка на голосовой аппарат большая и голосу требуется повышенная защита.

Как быть, если голос осип и долго не восстанавливается? Вообще, это процесс не быстрый. Но, если вы не чувствуете улучшений в голосовых связках больше недели, вам может понадобиться помощь врача-специалиста.

Лечением взрослого пациента с афонией или дисфонией занимается ЛОР-врач. Помимо него лечит хриплый голос врач-фониатр — это лор более узкого профиля, который лечит исключительно голосовой аппарат.

Если проблема вызвана инфекцией, помимо охриплости у пациента болит глотка, появляется кашель, поднимается температура, лечение больного горла проводится с помощью противовирусных, антибактериальных или противогрибковых средств. Лечиться антибиотиками нужно ровно столько, сколько рекомендовал оториноларинголог. Даже если уже ничего не болит, прерывать лечение противопоказано. Незавершённое лечение — верный способ заработать осложнения. Также схема лечения может включать:

  • лечение противовоспалительными средствами;
  • если болит горло, назначаются антисептические спреи, пастилки и леденцы;
  • лечить кашель нужно противокашлевыми средствами (лечение сиропами от кашля);
  • проведение ингаляций;
  • лечение антигистаминными препаратами, чтобы снять отёчность;
  • физиотерапевтическое лечение.

Но медикаментозное лечение необходимо проводить, придерживаясь определённых рекомендаций. На время лечения нужно максимально обеспечить голосовой покой: меньше разговаривать и не шептать. Не употреблять в пищу горячую, твёрдую или острую пищу. Такая еда травмирует слизистую оболочку, и глотка будет болеть сильнее. Пейте побольше тёплой жидкости (соки, морсы, компоты, чаи).

Соблюдая эти рекомендации, горло постепенно перестаёт болеть, кашель пропадает, и связки восстанавливаются.

Если дело в аллергии, нужно как можно быстрее прекратить контакт с аллергеном, принять антигистаминный препарат и, в идеале, пройти лечение у аллерголога.

Если связки болят от перенапряжения, нужно пройти качественное лечение у фониатра, который подберёт эффективные упражнения. Если связки болят из-за сильного крика, нужен полный голосовой покой.

Лечением невралгических нарушений занимается невролог; лечением проблем с щитовидной железой — эндокринолог, опухоли зачастую требуют хирургического вмешательства.

Назначаемая схема лечения зависит от поставленного диагноза и состояния пациента.

Профилактика

Болеть не любит никто — это факт. Чтобы свести к минимуму риск возникновения проблем с голосовым аппаратом, нужно заранее позаботиться о профилактике, чтобы потом не стать гостем в ЛОР-кабинете. Рекомендации очень просты: если болеете, сразу обращайтесь к доктору, чтобы своевременно пролечить заболевания носоглотки; на морозе не дышите ртом; не пейте ледяные напитки; если вы вынуждены долго и много говорить — делайте небольшие перерывы; не кричите, не разговаривайте на высоких тонах; если ваша профессия связана с пением или длительными разговорами, консультация фониатра вам просто необходима.

В «Лор Клинике Доктора Зайцева» принимают высококвалифицированные оториноларингологи и фониатры, которые обязательно помогут вам справиться с проблемами голосового аппарата.

Для записи на консультацию звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Оцените статью
Добавить комментарий