Желеобразные выделения у женщин при беременности из влагалища с запахом и без прозрачные, белые, желтые густые, коричневые

Выделения из влагалища – что означает коричневый, желтый, белый и зеленый цвет?

Выделения из влагалища могут быть нормальными или указывать на интимную инфекцию.

У здоровой женщины слизь помогает увлажнить влагалище, она густая и молочно-белая или прозрачная и тянущаяся – все зависит от фазы менструального цикла. Все остальные виды выделений, кроме менструальных, указывают на наличие проблем в интимной зоне.

Нормальные влагалищные выделения содержат 99% лактобацилл, которые оказывают благотворное влияние на бактериальную флору влагалища, а 1% – это патогенные микроорганизмы, такие как кишечные бактерии или золотистый стафилококк. Когда баланс бактериальной флоры нарушен и уровень патогенных микроорганизмов повышается, мы можем говорить о возникновении интимной инфекции, наиболее распространенным симптомом которой является выделения с неправильным цветом и неприятным запахом.

Белые выделения из влагалища – что это может значить?

Белые выделения из влагалища – совершенно нормальное явление. Проблема возникает, когда они приобретают плотную консистенцию, которая начинает напоминать творог, и в них появляются многочисленные комочки. Такие симптомы могут указывать на инфекции дрожжей (грибков) рода Candida albicans, которые колонизируют влагалище, область промежности, половые губы и задний проход, также вызывают дополнительные проблемы.

Наиболее распространенные симптомы молочницы включают в себя постоянный зуд и жжение в интимной области и влагалище, покраснение и отек половых губ, а также ощущение сухости во влагалище. Обычно белые выделения при грибковой инфекции не имеют неприятного запаха, но иногда можно почувствовать запах, похожий на дрожжи.

Белые выделения из влагалища

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Белые-выделения-из-влагалища.jpg?fit=450%2C236&ssl=1?v=1590925978″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Белые-выделения-из-влагалища.jpg?fit=900%2C471&ssl=1?v=1590925978″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/%D0%91%D0%B5%D0%BB%D1%8B%D0%B5-%D0%B2%D1%8B%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%B8%D0%B7-%D0%B2%D0%BB%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%89%D0%B0.jpg?resize=900%2C471&ssl=1″ alt=”Белые выделения из влагалища” width=”900″ height=”471″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Белые-выделения-из-влагалища.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Белые-выделения-из-влагалища.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Белые-выделения-из-влагалища.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Белые выделения из влагалища

Как лечить белые выделения из влагалища? Прежде всего, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, который назначит свечи или мази с противогрибковыми веществами. Чаще всего требуется применение обеих форм лекарств – свечи излечивает инфекцию во влагалище и восстанавливают нормальную микрофлору половых путей, в то время как мази, наносимые на половые губы и анальную область, сводят к минимуму неприятные симптомы – зуд и жжение.

Желтые выделения из влагалища – это повод для беспокойства?

Не каждая вагинальная слизь с желтым цветом указывает на интимную инфекцию. Выделения желтоватого цвета – цервикальная слизь – также появляются вне периода овуляции. Если желтые выделения не сопровождаются какими-либо дополнительными симптомами, это признак того, что бактериальная флора влагалища находится в хорошем состоянии.

Желтые выделения из влагалища

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Желтые-выделения-из-влагалища.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1590925976″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Желтые-выделения-из-влагалища.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1590925976″ src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/%D0%96%D0%B5%D0%BB%D1%82%D1%8B%D0%B5-%D0%B2%D1%8B%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%B8%D0%B7-%D0%B2%D0%BB%D0%B0%D0%B3%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%89%D0%B0.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=”Желтые выделения из влагалища” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Желтые-выделения-из-влагалища.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Желтые-выделения-из-влагалища.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Желтые-выделения-из-влагалища.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Желтые-выделения-из-влагалища.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Желтые выделения из влагалища

В случае выделений, возникновение которых связано с зудом, жжением в интимной зоне, а также с неприятным запахом – это может свидетельствовать о возникновении эрозии шейки матки.

Желтые выделения и выделения с зеленоватым цветом также возникают при трихомониазе. Другие признаки трихомониаза:

  • боль в нижней части живота;
  • зуд и покраснение вокруг влагалища и половых губ;
  • частое мочеиспускание;
  • боль во время полового акта;
  • возможны нарушения менструального цикла.

Лечение этой интимной инфекции требует применения антибиотика.

Зеленые выделения из влагалища – бактериальная инфекция

Выделения из влагалища с характерным зеленоватым цветом часто означают бактериальную инфекцию (вагиноз), которая может быть вызвана, например, патогенными микроорганизмами вида Gardnerella vaginalis.

Гарднереллез чаще всего сопровождается жжением и зудом промежности, отеком половых губ, болью при мочеиспускании, а также характерным рыбным запахом из влагалища. При появлении этих симптомов обратитесь к гинекологу, так как их игнорирование может привести к серьезным проблемам со здоровьем – бактерии могут попасть в цервикальный канал.

Жжение и зуд промежности

” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Жжение-и-зуд-промежности.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1590925972″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Жжение-и-зуд-промежности.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1590925972″ src=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/%D0%96%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B8-%D0%B7%D1%83%D0%B4-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%B6%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=”Жжение и зуд промежности” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Жжение-и-зуд-промежности.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Жжение-и-зуд-промежности.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Жжение-и-зуд-промежности.jpg?w=825&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/05/Жжение-и-зуд-промежности.jpg?w=768&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Жжение и зуд промежности

Зеленые выделения из влагалища могут также означать атрофический вагиноз, которым страдают женщины во время менопаузы и при низком уровне эстрогена в крови.

Коричневые выделения из влагалища – чего бояться?

Не все коричневые выделения из влагалища вызывают беспокойство. Очень часто этот тип пятен появляется непосредственно перед началом менструации. Выделения из влагалища также могут возникать во время овуляции или на первой стадии беременности, когда эмбрион имплантируется в мембрану матки.

Тем не менее, иногда коричневые выделения из влагалища могут предвещать проблемы со здоровьем, если это симптом бактериального вагиноза или воспалительных заболеваний органов малого таза.

Возможно появление коричневых пятен после приема противозачаточных таблеток. В целом, это не повод для беспокойства – организм таким образом реагирует на гормоны. Однако, если проблема сохраняется дольше 2-3 дней, следует обратиться за помощью к врачу, который определит, являются ли выделения из влагалища симптомом более серьезного заболевания.

Самолечение при любом типе выделений запрещено, так как вы можете принести организму больше вреда, чем пользы.

Причины желтых выделений во время беременности, когда их нужно лечить

Желтые выделения во время беременности появляются на разных сроках. При отсутствии примесей, неприятного запаха, болевых ощущений, зуда, а также при небольших количествах, подобные выделения не выходят за рамки нормы. При обнаружении перечисленных особенностей, при изменении объема, окраски, консистенции слизи, необходимо срочно обратиться к врачу. Это поможет предотвратить возможные негативные последствия и осложнения, связанные с периодом беременности.

Нормальные выделения

В здоровом женском организме постоянно производится определенное количество жидкостей для нормального функционирования половой системы и поддержания влагалищной микрофлоры. Естественное течение данного процесса не вызывает дискомфортных ощущений.

При беременности выделения считаются показателем состояния женщины. По изменениям запаха, густоты, окраса можно судить о наличии различных недугов, или о расстройствах функционирования половой системы.

Зачастую особенно интенсивно бели отделяются с 6 по 12 неделю. Являются нормальными желтые выделения у женщин в следующих случаях:

  • Желто-белая или желтоватая жидкость, не имеющая запаха. По консистенции она жидкая, не вызывает сильного дискомфорта.
  • Отсутствие розовых прожилок.

Появление темно-желтых выделений при беременности в отдельных случаях также считается нормальным явлением. Подобный цвет зависит от образа жизни женщины. Основной причиной его появления считается курение и некоторые индивидуальные особенности организма.

Причины появления слизи желтоватого цвета

На этапе формирования эмбриона, в женском организме активизируется выработка прогестерона. Этот гормон необходим для здорового протекания беременности. Он же провоцирует интенсивное выделение белей, которые защищают половую систему от патогенных микробов.

Когда плод развивается, в шейке матки образуется слизистая пробка, предотвращающая негативное влияние внешних проявлений. Она остается на месте до самых родов, делая слизь непрозрачной. Существуют следующие причины появления белей желтого цвета:

  • Влияние разнообразных внешних обстоятельств. К таковым относятся мыло или гели для интимного ухода, белье из искусственных материалов, пренебрежение гигиеническими процедурами. Слишком тщательный уход за интимной зоной часто провоцирует обильные выделения. Многие женщины проводят гигиеническую обработку половых органов более 2-х раз в сутки с применением специальных моющих составов. Медики рекомендуют мыть наружные половые органы обычной подогретой водой без дополнительных средств.
  • Аллергическая реакция. Желтая тянущаяся слизь у беременных возникает в связи с использованием ароматического мыла либо ежедневных прокладок. Если сильного дискомфорта не появляется, достаточно сменить марку гигиенических средств.
  • Патологии органов малого таза, сопровождающиеся воспалительным процессом. Заболевания могут распространяться в любых органах мочеполовой системы. Провоцируются они разными возбудителями (грибковыми бактериями, вирусами, стафилококками).
  • Инфекции, передающиеся половым путём (триппер, хламидиоз, уреаплазмоз).
  • Расстройства, связанные с микрофлорой половых органов.

Желтоватые выделения – неестественная реакция организма либо признак развития различных недугов. Чтобы выявить источник проблем, стоит проконсультироваться со специалистом, который проведет тщательное обследование и назначит подходящую терапию.

Разновидности выделений у беременных

Желтоватая жидкость, выходящая из половых органов, способна приобретать дополнительный оттенок, который указывает на определенные расстройства. Рассмотрим особенности белей, встречающихся при беременности чаще всего.

Секрет светло-желтого цвета

Нередко наблюдается в течение первых 3-х месяцев вынашивания ребенка. Это естественный процесс, обусловленный повышением концентрации прогестерона. Он способствует усилению кровообращения в области малого таза, что и активизирует формирование белей в увеличенном объеме.

Появление светло-желтых выделений при беременности связано с созданием плотного комка слизи в шейке матки. Если при этом будущую мать не беспокоят боли, нехарактерный запах, зуд половых органов, то данный процесс не выходит за рамки нормы. В большинстве случаев секреция является обильной, но на 3 – 4 месяце количество слизи понижается.

Бело-желтый и темно-желтый секрет

Бело-желтые выделения считаются естественными, однако, зачастую они выступают в роли патологических симптомов. Бело-желтые влагалищные жидкости могут являться симптомом аллергической реакции. Повышенная чувствительность организма возникает на некоторые гигиенические средства, порошок для стирки и искусственные материалы, из которых производится нижнее белье.

Появление бело-желтых выделений с творожистой консистенцией при беременности – показатель прогрессирования кандидоза. Многие женщины во время вынашивания малыша страдают от негативных симптомов молочницы. Источник недуга – грибок, который является составным элементом влагалищной среды. В здоровом организме с крепким иммунитетом они никак себя не проявляют. После зачатия происходит гормональная перестройка, защитные функции ослабевают, поэтому патогенные бактерии стремительно размножаются, вызывая кандидоз. К основным признакам заболевания относятся:

  • белые мутные выделения с густой консистенцией, напоминающей творог;
  • наличие выраженного кисловатого запаха;
  • гиперемия и отечность на половых губах;
  • зуд и ощущение пощипывания.

Молочница передается от матери ребенку при родах, поэтому рекомендуется вылечить недуг до появления малыша на свет.

Темно-желтый секрет возникает по причине развития воспалительного процесса в органах половой системы. Возбудителями являются диплококки, кишечная палочка, протеи, стафилококки и прочие патогенные микроорганизмы. Зачастую тёмные выделения сопровождаются сильным неприятным запахом.

Чаще всего различные возбудители проникают в женский организм еще до зачатия, а затем проявляются на фоне сниженного иммунитета. Важно пройти полноценное обследование на этапе планирования беременности и вылечить все имеющиеся заболевания своевременно.

Желто-зеленый секрет

Бели с жёлто-зеленым оттенком не являются нормой. Почти всегда они сигнализируют о серьезных заболеваниях инфекционного характера. К наиболее распространенным относятся трихомониаз, бактериальный вагиноз, гонорея, хламидиоз. Так, отличительными особенностями трихомониаза являются резкий запах, густота и пенистая структура.

Читайте также по теме

Обычно патогенные выделения у беременной женщины отличаются неприятным запахом, напоминающим протухшую рыбу. Порой в белях можно заметить кровянистые вкрапления. При этом женщина ощущает резь и зуд, а при мочеиспускании чувствуется пощипывание. Слизь желто-зеленого цвета проявляется и при развитии дисбактериоза влагалища, когда происходит нарушение его микрофлоры.

Чтобы избавиться от перечисленных проблем, необходимо скорее обратиться к лечащему врачу. В ходе обследования выявляется возбудитель патологии, а затем назначается эффективное лечение.

Желто-коричневый секрет

Коричневатый оттенок – показатель попадания в слизь незначительного количества крови. Это явление всегда считается тревожным признаком, сигнализирующим о самопроизвольном выкидыше либо отслойке плаценты. При обнаружении желто-коричневых выделений при беременности надо сразу же посетить врача.

На ранних сроках появление крови считается нормой, поскольку провоцируется прикреплением эмбриона к поверхности матки. Несмотря на это, рекомендуется пройти обследование, чтобы выявить точную причину кровотечения. Это поможет своевременно определить заболевания, опасные для будущей матери и малыша. К основным причинам выделений желтоватого цвета с коричневым оттенком относятся:

  • Внематочная беременность. Данное состояние требует срочного врачебного вмешательства. В современных медицинских учреждениях проводится хирургическая операция по удалению плодного яйца. При отсутствии лечебных процедур, развивается бесплодие. Порой, внематочная беременность заканчивается летальным исходом.
  • Выкидыш. Отличается ярко-красными или коричневыми выделениями. Беременная ощущает дезориентацию в пространстве, выраженное головокружение, разбитость, боли в области живота.
  • Замершая беременность. Служит причиной отделения слизи желто-коричневого оттенка. В этом случае пациентка нуждается в хирургической операции.
  • Отслойка плаценты. Отсутствие лечебных мер грозит самопроизвольным абортом. Правильное лечение, назначенное при первых же симптомах отслойки, зачастую позволяет спасти жизнь малыша и сохранить его здоровье.
  • Эрозия шейки матки. Патология не представляет серьезной опасности, но вызывает множество неприятных ощущений. Порой, заболевание сопровождается желто-коричневыми белями. Недуг не подвергается терапии в период развития плода, но требует постоянного контроля специалистов, что позволяет выносить и родить здорового малыша.
  • Выделения коричневого цвета проявляются на поздних сроках. Возникают они из-за отделения пробки из слизи.

Тщательное отслеживание малейших изменений состояния позволяет беременным женщинам вовремя обратиться в медучреждение для выяснения причин изменения окраса белей.

Обильный секрет желтоватого цвета

Интенсивные выделения могут быть одним из вариантов нормы, но только при условии отсутствия зловонного запаха, зуда и иных болезненных признаков. Обильные желтые выделения при беременности наблюдаются у многих представительниц прекрасного пола. Вынашивание ребенка вызывает изменение состава влагалищной среды и размягчение стенок матки. Повышение количества белей необходимо для облегчения родового процесса. Рассмотрим основные источники обильных выделений:

  • Интенсивная жидкая секреция с желтоватым оттенком без посторонних запахов и дискомфортных ощущений, не должна становиться поводом для тревоги. Если существуют хоть какие-то сомнения, обратитесь к доктору за консультацией.
  • Бактериальные либо грибковые инфекции. Часто именно они провоцируют обильные бели на различных этапах беременности. Узнать их можно по нехарактерному цвету, кислому или гнилостному запаху и пощипыванию при походе в туалет. Мочеиспускание может сопровождаться болевыми ощущениями.
  • Бактериальный вагиноз. Отделяемая слизь приобретает желтый цвет из-за содержания в ней продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. При беременности гнойные выделения служат еще одним признаком бактериального вагиноза. Если слизь окрашена в темный желтый оттенок и сопровождается рыбным запахом, это может быть и трихомониаз. Обе патологии могут нанести серьезный вред развивающемуся плоду. Точный диагноз поставит только врач на основании изучения анализов.
  • Инфекционный процесс с острым течением. Бели возникают по причине распространения инфекции в органах половой системы.

Желтоватые выделения с запахом, необычным окрасом и текстурой, нельзя игнорировать. Не стоит надеяться, что они исчезнут самостоятельно и тянуть время. Многие патологии приводят к опасным осложнениям. Запрещено самостоятельное использование каких-либо таблеток и свечей. Даже наиболее распространенные методики лечения способны нанести вред эмбриону.

Слизистый секрет желтоватого цвета

При беременности желтые выделения без болезненных симптомов – естественный процесс. Слизистые бели на протяжении первых 12 недель беременности проявляются по причине повышения выработки прогестерона. В данный период желтые густые выделения являются нормой, поскольку необходимы для образования плотного слизистого сгустка, который выполняет защитную функцию. К основным особенностям белей относятся:

  • В течение первых 3-х месяцев беременности секреция может быть интенсивной, прозрачной либо белой с легким оттенком желтизны. Необычного запаха отделяющаяся жидкость не имеет.
  • Второй триместр характеризуется активной выработкой гормона эстрогена. В результате густые выделения при беременности постепенно разжижаются, но не меняют своей окраски и не приобретают запаха.

Читайте также по теме

Желтые слизистые выделения при беременности с сопутствующими признаками в виде болей, пощипывания, зуда или неприятного запаха, говорят о том, что будущей матери требуется качественное лечение.

Секреция на ранних сроках

Как уже говорилось ранее, при беременности светло-желтая слизь считается следствием естественных процессов, происходящих в организме. Рассмотрим особенности белей, появляющихся на различных этапах формирования плода.

  • 6 неделя. Однородные бели без вкраплений, жжения и резкого запаха. Появление негативной симптоматики свидетельствует о распространении различных патологий.
  • 7 неделя. На данном этапе желтые выделения без запаха, болевых ощущений и зуда в интимной зоне, считаются естественными, как и их слизистая структура.
  • 8 неделя. Выделения отделяются в небольшом объеме. Многие представительницы женского пола на 8-й неделе беременности страдают от симптомов кандидоза. Развитие инфекции связано со снижением защитных функций организма. Микрофлора влагалища окисляется для предотвращения распространения болезнетворных бактерий. Такая среда считается наиболее оптимальной для размножения грибков. Чтобы избавиться от молочницы, стоит обратиться к врачу. Если выделяемый секрет приобретает водянистость, женщина нуждается в лечении для исключения развития инфекционных недугов и нарушения целостности стенок амниотического пузыря.
  • 9 неделя. Желтоватые выделения должны обладать однородной текстурой без посторонних вкраплений. Наличие изменений требует обращения в медучреждение.
  • 10 неделя. Естественными считаются бели без потемнений, вкраплений и повышения объемов. Любые отклонения требуют полноценной и качественной терапии.
  • 11 неделя. Красно-желтая слизь, жжение, зуд в интимной зоне, яркая или слишком темная окраска – повод для посещения гинеколога. Зачастую перечисленные симптомы возникают при прогрессировании инфекционных недугов мочеполовой системы.
  • 12 неделя. Слизь, не сопровождающуюся дискомфортными ощущениями, можно считать нормальной. Если окраска меняется, приближается к коричневому или зеленому оттенку, не стоит откладывать посещение доктора.
  • 13 неделя. Выделившийся секрет приобретает более жидкую структуру по сравнению с предыдущими этапами, что связано с повышенной выработкой эстрогена. Если данные признаки не доставляют неудобств, значит, все в порядке.

Секреция на поздних сроках

В течение всего периода вынашивания малыша, будущая мать должна внимательно следить за собственным здоровьем и самочувствием.

  • 37 неделя. Средний объем выделений, которые не доставляют сильных мучений — норма для данного периода. Их водянистость и увеличение количества, служит сигналом начала родов либо отхождения околоплодной жидкости. Выделения при беременности желтые, сопровождающиеся болью, повышением температурных показателей и неприятным запахом, свидетельствуют о воспалении органов малого таза.
  • 38 – 40 недели. Небольшой объем прозрачных белей без болезненных ощущений – нормален для беременных. Повышение водянистости или густоты, увеличение количества слизи – признак начала родовой деятельности. Тревожными считаются следующие симптомы: коричневатый либо зеленоватый оттенки, боли в животе, нехарактерный запах.
Читайте также:  Карталин мазь (крем): подробная инструкция по применению от псориаза, состав, дешевые аналоги и отзывы

Профилактические меры

Для максимального снижения риска заражения и развития разнообразных заболеваний, беременная женщина должна со всей ответственностью подойти к заботе о собственном здоровье. Большое значение имеет полноценный отдых, здоровое питание, предотвращение эмоциональных и физических перегрузок. Для этого следует выполнять несколько несложных правил:

  • Питаться надо только качественными и натуральными продуктами. Овощи и свежие сезонные фрукты обогащают организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.
  • Беременным показаны умеренные тренировки, которые должны сменяться отдыхом. Небольшие нагрузки укрепляют иммунитет, благотворно сказываются на самочувствии.
  • Подмываться стоит не реже 2-х раз в день с применением гигиенических средств, предназначенных для ухода за интимной зоной.
  • Беременным рекомендуется носить классические модели нижнего белья, изготовленного из натуральных материалов.
  • Любые сексуальные контакты должны быть защищенными. Патологии, передающиеся через половой акт, представляют серьезную опасность для плода. Лечить такие заболевания в период беременности особенно сложно.
  • Женщины, склонные к аллергическим реакциям, должны с особым вниманием относиться к выбору ухаживающих гигиенических средств и стирального порошка.

Выполнение этих правил, а также своевременное обращение к квалифицированному специалисту при появлении малейшего беспокойства – залог нормального течения беременности и рождения здорового ребенка.

Выделения желтого цвета при беременности зачастую служат естественной реакцией организма на развитие эмбриона. При появлении болезненных симптомов или малейших изменений в состоянии здоровья, необходимо обращаться к специалисту. Так возможно своевременно выявить имеющиеся отклонения и избавиться от них без вреда для малыша.

О чем говорит появление желеобразных выделений у женщин

То, насколько хорошо и слаженно функционирует репродуктивная система у представительниц женского пола, зависит от нескольких факторов. Один из них – характер влагалищной слизи. По ее цвету, запаху и консистенции можно определить «на глаз» состояние здоровья женщины. Важно своевременное определение причины выделений. Ведь если в некоторых ситуациях желеобразные выделения у женщин абсолютно нормальны и безопасны, то в ряде случаев они являются сигналом о серьезной патологии.

В каких случаях выделения – норма

Смазка может выделяться даже у женщин, не имеющих проблем с половой системой. И порой это норма, особенно если для нее характерны следующие признаки:

  • прозрачность, сходство со слизью;
  • отсутствие выраженного запаха;
  • незначительное количество;
  • отсутствие раздражения и зуда;
  • сохранение нормальной температуры.

Если женщина не страдает от заболевания, то секрет напоминает слизь. Ее формирование происходит железами шейки матки, которые стремятся к очистке половых путей и защите половых органов от инфекционного процесса.

Физиологические причины желеобразной слизи

Выделение определяется состоянием здоровья и фазой цикла, а также индивидуальными особенностями женщины.

  1. Как правило, максимальный объем слизи выделяется с моментом приближения овуляции, ведь изменение количества нормальной слизи происходит под влиянием половых гормонов. Во второй половине цикла секрет выделяется в еще большем количестве. Напоминает куриный белок, запах отсутствует.
  2. Количество секрета повышается на фоне состояния возбуждения, стресса, употребления таблеток.
  3. Повыситься количество выделенной слизи может и после незащищенного полового акта. Такое явление – не более, чем результат воздействия спермы на внутренние половые органы женщины.

Независимо от причины, появление таких выделений как желе прозрачных – норма. Они имеют желеобразный вид, нейтральный запах и негустую консистенцию. В остальных случаях речь идет об отклонении, требующем тщательной диагностики и принятия мер по терапии.

Патологические причины слизи

Если секрет сопровождается «букетом» неприятных признаков, это должно заставить насторожиться и обследоваться на предмет патологий. Выделения могут иметь нездоровый оттенок, быть желтоватыми, зеленоватыми. Изменяется и количество – становится чрезмерно много, что мешает нормальной жизнедеятельности.

Зеленоватые выделения желейного типа у женщин – норма или патология

Если подобные выделения имеют зеленоватый оттенок, то это серьезный повод обратиться к врачу. Подобное явление может свидетельствовать об инфицировании органов, относящихся к репродуктивной системе. Происходит изменение аромата этой слизи (он напоминает протухшее яйцо или гнилую рыбу). Дополнительным симптомом является ощущение жжения в зоне промежности.

В качестве распространенных провокаторов подобных явлений могут выступать следующие микроорганизмы:

  • гонококки;
  • уреаплазмы;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • трихомонады;
  • гарднереллы;
  • цитомегаловирусы.

Это основные источники формирования инфекций в органах репродуктивного характера. Они могут провоцировать разного рода нарушения. Лечатся такие желейные выделения строго под контролем специалиста и нуждаются в постоянном наблюдении и контроле.

Желтоватый и розоватый цвет слизи – физиология или болезнь

Если слизь, выходящая из влагалища, наделена розоватым или желтоватым оттенком, это нередко может выступать в качестве свидетельства такого заболевания, как эндоцервитит. При развитии заболевания происходит воспалительный процесс в области слизистых оболочек цервикального канала. В ходе его прогрессирования расположенные на этом канале клетки подвергаются раздражению и начинают вырабатывать слизь, которая впоследствии смешивается с гнойным веществом и обретает желтоватый цвет.

При запущенной форме заболевания канал может выделять кровь, поэтому в секрете имеются кровянистые вкрапления. Если речь идет о начальной стадии заболевания, признаки формирования недуга отсутствуют. Единственный симптом – чрезмерное возникновение слизи. В ходе развития патологии вагинальные выделения становятся более выраженными, на их фоне дают о себе знать следующие признаки:

  • возникновение тянущей боли в животе;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • боль при половом акте.

Эндоцервит может быть вызван не только перечисленными ранее микроорганизмами, но и другими факторами. Среди них чаще всего встречается установка спирали, дисплазия, эрозии и травмы, воспалительные заболевания половой сферы. Своевременная терапия играет важную роль и заключается в применении медикаментов. Их выбор имеет зависимость от формы и природы патологии. Если в качестве провоцирующего фактора выступают инфекции, показано использование антибактериальных средств. Если виновником недуга выступает воспаление, врач прописывает противовоспалительные составы. Обязательным является симптоматическое лечение, способствующее устранению отдельных неприятных признаков.

Кровянистые выделения – норма или сигнал к действиям

Сами по себе прозрачные желеобразные выделения – абсолютная норма, но если в них присутствуют кровяные частицы, это сигнал о том, что в организме происходит сбой. Такая слизь содержит кровь в своем составе. Обычно она выделяется за пару суток до месячных и после них. Если они не обильны, ситуация не стоит паники.

Нередко подобные виды слизи обретают другие оттенки – черный, коричневый. Это свидетельствует о разрушении крови во влагалище. Иногда выделения из влагалища наблюдаются ближе к овуляции, а затем проходят сами по себе. Причиной такого явления может стать и бесконтрольный прием средств контрацепции, беременность.

Если выделения в виде желе не связаны с менструальным циклом и имеют кровянистые вкрапления, стоит рассмотреть несколько патологий, которые их вызывают:

  • рак шейки матки;
  • эрозия;
  • эндометриоз.

Каким бы ни был причинный фактор, стоит записаться на консультацию к гинекологу.

Желтоватые и белые выделения, похожие на желе – о чем они говорят

Часто формируются белые или желтые виды секрета. Чаще всего они характерны для инфекционных болезней, передающихся половым способом. Гнойная слизь может появляться в случае нескольких патологических процессов:

  • кандидоз (молочница);
  • гонорея;
  • трихомониаз.

Традиционно такие белые выделения без запаха или со специфическим ароматом сопровождаются ощущением зуда и дискомфорта в зоне половых органов. Могут формироваться боли в нижней части живота. Если же представительница прекрасного пола пребывает в «интересном положении», то такие белесоватые выделения – норма.

Густые желеобразные выделения – о чем они могут свидетельствовать

Желеобразные прозрачные выделения, консистенция которых подверглась изменениям, чаще всего свидетельствуют о болезни. В норме такие выделения являются жидкими и напоминают слизь. Если же их консистенция густая, речь может идти о серьезной инфекции. Часто есть запах, проявляющийся на фоне присутствия болезнетворных элементов. Именно они и создают этот отвратительный аромат.

Выделения, образующиеся при половом контакте

Когда женщина поддается состоянию сексуального возбуждения, ее влагалищные железы вступают в активную работу. Они синтезируют смазку в большом количестве. Поэтому такие выделения из влагалища считаются абсолютно нормальными. Вас не должно пугать изобилие слизи и после полового акта, даже если она чрезмерно густая. Если акт был незащищенным, выделения могут свидетельствовать о том, что влагалище стремится очиститься от спермы. Во львиной доле ситуаций такая слизь сокращается в своем количестве и вовсе проходит за короткое время. Если же выделения как желе, но в них присутствуют кровянистые элементы, скорее всего, речь идет об эрозивном процессе. Если они оснащены характерным оттенком и запахом, однозначно в организме присутствует инфекция.

Важно! Чтобы не приходилось переживать и гадать о причинах, лучше записаться на прием к гинекологу. Только врач посредством проведения обследования сможет определить физиологическую или патологическую природу выделений и при необходимости назначить адекватное лечение.

Таким образом, мы рассмотрели особенности формирования слизи во влагалище и назвали самые распространенные причины данного явления. Они определяются цветом, запахом и консистенцией выделяемого секрета.

Выделения во время беременности: что норма, что патология, кровянистые, коричневые, желтые, белые, водянистые

Каждая женщина, особенно та, которая готовится стать мамой, следит за своим здоровьем. Одним из его показателей являются выделения во время беременности. От того, какой имеют цвет, запах и объем, влагалищные и не только выделения, зависит не только состояние женщины, но и ее будущего малыша.

Говоря о выделениях в период вынашивания плода, имеются в виду не только влагалищные бели, но и ряд других выделений. В первую очередь, следует отметить выделения из груди, во вторую, кровяные выделения из половых путей (обусловлены множеством причин), и, в-третьих, конечно, недержание мочи.

Влагалищные выделения у беременных: норма

Выделения из влагалища присутствуют у каждой представительницы слабого пола. Состоит влагалищный секрет из слущенных клеток влагалищного эпителия, влагалищной микрофлоры и секрета желез слизистой шейки матки и влагалища. За счет белей поддерживается выделительная функция влагалища, так как вместе с вышеперечисленным из него элиминируются патогенные микроорганизмы, что снижает вероятность возникновения воспалительных процессов половых органов. Характеризуются влагалищные бели по цвету, запаху, консистенции и количеству.

У здоровой женщины влагалищное отделяемое не превышает 2 мл в сутки, прозрачное либо белесоватого цвета, с отсутствующим или кисловатым запахом и однородной консистенции.

В период вынашивания плода влагалищные бели претерпевают изменения, что обусловлено гормональной перестройкой. Так, количество выделений на ранних сроках беременности возрастает, но они становятся густыми или вязкими, прозрачными или молочного (иногда желтоватого) цвета. Такая метаморфоза объясняется усиленной продукцией гормона беременности – прогестерона и направлена на формирование в шеечном канале плотной слизистой пробки, которая закрывает вход в матку и предупреждает плод от инфицирования.

После 14 недель гестации, когда плод занял надежную позицию в полости матки, плацента сформировалась и берет на себя функцию выработки прогестерона, отделяемое из влагалища становится обильным, прозрачным и жидким. Подобное явление обусловлено влиянием эстрогенов, под действием которых не только изменяется консистенция белей, но и увеличиваются в размерах молочные железы (подготовка к лактации) и обеспечивается рост матки.

Косвенным признаком здоровья беременной является полное или практически полное отсутствие запаха у выделений.

Недержание мочи у беременных

О недержании мочи говорят, когда происходит ее самопроизвольное выделение, не поддающееся усилию волей. С подобной проблемой сталкивается до 33% беременных . Как правило, недержание мочи наблюдается в 3 третьем триместре, но не исключено развитие данного состояния в середине или даже в начальных сроках гестации. Характеризуется недержание мочи непроизвольными ее подтеканиями при физических нагрузках, кашле, смехе или чихании. Причинами данного состояния являются:

  • расслабление гладкой мускулатуры, что обусловлено высоким содержанием прогестерона (снижается тонус мышцы мочевого пузыря, мочевых сфинктеров и мышц тазового дна);
  • растущая матка, которая давит на мочевой пузырь, что значительно уменьшает его размеры);
  • движения плода (особенно при крупных размерах или неправильных положениях плода).

Беременные порой и не знают о том, что у них имеется недержание мочи, так как она самопроизвольно выделяется в небольших количествах и смешивается на белье с влагалищными белями. Но ряд будущих мам отмечают появление мокрых пятен на белье, что требует постоянного ношения ежедневных прокладок и неоднократного, в течения дня, смены белья. Само по себе данное состояние не является патологией в период гестации, но при несоблюдении правил гигиены оно может спровоцировать воспаление влагалища или нижних мочевыводящих путей.

В данном случае гинекологи рекомендуют ношение дородового бандажа, упражнения Кегеля, укрепляющие мышцы тазового дна, регулярное и частое опорожнение мочевого пузыря, соблюдение интимной гигиены, и, в некоторых случаях прием отваров и настоев лечебных трав (шалфей, укроп, листья и ягоды брусники, плоды шиповника).

Выделения из молочных желез в период гестации

В период беременности организм женщины претерпевает изменения, которые затрагивают и молочные железы. Железистая ткань молочных желез разрастается, а сами молочные железы увеличиваются в размерах, становятся чувствительными и даже болезненными, кожа вокруг сосков темнеет, что связано с влиянием половых гормонов. Примерно с 18 – 20 недели беременности до 50% будущих мам отмечает выделение молозива (предшественник молока). Подобное явления считается нормальным, а цвет выделений – белый или желтоватый.

Однако выделения из груди у беременных могут свидетельствовать и о какой-либо патологии молочных желез. Тревожными признаками являются:

  • выделения только из одной железы;
  • примесь крови в выделениях из сосков или кровяные выделения;
  • повышение температуры, явления интоксикации, боль в груди (как правило, с одной стороны);
  • неравномерно увеличенные молочные железы.

При наличии описанных симптомов следует срочно показаться врачу. В случае возникновения молозива у беременной необходимо соблюдать ряд правил:

  • обмывать молочные железы 2 и чаще раз в день;
  • удалять следы молозива с сосков (протирать специальными влажными салфетками);
  • не сдавливать соски, провоцируя выделение молозива;
  • носить в бюстгальтере специальные прокладки для груди.

Кровянистые выделения у беременных

Кровянистые выделения представляют опасность в любом сроке гестации и свидетельствуют о неполадках в организме женщины и течении беременности. В случае возникновения кровяных выделений, от мажущих до интенсивных, и продолжающихся больше часа, следует немедленно обратиться к врачу.

В первом триместре беременности влагалищный секрет с кровью, сопровождающийся ноющими, тянущими или схваткообразными болями в нижних отделах живота, чаще всего сигнализирует о начавшемся самопроизвольном аборте, а несвоевременное лечение данного состояния может закончиться выкидышем.

В поздних сроках кровянистые либо коричневые выделения при беременности также говорят о ее неблагополучном течении. Во втором-третьем триместрах коричневое отделяемое из влагалища может появляться при предлежании плаценты или при ее преждевременной отслойке. Оба состояния являются экстренными (высок риск массивного кровотечения и анемии) и угрожают не только здоровью плоду, но и матери.

  • Чем лечить кашель при беременности?
  • Как быстро вылечить герпес на губах?
  • Герпес при беременности
  • Цитомегаловирус и беременность
  • Флуконазол при беременности вреден для плода
  • Желтые выделения во время беременности
  • Тошнота при беременности, как справиться с ней?
  • Токсоплазмоз при беременности
  • Причины боли внизу живота у женщин
  • Гестоз при беременности
  • Что можно кушать кормящей маме
  • Как выбрать подходящий молокоотсос?
  • Подготовка к анестезии при кесаревом сечении
  • Показания к кесареву сечению
  • Последствия и восстановление после кесарева сечения
  • Выделения на ранних сроках беременности
  • Низкий гемоглобин при беременности
  • Народные мочегонные средства
  • Синдром Эдвардса у малыша
  • Синдром Ангельмана
  • Синдром Дауна
  • Первые признаки беременности
  • ХГЧ по неделям беременности
  • Скрининг первого триместра

Однако возникновение коричневых выделений в малых сроках гестации может служить признаком и других, не менее опасных заболеваний. Периодически возникающая «мазня», сопровождающаяся приступами боли и бесследно исчезающая, характерна для эктопической (внематочной) беременности. Данная патология требует немедленного хирургического вмешательства, так как представляет угрозу жизни женщины (массивное внутрибрюшное кровотечение, геморрагический шок и развитие ДВС-синдрома).

Кроме того, появление в первые недели беременности мажущих кровянистых выделений может сопровождать такое заболевание, как трофобластическая болезнь (пузырный занос либо хорионэпителиома). Трофобластическая болезнь характеризуется отсутствием беременности на фоне имеющейся аномальной ткани в матке с участками эмбриональной ткани. Лечение трофобластической болезни зависит от ее формы и степени злокачественности (некоторые формы требуют немедленного удаления матки с последующей лучевой или химиотерапией).

Также возможно появление коричневых выделений или выделений комочков слизи с прожилками крови накануне родов, что является нормальным явлением и свидетельствует о готовности организма к родовому процессу (созревание шейки матки). Коричневое влагалищное отделяемое на последних неделях гестации объясняются отхождением слизистой пробки из шеечного канала, которая на протяжении всего периода гестации защищала плод от проникновения патогенной флоры из влагалища в матку. Продолжительность отхождения слизистой пробки составляет 3 – 7 дней, при этом роды наступят в ближайшие 3 – 14 суток.

Кровянистые выделения в ранних сроках беременности способны напугать женщину, если они появились после полового акта. Интенсивность их различна, но, как правило, это незначительное отделяемое с кровью, не сопровождающееся ни болью внизу живота, ни каким-либо дискомфортом. Скорее всего, такое контактное кровотечение свидетельствует о невыявленной или нелеченой эрозии шейки матки и не представляет угрозы для беременности. Для эрозии или другой патологии шейки матки характерны выделения, которые имели место перед беременностью (контактное кровотечение, желтые, мутные и прочие бели).

Желтые выделения

Не так уж редко будущие мамы сталкиваются с таким явлением, как желтые выделения при беременности из половых путей.

В случае появления желтоватых, но прозрачных и светлых выделений на малых сроках беременности для паники нет причин, если отсутствуют признаки зуда, жжения и дискомфорта в районе наружных половых органов.

В первые недели беременности, как только эмбрион основательно закрепился в матке (после имплантации), под действием прогестерона, который вырабатывается в усиленном режиме, увеличивается секреция желез шейки матки, что продуцируют слизь. Эта слизь необходима для формирования слизистой пробки в цервикальном канале и разделения влагалища и шейки матки с полостью матки. Поэтому бели в начале беременности становятся густыми, белыми или с желтоватым оттенком.

Читайте также:  Акридерм от прыщей на лице - поможет или нет, как применять

Также вариантом нормы считаются желтые или бели с легкой желтизной в последние недели беременности (37 – 39) . Накануне родов, как было указано выше, начинается отхождение слизистой пробки, что выглядит как обильные желтые выделения на белье, возможно с кровяными прожилками.

Если влагалищный секрет имеет цвет насыщенно-желтый, с оттенками зелени и сопровождаются зудом и жжением, появлением неприятного запаха, расстройствами мочеиспускания, то необходимо пройти обследование для исключения/подтверждения патогенных микроорганизмов во влагалищной микрофлоре (стафилококки, стрептококки, протей, кишечная палочка и прочие), а также половых инфекций (трихомонады, хламидии, уреаплазмы и другие).

В случае отсутствия во влагалищном мазке патогенной флоры причину желтых выделений следует искать в нарушении правил интимной гигиены и нерациональном питании (пренебрежение гигиеной, использование моющих средств со щелочной реакцией и ароматизированных прокладок, ношение синтетического белья, погрешности в питании: злоупотребление острыми, пряными, чересчур солеными и сладкими блюдами).

Белые выделения

Еще одной из причин беспокойства у женщин выступают белые выделения при беременности.

Но прежде чем поддаться панике, следует разобраться, какие выделения белого цвета считаются нормой, а какие нет. Как становится понятным из вышеперечисленного, не бывает беременности без выделений, так как бели имеются у каждой представительницы прекрасной половины человечества, независимо от ее «беременного или небеременного состояния».

С момента оплодотворения яйцеклетки и ее прикрепления к слизистой матки в женском организме начинается «гормональная буря», меняются качественное и количественное содержание половых и не только гормонов, что создает условия для оптимального вынашивания ребенка, его роста и развития. В первые 14 недель, как уже говорилось, будущие мамы отмечают увеличение объема влагалищного секрета, изменение их консистенции и цвета. Бели в прямом смысле слова становятся белями, то есть вязкими, обильными и молочного цвета, в чем «виновен» прогестерон (стимулирует наряду с остальными органами и шеечные железы, заставляя их продуцировать слизь в большом количестве для формирования слизистой пробки).

Поэтому молочные и вязкие выделения в первом триместре абсолютно нормальное явление, при условии, что они не сопровождаются субъективными ощущениями (зудом и жжением промежности и во влагалище).

В некоторых случаях, однако, белый влагалищный секрет может быть и симптомом такого крайне неприятного заболевания, как урогенитальный кандидоз или кандидозный вагинит, а по-простому молочница. От 80 до 90% женщин страдают молочницей в период вынашивания плода, что связано:

  • во-первых, с подавлением иммунитета, особенно в первые недели беременности (предотвращение отторжения эмбриона)
  • во-вторых, с изменением кислотности влагалищной среды за счет интенсивной выработки прогестерона.

Симптомы кандидозного вагинита весьма характерны. Женщина жалуется на появление обильных гомогенных или творожистых белей с кислым дрожжевым запахом, зуд и жжение в районе промежности и во влагалище, в тяжелых случаях боли во время полового контакта и расстройства мочеиспускания (учащенное и болезненное). Лечение заболевания проводится противогрибковыми препаратами обоим половым партнерам. Выбор того или иного антигрибкового средства зависит от срока гестации. Предупредить развитие молочницы поможет соблюдение несложных рекомендаций:

  • отдавать предпочтение белью из натуральных тканей;
  • придерживаться правил гигиены (как не пренебрегать, так и не переусердствовать);
  • отказаться от ароматических моющих средств и средств интимной гигиены;
  • соблюдать принципы здорового питания (не злоупотреблять сладостями, выпечкой, консервами, острыми, солеными и маринованными продуктами).

Водянистые выделения

Начало второго триместра беременности сопровождается изменением консистенции выделений из половых путей. На данном этапе продукция эстрогенов возрастает, что влияет на количество и консистенцию влагалищных белей. Они разжижаются, становятся водянистыми, прозрачными или с легкой мутностью. Если отсутствуют признаки дискомфорта, то беспокоиться будущей маме не о чем. Единственным неприятным моментом можно назвать постоянное ощущение влажности, что легко устраняется с помощью использования ежедневных прокладок.

Водянистые выделения будут продолжаться до конца беременности, но следует внимательно следить за ними в последние недели вынашивания плода, так как подобное жидкое отделяемое легко спутать с подтеканием околоплодных вод. Для исключения подтекания вод можно воспользоваться специальным тестом на амниотическую жидкость (изготавливается в виде прокладки, которая крепится на нижнее белье и носится до 12 часов). Изменение цвета прокладки (появление зеленоватых или голубоватых полосок или пятен) свидетельствует о присутствии в выделениях околоплодных вод.

В случае появления водянистых, сероватых или с примесью зелени и пенистых выделений, ощущения зуда и жжения, покраснение кожи промежности и слизистой половых губ, возникновение неприятного рыбного запаха говорит о развитии патологического процесса. Чаще всего подобные явления встречаются при бактериальном вагинозе. Кроме того, обильные жидкие выделения у беременных, сопровождающиеся дискомфортом, могут наблюдаться при генитальном герпесе.

В заключение хочется напомнить, что если при беременности появились выделения, настораживающие своим цветом, запахом, количеством, а сама женщина испытывает неприятные ощущения, следует как можно скорее показаться врачу.

Выделения из влагалища у женщин: норма и признак болезней

Выделения из влагалища делят на физиологические, нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические, связанные с заболеванием половых органов. Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции – слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы (кольпит, аднексит); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом – для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения – норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек, появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет – белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период, появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль, связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются, причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

Молочница (кандидоз) даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП (генитальный герпес, уреаплазмоз, гонорея, трихомоноз) и ВИЧ-инфекцией, проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища – норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда сопутствуют зуд, связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

Хламидиоз: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

Трихомониаз: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

Гонорея: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» – поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

Бактериальный вагиноз: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции – вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные – жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

Сальпингит и аднексит: воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

  • пенистые выделения – характерный признак ЗППП;
  • обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
  • скудные бели – для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

  1. Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
  2. Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
  3. Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
  4. Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после ПЦР, которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после исследования мазка и обнаружения в нём гонококков.

Эндометрит – воспаление функционального маточного слоя, который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии, содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяется, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки: нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП – после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Читайте также:  Билиарный рефлюкс-гастрит: что это такое, симптомы и препараты для лечения

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

Слизистые выделения у женщин как сопли

Слизистые выделения у женщин, как сопли, возникают по разным причинам. Некоторые из них естественные – беременность, климакс или сексуальное возбуждение. Другие факторы свидетельствуют, что в женской мочеполовой системе идут воспалительные реакции и дамам требуется пройти курс терапии.

Что такое слизистые выделения

Организм устроен таким способом, что слизь из влагалища выделяется в любой фазе менструального цикла. Этим способом поддерживается оптимальная микрофлора влагалища, и удаляются вредные микроорганизмы, ороговевшие остатки эпителия и тп.

Слизистые выделения после месячных бесцветны, необъемны, не доставляют дискомфортных ощущений. Перед овуляцией количество сгустков увеличивается.

Другая ситуация наблюдается, когда начинается вторая половина цикла. Перед месячными сгустки могут обладать кисловатым запахом и творожистой консистенцией. Объем становится обильным, а оттенок – беловатым. На нижнем белье они приобретают желтый цвет.

Существует несколько показателей, свидетельствующих о нормальных выделениях.

  • запаха у слизи нет, или он слабо выражен, пахнет кисломолочной продукцией;
  • по оттенку слизь – прозрачная или белая, иногда цвет бывает бело-желтым;
  • консистенция белей – густая, сгустки немного тянущиеся, похожие на сопли.

Женщины не ощущают никаких неприятных симптомов (зуда или жжения). Обычно одной ежедневной прокладки хватает, чтобы уместить в себя все выделения.

Не все женщины знают, что значат бели, не опасны ли они для здоровья. В случаях, когда им сопутствуют дополнительные симптомы, рекомендуется обратить к доктору.

Почему они выделяются

К естественным причинам, влияющим на появление белей, относятся:

  • колебания уровня эстрогена и прогестерона во время менструального цикла;
  • гормональные изменения – при климаксе, во время переходного возраста;
  • употребление оральных контрацептивов;
  • стрессовые ситуации;
  • период сексуального возбуждения;
  • аллергическая реакция на белье, презервативы и тп;
  • недостаточная или неправильная гигиена половых органов.

Опасные причины сгустков: заболевания, передающиеся половым путем, или воспалительные инфекции мочеполовой системы. Зачастую патологии сопровождают друг друга. Любая болезнь понижает иммунитет, открывает возможность для развития других заболеваний.

Гормональные причины

При беременности изменяется гормональный фон, что приводит к увеличению белей. Если они не доставляют дискомфорт, то это нормальная реакция организма. Ко второму триместру слизь становится менее водянистой.

После родов сгустки увеличиваются в объеме, становятся прозрачными, тянутся как сопли. Запаха у них нет, а цвет может быть не только прозрачным, но и желтоватым.

Если при вынашивании малыша наблюдается слизь с кровью, это говорит об угрозе выкидыша.

Когда речь идет о болезнях





Если в женском организме наблюдается воспалительный процесс, то цвет и аромат белей тоже изменяются.

К основным опасным симптомам относятся:

  • желтый, зеленый или серый цвет сгустков слизи;
  • едкий запах выделяемого – он может быть гнилостным, похожим на протухшую рыбу или скисшее молоко;
  • обильное количество водянистых белей, тянущихся, как сопли;
  • с прожилками крови в прозрачных выделениях (не касающиеся менструации).

В гинекологии принято выделять ряд заболеваний, где тянущиеся выделения играют роль ключевого признака.

Среди них следующие:

  • хламидиоз – венерическая инфекция, при которой выделяется огромное количество слизи, которая похожа на сопли. По цвету они прозрачные или беловатые;
  • молочница – грибковое заболевание, для него характерны густые бели. При рассмотрении они похожи на белый творог с характерным едким и кислым запахом;
  • генитальный герпес – вирусная инфекция, при котором наблюдаются слизистые выделения без запаха, сыпь на половых органах;
  • трихомониаз – болезнь венерического характера, выделяется много пенистых сгустков слизи. Для них характерен явно выраженный желтый или зеленый оттенок, это говорит о гнойном процессе;
  • гарднереллез – обильным белям сопутствует резкий запах протухшей рыбы;
  • гонорея – венерическая инфекция, при которой наблюдается слизь (желтых или зеленоватых оттенков) с примесью гноя.

Объемные соплеообразные бели диагностируются и во время заболеваний, при которых воспаляются половые органы (большие или малые губы). К патологиям относятся цервицит, вульвовагинит, эндометриоз и тп.

Что считать нормой

Существует ряд случаев, когда женские выделения являются естественной реакцией организма на внешние факторы.

Это бывают следующие ситуации:

  • После сексуальных контактов без барьерных методов контрацепции заметны беловатые сгустки. Это нормальная ситуация, через 2 – 4 часа она прекратится;
  • Белые слизистые выделения у женщин, которые похожи по консистенции на крем, наблюдаются после секса с использованием презервативов.

Зачастую женщины принимают гормональные противозачаточные таблетки. В этих ситуациях у них возможны коричневатые выделения (с прожилками крови).

Но если присутствуют дополнительные симптомы (неприятные ароматы или рези в промежности), то рекомендуется пойти на прием и провериться у доктора. Такое состояние диагностируется при эндометриозе или хроническом эндометрите.

Когда идти к доктору

Женское здоровье – важная составляющая полноценной супружеской жизни. При появлении дискомфорта и других неприятных симптомов следует обратиться к врачу.

К тревожным признакам относятся:

  • боли, локализующиеся внизу живота;
  • изменения в менструальном цикле (слизистые месячные);
  • рези при опорожнении мочевого пузыря и сексуальных контактах;
  • повышенная температура, но другие признаки ОРВИ отсутствуют, общее недомогание;
  • зуд, ощущения жжения или сыпь на половых губах и вульве;
  • отечность и гиперемия слизистой влагалища.

Профилактические мероприятия

Ряд инфекций можно предотвратить, выполняя несложные правила. При регулярном соблюдении значительно снижается риск появления сгустков.

К профилактическим мерам относятся:

  • при сексе со случайными партнерами обязательно пользуйтесь барьерными методами контрацепции;
  • после незащищенных половых актов тщательно подмывайтесь;
  • носите только хлопковое или льняное нижнее белье, синтетика раздражает половые губы. Также не рекомендуется надевать тесные трусики;
  • при появлении любых инфекций мочеполовой системы незамедлительно обращайтесь к гинекологу и проходите лечение. Запущенные заболевания усугубляют состояние женского здоровья, могут привести к сложностям в зачатии ребенка или к бесплодию;
  • следите за личной гигиеной, ежедневно мойте интимные органы, откажитесь от агрессивных средств ухода (они губительны для полезной микрофлоры).

Заключение

Обильные слизистые выделения могут быть вызваны разными причинами. Иногда это реакция организма на внешние факторы. В этих случаях они безопасны для здоровья.

Когда бели сопровождаются прочими признаками (боли, рези при мочеиспускании, неприятный запах), это говорит о проблемах в работе мочеполовой системы, для диагностики стоит пойти к гинекологу. Он объяснит, что это значит и расскажет, как лечить.

Инсулинорезистентность

Инсулинорезистентность – это нарушение метаболического ответа на эндогенный или экзогенный инсулин. При этом невосприимчивость может проявляться как к одному из эффектов инсулина, так и к нескольким.

Инсулин – гормон пептидной природы, который продуцируется в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Он оказывает многостороннее воздействие на обменные процессы практически во всех тканях организма. Основной функцией инсулина является утилизация глюкозы клетками – гормон активирует ключевые ферменты гликолиза, увеличивает проницаемость для глюкозы клеточных мембран, стимулирует образование из глюкозы гликогена в мышцах и печени, а также усиливает синтез белков и жиров. Механизмом, стимулирующим освобождение инсулина, является повышение концентрации глюкозы в крови. Кроме того, образование и выделение инсулина стимулируется приемом пищи (не только углеводной). Элиминация гормона из кровотока производится преимущественно печенью и почками. Нарушение действия инсулина на ткани (относительная инсулиновая недостаточность) имеет ключевое значение в развитии сахарного диабета второго типа.

Пациентам с сахарным диабетом второго типа назначаются гипогликемические препараты, способствующие усилению утилизации периферическими тканями глюкозы и повышающие чувствительность тканей к инсулину.

В индустриально развитых странах инсулинорезистентность регистрируется у 10–20% населения. В последние годы отмечено увеличение количества инсулинорезистентных пациентов среди подростков и молодых людей.

Невосприимчивость к инсулину может развиваться самостоятельно или быть следствием какого-либо заболевания. Согласно данным проведенных исследований, инсулинорезистентность регистрируется у 10–25% людей, не имеющих метаболических нарушений и ожирения, у 60% пациентов с артериальной гипертензией (с артериальным давлением 160/95 мм рт. ст. и выше), в 60% случаев гиперурикемии, у 85% лиц с гиперлипидемией, у 84% больных сахарным диабетом второго типа, а также у 65% лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе.

Причины и факторы риска

Механизм развития инсулинорезистентности изучен не до конца. Основной ее причиной считаются нарушения на пострецепторном уровне. Точно не установлено, какие именно генетические нарушения лежат в основе развития патологического процесса, несмотря на то, что наблюдается четкая генетическая предрасположенность к развитию инсулинорезистентности.

Возникновение невосприимчивости к инсулину может быть обусловлено нарушением его способности подавлять выработку глюкозы в печени и/или стимулировать захват периферическими тканями глюкозы. Так как значительная часть глюкозы утилизируется мышцами, предполагается, что причиной развития инсулинорезистентности может быть нарушение утилизации глюкозы мышечной тканью, которая стимулируется инсулином.

В развитии инсулинорезистентности при сахарном диабете второго типа сочетаются врожденный и приобретенный факторы. У монозиготных близнецов с сахарным диабетом второго типа обнаруживается более выраженная инсулинорезистентность в сравнении с близнецами, не страдающими сахарным диабетом. Приобретенный компонент инсулинорезистентности проявляет себя при манифестации заболевания.

Нарушения регуляции липидного обмена при инсулинорезистентности приводят к развитию жировой дистрофии печени (как легкой, так и тяжелой формы) с последующим риском цирроза или рака печени.

К причинам возникновения вторичной инсулинорезистентности при сахарном диабете второго типа относится состояние продолжительной гипергликемии, которое приводит к снижению биологического действия инсулина (глюкозовызванная инсулиновая резистентность).

При сахарном диабете первого типа вторичная инсулинорезистентность возникает вследствие плохого контроля диабета, при улучшении компенсации углеводного обмена чувствительность к инсулину заметно повышается. У пациентов с сахарным диабетом первого типа инсулинорезистентность имеет обратимый характер и коррелирует с содержанием а крови гликозилированного гемоглобина.

К факторам риска развития инсулинорезистентности относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • избыточная масса тела (при превышении идеальной массы тела на 35–40% чувствительность тканей к инсулину снижается примерно на 40%);
  • артериальная гипертензия;
  • инфекционные заболевания;
  • метаболические нарушения;
  • период беременности;
  • травмы и оперативные вмешательства;
  • недостаточная физическая активность;
  • наличие вредных привычек;
  • прием ряда лекарственных средств;
  • нерациональное питание (в первую очередь употребление рафинированных углеводов);
  • недостаточный ночной сон;
  • частые стрессовые ситуации;
  • пожилой возраст;
  • принадлежность к определенным этническим группам (латиноамериканцы, афроамериканцы, коренные американцы).

Формы заболевания

Инсулинорезистентность может быть первичной и вторичной.

Медикаментозная терапия инсулинорезистентности без коррекции избыточной массы тела неэффективна.

По происхождению подразделяется на следующие формы:

  • физиологическая – может возникать в пубертатном периоде, во время беременности, во время ночного сна, при чрезмерном количестве жиров, поступающих с пищей;
  • метаболическая – отмечается при сахарном диабете второго типа, декомпенсации сахарного диабета первого типа, диабетическом кетоацидозе, ожирении, гиперурикемии, при недостаточности питания, злоупотреблении спиртными напитками;
  • эндокринная – наблюдается при гипотиреозе, тиреотоксикозе, феохромоцитоме, синдроме Иценко – Кушинга, акромегалии;
  • неэндокринная – возникает при циррозе печени, хронической почечной недостаточности, ревматоидном артрите, сердечной недостаточности, онкологической кахексии, миотонической дистрофии, травмах, хирургических операциях, ожогах, сепсисе.

Симптомы инсулинорезистентности

Специфические признаки инсулинорезистентности отсутствуют.

Нередко отмечается повышенное артериальное давление – установлено, что чем выше артериальное давление, тем значительнее степень инсулинорезистентности. Также у пациентов с инсулинорезистентностью часто увеличен аппетит, присутствует абдоминальный тип ожирения, может быть повышено газообразование.

К другим признакам инсулинорезистентности относятся сложности с концентрацией внимания, затуманенность сознания, сниженный жизненный тонус, быстрая утомляемость, дневная сонливость (особенно после принятия пищи), подавленное настроение.

Диагностика

Для диагностики инсулинорезистентности проводят сбор жалоб и анамнеза (в том числе семейного), объективный осмотр, лабораторный анализ на инсулинорезистентность.

При сборе анамнеза уделяется внимание наличию у близких родственников сахарного диабета, гипертонической болезни, сердечно-сосудистых заболеваний, у рожавших пациенток – гестационного диабета во время беременности.

Важную роль в лечении играет коррекция образа жизни, в первую очередь, питания и физической активности.

Лабораторная диагностика при подозрении на инсулинорезистентность включает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, а также лабораторное определение уровня инсулина и С-пептида в крови.

В соответствии с диагностическими критериями инсулинорезистентности, принятыми Всемирной организацией здравоохранения, предположить ее наличие у пациента можно по следующим признакам:

  • абдоминальный тип ожирения;
  • повышенный уровень триглицеридов в крови (выше 1,7 ммоль/л);
  • сниженный уровень липопротеинов высокой плотности (ниже 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,28 ммоль/л у женщин);
  • нарушения толерантности к глюкозе или повышенной концентрации глюкозы в крови натощак (уровень глюкозы натощак выше 6,7 ммоль/л, уровень глюкозы через два часа после перорального теста толерантности к глюкозе 7,8–11,1 ммоль/л);
  • выделения альбумина с мочой (микроальбуминурия выше 20 мг/мин).

Для определения рисков инсулинорезистентности и сопутствующих сердечно-сосудистых осложнений определяют индекс массы тела:

  • менее 18,5 кг/м 2 – дефицит массы тела, низкий риск;
  • 18,5–24,9 кг/м 2 – нормальная масса тела, обычный риск;
  • 25,0–29,9 кг/м 2 – избыточная масса тела, повышенный риск;
  • 30,0–34,9 кг/м 2 – ожирение 1 степени, высокий риск;
  • 35,0–39,9 кг/м 2 – ожирение 2 степени, очень высокий риск;
  • 40 кг/м 2 – ожирение 3 степени, чрезвычайно высокий риск.

Лечение инсулинорезистентности

Медикаментозное лечение инсулинорезистентности заключается в приеме пероральных гипогликемических препаратов. Пациентам с сахарным диабетом второго типа назначаются гипогликемические препараты, способствующие усилению утилизации периферическими тканями глюкозы и повышающие чувствительность тканей к инсулину, что приводит у таких больных к компенсации углеводного обмена. Во избежание нарушений функций печени во время медикаментозной терапии рекомендуется мониторинг концентрации печеночных трансаминаз в сыворотке крови пациентов не реже одного раза в три месяца.

В индустриально развитых странах инсулинорезистентность регистрируется у 10–20% населения.

В случае наличия артериальной гипертензии назначается антигипертензивная терапия. При повышенном содержании холестерина в крови показаны гиполипидемические лекарственные средства.

Следует иметь в виду, что медикаментозная терапия инсулинорезистентности без коррекции избыточной массы тела неэффективна. Важную роль в лечении играет коррекция образа жизни, в первую очередь, питания и физической активности. Кроме того, необходимо наладить режим дня с тем, чтобы обеспечить полноценный ночной отдых.

Курс упражнений лечебной физкультуры позволяет привести в тонус мышцы, а также увеличить мышечную массу и таким образом снижать концентрацию глюкозы в крови без дополнительной выработки инсулина. Пациентам с инсулинорезистентностью рекомендуется заниматься лечебной физкультурой не менее 30 минут в день.

Уменьшение количества жировой ткани при значительных жировых отложениях может осуществляться хирургическим путем. Хирургическая липосакция бывает лазерной, водоструйной, радиочастотной, ультразвуковой, она проводится под общим наркозом и позволяет избавиться от 5-6 л жира за одну процедуру. Безоперационная липосакция менее травматична, может проводиться под местной анестезией и имеет более короткий восстановительный период. Основными видами безоперационной липосакции являются криолиполиз, ультразвуковая кавитация, а также инъекционная липосакция.

При морбидном ожирении может быть рассмотрен вопрос о лечении методами бариатрической хирургии.

Диета при инсулинорезистентности

Необходимым условием эффективности терапии инсулинорезистентности является соблюдение диеты. Рацион должен быть преимущественно белково-растительным, углеводы должны быть представлены продуктами с низким гликемическим индексом.

Инсулинорезистентность регистрируется у 10–25% людей, не имеющих метаболических нарушений и ожирения

Рекомендованы к употреблению овощи с невысоким содержанием крахмала и продукты, богатые клетчаткой, мясо нежирных сортов, морепродукты и рыба, молочные и кисломолочные продукты, блюда из гречневой крупы, а также продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, калием, кальцием, магнием.

Следует ограничить овощи с высоким содержанием крахмала (картофель, кукуруза, тыква), исключить белый хлеб и сдобную выпечку, рис, макаронные, цельное коровье молоко, сливочное масло, сахар и кондитерские изделия, подслащенные фруктовые соки, алкоголь, а также жареную и жирную пищу.

Пациентам с инсулинорезистентностью рекомендована средиземноморская диета, в которой основным источником пищевых липидов является оливковое масло. В рацион могут включаться некрахмальные овощи и фрукты, сухое красное вино (при отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы и других противопоказаний), молочные продукты (натуральный йогурт, брынза, фета). Сухофрукты, орехи, семечки, оливки допускается употреблять не чаще одного раза в день. Следует ограничить употребление красного мяса, птицы, животного жира, яиц, поваренной соли.

Возможные осложнения и последствия

Инсулинорезистентность способна стать причиной возникновения атеросклероза путем нарушения фибринолиза. Кроме того, на ее фоне могут развиваться сахарный диабет второго типа, сердечно-сосудистые заболевания, патологии кожных покровов (черный акантоз, акрохордон), синдром поликистозных яичников, гиперандрогения, аномалии роста (укрупнение черт лица, ускоренный рост). Нарушения регуляции липидного обмена при инсулинорезистентности приводят к развитию жировой дистрофии печени (как легкой, так и тяжелой формы) с последующим риском цирроза или рака печени.

Наблюдается четкая генетическая предрасположенность к развитию инсулинорезистентности.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

С целью предотвращения развития инсулинорезистентности рекомендуется:

  • коррекция избыточной массы тела;
  • рациональное питание;
  • рациональный режим труда и отдыха;
  • достаточная физическая активность;
  • избегание стрессовых ситуаций;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное лечение заболеваний, способных стать причиной развития невосприимчивости к инсулину;
  • своевременное обращение за медицинской помощью и проведение анализа на инсулинорезистентность при подозрении на нарушение углеводного обмена;
  • избегание бесконтрольного применения лекарственных средств.

Видео с YouTube по теме статьи:

Оцените статью
Добавить комментарий