Грибковый отит – причины, симптомы и лечение грибкового отита

Грибковый отит

В медицине грибковый отит носит название отомикоз, который характеризуется тем, что определенные отделы уха воспаляются при поражении грибами.

Грибковая инфекция или грибковый отит уха возникает в результате воздействия дрожжевых и плесневых грибов на некоторые отделы слухового органа. Под негативное воздействие микроорганизмов чаще всего попадает ушная раковина, полость среднего уха и барабанная перепонка. Специалисты классифицируют данное заболевание как отомикоз. Медицинская статистика говорит о том, что данный недуг встречается очень часто. Среди всех видов отита на гнойную его форму припадает 19% у взрослых и 26% у детей.

Отмечено, что среди всего населения, около 10% людей страдают данным недугом.
Данное заболевание провоцирует сильные воспалительные процессы в слуховом канале и чаще всего диагностируется у пациентов со сниженным иммунитетом, а также у людей, которые используют слуховые аппараты. При несвоевременном обращении к специалисту за помощью или при игнорировании проблемы данный недуг может обрести хроническую форму, что может вызвать тяжелые осложнения и неприятные симптомы.

Особенности заболевания

Как уже было отмечено, лечение грибкового отита не может происходить с использованием антибиотиков без разрешения врача, так как болезнь развивается в результате активного размножения в ушах микроорганизмов. Изначально они попадают в слуховой канал, а потом постепенно добираются и к барабанной перепонке. Лечение нельзя откладывать, так как его активное развитие быстро поражает не только наружное, но и среднее ухо.

Выделяют несколько факторов, которые способствуют ускоренному развитию грибкового отита в слуховом органе:

  • Низкий иммунитет;
  • Лечение любой другой болезни с активным применением антибактериальных препаратов;
  • Повреждения слизистой оболочки;
  • Длительное пребывание в местах с повышенной влажностью;
  • Наличие инородного тела внутри слухового органа;
  • Раздражение кожного покрова;
  • Лечение с использованием иммуносупрессивных средств;
  • Повышенный уровень сахара в крови;
  • Несоблюдение личной гигиены;
  • Перенесенный гнойный отит среднего уха.

Симптоматика

При наличии такого недуга симптомы будут следующие:

  • Зуд в ухе, который может отличаться постоянным или периодическим характером возникновения;
  • Сильные головные боли, которые могут переходить в головокружение;
  • Серные пробки;
  • Повышенная чувствительность и раздражительность ушной раковины;
  • Ощущение заложенности в ушах и заметное снижение слуха. Ярче всего такие симптомы возникают при микотическом отите среднего уха;
  • Выделения из ушной раковины. При грибковом отите выделения могут отличаться желтоватым, серым или коричневым оттенком. Количество выделений будет свидетельствовать о стадии развития недуга, а также о грибке, который является инициатором поражения. В отличие от гнойного экссудата, выделения при грибковом заболевании не имеют запаха;
  • При локализации болезни в наружном ухе, образуются пробки и корочки, которые могут сопровождаться и жидкими выделениями. Часто пациенты начинают жаловаться на зуд в заушной раковине. Снижение слуха при этом почти не наблюдается;
  • Повышенная температура тела, которая возникает при самой острой форме недуга;
  • Отечность слизистой оболочки уха.

Виды грибкового отита

Виды грибкового отита принято классифицировать в зависимости от места его возникновения и дальнейшей локализации. Выделяют следующие виды:

  • Наружный отит. Он поражает наружный ушной проход и ушную раковину. Из всех видов, данная форма встречается чаще всего;
  • Грибковый мирингит. Поражающий эффект начинает атаковать барабанную перепонку. Диагностируется данная форма болезни крайне редко, примерно в 1% всех случаев;
  • Средняя грибковая форма. Бактерии добрались до среднего уха;
  • Послеоперационный отомикоз среднего уха. Проявляется после лечения, в ходе которого применялось хирургическое вмешательство.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать грибковый отит, специалисты в основном прибегают к таким методам диагностики, как культуральное и микроскопическое исследование. Для этого у пациента из уха для анализа берется содержимое. Здесь важным моментом является именно правильный забор образца, так как при неточном количестве или взятии содержимого не из того места может привести к тому, что специалист не обнаружит наличие грибка.

Для диагностирования грибкового заболевания врач проводит визуальный осмотр пациента на наличие покраснения кожи и патологических выделений из уха.

В случае грибкового мирингита специалист диагностирует красную и отечную барабанную перепонку, на поверхности которой образуется мицелий и отсутствует световой рефлекс.

Грибковый отит

При диагностировании такого заболевания, как грибковый отит, симптомы и лечение у взрослых будут немного другими, нежели у ребенка.

У взрослых такой недуг часто сопровождается лимфаценитом, который поражает висок, нижнечелюстной сустав и околоушную железу. Иногда эта форма может поражать только наружное ухо. Недуг, который поражает среднее ухо, чаще всего диагностируется у пациентов, которые болеют раком или сахарным диабетом. Взрослому человеку стоит насторожиться, когда проявляются следующие симптомы:

  • Отечность;
  • Возникновение зуда;
  • Выделения с характерным белым или коричневым цветом;
  • Заложенность в ушах;
  • Заметное снижение уха.

Что касается детей, то у них эта болезнь встречается довольно часто. Возникает такое заболевание в результате простуды или вирусного заражения организма. Часто диагностируется у недоношенных детей и малышей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Когда недуг переходит в тяжелую форму, заболевание сопровождается не только болевыми ощущениями, но и повышенной температурой, а также симптомами менингизма: это напряжение конечностей, рвота, не вызванная приемом пищи, выпячивание родничков у детей до одного года.

Несмотря на то что при диагностировании такого заболевания, как грибковый отит, симптомы у взрослых и детей будут немного отличаться, все равно проблема требует оперативного вмешательства специалиста и быстрого начала лечения. Для того чтобы избавиться от всех симптомов, даже в случае с легкой формой заболевания, потребуется около 1-2 недель. Первое, что требует лечение – обеспечение нормального и свободного дыхания. В случае насморка необходимо использовать сосудосуживающие капли.

Диагностируем отит у ребенка

Если ребенок постарше, он может непросто пожаловаться на неприятные ощущения внутри уха, но и подробно описать их, что позволит быстрее среагировать на сложившуюся ситуацию. Намного сложнее, если дело касается маленького ребенка, который в ответ на боль может только плакать. Симптомы при отите у маленького ребенка являются нетипичными:

  • Повышенное беспокойство ребенка может натолкнуть на мысль о воспалительных процессах внутри уха;
  • Ребенок стал плакать намного чаще прежнего;
  • Пропал аппетит;
  • Ребенок начал тянуться ручками к пораженному уху;
  • Ребенок постоянно вертит головой в разные стороны и плачет;
  • При нажатии на козелок больного уха, беспокойство и плач ребенка только усиливаются.

При подозрении на отит у ребенка, его нужно срочно доставить на осмотр к специалисту. Чтобы снять болевые ощущения и начать лечение, специалист может назначить капли. Для проведения данной процедуры нужно руководствоваться следующими рекомендациями:

  • Флакон с каплями перед закапыванием должен отличаться комнатной температурой. У совсем маленьких детей температура тела может составлять меньше 36 градусов. В таком случае капли из флакона лучше налить в теплый стакан, а с него уже набрать раствор при помощи пипетки;
  • Чтобы расправить слуховой канал, ушную раковину нужно потянуть назад и вниз;
  • У детей намного чаще могут диагностировать двустороннее поражение, поэтому закапывать капли приходится в два уха. Ребенка кладут на бок, закапывают в ухо, ждут несколько минут, переворачивают на другую сторону и проводят такую же операцию;
  • Перед закапыванием у ребенка нужно забрать пустышку. В противном случае в сочетании с заложенным носом, может возникнуть баротравма барабанной перепонки.

Лечение

Лечение грибкового отита сводится к применению медикаментозной и народной медицины. Несмотря на то что специалисты не почитают народные методы, больные не спешат от них отказываться. Самое главное помнить, что перед началом лечения заболеваниями народными средствами, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, который даст полезные рекомендации.

К наиболее распространенным лекарственным препаратам против заболевания относятся:

  • Анауран. Это средство используется для закапывания в уши больному. Взрослая дозировка включает закапывание по 4-5 капель 4 раза в сутки на протяжении одной недели. Детская дозировка – 2-3 капли через 8 или 12 часов;
  • Дексон. Это тоже лекарственные капли, которые стоит закапывать в уши 2 раза в сутки по 3 капли в больное ухо;
  • Нитрофунгин. В данном растворе необходимо смочить ватный тампон, а потом им смазать поверхность уха. Повторять процедуру нужно через каждые 8-12 часов;
  • Травоген. Средство выполнено в форме крема, который используют 1 раз в сутки на протяжении трех недель. Чтобы пресечь рецидивы, крем используются еще две недели после лечения;
  • Микоспор. Может быть в форме мази и раствора. Наносится на ватный тампон, после чего нужно приложить его к пораженной поверхности. При помощи повязки через голову необходимо хорошо зафиксировать ватный тампон на пораженном месте и оставить его там на 24 часа. Курс лечения назначает лечащий врач.

Для каждого пациента назначается индивидуальное лечение. Оно зависит от особенностей грибкового отита, общего состояния здоровья больного и от вида грибка. Во внимание принимаются хронические заболевания, а также противопоказания к использованию некоторых противогрибковых препаратов.

При лечении данного недуга могут наблюдаться следующие трудности:

  • Низкая эффективность применяемого препарата;
  • Высокая частота рецидивов;
  • Высокая стоимость препаратов, из-за чего пациенты ищут более дешевые альтернативные варианты, которые приводят к проблеме под первым номером в данном списке.

Что нужно помнить

Использовать антибиотики без предварительной консультации со специалистом, запрещается. Некоторые препараты не принесут никакой эффективности в борьбе с грибком, а могут только навредить, ведь количество полезных микроорганизмов может существенно снизиться. Симптомы грибкового и бактериального отита очень сильно похожи, поэтому только узкий специалист сможет установить точный диагноз и назначить правильное лечение.

При лечении этой формы болезни разрешается следующее:

  • Чистить слуховой канал с использованием дезинфицирующих капель;
  • Протирать слуховой орган содовым раствором;
  • Принимать все противогрибковые препараты, которые были выписаны лечащим врачом.

К запрещающим действиям относится:

  • Прогревать ухо;
  • Пользоваться каплями, которые предназначены для лечения других видов отита;
  • Злоупотреблять вредными привычками;
  • Принимать сладкое в большом количестве.

Возможные осложнения

Самой серьезной проблемой, которая может быть вызвана грибковым отитом, является перфорация барабанной перепонки. После заболевания, в слуховом органе появляются спайки, которые тянут барабанную мембрану. В результате пациент начинает жаловаться на головные боли и шум в ушах.

Острое воспаление может обрести хронический характер. Если игнорировать проблему и вовремя не обратиться к специалисту, сильное воспаление может вызвать не только заметное снижение слуха, но и полную его потерю.

Профилактика

Специалисты выделяют несколько профилактических мер, которые помогут избежать такого неприятного заболевания, как грибковый отит:

  • Поддерживаться необходимый уровень иммунитета. Для этого нужно как можно меньше находиться на морозе или же одеваться по погоде. Голова всегда должна быть в тепле;
  • Все заболевания, которые могут спровоцировать развитие отита, необходимо лечить при их первых проявлениях;
  • Обеспечить себе правильное питание. В рацион обязательно необходимо включить продукты, которые содержат достаточно витамина С;
  • Придерживаться правил личной гигиены и тщательно следить за чистотой слухового канала;
  • Минимизировать нахождение в местах с повышенной влажностью. В противном случае грибок получает наиболее благоприятные условия для своего развития. После водных процедур ушную полость необходимо просушить с помощью ватной палочки. Во время плавания в море, водоемах и общественных бассейнах, уши рекомендуется защищать при помощи специальных тампонов;
  • Проводить все допустимые процедуры, которые помогут закалить организм.

Примечателен тот факт, что грибковый отит часто диагностируют у людей, которые очень тщательно следят за гигиеной. Данное заболевание возникает в результате активной и частной чистки ушей. Это приводит к повреждению тканей, что, в свою очередь, провоцирует увеличенное количество выделения серы. Стоит отметить, что в небольшом количестве сера должна присутствовать в ушном канале, поэтому полностью убирать ее не нужно.

Домашние рецепты

Самым простым способом вылечить грибковый отит и пресечь его возможное появление является сбалансированная диета. В свой ежедневный рацион необходимо включить больше продуктов, которые содержат необходимые для нормального функционирования организма кальций и витамин С.

Свою эффективность в лечение грибкового отита продемонстрирует и обычный базилик. Он отличается большим количеством полезных свойств, которые не только хорошо борются с инфекцией, но и помогают снять неприятные болевые ощущения. Несколько листьев базилика нужно нарезать и выдавить из них сок. Полученное средство закапывается внутрь уха.

Нужно взять несколько зубчиков чеснока, отварить его, растереть и добавить в полученную кашицу щепотку соли. Приготовленное средство нужно уложить на мягкую ткань, свернуть все в небольшой мешочек и приложить к больному уху. Масло чеснока можно использоваться в качестве натуральных капель для ушей. Хорошим эффектом отличаются и другие масла, например, оливковое или масло лобелии.

  • Коллоидное серебро

Раствор серебра выполняет роль эффективного лекарственного средства для борьбы с грибковым отитом. Коллоидное серебро используется для очистки слухового канала от гнойных выделений и других частиц.

  • Подсушиваем кожу ушного канала

Если внутри ушного канала переизбыток влаги, то его кожу можно немного подсушить. Для этого используется обычный фен для сушки волос. Использовать такой метод нужно осторожно и на протяжении всего пары минут. Фен включается на средний режим и держится от уха на расстоянии вытянутой руки.

Обычная зевота способствует стягиванию мышц, которые отвечают за открывание евстахиевой трубы. Данный метод позволяет избавиться от чрезмерной влаги внутри слухового канала, тем самым препятствуя размножению грибковой инфекции .

Грибковый отит

  • Признаки грибкового отита
  • Причины
  • Виды микотического отита
  • Диагностика
  • Лечение
  • Видео по теме

Возбудителем грибкового отита чаще всего являются грибы рода Кандида или Аспергилл. Грибок начинает быстро размножаться на фоне снижения выработки или чрезмерного удаления ушной серы, которая обеспечивает местный иммунитет.

Грибковый отит встречается достаточно часто. Почти у каждого четвертого маленького пациента отит развивается именно из-за размножения грибов, у взрослых эта цифра немного меньше (примерно 19%). Плесневый дрожжеподобный грибок поражает внешнюю часть уха, наружный слуховой проход, среднее ухо и значительно реже барабанную перепонку.

Признаки грибкового отита

О возникновении грибковой инфекции в ухе можно понять по следующим симптомам:

  • в ушах постоянно или периодически ощущается зуд – это связано с тем, что железы перестают справляться и не продуцируют секрет, необходимый для защиты ушного прохода. Причиной может стать травма или высокая влажность;
  • появляются головные боли, нередки головокружения;
  • иммунитет реагирует на инфекцию увеличением выработки серы – так появляются серные пробки;
  • ушная раковина раздражена и гиперчувствительна (неприятные ощущения возникают при любом прикосновении), боль в ухе появляется при движениях челюсти;
  • ухудшается слух, появляется шум и ощущение заложенности (как будто под водой);
  • при острой фазе может подняться температура тела;
  • ткани уха отечны;
  • выделения серого, желтого или коричневого цвета, которые не имеют запаха.

Последний признак позволяет дифференцировать отит по источнику инфекции (при бактериальном отите выделения с сильным запахом). Количество выделяемой жидкости зависит от грибка и стадии заболевания. Так, при аспергиллёзе грибы и их продукты жизнедеятельности образуют пробки, а при кандидозе выделения вытекают наружу.

В наружном ухе более 2 тысяч серных желез, которые в норме выделяют до 20 мг серы в месяц. При возникновении незначительного ухудшения слуха требуется срочно обратиться к ларингологу, для выявления причины патологии. Если ЛОР-врач не сможет установить причину изменения местного иммунитета, то понадобиться консультация дерматолога.

Причины

Грибы и бактерии в небольшом количестве присутствуют на коже любого человека. В норме их рост и размножение сдерживается местным иммунитетом. Например, в слуховом проходе железы выделяют секрет и серу, которые и не позволяют патогену размножаться.

Читайте также:  Кровянистые выделения при молочнице: симптомы и причины

Грибковая инфекция развивается в тот момент, когда снижается местный иммунитет и оказывается неспособным препятствовать размножению плесневых или дрожжеподобных грибов. Грибы свободно размножаются и проявляют патогенную активность.

Факторы, влияющие на состояние местного иммунитета слухового аппарата:

  • длительный или бесконтрольный прием антибактериальных препаратов, которые уничтожают не только патогенную, но и полезную микрофлору, изменяя тем самым кислотно-щелочной баланс;
  • высокая влажность – если человек часто плавает в бассейне или пресном водоеме, ушная сера попросту вымывается, и появляются условия для развития грибов;
  • медикаментозная терапия иммунодепрессантами;
  • перенесенная в недавнем прошлом бактериальная инфекция;
  • травмирование слизистой оболочки уха (инородными предметами, во время хирургического вмешательства). Как показывают исследования, чаще страдают отитом те люди, которые чистят уши ватными палочками;
  • попадание в орган слуха инородного тела;
  • соматические заболевания (к примеру, сахарный диабет);
  • аллергическая реакция организма;
  • дерматит, экзема.

Виды микотического отита

Принимая во внимание то, где именно развивается грибок, отит делится на следующие виды:

  • Наружный отит . Инфекция затрагивает внешнюю часть уха и наружный проход. При этом появляются следующие симптомы: заложенность, шелушение кожи, отечность наружного уха. В острой фазе отмечается сильная боль и выделения из ушей. Чаще всего при патологии воспалены околушные железы и лимфоузлы;
  • Грибковый мирингит . Самый редкий вид отита. Грибки поражают барабанную перепонку. При этом существенно снижается слух, появляется сильная боль, а также обильные выделения;
  • Средний отит . Грибок, который распространился из слухового прохода, размножается в среднем ухе. Признаки воспаления становятся более заметными, появляются головные боли, скопление серных пробок, выделения из уха. При заражении плесневелыми грибами может появиться гипертермия, озноб, ломота в суставах;
  • Послеоперационный отит среднего уха . Заболевание развивается в среднем ухе из-за снижения местного иммунитета после проведения операции.

Диагностика

Для того чтоб диагностировать наружный грибковый отит доктор осмотрит ухо. Укажут на развитие инфекции выделения экссудата, гиперемия кожи и воспаление. Увидеть состояние барабанной перепонки ЛОР-врач сможет при помощи отоскопии. Если есть перфорация и выделения, то это отомикоз среднего уха.

Для определения вида инфекции необходимо провести культуральное и микроскопическое исследование выделяемой воспаленными клетками жидкости. Важно грамотно провести забор отделяемого, если будет мало материала или забор производится не из очага поражения, то грибок можно и не обнаружить.

Лечение

Для лечения отита грибкового происхождения используются медикаменты с антимикотическим действием. Как правило, терапия местная, но при долгом течение заболевания или частых рецидивах, могут назначаться и препараты системного действия.

Чтобы инфекция не рецидивировала важно устранить ее первоисточник и нормализовать микрофлору слухового аппарата: отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков, беречь ухо от травмирования и попадания инородных предметов, по возможности устранить соматические заболевания и аллергены, не допускать перехода ушных заболеваний в хроническую форму.

При выраженных симптомах грибкового отита не стоит лечиться самостоятельно, поскольку грибы очень трудно уничтожить. Если не будет вовремя оказана адекватная терапия, которая должна подбираться с учетом вида грибов, то заболевание перейдет в хроническую форму и продолжит распространяться по организму.

Первым этапом терапии является удаление из уха ороговевшего эпителия, серы и мицелия грибов. Затем делается промывание противомикробными составами. Может применяться Амфотерицин, Хинозолом, Нистатин, жидкость Бурова, Клотримазолом.

Антимикотические средства могут выпускаться в виде капель или мазей. Капли можно применять двумя способами. Закапать в слуховой проход указанную в инструкции дозировку и полежать 15 минут, пока действующее вещество не достигнет очага поражения. Второй способ это накапать жидкость на ватную турунду и вставить в ухо, так препарат будет действовать длительное время.

Для лечения отомикоза могут применяться следующие медикаменты.

Экзодерил

Эффективное противогрибковое средство, которое выпускается в форме мази и раствора, предназначенного для наружного применения. Действующее вещество нафтифин. На поврежденную кожу средство наносить не рекомендуется. После устранения симптомов, терапия должна продолжаться еще 1-2 недели.

Кандибиотик

Ушные капли способны побороть бактериальную и грибковую инфекцию, а кроме этого оказывают анестезирующее и противоаллергическое действие.

Анауран

Это антибиотик широкого спектра действия. В составе имеется лидокаин, который быстро устраняет зуд и боль. Он выпускается в форме капель. Нужно закапывать по 4–5 капель в слуховой проход до 4 раз в сутки (детская дозировка в два раза меньше). Курс лечения не дольше 7 дней.

Дексона

Лекарство также в каплях, обладает противовоспалительным и антибактериальным действием. Назначается при наружном отите. Применяют его дважды в сутки, закапывая по 3 капельки.

Нитрофунгин

Противогрибковый препарат на основе хлорнитрофенола. Обладает антисептическими и дезинфицирующими свойствами против бактериальной флоры и некоторых грибов. Раствор необходимо наносить на ватный тампон и обрабатывать им пораженные участки 2-3 раза в день до тех пор, пока не пройдут симптомы заболевания, плюс еще 4-6 недель чтоб не допустить рецидива.

Травоген

Оказывает местное противогрибковое и антибактериальное действие. Крем наносят на пораженные участки один раз в сутки в течение трех недель.

Микоспор

Антимикотическое средство также активно против грамположительных кокков. Грибы не формируют к препарату устойчивость. Средство (раствор или мазь) наносят на тампон и прикладывают его к пораженному участку (желательно на сутки).

Часто грибковая инфекция развивается одновременно с бактериальной. В этом случае потребуется прием не только противогрибковых средств, но и антибактериальных. Дополнительно могут назначаться антигистаминные и обезболивающие препараты. Для восстановления защитной функции организма рекомендуется пропить курс витаминов.

Отомикоз среднего уха чреват серьезными последствиями. Так, на его фоне может развиться адгезивный средний отит, который приводит к образованию спаек и, как результат, к необратимому нарушению слуха. В результате развития грибковой инфекции может возникнуть сепсис, то есть грибок распространится на внутренние органы.

Если прерывать курс терапии после наступления облегчения, то споры гриба опять начнут разрастаться и заболевание перейдет в хроническую форму, которую лечить придется системными препаратами.

Лечение грибкового отита длительное, но в большинстве случаев от инфекции удается избавиться полностью. Если заболевание вовремя диагностировано, то его удается излечить с помощью местной терапии за 3–6 недели. Лекарства устранят болезненность после первого же дня приема, но чтоб не допустить рецидива грибкового отита терапия должна продолжаться еще 2–3 недели.

Лечение грибкового отита наружного уха

26 августа 2014

Грибковый отит (отомикоз) является разновидностью наружного отита, который зачастую переходит в хроническую форму. По данным статистики, около 10% людей всего мира страдают отомикозом.

Основные возбудители грибкового отита

Основными возбудителями отомикоза являются плесневые грибы различных видов. Как правило, это грибы рода Aspergillus, Penicillium. В некоторых случаях возбудителями являются дрожжеподобные грибы Candida (эти самые грибы еще вызывают молочницу).

Возбудители распространяются по всей поверхности наружного слухового прохода, а также на передней стенке барабанной перепонки. Причинами грибковых заболеваний уха являются следующие благоприятные факторы для развития грибков:

  • длительный прием антибиотиков;
  • влажная среда;
  • длительный прием иммуносупрессивных препаратов;
  • перенесенный гнойный отит среднего уха.

Основным провоцирующим фактором развития заболевания является травма слизистой оболочки. Поэтому, как бы это противоречиво не звучало, люди, которые чистят уши довольно часто и усиленно, в большей степени страдают грибковой формой отита.

Частая чистка ушей ватными палочками вредна для здоровья.

Симптомы

Симптомы грибкового отита, которые беспокоят больного:

  • зуд в ухе;
  • головная боль;
  • серные пробки в наружном слуховом проходе;
  • повышенная чувствительность ушной раковины;
  • чувство заложенности в ухе.

Характерным признаком грибкового наружного отита являются различные выделения из уха. Выделения могут различаться по цвету (желтоватые, серые, коричневые и т.д.), по количеству и виду, в зависимости от того, грибком какого вида было вызвано заболевание. Как правило выделения не имеют характерного запаха, в отличии от гнойных выделений.

Также от вида грибков зависит расположение воспаления — если это дерматофиты, поражается кожа ушной раковины, слуховой проход и область за ухом. Нитчатые грибы располагаются в области наружного слухового прохода, в редких случаях — полость среднего уха. Кандидозный отомикоз поражает область среднего уха и слуховой проход. В редких ситуациях возможен разрыв барабанной перепонки.

Ощущение заложенности в ушах

Лечение

Грибковый отит уха делится на 2 вида:

  1. наружный;
  2. средний.

Зачастую, средний отомикоз образуется из наружного. Лечение грибкового отита назначается в строго индивидуальном порядке, потому как лечение будет зависеть от вида гриба, от общего состояния больного и от противопоказаний к препаратам.

Что включает в себя современная противогрибковая терапия:

  • капли в уши — анауран, изофра;
  • мазь — лоцерил, микоспор;
  • чистка тампоном, пропитанным антимикотическим раствором.

Также проводится антимикотическая терапия, препараты для которой выбирает и назначает только лечащий врач.

В некоторых случаях назначается пимафуцин в виде суспензии наружно — количество нанесения: 2 капли 1-2 раза в день. Данный препарат также может назначаться в виде крема. Перед использованием противогрибковых лекарственных средств ухо очищается. При необходимости назначаются антигистаминные препараты — цетрин, перитол.

Так как грибковый наружный отит развивается при снижении работы иммунной системы и ослаблении организма, одним из основных направлений в терапии является витаминотерапия, иммуномодуляторы, ферменты, отмена антибиотиков.

Если лечение не дало нужного терапевтического эффекта, его изменяют и усиливают. В редких случаях осложнения отомикоз может распространится на кожу и внутренние органы, что приводит к потере слуха.

«Уши болят!» Кому грозит грибковый отит, и как с ним бороться

Грибковый отит (отомикоз) — это воспаление уха, при котором отделы раковины поражаются не вирусами и бактериями, а плесневыми дрожжеподобными грибами. Чаще всего такая патология отмечается на стенках наружного ушного прохода, коже ушной раковины, барабанной перепонке, полости среднего уха. И встречается она довольно часто: на долю отомикозов в общей массе диагностированных отитов приходится около 19% случаев среди взрослых и около 27% у детей.

Статья по теме Берегите уши. Как правильно купаться, чтобы не заработать отит?

Возбудители отомикоза

К основным возбудителям относятся грибы разного рода. Они обычно распространяются по всему уху, и даже на барабанных перепонках. Причинами появления грибка уха являются определенные факторы, которые способствуют распространению:

  • Влажность.
  • Долговременный прием антибиотиков.
  • Перенесенные заболевания уха.

Главный фактор развития – это травмированная слизистая оболочка. Поэтому стоит отметить, что у людей, часто использующих ватные палочки для чистки ушей чаще всего и возникает грибковый отит.

Нельзя слишком часто чистить уши ватными палочками – это вредно для здоровья и способствует развитию отомикоза.

Профилактика

Специалисты выделяют несколько профилактических мер, которые помогут избежать такого неприятного заболевания, как грибковый отит:

  • Поддерживаться необходимый уровень иммунитета. Для этого нужно как можно меньше находиться на морозе или же одеваться по погоде. Голова всегда должна быть в тепле,
  • Все заболевания, которые могут спровоцировать развитие отита, необходимо лечить при их первых проявлениях,
  • Обеспечить себе правильное питание. В рацион обязательно необходимо включить продукты, которые содержат достаточно витамина С,
  • Придерживаться правил личной гигиены и тщательно следить за чистотой слухового канала,
  • Минимизировать нахождение в местах с повышенной влажностью. В противном случае грибок получает наиболее благоприятные условия для своего развития. После водных процедур ушную полость необходимо просушить с помощью ватной палочки. Во время плавания в море, водоемах и общественных бассейнах, уши рекомендуется защищать при помощи специальных тампонов,
  • Проводить все допустимые процедуры, которые помогут закалить организм.

Симптомы

Есть ряд симптомов, которые в определенной мере способны предупредить заболевание:

  1. Зуд в ухе, который может быть, как постоянно, так и возникать периодически.
  • Головная боль, сопровождающаяся помутнениями в глазах.
  • Серные пробки в ушах.
  • Заложенность уха.
  • Выделения из уха, которые характерны свои цветом: коричневый либо сероватый.
  • Повышение температуры в случае если заболевание уже прошло первую стадию и развивается дальше.
  • Виды грибкового отита (отомикоза)

    Существует несколько видов отомикоза. Наименование вида зависит от того, где протекает заболевание, а конкретно в каком месте происходит воспалительный процесс. Отоларингологи разделяют на 4 вида:

    1. Наружная форма. Когда поражению подвергся слуховой наружный проход. Такая форма встречается чаще остальных.
    2. Марингит. Означает, что воспалена барабанная перепонка, но, такое протекание болезни встречается довольно редко.
    3. Средний отомикоз. Поражена полость среднего уха.
    4. Послеоперационный грибковый отит. Характерен тем, что распространяется после хирургических вмешательств.

    Диагностика отомикоза или как выявить грибковый отит

    Чтобы определить характер поражения отоларингологи прибегают к микроскопическим исследованиям. Для этого из уха забирается отделяемая часть, но следует с особым вниманием производить забор, так как если взять анализ не из того места, то выявить грибок вероятней всего не получится.


    Структура уха Для определения заболевания доктору придется прибегнуть к осмотру пациента и выявлению каких-либо отклонений в ухе. Во врем перфорации в случае наличия паразита можно будет обнаружить выделения из уха.

    Лечение грибкового отита

    Лечить грибковый отит следует антимикотическими средствами. Однако, перед тем как применять препараты нужно промыть ухо средствами от грибка. Для таких целей можно использовать ряд препаратов:

    • Нистатин.
    • Хинозолом.
    • Амфотерицин.
    • Жидкость Бурова.

    Перед тем как совершать промывание уха, необходимо освободить его от серы и других образований. Помимо использования противогрибковых препаратов нужно установить причину болезни и понять, как от нее можно избавиться. Для этого следует повысить иммунитет, а значит отказаться от приема антибиотиков. Также важно полностью вылечиться от болезней, которые ослабляют иммунную систему. Несмотря на то, что процесс лечения отомикоза сложный, избавиться от болезни все-таки можно. В большинстве случаев лечение проходит успешно, и лишь несколько процентов возможно возникновение осложнений. В процессе лечения важно подобрать правильные препараты, так как каждый препарат лечит определенный тип грибка.

    Главное – это вовремя обратиться в поликлинику за получением помощи квалифицированного специалиста.

    Эффективные лекарства

    Большинство препаратом из группы антимикотиков имеют широкий спектр воздействия и поэтому применять их можно при любом типе возбудителя. Наиболее эффективными считаются следующие препараты:

    Схема применения того или иного лекарства от грибкового отита определяется только специалистом.

    Многокомпонентное лекарство в виде капель считается одним из эффективнейших при различных заболеваниях уха. Препарат помогает одновременно купировать болевой синдром, устранить неприятные ощущения и побороть развитие болезнетворных микроорганизмов, в том числе и грибков.

    Лечение отита в домашних условиях

    Отвар роз

    Для приготовления отвара понадобятся лепестки примерно 20 роз. Необходимо положить лепестки в стакан и залить сильным кипятком, спустя 40 минут отжать лепестки и выбросить. К настою следует добавить пару капель розового масла и оставить на водяной бане. Как только половина выпарилась – отвар от отита готов.


    Отвар роз Лекарство необходимо использовать в течении 2 недель, каждый день перед сном.

    Перекись водорода в ухо при отите

    Использовать такой метод лечения лучше только при наружном отите. В любой аптеке следует купить раствор. При изготовлении следует разбавлять обыкновенной водой в пропорции 1:1.

    Разбавление является обязательным, иначе существует риск обжечь ухо.

    Каждый день перед сном нужно капать по 4-5 капель раствора, при закапывании вы можете услышать небольшое шипение. Как только оно прекращается можно закапывать другое ухо.

    Перекись водорода в ухе Использовать перекись водорода при отите рекомендуется не более 7 дней. Если за этот период боли не прошли, значит инфекция глубже и без помощи врача не обойтись!

    Читайте также:  Доктор Мясников о грибке ногтей из передачи «О самом главном»

    Борная кислота при отите

    Это средство является самым популярным для лечения грибкового отита в ухе. Купить средство можно в каждой аптеке, особо опасных противопоказаний оно не имеет. Для использования метода необходимо изготовить ватные турунды и смочить их в кислоте, выжать жидкость и поставить в уши на 60 минут. Перед применением борная кислота слегка нагревается, нужно достичь оптимальной температуры, так как нельзя чтобы ватный тампон был сильно горячим или холодным. Применять лучше всего перед сном и после него, в случае, когда прошла неделя лечения, а боли не утихают нужно обращаться к доктору, так как скорей всего болезнь имеет более серьезный характер.

    Важно! Нельзя наливать борную кислоту в ухо, обязательно следует использовать ватную турунду или ватный тампон.

    Настойка прополиса при отите

    Обезболивающий эффект при отите может придать обычная настойка прополиса, которую можно купить в аптеке или сделать в домашних условиях. Применение метода состоит в следующем: каждые четыре часа необходимо закапывать по 2-3 капли прополиса в больное ухо, и закрыв ватным тампоном стараться не двигаться около 15 минут, лучше конечно же полежать в этот момент. Однако, такой способ может навредить слизистой оболочке, поэтому настой можно смешивать с оливковым маслом. Если спустя 2 недели использования прополиса от отита результат не наблюдается значит нужно обращаться в больницу.

    Причины возникновения заболевания

    Грибковая инфекция – причины кандидоза уха

    Причина болезни кроется в дрожжеподобных грибков рода Candida. Существует больше 150 видов грибов данного рода, они обитают в почве, воздухе, воде и живут на коже здорового человека. Candida относится к условно-патогенным грибам – приводят к болезни только при наличии патогенных факторов.

    Как происходит заражение: грибок прикрепляется к коже уха и начинает активно размножаться, формируя колонии. Затем микроорганизм начинает внедряться вглубь кожи, поражая эпидермис, что приводит к нарушению барьерной функции кожи и развитию воспалительного процесса.

    Факторы, влияющие на сопротивляемость организма грибковой инвазии:

    • Хроническое вялотекущее заболевание, снижающее иммунный ответ организма (тонзиллит, гайморит, ревматоидный артрит, язва желудка и 12-перстной кишки).
    • Иммунодефицитное состояние (например, после перенесенного мононуклеоза).
    • Гормональные нарушения (тиреотоксикоз).
    • Обменные нарушения (сахарный диабет).
    • ВИЧ-инфекция.
    • Опухолевые заболевания и иммунодефицит после лучевой и химиотерапии.
    • Туберкулез.
    • Иммуносупрессия, вызванная приемом кортикостероидных препаратов (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).
    • Прием больших доз антибиотиков.

    Большое значение в развитии кандидоза уха имеет травматическое повреждение кожи уха, поскольку травма способствует быстрому прорастанию и размножению грибов. Активное использование ватных палочек для очистки слухового прохода часто заканчивается царапинами и ссадинами в ухе, что при присоединении грибковой инфекции приводит к кандидозному отомикозу.

    К развитию болезни приводит и частая гигиена прохода: многие люди ежедневно пытаются помыть и почистить уши.

    Подобные манипуляции приводят к полному удалению серы, которая является защитником кожи от вредных внешних факторов и микробов. Но далеко не всегда дрожжеподобные грибы приводят к наружному отиту. Для поддержания их жизнедеятельности требуется несколько важных факторов: воздух, высокая влажность и комфортная температура. Грибы рода Candida аэробы и не могут жить без воздуха. Также они любители повышенной влажности и поэтому начинают активно размножаться в ухе после купания.

    С этим фактом связано распространение болезни у работников саун, бань, мойщиц посуды и домохозяек, которые вручную моют много посуды. Температура тела человека для грибов является приемлемой, но при воспалении и повышении местной температуры их рост усиливается. Поскольку данная группа микроорганизмов любит полисахариды, часто отомикозом страдают повара-кондитеры и работники на кондитерских фабриках.

    Зуд и выделения – признаки кандидоза уха

    Для кандидозного отомикоза характерна скудная симптоматика. Больной может жаловаться на дискомфорт в ухе, тянущую боль, прострелы, шум и заложенность. Но чаще всего человек обращается к отоларингологу с сильным нестерпимым зудом. Желание почесать ухо связано с раздражением нервных рецепторов грибами и слущиванием эпидермиса.

    Боль при микозе встречается намного реже, в отличие от наружных отитов другой этиологии. Но если болевой синдром присутствует, то чаще доставляет неудобство в вечернее и ночное время. У многих заболевших отмечается высокая чувствительность уха при попытке потрогать или оттянуть ушную раковину. Нередко больные жалуются на влажность и жидкость в больном ухе.

    При длительном течение кандидозного отомикоза появляется заложенность уха из-за механической закупорки слухового прохода слущенными эпидермальными массами и мицелием грибов. Часто больные неоднократно приходят к ЛОРу, им проводят промывание уха дистиллированной водой и отпускают домой, не заподозрив инфекцию. Подобная манипуляция может вызвать обострение процесса и активизацию роста колоний гриба.

    При неоднократном удалении пробки белого цвета с рыхлыми влажными массами необходимо сдать мазок на грибы.

    Длительное хроническое течение болезни вызывает головные боли на стороне пораженного уха, небольшое чувство распирания в ухе. При наличии хронического гнойного отита с дефектом в барабанной перепонке и периодическим отделяемым из уха кандидоз протекает более выражено. Отмечается стреляющая боль в ухе, за ухом в области сосцевидного отростка, подъем температуры, усиление гноетечения при прорастании грибов в среднее ухо.

    Ушной грибок (отомикоз): причины появления у человека, признаки и лечение

    После отита наиболее распространенная причина обращения к отоларингологу – ушной грибок. Заболевание, известное как отомикоз, провоцирует попадание грибковых возбудителей различного типа. Проблема актуальная для взрослых и детей, часто проявляется после перенесенного гриппа на фоне ослабления иммунитета. Чтоб не потерять слух, важно знать первые признаки и способы лечения, бережно относиться к гигиене ушей.

    Содержание

    • Причины возникновения грибка в ушах
    • Классификация микоза ушей
    • Симптоматика
    • Диагностика
    • Лечение
    • Народная медицина
    • Профилактика

    Причины возникновения грибка в ушах

    На коже человека постоянно присутствует разнообразные микроорганизмы, составляющие условно-патогенную микрофлору. При ослаблении иммунитета происходит нарушение баланса, заражение опасными возбудителями. Если воспаление начинается в слуховом проходе, возникает отомикоз уха.

    Попадание грибка в ушной проход происходит по разным причинам:

    • повреждения при чистке;
    • инородные тела;
    • врожденные аномалии строения;
    • несоблюдение гигиены;
    • потливость.

    Чаще всего при диагностике обнаруживается в ушах дрожжевой грибок рода Candida albicans. Он легко переносится с загрязненными руками, наушниками, полотенцем. Не менее опасен в ухе плесневой возбудитель Aspergillus, распространенный в естественной среде. Он переносится с частичками эпителия, пылью, попадает на кожу при чихании или кашле со слюной.

    Мелкие споры, провоцирующие грибок в ушах, остаются на руках при обработке почвы, одежды, пищевых продуктов. Микоз часто активизируется при ангине, ларингите, гайморите, проникает в слуховой проход через евстахиеву трубу из носа.

    Классификация микоза ушей

    В медицинской практике выделяется классификация заболевания, помогающая отоларингологу правильно установить диагноз. По месту локализации инфекции микоз ушей делится на несколько видов:

    • наружный (в слуховом проходе ближе к раковине);
    • мирингит перепонок;
    • отит среднего уха;
    • послеоперационная форма.

    По длительности заболевания различают:

    • острый (не более 4-х недель);
    • подострый (до полугодия);
    • хроническая форма (от 6 месяцев).

    Нередко обнаруживается грибок за ушами, протекающий в виде сухости кожи шелушения, зуда. Каждый второй случай приходится на острый процесс, перетекающий в хроническую форму. В зависимости от наименования микоза различают кандидоз, мукоидоз, бластомикоз.

    Симптоматика

    Попадание воды или царапина создают благоприятную среду для болезни. Грибок ушей развивается в течение нескольких недель, начинается с легкого зуда. Человек старательно чистит проход, распространяя споры на здоровую раковину. Проявление симптомов зависит от стадии болезни, типа возбудителя, усиливается при приливе крови к голове, стрессе.

    Симптомы болезнетворного грибка в ухе схожи между собой. Болезнь начинается с нестерпимого зуда, который сопровождаться жжением, покалыванием. В запущенной стадии появляются жидкие выделения с неприятным запахом, указывающие на присоединение инфекции.

    Наружный отомикоз

    Микоз наружного уха чаще является последствием неправильного ухода, нарушения ежедневной гигиены. Симптоматика напоминает проявление отита:

    • ухудшается слух;
    • выделяются сухие корочки;
    • боль при надавливании;
    • выделения прозрачные или с охряным оттенком.

    При микозе наружного уха наблюдается слабость, повышается температура, отекают лимфатические узлы. При заложенности начинает болеть голова. Зуд не снимается после чистки перекисью водорода.

    Средний отомикоз

    Около 70% микозов среднего уха вызваны плесневыми возбудителями. К основным признакам присоединяется гноетечение с неприятным запахом. Ближе к перепонке периодически возникает раздражение, а при надавливании ватной палочкой – дергающая боль. Человека мучает мигрень, сильно падает слух. При отсутствии терапии гной может переходить на костные ткани носа, надкостницы верхней челюсти, провоцировать остеомиелит.

    Мирингит

    Заболевание барабанной перепонки является осложнением среднего или наружного микоза. Симптомы не отличаются от других видов: снижение слуха, болезненность, покалывание внутри. Характерный признак – сильные спазмы при резком движении головы, наклонах туловища. Становится причиной повышения давления, образования плотных пробок из серы.

    Послеоперационный отит

    При занесении хирургом инфекции или распространения гнойной жидкости во время операции может начаться грибковый отит, осложняющий период реабилитации. На проблему указывает ряд признаков:

    • значительно увеличивается выделение гноя;
    • при промывании выходят корочки коричневого цвета;
    • ноющая боль;
    • тугоухость.

    Пациенту требуется специальное лечение антибиотиками, контроль отоларинголога, применение антисептиков.

    Диагностика

    При подозрении на микозное воспаление врачу необходимо определить вид грибка, который спровоцировал патологию. Для этого применяются следующие методики:

    • рентгеновские снимки;
    • микробиологические исследования;
    • высевание биологического материала;
    • эндоскопия.

    В лабораторных условиях производится исследование корочек и выделений, показывающих наличие спор. При попытке выделить ушной грибок у человека может обнаружиться бактериальная или вирусная инфекция. При осложнениях требуется помощь хирурга, миколога, иммунолога.

    Лечение

    Обнаружив грибок в ушной раковине, необходимо выявить причину заражения: внутренние воспаления ЛОР органов, ослабление иммунитета, кандидоз. Перед началом лечения врач удаляет серные пробки, освобождает слуховой проход от скоплений гноя. Все препараты можно применять в домашних условия, сочетать гигиену и физиотерапевтические процедуры.

    Медикаментозное лечение

    Наиболее удобны при использовании противогрибковые ушные капли. Они легко дозируются, проникают максимально близко к очагу воспаления. Перед использованием их прогревают до температуры 25–35°, чтобы не спровоцировать спазмы барабанной перепонки. Для лечения рекомендуются жидкие составы:

    • Кандибиотик;
    • Клотримазол;
    • Пимафуцин;
    • Нифтифин.

    Если при отомикозе беспокоит зуд и раздражение, можно использовать капли с добавлением анестетика или гормонального компонента: Дексаметазон, Крезилацетат, Отипакс. Не менее эффективна мазь от наружного грибка в ушах, которую наносят тонким слоем с помощью стерильной ватной палочки. В зависимости от вида возбудителя рекомендуются:

    • Аспергилл;
    • Микроспор;
    • Тербинафин;
    • Нитрофунгин.

    Не всегда от грибка в ушах помогают капли или мази. Если заболевание привело к поражению внутренней улитки и барабанной перепонки, обильно выделяется гной, необходимо принимать лекарство от микоза в таблетках. Оно поддержит организм изнутри, сильно ослабит возбудитель и защитит внутренние органы от опасного заражения. Помогают в борьбе с дрожжевыми и плесневелыми колониями:

    • Тербинафин;
    • Нитрофунгин;
    • Флуконазол;
    • Пимафуцин.

    В некоторых случаях отомикоз осложняется нагноением костной ткани. Пациенту рекомендуется антибиотикотерапия, которая уничтожает патогенную микрофлору, останавливает заболевание при послеоперационном отите. Для поддержания иммунитета дополнительно используются комплексы с лактобактериями, восстанавливающие баланс полезных веществ.

    Народная медицина

    При обострении заболевания лечение болезненного грибка в ушах у человека можно дополнить народными методиками. Они помогают снять неприятные симптомы, уменьшают воспаление и жжение. Но их применение допускается только при отсутствии нагноения и перфорации перепонки. Наиболее эффективные и доступные средства:

    • свежий сок лука, алоэ, чистотела;
    • отвар лаврового листа, аптечной ромашки;
    • турунды с яблочным уксусом;
    • настойка прополиса.

    Традиционными средствами для лечения ушного грибка являются натуральные и эфирные масла. Многие растения содержат огромное количество антисептических кислот, обладают ранозаживляющим и антибактериальным действием. Для терапии рекомендуются составы с вытяжкой чайного дерева, облепихи, шалфея. Эвкалипт помогает справиться с бактериями, а розмарин уменьшает жжение.

    В домашних условиях можно лечить отомикоз тампонами, пропитанными соком растения каланхоэ, который смешивают с настойкой календулы, отваром герани. Для стимуляции иммунитета пациенту следует добавлять в чай капли эхинацеи, укреплять здоровье правильным питанием и закаливанием. Во время лечения важно постоянно подсушивать проход, удалять жидкие выделения, чтобы исключить среду для развития микоза.

    Профилактика

    Если не лечить заболевание, последствия отомикоза станут настоящей проблемой. У некоторых диагностируется постоянная заложенность уха, которая сказывается на профессиональных качествах, мешает в жизни. Не допустить воспаления помогает ежедневная профилактика заражения. Она заключается в соблюдении легких правил:

    • при купании закрывать слуховой проход;
    • не чистить уши посторонними предметами;
    • доверять удаление пробок опытному врачу.

    Необходимо следить за питанием, заниматься спортом, чтобы иммунитет надежно защищал от грибка. При появлении инфекции на ногтях или во рту рекомендуется в качестве профилактики протирать раковину раствором Кандида, камфорным маслом. Это поможет избежать проблем и сохранит слух.

    РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ ТАБЛИЦА

    Качественную интерпретацию результатов анализа крови может осуществить только врач. Однако, как и в любой специальности, в медицине встречаются специалисты хорошие и не очень.

    Конечно, определить уровень подлинной квалификации врача способна только авторитетная комиссия, но качество оказанной помощи хочется контролировать нам самим, хотя бы для выработки доверия к врачу и его рекомендациям. В этой статье мы рассказываем как понять, что обозначает отклонение в том или ином параметре анализа крови.

    Из стандартного бланка анализа можно узнать какими должны быть нормальные показатели анализа крови, но этого часто бывает недостаточно для определения патологии. Важно знать, как именно превышение или падение показателя сказывается на физиологии организма. Ценно знать, под воздействием каких факторов значение анализа может расти или падать, в каких сочетаниях эти изменения становятся характерным синдромом – группой типичных признаков болезни. Попробуем разобраться с каждым показателем в отдельности.

    ТАБЛИЦА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ С РАСШИФРОВКОЙ

    • Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, сплюснутые клетки без ядра, доставляющие в ткани кислород и выводящие из них основной “шлак”, продукт метаболизма – углекислый газ. Снижение уровня красных кровяных телец, как ещё называют эритроциты, говорит о возможном дефиците кислорода в тканях. Если же количество эритроцитов повышено, это может говорить о загустевании крови и опасности тромбоза. Нормы для мужчин: 4.3 – 6.2 х 10 12 /л; для женщин: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л; для детей: 3.8 – 5.5 х 10 12 /л.
    • Гемоглобин (HGB, Hb) – основной белок эритроцита, который имеет высокое химическое сродство к кислороду и углекислому газу. Именно на нем переносятся молекулы жизненно-важного газа в ткани организма, а главного “шлака” организма – углекислого газа, от тканей. Его снижение прямо говорит о наличии анемии, а повышение является следствием обезвоживания организма или сгущения крови. Норма : 120-140 г/л.
    • Ширина распределения эритроцитов (RDWc) – это процентный показатель, определяющий на сколько самый большой в образце крови по диаметру эритроцит отличается от самого маленького. Отличие более чем на 15% свидетельствует об анизоцитозе, характерном признаке анемии. Норма : 11,5 – 14,5%.
    • Объем эритроцита (MCV) – характеристика среднего размера эритроцитов и ещё один фактор оценки и дифференциации красных кровяных клеток, свидетельствующий об анемии. Снижение показателя говорит о железодефицитной или микроцитарной анемии, повышение указывает на дефицит фолиевой кислоты (она же – витамина В12), что говорит о наличии мегалобластной анемии. Норма для взрослого: 80 – 100 фл.
    • Содержание в эритроците гемоглобина (MCH) – фактор, снижение которого указывает на железодефицитную анемию, повышение – на мегалобластную. Нормальный показатель: 26-35 gu (pg).
    • Концентрация в эритроците гемоглобина (MCHC)– крайне важный и довольно редкий показатель, выявляющий скрытые воспалительные процессы в организме, злокачественные опухоли, анемии в случаях его повышения. Снижение может говорить об увеличенном количестве эритроцитов. Норма : 30 – 370 г/л.
    • Гематокрит (HCT) – показатель, определяющий объем эритроцитов в общем объеме крови. Увеличенный гематокрит говорит о повышении содержания эритроцитов (эритроцитозе), что бывает при обезвоживании. Снижение гематокрита – ещё один фактор выявления анемии. Также может свидетельствовать о ненормальном нарастании жидкой фракции крови. Нормативы имеют гендерные различия: для мужчин нормальный гематокрит 39 – 49%, для женщин35 – 45%, что связано с ежемесячной кровопотерей.
    • Тромбоциты (RLT) – показатель сообщает количество в литре крови клеток, ответственных за слипание эритроцитов в плотные конгломераты, препятствующие вытеканию крови из сосудов при их травмировании. Повышение уровня тромбоцитов наблюдается после удаления селезенки и при ряде других заболеваний. Снижение показателя указывает на цирроз печени, идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, апластическую анемию или врожденные заболевания крови. Норма : 180 – 320 х 10 9 /л.
    • Лейкоциты (WBC) – показатель определяет количество в литре крови белых кровяных телец. Их главная функция состоит в охране организма от бактерий. Повышение количества лейкоцитов говорит о начале и развитии в организме бактериальной атаки. Уровень лейкоцитов снижается при заболеваниях крови, некоторых специфических инфекциях и в ответ на прием некоторых лекарственных препаратов. Нормальным считается показатель: 4,0 – 9,0 х 10 9 /л.
    • Гранулоциты (GRA, GRAN) – показатель указывает количество специфических клеток гуморального иммунитета в литре крови. Возрастает во время воспалительных явлений, снижается уровень гранулоцитов под влиянием некоторых лекарств, при апластических анемиях и системной красной волчанке. В норме : 1,2-6,8 х 10 9 /л (иногда обозначается в количестве на микролитр, тогда норматив – 1,2-6,8 х 10 3 /мкл).
    • Моноциты (MON) – это разновидность лейкоцитов, количество которых рассчитывается отдельно. Эти клетки превращающийся в макрофаги – очень крупные клетки крови, работа которых состоит в поглощении и переработке бактерий и погибших клеток организма. Увеличение количества моноцитов – характерный признак инфекционных заболеваний, ревматоидного артрита и некоторых заболеваний крови. К снижению числа моноцитов часто происходит под воздействием иммуносупрессантов – препаратов, подавляющих иммунитет. Также снижение их наблюдается после тяжелых травм, операций или голодания. Нормальный уровень : 0.1-0.7 х 10 9 /л (или 0,1-0,7 х 10 3 /мкл); иногда выражается как MON% 4 – 10%.
    • Лимфоциты (LYM, LY%) – ещё одна разновидность лейкоцита, присутствующая в нормальной крови. Лимфоцит специализируется на борьбе с вирусами и некоторыми бактериями, и относится к клеткам гуморального иммунитета. Нарастает показатель при вирусных инфекциях, лучевой болезни, приеме некоторых препаратов, заболеваниях крови. Снижается при различных иммунодефицитах, характерных для почечной недостаточности, приеме иммуносупрессоров, длительном голодании, переутомлении, ВИЧ). Нормальным считается показатель1,2 – 3,0х10 9 /л (или 1,2-63,0 х 10 3 /мкл); иногда выражают так LY% 25-40%.
    Читайте также:  Ибупрофен при повышенном давлении: помогает ли снизить АД

    Этими показателями не ограничивается исследование крови, однако они считаются главными. Сам по себе каждый их них не является достаточным основанием для постановки диагноза и рассматривается лишь вкупе с другими показателями, данными физикального обследования (осмотра врачом) и других исследований.

    ДРУГИЕ ВАРИАНТЫ РАСШИФРОВКИ АНАЛИЗА

    Важно помнить, что кроме стандартных данных анализа крови для взрослых мужчин и женщин есть ещё самостоятельные показатели и варианты нормы для детей, причем в каждом возрасте отдельно, для беременных, для людей преклонного возраста.

    Специалисты Лабтест СПб с удовольствием помогут вам в расшифровке анализа крови и других лабораторных показателей. Мы ждем вас в восьми медицинских центрах Санкт-Петербурга. Приезжайте, если нужна помощь!

    Иногда врачам попадается анализ крови на английском языке. Не всегда удается сразу определить, какое сокращеннное название показателя общеклинического или биохимического анализа крови соответствует общепринятым в России. Ниже мы приводим иллюстрацию с расшифровкой общепринятых показателей анализа крови на английском языке.

    В сети медицинских центров Лабтест с собственной лабораторией вы можете сделать этот и другие анализы числом более 500 без записи и предварительных звонков, как взрослым, так и детям. Также действует выездной забор анализов в Санкт-Петербурге и ближайших пригородах.

    Гранулоциты: нормы, что значат повышенные и пониженные показатели, дополнительные обследования и варианты лечения

    Г ранулоциты — это форменные клетки крови, наиболее многочисленный подвид белых кровяных телец. В структуре жидкой соединительной ткани их насчитывается до 80%. Основная задача таковых — защита организма от негативного влияния извне, обеспечение стабильной работы иммунитета.

    По своему характеру гранулоциты (GRA или Gran) неоднородны и представлены тремя типами клеток: базо-, нейтро- и эозинофилами. Все они выполняют определенные задачи, что соответствует их структуре и численности в общей массе.

    Изменение концентрации форменных клеток сказывается на самочувствии и состоянии здоровья также не сразу, а постепенно. В зависимости от конкретного клинического случая.

    Лечение необходимо не всегда, все меры принимаются по показаниям.

    Роль клеток в организме

    Есть большая группа функций гранулоцитов. Если говорить обобщенно и безотносительно конкретного подвида.

    • Первичное реагирование на аномальные агенты извне. Названные структуры выступают начальной линией обороны тела. Они отвечают быстрее прочих, что обусловлено их большим количеством.

    А учитывая неприхотливость к концентрации питательных веществ и кислорода, общую живучесть и автономность, становится понятно, почему они столь эффективны. Эта роль возложена и на прочие клетки, которые не так оперативно реагируют на угрозы.

    • Создание барьера для недопущения проникновения агентов в ткани и органы . Гранулоциты разных видов не допускают транспортировки бактерий и вирусов в структуры тела человека. Создают своеобразную защиту, пока прочие обеспечивают уничтожение угрозы.
    • Сигнальная функция, обнаружение и сообщение об аномальном агенте всем структурам иммунной системы. Посредством специальных механизмов клетки-гранулоциты оповещают (говоря условно) прочих о текущем состоянии, угрозе. Это обеспечивает еще большее ускорение работы защитных сил, их мобилизацию на ликвидацию пагубной микрофлоры.
    • Ингибирование (замедление) репликации вируса или же уничтожение бактериального агента. Инфекционные возбудители разнородны по своему строению, общей структуре, функциональным возможностям, агрессивности и поведению в среде человеческого организма.

    Гранулоциты действуют в зависимости от конкретного типа возбудителя, подстраиваясь под его особенности. Они способны замедлить репликацию (копирование себе подобных экземпляров) вирусов, разрушают цитоплазматические мембраны бактерий, создавая для них невыносимые условия для дальнейшего существования.

    Нейтрофилы считаются наиболее многочисленной группой гранулоцитов, потому основные функции по непосредственной защите организма ложатся именно на них.

    Базофилы и эозинофилы выполняют идентичную работу, но несколько по-другому. Тем самым зернистые лейкоциты (другое название гранулоцитов) обеспечивают всестороннюю защиту организма в динамическом, постоянном режиме.

    Таблицы норм

    Оценка проводится, преимущественно, по наиболее многочисленной группе клеток рассматриваемого типа — нейтрофилам (NEUT) . Норма определяется как процентная концентрация в лейкоцитарной формуле.

    Соответственно выделяют следующие адекватные показатели.

    У женщин

    Возраст (лет)Уровень нейтрофилов в пропорции (%)
    11-16Около 60%
    16-21Порядка 70%
    21-3565-70%
    36-5063-67%
    50-6553-57%
    Старше 6553-57%

    У мужчин

    Возраст (лет)Уровень нейтрофилов в пропорции (%)
    10-1540-60%
    16-2155-60%
    22-3655-60%
    36-5063-65%
    50-6563-65%
    После 6555-60%

    У детей

    ВозрастУровень нейтрофилов в пропорции (%)
    Рождение61-63%
    1 месяц35-38%
    6 месяцев32-39%
    1 год31%
    2-5 лет33-36%
    5-8 лет51-52%
    8-10 лет53-65%
    10-16 лет57-59%
    16-18 лет57-59%

    Если говорить о самих гранулоцитах (GRA), то нормы по возрастам выглядят следующим образом:

    ВозрастПоказатели (число клеток x10⁹ на литр крови)
    Появление на свет6.1-26.0
    До окончания 1-х суток5.0-20.5
    1 нед.1.5-9.8
    2 нед.1.1-9.0
    1 мес.1.0-9.0
    До полугода1.0-8.5
    1 год1.5-8.7
    2 года1.5-8.5
    4 года1.5-8.5
    6 лет1.5-8.1
    8 лет1.5-7.9
    12 лет1.8-8.2
    13-18 лет1.6-8.1
    18-25 лет1.8-7.5
    26-501.5-7.7
    26-501.5-7.5
    Старше 601.5-7.6

    Нужно иметь в виду, что это усредненные показатели. Интерпретация проводится индивидуально, в зависимости от массы критериев. В том числе общего состояния здоровья, питания накануне, сиюминутного положения вещей, также допускаются отклонения в каждом конкретном случае.

    Не стоит забывать и о референсных значениях, которые применяются различными лабораториями, они зависят от способа исследования концентрации форменных клеток.

    Все изменения требуют обязательной квалифицированной оценки специалистом на месте. Не всегда отклонения говорят однозначно в пользу патологического процесса.

    Остальные показатели, такие как базо- и эозинофилы рассчитываются, как правило, по стандартным методикам и оцениваются в общем анализе крови.

    Физиологичесикие причины повышения GRA

    Изменение показателя гранулоцитов в сторону увеличения обычно свидетельствует в пользу воспалительного процесса. Но не всегда. Есть группа естественных факторов.

    • Беременность. В особенности гестация в первом триместре. Ближе к концу периода вынашивания плода возможен резкий скачок показателя гранулоцитов, что не несет какой-либо опасности для женщины. Однако в большинстве своем врачи справедливо стремятся обследовать пациентку. В профилактических целях.
    • Приближение менструального цикла. Чем скорее начало, тем вероятнее рост уровня гранулоцитов. Хотя это не аксиома. Возможно увеличение показателя у одной женщины попеременно — то есть, то нет. Это нормальный, физиологичный вариант.
    • Норма гранулоцитов в крови смещается сразу после интенсивной физической нагрузки. Потому перед исследованием рекомендуется 4-5 часов сохранять покой. Результаты, полученные в нарушение указанного условия, заранее считаются ложными, необходимо повторение диагностики.
    • То же самое касается обильного приема пищи. Кровь сдают натощак, поскольку даже легкий завтрак способен изменить картину по гранулоцитам. Увеличив концентрацию клеток. Но опять же ложно.

    Не стоит брать анализ сразу после родов, поскольку деятельность по разрешению создает искусственный рост уровня форменных клеток.

    Причины связанные с заболеваниями

    Патологических причин роста концентрации гранулоцитов как минимум столько же.

    • Острые инфекционные процессы. Бактериальные или вирусные поражения. Преимущественно растет концентрация нейтрофилов. Прочие цитологические структуры реагируют в меньшей мере.
    • Аутоиммунные воспаления. Любой локализации и независимо от происхождения. Наиболее активно проявляют себя такие расстройства, как артрит, васкулит . Также некоторые другие нарушения. Обнаруживается рост тех же самих клеток — нейтрофилов.

    • Глистные поражения. Инвазии паразитарного характера сказываются на картине крови не сразу, а как только число чужеродных организмов достигает определенного количества. При этом есть множество сторонних симптомов. Которые свидетельствуют в пользу патологического процесса.
    • Аллергические реакции. Как ни странно, кровь реагирует и на иммунный ответ изначально ложного характера. Как в этом, так и в предыдущем случае, растет уровень базо- и эозинофилов. Насколько — зависит от сложности патологического процесса.
    • Интоксикации организма иного рода. Солями металлов, летучими веществами и так далее.
    • Расстройства работы костного мозга.

    • Прием некоторых лекарственных средств. Сюда относят противовоспалительные в неумеренных количествах, антибиотики и прочие медикаменты. Список таковых довольно широкий. Изменения в картине крови почти всегда указываются в аннотации.
    • Неопластические процессы. Опухоли. Злокачественные (намного чаще) или доброкачественные.
    • Есть и более редкие причины, которые обнаруживаются случайно или же времени на анализ нет вообще. Сюда относят, например, острые внешние и внутренние кровотечения.

    После стабилизации состояния, изменения в концентрации гранулоцитов сохраняются на протяжении некоторого времени. Нескольких суток после коррекции расстройства.

    • Патологии сердечно-сосудистой системы. В том числе миокардит, инфаркт, и прочие изменения.

    Повышение гранулоцитов у взрослых требует обязательной диагностики, поскольку ситуация неочевидна.

    Общего исследования крови недостаточно. Эта методика подходит разве что для констатации факта наличия нарушения. Понадобятся инструментальные способы.

    Если незрелые гранулоциты повышены — это значит, что поражен костный мозг, в таком случае затягивать с обследованием нельзя.

    Причины снижения GRA в анализе крови

    Факторы падения концентрации гранулоцитов малочисленны и встречается такой процесс в целом не так часто.

    Если говорить о конкретных причинах:

    • Вирусные поражения организма. Герпес, грипп и другие варианты.
    • Анемии и заболевания крови прочего рода.
    • Врожденные или приобретенные нарушения со стороны нормального кроветворения.

    Если гранулоциты понижены — это однозначный сигнал расстройства работы системы. С другой стороны, вариантов патологии не так много, как в предыдущем случае, потому обнаружить причину проще.

    Дополнительные обследования

    Диагностика проводится под контролем гематолога. Одного только общего анализа недостаточно для получения полноценной картины. Необходимы некоторые другие способы.

    К таковым относятся:

    • Опрос больного. Нужно выявить все возможные жалобы на самочувствие, чтобы понять, какова клиническая картина.
    • Сбор анамнеза. Оценка вероятного происхождения изменений. Установлению подлежат текущие и перенесенные ранее отклонения, образ жизни, привычки, характер профессиональной деятельности, контакты с инфицированными лицами и прочие моменты.
    • Расширенное исследование крови. К гранулоцитам относятся три типа клеток, измерение проводится по каждому одновременно. Это дает больше информации. Также необходим биохимический анализ.
    • Оценка состояния организма. Проводится в зависимости от предполагаемой локализации первоисточника патологического процесса. Будь то суставы, пищеварительный тракт, опухоли и многие другие факторы.
    • При вероятности развития расстройств со стороны костного мозга, системы кроветворения, обязательно проводится пункционная биопсия. С дальнейшей гистологической оценкой состояния клеток, их структуры и функции. Это основная методика в таком случае.

    Вопрос диагностики решается по усмотрению специалиста. При грамотном подходе суть изменений удается обнаружить в считанные дни, максимум недели.

    Возможно, в процессе обследования перечень мероприятий будет расширен, чтобы получить дополнительную информацию.

    Методы лечения

    Изменения показателя Gran в анализе крови требует коррекции в зависимости от ситуации. Вопрос решается в индивидуальном порядке после полной диагностики.

    При повышенных показателях

    Используются препараты нескольких групп:

    • Антибактериальные средства. Широкого спектра действия. Желательно назначать после бак. посева, чтобы оценить чувствительность агента к тому или иному медикаменту. Неэффективно такое лечение при вирусном поражении.
    • В случае другого септического расстройства применяют наименования, ускоряющие синтез интерферона.
    • При инфекционном процессе используют противовоспалительные, жаропонижающие.

    После коррекции первичного отклонения, концентрация гранулоцитов приходит в норму самостоятельно.

    При развитии аутоиммунного воспаления необходимо применение глюкокортикоидных средств (Дексаметазон, Преднизолон), иммуносупрессоров, если в этом есть потребность. Для снижения интенсивности ответа защитных сил организма пациента.

    Опухоли устранятся оперативными методами. При злокачественном поражении обязательна лучевая и/или химиотерапия.

    Применение конкретных способов определяется целесообразностью.

    При пониженных значениях

    Встречается этот вариант не так часто. Задача заключается в устранении первичного процесса, провоцирующего нарушение. Применяются антибиотики при воспалении, стимуляторы иммунитета, прочие.

    Анемические процессы устраняются посредством введения препаратов железа (при железодефицитной анемии ) или витаминов: B9, B12 в зависимости от формы расстройства.

    Прогноз

    В основном — благоприятный. Изменение концентрации гранулоцитов не влияет на состояние здоровья и продолжительность жизни как таковые. Вопрос нужно решать, исходя из конкретного первичного диагноза. Единственную опасность представляют опухоли и злокачественные заболевания крови, костного мозга.

    Гранулоциты обеспечивают нормальную работу иммунной системы. Все изменения показателя требуют квалифицированной медицинской оценки, под контролем гематологом проходит диагностика.

    При необходимости лечения возможно привлечение прочих специалистов. Вопрос многогранный. Однако при своевременной помощи прогноз всегда благоприятный.

    Оцените статью
    Добавить комментарий