Коксартроз тазобедренного сустава 1, 2 степени: лечение, симптомы, признаки, гимнастика, ЛФК, инвалидность

Лучшие упражнения при коксартрозе: правильная забота о тазобедренном суставе

Артроз тазобедренного сустава – диагноз неутешительный. Человека наверняка ожидают боль и скованность, ограничение подвижности и малоприятные прогнозы специалистов. Во время лечения и реабилитации восстановить активность поврежденного сустава помогает несложная гимнастика – один из компонентов комплексной терапии.

Упражнения при коксартрозе необходимо обсудить с лечащим врачом

Какие задачи решает лечебная физкультура при артрозе

Лечение артроза и остеоартроза тазобедренного сустава должно быть комплексным. Физическая активность усиливает действие медикаментов, а также:

  • снижает боль;
  • укрепляет мышцы и связки;
  • повышает стабильность хряща;
  • приостанавливает в суставе разрушительный процесс.

После многократных повторений однотипных движений в организме активизируется компенсаторный механизм – постепенно восстанавливается функционирование сустава.

В гимнастику включают динамические и статические упражнения. Последние – способствуют напряжению мышц без явных телодвижений, что тоже очень полезно. Человек самостоятельно определяет амплитуду, увеличивая ее до появления болевого синдрома. Это и будет тем порогом, превышать который в целях безопасности нельзя.

Принципы выполнения гимнастики при коксартрозе

  • Даже если в комплекс входит всего несколько статических упражнений, делать их нужно каждый день, чтобы сустав получал регулярную нагрузку и питательные вещества.
  • Исходное положение – зависит от состояния пациента. Если вы проходите лечение артроза 1 или 2 степени и можете свободно передвигаться, лучше отдать предпочтение активным позициям – стоя или сидя. В тяжелых случаях пациенты занимают положение лежа.
  • Нагрузка регулируется путем увеличения повторов – до сохранения комфортного состояния.
  • При возникновении боли упражнение нужно прекратить.
  • Дыхание во время физкультуры должно быть ровным и произвольным: как правило, спустя несколько тренировок человек привыкает к такому режиму и дышит именно так уже автоматически.
  • По окончании каждого упражнения необходимо поднять руки вверх (вдох) и медленно опустить вниз (выдох). Это помогает наладить ровное дыхание.

Гимнастика при коксартрозе не должна вызывать боли и дискомфорта

Противопоказания

Артроз 2 или 3 степени не является препятствием к умеренной и дозированной физической активности. Запретить заниматься гимнастикой врачи могут при таких диагнозах:

  • повышенное давление;
  • тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
  • паховые грыжи;
  • повышенная температура тела;
  • обострение болезней внутренних органов;
  • недавнее хирургическое вмешательство в организм;
  • обострение артроза;
  • критические дни у женщин.

Недавно перенесли операцию по удалению аппендицита? Отложите гимнастику до согласия врача

5 упражнений, противопоказанных при коксартрозе

  1. Приседание с любой амплитудой.
  2. Кручение ногами.
  3. Активные сгибания и разгибания конечностей.
  4. Резкие движения, направленные на сгибание туловища.
  5. Длительные пешие прогулки.

Безопасные упражнения при коксартрозе

1. В положении лежа на животе.

Вытяните руки по длине туловища и медленно поднимайте ноги поочередно вверх, удерживая их в максимальном положении в течение 10-20 секунд. Это упражнение создает достаточно большую нагрузку на бедра и ягодицы, поэтому увлекаться им не стоит – выполняется один раз за комплекс.

Еще один вариант выполнения этого упражнения – согнуть одну ногу в колене, оставив вторую – ровной, и зафиксировать такое положение тела на 15 секунд. Если вам еще не назначили лечение артроза запущенной стадии, выполняйте эти движения динамично.

Согните одну ногу в колене, а вторую оставьте ровной, поднимите вверх и задержите в таком положении на несколько секунд, пока не появятся болезненные ощущения. Повторите схему для второй ноги.

3. Сидя на ровной поверхности, например на коврике.

Выпрямите ноги вперед и попытайтесь дотянуться до пальцев ног плавно, в несколько подходов, чтобы не повредить мышцы резкими движениями.

4. Сидя на стуле.

Слегка расставьте ноги, наклонитесь немного вперед и поставьте руки на бедра. Покачивайтесь в разные стороны в течение 15-20 секунд. За комплекс рекомендуется сделать 4 таких подхода.

5. В положении стоя.

Оптимальная двигательная активность в положении стоя при коксартрозе – умеренная ходьба. Может показаться, что она оказывает большую нагрузку на тазобедренный сустав, однако полное обездвижение приведет к окончательной потере суставом синовиальной жидкости и подвижности, а со временем и к инвалидности. Ходьба в медленном темпе усиливает кровообращение и повышает мышечный тонус.

Существует много методик, разработанных для людей с коксартрозом. Гимнастика Гитта, к примеру, состоит из безопасных малоамплитудных движений и рекомендуется даже при коксартрозе 3 степени:

Поможет ли при коксартрозе йога

Если динамические упражнения вам противопоказаны, обратитесь к йоге. Эта техника предполагает активность статического типа, медленную и постепенную, которая, тем не менее, приносит организму пользу. Упражнения и асаны укрепляют мышцы, улучшают кровообращение, способствуют восстановлению суставов.

Йогой можно заниматься на любом этапе лечения остеоартроза тазобедренного сустава, в том числе после внутрисуставных инъекций «Нолтрекс». Именно такие спокойные размеренные упражнения помогают как нельзя лучше, без дискомфорта, восстановить функционирование сустава после введения заменителя синовиальной жидкости.

Запаситесь гимнастическим ковриком, сядьте на пол и выполните такие действия:

  • Выпрямите ноги. Согните в колене одну конечность и аккуратно положите ее на бок. Носок медленно подтяните к внутренней поверхности бедра. Зафиксируйте положение на несколько секунд и выполните аналогичные действия для другой ноги.
  • Разведите прямые ноги в стороны. Постепенно сгибайте спину, стараясь дотянуться руками до ступней. Главный принцип – плавность и отсутствие боли.

К сожалению, сама по себе лечебная физкультура не принесет большой пользы. Ее всегда сочетают с другими терапевтическими методами – приемом медикаментов, внутрисуставными инъекциями Noltrex или гиалуроновой кислоты, физиотерапией.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, симптомы, лечение

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени – это тяжелое заболевание, которое сопровождается дегенеративными изменениями в хрящевых тканях. Без лечения заболевание стремительно прогрессирует, вызывая у больного опасные осложнения; не исключены утрата трудоспособности и инвалидность.

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 2 степени наиболее часто диагностируется у женщин и мужчин от сорока лет и старше. В группе повышенного риска — именно мужчины (65% случаев выявления болезни).

Особенности развития и характер протекания заболевания:

  1. Первоначально коксартроз тазобедренного сустава 2 степени начинает прогрессировать по причине нарушения кровоснабжения в тканях сустава.
  2. Постепенно это приводит к нехватке кислорода, плохому питанию клеток.
  3. Результат — кислородное голодание тканей, накопление вредных продуктов обмена, ухудшающих состояние хряща, провоцирующих его дальнейшее разрушение.
  4. Вследствие истончения хряща при коксартрозе 2 степени во время ходьбы на костные ткани увеличивается нагрузка, что приводит к деформации кости и развитию остеофитов.

Среди всех патологий опорно-двигательного аппарата выявление коксартроза наблюдается у 40-48 % пациентов.

Подробнее о развитии коксартроза:

  • у пациентов старше 65 лет коксартроз в запущенной форме выявляется в 85 % случаев;
  • среди множества разновидностей артроза тазобедренного сустава выявление коксартроза в диспластической форме составляет 65 %;
  • чаще всего болезнь вызывает врожденный вывих головки бедренной кости (эта причина приводит к коксартрозу более чем в 20 % случаев).

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени — очень коварное заболевание, поскольку его симптоматика может быть вообще незаметной, вплоть до третьей или даже четвертой степени протекания. В подобном состоянии традиционная медикаментозная терапия уже будет просто неэффективной для больного, показана только операция.

Классификация

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Коксартроз тазобедренных суставов 2 степени может быть односторонним либо двусторонним. Односторонний коксартроз 2 степени приводит к дегенеративному поражению хряща только одного сустава (правого или левого). Парным поражением характеризуется двухсторонний коксартроз.

По локализации коксартроз тазобедренного сустава 2 степени может быть таким:

  • поражение верхней зоны сустава сопровождается ярко выраженной симптоматикой уже на первых этапах протекания заболевания;
  • поражение нижней области сустава имеет не явно выраженные признаки, заметные только на снимках рентгена;
  • локализация дегенеративного процесса в центральной части сустава (такое заболевание сопровождается яркими симптомами, хорошо поддается лечению).

Формы прогрессирования коксартроза 2 степени:

Форма патологииОсобенности
Первичный коксартроз ТБССпособен протекать совершенно незаметно даже в течение нескольких лет. Болезненность возникает только при физической нагрузке. Хорошо поддается лечению
ВторичныйРазвивается на фоне уже протекающих заболеваний. Быстро прогрессирует, поэтому нередко больным требуется срочное оперативное вмешательство

Причины заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени развивается вследствие влияния следующих факторов:

  • выраженные нагрузки на суставы (очень часто коксартроз выявляется у спортсменов);
  • ожирение;
  • врожденные изменения в суставе;
  • генетическая склонность к патологии;
  • эндокринные сбои;
  • травматическое поражение;
  • плохое питание, при котором сочленения не получают достаточно питательных веществ и витаминов.

Симптомы болезни

Симптомы второй стадии коксартроза:

  1. Боль, которая может быть острой, ноющей или колющей. Нередко беспокоит человека при ходьбе или даже ночью в состоянии покоя.
  2. Хромота из-за деформации сустава.
  3. Резкое ограничение двигательных функций ТБС по причине сужения суставной щели, образования остеофитов, поражения хряща.
  4. Атрофирование мышц, которые при отсутствии нагрузки на конечность быстро теряют тонус.
  5. На снимках отчетливо видна деформация головки сочленения, неровность ее очертаний.
  6. Из-за воспаления возможны высокая температура тела, отек, слабость.

Инвалидность при коксартрозе во второй степени протекания может наступить в случае полной потери двигательных функций ТБС. Это прямое показание к хирургическому вмешательству.

Диагностика и лечебная терапия

Установить диагноз «коксартроз» помогут следующие исследования:

  • УЗИ-диагностика;
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография;
  • артроскопия (исследование внутрисуставной жидкости);
  • анализы крови.

Также проводится сбор анамнеза, осмотр врачом пораженного сочленения.

Медикаментозная терапия подбирается для больных индивидуально, в зависимости от характера протекания болезни, ее причин, степени запущенности. Общий курс лечения — сложный и длительный. Он включает медикаментозную терапию, физиолечение, оперативное вмешательство (в крайнем случае).

Цели традиционной терапии медикаментами:

  • эффективное лечение без операции;
  • устранение боли;
  • снижение воспаления;
  • нормализация кровообращения;
  • улучшение питания тканей.

Медикаментозное лечение предусматривает обязательное назначение следующих групп препаратов:

Группа лекарственных средствЛучшие представителиЛечебное действие препаратов
ХондропротекторыГлюкозамин, СтруктумХондропротекторы — основа лечения коксартроза. Они воздействуют на хрящи, способствуя их восстановлению, помогают замедлить прогрессирование болезни
НПВСДиклофенак, МовалисКупируют воспалительный процесс, снимают болезненность, отек. НПВС имеют много побочных эффектов, поэтому лечиться ими можно только после разрешения врача
Сосудорасширяющие препаратыТрентал, ТеониколРасслабление сосудов, улучшение кровообращения в области поражения. Помогают устранить спазмы. Назначаются при ночных простреливающих болях
Гормональные средстваДипроспанИспользуются в виде внутрисуставных инъекций. Купируют боль, воспаление, восстанавливают ткани в очаге дегенеративного процесса

Способ приема, дозировка назначаются индивидуально. Противопоказано использовать эти медикаменты при беременности, активном воспалении, аллергии. С осторожностью можно применять при заболеваниях ЖКТ, патологиях сердца, почек, печени.

Вытяжение сустава

Проводится процедура с использованием специального тракционного аппарата. Реже ее практикуют мануально. Цель — уменьшение нагрузки на ТБС.

Вытяжение – это сложная процедура, проводить которую может только специалист. Повторять ее можно несколько раз в год, но только после разрешения лечащего врача.

Оперативное лечение

Операция назначается, когда медикаментозная терапия уже не дает эффекта, а сочленение полностью деформировано.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Наиболее результативна операция эндопротезирования. Суть процедуры заключается в удалении пораженного сустава с заменой искусственным аналогом — протезом из металлических сплавов или керамики.

Результаты эндопротезирования — избавление от болезненности, воспаления, возвращение подвижности. После операции человек снова сможет оказывать нормальную нагрузку на ТБС.

Качественный эндопротез прослужит около двадцати лет, что является неплохим показателем.

Физиотерапия

Лечение физиопроцедурами обязательно при диагностировании коксартроза. С его помощью можно эффективно уменьшить боль, воспаление, снять отек, усилить действие медикаментов.

Перед проведением такого лечения важно удостовериться в том, что у больного нет противопоказаний к физиопроцедурам (период беременности и лактации, аллергия, респираторные патологии, заболевания сосудов, кожи).

Лучшие физиопроцедуры при коксартрозе:

Название процедурыДействие
УВЧ-терапияРегенерация пораженных тканей
МагнитотерапияУстранение воспаления, боли
ЛазеротерапияСнижение болевых ощущений
СветолечениеНормализация обменных процессов
ИглоукалываниеУстранение мышечного напряжения, нормализация метаболизма
ГирудотерапияУлучшение кровообращения

Лечебные упражнения

Своевременно начатый курс ЛФК поможет успешно провести лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава без операции. Упражнениями укрепляются мышцы, улучшается кровообращение, снимается болевой синдром, нормализуется питание сустава.


Проводить ЛФК следует в периоды ремиссии заболевания, когда больной не страдает от острых болей. Противопоказаны активные физические нагрузки при гипертонии, гнойных поражениях сочленений, беременности, активном воспалении.

Комплекс упражнений для ТБС при артрозе:

  1. Сесть, вытянуть ноги. Медленно дотягиваться руками до стоп, максимально прогибаясь, чтобы тазобедренный сустав «работал». Такое же упражнение можно выполнять в положении стоя.
  2. Стать ровно, выполнять круговые движения ногой.
  3. Лечь на спину, выполнять махи прямыми ногами.
  4. Лежа на животе, поднимать прямые ноги, задерживать их в таком положении на несколько секунд. Такое же упражнение стоит выполнять, лежа на боку.

Активные физические упражнения (бег, приседания или прыжки) строго запрещены для пациентов с коксартрозом: нагрузки принесут больше вреда, чем пользы, и вызовут новую волну воспалительного процесса.

Дополнять ЛФК можно лечебным массажем, плаванием, пешей ходьбой или передвижением на лыжах.

Принципы лечебного питания

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени предусматривает обязательное соблюдение принципов диетического питания, которое поможет снизить воспалительный процесс, восстановить хрящевую ткань, насытить организм полезными веществами.

  1. Отказаться от употребления любых спиртных напитков, жирной, жареной пищи.
  2. Ограничить употребление соли, сахара, как в чистом виде, так и в качестве добавок к блюдам.
  3. Для восстановления хрящевой и костной ткани в меню включить мясо, рыбу, морепродукты, бобовые, злаковые.
  4. Регулярно употреблять нежирные кисломолочные продукты (кефир, ряженку, творог).
  5. В качестве гарнира полезно кушать каши (гречневую, рисовую, овсяную).В них можно добавлять мед, изюм, курагу, сухофрукты.
  6. Сахар следует заменить медом.
  7. Полезны овощи в сыром, запеченном или отварном виде. При приготовлении салатов из овощей заправлять их оливковым маслом.
  8. Регулярно употреблять орехи.
  9. Для обогащения организма витамином С пить отвар шиповника.
  10. Строго запрещены колбасные изделия, свежая выпечка, шоколад, острые соусы.

Имеющим лишний вес рекомендуется снизить калорийность блюд. Расписать правильный режим питания, подобрать меню пациенту поможет диетолог.

Народная терапия

Лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава с помощью народной терапии может практиковаться после разрешения врача.

Средства народной медицины помогают снять воспаление, уменьшить боли. Популярные рецепты:

  1. Измельчить лимон, чеснок, сельдерей. Залить смесь кипятком, настоять в течение часа в термосе. Принимать по ложке два раза в день.
  2. Для восстановления сустава в него можно втирать сок алоэ, смешанный с маслом эвкалипта.
  3. Для укрепления костей, восстановления хряща нужно пить наваристый бульон из говяжьих суставов.
  4. При плохом кровообращении в сустав нужно втирать настойку из йода, меда, глицерина.
  5. Смешать в равных количествах девясил и сабельник. Залить смесь спиртом. Использовать для регулярных массажей.

Полностью вылечить двухсторонний коксартроз 2 степени уже невозможно из-за выраженного поражения хрящевой ткани. Но состояние пациента можно стабилизировать, существенно замедлив прогрессирование патологии.

Предотвращение болезни

Основные профилактические меры:

  1. Отказаться от вредных привычек (курение, переедание, прием спиртного).
  2. Оберегать себя от сильных переохлаждений.
  3. Полноценно питаться, чтобы суставы получали достаточное количество необходимых полезных веществ для нормального функционирования.
  4. Регулярно оказывать на ТБС физические нагрузки, оберегать его от развития дегенеративных заболеваний. Это может быть бег, катание на велосипеде, плавание, лечебная гимнастика или хотя бы ежедневная утренняя зарядка.
  5. Отказаться от подъема тяжестей.
  6. Ежегодно проходить профилактический курс лечения хондропротекторами, принимать витамины. Перед приемом медикаментов нужно проконсультироваться с врачом.
  7. Людям после 40 лет следует регулярно проходить врачебные осмотры, сдавать анализы на гормоны, чтобы вовремя выявить любые нарушения.
  8. Своевременно лечить заболевания суставов, вызывающие коксартроз.
  9. Контролировать свой вес, не допускать ожирения, иначе риск развития коксартроза возрастает в несколько раз.

Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени следует проводить сразу после выявления заболевания, пока оно не вызвало опасных осложнений. При первых признаках патологии не заниматься самолечением, а обращаться к врачу.

Коксартроз

Коксартроз – это клинический симптомокомплекс, который возникает на фоне поражения суставного хряща и субхондральной кости головки бедренной кости и вертлужной впадины. Основной пик приходится на возраст пациентов от 20 до 50 лет. Заболевание вынуждает людей менять привычный образ жизни, вид деятельности, оказываться от занятий спортом. Для эффективного лечения коксартроза все условия созданы в Юсуповской больнице:

  • Палаты с европейским уровнем комфорта;
  • Высокая квалификация ревматологов, реабилитологов, психологов;
  • Оснащённость новейшей аппаратурой ведущих мировых производителей;
  • Индивидуальный подход к выбору метода лечения каждого пациента;
  • Использование в лечебном процессе современных лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур, методик лечебной физкультуры;
  • Внимательное отношение медицинского персонала к пожеланиям пациентов и их родственников.

Несмотря на различия в причине и механизме развития патологического процесса, коксартроз приводит к локальному разрушению суставного хряща, которое сопровождается изменением существующей структуры субхондральной кости и образованием костных разрастаний по краям костей, которые образуют сустав (остеофитов). Коксартрозы в общей структуре патологии суставов стабильно занимают второе место после артрозов коленного сустава по частоте заболеваемости и первое по срокам временной и стойкой нетрудоспособности. Доля инвалидов по причине коксартрозов различного происхождения составляет от 20 до 30 % в числе нетрудоспособных от болезней суставов. При коксартрозе 2 степени инвалидность не устанавливают.

Читайте также:  Корень шиповника от камней в почках, отзывы о лечении отваром

Современные взгляды на происхождение и патогенез коксартроза

Коксартроз – полиэтиологическое заболевание, которое развивается по разным причинам. Нозологические характеристики, особенности клинического и функционального проявления и течения заболевания определяет посттравматический, инфекционный, дистрофический, инволютивный и другие виды поражений сустава.

Известны следующие пусковые механизмы развития болезни:

  • Чрезмерные перегрузки верхнего полюса головки бедра (нефизиологические нагрузки), которые сами по себе или наряду с другими причинами приводят к тяжёлым дистрофическим и ишемическим поражениям структурных суставных элементов и общему нарушению биомеханики опорно-двигательного аппарата;
  • Бактериальная и тканевоспецифическая сенсибилизация организма к антигенам опорных тканей;
  • Стрессовые и неблагоприятные экологические факторы.

В основе и сути механизма развития коксартроза лежи нарушение кровоснабжения суставных элементов. Оно во всех случаях неизбежно приводит к разрушению костных, хрящевых и мягкотканных структур тазобедренного сустава. Одновременно активизируются компенсаторно-приспособительные реакции, направленные на воссоздание разрушенных суставных элементов. Невзирая на разнообразие причин коксартроза, они вписываются в 4 причинно обусловленные модели:

  • Внутренние причинные факторы – дисплазии (генетически опосредованные аномалии развития тазобедренного сустава);
  • Экстремальные внешние воздействия, включая и экологические;
  • Организменные факторы – системные заболевания (ревматизм, подагра, коллагенозы), нарушения обмена, аллергии;
  • Инволютивные процессы, которые рассматриваются как физиологические обменно-дистрофические, вяло текущие в сопровождении хронических инфекций заболевания.

Ревматологи Юсуповской больницы вначале устанавливают причину коксартроза, затем назначают лечение.

Основные клинические проявления и диагностика коксартроза

Первыми проявлениями коксартроза, независимо от причин и механизмов развития патологического процесса, являются следующие симптомы:

  • Боль;
  • Полная или частичная утрата функции тазобедренного сустава;
  • Расстройство биомеханического стереотипа ходьбы.

При коксартрозе 1 степени у пациентов периодически после физической нагрузки (длительной ходьбы или бега) возникает боль в области тазобедренного сустава, бедра или колена. После отдыха боль обычно исчезает. Походка не нарушена, движения сохранены в полном объеме, отсутствует атрофия мышц. На рентгенограмме определяется умеренное неравномерное сужение суставной щели и костные разрастания вокруг внутреннего или наружного края вертлужной впадины при отсутствии изменений со стороны шейки и головки бедренной кости.

Деформирующий коксартроз 2 степени проявляется более интенсивными болями, которые нередко появляются в состоянии покоя, отдают в область паха и бедро. После значительной физической нагрузки пациент начинает прихрамывать. Объем движений в тазобедренном суставе уменьшается: ограничивается отведение и вращение бедра внутрь. При коксартрозе 2 степени на рентгеновских снимках определяется неравномерное сужение суставной щели (более чем наполовину от нормальной высоты). Головка бедренной кости несколько смещена кверху, деформирована и увеличена в размере. Её контуры неровные. Костные разрастания появляются не только на внутреннем, но и на внешнем крае вертлужной впадины. Они выходят за пределы хрящевой губы.

При коксартрозе третьей степени боли в тазобедренном суставе становятся постоянными. Они беспокоят пациентов днём и ночью. Ходьба затруднена. При передвижениях больной вынужден пользоваться тростью. Объем движений в тазобедренном суставе резко ограничен, мышцы голени, бедра и ягодицы атрофированы.

Из-за слабости отводящих мышц бедра таз отклоняется во фронтальной плоскости, происходит укорочение нижней конечности на больной стороне. Чтобы компенсировать возникшее укорочение, пациент при ходьбе вынужден наклонять туловище в больную сторону. По этой причине смещается центр тяжести, резко увеличиваются нагрузки на больной тазобедренный сустав. На рентгенограммах определяется резкое сужение суставной щели, значительное расширение головки бедра и множественные костные разрастания.

Ревматологи Юсуповской больницы выставляют диагноз коксартроз на основании клинических признаков и данных дополнительных исследований. Основным из них является рентгенография. Во многих случаях рентгеновские снимки дают возможность установить причину возникновения и степень коксартроза. Увеличение шеечно-диафизарного угла, уплощение и скошенность вертлужной впадины свидетельствуют о дисплазии тазобедренного сустава. Изменения формы проксимальной, расположенной ближе к тазу, части бедренной кости говорят о том, что коксартроз может быть следствием юношеского эпифизеолиза или болезни Пертеса. На рентгенограммах больных коксартрозом также можно выявить изменения, которые свидетельствуют о ранее перенесенных травмах.

В качестве других методов инструментальной диагностики коксартроза ревматологи Юсуповской больницы используют магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Магнитно-резонансная томография предоставляет возможность оценить нарушения со стороны мягких тканей, а компьютерная томография позволяет детально изучить патологические изменения со стороны костных структур.

Дифференциальная диагностика коксартроза

Ревматологи проводят дифференциальную диагностику коксартроза от остеохондроза и артроза коленного сустава. Атрофия мышц, которая возникает при коксартрозе 2, 3 степени, может являться причиной болей в области коленного сустава. Нередко они выражены ярче, чем болевой синдром в области поражения. Поэтому при жалобах пациента на боли в колене ревматологи Юсуповской больницы обязательно проводят клиническое исследование тазобедренного сустава (осмотр, пальпацию, определение объёма движений). При подозрении на коксартроз направляют пациента на рентгенографию тазобедренного сустава.

Имитировать болевой синдром при коксартрозе могут боли, возникающие у пациентов со сдавливанием нервных корешков вследствие остеохондроза и некоторых других заболеваниях позвоночник. В отличие от коксартроза, боль при сдавливании корешков возникает внезапно, после резкого поворота, неудачного движения, поднятия тяжестей. Она располагается в ягодичной области и распространяется по задней поверхности бедра. Неврологи выявляют положительный симптом натяжения – выраженную болезненность при попытке пациента лёжа на спине поднять выпрямленную нижнюю конечность. При этом больной свободно отводит ногу в сторону, а у пациентов, страдающих коксартрозом, отведение ограничено. Учитывая, что коксартроз и остеохондроз могут наблюдаться одновременно, во всех случаях врачи Юсуповской больницы проводят тщательное обследование пациента.

Лечение коксартроза

Целью лечения коксартроза является устранение боли в тазобедренном суставе, компенсация дистрофических разрушений элементов сустава, восстановление (в пределах возможного) его функции и улучшение качества жизни пациента. При коксартрозе 1,2 степени проводится консервативное лечение с использованием фармацевтических препаратов, кинезотерапии, физиотерапии. Реабилитологи Юсуповской больницы применяют лечебную физкультуру, мануальную терапию, массаж, специальные комплексы лечебной гимнастики.

Ревматологи используют для лечения коксартроза 3 группы системных препаратов:

  • Симптоматические быстрого действия (анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства – НПВС);
  • Симптоматические медленного действия или препараты, которые модифицируют симптомы заболевания (глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат, препараты гиалуроновой кислоты);
  • Лекарственные средства, которые модифицируют структуру хряща (глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат).

При выборе «стандартных» нестероидных средств отдают предпочтение препаратам короткого действия: производным пропионовой кислоты (ибупрофену, кетопрофену, нурофену) и арилуксусной кислоты (диклофенаку). Новый класс нестероидных противовоспалительных препаратов – селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (мелоксикам, целекоксиб, этодолак, нимесулид). Эти препараты более эффективные при коксартрозе и оказывают менее выраженное побочное действие. При отсутствии факторов риска развития осложнений со стороны сердца в качестве препарата «первой линии» используют ацеклофенак. Он тормозит оба изофермента ЦОГ с преимущественным угнетением ЦОГ-2 и оказывает стимулирующее влияние на хрящ.

ЦОГ-2 ингибиторы при лечении коксартроза ревматологи назначают пациентам старше 65 лет, больным с язвой в анамнезе, параллельно принимающим аспирин. Минимальным спектром побочных эффектов обладают селективные НПВС нового поколения: лумиракоксиб, эторикоксиб.

Пациентам с коксартрозом ревматологи не назначают индометацин и пироксикам из-за частого развития тяжёлых побочных эффектов и плохого взаимодействия с мочегонными, гипотензивными препаратами, в-блокаторами. Наибольшим отрицательным действием на хрящ обладает индометацин, но ибупрофен также на 30% ускоряет рентгенологическое прогрессирование коксартроза. Стимулирующее действие на суставной хрящ оказывают следующие НПВС: ацеклофенак, мелоксикам (мовалис).

В схему медикаментозного лечения коксартроза врачи включают болезнь-модифицирующие препараты. Они способствуют сохранению и восстановлению суставного хряща. Высокомолекулярные производные гиалуроновой кислоты (гиалган, синвиск, остенил, ферматрон) применяют главным образом при выраженном и стойком болевом синдроме, при отсутствии признаков синовита, недостаточной эффективности НПВС или высоком риске развития осложнений со стороны органов пищеварения. Внутрь сустава лекарственные препараты вводят редко из-за технических сложностей выполнения инъекции (сужении суставной щели при коксартрозе), высокого риска повреждения нервов и сосудов паховой области. В Юсуповской больнице процедуру проводят под рентгенологическим или компьютерным контролем, что повышает её точность и безопасность.

Ударно-волновая терапия обеспечивает приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Миостимуляция при коксартрозе позволяет восстановить работу мышц, которые ослабли из-за вынужденного ограничения движений в тазобедренном суставе. Фонофорез сочетает преимущества лекарственного и ультразвукового воздействия. Фармацевтический препарат в виде мази или крема под воздействием прибора эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу. Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани в тазобедренном суставе.

Кинезитерапия является основой успешного лечения коксартроза. При регулярном выполнении особой системы упражнений укрепляются связки и мышцы вокруг сустава. Это снижает дискомфорт при привычных ежедневных нагрузках. Массаж и мануальная терапия при коксартрозе направлены на пассивную работу с мускулатурой, связками и тазобедренным суставом. Клиника реабилитации оснащена новейшими механическими и компьютеризированными тренажёрами. Они помогают упражнять сустав без значительных физических усилий, что особенно важно при коксартрозе. Вытяжение суставов при помощи специального тракционного аппарата или рук мануального терапевта увеличивает пространство внутри сустава. Это облегчает симптомы заболевания и даёт организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.

В поздних стадиях заболевания наиболее радикальным и практически незаменимым методом лечения коксартроза является оперативное вмешательство. Широкое распространение получил метод чрескостного остеосинтеза по Илизарову. Операцию выполняют при коксартрозе обменно-дистрофического, диспластического и посттравматического происхождением. Исходом оперативного вмешательства может быть анкилоз (артродезирование тазобедренного сустава в функционально выгодном положении) или сохранность движений в суставе (при различных внесуставных реконструктивных вмешательствах на проксимальном конце бедренной кости). В любом из вариантов оперативного вмешательства ортопеды одновременно с реконструкцией бедра осуществляют коррекцию длины больной конечности и восстанавливают её анатомическую посегментную симметрию.

Лицам молодого возраста выполняют щадящие органосохраняющие оперативные вмешательства: артроскопию с выравниванием суставных поверхностей, мозаичную пластику, туннелизацию. Радикальной операцией при коксартрозе является эндопротезирование тазобедренного сустава. Чтобы избежать операции, при первых признаках коксартроза звоните по телефону контакт центра и записывайтесь на приём к ревматологу.

Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава считается возрастной болезнью, хотя и молодые люди от него не застрахованы. Это заболевание причиняет немалые мучения, а в тяжелых случаях оно может лишить человека подвижности.

Почему возникает деформирующий артроз тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — это дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором разрушаются хрящи, покрывающие поверхность головки бедра и вертлужной впадины. Болезнь развивается постепенно и вызывается самыми разными причинами.

К развитию артроза тазобедренного сустава могут привести:

  • гормональные изменения — как возрастные, так и патологические, например при сахарном диабете;
  • нарушения кровообращения вследствие травмы, чрезмерных физических нагрузок, общих проблем с сосудами;
  • воспалительные процессы (например при артрите);
  • ожирение — из-за чрезмерной нагрузки на тазобедренный сустав возможно его сдавливание и разрушение;
  • врожденная предрасположенность (аномалии строения головки бедренной кости);
  • чрезмерные физические нагрузки — сами по себе они редко приводят к артрозу, но могут ускорить развитие болезни при других неблагоприятных факторах;
  • травмы — такие как вывихи, переломы и растяжения.

Симптомы коксартроза

Поскольку сустав разрушается постепенно, выделяют четыре стадии артроза тазобедренного сустава.

Первая степень

Симптомы могут отсутствовать либо быть слабовыраженными. Для первой стадии артроза тазобедренного сустава характерны:

  • боли в области передней и боковой поверхностей бедра и в паху после длительных или интенсивных физических нагрузок;
  • чувство скованности в суставе после долгой неподвижности (чаще — по утрам);
  • похрустывание или пощелкивание в суставе при движении.

Вторая степень

На этой стадии разрушение сустава уже зашло далеко. Чаще всего люди обращаются к врачу именно на этом этапе. Среди симптомов артроза тазобедренного сустава второй степени:

  • постоянная боль, которая не исчезает даже в состоянии покоя;
  • нарушение подвижности сустава;
  • прогрессирующая хромота — человек инстинктивно старается снизить нагрузку на пораженный сустав.

Третья степень

Если на первой и второй стадиях развития болезни еще можно обойтись консервативными методами лечения, то третья нередко требует оперативного вмешательства.

Признаки третьей стадии коксартроза:

  • сильная боль в области пораженного сустава, которая затрагивает все бедро и отдает в колено;
  • хромота;
  • уменьшение длины ноги со стороны больного сустава (иногда, примерно в 10% случаев, наблюдается удлинение ноги);
  • атрофия мышц бедра.

Четвертая степень

На этом этапе мышцы бедра практически полностью атрофированы, а больной испытывает постоянную боль. Единственной результативной мерой будет замена разрушенного сустава на искусственный протез.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Существует много методов терапии коксартроза. Обычно врач назначает их комбинацию, так как лечение этого заболевания должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение

При коксартрозе 1 и 2 степени для лечения успешно применяются лекарственные средства. В первую очередь к лекарствам от артроза тазобедренного сустава относятся нестероидные противовоспалительные препараты, сосудорасширяющие средства, которые улучшают кровоснабжение суставов, миорелаксанты, которые расслабляют мускулатуру и снимают спазмы. Применяют также хондропротекторы, которые восстанавливают хрящевую ткань. На ранних стадиях помогают и местные средства в виде пластырей, аппликаций и мазей — они улучшают кровообращение.

Без своевременного лечения артроз тазобедренного сустава может привести к анкилозу. Анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом. При этом заболевании нога становится совершенно неподвижной в суставе.

Нехирургические методы лечения

Физиотерапия нередко становится основным способом лечения артроза тазобедренного сустава. Если средства были подобраны правильно, она дает очень хорошие результаты. К нехирургическим методам относятся:

УВТ. Ударно-волновая терапия — метод новый, но, по мнению многих физиотерапевтов и пациентов, эффективный. УВТ основана на воздействии волн с частотой от 16 до 25 Гц на пораженный сустав, что оказывает оздоравливающе воздействие, восстанавливая кровоснабжение и активизируя обменные процессы в области локализации боли.

Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава). Еще один современный способ лечения артроза — инъекции плазмы крови в пораженный сустав. Плазма содержит тромбоциты, которые регенерируют ткани.

Миостимуляция. Сокращения мышц при воздействии на них электрических импульсов. Метод помогает справиться с проявлениями артроза. После курса миостимуляции ослабленные и атрофированные мышцы укрепляются, восстанавливается их связь с нервными окончаниями.

Фонофорез. Это давно известный метод, который заключается в воздействии на пораженный сустав ультразвуком. Таким образом можно трансдермально доставить лечебные вещества к пораженным тканям и одновременно воздействовать на сустав физически. Фонофорез насыщает ткани кислородом, ускоряет регенерацию, снимает боль и отеки.

Озонотерапия. Озон насыщает ткани кислородом, тем самым ускоряя клеточный метаболизм и эффективно снимая воспаление. В конечном итоге это приводит к ускоренному восстановлению поврежденных тканей.

Гирудотерапия. Гирудотерапия, или лечение пиявками, действительно может оказать положительный эффект при лечении артроза тазобедренного сустава. Секрет пиявок обладает высокой биологической активностью, улучшает кровообращение.

Радоновые ванны. Такие ванны оказывают общеукрепляющее действие, благотворно воздействуя на сердце и сосуды. Они также улучшают циркуляцию крови и снимают боль при артрозе.

ЛФК. Лечебная физкультура при артрозе направлена не только на поддержание тонуса мышц и укрепление связок, но и на разработку сустава, а также на формирование привычки правильно двигаться.

Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Массаж — это, можно сказать, универсальный метод, который помогает облегчить состояние при разных болезнях, в том числе и при артрозе. Лечебный массаж снимает напряжение с мышц, улучшает кровоснабжение тканей и суставов, способствует выработке синовиальной жидкости и обладает обезболивающим действием.

Механотерапия. Для проведения механотерапии используются специальные тренажеры, созданные именно для лечебных нагрузок.

Вытяжение суставов. Этот метод при артрозе тазобедренного сустава применяют достаточно часто. По результатам курса процедур увеличивается зазор между поверхностями сустава, что уменьшает нагрузку на хрящевую ткань.

Диетотерапия. Правильное питание очень важно для излечения. При артрозе советуют придерживаться особого режима питания. Если пациент страдает от лишнего веса, придется приложить все старания, чтобы похудеть, иначе постоянная нагрузка на сустав сведет на нет все старания врачей. Основой меню должна стать рыба и нежирное мясо, богатые белком бобовые, листовые овощи и хлеб из муки грубого помола — источник витаминов группы В, необходимых для правильного метаболизма. Жареное полностью попадает под запрет, как и фастфуд. Питаться нужно дробно, маленькими порциями, несколько раз в день.

Оперативное лечение

Все вышеописанные методы эффективны на ранних стадиях, но, если болезнь зашла далеко, потребуется оперативное вмешательство.

Пункция (малоинвазивное вмешательство). Пункцию проводят для того, чтобы удалить из суставной сумки избыток жидкости. Это восстанавливает подвижность сустава и снимает боль.

Артроскопический дебридмент. Это удаление деформированной части хряща, которое дает облегчение, однако без всестороннего лечения эффект будет временным.

Околосуставная остеотомия. Остеотомия — рассечение кости с ее последующей фиксацией. Эту операцию проводят для того, чтобы улучшить работу изношенного сустава и снизить нагрузку на него. Метод часто применяют в тех случаях, когда причиной артроза является деформация головки кости.

Эндопротезирование. Этим термином обозначают замену собственного сустава искусственным, сделанным из титана. Это крайняя мера, к ней прибегают лишь тогда, когда сустав полностью разрушен и восстановление его невозможно.

Читайте также:  Аллергический кашель. Симптомы и лечение у взрослых. Как и чем лечить сухой, влажный, приступы у детей. Препараты, народные средства

Особенности лечения на разных стадиях заболевания

Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще и быстрее будет лечение. На первой и второй стадиях коксартроза для полного выздоровления достаточно медикаментозного лечения и курса физиотерапии. Однако болезнь может вернуться, если не пересмотреть образ жизни. Чтобы сохранить здоровье, придется сбросить лишний вес, рационализировать диету, отказаться от вредных привычек.

На третьей и четвертой стадиях без операции уже не обойтись. Физиотерапия и медикаментозное лечение тоже применимы, но уже в качестве реабилитационных мер после оперативного вмешательства.

Для профилактики артроза нужно регулярно проходить осмотр у врача-ортопеда, особенно если в прошлом были травмы суставов. Пристальное внимание этим осмотрам должны уделять профессиональные спортсмены, а также люди с лишним весом.

Лечение коксартроза методом УВТ в Москве

Среди всех нехирургических методов лечения артрита УВТ считается одним из самых прогрессивных. Почему — рассказывает специалист медицинского центра «Стопартроз», врач-ортопед Андрей Сергеевич Литвиненко:

«Ударно-волновая терапия — это единственный на сегодняшний день физиотерапевтический метод лечения, который не просто снимает неприятные симптомы, а борется с причиной разрушения сустава. УВТ способствует рассасыванию рубцов и кристаллов кальция, улучшает кровообращение, останавливает воспалительные процессы. По своему опыту могу сказать, что эффективность лечения превышает 85% — а это очень хороший показатель.

УВТ считается новым методом, однако на самом деле он уже более 20-ти лет применяется в более чем 50-ти странах мира. У нас в клинике можно пройти курс лечения, а также получить консультацию специалиста, пройти полное обследование и составить индивидуальный терапевтический план. Мы специализируемся именно на заболеваниях суставов, так что опыт лечения таких болезней у нас очень большой. Кроме того, наша клиника удобно расположена — мы же знаем, как нелегко даются нашим пациентам пешие прогулки. «Стопартроз» находится рядом со станцией метро «Севастопольская», и добраться до нас очень легко».

P.S. Клиника «Стопартроз» специализируется на лечении заболеваний плечевого, коленного и тазобедренного суставов, а также проводит реабилитацию после операций и травм. У клиники — более 3000 благодарных пациентов.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Особенности лечения коксартроза 1, 2 степени: клиническая картина, комплексная терапия, прогноз

Коксартроз относят к деструктивно-дегенеративным болезням сочленений. Учитывая его распространенность, врачи отдают ему лидирующие места среди остальных поражений опорно-двигательной системы. Как показала практика, поражаются чаще крупные соединения (колено, тазобедренное сочленение).

Лечение патологии довольно длительное, проводят его обязательно комплексно, чтобы добиться желаемого результата. Рассмотрим детальней стадии болезни, симптомы, эффективные диагностические методы и способы терапии.

Клиническая картина 1, 2 степени

Согласно МКБ-10, Артроз ТБС (коксартроз) получил код М-16. Учитывая этиологию болезни, ученые разработали классификацию рассматриваемой патологии. В МКБ-10 описаны 9 форм болезни:

  • двусторонний коксартроз (далее К) первичный (М 16.0);
  • другой К первичный (М 16.1);
  • двусторонний К в результате дисплазии (М 16.2);
  • другие К диспластические (М 16.3);
  • двухсторонний К посттравматический (М 16.4);
  • другие К посттравматические (М 16.5);
  • другие двухсторонние К вторичные (М 16.6);
  • другие К вторичные (М 16.7);
  • К неуточненный (М 16.8).

О наличии болезни пациенты обычно узнают на более поздних этапах развития. Первые стадии не вызывают ощутимых проблем (боли, отеки), поэтому люди не спешат на проверку. К врачу они идут, когда уже нет сил терпеть боли, сложно ходить из-за скованности, ощущения тяжести.

На фото изменения в суставе при коксартрозе

Причины и провоцирующие факторы

Относительно причин возникновения коксартроза врачи ведут постоянные дискуссии. Теорий довольно много. Ученые определили перечень предрасполагающих факторов, способных определенным образом оказать влияние на возникновение болезни. К этим провокаторам относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • превышение нормы веса;
  • гормональные изменения;
  • сбои метаболизма;
  • старение организма;
  • патологии стоп, позвоночного столба;
  • малоподвижный образ жизни;
  • врожденные патологии ТБС (тазобедренный сустав);
  • дисплазия ТБС разного генеза;
  • аутоиммунные болезни;
  • инфекции.

Стадии и виды коксартроза

Болезнь протекает в 3 стадии (в клиническом течении):

  1. Рассмотрим особенности начала патологии, ее первую стадию. Ей свойственны изменения структуры синовиальной жидкости. Консистенция данного вещества меняется, она становится вязкой. При этом нарушается функционирование сочленения и уже начинается медленное разрушение хрящевых волокон. Формируются единичные костные наросты. Рентгенограмма показывает слабо выраженные изменения. Это сужение щели сочленения. Оно неравномерное, умеренное. Заметны остеофиты. Локализуются они около наружного/внутреннего краев вертлужной впадины (в том случае, когда нет изменений шейки, головки кости бедра).
  2. Рентгеновские снимки на 2 стадии показывают сужение щели сочленения, которое остается неравномерным, но уже значительное, а не легкое. Отмечается смешение головки кости бедра кверху. Присутствует деформация, увеличение размера головки, контуры теряют ровность. Остеофиты затрагивают уже внешний край вертлужной впадины, выходят дальше хрящевой губы.
  3. Боль на 3 стадии постоянная. Ее больные ощущают днем, ночью. Ходить становится сложно, требуется применение трости. Этот этап характеризуется атрофией мышечных волокон бедра, ягодиц, голени, присутствует резкая ограниченность движений сочленением. Суставная щель резко сужена. Остеофитов много, головка бедра расширена.

Специалисты выделили 2 вида рассматриваемого поражения сочленений:

  • первичный. Его самая популярная форма – одно-, двухсторонний коксартроз диспластический. Развивается болезнь с дисплазией ТБС (эта патология встречается врожденной, приобретенной);
  • вторичный. Его чаще диагностируют у взрослых.

Симптомы и признаки 1 и 2 стадии коксартроза

Признаки болезни отличаются на каждой из стадий. Рассмотрим их поэтапно:

  1. Этот этап не вызывает у больного приступов интенсивной боли, ограниченности в выполнении движений соединениями. Болеющий может ощущать легкую скованность, дискомфорт, возникающий после длительных нагрузок.
  2. 2 степень сопровождается повышением интенсивности болей. Они уже могут беспокоить в спокойном состоянии. Отдают эти боли в зону паха, бедро. Значительные физические нагрузки провоцируют хромоту у болеющего. Заметным становится уменьшение объема движений сочленением. Заметно ограничение внутренней ротации, отведения бедра.

Методы диагностики

Диагностика рассматриваемой болезни считается более дифференцированной. Коксартроз необходимо отличить от других поражений сочленений (бурсит, болезнь Бехтерева, дисплазии, артрозы и т. д.). Укажем основные диагностические мероприятия:

  • визуальный осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • простукивание больных зон, пальпирование;
  • анализ крови. Он определяет вероятность присоединения воспаления;
  • рентгенограмма;
  • КТ;
  • МРТ.

Чаще всего при подозрении развития коксартроза пациента направляют на прохождение рентгена.

На фото изменения в суставе при коксартрозе

Лечение

Методик, которые врачи применяют с успехом в терапии коксартроза ТБС, много. На первых стадиях эффективным будет консервативная терапия. В лечении запущенных стадий применяют оперативные методики. Также дополнить проводимую терапию можно народными средствами (желательно после консультации с врачом).

Общие рекомендации по режиму дня и питанию

Врачи рекомендуют придерживаться дробного питания. Также оно должно быть здоровым. В день требуется 5 – 6 приемов пищи. Порции должны быть небольшими. Диета помогает скорректировать вес, улучшить обмен веществ.

Из меню при коксартрозе желательно убрать:

  • хлебобулочные изделия;
  • жирные блюда;
  • цельное молоко;
  • жаренные блюда;
  • сахар.

Рацион нужно обогатить такими продуктами, которые содержат много кальция, железа. Нужно больше кушать овощей, фруктов. Требуется сбалансированное питание, чтобы организм насыщался питательными веществами в нужном количестве.

Особое внимание стоит уделить водно-солевому балансу. Категорически запрещены:

  • алкоголь;
  • кофе;
  • газировки;
  • крепкий чай.

Пить врачи рекомендуют:

  • чай зеленый без сахара;
  • минеральную воду негазированную;
  • отвары из лекарственных трав (листья смородины, календула, ромашка).

Консервативная терапия

Консервативные методы помогают на начальных этапах. Они помогают справиться с болью, улучшают подвижность сочленения, притормаживают деструктивные процессы. Включает оно прием медикаментов, физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение представлено применением нижеуказанных препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные пролонгированного действия. Они устраняют воспаление, боли;
  • хондропротекторы. Их роль в усилении действия НПВС, защите суставных тканей от разрушения;
  • сосудорасширяющие медпрепараты;
  • миорелаксанты. Их используют с целью расслабления мышечных волокон при гипертонусе.

Врач может назначить местную терапию. Если смотреть на этот метод лечения с учетом биодоступности, он малоэффективен. Но также есть и плюсы. Втирание гелей, мазей действует подобно массажу, который полезно проводить для улучшения кровообращения, стимулирования обменных процессов.

Народные и альтернативные средства

При коксартрозе также могут назначать следующие методы лечения:

  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • лечебная гимнастика.

Основное лечение можно дополнить средствами народной медицины. Они помогут в уменьшении отека, воспаления, боли. Народные рецепты могут дополнить, но не заменить основное лечение медпрепаратами. Из народных средств используют:

  • компрессы (с борщевиком, листками капусты);
  • настойки (с сиренью);
  • желатин;
  • мази (их готовят из пчелиного воска, вытяжки растений, меда, чистотела, оливкового масла, глицерина и др. средств);
  • мумие.

Также используются гомеопатические средства. Препараты повышают выносливость сочленений, обеспечивают длительную ремиссию. Наиболее распространенными считаются:

  • «Дрозера».
  • «Аллиум сативум».
  • «Калькарэя карбоника».
  • «Аурум металликум».
  • «Рустоксикодэедрон».

Упражнения при коксартрозе

Физиотерапия

Физиотерапия помогает снятию воспаления, заметно улучшает кровообращение в зоне больного сочленения. Из физиотерапевтических процедур эффективными являются:

  • фонофорез;
  • лазерная терапия;
  • светолечение;
  • магнитотерапия;
  • ультразвуковая терапия;
  • индуктотермия;
  • электрофорез;
  • криотерапия.

Физиотерапия при коксартрозе

Хирургические методы

При отсутствии облегчения после консервативной терапии, пациента направляют на операцию. Хирургическое вмешательство предполагает полную, частичную замену ТБС на имплант. Методик для проведения оперативного лечения рассматриваемой болезни несколько:

  • артропластика (замена определенных поврежденных участков сочленения);
  • эндопротезирование (внедрение имплантата вместо больного соединения);
  • остеотомия (частично заменяют сочленение на имплант. Больное соединение скрепляют в максимально выгодном положении);
  • артродез. (скрепление кости осуществляется посредством пластин, болтов).

Ортопедические товары

Для эффективного распределения нагрузки на опорно-двигательную систему, снижения силы этой нагрузки стоит использовать специальные ортопедические стельки.

Медицинские стельки – один из методов, которые используются при лечении коксартроза. Также могут использоваться другие ортопедические приспособления:

  • профилактические штаны (для деток);
  • бандаж для ТБС;
  • стабилизатор бедра;
  • суппорт бедра эластичный;
  • подушка для фиксации бедер.

Многие ортопедические товары применяются в послеоперационный период.

Последствия

Если коксартроз запустить, не лечить на ранних стадиях развития, разрушение хряща будет настолько сильным, что сочленение полностью потеряет подвижность. Сильное разрушение хрящей ТБС может стать причиной инвалидности.

Прогноз

Комплексный подход к лечению коксартроза ТБС обеспечивает благоприятный прогноз.

Как правильно выполнять упражнения при коксартрозе, смотрите в нашем видео:

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени: причины, симптомы, лечение, профилактика

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени – ранняя стадия заболевания, которая характеризуется деформацией хряща и кости и сопровождается эпизодической болью. Если патологию не лечить, она может прогрессировать и приводить к ограничениям работы опорно-двигательной системы.

Коксартроз – одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательной системы, которое может возникать на фоне других патологических состояний. Болезнь начинает развиваться постепенно в пожилом возрасте (после 40 лет), без ярко выраженных признаков, не влияя на трудоспособность человека.

Из-за разрушения хрящевой и костной ткани тазобедренного сочленения возникают болевые ощущения после физической нагрузки (бег, ходьба и т. д.).

  • снижение работоспособности: в 60% случаев;
  • инвалидность: в 11,5%;
  • необходимость оперативного вмешательства (артропластика): в 80%.

Причины возникновения

Коксартроз может быть первичным и вторичным.

Первичная форма заболевания возникает при наличии факторов риска, которыми могут выступать:

  • физические нагрузки (бег, ходьба);
  • лишний вес;
  • нарушение обмена веществ и кровообращения в суставе, включая сахарный диабет, остеопороз;
  • травмы;
  • наследственность – риск развития увеличивается у людей, родственники которых болели артрозом;
  • воспаление суставов – артрит;
  • стрессовые состояния.

Так, при длительных переживаниях и стрессе уровень кортикостероидных гормонов в крови увеличивается, что приводит к снижению синтеза гиалуроновой кислоты – важного компонента суставной жидкости.

Вторичная форма возникает на фоне заболеваний тазобедренного сустава. К ним относятся:

  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • врожденная форма вывиха бедра;
  • травмы бедра, таза;
  • воспалительные процессы инфекционного происхождения;
  • асептический некроз;
  • болезнь Пертеса.

Также, в зависимости от локализации патологического процесса, коксартроз может быть правосторонним, левосторонним или двусторонним.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 1 степени

В зависимости от симптомов, развитие коксартроза подразделяют на три стадии. Главным признаком болезни является выраженный болевой синдром в области бедра, паха и в коленном суставе.

Коксартроз 1 степени характеризуется появлением у больного периодических болевых ощущений в результате разного рода физических нагрузок. Боль локализируется в тазобедренном суставе, а также может распространяться в бедро и колено. После отдыха болезненные ощущения проходят.

При 1 степени заболевания с помощью рентгенограммы тазобедренного сустава можно выявить неравномерное сужение суставной щели и разрастание костной ткани в области вертлужной впадины. Изменения шейки и головки бедренной кости не наблюдаются.

При коксартрозе 1 степени у больного не выявляются:

  • ограничения в движении: нарушения при ходьбе или беге;
  • изменения мышечной силы.

Диагностика заболевания

При диагностике учитывают клинические симптомы заболевания, данные осмотра и рентгенографии. Используют также функциональные пробы для определения объема движений, определяют длину конечностей с целью выявления их укорочения.

Рентгенография таза – один из инструментальных методов, который позволяет определить степень развития коксартроза. При необходимости могут быть использованы другие методы диагностики:

  • компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

КТ дает возможность изучить патологические изменения костной ткани, тогда как МРТ и УЗИ позволяют оценить состояние хрящевой ткани в тазобедренном суставе.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени

Лечение носит комплексный и консервативный характер:

  • медикаментозная терапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультурная культура (ЛФК);
  • грязелечение;
  • народные методы;
  • хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Основной целью медикаментозного лечения является снятие сильного болевого синдрома и воспаления, регенерация хрящевой ткани без операции. Для нормализации кровообращения, снятия спазмов мышц бедра и восстановления тканей хряща используют препараты с разными механизмами действия.

Согревающие мази/компрессы со спазмолитическими средствами показаны для снятия болевого синдрома. Назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), однако длительное применение этих препаратов может замедлять восстановление повреждений хрящевой ткани.

Для устранения деформаций хряща при коксартрозе 1 степени используют хондропротекторы – препараты, в состав которых входит хондроитинсульфат или глюкозамин.

Они стимулируют процесс регенерации хрящевой ткани и образования суставной жидкости, предотвращают деструкцию суставных хрящей, а также оказывают противовоспалительное действие.

Хондроитинсульфат – это мукополисахарид, который принимает участие в образовании хрящевой и костной ткани, обладает противовоспалительным и обезболивающим свойством.

Лечебный массаж

Преимуществом лечебного массажа является его безопасность при любой степени заболевания. Курс массажа назначают после медикаментозного лечения, чтобы снять спазм, улучшить кровообращение и укрепить мышцы.

В зависимости от состояния пациента, курс может составлять 10–15 сеансов. Согласно отзывам, лечебный массаж оказывает быстрое воздействие, купируя симптомы патологии.

Часто данную процедуру комбинируют с плаванием или лечебной гимнастикой. Массаж поясницы, бедра и тазобедренного сустава включает разогревающие поглаживания вначале и заменяющие их более интенсивные растирания и круговые движения большими пальцами.

Лечебная физическая культура

Разработка сустава, поврежденного при артрозе – основная задача ЛФК. Для восстановления физиологического диапазона движений сустава упражнения необходимо выполнять осторожно, без рывков. Они должны иметь не динамический, а статический характер, выполняться в положении стоя, лежа на спине и животе.

После выполнения упражнений ЛФК рекомендуется принимать водные процедуры. При 1 степени заболевания длительные физические нагрузки противопоказаны.

Также может быть рекомендована норвежская ходьба (с тростью) и ходьба с костылями (при двустороннем поражении суставов).

Лечение грязями

Грязетерапия – еще один способ добиться нормализации кровообращения, ускорения процессов регенерации в костной и хрящевой ткани сустава, пораженного коксартрозом.

При 1 степени заболевания лечение начинают с 10 процедур длительностью 15–30 минут один раз в 2–3 дня. Грязь накладывают на область поясницы, ее температура во время процедуры должна составлять 40–45 °C.

Лечебная гимнастика, массажные и грязевые процедуры наиболее эффективны на ранних стадиях развития артроза тазобедренного сочленения.

Народные методы

При коксартрозе первой степени в качестве одного из элементов комплексной терапии могут применяться народные методы, одобренные лечащим врачом. Их можно разделить по способу действия: местный, или локальный (мази, компрессы, ванны) и системный (прием настоев перорально).

К народным средствам местного действия относятся ванны со скипидаром, медом, морской солью. Процедура длится не более 20 минут. Также может применяться настой чистотела для втирания в тазобедренное сочленение. Продолжительность курса процедур составляет 1 месяц.

Диетотерапия

Важным элементом лечения при наличии у больного лишнего веса является диета, которая необходима, чтобы снизить вес и уменьшить нагрузку на поврежденные сочленения.

Продукты питания, рекомендованные к употреблению больным:

С небольшим гликемическим индексом

Зеленый горошек, фасоль, брокколи, салат, редис

С низким количеством жира

Мясо кролика, индейки, курицы, нежирные сорта рыбы

Бурый рис, гречка, овсянка

Полезными будут свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, нерафинированные растительные масла.

Хирургическое лечение

Коксартроз 1 степени лечится медикаментозными и физиотерапевтическими методами. В случае дальнейшего прогрессирования заболевания до третьей стадии прибегают к хирургическому вмешательству.

Проводится замена тазобедренного сустава на эндопротез, благодаря чему можно восстановить его двигательную функцию практически полностью (до 95%). Обязательным является послеоперационный курс реабилитации.

Читайте также:  Клубника: состав, польза и вред для здоровья. Клубника замороженная калорийность на 100 грамм

Профилактика заболевания

Меры, предотвращающие развитие коксартроза, включают в себя ведение здорового, активного и подвижного образа жизни, регулярные занятия спортом для укрепления мышц и суставов, контроль веса.

В качестве профилактики людям пожилого возраста врачи рекомендуют:

  • соблюдать принципы здорового питания;
  • заниматься физическими упражнениями;
  • проходить курс массажных процедур;
  • посещать бассейн;
  • заниматься норвежской ходьбой или ходьбой на лыжах;
  • проходить санаторно-курортное лечение;
  • принимать хондропротекторные препараты с периодичностью один раз в год.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Иммунитет – наша естественная защита от самых разнообразных инфекционных патологий. Она способна успешно справиться как с вирусными, так и бактериальными или гр.

Лечение коксартроза 2 степени: диагностика, методы лечения, диета

Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от боли и дискомфорта в тазобедренном суставе, увеличится его подвижность и амплитуда, нормализуете сон и сможете жить полной жизнью

Важно понимать

При лечении коксартроза 2 степени необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

При данном симптоме важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

Срочная помощь

Все видео лечебной гимнастики

Самочувствие человека – основное, что сопровождает его в течение всей жизни.

За долгое время человек «зарабатывает» болезни, которые возникают при износе организма.

С возрастом могут появиться изменения в хрящевых соединениях скелета.

Коксартроз 2 степени характеризуется возникновением изменений в суставах, при которых происходят сбои в питании тканей хрящей, и лечение которого вполне возможно.

Можно ли вылечить коксартроз 2 степени?

При данном заболевании жидкая консистенция подвижного сустава приобретает густую форму.

Коксартроз поражает ткани вокруг суставов и кости, которые деформируются, и могут произойти разрастания ткани костей. Расстояние между суставами также меняется.

Чаще всего такие проблемы возникают у людей после достижения 50-летнего возраста. Особенно женщины чаще подвержены развитию заболевания при наступлении климакса.

Обычно коксартроз изменяет отдельный сустав, но бывают случаи, когда поражаются несколько суставов симметричным образом.

Коксартроз необходимо немедленно лечить еще и потому, что болезнь причиняет сильный дискомфорт и боли. Вылечить коксартроз 2 степени возможно, если обратиться вовремя к врачу.

От тяжести течения заболевания, его степени зависит, как лечить коксартроз 2 степени. Для диагностики и лечения важно не только обратиться к знающему специалисту, но и соблюдать все рекомендации.

Возможно проведение медикаментозного лечения или оперативное вмешательство по замене сустава.

Исследование пациента специалистом поможет четко определить диагноз коксартроз 2 степени, лечение которого необходимо начинать незамедлительно.

Диагностика заболевания

Часто заболевание можно определить по внешнему виду человека, но правильно диагностировать недуг может только грамотный специалист. Доктор должен провести осмотр пациента, выслушать и внимательно изучить жалобы.

Чтобы убедиться в том, что коксартроз есть, и определить его степень, используются различные методы для диагностики. Наиболее популярным и доступным является ультразвуковое или рентгенологическое исследование.

В некоторых случаях можно использовать компьютерную или магниторезонансную томографию сустава. В особых случаях берется из внутренней части сустава жидкость на исследование.

Сам пациент может понять, что необходимо обратиться за помощью специалиста. Больного должны насторожить следующие признаки:

  • Непрекращающееся напряжение мышц бедра и тазового пояса.
  • Боль в суставе.
  • Хромота.
  • Изменяется походка.
  • Во время передвижения можно услышать щелчки или треск.
  • Подвижность конечности ограничена.

По распространению патологии суставов выделяют следующие виды:

  • Односторонний, когда поражаются суставы на правой или левой стороне.
  • Поражение суставов с двух сторон.

Заболевание по причине возникновения может классифицироваться на:

  • Идиопатическое, когда точная причина не определяется.
  • Вторичное, которое возникает после перенесенного заболевания. Это признается самым опасным для здоровья. В результате вторичного коксартроза может быть полностью потеряна подвижность сустава.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени

Только знающий ортопед способен благодаря правильному исследованию, определить верный диагноз и то, как лечить коксартроз 2 степени. При назначении лечения нужно обязательно учитывать особенности организма человека.

Немаловажное значение при лечении имеет общее состояние организма, возраст пациента, степень тяжести. Назначение современных препаратов позволит провести лечение коксартроза 2 степени без операции.

Лечение необходимо начинать с купирования болевого синдрома, мер по борьбе с воспалением больной конечности, снижения отечности тканей вокруг сустава.

После того, как будет восстановлено кровообращение вокруг болезненного сустава, может быть нормализовано кровоснабжение суставных хрящей.

Если коксартроз второй степени находится на запущенной стадии, то чаще всего назначается комплексная терапия. Такое лечение состоит из применения нестероидных препаратов и мазей, физиотерапевтических процедур, санаторно-курортного лечения, лечебной гимнастики и реабилитационного курса.

При этом успех такого лечения будет во многом зависеть от самого больного, его следования назначенной схеме. Кроме этого, пациенту необходимо вести здоровый образ жизни и обратить внимание на рацион питания.

Вылечить коксартроз 2 степени можно, используя современные лекарственные препараты, которые помогут убрать боль и воспаление. Существует определенная схема лечения.

Каждый лекарственный препарат кроме положительного влияния на организм, имеет массу побочных эффектов, о чем не нужно забывать во время лечения.

Медикаменты против боли и воспаления

От протекания болезни зависит назначение медикаментов, имеющих разное действие и цели. Их прием позволит провести лечение коксартроза 2 степени без операции.

  • Парацетамол. В начале проведения лечения назначаются препараты, снимающее воспаление. Парацетамол принимают в дозе 4 гр в сутки. Однако данный препарат применялся в основном до того, как появились более эффективные препараты. В настоящее время не все врачи согласны, что применение парацетамола необходимо.
  • НПВС избирательного действия. К таким лекарствам относятся диклофенак, индометацин, ибупрофен. Перечисленные средства обезболивают и снимают воспаление, но принимать их длительное время нельзя, так как возможно развитие кровотечений в ЖКТ. Такие препараты выпускаются в различной форме и улучшают самочувствие больного.
  • НПВС неизбирательного действия. Если с помощью медикаментов, таких как парацетамол и других препаратов избирательного действия боль не уменьшится, тогда переходят к применению препаратов: нимесулида, целекоксиба, рофекоксиба, эторикоксиба. Препараты могут сразу обезболить и предотвратить дальнейшее воспаление. На ЖКТ такие препараты почти не оказывают влияние.
  • Наркотические обезболивающие. К таким обезболивающим относятся препараты с сильным действием: трамадол, морфин. Эти препараты применяются очень редко и по специальным показаниям.

Физиотерапевтическое лечение при коксартрозе сустава

Физиопроцедуры во время медикаментозного лечения могут оказать положительное воздействие на состояние больного.

Главное условие – правильное назначение процедуры. Знающий специалист в области ЛФК должен назначить процедуры, учитывая самочувствие и сопутствующие болезни пациента.

Массаж

Массажные действия могут оказать благотворное влияние на суставы. Массаж ускоряет кровообращение, благодаря чему питательные вещества поступают к суставным хрящам.

Сеанс массажа нужно принимать лежа, производить массирующие движения в сторону крестца. Благодаря подобным действиям активизируется циркуляция крови, необходимые элементы поступают в суставные хрящи.

Прежде чем делать массаж, необходимо проконсультироваться с врачом. При некоторых заболеваниях массаж может нанести вред.

При начале развития коксартроза хорошо на суставы действует лечебная гимнастика. Гимнастические упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава 2 нужно подобрать так, чтобы они укрепляли мышцы тазовых суставов.

Неплохо влияют на суставы занятия йогой, плаванием, но упражнения при коксартрозе 2 степени не должны перегружать больного. На данный момент существует множество ЛФК при коксартрозе 2 степени, видео которых находятся в свободном доступе.

Средства нетрадиционной медицины

Знахари и целители предлагают не одну методику для борьбы с коксартрозом 2 степени. Сторонники дают совет приложить к месту, которое болит, листья капусты, смазанные медом.

Помочь при коксартрозе, по мнению знахарей, может жидкость, состоящая из прокрученного лимона, чеснока и зелени сельдерея. Эту массу нужно заварить в кипящей воде, после перелить в тару для настаивания.

Диета, правильное питание

В лечении важно придерживаться правильного питания, которое восстановит хрящ. Нужно отказаться от вредной пищи.

Хорошее влияние окажет сокращение соли, сладкого, отказ от спиртного. Запрещено использовать отвары из костей.

Для питания костной системы врачи рекомендуют блюда из морепродуктов, зелень, ягоды, злаки.

Отказаться стоит от печеного из муки высшего сорта, вместо этого лучше включить в питание цельнозерновую продукцию. Пища должна быть паровой или запеченной.

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

При лечении коксартроза 2 степени самой большой ошибкой будет попытка избавиться лишь от симптомов при помощи бесполезных обезболивающих. Эти средства — таблетки, мази и гели — лишь заглушают боль, однако воспалительный процесс продолжается. Поэтому крайне важен именно комплексный подход.

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

Кинезитерапия коксартроза ТБС 2 степени – упражнения

Кинезитерапия – сравнительно молодое направление, использующееся для лечения коксартроза. Его сторонники призывают опираться на внутренние резервы организма и понимание пациентом своего тела. Главные условия успешности лечения – дисциплина.

Упражнения сторонников кинезитерапии основаны на совершении несложных движений, которые делаются неторопливо. Методики выполнения упражнений предлагают несколько знающих специалистов. В основном, во время упражнений нагружается нижняя часть туловища.

В России можно получить квалифицированную помощь в Центре кинезитерапии в Зеленограде, Твери, Дубне, Клине. К примеру, в Зеленограде можно всего за 24-36 занятий увеличить подвижность суставов и вернуть возможность движения.

Интенсивность занятий зависит от степени заболевания и общего состояния пациента.

Таким образом, коксартроз 2 степени – серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения. Начало заболевания может проходить незаметно, но симптомы могут появиться и на этом этапе. Важно не пропустить их и вовремя обратиться к врачу.

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека. Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Нароваткина Юлия Константиновна

Как проходит лечение?

Вы проходите консультацию с врачом

Первичная консультация проводится по предварительной записи.

Консультация врача: сбор анамнеза, миофасциальная диагностика, функциональная диагностика.

Как это проходит?

Сбор анамнеза – разбор болезни, выявляются ограничения и противопоказания, объяснение принципов кинезитерапии, особенностей восстановительного периода.

Миофасциальная диагностика – метод мануальной диагностики, при котором врач оценивает объём движений суставов, определяет болезненные уплотнения, отёк, гипо- или гипертонус мышц и другие изменения.

Функциональная диагностика (проводится в реабилитационном зале) – врач объясняет, как выполнить определенные упражнения на оборудовании, и наблюдает: как пациент выполняет их, с какой амплитудой движения может работать, какие движения вызывают боль, с каким весом может работать пациент, как реагирует сердечно-сосудистая система. Определяются проблемные зоны. Данные заносятся в карту. Расставляются акценты.

По результатам первичного осмотра врача и функциональной диагностики составляется предварительная индивидуальная программа лечения.

С собой желательно иметь:

при болях в позвоночнике – МРТ или КТ (магнитно-резонансная или компьютерная томографии) проблемной области;

при болях в суставах – рентгеновские снимки;

при наличии сопутствующих заболеваний – выписки из истории болезни или поликлиническую карту;

удобную (спортивную) одежду и обувь

Начинаете занятия с инструктором

В начале лечебного цикла врач вместе с пациентом составляют план лечебных мероприятий, в который входит дата и время лечебного сеанса, контрольные посещения врача (обычно 2-3 раза в неделю).

Основу лечебного процесса составляют лечебные сеансы в реабилитационном зале на тренажерах и сеансы в гимнастическом зале.

Реабилитационные тренажеры позволяют точно дозировать нагрузку на отдельные группы мышц, обеспечивая адекватный режим физических воздействий. Лечебная программа составляется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей организма. Контроль ведут квалифицированные инструкторы. На всех этапах восстановления важно соблюдать технику правильного движения и дыхания, знать свои нормативы весовых отягощений при работе на тренажерах, придерживаться назначенного режима лечения и выполнять рекомендации специалистов.

Сеансы суставной гимнастики помогают восстановить визуальную координацию, улучшить подвижность суставов и эластичность (гибкость) позвоночника и является великолепной профилактической системой для самостоятельного применения.

Каждый лечебный цикл – 12 занятий. Каждое занятие проходит под контролем инструктора. Продолжительность одного лечебного сеанса от 40 мин до 1,5часов. Инструктор составляет программу, учитывая сопутствующие заболевания и состояние пациента на день занятий. Обучает технике выполнения упражнений и контролирует правильность выполнения. Каждое 6 занятие проводится повторная консультация врача, вносятся изменения и дополнения в программу, в зависимости от динамики.

Пишете восторженный отзыв

Сколько понадобится циклов пройти? – индивидуально для каждого

– как давно у Вас эта проблема (стадия заболевания)

– как подготовлен к физической нагрузке Ваш организм (занимаетесь ли Вы гимнастикой, каким-либо видом спорта) … –

какой результат Вы хотите получить.

Если заболевание в начальной степени и организм подготовлен, бывает достаточно одного лечебного цикла. (пример – молодые люди 20-30 лет, занимающиеся спортом. Акцентируем их внимание на технику выполнения упражнений, дыхание, на растяжку, исключаются «неправильные» упражнения, вредные для проблемных зон. Такие пациенты проходят обучение, получают навык «бережного отношения к своему организму», получают рекомендации на случай обострения и продолжают заниматься сами).

Если проблема давно, Вы не занимаетесь гимнастикой, есть сопутствующие заболевания, то понадобится другой период времени

– снять обострение? – одного-двух циклов достаточно,

– ходить без остановок (подниматься по ступенькам),

– наклоняться, выполнять определённую работу без усилий

– долгое время находиться без движений в поездке (в самолёте, машине…)

улучшить? поддерживать? не ухудшить?

может понадобиться три и больше лечебных цикла …

Каждый организм индивидуален, и программа для каждого пациента – индивидуальна.

Оцените статью
Добавить комментарий