Бруснивер при беременности в 1, 2 и 3 триместрах: инструкция по применению, показания, противопоказания, аналоги и отзывы

Бруснивер

Товары из категории – Сборы лекарственных трав

Инструкция по применению

Немного фактов

Бруснивер – это смесь различных трав и плодов, которые обладают биологической активностью.

Листья брусники, например, известны витаминным составом (витамины группы В, аскорбиновая кислота), а также различные минеральные компоненты, танин, гликозиды фенольного типа, фитонциды. Витамин С укрепляет организм, повышает общий иммунитет. Органические дубильные соединения бережно останавливают воспалительные процессы, создавая неблагоприятную среду для размножения бактерий. Арбутин известен антисептическим действием, но при гидролизе он превращается в сильное мочегонное средство. Фитонциды крайне полезны из-за способности подавлять жизнедеятельность золотистого стафилококка.

Зверобой содержит как жирорастворимые, так и водорастворимые витамины (А, С, никотиновую кислоту). Травянистое растение тоже содержит дубильные вещества, специфические смолы и масла, фитонциды.

Плоды шиповника помогают регулировать свертываемость крови, делают сосуды более проницаемыми, стимулируют регенерацию тканей. Некоторые вещества, которые входят в состав плодов, являются важными компонентами при синтезе коллагена.

Череда обладает мочегонным действием, но, в отличие от других компонентов сбора Бруснивер, она связывает токсины и излишние анионы хлора с последующим выведением с мочой. Обеспечивает защиту для почек от образования камней и воспалений. Травянистое растение влияет на работу желчного пузыря.

Фармакологические свойства

Сбор относят к средствам против воспалений и микробов, а также как мочегонное.

Комплексное действие обусловлено свойствами тех трав и плодов, которые входят в состав. Bidens и Hypericum, как было описано, содержат много дубильных веществ, сахаридов полимерного строения. Плоды Rosa известны из-за высокого содержания витаминов (особенно С, К, Р). Vaccinium vitis-idaea, помимо витаминов, в листья накапливает органические соединения, молекулы которых состоят из двух частей: углеводного остатка, (особенно фенольного типа), полифенолы, органические кислоты.

Состав и форма выпуска

В сборный комплекс входят растительные компоненты, которые предварительно были измельчены. Большую часть (50%) общей массы составляют брусничные листья. Также по 20% ягоды шиповника и травянистого зверобоя. Оставшиеся 10% — это череда. Фасуется смесь в упаковку с ячейками по шесть круглых брикетов. Каждый брикет весит 8 г.

Инструкция по применению

В инструкции указано, что Бруснивер можно использовать как для настоев, так и для отваров. Готовый продукт либо употребляют внутрь, используют наружно.

Для приготовления отвара необходимо четыре пакета-фильтра со смесью трав залить кипятком в объеме полулитра. Желательно использовать эмалированную посуду. На протяжении пятнадцати минут необходимо поддерживать температуру жидкости в пределах 90-100 градусов по шкале Цельсия. Для этого можно либо поставить посуду с отваром на водяную баню, либо кипятить на небольшом огне. По истечении пятнадцати минут жидкость оставляют при комнатной температуре для остывания. Через полчаса готовый отвар можно процедить от пакетов-фильтров и прочих мелких частей растений, которые могли туда попасть в процессе приготовление. Сами пакеты-фильтры желательно отжать, но осторожно, чтобы не порвать материал фильтра.

Настой готовят из двух пакетов-фильтров. На такое количество смеси растении нужно использовать стакан воды горячей воды (около 0,2 л). Оптимально использовать посуду либо из стекла, либо покрытую эмалью. Посуду нужно накрыть по полчаса, после чего настой процеживают, осторожно отжимая пакеты-фильтры.

Перед употреблением как настой, так и отвар нужно тщательно перемешать. В зависимости от заболевания готовый продукт можно принимать внутрь и использовать наружно. Внутрь назначают около одной четвертой или одной третьей стакана не более четырех раз в сутки. Наружно Бруснивер используют для ванн, простых нанесений на поверхность, наложение пропитанных тканевых повязок, спринцеваний и микроклизм. Перед тем, как провести любую из процедур необходимо разбавить приготовленный заранее настой или отвар в 2-4 раза.

Урологи, зачастую, назначают курс до трех недель. Хронические заболевания предполагают периодическое прохождение курса. Периодичность терапии определяет специалист.

Гинекологи рекомендуют не только пить настой, но и использовать его для аппликаций или спринцеваний.

Проктологи могут назначать Бруснивер в разных комбинациях. Это и пероральное употребление с примочками и микроклизмами. Например, пациент может пить треть стакана отвара, а также от одного до трех раз в сутки делать примочки. Микроклизмы лучше делать на ночь. При колите местная терапия не применяется.

Показания к применению

Бруснивер назначают не как индивидуальное лекарственное средство, а как дополнение к полноценной терапии другими фармакологическими продуктами. Особенно эффективно использовать сбор при урологических (цистит, простатит, уретрит), гинекологических (вульвит, вагинит) и проктологических (геморрагическое воспаление, трещины анального отверстия) болезнях.

Классификация по мкб-10: Цистит (N30), Уретрит (N34), Простатит (N41.0), Вагинит (N76), Вульвит (N76.2), Геморрой (I84), Трещина анального отверстия (K60.2).

Список побочных эффектов

Производитель Бруснивера отмечает, что у ряда больных средство может вызвать аллергию. Но она не принимает опасных для жизни форм. Чаще всего это сыпь и раздражения на коже, тошнота.

Противопоказания для применения

Бруснивер не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к любым из лекарственных растений, которые входят в состав.

Особенности хранения

Хранить сбор нужно в сухом месте вне действия прямых солнечных лучей не более трех лет от даты, указанной на упаковке. Готовый отвар желательно не хранить, но при необходимости можно поставить в закрытой посуде в прохладное место, но не более, чем на двое суток.

Использование в период беременности и грудного вскармливания

Данных об опасности средства для беременных и женщин, которые кормят грудью нет, но окончательное решение о назначении принимает лечащий врач.

Есть вероятность, что компоненты состава могут проникать в грудное молоко и вызвать нежелательные эффекты у ребенка.

Совместимость с алкоголем

Нет информации о влиянии алкоголя на действие Бруснивера.

Лекарственные взаимодействия

Производитель отмечает, что у сбора нет взаимодействий с другими препаратами, которые важно учитывать при параллельной терапии.

Особенности терапии

До начала применения настоя стоит обратить внимание на то, что в нем содержится зверобой. Как известно, в его составе есть незначительные количества ядовитых компонентов. При приеме внутрь они могут вызвать усиленную чувствительность к свету, изменить восприятие, замедлить скорость реакции. Нет необходимости ограничивать деятельность, связанную с управлением автомобилем и сложными механизмами, на время курса. Ограничения необходимо только тогда, когда пациент чувствует, что у него проявляются эти нежелательные реакции.

Аналоги

Бекворин, Гербафоль, Урифлорин, Фитонефрол, Толокнянки листья, Брусники листья, Толокнянки экстракт, Урологический сбор, Хвоща полевого экстракт сухой, Горца почечуйного трава.

Травяной чай Бруснивер: показания к назначению и схема применения во время беременности

На всем сроке течения беременности, в особенности на последних месяцах женщина сталкивается с проблемой отеков ног, рук – излишнее скопление жидкости не только усложняет ее жизнь, но и несет патологическую опасность. Для решения этой проблемы максимально щадящим и эффективным способом является применение препарата Бруснивер. Инструкция по применению при беременности препарата проста, а эффект видно уже через несколько дней.

Травяной сбор Бруснивер: описание, состав, цена

Бруснивер – это растительный, травяной сбор, который обладает мочегонным и противомикробным эффектом, укрепляющим иммунитет. Это делает чай Бруснивер незаменимым в борьбе не только с отеками при беременности, но и воспалительными заболеваниями, в особенности теми, которые поражают мочеполовую систему.

Основной объем сбора – это лист брусники, но помимо этого в сбор входят:

  • плоды шиповника;
  • череда;
  • зверобой.

Все эти растения содержат богатый состав витаминов – С, К, Р, Е, В1, В2, дубильные соединения и органические кислоты, что и обуславливает его положительный терапевтический эффект.

Выпускают препарат в формате смеси высушенных трав и растений, упакованных в чайные пакетики – в упаковке идет 20 таких фильтр-пакетиков по 2 г веса каждый. Может выпускаться и в форме прессованных брикетов – в упаковке идет 6 шт. по 8 г веса каждый. Стоимость препарата варьирует от 80 до 150 рублей за упаковку.

Какие заболевания лечит Бруснивер

Пруснивер показан к применению при диагностировании таких заболеваний как:

  • МКБ и цистит;
  • поражение уретры и воспаление почек;
  • при вагинитах и колитах;
  • при воспалении придатков и проктите;
  • при воспалении геморроидальных узлов.

Как видим, его прописывают для комплексной терапии течения острых и хронических заболеваний в области гинекологии, проктологии, урологии.

Использование сбора во время беременности

Данный препарат имеет немалое значение и во время вынашивания плода и лактации – именно в этот период многие препараты химической промышленности под запретом, в особенности, антибиотиков. Да и многие беременные женщины часто страдают от воспалений, поражающих мочеполовую систему и отеков конечностей, спровоцированных скоплением излишка жидкости в организме.

Назначается сбор на любом сроке течения беременности без ограничения – главное предварительно согласовать его прием с лечащим врачом и учитывать индивидуальные особенности организма и аллергию на то или иное растение. Как отмечают врачи – возможны незначительные аллергические реакции на составляющие препарата.

Аналоги

Аналогами чая Бруснивер можно назвать следующие составы и средства:

  • Бекворин;
  • Бруснивер-Т;
  • Гербафоль;
  • Фитонефрол;
  • листья брусники и толокнянки, их экстракты.
  • мочегонный сбор;
  • экстракт хвоща и горца почечуйного.

Узнайте о здоровье мужа: что такое гемоспермия, причины, симптомы и методы лечения заболевания.

Назначение препарата Фолибер и инструкция по применению во время беременности далее.

Противопоказания

К побочным эффектам от приема препарата можно отнести:

  • высыпания по коже и зуд;
  • крапивницу и покраснение кожных покровов;
  • симптоматика нарушения работы ЖКТ.

В отношении запрета приема в период вынашивания плода и лактации – таковых не существует, главное учитывать индивидуальную непереносимость. Помимо этого врачи называют возможным и развитие аллергии на препарат и у плода в период беременности и у новорожденного, в период кормления грудью. Единственным противопоказанием к приему данного препарата, как отмечают врачи, есть желчнокаменная болезнь – в этом случае стоит предварительно проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению

Бруснивер применяют как внутрь, так и местно – это может быть как отвар, так и настой. Достаточно поместить 2 пакетика в стакан и запарить 200 мл крутого кипятка, плотно накрыв, настаивают полчаса. Перед приемом стоит взболтать настой, и принимают внутрь по трети стакана 3 раза в сутки.

В отношении местного приема настоя – его применяют в виде клизм, для орошения и спринцевания, ванночек и примочек при растрескивании анального отверстия и выпячивании геморроидальных узлов. Готовят отвар по описанной выше инструкции и после разбавляют в соотношении 1 к 2.

В сфере урологии настой показано принимать внутрь на протяжении 1-3 недельного курса, хотя при диагностировании хронического заболевания этот срок может быть увеличен по согласованию с лечащим врачом до нескольких месяцев. Микроклизмы применяют курсом на протяжении 2-3 недель, ставя их утром и вечером.

В сфере гинекологии настой принимают внутрь на протяжении 2-4 недель, одновременно дополняя лечение и местными процедурами – ванночками и спринцеваниями, примочками, проводимыми утром и вечером.

В сфере проктологии – настой пьют внутрь по трети стакана трижды, дополняя примочками, проводимыми утром и вечером и микроклизмами на ночь. При диагностировании колита – принимают настой только внутрь.

Отзывы

Бруснивер при беременности один из немногих средств, разрешенных в этот период, и быстро показывающих эффект:

Ирина, 33 года:

Принимала Бруснивер, начиная с 28 недели беременности – беспокоили сильные отеки, да и врач сказал, что это прекрасное средство для укрепления иммунитета. Во вторую свою беременность полоскала отваром горло, и делала примочки – беспокоили геморроидальные узлы. Всем мамочкам рекомендую – натурально и доступно по цене, а главное безопасно и вкусно.

Светлана, 25 лет:

Мне лечащий врач прописал в период вынашивания моего первенца сбор Бруснивер в качестве противовоспалительного состава. Диагностировав цистит, гинеколог сказал, что стоит в начале ограничиться растительными фитосборами – мне помог, рекомендую всем.

Тамара:

В первую мою беременность сильно беспокоили отеки ног – принимала отвар брусничного листа, эффект был неплохой, но во вторую мою беременность с поставленной задачей народный рецепт не справился. Гинеколог порекомендовал пить Бруснивер по четверти стакана 3-4 раза в день – эффект супер. Ушли отеки, да и сил прибавилось. Рекомендую всем это натуральное и ароматное средство – запас витаминов вам обеспечен, да и нет необходимости глотать антибиотики горстями.

Подробнее об инфекциях мочевыводящих путей во время беременности на видео:

Можно ли пить Бруснивер при беременности

Будущие мамы чаще других сталкиваются с проблемными моментами, связанными со здоровьем. И чтобы благополучно выносить беременность и родить малыша, они иногда вынуждены принимать лекарства. Тем, кому назначен травяной сбор Бруснивер, полезно знать, что представляет собой препарат, а также в каких случаях его рекомендуют женщинам в положении.

Общие сведения о лекарственном сборе

Бруснивер — препарат растительного происхождения, который можно использовать при беременности

Бруснивер — это сбор трав, который обладает противомикробным действием, снимает воспаление, оказывает мочегонный эффект. Выпускается он в картонных коробках, в каждой из которых находится 20 отдельных пакетиков. В состав Бруснивера входят:

  • брусника — половина от общего количества;
  • зверобой — 20%;
  • шиповник — тоже 20%;
  • череда — оставшиеся 10%.

Фотогалерея: травы в составе Бруснивера

Преимущества и недостатки Бруснивера, противопоказания для беременных

Безусловно, основным критерием для приобретения и использования любого лекарственного средства является его эффективность. Многолетняя практика применения Бруснивера у беременных при отёках и воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей доказала наличие у препарата этого достоинства. Но есть и другие преимущества. Во-первых, его удобно заваривать благодаря удобной форме выпуска (фильтр-пакеты), не нужно после настаивания дополнительно процеживать жидкость. Во-вторых, многих подкупает натуральный растительный состав. Говоря о недостатках, стоит отметить вкус и запах препарата. Горьковатый, немного терпкий напиток с травяным ароматом нравится не всем женщинам.

Купить Бруснивер можно в любой аптеке без ограничений — рецепт врача не нужен. Его стоимость невысока: за упаковку придётся заплатить в пределах 90–150 рублей.

Инструкция к препарату говорит о том, что противопоказан он только в случае повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам в составе. Среди негативных реакций возможны проявления аллергии (кожный зуд, высыпания).

Читайте также:  Методы лечения панкреатита прополисом, пергой и другими продуктами пчеловодства

Однако, не всё так просто, если речь идёт о применении трав у будущих мам. Зверобой, входящий в состав сбора, этой категории пациентов не рекомендован (опасения обусловлены его способностью повышать кровяное давление, размягчать шейку матки, сокращать её мышечный слой — а это уже абортивные свойства). Поэтому применять препарат при беременности нужно с осмотрительностью, помня о существующих рисках, заранее следует проконсультироваться у врача-гинеколога.

Категория рисков для плода по FDA (U. S. Food and Drug Administration) для Бруснивера не определялась.

Важно учесть, что если у будущей мамы есть камни или песок в почках, то лекарственных сбор может стать причиной их движения и почечной колики. Поэтому при мочекаменной болезни его применение не рекомендовано.

Показания для назначения на разных сроках беременности

Отёчность ног — проблема, с которой сталкиваются многие беременные женщины

Бруснивер чаще всего используется во 2-м и 3-м триместрах. В самом начале беременности плод только начинает развиваться, происходит закладка всех основных органов и систем. Именно поэтому в первые 12 недель пить сбор можно только при острой необходимости, ведь исследований того, как он может повлиять на малыша, не проводилось.

  • отёки;
  • цистит (воспаление мочевого пузыря и мочеточников);
  • уретрит (воспаление уретры — мочевыводящего канала);
  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • гестоз (тяжёлое осложнение беременности, первым признаком которого являются быстро нарастающие отёки));
  • вагинит (воспаление слизистой влагалища);
  • колит (воспаление слизистой толстой кишки);
  • проктит (воспаление слизистой прямой кишки);
  • геморрой (патологическое расширение и воспаление вен прямой кишки);
  • анальные трещины.

Препарат может использоваться как самостоятельно, так и в комплексе с другими лекарствами.

Рекомендации по применению для беременных

Бруснивер (настой) заваривается из расчёта 2 фильтр-пакетика на 1 стакан воды. Инструкция:

  1. Поместить пакетики с травяным сбором в чашку.
  2. Залить кипятком.
  3. Накрыть и дать настояться 15 минут.
  4. Вынуть и отжать фильтр-пакеты.

У настоя травяной вкус и запах, что может нравиться одним женщинам, но вызывать отвращение у других

Пить настой нужно тёплым, предварительно его взболтав. Согласно общей инструкции на упаковке, принимают Бруснивер 3–4 раза в день по трети или четверти стакана соответственно. Курс лечения может длиться от 1 до 4 недель, после чего делают перерыв и повторяют приём препарата. Более точные инструкции женщина получает у своего врача в зависимости от причины назначения и состояния здоровья.

Некоторые мамы принимают Бруснивер в виде чая. Для этого они вместо двух пакетиков заваривают один и выпивают стакан, не деля его на порции. Если вам нравится вкус напитка, то такой способ приёма может показаться удобнее.

Кроме приёма внутрь, с Бруснивером делают микроклизмы. Для этого настой готовят описанным выше способом. А для примочек, ванночек, орошений его нужно развести водой в соотношении 1:2.

Мнения гинекологов об использовании Бруснивера у будущих мам

Гинекологи положительно относятся к Брусниверу и нередко рекомендуют его беременным. Об этом свидетельствует множество отзывов женщин на различных форумах в сети. Но вместе с тем врачи постоянно повторяют, что даже растительные препараты нужно пить только после назначения. Самолечение недопустимо!

Варианты замены Бруснивера при отёках у беременных

Бруснивер — не единственный препарат, который можно пить беременным при отёках. Аналогов (лекарственных средств с идентичным составом) у него нет, но врачи могут назначить другие медикаменты, которые тоже разрешены будущим мамам.

Таблица: препараты от отёков для будущих мам

Фотогалерея: препараты на замену

Отзывы женщин, которые применяли Бруснивер во время беременности от разных проблем

Мне врач прописывал чай Бруснивер, он мне помог за 2 дня снять дикие отёки с ног.

cuca15

https://www.babyplan.ru/blogs/entry/132922-oteki-pri-beremennosti/

Пила с 30 по 36 недели примерно. Много ела пила и была как слониха. Заваривала 2 пакета примерно на 250–300 мл и пила 3 раза в день. Лишнее хорошо сгоняло.

Anika

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/552942869/

У меня, скорее, со 2 триместра стало постоянно что-то колоть и тянуть, но с циститом тоже столкнулась, причём почти сразу — в 6 недель. Мне дико помог Бруснивер!! Это травяной сбор, его можно беременным. Очень быстро подействовал.

Tetati

https://www.babyblog.ru/drug/brusniver/otzyv

«Бруснивер» совместно с каплями «Канефрон» я принимала в течение двух недель, в результате чего отёки почти пропали, да и общее самочувствие улучшилось. Были конечно сложности с тем, чтобы отлучиться далеко и надолго от дома, поскольку постоянно хотелось посетить туалет. Но я отлучалась лишь на 2 часа на прогулку с ребёнком, так что можно было и потерпеть. После того, как я перестала принимать данные препараты, отёки начали появляться вновь, ведь срок беременности только увеличился. Поэтому я вновь начала употреблять тот же самый комплекс и опять отёки начали спадать.

Бруснивер при беременности: безопасное средство при отеках

Состав препарата

Бруснивер — многокомпонентный травяной сбор. В его состав входят лекарственные растения:

  • листья брусники;
  • трава зверобоя;
  • трава череды;
  • плоды шиповника.

Брусника — природное антисептическое средство. Растение вызывает гибель многих штаммов патогенных бактерий. Плоды и листья кустарника эффективны в борьбе с золотистым стафилококком — частым возбудителем мочеполовых инфекций.

Лекарственное растение обладает противовоспалительным действием. Оно снижает интенсивность болевого синдрома и отека. Брусника ускоряет заживление поврежденных слизистых оболочек.

Листья кустарника укрепляют стенку мелких капилляров, улучшают периферическое кровообращение. Растение ускоряет выведение азота и других продуктов метаболизма с уриной. Брусника обладает мочегонным действием.

Зверобой оказывает многостороннее действие на организм человека. Основной эффект лекарственного растения — спазмолитический. Оно расширяет просвет выделительных органов, снижая интенсивность болей в почках, мочеточниках и мочевом пузыре.

Зверобой обладает антисептическими свойствами. Растение способствует очищению урины от патогенных микроорганизмов. Лекарственная трава стимулирует репаративные процессы в воспаленных тканях.

Череда — натуральное седативное средство. Растение улучшает сон, снижает артериальное давление, повышает силу сердечных сокращений. Перечисленные эффекты способствуют нормализации самочувствия во время перенесения инфекции мочевыделительной системы.

Лечебная трава оказывает противомикробное действие против некоторых бактерий и грибов. Растение восстанавливают питание поврежденных тканей, уменьшает интенсивность воспалительной реакции.

Череда обладает мочегонным эффектом. Трава увеличивает объем диуреза, выводит из организма азот, мочевину, креатинин и другие вредные продукты обмена веществ.

Шиповник — природный источник аскорбиновой кислоты. Растение улучшает работу иммунной системы, активируют синтез защитных антител. Плоды кустарника стимулируют фагоцитоз — уничтожение патогенных бактерий с помощью лейкоцитов.

Аскорбиновая кислота улучшает регенерацию поврежденных тканей. Плоды шиповника способствуют образованию коллагена. Также растение восстанавливает физическую и умственную активность.

Бруснивер метаболизируется в печени, проникает в системный кровоток, а затем попадает в почки. Лекарственное средство выводится из организма человека на третьи сутки. Максимальная концентрация действующих компонентов наблюдается в плазме через 2 часа после приема.

Основная часть препарата выводится через мочевыделительную системы с уриной. Около 5-10% покидает организм человека с калом и желчью.

Форма выпуска и срок годности

Бруснивер выпускается в виде лекарственного сбора. Препарат продается в фильтр-пакетиках для заваривания чая и в мешочках для приготовления отваров и настоев.

Срок годности лекарственного средства составляет 36 месяцев. После его истечения прием запрещен. Бруснивер следует хранить в темном прохладном месте, не допуская попадания в руки маленьких детей.

Показания для использования

Гестационная артериальная гипертензия — показание для использования Бруснивера во время беременности. Заболевание встречается у 3-10% будущих матерей, начинается во 2 или 3 триместре беременности. Патология сопровождается триадой симптомов: повышением артериального давления, появлением белка в моче, развитием отеков.

Согласно инструкции лекарственное средство показано при мочекаменной болезни. Во время беременности наблюдается изменение метаболизма солей и склонность к образованию конкрементов.

Препарат расслабляет гладкую мускулатуру мочевыделительных органов, облегчает выведение камней. Также Бруснивер увеличивает объем диуреза. За счет описанного эффекта препарат профилактирует формирование новых конкрементов.

Медикамент назначают для лечения бессимптомной бактериурии беременных. Осложнение периода вынашивания наблюдается у 10-20% будущих матерей. Оно характеризуется появлением в анализах мочи патогенных возбудителей, но не сопровождается клинической картиной — болями, лихорадкой, изменением характера урины. Патология может привести к пиелонефриту и требует обязательной терапии.

Основа лечения бессимптомной бактериурии — назначение антибиотиков. Для увеличения диуреза и ускорения выведения микроорганизмов показано дополнительное употребление Бруснивера.

Лекарственное средство используется в терапии уретрита, цистита и пиелонефрита. Активные компоненты средства вызывают гибель возбудителей инфекции, повышают общий иммунный ответ организма. Также Бруснивер назначают при ночном недержании мочи.

Некоторые специалисты рекомендуют прием лекарственного сбора для профилактики урогенитальных заболеваний. Травы предупреждают застой урины в мочевом пузыре, поддерживают ее стерильность. Бруснивер улучшает регенерацию тканей в выделительных органах.

Влияние препарата на плод

В состав лекарственного сбора входят натуральные травы, поэтому он безопасен для организма матери и ребенка. Однако перед применением Бруснивера беременной женщине рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Специалисты не рекомендуют использовать препарат в 1 триместре периода вынашивания. На ранних сроках беременности организм будущей матери склонен к аллергическим реакциям.

Бруснивер не оказывает тератогенного эффекта — он не повышает риск развития врожденных патологий. Лекарство не имеет токсического эффекта на организм будущего ребенка.

Препарат разрешается принимать на поздних сроках — до 38-40 недели беременности. Бруснивер не влияет на сократимость матки и ее шейки, не ухудшает течение родов.

Инструкция по применению

Пакетики Бруснивер заваривают в виде чая. Данный способ удобен для применения в домашних условиях. Будущей матери следует залить стаканом кипятка два пакетика, настаивать напиток в течение 10 минут. Врачи рекомендуют употреблять чай из лечебных трав трижды в сутки.

Для приготовления настоя беременной женщине следует взять чайную ложку сухой смеси Бруснивера, залить одним литром кипятка и оставить на 20 минут. Полученную жидкость употребляют в количестве 200 миллилитров 3 раза в сутки.

Для получения отвара нужно использовать столовую ложку травяной смеси. Будущей матери следует залить лекарственное средство 1,5 литрами воды, довести жидкость до кипения, затем держать на медленном огне в течение получаса. Полученный отвар употребляют 3-4 раза в сутки по половине стакана. Также его используют для подмывания наружных половых органов.

Средняя продолжительность курса лечения Бруснивером составляет 14 дней. Будущей матери не рекомендуется принимать препарат более 3 недель подряд. При наличии хронических заболеваний по назначению врача лекарство употребляют в течение нескольких месяцев.

Противопоказания

Медикаментозное средство запрещено принимать лицам, имеющим аллергические реакции на лекарственные травы, входящие в его состав. Бруснивер не рекомендован будущим матерям, страдающим бронхиальной астмой, хроническим атопическим дерматитом. Прием препарата может спровоцировать обострение заболевания.

С особой осторожностью Бруснивер назначают при склонности к низкому артериальному давлению, синкопальным состояниям. Травы, входящие в состав лекарства, обладают гипотензивным эффектом.

Препарат не рекомендован будущим матерям, имеющим склонность к запорам. В Бруснивере содержатся дубильные вещества, ухудшающие процесс опорожнения кишечника.

Относительное противопоказание для приема лекарственного средства — хронические заболевания печени. Травы способствуют изменению метаболизма желчных кислот, обострениям патологий.

Побочные эффекты

Самое частое побочное действие Бруснивера — аллергические реакции. Они проявляются кожными высыпаниями по типу крапивницы или дерматита. Иногда в ответ на прием лекарства возникает ангионевротический отек.

Медикаментозное средство может оказывать влияние на нервную систему. На фоне использования Бруснивера отмечается слабость, головокружения, сонливость. Редко во время лечения возникают перепады настроения.

Появление запоров — побочный эффект препарата. Также Бруснивер может вызывать боли в животе, тошноту, рвоту и другие диспепсические явления.

Аналоги Бруснивера

Канефрон — эффективный аналог лекарственного средства. Препарат имеет растительный состав — траву золототысячника, корни любистока, листья розмарина. Медикамент обладает сильным диуретическим эффектом — он увеличивает объем выделяемой мочи.

Канефрон ускоряет выведение патогенных микроорганизмов, уменьшает воспалительную реакцию и болевой синдром. Лекарственное средство рекомендуется использовать со 2 триместра беременности. При наличии строгих показаний его можно применять на ранних сроках вынашивания.

Фитолизин — растительный аналог Бруснивера. Препарат выпускается в виде пасты для приема внутрь. В состав медикаментозного средства входят экстракты лука, петрушки, пырея, березы и других лекарственных растений.

Основное действие Фитолизина — лечение и профилактика мочекаменной болезни. Также препарат оказывает противовоспалительный и диуретический эффект. Медикамент рекомендуется применять со 2 триместра периода вынашивания. Под наблюдением врача его используют с первых недель беременности.

БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

Бронхоэктазы — это сегментарные расширения просветов бронхов, обусловленные деструкцией или нарушением нервно-мышечного тонуса их стенок вследствие воспаления, дистрофии, склероза или гипоплазии структурных элементов бронхов (И. К. Есипова, 1976). Важно

Бронхоэктазы — это сегментарные расширения просветов бронхов, обусловленные деструкцией или нарушением нервно-мышечного тонуса их стенок вследствие воспаления, дистрофии, склероза или гипоплазии структурных элементов бронхов (И. К. Есипова, 1976).

Важно разграничивать бронхоэктатическую болезнь и вторичные бронхоэктазы вследствие абсцесса легкого, туберкулезной каверны, пневмонии, инородных тел, бронхита. Наиболее обоснованным можно считать взгляд на бронхоэктатическую болезнь как на регионарное расширение бронхов обычно IV—VI порядков, превышающее просвет нормального в 2 раза и более, возникающее, как правило, в возрасте от 3 до 18 лет и проявляющееся хроническим, преимущественно эндобронхиальным нагноением.

В первые десятилетия ХХ в. было распространено мнение о преимущественно врожденной природе бронхоэктазов (F. Sauerbruch, 1927). Однако впоследствии было доказано (А. И. Струков, И. М. Кодолова, 1970), что в большинстве случаев отмечается постнатальное нарушение дифференцировки бронхиального дерева под влиянием бронхолегочной инфекции, после перенесенных в раннем детском возрасте кори, коклюша, гриппа, острых пневмоний. Подтверждением тому послужил факт расположения бронхоэктазов в тех же сегментах, что при острых пневмониях у детей.

Установлена последовательность патологического процесса — от катарального бронхита к панбронхиту, далее к перибронхиту с перибронхиальной пневмонией, затем — к деформирующему бронхиту с разрушением эластических и мышечных волокон и, наконец, к бронхоэктазам.

На основании классификации В. Р. Ермолаева (1965) различают следующие стадии заболевания: 1) легкую; 2) выраженную; 3) тяжелую; 4) осложненную. По распространенности процесса выделяют одно- и двусторонние бронхоэктазии с указанием точной локализации по сегментам. В зависимости от состояния больного, в момент обследования должна указываться фаза процесса: обострения или ремиссии. В зависимости от формы расширения бронхов, различают бронхоэктазии: а) цилиндрические; б) мешотчатые; в) веретенообразные; г) смешанные. Между ними существует много переходных форм. Кроме того, бронхоэктазии делят на ателектатические и не связанные с ателектазом, что, несомненно, удобно в практическом отношении.

Читайте также:  Масло от растяжек Weleda при беременности: состав, инструкция по применению для их профилактики

Основным симптомом бронхоэктатической болезни является кашель с выделением мокроты, наиболее выраженный в утренние часы. При цилиндрических бронхоэктазах мокрота обычно отходит без затруднений, тогда как при мешотчатых и веретенообразных — нередко с трудом. При сухих бронхоэктазах, описанных С. А. Рейнбергом (1924), кашель и мокрота отсутствуют (эти бронхоэктазы проявляются лишь кровотечением, иногда угрожающим).

В период ремиссии количество слизисто-гнойной мокроты не превышает в среднем 30 мл/сут. При обострении заболевания в связи с острыми респираторными инфекциями или после переохлаждения кашель усиливается, количество мокроты увеличивается до 300 мл/сут и более, иногда достигая 1 л, она приобретает гнойный характер. Гнилостный запах мокроты не характерен для бронхоэктатической болезни и появляется лишь при абсцедировании.

Кровохарканье, по данным различных авторов, встречается у 25—34% больных. Чаще всего отмечаются прожилки крови в мокроте, но иногда возникает профузное легочное кровотечение. Считают, что источником кровохарканья и кровотечения становятся бронхиальные артерии (особенно артерии среднедолевого бронха). Кровохарканье наблюдается главным образом весной и осенью, что связывают с обострением воспалительного процесса (Д. Д. Яблоков, 1971). Обильные кровотечения могут начаться после тяжелой физической нагрузки или перегрева (А. Я. Цигельник, 1968).

Одышка и синдром бронхиальной обструкции отмечаются у 40% больных. Эти симптомы обусловлены сопутствующим хроническим обструктивным бронхитом, предшествующим образованию бронхоэктазов или возникающим вследствие нагноившихся первичных бронхоэктазов (Ю. В. Маликов и соавт., 1979). Боли в грудной клетке на стороне поражения отмечаются обычно при обострении заболевания, развитии перифокальной пневмонии и парапневмонического плеврита.

В период обострения и при тяжелом течении заболевания состояние больных значительно ухудшается. Наряду с увеличением количества гнойной мокроты, появляются признаки интоксикации: продолжительное повышение температуры тела (обычно до 38°С), потливость, слабость, недомогание. Нередко эти симптомы обусловлены перифокальной пневмонией.

При длительном течении бронхоэктатической болезни нередко наблюдаются изменения концевых фаланг пальцев рук — форма «барабанных палочек» и ногтей — форма «часовых стекол». Грудная клетка может быть деформирована вследствие пневмофиброза и эмфиземы легких.

Несмотря на яркую клиническую картину бронхоэктатической болезни, диагностировать ее удается, как правило, через много лет от начала заболевания. Больных продолжительное время лечат по поводу туберкулезной интоксикации, туберкулезного бронхоаденита и туберкулеза легких, хронической пневмонии, хронического бронхита.

Стандартное рентгенологическое исследование, дополненное иногда бронхографией, позволяет поставить правильный диагноз. В отличие от хронического бронхита, бронхоэктазы в значительной части случаев видны на обзорных рентгенограммах и томограммах. Наиболее часто бронхоэктазы встречаются в нижней доле слева и в средней доле справа.

При поражении нижней доли слева возникает характерная рентгенологическая картина (М. Г. Виннер и соавт., 1969): смещение левого корня книзу; разрежение легочного рисунка из-за вздувшейся верхней доли (компенсаторное вздутие); смещение сердца влево, сужение нижнего легочного поля; смещение книзу и кзади главной междолевой щели, что лучше видно на боковых рентгенограммах и томограммах; затемнение и уменьшение размеров самой нижней доли. При этом срединная тень сердца приобретает двойные контуры: латерально проецируется контур тени сердца, а медиально — контур уменьшенной нижней доли. Величина треугольной тени нижней доли зависит от степени ее спадения. Пятнисто-тяжистое затемнение у верхушки левого желудочка свидетельствует о наличии воспалительного процесса в нижней доле слева и язычке. При резко уменьшенной нижней доле, которая в таких случаях прячется за тенью сердца, эти патологические тени образуются воспалительным процессом в язычке. При изолированном поражении нижней доли или нижней зоны и их резком спадении, когда изображение пораженного отдела полностью располагается за тенью сердца, этих патологических изменений не видно. Также характерно затемнение в области заднего реберно-диафрагмального синуса, что видно на боковых томограммах и рентгенограммах. Этот признак является одним из самых постоянных и часто встречающихся.

При бронхографии обнаруживается, что бронхи нижней зоны или доли расширены и сближены между собой. Бронхи язычка и остальных сегментов верхней доли смещены и раздвинуты. При вовлечении в воспалительный процесс язычковых бронхов они также цилиндрически расширены и сближены между собой и с бронхами нижней доли. Бронхи верхней зоны веерообразно раздвинуты.

При поражении средней доли на обзорных рентгенограммах отчетливо определяются лишь кистовидные бронхоэктазы; другие формы отображаются в виде более или менее выраженного усиления и деформации легочного рисунка.

На томограммах в боковой или косой проекции пораженная доля бывает неоднородно затемнена, в ней наблюдаются множественные, округлые или линейные просветления, являющиеся отображением просвета расширенных бронхов в продольном, поперечном и косом сечениях.

На томограммах мешотчатые и кистовидные бронхоэктазы верхней доли отображаются в виде множественных округлых и овальных полостей с более или менее тонкими стенками, которые располагаются своей длинной осью по ходу соответствующих бронхов. В части случаев их контуры нечеткие, что обусловлено склеротическими изменениями. Иногда кистовидные бронхоэктазы сочетаются с воздушными бронхиальными кистами. Томографическая картина у них неотличима. Ценным методом, делающим возможным их распознавание, является бронхография. В отличие от воздушных бронхиальных кист, кистовидные и мешотчатые бронхоэктазы хорошо контрастируются.

При бронхоэктатической болезни важно определить истинный объем поражения, особенно при намечающейся операции. При этом бронхография обязательно должна быть двусторонней. У взрослых пациентов сделать это лучше последовательно, а у детей — одновременно, под общим обезболиванием.

Мешотчатые бронхоэктазы на бронхограммах видны в виде слепо заканчивающихся, резко расширенных бронхов IV—VI порядков, сближенных между собой и лишенных боковых ветвей (рис. 1).

Рисунок 1. Бронхограмма. Мешотчатые бронхоэктазы нижней зоны правого легкого

Часто встречаются смешанные бронхоэктазы, когда обнаруживаются цилиндрические и мешотчатые деформации. Расположенные в верхних долях кистовидные бронхоэктазы нередко имеют туберкулезный генез и возникают в результате посттуберкулезного сужения бронха.

Бронхография, особенно в сочетании с кинематографией, позволяет выявить функциональные изменения бронхов. Нередко при этом наблюдаются парадоксальные картины: при небольших цилиндрических бронхоэктазах в части случаев видна потеря дренажной функции бронхов и, наоборот, мешотчатые полости хорошо опорожняются (Л. С. Розенштраух и соавт., 1987). Кроме того, отмечаются ригидность бронхиальных стенок, изменение углов деления и другие функциональные признаки, встречающиеся и при хроническом деформирующем бронхите, но резче выраженные.

Во время бронхоскопического исследования бронхоэктазы не видны. Бронхоскопия позволяет оценить протяженность бронхита, степень интенсивности воспаления слизистой оболочки бронхов в зависимости от стадии обострения или ремиссии бронхоэктатической болезни.

Во время бронхоскопии можно заподозрить наличие бронхоэктазов на основании признака Суля, который указывает на дистальное расширение бронхов: появление опалесцирующих пузырьков воздуха в окружности заполненных гноем устьев (рис. 2).

Для бронхоэктатической болезни в стадии ремиссии характерен частично диффузный (верхнедолевой бронх и его более мелкие ветви интактны) или строго ограниченный одно- или двусторонний бронхит I степени интенсивности воспаления (слизистая оболочка бронхов умеренно гиперемирована, отечна, секрет слизистый, жидкий или вязкий, в большом количестве).

Бронхоэктатическая болезнь в стадии обострения проявляется частично диффузным или строго ограниченным одно- или двусторонним бронхитом III степени интенсивности воспаления (слизистая оболочка бронхов ярко гиперемирована, отечна, устья сегментарных бронхов сужены до точечных, секрет гнойный, вязкий или жидкий, в очень большом количестве).

Рисунок 2. Эндофото. Признак Суля

Наличие бронхоэктазов следует заподозрить на основании анамнестических сведений (кашель с выделением мокроты с детства, частые пневмонии) и выявления стойко сохраняющихся влажных хрипов в период ремиссии болезни. Однако аналогичные симптомы могут быть вызваны распространенным гнойным бронхитом или хронической пневмонией. Дифференциальная диагностика кистозных бронхоэктазов (кистозная гипоплазия) с приобретенными (мешотчатыми) бронхоэктазами, развивающимися обычно в детском возрасте, затруднительна. Обычно выделяют 3 основные группы признаков (клинико-анамнестические, рентгенологические и патоморфологические), по которым можно дифференцировать кистозную гипоплазию от сходных с нею приобретенных бронхоэктазов (Ю. Н. Левашов и соавт., 1975). О наличии ателектатических бронхоэктазов можно думать при сужении межреберных промежутков, понижении прозрачности пораженной части легкого, изменении уровня стояния диафрагмы, смещения средостения, изменения топографии междолевых щелей (Д. Л. Бронштейн, 1975). Бесспорные доказательства существования бронхоэктазов представляет, однако, лишь бронхография. При возникновении кровохарканья необходимо исключить прежде всего туберкулезный процесс, абсцесс легкого и рак бронха.

При ограниченных в пределах отдельных сегментов или даже долей бронхоэктазах без выраженного хронического обструктивного бронхита показано хирургическое лечение. Резекция легкого позволяет устранить очаг хронической инфекции, что, в свою очередь, способствует стиханию или полному разрешению хронического бронхита. Значительное улучшение состояния или выздоровление констатируют после резекции легкого у 97% больных (I. Deslauriers и соавт., 1985). Оперативное вмешательство противопоказано при хроническом обструктивном бронхите с эмфиземой легких, выраженной дыхательной и сердечной недостаточностью. Рецидивы бронхоэктазов возникают, по данным S. A. Adebonojo, O. Osinowo (1979), у 20% оперированных.

Достаточно интенсивное и своевременно начатое (особенно у детей) консервативное лечение позволяет добиться длительной ремиссии.

Методы санации бронхиального дерева принято делить на пассивные (постуральный дренаж с применением отхаркивающих средств) и активные (санационная бронхоскопия).

Обязательным считают позиционный дренаж в строгом соответствии с локализацией бронхоэктазов. При базальных бронхоэктазах секрет из бронхов удаляют путем перевешивания туловища через край кровати или значительного поднятия нижнего конца кровати. При локализации бронхоэктазов в IV и V сегментах — лежа на спине с опущенным головным концом кровати и с подложенной под больной бок подушкой.

Постуральный дренаж больным бронхоэктатической болезнью обязательно проводят по крайней мере 2 раза в день (утром после сна и вечером перед сном). При обострении болезни дренаж следует использовать многократно. Выделение мокроты значительно возрастает при сочетании перкуссии грудной клетки с постуральным дренажом. Эффект постурального дренажа может быть усилен назначением отхаркивающих средств и муколитических препаратов.

Решающее значение, однако, имеют активные методы санации бронхиального дерева. Наиболее эффективны санационные бронхоскопии.

Важное место занимает антибактериальная терапия (обязательно после бактериологического исследования с идентификацией возбудителя). Для лечения этой группы больных используют обычно полусинтетические препараты группы пенициллина, тетрациклины и цефалоспорины. Существенное значение при этом имеет путь введения антибиотика, антибактериальных средств. Принимаемые внутрь и даже вводимые парентерально препараты могут оказаться весьма эффективными при лечении перифокальной пневмонии, менее эффективными — при бронхите и вовсе неэффективными — при лечении бронхоэктазов. При бронхоэктатической болезни даже внутрибронхиальное введение антибиотика через бронхоскоп неэффективно, так как пациент откашливает его вместе с содержимым бронхиального дерева в первые же минуты после окончания бронхоскопии. В связи с этим заслуживает внимания методика интрабронхиального лимфотропного введения антибактериальных препаратов.

При двустороннем поражении на одну санацию расходуется 80—120 мл санирующего раствора, при одностороннем процессе — 60—80 мл санирующей смеси. Готовят 0,1-0,2% раствор диоксидина на 2% растворе гидрокарбоната натрия или 0,1% раствор фурагина калиевой соли на изотоническом растворе хлорида натрия. Так как у пациентов бронхоэктатической болезнью мокрота обычно очень вязкая, в санирующий раствор добавляют муколитики.

В числе первых лекарственных препаратов, влияющих на реологические свойства бронхиального секрета, применяли ферментные препараты — трипсин, химотрипсин, рибонуклеазу. В настоящее время использование протеолитических ферментов, особенно в лечении больных с хронической бронхиальной обструкцией, представляется нецелесообразным вследствие возможного развития бронхоспазма вплоть до астматического статуса, увеличения склонности к кровохарканью, аллергическим реакциям и усилению деструкции межальвеолярных перегородок при дефиците α-1-антитрипсина.

В настоящее время при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся образованием очень вязкой, трудно отделяемой мокроты, применяются лекарственные средства, известные как муколитики или бронхосекретолитические препараты.

Одним из наиболее распространенных препаратов этой группы является N-ацетилцистеин (флуимуцил) (Zambon Group, Италия). Свободные сульфгидрильные группы ацетилцистеина разрывают дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты. При этом происходит деполимеризация макромолекул и мокрота становится менее вязкой и адгезивной. Ацетилцистеин оказывает стимулирующее действие на мукозные клетки, секрет которых способен лизировать фибрин и кровяные сгустки.

Ацетилцистеин увеличивает синтез глутатиона, принимающего участие в процессах детоксикации. Известно, что препарат обладает определенными защитными свойствами, направленными против свободных радикалов, реактивных кислородных метаболитов, ответственных за развитие острого и хронического воспаления в легочной ткани и воздухоносных путях.

При лечебной бронхоскопии применяют 3–6 мл 5–10% раствора флуимуцила, который вводят в бронхиальное дерево в конце санации. Санационные бронхоскопии выполняют через день, 8–10 санаций на курс лечения. Желательно в год проводить 2-3 курса лечебных бронхоскопий, но уже более коротких.

Прогноз заболевания зависит от выраженности и распространенности бронхоэктазов, тяжести течения болезни и ее осложнений. Прогноз резко ухудшается при развитии у больных дыхательной недостаточности, легочной артериальной гипертензии, легочных кровотечений и особенно амилоидоза печени или почек.

Н. Е. Чернеховская, доктор медицинских наук, профессор
РМАПО, Москва

Бронхоэктазы не запустите, народные средства при кашле сразу примените

Бронхоэктазия – заболевание дыхательных путей, чаще хроническое, их деформация, сопровождающаяся приступами кашля с выделением большого количества мокроты с неприятным запахом. Бывают врожденной (причина — с рождения бронхиальная стенка недоразвита, отсюда и прогрессирующая болезнь) и приобретенной (перенесенные заболевания, такие, как бронхит, пневмония, плеврит, туберкулез). Лечение болезни в основном направлено на то, чтобы замедлить болезнетворные процессы.

Первый симптом, который должен насторожить, и является 100%-ным показателем присутствия болезни – сильный кашель после пробуждения, который сопровождается обильным гнойным со специфическим запахом отделением мокроты. В этом случае немедленно нужно обратиться к врачу, так как процесс постановки диагноза может быть длительным (по результатам рентгенограммы, томографии и фибробронхоскопии), а лечение должно быть назначено незамедлительно.

Какие народные средства облегчат состояние?

Как сопутствующую к основному лечению помощь, можно рассматривать народные средства, которые можно применять, не выходя из дома. Но и в этом случае дополнительную терапию необходимо согласовать с вашим лечащим врачом.

Барсучий жир

Есть 2 варианта приема барсучьего жира.

  1. Столовую ложку жира размешивают в стакане сильно горячего молока и сразу выпивают.
  2. Засыпают жир на ложке большим количеством сахара, пьют и запивают горячим молоком.
Читайте также:  Боль в шее слева – симптомы и признаки, причины, когда нужно обратится к врачу, диагностика и лечение, прогноз.

Главное – принимать жир курсами не более чем 30 дней, и возобновлять прием не раньше, чем через месяц (жир тяжел для печени, и требуется время для ее восстановления), но очень полезен при лечении бронхов как одно из самых эффективных народных средств.

Лечение соками растений

Свежий сок черной редьки нужно принимать по 2 десертные ложки в день 2 раза – непосредственно перед завтраком и перед сном. В сок можно добавлять мед, обязательно предварительно прокипяченный.

Сок подорожника. Развести сок подорожника с медом в точной пропорции 2 к 1 и принимать по ложке до еды при застарелом кашле, но не более 6 раз в день.

Лекарственные отвары

Отвар исландского лишайника. Необходимо пить на ночь мелкими глоточками очень горячий настой вместо обычного чая.

Отвар, помогающий при кровохаркании: приготовить сбор из трав тысячелистника, спорыша, крапивы и пастушьей сумки в равной пропорции. Из сбора готовить отвар классическим способом (ложка сбора на стакан кипятка), настаивать час и принимать до еды по 4 больших глотка в теплом виде.

Отвар из корней окопника: измельчить в порошок корни окопника, сделать настой классическим способом, поместить в термос на 6 часов. Далее отвар можно процедить и пить по 3 глотка перед каждым приемом пищи.

Прополис против бронхоэктатической болезни

Сливочное масло с прополисом. Растопить 1 кг масла и дать остыть до 80 °С, добавить в него 150 г растертого в порошок прополиса, и, мешая 20 минут, поддерживать температуру нагрева. Далее смесь процедить и поместить в темное прохладное место. Принимать по ст. л. за час — полтора до еды 3 раза в день в течение двух месяцев при лечении обструктивного бронхита и бронхоэктазии.

Ингаляции

  1. Ингаляции чесночно-луковые. Натереть на терке лук, а затем чеснок (требуется по чайной ложке и чесночного, и лукового сока), разбавить кипяченой водой (обязательно теплой), чуть больше половины стакана. Этим раствором делать ингаляции 3 раза в день. Всего должно быть 20 сеансов.
  2. Ингаляции травяные. Смешать по 1 мл масла эвкалипта, настоек женьшеня, эхинацеи и элеутерококка. Ингаляцию делать 5 минут 2 раза в день. Курс лечения – 20 раз.
  3. Ингаляции из скипидара (лиственницы сибирской). Такие ингаляции применяют как дезодорирующее и противомикробное средство, но следует помнить, что скипидар действует раздражающе на почки и мочевую систему.

Бронхоэктатическая болезнь — это заболевание, которое возникает вследствие нарушения строения бронхов (стенка бронха растягивается и деформируется, образуя мешок) и скапливания слизи в выпячиваниях. Такие образования становятся источником хронической инфекции, поэтому пациенты с подобным недугом жалуются на кашель с отхаркиванием зловонной мокроты.

Консервативная медицина, как и народные средства, не в силах окончательно избавить человека от бронхоэктатической болезни. Однако фитотерапия может облегчить ваше состояние, предупредив развитие воспалительных процессов и улучшив отхождение мокроты. Отличный эффект также оказывают прополис и мед, активируя иммунную систему.

Устранение неприятных симптомов

Против потливости при бронхоэктазии: 5 штук больших грецких орехов (можно всять пекан) измельчить в ступке до порошка (и ядра, и скорлупу), добавить 3 ложки корней и листьев крапивы и 2 ложки зерен овса (их также предварительно измельчить). Весь состав залить горячей водой (полтора литра) и кипятить 15 минут на слабом огне.

Далее в горячий отвар добавить 5 с горкой ложек сбора из исландского мха, лабазница, тутовника, руты полевой и почек сосны. Еще кипятить 10 минут. Остудить, а после того, как отвар остынет, процедить. Принимать утром сразу после пробуждения и вечером перед сном в теплом виде по половине стакана.

Для устранения неприятного запаха мокроты: делают настойку из травяного сбора из почек тополя, осины и березы в пропорции на 1 грамм сбора 5 грамм водки. Настаивают 7 дней, а затем заправляют в ингалятор 15 мл вытяжки. Необходимо 15 сеансов ингаляции по 5 минут.

Как приготовить Пропобесан

При обильной гнойной мокроте показан пропобесан. Изготавливают отдельно настойки: 20-ти процентные:

  • из почек черного тополя,
  • из почек березы,
  • из корней лапчатки прямостоячей,
  • из корней кровохлебки на водке
  • и 20-ти процентную настойку из прополиса на спирту (96 %).

100 г настойки прополиса перемешивают с полулитром подсолнечного масла и добавляют по 100 мл настойки каждого из перечисленных растений. Через сутки настаивания пропобесан готов, и его можно больному принимать по 2 ложки перед сном в течение 14-ти дней. Очень эффективное средство при брохоэктазии, предложенное народным целителем Е.С. Товстухой (Украина).

При рассматриваемом заболевании наблюдается слабость, недомогание, отсутствие аппетита, снижается работоспособность. Крайне важно поэтому соблюдать режим питания и диету. В рацион больного бронхоэктатической болезни должны ежедневно входить мясные продукты, рыба и морепродукты, овощи, молочные и кисломолочные продукты, фрукты. При соблюдении диеты, применении народных методов и рекомендаций врача, повысится иммунитет, и организм сможет интенсивней бороться с заболеванием.

Бронхоэктатическая болезнь легких

Бронхоэктатическая болезнь – это хроническое врождённое заболевание, которое характеризуется необратимыми изменениями бронхов, сопровождающимися их функциональной неполноценностью, нарушением дренажной функции и хроническим гнойным воспалением бронхиального дерева, перибронхиального пространства с развитием ателектазов, эмфиземы и цирроза в паренхиме лёгкого. Бронхоэктатическая болезнь имеет код по МКБ 10: А15-А16. Пульмонологи Юсуповской больницы проводят диагностику заболевания с помощью новейших методов исследования.

Лечение пациентов осуществляют согласно рекомендациям Российского и Европейского Респираторного общества. Тяжёлые случаи бронхоэктатической болезни обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, докторов медицинских наук, врачей высшей категории. Ведущие специалисты в области пульмонологии коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов, индивидуально подбирают препараты, их дозы и методы вспомогательной терапии.

Причины бронхоэктатической болезни

Бронхоэктазы в лёгких – это локальное стойкое расширение бронхов, которое развивается вследствие потери прочности бронхиальной стенки из-за врождённых изменений или является результатом действия факторов, продуцируемых клетками воспаления и инфекционными возбудителями. При синдроме Мунье-Куна утрата каркасной функции стенок дыхательных путей происходит вследствие атрофии эластичных волокон, что приводит к формированию бронхоэктазов. У пациентов, страдающих синдромом Вильямса-Кэмпбелла, отсутствуют полноценные хрящевые кольца в стенках бронхов, что является причиной развития бронхоэктазов.

На характер формирования бронхоэктазов и клиническую картину бронхоэктатической болезни влияют особенности воспалительного процесса. При аллергическом бронхолегочном аспергиллезе почти всегда формируются проксимальные бронхоэктазы.

Тракционные бронхоэктазы обусловлены повышением эластической тяги легочной ткани вследствие фиброзных изменений. Их врачи наиболее часто обнаруживают у больных с финальной стадией диффузных интерстициальных заболеваний лёгких. При бронхоэктатической болезни в изменённых дыхательных путях наиболее часто колонизируются следующие микроорганизмы:

  • Гемофильная палочка;
  • Синегнойная палочка;
  • Плесневые грибы рода Аспергилл.

Реже встречается золотистый стафилококк, энтеробактерии, пневмококки, клебсиелла пневмонии. После аспирационных пневмоний бронхоэктазы могут формироваться при участии анаэробной микрофлоры. Частой причиной формирования бронхоэктазов является муковисцидоз. Это заболевание, которое наследуется по аутосомно-рецессивному типу. В развитии бронхоэктатической болезни большая роль отводится иммунодефициту, дефициту aj –антитрипсина, врождённым структурным и функциональным нарушениям реснитчатого эпителия эпителиальных клеток. Сопровождаются образованием бронхоэктазов следующие аномалии развития лёгких: секвестрация, агенезия, атрезия и гипоплазия. Бронхоэктазы наблюдаются у 8% пациентов с ревматоидным артритом без респираторных симптомов.

Бронхоэктатическая болезнь может развиться по следующим причинам:

  • Пневмонии, в исходе которой формируется пневмофиброз;
  • Ингаляции металлов (алюминия, хрома, никеля);
  • Вдыхания токсических газов (аммиака, хлора, диоксида серы);
  • Теплового повреждения.

Обструктивные пневмониты, развившиеся вследствие попадания инородного тела в дыхательные пути или развития в них опухолевого процесса, сопровождаются нарушением дренирования мокроты, что предрасполагает к развитию бронхоэктазов. Среди причин бронхоэктазов учёные указывают ВИЧ-инфекцию, синдром желтых ногтей. В последнем случае образование бронхоэктазов связано с респираторной инфекцией. После лучевой терапии опухолей повреждается хрящ и слизистая оболочка дыхательных путей, что приводит к изменению структуры крупных бронхов в области облучения и формированию бронхоэктазов.

Симптомы и диагностика бронхоэктатической болезни

В большинстве случаев при наличии бронхоэктазов наблюдается клиническая картина хронического рецидивирующего инфекционного воспаления нижних дыхательных путей. Основным симптомом бронхоэктатической болезни является кашель с выделением мокроты, наиболее выраженный в утренние часы. При наличии цилиндрических бронхоэктазов мокрота обычно отходит без затруднений, тогда как при наличии мешотчатых и веретенообразных бронхоэктазов – с трудом. Сухие бронхоэктазы проявляются кровохарканьем, кашель и мокрота отсутствуют.

В период ремиссии количество слизисто-гнойной мокроты не превышает 30 мл в сутки. При обострении заболевания после переохлаждения кашель или в связи с острыми респираторными инфекциями количество мокроты увеличивается до 300 мл в сутки,

У 40% пациентов, страдающих бронхоэктатической болезнью, наблюдается одышка и синдром бронхиальной обструкции. Эти симптомы обусловлены сопутствующим хроническим обструктивным бронхитом, который предшествует образованию бронхоэктазов или возникает вследствие нагноения первичных бронхоэктазов. При обострении заболевания, развитии перифокальной пневмонии и парапневмонического плеврита пациентов беспокоят боли в грудной клетке.

Состояние пациентов значительно ухудшается при тяжёлом течении болезни. Увеличивается количество гнойной мокроты, появляются признаки интоксикации:

  • Продолжительное повышение температуры тела;
  • Слабость;
  • Недомогание;
  • Потливость.

При длительном течении бронхоэктатической болезни у пациентов изменяется форма концевых фаланг пальцев, которые напоминают барабанные палочки, и ногтей, приобретающих форму «часовых стёкол». Вследствие пневмофиброза и эмфиземы лёгких может деформироваться грудная клетка.

При аускультации в одной и той же зоне лёгких выслушиваются локальные влажные хрипы или крепитация, которые не смещаются при изменении положения пациента. О существовании бронхоэктазов можно судить по наличию на рентгенограмме локальных кольцевидных теней на фоне уменьшения объема легочной доли. Методом выбора для решения диагностических задач является компьютерная томография органов грудной клетки.

Для оценки воспалительной активности и для исключения первичного или вторичного иммунодефицита проводится исследование клинических показателей крови. Низкий уровень общего IgG при нормальном уровне иммуноглобулинов класса М и А может свидетельствовать о нарушении гуморального иммунитета. При помощи оценки общего уровня сывороточного IgE, а также уровня специфических IgE- и IgG-антител к аспергиллам врачи Юсуповской больницы проводят скрининг на аспергиллёз.

При наличии рентгенологических признаков микобактериоза, особенно в сочетании с кровохарканьем, снижением массы тела, быстрым прогрессированием заболевания, отсутствием эффекта от стандартной антибактериальной терапии, проводят трёхкратное исследование мокроты или однократное исследование жидкости бронхоальвеолярного лаважа на микобактерии.

При жалобах пациентов на наличие персистирующего продуктивного кашля с детского возраста, выявлении врождённых сердечных дефектов, аномального расположения внутренних органов, хронического риносинусита, полипоза носа, хронического среднего отита проводят специфические тесты для исключения синдрома первичной цилиарной дискинезии. С этой целю применяют электронную микроскопию, высокоскоростную видеорегистрацию, иммунофлюоресцентный анализ или генетическое тестирование. Серологическое тестирование для исключения диффузных заболеваний соединительной ткани выполняют только при подозрении на связь интерстициальных легочных изменений с бронхоэктатической болезнью.

Лечение бронхоэктатической болезни

Комплексное лечение бронхоэктатической болезни включает полноценную санацию дыхательных путей, антибактериальную, противовоспалительную и реабилитационную терапию. По показаниям применяют хирургические методы лечения. Основой медикаментозного лечения бронхоэктатической болезни, особенно в период обострения заболевания, считается антимикробная терапия. Выбор антибактериального препарата для конкретного пациента пульмонологи Юсуповской больницы проводят по имеющимся клиническим данным. Решающую роль в выборе антибактериального препарата играет культуральный метод с оценкой чувствительности флоры к антибиотикам.

Пациентам с частыми обострениями болезни и синегнойной инфекцией, у которых ингаляционная антимикробная терапия противопоказана, недоступна или плохо переносится, проводится длительное лечение макролидами (от нескольких месяцев до года). При непереносимости или аллергии к макролидам длительную терапию проводят с использованием пенициллинов и доксициклина. Если эффект отсутствует, пульмонологи назначают продолжительную ингаляционную антибактериальную терапию. Она не вызывает развития устойчивости возбудителя к лекарствам даже при сроке лечения 1 год.

При отсутствии эффекта четырнадцатидневной антибиотикотерапии обострения заболевания проводят повторное микробиологическое исследование отделяемого дыхательных путей. Впервые выявленную в мокроте синегнойную палочку пульмонологи расценивают как показание к проведению эрадикационной антибактериальной терапии. Лечение более эффективно при комбинации перорального или парентерального антибиотика с ингаляционным.

Для лечения и предотвращения обострений бронхоэктатической болезни пациентам проводят отхаркивающую, противовоспалительную и симптоматическую терапию, постуральный дренаж, используют современные аппаратные средства (высокочастотные грудные компрессионные жилеты, флаттерные устройства). Использование небулизированного маннитола приводит к увеличению сроков до следующего обострения, а применение ингаляционной терапии гипертоническим раствором натрия хлорида в течение трёх месяцев сопровождается приростом объёма форсированного выдоха в первую минуту диагностики и форсированной жизненной ёмкости лёгких.

В качестве неспецифической противовоспалительной терапии пульмонологи назначают пациентам, страдающим бронхоэктатической болезнью, нестероидные противовоспалительные препараты и ингаляционные глюкокортикостероиды. Ингаляционные бронхолитики короткого действия применяют перед ингаляционной антибактериальной или муколитической терапией при наличии бронхиальной обструкции и для её предупреждения у пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей. Препараты также показаны перед физической нагрузкой при проведении реабилитационных программ. При выявленном дефиците гуморального иммунитета назначают иммуноглобулины.

В Юсуповской больнице пациентам, которые страдают бронхоэктатической болезнью, предлагают реабилитационные программы, предполагающие регулярную физическую тренировку. Реабилитологи также обучают пациентов технике постурального дренажа и других методов санации дыхательных путей.

Резекционные хирургические методы лечения бронхоэктатической болезни применяют при наличии следующих показаний:

  • Хроническая, инвалидизирующая пациента форма заболевания;
  • Частые его обострения;
  • Угрожающее жизни легочное кровотечение из бронхоэктазов при неэффективности эмболизации бронхиальной артерии.

Объем операции зависит от распространённости бронхоэктазов. Резекция может быть выполнена как в пределах легочного сегмента, так и в пределах доли либо целого лёгкого. Особенно эффективна резекция средней доли и язычковых сегментов. Операцию выполняют методом торакотомии или видеоассистированной торакоскопической резекции. Высокоэффективным методом лечения больных муковисцидозом при наличии бронхоэктазов является трансплантация лёгких.

При бронхоэктатической болезни лёгких прогноз зависит от выраженности симптомов заболевания, своевременности обращения к врачу, адекватности проведения терапии. Для того чтобы пройти обследование и лечение бронхоэктатической болезни, записывайтесь на приём к пульмонологу Юсуповской больницы, позвонив по номеру телефона контакт центра. Вам организуют консультацию в удобное время. Запись проводится 24 часа в сутки 7 дней в неделю.

Оцените статью
Добавить комментарий