Аллергия на инсулин: возможна ли реакция и в чем причина

Аллергия на инсулин: возможна ли реакция и в чем причина

Причины проявления реакции на инсулин.

Пациенты, страдающие сахарным диабетом должны ежедневно контролировать показатель сахара в крови. При его повышении, для стабилизации самочувствия требуется инъекция инсулина.

После введения гормона состояние должно стабилизироваться, но бывает так, что после инъекции у пациента проявляется аллергия на инсулин. Следует отметить, что такого рода реакция является достаточно распространенной с ней сталкивается порядка 20-25% пациентов.

Ее выражение связано с тем, что инсулин имеет в собственном составе белковые структуры, которые выступают чужеродными веществами для организма.

Особенности проявления реакции

Что может провоцировать проявление аллергии.

После введения препарата возможно проявление реакций общего и местного характера.

Спровоцировать проявление аллергии могут следующие компоненты:

  • пролонгаторы,
  • консервыанты,
  • стабилизаторы,
  • инсулин.

Внимание! Аллергия может проявиться уже после введения первой инъекции, тем не менее, подобная реакция является редкостью. Как правило, аллергия выявляется спустя 4 недель применения.

Следует заметить, что реакция может иметь различную степень тяжести. Не исключено развитие отека Квинке.

Особенности проявления реакции.

Реакции можно разделить по характеру возникновения:

  1. Немедленный тип – проявляется спустя 15-30 минут после введения инъекции, проявляется в виде реакции в месте введения препарата в виде сыпи.
  2. Замедленный тип. Проявляется в виде образования подкожных инфильтратов, проявляется спустя 20-35 часов после введения инсулина.
Основные формы гиперчувствительности немедленного типа в зависимости от клинического течения
ТипОписание
МестнаяВоспаление проявляется в месте введения инъекции.
СистемнаяРеакция проявляется в местах отдаленных от инъекции.
СмешаннаяМестные и системные реакции проявляются единовременно.

Нарушения правил введения укола – как причина реакции.

Стоит отметить, что реакция местного типа может проявляться из-за неправильного введения компонента.

Спровоцировать реакцию организма могут такие факторы:

  • значительная толщина иглы,
  • внутрикожное введение,
  • повреждение кожного покрова,
  • введение уколов постоянно на одном участке тела,
  • введение холодного препарата.

Снизить риск проявления аллергической реакции возможно с применением рекомбинантных инсулинов. Местные реакции не являются опасными и, как правило, проходят без медикаментозного вмешательства.

Характерные высыпания.

В месте введения инсулина может образовываться некоторое уплотнение, которое несколько возвышается над поверхностью кожи. Папула сохраняется в течении 14 дней.

Внимание! Опасным осложнением является феномен Артюса-Сахарова. Как правило, папула образуется в случае, если пациент вводит инсулин постоянно в одно и то же место. Уплотнение образуется через неделю подобного использования, сопровождается болезненностью и кожным зудом. Если инъекция снова попадает в папулу, происходит образование инфильтрата, объем которого постоянно увеличивается. Образуется абсцесс и гнойный свищ, не исключено повышение те6емпературы тела у пациента.

Основные типы реакций.

В современной медицине используется инсулин нескольких видов: синтетический и выделенный из поджелудочной железы животных, как правило, свиной и бычий. Спровоцировать проявление аллергии может каждый из перечисленных видов, потому что вещество представляет собой белок.

Важно! С подобной реакцией организма чаще сталкиваются молодые женщины и пациенты преклонного возраста.

Может ли быть аллергия на инсулин? Однозначно, исключать вероятность проявления реакции нельзя. Следует разобраться, как она проявляется и что делать пациенту, страдающему инсулинозависимым диабетом?

Видео в этой статье ознакомит читателей с особенностями проявления аллергии.

Основные симптомы

Особенности проявления реакции.

Незначительные симптомы местной аллергической реакции проявляются у основной массы пациентов.

В таком случае у больного могут прослеживаться:

  • сыпь на определенных участках тела, сопровождающаяся зудом,
  • крапивница,
  • атопический дерматит.

Генерализированная реакция проявляется несколько реже, для нее характерны следующие признаки:

  • существенное повышение показателей температуры тела,
  • проявление боли в суставах,
  • общая слабость,
  • повышенная утомляемость,
  • увеличение лимфоузлов,
  • нарушения пищеварения,
  • спазм бронх,
  • отек Квинке (на фото).

Отек Квинке при аллергии.

Крайне редко проявляется:

  • некроз тканей,
  • отек легочных тканей,
  • анафилактический шок,
  • лихорадка.

Перечисленные реакции несут существенную угрозу жизни человека и требуют незамедлительного врачебного вмешательства.

Внимание! Острота ситуации выражается в том, что пациент вынужден постоянно использовать Инсулин. В таком случае подбирают оптимальный метод лечения – введение человеческого инсулина. Препарат имеет нейтральный водородный показатель.

Подобное состояние является крайне опасным для диабетиков, нельзя оставлять без внимания даже малейшие признаки аллергии. Цена игнорирования опасных признаков – человеческая жизнь.

Пациенту, имеющему наследственную предрасположенность к проявлению аллергических реакций, врач может порекомендовать тест на определение аллергенов перед началом терапии. Диагностика поможет предотвратить проявление последствий.

Возможность замены препарата следует обсуждать со специалистом.

Стоит обратить внимание на то, что пациенты, использующие инсулин, должны всегда иметь при себе антигистаминное средство – это необходимо для купирования приступа аллергии. Обсуждать целесообразность применения того или иного препарата следует с лечащим врачом в каждом конкретном случае.

Инструкция по применению состава является относительной и не всегда регламентирует рамки, требуемые для диабетика.

Как выявить аллергию?

Особенности лабораторных обследований.

Для установления факта аллергии следует обратиться к специалисту. Диагноз ставиться на основании определения симптомов и установления анамнеза пациента.

Для точного диагноза требуется:

  • анализ крови для определения уровня иммуноглобулинов,
  • общий анализ крови,
  • анализ крови на сахар,
  • проведение проб при введении инсулина всех типов в небольших дозах.

Стоит заметить, что при определении диагноза важно исключить возможную причину зуда, состоящую в инфекциях, заболеваниях крови или кожи.

Важно! Нередко зуд является следствием печеночной недостаточности.

Методы лечения

Методику лечения определяет врач в зависимости от типа аллергии и течения диабета у конкретного пациента. Симптомы аллергической реакции, проявляющиеся с легкой степенью интенсивности, как правило, исчезают самостоятельно спустя час, такое состояние не требует дополнительного вмешательства.

Димедрол.

Медикаментозное воздействие требуется в случае, если симптомы аллергии присутствуют в течении продолжительного отрезка времени, а состояние больного при этом стремительно ухудшается. В таких случаях присутствует необходимость в использовании антигистаминных препаратов, таких как Димедрол и Супрастин.

Общие рекомендации сводятся к соблюдению следующих правил:

  1. Дозировки инсулина несколько уменьшаются, инъекции делаются чаще.
  2. Следует постоянно чередовать места введения инсулина.
  3. Бычий или свиной инсулин заменяют очищенным, человеческим.
  4. Если лечение оказалось неэффективным пациенту вводят инсулин вместе с гидрокортизоном.

Инъекции гидрокортизона.

При системной реакции требуется экстренное медицинское вмешательство. Пациенту вводят антигистаминные препараты, адреналин. Показано помещение в стационар для обеспечения дыхания и кровообращения.

Вопросы специалисту

Татьяна, 32 года, г. Брянск

Добрый день. Диагноз диабет мне поставили 4 года назад. Все было нормально, не считая моей общей истерии по поводу того, что я больна. Сейчас колю Левемир, в последнее время регулярно сталкиваюсь с аллергией. Сыпь появляется в месте введения укола, сильно чешется. Раньше этот инсулин не использовала. Что мне делать?

Добрый день, Татьяна. Вам следует обратиться к Вашему врачу и определить истинную причину реакций. Когда Вам был назначен Левемир? Что использовалось до него и какие изменения проявлялись?

Не поддавайтесь панике, скорее всего это не аллергия. В первую очередь пересмотрите диету, вспомните, что из бытовой химии начали использовать.

Мария Николаевна, 54 года, г. Пермь

Добрый день. Использую Пенсулин в течение недели. Стала замечать проявление зуда, но не только в месте укола, а по всему телу. Это аллергия? И как жить без инсулина диабетику?

Здравствуйте, Мария Николаевна. Не следует волноваться. В любом случае нужно обратиться к врачу и исключить возможность проявления нарушений в работе каких-либо внутренних органов. Причиной зуда по всему телу может быть не только инсулин.

Раннее применяли Пенсулин? Это свиной инсулин, который может быть аллергеном. Наименее аллергенен человеческий инсулин. При его изготовлении производится достаточная очистка, и он не имеет в своем составе чужеродного для человека белка, то есть альтернативные варианты назначения имеются, обязательно обратитесь к доктору.

Побочные эффекты при инъекциях инсулина: что нужно знать

Общие побочные эффекты инсулина

Имейте в виду, что большинство побочных эффектов инсулина на самом деле являются результатом неточных доз и неправильной практики инъекций. Если он используется с большой осторожностью и аккуратным обращением, человек с диабетом может сохранить отличное здоровье в течении всей жизни.

Гипогликемия

Если доза инсулина слишком высокая, последствием будет чрезмерное снижения уровня сахара в крови. Именно поэтому так важно знать свои коэффициенты, по которым считается доза болюса.

Симптомы низкого уровня сахара в крови включают в себя:

  • головокружение
  • чрезмерное беспокойство
  • потливость (пот холодный и липкий), озноб
  • Раздражительность или нетерпеливость
  • спутанность сознания
  • учащенное сердцебиение
  • чрезмерный голод
  • тошнота
  • бледность
  • сонливость
  • слабость
  • затуманенное / ослабленное зрение
  • покалывание или онемение в губах, языке или щеках
  • головная боль
  • проблемы координации, неуклюжесть
  • кошмары (если вы спите)
  • апоплексический удар

Больше о гипогликемии читайте здесь.

Товары по теме
  • Иглы МикроФайн 5 мм
  • Игла Микрофайн 4 мм
  • -32% Инъекционный порт iPort Advance™ Medtronic ММТ-100, 6 мм
  • Средство Стериллиум для дезифекции кожи рук, 100 мл.
  • Спрей Кутасепт Ф средство для дезинфекции кожи, 50 мл.
  • Конфеты HYPOFREE апельсин, в тубусах 18 шт
Жжение

Некоторый инсулин может жечь во время или сразу после инъекции. Это часто встречается в инсулинах длительного действия, например возможно при использовании Лантуса. Чувство жжения возникает потому что у такого инсулина высокий уровень кислотности.

Некоторые инсулины могут вызывать чувство покалывания или жжения, если вы попадаете в мышечную ткань, а не в жировые отложения. Также такое возможно при введении инсулина в часто используемую зону для инъекций, которые необходимо зажить.

Однако предотвратить ощущение жжения от “кислых” инсулинов сложно. При возникновении неприятных ощущений можно попробовать изпользовать холод для снижения боли. Для это прикладывайте пакет со льдом на область инъекции до введения инсулина. Это может помочь, но, вероятно, не устранит жжение полностью.

Сыпь и аллергическая реакция

Менее 4 процентов людей с диабетом имеют гиперчувствительность или аллергию на инсулин, но если вы один из этих 4 процентов, это серьезная проблема.

Считается, что аллергическая реакция человека является реакцией на добавки в промышленно выпускаемом инсулине.

Симптомы аллергии на инсулин включают в себя:

  • Отек в месте инъекции
  • Сильная сыпь, крапивница и зуд
  • Низкое кровяное давление
  • Отек в горле и во рту
  • Затрудненное дыхание (анафилаксия)

«Аллергия на инсулин может быть местной или системной, а также безотлагательной или отсроченной», – объясняет исследование 2016 года. «Основные механизмы аллергии, связанной с инсулином, можно разделить на три типа: тип I (IgE-опосредованный), тип III (IgG-опосредованный иммунный комплекс) и тип IV (T-клеточно-опосредованный замедленный тип) гиперчувствительности. Гиперчувствительность типа I, которая проявляется в виде локального отека, зуда, одышки, является наиболее распространенной формой ».

На сегодняшний день не существует единого метода лечения, который оказался бы достаточно эффективным для широкого применения.

«Для лечения аллергических реакций на инсулин были предложены различные варианты лечения, начиная от облегчения симптомов с помощью простых антигистаминных препаратов и заканчивая более сложной терапией десенсибилизации инсулина», – объясняется в исследовании.

Читайте также:  Как выглядит и лечится шипица на ступне? Избавление народными средствами, лекарствами и операцией

В то время как стероиды могут также значительно помочь с аллергической реакцией, они создают огромную резистентность к инсулину и очень затрудняют регулирование уровня сахара в крови, поэтому они не могут использоваться, как долгосрочное решение.

Рубцевание тканей

Ротация мест инъекции имеет решающее значение для предотвращения образования рубцовой ткани. Если вы будете делать инъекции в одну и ту же область вашего тела снова и снова каждый день, ваше тело будет накапливать более твердую волокнистую ткань каждый раз, когда оно заживет от повреждения этой инъекцией.

Со временем накопление соединительной ткани повлияет на способность вашего организма правильно впитывать введенный вами инсулин, что приводит к повышению уровня сахара в крови, поскольку инсулин плохо всасывается из таких мест.

Ротация инъекций между разными областями тела (бедра, живот, задняя часть рук, ягодицы и т. д.) может предотвратить быстрое образование соединительной ткани в месте инъекций.

К сожалению, образование липодистрофий неизбежно при необходимости делать множество инъекций каждый день. Однако, можно замедлить эти процессы.

Синяки и раздражения в местах инъекций

Иногда вы просто вводите иглу в неправильное место, и это приводит к образованию небольших синяков.

Решение довольно простое: ротации, ротации и еще раз ротации. Постоянное изменение участков инъекции может помочь предотвратить создание слишком большого ущерба в одной области.

Если вы заметили ушиб или раздраженный на месте инъекции, постарайтесь избегать этого конкретного участка (и вокруг него) в течение следующей недели или двух, чтобы он зажил.

Если раздражение не проходит или синяки распространяются, а не уменьшаются, немедленно обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что в повреждении не развивается инфекция.

Инфекции

Потенциально инфекция может возникнуть в месте инъекции, хотя это довольно редкая ситуация. Чаще проблемы возникают у пользователей инсулиновых помп. Обычно это связано со слишком длительным ношением одного инфузионного. Чтобы предотвратить такие проблемы, следуйте рекомендации производителя: тефлоновые канюли меняем 1 раз в 3 дня, инфузионный набор с металлической канюлей – 1 раз в 2 дня.

Тип бактерий, который чаще всего вызывает инфекции в областях, где вводят инсулин, называется Mycobacterium chelonae. Чем выше уровень сахара в крови и гликированный гемоглобин, тем выше риск развития инфекции, поскольку это способствует росту бактерий и ослаблению иммунной системы.

Использование спиртовых салфеток на месте инъекции или месте размещения инфузионного набора поможет снизить риск попадания инфекций. Также важно использовать шприцы только один раз и менять инфузионный набор по правилам.

Набор веса

Чрезмерное количество инсулина может привести к тому, что ваш организм накопит излишний жир.

Подробнее о причинах и решении проблемы читайте в статье: Инсулин и набор веса: как справиться с проблемой

Инсулин является важным компонентом в жизни. Но следует подходить с ответственностью к его использованию, чтобы предотвратить большинство этих побочных эффектов. Работайте со своим врачом, чтобы убедиться, что подобранный инсулин и дозы улучшают ваше здоровье, а не наносят ему вред.

Аллергия на инсулин: симптомы и проявления

Инсулин активно применяется при лечении пациентов с диабетом. Для диабетиков прием данного вида белка необходимым, но что делать, если проявилась негативная реакция? Как правильно действовать, если произошла аллергия на инсулин? Следует успокоиться и вспомнить информацию из статьи.

МКБ-10

Данный тип реакций на препарат относится к МКБ-10 (Международная Классификация Болезней). Это большой раздел с подробным описанием заболеваний: инфекции, паразиты, новообразования, нарушение работы органов чувств, зрения, дыхания, слуха, нервной и эндокринной систем.

Неблагоприятные реакции от хирургического или терапевтического лечения относятся к группе S00-T98, а раздел Т80-Т88 подробно описывает попадающие под классификацию клинические случаи.

Среди них прописаны негативные последствия приема лекарств. В последнем (Т-88) уточняется, что бывают другие осложнения: дерматит, отравления, токсическое воздействие в результате приема лекарств, химических веществ.

Общая информация

Аллергия — повышенную чувствительность организма на различные вещества, содержащиеся в продуктах, красящих средствах, лекарствах.

Подобный результат от приема инсулина наблюдается при гиперсенсибилизации, аллергия может проявляться в разной степени тяжести, зависимо от особенностей пациента. Иногда выступает крапивница, легкая сыпь, иногда начинают появляться корки на поверхности кожи, сильные отеки дыхательных путей.

Подробнее о том, что такое инсулин, зачем он нужен и какую роль выполняет в организме, в следующем видео:

От чего бывает

Инсулин производят из свиного, бычьего, человеческого материала. Реже встречается аллергия на человеческий белок, чаще – на инсулин животного происхождения.

Все виды производимых лекарств отличаются по количеству белковых, небелковых примесей, степени очистки.

Помимо основного компонента в общем составе присутствуют цинк, протамин и прочие вещества. Отрицательная реакция идет именно на инсулин.

Современные препараты создают в очищенном виде, и количество аллергических приступов значительно сократилось.

Патогенез

Развитие аллергии происходит при непосредственном участии разноклассовых антител. На ранних стадиях местные реакции, признаки анафилаксии возникают из-за иммуноглобулинов Е.

Если болезнь начинает проявляться спустя 5-8 часов после применения препарата инсулина, инсулинорезистентность будет непосредственно связана с lgG. Данное вещество является иммуноглобулином класса G, составляющие до 75% плазменных кровяных антител в человеческом теле.

Возникновение аллергии через 12-24 часа после введения лекарства — реакция замедленного типа, проявляется непосредственно на инсулин, либо входящий в состав цинк.

Основные симптомы

Чаще встречается местная высокочувствительная реакция, выступающая наружу через 30-60 минут после инъекции и также быстро бесследно проходят. Отсроченные или поздние варианты аллергии предполагают сохранение внешних проявлений на протяжении нескольких дней.

Наружные признаки аллергии имеют форму сыпи, покраснения, отечности, сильного зуда на месте укола. Зуд может сохраняться в умеренном виде на одном участке кожи или становиться невыносимым, поражать прочие части тела. Иногда сила расчесывания приводит к появлению видимых следов, кровяных подтеков.

Реже встречаются случаи, когда аллергия возникла в результате длительного приема препарата с введением в одно место, что может повлечь развитие осложнений по типу феномена Артюса. Данный тип — разновидность местной реакции. Предполагает резкое покраснение, болевые ощущения, припухлость в точке прокола. При отсутствии лечения вероятно развитие некроза кожи на пораженном участке.

Вероятные осложнения

Появление системных, генерализованных осложнений отмечается не более, чем у 0,2% пациентов, принимающих инсулин. Еще ниже процентный показатель, у кого повышен риск развития анафилактического шока, отека Квинке.

При проявлении шокового состояния анафилаксии, пациент ощущает резкий приступ зуда, затем постепенно затрудняется дыхательный процесс. Наступает шоковое состояние, вызванное резким снижением давления из-за нехватки кислорода.

При этом отмечается падение пульса до нитевидного, обильное потоотделение, побледнение кожного покрова.

Кожные локализованные высыпания на одной области тела, зуд, сыпь на месте инъекции. Развиваются с вероятностью 2-3%.

Как происходит диагностика аллергии

При выявлении сахарного диабета происходит обязательный сбор предварительного анализа, внешний осмотр, после которых врач направляет пациента на сдачу анализов. Все мероприятия необходимы, чтобы подобрать правильный тип препарата, собрать данные о наличии аллергии.

Не все и не всегда подозревают наличие аллергии. Пациент в обязательном порядке проходит обследование у узких специалистов: дерматолога, аллерголога-иммунолога, эндокринолога.

На основании собранных результатов осмотров, анализов, лечащий врач оценивает состояние здоровья больного, степень компенсации диабета. Сразу проверяется и рассчитывается уровень общего, специфического иммуноглобулина.

Возможно проведение аллергических проб на коже пациента путем введения небольшого количества препаратов с разными видами инсулина. Так как дозы очень маленькие, к осложнениям это не приведет, но аллергия проступит во внешних выражениях.

Когда в приеме препарата был сделан перерыв на 2 и более дней, необходимо перед дальнейшим введением медикаментов проверить чувствительность организма на инсулин. Сначала проводят пробу на поверхности кожи, затем, при отсутствии реакции, вводят микродозу подкожно.

Лечение негативной реакции на инсулин

Легкие местные проявления, не требуют лечения и проходят самостоятельно за относительно короткий промежуток времени.

Если же проступившая аллергия долго не проходит или переходит в более сложную форму/распространяется по всему телу после следующих инъекций, то сразу назначаются антигистаминные вещества (димедрол, супрастин, диазолин). Введение инсулина продолжают, но уже делают уколы дробно, вводя препарат в различные участки тела.

Лучшим вариантом является возможность перевода больного на постоянное применение очищенного человеческого вещества.

В более тяжелых случаях пожжет потребоваться вызов скорой помощи, введение адреналина, антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, а также постоянное поддержание функций движения крови и дыхания в течение некоторого периода времени.

Один из вариантов снижения риска аллергии — выработка толерантности к веществу. Инсулин начинают вводить в минимальной дозировке, постепенно увеличивая, доводя до оптимальной.

При отсутствии результата от данной процедуры, обнаружении признаков анафилаксии проводят терапию при помощи введения очищенного препарата из человеческого белка в совокупности с гидрокортизоном. Последний представляет собой глюкокортикостероидные гормоны, которые вмешивают в один шприц с инсулином и вводят в малых дозах внутримышечно.

Основная цель гипосенсибилизации и десенсибилизации — снижение тяжести аллергии или возникновению стойкой ремиссии, что в любом случае приводит к улучшению состояния пациента.

Каковы прогнозы и есть ли профилактика

Редко по назначению врача возможно введение прокипяченного инсулина, но важно понимать, что не каждый состав подлежит кипячению и сама процедура прогрева предполагает соблюдение некоторых особенностей. При использовании кипяченого медикамента отсутствует изменение гормонального фона, а введенное вещество всасывается заметно медленнее.

После того, как аллергия будет устранена, прокипяченное лекарство снова заменяют на обычное.

Профилактических мер для предупреждения аллергических признаков на инсулин пока не существует. Необходимо проверять наличие реакции и принимать своевременные меры по купированию аллергии.

Больным сахарным диабетом инсулин необходим для поддержания нормальной жизнедеятельности. Аналога с такими же высокими клиническими параметрами нет, поэтому перед назначением данного вида лекарства врач проверяет, насколько возможно обойтись более простыми методами, чем пожизненные уколы. При возникновении аллергии важно правильно оценить степень опасности, чтобы не запустить сложный случай.

Больше наглядной информации по аллергии на инсулино-содержащие лекарства можно найти в следующем ролике:

Аллергическая реакции на инсулин

По статистике, аллергия на инсулин возникает в 5―30% случаев. Основанная причина патологии заключается в наличии белков в препаратах инсулина, которые воспринимаются организмом как антигены. Применение любых препаратов гормона инсулина может привести к аллергии. Этого удается избежать посредством применения современных высокоочищенных средств. Образование антител в ответ на поступивший извне инсулин обуславливается генетической предрасположенностью пациента. У разных людей может быть разная реакция на один и тот же препарат.

Как подобрать препарат?

Если у пациента появилась реакция на препарат инсулина с говяжьим белком, ему назначают средство на базе человеческого белка.

Аллергия на гормон инсулин негативно отражается на состоянии пациента и требует экстренного решения сложившейся проблемы, ведь лечение сахарного диабета нужно продолжать. Самостоятельная замена одного лекарства на другое запрещена, потому что при неправильном выборе негативная реакция организма усилится. При проявлении признаков аллергии следует обязательно проконсультироваться с доктором. Доктор проведет десенситизацию ― процедуру кожных проб инсулина, выявляющую реакции организма на тот или иной препарат.

Читайте также:  Мокрота при бронхиальной астме. Какая бывает, выглядит, анализ, как вывести, что делать

Подбор инсулина занимает много времени. Каждый укол делают с перерывом в 20―30 мин. Десенситизация является сложной процедурой, ведь зачастую у пациента нет времени для многочисленных проб. В результате подбора больному назначают препарат, на которой не было негативных реакций. Самостоятельно правильно подобрать препарат инсулина невозможно, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Какие бывают аллергии на инсулин?

На инсулин может быть 2 вида аллергии в зависимости от скорости ее проявления. Особенности каждого вида представлены в таблице:

Основные симптомы

Аллергическая реакция на месте введения лекарства сопровождается:

  • обширной сыпью;
  • сильным зудом;
  • крапивницей;
  • атопическим дерматитом.

Кроме кожных проявлений, возможны следующие симптомы аллергии:

  • повышение температуры тела;
  • боль в суставах;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • общий отек тела.

Перед началом инсулинотерапии рекомендуется пройти тестирование на аллергены.

Редким проявлением негативной реакции на инсулинсодержащее средство является:

  • лихорадка;
  • отек легких;
  • некроз подкожных тканей.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Постановка диагноза основывается на изучении анамнеза и врачебной консультации. Во время диагностики важно отличить аллергию на препарат инсулина от аллергии иной природы, кожных болезней, кожного зуда, характерного для почечной недостаточности и лимфопролиферативных болезней. Качественные реакции позволяют выявить особенности применяемого пациентом препарата и возможную ошибку при проведении инъекции. Проводится проверка компенсации диабета, уровень ряда иммуноглобулинов. Возможна проверка с помощью аллергопроб. Пациенту вводят под кожу микродозу гормона. Nepageidaujamų plaukų šalinimas lazeriu Vilniuje už gerą kainą, balinamasis veido kremas su peptidais, kometologija, limfodrenažinis LPG masažas ir biorevitalizacija medicinos centre Oblaka šalčio terapija – kriolipolizė, penio didinimas, randų, apgamų, karpų ir papilomų šalinimas Спустя час, оценивается размер папулы и наличие гиперемии.

Методы лечения

Для устранения аллергии на лекарственное средство пациенту делают ряд назначений:

  • Для снятия общего проявления аллергии назначают антигистаминные препараты, например, «Диазолин», «Тавегил».
  • Для устранения уплотнения в месте введения гормона проводится электрофорез.
  • Чтобы реакция на инсулин не развивалась, проводят гипосенсибилизацию. Процедура подразумевает ведение микродоз гормона с постепенным повышением дозировки. В результате происходит привыкание организма и выработка клеток, препятствующих развитию аллергии.
  • Для устранения системных проявлений, таких как общий отек, анафилаксия и другие, применяют адреналин, глюкокортикостероиды, средства для поддержания дыхания и работы сердца. Неотложная помощь проводится только врачом. В тяжелых случаях пациента госпитализируют.
  • Если реакция не прекращается, пациенту вводят свиной или человеческий инсулин, в котором нет цинка.
  • При невозможности воспрепятствовать аллергии, инсулинотерапию проводят совместно с введением гидрокортизона. Оба гормона набирают для инъекции в один шприц.

При развитии тяжелой реакции на инсулин нужно вызвать «Скорую помощь». Если реакция была незначительной и быстро прошла, нужно как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.

Если реакция на введение гормона проходит в течение минуты или часа, лечение не требуется. Если после каждой инъекции реакция проявляется все ярче, необходимо применение антигистаминных средств, а гормон следует вводить в разные части тела дробно. Данная аллергическая реакция является опасной патологией. Во избежание осложнений запрещается самостоятельный подбор препаратов инсулина, и изменение назначенной дозы.

Может ли быть аллергия на инсулин: симптомы и что делать

Инсулин жизненно важен для большой группы людей. Без него человек, больной сахарным диабетом может умереть, ведь это единственный метод лечения, у которого пока нет аналогов. При этом у 20% людей, использование этого препарата вызывает аллергические реакции разной степени сложности. Чаще всего этому подвержены молодые девушки, реже – пожилые люди старше 60 лет.

Причины возникновения

В зависимости от степени очистки и примесей инсулин бывает нескольких вариантов – человеческий, рекомбинантный, бычий и свиной. Большинство реакций возникают на сам препарат, гораздо меньше на вещества, содержащиеся в его составе, такие как цинк, протамин. Человеческий наименее аллергенный, тогда как самое большое число негативных последствий зафиксировано при применении бычьего. В последние годы используются высокоочищенные инсулины, в составе которых проинсулина не больше 10 мкг/г, что повлияло на улучшение ситуации с инсулиновой аллергией в целом.

Повышенную чувствительность вызывают антитела различных классов. Иммуноглобулины Е ответственны за анафилаксию, IgG за местные аллергические реакции, а цинк за аллергию замедленного типа, о которой подробнее будет рассказано ниже.

Местные реакции также могут быть из-за неправильного использования, например травмировании кожи толстой иглой или плохо выбранным местом введения препарата.

Формы аллергии

Немедленная – возникает спустя 15-30 минут после введения инсулина в виде сильного зуда или изменения кожного покрова: дерматита, крапивницы или покраснения в месте инъекции.

Замедленная – до появления симптомов могут пройти сутки и более .

Замедленная бывает трех видов:

  1. Местная — поражено только место укола.
  2. Системная – затронуты другие участки.
  3. Комбинированная – затронуто как место укола так и другие части тела.

Обычно аллергия выражается только в изменении кожного покрова, но возможны и более сильные и опасные последствия, вроде анафилактического шока.

У небольшой группы людей прием медикамента провоцирует генерализированную реакцию, характеризующуюся такими неприятными симптомами как:

  • Незначительное увеличение температуры.
  • Слабость.
  • Усталость.
  • Нарушение пищеварения.
  • Боль в суставах.
  • Спазм бронхов.
  • Увеличенные лимфоузлы.

В редких случаях могут возникнуть такие серьезные реакции, как:

  • Очень высокая температура.
  • Некроз подкожных тканей.
  • Отек легочной ткани.

Диагностика

Наличие аллергии на инсулин определяет врач-иммунолог или аллерголог на основе анализа симптоматики и анамнеза. Для более точного диагноза также потребуется:

  1. Сдать кровь (общий анализ, на уровень сахара и на определение уровня иммуноглобулинов),
  2. Исключить заболевания кожи и крови, инфекции, кожный зуд как следствие печеночной недостаточности.
  3. Сделать пробы небольших доз всех типов. Реакция определяется спустя час после процедуры по выраженности и размеру образовавшейся папулы.

Лечение аллергии

Лечение назначается только врачом в зависимости от вида аллергии.

Симптомы легкой степени тяжести проходят без вмешательства в течение 40-60 минут. Если проявления держатся длительное время и становятся хуже с каждым разом, то необходимо начать прием антигистаминных лекарств, таких как димедрол и супрастин.
Инъекции делаются чаще, в различные участки тела, дозировка уменьшается. Если это не помогает, то бычий или свиной инсулин заменяется на очищенный человеческий, в составе которого нет цинка.

При системной реакции в срочном порядке вводится адреналин, антигистаминные, а также помещение в стационар, где будет обеспечена поддержка дыхания и кровообращения.

Так как полностью отказаться от использования препарата больному диабетом невозможно, то дозировка временно снижается в несколько раз, а затем постепенно. После стабилизации состояния, производится постепенное (обычно за два дня) возвращение к прежней норме.

Если из-за анафилактического шока препарат был полностью отменен, то перед возобновлением лечения, рекомендуется следующее:

  • Выполнить пробы всех вариантов лекарства.
  • Выбрать подходящее (вызывающее меньше последствий)
  • Попробовать минимальную дозу.
  • Повышать дозу не спеша, контролируя состояние больного с помощью анализа крови.

Если лечение оказалось неэффективным, то инсулин вводят одновременно с гидрокортизоном.

Уменьшение дозы

При необходимости уменьшить дозировку, пациенту назначают низкоуглеводную диету, при которой все, включая сложные углеводы употребляются в ограниченном количестве. Все продукты, которые могут спровоцировать или усилить аллергию, из рациона исключаются, к таким относятся:

  • Молоко, яйца, сыр.
  • Мед, кофе, алкоголь.
  • Копченое, консервированное, острое.
  • Помидоры, баклажаны, красный перец.
  • Икра и морепродукты.

В меню остаются:

  • Кисломолочные напитки.
  • Творог.
  • Нежирное мясо.
  • Из рыб: треска и окунь.
  • Из овощей: капуста, кабачки, огурцы и брокколи.

Некоторые из перечисленных симптомов могут свидетельствовать не об аллергии, а о передозировке лекарства.

  • Тремор пальцев.
  • Учащенный пульс.
  • Ночная потливость.
  • Утренняя головная боль.
  • Депрессия.

В исключительных случаях передозировка может приводить к ночному диурезу и энурезу, росту аппетита и веса, утренней гипергликемии.

Важно помнить, что аллергия может иметь серьезные последствия для организма, поэтому важно перед приемом препарата пройти тщательное обследование и подобрать подходящий вид инсулина.

Аллергия на сладкое

Последнее обновление: 21.02.2021

Аллергия на сладкое – довольно часто встречающаяся реакция иммунной системы в ответ на употребление человеком пирожных, конфет, шоколада, меда и других сладких продуктов. На нашем сайте вы можете ознакомиться с фото аллергии на сладкое.

Аллергия на сладкое может быть как истинной (действительно вызванной сладостями), так и ложной. Второй тип (псевдоаллергия) вызывается гистаминолибераторами – веществами, повреждающими мембраны тучных клеток, что приводит к высвобождению гистамина. В отличие от истинной аллергической реакции, признаки псевдоаллергии могут наблюдаться не при повторном попадании аллергенов в организм, а уже после первого взаимодействия иммунной системы с аллергеном.

Аллергия на сладкое: симптомы

Нетипичная реакция иммунитета на сладости обычно имеет такие же признаки, как и большая часть всех пищевых аллергий. Поэтому чтобы определить, на какой именно продукт иммунная система отреагировала необычным образом, придется пройти обследование.

Итак, как же выглядит аллергия на сладкое? Она проявляет себя через:

  • высыпания, сосредоточенные преимущественно на щеках, ушах, ягодицах, бедрах, руках и ногах;
  • мелкие покраснения кожных покровов, которые могут потом объединяться в более обширные области;
  • зуд в местах сыпи;
  • отечность в области век, губ, носа;
  • кашель и насморк, чихание.

В особо тяжелых случаях симптомы аллергии на сладкое у взрослых и детей могут быть выражены появлением отека Квинке в районе горла и языка, что может приводить к удушью. Также иногда встречается резкое понижение давления, слабость, потеря сознания и анафилактический шок – в подобных случаях необходимо безотлагательно доставить пострадавшего в больницу или вызвать скорую помощь.

Аллергия на сладкое у ребенка

Подобная реакция встречается вне зависимости от возраста, однако обычно именно дети едят сладости в больших количествах, и поэтому чаще страдают от аллергии на сладкое, чем взрослые. Чтобы необычная реакция не появилась, необходимо вводить сладости в рацион малыша только с трехлетнего возраста.

Это же относится и к периоду грудного вскармливания: аллергия на сладкое у грудничка может появиться в том случае, если мать употребляет сладости. Кормящая женщина должна ограничить или же полностью исключить( при наличии аллергии у малыша) из своего меню шоколад, конфеты, торты и мед, так как продукты их распада могут попасть через молоко в организм ребенка.

Взрослому намного проще смириться с отказом от любимых сладких блюд, чем ребенку. Родителям придется доходчиво объяснить малышу, что ему снова можно будет кушать конфеты, когда аллергия пройдет. В противном случае он может есть сладкое тайком от старших, что приведет к новым обострениям аллергической реакции.

Диагностика аллергии на сладкое у взрослых и детей

Проявления аллергической реакции на сладости обычно бывает таким же, как и аллергия на многие другие продукты питания. Поэтому чтобы с точностью определить раздражающее вещество, необходимо обратиться к специалисту, который проведет осмотр и возможно, назначит анализы.

Читайте также:  Диффузный аденомиоз матки: симптомы, диагностика, лечение

Главная задача при исследовании крови – это определение уровня иммуноглобулинов IgE, которые играют важную роль в функционировании иммунной системы. Общий анализ крови помогает установить количество эозинофилов. Если же уровень этих клеток повышен (что как раз и определяет общий анализ крови), можно предположить, что имеет место аллергия.

Как лечить аллергию на сладкое?

После того, как будет установлено вещество-аллерген, вызвавшее необычную реакцию организма, необходимо исключить из употребления все продукты, в состав которых оно входит.

Имейте в виду, что аллергию вызывает обычно не сахар, а сопутствующие ингредиенты. Например, в состав пирожных может входить цедра цитрусовых и куриные яйца, в конфеты – красители, в торты – кусочки клубники и других аллергенных фруктов и ягод, в мороженное – коровье молоко. Все эти продукты считаются высокоаллергенными и могут стать причиной странного ответа иммунной системы. Поэтому для того, чтобы полностью исключить аллерген из употребления, потребуется внимательно изучать состав всех покупаемых сладких продуктов или же готовить их самостоятельно.

Учитывайте, что нельзя полностью исключать из рациона все сладкие продукты. Полный отказ от них способен привести к неприятным последствиям – головным болям, мигрени, слабости, плохому настроению, раздражительности, проблемам со сном, депрессии. Поэтому соблюдайте меру, и употребляйте те сладкие блюда, которые для вас безопасны.

Лечение аллергии на сладкое строится на приеме антигистаминных препаратов, назначением которых обязательно занимается врач – назначать их себе самостоятельно ни в коем случае нельзя. При наличии отеков доктор выпишет противоотечные средства, а для борьбы с зудом и высыпаниями могут потребоваться стероидные препараты. Однако такое случается редко.

Чтобы ускорить процесс выведения из организма вещества, вызвавшего аллергию на сладкое, может потребоваться курс приема активированного угля, энтеросгеля или другого энтеросорбента.

Восстанавливающий крем «Ла-Кри» против суда и высыпаний

Продукция «Ла-Кри» не может использоваться в качестве самостоятельного средства для лечения аллергии, но она способна существенно ускорить процесс восстановления кожи, если использовать ее в качестве вспомогательного средства. Для снятия покраснений, раздражений и зуда рекомендуется мазать поврежденные места восстанавливающим кремом «Ла-Кри» для чувствительной кожи. Экстракты грецкого ореха, фиалки и череды, а также пантенол, бисаболол и масло авокадо оказывают восстанавливающее и смягчающее действие, успокаивают и помогают справиться с покраснениями, зудом и шелушением кожных покровов при аллергии на сладкое.

Мнение специалистов

По результатам клинических исследований, в которых участвовали 50 детей в возрасте от 0 до 5 лет, была доказана высокая эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии, в том числе с использованием бальзама для губ, отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Может ли быть непереносимость грудного молока у ребенка

Период лактации является одним из самых важных для каждой новоиспеченной мамочки. Ведь именно в это время малыш начинает получать свое первое питание, позволяющее ему правильно расти и развиваться. Но порой грудное вскармливание осложняется вздутием живота у ребенка и нарушенным стулом. В этом случае мамы начинают подозревать непереносимость грудного молока у малыша.

  1. Как проявляется у новорожденного
  2. Аллергия или лактазная недостаточность?
  3. Фермент лактаза как причина непереносимости лактозы
  4. Классификация видов
  5. Симптомы нехватки лактазы
  6. Диагностика
  7. Лечение

Как проявляется у новорожденного

Непереносимость материнского молока называется лактазной недостаточностью. Под ней подразумевается неспособность детского организма расщеплять молочный сахар. Виной этому становится сниженная активность или отсутствие фермента лактазы.

Чаще всего таким расстройством страдают маленькие детки. И это становится настоящей проблемой для младенцев в первые месяцы жизни. Ведь именно материнское молоко, содержащее лактозу, является полноценным питанием для грудничка. Если же у него развивается лактазная недостаточность, тогда малыш плохо прибавляет в весе, постоянно срыгивает, происходит нарушение стула.

Страдает при этом детская нервная система. Малыш становится беспокойным, возбудимым и раздражительным. Поэтому важно на ранних этапах провести полное обследование для постановки правильного диагноза и определения тактики лечения. При непереносимости грудного молока должна быть назначена заместительная терапия.

Аллергия или лактазная недостаточность?

Многие ошибочно путают аллергическую реакцию на молочный белок с непереносимостью лактозы. Непереносимость лактозы обусловлена неспособностью детского организма тщательно расщеплять это вещество.

При аллергии у ребенка на грудном вскармливании, которая появляется из-за продуктов питания кормящей мамы, возникает защитная реакция детской иммунной системы. Она изначально воспринимает поникшие в молоко аллергены как некую опасность, подобно бактериальной или вирусной инфекции. В итоге иммунитет начинает вырабатывать антитела, что проявляется в виде аллергической реакции у грудничка.

Фермент лактаза как причина непереносимости лактозы

При нормальной работе организма ребенка молочный сахар, поступающий с пищей, начинает расщепляться в области тонкой кишки. Происходит это как раз под действием лактазы. При этом образуется галактоза и глюкоза. Эти вещества в последующем всасываются кровеносной системой. Они позволяют получить детскому организму необходимую энергию, а также участвуют в ряде других процессов.

Если у ребенка наблюдается непереносимость грудного молока, то в этом случае молочный сахар предварительно не расщепляется и попадает в толстую кишку в своем первоначальном виде. Там он начинает бродить, способствуя возникновению повышенного газообразования, изменяет состояние микрофлоры и тем самым содействует размножению патогенных микроорганизмов.

В редких случаях причиной непереносимости становится генетическое нарушение процесса синтеза лактазы. Активность этого фермента настолько снижена, что он не в состоянии участвовать в расщеплении молочного сахара. С возрастом проблема только усугубляется. В группе риска также находятся недоношенные дети, так как этот фермент становится более активным в последние недели вынашивания плода.

Классификация видов

Различают несколько видов лактазной недостаточности.

  1. Первичная недостаточность, которая называется галактоземией. Нарушение считается врожденным. В этом случае может развиваться наследственная непереносимость всех дисахаридов, нарушается метаболизм галактозы. Ребенок не переносит грудное молоко и молочные смеси, на фоне чего у него развивается рвотный рефлекс.
  2. Вторичная недостаточность. Связано такое нарушение с повреждением энтероцитов в детском организме.
  3. Транзиторная лактазная недостаточность. Наблюдается у деток, появившихся на свет раньше положенного срока.

Специалисты также выделяют гиполактазию и алактазию. В первом случае речь идет лишь о частичном снижении активности расщепляющего фермента, а при алактазии наблюдается полное его отсутствие.

Симптомы нехватки лактазы

Лактазную недостаточность или непереносимость материнского молока можно распознать по определенным признакам. Все они в основном связаны с нарушением пищеварения, проявляющегося при употреблении малышом грудного или цельного молока.

К основным признакам расстройства можно отнести:

  • диарея, в виде пенистого желтого стула с неприятным, кисловатым запахом (частотой до 12 раз в сутки);
  • иногда могут быть запоры;
  • мучительные кишечные колики;
  • обильные срыгивания;
  • метеоризм (вздутие живота).

На фоне этих признаков ребенок плохо набирает вес. В начале кормления малыш активно сосет грудь, а потом резко бросает ее, поджимая под себя ножки. Ему становится больно, так как начинают мучить колики.

У ребенка диагностируется недостаточная масса тела. Организм недополучает глюкозу и витаминные вещества, поступающие в детский организм с молоком матери. Кишечная и желудочная микрофлора начинает меняться, вследствие чего развивается дисбактериоз.

Помимо вышеперечисленных нарушений у маленьких детей при лактазной недостаточности могут наблюдаться проблемы со стороны нервной системы. В этом случае родители могут заметить следующие поведенческие изменения:

  • у малыша нарушается сон;
  • он становится крайне раздражительным;
  • может плакать по пустякам и без повода;
  • моментами отмечается гипервозбудимость;
  • происходит отставание ребенка от сверстников в психическом и физическом развитии.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз и подтвердить у грудного ребенка лактазную недостаточность, нужно провести определенные лабораторные исследования. Производится анализ кала на определение количества углеводов, а также установление его кислотности. Повышение уровня углеводов и снижение кислотности кала (рН ниже 5,5) наблюдается у деток, у которых снижена активность фермента лактазы.

В арсенале врача есть также ряд исследований, большинство из которых тяжело применить к младенцу из-за его питания исключительно грудным молоком.

  1. Водородный тест. Недостаток метода – появление всех неприятных признаков болезни после приема лактозы, а также дороговизна используемого оборудования.
  2. Генетическое исследование крови.
  3. Биопсия ткани тонкой кишки. Считается достоверным способом определения лактазной недостаточности, но применяется крайне редко.
  4. Копрограмма. Анализ, дающий возможность определить физико-химические особенности кала, в данном случае кислотность и наличие жирных кислот.

Также проводится диетодиагностика. В этом случае из рациона ребенка на некоторое время предлагается убрать пищу, содержащую лактозу, которая провоцирует повышенное газообразование и нарушение работы кишечника.

Лечение

Терапия, назначенная деткам младшего возраста при лактазной недостаточности, должна учитывать особенности их возраста. В основе лечения будет лежать особое питание. Чтобы сохранить для грудных деток процесс вскармливания естественным путем, специалисты предлагают заместительную терапию ферментом лактаза.

Детки, которые находятся на искусственном вскармливании, переводятся на смеси, содержащие минимальное количество лактозы либо не содержащие ее совсем. Также предлагаются смеси на основе соевого изолята.

Нужно учитывать, что деткам с врожденной непереносимостью лактозы придется соблюдать строгую диету, а также на регулярной основе проводить заместительную ферментную терапию.

Если речь идет о детках появившихся на свет раньше положенного срока, специалисты могут назначать препараты, восстанавливающие активность фермента лактазы. Ребенок с непереносимостью молока наблюдается не только педиатром, но и детским гастроэнтерологом.

Видео о лактазной недостаточности

Терапия при непереносимости молока базируется на следующих принципах:

  1. Правильно организованное грудное кормление. Чтобы снизить количество поступающей в организм лактозы, нужно прикладывать малыша к груди реже, но так, чтобы он полностью опустошал молочную железу.
  2. Перед каждым кормлением женщине рекомендуется сцеживаться, чтобы ребенок получил как можно меньше переднего молока. Именно в нем содержится много лактозы.
  3. Дополнительно могут назначаться лекарственные средства на основе лактазы, помогающие переваривать и расщеплять молочный сахар.

Такая терапия должна дать свои результаты и помочь ребенку справиться с непереносимостью молока.

Лактазная недостаточность является весьма распространенной проблемой. Но с ней можно будет справиться, если своевременно выявить ее и начать принимать соответствующие меры. Кормящей маме следует правильно подбирать свой рацион и организовывать питание малыша. Главное, следовать врачебным рекомендациям и пройти комплексное обследование.

Оцените статью
Добавить комментарий