Как расшифровать УЗИ при беременности, что такое БПР. Лобно затылочный размер головки

УЗИ плода: задачи, нормы и отклонения в трех триместрах

Все беременные женщины, вынашивая ребенка, должны пройти плановые ультразвуковые исследования плода в каждом из трех триместров. Это требование Министерства Здравоохранения Российской Федерации. УЗИ плода позволяет полностью контролировать состояние женщины и ребенка, при этом обследование абсолютно безопасно и наиболее информативно.

Сроки плановых УЗИ во время беременности и показания для внеплановых обследований

Плановые скрининги плода проводятся в следующих рамках:

  • Первый скрининг — с 10-й до 14-й недели.
  • Второй скрининг — с 20-й до 24-й недели.
  • Третий скрининг — с 30-й до 32-й недели.

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898617″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?fit=824%2C550&ssl=1?v=1572898617″ src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?resize=896%2C598″ alt=”узи плода” width=”896″ height=”598″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?w=896&ssl=1 896w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/uzi-ploda.png?w=824&ssl=1 824w” sizes=”(max-width: 896px) 100vw, 896px” data-recalc-dims=”1″ />

Однако большинство женщин проходят процедуру чаще. Поводом для внескринингового УЗИ служат следующие причины.

До десяти недель:

  • Необходимость подтвердить факт беременности , определить срок.
  • Есть опыт невынашивания ребенка из-за выкидыша , привычных выкидышей , замерших беременностей .
  • Беременность состоялась с помощью использования вспомогательной репродуктивной технологии
  • Есть негативный опыт патологий плода в прошлом.
  • В семье была многоплодная беременность .
  • Определение маточной или внематочной беременности .

После первого УЗИ пройти внеплановое обследование нужно, если есть:

  • Тянущие боли в области детородных органов — внизу живота .
  • Наличие кровотечения или необычных выделений .
  • Несоответствующий данному периоду размер матки, слишком большой живот .
  • Подозрение на подтекающие околоплодные воды.
  • Необходимость контроля недостаточности (слабости) шейки матки.

Также обследоваться нужно, чтобы подтвердить или опровергнуть заключения врачей прошлых исследований на УЗИ, показавших патологии.

Общие показания для всех трех триместров:

  • Кровотечение, выделения.
  • Боли в животе.
  • Замеченный при осмотре ведущим гинекологом несоответствующий текущей неделе размер матки – тогда УЗИ необходимо, чтобы исключить неразвивающуюся беременность

Задачи УЗИ всего периода беременности

Главная задача УЗИ плода — контроль роста, развития и самочувствия малыша. Но в каждом триместре есть свои особенности и уточняющие задачи.

В первом триместре доктору необходимо:

  • Определить локацию плодного яйца. Если беременность окажется внематочной, потребуется срочная операция, иначе орган, где прикрепился эмбрион со временем лопнет. Женщина в этом случае как минимум лишится трубы, бывают и смертельные случаи.
  • Уточнить срок. Знание срока позволит рассчитать срок родов .
  • Узнать точное количество плодов. Это важно, так как многоплодная беременность часто протекает с патологиями и заканчивается ранними родами.
  • Проанализировать эксктракорпоральное кровообращение и вычислить индекс амниотической жидкости .
  • Диагностировать несоответствие нормам развития плода . В этот период можно отказаться от патологической беременности и сделать медикаментозный аборт или вакуумную аспирацию .

Во втором триместре на УЗИ плода гинеколог сможет:

  • Осмотреть матку женщины – для исключения угроз выкидыша.
  • Изучить особенности пуповины, ее петель и наличие обвитий.
  • Осмотреть околоплодные воды на предмет их количества и чистоты.
  • Исследование зрелость и текстуры детского места.
  • Детально диагностировать все сформировавшиеся органы плода, зафиксировать количество сердцебиений.
  • Определить пол ребенка .
  • Провести фетометрию плода в контексте текущего срока.
  • Определить положение плода.
  • Изучить подвижность плода.

При серьезных нарушениях развития, в этот период можно сделать хирургический аборт . По закону такая процедура доступна только по показаниям.

Третий триместр считается судьбоносным в плане качества родов. Используя ультразвук, гинеколог-акушер может:

  • Проконтролировать плацентарный кровоток и его влияние на развитие плода.
  • Констатировать размеры плода и их соответствие данному периоду.
  • Изучить локацию и «возраст» плаценты
  • Зафиксировать локацию плода относительно выхода матки
  • Рассмотреть наличие и количество обвитий плода пуповиной.
  • Выявить поздно появляющиеся патологии и текущие заболевания плода.
  • Определить состояние амниотической жидкости.
  • Изучить особенности строения и функционирования внутренних органов, в частности мозга и сердца.
  • Уточнить срок родов.

Полученная из УЗИ этого периода информация важна для определения возможных вариантов родоразрешения. При неправильном положении плода, доктор назначит кесарево сечение. При отслойке плаценты, угрозе удушения плода и т.д., могут проводиться искусственные ранние роды со стимуляцией процесса.

Подготовка к УЗИ плода, ход процедуры

Каких-то специальных действий от женщины для подготовки к исследованию ультразвуком не требуется, поскольку все внутренние органы смещены маткой и не мешают обзору. Но придерживаться нескольких рекомендаций для максимально комфортного самочувствия беременной придется.

  • Исключить пищу, богатую аллергенами за неделю до процедуры. Аллергия опасна не только для женщины — ее плохое самочувствие обязательно скажется и на поведении плода.
  • За пару дней нужно отказаться от жирной, жаренной, острой и соленой пищи. Эти продукты стимулируют отделение желчи и влияют на печень — она увеличивается в размерах.
  • За 24 часа не употреблять воду с газом и продукты, провоцирующие газообразование в кишечнике. Воздушные пузыри затрудняют обзор, искажая характеристики эхогенности .
  • Непосредственно перед УЗИ контролировать количество потребляемой пищи и жидкости, чтобы естественные позывы опорожнить кишечник и мочевой пузырь не стесняли беременную

Несоблюдение этих рекомендаций конечно влияет на полученные в процессе УЗИ результаты, но не так значительно, чтобы отказываться от диагностики, если вы съели накануне кусок мяса или выпили стакан газировки.

Процедура безболезненная. Как обычно, женщина ложится на спину на кушетке, специалист водит по смазанному минутой раньше необходимыми в качестве проводников гелями животу. Длится процедура в среднем от 10 минут до получаса.

Часто в первом триместре проводится трансвагинальное УЗИ – датчик с одетым на него презервативом вводят во влагалище беременной. Это не вызывает болезненных ощущений, процедура длится не более нескольких минут. Трансвагинальное УЗИ могут повторять во втором триместре, если необходимо детальное изучение шейки матки.

Что видно специалисту на УЗИ

Первый триместр

Первое плановое исследование ультразвуком является обязательной частью скрининга беременной и по закону должно проводиться не позже шестого дня тринадцатой недели. Глобально оно направлено на исключение патологий или факторов риска их появления. При подозрении на наличие каких-то отклонений, возникнувшем после УЗИ, может понадобиться дополнительное обследование амниотической жидкости или биопсия хориона.

В деталях исследование в первом триместре предоставляет такие фетометрические данные:

  • Размеры и вес плода, что подтверждает или опровергает предполагаемый срок. Во внимание берутся всего три величины: расстояние от головы до копчика (КТР), между теменными костями головы (БПР), обьем плодного яйца (ПЯ).
  • Данные о размере и строении головного мозга – симметричны ли его полушария, наличие необходимых структур.
  • Информацию о работе и строении сердца плода.
  • Развитие пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем в соответствии с текущей неделей беременности.
  • Нормально ли развиты конечности плода.
  • Наличие хромосомных аномалий типа синдрома Дауна и Эдвардса.

Второй триместр

Основная цель УЗИ с 20-й по 24-ю неделю – исследовать размеры и органы плода для исключения аномалий и отклонений в развитии, а также проконтролировать состояние органов беременной для избежания преждевременных родов. Полученные данные во многих случаях помогают сохранить беременность и наладить жизнедеятельность плода медикаментозным способом.

  • Локация и структура детского места. Специалисту видно предлежание, низкую локацию (в этих случаях требуется принятие мер) или нормальную. Уплотнения структуры последа (более 4,5 см) свидетельствует о водянке плода, диабете или конфликте резусов. Его толщина служит показателем зрелости – если она меньше 2 см, то диагностируют преждевременное старение, из-за чего плод недополучает необходимые ему питательные вещества. При отслойке плаценты женщину необходимо госпитализировать в срочном порядке.
  • Количество и чистота околоплодных вод. Их объем постоянно меняется и в случае подозрения на маловодие, необходимо проверять этот параметр на внеплановых УЗИ. Причиной недостаточного количества вод может быть их подтекание или отсутствие почек у плода. Многоводие спровоцировано резус-конфликтом или инфекцией. О последней свидетельствует наличие хлопьев в водах.
  • Сосуды, петли и обвития пуповиной.
  • Тонус матки, наличие миоматозных узлов , состояние рубцов после хирургического вмешательства ранее.
  • Шейка матки измеряется для исключения истмико-цервикальной недостаточности. Ее длина в этот период должна быть 35 миллиметров, не менее 33 для первой беременности и 22 для повторных. Контролируется также открытие шейки.
  • Размеры: длина бедренных и локтевых костей, хребта, диаметр головки, грудной клетки, живота,
  • вес в граммах и рост в миллиметрах. Основываясь на этих данных можно сделать вывод о соответствии физического развития плода текущему сроку.
  • Изучение лицевых костей направлено на исключение синдрома Дауна патологий типа заячьей губы или волчьей пасти.

Внутренние органы плода:

  • Срез головки изучается на предмет наличия двойного контура, аномальных форм и целостности черепных костей.
  • Размерами желудочков и наличием новообразований оценивается мозг.
  • Легкие изучаются на предмет зрелости.
  • Проверяется строение сердца, сосуды, соответствие частоты сердцебиений нормам.
  • Исследуется наличие аномалий и дефектов в почках, пищеварительном тракте и диафрагме.

Третий триместр

Плановый УЗ скрининг последнего триместра беременности проводится с 30-й до 34-й недели. Глобальная его цель – определить готовность плода и организма беременной к родам. Результаты исследования самые объемные, поэтому и процедура длится около 30 минут.

Женские детородные органы:

  • Матка – изучаются ее стенки на предмет тонуса и толщины, наличие миоб и состояние рубцов в случае перенесенных ранее операций.
  • Изучается длина, проходимость, форма и зрелость шейки, особенно в контексте диагностированной ранее истмико-цервикальной недостаточности. Она должна быть закрыта, в противном случае есть угроза преждевременных родов.
  • Исследуется здоровье яичников.
  • Толщина и степень зрелости плаценты – ее стенки должны быть не менее 20 мм и не более 45. В этот период она должна дозреть до первой степени.
  • Пуповина изучается на предмет прикрепления к плаценте, наличия петель и обвитий и анэхогенных образований.
  • Обьем околоплодных вод – он должен быть не более полутора литров.

Фетометрика плода и ее соответствие нормальному развитию этого периода:

  • Рост и вес ребенка.
  • Бипариетальный, лобно-затылочный размеры, окружность головы.
  • Размер голенной, бедренной, плечевой, предплечной кости.
  • Обхват живота.
  • Зрелость легких – в этот период она должна быть первая.
  • Ядро окостенения нижней части бедра (Беклара).

Внутренние органы плода:

  • Цистерну, боковые желудочки и мозжечок головного мозга.
  • Лицевые кости изучаются для исключения заячьей губы, волчьей пасти и другий патологий. Рассматриваются губы, небо, носовая кость, глазницы, носогубный треугольник.
  • Структура позвоночника исследуется на предмет грыж.
  • Изучается строение сердца.
  • Рассматривается структура и соответствие нормальным размерам органов пищеварительной и выделительной систем.
  • Подтверждается определенный во втором триместре пол ребенка.

Возможные заболевания плода:

  • Диабетическая фетопатия: многоводие, крупный плод, увеличенный размер печени, универсальный или интенсивный отек подкожной клетчатки.
  • Неимунная водянка плода.
  • Гемолитическая болезнь: отек плаценты, из-за которого присутствует двойной контур головы, спины и бедра плода, увеличенная печень, водянка яичников у мальчиков и другие.

Подробная расшифровка результатов УЗИ плода, нормы и патологии

Так как цели и предметы врачебного интереса УЗИ разных триместров различаются, то и аббревиатуры и сокращения в заключениях разные.

Первый триместр

Предполагаемая дата родов (ПДР) – фактически, это то самое, что точный срок беременности, только под другим углом зрения. Определяется данными о менструальном цикле и размерами плода

  • Шейно-воротниковое пространство (ШВП) — основной критерий исследования ультразвуком первого триместра. Норма – от 1,5 мм на 10-й неделе до 2,7 мм на 13-й. Если показатель увеличен – беременной необходимо проходить дальнейшее обследование.
  • Копчико-теменной размер (КТР) – один из основных параметров для оценки величины плода. В норме он должен составлять от 41 мм на 10-й неделе до 73 мм на 12-й
  • Частота сердцебиений – (чс, ЧСС) в норме для первого триместра должна составлять 146-179 ударов в минуту, причем этот показатель тем меньше, чем больше срок беременности
  • Носовая кость – начиная с 12-й недели должна быть не менее 3 мм, иначе подозревается синдром Дауна
  • Бипариетальный размер (БПР) должен быть от 14 мм в 10 недель до 26 и выше в 13.
  • Желточный мешок изучается как показатель соответствующего сроку беременности развития. Он растет на первых неделях, после редуцируется. Должен быть округлой формы и диаметром 4-6 мм. Если форма другая, а внутренняя длина разреза меньше 2 мм в 8-12 и больше 6 мм после 10 недель – констатируется замершая беременность.

Что такое БПР и ЛЗР?

Содержание:

  • Особенности процедуры
  • Что делать, если БПР и ЛЗР не в норме?

Ультразвуковое исследование в 20 — 24 и 32 — 34 недели проводится для оценки анатомии плода, при этом измеряются основные размеры – головки, живота, костей конечностей, на основании чего выставляется срок беременности и его соответствие дате последней менструации (для исключения синдрома задержки развития плода — СЗРП). Далее изучаются анатомические структуры и наличие врожденных пороков развития (ВПР).

Особенности процедуры

УЗИ обычно начинают с оценки головки плода, при этом определяют следующие параметры:

  1. Бипариетальный размер головки плода (БПР) – расстояние от наружной поверхности верхнего контура до внутренней поверхности нижнего контура между теменными костями (рисунок 1, линия bd).
  2. Лобно-затылочный размер (ЛЗР) – расстояние между наружными контурами лобной и затылочной костей (рисунок 1, линия ac).

Рисунок 1 – Схема измерения бипариетального и лобно-затылочного размеров:

1 – полость прозрачной перегородки, 2 – зрительные бугры и ножки мозга, bd – бипариетальный размер, ac – лобно-затылочный размер

Измерение БПР и ЛЗР проводится при строго поперечном сканировании на уровне структур головного мозга: полости прозрачной перегородки, ножек мозга и зрительных бугров, как показано в правой части рисунка 1. При измерении врач оценивает структуры головного мозга, целостность костей черепа, наличие новообразований.

Бипариетальный и лобно-затылочный размеры увеличиваются пропорционально сроку беременности, к концу которой рост не так выражен, как в первом и втором триместрах (смотри таблицу).

Размеры головки плода по неделям беременности

Срок беременности, недели

Лобно-затылочный размер (ЛЗР), мм

Бипариетальный размер (БПР), мм

Бипариетальный размер головки плода

Для контроля внутриутробного развития в процессе беременности проводится 3 УЗ-исследования. По ходу УЗИ осуществляется фетометрия — замеры параметров тела ребенка.

Бипариетальный, или большой поперечный, размер (БПР) представляет собой один из индексов, по которым выясняют срок беременности. Среди них по БПР можно точнее всего установить срок. Более всего информативен такой показатель с 3 по 7 месяцы. Измеряют БПР при помощи УЗ-исследования.

Читайте также:  Ацетонемический синдром : причины, симптомы, диагностика, лечение

БПР представлен расстоянием от одной теменной кости до другой (между висками). Можно сказать, что БПР – это ширина головки ребенка.

С течением беременности голова будущего ребенка растет, и, соответственно, увеличивается и БПР. Специалистами в области акушерства разработаны нормы БПР. В конце беременности скорость увеличения этого показателя несколько снижается.

Выяснение срока беременности по БПР информативно только до 22 недели, в пределах этого срока точность определения достигает 5 – 10 дней. А вот начиная с 28 недели достоверность такого метода в плане определения срока сомнительна.

При этом после 38 недель форма головы малыша меняется, и от ее конфигурации будет зависеть соответствие БПР установленным нормам. Например, если головка ребенка имеет удлиненную (долихоцефалическую) конфигурацию, то БПР будет снижен по сравнению с нормой.

БПР считается одним из основных показателей развития ребенка, так как по увеличению черепа можно судить об увеличении головного мозга, а, следовательно, и о развитии нервной системы плода.

Кроме того, БПР в совокупности с окружностью живота и длиной бедра позволяет определить возможную массу тела. Этот показатель очень важен во время перед родами, поскольку с его учетом, в числе прочих, определяют способ ведения родов и родовспоможения.

Лобно-затылочный размер

Лобно-затылочный размер (ЛЗР) представлен отрезком, соединяющим лобную и затылочную кости. Это линия, которая перпендикулярна БПР.

ЛЗР измеряют путем сканирования мозговых структур в поперечном направлении. Кроме замеров БПР и ЛЗР специалист отмечает строение мозга, костей черепа (их целостность), присутствие новообразований.

Замерив параметры, выводят цефалический индекс, равный частному от деления этих показателей, выраженному в процентном отношении. Этот индекс дает представление о форме головки ребенка.

И БПР, и ЛЗР за время внутриутробного развития соразмерно возрастают, затем ближе к родам их рост замедляется.

Что делать, если БПР и ЛЗР не в норме?

Если БПР и ЛЗР отличаются от нормальных показателей незначительно, то это, скорее всего, особенность развития конкретного ребенка.

Когда размеры головки превышают норму, необходимо оценить и другие параметры (окружность живота, длины костей конечностей). Если предполагается крупный плод (более 4 кг), то все размеры будут увеличены на 1 или несколько недель. Кроме того, детки не всегда растут пропорционально, поэтому голова может быть больше относительно других размеров, а через 2-3 недели выровняться.

Увеличение БПР и ЛЗР также может свидетельствовать о наличии патологии: объемные образования головного мозга или костей черепа (опухоли), наличие мозговых грыж, гидроцефалии (избыточное скопление спинномозговой жидкости в системе желудочков головного мозга). При объемных образованиях или грыжах предлагают прерывание беременности, так как такие отклонения зачастую несовместимы с жизнью.

Гидроцефалия, как правило, является следствием внутриутробного инфицирования, поэтому проводится курс антибиотикотерапии, а при отсутствии эффекта от лечения и нарастании размеров головы, — прерывание беременности. Если гидроцефалия не нарастает, беременность можно пролонгировать под контролем УЗИ в динамике. После рождения ребенку может понадобиться операция шунтирования (вживление специальной трубки в головной мозг с другим концом в брюшной полости для оттока излишков жидкости), что существенно осложняет дальнейшую жизнь.

Уменьшение размеров головки плода может указывать на недоразвитие или отсутствие анатомических структур головного мозга (больших полушарий, мозжечка). Это является показанием к прерыванию беременности на любом сроке. Необходимо смотреть на пропорциональность размеров головки и остальных частей.

При уменьшенных БПР и ЛЗР особенно в третьем триместре зачастую диагностируется синдром задержки внутриутробного развития, что требует немедленной коррекции, так как может привести к гибели плода. Коррекция проводится препаратами, улучшающими маточно-плацентарный кровоток, увеличивающими доставку питательных веществ плоду (актовегин, пентоксифиллин, курантил), под обязательным УЗИ контролем через 7-10 дней.

ДополнительноРезюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что БПР и ЛЗР являются важными параметрами для оценки развития плода, установления анатомии структур головного мозга и исключения диагноза СЗРП.

Уменьшение БПР и ЛЗР

Если индексы БПР и ЛЗР ниже нормы, то может наблюдаться:

  • недоразвитость частей головного мозга плода;
  • отсутствие некоторых частей головного мозга;
  • при пропорциональном всему телу уменьшении головки в сравнении с нормальными значениями диагностируют синдром задержки внутриутробного развития.

В первых двух случаях необходимо прекращение беременности независимо от срока. В последнем случае требуется своевременная коррекция, поскольку без нее возможна внутриутробная гибель плода. Для лечения назначают лекарственные средства, активизирующие маточно-плацентарное кровообращение, что улучшает трофику плода (курантил, актовегин, пентоксифиллин). Спустя 7 – 10 дней от начала лечения вновь производят УЗ-диагностику.

Диагноз «задержка развития» ставят по результатам УЗИ. Задержкой внутриутробного развития считается отклонение установленного веса плода от нормативов, представленных в таблицах соотношения массы плода и его возраста по сроку гестации. Патологией признается вес менее 10-го процентиля таблиц.

Бывают случаи, когда даже при таком диагнозе беспокоиться не следует, поскольку ребенок просто небольших размеров (родители ребенка, например, могут быть невысокого роста и небольшого веса). Тогда малый вес считается особенностью малыша, что не свидетельствует о сниженной активности или умственном и физическом развитии. В таком случае ни в течение беременности, ни после родов не проводится никакое специальное лечение.

Если же это не тот случай, то такая задержка может привести и к отклонениям развития и даже к внутриутробной гибели. При ЗВУР можно предположить, что нарушено питание плода, поэтому он не дополучает необходимых нутриентов и кислорода. Нарушение трофики плода обусловлено:

  • хромосомными отклонениями;
  • курением, алко- или наркозависимостью матери;
  • гипертонией, анемией или сердечно-сосудистыми заболеваниями матери;
  • неправильным прикреплением плаценты;
  • многоплодие;
  • прием некоторых лекарственных средств без рекомендации специалиста;
  • продолжительная беременность (более 42 недель);
  • недостаточное питание матери;
  • токсоплазмоз, краснуха, сифилис и некоторые другие инфекции.

Увеличение БПР и ЛЗР

Если во время диагностики УЗИ определены размеры головки, превышающие нормальные значения, это трактуется так:

  • пропорциональное увеличение всех частей тела плода указывает на то, что это – крупный плод (все параметры его тела увеличены на 1 или более недель). Крупным плод считается, если его масса превышает 4 кг;
  • головка может расти быстрее остальных частей тела, поэтому нормальной считается ситуация, когда в течение 14 – 21 дня параметры плода становятся пропорциональны;
  • увеличение размеров может указывать на патологии: опухоли мозга или костей черепа, мозговые грыжах, гидроцефалию (накопление спинномозговой жидкости в желудочках головного мозга).

Если диагностированы опухоли либо грыжи, необходимо прерывание беременности, такие нарушения, как правило, приводят к смерти плода. Если диагностирована гидроцефалия, то обычно подозревают внутриутробную инфекцию. Поэтому при гидроцефалии назначают антибиотики. Если гидроцефалия прогрессирует, то следует прервать беременность. В случае же, если прогрессирования гидроцефалии не наблюдается, далее беременность ведут под контролем УЗ-диагностики. После родов возможно шунтирование для оттока излишней спинномозговой жидкости.

Если отклонения БПР и ЛЗР от нормы невелики, то они считаются вариациями развития.

Определение параметров головы плода очень важно, так как чаще всего при родах именно она первой проходит по родовым путям. Поскольку голова ребенка плотная и большая в сравнении с остальными частями его тела, именно с ней связаны основные трудности прохождения младенца через родовой канал. После того, как прошла головка, родовые пути уже готовы для прохождения других частей тела ребенка.

Поэтому изучение размеров и формы головки ребенка чрезвычайно важно с точки зрения подготовки к родам и прогноза их течения.

Что такое БПР плода на УЗИ

5 минут Автор: Ирина Бредихина 1495

  • БПР — значение показателя
  • Особенности процедуры измерения
  • Норма и отклонения
  • Задержка внутриутробного развития плода
  • Видео по теме

При нормальном течении беременности женщина должна сделать 3 плановых УЗИ. После каждой диагностической процедуры на руки пациентке выдается специальный протокол, в котором содержатся важные данные о состоянии плода. Среди прочих сокращений и специальных терминов, которые можно там прочитать, женщин часто интересует, что такое БПР на УЗИ при беременности.

БПР — значение показателя

БПР, или бипариетальный размер, — это показатель, который характеризует размер головы развивающегося плода. Он дает ясное представление о том, как развивается нервная система и согласуется ли это с текущим сроком беременности. Во время УЗИ измеряется полуокружность головки плода — между висками по малой оси — это и есть ширина или БПР.

Своевременное измерение этого показателя необходимо для подтверждения безопасного прохождения по родовым путям как для ребенка, так и для роженицы. Знание бипариетального размера помогает выбрать оптимальный вид завершения родового акта. Искусственное родоразрешение может быть осуществлено ручным способом, медикаментозным или инструментальным.

Если БПР плода показывает существенное превышение размера головки плода и родовых путей женщины, то акушер и ведущий беременность гинеколог могут принять решение о назначении плановой полостной операции, при которой ребенок извлекается из утробы матери через разрез в матке.

Особенности процедуры измерения

Показатель БПР считается наиболее информативным, если его получили во 2 триместре или вначале 3 триместра. Делать такое исследование следует только у проверенного опытного специалиста, чтобы быть уверенным в результатах. Если в процессе измерения были допущены ошибки, то это скажется на определении точного срока беременности и предполагаемой даты родов.

В процессе фетометрии (измерение различных анатомических структур) плода по УЗИ головке уделяется первостепенное внимание. Наряду с бипариетальным размером измеряется лобно-затылочный размер (ЛЗР). Делают это строго при сканировании в поперечной (аксиальной) плоскости.

Оба эти показателя позволяют вывести цефалический индекс (ЦИ). Он исчисляется в процентах и чаще всего выводится автоматически при замерах всех показателей плода на УЗИ. ЦИ вычисляется по такой формуле: БПР/ЛЗРх100%.

Однако все эти пренатальные измерения достаточно субъективны, поскольку строение скелета головы у всех людей разное. Череп плода может быть узким и вытянутым от лобных костей к затылочным. А может, наоборот, быть округлой формы с широкой лицевой частью и сравнительно небольшим лобно-затылочным размером. Это не говорит о патологиях развития, а связано с особенностями анатомии.

Норма и отклонения

Показатели БПР классифицируют по недельным нормативам, которые соответствуют определенному сроку беременности, и созданы специальные таблицы измерений. Они стандартны во всем мире и уже прописаны в программном обеспечении аппарата ультразвуковой диагностики. Непосредственно перед самим исследованием специалист выбирает необходимый вид данных и начинает процедуру, по окончании которой, ориентируясь на стандартные показатели, выдается заключение.

Если параметры БПР головки плода в материнской утробе существенно отклонены от нормы, то это может быть признаком развития патологий или опасных для здоровья ребенка состояний. Отклонения от нормы могут возникнуть при таких патологиях:

  • Внутриутробное отставание физического развития плода . Такой диагноз ставится, если в результате ультразвукового обследования определено меньшее значение БПР, чем допускается в пределах нормы, а все остальные показатели фетометрии (КТР, ДБ, ОЖ, ДГК) в порядке. Это может говорить об инфицировании плода в материнской утробе или о кислородном голодании.
  • Гидроцефалия . Поставить такой диагноз можно в том случае, если увеличены БПР и ЛЗР, а остальные показатели в норме и вполне соответствуют данному периоду развития. Чаще всего причина такой патологии — проникшая в утробу матери инфекция.
  • Микроцефалия . Это серьезная патология развития центральной нервной системы. Для нее характерно уменьшение окружности черепа и снижение массы головного мозга более чем на 2-3 показателя фактических отклонений от нормативных значений.
  • Отсутствующие участки мозга или недоразвитая его структура . В таком случае бипариетальный размер головы может быть очень маленьким по сравнению с нормальным среднестатистическим показателем на конкретном сроке вынашивания беременности.

У новорожденного ребенка с микроцефалией размеры окружности головы, как правило, не превышают 25-27 см, хотя в норме должны быть 35-37 см. А масса головного мозга весит 250 г, тогда как в норме его вес должен составлять 400 г.

Задержка внутриутробного развития плода

Выделяют две основные формы внутриутробного отставания в физиологическом развитии ребенка:

  • Симметричная — плод имеет недостаточную массу тела и при этом страдает его рост и окружность головы. Все эти показатели не соответствуют сроку беременности.
  • Асимметричная — плод маловесный, но его рост и окружность головы не отстают от нормальных показателей.

При ЗВУР предполагают, что нарушено питание плода, поэтому нутриенты и кислород не поступают в организм ребенка в достаточном количестве. Нарушение трофики плода может быть вызвано следующими явлениями:

  • генетические нарушения обмена;
  • хромосомные аномалии плода;
  • краевое предлежание плаценты;
  • многоплодная беременность;
  • поздний токсикоз, приводящий к расстройству жизненно важных органов и систем;
  • нарушение кровотока в спиральных артериях плаценты;
  • неправильное строение или расположение пуповины;
  • краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус;
  • гипофизарный нанизм, сниженная функция щитовидной железы;
  • прием определенных лекарств;
  • ионизирующее радиационное воздействие;
  • вредные привычки будущей матери;
  • недостаточное питание беременной женщины.

Однако в отдельных случаях, даже если измерения ребенка существо ниже положенных для данного срока беременности, отчаиваться не стоит. Это может говорить о том, что ребенок просто небольших размеров. Особенно часто это случается, когда будущие родители сами невысокого роста и имеют небольшой вес.

Получив данные обследования, не стоит разбираться в них самостоятельно и создавать себе ненужную стрессовую ситуацию. Врач, проводящий обследование, лишь записывает все результаты, а акушер-гинеколог все расшифровывает и поясняет будущим родителям.

Если вовремя обнаружить проблему и сразу же приступить к ее устранению, то можно рассчитывать на благоприятный прогноз. Но, как правило, одного исследования в этом случае недостаточно. Если показатели существенно отличаются от нормы, разумнее всего провести повторное УЗИ.

Фетометрия

Соответствуют ли размеры плода, полученные при фетометрии, сроку беременности? Была недавно на акушерском УЗИ, выдали распечатку, не могу понять что всё это означает: БПР, ЛЗР и ОГ? На вопросы пациентов о результатах УЗИ плода отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».

Если по первому и второму скринингу размеры плода соответствовали сроку беременности, значит темп роста плода опережает срок гестации, такое бывает, когда плод крупный.

Во время беременности плод растет и развивается постоянно. Некоторые аномалии развития выявляются только на поздних сроках.Именно поэтому делается УЗИ после 30 недель. В Вашем случае необходимо УЗИ в динамике у специалиста экспертного уровня по нейросонографии плода.

Читайте также:  Ангиопатия сосудов нижних конечностей классификация, лечение

Указанные размеры плода в пределах 18.5- 19.5 недель беременности. Если есть подозрения на снижение темпа роста плода или диспропорциональное развитие, можно повторить УЗИ через 2-3 недели.

Гидроцефалия имеет специфические ультразвуковые признаки, они должны быть указаны в Вашем протоколе, только оценка размера головки не является основанием для постановки диагноза. Для уточнения ситуации сделайте экспертное УЗИ.

Показатели роста плода обязательно должны быть проверены в 24-28 недель. Это полагается делать всем беременным. Ваши показатели не вызывают беспокойства, они укладываются в норму для данного срока.

Указанные Вами размеры в целом соответствуют гестационному сроку 30 недель. Если есть сомнения, Вы можете повторить ультразвуковое исследование с интервалом в две недели, чтобы оценить темпы роста плода. Также рекомендуем допплерометрию, чтобы оценить возможные нарушения кровотока.

Расхождение в данных есть, не слишком существенное, но настораживает размер окружности живота плода, который отстает от указанного срока примерно на 2 недели. Рекомендуем повторить ультразвуковое исследование с интервалом в две недели, чтобы оценить темпы роста плода. Также рекомендуем допплерометрию, чтобы оценить возможные нарушения кровотока.

ЛЗР (лобно-затылочный размер головки плода) зависит от формы головки и может отличаться от БПР и ОГ. Именно с учетом разных форм черепа и проводят измерение трех параметров головы плода. Чем больше срок беременности, тем больше проявляются индивидуальные особенности развития. Пока ничего страшного не отмечено.

Размеры, которые Вы указали, не вызывают на данный момент серьезных опасений. Следует повторить ультразвуковое исследование через 2 недели. Если у Вас есть сомнения в качестве ранее проведенного исследования, Вы можете записаться на исследование экспертного уровня.

Показатели в пределах нормативных значений.

В данной ситуации стоит измерить ЛЗР – если он меньше, чем должен быть на этом сроке, повода для беспокойства нет, речь идет об особенностях строения головки плода.

Для уточнения ситуации рекомендуем повторить УЗИ и перемерить размеры плода.

Размеры плода соответствуют сроку беременности.

Все указанные размеры соответствуют сроку беременности.

В данной ситуации стоит пройти УЗИ у доктора, занимающегося диагностикой пороков развития плода. Стоит исключить врожденные аномалии и пороки, а потом уже решать, на кого из родственников малыш будет похож.

Скорее всего, речь идет именно об ошибке. Для уточнения ситуации повторите исследование.

Скорее всего, повода для беспокойства нет. В любом случае, «подрастить» ЛЗР какими – либо нашими действиями невозможно.

Присмотритесь к родственникам малыша. Возможно, среди них есть крупноголовые.

У Вас будет малыш с круглой головкой. Скорее всего, он похож на одного из своих родственников. Присмотритесь повнимательнее к родне – своей и мужа.

Соответствуют. Только головка плода чуть меньше среднестатистических размеров. Присмотритесь к родственникам малыша.

Если стандартные (измеренные) размеры плода соответствуют сроку беременности (как в Вашем случае), если малыш развит пропорционально, то другие размеры можно не указывать. Стоит повторить УЗИ недель в 37 – накануне родов.

Не стоит. Они нормальные.

Увеличение петель кишечника в первую очередь может говорить о внутриутробном страдании плода. В данной ситуации нужно искать плацентарную недостаточность.

Рекомендуем Вам повторить исследование у врача, занимающегося диагностикой пороков развития плода.

Высота дна матки зависит и от размеров плода, и от предлежания плода, и от размеров таза. При соответствии размеров плода сроку беременности наружные размеры матки не влияют на состояние малыша.

В ОГ вкралась ошибка – при таких показателях БПР и ЛЗР она составляет 260. А размеры животика стоит уточнить. Это принципиально.

Размеры мозжечка великоваты. Повторите исследование у доктора, занимающегося диагностикой пороков развития.

Соответствуют. Но у малыша головка чуть больше среднестатистических размеров. Посмотрите на его родственников – наверняка среди них есть крупноголовые.

На данном этапе – без отрицательной динамики. Для уточнения ситуации повторите УЗИ через 2-3 недели.

Настойка боярышника: инструкция, применение и способы приготовления

В терапии заболеваний нервной и кардиоваскулярной системы активно применяются вспомогательные растительные средства. Настойка боярышника на спирту относится к биологическим добавкам, имеет натуральный состав, но не является лекарственным препаратом. В комплексе с другими медикаментами благотворно воздействует на сердечно — сосудистую и нервную систему. Листья и плоды боярышника богаты полезными флавоноидами и кислотами, оказывают общеукрепляющее действие, нормализуют мозговое и коронарное кровообращение, снижают психоэмоциональную возбудимость. Перед применением следует проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией. С позиции доказательной медицины препарат не имеет никакого запатентованного эффекта.

Инструкция по применению препарата

Основные составляющие настойки: спиртовая часть и экстракты растительного сырья в виде ягод, сушеных трав, листьев или стеблей. Наиболее популярными являются составы с каштаном, женьшенем или шиповником. Преимущества средства:

  • доступность;
  • простота применения.

Приверженность пациентов к фитопрепаратам объясняется их мнением о безопасности, в сравнении с традиционными фармакологическими медикаментами. Однако применение настойки боярышника, требует соблюдения особых указаний.

Предпочтительней использовать лекарство официального производителя, приобретенное в аптеке. При приготовлении настоя самостоятельно необходимо придерживаться инструкции и правил хранения.

В каких случаях применяется и какие показания?

Основные показания к приему настойки: функциональные расстройства сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы.

В комбинации с лекарственными средствами, капли боярышника назначаются при таких патологиях:

  • нейроциркуляторной (вегетососудистой) дистонии;
  • выраженном астено-невротическом синдроме;
  • депрессивном расстройстве с гипотензией, нарушением сна, бессонницей;
  • дисфункции вегетативной нервной системы;
  • нарушении сердечных ритмов (тахикардии пароксизмального характера);
  • кардиалгии у женщин во время менопаузы (климакса);
  • приступы мигрени, головокружения и слабости;
  • синдроме хронической усталости в сочетании с частыми сердечными болями и общим плохим самочувствием.

Механизм действия и полезные свойства

Спиртовой настой боярышника комплексно влияет на организм, нормализуя психоэмоциональное состояние и укрепляя кардиоваскулярную систему. Полезные свойства лекарства:

  • улучшение кровообращения в артериях и венах головного мозга, сердца и магистральных сосудах;
  • повышение чувствительности сердечной мышцы к гликозидам, что эффективно при лечении патологической аритмии;
  • уменьшение возбудимости, усиление сократимости, за счет чего нормализуется ритм сердца;
  • устранение сосудистого спазма, что улучшает сердечное и мозговое кровообращение;
  • умеренное снижение болевого синдрома (эффективно при кардиалгиях – болях за грудиной);
  • укрепление защитных свойств нервной системы, снижение раздражительности, повышение стрессоустойчивости;
  • помогает устранять головокружение, приступы головной боли, мигрени.

За счет спиртового состава, эффект после приема наступает быстро — в течение 15- 30 минут. Настойка хорошо всасывается, и не вызывает побочных действий при соблюдении инструкции.

Правила приготовления и хранения настойки

Способ получения настойки:

  1. Подготовить растительные составляющие: спелые сушеные плоды и листья боярышника. Лучше собирать продукты в летнее время: цветения в июле, ягоды в августе. Хранить сырье следует в герметично закрытых пакетах из плотной бумаги или ткани, чтобы избежать насекомых или гниения.
  2. Берут спирт 70 градусов или алкоголь 40% концентрации (водка), стеклянную посуду. Не рекомендуется использовать другие напитки (коньяк или ликер).
  3. Смешивают в концентрации 30 грамм чистого сухого сырья к 100 миллилитрам жидкости. Существует рецепты, в которых соединяют засушенный боярышник в пропорции 1 к 10 (алкоголя).
  4. Полученный раствор настаивают в темном, холодном, сухом месте в течение 10 – 15 дней.
  5. После процеживания разливают полученную наливку по бутылочкам и хранят в холодильнике. Для улучшения вкуса можно добавить мед.
  6. Употреблять напиток необходимо в количестве 15 – 25 капель на стакан воды, 2 – 3 раза в сутки. Курс длится до 2 -3 недель, в зависимости от расстройства и выраженности симптомов.

В практике часто применяется водный аналог настоя. Отличие таких капель заключается в их меньшем сроке хранения. Используют сухие, купленные в аптеке и самостоятельно заготовленные ягоды, цветы.

Рецепт настоя на воде:

  1. Утром залить кипятком 1 столовую ложку сухих ингредиентов стаканом воды, и настоять в течение 20 минут.
  2. Процедить и охладить до комнатной температуры.
  3. Хранить на протяжении дня строго в холодильнике.
  4. Употреблять перед едой по 20 – 40 миллилитров. Сроком не более 10 – 15 дней.
  5. После перерыва (7-10 дней) повторить.

Как принимать лекарство?

Согласно инструкции к настойке, капли боярышника принимают:

  1. Перед приемом пищи, добавляя настой в половину стакана воды.
  2. Взрослым принимать по 20 – 25 капель трижды в день.
  3. Детям до двенадцати лет противопоказано.
  4. После 12 лет учитывают дозировку согласно возрасту, по капле настойки на один год жизни.
  5. Начальная доза — 10 – 12 капель до трех раз в сутки.

Длительность курса устанавливает врач. В комплексной терапии рекомендуется до 2 – 4 недель приема боярышника.

Побочные действия

Основные побочные реакции при приеме настойки боярышника связаны с индивидуальной непереносимостью препарата или погрешностями в технологии приготовления или нарушении в расчете дозировке.

  • аллергические реакции, покраснение и зуд кожи, появление сыпи на теле или лице;
  • общая слабость, гипотензия (понижение давления), головокружение;
  • снижение потенции;
  • сонливость после ночного отдыха;
  • замедление сердцебиения (брадикардия), дискомфорт в грудной клетке;
  • болевые ощущения в верхних или средних отделах живота, в желудке или кишечнике;
  • неприятный привкус горечи во рту;
  • тошнота, рвота, отрыжка.

При появлении указанных побочных эффектов стоит прекратить прием капель и незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение сопровождается риском нежелательных последствий. Перед употреблением настойки следует проконсультироваться со специалистом.

Особые указания

Перечень заболеваний, при которых принимать капли боярышника противопоказано:

  1. Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастритом, язвенной болезнью, энтеритом), печени, желчного пузыря. Спиртовой настой раздражает слизистую и усиливает воспалительный процесс.
  2. Женщинам, планирующим, или уже во время беременности, а также тем, кто кормит грудью. 40% этиловый спирт и любой алкоголь в составе нарушают процесс созревания плода, легко проникают в молоко.
  3. Спиртсодержащие средства противопоказаны водителям транспорта, лицам, которым по роду трудовой деятельности необходима быстрая реакция. Прием капель вызывает сонливость, слабость, снижение концентрации внимания.
  4. После черепно-мозговых травм, инсульта.

Преимущества растительного средства, о которых пишут:

  • натуральный состав;
  • витамины группы А, С, Е и В, жирные кислоты и микроэлементы;
  • быстрое начало действия и эффективность при регулярном приеме;
  • общее укрепляющее, тонизирующее воздействие на сердечно-сосудистую и вегетативную нервную систему;
  • при комбинации спиртовых капель и таблеток бета-блокаторов — эффективное снижение артериального давления (при гипертонии), на высокий риск гипотензии.

Навредить здоровью настойка может при неправильном употреблении средства аптечного производства, или приготовлении в домашних условиях с нарушением рецептуры. Не стоит превышать указанные в инструкции дозировки или продлевать курс. При ухудшении состояния или развитии одного из побочных эффектов необходимо обратиться к терапевту, кардиологу или невропатологу.

Выводы

Настойка боярышника относится к вспомогательным лекарственным средствам, используемым для лечения и профилактики расстройств нервной и сердечно-сосудистой систем. Растительный препарат оказывает общеукрепляющее и тонизирующее действие, улучшает кровообращение, общее и психоэмоциональное состояние. Терапевтический эффект наблюдается при приеме курсом. Средство не может быть применено в качестве самолечения какой-то уже диагностированной патологии – использовать только в случае, когда Вам посоветовал его врач. Пренебрежение приемом нужных протокольных препаратов существенно ухудшит состояние, также, как и замена их настойками.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

9 полезных свойств боярышника для сердца и сосудов + 5 лечебных рецептов

Врач натуротерапевт, фитотерапевт

Боярышник славится не только сверхтвердой древесиной, но и активным применением плодов, цветков, листьев и веток растения в народной медицине. Более того, настойка боярышника вообще является сертифицированным Министерством Здравоохранения лекарственным препаратом, допустимым к использованию в терапевтических целях.

В этой статье мы обсудим общее влияние боярышника на сердечно-сосудистую систему, а также при каких заболеваниях он будет максимально эффективным.

9 фактов о его влиянии на сердечно-сосудистую систему

Боярышник чаще всего используется для профилактики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Вместе с этим в его составе имеется гиперозид в довольно большой концентрации, который способствует ускорению процесса окисления глюкозы, при котором высвобождается энергия из углеводов. Это в сумме помогает получить более быстрый терапевтический эффект при тех заболеваниях кровеносной системы, когда в крови наблюдается пониженный уровень кислорода.

Как ещё боярышник влияет на сердечно-сосудистую систему и какие полезные свойства он имеет, смотрите ниже.

1. Снижает проницаемость и укрепляет сосуды

Преимущественно это сказывается на капиллярах и венах. Снижение проницаемости сопровождается укреплением сосудистых стенок, а способствует всему этому – кверцитин и полифенольные соединения, которых в зрелых плодах боярышника больше чем в любых других растениях.

А ещё этот эффект косвенно помогает в лечении варикозного расширения вен (и геморроя, ведь геморроидальные узлы представляют собой те же вены).

2. Уменьшает вероятность возникновения атеросклероза

Атеросклероз является следствием возникновения холестериновых бляшек в питающих сосудах. Органические кислоты, имеющиеся в составе боярышника, стимулируют процесс расщепления холестериновых производных (это преимущественно выполняется печенью) до простых жиров.

Также такое действие снижает вероятность возникновения сердечного приступа, инсульта, одной из причин которых как раз и является закупорка питающих сосудов тромбами (связывающей основой которых как раз и выступает холестерин). То есть, боярышник в буквальном смысле очищает сосуды.

3. Повышает эластичность стенок сосудов

Способствует этому витексин, относящийся к флавонидам. Это вещество стимулирует межклеточные метаболические процессы в мембранах клеток гладкой мускулатуры. Врачи уверяют, что употребление фруктов и овощей, богатых на витексин, почти в 4 раза снижает вероятность возникновения инфаркта миокарда.

А ещё витексин помогает быстрее наращивать мышечную массу, так как ускоряет усваивание белков. Незначительную роль он отыгрывает и в кроветворной функции – ускоряет биохимические процессы с глобулином.

4. Снижает артериальное давление

Гиперозид, имеющийся в составе боярышника, улучшает сократимость миокарда, чувствительность сердечной мышцы к «сигналам» синусового узла. Как следствие – налаживается правильный режим сокращения желудочков сердца.

Особенно полезен этот эффект будет тем пациентам, у кого диагностирована хроническая гипертония (постоянно повышенное артериальное давление).

5. Восстанавливает проводимость сердечных импульсов

Помимо гиперозида этому способствует сочетание калия, магния, цинка, железа, витамина Е и каротина. Важно это при нарушении сердечного ритма, на фоне чего развивается недостаточность.

Улучшение проводимости мышечных волокон также помогает людям с мигренью – приступы длятся существенно меньший промежуток времени, их частота также снижается. Объясняется это отсутствием так называемой «гиперреакции» сосудов головного мозга.

6. Оказывает противовоспалительное действие на сердечную мышцу

Это поможет нормализовать состояние больного при хронической сердечной недостаточности. Противовоспалительный эффект достигается за счет наличия в составе боярышника урсоловой кислоты. Она же, кстати, ускоряет регенерацию мышечных волокон при их повреждении (что и происходит при инфаркте миокарда, к примеру).

Читайте также:  Йохимбин для повышения тестостерона и для похудения: инструкция по применению

Ещё в составе боярышника имеется олеоноловая кислота, которая действует как кардиотоник. Тоже поможет улучшить состояние больного при сердечной недостаточности.

7. Улучшает свертываемость крови

Данный эффект наблюдается как при повышенных, так и пониженных тромбоцитах в крови. Часто сами врачи рекомендуют использовать боярышник в лечении сахарного диабета, при котором свертываемость крови снижается до критических показателей. А достигается такое влияние на организм за счет комплексной нормализации баланса форменных тел в плазме крови.

Единственный нюанс – в некоторых случаях это увеличивает вязкость крови, но эффект получится временным.

8. Увеличивает насыщение крови кислородом

Так как в боярышнике имеются и железо, и флавониды – они помогают организму вырабатывать красные кровяные тельца (эритроциты) и гемоглобин. Это увеличивает насыщение крови кислородом (транспортировкой которого как раз и занимаются молекулы гемоглобина), укрепляет мышечные волокна сердца, предотвращает одышку при сердечной недостаточности. Соответственно, настойка или чай боярышника при анемии помогут быстрее нормализовать вязкость крови.

Терапевт, кардиолог. Врач высшей категории.

Флавониды, кстати, увеличивают биодоступность железа. То есть, помогают организму его усваивать и в дальнейшем использовать в создании молекул гемоглобина.

9. Укрепляет сосуды головного мозга

Высокое содержание флавонидов и органических кислот в боярышнике нормализует тонус в сосудах головного мозга, незначительно ускоряет кровоток, помогает нейронам быстрее усваивать питательные компоненты. Именно поэтому его и рекомендуют принимать при мигренях, гипотонии, гипертонии – это поможет быстрее избавиться от сильной головной боли.

Особенности употребления при некоторых заболеваниях

Боярышник оказывает комплексное положительное действие на всю сердечно-сосудистую и нервную систему человека, но особо хорошо заметен этот эффект при следующих заболеваниях:

  1. Аритмия. При данной болезни нарушается нормальный сердечный ритм. А так как боярышник улучшает проводимость импульсов через сердечную мышцу – он поможет нормализовать ритм сокращения камер сердца и облегчить в том числе и мерцательную аритмию.
  2. Тахикардия. При этом заболевании частота сердечных сокращений повышается до 100 ударов в минуту и выше, что в большинстве случаев указывает на дефицит кислорода в крови. Путем «разгона» крови и количества потребляемого кислорода (именно поэтому возникает одышка) организм пытается компенсировать дефицит. А, по сути, необходимо нормализовать баланс гемоглобина, который и транспортирует кислород. Боярышник имеет в составе железо и флавониды – они-то как раз и нужны для выработки молекул гемоглобина.
  3. Экстрасистолия. Нарушение ритма сокращения сердца. Это когда камеры сердечной мышцы сокращаются с неправильным периодом, из-за чего нарушается номинальный кровоток. Чаще всего желудочковая экстрасистолия является следствием нарушения проводимости импульсов от синусового узла. Боярышник нормализует чувствительность к таким импульсам.
  4. Атеросклероз сосудов. Развивается на фоне накопления холестерина низкой плотности (его часто называют «вредным»), который приводит к закупорке сосудов, формированию холестериновых бляшек. Боярышник же помогает снизить уровень холестерина, стимулируя его расщепления в печени.
  5. Сердечная недостаточность. При данном заболевании нарушается функциональность стенки миокарда с накоплением межклеточной жидкости. За счет нормализации давления негативный эффект от болезни минимизируется (но, к сожалению, полностью не устраняется).
  6. Профилактика инфаркта. Причин для возникновения данной болезни – множество, но самый распространенный провоцирующий фактор – это повышенное артериальное давление в сочетании с активным образованием холестериновых бляшек. Боярышник же способствует очистке кровеносных сосудов, тем самым снижая вероятность инфаркта. Но можно ли принимать боярышник уже после инфаркта? Это зависит от множества факторов, поэтому лучше обсудить этот вопрос с врачем.
  7. Стенокардия. Одно из самых распространенных заболеваний у людей пенсионного возраста. Указывает на недостаток крови в одной или нескольких камер сердца, что чаще всего развивается на фоне экстрасистолии (нарушения проводимости импульсов сердечной мышцей). Каротин, железо, витамин Е помогает нивелировать данный негативный эффект, а они как раз и содержатся в большом количестве в боярышнике.

5 лечебных рецептов и правила приема

Боярышник можно использовать для приготовления отваров, настоев, чая. Даже его сок можно принимать в свежем виде, противопоказаний для этого практически нет. Единственный «вредный» компонент, содержащийся в плодах данного растения – это танин, дубильный компонент. Но навредить он сможет только при значительном превышении рекомендуемой дозировки.

1. Чай

Чай лучше всего подходит для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Итак, вот как правильно заваривать сердечный фиточай с боярышником:

  1. измельчают ветки, ягоды, цветы, листья боярышника (по 1 столовой ложке);
  2. смешивают с 1 литром воды, доводят на медленном огне до кипения;
  3. выдерживать на малом огне ещё 10 – 15 минут;
  4. дать полностью остыть, после – добавить мед по вкусу (температура чая должна быть менее 50 градусов по Цельсию).

Заварить можно как цветы, так и плоды растения. Получится довольно ароматная и «крепкая» заварка. Для приготовления чая в 3 её столовые ложки добавляют 200 миллилитров кипятка, далее – сахар по вкусу (на удивление, такой чай отлично сочетается с молоком, сливками). Пить лучше после еды. Ежедневно можно употреблять до 3-х чашек чая. Готовую заварку хранить в холодильнике не более 7 дней.

2. Настойка

Спиртовая настойка боярышника продается в любой аптеке, но приготовить её можно и самостоятельно в домашних условиях. Она лучше всего подойдет для лечения сердечной недостаточности, а также для усиления кровотока в сосудах головного мозга.

Готовится следующим образом:

  1. сушенные плоды боярышника (130 – 150 грамм) залить 1 литром крепкого алкоголя или спирта;
  2. настой разливают в стеклянную тару, настаивают в течение 14 суток в темном прохладном месте;
  3. один раз в день – настой тщательно взбалтывают, не открывая тары;
  4. через 14 суток – процедить настой, перелить в чистую емкость и хранить в холодильнике.

Как правильно пить готовую настойку? Принимать ее следует по 20 – 25 капель трижды в день. Курс лечения – 30 суток, далее следует проконсультироваться с лечащим врачом.

3. Отвар

Для приготовления отвара используют сушенные и измельченные плоды боярышника (лучше всего воспользоваться мясорубкой или мощным блендером, сушить только в тени на свежем воздухе). Рецепт следующий:

  1. смешать 15 грамм получившихся плодов с 200 миллилитрами кипятка;
  2. варить в закрытой посуде на протяжении 15 минут;
  3. после – оставить с плиты и укутать плотным полотенцем, настаивать до полного остывания.

В течение суток выпить приготовленный отвар, разделив его на 5 – 6 приемов (правильно будет принимать отвар после еды, можно разбавлять кипяченной водой комнатной температуры). Курс лечения – 7 дней, далее перерыв в 5 дней и, если необходимо, повторный курс.

4. Сок

Для получения сока потребуется:

  1. перебрать плоды боярышника, тщательно промыть, измельчить с помощью мясорубки;
  2. получившуюся мякоть загружают в соковарку (без предварительного нагревания);
  3. емкость с мякотью устанавливают на сборник сока, тот, в свою очередь, на кастрюлю с парообразователем (подойдет и пароварка);
  4. выполнять варку и сбор сока примерно 50 минут (на 1 килограмм мякоти).

С такого количества плодов получится порядка 300 – 400 миллилитров готового «нектара», принимать его можно без смешивания с водой. Если планируется консервировать сок, то его предварительно потребуется прокипятить, далее – закатывать по стандартной схеме.

5. Сбор пустырника и боярышника

Такое средство оказывает незначительное седативное действие, снижает сердечный ритм, используется как «успокаивающее» для предотвращения стенокардии после стрессов, нервозов. Сбор готовится по следующей схеме: 2 части пустырника, 3 части боярышника, можно также добавить 0,5 части корня валерианы или 0,5 части шиповника.

Для приготовления настойки из такого сбора необходимо:

  1. смешать 100 грамм сбора с 0,7 литрами крепкого алкоголя (водка, самогон);
  2. настаивать 7 дней в прохладном темном месте, не взбалтывать;
  3. через 7 дней – процедить, осадок не отжимать.

Принимать по 20 капель при боли в области сердца. Не рекомендуется принимать регулярно.

Лекарственные препараты на основе растения

Существуют препараты, в основе которых боярышник, что официально сертифицированы Министерством Здравоохранения для применения в терапии и профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы. К таковым можно отнести:

  1. Комплекс экстрактов боярышника и красного винограда. Используется именно для профилактики болезней сердечно-сосудистой системы. Выпускается в форме капсул (300 мг действующих компонентов в каждой). Назначают по 2 капсулы в день на протяжении 1 – 2 месяцев (на усмотрение лечащего врача). К противопоказаниям относят только период беременности, кормления грудью.
  2. Капли «Герботон». Являет собой спиртовой настой (количественная норма этанола – 70%). Продается во флаконах по 25 и 100 миллилитров. Назначается при функциональных сбоях в работе сердечно-сосудистой системы (в том числе при нейроциркуляторной дистонии). Принимают по 20 капель 3 раза в день. Допускается назначение и детям, но только с 12 лет (дозировку при этом врач определяет индивидуально).
  3. Кратал. Представляет собой концентрированный экстракт плодов боярышника и пустырника. Назначается при нейроциркуляторной дистонии в период обострения, может использоваться для профилактики кардиологических нарушений. Принимают 2 – 3 раза в день по 1 – 2 таблетки, курс – до 30 дней.

Есть и множество других препаратов, которые вам может посоветовать аптекарь или лечащий врач.

Боярышник

16-17% (4.2 мл. на 25 мл.)

Широко используется в фармакопеях стран Западной Европы, а также в тибетской медицине

Боярышник содержит тритерпеновые кислоты (урсоловую, олеановую, кратеговою), сапонины, фитостерины, гликозиды и флавоноиды

Это колючий кустарник или небольшое дерево семейства розовых, достигающее высоты 4 м. Цветки белые или розоватые. Плоды продолговатые, темно-красные или оранжевые, мясистые, с мучнистой мякотью, созревают в сентябре-октябре. Раньше на Востоке боярышник назвали “дикой яблонью” – дерево боярышника действительно похоже на яблоню, особенно своими листьями и корнями.

Боярышник растёт в подлеске широколиственных и смешанных лесов, по берегам рек и оврагов, склонам гор, в долинах и на опушках. Он распространён в умеренных районах Северного полушария, главным образом в Северной Америке, а также в Евразии.

Поводом для названия послужило, скорее всего, слово «боярин», так как вид у этого растения очень эффектный и живописный. Греческое слово «krataigos», послужившее источником латинского названия «crataegus», переводится как «крепкий», что отражает свойство древесины, крепкой и твёрдой, а также способность растения жить достаточно долго – до 300 лет.

Плоды боярышника содержат сахара, флавоноиды, сапонины, фитостерины, каротин, холин, гликозиды, дубильные вещества, органические кислоты – яблочную, лимонную, кратегусовую, виннокаменную, аскорбиновую и т. д. В семечках обнаружены амигдалин и эфирное масло, а в цветках – флавоноиды, сапонины, эфирное масло, кратегусовая, хлорогенная, кофейная кислоты, гиперозид.

Лечебные свойства боярышника.

  • Усиливает сокращения сердечной мышцы и вместе с тем уменьшает её возбудимость
  • Уменьшают частоту сердечных сокращений
  • Усиливает кровообращение в венечных сосудах сердца и в сосудах мозга
  • Спазмолитическое действие (в том числе при заболеваниях ЖКТ)

Целебные свойства плодов и цветков боярышника известны человеку издавна. В народной и официальной медицине боярышник применяется главным образом при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Препараты с боярышником улучшают работу сердечной мышцы, они полезны при атеросклерозе, гипертонии, аритмии сердца, сердечной слабости, стенокардии, тахикардии и сердечных неврозах.

Боярышник усиливает сокращение сердечной мышцы, уменьшая в то же время её возбудимость, стимулирует кровообращение в сосудах сердца и мозга, нормализует ритм сердечной деятельности, снижает артериальное давление, улучшает общее состояние сердечных больных.

В последнее время обнаружена способность препаратов боярышника снижать уровень холестерина в крови, что даёт хороший эффект при лечении атеросклероза.

Также положительный эффект от приёма препаратов боярышника наблюдается при головокружениях, одышке, бессоннице.

Ещё чем полезен боярышник, так это содержанием урсоловой кислоты, которая встречается в природе довольно редко и представляет огромную ценность для организма. Данная кислота оказывает антибактериальное, противовоспалительное и сосудорасширяющее действие, обладает кардиостимулирующими, гепатопротекторными и противоопухолевыми свойствами. Является отличным мочегонным средством и входит в состав коллагена кожи, активно стимулируя регенерацию клеток.

Кроме того, боярышник позитивно влияет на работу печени, оказывает желчегонное действие, излечивает аллергию, снижает уровень сахара, активизирует обмен веществ, нормализует деятельность щитовидной железы, снимает отеки и отлично помогает при ревматизме.

При этом, отсутствие какого-либо токсического действия при длительном приёме препаратов боярышника, позволяет назначить их даже пациентам с нарушенной почечной функцией.

Полезные свойства боярышника не ограничиваются только медицинской сферой: из спелых ягод растения готовят очень вкусные и полезные джемы, конфеты, компоты, пастилу, пюре, повидло, сок, «сырое варенье» (свежие плоды, протертые с сахаром) и начинки для пирогов.

Также зрелые плоды боярышника успешно применяются в косметологии: маски из измельчённых плодов растения с мёдом возвращают коже эластичность и тонизируют работу кровеносных сосудов.

С осторожностью

Суточная норма для взрослого человека составляет максимум 150 грамм ягод боярышника (это касается и варенья, компотов и проч.). Превышение данного количества может обернуться нарушением сердечного ритма, увеличением кровяного давления, расстройством работы желудка и почек.

Неумеренное употребление боярышника, большие дозы, могут вызвать тошноту, рвоту, головокружение, нарушение ритма сердечных сокращений, это вредно особенно людям с пороком сердца.

Отвары и настойки боярышника не рекомендуют принимать натощак.

Есть и противопоказания

Лечение боярышником противопоказано при пониженном давлении (гипотонии), индивидуальной непереносимости. Во время беременности и кормления грудью также надо принимать боярышник с особой осторожностью.

Все лекарственные компоненты, в т.ч. и боярышник, входящие в состав Валемидина, обладают спазмолитическим действием. Учитывая, что при лечении заболеваний наиболее важным считается совместное применение лекарственных препаратов с однонаправленным действием (эффект синергизма – возможности применения меньших доз компонентов состава, а значит, и уменьшение возможных нежелательных побочных явлений), то включение растительных настоек и димедрола в комбинированный препарат Валемидин можно считать вполне обоснованным. Валемидин действует сразу с первого применения и не оказывает токсического действия на организм.

Оцените статью
Добавить комментарий