Аллергия на куриные яйца у детей: причины возникновения, симптомы и лечение. У ребенка аллергия на яйца: что делать

Яичная аллергия у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение и профилактика

Яйца — полезный и питательный продукт, источник белка, который при обычных обстоятельствах обязательно должен присутствовать в рационе питания. Но при яичной аллергии яйца и все блюда, в состав которых они входят — из своего меню придется исключить.

У многих людей возникает резонный вопрос — как на такой полезный продукт, как яйца может возникнуть аллергия? В этой статье мы подробно разберем причины появления аллергии на яйца,рассмотрим симптомы заболевания, расскажем о методах лечения и профилактики у детей и взрослых.

Определение, механизм возникновения

Яичная аллергия нетипичная реакция иммунной системы организма на протеины (белки) содержащиеся в яйцах. В основном иммунитет человека выдает нестандартную реакцию на следующие виды яичного белка: овомукоид, овальбумин, овотрансферрин, лизоцим.

Аллергия на куриный белок встречается чаще непереносимости к желтку, состоящему преимущественно из жиров. Но и в желтке есть вещество, способное спровоцировать негативные реакции со стороны иммунной системы — это альфа-ливетин.

Причины возникновения

Как и все прочие виды аллергических реакций, аллергия на яйца появляется потому, что иммунная система ошибочно распознает протеины как патогены, потенциально опасные для здорового состояния органов и систем человеческого тела. Она начинает активно синтезировать иммуноглобулиновые антитела и гормон гистамин, вызывающий появление характерных признаков аллергии.

Яичная аллергия чаще всего «заявляет» о себе в раннем детстве и вызывается обычно двумя причинами:

  • Ранним и неправильным введением в прикорм ребенка куриного белка;
  • Употреблением матерью большого количества яиц в период лактации.

Риски развития аллергии на яйца у ребенка грудного возраста высоки, потому что и иммунитет малыша, и его пищеварительная система еще неразвиты в нужной степени. По мере взросления желудок ребенка начнет синтезировать те ферменты, которые требуются для качественного усвоения белка и тогда аллергия на куриные яйца пройдет.

У взрослых людей непереносимость к яичному желтку и белку встречается реже, однако есть негативная реакция со стороны иммунитета есть — с ней придется жить всю жизнь, тщательно контролировать свой рацион питания и конечно — проводить эффективную терапию и профилактику.

Группы риска

Статистика показывает, что в большинстве случаев яичная аллергия — это врожденное состояние, вызываемое аномалиями внутриутробного развития или же генетической предрасположенностью. Если хотя бы у одного из родителей ребенка есть аллергия на куриный белок — риски того, что у малыша также будет непереносимость к этому продукту, серьезно возрастают.

Нередко аллергия на яйца наблюдается у людей с атопическим дерматитом. Также факторами, повышающими риски развития непереносимости к яичному белку и желтку, могут выступать:

  • Несбалансированное питание, злоупотребление фаст-фудом, пищей, содержащей в себе большое количество синтетических веществ. Все это влечет накопление токсинов в организме и может стать причиной развития яичной аллергии;
  • Хронические патологии, ожирение;
  • Сбои в работе иммунной системы организма;
  • Интоксикации разной этиологии.

Основные симптомы и признаки аллергии на яйца

Симптоматика аллергии на яйца появляется примерно через час после употребления чистого продукта или блюд из него в пищу и может быть, как легкой, так и тяжелой. К легким симптомам можно отнести:

  • Появление высыпаний красного цвета на коже. Этот симптом появляется у людей разного возраста. Поможет понять, как выглядит раздражение кожи при аллергии на яйца у ребенка фото– мы размещаем его ниже;
  • Зуд;
  • Насморк, слезоточивость;
  • Тошнота и рвота;
  • Понос.

С легкими проявлениями аллергической реакции можно справиться и в домашних условиях, но после того, как больному станет легче — следует обязательно показаться специалисту. И особенно это правило касается при появлении аллергии на яйца у ребенка. Никто не может дать вам точного прогноза по тому, как себя может проявить аллергия в будущем.

Аллергия на яйца может проявить себя и тяжелыми симптомами, в числе которых:

  • Нарушения дыхательной и глотательной функции;
  • Резкий подъем температуры тела;
  • Падение показателей артериального давления;
  • Сильный и быстрый отек лица, глаз, гортани;
  • Обморок, общая слабость.

При появлении подобных симптомов нельзя бездействовать: больному нужно оказать срочную доврачебную помощь и вызывать бригаду экстренной медицинской службы. При анафилактическом шоке или ангиоотеке проводят госпитализацию больного и последующее лечение в условиях стационара.

Как диагностируется яичная аллергия

Чтобы точно установить наличие яичной аллергии, а также понять, что именно в яйце вызывает нетипичную реакцию иммунной системы организма — следует обратиться к специалисту — врачу-аллергологу. На первичном приеме у доктора важно сообщить следующие подробности:

  • В каком виде употреблялись больным яйца;
  • Через какое время проявились признаки аллергической реакции, в чем они выражались.

Эта информация поможет врачу назначить к проведению определенные и наиболее результативные диагностические исследования, а также разработать план эффективной терапии. Диагностируется аллергия на яйца проведением лабораторных исследований крови и кожных проб.

Кожная проба — это специфичный тест, в ходе которого незначительно нарушается целостность кожного покрова, после чего в неглубокие слои кожи помещают потенциальный аллерген — в небольшой концентрации. Если после теста на дерме проявляется раздражение, тест признается результативным, так как он помог точно установить раздражитель.

После проведения диагностики врач разрабатывает для больного индивидуальную схему лечения.

Эффективные схемы лечения у взрослых и детей

Схемы терапии будут примерно одинаковы, но все же есть в них и некоторые различия, о которых стоит узнать подробнее.

Лечение яичной аллергии у детей

У ребенка яичная аллергия, проявившаяся в раннем детстве может пройти сама собой: негативные реакции исчезнут, после того как органы пищеварения «научатся» синтезировать ферменты для качественного и полного расщепления протеинов.

Что делать родителям, если у малыша появилась аллергия на яйца? Педиатры и аллергологи дают следующие рекомендации:

  • Из рациона питания ребенка следует исключить не только яйца, но также все продукты или готовые блюда, их содержащие. Яйца часто используются в пищевой промышленности, а потому из меню придется убрать макароны, некоторые виды выпечки, колбасы и полуфабрикаты, рулеты, котлеты, сдобу, разные виды сладостей, мороженое, соусы на яичной основе;
  • Если яичная аллергия диагностирована у грудничка – рацион питания требуется определенным образом скорректировать и кормящей маме;
  • При попадании аллергена в организм ребенка следует не допустить острой реакции иммунной системы. Для этого применяют лекарства антигистаминного действия — общего или местного, в зависимости от симптомов, абсорбенты, помогающие связать и вывести раздражитель из ЖКТ, в тяжелых случаях врач может назначить к приему глюкокортикостероиды. Названия препаратов мы не приводим специально, потому что все лекарства, которые даются ребенку при аллергии обязательно должны быть назначены врачом!

Так как у детей аллергия на яйца может пройти с возрастом — периодически нужно проходить контрольное обследование у аллерголога. Как понять, что у малыша есть шансы перерасти непереносимость к яичному белку? На это могут указывать следующие признаки:

  • Реакция всегда проходила с легкими и быстро купируемыми симптомами;
  • Отсутствует непереносимость к отварным или жареным яйцам.

Но самостоятельных выводов родители делать не должны: диагноз «яичная аллергия» может быть снят только специалистом.

Советы по профилактике возникновения аллергии на яйца у детей

Чтобы снизить риски развития непереносимости организма ребенка к куриному белку или желтку, нужно соблюсти ряд правил:

  • Не следует вводить яйцо в прикорм грудничка слишком рано, оптимально делать это после 8 месяцев и лучше сначала давать малышу не куриные, а перепелиные яйца;
  • Яйца для кормления ребенка следует варить не менее 15 минут;
  • Прикорм следует начинать не с белка, а с желтка. Дайте малышу примерно ¼ часть желтка и потом в течение 24 часов внимательно наблюдайте — не проявятся ли симптомы аллергии. Если признаков аллергической реакции нет – постепенно можно увеличивать количество желтка в рационе малыша;
  • Белок начинают давать ребенку в возрасте 10-11 месяцев.

Яйцо целиком предлагать ребенку педиатры советуют не раньше года.

Особенности лечения яичной аллергии у взрослых

Соблюдение диеты

Из меню должны быть исключены как сами яйца, так и продукты, и готовые блюда с их добавлением. Под запретом для аллергика будут выпечка, сдоба, десерты с кремами, так как в большинстве кремов содержатся яйца, белые соусы. При покупке продуктов в магазине нужно внимательно изучать упаковку, так как белки и желтки яиц присутствуют в эмульгаторах, загустителях, различных улучшающих вкус добавках. Нужно внимательно изучать и этикетки косметических продуктов и если в них содержится лецитин — от использования средства аллергику лучше воздержаться.

Питаться придется дома, чтобы быть уверенным в том, что в ресторанном блюде не окажется от вас опасного аллергена.

Для исключения рисков перекрестной аллергической реакции, следует убрать из меню куриное мясо и вообще — мясо птицы, а также бульоны, приготовленные на нем. В рационе мясо птицы заменяют говядиной, бараниной и свининой, телятиной и рыбой.

Медикаментозная терапия

Назначается при появлении симптомов аллергии и подразумевает прием лекарств антигистаминного действия, абсорбентов. Внимание! Большая часть противоаллергенных препаратов и сорбентов продается в аптеках без рецепта, но это не повод заниматься самолечением.

При аллергии любые препараты должны назначаться врачом: он в индивидуальном порядке выберет лекарство, определит продолжительность курса его приема.

Можно ли при яичной аллергии употреблять перепелиные яйца?

Аллергия на перепелиные яйца встречается реже, чем на яйца куриные. Поэтому их часто называют гипоаллергенным продуктом, но по факту — на яйца перепелов также может возникнуть аллергическая реакция. Поэтому нужно посоветоваться с врачом о возможности такой замены и в первый раз съесть совсем небольшое количество продукта. Если после употребления перепелиных яиц появится сыпь, боли в животе, чувство сильной тошноты, значит, у вас есть непереносимость к этому продукту и его также придется исключить из своего рациона.

Аллергия на перепелиные яйца у детей может возникнуть в том случае, если продукт будет слишком рано введен в прикорм малыша. Прежде чем ставить эксперименты с меню ребенка — поговорите с педиатром. Если доктор разрешит — дайте крохе небольшое количество продукта, а после, в течение суток пронаблюдайте – не появится ли каких-либо признаков аллергии. Если нет, можно ввести перепелиные яйца в детский рацион на постоянной основе.

Почему же аллергия на яйца перепелов встречается крайне редко? Дело в том, что в них не содержится тот самый белок, который провоцирует негативные иммунные реакции чаще всего — овомукоид.

Как выбирать продукты, чтобы исключить риски яичной аллергии?

Аллергия на яйца встречается достаточно часто и при этом лечение ее осложняется тем, что человек вынужден соблюдать достаточно строгую диету, ведь яйца присутствуют почти везде: в хлебе, полуфабрикатах, макаронах, в десертах и даже в косметике. Чтобы избежать, риска внезапного приступа аллергии с тяжелыми симптомами — при выборе и покупке продуктов следует соблюдать определенные правила.

Внимательно изучайте упаковку

Читайте этикетки продуктов, а точнее состав. Если весь состав пропечатан на иностранном языке или вы не можете понять приведенных в нем названий — от покупки лучше воздержаться, ведь за неясными вам терминами могут скрываться вещества, сделанные на основе куриного белка или желтка.

Приобретайте для своего меню продукты, способные выступить полноценной заменой яйцам

Полноценными заменителями куриным яйцам могут быть: льняная мука, бананы и тофу. Банановое пюре можно использовать в приготовлении выпечки и вместо яиц и вместо сахара.

Соевый творог тофу насыщен растительным белком и обладает нейтральным вкусом, поэтому его можно успешно применять вместо яиц, как при приготовлении десертов, так и в процессе готовки основных блюд.

Компенсировать белки в рационе можно белками растительными и животными, но безопасными для вас. Белками богаты морепродукты, красная рыба, творог, натуральные йогурты, соя, бобовые культуры. Правильно составляя меню, можно полноценно питаться и обходиться без яиц, провоцирующих приступы аллергии.

Аллергия у ребенка на куриные яйца — желток или белок: причины, симптомы, лечение

Яйца — питательный продукт, с которым можно готовить множество интересных и полезных блюд для детей. Однако они способны вызвать негативную реакцию в виде кожного зуда, крупной и мелкой сыпи, отека Квинке. Почему один организм хорошо реагирует яйца и содержащие их продукты, а другой дает сбой — для ученых все еще загадка. Родителям нужно знать, что делать при резко отрицательной реакции малыша на куриные яйца и какие симптомы нельзя пропустить.

Причины появления аллергии на яйца у ребенка

Яйца выступают основными ингредиентами многих диетических блюд, однако при этом они являются крайне аллергенным продуктом. Что воздействует на организм детей сильнее — куриный желток или белок? Для малышей-аллергиков опасна любая из частей. Тем более, что перед или при кулинарной обработке полностью их разделить удается не всегда.

У белкового элемента больше «провокаторов» аллергической реакции. Это овомукоид, овомуцин, овальбумин, овотрансферрин. Первый и третий компоненты относятся к очень серьезным аллергенам. Их неспособна разрушить термообработка, поэтому возможны проблемы со здоровьем у грудничка и ребенка постарше.

У желтка есть единственный аллергенный компонент, который разрушается при кулинарной обработке. Это фосфопротеин вителлин — белковое вещество, принадлежащее к группе нуклео-альбуминов. Реакция на него возникает при употреблении сырых яичных желтков, например, в виде гоголя-моголя. Наиболее часто наблюдается аллергия на желток у грудничка, в более старшем возрасте ее симптомы могут пройти.

Сопутствующие симптомы

При первом употреблении яиц грудничком не всегда заметны аллергические проявления. При повторном приеме состояние ухудшается, поскольку в организме вырабатываются антитела к аллергенным белкам. Аллергия на яйца у ребенка проявляется следующими симптомами:

  1. Кожная реакция — неприятная сыпь, зуд, отечность. В сложных случаях — крапивница и экзема (см. на фото).
  2. Проблемы с дыхательной системой — заложенность носоглотки, кашель, чихание. В сложных случаях возможны одышка, затруднение глотания, отек Квинке.
  3. Реакция нервной системы — головная боль, судороги, тремор.

Диагностика и лечение

Распознать аллергию на яйца у ребенка сможет врач-аллерголог. Его задача — установить реакцию малыша на этот продукт питания. Производится визуальный осмотр, сбор анамнеза, оцениваются результаты анализа крови из вены на иммуноглобулины, кожные пробы. Дополнительно рассматривается дневник питания, который должны вести родители ребенка-аллергика.

Основа лечения при выявлении аллергии на яйца — полное исключение продуктов, которые могут их содержать. Требуется убрать из рациона как куриные, так и перепелиные яйца. Когда аллергия была выявлена у грудничка, маме следует позаботиться о своем меню и также исключить яйца.

В зависимости от состояния маленького пациента может быть назначено медикаментозное лечение. При легкой форме болезни помогают антигистаминные препараты – Супрастин, Эриус, Зодак, Цетрин. Кожные высыпания, которые беспокоят малыша, лечат кортикостероидными и антигистаминными мазями (Фенистил, Адвантан).

При заложенности носа используют Виброцил и другие противоаллергические капли. При тяжелых формах недуга ребенку назначают глюкокортикостероидные лекарства. Их вывод из организма ускоряет прием Энтеросгеля.

Возможные осложнения

Наиболее тяжелая форма осложнений подобной аллергии — анафилактический шок При этом у малыша активно развиваются опасные патологические процессы в организме. Возникают судороги, не прощупывается пульс, падает артериальное давление, наблюдаются тремор и боль в области груди.

Какие яйца более аллергенны — куриные или перепелиные?

Можно ли предотвратить аллергию на куриные яйца? Есть ли альтернатива этому питательному белковому продукту? Наиболее часто родители маленьких аллергиков стараются давать им яйца перепелов. Действительно, в них значительно меньше овомукоида, который провоцирует аллергию. Однако это не исключает вероятность возникновения побочных реакций у ребенка на перепелиные яйца.

Из-за повышенной аллергенности ВОЗ рекомендует вводить яйца в качестве первого прикорма малышам старше 7-10 месяцев. В первую очередь следует знакомиться с желтком, белок предлагают в год и позже. Случается, что сначала организм ребенка негативно отреагировал на продукт, однако со временем ситуация меняется. Аллергия на яйца у взрослого, как правило, остается на всю жизнь. Избежать ухудшения самочувствия и обострений позволят строгая диета и самоконтроль.

Этапы родов или как проходят естественные роды во времени

Для того чтобы женщина легче перенесла процесс рождения ребенка, не мешала своими действиями, а помогала медицинскому персоналу, она должна четко знать, какие этапы родов ей предстоит пройти. Имея представление о физиологических изменениях, происходящих в организме, женщина менее эмоционально реагирует на происходящее, меньше боится, испытывает умеренные болевые ощущения. Когда первый этап родов уже начался, проводить обучение поздно. Сложно сосредоточиться на новой информации. Предлагаем заранее ознакомиться с тремя этапами родов последовательно, чтобы максимально полно подготовиться к предстоящей сложной, ответственной работе.

Оглавление

  1. Первый этап: подготовительный
  2. Второй этап: потужной период и рождение ребенка
  3. Рождение последа
  4. Продолжительность родов
  5. Роды на догоспитальном этапе

Первый этап – подготовительный

В конце беременности женщина может испытывать неприятные ощущения в зайоне живота, поясницы. Можно ли спутать их с началом настоящих схваток? Женщины, у которых уже есть дети, утверждают, что это практически невозможно. Болезненные ощущения тренировочных схваток можно ослабить и полностью прекратить, если в моменты их появления отвлекать себя чем-нибудь интересным:

  • просмотром фильма;
  • походом в теплый душ;
  • чашкой ароматного чая.

Если это – не «тренировка», а первый этап родов, тут организм уже не обманешь никакими способами. Болезненность медленно и постепенно нарастает, промежутки между схватками составляют ровные отрезки времени, которые становятся все короче. 1 этап, в свою очередь, подразделяется на 3 временных отрезка, в период которых происходит последовательная подготовка к изгнанию плода. Из всех этапов родов это – наиболее болезненный и продолжительный период. Попытки ускорить его чревато травмами для матери и младенца. Шейка матки не успеет как следует раскрыться.

Три фазы первого этапа:

  • латентная (раскрытие шейки матки до 3–4 см);
  • активная (раскрытие до 8 см);
  • транзиторная (полное раскрытие до 10 см).

Ко второй фазе обычно отходят воды. Если этого не произошло, доктор, контролирующий этапы родовой деятельности, производит прокалывание плодного пузыря, благодаря чему шейка раскрывается быстрее.

К окончанию второй фазы женщина поступает в роддом. У нее уже достаточно интенсивные схватки, идущие с интервалом меньше 5 минут. Третья фаза проходит под наблюдением докторов. Каждые 3 минуты идут волнообразные схватки продолжительностью до 60 секунд. Иной раз женщина не успевает передохнуть между ними, потому что они накатывают одна за другой. На этом этапе родовой деятельности головка плода опускается в тазовую полость (на тазовое дно). Женщина может испытывать страх, даже панику. Ей необходима поддержка специалистов. Иногда появляется желание тужиться, и вот тут-то помощь акушеров незаменима. Они подскажут, когда пора или следует потерпеть, пока шейка не раскроется до нужных размеров.

На первых этапах родовой деятельности огромную роль могут сыграть близкие роженицы. Важно говорить с ней, успокаивать, делать легкий массаж поясницы, держать за руки, помогать принимать те позы, в которых женщина легче всего переносит боль:

  • находиться на четвереньках;
  • вертикально при этом двигаться;
  • стоять с опорой на руки.

Первый из трех этапов родов – это период, когда головка плода смещается вниз под давлением мышц матки. Головка – овальной формы, родовой канал круглый. На головке есть места, где нет костной ткани – роднички. За счет этого плод имеет возможность приспособиться и пройти по узким родовым путям. Первый этап родов – это медленное раскрытие шейки, сглаживание родовых путей и образование своеобразного «коридора», достаточно широкого, чтобы пропустить младенца. Когда все подготовлено, начинается второй этап родов – потужной.

Второй этап: потужной период и рождение ребенка

Если рассматривать все 3 этапа родов, то потужной – самый счастливый для новоиспеченной матери, которая наконец-то может забыть о перенесенных страданиях и впервые прижать к груди свою кровиночку.

Читайте также:  Инструкция по применению для взрослых, детей и при беременности препарата Проспан, аналоги

В начале этого этапа, если планируются естественные роды (без проведения кесарева сечения), женщину просят разместиться на родовом кресле. Начинается самая важная и ответственная работа. К этому моменту роженица уже сильно измотана продолжительными болями, ее главная задача – сосредоточиться на командах медицинского персонала и в точности выполнять их. Ребенок несколько раз поворачивается во время прохождения родовых путей и, наконец, близится к выходу. Сначала показывается головка (она может несколько раз скрываться обратно). Чтобы не навредить ребенку, необходимо тужиться строго по команде врачей. Головка ребенка с силой давит на прямую кишку – и вместе с очередной схваткой появляется желание тужиться.

После рождения головки врач помогает ей высвободиться из промежности. Рождаются плечики, а затем (очень быстро) и все тело. Новорожденного прикладывают к груди. У женщины в этот момент происходит мощный выброс гормона окситоцина, она испытывает состояние эйфории. Есть немного времени на отдых. Работа еще не закончена – нужно дождаться рождения последа.

Рождение последа

Когда описывают 3 этапа родов, этому последнему периоду уделяют минимум внимания. Но он чрезвычайно важен для здоровья женщины. Необходимо, чтобы «детское место» отделилось вовремя и полностью. Третий этап начинается с довольно слабых (по сравнению со всем, что уже пережито роженицей) схваток. В норме их будет совсем немного, нужно еще потужиться и помочь матке изгнать плаценту. Если послед не отделяется самостоятельно, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Матка должна очиститься. В противном случае возникает воспалительный процесс, длительное кровотечение. Последний этап завершается, молодую мать с ребенком на время оставляют под наблюдением. Затем отправляют в палату.

Продолжительность родов

Этапы родов по времени различны. Длительность каждого из них различна у рожающих впервые и повторно. Посмотрим, как проходят роды у первородящих и у тех, кто уже проходил (не единожды) этот путь.

Таблица 1. Продолжительность 3 этапов родов

Категории роженицПервый периодВторой периодТретий период
Первородящие

Те, кто рожает второго и последующих детей, два первых периода проходят гораздо быстрее. Поэтому очень важно для повторнородящих вовремя вызвать «Скорую помощь», чтобы роды не застали дома или по дороге в больницу.

Роды на догоспитальном этапе

Что делать, если роженица чувствует: вот-вот покажется головка ребенка, и вовремя в роддом уже не успеть? В этом случае окружающим придется принимать роды на догоспитальном этапе.

Такие ситуации возможны при недоношенной беременности, у повторнородящих, при перехаживании, при стремительных родах. Необходимо приготовить теплую воду, стерильные перчатки, салфетки, пеленальные принадлежности. Человек, оказывающий помощь роженице, должен аккуратно поддерживать промежность, когда идет головка плода, чтобы не допустить разрывов. Только когда подзатылочная ямка ребенка окажется под лонным сочленением матери, можно осторожно помогать ребенку выбраться на свет. После родов нужно как можно скорее доставить мать и новорожденного в больницу для обследования.

Роды – процесс, к которому женщины всегда относились со вполне понятным страхом. Но если вы будете подготовлены к каждому этапу, то сможете управлять родами, то есть из пассивно страдающей пациентки превратиться в активную участницу трудной, но радостной работы. Все страхи сразу забудутся, как только у груди появится ваша маленькая копия. Ради рождения самого любимого в мире существа стоит потерпеть!

интересная статейка про роды ВСЕ ЭТАПЫ.

Предварительный этап родов

О том, что роды наступят скоро, женщина может узнать примерно за неделю до начала активного родового процесса. После 38 недель беременности наступает период, который называют предродовым, а также прелиминарным или предсхваточным, потому что он предшествует непосредственному началу родов.

Для этого периода характерно появление предвестников родов и первых, пока нерегулярных схваток

Они нужны для того, чтобы шейка матки полностью подготовилась к родам.

Для первых родов такие предварительные схватки более характерны, они могут продолжаться в течение пяти дней, и даже больше. Женщина часто принимает их за начало настоящих схваток, но есть несколько признаков, по которым можно отличить предварительные схватки от схваток родовых.

Предварительные схватки не регулярны, не учащаются и не усиливаются, они, как правило, менее интенсивны, чем родовые схватки, хотя впервые рожающей женщине сравнивать не с чем, и болевые ощущения могут показаться весьма ощутимыми. Для того чтобы справиться с болью, иногда достаточно походить или поменять положение тела.

В это время лучше всего отдохнуть, по возможности выспаться, чтобы набраться сил перед родами.

А вот когда схватки становятся регулярными, это свидетельствует уже о начале родового процесса. О начале схваток говорит примерно такая картина: 40 секунд схватка — 20 минут пауза — 40 секунд схватка — 15 минут пауза — 40 секунд схватка — 15 минут пауза — 40 секунд схватка — 15 минут пауза.

Первородящие женщины часто боятся, что они не смогут определить начало схваток. В действительности, схватки — процесс настолько своеобразный, что спутать его с чем-то другим просто невозможно. Во время схваток создается впечатление, что боль накатывает, как волна, зарождается в середине спины, затем распространяется на бедра и как бы соединяется в области живота.

При настоящей схватке матка приходит в тонус, и ее напряжение беременная может почувствовать, положив руку на живот. Схватки постепенно усиливаются, становятся чаще.

В это время нужно звонить врачу и собираться в роддом. Если женщина собирается рожать дома, то пора звонить акушерке и готовиться к началу активного процесса.

Очень важно в начале родов не пугаться и не зажиматься. Важно правильно — то есть глубоко и медленно — дышать, можно попробовать петь — правильному звуку учат во многих школах и на курсах подготовки к родам.

Правильное дыхание важно для того, чтобы ребенок получал достаточное количество кислорода, а тело мамы было расслабленно и не мешало процессу родов.

Когда боль приближается, нужно дышать глубоко, делая полные вдохи и выдохи. После начала схватки нужно полностью расслабиться и дышать поверхностно, делая быстрые и ритмичные вдохи и выдохи. Схватка прошла — можно сделать полный вдох животом и грудью и медленно выдохнуть.

В перерывах между схватками — отдых и нормальное дыхание. Кроме правильного дыхания, боль может облегчить массаж крестцовой области и поясницы сверху вниз, а иногда и просто поглаживание живота.

Хорошо, когда мама разговаривает со своим малышом — это успокоит не только ее, но и его — так как сейчас кроха испытывает не менее тяжелые ощущения, чем его мама.

В промежутках между схватками можно заниматься домашними делами: по народным приметам, в это время хорошо готовить еду для остающегося дома мужа, гладить детские вещички.

Во время предварительных схваток нужно закончить все приготовления к роддому: подбриться и поставить клизму. Впрочем, нужно учитывать, что клизма, как правило, тоже стимулирует родовую деятельность и после этой процедуры схватки идут чаще и интенсивнее.

В некоторых странах считается, что во время начала схваток хорошо заниматься сексом — это помогает стимулировать родовую деятельность, а выбрасывающиеся в кровь гормоны способны оказать обезболивающее действие.

Вообще лежать во время схваток не обязательно — более того, это может быть даже более болезненно. Схватки часто проходят легче, если женщина стоит, опираясь на стену, спинку стула или обнимая мужа, ходит по комнате.

Главное — слушать свое тело и делать то, что действительно хочется делать. И обязательно нужно настроиться на то, что роды только начинаются и впереди еще бесконечно длинная дорога.

Постепенно схватки учащаются и становятся более продолжительными и интенсивными. Когда промежуток между схватками составит 3—5 минут, а продолжительность схватки достигнет 1 минуты, пора отправляться в роддом.

Во время первых родов ждать такого раскрытия можно довольно долго, потому что шейка матки должна разгладиться, если есть загиб матки, он должен «разогнуться» и т.д.

Роды могут начаться не только с начала схваток, но и с отхождения околоплодных вод — тогда ехать в роддом нужно немедлено, потому что после отхождения вод нужно родить в течение 24 часов, чтобы избежать риска инфицирования.

Воды могут отойти и во время схваток — и это тоже сигнал к тому, что в роддом нужно поторопиться. Для того, чтобы к плоду не проникла инфекция, будущей маме нужно надеть свежее белье и положить чистую прокладку.

Кстати, после отхождения вод нужно обязательно обратить внимание на их цвет и сообщить о нем врачу. Нормальные воды не имеют запаха, прозрачны, желтоватого цвета, в них может содержаться совсем незначительное количество крови.

В конце предварительного этапа родов на такси или машине скорой помощи нужно отправляться в роддом. С собой необходимо взять все необходимые вещи.

Первый этап родов

Первый период родов — самый длительный, особенно во время первых родов. Он длится в среднем от 6 до 10 часов, в некоторых случаях может быть немного меньше или затягиваться до 12—16 и более часов.

В некоторых случаях период схваток может растянуться и до полутора суток, однако в таких случаях в роддоме, как правило, используют стимуляцию родов.

Роды могут затягиваться при наличии крупного плода, его неправильного положения в полости матки (если головка находится в разогнутом положении или плод располагается тазовым концом книзу), сужении костного таза женщины. Поэтому на этом этапе родов для женщины очень важно правильно распределить силы и отдыхать при каждой возможности. Цель первого этапа родов — раскрытие шейки матки примерно до 10 см.

Именно такое раскрытие достаточно для того, чтобы прошла головка ребенка — самая широкая часть плода. Это происходит благодаря сократительной способности продольных и поперечных мышечных волокон.

Часто схватки становятся наиболее болезненным периодом родов, но с болью во время схваток нельзя бороться. Между схватками нужно максимально расслабляться, для чего можно использовать дыхательные техники, голос, массаж — то есть все то, чему женщину учили во время беременности на курсах подготовки к родам.

Нужно помнить о том, что чем сильнее схватка, тем больше раскрытие, и тем скорее произойдет рождение малыша.

«Обезболивающие» техники связаны с дыханием (которое помогает расслабить мышцы), массажем, воздействием на определенные точки акупунктуры.

Хорошо расслабляться в теплой воде — в некоторых роддомах есть условия и для этого. Обязательно нужно найти удобную для женщины позу — сейчас в большинстве роддомов разрешено проходить схватки так, как удобно женщине.

Можно походить, «повисеть» на муже. Можно опираться на стену или спинку кровати, стула — при этом хорошо делать покачивающие расслабляющие движения бедрами.

Важно помнить о том, что боль во время схваток — процесс совершенно нормальный и правильный, и не нужно бояться и зажиматься, ведь напряжение только усилит боль или даже спровоцирует более сильные болевые ощущения.

Кстати, если муж участвует в родах, то на схватках его помощь просто неоценима: он может и делать массаж, и помогать жене расслабляться между схватками, и служить для нее опорой во время схватки. Даже простое слово ободрения и поддержки может стать очень важным для женщины.

Во время схваток могут отойти воды и слизистая пробка, если это не случилось раньше. Этого бояться тоже не нужно — это нормальное развитие родов.

В роддоме во время схваток роженицу несколько раз осмотрит врач: он измеряет артериальное давление, прослушает сердцебиение плода, проверит степень раскрытия шейки матки.

Если родовая деятельность очень слаба или есть риск ее прекращения, то могут применяться медикаментозные способы стимуляции родов: вскрытие плодного пузыря, стимуляция окситоцином, эпидуральная анестезия.

Однако в последнее время все больше рожениц стремятся к тому, чтобы роды прошли без медицинского вмешательства, и врачи идут навстречу. Если же есть медицинские показания, то отказываться от помощи врача не надо.

Роженице, а также ее мужу следует помнить о симптомах, на которые необходимо обратить внимание врача или акушерки. Это резкое ухудшение самочувствия, появления резкой боли в животе, холодного пота, слабости, головной боли; ухудшение зрения: появление вспышек и «мушек» перед глазами; появление ярко-кровянистых выделений из половых путей. Все эти признаки могут указывать на необходимость срочного медицинского вмешательства.

В конце первого этапа родов, при большом раскрытии, возможно появление новых ощущений: озноба, тошноты и рвоты. При всей неприятности этих симптомов, они говорят о том, что раскрытие шейки матки почти полное, и близится второй этап родов.

В это же время может возникнуть ощущение давления на прямую кишку, боли в спине, схватки усиливаются, возникает желание тужиться. Это значит, что ребенок уже проходит по полости малого таза — самой узкой части родовых путей.

Для того чтобы помочь ему, нужно полностью расслабиться: можно продолжить покачивать бедрами, лучше делать это стоя, с поддержкой мужа или с опорой на стенку — важно, чтобы сила тяжести помогала продвижению ребенка, а не мешала ему, как бывает при родах в положении лежа.

Схватки в это время становятся сильными и долгими (по минуте через минуту), к ним присоединяются потуги. Но до полного раскрытия шейки матки тужиться нельзя. Психологически сейчас очень важно не ждать окончания родов, а настраиваться на то, что процесс родов только начинается.

Второй этап родов. Потуги

Этап, который в медицине страшновато именуется «изгнанием плода» — это и есть момент долгожданного рождения малыша. Этот период начинается после полного раскрытия шейки матки и в течение его мышцы матери «выталкивают» новорожденного на свет божий.

Второй период родов начинается с того момента, когда шейка матки полностью раскрывается и головка малыша оказывается в полости малого таза.

На втором этапе родов схватки сменяются потугами. Потуги — это рефлекторные сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы, по ощущениям напоминающие позывы к дефекации.

Потуги — это активная часть родов. Если во время схваток от самой роженицы требовалось только пережить этот этап с наименьшими потерями сил, то потуги — это тяжелая работа.

Конечно, иногда бывает так, что потуги идут сами, и женщина практически не испытывает при этом дискомфорта, но это скорее исключение, нежели правило.

Чем активнее роженица будет работать на втором этапе родов, тем быстрее и лучше она родит. В целом же потуги — это не очень длительный этап родов, у первородящих они могут занять от получаса до часа, а иногда даже меньшее время.

Впрочем, начало потуг — это самый пик «измененного состояния сознания» роженицы, поэтому ощущение времени у нее практически полностью пропадает.

Потуги иногда бывают менее болезненны, чем схватки, иногда — не менее. Основное отличие боли в потугах от боли в схватках — то, что во время схваток боль приходит сама, а во время потуг задача женщины — сделать себе больно.

Этот момент — и есть высший подвиг женщины во время родов, их эмоциональный предел. Тужиться нужно в точку максимальной боли — только так можно помочь ребенку выйти наружу.

Рождение ребенка возможно только в том случае, если мама полностью откажется от себя ради него — и в этом мудрость природы.

Что же может делать роженица во время потуг?

Понять и принять, что ни муж, ни врач, ни акушерка эту работу за нее сделать не смогут. Именно от усилий роженицы во время потуг в значительной степени зависит длительность и второго периода родов и вообще исход родов для малыша.

Нужно помнить о том, что не только мама, но и малыш сейчас выполняет гигантскую работу, и ему необходимо помочь.

Главное в это время — правильно дышать, правильно тужиться, расслабляться между потугами и слушать указания врача или акушерки.

В роддоме потуги обычно проходят в родильном зале, на акушерской кровати. В этом случае для роженицы удобнее всего сгруппироваться: лежа на спине согнуть колени таким образом, чтобы они были у подмышечных впадин.

Впрочем, если роды, как это часто бывает последнее время, проходят по более передовым методикам, или если роды домашние, то позы могут быть и более удобными.

Идеально для потуг положение сидя на корточках: тогда кроме мамы и ребенка, на них работает еще и сила тяжести, направление которой совпадает с направлением движения малыша.

Тужиться нужно плавно, чтобы избежать разрывов. Между потугами важно отдыхать: расслабляться, умываться холодной водой, пить воду и продолжать настраиваться на то, что впереди долгая работа ради рождения долгожданного малыша.

Дыхание на потугах отличается от дыхания во время схваток. Если там важно было дышать медленно и глубоко, то во время потуг, особенно в самом конце, дыхание должно быть «собачьим» — частым и быстрым, полуоткрытым ртом. Это нужно для того, чтобы головка младенца вышла плавно и не травмировала промежность.

Кульминация потуг — момент врезывания и прорезывания головки малыша. Этот же момент наиболее болезненный — боль возникает тогда, когда головка крохи врезывается в промежность: сначала показывается из половой щели на высоте потуги, а затем фиксируется в ней.

Это тот самый момент, когда наиболее вероятна угроза разрывов промежности, но мать его даже не чувствует. В случае необходимости врач может сделать рассечение промежности. Вообще же о том, чтобы сохранить целостность тканей, заботится акушерка, а роженица продолжает свою работу.

Многие говорят, что в этот момент женщина умирает и рождается заново — уже в качестве матери. Потому что, когда головка ребенка выходит из родовых путей, то во время следующей потуги акушерка повернет плечики крохи, и он весь выскользнет из материнского тела. Облегчение, которое испытывает при этом женщина действительно сродни возрождению.

После рождения малыша и после того, как он начал дышать, самое лучшее, что можно сделать — это положить его на живот маме. Это важно для них обоих — опять почувствовать, что они вместе.
Ребенок чувствует тепло мамы, ее запах, который ему знаком, слышит знакомый ритм ее сердца. Мама может приложить его к груди, дать ему первые капли молозива. Хорошо, если в этот момент рядом и папа крохи — эти 15—30 минут могут стать основой для единения семьи на много лет.

Устанавливается такой близкий эмоциональный контакт младенца и родителей, который будет трудно установить в какое-нибудь другое время. Кроме того, когда ребенок оказывается у груди матери, ее организм получает сигнал о том, что роды благополучно состоялись, ребенок жив и нуждается в молоке. И вместе с этим, матка, получив сигнал о том, что ребенок родился, начинает сокращаться, что ускоряет третий этап родов.

Когда пуповина перестает пульсировать, ее перерезают. И ребенок становится совершенно самостоятельным существом. Его осматривает врач-неонатолог; иногда кроху уносят в палату для новорожденных, но, конечно, гораздо лучше, если есть возможность не разлучать маму и малыша и дать им возможность быть вместе все время пребывания в роддоме.

Третий этап родов. Рождение плаценты

Последний этап родов — рождение плаценты (последа), которое происходит примерно через полчаса после рождения ребенка. Послед рождается совершенно безболезненно после небольшой потуги.

Врач очень тщательно осматривает плаценту, проверяя ее целостность, так как оставшиеся в полости матки частички плаценты могут вызвать тяжелые осложнения — инфекционное воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) или кровотечение в послеродовом периоде.

Если же по каким-либо причинам плацента не рождается в течение 30—40 минут после рождения малыша, врач может сделать инъекцию препарата, который усиливает сокращения матки. Если же сама плацента не отделяется, то врач может отделить ее вручную.

После рождения последа врач осматривает женщину (теперь уже не роженицу, а родильницу), обрабатывает дезинфицирующим раствором ее наружные половые органы, промежность и внутреннюю поверхность бедер.

Далее врач осматривает родовые пути и при выявлении повреждений шейки матки, влагалища или промежности производит их ушивание. Ушивание, конечно, делается с обезболиванием, и никакими неприятными ощущениями маме не грозит.

В течение двух часов после родов женщина остается в родильном отделении под наблюдением. В этот период существует вероятность развития кровотечения. Поэтому нередко для предупреждения расслабления матки женщине кладут на низ живота пузырь со льдом.

После окончания третьего этапа родов родильница в течение двух часов находится в родильном зале, под наблюдением врача, а потом ее переводят в послеродовую палату, где она находится до выписки домой либо одна, либо — что, конечно, предпочтительнее — вместе с крохой.

Тяжелая работа — роды — закончена, можно отдохнуть и набраться сил для нового прекрасного и сложного этапа жизни — материнства.

Родовая деятельность

Содержание:

  • Изменения в организме женщины перед родами
  • Подготовительный, прелименарный, период
  • Первый период родов. Частота и интенсивность схваток. Способы самообезболивания во время схваток
  • Аномалии родовой деятельности в первом периоде родов
  • Второй период родов – появление ребёнка. Потуги
  • Третий период – рождение последа (плацента, плодовые оболочки и пуповина)

В этой статье мы говорим о срочных, или своевременных родах, наступивших при сроке беременности 38 – 41 неделя, причинах их наступления и признаках приближающихся родов.

Информация В конце беременности в организме женщины происходят изменения, подготавливающие её организм к предстоящим родам. Согласно современным научным представлениям, роды начинаются и благополучно протекают при наличии сформированной родовой доминанты.

Она представляет собой комплекс, объединяющий в себе высшие центры регуляции (центральная и периферическая нервная система, гормональная регуляция) и исполнительные органы (матка, плацента, плодовые оболочки). То есть это означает, что при любых даже незначительных отклонениях в работе этой сложной системы могут возникнуть различные аномалии родовой деятельности.

Доказано, что женщины, прошедшие подготовку на специальных курсах для беременных, легче рожают и у них развивается меньше осложнений во время родов и в раннем послеродовом периоде, чем у не подготовленных рожениц. Поэтому лучше ожидать предстоящие роды как говориться «в полной боевой готовности», без страха, с надеждой глядя в светлое будущее со своим малышом.

Начиная с 37 недель беременности, концентрация главного гормона беременности — прогестерона снижается и увеличивается синтез эстрогенов, в основном их самой активной фракции – эстрадиола. Под их влиянием в матке происходит ряд процессов, в результате которых повышается возбудимость и сократительная активность миометрия (мышечных волокон матки). Также важная роль в развитии родовой деятельности принадлежит простагландинам.

Это биологически активные вещества, которые вырабатываются оболочками плода (амнионом и хорионом) – простагландин Е (ПГЕ) и децидуальной оболочкой и мышечными клетками матки – ПГF2a. Они повышают чувствительность миометрия к действию других утеротонических соеденений, то есть тех веществ, которые вызывают развитие схваток (это ацетилхолин, окситоцин, серотонин).

За несколько дней до родов головка плода вставляется в плоскость входа в малый таз, и околоплодные воды разделяются поясом соприкосновения головки и костей таза на передние и задние. Во время подготовительных схваток воды устремляются вниз, и формируется плодный пузырь, который вклинивается в канал шейки матки, раздвигая его.

Изменения в организме женщины перед родами

Наступлению родов предшествуют определённые изменения в организме женщины, объединённые в понятие «предвестники (предшественники) родов».

  • Опущение живота беременной происходит из-за вставления головки плода во вход в полость малого таза и растяжения нижнего сегмента матки. Женщины ощущают облегчение дыхания и уменьшение или полное отсутствие одышки.
  • Смещение центра тяжести тела вперед, а голова и плечи отводятся назад (возникает так называемая «гордая поступь»).
  • Уменьшение массы тела на 1 – 2 кг за несколько дней до родов происходит из-за выведения избытка жидкости из организма за счёт снижения концентрации прогестерона.
  • Движения плода становятся менее активными.
  • Возможны изменения в психологическом состоянии женщины – повышенная возбудимость или наоборот апатия. Это связано с изменениями в центральной и вегетативной нервной системе и формированием родовой доминанты.
  • Тянущие неинтенсивные боли внизу живота и в области крестца, которые постепенно переходят в подготовительные, а затем и в истинные схватки.
  • Выделение из половых путей слизистой пробки – густой тягучей слизи, которая на всём протяжении беременности предохраняла плод от возможного проникновения инфекции. В слизи могут быть прожилки крови из-за неглубоких надрывов шейки матки в процессе её «созревания».

Все эти изменения не трудно заметить самостоятельно, но самый главный признак готовности к родам – «зрелая» шейка матки, определяет врач при влагалищном осмотре. Обращают внимание на расположение шейки матки, её консистенцию, длину и проходимость цервикального канала. На скорое начало родов указывает мягкая тонкая шейка матки расположенная посередине, цервикальный канал открыт, пропускает два пальца.

Подготовительный, прелименарный, период

Периодическая ноющая боль в области крестца и в низу живота постепенно сменяется схватками. Но не спешите пока ехать в роддом. Это так называемые подготовительные схватки – они приводят к созреванию шейки матки

дополнительноВ норме они не регулярные, безболезненные, возникают, как правило, ночью и не нарушают общего самочувствия беременной. Как правило, такое состояние длиться несколько дней и переходит в регулярную родовую деятельность.

Но иногда бывает, что схватки болезненные, возникают нерегулярно в течение всего дня, лишая женщину покоя и сна. Патологический прелименарный период (ППП) может длиться несколько дней, не приводя к созреванию шейки матки и как следствие к родам. Частым осложнением является преждевременное излитие околоплодных вод, при этом уменьшается объём матки и снижается тонус миометрия. Если шейка матки достаточно размягчена, то схватки могут приобрести регулярный характер и привести к нормальным родам. Но, если шейка матки не зрелая, процесс её подготовки ускоряют искусственно. Для улучшения общего состояния беременной в первую очередь необходимо снизить болезненные ощущения и дать возможность хорошо выспаться. Существует несколько способов подготовки шейки матки к родам:

  • Введение в цервикальный канал или задний свод влагалища простагландинового геля. В норме ПГЕ и ПГF2a вырабатываются плодовыми оболочками, но, если по каким-то причинам их действия недостаточно, то вводят дополнительно виде препарата. Применение простагландинов не оказывает отрицательного воздействия на ни на мать, ни на её ребёнка. Происходит активация естественных процессов, шейка матки созревает, канал раскрывается, и начинаются хорошие регулярные схватки.
  • Применение палочек ламинарий. Это высушенные листья морских водорослей – морской капусты. При введении в цервикальный канал, палочки пропитываются слизью и набухают, растягивая шейку матки. Также они содержат арахидоновую кислоту, которая влияет на выработку собственных простагландинов.
  • Введение катетера Фолея – это способ механического воздействия на шейку матки при плоском плодном пузыре. В шеечный канал вводиться катетер, и небольшой баллон наполняется дистиллированной водой или физраствором. Как и ламинарии, катетер вводят на сутки, а затем оценивают динамику созревания шейки матки.

Все эти способы применяют, если не было излития околоплодных вод и плодовые оболочки целые. Их также применяют для подготовки к родам, когда шейка матки ещё не зрелая, но есть показания для родов – это так называемые индуцированные роды.

  • Показания со стороны матери:
  1. Гестоз;
  2. Возможность перенашивания беременности;
  3. Заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной систем и другие заболевания матери.
  • Показания со стороны ребёнка – состояния, при которых продолжение беременности может привести к ухудшению здоровья малыша:
  1. Задержка внутриутробного развития из-за старения плаценты;
  2. Гемолитическая болезнь плода при резус-конфликте крови матери и её ребёнка.

При невозможности использования вышеперечисленных средств, приступают к внутривенному введению простагландинов. Препарат вводят медленно капельно, процедура занимает несколько часов, затем назначают окситоцин – он усиливает схватки, шейка матки раскрывается быстрее. Но, как правило, индуцированные роды (вызванные искусственно) более болезненны и требуют применения спазмалитиков и анальгетиков. Также необходимо следить за состоянием плода, записывая КТГ.

Первый период родов. Частота и интенсивность схваток. Способы самообезболивания во время схваток

Момент, когда схватки становятся регулярными и постепенно усиливаются, считается началом первого периода родов. На этом этапе происходит раскрытие шейки матки. У первородящих он длиться 10 – 12, но может достигать и 16 часов, у повторнородящих процесс идёт быстрее и занимает в среднем 6 – 8 часов.

Сперва схватки короткие по 10 – 20 секунд, а перерывы между ними длинные – 15 – 20минут. Если Вы находитесь дома, то можно уже потихоньку собираться в роддом. Постепенно маточные сокращения будут усиливаться, а промежутки сокращаться. Старайтесь побольше двигаться или стоять возле опоры, в таком положении боль не так ощущается, и раскрытие идёт быстрее.

А если малыш будет находиться в такой ответственный момент в состоянии гипоксии (недостаток кислорода), то ему сложнее будет адаптироваться к новым условиям жизни. Спокойное правильное дыхание помогает не только расслабить всё тело и наполнить каждую клетку кислородом, но и позволяет привести в порядок свои мысли. Как только Вы чувствуете, что начинается схватка, примите удобную позу и начинайте спокойно вдыхать воздух через нос, можете положить руку на живот и рёбра, чтобы чувствовать, как поднимается живот, опускается диафрагма и воздух заполняет лёгкие. А затем сделайте спокойный длинный выдох через рот.

Также обезболивания схваток совместно с диафрагмальным дыханием можно применять приёмы самомассажа:

  • Поглаживать низ живота от средней линии к краю двумя руками;
  • Массировать подушечками пальцев основание крестца;
  • Точечный массаж внутренней поверхности гребня подвздошной кости.

Также отвлекает от боли приятное общение в уютной обстановке. Хорошо, если во время родов с Вами будет близкий человек: муж, подруга, сестра или мама. Очень важно, чтобы и они были подготовлены к родам и во время схваток не паниковали, а поддерживали Вас.

Обычно при раскрытии шейки матки на 5 – 6 см происходит разрыв плодного пузыря и излитие околоплодных вод. После этого врач обязательно осматривает роженицу на кресле, чтобы убедиться, что головка малыша установилась правильно и не произошло выпадения петель пуповины ручки или ножки (при тазовом предлежании). Объём матки сократился, и схватки после небольшого перерыва становятся ещё сильнее и чаще.

Иногда плодный пузырь вскрывают искусственно при раскрытии маточного зева на 2 – 3 см, эта процедура называется амниотомией. Применяется при слабости родовой деятельности и многоводии для активации схваток.

Во время первого периода родов необходимо следить за состоянием мочевого пузыря и ходить в туалет каждые 2 часа. Переполненный мочевой пузырь препятствует нормальному раскрытию шейки матки и непосредственному прохождению плода по родовому каналу.

При раскрытии шейки матки на 10 – 12 см головка плода надавливает на крестцовое сплетение и возникает желание потужиться. Но этого делать нельзя пока врач Вас не осмотрит, потому что если начать тужиться при неполном раскрытии шейки матки, её можно просто порвать. С началом потуг роды переходят во второй период – период изгнания.

Аномалии родовой деятельности в первом периоде родов

Первичная родовая слабость – состояние, при котором сила, частота и продолжительность схваток недостаточна для раскрытия шейки матки с самого начала родов. Вторичная родовая слабость – уменьшение интенсивности схваток после их нормального течения. Для восстановления сократительной деятельности матки используют внутривенное введение раствора простогландина или окситоцина. Эти вещества вырабатываются в организме и вызывают сокращение мышц. Если первый период родов затянулся, женщина устала, могут назначить медикаментозный сон-отдых, но только если состояние плода стабильное и нет показаний к экстренному родоразрешению. Во время стимуляции родовой деятельности ещё дополнительно назначают спазмалитики и анальгетики и проводят постоянный контроль за сердцебиением плода и сокращениями матки.

Чрезмерно сильная родовая деятельность может возникать у гиперчувствительных, нервных рожениц. Для них характерны очень сильные частые схватки и потуги. Роды, даже у первородящих, заканчиваются за 1 – 2 часа. Из-за того что все процессы значительно ускорены организм матери и ребёнка не может адаптироваться и поэтому возникают разрывы половых путей и травмы у новорождённого. Чтобы снизить активность схваток, женщину укладывают на бок противоположный спинке плода и вводят препараты расслабляющие мышцы матки.

Ещё одним нарушением является дискоординированная родовая деятельность – в матке изменяется направление распространения волны схваток, то есть сила сокращений уменьшается не сверху в низ, а наоборот. Схватки очень болезненны, но раскрытия шейки матки не происходит, миометрий не расслабляется и матка находиться в постоянном возбуждении – тетанус матки. Нарушается кровоток и плод находиться в тяжёлой гипоксии.

Второй период родов – появление ребёнка. Потуги

С момента полного раскрытия шейки матки начинается, пожалуй, самый ответственный этап родов – период изгнания. Обычно второй период длиться 1 – 2 часа.

Прохождение ребёнка по родовому каналу полностью зависит от того насколько сильно и качественно Вы будете тужиться. По команде врача или акушерки нужно спокойно глубоко вдохнуть и задержать дыхание как можно дольше, при этом воздух нужно держать не в щеках, а направлять его вниз, как бы выталкивая его из себя вместе с ребёнком.

В среднем потуга длиться 1.5 – 2 минуты и за это время необходимо так потужиться, задерживая дыхание 4 – 5 раз, затем, во время отдыха глубоко и спокойно дышать, восстанавливая свои силы. Колени руками нужно прижимать к себе, напрягая мышцы брюшного пресса. Когда Вас переведут в родзал (обычно это происходит, когда головка малыша уже показалась из половой щели), там, на специальной родовой кровати, ноги широко разводятся на подставки, а руками нужно будет держаться за ручки и тянуть их на себя во время схватки.

С каждой потугой малыш потихоньку продвигается к выходу, кости его черепа заходят друг на друга, чтобы соответствовать по размерам родовому каналу. Если дышать не правильно, на лице и глазах могут появиться небольшие кровоизлияния, а головка малыша будет долго стоять на одном месте и сдавливаться, что может привести к различным повреждениям. Когда головка уже родилась, для правильного вывода плечиков акушерка попросит Вас часто поверхностно дышать, чтобы подавить потугу.

Как правило, после этого проходит не более 1 – 2 минут и появляется весь малыш. Это самый радостный момент Вашей жизни – первая встреча с малышом. Ребёночек первым криком расправляет свои лёгкие и делает первый вдох. Если всё хорошо, малыша положат на мамин животик для знакомства активации выработки грудного молока.

При телесном контакте мамина микрофлора перейдёт на кожу малыша, и будет охранять его от вредных микробов. Затем снова появиться желание потужиться – это значит, плацента отделилась, и наступил третий период родов – рождение последа. А ребёночка тем временем заберёт акушерка, чтобы взвесить, измерять и обработать пуповинный остаток, а педиатр его осмотрит и оценит по шкале Апгар.

Иногда бывает, что сил тужиться просто нет – такое состояние называется слабостью потуг. Оно возникает при переутомлении роженицы, а также при слабости мышц брюшного пресса. В таком случае вводят окситоцин, если необходимо ускорить рождение ребёнка, рассекают ткани промежности (операция называется эпизеотомией). Но, если головка плода зажата между костями таза и состояние малыша ухудшается, при отсутствии эффективных потуг на головку плода накладывают щипцы или вакуум-экстрактор и вытягивают ребёнка. Но до этого лучше не доводить, а собрать все свои силы и потужиться самой.

Третий период – рождение последа (плацента, плодовые оболочки и пуповина)

Во время последней потуги из матки появляется послед – это пуповина, плацента и плодовые оболочки. Особое внимание врач уделяет осмотру плаценты, необходимо, чтобы все её дольки были на месте, и ничего не осталось в матке. Если всё нормально, акушер осматривает родовые пути, при необходимости зашивает надорванные ткани.

На живот кладут пузырь со льдом, чтобы заставить матку быстрее сократиться и предотвратить атоническое кровотечение. Если же в матке остался кусочек плаценты или по какой-то другой причине матка не сокращается и продолжает идти кровь – выполняют ручной контроль и выскабливание полости матки. Процедура проводиться под наркозом.

Два часа после родов Вам и малышу придётся провести ещё в родовом блоке, по истечению этого времени врач оценит состояние матки, измерит пульс и давление и потом переведёт Вас в послеродовое отделение. Там Вы будете привыкать друг другу, а малыш ещё и к новым условиям жизни. Очень важно как можно раньше приложить кроху к груди и кормить его по каждому требованию, а не по часам. Наслаждайтесь каждым мгновением новой жизни, ведь теперь в ней появился новый смысл.

Как проходят роды

Родовой процесс или как проходят роды

Гарантированный ответ в течение часа

По определению ВОЗ, роды – это нормальный физиологический процесс, который может протекать без осложнений для большинства женщин и детей. Роды могут быть естественными и оперативными (кесарево сечение). В этой статье мы расскажем о естественных родах. Естественные роды – это физиологический процесс, являющийся завершением беременности и заключающийся в извлечении плода и последа через канал шейки матки и влагалище. Этот процесс для каждой женщины индивидуальный, как с физиологической, так и с психологической точек зрения.

Когда нужно отправляться в роддом?

Многие беременные задают вопрос – когда необходимо отправляться в роддом? На начальной стадии родов схватки не являются регулярными и перерыв между ними составляет до 15 минут, но затем постепенно перерыв сокращается, а схватки становятся регулярными, в это время необходимо контролировать как длину схваток, так и длительность перерыва.

Когда промежуток между схватками составит пять минут, сама схватка будет длиться одну минуту, и все это будет наблюдаться один час, тогда пора в роддом. Во время схваток можно спокойно собраться, принять душ, подвигаться (очень помогает процессу вступить в активную фазу побыстрее), потренироваться правильно дышать.

Этапы родов

Естественные роды состоят из трех этапов: периода раскрытия, периода изгнания и последового периода. Также выделяют так называемый подготовительный период – предвестники родов.

Подготовительный период (предвестники родов)

Период предвестников, как правило, начинается за несколько часов до родов и характеризуется появлением нерегулярных коротких схваток. У первородящих мам этот период длится не более восьми часов, у повторнородящих – около пяти часов. В среднем подготовительный период длится 4 – 6 часов. Если период предвестников длиннее нормы, это относят к нарушениям нормального течения родов, но иногда бывает, что начавшиеся схватки не переходят в родовые и исчезают на некоторое время, иногда даже на несколько дней.

В этот период схватки умеренные или слабые, продолжительность схваток от 20 до 30 секунд. Интервалы между схватками – от 10 до 20 минут. Как правило, наблюдаются сильные боли в области креста, может появляться ощущение страха и беспокойство. В период предвестников происходит полное сглаживание шейки матки и к началу следующего периода родов она раскрывается на два – три сантиметра.

Что можно и нужно делать в этот период? Необходимо подсчитывать частоту и интенсивность схваток. Можно расслабиться, приняв душ, перекусить (гренки, бульон), выпить сладкий чай или фруктовый сок. Сообщить о схватках своему врачу и собираться в роддом.

Не рекомендуется лежать на спине, так как данное положение значительно замедляет процесс родов. Если вы хотите лечь, то лучше лечь на бок, при этом каждые полчаса переворачивайтесь с одного бока на другой.

Период раскрытия (первый этап родов)

В этот период головка младенца находится на входе в малый таз, схватки учащаются, становятся болезненными. Этот момент принято считать началом родов. В этот период продолжается постепенное раскрытие шейки матки, которое происходит достаточно медленно (не более полутора сантиметров в час до полного раскрытия, которое составляет десять сантиметров). Скорость раскрытия зависит от того, как скоординировано во время схваток сокращается матка. Врач на этом этапе с периодичностью примерно в полтора часа определяет размер раскрытия матки и следит за состоянием ребёнка (контролирует сердцебиение, при необходимости проводится кардиотокография).

Как правило, излитие околоплодных вод происходит в момент полного раскрытия матки. Но бывают случаи, когда воды отходят раньше положенного срока или даже до того срока, когда начинаются схватки. В случаях, если воды не изливаются, вскрывают плодный пузырь, после чего воды отходят. Акушеры прибегают к этому, если необходимо стимулировать роды при продолжительных и нерегулярных схватках.

Что можно и нужно делать в этот период, а что – нельзя? В этот период родов необходимо обязательно находиться в роддоме. В период раскрытия роженице не следует тужиться, необходимо помнить о правильном дыхании в период схваток, о позах, облегчающих боль, приемах расслабления. При правильном поведении роженицы можно добиться, чтоб сокращения матки были не так болезненны, а следующий период прошел без осложнений и достаточно быстро.

Разрешается пить небольшими глотками минеральную воду, но только без газа. По необходимости опорожнять мочевой пузырь, так как это облегчит роды. Чтобы отвлечься от боли, пообщайтесь по телефону, послушайте музыку. Поза с основным упором на руки и наклоном вперед, это расслабляет мышцы живота и снижает болезненные ощущения. В некоторых случаях могут помочь круговые движения тазом.

Период изгнания (второй этап родов)

Для периода изгнания характерно полное раскрытие шейки матки и начало потуг, завершается этот этап рождением ребенка. Этот этап значительно короче, чем первый и составляет у первородящих – 40 – 60 минут, у повторнородящих – 15 – 30 минут.

Как ребенок продвигается по родовым путям? Сначала происходит вставление головки ребенка, если предлежание головное. Это может происходить уже в начале периода раскрытия. Следующий этап – врезывание головки, которую можно увидеть при потуге, но в момент расслаблении она скрывается. Затем происходит прорезывание головки, она уже постоянно видна между потугами и не скрывается. Потом происходит появление головки полностью и рождение ребенка.

От роженицы в этот период требуется много сил и терпения. Во избежание разрывов необходимо строго выполнять все рекомендации акушера. Схватки сильные, продолжительность от 60 до 90 секунд, интервал – 1 – 2 минуты. Ощущается сильное давление в промежности и области крестца. Могут отмечаться: ощущение холода или жара, судороги и дрожь ног, рвота, тошнота, головокружение. Роженица может ощущать нервозность, раздражительность, слабость.

Что можно и нужно делать в этот период, а что – нельзя? Между схватками старайтесь максимально расслабиться и дышать регулярно и медленно. Разрешается делать массаж в крестцовой зоне, при этом надавливая на область ниже поясницы. Сдерживайте свое дыхание во время появления желания сильно потужиться, так как это может привести к отеку шейки матки, что значительно затруднит роды. Для этого используйте учащенное легкое дыхание, выдыхая ртом и расслабляя влагалище.

Для обезболивания данной фазы можно встать на четвереньки и приподнять таз. В таком положении головка будут не так сильно давить на шейку матки. Если женщина еще полностью не истощена то, для ускорения родового процесса она может использовать различные позы с давлением вниз, к примеру, на корточках с разведенными ногами в стороны.

Когда шейка матки уже полностью раскрыта и начинаются потуги, ребенок медленно движется по родовому каналу. Происходит давление на прямую кишку и возникает желание опорожнить кишечник. Отмечаются сильные спазмы, чувство жжения, растяжения, покалывания во влагалище во время прохождения головки. Роженица может ощущать усталость, бессилие или наоборот прилив сил, возбуждение и чувство беспокойства.

Что можно и нужно делать? Тужиться необходимо только под руководством акушера. За одну схватку надо потужиться около трех раз. Необходимо приложить все усилия для выталкивания малыша. Чем интенсивнее роженица тужится, тем быстрее он пройдет по родовому каналу. Расслабьте мышцы промежности и бедер во время позывов, потому что их напряжение может мешать потугам. Можно принять сидячую позу, которая дает возможность роженице тужиться намного успешнее.

Последовый период (третий этап родов)

Третий период родов начинается с того момента, как родился ребенок. Этот этап называется последовым. На этом этапе продолжает пульсировать пуповина, желательно не перерезать ее сразу, а дождаться завершения пульсации, в таком случае к малышу успевает возвратиться кровь из плаценты.

После перерезания пуповины накладывается зажим, для того, чтобы проследить за отделением плаценты. В этот момент новорожденный обмывается, у него отсасывается слизь из дыхательных путей. Ребенка взвешивают, а также проводят ряд других послеродовых процедур. В некоторых родильных домах практикуется раннее прикладывание к груди. В первые минуты жизни ребенок оценивается по шкале Апгар (по пяти параметрам – пульсу, дыханию, мышечному тонусу, рефлекторной возбудимости и цвету кожи), определяется состояние его здоровья.

В последовый период плацента отделяется от стенки матки и, если все в норме, то максимум через тридцать минут происходит рождение последа, который состоит из плаценты, плодных оболочек и пуповины. Продолжительность данного периода около 30 минут, при этом он сопровождается слабыми кровотечениями.

Рекомендуется глубокое дыхание животом и грудью одновременно, но больше животом, таким образом, чтобы брюшная стенка делала интенсивные движения вниз-вверх. Отхождение последа сопровождается небольшими схватками, которые длятся на протяжении нескольких минут. В том случае, если сокращение матки не приводит к отделению, то можно сделать массаж сосков. Кроме этого, сильному сокращению матки способствует приложение малыша к груди.

Рождение последа является окончанием родов, наступает время раннего послеродового периода.

Продолжительность родов

Нормальная продолжительность родов может незначительно меняться. Как правило, вторые и последующие роды проходят быстрее первых. У первородящих в среднем роды продолжаются около 9 – 11 часов, у повторнородящих в среднем около 6 – 8 часов. Если роды закончились в течение 4 – 6 часов у первородящих или 2 – 4 часов у повторнородящих, то эти роды называются быстрыми. Если роды закончились менее чем за 4 часа у первородящих и менее чем за 2 часа у повторнородящих, то эти роды называют стремительными.

Доула

Сегодня стало популярным брать себе доулу для помощи в родах. Кто такие доулы? Доула – это женщина, которая оказывает эмоциональную, организационную и практическую поддержку во время беременности, родов и после. Основная функция доулы в родах – это безоценочная поддержка женщины. Доула, в отличие от акушерки, ни при каких обстоятельствах не принимает роды, не осуществляет в родах никаких медицинских манипуляций и процедур, не ставит диагнозы и не назначает лекарства.

Что делает доула в родах?

  • Оказывает эмоциональную поддержку.
  • При необходимости применяет методы естественного обезболивания (массаж, практики релаксации, движения и дыхания).
  • Дает женщине информацию о родах, а также о том, как поступать в том или ином случае.
  • Помогает женщине узнать достоверную информацию о ее правах.
  • Способствует сотрудничеству мамы и всех остальных членов родильной команды, помогает наладить контакт с акушеркой, доктором, мужем, медсестрой, санитаркой.
  • Может помочь партнеру понять, что происходит.
  • Уделяет большое внимание физическим ощущениям женщины в родах и создает комфортные условия для нее.

Существуют исследования, которые подтверждают, что работа доул способствует снижению количества медицинских вмешательств в родах, что роды с доулой проходят быстрее и легче, а младенцы, рожденные в атмосфере непрерывной поддержки матери, имеют более высокие баллы по шкале Апгар. После родов с доулой проще и эффективнее проходит налаживание грудного вскармливания, а также формирование связи с ребенком.

Как проходят естественные роды: биомеханизм этапов, насколько болезненны схватки и потуги, и через сколько времени рожают

Все этапы подготовки, рождения и дальнейшего поведения для матери-роженицы в первый и последующие разы.

  1. Первая встреча матери и ребёнка – естественные роды
  2. Биомеханизм естественных нормальных родов
  3. Почему важно рождать естественным путем
  4. Стоит ли применять обезболивающие
  5. Этапы течения родовой деятельности
  6. Подготовительный первый этап
  7. Второй этап – схватки
  8. Третий этап – потуги
  9. Четвертый этап – рождение последа
  10. Как проходят естественные роды впервые: этапы
  11. Сроки рождения ребенка
  12. Предвестники
  13. Продолжительность схваток
  14. Длительность схваток и их интенсивность
  15. Сколько длятся потуги
  16. Как выглядит раскрытие шейки матки
  17. Когда вытекают воды
  18. Возможные осложнения
  19. Как проходят вторые и последующие роды: этапы
  20. Сроки рождения
  21. Предвестники
  22. Интенсивность схваток
  23. Как быстро раскрывается шейка матки
  24. Что происходит с женщиной послед родов
  25. Как морально подготовиться к родам
  26. Полезное видео

Первая встреча матери и ребёнка – естественные роды

Издревле самый естественный и физиологичный процесс жизни женщины – роды, в последние десятилетия принято считать нормальным только при условии врачебного в них вмешательства. Это явление омрачает самое важное в жизни событие – встречу с малышом. Начинается страх, сомнения, а в будущем – нежелание проходить через этап беременности и родов во второй раз. Без понимания биомеханизма естественных родов кажется, что без врачебной помощи родить самостоятельно невозможно, ровно как и вырастить здорового малыша.

Биомеханизм естественных нормальных родов

Роды, или родовой процесс, представляет собой прохождение готового к появлению на свет плода через малый таз по мягким тканям родовых путей роженицы. Совместно с матерью, ребёнок совершает ряд комплексных движений, которые называются биомеханизм родов. Мягкие ткани растягиваются и оказывают изгоняющее действие, что, вместе с движениями плода, помогает ему активнее продвигаться через родовые пути. Движение происходит по направлению проводной оси таза, не меняющей пространственных взаимоотношений костной дуге, напоминающей форму крючка.

Ребёнок под влиянием родовых изгоняющих сил принимает необходимое положение – позвоночник правильно сгибается, плечики притягиваются к головке, а ручки туго прижимаются к тельцу. Наибольшей величиной отличается головка плода, соединённая родничком и швами, что позволит произойти небольшому смещению в ходе рождения. При правильном предлежании она покажется первой.

Почему важно рождать естественным путем

Естественные роды, ход которых идёт без вмешательства врачей – правильный и необходимый процесс, основополагающий и для матери, и для ребёнка со стороны физиологии и психологии.

Для психического равновесия и закладывания в маленькую личность необходимых перинатальных матриц, крайне важно следование по порядку этапов родового путешествия:

  1. Безмятежное спокойствие в материнской утробе, на протяжении девяти месяцев.
  2. Обучение боли и активной работе, в период схваток, болезненных ощущений матери при маточных сокращениях.
  3. Прохождение родового канала, стремление к рождению, закладка основ психологической жажды к жизни, самостоятельности, целеустремлённости.
  4. Первое запечатление на лице матери, как квинтэссенции добра, счастья, умиротворения, всепоглощающей любви. Нахождение на груди у матери в первые часы после родов, ощущение тепла тела, стука сердца – возвращают ребёнку ощущение уюта и покоя, в противовес яркому, громкому и такому холодному внешнему миру.

Для матери рождение малыша психологически кульминирует этап беременности и запускает сложные нейрогормональные цепочки в мозге. Начинается процесс становления женщины матерью в многогранном смысле. Происходит запуск лактации, матка активно регенерирует, организм проходит стадию обновления, и через некоторое время готов к продолжению социальной жизни. За малышом после естественных родов мать способна ухаживать сразу же после их завершения. Рожденным методом кесарева сечения предстоит курс антибиотиков.

Стоит ли применять обезболивающие

Обезболивание родовой деятельности проводится эпидуральной анестезией – медикаментозным избавлением матери находящейся в ясном сознании от болевых ощущений. Через специальный катетер, поставленный области поясницы между оболочками спинного мозга, в организм роженицы попадает обезболивающее вещество, блокирующее болевые ощущения, однако схватки женщина чувствовать будет. «Эпидуралка» может стать помощником в родоразрешении в том случае, когда:

  • противопоказан любой другой наркоз;
  • роженица страдает от гипертонии;
  • женщина с очень низким болевым порогом.

Однако укол эпидуральной анестезии может повлечь за собой неприятные последствия и осложнения. Стоит с большой ответственностью отнестись к вопросу – применять его в ходе родов, или не нарушать естественный процесс.

Этапы течения родовой деятельности

Началом родов принято считать непроизвольные болезненные ощущения в области поясничного отдела, живота, таза, которыми женщина не может физически управлять. По интенсивности сокращения в начале схожи с менструальными болями, постепенно усиливаясь. На этом этапе роженица уже отправляется в роддом, так как раскрытие шейки матки уже началось.

Подготовительный первый этап

Происходят регулярные маточные сокращения, длящиеся до 15-18 секунд с интервалом до 40 минут. Постепенно сокращается время между схватками, а время схваток увеличивается.

Второй этап – схватки

Сильные и болезненные маточные сокращения, длящиеся до трёх минут без промежутков. На этом этапе раскрывается шейка матки.

Третий этап – потуги

Потуги представляют собой регулярные сокращения поперечно-полосатых мышц пресса и мышц диафрагмы, направленные на изгнание плода из матки, которые женщина, в отличии от схваток, способна контролировать. На этом этапе до конца раскрывается внутренний зев, а после него и канал шейки матки, и происходит излитие части околоплодных вод. Головка ребёнка находит необходимое положение, после чего наступает прохождение по родовому пути, и, непосредственно – рождение малыша.

Четвертый этап – рождение последа

Завершающим этапом считается отделение и отхождение плодного места, плаценты. После этого процесса роды считаются завершенными.

Как проходят естественные роды впервые: этапы

Впервые проходя процесс родов, роженица испытывает, помимо боли, страх перед неизвестным. Важно запомнить, что естественный процесс родов состоит из:

  • предвестников;
  • схваток с нарастающей интенсивностью;
  • потугов;
  • родоразрешения;
  • отхождения последа;
  • начала лактации.

Сроки рождения ребенка

Главными факторами, влияющими на скорость родоразрешения будут выступать:

  • телосложение женщины и показатели здоровья;
  • знания роженицы о родах и подготовка к ним;
  • умения и опытность акушера-гинеколога.

В среднем родоразрешение длится от 10 до 22 часов. Если процесс сильно затягивается, с разрешения матери прибегают к дополнительной стимуляции или оперативному вмешательству.

Предвестники

Началом родов считается:

  • отхождение плодной пробки, защищавшей вход в шейку матки на протяжении девяти месяцев беременности;
  • излитие околоплодных вод;
  • тонус матки;
  • начало маточных сокращений.

По ходу регулярного нарастания болевых ощущений и интенсивности схваток определяется этап родов.

Продолжительность схваток

В среднем схватки длятся до 20 секунд с интервалом в 40 минут на начальном этапе, и до трёх минут с интервалом в 5 секунд на последнем этапе.

Длительность схваток и их интенсивность

Период схваток занимает самый большой временной промежуток – от 8 до 20 часов, с разной интенсивностью, но по нарастающей.

Сколько длятся потуги

Обычно этап потуг не продолжителен, и занимает в среднем до 20 минут, однако, в некоторых индивидуальных случаях может растянуться до 2,5 часов.

Как выглядит раскрытие шейки матки

Во время беременности шейка матки плотно закрыта, и защищена слизистой пробкой, не пропускающей внешнюю среду к утробе. При схватках мягкие ткани расширяются, истончаются и разглаживается, чтобы легко пропустить идущего по родовым путям ребёнка.

Когда вытекают воды

В естественном ходе родов околоплодный пузырь разрывается самопроизвольно под действием сильной схватки и открытии шейки матки на 5-9 сантиметров. Амниотическая жидкость отходит не сразу, и не вызывает никаких болевых ощущений.

Возможные осложнения

К осложнениям подготовительного периода относятся такие симптомы:

  • нерегулярные болезненные схватки, которые не переходят в роды;
  • отсутствие изменений в тканях шейки матки, которая остаётся плотной, и открытие канала не происходит;
  • головка ребёнка не входит в начало родового пути, даже при полном соответствии плода и размеров таза матери;
  • гипертонус матки;
  • ухудшение психологического состояния роженицы;
  • подтекание околоплодных вод до родов.

Лечение описанных патологий проводится в условиях стационара и редко превышает 5 суток. После терапии, чаще всего, начинается самостоятельная родовая деятельность, реже симптомы исчезают, и женщина продолжает беременность. В крайних случаях, назначается оперативное вмешательство.

В периоды родов могут возникнуть осложнения:

  • первичная и вторичная слабость родоразрешения, характеризующаяся слишком большими интервалами между сокращениями матки, а также недостаточной интенсивностью;
  • хаотические гипертонические сокращения матки, определяющиеся, как схватки с разной в разных частях органа, что приводит к развитию у ребёнка в утробе гипоксии;
  • кровотечения из-за отслоения плаценты.

Терапия симптомов зависит от степени опасности для матери и ребёнка. Применяется анестезия, вводятся спазмолитики, медикаменты для понижения тонуса матки, анальгетики. Если желаемого эффекта достичь медикаментозно не удаётся, проводится экстренное кесарево сечение.

Как проходят вторые и последующие роды: этапы

Принято считать, что вторые и последующие беременности, а следовательно и роды, у женщины протекают легче и безболезненней.

Отсутствие осложнений протекания беременности, состояния здоровья и образ жизни матери сыграют важную роль.

С физиологической точки зрения вторые роды легче благодаря подготовленным первым ребёнком родовым путям.

Сроки рождения

Считается, что вторые и последующие роды менее болезненны и проходят в полтора раза быстрее первых. Однако статистика показывает, что ровно у половины женщин вторые роды были тяжелее и длились дольше, чем первые. Всё индивидуально, и зависит от множества факторов.

Предвестники

Как и во время первой беременности, во вторую предвестниками начала родов выступают:

  • отхождение маточной слизистой пробки;
  • болезненные сокращения матки;
  • излитие амниотических вод;
  • спокойствие малыша в утробе;
  • необычная активность матери;
  • расстройство желудка, жидкий стул;
  • боли в области промежности, лобка, поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Интенсивность схваток

Интенсивность и период схваток ощутимо меньше. Обусловлено это эластичностью мышц и мягких тканей родовых путей.

Как быстро раскрывается шейка матки

Подготовленная предыдущими родами шейка матки раскрывается быстрее – за 3 – 9 часов.

Что происходит с женщиной послед родов

После долгожданного рождения ребёнка кладут матери к груди, и происходит обмен микрофлорами, необходимое для образования в малыше крепкого иммунитета, а также первое кормление. Отходит послед. Мать и дитя лежат вместе от 3 до 5 часов, после чего их переводят в послеродовую палату.

Как морально подготовиться к родам

Подготовиться к первым родам достаточно проблематично, ведь беременная впервые женщина не представляет, что её ждёт в «конце пути». Отсюда появляются страхи, волнение, беспокоят приступы паники и тревоги. Главной задачей близких, а также самой будущей мамы будет правильно питаться, чаще прогуливаться на свежем воздухе, соблюдать предписания врача и стараться ограждать себя от негативных мыслей. Только внутренний покой и знание протекания родового процесса действительно помогут в родах, в то время как паника и страх могут значительно навредить.

Выбирая естественные роды, мать даёт и себе и малышу возможность пройти физиологичный процесс вместе, образовав крепкие психологические связи. Главный принцип успешных родов – спокойствие и умиротворение матери, следование внутренним инстинктам и советам акушера-гинеколога. Вторые и последующие роды, при отсутствии осложнений, в основном протекают легче и быстрее первых. Медикаментозное и хирургическое вмешательство в ход родов рекомендуется только в случае экстренной угрозы жизни матери и ребёнка.

Полезное видео

Оцените статью
Добавить комментарий