Лечение пяточных шпор ультразвуком и фонофорезом. Гидрокортизон при пяточной шпоре и лечение ультразвуком.

Ультразвук при пяточной шпоре

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Показания
  • Подготовка
  • К кому обратиться?
  • Техника проведения
  • Противопоказания к проведению
  • Последствия после процедуры
  • Осложнения после процедуры
  • Уход после процедуры

Под пяточной шпорой подразумевают костный выступ, вырастающий из подошвенной поверхности пяточной кости. Доставляет неудобство человеку, вызывает сильную боль в пятке, которая имеет тенденцию к усилению и увеличению площади охвата. Самую острую боль человек испытывает, как только встает, опираясь на пятку, постепенно в процессе ходьбы боль уменьшается, но это связано только с адаптацией организма к болевым ощущениям. Эта клиническая патология, требующая лечения. Одним из самых распространенных и эффективных методов сегодня является лечение пяточной шпоры ультразвуком.

Это довольно эффективный метод, который имеет ряд преимущество по сравнению с другими методами. Большим плюсом является то, что полностью отсутствуют болевые ощущения. Человек испытывает ощущение легкого массажа, достаточно приятного для организма, несмотря на то, что сами волны абсолютно невидимы и даже не слышимы. Позволяет провести процедуру быстро, затратив минимум времени, поскольку длится она не более 15 минут.

Как удалить пяточную шпору в домашних условиях?

Как показывает практика, удалить пяточную шпору самостоятельно невозможно. Народные методы и гомеопатические средства, как правило, оказываются не только неэффективными, но и усугубляют патологию. Более того, происходит утрата драгоценного времени, которое могло бы быть потрачено на лечение другими, современными методами.

Вместе с тем, эффективно сочетая основное лечение, подобранное врачом с теми методами, которые врач порекомендовал для домашнего выполнения, вполне возможно избавиться от шпоры в относительно короткие сроки. Еще одной причиной, по которой оказывается невозможно вылечить шпору дома, является необходимость проведения диагностики. Прежде чем начать лечение, нужно выяснить причину развития воспаления, а затем уже подбирать соответствующее лечение, которое позволит устранить эту причину.

Дома можно устранить все сопутствующие факторы, которые усиливают патологию. Это поможет лечению, ускорит процесс выздоровления. Например, в домашних условиях точно можно нормализовать вес, выполнять умеренные физические упражнения, правильно дышать, выполнять расслабляющие упражнения, которые помогут эффективно снизить болевые ощущения, устранить дальнейшее прогрессирование патологического процесса.

Всегда есть возможность проконсультироваться с инструктором лечебной физкультуры, который поможет разработать индивидуальный комплекс физических упражнений, которые помогут быстро избавиться от проблемы, устранить последствия. Можно подобрать правильную, удобную обувь.

Также нужно постараться максимально разгрузить пятку, все болезненные участки. Есть специальные методы, которые при этом применяются. Они позволяют облегчить состояние и снять проявления заболевания. Под пятку подкладываются специальные подпяточники с углублением и мягкой прокладкой. Иногда делается специальное углубление или отверстие в центре. В качестве временной меры можно носить обувь без задника.

Также можно применять специальные упражнения, направленные на расслабление и разгрузку поврежденного участка. Так, активно применяются дыхательные упражнения, которые нормализуют обменные процессы, способствуют ускоренному выведению из организма продуктов обмена, образующихся токсинов и метаболитов. Довольно хорошо зарекомендовали себя психофизиологические методы снятия боли, устранения болезненных ощущений. Применяются различные релаксационные тренинги, методы саморегуляции организма, медитативные практики.

Можно применять назначенные врачом методы, направленные на ликвидацию воспалительного процесса. При этом чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые способствуют активному рассасыванию различных структур и образований. Иногда назначают специальные хондропротекторы, которые оказывают аналогичное действие, а также защищают суставы и кости. Но нужно помнить о том, что эти методы оказывают только кратковременное действие, поэтому их нужно сочетать с другими методами. Например, дома можно проводить ножные ванны с применением различных лекарственных и косметических средств.

Хорошо зарекомендовали себя ножные ванны с солью, содой. После них рекомендуется смазать ноги кремом, или положить специальную маску, надеть теплые, лучше шерстяные носки, полежать минут 10-15, расслабившись и подняв ноги вверх, по стене. Это улучшит кровообращение в ногах, обеспечит обратный ток венозной крови. Соответственно, устранятся застойные явления в венах.

Упражнения из лечебной гимнастики можно сочетать с проведением массажа, активно-пассивными движениями. При этом нужно проводить массаж стоп и голеней, что позволит быстро нормализовать обменные процессы, улучшить кровообращение. Нужно при помощи массажа обеспечить хороший дренаж, во время которого будут устраняться застойные явления, улучшится ток лимфы по сосудам, тканевой обмен.

Массаж следует выполнять выжимающими движениями, по направлению от пальцев стоп к стопе, а затем к голени. Движения делаются к ближайшим лимфоузлам, которые расположены под коленной чашечкой. Затем лучше выжимающими движениями продвинуть скопившуюся жидкость к основным – подпаховым лимфатическим узлам, которые расположены на внутренней стороне бедренной кости. Для массажа можно применять различные приспособления, которые сегодня широко представлены в аптеках и специализированных магазинах.

Показания

Лечение проводится в том случае, если человека беспокоят боли, раздражение в области локализации пяточной шпоры. Иногда бывают достаточно выраженные боли, однако при обследовании самой пяточной шпоры не обнаруживается. Также бывают случаи обнаружения шпоры абсолютно случайно, при плановом осмотре.

Однако пациент при этом никакого беспокойства, и тем более боли, не ощущал. Также может применяться для лечения костного выроста, любых других новообразований и уплотнений, локализованных в области пятки. Показанием может стать и боль невыясненной этиологии, особенно у пожилых людей.

[1], [2], [3], [4]

Подготовка

Процедура не требует никакой предварительной подготовки. Проводится оно достаточно быстро, занимает не более 15 минут. Пациенту нужно прийти на исследование, сесть или прилечь, заняв удобное положение. Обувь, носки при этом снимаются. Суть лечения состоит в обработке всех болезненных участков ультразвуком, в результате чего происходит повышение локальной температуры и восстановление поврежденных тканей. Применяется для лечения любых форм и стадий пяточной шпоры.

[5], [6], [7]

Эффективно ли лечение ультразвуком пяточной шпоры

В настоящее время существует много способов лечения пяточной шпоры на ноге, одним из них является ультразвук. Метод успешно себя зарекомендовал, так как показывает не только хорошие результаты, но и не имеет особых противопоказаний и позволяет быстро восстановиться после процедуры.

Как действует ультразвук при пяточной шпоре

Большинство пациентов уже успело оценить действие ультразвука при остеофитах на пятках. Самое главное преимущество, отмеченное ими, — это устранение боли. Аппарат посылает ультразвуковые волны в болезненное место, частота которых равна одному миллиону колебаний в секунду. Проникают волны более чем на 5 см вглубь тела, создавая облегчение, в котором нуждается человек с этим недугом.

Методика оказывает эффект облегчения, который продолжается длительное время.

Ультразвуковая терапия способна усилить обменные процессы вокруг больного сустава. За счет этого снимается воспаление, хрящ и соседние ткани быстрее восстанавливаются, становится лучше клеточное дыхание суставных тканей. Костные наросты начинают дробиться и выводятся из организма.

Таким образом, нужно отметить главные преимущества ультразвуковой терапии при пяточной шпоре:

  • быстрый результат;
  • легкость в применении;
  • быстрое восстановление после процедуры;
  • стабильный и длительный эффект.

Несмотря на то, что лечение шпоры дает положительный результат, все же метод в основном направлен на устранение боли в этой области. Поэтому методика должна дополняться и другими способами лечения данного недуга. Основное внимание стоит уделить причине возникновения шпоры и провести полную терапию этого заболевания.

Как проводится лечение ультразвуком

Перед тем как отправляться на процедуру, нужно подготовиться к ней. Человек прежде отправляется к ортопеду, которые после осмотра направляет пациента на рентгенографию. Если есть необходимость, дополнительно сдается кровь на анализ где определяется свертываемость крови.

Перед началом процедуры врач вновь осматривает больного, выявляя самые болезненные районы на пятке. Именно в этот район будет преимущественно направлена волна.

Проведение процедуры при шпоре

Пяточная область обрабатывается специальным гелем, на нее направляется аппарат, который посылает ультразвуковые волны. Проникают они на глубину 4-5 см в мягкие ткани, при этом они не затрагивают кости и хрящевую ткань. Получается эффект микромассажа, при этом осуществляется дробление кальциевых наростов.

Сам пациент в это время может сидеть или лежать. Он не ощущает боли, лишь чувствуется касание аппарата к пяточной области. Но одной процедуры будет недостаточно. Придется посетить от 5 до 8 сеансов. Каждый сеанс длится в среднем 15 минут. Следующая процедура проводится с промежутком в 3-4 дня.

Некоторые люди отмечают усиление болезненности после сеанса, в этом случае следующая процедура ультразвуком откладывается на более длительный период.

При нормальном течении обстоятельств боль в пятке после ультразвука ослабевает. Все будет зависеть от запущенности процесса болезни. То есть, при проведении процедуры на начальном этапе формирования пяточной шпоры, боль исчезает вовсе, если болезнь беспокоила длительное время, то боль может исчезать, а через какое-то время вновь появляться. Но к концу курса ультразвуком 90% пациентов отмечали у себя полное исчезновение болевого эффекта.

Ультразвук с гидрокортизоном

Во многих клиниках проводят процедуру лечения пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном. Перед началом сеанса на пятку наносят мазь гидрокортизона, которая усиливает эффект выздоровления своим противовоспалительным действием.

Также можно использовать гель или раствор для уколов.

Гидрокортизон — гормональный, противовоспалительный препарат. Кроме того, он оказывает эффективное обезболивающее действие. За счет этого лекарственного средства снимается воспаление в тканях вокруг шпоры, и человек перестает ощущать боль уже после первого сеанса.

Если болезненность при пяточной шпоре сильная, то врач может принять решение провести лечение совместно с применением инъекции гидрокортизона. Стоит отметить, что процедура эта очень болезненная, но после 2-3 уколов с этим лекарством, боль отступает полностью.

Сколько стоит процедура лечения ультразвуком

Стоимость устанавливается в каждой клинике индивидуально. Но в среднем ценовые показатели бывают едины, отличаясь незначительно. В настоящее время ценовой диапазон колеблется в пределах 900-1000 рублей за сеанс.

Противопоказания к применению ультразвука

Существует ряд противопоказаний, при наличии которых лечение не проводится:

  • психические болезни и другие проблемы, связанные с нервной системой;
  • сердечные сбои;
  • гипотония;
  • образование тромбов в области пятки;
  • период вынашивания ребенка;
  • наличие острых инфекционных болезней;
  • онкологические заболевания;
  • риск развития кровотечения;
  • при подозрении на перелом костей в области пятки.

После прохождения полного курса лечения ультразвуком человеку понадобится небольшой восстановительный период. Как уже было сказано выше, следует сочетать этот метод с другими лечебными процедурами, в том числе и с физиотерапией. Если все предписания врача соблюдались правильно, то болевые ощущения со временем исчезнут, и пациент вернется к своему прежнему образу жизни.

Порой физиотерапевтические мероприятия против пяточной шпоры, в том числе и терапия с помощью ультразвука бывают намного эффективнее медикаментозного лечения. Но, если процесс слишком запущен, то скорее всего придется прибегнуть к хирургическому удалению нароста. Поэтому не нужно доводить до такого состояния, начинать лечение пяточной шпоры нужно как можно раньше.

Лечение пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном и другими средствами

Ультразвук при пяточной шпоре прописывают каждому пятому пациенту с сильными болями и явно выраженным костным наростом.

Эффективность данной физиопроцедуры сравнима с самыми современными методами лечения пяточной шпоры – УВТ и лазерной терапией.

Особой популярностью пользуется лечение пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном, которое позволяет многим пациентам избавиться от фасциита и избежать болезненного хирургического удаления шипа.

Как действует ультразвук при пяточной шпоре?

При воздействии на воспаленную фасцию ультразвуковых волн особой частоты происходит ее локальное нагревание.

Температура в области пятки повышается на 2-3 градуса, что приводит к следующим эффектам:

  • ускорение метаболизма в тканях;
  • улучшение кровообращения;
  • смягчение костного шипа;
  • устранение спазмов и болей;
  • уменьшение отложения солей;
  • нормализация функционирования нервных волокон.

Если у вас пяточная шпора, ультразвуковое лечение на начальных стадиях может полностью устранить нарост путем воздействием УЗ-излучения на ионы кальция, образующего костно-солевой шип.

Как проводится ультразвуковая терапия пяточной шпоры?

Физиопроцедура осуществляется амбулаторно. Для проведения сеанса УЗ-терапии применяются современные безопасные аппараты УЗТ-1, «Проктон-1», «Гамма» и пр. Процедура проводится в физиотерапевтическом кабинете.

Перед направлением пациента на УЗИ лечащий врач обязательно требует сделать рентгенограмму. Рентген-снимок пяточной шпоры поможет определить месторасположение шпоры для воздействия на нее ультразвуком.

Курс УЗ-лечения состоит из 5-20 процедур в зависимости от состояния пациента и размеров нароста. Продолжительность сеанса зависит от площади воспаленной фасции и составляет 3-15 минут.

Существует две методики воздействия УЗ-излучением на пораженные фасции, основанные на способности ультразвукового излучения увеличивать проницаемость оболочек клеток, что позволяет доставлять молекулы лекарственного вещества в глубь пораженной фасции:

  1. Ультразвуковое воздействие с обычным гелем или противовоспалительным нестероидным средством.
  2. Ультрафонофорез с гидрокортизоном.
Читайте также:  Зокор инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие

Первый способ предполагает воздействие ультразвукового излучения частотой 800-3000Гц продолжительностью от 5 до 15 мин. Перед началом процедуры на зону воздействия наносится гель для УЗИ или противовоспалительная мазь на водной основе.

В качестве мазей можно использовать димексид, индометацин и пр. Отличным рассасывающим действием обладает крем “Пяткашпор Усиленный”, способствующий уменьшению шпоры.

При высокочастотном воздействии происходит дробление пяточной шпоры ультразвуком, однако такое усиленное излучение может негативно влиять на окружающие ткани, поэтому его действие не превышает 1-2 минут. Таким способом можно убрать только небольшой шип.

Как правило, для удаления большого нароста применяется более действенный способ – дробление пяточной шпоры ударно волновой терапией или лазеролечение.

Ультразвук с гидрокортизоном при пяточной шпоре

Кортикостероид гидрокортизон – антивоспалительное средство, используемое для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома при фасциите. Использование этого препарата для фонофореза является заменой блокады шпоры.

В отличие от блокады ультразвук с гидрокортизоном при пяточной шпоре отзывы имеет только положительные, тогда как инъекция в пятку не только очень болезненна, но и часто вызывает серьезные осложнения.

Решение об использовании гидрокортизона при ультразвуковой терапии принимает лечащий врач. Количество сеансов с этим гормональным препаратом не должно превышать 5.

Ультразвук с гидрокортизоном позволяет:

  • практически мгновенно устранить острую боль;
  • заметно уменьшить воспаление пятки;
  • затормозить производство простагландинов вызывающих воспаление;
  • снизить проницаемость капилляров;
  • усилить иммунологические и регенеративные процессы.

Во многих случаях процедура ультрафонофореза назначается как крайняя мера перед хирургическим удалением пяточной шпоры. Препарат наносят на область пятки и воздействуют аппаратным ультразвуком.

Частота звуковой волны при этом составляет 500-1000 Гц. Гидрокортизон проникает в глубинные слои воспаленных тканей и оказывает быстрое обезболивающее действие.

Комплексное лечение пяточной шпоры ультразвуком

УЗ-физиопроцедуры врач всегда назначает в комплексе с другими способами лечения:

  1. Прием противовоспалительных таблеток, регулярное нанесение мазей, кремов “Пяткашпор”, рассасывающих шпору, а также местно-согревающих компрессов и примочек.
  2. Массаж и гимнастика для укрепления пяточных фасций, если пациент не имеет противопоказаний.
  3. Ношение ортопедических приспособлений для разгрузки ступней, в особенности пяточной области.
  4. Другие физиопроцедуры: водолечение, магнитотерапия, парафиновые ванночки и пр.

Снижение нагрузки на больную пятку – обязательная мера для избавления от шпоры. Для этого ортопед рекомендует хорошие стельки при шпорах, которые учитывают особенности стопы и защищают пятку от динамических нагрузок.

Некоторым пациентам больше подходят подпяточники – специальные вкладки в обувь для амортизации пятки. Людям с продольным плоскостопием обязательно нужно использовать поддерживающие супинаторы.

Выбрать ортопедические приспособления можно самостоятельно, например, здесь собраны лучшие подпяточники для пациентов страдающих шпорами.

Для ускорения процесса заживления поврежденных фасций хорошо помогает тейпирование или ношение страсбургского носка во время сна.

В отличие от тейпов носок более прост в применении, он надежно фиксирует ступню в правильном положении, при котором соединительные ткани восстанавливаются.

Ультразвук при пяточной шпоре: противопоказания

Несмотря на высокую эффективность и то, что лечение пяточной шпоры ультразвуком побочные эффекты имеет минимальные (менее 2% случаев), использование гидрокортизона во время процедуры противопоказано при наличии:

  • нарушений коагуляции крови;
  • онкологических, эндокринных заболеваний;
  • беременности и лактации.

Побочные эффекты чаще всего диагностируются у женщин и связаны они с негативным воздействием гидрокортизона на гормональный фон. Для минимизации риска проявления побочных явлений, перед началом курса женщинам рекомендуется пройти осмотр у гинеколога и эндокринолога.

Лечение пяточной шпоры ультразвуком: отзывы и стоимость

Врачи оценивают этот метод как один из самых безопасных и доступных. Эффективность этого физиотерапевтического метода в сочетании с правильно подобранными препаратами составляет 30%.

Низкая стоимость процедур объясняет, почему ультразвук при пяточной шпоре отзывы имеет в основном положительные.

Стоимость 1 сеанса – 200-250 рублей. В большинстве поликлиник лечение фасциита ультразвуком проводят бесплатно.

Лечение пяточной шпоры ультразвуком и с применением гидрокортизона

Все большей популярностью при шпоре на пятке пользуется ультразвуковая терапия. Благодаря этому способу удается избавиться от костного образования, размещенного в зоне совмещения сухожилия и кости пятки. Из общепризнанных методик, выделяют лечение ультразвуком с использованием гидрокортизона, что позволяет исключить фасциит и предотвратить болезненное удаление шипа хирургическим путем.

Плюсы и минусы ультразвука при пяточной шпоре

Ультразвук при лечении пяточной шпоры – довольно популярный метод в борьбе с фасциитом.

К ее свойствам относят:

  1. Ускорение обменных явлений.
  2. Оказание быстрого восстановительного действия на патологические ткани.
  3. Купирование судорог и болезненных чувств.
  4. Улучшение микроциркуляции крови.

Физиотерапевтические манипуляции, одним из которых является терапия шпоры с использованием ультразвука, медики относят к числу консервативных способов лечения, что позволяет полностью исключить хирургическое вмешательство.

Манипуляция имеет одинаковую эффективность на любом этапе развития шпоры в районе пятки, она не приносит вред и не влечет к деформированию костной ткани.

Чтобы терапия УЗ была по максимуму эффективной, часто рекомендуют применять разные нестероидные медикаменты. Волны прибора усиливают пропускаемость клеточных мембран, благодаря чему вещества в лекарстве быстро насыщают организм препаратом.

Преимущества лечения ультразвуком

Используя ультразвук при пяточной шпоре, выделяют различные преимущества.

  1. Хотя работа проводится с наростом, который вызывает синдром боли, сама манипуляция не нуждается в использовании медикаментов с обезболивающим действием, так как не несет неблагоприятные чувства.
  2. Болевой синдром отсутствует – при осуществлении манипуляции больной чувствует легкий массаж стоп.
  3. При лечении ультразвуком действие оказывается на все ткани пяточной зоны, это дает возможность не только проводить терапию воспалительных явлений, препровождающие шпору на пятке, а также обеспечить профилактику их появления.
  4. Осуществляется тройное действие звуковой волны на мышцы – механическое, термическое, физико-химическое.
  5. Лечебный процесс быстрый, проходит амбулаторно, что позволяет сэкономить средства, время.
  6. Сеансы длятся от 5 до 15 минут.
  7. Побочные проявления отсутствуют.

Минусы процедуры

Лечение шпоры в области пятки звуковой волной имеет такой недостаток как высокая стоимость манипуляции.

Как действует ультразвук при пяточной шпоре

Физиотерапия при пяточной шпоре звуковой волной изъявляет на пораженную область пятки следующие действия:

  1. Механическое – осуществляется побуждение спазмов и расслабленности мышц, что ведет к активизации обменных явлений и помогает в заживлении пораженных тканей шпорой.
  2. Тепловое, термическое воздействие – препровождается слабым нагреванием, не больше, чем на 2 градуса, пораженной области, что способствует росту питания ее кислородом благодаря улучшению тока крови. В итоге процедура возобновления больной ткани проходит интенсивнее.
  3. Физико-химическое влияние фиксируется, когда со звуковыми волнами используют медикамент. Этот метод терапии называют фонофорез. Препарат позволяет улучшить процесс терапии и выздоровления пятки.

Когда проводится ультразвуковая терапия пяточной шпоры, на шип оказываются следующие противовоспалительное, спазмолитическое и рассасывающее действие:

  • Устраняется воспаление в пятке
  • Снимаются спазмы
  • Рассасывается нарост

Воздействие ультразвука местное:

  1. Отлично воспринимается костной тканью.
  2. Волны ультразвука помогают уменьшить концентрированность кальция в области формирования шпор на пятках.
  3. Возобновлению в больной части волокнистой соединительной ткани.

В период экспериментального физиотерапевтического лечения было определено, что за 8 сеансов здоровая ткань звуковой волной не разрушается. Но если при физиолечении воздействие акустических импульсов будет избыточным, то фиксируется эффективность вымывания из организма кальция.

Весь курс лечения шпор составляет 8 сеансов, которые осуществляются каждые 4 дня. Болевой дискомфорт в пятке после первоначальной манипуляции может стать сильнее. Это обусловлено тем, что под действием УЗ на зону шпоры, разрушается образование, которое усиливает действие на нервные волокна, отвечающие за болевой дискомфорт.

В случае ярко представленного болевого синдрома лечебный курс приостанавливается до стихания дискомфорта. Затем врачи назначают процедуру повторно.

Если шпора в области пяток на этапе развития, лечение звуковыми волнами уберет шип полностью, за счет влияния УЗИ на ионы кальция, формирующего костно-солевой нарост.

Проведение процедуры лечения ультразвуком

Перед тем как прописывается процедура, врач ставит точный диагноз, с исключением иных заболеваний, требующих других способов терапии. Помимо этого пациента проверяют на присутствие состояний, которые включены в перечень ограничений.

Также перед УЗИ больного отправляют сделать рентген, для определения области размещения шпоры на пятках.
После проведения обследований и установления диагноза, назначается физиотерапия при пяточной шпоре.
Появление звуковых волн осуществляется благодаря генератору, и отражаются за счет излучателя-вибратора.

В основном их работа осуществляется в 2-х режимах:

  1. Импульсный
  2. Непрерывный

Многие УЗ аппараты имеют 2 режима. В импульсном варианте происходит излучение коротких сигналов, они разогревают мягкие ткани средне. А непрерывный способ существенно прогревает ткани, действие звуковой волны мягче, поэтому прописывают его в случае сильных болевых чувствах в пятке.

Изначально выясняется площадь и зона влияния звуковой волны. Для этого пятка пальпируется специалистом, и сверяются самые болевые зоны со снимками рентгена.

Затем происходит обработка выбранных участков с помощью УЗ. Излучатель располагают в район формирования шпоры в стационарную позицию до 5 минут. После его расположение меняется, с направлением на другую часть пятки.

Не исключено передвижение прибора по всей подошве, осуществляя при этом массирующие движения. Чтобы достигнуть абсолютного контакта звуковой волны с кожным покровом изначально перед проведением процедуры она смазывается с использованием геля, глицерина, вазелина.

Между манипуляциями делают перерыв 1-4 суток, все зависит от стадии запущенности шпоры. Процедура длится недолго, до получаса, от чего также будет зависеть количество назначаемых сеансов, но не больше 8.

Боль в пятке начинает стихать после первого сеанса. По истечению 4-6 манипуляций дискомфорт притупляется и уходит уже на конечной стадии терапии.

Лечение пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном

Гидрокортизон относится к антивосполительному лекарству, которое применяется, чтобы уменьшить воспалительный процесс, купировать болевой дискомфорт при шпоре в районе пятки. Использование лекарства для фонофореза — замещение блокировки шпоры.

В отличие от блокирования, ультразвук с гидрокортизоном при пяточной шпоре имеет лишь хорошие отзывы. А вот инъекция в зону пятки не только приносит болевой дискомфорт, но и нередко провоцирует появление тяжелых осложнений.

Решение лечить шпору в области пятки с гидрокортизоном принимает специалист.

УЗ с гидрокортизоном способствует:

  • Практически мгновенному устранению острых болезненных проявлений в зоне пятки.
  • Заметному снижению патологического течения в стопе.
  • Торможению производительности простагландинов, которые ведут к воспалению.
  • Понижению пропускаемости капилляров в пятке.
  • Усилению иммунологических и восстановительных явлений.

В основном ультрафонофорез прописывается в качестве крайнего случая перед оперативным иссечением шпоры в зоне пятки. Гидрокортизоновая мазь при пяточной шпоре (раствор) наносятся на больной участок.

Далее осуществляется установление прибора, через него происходит поступление волны в ткани стопы, с оказанием разрушительного воздействия на шип.

Длительность манипуляции занимает 5-10 минут. Проведение лечения пятки с лекарством составляет 6-10 сеансов. УЗ имеет частотность в 500-100 Гц. Препарат быстро проходит в глубокие слои пораженных тканей, стремительно обезболивает и снимает воспалительный процесс.

Противопоказания и меры предосторожности

Способ совмещения гидрокортизона с влиянием звуковых волн на костные выросты пользуется популярностью, считаясь безопасным. При этом такая безопасность является довольно таки относительной.

Специалист, который обследует больного перед манипуляциями, не допустит его к терапии УЗ, в случае обнаружения следующих состояний:

  • Заниженного показателя сворачиваемости крови
  • Изменений относительно сердечной и сосудистой системы
  • Заболеваний нервной структуры
  • Хронического течения гипотонии с редким пульсом
  • Недоброкачественных образований разного размещения
  • Наличия тромбофлебита
  • Разного периода вынашивания ребенка, лактации.
  • Инфекционных патологий острого течения
  • Воспалительных болезней разной локализации, протекающих остро.

Отдельная предосторожность направлена на лица, которые страдают недостаточностью сердца, почек и печени. Зачастую эти больные очень слабы и всегда имеют непредсказуемое реагирование на, казалось бы, безвредное воздействие.

Если у человека почечная, печеночная неполноценность, то у него плохой кожный покров, склонный к появлению сыпи, покраснению и иным проявлениям.

Это значит, что при лечении пяточной шпоры физиотерапией с помощью звуковых волн, с включением гидрокортизона способна подняться температура, появятся разного рода раздражения, ожоги.

Так, используя терапию шпоры в зоне пятки, артрита и артроза УЗ, стоит учитывать все имеющиеся ограничения. Если они не имеются, а проблема только начала развиваться, то ее реально побороть, избежав плачевных последствий.

Лечение пяточной шпоры

Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?

Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.

В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.

Читайте также:  Диафрагмальная грыжа – симптомы, лечение у новорожденных и детей

Основные причины образования пяточных шпор:

  1. считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;
  2. развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;
  3. в 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;
  4. острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а также длительные нагрузки на область пятки способствуют образованию пяточных шпор;
  5. имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);
  6. воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов (артрита, полиартрита);
  7. заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть причиной формирования пяточной шпоры;
  8. достаточно часто пяточная шпора встречается у женщин старше 40 лет.

Проявления заболевания

Боли, возникающие при опоре на больную пятку, развиваются постепенно с ростом самой шпоры, характеризуются как жгучие или острые, с ощущением «гвоздя в пятке». Они могут локализоваться на внутренней поверхности больной пятки и переходить на всю стопу. При осмотре пяточной области нет никаких видимых изменений, редко отмечается отечность, болезненность определяется при надавливании на пятку. Интересно, что интенсивность боли не зависит от размера шпоры, что обусловлено, прежде всего, не наличием самой шпоры, а воспалительными изменениями в мягких тканях пятки. Диагноз пяточной шпоры подтверждается рентгенографией.

Основные принципы лечения пяточных шпор

1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги — сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.

2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;

3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.

4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.

Для этого нужно:

  • сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
  • затем сделать более плотные растирающие движения;
  • кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
  • пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
  • сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
  • закончить повтором поглаживания.

5. В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.

6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.

7. В некоторых случаях (если развитие пяточной шпоры происходит на фоне артроза) в комплексной терапии рекомендуют прием хондропротекторов с анальгетическим и противовоспалительным эффектом, что останавливает прогрессивный воспалительный процесс, но эффект от внутреннего применения препаратов развивается только через 6 недель от начала лечения и сохраняется в течение 2–3 мес. после его отмены.

8. Методы медикаментозного лечения пяточной шпоры.

Официальная медицина на сегодняшний день разработала большое количество схем фармакологической терапии данного заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения пяточной шпоры: нестероидные противовоспалительные средства, гели, мази, кремы и пластыри для лечения пяточной шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и противовоспалительным эффектом.

При малой эффективности консервативного лечения выполняются лекарственная блокада пяточной шпоры — обкалывание болезненного места шприцом с лекарственным веществом. Например, стойким эффектом обладает однократное местное введение дипроспана.

Препараты, применяемые с этой целью, оказывают выраженный местный противовоспалительный эффект, что быстро подавляет воспалительный процесс и снижает болевой синдром.

Данная процедура требует знаний и большого опыта, поэтому проводить ее может только квалифицированный специалист. Однако при частом использовании метода возможно разрушение связки или фасции.

9. К хирургическому лечению прибегают крайне редко, так как встречается много недостатков при данной методике. При проведении операции удаляют пяточную шпору. После чего конечность фиксируют гипсовой повязкой примерно на один месяц.

После снятия гипса назначают ортопедические стельки и проводят курсы восстановительного лечения. Помните, что в большинстве случаев пяточные шпоры вполне поддаются терапии и без операций.

10. Любой метод лечения необходимо сочетать с физиотерапевтическими воздействиями.

Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Является наиболее эффективным методом: терапия воздействует непосредственно на костные разрастания и способствует их уменьшению или даже рассасыванию. Ударно-волновая терапия — относительно новый метод лечения.

В нашей стране данная процедура начала практиковаться не очень давно, но первые результаты уже обнадеживают.

Имеющийся опыт позволяет утверждать, что при использовании данного метода лечения эффективность лечения пяточной шпоры очень высока. Метод основан на воздействии импульсов ударных волн определенной частоты. Эффект ударной волны разрыхляет отложения кальция в пяточной шпоре.

Это позволяет в дальнейшем вымывать разрыхленные отложения из организма с кровотоком. Пораженная связка избавляется таким образом от накопленных солей кальция.

Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, значительно уменьшается или исчезает к концу лечения.

Пораженный участок во многом восстанавливает свою естественную структуру и возвращает себе способность переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ощущений.

На начальных стадиях заболевания лечение требует небольшого количества процедур от 3 до 5 на курс, а при большой длительности процесса длительность лечения до 5-10 процедур на курс. Между сеансами обязателен перерыв 5-7 дней.

Продолжительность одного сеанса составляет 15-20 минут на одно поле. На кожу пятки наносят специальный гель, воздействие осуществляется с помощью излучателя.

Существуют противопоказаниями к лечению пяточной шпоры: нарушения свертываемости крови и тромбофлебит, злокачественные новообразования, беременность.

Нежелательно проведение процедур ударно-волновой терапии в течение месяца после введения в область пятки гормональных противовоспалительных препаратов.

Лучевая терапия (рентгенотерапия) пяточной шпоры

Использование рентгеновского излучения в лечении пяточной шпоры показывает весьма эффективные результаты. Метод заключается в том, что на область пятки направляются четко сфокусированные рентгеновские лучи, несущие пониженную дозу радиации.

Они вызывают блокирование нервных окончаний, и пациент перестает испытывать болевые ощущения.

Курс лечения чаще всего состоит из десяти сеансов, каждый из которых имеет продолжительность в 10 минут.

Рентгенотерапия в лечении пяточной шпоры обладает следующими преимуществами: полная безболезненность процедуры, высокая эффективность, минимум противопоказаний, воздействие излучения только на пяточную шпору, противоаллергическое и противовоспалительное действие, возможность амбулаторного лечения.

Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность.

При применении рентгенотерапии сама шпора не исчезает, блокируются только болевые ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения курса рентгенотерапии необходимо обязательной позаботиться о разгрузке стопы.

Лазерное лечение пяточной шпоры

В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия — популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры.

Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.

Среди пациентов бытует мнение о том, что лазерная терапия способна устранять саму пяточную шпору. Однако это является заблуждением. Проникая в ткани стопы, низкоинтенсивный лазерный луч на сам костный нарост не оказывает практически никакого действия.

Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.

УВЧ-СВЧ-терапия

Этот метод заключается в применении переменного электромагнитного поля ультравысокой и сверхвысокой частоты. Влияние этих токов приводит к расширению капилляров в мягких тканях и к значительному усилению кровообращения. При этом уменьшается болевой синдром и воспаление.

Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Для лечения пяточной шпоры требуется около 10-12 сеансов терапии.

Чаще врачи назначают пациентам переменное магнитное поле. Образуются слабые токи в крови и лимфе, которые влияют на метаболизм, а также на структуру воды и белков. Повышается сосудистая и кожная проницаемость, рассасываются отеки, уменьшается воспаление.

Данная методика позволяет достичь те же результаты, что и УВЧ-терапия.

Лечить шпоры на пятке можно и с помощью электрофореза или СМТ-ДДТ-фореза

Электрический ток повышает ионную активность в проводящих тканях, при этом увеличивается синтез многих биологически активных веществ. Лечебное действие обусловлено поступлением ионов лекарственных веществ (именно в ионной форме вещества наиболее активны), а также формированием кожного депо, из которого ионы постепенно поступают в ткани в последующие дни.

При электрофорезе используют специальные прокладки, пропитанные лекарством. Прокладки располагают между кожей пятки и пластинами электродов. Для лечения пяточной шпоры используют йодистый калий, гидрокортизон, новокаин и прочие препараты.

Эффективность таких методов физиолечения, как ультразвука и фонофореза (сочетанное применение ультразвука и лекарственного препарата) при пяточных шпорах составляет более 30%.

Основной эффект физиотерапии ультразвуком при лечении пяточной шпоры заключается в устранении воспалительного процесса, учитывая, что лучше всего ультразвук поглощается костной тканью.

При этом не следует бояться, что ультразвуковое лечение будет влиять на здоровую костную ткань пятки. Проведенные исследования низкочастотным ультразвуком показали, что разрушений костных тканей не вызывалось, но локальное применение ультразвуковых волн на область шпоры способствовало снижению содержания в ней кальция с замещением волокнистой соединительной тканью.

Также ультразвук оказывает рассасывающее и спазмолитическое действие, улучшая процессы локальной микроциркуляции.

Эффект от ультразвукового лечения усиливается сочетанным применением противовоспалительных мазевых препаратов. Озвучивание низкочастотным ультразвуком повышает проницаемость клеточных мембран, улучшает проницаемость и введение лекарственных веществ.

Наиболее часто применяют гидрокортизоновую мазь. Фонофорез способствует более глубокому проникновению лекарственного вещества в пораженную область, нежели применять мазь как самостоятельное средство лечения.

Метод фонофореза основан на свойстве ультразвука изменять проницаемость кожных покровов, в связи с чем лекарства, нанесенные на кожу, всасываются более активно.

Продолжительность самой процедуры — до 10 минут. На курс лечения может понадобится 5-10 процедур, с возможными повторными курсами.

Профилактика пяточной шпоры

Профилактические меры должны быть направлены, в первую очередь, на предупреждение преждевременного износа, старения и травм костно-суставного аппарата:

  • необходимо бороться с избыточным весом,
  • соблюдать активный двигательный режим,
  • постараться избегать перегрузки стоп,
  • проводить квалифицированное и своевременное лечение заболеваний суставов и позвоночника,
  • препятствовать развитию и прогрессированию плоскостопия,
  • при уже имеющемся плоскостопии применять ортопедические стельки,
  • отдавать предпочтение физиологичной, эргономичной и удобной обуви,
  • при наличии самых минимальных симптомов пяточной шпоры сразу начинать профилактический курс терапии с применением различных физиотерапевтических методов.

Лечение пяточной шпоры ультразвуком

Лечение пяточной шпоры ультразвуком считается одним из популярных методов, как среди врачей, так и среди пациентов. Он более 25 лет успешно применяется для терапии данного недуга. Ультразвук – это звуковые волны определенной частоты (20 кГц-1 ГГц), которые не улавливает ухо человека.

Основной принцип данного метода заключается в воздействии акустическими волнами на мягкие и твердые ткани организма. Ультразвуковые колебания вызывают лечебный эффект: прогревают и производят вибромассаж тканей, усиливают передвижения крови по сосудам, активизируют биохимические реакции и синтез биологически активных веществ. Это приводит к блокировке болевых сигналов, восстановлению поврежденных тканей, полному разрушению и выведению со временем из организма вместе с кровотоком продуктов распада костного нароста (если он небольшой), вследствие чего положительный эффект наступает в течение нескольких процедур.

Чтобы лечение прошло успешно, при возникновении в области пятки острой боли, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Обследование и осмотр, пальпацию болезненной зоны стопы проводит врач-ортопед, диагноз подтверждается рентгеновскими снимками и результатами УЗИ.

Благодаря многочисленным исследованиям установлено, что ультразвук при пяточной шпоре настолько эффективен, что значительные улучшения наступают уже в первые дни лечения. К тому же он вполне безопасен и доступен, поэтому если врач назначил вам эту процедуру, то не стоит отказываться.

Читайте также:  Меманталь: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Как действует ультразвук

Во время проведения процедуры ультразвук оказывает на пораженную область пятки следующие воздействия:

  1. Механическое – происходит стимулирование сокращения и расслабления мышц, что активизирует обменные процессы и способствует заживлению поврежденных шпорой тканей;
  2. Тепловое или термическое – сопровождается незначительным нагреванием (не более, чем на 2 градуса) воспаленного участка пятки, что увеличивает питание его кислородом за счет улучшения кровотока, в результате чего интенсивнее идет процесс регенерации (восстановления) поврежденной ткани;
  3. Физико-химическое действие наблюдается в тех случаях, когда с ультразвуком применяется лекарственный препарат (процедура носит название фонофорез), который способствует улучшению процесса лечения и выздоровления.

Ультразвук при лечении пяточной шпоры оказывает противовоспалительный, спазмолитический и рассасывающий эффекты. Действие его локально: хорошо поглощаясь костной тканью, ультразвуковые волны способствуют уменьшению концентрации кальция в области образования пяточной шпоры и восстановлению в пораженном месте волокнистой соединительной ткани. Экспериментально установлено, что за 8 процедур здоровую костную ткань они не разрушают. Однако, при избыточном действии акустических импульсов, наблюдается эффект «вымывания» кальция из организма.

Ультразвуковая терапия способствует:

  • Снятию болевых ощущений, так как действует как анальгетик;
  • Ускорению протекания процесса регенерации (восстановления) тканей;
  • Активизации противовоспалительного процесса;
  • Снятию спазма и нормализации кровотока в пораженном участке стопы;
  • Более активному проникновению лекарственных веществ через кожные покровы в области образования пяточной шпоры;
  • Существенному улучшению кровяной микроциркуляции;
  • Нормализации метаболических процессов, что приводит к быстрому устранению боли, ликвидации воспалительного процесса вследствие разрушения пяточной шпоры.

Проведение процедуры

Лечить ультразвуком пяточную шпору в домашних условиях невозможно, поскольку для проведения процедуры используются специализированные ультразвуковые аппараты. Применяемое в медицинских учреждениях оборудование одобрено врачебной комиссией и соответствуют допустимым нормам.

Ультразвуковые волны формируются генератором и передаются через излучатель-вибратор. Как правило, эти аппараты работают в двух режимах: импульсном и непрерывном. Большинство ультразвуковых приборов поддерживает оба режима работы. В импульсном режиме излучаются короткие сигналы, которые приводят к умеренному разогреву мягких тканей. В непрерывном режиме идет более значительное прогревание тканей, ультразвук действует мягче, поэтому врачи назначают его при сильных болях в стопе.

Излучатель-вибратор должен быть помещен непосредственно в месте образования нароста в стационарном положении на срок не более 5 минут, затем его положение необходимо сменить, направить на другой участок пятки. Также возможно перемещение излучателя по всей поверхности пятки, которую при этом можно слегка массировать. Для достижения полного контакта излучателя и кожи, вначале процедуры ее смазывают специальным гелем, вазелином или глицерином.

Перерыв между сеансами составляет от 1 до 4 дней. В зависимости от степени развития заболевания, процедура длится 10–20 минут, от этого же зависит количество назначаемых процедур (не более 8). Уменьшение боли может наблюдаться уже после первой процедуры, после 4–6 сеансов боль значительно утихает, а в конце лечения – полностью исчезает.

Если во время процедуры возникают небольшие боли, то необходимо обратиться к врачу. При плохом самочувствии в день проведения сеанса, по рекомендации доктора процедура может быть перенесена на другой день.

Старайтесь не пропускать ни одного сеанса, тогда лечение даст быстрый результат.

Противопоказания

Не следует использовать ультразвуковую терапию, при:

  • Нарушениях свертываемости крови;
  • Тромбофлебите в области пяточной шпоры;
  • Беременности;
  • Депрессиях или нервных расстройствах;
  • Кормлении грудью;
  • Высокой температуре тела;
  • Сахарном диабете;
  • Пониженном артериальном давлении;
  • Сердечных заболеваниях;
  • Алкогольном опьянении;
  • Острых инфекциях;
  • Повреждениях кожи в области стопы, пятки;
  • Варикозном расширении вен;
  • Злокачественных опухолях.

Все это обязывает пациента следить за состоянием здоровья вовремя процедур и быть предусмотрительным в выборе лечения заболевания.

Лечение пяточной шпоры ультразвуком также противопоказано людям с кардиостимуляторами, слуховыми аппаратами и другими электронными имплантами. Ультразвуковое излучение нельзя направлять на лицо, череп или горло, искусственные суставы и металлические протезы.

Преимущества ультразвука

Ультразвук при пяточной шпоре имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами терапии:

  • Процедура безболезненна и не требует обезболивания;
  • Лечение проводят амбулаторно, в госпитализации больной не нуждается;
  • Побочные действия практически отсутствуют, если нет противопоказаний к терапии;
  • При своевременном лечении позволяет избежать операции;
  • Сеанс длится 15-30 минут, после чего человек снова возвращается к своим делам.

Фонофорез, лечение ультразвуком с гидрокортизоном

Зачастую ультразвуковое лечение пяточной шпоры врачи назначают в виде фонофореза (также называют сонофорез или ультрафонофорез) – комбинированного метода физиотерапевтического лечения. Процедура проводится с нанесением на кожу стопы лечебных мазей или гелей. Под действием ультразвука увеличивается проницаемость кожных покровов, что приводит к тому, что в очаг воспаления по кровеносным сосудам эффективнее доставляется лекарственный препарат: через час он проникает на глубину 2–5 см, через 12 часов в очаге воспаления лекарство максимально концентрируется и сохраняется в течение 2–3 дней. Происходит более активное и глубокое всасывание лекарственного вещества, что способствует ускорению процесса регенерации и прекращению воспаления. Чаще всего врачи назначают фонофорез с гидрокортизоном.

Лечение пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном способно моментально улучшить самочувствие больного. Сам по себе гидрокортизон – это стероидный противовоспалительный препарат, который устраняет отеки и приводит в норму кровообращение. Вместе с ультразвуковыми волнами он оказывает двойное воздействие: разрушает пяточную шпору и улучшает регенерацию поврежденных тканей. Вследствие этого достигается высокий обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Препарат наносится непосредственно на зону локализации пяточной шпоры, это может быть мазь или гидрокортизоновый раствор, которые и являются контактной средой. Потом устанавливается датчик, через который волна будет поступать в ткани, оказывая разрушающее действие на шпору. Сеанс длится 5–10 минут. Для лечения может быть назначено от 6 до 10 процедур.

Помимо общих противопоказаний к применению ультразвуковой терапии, фонофорез не назначается при:

  • Артериальной гипотонии;
  • Выраженном атеросклерозе;
  • Тиреотоксикозе.

Врачом также учитываются индивидуальные противопоказания к гормональной терапии.

Реабилитационный период и профилактика шпор

Ультразвуковое лечение пяточной шпоры позволяет пациенту сразу приступать к работе, однако, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • На протяжении двух, трех недель, следует отказаться от длительных пеших прогулок и бега. Не следует сильно перегружать ногу;
  • Целесообразно выполнять специальную лечебную гимнастику и массаж стоп;
  • По возможности ходить без обуви по траве или песку;
  • Положительный результат дает отказ от высоких каблуков (их высота не должна быть боле 5 см) и использование ортопедических стелек.

Если вы заметили, что область пятки болит, то не нужно затягивать с посещением больницы. Помните, что лечение данного заболевания на ранних стадиях проходит намного быстрее и эффективнее.

Эффективный метод лечения от пяточной шпоры с помощью гидрокортизона

Пяточная шпора это состояние, при котором у пациента нога отекает и вызывает сильную боль при ходьбе. Для того чтобы восстановить возможность ходить без болей, врачи проводят лечение разными способами:

  • с помощью приема таблеток и капсул;
  • инъекций;
  • мазей;
  • лечебной гимнастики;
  • хирургических вмешательств;
  • физиопроцедуры.

Рекомендуется лечить костный нарост с помощью всех способов одновременно, при этом хочется отметить, что пяточную шпору полностью вылечить до конца невозможно, и все методы лечения направлены на предотвращение боли и воспалительного процесса.

Одним из наиболее эффективных методов лечения пяточной шпоры является лечение гормональным препаратом под названием гидрокортизон (на латинском — hydrocortisone), который обладает следующими свойствами:

  • препятствует воспалениям;
  • обладает противошоковым и иммунодепрессивным эффектом.

При лечении пяточной шпоры гидрокортизон используется для устранения симптомов заболевания — снятия отечности и боли. Однако пациентам следует помнить, что он воздействует только на воспаленную часть ткани, то есть полностью излечить пяточную шпору не может.

Часто и долго пользоваться им не рекомендуется без назначения врача, так как препарат является гормональным, что может грозить серьезными последствиями на здоровье людей.

Формы гидрокортизона

Препарат гидрокортизона имеет четыре формы выпуска:

  • в виде крема/геля/таблеток (на территории России не реализуются);
  • уколов (средняя цена 200 рублей);
  • мазей, в том числе и для лечения глаз (стоимость зависит от назначения: для наружного применения — в среднем 50 рублей, для глаз – 150 рублей).

Описание укола с гидрокортизоном

Ампулы суспензии гидрокортизона содержат ацетат и подходят для введения в вену и внутримышечно.

  1. Перед тем, как использовать, содержимое встряхивают для того, чтобы получить однородную суспензию.
  2. Затем делают укол от 50 до 300 мг, не превышая дозы 1500 в день.

Показания к применению

Воспалительный процесс, отечность и боль эффективно выводится при пяточной шпоре с помощью уколов. В зависимости от действия укола, пациентам назначают курс иногда до трех процедур. Инъекции с гидрокортизоном относятся к группе гормонов, их назначают в случае, если боль невыносимая и лечить другими препаратами просто невозможно. Колоть пятку обязательно должен врач и инъекция помогает пациенту избавиться от боли на длительный промежуток времени, несмотря на то, что процедура укола, по словам больных достаточно болезненная. Вводить препарат разрешается в три недели один раз, но более трех приемов в год строго воспрещается.

Взрослым делают инъекцию гидрокортизона следующим образом: дозировка зависит от степени болей и размера сустава пациента. Доза вливания для взрослых составляет от 5 до 50 мг, в острых случаях допускается до 100мг. Делать уколы полагается один раз в три недели, но в случае, если боль очень сильная, то можно делать повторный укол на пятые сутки.

Детям назначают меньшие дозы, при этом врач обращает внимание не на вес и возраст малыша, а на серьезность степени его болезни.

Противопоказания укола

Гидрокортизон противопоказан в следующих случаях:

  • для лечения ахиллова сухожилия;
  • при реакциях на компоненты медикамента;
  • сахарном диабете;
  • беременности;
  • при туберкулезе и псориазе;
  • при болезнях с психическими расстройствами;
  • при остеопорозе.

Способ применения

Укол делается после подготовки больного и нахождения точки с наибольшой болезненностью и определения дозировки. В зависимости от твердости кожи и разрастанием ткани укол делают медленно, постепенно углубляя иглу.

Краткая инструкция по использованию мази гидрокортизона

Гидрокортизоновая мазь при пяточной шпоре используется в случае, если больному не помогла специальная обувь или назначенная гимнастика.

Применение гидрокортизоновой мази

Применять мазь больше четырнадцати дней не рекомендуется. Смазывают им болезненные участки два раза в день тонким слоем. Применяют по назначению врача, так как является гормональным препаратом и в случае, если нужно продолжать лечение больше положенного времени, то следует делать это под проверкой анализов крови.

Противопоказания

  • беременным и кормящим матерям;
  • при вирусах и грибках;
  • при сифилисе;
  • при туберкулезе;
  • при остеопорозах.

Детям до 12 лет без контроля врача наносить мазь запрещается, особенно на лицо.

Примечание: действие, эффективность и противопоказания геля аналогичны мази.

Лечение ультразвуком с гидрокортизоном

Лечение пяточной шпоры ультразвуком с гидрокортизоном оказывает противовоспалительное действие. Ультразвук с гидрокортизоном назначают для усиления действия, при котором ультразвук помогает проникновению препарата в плантарную фасцию. Этот метод считается менее опасным по сравнению с лечением шпоры посредством инъекций. Существует два метода лечения ультразвуком с гидрокортизоном:

  1. УВЧ – наиболее распространенный метод.
  2. Фонофорез.

Принцип лечения при УВЧ:

  • площадь с наиболее болезненным местом находит специалист с помощью пальпации или рентгеновских снимков;
  • процедура проводится в течение 25-30 минут;
  • курс физиотерапии состоит из восьми процедур и проводят их через каждые четыре дня.

После проведения первых курсов физиолечения пяточной шпоры с гидрокортизоном боли у пациента усиливаются, потому что при этом начинается разрушение кости, но после успокоения болей лечение продолжают.

Противопоказания при лечении ультразвуком

Несмотря на то, что метод лечения ультразвуком считается безопасным, но все же для лечения этим методом имеются следующие противопоказания:

  • при пониженном уровне свертываемости крови;
  • болезнях сердца;
  • опухолях;
  • при беременности и периоде кормления;
  • инфекционных заболеваниях;
  • нервных болезнях.

Пациентам с почечными, печеночными и сердечными проблемами ультразвук делать не желательно, потому что у них организм может быть ослабленным и может вызвать неожиданную реакцию. Надо помнить, что с помощью ультразвукового лечения костная шпора разрушается, осколки выводятся, для этого нужно время для восстановления организма.

В заключение хочется отметить, что мазь гидрокортизон при пяточной шпоре применяют в случае, если нестероидные препараты не помогли.

Предупреждаем, что гормональные препараты применять без назначения врача нельзя. Она опасна из-за риска надпочечников и остеопороза.

Оцените статью
Добавить комментарий