Гидазепам: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Гидазепам (Hydazepam)

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Гидазепам
  • Фармакологическая группа вещества Гидазепам
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Характеристика вещества Гидазепам
  • Фармакология
  • Применение вещества Гидазепам
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Гидазепам
  • Взаимодействие
  • Пути введения
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности вещества Гидазепам
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Гидазепам

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Гидазепам

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F10.2 Синдром алкогольной зависимости
  • F10.3 Абстинентное состояние
  • F40.2 Специфические (изолированные) фобии
  • F41.9 Тревожное расстройство неуточненное
  • F45 Соматоформные расстройства
  • F48 Другие невротические расстройства
  • F60 Специфические расстройства личности
  • F60.3 Эмоционально неустойчивое расстройство личности
  • F98.5 Заикание [запинание]
  • G43 Мигрень
  • G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]
  • R45.4 Раздражительность и озлобление

Код CAS

Характеристика вещества Гидазепам

«Дневное» анксиолитическое средство бензодиазепинового ряда (производное 1,4-бензодиазепина). Белый или белый со слегка кремоватым оттенком мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте.

Фармакология

Взаимодействует с бензодиазепиновыми рецепторами, повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к медиатору, усиливает тормозное влияние ГАМК в ЦНС . Уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга, тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Снижает эмоциональное напряжение, ослабляет тревогу, страх, беспокойство. Обладает активирующим эффектом, вегетостабилизирующими свойствами, слабовыраженным миорелаксирующим и снотворным действием. Практически не влияет на продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства), редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности. Имеются данные о положительном влиянии на сердечно-сосудистую систему больных с неврологическим состоянием и у здоровых людей в стрессовых ситуациях.

Применение вещества Гидазепам

Невротические и неврозоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, раздражительностью, эмоциональной лабильностью, бессонницей; психопатия; вегетативная лабильность ( в т.ч. диэнцефальная патология); мигрень, логоневроз.

В наркологии: абстинентный алкогольный синдром, алкоголизм (комплексное лечение). Поддерживающая терапия в период ремиссии у больных алкоголизмом.

Противопоказания

Гиперчувствительность, миастения, заболевания печени (вирусный гепатит, цирроз), хроническая почечная недостаточность.

Ограничения к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Гидазепам

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость, вялость, шаткость походки, миастения, снижение скорости реакции и внимания, нарушение кратковременной памяти.

Прочие: диспептические явления, дисменорея, снижение либидо и потенции, аллергические реакции, лекарственная зависимость, привыкание.

Взаимодействие

Усиливает влияние на ЦНС алкоголя, снотворных ЛС , нейролептиков, наркотических анальгетиков.

Пути введения

Способ применения и дозы

Внутрь, по 20–50 мг 3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу. Режим дозирования и продолжительность курса лечения подбираются индивидуально в зависимости от показаний, состояния пациента, переносимости препарата. Средняя суточная доза при неврозах — 60–200 мг, при мигрени и логоневрозах — 40–60 мг, при алкогольной абстиненции — 150 мг. Высшая суточная доза при алкогольной абстиненции — 500 мг.

Меры предосторожности вещества Гидазепам

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

ГИДАЗЕПАМ VIC (таблетки, 50 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: гидазепам 20 мг или 50 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кальция стеарат, повидон.

Описание

Таблетки белого или с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской, с логотипом на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Психотропные препараты. Анксиолитики. Бензодиазепина производные.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При пероральном приеме гидазепам быстро абсорбируется. После приема однократных доз действие препарата проявляется через 30-60 мин, достигая максимума на протяжении 1-4 часов, с последующим постепенным ослаблением. Гидазепам наиболее полно распределяется в печени, почках и жировой ткани. Биологическая доступность достаточно высока. Показано, что в плазме крови регистрируется только дезалкилированный метаболит, неизмененный препарат не определяется даже в следовых количествах.

Особенностью фармакокинетики гидазепама является низкая скорость элиминации его основного метаболита при однократном приеме. Период полувыведения из плазмы крови составляет 86,7 часа, клиренс – 3,03 л/час, МRT – 127,32 часа.

Фармакокинетические характеристики гидазепама дают возможность использовать его как транквилизатор со сниженным риском развития побочных явлений.

Фармакодинамика

Гидазепам принадлежит к группе производных бензодиазепина. Имеет оригинальный спектр фармакологической активности, объединяя анксиолитическое и активизирующее действие с антидепрессантными компонентами при незначительном проявлении побочных эффектов и низкой токсичности. Оказывает действие «дневного» транквилизатора и селективного анксиолитика. Отличается от других бензодиазепинов наличием выраженного активизирующего эффекта, слабо выраженным миорелаксантным действием. В умеренных терапевтических дозах не оказывает снотворного действия и не способствует быстрому утомлению в процессе оперативной деятельности.

У больных алкоголизмом в период терапевтической ремиссии уже в первые дни назначения препарата наблюдается мягкий транквилизирующий и анксиолитический эффекты, в значительной степени снижается психомоторное возбуждение, тревога и раздражительность. Наибольшее влияние препарат оказывает на проявления абстинентного синдрома и в рамках ремиссии у больных алкоголизмом.

Показания к применению

Применяют как дневной транквилизатор при:

– невротических, психопатических астениях;

– состояниях, которые сопровождаются тревогой, страхом (в том числе перед хирургическими вмешательствами и болезненными диагностическими обследованиями);

– также для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме и в качестве поддерживающей терапии во время ремиссии при хроническом алкоголизме, при логоневрозах, мигрени.

Способ применения и дозы

Таблетки Гидазепама VIC принимают внутрь.

Принимать не разжевывая по 20-50 мг 3 раза в сутки, при необходимости постепенно повышая дозу в диапазоне от 50 до 200 мг в сутки, до получения терапевтического эффекта. Курсовая доза 100 мг в сутки является оптимальной. Использование высших суточных доз (150-200 мг) может сопровождаться повышенной дневной сонливостью, чувством мышечной слабости.

В качестве дневного транквилизатора Гидазепам VIC можно рекомендовать для лечения состояний с астеническими, депрессивными, фобическими и ипохондрическими расстройствами в дозах 60-120 мг в сутки.

Средняя суточная доза препарата при лечении невротических, неврозоподобных, психопатических, психопатоподобных состояний составляет 60-200 мг; при мигрени – 40-60 мг.

Для купирования алкогольной абстиненции начальная доза составляет 50 мг, средняя суточная доза – 150 мг. Высшая суточная доза при этих состояниях составляет 500 мг.

Длительность курса терапии – от нескольких дней до 1-4 месяцев и определяется врачом индивидуально в зависимости от состояния больного и течения заболевания.

Препарат можно использовать в амбулаторной практике.

Побочные действия

При применении гидазепама в больших дозах или при повышенной индивидуальной чувствительности у некоторых больных могут наблюдаться явления, характерные для других транквилизаторов – производных бензодиазепинов.

сонливость, вялость, снижение скорости реакции, снижение внимания и работоспособности

высыпания, зуд, гиперемия кожи, крапивница

аллергические реакции, в том числе ангионевротический отек

Другие: атаксия (сообщалось про случай атаксии у пациента, который по времени совпадал с применением гидазепама)

При возникновении побочных реакций дозу нужно уменьшить или отменить препарат.

Противопоказания

– гиперчувствительность к любому из компонентов

– выраженная тяжелая миастения

– нарушения функций печени (цирроз, болезнь Боткина)

– нарушения функций почек

– детский возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Средство совместимо с другими психотропными, снотворными и противосудорожными препаратами. Гидазепам потенцирует действие фенамина, 5-окситриптофана, усиливает эффект алкоголя, снотворных препаратов, нейролептиков, наркотических анальгетиков.

Особые указания

Следует ограничить прием гидазепама лицам с открытоугольной глаукомой, хронической почечной или печеночной недостаточностью, алкогольным поражением печени.

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими случайными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Беременность и период лактации

Не использовать препарат в период беременности или кормления грудью.

Применение препарата детям противопоказано.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения гидазепамом следует воздержаться от деятельности, которая требует повышенного внимания и быстроты реакции.

Передозировка

Возможно возникновение побочных эффектов, характерных для других транквилизаторов бензодиазепинового ряда – сонливость, вялость, головокружение, тошнота, легкая атаксия, аллергические реакции. В этих случаях следует снизить дозу препарата или отменить его прием.

Лечение: терапия симптоматическая.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток упаковывают в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлоридной и алюминиевой фольги.

По 1 (для дозировки 50 мг) или 2 (для дозировки 20 мг) упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

ТОО «ВИВА Фарм», Республика Казахстан

ул. 2-я Остроумова, 33, г. Алматы

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «ВИВА-Интерхим», Республика Казахстан

ул. 2-я Остроумова, 33, г. Алматы

Адрес организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

ТОО «ВИВА Фарм», Республика Казахстан

ул. 2-я Остроумова, 33, г. Алматы, 050030

тел.: +7 (727) 383 74 63, факс: +7 (727) 383 74 56

Гидазепам инструкция и частые вопросы

Инструкция для Гидазепам:

Самые частые вопросы:

Препарат относится к группе легких или «дневных» транквилизаторов. Это успокаивающие лекарственные средства, которые не оказывают снотворного действия. Как показали клинические исследования, при использовании «дневных» транквилизаторов большинство пациентов отмечает улучшение функций памяти и внимания, повышение трудоспособности, ощущение бодрости и прилива сил. От других препаратов группы Гидазепам отличается благоприятным влиянием на сердечно-сосудистую систему и удобной лекарственной формой, обеспечивающей быстрое безболезненное поступление действующего вещества в кровь.

Лекарство нельзя принимать накануне и совместно с алкоголем. Транквилизатор усиливает снотворное действие алкоголя, а алкоголь повышает риск развития побочных эффектов транквилизатора. Кроме того, Гидазепам и алкоголь метаболизируются в печени, что значительно повышает нагрузку на этот орган и может вызвать относительную передозировку обоих веществ. Действующее вещество долго сохраняется в организме (период полувыведения от 72 до 87 часов по разным данным). Поэтому не следует пить спиртное в течение 3 суток после использования лекарства. Тем не менее, транквилизатор можно и нужно принимать через 24-36 часов после последнего приема алкоголя, если резкий отказ от спиртных напитков вызвал бессонницу, кошмарные сновидения, раздражительность, ощущение тревоги и страха. Следует учитывать, что препарат противопоказан при грубых нарушениях функции печени, которые встречаются у алкоголиков со стажем (алкогольный цирроз).

діюча речовина: gidazepam ;

1 таблетка містить 20 мг ( 0,02 г ) або 50 мг ( 0,05 г ) гідазепаму;

допоміжні речовини: лактози моногідрат, крохмаль картопляний, кальцію стеарат, повідон.

Лікарська форма Таблетки.

Анксіолітики. Код АТС N05В А24.

З астосовують як денний транквілізатор при невротичних, психопатичних астеніях, при станах, які супроводжуються тривогою, страхом (у тому числі перед хірургічними втручаннями та болісними діагностичними обстеженнями), підвищеною дратівливістю, порушенням сну, а також при емоційній лабільності. Застосовують також для купірування абстинентного синдрому при алкоголізмі та в якості підтримуючої терапії під час ремісії при хронічному алкоголізмі, при логоневрозах, мігрені.

Читайте также:  Инструкция по применению препарата Дьюралан и отзывы о средстве

Гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату. Виражена тяжка міастенія, значні порушення функцій печінки (цироз, хвороба Боткіна) та нирок.

Спосіб застосування та дози

Таблетки Гідазепаму ІС ® застосовують внутрішньо.

Приймати не розжовуючи по 20- 50 м г 3 рази на добу, при необхідності поступово підвищуючи дозу в діапазоні від 50 до 200 мг на добу, до отримання терапевтичного ефекту. Курсова доза 100 мг на добу є оптимальнішою. Застосування вищих добових доз (150-200 мг) може супроводжуватись підвищеною денною сонливістю, відчуттям м’язової слабкості.

Як денний транквілізатор Гідазепам ІС ® можна рекомендувати для лікування станів з астенічними, депресивними, фобічними та іпохондричними розладами у дозах 60-120 мг на добу.

Середня добова доза препарату при лікуванні хворих на невротичний, неврозоподібний, психопатичний, психопатоподібний стани становить 60-200 мг; при мігрені – 40-60 мг.

Для купірування алкогольної абстиненції початкова доза становить 50 мг, середня добова доза – 150 мг. Вища добова доза при цих станах становить 500 мг.

Тривалість курсу терапії становить від кількох днів до 1-4 місяців і визначається лікарем індивідуально залежно від стану хворого та перебігу захворювання.

Препарат можна застосовувати в амбулаторній практиці.

При застосуванні гідазепаму у великих дозах або при підвищеній індивідуальній чутливості в окремих хворих можуть спостерігатися явища, характерні для інших транквілізаторів похідних бенздіазепіну.

З боку нервової системи: сонливість, млявість, зниження швидкості реакцій, зниження уваги та працездатності.

З боку кістково-м’язової системи: м’язова слабкість.

З боку шкіри: висипання, свербіж, гіперемія шкіри, кропив’янка.

З боку імунної системи: алергічні реакції, у тому числі ангіоневротичний набряк.

Інші: атаксія (повідомлялося про випадок атаксії у пацієнта, який за часом збігався із застосуванням гідазепаму).

При виникненні побічних реакцій дозу потрібно зменшити або відмінити прийом препарату.

Можливе виникнення побічних ефектів, властивих іншим транквілізаторам бенздіазепінового ряду – сонливість, млявість, запаморочення, нудота, легка атаксія, алергічні реакції. У цих випадках слід зменшити дозу або відмінити прийом гідазепаму.

Лікування: т ерапія симптоматична.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Не застосовувати препарат у період вагітності або годування груддю.

Застосування препарату дітям протипоказано.

Слід обмежити прийом гідазепаму особам з відкритокутовою глаукомою, хронічною нирковою та печінковою недостатністю, алкогольним ураженням печінки.

Препарат містить лактозу, тому його не слід призначати пацієнтам з рідкісними спадковими формами непереносимості галактози, дефіцитом лактази або синдромом глюкозо-галактозної мальабсорбції.

Здатність впливати на швидкість реакцій при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

У період лікування слід утриматись від діяльності, що потребує підвищеної уваги та швидкої реакції.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Засіб сумісний з іншими психотропними, снодійними та протисудомними препаратами. Гідазепам потенціює дію фенаміну, 5-окситриптофану, п осилює ефект алкоголю, снодійних препаратів, нейролептиків, наркотичних аналгетиків.

Фармакодинаміка. Гідазепам належить до групи похідних бенздіазепіну. М ає оригінальний спектр фармакологічної активності, поєднуючи а нксіолітичну та активуючу дії з антидепресантними компонентами при незначному прояві побічних ефектів та низькій токсичності. Діє як денний транквілізатор та селективний анксіолітик. Відрізняється від інших бенздіазепінів наявністю вираженого активуючого ефекту, слабо вираженою міорелаксантною дією. У помірних терапевтичних дозах н е чинить снодійної дії та не прискорює втомлювання в процесі оперантної діяльності.

У хворих на алкоголізм у період терапевтичної ремісії вже в перші дні призначення препарату спостерігався м’який транквілізуючий та а нксіолітичний ефекти, значною мірою знижувалось психомоторне збудження, тривога й роздратованість. Найбільший вплив препарат має на прояви абстинентного синдрому та в рамках ремісії у хворих на алкоголізм.

Фармакокінетика. При пероральному застосуванні гідазепам швидко абсорбується. Після прийому одноразових доз дія препарату проявляється через 30-60 хв, досягаючи максимуму протягом 1-4 годин, з подальшим поступовим послабленням. Гідазепам найбільше розподіляється у печінці, нирках та жировій тканині. Біологічна доступність достатньо висока. Показано, що в плазмі крові реєструється тільки дезалкілований метаболіт, незмінений препарат не визначається навіть у слідових кількостях.

Особливістю фармакокінетики г ідазепаму є низька швидкість елімінації його основного метаболіту при одноразовому прийомі. Період напіввиведення з плазми крові становить 86,7 години, кліренс – 3,03 л/год, МRT – 127,32 години.

Фармакокінетичні характеристики г ідазепаму дають змогу застосовувати його як транквілізатор із зниженим ризиком розвитку побічних явищ.

Основні фізико-хімічні властивості таблетки білого або білого з кремуватим відтінком кольору, плоскоциліндричної форми, з фаскою. З одного боку таблетки нанесений товарний знак підприємства.

Термін придатності 4 роки.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

По 10 таблеток у блістері; по 1 (для дозування 50 мг) або по 2 (для дозування 20 мг) блістери у пачці.

Категорія відпуску За рецептом.

Товариство з додатковою відповідальністю «ІНТЕРХІМ».

Україна, 65080, Одеська обл., м. Одеса, Люстдорфська дорога, буд. 86.

Гидазепам

Состав

В одной таблетке лекарственного средства содержится 0,05 г или 0,02 г гидазепама, а так же тальк, лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат, манит (Е421), калия ацесульфам, картофельный крахмал, кросповидон, натрия цитрат, дынный ароматизатор.

Форма выпуска

Гидазепам выпускают в виде белых (возможен кремовый оттенок) плоскоциллиндрических таблеток. В блистере находится 10 таблеток, при дозировке 0,05 г в упаковке находится 1 блистер, при дозировке 0,02 г – 2 блистера.

Фармакологическое действие

Гидазепам ИС оказывает противосудорожное и анксиолитическое (т.е. противотревожное) действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гидазепам является производной бензодиазепина. Объединяет в себе анксиолитический и активизирующий эффект с антидепрессантными компонентами, обладая при этом крайне низкой токсичностью и минимумом побочных эффектов. Препарат действует как селективный анксилиотик и дневной транквилизатор. От других бензодиазепинов отличается активизирующим действием и слабо выраженным миорелаксантным эффектом. В терапевтических дозах снотворное действие не оказывает.

В период терапевтической ремиссии у страдающих алкоголизмом наблюдается транквилизирующий и анксиолитический эффект уже через пару дней после первого приема, заметно снижение тревоги, психомоторного возбуждения и раздражения.

Абсорбируется быстро. Наблюдается действие препарата примерно через 5-15 мин., максимальный эффект заметен на протяжении 1-4 часа. Фармакокинетические характеристики средства дают возможность использовать его в качестве транквилизатора с минимальным риском побочных эффектов.

Показания к применению

Таблетки Гидазепам применяются в качестве дневного транквилизатора при таких заболеваниях:

  • повышенная раздражительность;
  • эмоциональная лабильность;
  • психопатические, невротические астении;
  • нарушение сна;
  • состояния, сопровождающиеся страхом и тревогой.

Прием препарата так же возможен для смягчения абстинентного синдрома при алкоголизме, а так же в качестве поддерживающего средства при мигрени, логоневрозах и при хроническом алкоголизме.

Противопоказания

В следующих случаях прием препарата запрещен:

  • миастения;
  • беременность;
  • открытоугольная глаукома;
  • гиперчувствительность;
  • кормление грудью;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушения функции почек или печени (болезнь Боткина, цирроз).

Побочные действия

При приеме Гидазепама могут наблюдаться следующие явления:

  • мышечная слабость;
  • снижение трудоспособности, сонливость, снижение внимании, скорости реакций, вялость;
  • высыпания, крапивница, гиперемия кожи, зуд;
  • аллергические реакции;
  • атаксия.

Инструкция по применению Гидазепама (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются сублингвально. Три раза в день следует принимать 0,02-0,05 г, в случае необходимости дозу можно повышать в диапазоне 0,05-0,2 г в сутки. Оптимальная доза в день – 0,01 г. Прием более высоких доз, чем указано в инструкции на Гидазепам, может сопровождаться мышечной слабостью и сонливостью.

Для лечения состояний с депрессивными, ипохондрическимим, астеническими и фобическимим расстройствами в день необходимо принимать 0,06-0,12 г.

В среднем суточная доза при лечении неврозоподобных, психопатоподобных, невротических и психопатических состояний— 0,06-0,2 г, для устранения мигрени – 0,04-0,06 г.

Чтобы купировать алкогольную абстиненцию начинают с дозы 0,05 г, затем повышают до 0,15 г. Максимально возможная доза в таком состоянии – 0,5 г.

Длительность курса устанавливается врачом и может длиться от нескольких дней до 4 месяцев.

Возможно применение в амбулаторной практике.

Передозировка

Передозировка может вызвать галлюцинации, легкую атаксию, сонливость, тошноту, вялость, аллергические реакции. Следует применить симптоматическую терапию, уменьшить дозу или полностью отменить прием лекарства.

Взаимодействие

Гидазепам совместим с другими снотворными, психотропными и противосудорожными средствами. Он потенцирует действие 5-окситриптофана и фенамина, усиливает действие нейролептиков, снотворного, наркотических анальгетиков.

Гидазепам: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

О. В. Жук, В. А. Карпинчик

Гидазепам — новый отечественный дневной транквилизатор

Одесский государственный университет

Несмотря на разнообразие и эффективность существующих транквилизаторов, исследования, направленные на создание новых препаратов данной группы, продолжаются. В первую очередь это объясняется потребностями практической медицины в препаратах, обладающих определенным спектром фармакологических свойств. Для применения в общемедицинской практике необходимы дневные транквилизаторы — препараты с выраженным анксиолитическим действием, но не вызывающие в терапевтических дозах некоторых седативных эффектов — миорелаксации, нарушения координации движений и оперантной активности, сонливости и т. д.

Результатом плодотворной работы коллективов Физико-химического института им. А. В. Богатского НАН Украины, Одесского госуниверситета им. И. И. Мечникова и НИИ фармакологии АМН России стал новый дневной транквилизатор бензодиазепинового ряда — гидазепам. Субстанция препарата выпускается ОАО «Интерхим». Препарат зарегистрирован в Украине как анксиолитик, обладающий противосудорожным и вегетостабилизирующим действием, оптимизацией оперантной деятельности и облегчает обучение.

Фармакология гидазепама

Активной субстанцией препарата является гидазепам — [1-(гидразинокарбонил)-метил-7-бром-5-фенил-1,2-дигидро-3Н-1,4-бензодиазепин-2-он] — синтетическое психотропное соединение. Гидазепам выпускается в виде таблеток по 0,02 г и для перорального применения.

Гидазепам обладает оригинальным спектром фармакологической активности, сочетая отчетливое анксиолитическое действие с активирующими и антидепрессивными компонентами при малой выраженности побочных проявлений и низкой токсичности. Практически не обладает снотворным действием.

У гидазепама выявлено слабое М-холинолитическое действие и фенаминопотенцирующий эффект. Препарат в дозе 5 мг/кг не влияет на гипотермию и блефароптоз, вызванные резерпином. в дозах 1 и 5 мг/кг он понижал токсическое действие алкоголя.

При длительном введении гидазепама наблюдались толерантные явления по миорелаксации экспериментальных животных. Толерантность исследовали методом длительного введения препаратов с постоянной регистрацией основных проявлений их действия. Изменение транквилизирующего эффекта определялось по широко используемым поведенческим эффектам.

При длительном (5–34 дней) введении гидазепама в дозах от 10 до 160 мг/кг основной анксиолитический эффект препарата в условиях методики конфликтной ситуации существенно не изменялся. В то же время регистрировалось снижение антиагрессивного эффекта и отчетливая толерантность по седативному и особенно миорелаксантному действию. В результате при длительном введении гидазепама происходило смещение спектра его фармакологической активности и увеличение терапевтической широты действия как транквилизатора.

При отмене гидазепама после его длительного введения тормозится выполнение крысами условного лабиринтного рефлекса и усиливается агрессивность. Эти проявления быстро исчезают без специальных воздействий. Введение гидазепама абстинентным животным также полностью устраняет синдром отмены. Вероятно, наблюдаемые после отмены препарата нарушения представляют собой компенсаторную реакцию, связанную с повышением возбудимости тех физиологических систем, которые при введении веществ находились под их угнетающим действием.

Читайте также:  Как передается цитомегаловирус (ЦМВ) от человека к человеку

Острая токсичность гидазепама ниже, чем у диазепама, оксепама и феназепама.

Препарат и его возможные метаболиты не индуцируют генных мутаций у дрозофилы, доминантных летальных мутаций половых и хромосомных повреждений в соматических клетках мышей, хромосомных аберраций в культуре лимфоцитов цельной крови человека. Совокупность полученных данных позволяет сделать вывод об отсутствии у гидазепама мутагенных свойств.

Гидазепам обладает некоторой иммуносупрессивной активностью при длительном применении. Его введение в виде небольших курсов, напротив, вызывает стимуляцию эффекторных реакций гуморального иммунитета. В связи с этим при необходимости длительного применения можно рекомендовать прием гидазепама небольшими курсами (5–7 дней) с перерывами между ними. Это позволит исключить нежелательное воздействие препарата на иммунную систему организма.

Несмотря на то, что в организме различных видов животных и человека наблюдаются качественные и количественные различия в метаболизме гидазепама, основной путь биотрансформации заключается в N1-дезалкилировании.

После перорального введения гидазепама крысам в дозе 50 мг/кг неизмененный препарат обнаружен в плазме крови лишь в следовых количествах в начальные интервалы времени. Иная картина прослеживается у кроликов при введении препарата в дозе 50 и у обезьян в дозе 20 мг/кг. У них фиксировался и гидазепам, и его активный метаболит, но количество метаболита было значительно выше, чем неизмененного препарата, у обоих видов животных. AUC метаболита у обезьян в 10,4, а у кроликов в 2,9 раза больше, чем AUC гидазепама. В плазме крови человека регистрировался лишь один дезалкилированный метаболит.

Наряду с дезалкилированным метаболитом в плазме крови животных в очень небольшом количестве обнаружен продукт дальнейшей биотрансформации — гидроксилированный метаболит, причем количество последнего уменьшалось в ряду «кролик > обезьяна > крыса». У человека гидроксилированный метаболит не найден.

Показано, что в плазме крови человека регистрируется только дезалкилированный метаболит, неизмененный препарат не определяется даже в следовых количествах. Особенностью фармакокинетики гидазепама у человека является низкая скорость элиминации его основного метаболита при однократном приеме таблеток препарата, содержащего 50 мг, период полуэлиминации из плазмы крови составляет 86,7 ч, клиренс препарата составляет 3,03 л/ч, MRT — 127,32 ч. Половые отличия не влияли на фармакокинетические параметры гидазема. Наблюдалось существенное колебание значений концентрации метаболита у отдельных пациентов.

Клиническая оценка действия гидазепама

Гидазепам был исследован в семи ведущих клинических учреждениях психиатрического, неврологического, наркологического и терапевтического профиля на 447 больных с разными состояниями и заболеваниями.

Распределение по диагнозу исследуемых больных при лечении гидазепамом показано на рис. 1. В зависимости от заболевания и особенностей состояния доза гидазепама составляла 20–300 мг в сутки, а средняя суточная доза изучаемого препарата — 60–150 мг при его трехразовом равномерном применении. Длительность использования препарата колебалась от 7 до 75 дней. Гидазепам чаще всего назначали в виде монотерапии.


Рис. 1. Распределение пациентов по диагнозу при клинических испытаниях препарата Гидазепам

Гидазепам оказался высокоэффективным препаратом. Положительные результаты лечения этим средством получены в 76,3% случаев, в том числе в 15,4% достигнуто улучшение состояния больных, а в 60,8% отмечено значительное улучшение состояния больных и (или) полная редукция имеющейся психопатологической симптоматики. Наиболее эффективным оказалось лечение гидазепамом при реактивных состояниях, неврозах и психопатии (рис. 2), т. е. при тех заболеваниях, к которым преимущественно адресуется действие транквилизаторов.


Рис. 2. Результаты лечения препаратом Гидазепам

Необходимо отметить продолжительное действие гидазепама у больных с органическим заболеванием ЦНС, которые являются наиболее резистентными к проводимой терапии среди всех психических больных в связи с частым развитием побочных эффектов, возникающих при использовании психотропных лекарственных средств. Наименьший эффект, как и следовало ожидать, наблюдался у больных с эндогенными и эндогенно-процессуальными заболеваниями (циклотимией, шизофренией).

Следовательно, гидазепам наиболее интенсивно воздействует на психопатологические синдромы при пограничных состояниях и органических процессах. При малопрогредиентных эндогенных проявлениях эффективность гидазепама понижается. По действию на отдельные заболевания гидазепам практически не отличается от существующих транквилизаторов.

Максимальная эффективность гидазепама достигнута у больных с невротическим уровнем психопатологических расстройств, наиболее часто встречающихся в амбулаторной практике (рис. 2).

Высокие результаты терапии отмечены не только при лечении относительно простых малодифференцированных симптомокомплексов, таких как астенический синдром и алкогольный абстинентный синдром, но и при относительно сложном, более четко очерченном и тяжелом обсессивно-фобическом синдроме. Это можно объяснить наличием в структуре состояния преимущественно отвлеченных навязчивых воспоминаний, сомнений, опасений и т. д. Однако когда в структуре обcессивно-фобического синдрома ведущее место занимал страх, как правило, интенсивный и неодолимый для больного и возникающие совместно с фобиями ритуалы, эффективность гидазепама оказалась менее выраженной. Следует отметить, что при использовании гидазепама почти у половины больных с одним из наименее курабельных симптомокомплексов — сенесто-ипохондрическим синдромом — удалось добиться полной редукции психоматологической симптоматики или значительного ее ослабления.

Наименее эффективным оказалось лечение гидазепамом при истерических расстройствах. Почти у 2/3 больных он не оказал никакого воздействия на течение и выраженность болезненной симптоматики. И только у 1/3 больных отмечено полное исчезновение психопатологических расстройств или значительное уменьшение конверсионной и диссоциативной истерической симптоматики. Когда основными были аффективные расстройства (тревожная депрессия, субдепрессия), терапевтическая активность гидазепама становилась ниже, чем при невротических проявлениях. Практически неэффективен гидазепам при лечении алкогольного делириозного синдрома.

Таким образом, эффективность гидазепама уменьшается по мере увеличения тяжести невротических состояний. Более тяжелые психопатологические нарушения в структуре невротических состояний (фобии, сенесто-ипохондрические расстройства, истерическая симптоматика и др.) негативно влияют на невротическую активность гидазепама, что характерно для всех транквилизаторов.

При изучении гидазепама отмечается его хорошая переносимость. Побочные эффекты отмечены у 50 больных (14%) (табл.).

Таблица. Спектр побочных эффектов у пациентов при введении гидазепама

Побочный эффектКоличество побочных эффектов
Вялость, слабость16
Сонливость днем10
Миорелаксация5
Атаксия4
Дизартрия3
Ухудшение ночного сна3
Обострение состояния3
Сухость во рту3
Тошнота2
Кожно-аллергические проявления1

Кроме того, у больных, принимавших гидазепам, появляются незначительная миорелаксация и цветные сновидения; количество пациентов не указано.

За исключением трех случаев обострения состояния у больных шизофренией и органическим заболеванием ЦНС, потребовавших отмены гидазепама, побочные эффекты, выявленные при назначении гидазепама, отличались незначительной выраженностью и исчезали после первых трех-четырех дней от начала применения препарата. Побочные эффекты, вызванные гидазепамом, характерны вообще для транквилизаторов, однако степень их выраженности незначительна. Наряду с перечисленной симптоматикой необходимо обратить внимание на наблюдавшуюся в трех случаях пародоксальную реакцию на прием гидазепама в виде ухудшения ночного сна.

Гидазепам по активности терапевтического действия не отличается от оксепама и седуксена или превосходит последний; уступает феназепаму и медазепаму или превосходит их; полностью уступает неулептилу, тералену, сонапаксу по эффективности купирования первичного влечения к алкоголю

Полученные данные нельзя рассматривать как абсолютные, свидетельствующие о различии в силе собственно анксиолитического действия гидазепама и сравниваемых с ним транквилизаторов и нейролептиков, поскольку эффективность гидазепама обусловлена не только наличием у него транквилизирующих свойств, но и хорошей его переносимостью. Последнее свойство гидазепама имеет особое значение, так как современные дневные транквилизаторы из-за наличия у них побочных эффектов применяются ограниченно у пациентов, деятельность которых связана с работой, требующей повышенного внимания (водители транспорта, диспетчеры и др.).

Учитывая характер и выраженность побочных эффектов гидазепама, можно предположить, что он может быть использован как полноценный дневной транквилизатор без ограничений, свойственных современным дневным анксиолитикам.

«ГИДАЗЕПАМ»: инструкция по применению, цена в аптеке, аналоги и их стоимость

«ГИДАЗЕПАМ»: состав

  • одноименное активное вещество, являющееся анксиолитиком и оказывающее эффективное психотропное и ярко выраженное вегетотропное действие;
  • кросповидон и повидон , выполняющие детоксицирующую, плазмозаменяющую и адсорбирующую функции;
  • в качестве вспомогательных компонентов выступают цитрат натрия , ацесульфам калия , стеарат магния , а также ароматизатор дыни , крахмал картофеля , моногидрат лактозы, Е421 (манит) и тальк .

Препарат выпускается в таблетированной форме. Одна плоская, цилиндрической формы пилюля в зависимости от массы содержит 50 или 20 миллиграмм основного компонента. Реализация производится в блистерах по 10 таблеток.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

  • Активное вещество препарата – производный вариант бензодиазепина.
  • Выполняет функции дневного транквилизатора и селективного анксилиотика.
  • Соединение бензодиазепина содержит компоненты, обладающие и антидепрессантным действием.
  • Обладает противосудорожным, активизирующим, противотревожным действием.
  • Препарат низкотоксичен и имеет минимум побочных явлений.
  • Оказывает слабо выраженный миорелаксантный эффект.
  • При применении в небольших общетерапевтических дозах не оказывает обычного снотворного эффекта.
  • У больных алкоголизмом в ремиссионный терапевтический период ощутимо снижает состояние тревожности, раздражение, возбуждение психомоторики, а также дает заметный анксиолитический, транквилизирующий результат на вторые сутки с начала приема.
  • Отмечается быстрая абсорбция препарата – уже через 15 минут после приема и достигает максимального эффекта на протяжении от 1 до 4 часов.

Показания к применению:

Анксиолитик применяют при лечении:

  • астении (невротической, психопатической);
  • фобий и тревожных состояний;
  • повышенной раздражительности;
  • нарушений сна;
  • эмоциональной лабильности;
  • хронического алкоголизма.

А также для снятия симптомов абстинентного синдрома у больных алкоголизмом, и в комплексной терапии мигреней и логоневрозов.

Прием таблеток противопоказан :

  • беременным и кормящим,
  • пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам медперапарата;
  • больным миастенией,
  • при глаукоме, печеночной недостаточности, функциональных нарушениях работы печени и почек.

«ГИДАЗЕПАМ»: инструкция по применению

Применяют в следующих пропорциях:

  • от 20 до 50 миллиграмм в сутки в три приема;
  • с разрешения врача суточную дозу можно увеличить до 200 миллиграмм в день;
  • от 60 до 120 миллиграмм в сутки – в комплексной терапии депрессий, фобий, астении, ипохондрии;
  • от 40 до 60 миллиграмм в сутки – при мигренях;
  • от 60 до 200 миллиграмм в сутки – при лечении неврозов, психопатий и психопатоподобных состояний;
  • от 50 до 500 миллиграмм в сутки – для купирования алкогольной абстиненции.

В результате приема возможны следующие побочные проявления в виде:

  • кожных высыпаний и зуда;
  • вялости и слабости мышц;
  • сонливости;
  • снижения внимания и трудоспособности.

По этой причине не рекомендуется принимать Гидозепам водителям и операторам механизированных устройств. Также таблетки могут значительно усилить воздействие алкоголя. Можно совмещать с другими медпрепаратами, оказывающими снотворное, противосудорожное и психотропное воздействие. Активное вещество стимулирует действие фенамина и 5-окситриптофана, тем самым увеличивая терапевтический эффект снотворных, нейролептиков и анальгетиков наркотической группы.

Как правильно принимать?

Согласно инструкции по применению гидазепам нужно принимать сублингвально, то есть под язык. Прием производится три раза в день. Оптимальная суточная доза составляет 10 миллиграмм. Длительность курса – от 1 недели до 4-х месяцев, согласно указанию лечащего врача.

Передозировка препаратом может стать причиной:

  • повышенной сонливости,
  • мышечной слабости,
  • галлюцинаций,
  • легкой формы атаксии,
  • тошноты,
  • вялости,
  • атаксии,
  • появления аллергических реакций.
Читайте также:  Головные боли, головокружения: виды, причины и лечение патологий

В этом случае необходимо снизить суточную дозу препарата или полностью отменить его и провести терапию симптомов (под наблюдением врача).

«ГИДАЗЕПАМ»: цена

Препарат реализуется строго по рецепту, поэтому найти его в свободной продаже в аптечных сетях практически невозможно. Средняя цена на гидазепам составляет порядка 20-30 рублей за упаковку.

«ГИДАЗЕПАМ»: аналоги и их цена

Учитывая труднодоступность препарата, который можно приобрести только по рецепту врача и не во всех аптеках, побуждает более доступные аналоги гидазепама. К ним можно отнести схожие по структуре и применению препараты:

Грандаксин – таблетки российского производства на основе активного вещества – тофизопам. Этот эффективный анксиолетик используется при лечении разных форм вегетативных расстройств, миопатий, миастений и т.д. Цена – от 367 рублей.

Феназепам – отечественное лекарственное средство, выпускаемое в таблетированной форме и в виде растворяя для внутривенных и внутримышечных инъекций. Назначается при лечении неврозов, панических атак, психопатий и т.д. Цена – 138 рублей

«ГИДАЗЕПАМ»: отзывы

После развода с мужем впала в сильную депрессию. Поначалу стала принимать лёгкие антидепрессанты, но они не помогали. Врач посоветовал «Гидазепам». Препарат помог сразу после первого приема. После недельного приёма таблеток забыла о депрессии, страхах и тревогах. Пропила курс и чувствую себя счастливым, полноценным человеком. Плюс «Гидазепама» в том что он не вызывает привыкания. Теперь при стрессе всегда принимаю 0,5 таблетки. Всегда помогает. Всем советую!

С появление в нашей семье третьего ребёнка моё психическое состояние заметно ухудшилось, появилась депрессия и страхи. Начала часто нервничать и кричать без видимых причин. На приёме врач-невролог прописал мне «Гидазепам». Оказалось, что этот препарат одновременно обладает успокоительным действием и антидепрессивным. После моего курса лечения я заметила, что стала на много спокойнее относить к происходящему и родные тоже отметили мою уравновешенность.

В 25 лет врачи выявили у меня «вегетативную дисфункцию». Предполагаю, что это из-за хронических заболеваний. Я периодически падал в обморок, сопровождающийся онемением конечностей. В следствии чего зародился панический страх упасть где-нибудь на улице, на работе или в транспорте. Про вождение транспортного средства вообще не могло идти речи. Я нашел препарат который мне помогает. Даже одна таблетка «Гидазепама» снижает риск приступа во много раз. С тех пор всегда ношу его с собой.

ГИДАЗЕПАМ Бензодиазепины в лечении тревожных состояний

Тревога – это чувство опасности, возникающее спонтанно в определенных ситуациях. Тревожные состояния являются распространенным психическим нарушением. Во всем мире почти у 1/6 населения выявляют тревожные состояния в структуре неврозов, депрессии, эндогенных психозов и т.п. Женщины подвержены тревожным состояниям чаще, чем мужчины [4]; их отмечают у лиц всех возрастных групп. У более чем половины пациентов выявляют хроническую форму тревожного состояния, что обусловливает необходимость адекватной фармакотерапии [9].

Чаще всего пусковым механизмом тревожных состояний является стресс [5]. Результаты рандомизированного проспективного многоцентрового исследования, проведенного во Франции, свидетельствуют о том, что более чем у 75% ближайших родственников пациента, который находился на лечении в отделении интенсивной терапии, развиваются тревожные и депрессивные состояния [8]. Экономическая нестабильность, семейные неурядицы и многие другие факторы могут стать причиной развития тревожных состояний. Такие соматические заболевания, как ишемическая болезнь сердца, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени, онкологическая патология, могут сопровождаться тревожными состояниями и депрессией. Последние осложняют течение и исход соматического заболевания, а также затрудняют проведение его эффективной фармакотерапии [7].

Нередко тревожные состояния являются генетически обусловленными [3]. Синдром тревоги часто сопровождает такое серьезное психическое заболевание, как шизофрения, а также биполярные расстройства (маниакально-депрессивный психоз).

БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ В ЛЕЧЕНИИ ТРЕВОЖНЫХ РАССТРОЙСТВ

В настоящее время бензодиазепины занимают важное место в фармакотерапии тревожных состояний. Они проявляют анксиолитическую активность и обеспечивают благоприятный профиль сна. В связи с этим препараты группы бензодиазепинов являются достаточно приемлемыми средствами для лечения больных с тревожными состояниями.

Клиническая эффективность применения бензодиазепинов характеризуется уменьшением выраженности симптомов тревоги уже через несколько дней от начала приема препаратов. Максимальный эффект лечения развивается на 4–5-й неделе. Бензодиазепины следует назначать в минимальной дозе, которая оказывает клинический эффект. Пациент должен строго соблюдать назначения врача. При этом необходимо проводить контроль эффективности лечения и возникновения побочных реакций. Поскольку к лекарственным средствам бензодиазепинового ряда может развиться толерантность (привыкание), возникает необходимость коррекции дозы препарата.

Результаты научных исследований подтвердили, что развитие толерантности к бензодиазепинам не выражается тотальным уменьшением всего спектра терапевтической эффективности [6].

При назначении бензодиазепинов следует учитывать некоторые рекомендации. Так, применение препаратов группы бензодиазепинового ряда необходимо сочетать с психотерапевтическими методами воздействия. Рекомендуется сокращать продолжительность терапии этими лекарственными средствами, а также периодически делать перерывы во время их приема с целью профилактики лекарственной зависимости [2].

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ БЕНЗОДИАЗЕПИНОВ

Для того чтобы терапия больных с тревожными расстройствами препаратами бензодиазепинового ряда оказывала желаемый эффект и была безопасной, необходимо соблюдать ряд условий. Прежде всего следует подобрать те лекарственные средства, которые были бы эффективны в лечении конкретного пациента и не взаимодействовали. Подбор дозы препарата проводят с особой тщательностью, начиная с минимальной и постепенно повышая ее до оптимальной (ориентиром может служить динамика жалоб и клинической картины). На выбор оптимальной дозы препарата влияет функциональное состояние печени и почек, так как нарушение деятельности этих органов может способствовать кумуляции препарата в организме.

Если пациенту, длительно принимающему бензодиазепины, предстоит хирургическое вмешательство, не следует резко прерывать прием препарата или снижать его дозу. При этом обязательно информируют анестезиолога о схеме лечения, так как бензодиазепины могут потенцировать действие некоторых средств, применяемых для наркоза.

Необходимо соблюдать особую осторожность и вести тщательное наблюдение при применении бензодиазепинов у лиц, употребляющих наркотические вещества, в связи с высоким риском потенцирования действия последних. Применение лекарственных средств бензодиазепинового ряда должно быть краткосрочным и обоснованным. Длительное и бесконтрольное применение бензодиазепинов может способствовать развитию лекарственной зависимости, в связи с чем снижается их эффективность и ухудшается состояние пациента. Замечено, что алкоголики и наркоманы особенно часто злоупотребляют бензодиазепинами.

Психическая зависимость вследствие приема препаратов бензодиазепинового ряда обусловлена определенными особенностями личности пациента, воздействием факторов, вызывающих стресс, стремлением принимать препараты вместо поиска решений причины стресса. Синдром отмены бензодиазепинов обычно слабо выражен и исчезает довольно быстро — в течение 2 нед — 1 мес. Синдрома отмены можно избежать, если постепенно снижать дозу препарата. Наиболее рациональным является назначение этих препаратов короткими курсами продолжительностью до 1 мес.

Фармацевтический рынок Украины не отличается большим разнообразием ассортимента транквилизаторов бензодиазепинового ряда. Одним из представителей данной группы лекарственных средств является гидазепам, который зарегистрирован в Украине как дневной транквилизатор.

Клиническая эффективность гидазепама изучена у 447 больных с тревожными состояниями различного происхождения [1]. Гидазепам назначали лицам обоего пола в возрасте от 17 до 79 лет, находящимся на амбулаторном и/или стационарном лечении. В клинических исследованиях участвовали пациенты с различными видами неврозов, реактивной депрессией, психопатией, органическими заболеваниями ЦНС травматического, сосудистого и инфекционного происхождения, а также с эндогенными психозами типа шизофрении и циклотимии. Гидазепам также применяли для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме.

В зависимости от природы заболевания и тяжести общего состояния гидазепам назначали в суточной дозе от 20 до 300 мг. В большинстве случаев суточная доза препарата колебалась в пределах — от 60 до150 мг, а длительность его применения — от 7 до 75 дней.

Гидазепам чаще всего применяли в виде монотерапии. Наряду с гидазепамом 38 больным назначали комплексное лечение с использованием других психотропных лекарственных средств: антидепрессантов (амитриптилин и имипрамин; 14 больных), нейролептиков (перфеназин, метофеназат, тиоридазин, хлорпромазин; 9 больных), пирацетама (8 больных), карбамазепина (5 больных). У 43 пациентов, злоупотреблявших алкоголем, гидазепам применяли на фоне дезинтоксикационной терапии и витаминотерапии. Наряду с фармакотерапией 41 больному проводили групповую и индивидуальную психотерапию.

Результаты клинических исследований свидетельствуют о том, что гидазепам является эффективным и безопасным препаратом, применяемым для лечения тревожных состояний. Положительные результаты лечения с помощью гидазепама были достигнуты в 76,3% случаев. При этом у 60,8% больных отмечено значительное улучшение общего состояния и/или положительная динамика психопатологической симптоматики. Наиболее эффективным гидазепам оказался в лечении больных с реактивными состояниями, неврозами и психопатиями.

Необходимо отметить определенное положительное воздействие гидазепама у больных с эндогенными психозами (шизофренией и циклотимией), которые трудно поддаются фармакотерапии. У данной категории пациентов по сравнению с другими лицами, у которых эндогенный психоз не диагностирован, наблюдали наименее выраженный клинический эффект гидазепама. Поскольку эти пациенты принимали препарат более продолжительное время, у них чаще развивались побочные реакции, обусловленные длительным приемом психотропных средств.

Удовлетворительные результаты были получены при амбулаторном применении гидазепама для лечения больных с невротическими расстройствами, астеническим, алкогольным, абстинентным и обсессивно-фобическом синдромами. При использовании гидазепама почти у половины больных с одним из наиболее тяжело поддающихся лечению симптомокомплексов — сенесто-ипохондрическим синдромом — удалось добиться полной ремиссии психопатологической симптоматики или значительного уменьшения ее выраженности.

Наименее эффективным оказалось применение гидазепама у пациентов с психическими расстройствами по типу истерии. Только у трети больных отмечено полное исчезновение психопатологических расстройств или значительное уменьшение выраженности симптомов истерии. Данное лекарственное средство оказалось практически неэффективным при лечении алкогольного делирия.

Побочные реакции при назначении гидазепама отличались незначительной выраженностью и исчезали через 3–4 дня после начала его применения.

P.S. Гидазепам характеризуется удачным соотношением эффективности и безопасности при лечении больных с тревожными состояниями различного происхождения. Учитывая хорошую переносимость и отсутствие выраженного синдрома отмены препарата, Комитет по контролю за наркотиками при МЗ Украины Приказом № 5 от 6 мая 1997 г. исключил гидазепам из «Перечня наркотических средств, их аналогов и прекурсоров». Гидазепам можно реализовывать в аптеках любой формы собственности по обычным рецептам Ф. 1 без оформления специальной лицензии.

С 1999 г. производственное химико-фармацевтическое объединение «Биостимулятор» поставляет ГИДАЗЕПАМ в форме таблеток по 2 мг на украинский фармацевтический рынок. В настоящее время препарат доступен аптечным учреждениям Украины.

Таким образом, терапевтическая эффективность ГИДАЗЕПАМА у больных с тревожными состояниями, а также его доступная цена позволяют широко использовать данный препарат в качестве дневного транквилизатора.

П.И. Горячов, кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии
Одесского государственного медицинского университета им. Н.И. Пирогова

Оцените статью
Добавить комментарий