Антибиотики для лечения цистита, уретрита и пиелонефрита у женщин

Антибиотики при цистите и пиелонефрите: как определить действенные и надежные

Чтобы полностью избавиться от бактерий, вызывающих воспалительный процесс в мочеполовых органах мужчины и женщины, не обойтись без антибактериальных средств. Антибиотики при пиелонефрите и цистите – это основа терапии, которая может дополняться иными средствами, действующими в качестве вспомогательного лечения. Почему без антибиотиков так сложно обойтись, и какие их виды могут стать спасением для пациента?

Содержание статьи

Зачем нужны антибиотики?

Пиелонефрит и цистит – заболевания, которые давно известны человечеству. Вызывать его могут разные типы организмов – вирусы, бактерии или грибки. В подавляющем большинстве случаев возбудитель заболевания – именно бактериальная палочка, а потому с большой долей вероятности можно говорить о бактериальном цистите. Грибковая инфекция также может стать причиной развития воспаления, но обычно это происходит на фоне сниженного иммунитета. Наконец, проникновение в органы мочеиспускания вирусов возможно только при незащищенном половом контакте от партнера, который сам является носителем инфекции. В данном случае чаще всего речь идет о венерическом заболевании, а цистит – лишь его осложнение или последствие.

Какие антибиотики принимают при цистите и пиелонефрите

Перечислять все виды антибактериальных средств – достаточно долгое и утомительное занятие. Чаще всего врачи отталкиваются от группы антибиотиков, которые рекомендуют к применению пациентом в данной ситуации. Список здесь следующий:

  • фторхинолы;
  • цефалоспорины;
  • средства пенициллинового ряда;
  • макролиды;
  • нитрофураны;
  • фосфоновая кислота.

Крайне желательно до назначения антибактериального средства провести анализ на чувствительность бактерий, ставших причиной воспаления, к каждой группе лекарств. Это позволит пациенту сохранить его средства, время и здоровье, ведь выбор уролога «наугад» не всегда оказывается верным.

Фторхинолы

Это очень мощные антибактериальные средства, которые очень часто применяются для лечения цистита и пиелонефрита. Среди самых известных названий этой группы можно вспомнить Ципрофлоксацин и Нолицин.

Особенностью первого препарата является его активное воздействие на синегнойную палочку, которая обычно очень плохо поддается лечению, и воспаление возвращается вновь. Этот препарат полностью запрещен к применению женщинами в положении.

Нолицин поможет тогда, когда воспаление перешло в хроническую стадию, и пациент уже испытал немало медикаментозных средств. К недостаткам антибактериальных средств из этой группы можно отнести внушительный список возможных побочных эффектов, в связи с чем врачу необходимо удостовериться в отсутствии у пациента противопоказаний и серьезных сопутствующих заболеваний.

Цефалоспорины

Препараты первого поколения этой группы для лечения урологических воспалений не применяются. В этой группе есть несколько видов лекарств, каждый из которых отличается активностью по отношению к тому или иному возбудителю:

  1. Гентамицин. При его применении патогенная клетка не может функционировать, все ее процессы нарушаются и тормозятся, и в конечном итоге бактерия погибает. К побочным эффектам можно отнести сильное расслабление мышц кишечника, что приводит к диарее. Для предотвращения обезвоживания пациенту необходимо значительно увеличить потребление воды на время проведения терапии.
  2. Цефтриаксон. Очень популярный препарат, и в большинстве стационаров урологического назначения в качестве основного лечения применяют именно его. Это сильный антибиотик, который лечит воспаление даже в запущенной стадии. Побочных эффектов у него также немало. Чаще всего цефтриаксон применяют в виде капельниц и уколов, а не в таблетированной форме.
  3. Цефотаксим. Эффективен против синегнойной палочки и энтерококков. Обычно назначается после антибиотиков пенициллинового ряда, которые не вызвали у пациента улучшения самочувствия. Препарат выпускается для внутривенного введения, а потому обычно его назначают только в условиях стационара. Во время терапии необходимо следить за самочувствием, ведь велика вероятность появления побочных эффектов, самый страшный из которых – воспаление мягких тканей кишечника.
  4. Цефуроксим. Эффективен в отношении энтерококков и стафилококков, то есть основных видов бактерий при цистите. Форма выпуска – в таблетках и порошке, из которого готовят капельницу. Нередко входит в лист назначений при хроническом воспалении. Переносимость препарата пациентами – средняя.

Средства пенициллинового ряда

Самая простейшая и древнейшая группа лекарств. Все антибиотики этого ряда изучены вдоль и поперек, что позволяет с большой долей вероятности предотвратить у конкретного пациента появление побочных эффектов. К слову, эти антибиотики – самые низкотоксичные. Из неприятных эффектов можно вспомнить только дисбактериоз, от которого избавляются приемом восстанавливающих микрофлору кишечника средств и изменением рациона питания.

Не применяются в случаях, если воспаление вызвано грибками или вирусами, в отношении которых пенициллин бессилен. Среди видов этой группы можно вспомнить:

  1. Аугментин. Британская компания соединила в этом препарате клавулановую кислоту и амоксициллин. Первый компонент – клавулановая кислота – препятствует возможному разрушению антибиотика бактериями, то есть позволяет делать форму лекарства более устойчивой. Формы выпуска – различны: таблетки, порошки для растворения и раствор для внутривенного введения.
  2. Амоксиклав. Состав этого лекарства практически идентичен предыдущему. В данном случае производитель – австрийская компания. Она увеличила количество форм выпуска лекарства, добавив к ним и диспергируемые таблетки, что позволяет ускорить всасывание активных компонентов.

Макролиды

Нитрофураны

Из названия понятно, что сфера применения средств этой антибактериальной группы – мочеполовая система. Эти антибиотики мощные, действуют эффективно в отношении большинства бактерий, но их применение нередко вызывает побочные эффекты. Также пациентам с тяжелыми нарушениями работы печени и почек их назначать нельзя. К положительным моментам можно отнести и то, что эти антибактериальные препараты помимо избавления от бактерий еще и способствуют восстановлению клеток мочеполовой системы. Наиболее известные препараты этой группы следующие:

  1. Фуразолидон. Один из первых препаратов этой группы, сегодня не считается высокоэффективным, поскольку не способен создавать в моче необходимую концентрацию активного вещества.
  2. Фуразидин. Отмечается высокая эффективность препарата при лечении цистита, вызванного кишечной палочкой. Достаточно хорошо переносится пациентами, если у тех нет противопоказаний к его приему.

Фосфоновая кислота

В данном случае речь идет об одном антибактериальном препарате, который является производным фосфоновой кислоты, – Монурале. Монурал врачи назначают при острых циститах даже без анализов, поскольку он быстро купирует боль и предотвращает дальнейшее распространение бактерий. К положительным свойствам Монурала можно отнести и возможность его применения беременными женщинами. К противопоказаниям можно отнести лишь грудное вскармливание, детский возраст до 5 лет и тяжелые нарушения функционирования почек.

Антибиотики для лечения цистита, уретрита и пиелонефрита у женщин

Инфекции мочевыводящих путей у человека стабильно занимают второе место по частоте, уступая лишь заболеваниям органов дыхания. Причём болезням подвержены в основном женщины, что связано с особенностями строения их половых органов. Короткий мочеиспускательный канал способствует проникновению бактерий, а также позволяет им легко переходить в мочевой пузырь. При нормальном уровне иммунитета микробы быстро уничтожаются – явного воспаления при этом не развивается.

Но множество факторов (в том числе стресс) вызывает снижение защитных сил организма, делая слизистую уретры беззащитной. К ней мгновенно прикрепляются бактерии, после чего наблюдается возникновение острого или хронического воспаления. Несколько десятилетий назад применение антибиотиков было оптимальным решением – но сейчас это привело женщин к бесконтрольному их употреблению. Поэтому для лечения урологических заболеваний созданы строгие рекомендации – антибиотики сейчас можно приобрести лишь по рецепту врача.

Антибиотики при пиелонефрите и цистите обычно применяются из одних групп – различаются только дозировки. Это связано с единством мочевыводящих путей – тяжесть воспаления зависит от «высоты» расположения процесса. Исходя из этого принципа, выбирается тактика лечения – нужно ли принимать антибиотики или можно обойтись без них. Лечение проходит обычно в условиях поликлиники, что требует от женщин ответственного отношения к назначениям врача.

Лечение без антибиотиков

Вылечить инфекцию мочевыводящих путей можно, используя только натуральные средства и примитивные методики. Так как развитие воспаления обычно связано с поражением слизистой оболочки, то микробов можно попытаться удалить механически. Для этого нужно только увеличить частоту мочеиспускания, или создать невыносимые условия – повысить кислотность мочи. Это можно сделать без медикаментов, используя природные лекарства:

  1. Во-первых, из повседневного рациона следует исключить «раздражающую» пищу – острые, копчёные, консервированные продукты. Большинство этих «раздражителей» выводится затем через почки, что приводит к небольшим повреждениям слизистой мочевыводящих путей. Создав нейтральный характер мочи, можно добиться улучшения её защитных свойств.
  2. Во-вторых, чтобы быстрее устранить воспаление, рекомендуется усилить питьевой режим – в день нужно употреблять не менее двух литров жидкости. Причём следует отказаться от минеральной воды (она имеет щелочную реакцию), заменив её кислыми соками и морсами. Это же касается сладких напитков – повышение сахара в моче способствует размножению микробов.

Чтобы женщинам было проще вылечить заболевание, созданы готовые фитопрепараты – лечебные сборы, содержащие экстракты нескольких мочегонных и противовоспалительных трав.

Причины назначения

Если «натуральными» способами вылечить урологические заболевания не удаётся, то назначение антибиотиков становится единственным выходом. Также имеются и другие факторы, при определении которых врач сразу же порекомендует начать приём антибиотиков. К ним относятся данные внешнего осмотра женщины, а также результаты анализов крови и мочи:

После выделения показаний врач осуществляет выбор оптимального антибактериального средства, после чего определяется доза и кратность приёма, зависящая от тяжести воспаления.

Характеристика основных препаратов

Хотя все антибактериальные препараты имеют побочное действие, каждая их группа обладает собственными преимуществами. Урологические антибиотики являются наиболее безопасными, так как почки очень чувствительны к воздействию токсичных компонентов. Поэтому для лечения воспаления мочевыводящих путей используют лекарства, которые выделяются в неизменном виде. К ним относятся следующие группы антибактериальных препаратов:

  • Пенициллины часто вызывают побочные реакции в виде аллергии, но они наиболее активны в отношении «кожных» возбудителей инфекции. Так как к стандартным средствам у стафилококков развилась устойчивость, то разработан защищённый вариант – амоксиклав. Эта группа разрешена к применению у беременных, что указывает на её высокую безопасность.
  • Цефалоспорины являются достаточно «безвредными», а также обладают широким спектром действия, включающим кишечные палочки и стафилококки. Препараты выпускаются как в форме таблеток, так и в виде раствора для уколов. Существует даже специальный «урологический» препарат – цефуроксим.
  • В настоящее время основной группой антибиотиков для лечения циститов и пиелонефритов стали фторхинолоны. Они являются полностью синтетическими, что обусловливает медленное формирование устойчивости к ним у микробов. Также это единственная группа, в которой действующее вещество выделяется в огромном количестве через почки – до 70%.

Выбор препарата полностью основывается на знаниях и клиническом опыте врача, но ни в коем случае не следует руководствоваться стоимостью лекарства.

Лечение антибиотиками

Строение и работа мочеполовой системы не позволяет использовать традиционные препараты, что связано с особенностями их обмена. Большинство препаратов проходят через печень, после чего они подвергаются преобразованию и разрушаются. Их «осколки» уже не являются активными в отношении бактерий, что делает такое лечение бесполезным для почек и мочевого пузыря. А их слизистая не так интенсивно пронизана сосудами, что не позволяет проникать лекарству через кровоток.

Поэтому остаётся один выход – использовать средства, которые будут выделяться в большом количестве с мочой женщины. Когда в ней будет создаваться достаточная концентрация, то микробы будут быстро уничтожены. Список этих средств сейчас ограничен, что вызвано увеличением устойчивости микробов к определённым антибактериальным препаратам.

Возбудители инфекции обычно известны (кишечные палочки), что исключает использование антибиотиков широкого спектра действия. Их используют лишь в исключительных случаях в качестве средства резерва – когда стандартные препараты не приносят нужного эффекта. При лечении на дому рекомендуется пить антибиотик в форме таблеток – уколы лучше выполнять в условиях стерильности (процедурный кабинет больницы).

Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала является самой лёгкой формой урологического воспаления. Заболевание сопровождается интенсивным зудом и жжением, усиливающимся при мочеиспускании. Но поражения мочевого пузыря ещё нет, поэтому его можно быстро вылечить. Обычно используют короткий курс антибиотиков, сочетающийся с традиционными методами:

    Обычно применяют сильный антибактериальный препарат в максимальной дозе, который нужно пить однократно. Это позволяет создать большую концентрацию лекарства в моче, удаляя микробов со слизистой.

Изолированно уретрит возникает обычно при гонорее или хламидиозе, для чего женщине рекомендуется консультация венеролога и взятие мазков.

Острый цистит

Переход воспаления на слизистую мочевого пузыря сопровождается болью внизу живота, лихорадкой, учащённым мочеиспусканием. Поэтому заподозрить эту болезнь не составляет проблем для врача. Антибиотики при цистите назначаются по аналогичному принципу:

Антибиотики при цистите у мужчин применяются те же, но назначаются они на больший срок – до 7 дней. Это заболевание редко встречается у мужчин – при его обнаружении следует провести углублённое обследование для выяснения причин (обычно это венерические инфекции).

Хронический цистит

Если принимать антибиотики неправильно, или совсем не осуществлять никаких мер по лечению, то может развиться хроническая форма воспаления. При этом микробы «надолго» поселяются на слизистой мочевого пузыря, ограниченно размножаясь на её поверхности. Пока иммунитет силён, то его клетки угнетают интенсивное деление бактерий. Но при его ослаблении развивается обострение – по клинике оно напоминает острую форму. Поэтому антибиотики в этом случае нужно принимать длительно и в большей дозировке:

Средства для профилактики недопустимо использовать во время обострения – их эффективности недостаточно для устранения активного воспаления.

Острый пиелонефрит

При этой форме урологической инфекции женщин обычно направляют в больницу, что связано с высоким риском осложнений при неправильном лечении. Болезнь сопровождается выраженной лихорадкой и интоксикацией, что ещё до обследования заставляет обращаться к врачу. После подтверждения диагноза сразу же начинают антибактериальную терапию:

  • Так как в норме в лоханках почек моча не застаивается, то необходимо использовать препараты в максимальных дозах.
  • Применяются аналогичные группы препаратов – защищённые пенициллины (амоксиклав), цефалоспорины (цефтибутен), фторхинолоны (ципрофлоксацин).
  • При их неэффективности болезнь можно вылечить только резервными препаратами из этих же групп (цефиксим, ломефлоксацин). Применение других антибиотиков не всегда обосновано и безопасно.
  • Введение осуществляется с помощью уколов – внутримышечных или внутривенных. Так, создаётся максимальная концентрация препарата сразу в крови, что позволяет избежать преобразования лекарства в печени.
  • Курс назначается на срок не меньше 10 дней, что позволяет уничтожить всех бактерий и не допустить развития их устойчивости.

Несмотря на хорошую диагностику и лечение, проблема развития хронических форм остаётся актуальной – этому способствует широко применяемое самолечение.

Хронический пиелонефрит

Эта форма всегда является конечной точкой острого процесса, который недостаточно или неправильно пытались вылечить. Он может протекать без яркой клиники, выявляясь случайно при профилактическом обследовании. Но лечить эту болезнь жизненно необходимо – оно постепенно приводит к развитию почечной недостаточности. Для уничтожения микробов используют всё те же антибиотики:

  • Осложняется ситуация тем, что такие пациенты уже имеют солидный «стаж» приёма антибактериальных препаратов. Поэтому приходится сразу начинать лечение с лекарств из резервного списка.
  • Полностью вылечить болезнь удаётся только после нескольких курсов, что связано с устойчивостью микробов.
  • Отказываются от традиционной схемы основного и профилактического лечения, что активно применяется при цистите. Приём антибиотиков может затягиваться на срок до одного года и более.
  • Используется комбинация двух средств – из основного и дополнительного списка.
  • Сначала нужно пить основной препарат (пенициллины, цефалоспорины или фторхинолоны), а затем в течение двух недель принимать дополнительный.

Женщины с хроническим воспалением почек длительно наблюдаются у врача, проходя периодические осмотры, пока результаты анализов не станут положительными.

Чем отличаются пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит: симптомы, лечение (свечи, антибиотики, диета)

11 апреля 2018 Рубрики: Заболевания ЖКТ Нет комментариев

Цистит и уретрит часто встречаются одновременно, а в отдельных случаях совместно с пиелонефритом или пиелитом. Что же это за заболевания такие? Пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит — каковы их симптомы, почему они встречаются вместе, и как от них лечиться?

Пиелитом принято называть воспалительный процесс, происходящий в оболочке почечных лоханок, который может возникнуть у человека любого возраста, но чаще всего обнаруживается у девочек дошкольного возраста. Чаще всего пиелит возникает на фоне воспаления мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. В редких случаях является следствием патологии развития органов мочевыделительной системы, мочекаменной болезни или при лимфатическом пути распространения кишечной палочки по организму человека.

Уретрит же является воспалением в мочеиспускательном канале, а его основными причинами принято считать бактерии и вирусы, передаваемые половым путём, реже — травмы или аллергические реакции, следствием которых стало сужение уретры.

Под циститом, в первую очередь, подразумевают воспалительный процесс в мочевом пузыре, следствием которого стало изменение структуры мочи и нарушение функциональной активности данного органа. Причины при этом могут быть самыми разными: от половой инфекции, анатомической патологии, аллергической реакции до последствия развития злокачественных опухолей или раздражения, вызванного половым актом.

Пиелонефрит, как и пиелит является воспалением в почечных лоханках, но в отличие от последнего воспалительный процесс локализируется не в её оболочке, а в самом органе. Причиной пиелонефрита являются некоторые виды бактерий, попадающих в орган по кровотоку или по мочевой системе.
Симптомы цистита и уретрита

Как становится понятно из написанного выше, все эти заболевания являются воспалениями органов мочеполовой системы, что в связи с общими причинами возникновения, затрудняет постановление правильного диагноза. При этом очень важно знать, как отличить цистит от уретрита или пиелонефрита. Этим и занимается дифференциальная диагностика. Однако чтобы отличить заболевания, необходимо знать их основные симптомы.

Симптомы воспаления уретры:

жжение при мочеиспускании;
уретральные выделения;
рези при мочении;
боль во время справления малой нужды.

Симптомы воспаления мочевого пузыря:

боли при мочеиспускании;
неприятный запах мочи;
боли в животе у девушек;
изменения цвета мочи;
боли в пояснице.

Уретрит и цистит – отличия

Симптомы воспаления мочеиспускательного канала и мочевого пузыря имеют определённую схожесть. Так для обоих воспалений характерными будут боли и жжение при мочеиспускании, изменение цвета мочи, что затрудняет диагностику, особенно у девушек.

Чем отличается цистит от уретрита? В первую очередь, эти два заболевания отличаются расположением воспалительного процесса. Однако у девушек вследствие анатомически короткой уретры, определить достоверную локализацию воспалительного процесса, и быть уверенным, что воспаление, начавшееся в мочеиспускательном канале, не перекинется на мочевой пузырь, нельзя. В отличие от цистита, для уретрита не характерны такие симптомы как изменения запаха мочи, общее повышение температуры, ухудшение самочувствия больного, тошнота, поясничные боли или боли в области живота. Также характерным симптомом цистита является частое мочеиспускание, в процессе которого моча выделяется небольшими порциями.

Так сложилось, что уретриту, в отличие от цистита, больше подвержены одинаково мужчины и женщины. А вот цистит, в силу анатомического отличия в строении уретры мужчин и женщин, чаще встречается у последних. Это связано с тем, что уретра у них короткая и широкая, поэтому половая инфекция легко может попасть в мочевой пузырь. С другой стороны, воспаление мочевого часто является следствием нарушения микрофлоры влагалища (бактериальный вагинит).

Эти два воспаления мочеполовой системы можно отличить между собой не только на основании симптомов, которые могут носить более ярко выраженный характер или наоборот почти не проявляться, но и на основе анализа мочи. Для этого необходимо провести так называемую пробу Нечипоренко и оценить полученные значения лейкоцитов и эритроцитов. У здорового человека нормой считается показатель 2000/1мл лейкоцитов и 1000/1мл эритроцитов. При воспалении мочеиспускательного канала эти цифры могут повыситься до 5 раз (10000 и 5000 соответственно). А вот более высокие результаты, полученные в ходе пробы Нечипоренко, являются явно выраженным симптомом воспаления мочевого пузыря.
Уретрит и цистит — чем лечить?

Хоть существенных отличий между лечением воспаления мочевого пузыря и уретры в большинстве случаев нет, прежде чем приступать к терапии, необходимо не только поставить правильный диагноз, но и определить причину возникновения воспалительного процесса. Как лечить цистит и уретрит, врач решает именно на основании анализа, данных, полученных в ходе осмотра больного и оценки результатов сданных анализов. При цистите и уретрите лечение происходит амбулаторно и требует госпитализации только в случае возникновения гнойных процессов. В качестве терапевтических средств могут использоваться антибиотики (таблетки, уколы, свечи), витамины, иммуномодуляторы и диетотерапия.

Диета при цистите и уретрите станет важной частью лечения в случае, если причиной воспаления стала травма после катетеризации или следствием выхода камней и солей при мочекаменной болезни. Цель такой диеты – сбалансированное питание, которое будет препятствовать дальнейшему камнеобразованию. Из рациона исключают: щавель, инжир, шпинат, какао, ревень, крепкий чай и шоколад.

Антибиотики при цистите и уретрите выходят на основной план лечения, если по заключению врача причиной всех бед стала инфекция или патогенная микрофлора. Основная форма выпуска антибиотиков — таблетки, но в случае их низкой эффективности может быть принято решение о временном переходе на уколы или замену лекарства.

Свечи при цистите и уретрите назначают в случае, если у больного наблюдаются проблемы с всасыванием в ЖКТ, связанные с длительным приёмом лекарств перорально или пациентка является беременной женщиной, и попадание лекарственных средств в кровь является крайне нежелательным. Ещё одним вариантом назначения свечей является необходимость восстановления микрофлоры влагалища или кишечника (вагинальные и ректальные соответственно) после лечения антибиотиками.

Цистит и пиелонефрит: в чем отличия?

Дата публикации: 12 марта 2019

Цистит и пиелонефрит – это воспаление органов, выводящих мочу. Часто больные эти два заболевания путают, что не удивляет, ведь они во многих случаях переходят одна в другую или развиваются одновременно.

Фото с сайта vap.kz

Чем отличается цистит от пиелонефрита?

Пиелонефрит и цистит – это инфекции мочевыводящих путей. Чтобы не допустить развития этих патологий, надо разобраться в характерных особенностях болезней. Главное отличие цистита от пиелонефрита состоит в том, что воспаление развивается в разных органах, хоть и тесно связанных между собой.

Пиелонефрит – это болезнь, поражающая всю структуру почек от паренхиматозной ткани до лоханок. Цистит – это заболевание мочевого пузыря воспалительного характера.

А вот причины пиелонефрита и цистита практически не отличаются. Патологию вызывают:

  • различные виды патогенной микрофлоры. Чаще всего болезнь вызывают бактерии. Крайне редко пиелонефрит или цистит провоцируют вирусы, простейшие и грибы;
  • снижение иммунитета из-за стресса или имеющихся заболеваний других органов и систем. В этом случае причиной проникновения болезнетворной микрофлоры в ткани является ослабление защитных сил организма. Также из-за низкого иммунитета может произойти превращение сапрофитных бактерий в патогенные;
  • переохлаждение, приводящее к снижению защитных сил организма;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, вследствие чего подавляется местный иммунитет;
  • несоблюдение правил личной гигиены, что приводит к созданию благоприятных условий для активного размножения патогенной микрофлоры.

Из почек выработанная моча стекает в пузырь по мочеточникам, являющимся связующим звеном между двумя органами. По этому пути могут мигрировать и бактерии, что приводит к распространению инфекции, из-за чего эти две патологии часто встречаются вместе.

По каким симптомам можно отличить заболевание?

Цистит и пиелонефрит имеют ряд общих признаков: учащенное мочеиспускание, слабость, ощущение недомогания, помутнение мочи, иногда отмечается тошнота или рвота. Но существуют и специфические симптомы, подсказывающие, как отличить цистит от пиелонефрита.

Различия касаются следующих проявлений болезни:

  • при цистите температура тела обычно остается нормальной или повышается до субфебрильных цифр. Пиелонефрит же часто начинается остро, и температурные показатели могут достигать даже 39-40 о С;
  • при воспалении пузыря человека беспокоят сильное жжение во время выведения мочи и постоянные боли внизу живота. При воспалении почек больной жалуется на неприятные ощущения в области поясницы.

Также для цистита характерны ложные позывы посетить туалет, что при пиелонефрите не наблюдается.

Воспаление почек отличается появлением отечности на лице, более выраженной вокруг глаз. Особенно ярко этот признак заметен по утрам сразу после пробуждения.

Надо иметь в виду, что в обоих случаях симптомы заболевания могут проявляться слабо или смазываться. Наиболее точную локализацию патологии можно определить только после обследования у доктора.

Какой врач лечит цистит и пиелонефрит?

Избавиться от болезней почек или мочевого пузыря поможет специалист в области нефрологии или урологии. Если нет врачей этого профиля, лечение может проводить участковый терапевт.

Также для уточнения диагноза и определения тяжести болезни и глубины поражения тканей привлекаются такие специалисты, как:

  • сонолог;
  • рентгенолог;
  • радиолог.

Важную для постановки точного диагноза и выбора наиболее результативных методов терапии информацию также дает врач клинической лаборатории.

Особенности протекания заболевания

Цистит и пиелонефрит имеют некоторые отличия при возникновении в женском и мужском организме. Это связано в первую очередь с различным анатомическим строением половой системы и мочевыводящих органов.

Цистит и пиелонефрит у женщин

Цистит и пиелонефрит у женщин развивается намного чаще. Этому способствует короткая (около 3см) уретра, из-за чего бактерии легко попадают в полость мочевого пузыря.

В дальнейшем на почки патогенная микрофлора может распространяться по двум путям:

  • обратный заброс мочи (рефлюкс) сначала из пузыря, а затем из мочеточников в лоханки;
  • с током крови.

Распространению инфекции во многом способствует снижение защитных сил организма в период менструации, нервное или физическое переутомление, переохлаждение. Также у женщин болезни часто развиваются в период беременности и лактации. Подробнее о цистите при беременности→

Цистит и пиелонефрит у мужчин

Мужчины реже болеют обеими патологиями. Это связано с большой длиной уретры, что затрудняет продвижение бактерий к мочевому пузырю.

Но различные процессы в простате воспалительной, опухолевой или другой этиологии способствуют затруднению оттока и застою выделяемой почками жидкости, что создает благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения бактерий. Поэтому циститы и пиелонефриты у мужчин часто возникают на фоне болезней предстательной железы. Подробнее про цистит у мужчин→

Диагностика

Точно определить локализацию и тяжесть патологического процесса поможет целенаправленное обследование организма. Для этого проводится лабораторная, аппаратная и инструментальная диагностика.

Клинические анализы при цистите и пиелонефрите включают:

  • общее исследование мочи. Проводится для количественного определения клеток, являющихся маркерами воспаления. На цистит укажет содержание в биологической жидкости элементов крови и бактерий. При пиелонефрите в моче будет выявлен белок и лейкоциты. Также понизятся показатели ее удельного веса;
  • исследование мочи на стерильность.В обоих случаях будет высеяна культура патогенной микрофлоры, которая в дальнейшем может использоваться для выяснения устойчивости патогена к антибиотикам;
  • анализ по Нечипоренко, включающий количественное определение кровяных клеток в моче. Повышение этих показателей – признак наличия очага воспаления в почках.

Также врач назначает осмотр мочевыводящих органов аппаратом УЗИ. Анализ покажет изменения тканей и степень их поражения. В случаях низкой информативности данных УЗ-диагностики, врач дополнительно проводит цистоскопию, экскреторную урографию. Также используется компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение

Наиболее эффективно устранить воспалительные процессы может только комплексное лечение цистита и пиелонефрита. С этой целью применяются антибиотики и противовоспалительные препараты. Также в терапии патологии врачи используют симптоматические средства.

Медикаменты для лечения цистита и пиелонефрита

Фото с сайта apteka.rozetka.com.ua

Основу медикаментозного лечения составляют антибактериальные препараты. При пиелонефрите и цистите используются антибиотики широкого спектра. Доктор может назначить один из следующих средств:

  • Цефтриаксон.Относится к цефалоспоринам. Принимается раз в сутки по 0,5-1,0 г. Вводится внутримышечно. Для обезболивания лекарство лучше разводить в 1% растворе Лидокаина. В тяжелых случаях используются внутривенные инъекции.
  • Спирамицин.Эффективные таблетки от пиелонефрита и цистита. Этот макролид обладает широким спектром воздействия на бактерии. Пить надо по 1-3 таблетке 3 раза в день через равные промежутки времени.

Для снятия воспаления используются препараты нестероидной группы. Наиболее популярные свечи при пиелонефрите и цистите — Индометацин. Для снятия болей используются по 1 суппозиторию дважды в сутки. Для усиления терапевтического эффекта свечек лечение дополняется приемом таблетированной формы препарата.

Также устранить неприятные ощущения помогут спазмолитические средства. С этой целью назначаются Но-шпа, Спазоверин. Застойные явления в почках и мочевом пузыре лечатся Цистеналом или Канефроном.

Диета при цистите и пиелонефрите

Питание при пиелонефрите и цистите отличается от обычного рациона. Для успешной терапии уменьшается (до 70 г в сутки) количество белков. Также резко ограничивается употребление поваренной соли, исключаются маринованные продукты, мучные изделия и специи. Подробнее о диете при пиелонефрите→

Питание при цистите и пиелонефрите у женщин и мужчин состоит из:

  • овощных супов;
  • нежирных сортов мяса и рыбы;
  • молока и кисломолочных продуктов, за исключением сыров;
  • яиц;
  • гарниров из круп и макарон;
  • салатов из овощей;
  • свежих фруктов.

Диета при цистите и пиелонефрите также касается и способа приготвления блюда. Вся пища может подвергаться только варке, тушению, запеканию и готовке на пару. Исключается употребление в пищу консервированных и копченых продуктов, а также любой фаст-фуд.

Народные средства при цистите и пиелонефрите

С разрешения лечащего врача терапию можно дополнить народными методами. При цистите и пиелонефрите рекомендуется пить такие эффективные травы, как:

  • толокнянка;
  • листья брусники;
  • медвежьи ушки;
  • фиалка;
  • шишки хмеля;
  • семена льна.

Лекарства от пиелонефрита и цистита на растительной основе также не следует начинать пить самостоятельно. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы не усугубить течение патологии и привести к осложнениям. Подробнее о травах при пиелонефрите→

Физиотерапия при цистите и пиелонефрите

В период реконвалесценции для ускорения процесса выздоровления используются методы физиотерапии. Обычно назначаются:

  • УВЧ или СВЧ;
  • воздействие слабыми прямыми токами;
  • пульсовая терапия;
  • ванны;
  • массаж.

В период восстановления будет полезно использование минеральных вод, таких как Ессентуки №20, Нафтуся, Березовская. Также показано санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Предупредить развитие цистита и пиелонефрита можно, уделяя достаточно внимания своему здоровью. Прежде всего, надо вовремя лечить любые заболевания, вызываемые патогенной микрофлорой, чтобы избежать переноса инфекции в почки и мочевыводящие пути с током крови.

Также к профилактическим мероприятиям относятся:

  • ежедневное проведение гигиенических процедур с использованием мыла, не содержащего парфюмов или других, раздражающих слизистую оболочку наружных половых органов, добавок;
  • регулярное посещение туалета, предупреждающее застой мочи;
  • использование при половых контактах защитных средств;
  • недопущение переохлаждения организма, особенно области малого таза и поясницы;
  • ежедневное выпивание достаточного количества чистой воды.

В случае возникновения цистита или пиелонефрита необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача, а также строго придерживаться назначенного диетического питания.

Несмотря на то что цистит и пиелонефрит поражают разные органы, эти болезни часто вызываются одним возбудителем. Распространению инфекции способствует анатомическая связь между почками и мочевым пузырем. Точно определить степень поражения органов и получить адекватное лечение можно только у специалиста в условиях клиники.

Автор: Ирина Рамазанова, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про лечение цистита и пиелонефрита

Список источников:

  • Попова Ю.С. Болезни почек: пиелонефрит, цистит, опущение почки. СПб: Издательство Крылов, 2008.
  • Захарова И.Н.,Коровина Н.А.,Данилова И.Е., Мумладзе Э.Б. Антибактериальная терапия пиелонефрита // В мире лекарств. 1999. №3.
  • Попова Ю.С. Болезни почек и мочевого пузыря. СПб: Издательство «Крылов», 2008.

Цистит и пиелонефрит: как связаны, чем лечить

Мочевой пузырь и почки являются составляющими элементами одной системы, обеспечивающей вывод урины из организма. В этих органах может развиваться воспалительный процесс, нарушающий функцию мочевыделения. Цистит и пиелонефрит имеют сходные и отличительные черты, а также свои особенности в лечении.

Что такое цистит: механизм развития

Среди заболеваний мочеполовой системы особенно неприятным недугом для женщин считается цистит. Он возникает из-за множества внешних и внутренних причин. Наиболее распространенный провоцирующий фактор – это переохлаждение или попавшая в уретру инфекция из прямой кишки.

Патология чаще поражает женщин по причине специфики анатомического строения. Более короткая и широкая уретра находится ближе к анальному отверстию, что позволяет инфекции быстрее доходить до пузыря. Также патогенные бактерии могут попадать из влагалища. Поэтому нарушенная микрофлора, молочница, венерические заболевания приводят к циститу.

Механизм развития заболевания имеет 4 пути:

  1. Восходящий путь – попадание патогенных микроорганизмов и инфекций в мочевой пузырь через уретру.
  2. Нисходящий путь – воспалительный процесс в почках, лоханках, мочеточниках распространяется на мочевой пузырь.
  3. Гематогенный путь – инфицирование стенок пузыря через кровь.
  4. Инструментальный путь – инфекция заносится в уретру или мочевой пузырь во время осмотра у гинеколога или уролога (послеоперационный цистит).

Цистит сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию. Если не лечить заболевание, оно может развиваться и распространяться на соседние органы.

Причины пиелонефрита

Предпосылки развития пиелонефрита схожи с факторами, порождающими цистит. Если у женщины или мужчины снижен иммунитет, а в почки попали патогенные микроорганизмы, начинается воспалительный процесс. Также подвержены заболеванию люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.


Причины возникновения пиелонефрита:

  • Восходящая инфекция. Часто пиелонефрит возникает после цистита или уретрита.
  • Хронические заболевания: сахарный диабет, патологии кишечника, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, тонзиллит.
  • Пожилой возраст.
  • Респираторные заболевания.
  • Механическая травма почек.
  • Ожирение.
  • Дефлорация, беременность и роды.
  • Врожденные патологии развития почки, лоханок, мочеточников, уретры, мочевого пузыря.
  • Мочекаменная болезнь, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (возвратное поступление мочи в почки).
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования в почках, уретре и мочевом пузыре.
  • Токсическое отравление ядами и химикатами, аллергические реакции.
  • Рак простаты.

Также острый пиелонефрит возникает после переохлаждения. Если в холодное время года легко одеваться, носить короткие юбки, шорты и оголять спину, можно простудить почки.

Игнорировать нарушение работы почек нельзя, так как заболевание может перерасти в хроническую форму. Вылечить такое состояние намного сложнее, а рецидивы патологии характеризуются сильными болями в спине, общей слабостью, резкой потерей веса, нарушением мочеиспускания.

Сходные и отличительные симптомы болезней

Симптомы заболеваний мочеполовой системы часто бывают схожи. Любые нарушения работы почек или мочевого пузыря приводят к учащенному или затрудненному туалету, болезненным ощущениям. Поэтому пиелонефрит и цистит, особенно хронической формы, часто путают.

Схожие признаки двух болезней:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • тянущая боль в нижней части живота, спины, при мочеиспускании, в покое;
  • появление в моче белка, бактерий, крови;
  • при острой стадии заболеваний – слабость бессонница, лихорадка, тошнота, рвота.

Отличие болезней заключено в разной локализации болей: при пиелонефрите тянущая боль в животе и внизу спины, при цистите жжение и острые приступы в районе лобка и половых органов. Воспаление почки и лоханок характеризуется высокой температурой и резкой слабостью, при поражении мочевого пузыря данные симптомы отсутствуют.

Также диагностировать недуг можно при помощи анализа мочи. Содержание белков увеличивается в случае заболевания пиелонефритом. При цистите наблюдается преимущественное количество лейкоцитов. Хронические формы характеризуются тянущими болями в районе воспаления.

Поражение почек и лоханок является злокачественным заболеванием, но в большей степени, чем цистит.

Из-за воспаления на почечных тканях образуются инфильтраты и абсцессы. Из-за нарушения оттока мочи в организме происходит отравление токсинами. У больного появляется тошнота и сильная рвота.

Пиелонефрит как осложнение цистита или наоборот?

Не долеченный цистит может перерасти в пиелонефрит. По мочеточникам инфекция поднимается и поражает слизистую почек. Также патология развивается вследствие симптомов воспаленного пузыря: ослабленный организм, застой мочи, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Такой путь распространения патогенных бактерий больше характерен для женщин. Заболевание почек на ранней стадии проходит бессимптомно, обострение выражается в повышении температуры и приступах сильной боли в спине.


Воспаленные почки, особенно если процесс хронический, могут передать инфекцию по мочеточникам к пузырю. Такое течение болезни больше характерно для мужчин.

Пиелонефрит является более редким заболеванием мочеполовой системы, чем цистит, который возникает в 4 раза чаще у женщин и в 3 раза чаще у мужчин. Каждая из этих патологий протекает изолировано или переходит на слизистые соседних органов. Воспаление почек также может спровоцировать мочекаменную болезнь, которая в свою очередь является причиной воспаления пузыря.

Дифференциальная диагностика

Для назначения эффективного лечения врач должен определить причину появления неприятных симптомов. Диагностика цистита и пиелонефрита проходит с помощью лабораторных анализов, аппаратного и инструментального исследования пораженных органов.

Основные методы диагностики цистита:

  1. Общий анализ крови и мочи. В моче наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, наличие белка, гноя, оксалата кальция.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко. Определяется уровень цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов.
  3. Цистоскопия. С помощью специального аппарата осматриваются стенки мочевого пузыря и уретры, диагностируется степень поражения. Во время острой формы цистита обследование не проводится.
  4. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Выявляется наличие дивертикулов или камней в органах.

Если есть подозрение на пиелонефрит, то пациенту необходимо сдать мочу и кровь. По общим анализам диагностируется наличие инфекции, стадия заболевания. Также назначается УЗИ почек и лоханок, на котором определяется толщина стенок и степень подвижности пораженного органа. При хроническом воспалении почки уменьшаются.

В отличие от диагностики цистита, при пиелонефрите берется проба мочи Зимницкого. На протяжении суток собирается урина, замеряется объем жидкости в дневное и ночное время.

Как лечить цистит с пиелонефритом

При выявлении воспалительного процесса в органах мочеполовой системы пациенту назначается медикаментозная терапия и постельный режим. Пиелонефрит является более серьезной патологией, которая лечится в стационаре. Если выявлен острый цистит, больной может принимать лекарства домашних условиях, но под наблюдением врача.

Основные препараты, назначающиеся при воспалении почек и мочевого пузыря:

  • Антибактериальная терапия с применением препаратов широкого спектра действия (антибиотики «Монурал», «Амикацин», «Цефипим»).
  • Спазмолитики и анальгетики, устраняющие боль и нарушения оттока мочи («Но-шпа», «Дротаверин»).
  • Лечение с помощью НПВС («Мелоксикам», «Вольтарен»).
  • Препараты для восстановления микрофлоры кишечника, влагалища («Креон», Бифиформ», «Бифидумбактерин»).
  • Терапия народными средствами: отвары и чаи из лечебных трав (ромашка, чабрец, укроп, петрушка, шиповник), клюквенный морс, фитованночки с добавлением морской соли.

Также рекомендуется строгая диета и обильное питье. Диуретики назначаются в крайних случаях. Лечение пиелонефрита и цистита проводится в таблетках или уколах, в зависимости от степени тяжести заболевания. При своевременном обращении и оказанной помощи срок выздоровления: несколько недель. Для устранения хронического воспалительного процесса потребуется до двух месяцев.

Предупреждающие меры

Для предотвращения нарушений мочеотделения следует одеваться по погоде, чтобы избежать переохлаждений. Также тщательно подмывайтесь после туалета и секса. Рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

  • Правильное питание: исключение жирной пищи, алкоголя.
  • Ежедневный объем потребляемой воды не менее 1,5 литров.
  • Занятия спортом: бег, велосипед, гимнастика, направленная на улучшение кровообращения в малом тазу.
  • Своевременное лечение инфекционных, бактериологических и грибковых заболеваний.
  • Регулярное мочеиспускание, нельзя терпеть или справлять нужду не до конца.

Если все же вы переболели циститом или пиелонефритом, обязательно следуйте рекомендациям врача:

  • Не употребляйте соль, особенно после воспаления почек.
  • Нельзя добавлять в салаты и блюда уксус, щавель и другие продукты, обогащенные кислотами.
  • Необходимо профилактическое посещение врача, анализ мочи на выявление состояния органов мочеполовой системы.

Воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре доставляют дискомфорт больному. Они становятся причиной осложнений и заболеваний не только мочеполовой системы, но и всех органов. Чтобы выявить патологию на начальной стадии рекомендуется регулярно проверяться у гинеколога и уролога, сдавать анализы мочи и крови, прислушиваться к тревожным сигналам собственного организма.

Таблетки от цистита: список лекарств и таблеток

Статья подготвлена специалистом для ознакомления и не является руководством по лечению и диагностике. Перед применением тех или иных рекомендаций, проконсультируйтесь с врачём, не занимайтесь самолечением.

Чаще всего циститом страдают женщины: чуть ли не 90% всех клинических случаев цистита приходится на женскую часть пациентов. Вопреки расхожему мнению, цистит — отнюдь не безобидное заболевание. Перенесенный цистит без адекватного лечения приводит к развитию множества тяжелых осложнений, чреватых инвалидизацией и существенным снижением качества жизни. Поэтому очевидно, что недопустимо заниматься самолечением. Как только проявились первые признаки болезни нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

Однако не все так просто. Часто случается так, что первые признаки болезни наваливаются и нарастают. Женщина испытывает мучительные проявления цистита: тянущие боли, жжение и рези, частые позывы к мочеиспусканию и т.д. однако до туалета добраться в данный момент нет возможности.

Ритм жизни диктует свои условия, попасть на приём к урологу не всегда просто: попросту не хватает времени, семья, работа, огромные очереди. Поэтому в лучшем случае женщина может попасть к урологу в самый разгар болезни, когда начать терапию жизненно необходимо.

Перед любой оказавшейся в подобной ситуации женщиной встает вопрос: что делать, как себе помочь, какие таблетки принимать при цистите?

В данном материале присутствует информация по основным препаратам, которые сегодня применяются для лечения заболеваний выделительной системы.

Важно иметь в виду, что заниматься самолечением, без участия врача и проведения необходимых исследований — не самое лучшее решение. Цистит может быть не самостоятельным заболеванием, протекать не изолированно, а в совокупности с заболеваниями половых органов, иных внутренних органов (в том числе почек: нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, и это лишь малая часть возможных сопутствующих патологий).

«Нелеченный» цистит стремительно переходит в хроническую форму, а это прямой путь к инвалидности. Структуры мочевого пузыря разрушаются, орган теряет эластичность, формируется кистоз, с течением времени растет риск злокачественного перерождения тканей из-за постоянного воспаления.

Цистит часто развивается по причине проникновения в мочевыводящий канал патогенной и условно-патогенной микрофлоры (в подавляющем большинстве случаев речь идёт о кишечной палочке). Поэтому самой частой причиной развития цистита выступает нарушение правил гигиены, в том числе ношение тесного синтетического белья, стрингов и т.д.

Развитие цистита может провоцироваться микрофлорой партнера (т.н. дефлорационный вариант).

Также часто цистит развивается по причине смешанных инфекций. В данном случае заболевание вторично и развивается на фоне половых инфекций.

Обзор таблеток от цистита для снятия боли и воспаления от сайта «мой семейный врач»

Антибиотики от цистита

Всего несколько 30-40 лет назад цистит не требовал приема антибактериальных препаратов, женщине достаточно было какое-то время принимать фитотерапевтические препараты, соблюдать правила личной гигиены, определенную диету и болезнь отступала.

В наши дни все серьезно изменилось. Инфекционные агенты стали невосприимчивы для антибактериальных веществ, имеющих естественное происхождение. Теперь без антибиотиков лечение не обходится. Более того, сейчас цистит почти всегда переходит в хроническую форму.

Современные антибиотики, особенно, если речь идёт о таблетках от цистита широкого спектра действия, вызывают множество побочных эффектов и имеют немало противопоказаний. Потому бесконтрольный их приём недопустим. Прежде чем начать приём препаратов, нужно провести анализ мочи и выявить конкретного возбудителя, определить его чувствительность к антибиотикам. Только после этого подбирается конкретный антибактериальный препарат. В тяжелых, запущенных случаях (когда развиваются грануляции в мочевом пузыре и другие осложнения), врач назначает инсталляции колларголом.

Для определения эффективности проведенного лечения, по окончании приема антибиотиков проводится повторный посев мочи на питательные среды.

Некоторые препараты, которые применяются в леченит цистита:

Нолицин, а также аналоги нолицина — Норбактин, Нормакс. Представляет собой антибактериальный препарат широкого спектра действия. Назначается только в тех случаях, когда приём прочих антибиотиков показал свою неэффективность, потому как является препаратом резерва. Это значит, что инфекционные агенты ещё не выработали к нему противодействия. Действующее вещество — норфлоксацин относится к группе фторхинолонов. Свою эффективность доказали и другие препараты группы фторхинолонов: Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Цена Нолицина доступна и составляет около 100 рублей.

Монурал. Едва ли не самый популярный препарат против инфекций мочевыводящих путей. Назначается даже при неподтвержденном цистите (без результатов анализа мочи). Монурал назначается в качестве терапевтического средства от острого цистита. При хронической форме заболевания данное средство неэффективно, т.к. излечить хронический цистит разовым курсом антибиотика невозможно. Монурал является сильным уроантисептиком. Примерная цена — 350 рублей.

Палин. Применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Антибиотик относится к препаратам хинолоновой группы. Одно из основных действующих веществ —пипемидовая кислота. Используется для лечения цистита, инфекционного пиелонефрита при восходящей инфекции. Цена — около 200 рублей.

Нитроксолин. Препарат относится к антибиотикам группы оксихинолинов. Применяется не только при цистите, но и при других инфекционных поражениях органов выделительной системы.

Невиграмон. Основное действующее вещество — налидиксовая кислота. Препарат применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей и отличается высокой эффективностью. Цена достаточно высокая, около 2000 рублей.

Фурагин. Применяется как сам Фурагин, так и его аналог, Фурамаг. Применяется при доказанной чувствительности возбудителя цистита к Фурагину. Стоимость препарата составляет около 100-200 рублей.

Фурадонин. Основу препарата составляет нитрофуран, обладающий противомикробными свойствами. Отличается сравнительно невысокой ценой — около 50 рублей.

Макмирор – антимикробный препарат, нитрофуран, имеющий более широкий спектр действия. Устраняет возбудителя воспалительного процесса с поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря.

Рулид. Мощный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Относится к препаратам группы макролидов. Представляет собой антибактериальное средство полусинтетической природы. Имеет множество побочных эффектов, поэтому может быть назначен только специалистом. Цена — около 800 рублей.

Нолицин

Таблетки Нолицин относятся к фармакологической группе антибиотиков, проявляют противомикробное воздействие на бактерии и патогенные микроорганизмы. Препарат применяют для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит острого и хронического течения и профилактики рецидивов.

Дозировка: препарат применяется перорально.

Инфекционный цистит (острый неосложненный) – по 0,4 г 2 р./сутки, курсом по 3-5 дней;

Профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, если имеют место обострения не реже 3-4 раз в год – по 0,2 г однократно на ночь в течение 6-24 мес.

Побочные действия со стороны пищеварительной системы:

Антибиотики при скарлатине у детей

Скарлатина – инфекционное заболевание, спровоцированное стрептококком. Лечение инфекции проводится с помощью антибактериальных препаратов. Антибиотики при скарлатине у детейдолжны назначаться только специалистом, который подберет необходимую дозировку и установит длительность применения.

Почему необходим прием антибиотиков

Наиболее часто болезнь поражает детей до 13 лет, заражение происходит воздушно-капельным путем. Возбудитель, проникая в организм, с помощью системы кровообращения из полости рта разносится по всем внутренним органам. Токсичные вещества, синтезируемые стрептококком, негативно воздействуют на слизистые поверхности ротовой полости, могут спровоцировать общую интоксикацию и нарушить работу внутренних систем.

При слабом иммунитете стрептококк может внедриться в организм через микротрещины на коже.

Из ранних осложнений инфекции можно отметить воспалительные процессы органов дыхания, аллергические реакции. Поздние последствия могут проявиться через 14-21 день после выздоровления. К ним можно отнести поражение нервной системы, нарушение работы сердца, ревматизм и другие.

Появление негативных последствий можно предотвратить, если вовремя начать лечение. Это особенно важно при заражении детей, так как в детском возрасте скарлатина протекает тяжелее, чем у взрослых.

Полностью подавить болезнь можно только с помощью антибактериальных средств. Антибиотики при скарлатине помогут улучшить общее состояние больного, избежать болезненных симптомов, а также уменьшить вероятность развития осложнений. Кроме того, антибиотикотерапия поможет избежать заражения окружающих людей.

Какие антибиотики назначают

Антибактериальные препараты эффективнее всего принимать на ранних этапах: это поможет быстрее справиться с инфекцией. Необходимую форму выпуска подбирает лечащий врач индивидуально. В детском возрасте стоит отдать предпочтение средствам в сиропах, растворимым капсулам и медикаментам для рассасывания.

Необходимое средство подбирают в зависимости от степени тяжести болезни:

  • лекарственную форму для рассасывания и суспензии применяют при легком протекании заболевания;
  • таблетки назначают при умеренном течении инфекции;
  • если болезнь спровоцировала осложнения и сопровождается тяжелыми симптомами, лечение проводят в медицинских условиях с использованием инъекций.

Как правильно принимать

У всех антибиотиков имеются собственные показания к употреблению. При выборе лекарства особое значение имеет возбудитель инфекции и степень его чувствительности к средству. Лечение скарлатины у детей антибиотиками осуществляют с помощью следующих медикаментов:

  • Пенициллины применяют в терапии любого вида скарлатины. Эффективны при любой степени тяжести болезни.
  • Макролиды – медикаменты второй группы, назначаемые при наличии у пациента аллергии или непереносимости пенициллиновых средств.
  • Линкозамиды и цефалоспорины используют при отсутствии эффективности других антибиотиков, появлении негативных реакций на препараты первого и второго ряда. Рекомендуются в редких случаях.

Подбирать лекарство должен лечащий врач после проведенного обследования пациента. Употребление неправильно подобранного средства может грозить серьезными осложнениями и отсутствием эффекта.

Принимать антибиотики при скарлатине следует не более 10 дней. Не стоит превышать рекомендуемую длительность лечения, в связи с риском развития дисбактериоза. Кроме того, незавершенный курс терапии может угрожать переходом заболевания в хроническую форму, так как вирус может остаться в организме.

Пить антибиотики деткам рекомендуется совместно с антигистаминными средствами. Это поможет уменьшить вероятность появления аллергии и отеков.

Если в течение 2-3 суток после применения медикамента не наблюдается положительной динамики, педиатром принимается решение о замене лекарства на другое.

Чтобы избежать нарушения микрофлоры кишечника, назначают пробиотики, например, Бифидумбактерин или Линекс.

Популярные препараты

В настоящее время в аптечных сетях можно найти множество эффективных средств для лечения скарлатины. Название необходимого лекарства подскажет лечащий врач в зависимости от стадии болезни и результатов диагностики.

Возбудитель, провоцирующий инфекцию, эффективнее всего погибает под воздействием средств пенициллинового ряда, поэтому терапию рекомендуется начинать именно с них.

Пенициллины

Препараты широкого спектра применения эффективны против различных патогенных микроорганизмов. Чаще всего медикаменты данного ряда не оказывают токсичного влияния на организм и обладают минимальными побочными последствиями.

Известными антибиотиками являются Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин, Бициллин, Флемоксин Солютаб.

Амоксиклав

Комбинированное лекарство, включающее в состав активные вещества амоксициллин и клавулановую кислоту. Выпускается в форме таблеток и суспензии. Подавляет стрептококки, стафилококки и прочие бактерии.

Вещества быстро всасываются и разносятся по всем тканям внутренних органов. Доза устанавливается в зависимости от тяжести инфекции и возрастных особенностей. Длительность лечения составляет от 5 дней до 2 недель.

Для детей младшего возраста средство применяется в форме суспензии:

  • до 12 лет сироп принимают трижды в день по 40 мг/кг;
  • при весе свыше 40 кг – 3 раза в сутки по 250+125 мг каждые 8 часов.

Во время приема возможны кратковременные негативные эффекты:

  • рвотные позывы;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • расстройство стула;
  • нарушение сна;
  • аллергия;
  • головные боли.

Ограничениями к употреблению являются непереносимость действующих веществ, период вынашивания ребенка и лактации, заболевания печени.

Флемоксин Солютаб

Медикамент разрешен к применению у новорожденных:

  • больные младше 2 лет употребляют таблетки в зависимости от массы тела, по 20 мг/кг в сутки;
  • от 2 до 5 лет – по 125 мг трижды в сутки;
  • 5-10 лет – по 250 мг;
  • от 10 лет – по 500 мг.

Обычно таблетки хорошо переносятся в детском возрасте, однако в редких случаях возможно появление:

  • рвотных рефлексов;
  • расстройства желудка;
  • кожных высыпаний;
  • ринита и прочих.

Запрещено употреблять лекарство при бронхиальной астме, тяжелых поражениях желудочно-кишечного тракта, заболеваниях крови.

Амоксициллин

Антибактериальный медикамент, активный в отношении множества грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в твердой лекарственной форме, капсулах, растворе, суспензии, а также порошке.

Рекомендуемая дозировка в детском возрасте:

  • 2-5 лет – по 25 мг трижды в день;
  • 5-10 лет – по 125 мг;
  • от 10 лет – по 500 мг.

В случае лечения детей до двух лет доза рассчитывается, исходя из веса тела: по 20 мг на килограмм веса.

Из побочных реакций можно отметить:

  • аллергии;
  • воспалительные процессы глаз и носа;
  • болевые симптомы в суставах;
  • суперинфекция.

Ограничениями к приему является мононуклеоз, а также сверхчувствительность к пенициллину.

Макролиды

К лекарствам данного ряда принадлежат Азитромицин, Азитрокс, Сумамед, Хемомицин, Кларитромицин, действующим компонентом которых является азитромицин. Выпускаются в твердой лекарственной форме и капсулах, по 250 и 500 мг, а также в жидком виде. Обычно такие препараты принимают 1 раз в день, в одно и то же время.

Сумамед

Медикамент обширного спектра применения, выпускаемый в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии.

Способ применения и доза зависят от применяемой формы. Сумамед при скарлатине в форме таблеток употребляют 1 раз в сутки, за 60 минут до приема еды или спустя 2 часа после.

В детском возрасте препарат принимают по 10 мг/кг однократно в сутки, на протяжении 3 дней.

Из побочных реакций можно отметить:

  • тошноту;
  • вздутие живота;
  • рвоту;
  • аллергию;
  • расстройство стула.

Противопоказаниями являются непереносимость макролидов, болезни печени и почек.

Азитромицин

Реализуется в виде таблеток, сиропа и капсул.

Азитромицин принимают в зависимости от массы тела: по 10 мг/кг.

Длительность лечения определяется специалистом, и чаще всего не превышает 5 дней.

Негативными эффектами после приема могут стать:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • вздутие живота;
  • аллергия.

Препарат не назначают при повышенной чувствительности к действующему веществу, серьезных заболеваниях почек и печени, а также во время беременности и вскармливания грудью.

Цефалоспорины

Резервные средства, назначаемые при невосприимчивости стрептококка к другим антибиотикам, либо при наличии у пациента индивидуальной непереносимости препаратов из группы макролидов и пенициллинов.

Из наиболее популярных можно отметить: Супракс, Зиннат, Кетоцеф, Кефзол, Цефамезин.

Супракс

Супракс при скарлатине у детей является одним из самых эффективных. Лекарство обладает антимикробным воздействием, подавляя жизнедеятельность патогенных бактерий. Разрешено к применению в возрасте от полугода жизни.

Побочными эффектами являются:

  • крапивница;
  • расстройство стула;
  • вздутие живота;
  • тошнота.

Антибиотик 3 поколения наиболее часто применяется в медицинских условиях. Начинать терапию скарлатины с использования препарата не следует: он может вызвать привыкание.

В форме суспензии Супракс применяется в детском возрасте. Дозировка устанавливается лечащим врачом, и чаще всего составляет один раз или дважды в день на протяжении 7-10 дней.

Максимальная доза для детей в сутки такова:

  • от 6 месяцев до года – 2,5-4 мл;
  • 2-4 года – по 5 мл;
  • 5-11 лет – 6-10 мл.

Не назначают медикамент при непереносимости действующего вещества, патологиях почек и печени, а также детям младше 6 месяцев.

Зиннат

Предотвращает размножение патогенных микроорганизмов, провоцируя гибель стрептококка. Медикамент выпускают в виде таблеток и порошка для изготовления суспензий.

Препарат следует принять вместе с пищей или спустя некоторое время после приема еды. Курс терапии назначается специалистом индивидуально, однако не должен превышать 7 дней:

  • дети в возрасте 3-6 месяцев употребляют по 40-60 мг лекарства дважды в день;
  • старше 6 месяцев – 60-120 мг дважды в сутки;
  • с 2 до 12 лет – по 125 мг дважды в сутки.

Из побочных эффектов можно отметить:

  • тошноту;
  • понос;
  • нарушения крови;
  • ухудшение слуха;
  • аллергические реакции;
  • болевые симптомы в голове.

Лекарство разрешено к применению с 3 месяцев жизни, и является относительно безопасным.

Линкозамиды

Из лекарств данного ряда применяется Линкомицин, выпускаемый в виде ампул и капсул.

Суточная доза для детей составляет 30-60 мг/кг в три приема, через равный интервал времени.

Не применяется при тяжелых болезнях почек и печени, детьми младше 6 лет, а также при наличии миастении.

Побочными эффектами являются:

  • аллергия;
  • молочница;
  • расстройство системы пищеварения;
  • аллергические реакции;
  • недостаток тромбоцитов в крови.

Применение антибиотиков при скарлатине в детском возрасте поможет предупредить осложнения и уменьшить тяжесть протекания инфекции. Однако назначать медикамент должен медицинский работник, основываясь на индивидуальном состоянии маленького пациента.

Читайте также:  Доксициклин при хламидиозе: схема лечения и эффективность
Оцените статью
Добавить комментарий