Как понять, что у грудничка болит горло, и как его лечить?

Советы родителям: как распознать, что у их грудничка болит горло

Излишняя плаксивость новорожденной крохи вызывает тревогу у родителей. Ведь ребенок не может рассказать, что именно его тревожит. И закономерным является вопрос: как понять что у грудничка болит горло и что делать, если это действительно так.

На эти вопросы мы и постараемся дать ответ в этой статье.

Как узнать, что у младенца болит горлышко

Боль в горле у грудничка обязательно сопровождается покраснением слизистой. Но, к сожалению, вовсе не каждая мама может осмотреть горлышко своего малыша. Ведь маленький пациент не может высунуть язычок и протяжно пропеть «А-а».

Что касается дополнительных симптомов при острых вирусных заболеваниях наблюдаются насморк и температура. А вот при бактериальных, они могут не проявляться довольно долгое времени.

Как понять, что у ребенка болит горло? В обоих случаях поведение крохи заметно изменится. Он станет плаксивым, капризным, измученным, начнет отказываться от маминой груди. Последнее происходит потому, что боль обычно усиливается при глотании.

Причины

Чтобы понять, чем лечить горло грудничку, нужно выявить причину такого недомогания. Часто его провоцируют вирусные заболевания. В особенности у детишек от полугода, поскольку по истечении этого срока содержание антител в грудном молоке матери сокращается, и иммунитет крохи ослабевает.

Вирусные заболевания

Главный симптом фарингита (воспаления) – краснота и отечность слизистых оболочек миндалин, задней стенки глотки, зева. Малыш плачет, однако успокаивается во время кормления, поскольку теплое грудное молоко снимает раздражение и притупляет боль. Это, наверно, самый распространенный вариант когда болит горло у новорожденного.

ОРВИ, как правило, сопровождаются насморком, чуть реже температурой и мокрым кашлем. Поверхность глотки, при этом, чистая, а именно – без налета и язвочек.

Ларингит

ОРВИ могут предшествовать развитию ларингита – острого воспаления гортани, основными признаками которого являются осипший голос и хорошо различимые хрипы. Часто причиной ларингита является бесконтрольный плачь во время простуды, поэтому нужно прикладывать все усилия, чтобы успокоить младенца. Еще несколько симптомов – сухой кашель, обильный насморк, иногда температура.

Длительная осиплость может вызвать осложнения и привести к развитию ларинготрахеита – воспаление, при котором наблюдается затрудненное дыхание. Если у новорожденного обнаружен похожий симптом, следует поскорее показать его терапевту. А до его прихода следить, чтобы малыш постоянно находился в помещении с высокой влажностью. Можно создать такие условия искусственно, например, подержать кроху над горячей ванной.

Ринит

Это вирусный насморк, чреватый попаданием в глотку мокрот из дальних отделов носа. Может развиваться на пару с воспалением гортани, поскольку вместе с мокротами в нее попадает вирус, и в результате у грудничка болит горло.

Хуже всего малыш чувствует себя по ночам, так как в лежачем положении мокрота стекает в глотку и затрудняет дыхание.

Чтобы облегчить самочувствие, можно подложить под голову высокую подушку.

Бактериальные инфекции

Общие симптомы бактериальной инфекции в горле у грудничка:

  • нет насморка;
  • на миндалинах налет, отечность;
  • увеличение миндалин;
  • рыхлость слизистой.

Известен ряд заболеваний, из-за которых у новорожденных болит горло:

  1. Ангина. Представляет собой воспаление миндалин, спровоцированное стрептококками либо стафилококками. Симптомы: высокая температура, вялость, покраснение, увеличение гланд, лимфоузлов, категорический отказ от пищи, возможно присутствие гнойного налета на гландах.
  2. Дифтерия. Возбудитель болезни – дифтерийная палочка. Симптомы: жар, краснота слизистой, образование на ней белой пленки. Благодаря успешной вакцинации дифтерия сегодня практически не встречается. Лечится противодифтерийной сывороткой в стационарном режиме.
  3. Скарлатина. Возбудитель – стрептококки. Признаки – повсеместная сыпь, жар и симптомы, свойственные обыкновенной ангине.

Аллергия

У здорового новорожденного тоже может болеть глотка.

Бессимптомное покраснение слизистой из-за которого возникает боль в горле у грудничка, может быть симптомом острой аллергической реакции.

К примеру, на табачный дым, грязный воздух, химические испарения.

Необходимо срочно оградить малыша от источника аллергии.

Стоматология

Нередко болит горло у грудничка из-за прорезающихся зубов.

Краснота и воспаление пройдут сами, как только зубик полностью прорежется.

Для облегчения состояния ребенка в этот период, педиатр может назначить специальные мази для десен.

Про симптоматику болей в горле у детей хорошо рассказал Комаровский в одной из свои передач.

Лечение горла у грудничка

Очень часто родители интересуются, как лечить горло у грудничка при ОРВИ, если почти все препараты ему противопоказаны? Прежде всего, нельзя допускать его пересыхания:

• воздух в детской спальне должен быть влажным (70%);
• температура – относительно прохладной (19-20 °С);
• малыш должен поглощать больше жидкости, ведь она важна для вывода токсинов.

Самое лучшее лекарство от простуды – грудное молоко матери, богатое антителами. Почаще прикладывайте младенца к груди, но только не переусердствуйте – утолять голод нужно по мере необходимости. Разнообразьте рацион простой водичкой, отварами из трав.

Что еще можно сделать для лечения горла у грудничка и как лечить горло грудничку без сильнодействующих лекарств?

Ингаляции

Вместо полоскания, грудничкам делают ингаляции на основе травяных настоев, физраствора или щелочной минералки.

Объемные капли крупнодисперсных аэрозолей оседают в носоглотке и отлично разжижают мокроту.

Выделяют 2 вида ингаляций:

1. паровые;
2. эфирные.

Первые осуществляют строго в присутствии родителей. Можно поместить емкость с горячим отваром под одеяло и укрыться под ним с ребенком хотя бы на пол часа.

При эфирных ингаляциях просто раскладывают по комнате грудничка продукты, содержащие фитонциды, например, чеснок. Или капают эфирное масло в ароматическую лампу.

Орошения

Наряду с ингаляциями, для лечения горла младенцу, проводят орошения. Их делают с помощью пульверизатора с узким длинным носиком.

• Солевой: 1 ч. л. соли на 200 мл воды.
• Травяной: отвар из трав с противовоспалительным действием, например, ромашки, эвкалипта, шалфея.
• Из прополиса: вода настаивается с прополисом несколько часов.
• Сок алоэ: хорошее домашнее лекарство при острой ангине.

Компрессы

Самые безопасные для грудных детей компрессы – сырой творог или глина. Они не провоцируют аллергию, а также отлично смягчают боль в горле.

Как сделать компресс для лечения горла у грудничка:

1. Из творога. Натуральный продукт нагреть на водяной бане, по тактильным ощущениям он должен быть чуть теплее тела. Уложить его на натуральную чистую ткань (хлопок, лен), а под нее постелить полиэтилен. Приложить компресс к шее на час при серьезном воспалении или на все время сна при простуде.
2. Из глины. Размочить продукт в воде и уложить ровным слоем на чистую ткань. Приложить компресс к шее, держать максимум 3 часа.

Ванны

Теплые травяные ванны обладают комплексным воздействием – активные элементы растений проникают в организм через поры кожи и через легкие.

Такие водные процедуры ускоряют лечение горла грудничка.

Лечение горла при бактериальных инфекциях

Чем лечить горло у грудничка, если у него бактериальная инфекция? Тут не обойтись без антибиотиков и желательно поместить ребенка под наблюдение в стационар. Нужно понимать, что самолечение не просто недопустимо, но и является угрозой для жизни малыша!

Медикаментозное лечение

Установив вид заболевания, терапевт подробно расскажет как проводить лечение горла у грудничка. При этом он может назначить антибиотики в виде суспензий, инъекций или с помощью ингаляций. Последний вид наиболее эффективен, при распылении частиц активные вещества оседают прямо в очаге воспаления, минуя слизистую желудка и систему кровообращения.

1. Ларингит. Солевые растворы или физраствор для промывания носа.
2. Задний ринит. Сосудосуживающие средства, сокращающие секрецию слизи. Необходимо регулярно очищать нос с помощью аспиратора.
3. Ангина. Антибиотики, антисептические средства локального действия.
4. Скарлатина. Антибиотики пенициллинового ряда.
5. Высокая температура. Вещества на основе парацетамола, ибупрофена в виде гелей или свечей.

Как превратить лечение крохи в игру

К лечению юного пациента следует подходить творчески, ведь он не понимает, зачем ему та или иная процедура. Кроме того, успешное выздоровление требует выброса положительных эмоций. Какими играми увлечь ребенка?

• Ингаляции, когда болит горло у новорожденного, можно проводить спрятавшись под одеяло. А если сопровождать их игрой, малыш придет в полный восторг и с удовольствием высидит все положенное время в горячем замкнутом пространстве. К примеру, можно закрывать лицо руками и открывать, произнося «ку-ку».
• Уговорить ребенка проглотить таблетку, а лучше волшебную микстуру, можно с помощью куклы-доктора. От его же лица можно попросить открыть ротик для орошения.

Чем бы не заболел ваш малыш, лучше незамедлительно обратится к врачу! Только он сможет установить верный диагноз и назначить грамотное и безопасное лечение для вашей крохи.

Верим, что статья подробно рассказала вам, что делать если у грудничка возникла проблема с горлом и как его вылечить.

Как понять, что у грудничка болит горло: симптомы и методы лечения

Диагностировать некоторые заболевания у новорожденных очень сложно. Причиной этого является его неспособность сообщить родителям, что у него болит. Достаточно часто у малышей встречаются инфекционные заболевания дыхательных путей. Они вызывают у детей першение и покраснение горла. Однако перед началом лечения необходимо диагностировать боль. Как понять, что у грудничка болит горло? Ответом на этот вопрос станет его поведение, снижение аппетита и плач без видимых причин.

  1. Как определить, есть ли заболевание
  2. Внешние проявления заболевания
  3. Как посмотреть горло у грудничка
  4. Дополнительные симптомы
  5. Причины болей в горле
  6. Первая помощь при болях в горле у новорожденного
  7. С чего начинать медикаментозное лечение
  8. Насколько действенный препарат «Тантум Верде»
  9. Антибиотики — единственное решение
  10. Лечение народными средствами
  11. Ингаляции небулайзером
  12. Профилактика
  13. Заключение

Как определить, есть ли заболевание

Боль в горле возникает из-за попадания на оболочку слизистой вирусов и бактерий, которые вызывают воспалительный процесс и отеки. Иногда причиной недомогания являются грибковые заболевания. Очень часто родители не могут понять причину беспокойства малыша. Это приводит к потере времени и несвоевременному началу лечения. К косвенным причинам боли в горле у малыша можно отнести:

  • Грудничок плачет во время кормления. Особенно это заметно, если малыш на искусственном вскармливании. Молочная смесь раздражает слизистую и усиливает боль.
  • Увеличение количества слюны. Это происходит из-за неправильной работы реснитчатого эпителия под воздействием вирусов. Малыш не может нормально глотать слюну, так как это вызывает сильную боль.
  • Плаксивость. Боль в горле приводит к частому плачу и плохому настроению. Особенно усиление болевых ощущений наблюдается при попытке сглотнуть слюну.
  • Грудничок плохо спит ночью. Если ребенок все-таки заснул, то сон непродолжительный и беспокойный.

Если у малыша наблюдаются такие симптомы, то стоит немедленно осмотреть его горло. Это можно сделать с помощью специального шпателя или ложки с плоской ручкой.

Внешние проявления заболевания

Как понять, что у грудничка болит горло? Для подтверждения диагноза проводится осмотр слизистой гортани. О существовании воспалительных процессов могут сообщить такие признаки:

  • Отечность. Любое воспаление не обходится без сильного отека мягких тканей рядом с очагом инфекции.
  • Покраснение миндалин и прилегающих тканей. Из-за большого количества вирусов и бактерий активизируется регионарное кровообращение.
  • Увеличение лимфатических узлов, которые находятся на шее, около ушей и под челюстью.
  • Увеличение глоточных миндалин. Можно увидеть даже при обычном осмотре горла.

Эти признаки не являются специфическими. Поэтому очень сложно у маленького ребенка отличить респираторное заболевание от ангины. Если родители увидели, что у крохи красное горло, то его необходимо срочно показать врачу.

Как посмотреть горло у грудничка

Чтобы понять, что недомогание вызвано именно болью в горле, необходимо внимательно осмотреть носоглотку малыша. Для этого родители должны выполнить несколько рекомендаций:

  • Мама или папа хорошо моют руки с мылом и насухо вытирают их.
  • Ребенка укладывают на одну руку, а пальцами другой руки слегка надавливают на уголки губ. Обычно этого достаточно, чтобы малыш широко открыл рот.
  • Можно проводить осмотр с помощью ложки с плоской ручкой. Столовый прибор необходимо заранее обработать кипятком. Легче делать осмотр вдвоем. Один взрослый держит малыша на руках, другой приподнимает верхнюю губу и аккуратно всовывает ручку ложки. Чтобы полностью увидеть горло, следует надавить на корень языка.

Для качественного осмотра необходимо много света. Можно это делать днем у окна или вечером рядом с яркой лампой. Хорошим помощником в этой процедуре станет маленький фонарик, который осветит глотку.

Дополнительные симптомы

Наличие респираторного заболевания можно определить по сопутствующей симптоматике, так как в процессе своего развития бактерии и вирусы выделяют токсичные вещества, которые вызывают интоксикацию организма. Поэтому наблюдается:

  • повышенная температура у грудничка, а красное горло может только начать проявляться;
  • озноб;
  • покашливание;
  • затрудненное дыхание;
  • хрипы в легких;
  • насморк.

Родителям нужно постоянно помнить, что малыш не может рассказать о недомогании, головной боли и слабости. Единственным решением остается внимательное изучение состояния ребенка и характерные признаки. Однако один и тот же симптом может свидетельствовать о наличии разных заболеваний. Родителям не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться за рекомендациями к специалисту.

Причины болей в горле

Болевые ощущения в горле могут являться симптомом разных патологий. Поэтому родителям очень трудно понять, чем именно вызвана болезнь. Даже педиатр не всегда может определить заболевание только по симптомам, поэтому очень часто назначаются лабораторные исследования. К самым распространенным заболеваниям носоглотки относят:

  • простудные — чаще всего возникают из-за ослабления иммунитета и развития патогенной микрофлоры носоглотки;
  • ОРВИ — признаки у грудничка начинаются с появлением в носоглотке вирусной инфекции, чаще всего протекает с поражением дыхательных путей;
  • ринит — из-за вируса или бактерии воспаляется слизистая носа и вовлекает в этот процесс глотку;
  • ангина — из-за бактерий происходит воспаление миндалин, которые могут быть причиной ухудшения работы сердечно-сосудистой системы;
  • дифтерия — как правило, встречается у невакцинированных детей, внешне проявляется как образование белых плотных пленок на миндалинах;
  • скарлатина — соединяет в себе симптомы ангины и сыпи по всему телу;
  • прорезывание зубов — может сопровождаться покраснением горла у малыша;
  • гиперимия — не инфекционное заболевание, а следствие влияния раздражающего фактора (пища, материнское молоко, игрушка) на слизистую глотки.

Для определения эффективного лечения необходимо узнать причину плохого самочувствия. Для этого стоит немедленно обратиться к педиатру.

Первая помощь при болях в горле у новорожденного

На ранних этапах от болей в горле можно избавиться щадящими методами. Для этого проводят целый комплекс мероприятий:

  • Рекомендуется устроить ребенку постельный режим. Даже если болезнь протекает в простой форме, лучше избежать трудностей и полечиться в спокойной атмосфере.
  • В комнате должны быть соблюдены все нормы: оптимальная влажность, температура, достаточное количество свежего воздуха и отсутствие пыли.
  • Лучшим средством для лечения является регулярное полоскание. Такую процедуру необходимо проводить не менее 6-8 раз в день.
  • Ребенку можно давать легкие антибактериальные препараты.
  • Соблюдать нормы правильного питания. В это время малышу нужно как можно больше полезных микроэлементов и витаминов. Также стоит исключить продукты, которые раздражают слизистую носоглотки.
  • При таких заболеваниях очень полезно проводить ингаляцию. Так, многие современные родители для этих целей используют небулайзер.

Важно помнить, что если болит горло у грудничка, лечение должно быть щадящим, без надобности не следует употреблять антибиотики.

С чего начинать медикаментозное лечение

Каждому человеку известно, что практически любой недуг необходимо лечить медикаментозным способом. Назначение лекарственных препаратов стоит доверить только педиатру, а самолечение очень опасно для такого маленького ребенка.

Для избавления от вирусов и бактерий применяют ингаляции, спреи, таблетки для рассасывания, растворы для полоскания и препараты для закапывания носа. Чем лечить горло грудничку до 4 месяцев? Для лечения пустышку ребенка смазывают антисептическим средством («Хлорофиллиптом», «Люголем»). Самым популярным препаратом в данном случае является спрей «Мирамистин». В инструкции по применению указано, что он прекрасно справляется с тяжелыми формами отитов, тонзиллитов.

Если новорожденный не приучен к пустышке, то для лечения горло смазывают бинтом, намотанным на палец и смоченным в лекарственном средстве.

Детям старше 8 месяцев педиатр может назначить спрей для полоскания горла («Орасепт», «Гексорал»). Самостоятельно применять такие лекарства не следует, так как они противопоказаны детям до 2 лет.

Ребенку в возрасте 10-12 месяцев врач может прописать таблетки для рассасывания («Лизак», «Доктор Мом»).

Носовые ходы и пазухи промывают физраствором или солевыми препаратами («Аквамарис», «Носоль»). Для уменьшения насморка можно использовать сосудосуживающие капли («Називин», «Риназолин»). В случае острого гайморита можно эффективен спрей «Мирамистин». В инструкции по применению указано, что не следует применять средство детям в любом возрасте без особой необходимости.

Насколько действенный препарат «Тантум Верде»

Бывают случаи, когда реклама побуждает людей покупать не только популярные продукты питания, но и лекарственные средства. Очень хорошо, если эти препараты будут действительно эффективны и имеют наименьшее количество побочных явлений.

Можно ли давать «Тантум Верде» грудничку от горла? Этот вопрос беспокоит многих молодых мам. Так, согласно инструкции по применению, еще несколько лет назад этот препарат можно было применять детям с первых дней жизни. Однако после перерегистрации препарата возрастной порог увеличился, и использовать средство можно с 3 лет. Хотя состав не изменился.

Специалисты рекомендуют не рисковать. Прежде чем лечить новорожденного, следует проконсультироваться с врачом. Если существует необходимость, то препарат может быть назначен в определенной дозировке.

Многие родители отдают предпочтение именно этому средству, так как оно имеет приятный вкус и мощный противовоспалительный эффект.

Антибиотики — единственное решение

Если заболевание у малыша приобрело серьезную форму, то врач-педиатр назначает применение антибиотиков. Родитель должен понимать, что организация приема данного средства — очень серьезное мероприятие.

Если родители продолжают задаваться вопросом: «Как понять, что у грудничка болит горло?», то применение антибиотиков категорически запрещено. Для начала необходимо удостоверится в диагнозе у врача и получить список рекомендованных лекарственных средств. Не следует заниматься самостоятельным лечением крохи.

В основном для лечения носоглотки могут назначаться 4 вида антибиотиков:

  • фторхинолоны — самые сильные препараты, используются для лечения запущенных ситуаций («Авелокс», «Левофлоксацин»);
  • цефалоспорины — менее сильные, применяются для лечения долго протекающих болезней («Зиннат», «Аксетин»);
  • макролиды — универсальные средства, эффективно лечат любые формы заболевания («Сумамед», «Азитромицин»);
  • пенициллины — часто назначаемые и эффективные в лечении заболеваний носоглотки («Аугментин», «Амоксициллин»).

Начиная лечение антибиотиками, необходимо внимательно изучить инструкцию и рекомендации лечащего врача. Курс не должен превышать 7-14 дней.

Лечение народными средствами

Основное внимание родители должны уделить медикаментозному лечению. Однако некоторые народные методы помогут быстрее избавиться от недуга и укрепить иммунитет ребенка. Главные средства в борьбе с болью в горле у новорожденного:

  • Витаминный чай. Для его приготовления используется обычный натуральный чай с добавлением меда, сухофруктов или травяной отвар.
  • Сок алоэ. Для приготовления раствора срезают лист растения и выдавливают сок в емкость. Затем его смешивают с водой, в пропорции 1:4. Таким препаратом смазывают горло несколько раз в день.
  • Травяная ингаляция. В емкость насыпают 30 г зверобоя, тысячелистника, календулы и несколько капель эфирного масла эвкалипта. Все это заливает 500 мл горячей воды. Дышать паром необходимо в течение 10 минут.

Стоит отметить, что некоторые способы неприменимы для слишком маленьких детей, а также противопоказаны тем, у кого имеется аллергия на тот или иной компонент.

Читайте также:  Как проходит МРТ коленного сустава. Мрт коленного сустава фото

Ингаляции небулайзером

Чтобы полностью избавиться от воспалительных процессов в носоглотке, родители могут приобрести специальный прибор для паровых ингаляций. Небулайзер очень эффективен и безопасен.

В качестве растворов для ингаляции используют не только лекарственные препараты («Тонзилгон», «Фурацилин»), но и спиртовые настойки прополиса или календулы.

Процедуры с небулайзером необходимо проводить 2 раза в сутки.

Профилактика

Если малыш постоянно болеет респираторными заболеваниями, то необходимо срочно применять профилактические меры. Для начала родители должны нормализовать режим сна, бодрствования, правильное питание, грудное вскармливание, прогулки на свежем воздухе. Если нет запретов от врачей, то можно проводить закаливание ребенка и лечебную гимнастику.

Заключение

Если родители так и не смогли ответить на вопрос: «Как понять, что у грудничка болит горло?», то им немедленно необходимо обратиться к врачу. Ведь если вовремя не обратить внимание на недуг, заболевание может перейти в острую форму, и тогда потребуется более серьезное лечение.

Как понять и определить, что болит горло у грудничка и чем лечить

Каждый человек неоднократно сталкивался в своей жизни с симптомами больного горла. Появление такой симптоматики у младенцев является серьезной проблемой для многих родителей, так как самостоятельно понять, что у грудничка болит горло, очень сложно. Поэтому рекомендуется заранее ознакомиться с особенностями проявления этого недуга у детей.

Основные причины воспалений

Прежде чем приступать к лечению грудных детей, рекомендуется детальнее ознакомиться с причинами возникновения воспалений в горле.

Вирусные заболевания

У младенцев в течение полугода сохраняется врожденный иммунитет, который защищает их от многих болезней. Однако со временем он ослабевает, и малыш подвергается атакам опасных бактерий и вирусов. Чаще всего воспалительный процесс в глотке развивается под воздействием респираторных вирусов, которыми можно заразиться в людных местах или при прогулке на улице. Они попадают в организм через носовую полость и со временем остаются на гортани.

Стоматология

У каждого малыша со временем начинают прорезаться зубки. Для многих детей этот процесс является медленным и болезненным. Часто он сопровождается болевыми ощущениями в ротовой полости, повышением температуры и распуханием десен. Появление новых зубов у детей может сопровождаться осложнениями, из-за которых боль начинает отдавать в уши и горло. В таком случае следует обратиться к врачу, чтобы он осмотрел десна и назначил эффективное лечение воспаления.

Бактериальные инфекции

Младенцы возрастом 1-2 годика привыкли знакомиться с окружающей средой не только глазками. Часто малыши тащат в род различные предметы из-за того, что у них прорезаются зубы.

Вместе с посторонними предметами в полость рта проникают и опасные бактерии в виде стафилококков, которые провоцируют ангину. Эта бактериальная инфекция сопровождается воспалениями гортани и усиленной болью.

Аллергия

К распространенным причинам появления воспалительного процесса в глотке малыша относят аллергию, которая появляется после длительного контакта со стиральными порошками или опасными химическими веществами. Чтобы предотвратить возникновение симптоматики аллергии, молодым мамам, во время стирки постельного белья или пленок, надо реже пользоваться моющими средствами.

Характерные симптомы

Перед тем, как определить патологию, надо ознакомиться с ее симптоматикой. Выделяют несколько симптомов, которые встречаются чаще всего у грудничков с воспаленным горлом:

  • учащенные срыгивания;
  • малыш начинает отказываться от пищи;
  • раздражительность;
  • усиленное выделение пота;
  • ребенок часто начинает плакать;
  • озноб;
  • бессонница;
  • кашель со слизистыми выделениями.

Если воспаление в горле появилось из-за серьезных болезней, у детей может проявляться разная симптоматика. Поэтому, чтобы своевременно понять, чем болеет малыш, надо ознакомиться с проявлениями таких заболеваний.

Фарингит

Состояние малыша ухудшается сразу после того, как возбудители патологии попали в дыхательные пути. У больного возникает чувство пересыхания слизистой горла и першение, сопровождающееся болевыми ощущениями. Также у детей воспаляются лимфоидные зерна и появляется сухой кашель. При осложнениях у грудничков поднимается температура тела до 38-39 градусов.

Ангина

В холодное время года воспаления в горле часто появляются из-за такого заболевания, как ангина. Чтобы узнать, действительно ли у младенца развивается эта патология, надо ознакомиться с ее симптоматикой. Для выявления ангины необходимо провести визуальный осмотр миндалин. У пациентов с такой болезнью они увеличенные и красные. Также при ангине увеличивается размер лимфатических узлов, расположенных около ушей и шеи.

Грипп

Часто у грудничков воспаляется глотка из-за гриппа. Патология редко проявляется без температуры, и поэтому одним из основных признаков простуды является жар.

Однако есть и другие симптомы гриппа, которые встречаются у многих больных:

  • покраснение гортани;
  • лихорадка;
  • проблемы с пищеварением;
  • заложенность в носу;
  • кашель;
  • рвота с тошнотой.

Как осмотреть горло у малыша и поставить правильный диагноз

Чтобы убедиться, что у грудничка воспалена глотка, надо провести визуальный осмотр. Рекомендуется заранее ознакомиться с особенностями этой процедуры, чтобы во время осмотра сделать все правильно.

Для начала надо удобно усадить малыша на стульчике и создать благоприятную атмосферу, чтобы он не волновался. Следует заранее позаботиться о нормальном освещении, чтобы лучше было видно покраснение глотки. Не стоит проводить осмотр у окна, так как дневной свет искажает цвет слизистой глотки. Поэтому во время процедуры лучше воспользоваться небольшим фонариком.

Также надо приобрести ложечку, с помощью которой будет проводиться визуальный осмотр. Лучше покупать ложку небольшого размера, чтобы она не спровоцировала рвотный рефлекс. При выборе ложечки обращают внимание на ее форму и края. Они не должны быть слишком острыми, чтобы не повредить слизистую ротовой полости.

Идеальным выбором для осмотра горла считается небольшая чайная ложка или медицинские шпатели, которые продаются в каждой аптеке.

Закончив с подготовкой, можно приступать к визуальному осмотру гортани. Для начала надо широко открыть ротовую полость малыша, чтобы лучше осмотреть горло. При осмотре придется ложечкой немного придавить язык. Нельзя сильно на него надавливать, так как из-за этого может появиться рвота. Чтобы не сдавливать его, надо осматривать горло во время вдоха, когда язык уляжется.

Чтобы понять, когда обращаться к педиатру, надо внимательно осмотреть стенки гортани. У здоровых грудничков они окрашены в яркий розоватый цвет. Если их окраска стала красной, придется немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить дальнейшее развитие патологии и появление осложнений.

Методы лечения

Прежде чем приступить к терапии воспаления в горле, надо ознакомиться с основными способами лечения, которыми можно воспользоваться.

Ингаляции

Чтобы избавиться от признаков воспалительного процесса в гортани, можно воспользоваться ингаляциями. Иногда во время терапии применяют ингаляции, приготовленные из эфирных масел. Для этого в небольшую кастрюльку набирают 2-3 литра воды, после чего в нее добавляют 15-25 капелек соснового, эвкалиптового или пихтового масла. Затем смесь ставят на газовую плиту и разогревают ее до 70 градусов. Чтобы вылечить гортань, малышу придется 20 минут дышать парами приготовленной смеси.

Также от патологии поможет избавиться ингаляция из шалфея. Чтобы ее приготовить, 100 граммов травы заливают 300 миллилитров воды и кипятят на газовой плите. Ребенок должен дышать парами 10-15 минут.

Орошения

Для обработки слизистых гортани часто пользуются таким методом, как орошение. Процедура очищает стенки горла от микробов и устраняет воспаления в гортани и глотке. При проведении орошения применяются следующие лекарственные препараты:

  • антипирогены;
  • антибиотики;
  • иммуностимуляторы;
  • антипирогены;
  • бактериостатики.

Перед орошением горла надо проконсультироваться с врачом, так как некоторые специалисты не советуют пользоваться этим методом при лечении малышей младше трех лет.

Компрессы

Для устранения болевых ощущений в гортани можно воспользоваться компрессами с согревающим эффектом. Существует несколько разновидностей компрессов, которыми пользуются при лечении горла:

  1. Спиртовой. Для его приготовления понадобится перемешать 80 миллилитров меда, 90 миллилитров водки и 100 миллилитров воды. Затем в приготовленной смеси в течение 5 минут вымачивают марлю, после чего ее накладывают на горло малыша. Компресс снимается через четыре часа.
  2. Масляный. Чтобы создать такой компресс, на водяной бане разогревают оливковое или подсолнечное масло. Затем в нем смачивают небольшой кусок ткани, который прикладывают к горлу на полчаса.

Ванны

Чтобы устранить неприятную боль в горле, некоторые пользуются паровыми ваннами. Для этого треть небольшого тазика наполняют перекипяченной водой и накрывают крышкой. Затем ребенка наклоняют над крышкой и, вместе с тазиком, накрывают большим полотенцем. В таком положении малыш находится не меньше 10 минут. Процедура проводится ежедневно, раз в сутки.

Как правильно лечить ребенка

Многие родители не знают, как правильно лечить детей младше трех лет. Поэтому стоит заранее ознакомиться с особенностями лечения новорожденных в зависимости от их возраста.

От 1 до 3 месяцев

Заниматься лечением ребенка в первые три месяца его жизни очень сложно, так как многие лекарства в таком возрасте противопоказаны. Однако есть несколько методов, которыми можно пользоваться.

В этом возрасте врачи разрешают орошать стенки гортани новорожденного антисептиками и смазывать их препаратами, приготовленными из эфирного масла. Также врачи советуют пользоваться ингаляциями и спреями из лечебных трав.

С 4 до 7

Дети возрастом 5 и 6 месяцев лечатся более эффективными средствами, которые помогут быстро восстановить слизистую гортани. К действенным лекарствам относят отвары, приготовленные из дубовой коры. Они способны в течение недели устранить боль и другие признаки воспаления. Также 6-месячных детей лечат раствором Люголя, который применяется для смазывания поверхности миндалин.

Младенцев в возрасте 9 месяцев лечат Сумамедом, который выпускается в форме порошка. Врачи советуют пользоваться таким препаратом два раза в день, за час до кормления малыша. Также детей лечат Мирамистином, который ежедневно впрыскивается в горло, по разу в сутки. Если перечисленные лекарства не помогают, придется воспользоваться Йодинолом, для обработки миндалин, или Лисобактом.

От года и старше

При лечении детей старше одного года можно пользоваться препаратами в виде таблеток. К эффективным средствам относят Фарингосепт от воспалений.

При использовании лекарства таблетка растирается до порошковидного состояния и кладется на язык младенца. В таком возрасте врачи разрешают пользоваться антибиотиками Ампиокс или Аугментин, которые вводятся внутривенно.

Методы профилактики

Чтобы предотвратить появление и дальнейшее развитие воспаления в гортани, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не рекомендуется посещать с младенцем людные места во время эпидемии гриппа.
  2. При стирке одежды малыша надо пользоваться только гипоаллергенными моющими средствами, которые не спровоцируют аллергию.
  3. Для минимизации вероятности появления воспалений в горле следует поддерживать уровень влажности воздуха в квартире около 45-50 %.

Заключение

Молодые родители часто сталкиваются с проблемой воспаленного горла у новорожденных. Чтобы своевременно выявить проблему и избавиться от нее, надо ознакомиться с признаками патологии и основными способами ее лечения.

Вам нужно войти, чтобы оставить комментарий.

Как понять что у новорожденного болит горло что делать

Как узнать, что у грудничка болит горло?

Единственная реакция на болезнь у грудничка – это плачь. Родителям следует постараться, чтобы понять, что именно стало причиной детских слез. Симптомы, по которым можно заподозрить боли в горле у грудничка:

  • плачь при попытках проглотить грудное молоко или смесь;
  • отказ от еды;
  • жар, повышение температуры;
  • потливость.

В некоторых случаях ребенок все-таки начинает сосать грудь и успокаивается, а во время следующего кормления при первых глотках опять начинает проявлять беспокойство.

Как понять, что болит горло у грудничка в домашних условиях? Для этого необходимо взять обычную ложечку и обратной стороной прижать корень языка ребенку. Малыш начнет кричать при этом, что облегчит обзор глотки. Если слизистая красная, то причиной беспокойства является боль в горле у грудничка.

Не все молодые родители могут с первого раза понять красное горло или нет. Чтобы определиться, нужно провести сравнение слизистой горла новорожденного со слизистой своего горла. Если горло красное и с пленками или гнойным налетом, то нужно срочно вызывать скорую помощь, чтобы они провели госпитализацию в инфекционный стационар.

Полезное видео о боли в горле у ребенка

Понять, что мучает ребенка на первом году жизни бывает нелегко даже очень хорошей и внимательной маме. Когда младенец плачет, капризничает, не берет грудь, плохо спит то его может беспокоить головная боль, кишечная колика, воспаленное горло. Грудничок не может сказать, что его беспокоит, а родители не знают, как ему помочь. Даже если мама обнаружила красное горлышко у новорожденного, то нужно в первую очередь разобраться с причинами этого явления. Лучше всего обратиться за профессиональной помощью. Педиатр или детский врач-отоларинголог выяснит причину недомогания и объяснит, как лечить горло грудному ребенку.



Причины

Причин боли в горле не так много. Основные заболевания, которые могут протекать с воспалением слизистой горла:

  • фарингит – воспаление слизистой глотки;
  • острая респираторно вирусная инфекция;
  • грипп;
  • тонзиллит или ангина у ребенка – воспаление небных миндалин.

Вирусные инфекции дети переносят лучше, чем бактериальные. Если патология вызвана персистенцией микроорганизмов, то есть высокий риск развития осложнений.



Диагностика

Постановка диагноза осуществляется в первую очередь на основании внешнего осмотра. Если у грудничка повышенная потливость, покраснение кожи лица и тела, болезненное выражение глаз, то это говорит о воспалительном процессе.

При пальпации (прощупывании лимфатических узлов под челюстью) может определяться их увеличение. При измерении температуры тела термометр будет показывать цифры выше 37,6 °C.

Диагноз обычно ставится на основании осмотра горла. Внешние признаки боли в горле:

  • гиперемия – покраснение слизистой боковых поверхностей и задней стенки горла;
  • отечность и припухлость тканей в горле.

Если перечисленные симптомы сопровождает насморк, повышение температуры тела, кашель, то речь, скорее всего, идет об острой респираторно вирусной инфекции, которая лечится приемом противовоспалительный и применением местных антисептиков. В случае наличия следующих симптомов можно предполагать инфекционный процесс, который потребует лечения антибиотиками:

  • наличие пленок или гноя на задней стенке или на миндалинах;
  • нарушение дыхания;
  • посинение кожи вокруг рта и кончиков пальцев;
  • гипертермия выше 39 °C.

При необходимости, у малыша могут взять кровь на клинический и биохимический анализы, сделать посев из горла.



Традиционные средства

Что делать, если у новорожденного болит горло? Проветривать помещение как можно чаще. При проветривании выносить из комнаты новорожденного. Делать в детской комнате влажную уборку минимум дважды в день, мыть игрушки в горячей мыльной воде, мыть руки, соблюдать личную гигиену. Следить, чтобы температура воздуха не была выше 20-22 градусов.

Нельзя, чтобы в период инфекционной болезни в детской комнате было сухо и жарко, поскольку это наилучшая среда для размножения микробов.


Больной должен много пить. Если он отказывается принимать пищу, не нужно насильно его кормить, но питьевой режим является частью успешной терапии. Питье смягчает слизистую глотки, снимает раздражение, быстро удаляет микробы и токсины. Жидкость нужно давать в теплом виде и как можно чаще.

Чтобы понять, как лечить горло у грудничка при ангине нужновыявить возбудителя болезни — врач должен взять мазок из горла. Терапия бактериальной ангины не обойдется без применения антибиотиков. Перед введением препарата обязательно делается тест на чувствительность. При положительном результате подбирается другой препарат. Чем быстрее при остром тонзиллите начнется проведение антибактериальной терапии, тем легче будет течение болезни и быстрее наступит выздоровление.

Назначаются жаропонижающие, противовоспалительные, антигистаминные, противокашлевые препараты, капли в нос. Нужно следить, чтоб в носу не скапливалась слизь. Для ее удаления капают в каждую ноздрю по 2 капли физиологического раствора. Через пару минут, когда корочки размокнут, нужно удалить их ватными жгутиками. При этом нельзя пользоваться спичками, ушными палочками и другими твердыми предметами. Если наблюдаются сильные выделения из носа, то можно воспользоваться аспиратором или маленькой резиновой грушей.

Быстро вылечить больную носоглотку помогают регулярные полоскания антисептическими растворами. Однако новорожденный не может сплевывать, поэтому если родители решаться провести полоскание, то нужно это сделать следующим образом. Взять грудничка на руки, голову наклонить слегка вперед и в бок, орошать глотку струей раствора из спринцовки так, чтобы жидкость стекала изо рта. Для жидкости можно подставить лоток или подложить полотенце. Орошают слизистую оболочку ротоглотки солевым раствором (2-3 грамма соли на 200мл теплой воды) или отваром противовоспалительных трав.

Перед сном надо растирать грудь, спину и пятки новорожденного лечебными средствами. Эта процедура не только помогает снять воспаление горла, но и способствует переходу сухого кашля в мокрый. Для растирок детей до года применяется мазь «Пульмекс бэби». Растирать нужно мягкими плавными движениями при нормальной температуре у больного.

Помощь в домашних условиях

Если температуры нет, а горло у малыша красное и болит, то нужно обратиться к врачу. В случае если заболевание началось на выходных и нет возможности посетить педиатра, необходимо оказать помощь ребенку в домашних условиях. Деткам до 1 года нельзя применять антисептики для горла в ингаляционной форме без контроля педиатра. Необдуманное использование может привести к спазму бронхов и удушью.

Следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Если ребенок полностью на грудном вскармливании, то прикладывать к груди его нужно как можно чаще. Это приведет к постоянному промыванию места инфекции молоком. В материнском молоке содержаться иммуноглобулины, которые у детей не вырабатываются. Эти вещества необходимы для борьбы с инфекцией и ребенок в них больше всего нуждается во время болезни.
  2. Если малышу уже введен прикорм и дается водичка или он находится на искусственном вскармливании, необходимо давать всю пищу теплой, тщательно измельченной и однородной. Вместо воды, можно давать настой ромашки легкой концентрации по 2 чайных ложки каждые 2-3 часа.
  3. Можно смазывать горло ребенка антисептиками. Для этого нужно намотать на указательный палец бинт, смочить его в растворе Люголя, Мирамистина или в Хлорофиллипте и смазать горло. Процедуру повторять каждые 3 часа.
  4. Заложенность носа нужно обязательно устранять с помощью солевых капель и промыванием носа маленькой резиновой грушей.
  5. Если малыш очень беспокоен, полностью отказывается от еды и у него повышена температура, то необходимо дать ему детский парацетамол или ибупрофен. Дозировки рассчитываются индивидуально исходя из веса ребенка.

Такая помощь может полностью вылечить грудничка, но визит к врачу все равно необходимо совершить.

Лечебный процесс

Каждый родитель должен научиться понимать своего ребенка. У любого заболевания имеет хоть один да верный определенный признак. Если выяснить причину болей в горле сложно, то необходимо обратиться к доктору. Как только раздражающий фактор обнаружен, стоит понять, что делать дальше. Все зависит от того, что вызвало покраснение и боль в горле. К основным причинам относят:

Внешнее раздражающее воздействие, что привело к возникновению аллергической реакции

Первым делом нужно найти аллерген и убрать его. Раздражителями могут выступать пыльца растений, пыль, пуховые подушки и одеяла, мягкие игрушки и животные. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, малышу необходимо давать антигистаминные средства, которые выпускаются в виде капель. Если грудной малыш отказывается их пить, то можно накапать средство в молоко, на соску или добавить в водичку. Длительность лечебного курса составляет от трех до семи дней. После этого горло перестает болеть.

Попадание инфекции

В такой ситуации дети отказываются пить и есть, страдают поносом и болями в животе, а также повышается температура. Первым делом маме нужно померить температуру. Если она выше 38 градусов, то пора давать жаропонижающее. Для детей их выпускают в виде сиропов и свечей. Сюда относят Парацетамол, Ибупрофен, Цефекон или Нурофен. Не рекомендуется использовать народные методы лечения в виде обтирания водкой или уксусом. Кожный покров ребенка очень тонкий, поэтому такие процедуры могут привести к отравлению. Также не нужно проводить обтирания холодной водой. Это ведет к резкому сужению сосудов и спазму.

Читайте также:  Крипторхизм: симптомы, причины, диагностика, лечение крипторхизма у детей, операция при крипторхизме, профилактика заболевания

После этого нужно устранить заложенность носа и убрать сопельки. Для этого понадобятся специальный аспиратор, ватные жгутики, физраствор и детские сосудосуживающие капли. Если наблюдается сильная заложенность носа, то стоит капнуть несколько капель в нос и подождать пять-семь минут, когда сосуды сузятся. Потом закапать физраствор и при помощи аспиратора отсосать лишние сопельки. Малышу будет больно и неприятно, но процедуру следует продолжать до тех пор, пока нос полностью не очиститься. Не стоит забывать, что капилляры располагаются рядом с кожным покровом и часто лопаются. В результате этого может пойти кровь.

Для устранения болей в горле малышу назначают прием отхаркивающих и разжижающих мокроту сиропы. При возникновении кашля малышу назначают ингаляции. Но стоит отметить, что нельзя их проводить при помощи горячего пара, иначе можно обжечь слизистую малыша. Для таких целей продаются небулайзеры. Если его нет, то можно в ванну набрать горячей воды из-под крана и добавить несколько капель эфирного масла. Если нет температуры, то малыша можно купать в ванне с лекарственными травами. Они устранять воспалительный процесс и раздражение, а также успокоят малыша.

Когда у ребенка грудного возраста начинает болеть горло, стоит соблюдать несколько важных рекомендаций. К ним относят:

  1. Соблюдение постельного режима. Пусть малыш спит столько, сколько ему нужно.
  2. Соблюдение питьевого режима. Обязательно ребенку нужно давать пить. При этом не важно, что компоты, морсы, чай иди молоко. Главное, в большом количестве и без добавления сахара. При повышенной температуре такие меры помогут избежать обезвоживания. А также жидкость выведет все вредные вещества из организма.
  3. Проветривание комнаты. Чтобы температура тела не ползла еще выше, необходимо поддерживать оптимальную температуру в комнате. При этом не стоит сильно укутывать малыша. Тело должно дышать.
  4. Увлажнение воздуха. Сухой воздух ведет к расширению сосудов, заложенности носа и образованию корочек. При этом если заболевание было вызвано инфекцией, то вирусы начинают еще активнее размножаться. Увлажненный воздух предотвращает эти процессы.
  5. Сбалансированное и щадящее кормление. Не стоит малышу давать новую пищу и вводить прикорм. Если ребенок отказывается кушать, то не нужно заставлять. Лучшим питанием до года является материнское молоко или адаптированная смесь.

Если у ребенка краснота в горле и кашель не проходят месяц, то это говорит о том, что имеется какое-то осложнение. Тогда нужно пройти полное обследование у врача и искать причину внутри организма.

Самостоятельно распознать больное горло у грудничка непросто. Еще сложнее выявить причину воспаления, подобрать необходимую терапию. Поэтому лечению горла у детей до 1 года уделяют большое внимание и в первую очередь обращаются к квалифицированному специалисту.

Лечение

Лечение, назначенное врачом, зависит от степени выраженности инфекционного процесса. В тяжелых случаях может понадобиться применение антибиотиков.

Обычно врач ко всему перечисленному выше добавляет ингаляции с помощью небулайзера. В специальный аппарат вводится изотонический раствор натрия хлорида и различные эфирные масла, например, ромашки. Далее, на ребенка надевается маска, и он дышит теплыми эфирными парами.

Хороший лечебный эффект оказывают компрессы на горло. Их можно делать из подручных материалов. Необходимо сварить картошку в мундире и размять ее, немного остудить. Потом поместить картошку на несколько слое ткани и положить на горло и грудную клетку ребенка. Обязательно сначала нужно проследить за температурой картошки, чтобы не было ожога на коже. Дальше можно закутать ребенка на 20-30 минут.

Чего делать нельзя?

Неопытность родителей иногда может привести к плачевным последствиям. Многие, замечая у ребенка красное горло, думают, что оно пройдет само и к врачу обращаться не нужно. Не следует забывать, что гиперемия слизистой – это симптом воспалительного процесса. На фоне прогрессирования инфекции может произойти распространение процесса в нижние дыхательные пути или в окружающие органы.

Последствиями воспаления горла могут быть следующие заболевания:

  • синусит – воспаление пазух черепа;
  • отит – воспаление внутреннего уха, выявляется болью при надавливании на козелок;
  • ларингит – будет проявляться, помимо болей, охриплостью голоса во время плача;
  • трахеит и бронхит – воспаление нижних дыхательных путей, симптомом которых будет кашель;
  • пневмония – это воспаление легких, опасное состояние для новорожденного.

Чтобы избежать таких последствий, нужно сразу же при появлении первых признаков воспаления обратиться к врачу и строго соблюдать рекомендации по лечению.

Профилактика

Для того чтобы у грудничка не болело горло, необходимо обеспечить соответствующий гигиенический режим:

  • следует тщательно проветривать детскую в любое время года для того, чтобы не способствовать скоплению микробов в воздухе;
  • если есть возможность, нужно купить увлажнитель воздуха, который необходим, чтобы не пересушивать слизистую горла и носа;
  • в течение первого года рекомендуется кормить малыша грудью, так как это обеспечивает иммунитет;
  • прикорм вводить только в виде гомогенных смесей и протертых супов-пюре, чтобы исключить травмирующий фактор на слизистую.

Уход за грудным ребенком с болью в горле облегчится, если перевести все процедуры в игру, тогда вылечить малыша получится без слез.

Автор: Яна Коновалова, врач, специально для Moylor.ru

Полезное видео о боли в горле у ребенка

вымыть и продезинфицировать руки и чайную ложку с ровной ручкой. Следует приготовить фонарик с тонким пучком света; сесть на стул со спинкой, посадить малыша на руки, успокоить его;

Нельзя проводить процедуру осмотра насильно, иначе можно легко травмировать горло

когда новорожденный приоткроет рот, нужно несильно нажать на язык ручкой ложки. При такой манипуляции маленький пациент глубоко вдохнет и откроет рот шире. В этот момент нужно посветить в горлышко фонариком и осмотреть слизистую.

Аппендицит

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка (аппендикса). Эта патология является одной из самых распространенных среди заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. По статистике аппендицит развивается у 5-10% всех жителей планеты. Медики не могут предсказать вероятность его возникновения у конкретного пациента, поэтому в профилактических диагностических исследованиях нет особого смысла. Данная патология способна внезапно развиться у человека любого возраста и пола (за исключением детей, которым еще не исполнилось года — у них аппендицита не бывает), хотя у женщин она встречается чуть чаще. Наиболее «уязвимая» возрастная категория пациентов — от 5 до 40 лет. До 5 и после 40 лет заболевание развивается гораздо реже. До 20 лет патология чаще возникает у мужчин, а после 20 — у женщин.

Аппендицит опасен тем, что развивается стремительно и может вызывать серьезные осложнения (в некоторых случаях опасные для жизни). Поэтому при подозрении на данное заболевание надо безотлагательно обращаться к врачу.

Червеобразный отросток — это придаток слепой кишки, полый внутри и не имеющий сквозного прохода. В среднем его длина достигает 5-15 см, в диаметре он обычно не превышает сантиметра. Но встречаются и более короткие (до 3 см) и длинные (свыше 20 см) аппендиксы. Червеобразный отросток отходит от заднебоковой стенки слепой кишки. Однако его локализация относительно остальных органов может быть разным. Встречаются следующие варианты расположения:

  • Стандартное. Червеобразный отросток находится в правой подвздошной области (в передней части бокового отдела, между нижними ребрами и тазовыми костями). Это наиболее «удачное» с диагностической точки зрения расположение: в данном случае аппендицит выявляется быстро и без особых сложностей. Стандартная локализация червеобразного отростка наблюдается в 70-80% случаев.
  • Тазовое (нисходящее). Такое расположение аппендикса встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Червеобразный отросток находится в полости малого таза.
  • Подпеченочное (восходящее). Верхушка червеобразного отростка «смотрит» на подпеченочное углубление.
  • Латеральное. Аппендикс располагается в правом боковом околоободочном канале.
  • Медиальное. Червеобразный отросток прилегает к тонкой кишке.
  • Переднее. Аппендикс расположен на передней поверхности слепой кишки.
  • Левостороннее. Наблюдается при зеркальном расположении внутренних органов (то есть все органы, которые должны в норме быть с правой стороны, находятся слева, и наоборот) или сильной подвижности ободочной кишки.
  • Ретроцекальное. Червеобразный отросток находится позади слепой кишки.

Аппендицит, развивающийся при стандартном расположении аппендикса, называют классическим (традиционным). Если червеобразный отросток имеет особую локализацию, речь идет об атипичном аппендиците.

Роль аппендикса

Некоторые пациенты задаются вопросом: если аппендицит — достаточно опасное заболевание, которое может возникнуть у любого человека, то, может, целесообразно было бы в профилактических целях удалять аппендикс, чтобы избежать развития патологии?

Раньше считалось, что червеобразный отросток — это рудимент. То есть когда-то аппендикс имел несколько иной вид и был полноценным органом: люди, жившие в далекие времена, питались совсем иначе, и червеобразный отросток участвовал в процессах пищеварения. Вследствие эволюции пищеварительная система человека изменилась. Аппендикс начал передаваться потомкам в зачаточном состоянии и перестал выполнять какие-либо полезные функции. В начале 20 века даже удаляли червеобразные отростки у грудных детей — с целью профилактики аппендицита. Тогда и выяснилось, что важность аппендикса сильно недооценивают. У пациентов, которым в детстве вырезали червеобразный отросток, значительно снижался иммунитет, они гораздо чаще, чем другие, страдали различными заболеваниями. Также у таких людей наблюдались проблемы с пищеварением. Поэтому со временем врачи отказались от практики удаления аппендикса в профилактических целях.

Современные ученые считают, что в человеческом организме нет ненужных органов, и если рудименты продолжают передаваться из поколения в поколение, значит, они выполняют какие-то функции (иначе бы давно «отмерли»). Если они не беспокоят пациента, то нет никакой необходимости удалять их в профилактических целях. Существует несколько научных теорий относительно роли аппендикса в организме современного человека, наиболее распространенными из которых являются следующие:

  • Червеобразный отросток является частью иммунной системы. В стенке аппендикса содержится большое количество лимфоидной ткани, синтезирующей лимфоциты. Лимфоциты — это клетки крови, обеспечивающие защиту организма от чужеродных частиц и инфекций.
  • Аппендикс помогает поддерживать баланс полезной кишечной микрофлоры. Кишечник заселен микроорганизмами, участвующими в процессах пищеварения. Одни из них безоговорочно полезны и не представляют угрозы для организма ни при каких обстоятельствах. Другие — условно-патогенные, то есть становятся опасными только при соблюдении ряда условий. В здоровом организме между всеми микроорганизмами поддерживается необходимый баланс. При развитии инфекционных заболеваний ЖКТ (сальмонеллеза, лямблиоза, дизентерии, ротавирусной инфекции и т.д.) этот баланс нарушается, из-за чего страдают процессы пищеварения. Некоторые ученые полагают, что полезные бактерии обитают и в аппендиксе, где защищены от воздействия инфекций. Вследствие заболеваний важные микроорганизмы гибнут в кишечнике, но не в червеобразном отростке. Это позволяет микрофлоре кишечника достаточно быстро восстановиться. Полезные бактерии размножающиеся в аппендиксе, «выходят» в кишечник и нормализуют баланс. К этому выводу ученые пришли, когда заметили, что пациенты, перенесшие операцию по удалению червеобразного отростка, часто имеют проблемы с микрофлорой пищеварительного тракта.

Лечение аппендицита практически всегда подразумевает удаление аппендикса (за исключением случаев, когда операция противопоказана пациенту), так как он не является жизненно важным органом. Но это не значит, что в результате хирургического вмешательства у человека обязательно начнутся проблемы со здоровьем. Ему просто придется уделять больше внимания своему иммунитету. А избежать дисбактериоза кишечника помогают современные препараты — пробиотики и пребиотики.

Виды аппендицита

Аппендицит можно классифицировать по форме и по характеру течения. По форме заболевание бывает:

  • Острым. Развивается стремительно, проявляется ярко выраженными симптомами. При отсутствии врачебной помощи продолжает прогрессировать. В очень редких случаях происходит самоизлечение. Однако полагаться на такую возможность не рекомендуется, при бездействии аппендицит может вызвать серьезные осложнения.
  • Хроническим. Достаточно редкая форма. В большинстве случаев развивается вследствие перенесенного острого аппендицита при отсутствии лечения. Имеет те же симптомы, что и острый аппендицит, однако признаки проявляются более вяло. Как и любому другому хроническому заболеванию, ему свойственны периоды обострений и ремиссий.

По характеру течения острое заболевание (согласно наиболее распространенной хирургической классификации) бывает неосложненным и осложненным. К разновидностям неосложненной патологии относятся:

  • Катаральный (простой, поверхностный) аппендицит. Воспаляется только слизистая оболочка червеобразного отростка.
  • Деструктивный (с разрушением тканей) аппендицит. Имеет две формы — флегмонозную (поражаются более глубокие слои тканей аппендикса) и гангренозную (происходит омертвение стенки червеобразного отростка).

К осложнениям острого аппендицита относят:

  • Перфорацию (разрыв) стенки червеобразного отростка.
  • Образование аппендикулярного инфильтрата (воспалительной опухоли вокруг аппендикса).
  • Перитонит (воспаление брюшины).
  • Развитие абсцессов (гнойников).
  • Сепсис (заражение крови).
  • Пилефлебит (гнойный воспалительный процесс, в результате которого происходит тромбоз воротной вены — крупного сосуда, доставляющего кровь от органов брюшной полости к печени для ее обезвреживания).

Хронический аппендицит подразделяется на:

  • Резидуальный (остаточный). Является последствием перенесенного острого аппендицита, закончившегося самоизлечением. Проявляется тупыми ноющими болями в правой подвздошной области. Развитие резидуального аппендицита часто связано с образованием спаек.
  • Рецидивирующий. Возникает на фоне перенесенного острого аппендицита. Носит приступообразный характер: время от времени происходят обострения, сменяющиеся ремиссией.
  • Первично-хронический. Развивается самостоятельно, без предшествия острого аппендицита.

Причины возникновения аппендицита

Точные причины развития заболевания не установлены до сих пор. Существует несколько гипотез, наиболее распространенными из которых являются:

  • Инфекционная теория. Эта гипотеза связывает развитие острого аппендицита с нарушением баланса микрофлоры внутри червеобразного отростка, вследствие чего бактерии, являющиеся безопасными при нормальных условиях, по непонятным причинам становятся вирулентными (ядовитыми), вторгаются в слизистую оболочку аппендикса и вызывают воспаление. Теория была предложена в 1908 году немецким патологоанатомом Ашоффом, ее придерживаются и некоторые современные ученые.
  • Ангионевротическая теория. Ее сторонники считают, что вследствие психогенных нарушений (нервно-психических расстройств, например, неврозов) в аппендиксе происходит спазм сосудов, за счет чего сильно ухудшается питание тканей. Некоторые участки тканей отмирают, а затем становятся очагами инфекции. В итоге развивается воспаление.
  • Теория застоя. Приверженцы этой гипотезы считают, что аппендицит возникает из-за застоя в кишечнике каловых масс, в результате которого каловые камни (отвердевшая каловая масса) попадают внутрь червеобразного отростка.

Современные медики приходят к выводу, что единственной причины развития аппендицита, актуальной для всех случаев заболевания, не существует. В каждой конкретной ситуации могут быть свои причины. К факторам риска относят:

  • Закупоривание просвета червеобразного отростка инородным телом, гельминтами, опухолями (как доброкачественными, так и злокачественными).
  • Инфекции. Возбудители брюшного тифа, туберкулеза и прочих заболеваний способны вызывать воспаление аппендикса.
  • Травмы живота, из-за которых может произойти перемещение аппендикса или его перегиб и дальнейшая закупорка.
  • Системные васкулиты (воспаления стенок сосудов);
  • Переедание;
  • Частые запоры;
  • Недостаток растительной пищи в рационе.

Стенки аппендикса становятся более уязвимыми перед негативными факторами при сбоях работы иммунной системы.

Симптомы аппендицита

Симптомами острого аппендицита являются:

  • Непрекращающаяся боль в области живота. Проявляется внезапно, чаще всего в утреннее или ночное время. Сначала боль локализуется в верхней части живота, недалеко от пупка (или «разливается» по всей области живота), но через несколько часов перемещается в правую сторону — подвздошную область (чуть выше бедра). Такое перемещение называют симптомом Кохера-Волковича и считают наиболее характерным признаком аппендицита. Сначала боль тупая и ноющая, затем становится пульсирующей. Болевые ощущения ослабевают, если лечь на правый бок или подогнуть колени к животу. При повороте, кашле, смехе и глубоких вдохах становятся более интенсивными. Если на живот в подвздошной области нажать ладонью, а затем резко отпустить, пациент испытает резкий приступ боли. При нетипичном расположении аппендикса локализация боли может быть иной: в левой части живота, в области поясницы, таза, лобка. Брюшная стенка при аппендиците напряжена. В ряде случаев боли могут пройти сами собой, но это свидетельствует не о выздоровлении, а о некрозе (отмирании) тканей червеобразного отростка. Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, потому что бездействие способно стать причиной развития перитонита.
  • Периодические расстройства стула (диарея или запор).
  • Тошнота и рвота, не приносящая облегчения.
  • Перепады артериального давления (то повышается, то понижается).
  • Учащение сердцебиения.
  • Повышение температуры тела: сначала до 37-38 градусов, затем, при прогрессировании заболевания, до 39-40. В промежутке между двумя этими этапами температура может нормализоваться.
  • Сухость во рту.

У пожилых людей симптомы аппендицита могут проявляться менее отчетливо: незначительные боли, несильная тошнота. Высокая температура и напряженность брюшной стенки наблюдаются не во всех случаях. При этом аппендицит у пожилых людей часто отличается тяжелым течением и развитием осложнений. Поэтому при малейших подозрениях на аппендицит у пациента преклонного возраста следует сразу же обращаться к врачу.

У детей до 5 лет симптомы аппендицита выражены не так ярко, как у взрослых. Боли часто не имеют четкой локализации. Распознать аппендицит у маленького ребенка можно по повышению температуры тела, диарее и наличию на языке налета. Несмотря на то, что такие симптомы могут иметь и другие, гораздо менее опасные, заболевания, юного пациента необходимо обязательно показать доктору.

Диагностика аппендицита

Диагностику аппендицита осуществляет хирург. Сначала проводится сбор анамнеза и опрос пациента, а также визуальный осмотр с ощупыванием живота. В ходе обследования выявляются четкие симптомы, свидетельствующие о наличии заболевания. Также проводятся следующие исследования (необязательно все из перечня — зависит от конкретного случая):

  • общие анализы крови и мочи (особое внимание уделяется уровню лейкоцитов в крови — при аппендиците он повышен);
  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансное исследование.

Также могут назначаться дополнительные исследования:

  • анализ кала (на присутствие скрытой крови или яйца глист);
  • копрограмма (комплексный анализ кала);
  • ирригоскопия (рентгенологическое обследование кишечника);
  • лапароскопическое обследование через стенку живота.

Лечение аппендицита

Лечение острого аппендицита практически всегда осуществляется хирургическими методами. Консервативная терапия проводится лишь при наличии у пациента противопоказаний к операции. При хроническом аппендиците медикаментозное лечение может назначаться не только при наличии противопоказаний к хирургическому, но и если заболевание протекает вяло, с редкими и неявными обострениями.

Операция (аппендоктомия) подразумевает удаление воспаленного червеобразного отростка. Она может проводиться двумя методами:

  • Традиционным (классическим). Червеобразный отросток удаляется через разрез в передней брюшной стенке. Затем разрез зашивают.
  • Лапароскопическим. Такая операция гораздо менее травматична и имеет более короткий реабилитационный период. Хирургическое вмешательство проводится с помощью тонкого прибора лапароскопа, оснащенного видеокамерой, через небольшой прокол в передней брюшной стенке.

До и после операции пациенту назначаются антибиотики. Метод хирургического вмешательства выбирается врачом в зависимости от сложности случая и наличия/отсутствия осложнений.

Профилактика аппендицита

Специфической профилактики аппендицита не существует. На пользу пойдет здоровый образ жизни (отказ от вредных привычек, правильное питание, умеренная физическая активность). Также к профилактическим мерам можно отнести своевременное лечение любых инфекционных и воспалительных заболеваний, патологий ЖКТ и глистных инвазий.

Первые симптомы и признаки аппендицита

Аппендицит может начаться в самый неподходящий момент: во время похода или круиза в открытом море. Главное при этом – вовремя узнать болезнь и обратиться за помощью к врачу.

Что это такое?

Аппендицит – это острое воспаление придатка слепой кишки, также известного как аппендикс (рис. 1).

Рисунок 1. Аппендикс (а), мешкообразный отросток слепой кишки длиной около 7-9 см, расположен в нижнем правом квадранте живота. При воспалении аппендикса (b) развивается аппендицит. Источник: СС0 Public Domain

Читайте также:  Диклофенак при грудном вскармливании - какую форму использовать

Аппендицит всегда заявляет о себе неожиданно. Это не тот случай, когда острым проявлениям болезни предшествует так называемый продромальный период. Если болит аппендикс, пациенту может понадобиться экстренная помощь.

Среди острых хирургических заболеваний брюшной полости аппендицит занимает почетное первое место – 89% от общего числа. Чаще всего он встречается у молодых людей в возрасте 15-30 лет, причем женщины больше подвержены этой патологии. Однако это не означает, что взрослые и пожилые люди не страдают от этого заболевания – он может возникнуть и в 50, и даже в 70 лет. Пусть подобные случаи редки, все же они встречаются, а опасность для здоровья при этом намного выше, ведь чем человек старше, тем больше у него сопутствующих заболеваний, тормозящих процесс выздоровления.

Причины

На сегодняшний день специалисты не могут с полной уверенностью утверждать, что именно является пусковым механизмом воспаления аппендикса.

Принято считать, что главной причиной воспаления аппендикса является закупорка его просвета, в результате чего происходит скопление слизи и ее последующее инфицирование.

Роль наследственной предрасположенности к аппендициту пока изучена недостаточно хорошо. Однако уже сейчас некоторые отечественные и зарубежные специалисты, основываясь на своих клинических наблюдениях, выдвигают предположение, что генетические факторы все же могут способствовать развитию аппендицита. Кроме того, существуют такие врожденные особенности, как изгибы или сужение червеобразного отростка — они могут вызывать застойные явления и воспалительные процессы.

Существуют и менее популярные, но все же принятые к рассмотрению в широких научных кругах теории, затрагивающие возможные причины аппендицита:

  1. Сосудистая. Есть предположение, что системные васкулиты и другие заболевания сосудов, приводящие к нарушению кровоснабжения слепой кишки, могут стать причиной воспаления червеобразного отростка.
  2. Эндокринная. Слизистая оболочка толстого кишечника содержит т.н. энтерохромаффинные клетки, которые выделяют вещества, способствующие воспалительным процессам. Именно в аппендиксе таких клеток очень много, поэтому теория считается жизнеспособной.
  3. Инфекционная. Многие ученые полагают, что инфекционные заболевания (например, амёбиаз или брюшной тиф) способны вызывать воспаление аппендикса. Правда, пока никто не может внятно объяснить, какие именно бактерии можно отнести к специфическим возбудителям аппендицита.

Виды болезни

Чаще всего аппендицит имеет острое течение. Некоторые ученые настаивают на возможности развития хронического аппендицита у пациентов, ранее не переносивших острую форму болезни, однако это утверждение до сих пор остается предметом споров в научных кругах.

Таким образом, клиническая классификация включает следующие виды аппендицита:

  1. Острый неосложненный.
  2. Острый осложненный (об осложнениях читайте в следующем разделе статьи).
  3. Хронический.

Острый аппендицит, в свою очередь, принято классифицировать по характеру патологических изменений в тканях, определяемых при гистологическом исследовании.

Такая классификация называется клинико-морфологической и разделяет острую форму аппендицита на следующие виды:

  1. Катаральный. Наиболее распространенный и при этом наименее опасный вид аппендицита, при котором воспаляется только слизистая оболочка червеобразного отростка. Приступ начинается с разлитой боли в верхней части живота, которая через несколько часов смещается в правую подвздошную область. Живот не напряжен и принимает участие в дыхательных движениях. Температура может быть нормальной, но чаще отмечается повышение примерно до 37,5 С о .
  2. Гнойный (флегмонозный). Очаги гнойного воспаления охватывают весь аппендикс, при этом он существенно увеличивается в размерах, отмечается отек стенок кишечника. Может возникнуть воспаление брюшины (перитонит). Основной признак — боли в правой подвздошной области с постоянно усиливающейся интенсивностью. Язык обложен, отмечается рвота (иногда — многократная). Мышцы живота умеренно напряжены.
  3. Гангренозный. Отмечается обширный некроз стенок аппендикса, а его цвет становится черно-зеленым. Клиническая картина напоминает флегмонозный аппендицит, но интенсивность боли обычно меньше, поскольку многие нервные окончания в аппендиксе к этому времени отмирает. Пульс слабого наполнения, часто наблюдается озноб.
  4. Перфоративный. В стенке червеобразного отростка образуется прободное отверстие, что чревато попаданием гнойного содержимого в брюшную полость. Интенсивные боли спустя несколько часов ослабевают, но вскоре возобновляются, причем уже по всему животу. Отмечается жар, тошнота, но сам больной почти не предъявляет жалоб. Это объясняется эйфорией на фоне выраженной общей интоксикации. Мышцы живота напряжены и не принимают участия в дыхательных движениях.

Чем опасен аппендицит: осложнения

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к перфорации (разрыву стенки) аппендикса и развитию опасных для жизни осложнений:

  • перитонит (воспаление брюшины),
  • гнойное воспаление тканей — абсцессы (поддиафрагмальные, межкишечные, забрюшинные, периапендикулярные, печеночные),
  • пилефлебит (воспаление и тромбоз воротной вены),
  • сепсис (распространение инфекции по всему организму).

Все перечисленные состояния сопровождаются тяжелой клинической картиной: невыносимая боль в животе, высокая температура, рвота, спутанное сознание. При отсутствии неотложной медицинской помощи наступает смерть.

Симптомы аппендицита

Для острого аппендицита характерно острое начало. Обычно симптомы появляются ночью или ранним утром, при этом клиническая картина разворачивается стремительно. Первый признак — появление разлитой тянущей боли в верхней части живота (эпигастральная область). По мере усиления болевые ощущения становятся резкими и пульсирующими, перемещаясь при этом в нижнюю правую часть живота. К общим симптомам «острого живота» относят (рис. 2):

  • повышение температуры (обычно до 37,5 С о , но при осложненных формах отмечается повышение до 40 С о ),
  • тошнота и рвота,
  • сухость во рту,
  • отсутствие аппетита,
  • нарушения стула (возможны как запоры, так и диарея),
  • учащенное сердцебиение,
  • сероватый налет на языке,
  • вздутие живота и метеоризм.

Рисунок 2. Классические симптомы «острого живота», часто сопровождающие острый аппендицит. Источник: Adobe Stock

У аппендицита существует несколько специфических симптомов, которые позволяют отличить его от других заболеваний:

  • симптом Бартомье-Михельсона – боль при пальпации слепой кишки усиливается, если пациент лежит на левом боку,
  • симптом Воскресенского – врач кончиками пальцев делает быстрое и легкое скользящее движение сверху вниз по направлению к правой подвздошной области, при этом боль усиливается в конечной точке движения,
  • симптом Долинова – усиление болевых ощущений в правой нижней части живота при его втягивании,
  • симптом Волковича-Кохера – сначала боль возникает в верхней части живота, а спустя несколько часов перемещается в правую подвздошную область,
  • симптом Крымова-Думбадзе – усиление болевых ощущений при пальпации пупочного кольца,
  • симптом Раздольского (Менделя-Раздольского) – перкуссия брюшной стенки сопровождается усилением боли в правой подвздошной области,
  • симптом Ситковского – возникновение или усиление болей в правой нижней части живота, если пациент лежит на левом боку,
  • симптом Ровзинга – возникновение или усиление интенсивности болевых ощущений в правой нижней части живота при сдавлении сигмовидной кишки и толчкообразном давлении на нисходящий отдел ободочной кишки.

Рак аппендикса обычно не вызывает никаких симптомов, пока болезнь не перейдет в запущенную стадию. Большая опухоль может провоцировать вздутие живота. Боль может появиться, если рак перейдет на ткани брюшной полости.

Злокачественная опухоль может развиться и одновременно с острым аппендицитом. Обычно ее обнаруживают после удаления аппендикса. Рак также могут найти случайно при плановом осмотре или диагностических процедурах, нацеленных на выявление других патологий. Диагностика рака включает биопсию, УЗИ и МРТ.

Среди факторов риска для развития рака аппендикса:

  • курение,
  • наличие гастрита и некоторых других заболеваний ЖКТ,
  • случаи рака аппендикса у родственников,
  • возраст (риск развития рака увеличивается с годами).

С какой стороны болит?

Как правило, боли при аппендиците локализуются в нижней правой части живота, поскольку именно там находится аппендикс — между пупком и правой подвздошной костью (рис. 3).

Рисунок 3. Боль при аппендиците обычно сильнее всего в месте воспаления — внизу живота с правой стороны. Источник: СС0 Public Domain

Однако в редких случаях боль отмечается с левой стороны. Причин у этого феномена сразу несколько:

  1. Излишняя подвижность ободочной кишки.
  2. Иррадиация. Аппендицит известен тем, что при надавливании на живот боль может отдавать в любую часть живота (в том числе – влево).
  3. Зеркальное расположение внутренних органов (то есть органы, которые в норме должны находиться справа, располагаются с левой стороны, и наоборот).

Характер боли

В начале боль при аппендиците может быть разлитая, тянущая. Позднее, по мере развития болезни, она становится резкой и пульсирующей. В редких случаях боль появляется внезапно, одновременно с приступами не приносящей облегчения рвоты и скачками температуры.

Как отличить от других заболеваний?

Боль, возникшая из-за воспаления аппендикса, обычно становится сильнее во время кашля и чихания, при движении и дыхании. Существует также характерное для аппендицита явление, которое получило название «симптом Образцова» — усиление болевых ощущений, когда больной в положении стоя поднимает правую ногу.

Характерная особенность аппендицита, позволяющая отличить его от других заболеваний брюшной полости – боль стихает, если принять позу лежа на боку с подтянутыми к животу коленями.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с пальпации. При надавливании на живот справа и резком убирании руки боль усиливается – это называют симптомом Щеткина-Блюмберга.

  1. Анализ крови (о наличии аппендицита говорит повышенное содержание лейкоцитов и незрелых нейтрофилов).
  2. Анализ мочи (проводят, чтобы убедиться, что причина боли — не заболевание мочевыделительной системы).
  1. Ультразвуковое исследование брюшной полости.
  2. Компьютерная томография.
  3. Рентгенография.

В сомнительных случаях врач может назначить диагностическую лапароскопию: через надрез в брюшной стенке вводится эндоскоп, при помощи которого производится прямой осмотр аппендикса. Эту процедуру относят к диагностическим операциям, но точность исследования стремится к 100%.

Лечение

Как правило, аппендицит лечится хирургически — при подтверждении диагноза аппендикс удаляют.

Неотложная помощь

Если все симптомы указывают на аппендицит, не нужно предпринимать самостоятельных попыток облегчить состояние, единственно верное решение — вызов скорой медицинской помощи. Тепловые процедуры строго противопоказаны (то есть грелку прикладывать нельзя).

Важно! При подозрении на острый аппендицит нужно срочно звонить в скорую помощь по номеру 103. Если приступ начался вдали от города, можно позвонить в единую службу спасения по номеру 112.

До приезда бригады скорой помощи нельзя принимать обезболивающие препараты. Больному придется запастись терпением, поскольку обезболивание может изменить клиническую картину и затруднит диагностику. Запрещено принимать пищу (в редких случаях при аппендиците может усиливаться аппетит), не рекомендуют даже пить. Если мучает сильная жажда, можно сделать пару небольших глотков воды, но не более.

Важно! Больной не должен передвигаться самостоятельно – любая физическая нагрузка может спровоцировать разрыв аппендикса.

Как проходит операция

Стандартная операция по удалению аппендикса проходит под общим наркозом и длится в среднем 40-50 минут. При классической аппендэктомии делается надрез 6-8 см в правой подвздошной области, ткани раздвигают при помощи специальных инструментов. Хирург извлекает наружу часть слепой кишки и удаляет аппендикс, после чего ушивает сосуды и ткани.

При лапароскопическом удалении аппендикса производят проколы брюшной стенки . В одно отверстие врач вводит эндоскоп, который помогает ему контролировать ход операции. В два других отверстия вводятся хирургические инструменты (рис. 4).

Рисунок 4. Лапароскопическое удаление аппендикса травмирует ткани в наименьшей степени. Источник: СС0 Public Domain

В случае разрыва аппендикса и развития перитонита необходима более сложная операция – срединная лапаротомия (длина разреза – примерно 10 см) с санацией брюшной полости, осуществляемой при помощи дренажных приспособлений. В послеоперационном периоде больному необходимо пройти курс антибиотиков широкого спектра действия.

Медикаментозная терапия

Отечественные специалисты считают медикаментозное лечение аппендицита малоэффективным. В Европе подход несколько отличается: при обострении аппендицита врач сначала назначает курс антибиотиков, и только если он не помог, больного отправляют на операцию. Российские хирурги считают такой подход неоправданно рискованным, поскольку промедление с оперативным удалением аппендикса может привести к развитию осложнений и даже — летальному исходу.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность острого аппендицита, следует придерживаться следующих правил:

  • включать в рацион достаточное количество клетчатки для профилактики запоров и гнилостных процессов в кишечнике,
  • избегать бесконтрольного употребления антибиотиков, чтобы не допустить развития дисбактериоза,
  • повышать иммунитет: вести активный образ жизни, избегать вредных привычек, регулярно принимать витаминные комплексы,

Раньше за рубежом практиковалась профилактическая аппендэктомия – американские врачи удаляли детям аппендиксы с таким же рвением, как советские врачи вырезали детям гланды при малейших признаках простуды. Однако сейчас от этой практики отказались, поскольку после профилактической аппендэктомии дети страдали от регулярных расстройств пищеварения и были подвержены частым простудам из-за ослабления иммунитета.

Заключение

Таким образом, для профилактики аппендицита важно употреблять достаточное количество клетчатки, повышать защитные силы организма и избегать вредных привычек. Как правило, воспаление червеобразного отростка развивается стремительно, поэтому при подозрении на аппендицит следует без промедления вызвать бригаду скорой помощи. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный.

Аппендицит

Аппендицит – острая патология, которая требует немедленного хирургического вмешательства. Если не предпринять меры по устранению аппендикса из тела человека, могут возникнуть опасные для жизни осложнения, например, перитонит.

Воспаление может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у людей от 10-19 лет. Воспаляется червеобразный отросток толстой кишки. Орган влияет на работу иммунной системы и помогает организму бороться с инфекцией.

Причины развития аппендицита

Точные причины развития воспалительного процесса до сих пор неясны. Но существует несколько распространенных вариантов:

Нарушение баланса микрофлоры – бактерии, которые в нормальной среде являются безопасными, становятся ядовитыми и вызывают воспаление.

Спазм сосудов – вызывает ухудшение питания тканей. Некоторые участки отмирают и становятся очагом инфекции.

Застой в кишечнике – каловые массы, инородные тела, новообразования или паразиты могут закрывать просвет отростка. В месте закрытия скапливается слизь, где начинает размножаться микробиом. Сужение и сдавливание отростка нарушает процессы кровообращения, приток лимфы, что приводит к быстрой прогрессии воспаления и некрозу тканей аппендикса.

Предрасполагающим фактором будут частые запоры, которые формируют каловые камни.

Симптомы аппендицита

Аппендикс расположен в нижней части живота. Первый симптом – это нестерпимая боль, которая появляется в области пупка и распространяется на нижнюю правую часть живота. Боль усиливается в течение короткого времени, при движении, глубоком вдохе, кашле или чихании.

Другие типичные симптомы:

тошнота, вплоть до рвоты

снижение или полное отсутствие аппетита

запор или, наоборот, диарея

метеоризм, болезненное вздутие живота

повышение температуры, озноб, симптомы интоксикации

позывы к акту дефекации

Признаки воспалительного процесса аппендикса у мужчин и женщин могут отличаться. Так, например, у женщин появляется тошнота, рвота и повышение температуры. В начале развития болезни боль давящая, тянущая и даже необязательно с правой стороны, что ошибочно может распознаваться как гинекологические проблемы.

Затем боль может стать схваткообразной, такие симптомы чаще всего возникают в вечернее или ночное время.

У мужчин при остром воспалении возникает сильная боль в области живота, самопроизвольное подтягивание правого яичка. При оттягивании мошонки возникает дискомфорт и боль в области ануса и выраженный позыв к опорожнению кишечника.

У пожилых людей симптомы аппендицита могут проявляться менее отчетливо: незначительные боли, несильная тошнота. При этом аппендицит у пожилых людей часто отличается тяжелым течением и развитием осложнений.

У детей до 5 лет симптомы аппендицита выражены не так ярко, как у взрослых. Боли часто не имеют четкой локализации. Распознать аппендицит у маленького ребенка можно по повышению температуры тела, диарее и наличию на языке налета.

Виды патологии

Острый аппендицит – развивается стремительно, проявляется ярко выраженными симптомами. При бездействии боли усиливаются и воспаление может привести к серьезным осложнениям.

По своему характеру острый аппендицит может быть осложненным и неосложненным. Неосложненная патология в свою очередь имеет 2 формы: катаральная (воспаляется только слизистая оболочка), деструктивная (поражаются более глубокие слои).

Хронический – достаточно редкая форма. В большинстве случаев развивается вследствие перенесенного острого аппендицита при отсутствии лечения. Имеет те же симптомы, но они проявляют себя очень вяло. Свойственны периоды обострения и ремиссии, как и любому хроническому заболеванию.

Хронический аппендицит также разделяется на подвиды:

Резидуальный – последствие перенесенного острого аппендицита, закончившегося самоизлечением. Проявляется тупыми ноющими болями в правой подвздошной области.

Рецидивирующий – носит приступообразный характер: время от времени происходят обострения, сменяющиеся ремиссией.

Первично-хронический – развивается самостоятельно, без предшествия острого аппендицита.

Диагностика аппендицита

Первое, с чего начинается обследование пациента, – осмотр и сбор анамнеза. Врач просит рассказать о том, когда появились симптомы и как долго длятся неприятные ощущения. Это важно понимать для того, чтобы отличить заболевание от чего-то другого.

Важно учесть и другие факторы, которые могли стать причиной для развития аппендицита:

Хирургические операции в области живота, перенесенные в недавнем прошлом.

Прием лекарств или добавок.

Вредные привычки, злоупотребление алкоголем, наркотиками и др.

Ощупывание живота поможет определить локализацию и интенсивность боли, её характеристики. Может понадобиться тазовое и ректальное обследование. Окончательный диагноз ставится только после сдачи лабораторных анализов. Анализ крови и мочи помогут обнаружить признаки воспаления или иные проблемы со здоровьем.

Могут потребоваться и визуальные методы обследования – УЗИ органов брюшной полости, КТ или МРТ. Они позволят:

определить состояние аппендикса и оценить его целостность

обнаружить признаки воспаления

оценить закупорку внутри аппендикса

выявить абсцесс или другие осложнения

Как лечить аппендицит?

Патология требует незамедлительного лечения, так как отросток может лопнуть и его содержимое выльется в брюшную полость и начнется перитонит. Поэтому единственное решение – удаление аппендикса хирургическим путем.

Аппендэктомия – хирургическая операция по удалению аппендикса. Она может проводиться двумя способами:

классическим – полостная операция

лапароскопическим, когда крупные разрезы отсутствуют

Полостная операция проводится в случае разрыва аппендикса и, если его содержимое разлилось в брюшную полость, а также если разрыв вызвал абсцесс.

Лапароскопия считается самым современным методом удаления аппендикса в силу разных причин: меньшая инвазивность, быстрое восстановление, да и количество осложнений меньше.

Операция проводится следующим образом:

хирург делает небольшие разрезы, через которые появляется доступ к аппендиксу

вводится камера с подсветкой

другими инструментами происходит удаление отростка

обрабатываются участки для обеззараживания инфекционного материала

осматривается прооперированная область, накладываются швы

Профилактика аппендицита

Особой профилактики не существует, аппендицит может случиться с каждым. Лучше всего отказаться от вредных привычек, соблюдать правильное питание. Достаточное содержание клетчатки, свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов поддерживает нормальную работу кишечника, предотвращает запоры.

Также к профилактическим мерам можно отнести своевременное лечение любых инфекционных и воспалительных заболеваний, патологий ЖКТ и глистных инвазий.

Лечение аппендицита в Красноярске

Чтобы пройти диагностику и лечение аппендицита, обращайтесь в медицинский центр «Медюнион». У нас работают опытные врачи, которые проведут полный осмотр и обследование, дружелюбный медицинский персонал.

Записаться вы можете одним из удобных для вас способов:

Онлайн на нашем сайте medyunion.ru. Заполните электронную форму, указав ваши контактные данные, специализацию врача, удобные дату и время для приема.

Закажите обратный звонок, указав ваше имя и номер телефона. Наши менеджеры перезвонят вам в течение 15 минут и ответят на интересующие вас вопросы.

Позвоните в регистратуру медицинской клиники по номеру телефона +7 391 203-01-01.

Оцените статью
Добавить комментарий