Анализ крови на витамин Д – 25 (ОН) Д: сдача и результаты

Анализ крови на уровень витамина Д: для каких целей проводится и сколько может стоить

Витамин Д — один из самых важных в организме: он необходим для поддержания здоровья в любом возрасте. Его нехватка может привести к тяжелым последствиям — от рахита у детей до хрупкости костей у женщин во время и после менопаузы. При дефиците витамина Д, как правило, рекомендуется принимать лекарственные препараты, в которых он содержится. Но как узнать, что в организме не хватает этого ценного вещества? Конечно, сдать анализ на витамин Д. Рассказываем, где и как это можно сделать.

Почему важно знать уровень витамина в организме

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, почему наше здоровье так сильно зависит от витамина Д, какие жизненные функции он поддерживает, откуда берется и чем грозит его недостаток.

Витамин Д — это не одно, а целый комплекс соединений. Самую большую роль в биохимических процессах в нашем организме играют эргокальциферол и колекальциферол. Первый называется также витамином Д2, второй — витамином Д3. Эргокальциферол человек получает только извне, с пищей, а колекальциферол, кроме этого, вырабатывается в коже под влиянием солнечных лучей.

Биологическая роль витамина Д разнообразна: его рецепторы обнаружены в клетках самых разных тканей и органов [1] . Об одних функциях вещества известно давно, другие были открыты только в последнее десятилетие, но все они важны.

Укрепление костей

Почти все знают, что витамин Д необходим для костной ткани. Это обусловлено тем, что он помогает главным строительным материалам скелета — кальцию и фосфору — усваиваться в тонком кишечнике. В этом заключается главная функция витамина Д (неслучайно его второе название — кальциферол).

Новорожденные и малыши первых лет жизни нуждаются в витамине Д для правильного роста и развития скелета, нормального формирования костей и зубов, профилактики рахита. Взрослым и особенно пожилым людям он помогает поддерживать плотность костной ткани, предупреждает возникновение остеопороза и патологические переломы.

Поддержка иммунной системы

Установлено, что витамин Д принимает важное участие в формировании иммунитета. Например, он стимулирует производство антимикробных пептидов, которые называют эндогенными антибиотиками. Эти вещества активны против широкого спектра бактерий и вирусов. Благодаря данному свойству витамин Д обеспечивает защиту от инфекций дыхательных путей, усиливает сопротивляемость организма [2] . Об этой его роли стали особенно много говорить сейчас, в период пандемии. Помимо прочего, известно, что витамин Д помогает улучшить дыхательную функцию легких и препятствует развитию болезней органов дыхания [3] .

Активное участие витамина Д в сложных и многообразных процессах регуляции иммунной системы обусловливает его роль в профилактике аутоиммунных и аллергических заболеваний. Он важен для предотвращения рассеянного склероза, ревматоидного артрита, болезни Крона, бронхиальной астмы, атопического дерматита и так далее [4] .

Профилактика злокачественных опухолей

Есть данные о том, что витамин Д препятствует образованию опухолевых клеток. Результаты некоторых исследований показывают, что он может уменьшать вероятность развития отдельных видов злокачественных новообразований, в частности рака молочной железы, яичников, простаты, толстой кишки, неходжкинских лимфом и некоторых других [5] .

Защита от сахарного диабета

Кальциферол — активный участник метаболизма углеводов. Он помогает бета-клеткам поджелудочной железы производить инсулин и увеличивает чувствительность к нему тканей. Тем самым витамин Д обеспечивает нормальное содержание глюкозы в крови и препятствует развитию сахарного диабета как I, так и II типа. Это наблюдение подтверждают многочисленные исследования [6] [7] .

Уменьшение риска сердечно-сосудистых заболеваний

Ряд научных данных говорит в пользу того, что достаточный уровень витамина Д имеет значение для профилактики болезней сердца и сосудов. Кальциферол регулирует артериальное давление, снижает смертность от инфаркта и инсульта [8] .

Помимо перечисленных эффектов, витамин Д выполняет много других, не менее важных функций. Он помогает поддерживать силу мышц, борется с хронической усталостью, обеспечивает нормальную деятельность репродуктивной системы как у мужчин, так и у женщин, участвует в когнитивных процессах (отвечает за усвоение информации, концентрацию внимания), защищает кожу от старения, обусловленного воздействием ультрафиолета.

Кальциферол необходим всем без исключения, но особенно в нем нуждаются дети и пожилые. Начиная с 55–60 лет выработка витамина Д3 кожей уменьшается примерно в четыре раза, так что потребность в нем возрастает.

По данным различных исследований, недостаток кальциферола испытывают от половины до 80% жителей планеты [9] . Дефицит жизненно важного витамина особенно часто возникает в условиях низкой инсоляции. В России, например, слишком мало солнечных дней для того, чтобы колекальциферол в достаточном количестве вырабатывался кожей. Нехватке витамина Д способствуют несбалансированное питание, лишний вес, малая физическая активность, прием некоторых лекарственных препаратов, злоупотребление солнцезащитными кремами.

Дефицит кальциферола вызывает не только рахит у детей и хрупкость костей у людей пожилого возраста. Долговременный гиповитаминоз Д может стать причиной ослабления иммунитета, частых респираторных инфекций, повысить риск сердечно-сосудистых, аутоиммунных, аллергических заболеваний, сахарного диабета и некоторых видов рака. Люди, испытывающие нехватку кальциферола, нередко страдают от бессонницы, проблем с памятью, мышечной слабости [10] . Особое коварство гиповитаминоза Д в том, что клинически он никак не проявляется.

Избыток витамина не менее вреден, чем его недостаток. Особенно опасно длительное — на протяжении нескольких месяцев — превышение рекомендованных дозировок. Гипервитаминоз Д приводит к накоплению кальция в тканях и органах (почках, сердце, кровеносных сосудах, мышцах) и, как следствие, к нарушению их функций. Если кальциферол в течение долгого времени поступает в организм в избытке, человек может страдать от бессонницы, раздражительности, слабости, болей в суставах.

Какой анализ и где сдавать

Итак, анализ на витамин Д необходим, чтобы выяснить потребность в нем, определить, имеется ли дефицит и нужны ли препараты для коррекции этого состояния. Бесконтрольный прием лекарств и добавок опасен, поскольку избыток кальциферола тоже приносит вред. Именно поэтому перед применением препаратов нужно сдать анализ крови на витамин Д.

Что же это за исследование и кому оно особенно необходимо? Анализ крови на витамин Д рекомендован:

  • детям, чье физическое развитие отстает от нормы, у которых есть признаки рахита;
  • пожилым людям;
  • беременным и кормящим, а также планирующим зачатие;
  • женщинам в период климакса и постменопаузы;
  • людям, принимающим гормональные препараты;
  • всем жителям средней полосы и северных областей России.

Сдача анализа на витамин Д — элемент комплексной диагностики при болезнях пищеварительной системы, ожирении, костных и мышечных болях, низком содержании кальция и фосфора в крови, повышенной утомляемости и раздражительности. Процедура проводится и с целью мониторинга результатов коррекции Д-гиповитаминоза.

Сам анализ представляет собой определение в сыворотке крови уровня общего витамина Д — эрго- и колекальциферола (его правильное название — 25-гидроксикальциферол, или 25(OH)D). Для исследования берут кровь из вены. Анализ проводится натощак. Чтобы результаты были максимально точными, за неделю до процедуры рекомендуют прекратить прием препаратов с витамином Д, за сутки — отказаться от алкоголя и жирной пищи.

Результаты готовятся в течение нескольких дней (от одного до пяти в зависимости от метода). Что показывает анализ 25(ОН) витамин Д? Содержание кальциферола в нанограммах на 1 мл сыворотки крови. Значения между 30 и 100 нг/мл находятся в пределах нормы. Результат от 20 до 30 нг/мл свидетельствует о недостаточности витамина Д, показатель 20 нг/мл и менее говорит о выраженном дефиците.

Наверняка читателя также интересует, где сдать анализ на витамин Д. Сделать это можно почти в любой частной клинике или медицинской лаборатории. Данная услуга не включена в программу ОМС и предоставляется на платной основе. Сколько стоит анализ крови на витамин Д, зависит от уровня лаборатории, качества оборудования. Также на стоимость влияет методика проведения исследования: основные две — масс-спектрометрия и иммуноферментное исследование, при этом первый способ дороже. Средняя цена анализа крови на витамин Д по Москве — 2000–3000 рублей.

Помимо анализа крови на витамин Д, людям старшего возраста, особенно женщинам, полезно выполнить денситометрию. С помощью этого исследования оценивают плотность костной ткани — к 50 годам она обычно снижается из-за гормональных изменений и уменьшения выработки кальциферола. Результаты денситометрии также помогают понять, нужен ли дополнительный прием витамина Д. Исследование проводится бесплатно по направлению гинеколога-эндокринолога.

Дефицит витамина Д — широко распространенное состояние, особенно в наших широтах, где так мало солнечных лучей. В наибольшей степени страдают от него пожилые люди. При недостатке кальциферола, выявленном с помощью анализа, показан прием препаратов витамина Д.

Помощь организму при нехватке витамина Д

Для коррекции дефицита кальциферола назначают прием различных препаратов. Врачи, как правило, предпочитают назначать лекарственные средства, которые, в отличие от БАД, проходят строгий контроль качества. Один из наиболее доступных препаратов этой категории — «Компливит® Аква Д3».

Лекарственное средство произведено по особой технологии: жирорастворимый витамин Д3 переведен в водорастворимую форму. В таком виде он лучше всасывается в кишечнике и поэтому легко усваивается даже при недостаточной выработке желчи (что часто наблюдается у недоношенных детей) и при сопутствующих патологиях ЖКТ. Колекальциферол, являющийся действующим веществом препарата, на 25% активнее витамина Д2.

Колекальциферол (витамин Д3), входящий в состав «Компливит® Аква Д3», включен в перечень ЖНВЛП. Препарат назначают с целью предупреждения дефицита витамина Д и ассоциированных с ним заболеваний, а также для лечения рахита у детей и в комплексной терапии остеопороза. Применение «Компливит® Аква Д3» возможно даже у самых маленьких: его допустимо давать малышам уже с четвертой недели жизни.

Лекарственное средство выпускается в удобной форме капель: одна капля содержит 500 МЕ колекальциферола.

Стоимость «Компливит® Аква Д3» — около 170 рублей.

* Номер регистрационного удостоверения «Компливит® Аква Д3» (капли для приема внутрь) в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-004151 от 21 февраля 2017 года.

*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на май 2020 года.

Витамин D — один из важнейших для организма витаминов. При этом его недостаток испытывают около 80% жителей России*.

* Петрушкина А. А., Пигарова Е. А., Рожинская Л. Я. Эпидемиология дефицита витамина D в Российской Федерации // Остеопороз и остеопатии. — 2018. — Т. 21. — №3. — C. 15–20.

Препараты, содержащие витамин D3, могут применяться как для профилактики, так и для лечения некоторых заболеваний, связанных с дефицитом витамина D в организме.

Дефицит витамина D может возникнуть в любом возрасте.

Витамин D содержится во многих продуктах, но термическая обработка пищи значительно снижает его концентрацию.

Среди широкого ассортимента препаратов с витамином D можно найти отечественные средства по доступной цене.

«Компливит® Аква Д3» — отечественный препарат для профилактики дефицита витамина D.

  • 1,4,5 https://cyberleninka.ru/article/n/mehanizmy-deystviya-vitamina-d-na-immunnuyu-sistemu
  • 2 https://www.who.int/elena/titles/commentary/vitamind_pneumonia_children/ru/
  • 3 https://cyberleninka.ru/article/n/vitamin-d-i-bolezni-organov-dyhaniya-molekulyarnye-i-klinicheskie-aspekty
  • 6,8 https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/Vnekostnye_effekty_vitamina_D_obzor_literatury/
  • 7 https://cyberleninka.ru/article/n/izvestnye-i-neizvestnye-effekty-vitamina-d
  • 9 https://www.rcrm.by/download/posob_doctor/2019-22.pdf
  • 10 https://ru.wikipedia.org/wiki/Витамин_D
  • 11 https://rae-org.ru/system/files/documents/pdf/kr342_deficit_vitamina_d_u_vzroslyh.pdf

Амелёхин Леонид Александрович Ответственный редактор

Пе­ред при­ме­не­ни­ем пре­па­ра­тов с ви­та­ми­ном Д не­об­хо­ди­мо сдать ана­лиз — из­бы­ток ви­та­ми­на вре­ден, рав­но как и де­фи­цит. Кро­ме то­го, при на­зна­че­нии врач дол­жен учесть воз­мож­ные про­ти­во­по­ка­за­ния и ин­ди­ви­ду­аль­ные осо­бен­нос­ти ор­га­низ­ма па­ци­ен­та.

Дефицит витамина Д3: причины, признаки и последствия Д3-недостаточности

Какой витамин Д3 купить: в таблетках, капсулах или в жидкой форме

Компливит Аква Д3: состав, принцип действия, правила приема и стоимость витаминного препарата

© 2020 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Анализ на витамин Д: для чего нужен, как сдавать, расшифровка

Витамин Д (группа кальциферолов) является одним из самых важных элементов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности взрослого и детского организма.

Наиболее значимые его формы – D3 (синтезируется кожей и поступает с пищей) и D2 (попадает только алиментарным путём) обладают множественными эффектами:

  • регуляция кальций-фосфорного обмена и участие во многих биохимических реакциях;
  • влияние на геном человека;
  • профилактика целого ряда заболеваний внутренних органов (эндокринные патологии, сердечно-сосудистые болезни, аутоиммунные и воспалительный процессы, злокачественные новообразования и т. д.);
  • улучшение работы иммунной системы;
  • положительное влияние на репродуктивную функцию, нервно-психическое состояние человека и прочие эффекты.
Читайте также:  Кровотечение легочное (сложный сбор от Калининой) рецепт.

Снижение концентрации кальциферола в кровотоке приводит к развитию остеопороза у взрослых и рахита у детей, повышается риск развития таких тяжёлых заболеваний, как аутизм, шизофрения, сахарный диабет, инфаркт сердечной мышцы. Поэтому так важно определять уровень витамина Д в крови.

Зачем сдавать анализ крови на витамин Д?

В развитых странах, новорожденным детям сразу делают анализ крови на витамин D, забирая материал из сосудов пуповины. Это говорит о чрезмерной важности данного теста. К сожалению, в России определение кальциферола не входит в перечень обязательных исследований.

Однако, как показывает врачебная практика, практически каждый ребёнок и взрослый нуждается в мониторинге уровня витамина Д, так как имеет его недостаток.

С профилактической целью, сдавать анализ рекомендуют каждый год (февраль-март). Если при первичном исследовании было обнаружено снижение концентрации вещества, показана консультация врача и назначение терапевтических доз нативных препаратов холекальциферола (форма D3). Затем проводится контроль, согласно предписанию специалиста. На ранних стадиях недостаток «солнечного элемента» может быть «незаметным» для человека.

Следующие симптомы должны послужить поводом для сдачи анализа на витамин Д у взрослых:

  • боль, дискомфорт и слабость в мышцах, суставах и костях;
  • общее недомогание, быстрая утомляемость, упадок сил;
  • нарушения сна;
  • мышечные судороги;
  • сутулость, деформация костей и зубов, частые переломы;
  • немотивированная потеря веса;
  • неадекватная работа иммунной системы;
  • гормональные сбои;
  • фотодерматиты, дерматологические заболевания;
  • бесплодие, проблемы с репродуктивными органами;
  • психоэмоциональные расстройства, депрессия, снижение памяти и т. д.;
  • появление болезней, ассоциированных с дефицитом «солнечного элемента».

Для диагностики гиповитаминоза, анализ крови на витамин Д нужно сдавать всем. Если ребёнок отстаёт от сверстников в физическом или интеллектуальном развитии, надо срочно проверить концентрацию кальциферола и проконсультироваться с педиатром.

Также должны быть обязательно обследованы на дефицит нутриента все лежачие больные и лица, у которых в крови снижен кальций и фосфор или повышен паратгормон.

Подготовка в исследованию

Чтобы получить предельно точный результат, нужно правильно подготовиться к исследованию. Уточнить все нюансы можно у врача, дающего направление на определение содержания витамина D в крови.

Если человек сдаёт анализ по своей инициативе, узнать все подробности о предстоящей процедуре, можно у персонала лаборатории.

Подготовка к первичному обследованию

При подготовке к анализу на витамин Д важно соблюдать рекомендации:

  • не кушать за 12 часов до исследования;
  • за несколько дней не употреблять алкоголь и вещества, которые могут повлиять на метаболизм кальциферола;
  • за пару часов не курить,
  • исключить любые эмоциональные и физические нагрузки;
  • забор крови проводится утром, натощак.

Если человек получает лекарства или БАДы с кальциферолом (особенно в дозах, превышающих 7000 МЕ в сутки), тест следует проводить не ранее трёх (по требованиям некоторых лабораторий 10-14) дней с момента последнего приёма препарата.

Как готовиться к сдаче контрольного анализа

Чтобы контрольный анализ был информативным, важно следовать рекомендациям доктора и регулярно принимать витамин Д в назначенной дозировке (за исключением нескольких дней до исследования).

Строгое соблюдение лечебной схемы, позволит врачу понять «на какой именно дозе» пациент достиг имеющегося уровня кальциферола. Исходя из контрольного результата, будет проведена коррекция терапии и определена дальнейшая тактика.

Методики и аппараты для проведения анализа

Содержания витамина Д и продуктов его обмена можно определить разными методиками. Для изучения берут мочу или кровь. В первом случае, речь идёт о пробе Сулковича.

Исследовать сыворотку крови можно следующими методами:

  • иммуно-ферментный анализ, в частности иммунохемилюминесцентный тест на микрочастицах;
  • тандемная масс-спектрометрия с высокоэффективной жидкостной хроматографией (ВЭЖХ-МСМС).

Метод ИФА более распространён, особенно в провинциальных городах России. Его основной минус в том, что он даёт погрешность, завышая показатель на 0,1- 4,5 нг/мл, иногда и более. Эту особенность следует учитывать при интерпретации результата.

Масс-спектрометрия более точный и надёжный способ определения 25(OH)D, позволяющий раздельно оценивать разные фракции кальциферола. Единственным его недостатком считается высокая цена.

Как проводится анализ крови на витамин Д

Перед тем, как сделать анализ крови на витамин Д, надо выбрать методику и лабораторию. После подготовки, человек приходит в назначенный день для забора материала.

Для исследования берут венозную кровь. Если мужчина или женщина принимает какие-либо препараты, об этом нужно предупредить сотрудников процедурного кабинета. Полученный биологический материал подготавливают и помещают в специальный аппарат. Высокотехнологичное оборудование проводит анализ и даёт заключение.

Для диагностики у детей применяются те же способы – анализ мочи по Сулковичу и исследование венозной крови. При проведении контрольного теста, лучше его делать в той же лаборатории.

Сколько времени делается анализ на витамин Д?

В зависимости от вида анализа и техники его проведения, сроки выполнения могут различаться от 24 часов до 1 недели. В среднем через 2-3 дня человек уже может узнать свой результат, позвонив или придя в лабораторию.

Анализ на витамин Д при планировании беременности

Дефицит кальциферола вызывает бесплодие как у мужчин так и у женщин. На фоне гиповитаминоза, качество спермы у мужчин становится плохим, у женщин присутствуют сбои менструального цикла и проблемы с репродуктивными органами.

Поэтому перед планированием беременности, обоим родителям следует сдать анализ на витамин Д. Показатель 25(ОН)D должен быть не ниже 50-75 нг/мл. Именно такая концентрация активного метаболита способствует нормальному зачатию и развитию плода на всех этапах вынашивания.

Если беременная женщина испытывает недостаток кальциферола, повышается риск формирования у зародыша врождённых аномалий и предпосылок к развитию ряда заболеваний в будущем (аутизм, шизофрения, рахит, рак и т. д.).

Как называется анализ крови на витамин Д

Анализ крови на витамин Д имеет несколько разновидностей. В большинстве случаев определяют уровень общего (суммарного) активного метаболита – 25-гидроксикальциферола, который образуется в печени из холекальциферола (Д3) и эргокальциферола (Д3).

Данное соединение имеет период полураспада 14-21 день и является депо-формой нутриента. Его удобно оценивать при первичной диагностике и в период лечения.

В разных лабораториях можно встретить следующие обозначения теста:

  • 25(OH)D;
  • 25 ОН гидрокси витамин Д;
  • 25-hyDroxycalciferol;
  • 25-OH vitamin D.

По показаниям, доктор может дополнительно назначить анализ крови для выявления другого важного метаболита – кальцитриола (1,25(OH)D3). Последний, являясь активной формой витамина Д (гормон Д), циркулирует в крови не более 4 часов и отвечает за постоянство концентрации кальция. Его отклонение от нормы будет свидетельствовать о врождённых или приобретённых изменениях в метаболизме витамина Д и минеральных веществ.

Также во время лечения гиповитаминоза, иногда оказывается полезным тест, отдельно оценивающий концентрацию 25-ОН-Д2 и 25-ОН-Д3. Его назначают пациентам, у которых нет эффекта от терапии, чтобы подобрать оптимальный препарат (холекальциферол или эргокальциферол).

Также есть расширенный комплексный анализ крови на витамин Д, он включает в себя:

  • 1,25-ОН D3,
  • 25-ОН D3,
  • 25-ОН D2,
  • 24,25-ОН D3.

Выборочное измерение уровня D2, D3 и оставшихся метаболитов «солнечного элемента» (более 50) не имеет диагностической и практической значимости.

Расшифровка результатов анализа

Определить уровень содержания витамина Д с помощью показателя 25-ОН D можно следующим образом:

  • меньше 12 нг/мл (30 нмоль/л) – острый дефицит, который у детей появляется рахитом;
  • менее 20 нг/мл (50 нмоль/л) – дефицит
  • от 21 до 29 нг/мл (51-74 нмоль/л) – недостаток;
  • от 30 до 100 нг/мл (75-250 нмоль/л) – норма;
  • свыше 100 нг/мл (250 нмоль/л) – избыток.

Данные числовые значения, в основном отражают взаимосвязь концентрации кальциферола с кальций-фосфорным обменом.

По последним рекомендациям зарубежных и российских учёных, оптимальный уровень витамина Д в крови, который будет обеспечивать в полной мере все положительные эффекты активного вещества, составляет от 50 до 75 нг/мл.

При оценке результата, следует учитывать, что в разных лабораториях нормальные значения могут варьировать от 8 до 60 нг/мл (20-150 нмоль/л). Чтобы перевести нг/мл в нмоль/л, имеющееся число нужно умножить на 2,5.

Анализ на усвоение витамина Д

При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе при синдроме мальабсорбции, или мутациях гена VRD (рецептор к витамину D), концентрация кальциферола в крови может значительно снижаться. Если анализ крови на 25-ОН D постоянно показывает недостаток или дефицит «солнечного элемента», несмотря на проводимую терапию, следует исключить эти причины.

При проблемах с пищеварительной системой, выбираются формы лекарственных препаратов и БАДов, которые не взаимодействуют с ней. К ним относятся инъекционный формы, сублингвальные таблетки и спреи.

Чтобы исключить генетическую поломку, влияющую на уровень витамина Д, назначают исследование, определяющее аллельный полиморфизм гена VRD и чувствительность к кальциферолу.

В зависимости от полученного результата, подбирается доза препарата.

Сколько стоит анализ на витамин Д

Стоимость анализа крови на витамин Д будет различаться в зависимости от применяемого метода, статуса диагностической организации и региона РФ.

Средняя цена приведена в таблице:

Витамин D, суммарный (25- OH витамин D, кальциферол)

Вы можете добавить к заказу еще тесты в течение 7 дней

Общие сведения.

Витамин D – вещество, необходимое для жизни. Уникальная особенность витамина Д в том, что он одновременно является и жирорастворимым витамином, и гормоноподобным веществом. Обычно витамин D поступает в организм с пищей (например, рыба, биодобавки, содержащие рыбий жир, молочные продукты, яичный желток), а также вырабатывается в коже при воздействии солнечного света (ультрафиолетовой части спектра). По различиям в химической структуре выделяют несколько вариантов природного витамина Д. D2 (эргокальциферол – витамин растительного происхождения) и D3 (холекальциферол, поступающий с продуктами животного происхождения). Форма D2 обычно содержится в обогащенных пищевых продуктах и ​​в большинстве препаратов и добавок. Витамин D3 представляет собой форму, вырабатываемую в организме, и также используемую в ряде пищевых добавок. Поступившие в организм «провитамины» Д превращаются в универсальную форму: 25 – ОН витамин D. Форма 25-ОН витамина Д считается основным маркером насыщенности организма витамином Д. Эта форма стабильна, достаточно долго циркулирует в крови и отражает пул всех метаболических вариантов превращений витамина Д в организме.

Основная роль витамина D заключается в регуляции уровня кальция, фосфора и (в меньшей степени) магния. Этот витамин необходим для крепости и здоровья костей, тонуса мыщц. Было доказано, что нормальный уровень холекальциферола влияет на рост и развитие тканей организма, важен для полноценного иммунного ответа, снижает риск аутоиммунных заболеваний.

Витамин Д считается онкопротектором – веществом, предотвращающим опухолевую трансформацию клеток.

Кому обычно не хватает витамина Д:

  • людям старшего возраста,
  • пациентам, имеющим лишний вес,
  • пациентам, живущим в местности, где мало солнечных дней или носящим одежду, закрывающую все тело,
  • пациентам, использующим полуфабрикаты или другое однообразное питание.

В каких случаях обычно назначают исследование?

Тест на суммарный витамин D (25- ОН витамин Д) назначают пациентам с признаками недостатка витамина Д. Исследование целесообразно при наблюдении пациентов с заболеваниями кишечника, поскольку витамин Д является жирорастворимым и в норме должен всасываться в кишечнике с жирами, присутствующими в пище.

Важно оценить уровень витамина Д при получении измененных значений кальция общего в крови.

Признаками возможного дефицита витамина Д могут быть: мышечная слабость, боли в мышцах и костях, парестезии («ощущение мурашек») в губах, языке и пальцах, повышенная склонность к переломам.

Для тех, кому важно оценить баланс разных метаболических вариантов веществ группы витамина Д есть отдельные лабораторные тесты:

Что означают результаты теста?

Низкий уровень 25-гидроксивитамина D в крови может быть связан с недостаточным поступлением витамина Д, либо с дефектом всасывания в кишечнике. Некоторые лекарственные препараты (например, противосудорожные средства и глюкокортикоиды) могут негативно действовать на метаболизм витамина Д в организме, при приеме этих препаратов потребность в витамине Д повышается. У пациентов с хроническими заболеваниями почек обычно снижается синтез активного метаболита витамина Д – 1,25 (OH)2 D.

Читайте также:  Использование коры осины при гельминтозах. Лечение описторхоза лисичками сушеными

Высокий уровень 25-ОН витамина D обычно отражает его избыточное поступление в организм с пищей и биодобавками.

Сроки выполнения теста.

Обычно результат можно получить в течение 1-2 дней.

Как подготовиться к анализу?

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Рекомендовано исключение витаминных препаратов и биодобавок, содержащих витамин Д за 3-4 дня до сдачи крови.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Рекомендовано исключение витаминных препаратов и биодобавок.

Менее 20 нг/мл – дефицит витамина D;
21-30 нг/мл – недостаточность витамина D;
более 30 нг/мл – адекватные уровни;
более 150 нг/мл – уровни с возможным проявлением токсичности витамина D.
(Российская ассоциация эндокринологов, “Клинические рекомендации”, 2014 год)

25-OH витамин D суммарный (25-ОН витамин D2 и 25-ОН витамин D3, общий результат) в Москве

Лабораторное исследование для определения уровня основного метаболита витамина D в крови. Показатель отражает, насколько удовлетворены потребности организма в витамине D.

  • Об исследовании Обзор
  • Как подготовиться? Подготовка
  • Расшифровка Результат
  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание
  • Важные замечания

Приём и исследование биоматериала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Комплексы с этим исследованием

  • Фитнес-мониторинг 6 330 Р
  • Стресс-комплекс 4 000 Р
  • Антивозрастная диагностика в постменопаузе 11 820 Р
  • Расширенная антивозрастная диагностика в постменопаузе 27 690 Р
  • Вегетарианцы и веганы 5 420 Р

Когда нужно сдавать анализ 25-OH витамин D суммарный (25-ОН витамин D2 и 25-ОН витамин D3, общий результат)?

  • Проживание в регионах со сниженной инсоляцией (средняя полоса и северные регионы России)
  • Детский возраст
  • Пожилой возраст
  • Беременность
  • Менопауза
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Заболевания костей и суставов
  • Аутоиммунные заболевания
  • Онкологические заболевания
  • Мониторинг терапии препаратами, содержащими витамин D

Исследование может быть дополнено определением уровня кальция и фосфора крови (при выраженном дефиците ожидается снижение этих показателей), а также мочевины, креатинина и магния для исключения состояний, связанных с патологией почек и дефицитом магния.

Подробное описание исследования

Человек получает витамин D двумя путями: из пищи и при попадании на кожу ультрафиолетового излучения. Витамин D необходим для хорошего состояния костей и мышц – он помогает кальцию и фосфору, «строительному материалу» нашего организма, всасываться в тонком кишечнике.

Также витамин D используют лейкоциты – белые клетки крови, которые борются с внутренними и внешними угрозами: раковыми клетками, вирусами и бактериями. Даже минимальное снижение его уровня приводит к тому, что иммунная защита ослабевает.

Проверьте уровень витамина D и узнайте, хватает ли вашему организму ресурсов для защиты от сезонных эпидемий, сохранения жизненного тонуса и поддержания здоровья костей.

Витамин D, или кальциферол – это собирательное название группы жирорастворимых веществ, обладающих биологической активностью. В организме витамин D присутствует преимущественно в двух формах: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Эргокальциферол поступает в организм только с пищей, а холекальциферол образуется в коже под действием ультрафиолетового излучения.
Основная функция витамина D – регуляция обмена кальция и фосфора, от которого зависят процессы минерализации костной ткани, нервно-мышечной передачи, метаболические реакции. Умеренная недостаточность витамина D считается причиной сниженной эффективности для усвоения кальция, поступающего в организм с пищей. Дефицит витамина D у детей приводит к остеомаляции, также известной как рахит. У взрослых проявления дефицита витамина D сходны с гиперпаратиреоидизмом, который может развиваться вторично. У пожилых людей дефицит витамина D, особенно в сочетании с повышением уровня паратиреоидного гормона (ПТГ), может привести к развитию остеомаляции, ремоделированию костной ткани, снижению костной массы и повышению риску переломов.

Кальциферол играет важную роль не только в процессах формирования костной ткани. Исследования, проведенные в последние два десятилетия, отчетливо свидетельствуют о том, что уровень витамина D ассоциирован с иммунной активностью и частотой простудных заболеваний. Это объясняется участием кальциферола в активации иммунных клеток. Также витамин D необходим организму для поддержания нормального уровня некоторых нейромедиаторов в головном мозге, в том числе «гормона счастья» серотонина. Витамин D воздействует на экспрессию более 200 различных генов. Исследования последних лет демонстрируют, что достаточное количество витамина D снижает риск развития ряда онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, рассеянного склероза, туберкулеза.

Избыток витамина D возможен при ненормированном потреблении препаратов, содержащих D2 или D3. Он может приводить к токсическим эффектам (чаще наблюдается у детей), что проявляется гиперкальциемией, гиперфосфатемией, кальцификацией мягких тканей, тошнотой, рвотой, запорами, анорексией, задержкой роста и развития. Высокие концентрации витамина D и кальция могут привести к кальцинозу и повреждению органов, особенно почек и кровеносных сосудов.

Уровень витамина D может варьировать в зависимости от возраста (у пожилых людей чаще наблюдается снижение уровня), сезона (выше в конце лета, ниже зимой), характера принимаемой пищи, этнической и географической популяции. Наблюдается снижение содержания в крови витамина D при беременности.

Анализ крови на витамин Д – 25 (ОН) Д: сдача и результаты

  • Анализы
  • Анализы по видам исследований
  • Анализы по органам
  • Анализы по категориям
  • CITO анализы
  • Экспресс анализы
  • Узнать результаты
  • Где сдать анализы
  • Почему МОБИЛМЕД?
  • Акции
  • Цены
  • Об услуге
  • Как пройти врачей
  • Продлить медкнижку
  • Оформить новую медкнижку
  • Полный прайслист на услуги
  • Профосмотры
  • Цены
  • Об услуге
  • Паспорт здоровья
  • Как провести профосмотр
  • Документация
  • Гинекология
  • Об услуге
  • Программы
  • Прайс
  • О компании
  • Лицензии и сетификаты
  • История компании
  • Цифры и факты
  • Наши Партнеры
  • Контакты
  • Вакансии

Единый номер контакт-центра

25-OH витамин D, суммарный, кальциферол, D3+D2

  • Код: 04.09.008
  • Биоматериал: сыворотка
  • Срок: до 2 р.д.

Прием биоматериала по данному исследованию может быть отменен за 2-3 дня до официальных государственных праздников, в связи с технологической особенностью производства! Информацию уточняйте в контакт-центре.

Добавить в корзину

  • Цена указана без взятия биоматериала.
  • Скидка действует при условии предварительного заказа.
  • День сдачи биоматериала не входит в срок выполнения исследований, кроме анализов CITO, экспресс, определенных акций.

Витамин D — это жирорастворимое вещество, которое организму необходимо для поддержания уровня кальция и фосфора в крови. Данный анализ направлен на выявление 25-ОН — промежуточного продукта превращения витамина D, который позволяет судить о насыщенности крови кальциферолом, а также дает возможность выявить как дефицит, так и избыток витамина D.

Низкий уровень этого витамина организм компенсирует, забирая его из костной ткани, что приводит к ее изменению и разрушению, в больших количествах этот витамин является токсичным для организма.

Для чего используется исследование?

Данное исследование используют для выявления переизбытка или дефицита витамина D, кроме того, оно необходимо при диагностировании причин нарушения обмена кальция, патологических изменений костной ткани.

Показаниями к назначению являются: искривления костей у детей, в частности, рахит, а у взрослых — размягчение и повышенная ломкость костей. Анализ проводят как часть комплексной диагностики кальциевого обмена, а также при низком уровне кальция в крови. Также анализ используют в качестве средства мониторинга за состоянием пациентов в ходе лечения с использованием витамина D. Пройти исследование на содержание витамина D необходимо до начала лечения остеопороза.

Основная роль витамина D в организме человека заключается в регулировании уровня кальция. Также он снижает риск развития сахарного диабета, онкозаболеваний, заболеваний сердечно-сосудистой системы, рассеянного склероза и туберкулеза.

Интерпретация результатов

  • Повышение его содержания в крови возможно лишь в связи с чрезмерным нахождением под воздействием солнечной радиации.
  • Снижение же его концентрации приводит к тиреотоксикозу, рахиту, циррозу, остеиту, мальабсорбции, гиперпаратиреозу, целиакии, воспалительных процессах в кишечнике и болезни Альцгеймера.

В каких случаях назначается анализ на витамин D?

Основными показаниями к прохождению данного обследования являются: остеопороз, явные признаки нарушения кальциевого обмена и необходимость определения нехватки витамина D.

Наши медицинские центры предлагают максимально комфортные и безопасные условия для сдачи биологического материала, а также выгодные цены. Результаты суммарного анализа на 25-ОН витамин D для удобства отправляются на электронную почту.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

  • кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
  • допускается употребление воды без газа;
  • накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • отказаться от курения за 30 минут до исследования;
  • не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

Анализ на витамин D: для чего нужен и как его сдать?

Витамин D, как называется целая группа веществ с одинаковым действием, – это биологически активные соединения, выполняющие в организме функции, близкие к гормональным. Витамин участвует в обмене кальция, фосфора и магния, регулирует уровень кальция в крови и играет важную роль в формировании костной ткани.

В организм он поступает в двух формах – эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3). Разные формы витамина D попадают в организм из разных источников. Холекальциферол образуется в коже человека при попадании на нее лучей солнца и поступает в организм с пищевыми продуктами. Эргокальциферол может поступать только с пищей. Витамином D богаты жирные молочные продукты, говяжья печень, желтки яиц, рыба, рыбий жир.

Анализ крови на витамин D также рекомендуется проводить людям, вынужденным постоянно находиться в закрытых помещениях и лишенных воздействия солнечных лучей на кожу.

После попадания витамина в организм в печени к нему присоединяется ОН-группа в 25-м положении, образуется активный метаболит 25-ОН. Затем в почках присоединяется вторая ОН-группа в 1-м положении с образованием кальцитриола (1,25-дигидроксикальферол), обеспечивающего поступление кальция в кровь.

В ходе анализа крови обычно определяют концентрацию не самого витамина D, а его метаболита – 25-OH витамина D. Именно он является показателем, отражающим статус витамина D в организме.

Кому и в каких случаях необходимо сдавать анализ на витамин D

Как правило, анализ на витамин D назначается терапевтом, эндокринологом или ортопедом. Показаниями для него могут стать:

  • нарушения роста;
  • заболевания, связанные с гипокальциемией и гипофосфатемией (рахит, остеопороз, остеопения);
  • деформация кости;
  • остеомаляция;
  • фиброзно-кистозный остит;
  • оссалгия (боли в костях);
  • рефрактура (повторный перелом кости);
  • выявление нормального или сниженного кальция одновременно с повышением уровня паратгормона;
  • заболевания и состояния, связанные с синдромом мальабсорбции (радиационный энтерит, тяжелая печеночная недостаточность, глютеновая энтеропатия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, целиакия);
  • хронический панкреатит с секреторной недостаточностью;
  • хронический гастрит с ахлоргидрией;
  • артрит;
  • геморрагический диатез;
  • красная волчанка с преимущественным поражением кожи;
  • костно-суставной туберкулез;
  • почечная остеодистрофия;
  • тетания, вызванная нарушением функции паращитовидных желез;
  • планирование эндопротезирования суставов;
  • имплантация зубов.

Кроме того, анализ на витамин D назначают в процессе лечения лекарственными препаратами, содержащими витамин D и кальций, чтобы вовремя оценить правильность лечения и скорректировать дозировку.

При дефиците витамина D повышается риск развития сердечно-сосудистых и онкологических патологий.

Анализ крови на витамин D также рекомендуется проводить людям, вынужденным постоянно находиться в закрытых помещениях и лишенных воздействия солнечных лучей на кожу – например, лежачим больным, больным фотодерматитами.

Как сдать кровь на анализ

Основным методом исследования содержания витамина D в организме служит определение уровня 25(OH)D, что позволяет в одном исследовании определить обе основные формы витамина D.

Кровь для исследования берется из вены посредством вакуумной системы. Специальной подготовки не требуется, достаточно придерживаться общепринятых правил сдачи анализов: забор крови утром натощак, оптимальное время между сдачей крови и последним приемом пищи – 8–14 часов, перед сдачей крови нельзя пить кофе или чай, можно воду.

При подозрении на дефицит витамина D обследование должно включать и другие лабораторные методы: определение кальция и фосфора крови (при выраженном дефиците анализ покажет снижение этих показателей), паратгормона, исследования на уровень мочевины, креатинина, магния.

Расшифровка результатов исследования

Значение уровня витамина D:

  • ниже 10 нг/мл – выраженный дефицит;
  • от 10 до 20 нг/мл – умеренный дефицит;
  • от 20 до 30 нг/мл – недостаточность;
  • от 30 до 100 нг/мл – норма;
  • выше 150 нг/мл – гипервитаминоз, возможен токсический эффект.

Нормы могут отличаться в разных лабораториях и зависят от единиц измерения.

Повышение уровня витамина отмечается при гипервитаминозе, приеме этидроната динатрия или избыточном пребывании на солнечном свете.

Дефицит витамина может говорить о нарушениях пищеварения и всасывания, воспалительных заболеваниях кишечника, стеаторее, заболеваниях печени, недостаточности поджелудочной железы, рахите, целиакии, болезни Альцгеймера, хронической почечной недостаточности, патологиях паращитовидной и щитовидной желез.

Основным методом исследования содержания витамина D в организме служит определение уровня 25(OH)D, что позволяет в одном исследовании определить обе основные формы витамина D.

Расшифровать правильно анализ на витамин D, а также выставить диагноз с учетом этого и других лабораторных исследований, данных инструментальной диагностики и клинической картины может только врач.

Причины отклонений от нормы

Причиной дефицита витамина D может стать недостаточное содержание его в пище, недостаток инсоляции, патологии органов пищеварения и генетические заболевания. Часто низкий уровень витамина D говорит о нарушениях всасывания – например, при заболеваниях кишечника. Другие возможные причины:

  • нарушение образования активной формы витамина в почках при хронической почечной недостаточности и нарушениях функционирования почек;
  • изменение уровня паратгормона, который стимулирует образование активной формы витамина D;
  • большая потеря связанного с белком витамина D с мочой при нефротическом синдроме;
  • применение препаратов, снижающих абсорбцию холестерина;
  • патологии печени, сопровождающиеся снижением образования 25(OH)D из предшественников;
  • снижение образования витамина D в коже;
  • наследственные формы резистентности к витамину D.

Функции витамина D в организме

Основные функции витамина – обеспечение роста и развития костной ткани, регуляция минерального обмена, предупреждение деминерализации костей. Витамин D стимулирует абсорбцию кальциевых соединений, способствует отложению кальция в костной ткани и дентине.

Благодаря участию в минеральном обмене витамин D оказывает в организме следующие эффекты:

  • повышает иммунитет, участвует в регуляции работы иммунной системы, снижает восприимчивость к инфекциям;
  • снижает концентрацию холестерина крови;
  • препятствует росту раковых и клеток, снижает риск развития рака толстой кишки и желудка, лейкемии, рака молочной железы, яичников, головного мозга, предстательной железы;
  • замедляет развитие возрастных нарушений;
  • регулирует артериальное давление и сердцебиение;
  • снижает риск развития опухолей паращитовидных желез.

При подозрении на дефицит витамина D обследование должно включать и другие лабораторные методы: определение кальция и фосфора крови (при выраженном дефиците анализ покажет снижение этих показателей), паратгормона, исследования на уровень мочевины, креатинина, магния.

Низкий уровень витамина D создает предпосылки для развития многих заболеваний, в частности, тех, в основе которых лежит аутоиммунный компонент: сахарный диабет, аутоиммунный тиреоидит, множественный рассеянный склероз, болезнь Крона, ревматоидный артрит, системная красная волчанка. Кроме того, повышается риск развития сердечно-сосудистых и онкологических патологий.

Видео с YouTube по теме статьи:

Мексидол для инъекций – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Р N002161/01 от 14.03.2008 г., дата переоформления 22.01.2019 г.

Торговое название препарата:

Группировочное название:

Химическое рациональное название:

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:

Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг.
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит – 0,4 мг; вода для инъекций до 1 мл.

Описание:

бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость в ампулах по 2 или 5 мл.

Фармакотерапевтическая группа:

N07XX
Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманиях.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика:
Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками)).
Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Механизм действия Мексидола обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранно-протекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембранно-связанных ферментов (кальций-независимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Фармакокинетика:
При в/м введении определяется в плазме крови на протяжении 4 часов после введения. Время достижения максимальной концентрации Tmax — 0,45–0,5 часа. Cmax при введении дозы 400–500 мг составляет 3,5–4,0 мкг/мл. Мексидол ® быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро элиминирует из организма. Время удержания препарата (MRT) составляет 0,7–1,3 часа. Препарат выводится в основном с мочой, в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизменном виде.

Показания к применению:

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • синдром вегетативной дистонии;
  • легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
  • тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
  • первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
  • купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
  • острая интоксикация антипсихотическими средствами;
  • острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Противопоказания:

острые нарушения функции печени и почек, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол ® у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.

Способ применения и дозы:

В/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9% растворе натрия хлорида.
Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно – со скоростью 40–60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол ® применяют в первые 10–14 дней – в/в капельно по 200 –500 мг 2–4 раза в сутки, затем в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 недель.
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол ® применяют в течении 10-15 дней в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем в/м по 100 – 250 мг/сут на протяжении последующих 2 нед.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200 – 250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 – 14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100 – 300 мг/сут на протяжении 14 – 30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток Мексидол ® может вводиться внутримышечно.
Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100–150 мл в течение 30–90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут.
Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела в сутки, разовая доза – 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая – 250 мг.
При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят внутримышечно по 100–300 мг/сутки, 1–3 раза в сутки в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200–500 мг в/в капельно или в/м 2–3 раза в сутки в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут на протяжении 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол ® назначают по 200–500 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) и в/м. Легкая степень тяжести некротического панкреатита – по 100–200 мг 3 раза в день в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) и в/м. Средняя степень тяжести – по 200 мг 3 раза в день в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида). Тяжелое течение – в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки при двукратном режиме введения; далее по 200–500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение – в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300–500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Побочные действия:

возможно появление тошноты и сухости слизистой рта, сонливости, аллергических реакций.

Взаимодействие:

усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противосудорожных средств (карбамазепина), противопаркинсонических средств (леводопа). Уменьшает токсические эффекты этилового спирта.

Особые указания:

в отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.

Передозировка:

при передозировке возможно развитие сонливости.

Форма выпуска:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл в ампулах бесцветного или светозащитного стекла с точкой разлома синего цвета или с точкой разлома белого цвета и тремя маркировочными кольцами (верхнее – желтое, среднее – белое, нижнее – красное) по 2 мл или 5 мл. По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона. По 4, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкциями по медицинскому применению в пачку из картона коробочного (для стационаров).

Условия хранения:

хранить в сухом защищенном от света недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

Владелец регистрационного удостоверения/ Организация, принимающая претензии:

ООО «НПК «ФАРМАСОФТ», Россия, 115280, г. Москва, ул. Автозаводская, д. 17, к. 3, комн. 4.

Оцените статью
Добавить комментарий