Головокружение во время месячных: причины возникновения, методы исследования, способы устранения и профилактики

Причины головокружения при месячных: как бороться с недомоганием?

Для женского организма характерны изменения гормонального фона. Самые сильные всплески и сбои наблюдаются, конечно же, при беременности и во время родов.

Но ощутимые сдвиги гормонального баланса происходят каждый месяц. Причем переносятся они по-разному, в зависимости от общего состояния здоровья, наличия стрессов, образа жизни.

Но есть такие неприятные ощущения, которые испытывают практически все женщины, например, головокружение при месячных. Этот симптом не считается очень опасным, но он доставляет дискомфорт и может свидетельствовать о том, что организм ослаблен из-за переживаемых изменений.

Что происходит в организме

Перед месячными происходят разнообразные процессы, которые сильно влияют на самочувствие. Вся первая половина цикла у женщины в детородном возрасте – это незаметная внешне, но очень активная внутренняя подготовка к вероятному наступлению беременности.

При отсутствии зачатия в период овуляции после отмирания яйцеклетки происходят обратные процессы. В женской половой системе истончается и деградирует внутренний покров матки (который готовился для внедрения эмбриона), изменяется темп выработки гормонов.

В конце концов верхний слой маточной оболочки — эндометрия — отделяется от органа и выходит наружу вместе с кровью из разорвавшихся сосудов. Так наступает менструация.

Этот перечень физиологических изменений далеко не полный, но все преобразования организма в целом приводят к таким последствиям:

  1. Баланс гормонов, особенно половых, меняется. Это влечет за собой перестройку работы внутренних органов, накопление жидкости в тканях (поэтому за такой период можно набрать 2-3 дополнительных килограмма). Развивающийся дисбаланс отражается на психических процессах, поэтому настроение может сильно портиться или резко меняться, как нередко и происходит при ПМС.
  2. Непосредственно во время менструаций, особенно в первый день, организм теряет некоторое количество крови. Меняется и объем крови в сосудистом русле, и ее состав: потерянные эритроциты начинают восполняться новыми. В это время снижаются запасы железа и уменьшается активность снабжения тканей кислородом. Из-за периодического расширения и сужения сосудов скачет артериальное давление, развивается слабость, головокружение, может подташнивать.
  3. Если ситуация усугубляется воздействием какого-либо стресса, травмы, заболевания, такие явления могут проявляться еще более ярко из-за ослабленности организма.

Проявление синдрома

Среди проявлений менструального синдрома более всего беспокоит женщину боль в нижней части живота и то, что появляется тошнота и головокружение во время месячных. Часто это ограничивается лишь мимолетным кружением головы и легким недомоганием.

В других случаях ощущения гораздо сильнее: может интенсивно кружиться голова при любых движениях, иногда даже бывает рвота. У разных людей обострение этих симптомов происходит в различное время: у кого-то усиливается головокружение перед месячными, у кого-то и после месячных кружится голова.

На такие симптомы всегда следует обращать пристальное внимание. Нужно проследить закономерность, когда именно возникает головокружение с тошнотой, связана тошнота с приемом пищи или нет. Все эти нюансы будут полезны для выявления причин недомогания, если оно станет настолько беспокоящим, что придется идти к врачу.

Во-первых, сильные неприятные симптомы нужно устранять, а во-вторых, они могут ошибочно восприниматься как предменструальное недомогание, а на самом деле являться признаком какой-то болезни или другого особенного физиологического состояния. В частности, если появляется головокружение после месячных, причины могут скрываться в наступившей беременности.

Особенно нужно прислушиваться к своему телу, если возникают системные вертиго, когда симптом повторяется регулярно и даже имеет особую ауру – комплекс проявлений, предшествующий развитию недомогания. В этом случае идти к врачу придется обязательно, ведь причиной такого отклонения бывают нарушения работы вестибулярного аппарата, эндокринные заболевания, патологии головного мозга.

Как бороться с недомоганием

Когда при месячных тошнит и кружится голова, а также болит живот, невозможно полноценно выполнять какую-либо работу и концентрироваться на ней. Поэтому нужно научиться бороться с такими проявлениями, чтобы свести к минимуму их вред для здоровья, и знать, что делать, если женщине вдруг стало плохо и у нее сильно кружится голова при месячных.

Если резко закружилась голова и появилась тошнота во время менструации, нужно обеспечить свободный доступ кислорода, ведь такие проявления могут свидетельствовать о недостатке гемоглобина и развивающемся в мозге кислородном голодании. Шарф и тугой воротник лучше убрать с шеи, расстегнуть теплую одежду.

Желательно измерить давление, потому как внезапно кружится голова во время месячных и при его резких перепадах. Если показатели выходят за пределы нормы, необходимо нормализовать состояние, приняв лекарство (какое именно, нужно узнать у врача).

При таком самочувствии рекомендуется принять горизонтальное положение, ведь в положении лежа улучшается кровоснабжение мозга и поступление к нему кислорода.

В моменты обострения нужно расслабиться и прекратить любую активную деятельность. Не следует находиться рядом с опасными предметами или на высоте: из-за потери равновесия можно упасть и получить серьезные травмы.

Если состояние очень плохое и далее ухудшается, добавляются другие симптомы, нужно обратиться к медикам за помощью. Такое сильное недомогание бывает признаком других заболеваний, при которых необходима полноценная диагностика и специальное лечение.

В частности, наличие выделений и резких болей в животе может свидетельствовать о разрыве кисты или внематочной беременности.

Женщине, у которой периодически случается при месячных головокружение, нужно всегда иметь при себе ряд препаратов, рекомендованных доктором, которые могут понадобиться в любую минуту во время критических дней.

К ним относятся:

  1. Спазмолитики – если кружится голова перед месячными из-за спазмов мышц или сосудов.
  2. Средства для стабилизации давления, подобранные в зависимости от его изменений.
  3. При появлении менструальной мигрени или при стрессе могут понадобиться седативные таблетки, но только по назначению врача.
  4. Лекарства против тошноты – если сильно беспокоит тошнота при месячных.
  5. Гормональные препараты. С ними следует быть крайне осторожным и без назначения ни в коем случае не принимать, чтобы не нарушить менструальный цикл.

Дозировку и конкретный препарат назначает только врач!

Поддержка организма без медикаментов

Улучшить самочувствие в критические дни можно и другими способами:

  1. Чаще прогуливаться.
  2. Меньше нагружать себя активной работой.
  3. Высыпаться.
  4. Не поднимать тяжести.
  5. Меньше волноваться.
  6. Отказаться от курения и употребления спиртного.
  7. Правильно питаться. После месячных головокружение, обусловленное потерей крови, уменьшается, если пить гранатовый сок, есть свеклу, шелковицу, яблоки, шоколад. Не стоит злоупотреблять тяжелой, соленой, жареной пищей, особенно когда во время месячных тошнит.
  8. Пить достаточное количество жидкости, причем отдавать предпочтение свежим сокам, компотам или чистой воде.
  9. Лекарства, назначаемые для лечения других заболеваний, принимать только в указанной доктором дозировке. Это поможет избежать нарушений менструального цикла.

Такие методы поддержки будут полезными в любом случае, но при наличии осложнений и сопутствующих недугов ими нельзя ограничиваться, следует проводить полноценное целенаправленное лечение.

Точно выяснить, почему кружится голова во время менструации и может ли оказаться недомогание признаком болезни, способен лишь врач. Поэтому возникновение неприятной симптоматики в каждом последующем цикле должно стать поводом обратиться к своему гинекологу для диагностики.

Для поддержания женского здоровья желательно всегда правильно питаться, не забывать о достаточной физической активности и профилактике стрессов, а не устраивать экстренное лечение только при обострениях.

Занятие спортом способствует стабилизации выработки гормонов и гармоничному функционированию всех физиологических систем, а также предупреждает сбои в их работе.

Врач участковый терапевт, внештатный районный нефролог, заведующий дневным стационаром Богородчанской ЦРБ.

Образование

Ивано-Франковский медицинский институт
Лечебный факультет, лечебное дело, Ивано-Франковск
Высшее специальное, с 09.1984 по 06.1990

Головокружение при месячных: терапия и профилактика

Более чем у половины женского населения планеты менструация сопровождается определенными симптомами, одним из них и является головокружение. Вертиго может проявляться не только во время критических дней, но и до/после них. Такое явление может возникнуть вследствие влияния определенных факторов. Если головокружение при месячных появляется регулярно, то рекомендуется посетить врача для улучшения самочувствия.

Возможные причины

Головокружение и месячные

Такое явление может быть спровоцировано весьма противоречивыми причинами. В одних случаях это связывают с изменениями артериального давления, а у кого-то это проявление мигрени. Зачастую использование болеутоляющих препаратов также может вызвать головокружение. Нарушения в сосудистой работе, которые связаны с вышеизложенными факторами, воздействуют на цикл, при этом происходит рост числа женских гормонов, изменяющий работу половой сферы.

Нередко головокружение и прочие сопутствующие симптомы возникают в период ПМС. Сначала появляется ощущение сдавливания, которое сопровождается тяжестью внизу живота. Такое состояние можно объяснить тем фактом, что за 3-5 дней до начала критических дней женщина прибавляет в весе по причине, скопившейся в брюшной полости жидкости. Не стоит поддаваться панике, все придет в норму после того, как гормональный фон восстановится. У каждой женщины с ее индивидуальными особенностями симптомы и прочие явления проявляются абсолютно по-разному.

Существует несколько патологических факторов, вследствие которых может отмечаться головокружение:

  • Синдром Меньера;
  • Шейный остеохондроз;
  • Анемия;
  • Снижение глюкозы в крови;
  • Увеличение температурных показателей.

Все вышеуказанные факторы приводят к гипоксии. На этой почве наблюдается активизация сосудодвигательного центра, который расположен в области продолговатого мозга. Команды, подающиеся оттуда, порождают расширение сосудов, что делает состояние еще более критичным. Во время этого также может отмечаться тошнота и рвота. Они являются немаловажными признаки во время проведения диагностических мероприятий.

Головокружение также может быть спровоцировано и прочими факторами, имеющими иную природу:

  • Воспалительные процессы;
  • Опухоли центральной нервной системы;
  • Новообразования в надпочечниках.

При наличии определенных подозрений и признаков, рекомендуется в срочном порядке посетить врача для прохождения дальнейшей диагностики.

Такие меры позволяют выявить серьезное отклонение на ранней стадии развития и своевременно приступить к терапии.

Диагностические мероприятия

Для выяснения определенных причин головокружения рекомендуется пройти полное медицинское обследование. Каких специалистов стоит при этом посетить?

  1. Терапевта. Он комплексно оценивает возможные причины сопутствующих симптомов, например, отек может появляться при патологиях почек, а анемию провоцируют нарушения в работе ЖКТ.
  2. Гинеколога–эндокринолога. Специалист контролирует показатели женских половых гормонов.
  3. Невропатолога. Оценивает работу сосудистой системы и состояние головы.

При подозрении на какое-либо заболевание врач может назначить ряд дополнительных обследований или отправить на повторную сдачу анализов.

Первая помощь

Если с наступлением менструации появляется головокружение, рекомендуется придерживаться определенных правил. К таковым стоит отнести:

  1. Открыть форточку для поступления в комнату свежего воздуха;
  2. Снять тесную одежду;
  3. Принять горизонтальное положение или сесть в кресло;
  4. Следить за дыханием: оно должно быть регулярным и спокойным.

Все эти действия способствуют нормализации снабжения мозга головы кислородом. Спустя небольшое количество времени наступит облегчение. Если помимо головокружения отмечается боль, то можно принять одну таблетку но-шпы или дротаверина.

Если такой признак спровоцировали стрессовые ситуации или нервные перенапряжения, рекомендуется использовать успокоительные средства: Афобазол, Персен и т. д.

Терапия

Только после того, как были проведены все исследования специалистом, прописываются медикаментозные средства. Как правило, это:

  • Противоаллергические препараты;
  • Гормоны (оральные контрацептивы);
  • Противорвотные средства (Драмина или Церукал).

Медикаментозное лечение недомогания при месячных

Чтобы нормализовать состояние необходимо употреблять как можно больше воды в чистом виде (минимум 2 литра). Кроме того, рекомендуется на такой период ввести продукты, содержащие полезные вещества в огромном количестве — это яблоки, блюда из гречки и печени. Благотворно на женский организм влияет горький шоколад.

Помимо этого, необходимо соблюдать некоторые рекомендации во время ПМС:

  • Отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
  • Избегать нервных перенапряжений;
  • Чаще принимать воздушные ванны;
  • Ограничить употребление кофе и спиртосодержащих напитков;
  • Отказаться от приема соленых блюд и копченостей.

Нормализовать состояние можно при помощи физических упражнений – данный метод стимулирует выработку эндорфинов (или так называемый гормон счастья). После их проведения настроение улучшается, болезненность уменьшается. Собственно, поэтому те представительницы прекрасного пола, которые ведут активный образ жизни, не сталкиваются во время критических дней с неприятными симптомами.

Альтернативные средства

С головокружением во время менструации можно бороться с помощью средств нетрадиционной медицины. Ниже будут представлены рецепты для нормализации состояния при месячных:

  1. Необходимо взять 1 ст. л. сушеных цветков клевера лугового, влить в содержимое стакан медицинского спирта. Средство оставляют в темном месте, недоступном для детей на 14 дней. Употреблять снадобье необходимо по 30 капель за 15 минут до приёма пищи трижды в сутки.
  2. Для изготовления настоя стоит взять по 1 ст. л. сушеной мяты и мелиссы, залить 200 мл горячей воды и оставить на 45 минут. Употребляют средство по 50 мл четырежды в сутки.
  3. Чтобы приготовить средство, понадобится 1 ст. л. зверобоя, туда же стоит влить 200 мл горячей воды. Снадобье оставляют настаиваться на 2 часа. Употребляют средство по 65 мл трижды в день.
  4. Берем 20 грамм сухих листьев подорожника в измельченном виде, добавляем стакан горячей воды. В остывшее средство рекомендуется положить 1 ч. л. натурального меда и выпить перед сном. Данный напиток запрещен при наличии аллергических реакций на продукты пчеловодства.
  5. В стеклянную емкость пересыпаем 1 ч. л. семян петрушки, заливаем их стаканом горячей воды и оставляем на 8-10 часов. Употреблять средство рекомендуется по 65 мл за полчаса до еды 4 раза в сутки.
    Стоит измельчить и смешать следующие компоненты: 200 грамм мяты, 100 грамм корней белого пиона, 140 грамм цветков липы. Из этой смеси необходимо взять 1 ст. л. и залить 600 мл горячей воды. Средство настаивается в течение 12 часов. Принимать напиток следует 4 раза в день по 1/2 стакана.
  6. К 1 ст. л. крапивы в сушеном виде нужно добавить 3/4 стакана горячей воды и оставить в течение 4 часов, укутав емкость в полотенце. По прошествии времени настой отфильтровывается, смешивается с яблочным соком в одинаковом соотношении. Использовать снадобье рекомендуется за 15 минут по 50-100 мл до предполагаемого приема пищи трижды в день.
  7. Ягоды боярышника пересыпать в термос и залить горячей водой. Такое средство употребляют вместо чая.
  8. Необходимо смешать в равном соотношении корень валерианы и листья мяты (приблизительно по 10 грамм). В эту смесь стоит влить 2 стакана кипятка и проварить еще на протяжении 20 минут. Далее, после того как средство остынет, необходимо добавить десертную ложку растворимого кофе. Принимать готовый состав нужно трижды в сутки по 1 ст. л.
Читайте также:  Анализ крови на витамин Д – 25 (ОН) Д: сдача и результаты

Помимо всего вышеперечисленного, необходимо включить в меню свежевыжатый сок свеклы, моркови или граната. Не менее полезным считается чай с липой и имбирем. За несколько минут перед приемом еды стоит принять несколько веточек мелиссы или 1 ч. л. порошка из морской капусты.

Гранатовый сок повышает гемоглобин и предупреждает развитие гипоксии. Сушеная ламинария обогащает организм минеральными веществами – все это благотворно отразится на вестибулярном аппарате. Использование зверобоя помогает преодолеть депрессию, чрезмерное беспокойство и апатию.

В период подросткового возраста девочкам специалисты рекомендуют употреблять рыбий жир. Такая добавка значительно снижает болезненные схваткообразные ощущения.

Головокружение, как сопутствующий симптом месячных – это неприятно, однако, опасным он становится в совокупности с тошнотой и рвотой. Если такой признак становится частым спутником менструального цикла, рекомендуется обратиться к врачу.

Посещение специалиста позволит определить реальную причину и при необходимости устранить ее, что в дальнейшем значительно улучшит самочувствие.

Профилактика

Профилактика головокружения в критические дни

Однократное возникновение головокружения – несерьезный повод для тревоги, однако если данный симптом проявляется ежемесячно, то он выступает как признак заболевания. Какие меры профилактики рекомендуется соблюдать за неделю, чтобы не сталкиваться с вертиго:

  • Необходимо снизить объем потребляемой соли;
  • Ограничить использование алкогольных напитков;
  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • Высыпаться;
  • Не переутомляться;
  • Не носить слишком тяжелые сумки;
  • Принимать контрастный душ;
  • Расслабляться;
  • Тренироваться только с умеренной нагрузкой;
  • Не перенапрягаться на работе;
  • Массировать область шеи и ступней;
  • Каждый день делать зарядку.

Если во время критических дней наблюдается тошнота, то соблюдение всех правил указанных выше не только упростит процесс, но и восстановит работу большинства систем организма. В качестве основного провоцирующего фактора таких состояний выступает постоянный стресс, дефицит отдыха, тревога. Если отрегулировать менструальный цикл и гормональный фон, то артериальное давление придет в норму, а головокружение будет предотвращено.

Важно помнить о том, что нередко голова кружится и по вполне безобидным причинам, которые не связаны с патологическими процессами, но если такое явление появляется регулярно, стоит обратиться к специалисту.

Месячные – естественное явление в организме женщины. Большинство представительниц слабого пола прекрасно знают о главных симптомах данного периода. Это болезненность внизу живота, слабость, недомогание, тошнота. Бывают моменты, когда голова кружится во время менструации или перед ее наступлением. Такой симптом могут порождать как безобидные, так и довольно серьезные причины. Определить это может только доктор, потому стоит обратиться к нему для дальнейшего обследования.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Аллергический ринит круглогодичной формы

  • Виды аллергического насморка
  • Причины заболевания
  • Симптоматика и диагностика
  • Лечение заболевания
  • Профилактика

Аллергический ринит — это заболевание носа, при котором происходит воспаление слизистой оболочки пазух из-за реакции на какой-либо аллерген. Чаще всего бывает сезонным, но существуют и другие формы. От аллергического ринита могут страдать как взрослые, так и дети. Впервые симптомы болезни могут проявиться в любом возрасте, даже если ранее никакие аллергические реакции не обнаруживались.

В основном аллергический насморк разделяют на три вида: профессиональный (связанный с регулярным воздействием определенного вещества на работе), сезонные (в основном на цветение различных растений в весенне-летний период) и круглогодичный (постоянный ринит, который мучает своего обладателя вне зависимости от времени года).

Сегодня мы подробно рассмотрим причины, методы диагностики и лечения именно круглогодичного ринита, но не обойдем стороной и другие виды насморка.

Виды аллергического насморка

Как уже упоминалось, стандартная классификация аллергического ринита разделяет его на три вида: профессиональный, сезонный и круглогодичный.

Большая часть пациентов страдает именно сезонной разновидностью. Именно поэтому весна считается самым тяжелым временем года для аллергиков — пока все наслаждаются теплыми деньками, обилием свежей зелени и красотой цветущих кустарников, они страдают от того, что их заболевание переходит в серьезную форму. Это значит, что каждый выход на улицу становится потенциально опасным не только для здоровья, но и для жизни: высокая концентрация пыльцы в воздухе может стать причиной даже анафилактического шока, приводящему к развитию отека и удушью. При наличии в анамнезе сезонной аллергии, стоит обращаться к ЛОР-врачу при первых же симптомах насморка — вероятнее остального это не обычная простуда, а форма аллергического ринита, которая нуждается в особом лечении.

Профессиональный. Это самая “обидная” форма насморка. В этом случае симптомы аллергического ринита проявляются на какую-то причину, связанную конкретно с профессиональными обязанностями и/или с условиями работы. Например, у врачей часто выявляют аллергию на латекс (постоянное ношение латексных перчаток). У агрономов нередко развиваются симптомы аллергии на удобрения (в основном химикаты, которые используют для подкормки растений). У сотрудников зоосферы причина заболевания — шерсть и выделения животных, в контакте с которыми они находятся постоянно. Бороться с таким аллергическим ринитом крайне сложно, если сохранить сферу своей работы. Но нужно понимать, что пока аллерген взаимодействует с пациентом регулярно, излечения не будет — возможна лишь сдерживающая терапия и постоянный прием антигистаминных препаратов.

Пока пациент контактирует с аллергеном, не исключая его из своей жизни, он будет мучиться круглогодичным ринитом, а лечение будет недостаточно эффективным!

Сезонный. Эта форма насморка проявляется чаще всего в весенне-летний период. То есть в данном случае в качестве аллергена выступает пыльца цветущих растений: тополя, ольхи, сирени, лилий и т.д. Как только цветение заканчивается, пациент сразу чувствует облегчение. Кстати, тополиный пух — это лишь следствие, а не сама причина. На пушинках оседает пыльца растений, которая и является аллергеном. А тополиный пух просто доносит его до “адресата”. Причиной сезонной аллергии может быть и температура: например, у многих проявляется реакция на холод (начинается дерматит на лице, чешется нос, развивается насморк). Поэтому и зимой можно заработать сезонную форму аллергического ринита.

Круглогодичный. Самая распространенная и обширная форма аллергического ринита. В отличие от сезонной формы, насморк присутствует почти постоянно, так как аллерген всегда “под рукой”. Чаще всего причины ринитов круглогодичной формы это: пыль, продукты питания, домашние животные, курение (в том числе и пассивное), бытовые химические средства, парфюмерия. Самой распространенной причиной являются домашние питомцы — большинство их владельцев даже не догадываются об этом, потому что симптоматика выражена слабо и заключается в периодическом чихании и небольшой заложенности носа. Если наблюдается тенденция к тому, что вне стен дома (на прогулке, в офисе) симптоматика отсутствует, значит причина круглогодичного насморка кроется именно в “домашнем уюте”.

Причины заболевания

Причина заболевания — особая реакция иммунной системы человека на определенное вещество, с которым он контактирует. По большому счету — это ошибка работы организма, так как ничем не опасная молекула начинает восприниматься как “враг” (гистамин), вследствие чего происходит активная выработка иммуноглобулина Е (IgE). Если количество гистамина растет, то проявляется негативная реакция: сыпь, зуд, насморк, нарушение дыхания и т.д.

Среди самых распространенных аллергенов выделяют:

  • Продукты питания (цитрусовые, красные ягоды, орехи, мёд, яйца, морепродукты);
  • животные (шерсть и выделения);
  • химикаты (бытовые средства для уборки, парфюмерия);
  • растения (травы, пыльца цветов);
  • пыль (обычная, книжная, цементная)
  • плесень (грибок, чаще всего образующийся в ванных комнатах);
  • медикаменты (на действующее вещество или сочетания различных лекарств).

Круглогодичный аллергический ринит может стать результатом реакции на любую из вышеперечисленных причин. Все эти аллергены доступны вне зависимости от сезона, например, клубнику теперь можно отведать и зимой.

Причиной заболевания может стать любое вещество, даже если раньше никакой реакции на него не наблюдалось. Это связано с тем, что симптоматика была очень слабой, но при этом аллерген постепенно накапливался в организме. И когда его концентрация достигла максимального для иммунной системы количества, то возникает активное появление симптомов, которые ярко выражены.

Симптоматика и диагностика

Симптоматика аллергического ринита очень похожа на простудный насморк. Пациенты отмечают заложенность носа, течение из носа, потерю обоняния, чихание, головные боли, слезотечение. Чаще всего симптомы выражены достаточно слабо, поэтому к врачу никто не обращается за лечением, предпочитая пользоваться сосудосуживающими препаратами. И в этом заключается большая ошибка!

В первую очередь необходимо внимательно оценивать свое состояние. Тогда даже при легкой течении сезонная и круглогодичная формы аллергического ринита будут очевидны. На что стоит обратить внимание в первую очередь:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • Резкое и многократное чихание. Как-будто “на ровном месте”;
  • после чихания сразу же закладывает нос, высморкаться не получается;
  • сильный зуд в области носа (чаще чешется весь нос — снаружи и внутри) и глаз;
  • вероятное развитие конъюнктивита;
  • обильное течение из носа прозрачных выделений (практически “бежит” из носа);
  • полная потеря обоняния, сильная заложенность (становится тяжело принимать пищу из-за полного блокирования носового дыхания);
  • нарушение сна и повышенная раздражительность;
  • проблемы с концентрацией, голова будто “чугунная”.

Если присутствуют какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то очень высока вероятность аллергической природы насморка. Тем более что они могут подкрепляться и другими симптомами аллергии (крапивницей, дерматитами, отеками и т.д.).

Чтобы убедиться, что причиной круглогодичного насморка является аллергия, необходимо посетить ЛОР-врача. Он проведет стандартную диагностику (синуссканирвоание, эндоскопию и видеоэндоскопию полости носа, отоскпию), проведет опрос, поставит диагноз и назначит подходящее лечение.

На приеме ЛОР-врач проводит стандартную диагностику: синуссканирование, эндоскопию и видеоэндоскопию носовой полости, отоскопию (осмотр ушей). Это позволяет оценить состояние ЛОР-органов и степень их воспаления. Диагностика распространяется на все формы насморка: сезонного, круглогодичного и профессионального.

Если аллергический ринит подтвердится, то стоит задуматься над прохождением аллергических проб, которые позволяют выявить группу веществ-аллергенов или даже конкретное вещество. В этом случае будет проще проводить профилактику заболевания, отказавшись от употребления или контакта с выявленным аллергеном. Кроме того, назначить лечение будет проще, если будет понимание того, с чем приходится бороться.

Лечение заболевания

Лечение аллергического ринита достаточно несложное. Самым главным параметром эффективного лечения является строгое соблюдение назначений ЛОР-врача и отказ от самолечения. Необходимо принимать только те медикаменты и в том порядке, в котором они были назначены. Это важное условие, так как лечебные схемы не терпят дилетантского вмешательства: возможно снижение эффективности лекарств или вовсе их “конфликт”, если порядок приема будет изменен, а временные рамки не соблюдены. Если же на какой-то препарат появится подозрительная реакция, то заменять самостоятельно его тоже нельзя. Сообщите об этом своему лечащему врачу, чтобы он подобрал аналогичное лекарство с другим действующим веществом.

Все врачебные назначения должны соблюдаться неукоснительно! Это касается порядка приема препаратов и соблюдения временного промежутка между ними. Самолечение недопустимо!

При сезонном рините стоит помнить, что нужно стараться поменьше находиться на улице, а в случае необходимости — перед выходом надевать защитную медицинскую маску. Маски надо менять часто, чтобы скопившиеся на них частички пыльцы не попадали в дыхательные пути.

Лечение круглогодичной аллергии будет таким же, как и сезонной. И будет включать в себя не только медикаментозные назначения (антигистаминные препараты, сосудосуживающие спреи), но и проведение физиотерапевтических процедур:

  • Инфракрасной терапии;
  • ультрафиолетового облучения;
  • орошения полости носа лекарственными препаратами;
  • сокращение слизистой оболочки носа;
  • виброакустической терапии;
  • санации полости носа.

Эти и другие процедуры позволяют быстро снять отек, восстановить носовое дыхание, вернуть обоняние, устранить зуд и вернуть радость жизни.

Профилактика

Только назначенным лечением, конечно, не обойтись. Необходимы профилактические меры, как при хронической форме заболевания.

Что это значит? Нужно полагаться не только на усилия врача, но и самостоятельно следить за своим образом жизни. Чтобы круглогодичное заболевание отступило и перестало обостряться, следуйте следующим правилам:

  • Делайте ежедневную влажную уборку дома;
  • регулярно меняйте постельное белье;
  • следите за влажностью в доме;
  • используйте увлажнители и очистители воздуха;
  • своевременно мойте и вычесывайте домашних животных;
  • исключите из питания аллергенные продукты.

Выполнение этих нехитрых правил значительно облегчит состояние и позволит забыть о заболевании надолго или даже навсегда.

Круглогодичный аллергический ринит

Круглогодичный аллергический ринит – это хроническое воспалительное заболевание аллергической природы, возникающее при контакте с причинным аллергеном и поражающее слизистую оболочку полости носа. Клинические проявления в виде заложенности носа, насморка и приступов чихания наблюдаются круглогодично и обусловлены гиперчувствительностью к домашней пыли, плесневым и дрожжевым грибкам, аллергенам домашних животных, птиц и т. д. Диагностика основана на изучении анамнеза, данных осмотра и лабораторного исследования (выявление аллергенспецифического IgE в сыворотке крови). Лечение: устранение контакта с аллергеном, антигистаминные средства, интраназальные кортикостероиды, АСИТ.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение круглогодичного ринита
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Круглогодичный (персистирующий) аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа, которое развивается при попадании в верхние дыхательные пути аллергенов, присутствующих в жилом помещении и проникающих в организм с вдыхаемым воздухом. Симптомы болезни (зуд, заложенность носа, ринорея, чихание) наблюдаются более четырех дней в неделю или более месяца подряд, неоднократно повторяясь на протяжении всего года. Патология встречается у 10-20% населения планеты, имеет хроническое течение, может осложняться развитием риносинусита и назального полипоза. Нередко нарушает общее самочувствие, снижает работоспособность и качество жизни. Число случаев заболевания круглогодичным аллергическим ринитом растет с каждым годом, в основном болеют люди молодого возраста. У 50% пациентов выявляются другие аллергические заболевания: атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический конъюнктивит.

Причины

Круглогодичный аллергический ринит возникает вследствие сенсибилизации к ингаляционным аллергенам, содержащимся в жилых помещениях: клещам домашней пыли, дрожжевым и плесневым грибкам, продуктам жизнедеятельности животных, птиц и насекомых, а также к некоторым профессиональным аллергенам.

  • Аллергены домашней пыли. В домашней пыли, состоящей из множества неорганических и органических веществ, одним из самых аллергенных компонентов является домашний клещ, причем гиперчувствительность развивается ко всем частям тела клеща, его секрету и продуктам жизнедеятельности (особенно к фекалиям).
  • Аллергены животных. Нередко заболевание возникает при повторном контакте с аллергенами грызунов и домашних животных (кошек, собак). Основными аллергенными компонентами являются секреты сальных и перианальных желез, перхоть, слюна, моча. Установлено, что сенсибилизация к аллергенам животных встречается у 10-30% населения, и круглогодичный аллергический ринит становится одним из ранних проявлений такой гиперчувствительности.
  • Грибковые аллергены. Грибковая аллергия – еще один важный фактор развития хронического аллергического воспаления слизистой оболочки полости носа, причем наиболее актуальными в этом случае будут плесневые грибы Aspergillus и Penicillium, вызывающие сенсибилизацию постоянно на протяжении всего года.
  • Прочие аллергены. Реже в возникновении круглогодичного аллергического ринита принимают участие некоторые профессиональные, пищевые и лекарственные аллергены. Может наблюдаться полисенсибилизация к бытовым и пыльцевым аллергенам.
Читайте также:  Лечение сердечной недостаточности народными средствами и методами

Патогенез

Механизм развития заболевания представляет собой IgE-опосредованную аллергическую реакцию немедленного типа. Первый контакт с аллергеном приводит к чрезмерному выбросу B-лимфоцитами аллерген-специфических иммуноглобулинов IgE. При повторном взаимодействии аллергена с антителами, находящимися на поверхности тучных клеток, происходит выброс медиаторов и развитие аллергического воспаления слизистой оболочки носа. При круглогодичном аллергическом рините сохраняется практически постоянный низкодозовый контакт с аллергеном, что и объясняет персистирующий характер воспалительного процесса.

Клинические симптомы заболевания также могут провоцировать некоторые неспецифические раздражители: холодный воздух, выхлопные газы и табачный дым. В подобных случаях патологический процесс запускается по механизму псевдоаллергии.

Симптомы

Типичная жалоба пациентов, страдающих круглогодичным аллергическим ринитом, – приступы чихания, начинающиеся утром вскоре после пробуждения. Кроме того, больных беспокоит зуд в носу, горле и в области глаз, обильные слизистые выделения из носа, затруднение носового дыхания. Иногда наблюдаются нарушения обоняния. Постоянная заложенность носа часто приводит к развитию воспалительного процесса в носоглотке и околоносовых пазухах. Аллергический ринит может осложняться полипозом. В подобных случаях появляются боли в проекции лобных и гайморовых пазух и головные боли, усиливающиеся при наклоне головы. Может отмечаться длительный субфебрилитет.

При стекании секрета из полости носа на заднюю стенку глотки и в гортань возникает хроническое раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, проявляющееся сухим кашлем (постоянным покашливанием). Длительное нарушение носового дыхания приводит к расстройствам сна, храпу, эпизодам апноэ, изменению голоса, снижению умственной и физической работоспособности. Переход аллергического воспалительного процесса на слизистую оболочку евстахиевой трубы способствует развитию воспаления среднего уха, появлению болей в ухе, снижению слуха, шуму в ушах.

Диагностика

Диагноз круглогодичного аллергического ринита устанавливается в результате изучения анамнестических данных, клинического осмотра отоларинголога и аллерголога-иммунолога, проведения лабораторных (выявляется эозинофилия в анализе крови и секрете из полости носа) и инструментальных исследований. В число инструментальных методик входят рентгенография и компьютерная томография околоносовых пазух, а также эндоскопическое исследование полости носа.

Необходимо обязательное аллергологическое обследование с тестированием потенциальных аллергенов (бытовых, грибковых, профессиональных) путем кожных аллергопроб, определение уровня общего и аллерген-специфических иммуноглобулинов IgE в сыворотке крови. Иногда практикуется провокационный назальный тест. Дифференциальная диагностика круглогодичного аллергического ринита осуществляется с другими ринитами аллергической природы, неаллергическими ринитами (инфекционным, вазомоторным, круглогодичным неаллергическим). Учитывая частое сочетание аллергического ринита с бронхиальной астмой, назначают соответствующее обследование, позволяющее подтвердить или исключить наличие данной патологии.

Лечение круглогодичного ринита

Лечебные мероприятия при круглогодичном аллергическом рините включают максимально возможное устранение контакта с потенциальными аллергенами. Необходимо бороться с запыленностью и повышенной влажностью в квартире путем регулярной уборки и проветривания жилого помещения. Рекомендуется избавиться от ковров и ковровых покрытий, являющихся пылесборниками, а также от мягкой мебели, по возможности заменив ее изделиями из дерева и пластика, предметами, покрытыми кожей или винилом. Следует пользоваться очистителями воздуха и современными пылесосами, в которых имеются специальные микрофильтры. Нужно проводить борьбу с домашними клещами и тараканами, по возможности отказаться от домашних животных и птиц, аквариумных рыбок и домашних цветов.

  • Медикаментозное лечение. Включает использование антигистаминных средств внутрь, местно, иногда – парентерально, а также стабилизаторов мембран тучных клеток (кромонов). В лечении широко применяются интраназальные глюкокортикостероиды. В качестве симптоматических средств в период обострения могут использоваться деконгестанты типа ксилометазолина и оксиметазолина в течение 3-10 дней.
  • АСИТ. Эффективным методом лечения круглогодичного аллергического ринита является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), позволяющая остановить прогрессирование болезни и максимально устранить ее клинические проявления. АСИТ проводится врачом-аллергологом-иммунологом при отсутствии противопоказаний.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания при своевременной диагностике и назначении адекватного лечения благоприятный. Для предупреждения симптомов необходимо исключить или свести к минимуму встречу с причинно значимым аллергеном: домашней пылью, шерстью животных, плесенью, профвредностями и т.д. Профилактика включает проведение превентивных курсов противоаллергической терапии, диспансерное наблюдение аллерголога и соблюдение всех рекомендаций врача.

Аллергический ринит

гинеколог / Стаж: 27 лет

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 28 лет

Аллергический ринит — это иммунологически обусловленное воспалительное заболевание слизистой носовой оболочки, которое представлено совокупностью симптомов: заложенностью носа, насморком, на фоне отека слизистой оболочки носа, зуда, чиханья и ринореи.

Аллергический ринит достаточно распространенное заболевание, чаще всего им страдают дети и подростки.

Классификация аллергического ринита

На сегодняшний день не существует общепринятой классификации аллергического ринита, но есть множество различных классификаций, в зависимости от характера течения, периодичности, причины и механизма развития заболевания. Исходя из периодичности клинических проявлений, выделяют:

  • круглогодичный аллергический ринит (персистирующий), которому характерно наличие симптомов в любой период года;
  • сезонный аллергический ринит (интермитирующий), особенностью которого является четкая сезонность, соответственно календаря пыления растений.

Согласно классификации 2000 года существует еще одна форма данного заболевания — профессиональный аллергический ринит, который чаще всего встречается у фармацевтов, медицинских работников, зоотехников, кондитеров, мукомолов, работников деревообрабатывающей промышленности и др. По степени тяжести различают легкую, среднюю и тяжелую степень тяжести аллергического ринита.

Профилактика аллергического ринита

С целью профилактики аллергических ринитов пациентам необходимо минимизировать контакты с аллергенами. Если контакта с аллергеном избежать невозможно, необходимо применять назальные спреи, которые создают специальную пленку на слизистой оболочке носа. При наличии сезонного аллергического ринита пациенту необходимо следить за календарем цветения и до начала первых проявлений заболевания стоит начать применение интраназальных кортикостероидных препаратов или профилактическую дозировку препаратов с кромоглиевой кислотой.

Также пациентам с таким заболеванием показана регулярная гигиена носа, промывание носа солевым раствором, особенно в моменты обострений аллергии.

В процессе профилактики аллергических ринитов показана специфическая иммунотерапия (СИТ), которая базируется на методе адаптации организма к веществам, провоцирующим аллергическую реакцию. СИТ дает возможность уменьшить частоту развития и интенсивность клинических проявлений аллергии.

Предрасполагающие факторы и причины развития аллергического ринита

Как правило, развитие аллергического ринита имеет прямую взаимосвязь со склонностью пациента к атопии, то есть у таких больных семейный анамнез отягощен этим или каким-либо другим атопическим заболеванием, также пациенты наряду с аллергическим ринитом страдают бронхиальной астмой, диффузным нейродермитом или аллергической крапивницей. Основная масса пациентов, страдающих данным недугом, это лица до 30 лет. Самостоятельное выздоровление отмечается крайне редко, но с возрастом клинические проявления аллергического ринита могут становиться менее выраженными.

Причина развития:

Пыльца

Главной причиной сезонной формы аллергического ринита является переносимая ветром пыльца растений, чаще всего — трав семейства сложноцветных, маревых и злаковых, а также деревьев. Поэтому наличие симптомов аллергического ринита имеет прямую взаимосвязь с климатическими условиями, так как сезон цветения растений зависит от климата. Примерно около шестидесяти видов растений во всем мире продуцируют пыльцу, которая вызывает развитие аллергического ринита.

Грибы

Также причиной данного заболевания нередко бывают грибы. Они располагаются на органических остатках, в почве и имеют повсеместное распространение.

Отходы и другие аллергены

Развитию аллергического ринита может способствовать постоянный контакт с промышленными отходами, аллергенами тараканов, эпидермисом животных и пылью, скопившейся на работе и дома.

Домашняя пыль

Помимо огромного количества других аллергенов, домашняя пыль содержит большое количество микроклещей Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae, которые питаются частицами слущенного человеческого эпидермиса. При исследовании экскрементов микроклещей ученые обнаружили белки, способствующие перевариванию эпидермиса. Теплый и влажный климат является отличной средой для жизнедеятельности микроклещей. В районах с относительно холодным климатом и невысокой влажностью среды микроклещей значительно меньше и соответственно риск развития аллергического ринита уменьшается.

Ученые полагают, что аллергены, провоцирующие аллергический ринит и часто приводящие к бронхиальной астме представлены довольно крупными частицами (10-100 мкм), которые оседают на слизистой оболочке полости носа, не проникая к нижележащим дыхательным путям.

Симптомы аллергического ринита

Клиническая картина аллергического ринита представлена совокупностью специфических симптомов. Пациенты, страдающие аллергическим ринитом, жалуются на длительные приступы чихания, которые обычно возникают в утреннее время и в процессе контакта с аллергеном. Непрерывный зуд провоцирует постоянное почесывание кончика носа, что в некоторых случаях со временем приводит к образованию поперечной складки на спинке носа.

У пациентов отмечается постоянная заложенность носа, что заставляет их дышать преимущественно ртом. Слизистое отделяемое из полости носа имеет водянистый характер. Также у пациентов отмечается слезотечение и дискомфорт в области глаз. Хронические застойные процессы провоцируют снижение обоняния и потерю вкусовых ощущений. При осмотре полости носа визуализируется бледная и рыхлая слизистая. Покраснения и шелушения вокруг ноздрей не наблюдаются. Иногда отмечается гиперемия конъюнктивы. Со стороны глотки, как правило, нет никаких изменений, но иногда может возникнуть незначительное покраснение.

Для круглогодичного аллергического ринита свойственно частое осложнение вторичной инфекцией, которая развивается вследствие отечности слизистой оболочки. Возрастает риск развития синуситов и отитов. Если ринит имеет серозную форму, такие осложнения крайне редки.

В случае длительного течения заболевания часто происходит рост полипов слизистой полости носа, которые способствуют еще большей закупорке отверстий придаточных пазух носа, затрудняя дыхание больного и усугубляя течение сопутствующих синуситов.

Диагностика аллергического ринита

Для диагностики данного заболевания пациентам необходимо обратиться за консультацией к оториноларингологу, аллергологу и пройти ряд обследований.

Диагностирование сезонного аллергического ринита

Постановка диагноза сезонного аллергического ринита осуществляется на основании данных анамнеза, которые указывают на наличие клинических проявлений данного заболевания в период цветения определенных видов растений.

Постановка диагноза круглогодичного аллергического ринита

При круглогодичном аллергическом рините постановка диагноза исходя из анамнестических данных является затруднительной, поскольку очень сложно определить какой из аллергенов, присутствующий в окружающей пациента среде, есть причиной заболевания. Тем не менее, реакции организма на аллергены эпидермиса животных, микроклещей, тараканов, а также некоторые из производственных аллергенов (к примеру, латекс), обладают рядом особенностей, что увеличивает шанс определения первопричины заболевания.

Круглогодичный ринит обычно развивается во взрослом возрасте, чаще у женщин, может сопровождаться уплотнением слизистой придаточных пазух носа, ростом полипов, которые выявляются при рентгенограмме.

Исследование слизистого вещества

При исследовании слизистого отделяемого носа у пациентов с аллергическим ринитом отмечается высокий уровень эозинофилов, количество которых значительно увеличивается во время обострений заболевания. Увеличение уровня нейтрофилов в отделяемом из носовой полости и в крови является признаком присоединившейся инфекции.

Кожные пробы

Также в медицинской рутинной практике применяется и другой, ускоренный метод диагностики аллергических ринитов и определения сенсибилизации, данный метод заключается в проведении накожных проб (скарификационных и пунктационных), которые основываются на связывании сенсибилизированных тучных клеток кожи с аллергеном.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования аллергических ринитов также подразумевают проведение радиоаллергосорбентного теста. Но по чувствительности данный тест уступает накожным пробам и является менее информативным. В процессе развития современной медицины появляются все новые и новые методы диагностики данного заболевания, к таким методам относится выявление аллергенов, исходя из уровня флюоресценции или хемилюминесценции.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика уместна при подозрении на круглогодичный аллергический ринит. Нередко данную форму ринита необходимо дифференцировать с вазомоторным ринитом, который развивается вследствие повышения реактивности слизистой оболочки носоглотки. В отличие от круглогодичного аллергического ринита, вазомоторная форма ринита не сопряжена с аллергическим компонентом.

Иногда наличие симптомов, аналогичных аллергическому риниту может свидетельствовать о инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, непрерывном применении назальных сосудосуживающих препаратов, анатомических дефектах носа, вдыхании ряда веществ и пр.

Лечение аллергического ринита

Лечение аллергического ринита рекомендовано начинать с устранения аллергена. Дальнейшая тактика терапевтических мероприятий зависит от тяжести заболевания, выраженности симптомов и наличия сопутствующих патологий. Для лечения легкой формы аллергического ринита часто достаточно применение антигистаминных препаратов (кларитин, эриус, зодак, зиретк и т.д.).

Антигистаминные и интраназальные препараты

В случае средней тяжести и тяжелых форм аллергических ринитов, целесообразно применение интраназальных глюкокортикоидов в комбинации с антигистаминными средствами или препаратами антагонистов лейкотриенов (сингуляр, аколат).

В процессе приема антигистаминных препаратов первого поколения необходимо брать во внимание риск развития побочных эффектов в виде нечеткости зрения, задержки мочи, аритмии, а также седативный эффект данных лекарственных средств.

Сосудосуживающие препараты

При сильной выраженности отека слизистой носа пациентам рекомендовано применение сосудосуживающих препаратов, но стоит воздержаться от злоупотребления данными средствами, поскольку они вызывают привыкание и при длительном применении могут спровоцировать развитие гипертонии.

Диета

Больным с некоторыми формами аллергического ринита необходимо соблюдать специальную диету. Беременным женщинам показано минимизировать употребление в рационе гипераллергенных продуктов, они достаточно часто вызывают аллергические риниты.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения пациентам проводят хирургические операции на носовых раковинах — вазотомии, после чего также необходимо регулярно наблюдаться у лор-врача и аллерголога.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

  • Аденоиды
  • Аллергический ринит
  • Ангина
  • Гайморит
  • Доброкачественные опухоли глотки
  • Доброкачественные опухоли гортани
  • Доброкачественные опухоли полости носа
  • Евстахиит
  • Инородные тела в носу
  • Инородные тела в ухе
  • Инородные тела глотки
  • Искривления и травмы носа
  • Ларингит
  • Носовое кровотечение
  • Острый стеноз гортани
  • Поллиноз
  • Травмы уха
  • Трахеит
  • Тугоухость
  • Фарингит
  • Фарингомикоз
  • Функциональный парез гортани
  • Холестеатома уха
  • Хронический тонзиллит
  • Хронический экссудативный средний отит

“Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

Читайте также:  Геморройная шишка: 5 способов лечения геморроидальных узлов

Специфика лечения аллергического ринита

Аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа, которое образуется по причине контакта аллергена со слизистой. Заболевание относится к числу самых распространенных и характеризуется чиханием, зудом в носу, носовой заложенностью, слизистыми выделениями из носа.

Болезнь может развиваться сезонно или круглогодично. Стойкое течение заболевания может привести к образованию полипов, отитов, астмы, аллергического синусита. Чаще всего ринит аллергической формы образуется в детском возрасте. В более взрослом проявления болезни становятся менее выраженными.

Основная причина аллергического ринита кроется в пыльце определенных растений.

Классификация

Классифицируют аллергический ринит на два основных типа:

  1. Сезонный аллергический ринит – самый распространенный тип заболевания. В большинстве случаев возникает в более молодом возрасте (10-20 лет). Симптомы сезонного аллергического ринита проявляются в определенное время года. Обычно болезнь данной формы возникает в результате контакта с пыльцой растений.
  2. Круглогодичный аллергический ринит – развивается у большинства женщин в зрелом возрасте. Болезнь может беспокоить человека на протяжении всего года, а может появляться периодически. Круглогодичная форма аллергического ринита обусловлена контактом с аллергенами, присутствующими в окружающей нас среде.

Причины аллергического ринита

Чаще всего ринит аллергической формы развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к аллергическим болезням.

Сезонный аллергический ринит возникает по следующим причинам:

  • Пыльца трав беспокоит людей примерно с середины мая и до конца июля. В большинстве случаев симптомы усиливаются в конце дня.
  • Пыльца определенных деревьев относится к числу наиболее частых причин аллергического ринита. Приходится на сезон март-апрель.
  • Споры плесени, высвобождающиеся в воздух с мертвых листьев, являются аллергеном в течение всего летнего сезона. В сухие ветреные дни сила данного аллергена достигает своего максимума.

Круглогодичный аллергический ринит возникает по следующим причинам:

  • Частички эпидермиса животных.
  • Бытовая пыль, содержащая в себе микроклещи.
  • Химические соединения.
  • Определенные продукты питания.

Симптомы

К основным симптомам аллергического ринита относятся:

  • Систематическое чихание, иногда приступообразное.
  • Водянистые, прозрачные, слизистые выделения из носа. Если присоединилась вторичная инфекция, слизистые выделения приобретают гнойный характер.
  • Постоянный зуд в носу.
  • Заложенность носа, усиливающаяся в ночное время.
  • Затрудненное носовое дыхание.

Внешний вид человека, страдающего аллергическим насморком:

  • Отечность лица, в частности, область возле носа.
  • Слезотечение.
  • Покраснение в глазах.
  • Темные круги под глазами.

В большинстве случаев ринит аллергической формы проявляется у детей младшего возраста.

Характер интенсивности симптомов подразделяет болезнь на три стадии:

  1. Легкая – симптомы не влияют на работоспособность и нормальному сну.
  2. Средняя – происходит снижение дневной активности, нарушается сон.
  3. Тяжелая – наблюдаются выраженные симптомы.

Пробный разовый прием антигистаминных лекарственных средств оказывает облегчение, но временного характера. Нередко к заболеванию присоединяется аллергический конъюнктивит.

Вышеперечисленные симптомы относятся практически ко всем формам ринита, выражаясь в более слабой либо сильной мере. Но лечение должно проводиться индивидуально для каждого случая. Поэтому определение точного диагноза и назначение дальнейшей терапии следует предоставить специалисту.

Значительно ухудшить состояние больного может длительное использование сосудосуживающих назальных средств, которыми нередко злоупотребляют пациенты. У многих с аллергическим ринитом развивается гиперчувствительность к табачному дыму.

Диагностика заболевания

Кожные пробы на аллергию

Если имеются подозрения на аллергический ринит, следует посетить таких специалистов, как ЛОР-врач и аллерголог-иммунолог. Посетив аллерголога, можно подтвердить либо исключить аллергическое течение болезни, а лор-врач оценить состояние носовой полости, выявить возможные сопутствующие патологии (поллипоз носа, синусит и т.д.). Только при полном обследовании можно назначить эффективную терапию.

Важным этапом в постановке окончательного диагноза является выявление аллергена. Для этого используют следующие методы диагностики:

  • Проведение кожных проб – один из самых эффективных и экономичных видов аллергодиагностики. Процедура проводится в специально оборудованном для этого помещении. Метод заключается в следующем: пациенту делают определенное количество насечек (царапин), затем на царапины капают несколько капель специальной жидкости (аллерген). В течение получаса оценивается аллергическая реакция. Имеются некоторые противопоказания к выполнению: нельзя проводить процедуру в период обострения болезни, беременным и кормящим.
  • Анализ крови – анализ проводится на выявление специфических иммуноглобулинов Е. Метод более удобнее, нежели вышеизложенный. Противопоказаний к его выполнению практически нет. Однако, имеются существенные минусы: высокая стоимость анализа, высокая частота ложных результатов (13-20 %). Поэтому, если состояние позволяет, лучше всего выполнить первую процедуру диагностики.

Если, все же имеются какие-либо сомнения, врач может назначить проведение рентгена пазух носа, а также дополнительный мазок из носа на микрофлору.

Лечение аллергического ринита

Лечебные мероприятия назначаются лишь после того, как был установлен точный аллерген, характер и течение заболевания. В большинстве случаев терапия проходит в двух направлениях:

  • Уменьшение воспаления слизистой носа.
  • Проведение специальной аллергенной терапии.

Каждый этап лечения имеет свои особенности. Рассмотрим более детально.

Противовоспалительная терапия

На данном этапе лечения пациенту назначается прием целого комплекса противовоспалительных лекарственных препаратов.

В большинстве случаев врач назначает прием антигистаминных препаратов в форме таблеток и капель. Назначаются следующие препараты второго и третьего поколения – «Цетрин», «Зодак», «Эриус», «Зиртек». Дозировка и длительность приема назначает лечащий врач, чаще всего не менее 14 дней. Самыми безопасными считаются препараты третьего поколения.

При легкой форме аллергического ринита применяются производственные кромогликата натрия. Выпускается в виде спрея, торговое название препарата «Кромогексал». Действие данного спрея от аллергического ринита скорее всего профилактическое, поскольку эффект наступает по истечении 5-10 дней после первого применения. Лечить данной группой препаратов можно детей и взрослых с легкой степенью тяжести заболевания.

При тяжелой степени заболевания назначается прием назальных кортикостероидов, таких как «Альдецин», «Назонекс», «Бенорин». Используются в формате спрея. Дозировка и длительность приема определяет врач, исходя из тяжести болезни. Многие предполагают, что эти лекарственные препараты имеют много побочных эффектов и плохую переносимость. Но это совершенно ошибочное мнение, безопасность абсолютно доказана многочисленными исследованиями международного стандарта. Используются во всем мире.

Частая и основная ошибка многих пациентов – длительное применение сосудосуживающих препаратов. Нерациональное использование лекарств данной группы может привести к развитию медикаментозного ринита, который намного сложнее поддается лечению.

Аллерген-специфическая терапия

Гипосенсибилизация к определенному виду аллергенов проводится в том случае, если имеются противопоказания к применению лекарственных препаратов, а также при неэффективности проводимой терапии.

Лечение заключается в следующем: пациенту вводят небольшие дозы аллергена, постепенно увеличивая концентрацию. Процедура проводится специально подготовленными врачами-аллергологами в стационарных условиях. Успешное проведение этой процедуры обеспечит полное излечение и устранение симптомов аллергического ринита.

Лечение аллергического ринита народными средствами проводится в качестве дополнительной терапии к основным терапевтическим мероприятиям. Единственным эффективным и безопасным методом самостоятельного лечения можно назвать промывание носа соляным раствором. Готовится он следующим образом: на 1 стакан кипяченой воды берется ½ ч. ложки соли. Полученным раствором нужно промывать нос 2 раза в день.

Лечение аллергического ринита при беременности

Лечение аллергического ринита при беременности строго назначается врачом, никакой самостоятельно назначенной терапии быть не должно. Большинство медикаментов противопоказаны к применению беременным.

Врач может назначить прием препаратов третьего поколения в разрешенных минимальных дозах. Симптомы при беременности ничем не отличаются от симптомов обычной формы заболевания. Пагубное воздействие на плод возможно лишь при неадекватном лечении. В 1 триместре беременности не рекомендуется прием назальных кортикостероидов.

Аллергия на холод: как проявляется и чем лечить? Интервью с аллергологом

Холодовая аллергия чаще встречается у женщин. Причиной может быть сниженный иммунитет или постоянный стресс. Лечить недуг можно, но достаточно сложно. О симптомах болезни и мерах профилактики мы говорим с врачом аллергологом-иммунологом 1 категории Татьяной Новиковой.

Аллергия на холод может проявиться при употреблении холодной пищи

— Ранее холодовую аллергию не признавали, однако наука не стоит на месте. Уже доказано, что аллергические реакции организма могут вызывать не только химические вещества, но и физические факторы. Низкая температура как раз один из них.

Специалист объясняет, что клинические симптомы появляются, как правило, из-за низких температур воздуха и принимаемой пищи, обветриваний, купания в холодной воде. Причины зависят от индивидуальных особенностей организма и проявляются у всех по-разному.

Реакция на холод характерна не только для зимы

— Проявлением холодовой аллергии может быть крапивница — это высыпания на коже в виде мелких или крупных волдырей, которые белеют при надавливании. Они способны исчезать самостоятельно в течение 24 часов, а затем появляться вновь на холоде.. Чаще они покрывают кожу на открытых участках тела. Иногда появляются под одеждой (на бедрах, голенях). Это в том случае, если тело недостаточно укрыто теплой одеждой. Кроме того, могут возникать отеки, холодовой ринит, конъюнктивит. Последние характеризуются обильными слизистыми выделениями из носа, зудом век и слезотечением.

Еще один признак проявления аллергии, по словам доктора, холодовой дерматит. Кожа при этом краснеет и становится сухой. Она шелушится и трескается. Крайнее проявление — холодовая астма и даже анафилактический шок.

Врач отмечает, что холодовая аллергия характерна не только для зимы. Реакция может возникнуть внезапно при контакте с холодной водой (ниже 26 градусов Цельсия). Например, после плавания, душа в бассейне, умывания при отключенной горячей воде.

— Если человек переезжает в страну с теплым климатом, аллергия на холод может исчезнуть. Однако это возможно в случае, когда мы говорим о ней как о самостоятельном заболевании. Существует феномен иммунологической памяти. Если холодная температура опять подействует, симптомы могут вернуться. Душ и бассейн никто не отменяет.

Причиной может быть большое количество стрессов

По словам доктора, важно разделять понятие холодовой аллергии как самостоятельного заболевания и как проявления или симптома другого, более серьезного недуга. Редко, но встречается также аллергия на холод, которая опосредована на генетическом уровне.

— В основном этим недугом страдают взрослые, преимущественно женщины (70%). Возраст — от 25 лет до 40 лет. Причиной болезни у мужчин чаще является работа на открытом воздухе в холодное время года или с использованием холодной воды. В то время как женщины чаще болеют из-за неправильного питания, курения и одежды не по сезону.

Доктор обращает внимание, что если аллергия на холод появляется после 40, это может быть симптомом другой болезни. Вот почему людям средних лет рекомендуется полная диагностика организма на весь онкокомплекс.

— Девушки часто носят зимой тонкие колготы и платья с открытыми предплечьями. В сочетании с ослабленным иммунитетом и индивидуальными особенностями это может спровоцировать холодовую аллергию. Лучше не злоупотреблять зимой короткими курками и майками, брюками с заниженной талией.

Еще одна причина ослабления иммунитета и, как следствие, развития аллергии на холод в том, что большинство слишком много времени проводит за компьютером. Прогулки на свежем воздухе, наоборот, редкость. Иммунитет ослабляется.

— Снижение иммунитета и, как следствие, появление холодовой аллергии может случиться и по другим причинам. Например, из-за длительного приема антибиотиков, наличия хронических заболеваний (тонзиллит, синусит, гайморит, кариес, инфекции), паразитарных инфекций, проблем с ЖКТ, эндокринных заболеваний и онкологических проблем.

Диагностика дает полную картину заболевания

Выявить аллергию, по словам врача, несложно. Есть так называемый Дункан-тест, или холодовая экспозиционная проба. Она заключается в том, что на предплечье через салфетку прикладывается кусочек льда на 3-5 минут. После этого руку необходимо держать открытой в течение 10-15 минут. Если через 15 минут в месте прикосновения льда не останется следов на коже — все нормально. При положительной пробе в месте контакта со льдом или вокруг на предплечье появляются волдырная сыпь и отек кожи.

— Еще один вариант — провокационная проба. Провокация заключается в том, что для выявления крапивницы не принимаются меры предосторожности. Для этого годится выполнение на холоде физических упражнений, пребывание в холодной комнате, опускание предплечья в холодную воду.

Татьяна Новикова отмечает, что для выявления холодовой крапивницы и назначения грамотного лечения важна лабораторная диагностика.

— При помощи специальных тестов определяются уровни общего иммуноглобулина Е, криоглобулинов и криофибриногенов. Если уровень высокий, речь идет о более тяжелой реакции, следовательно, лечение будет более длительным и интенсивным. Кроме того, не помешает сдать общий и биохимический анализы крови, выполнить иммунограмму.

Эти пробы, как говорит доктор, позволяют врачу поставить диагноз и определить, у человека проблемы с едой или с воздействием низких температур.

Профилактические меры

Аллерголог-иммунолог отмечает, что одеваться нужно по сезону. Нельзя забывать перчатки, шарф и шапку. Тем, у кого есть проблема, рекомендуется ограничить продукты, которые повышают уровень гистамина в крови. К ним относятся: кофе, шоколад, цитрусовые, красители, консерванты, ароматизаторы и специи.

— Кроме того, при подтверждении диагноза рекомендую дозированное закаливание. Лучше проводить обливания стоп, голеней, кистей, предплечий постепенно, доходя до обливаний всего тела. Температура воды при этом должна постепенно понижаться с 36 градусов (на 1-2 градуса каждые 3-5 дней) до 10 градусов с обязательным последующим растиранием кожи. Если на каком-то этапе появляется холодовая крапивница, температуру воды следует повысить на 5 градусов и, после купирования симптомов, продолжить тренировки, понижая температуру воды для обливаний еще медленнее (на 1 градус в 5-7 дней).

Чаще это удается тем, кто борется с основной болезнью, где холодовая аллергия вторична и лишь симптом основного недуга. Вылечил болезнь — и признаки холодовой аллергии также больше не появляются.

— В тяжелых случаях речь чаще всего идет о приеме антигистаминных препаратов второго поколения от 3 до 5 месяцев в холодный сезон. Если появляются вопросы, лучше не тянуть, а идти к врачу-аллергологу или терапевту.

Оцените статью
Добавить комментарий