Можно ли заразиться описторхозом от больного человека? Правда ли, что описторхоз передается от человека к человеку

Пути заражения описторхозом

В человеческий организм вместе с пищей могут проникнуть паразиты, которые становятся причинами болезней внутренних органов. Одно из таких заболеваний – это описторхоз, как вид гельминтоза. Глист, который становится причиной недуга, называют сибирской или кошачьей двуусткой из класса сосальщиков.

Паразитирует этот червь в таких органах, как желчный пузырь, поджелудочная железа и протоках печени. Зачастую причиной заражения является употребление не обработанной надлежащим образом рыбы. На ранних стадиях симптомы описторхоза не проявляются.

Несмотря на то, что описторхоз заразен, он не передается от человека к человеку или от домашнего питомца к хозяину, ведь для этого требуется, чтобы отходы жизнедеятельности зараженного кошачьей двуусткой попали в пищеварительный тракт здорового человека.

Возбудитель описторхоза и его жизненный цикл

Кошачьи или сибирские двуустки (Opisthorhis felineus) также называют описторхами. Они имеют вид небольшого паразита 8-15 мм в дину и не больше 2 мм в ширь. Паразит желто-коричневого оттенка, плоский с присосками у основания, которыми цепляется в организме носителя. Глист гермафродит, как и прочие из класса сосальщиков, что позволяет без специальных условий откладывать яйца в теле конечного носителя.

Проходя полный жизненный цикл, описторха меняет не одного хозяина. Зараженные яйцами паразита фекалии попадают в водоём. Там происходит поселение в пресноводных улиток. И следующие пару месяцев развитие проходит внутри этого моллюска. Затем из яиц появятся церкарии, которые ожидают пока их проглотит рыба. Заражаются в основном карповые. Но самое интересное, что исключением является сам карп.

Хищные рыбы могут заразиться, если проглотят рыбку с описторхами. Из не обработанной термически зараженной рыбы, кошачья двуустка оказывается у конечного носителя – человека либо рыбоядного животного. Далее цикл начинается заново.

Данный глист имеет довольно-таки долгий период развития. Сперва проходит время, пока у личинок образуются специальные присоски еще внутри у рыб, которыми позже они цепляются к слизистой оболочке внутренних органов. Именно присоски приводят к повреждениям стенок органов и развития бактериальной инфекции. Иногда на коже пациента появляется сыпь, как аллергическая реакция.

Всего за один месяц гельминты созревают внутри организма человека и приступают к размножению. За одну неделю производится 5000-10000 яиц только одной особью. Яйца накапливаются в организме, что и приводит к застою желчи.

Симптомы заболевания

Важно знать, как проявляется описторхоз, чтобы при первых его признаках обратиться к врачу. Инкубационный период длится 2-4 недели. Это время недуг протекает бессимптомно. Болезнь может изначально протекать в хронической форме, тогда без симптоматики человек может прожить не одну пару лет, пока внутренние органы не повредятся настолько, что вылечиться будет уже крайне сложно.

Однако даже эту форму можно определить по застою желчи в организме. Острая же форма описторхоза проявляется сразу по окончанию инкубационного периода. Сначала повышается температура тела. Сразу она незначительная, однако, со временем может превысить 39 градусов и не спадать половину месяца.

Важно! Не ждать пока температура пройдет самостоятельно. Следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь!

Симптомы при остром описторхозе:

  • повышенная температура;
  • боли и ломота в суставах;
  • боли в правом подреберье или под грудиной;
  • увеличение печени;
  • расстройство желудка;
  • рвота;
  • вздутие;
  • общая слабость;
  • бессонница;
  • отдышка или кашель;
  • мигрень и нервозность;
  • аллергическая реакция на коже.

Некоторые пациенты жалуются на плохой аппетит и горечь во рту. И если вовремя не определить описторхоз, и не начать надлежащего лечения, то заболевание перетекает из острой в хроническую форму. А это ведет за собой уже тяжелые осложнения.

Часто симптоматика недуга принимается за простуду или грипп. В таком случае лечение не дает результатов, а зараженному становится только хуже. Поэтому важно обратиться к врачу и пройти обследование.

Диагностика

Диагноз «описторхоз» ставят исключительно после специальных паразитологических исследований, иначе выявить болезнь простыми анализами невозможно. Наличие возбудителей можно определить специальными анализами крови.

Кал следует сдавать минимум три раза с перерывом между первым и последним разом минимум один месяц. Потому что до месяца инкубационный период, и кошачьи двуустки в разные дни в разном количестве откладывают яйца.

УЗИ, КТ и МРТ не дают возможность точно поставить или исключить диагноз «описотрхоз». С помощью данных видов диагностик можно лишь заметить увеличение внутренних органов, и допустить подозрение на недуг. При помощи зондирования могут исследовать желчь. Её застой также может помочь предположить наличие паразитов в организме.

Существует прибор «Оптисалт ИридоСкрин», который по радужной оболочке глаза может определить инвазию при глистах и устанавливает токсическую нагрузку на органы. Однако он есть не в каждой клинике или больнице.

Смотрите видео о приборе ИридоСкрин:

Осложнения

Если вовремя не начать лечение, то заболевание перетекает в хроническую форму и ведет за собой последствия. Паразиты питаются слизью внутренних органов и кровью. Также процесс жизнедеятельности личинок не обходится без их распада, что травит организм токсинами.

Последствия описторхоза очень серьезные:

  • поражение печени видами циррозов;
  • на печени возможно возникновение абсцессов;
  • возникновение перитонита или панкреатита;
  • желчный пузырь может воспалиться;
  • поджелудочная железа воспаляется;
  • рак печени;
  • рак поджелудочной железы;
  • анемия;
  • хронический гепатит;
  • развитие астмы;
  • общие аллергические реакции всего организма;
  • проблемы с сердцем;
  • опасность возникновения гастрита и язв желудка;
  • эпилептические припадки.

Как передается заболевание? Можно заразиться от человека или питомца?

Когда стоит опасаться заражение, а когда – нет:

  1. Заразна съеденная рыба с описторхами, которая не прошла надлежащей обработки.
  2. В быту, воздушно-капельно и через интимные связи заражение не происходит.
  3. Также не заразно больное животное. Однако, личинки описторхи могут остаться на руках или ногтях после контакта с питомцем. А оттуда уже попасть в пищеварительный тракт. Так что всегда тщательно вымывайте руки перед там, как что-то съесть.
  4. Личинки могут оказаться на овощах с почвы, в которой были каловые массы зараженных животных. Если перед употреблением не обработать пищу, то можно заболеть описторхозом.
  5. Также паразиты могут оказаться в организме в случайно проглоченной воде при плавании в прудах, озерах, реках.

Подводя итоги, можно сказать, что придерживаясь элементарных правил гигиены заражение от человека или животного исключено.

Почему нужно быть осторожными с суши?

Японская кухня набирает всё большей и большей популярности, а количество ресторанов, которые предлагают суши и роллы растет с каждым годом. Поэтому многих интересует, опасны ли суши для здоровья? При всем явном благе суши, они таят в себе и опасность. Для изготовления блюд японской кухни используется сырая рыба, а значит, на ней могут быть личинки описторхи.

Паразиты не погибают даже при замораживании и могут прожить ещё до недели. Так как в стандартных морозильных камерах температура не ниже -18 градусов, а для истребления личинок требуется заморозка до -40 градусов. Поэтому суши могут быть причиной болезни описторхозом.

Профилактика

Смотрите видео о том, как защитить печень от описторхоза:

Чтобы миновать заражение, следует помнить несколько простых правил:

  1. Не покупайте рыбу у частных лиц, которые не проверяют товар на наличие паразитов.
  2. Варить рыбу необходимо 20 минут после закипания.
  3. Чтобы рыба хорошо обработалась, её нужно жарить небольшими кусками, а не целиком.
  4. Прожаривать рыбу только под плотно закрытой крышкой не меньше 20 минут.
  5. Выпекать рыбу в духовке следует не менее одного часа.
  6. Засаливать рыбу нужно 2-5 недели, в зависимости от её размера.
  7. Для вяления, требуется сначала засолить рыбу, а уже затем вялить не меньше трёх недель.
  8. Личинки погибают при температуре -40 всего за несколько часов. Либо при заморозке от 30 градусов ниже нуля больше двух дней.
  9. Опасно употреблять сырую и малосольную рыбу.
  10. Готовые рыбные блюда не рекомендуется есть в сомнительных местах общепита.
  11. Ножи и разделочные доски следует тщательно дезинфицировать после рыбы.
  12. Перед едой нужно хорошо вымыть руки не менее 30 секунд.
  13. Также хорошо нужно обрабатывать овощи с грядок.

Лечение описторхоза может назначить только специалист. Не пытайтесь самостоятельно вывести паразитов. Это не простое заболевание, которое требует грамотного снижения уровня интоксикации и предотвращения возможных осложнений.

Иммунитет к описторхозу не вырабатывается, поэтому заразиться можно повторно. Так что обязательно следуйте правилам приведенным выше.

Пути заражения: как передаётся описторхоз

Согласно данным статистики, описторхозом заражено около 21 млн. человек в мире. А, если опираться на опросы переболевших этим заболеванием, то можно сделать вывод: больше 70% случаев заболевания было возможно исключить.

Для того чтобы не попасть в зону риска и не подцепить паразита, следует знать и помнить как передается описторхоз. Но, к сожалению, в школе не обучают этому, поэтому в народе уже сложились мифы и легенды о том, как возможно заразиться. Рассмотрим мифы и реальность переселения описторхиса в организм человека.

Описторхоз – что это за заболевание, симптомы и признаки

Описторхоз – паразитное заболевание, вызванное плоскими червями (описторхисами).

  • Рвота и тошнота;
  • Боль в правом подреберье;
  • Повышение температуры (как правило, в легкой степени описторхоза температура не повышается выше 37,5 градусов);
  • Повышенная утомляемость, слабость;
  • Пожелтение кожных и слизистых покровов;
  • Возможны аллергические высыпания, и даже отек Квинке (при тяжелой стадии болезни).

Признаки хронического описторхоза:

  • Сбои в работе центрально-нервной системы;
  • Воспаленные поражения кожи;
  • Патологии дыхательных органов (астма, бронхит и т.д.);
  • Лихорадочное состояние (высокая температура понижается без лекарств, но также неожиданно резко поднимается до 39 градусов).

Так как симптомы заболевания являются достаточно общими и подходящими к многим другим болезням, рекомендуется при любом недомогании обратиться к врачу!

Больше узнать о заболевании можно из отдельных статей:

Как можно заразиться?

На самом деле, способов заразиться описторхозом не так уж и много, но, к сожалению, и эти основные условия люди не соблюдают во благо своему здоровью.

Описторхозом можно заразиться в случае, если:

  1. Употреблять в пищу недостаточно термически обработанную или вовсе сырую рыбу (в приоритете переносчиками паразитов считаются красноперка, лещ, вобла, карась и плотва, так же опасность могут представлять хищные рыбы, употребившие зараженную рыбешку);
  2. Домашние животные употребили в пищу инфицированную рыбу (особенно касается кошек, регулярно питающихся речным уловом);
  3. Купаться в сомнительной частоты водоемах, куда сбрасывается фекалий. А в кале могут содержаться личинки и яйца описторхисов.

Как гельминты попадают в организм?

Чаще всего заражение организма паразитами происходит через ротовую полость, когда яйца глистов попадают вместе с пищей в организм. Будь то зараженная рыба или продукт, порезанный тем же ножом, который не помыли после контакта с инфицированной рыбой.

Так же загрязненные водоемы, после плавания в которых, в организм попадает вода с возможными личинками заразы. Т.к. при плавании достаточно часто встречается тот момент, когда происходит заглатывание воды.

Очень редки, но бывали случаи, когда заражение произошло от переливания крови. Зараженную кровь переливают здоровому организму, поле чего описторхоз в течение трех недель в прекрасно развивается и наносит вред своему переносчику.

Пути заражения человека

Способы заражения человеческого организма не особо отличаются от заражения, например, животных.

Конечно, в первую очередь, возможность заражения описторхозом – это употребление зараженной рыбы.

Несоблюдение личной гигиены после контакта с животными (особенно высока вероятность подцепить заразу от кошки) или после пребывания на улице. Подняв с земли свою же упавшую вещь, человек не застрахован от того, что у него на руках появились личинки паразитов, которые он сможет занести себе в организм через пищевой тракт.

Врачи в принципе не рекомендуют использовать мелкие водоемы и речки для купания, ведь человек может заразиться описторхозом, глотнув воды, в которую сливаются отходы.

Особенности заражения

Если, все-таки, в ваш организм попали личинки описторхиса, то главным отличием от большинства болезней будет являться то, что взрослая особь этого паразита начнет активно откладывать яйца в вашем организме, чаще всего они это делают в печени или желчных протоках. Питаются паразиты тем, что употребляет человек.

У некоторых ученых есть мнение, что попав в организм человека, паразиты описторхоза могут прожить в нем всю человеческую жизнь. Другие же исследователи считают, что паразиты не в состоянии выжить в организме человека более 20 лет. Но эта точка зрения складывается на основании того, что пораженные органы боле функционировать не могут.

Плоские черви откладывают свои яйца миллионами. Часть остается в организме человека, а другая часть выходит из организма фекалиями, которые отправляются в ближайший водоем, благодаря чему инфекция продолжает распространяться по миру.

Возможные осложнения

Осложнения после перенесения описторхоза достаются не каждому переболевшему, что, несомненно, радует. Но количество и разновидность болезней, как следствие описторхоза, весьма пугает.

Читайте также:  Костарокс 60 мг - инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Чаще всего осложнения проявляются в виде аллергических реакций после повреждения органов и приема достаточно сильнодействующих лекарств. Также после описторхоза распространенны заболевания печени, такие как, абсцесс или рак. Онкология может затронуть и поджелудочную железу. Перитонит – еще одни вариант осложнений после паразитов. Самое легкое, что может повлечь за собой описторхоз – анемия.

Можно ли заразиться описторхозом от человека?

Вопрос о заражении описторхозом от человека к человеку интересует многих. Только ответ заразен ли больной человек получается неоднозначный.

Первое, что хотелось бы отметить, описторхоз не передается воздушно-капельным путем. Иначе риск заболевания увеличился бы в разы, а процент заболевших людей принял наиболее высокую отметку. Поэтому при контакте, от больного человека в ваш организм паразиты не попадут.

Но, все же, от того, что кал с паразитами попадает в пресный водоем, в следствии чего и идет заражение рыбы, то можно сказать, что от человека заразиться возможно, но отнюдь не прям путем, не от контакта с больным.

Профилактические меры

При употреблении в пищу суши и роллов стоит быть осторожнее и употреблять блюда японской кухни только в тех местах, где смогут предоставит сертификат качества приготовленной для вас рыбы. А в случае заражения, организация сможет ответить за свою продукцию и деятельность повара.

Домашнее приготовление рыбы должно подразумевать в себе очень хорошую термическую обработку. Стоит помнить и о том, что в холоде паразиты погибают только при моментальной заморозке (- 40 градусов), но т.к. в морозильных камерах обычно не ниже 18 градусов, то черви могут жить в такой среде еще неделю.

Соблюдение личной гигиены – еще один важный показатель в профилактике болезней. Про личную гигиену особенно это касается заводчиков домашних животных. Уборка кошачьего лотка должна обязательно происходить в резиновых перчатках, после чего следует вымыть руки с мылом, т.к. яйца описторхиса могут быть и в кале животного.

У детей периодически стоит проверять кал на наличие паразитов. Да и всей семье, включая домашних животных, рекомендовано каждые полгода проводить чистку организма от паразитов, если такие имеются в организме. Существуют специальные препараты для применения в домашних условиях, которые позволят выяснить, заразен или нет кто-то в вашем доме. В случае обнаружения паразитов – стоит немедленно обратиться к врачу.

Для того чтобы выяснить причину заболевания, необходима консультация врачей и полное обследование организма. Но, чтобы доктор смог сделать правильные выводы, придется ему помочь и ответить на все интересующие его вопросы, а он может интересоваться, когда и что вы употребляли в пищу за определенный период.

А чтобы минимизировать риск заболевания описторхозом, требуется соблюдать меры безопасности и помнить о возможных причинах заражения организма паразитами.

Каким образом передаётся описторхоз

Гельминтозные заболевания наносят вред организму человека, но при этом симптомы могут не проявляться долгое время, чтоб уберечься от заражения мы расскажем, как передаётся описторхоз.

Возбудителями заболевания считаются описторхозы — паразиты, живущие в организме человека или животного. После попадания гельминтов в человеческий организм, они проникают в поджелудочную железу, печень или обосновываются в толстой кишке. Человек начинает ощущать дискомфорт, а в некоторых даже может появиться сыпь на коже.

Пути передачи

Описторхоз не передаётся от человека к человеку или от заражённых животных. Можно ли контактировать с животными, имеющих паразитов? Да, это вполне безопасно, но, если на коже человека останутся яйца паразитов, то заражение вполне вероятно. Гельминты могут поселиться в организме человека только в том случаи, если яйца описторхозов попали в пищеварительный тракт вместе с пищей.

Описторхоз от человека к другому человеку может передаться при поцелуе в том случаи, если в слюне находятся яйца гельминтов, но подобные ситуации встречаются очень редко.

Описторхоз не может передаваться внутриутробным путём, но во время беременности могут возникнуть определённые осложнения. Но также важно понимать, что в период внутриутробного развития малыша невозможно осуществлять полноценное медикаментозное лечение, так как это может навредить здоровью будущему ребёнку. Если женщина заразилась, будучи беременной, вполне вероятно, что у малыша в будущем может возникнуть гипоксия.

Заразиться описторхозом вполне вероятно после употребления неправильно приготовленной речной рыбы, а именно при недостаточной паровой обработке. Гельминты также могут присутствовать в слабо соленной или плохо приваленной рыбе. Чаще всего паразиты встречаются в рыбе семейства карповых, но некоторые виды хищной рыбы также могут быть переносчиками гельминтов.

Передаётся ли заболевания через столовые приборы? Однозначно нет, при условии, если все предметы хорошо обработаны. Но, если ножом разделывали рыбу с гельминтами, а после этого сразу же начали нарезать хлеб, не обработав достойным образом поверхность ножа, то, естественно, заражения не избежать.

Как происходит процесс заражения

Передаётся заболевания от больного человека или заражённого животного через яйца паразитов, которые выходят с фекалиями в окружающую среду. Когда яйца гельминтов попадают в озеро или реку, они продолжают свой жизненный цикл, поселяясь в пресноводных улитках. Со временем из яиц появляются церкарии, после чего паразиты попадают ко вторым промежуточным хозяевам — рыбе, а затем поселяются в организме человека.

Путь заражения описторхозом охватывает достаточно длительный период. В организме рыб личинки постепенно развиваются, у них появляются специальные присоски. После попадания в организм человека, паразиты присоединяются к слизистым оболочкам внутренних органов с помощью тех самых присосок. Из-за воздействия паразитов, стенки органов механически повреждаются, что, в свою очередь, приводит к возникновению бактериальной инфекции. А в некоторых случаях описторхозы провоцируют появление аллергической реакции на теле человека.

Уже через 4 недели развития в организме человека, гельминты созревают полностью и начинают процесс размножения. Самки описторхозов за сутки способны производить около 800 яиц, которые накапливаются в организме человека, тем самым вызывая застой желчной жидкости и изменения биохимического состава мочи.

Симптомы заражения описторхозами

Люди, заражённые гельминтами, имеют несколько характерных симптомов заболевания:

  • регулярные боли в животе;
  • тошнота или рвота;
  • печень и селезёнка увеличиваются в размере;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • повышение температуры тела;
  • высыпания на коже;
  • плохой аппетит;
  • метаболизм или диарея;
  • постоянная слабость;
  • кашель или появление отдышки.

Довольно-таки часто инфекционный описторхоз путают с обычным гриппом и начинают принимать таблетки самостоятельно, но со временем состояние больного только ухудшается. Подтвердить предположенный диагноз сможет только врач после обследования пациента, поэтому, если вы заметили хотя бы несколько подобных симптомов, не теряйте времени и обращайтесь к специалисту.

Острое течение болезни

Описторхоз может переходить в острую форму заболевания, в таких случаях появляется:

  • лихорадка;
  • крапивница на теле;
  • ощущения ломоты в суставах и мышцах;
  • вздутия живота, нарушения стула;
  • высокая температура.

Описторхоз хронического характера может сопровождаться появлением самых разнообразных симптомов, но самый явный признак наличия гельминтов — это застой желчи в организме.

Как проходит диагностирование пациента

Диагностирование пациента проходит в несколько этапов. Прежде всего, врач проводит сбор анамнеза и опрашивает пациента, после чего проводится осмотр больного. Чтоб подтвердить наличие описторхозов, врач назначает:

  • анализы крови и кала;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • зондирование для исследования желчи.

Возможные осложнения

К сожалению, если не лечить заболевания, возможно возникновение осложнений, в некоторых случаях проблемы возникают сразу после того, как гельминты отселяются в организме человека. Все дело в том, что паразиты питаются слизью, вырабатывающейся внутренними органами, а также кровью, что не может не сказываться на состоянии здоровья пациента. Кроме того, в процессе своей жизнедеятельности гельминты создают продукты распада, отравляющие организм человека. Именно эти процессы приводят к появлению таких сложных заболеваний, как:

  • цирроз, абсцесс печени;
  • нарушения функционирования печени;
  • возникновения перитонита или панкреатита;
  • воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • рак поджелудочной или печени;
  • гепатит хронического типа.

На вопрос может ли человек заражаться гельминтами повторно, ответ однозначный – можно. Не нужно забывать, что у человека не вырабатывается иммунитет к подобному роду заболевания. Повторное заражение гельминтами гарантирует заострения имеющихся недугов.

Как уберечься от заражения гельминтами

От заражения гельминтами очень важно оберегать детей, так как в случае проникновения паразитов могут пострадать не только внутренние органы, но и нервная система, вследствие чего могут возникнуть проблемы с полноценным развитием.

Поскольку мы уже знаем, как можно заболеть описторхозом, нужно сделать следующие выводы:

  • в пищу необходимо употреблять только правильно приготовленную рыбу;
  • тщательно мойте руки после обработки рыбы;
  • для разделывания рыбы используйте отдельные приборы, не забывая правильно их обрабатывать;
  • не употреблять морепродукты сомнительного происхождения;
  • мойте руки после контакта с животными (даже если это домашняя кошка или собака).

Не пытайтесь лечить описторхоз самостоятельно, поскольку это достаточно сложное заболевания, требующее постоянного надзора врача. Чтоб предотвратить появление осложнений, обращайтесь за помощью к специалистам после проявления даже самых незначительных, на первый взгляд, симптомов заболевания.

Описторхоз: как передается от человека к человеку

Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом обычную.

Глистная инвазия, провоцируемая кошачьей двуусткой, ведущей активную паразитическую деятельность в организме человека, именуется «описторхозом». Описторхоз в нашей стране занимает отдельное место среди гельминтозов за счет высокой распространенности, соответственно, имеет социально-экономическую значимость. Считается, что главным способом заполучить описторхоз является потребление недостаточно обработанной термическим путем карповой рыбы. Может ли передаваться данное глистное заболевание между людьми и как передается описторхоз от человека к человеку?

Для полноценного раскрытия данного вопроса требуется обратиться к циклу жизни паразита.

Коротко о жизненном цикле кошачьей двуустки

Кошачья двуустка – биогельминт, следовательно, для нее характерен непрямой путь развития, то есть – с участием промежуточных носителей, которыми выступают различные живые организмы. Для каждого этапа развития предусматривается определенный живой организм. Важно понимать зависимость паразитов от среды обитания и иммунных реакций носителя. Иными словами, в неподходящей среде яйцо или личинка паразита погибает. Конечным хозяином кошачьей двуустки может быть как человек, так и различные хищные (рыбоядные) животные (собаки, хорьки, лисицы, кошки и т.д.).

Яйца кошачьей двуустки попадают во внешнюю среду с каловыми массами носителя, в процессе естественной дефекации. В засушливой среде они сохраняют способность к жизнедеятельности недолго, но попав в пресный водоем могут существовать около года.

Первым промежуточным носителем выступает пресноводный моллюск, относящийся к роду Codiella. Он заглатывает яйца O.felineus в процессе питания ив последующем из яиц в организме моллюска образовываются церкарии. Церкарий свободно плавает в водном пространстве, покидая тело первого промежуточного носителя.

Следующими промежуточными носителями выступают рыбы из семейства карповых. При нахождении необходимого носителя, церкарий проникает в его организм посредством самостоятельного внедрения в тело. В организме рыбы личинка локализуется в подкожной клетчатке и мышцах, где снова претерпевает метаморфозы и преобразовывается в метацеркарий, образовывая округлую цисту с личинкой внутри.

Как передается описторхоз? Далее рассмотрим основные способы заражения данной глистной инвазией.

Способы заражения описторхозом

Метацеркарий проникает в организм человека в процессе потребления в пищу зараженной рыбы, недостаточно обработанной термическим путем перед употреблением. В желудочном отделе или в начале тонкого кишечника личинка выходит из цисты под воздействием желудочного сока, проникает в желчные протоки, откуда продвигается к желчному пузырю и желчным ходам печени. В дальнейшем она достигает половозрелого возраста и начинает активно размножаться и питаться.

Какие еще способы заражения описторхозом существуют:

  • Заполучить кошачью двуустку можно посредством разделки зараженной рыбы. При данном процессе на руках остаются инвазионные личинки, которые могут попасть в организм через ротовую полость при несвоевременной гигиене рук;
  • Заразиться описторхозом можно при отсутствии обработки с использованием сильномоющих средств дощечки или ножей, применяемых при разделке зараженной рыбы. Метацеркарии оседают на столовых принадлежностях и в последующем попадают в организм человека с пищей;

Перечислив основные способы заражения можно отметить стабильную взаимосвязь заражения с рыбой-носителем метацеркарий. Передается ли описторхоз от человека к человеку?

Возможна ли передача описторхоза между людьми

Для начала мы сразу ответим на данный вопрос, а потом перейдем к объяснению причин. Ответ на вопрос – нет. Почему?

Для того чтобы кошачья двуустка смогла существовать в организме человека, она должна предварительно пройти стадию церкария, после чего обретет инвазионную способность. В противном случае, попавшая в человеческий организм личинка (церкарий) просто не выживет. Яйца паразита, попавшие в человеческий организм в процессе питания, также обречены на погибель.

Читайте также:  Бюгельный протез на нижнюю челюсть: фото и виды протезирования при отсутствии жевательных зубов

Да, человек в процессе дефекации выделяет огромное количество яиц кошачьей двуустки, но прямого вреда они не принесут. Также абсолютно исключена вероятность заражения описторхозом воздушно-капельным путем. Это просто невозможно, так как локализация данного вида трематод – желчные протоки печени, желчного пузыря или протоки поджелудочной железы.

Также невозможна передача при:

  • Половом акте, включая оральный и анальный секс;
  • Поцелуе;
  • Любом физическом контакте (объятие, рукопожатие и другое);
  • Потреблении пищи или воды из одной посуды;
  • Использовании общих предметов быта/гигиены и так далее;
  • Беременности (от матери ребенку);

Единственный способ передачи описторхоза между людьми – передача метацеркарий в процессе рукопожатия или любого другого контакта. При этом личинка попадает на руки или любую другую часть тела здорового человека. Для того чтобы здоровый человек заразился, ему следует каким-нибудь образом доставить эту личинку в рот. При этом, произвести данное действие необходимо в кратчайшие сроки, так как личинка, скорее всего, в последующем куда-нибудь попадет при контакте с предметом или человеком. Также есть вероятность ее погибели при высушивании на солнце.

Исходя из этого, следует, что заражение описторхозом от больного человека, практически, невозможно. Даже при условии потребления фекалий больного (как показывают современные тенденции, любители все-таки есть) это маловероятно.

Также практически исключена передача данной глистной инвазии при контакте с больными домашними животными ввиду вышеупомянутых причин.

Как не заразиться описторхозом

Для исключения вероятности заражения данной глистной инвазии достаточно соблюдать ряд простых правил, а именно, правильно готовить зараженную рыбу. В данном случае речь идет о термической обработке больного пищевого продукта посредством воздействия низких или высоких температур.

Замораживать рыбу необходимо только после предварительной подготовки, выпотрошив и разделав на небольшие части. Данный этап предусматривается для равномерного замораживания, так как в противном случае появляется вероятность сохранения жизнеспособности метацеркарий, локализующихся в непромороженных частях рыбы.

Правила заморозки следующие:

  • При воздействии температуры в -24 градуса, личинки O.fileneus теряют жизнеспособность на 5 сутки;
  • При воздействии температуры в -30 градусов, личинки паразита погибают через 8-10 часов;
  • При понижении температуры до отметки в -40 градусов, смерть метацеркарий кошачьей двуустки наступает через 3-4 часа;

С термической обработкой все обстоит проще. Более того, высокие температуры наиболее эффективны при устранении паразитов:

  • Приготовление зараженных продуктов питания в кипятке на протяжении 30 минут уничтожает все личинки. Мелкую рыбку можно готовить без предварительного разделывания на дольки, но обязательно следует выпотрошить;
  • Жарить зараженную рыбу следует на протяжении 20-30 минут. При процессе жарки следует следить за равномерностью температурного воздействия;
  • Запекание рыбы в духовом шкафу также способствует уничтожению паразитических личинок. Оптимальное время приготовления – час и более;

Размеры фолликулов по дням цикла

  • Как происходит рост?
  • Изменение размеров
  • Как проверить?
  • Причины нарушения фолликулогенеза
  • Что делать?

Фолликулы представляют собой часть половых желез женщины, то есть неотъемлемый их компонент. Это особые образования, в которых под надежной защитой находятся незрелые половые клетки. Задача фолликула заключается в том, чтобы оберегать ооциты, а когда придет время, обеспечить безопасность яйцеклетке при созревании и выходе в день овуляции.

Как происходит рост?

Фолликулы даются женщине по праву рождения. Новорожденные девочки имеют в своих яичниках от 500 тысяч до миллиона примодиальных фолликулов, размеры которых ничтожно малы. С наступлением полового созревания у девочки стартует ежемесячный непрерывный процесс фолликулогенеза, который будет длиться на протяжении ее репродуктивной жизни и закончится лишь с наступлением климакса.

На всю жизнь женщине отводится около 500 половых клеток, именно они будут созревать по одной в каждом менструальном цикле, а в день овуляции покидать пузырек-убежище, достигший максимального размера. После овуляции в течение 24-36 часов возможно оплодотворение. Для зачатия нужен всего один фолликул и одна яйцеклетка.

С началом пубертатного периода у девочки начинает вырабатываться гормон, отвечающий за фолликулярный рост. Он называется ФСГ — фолликулостимулирующий гормон. Его производит передняя доля гипофиза. Под его воздействием примодиальные пузырьки начинают увеличиваться, а уже в период очередной овуляции часть из них сначала становится преантральными, а потом и антральными, внутри которых имеется полость, наполненная жидкостью.

Антральных фолликулов в самом начале женского цикла может быть от 5 до 25. Их количество позволяет врачам прогнозировать, насколько женщина способна к самостоятельному зачатию, возможна ли беременность без стимуляции и помощи докторов. Нормой считается от 9 до 25 пузырьков. Если же у женщины обнаруживается менее 5 фолликулов антрального типа, то устанавливается диагноз «бесплодие», при котором показано ЭКО с донорскими яйцеклетками.

Антральные фолликулы растут примерно в одном темпе, с одной скоростью, но вскоре начинает формироваться лидер, растущий быстрее других — такой пузырек получает название доминантного. Остальные замедляют рост и проходят обратное развитие. А доминантный продолжает расти, в нем расширяется полость с жидкостью, в которой зреет яйцеклетка.

К середине цикла фолликул достигает больших размеров (от 20 до 24 мм), при них он обычно лопается под действием гормона ЛГ. Яйцеклетка становится доступной для оплодотворения в ближайшие 24-36 часов.

  • Менструация
  • Овуляция
  • Высокая вероятность зачатия

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

  1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
  2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
  3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
  4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Бывший фолликул, а точнее остатки его оболочек, группируются в новое образование — желтое тело, производящее прогестерон. Если зачатия не наступило, желтое тело погибает через 10-12 суток и перед месячными резко снижается выработка прогестерона. При беременности желтое тело продолжает функционировать до конца первого триместра.

При отсутствии беременности новый этап фолликулогенеза по той же схеме протекает с первого дня цикла, то есть с самого начала очередной менструации. Если у женщины организм работает нормально, нет проблем с гормональным фоном, то овуляции происходят ежемесячно. Допустимыми считаются 1-2 ановуляторынх цикла в год. С возрастом количество циклов без созревания фолликула и овуляции увеличивается до 5-6 в год, но это нормально, так как генетический материал женщины стареет, а фолликулярный запас исчерпывается.

Пополнить его нельзя — такой возможности природа не предусмотрела, а потому важно следить за своим здоровьем и бережно относиться к овуляторному резерву.

Изменение размеров

Сложно сказать, какие размеры должен иметь в норме фолликул на той или иной стадии своего развития. Данные, которые существуют в таблицах, лишь приблизительные, они не учитывают индивидуальности конкретной женщины. С каждым днем цикла размеры пузырьков меняются, поскольку процесс фолликулогенеза непрерывный и постоянный.

В самом начале цикла размеры фолликулов не превышают 2-4 мм. Но по мере роста диаметр антральных фолликулов становится больше, а количество самих фолликулов уменьшается. К 8 суткам с начала цикла обычно выделяется доминантный фолликул, а далее фиксируются только его размеры вплоть до овуляции.

Таблица размера фолликулов по дням.

День цикла

Размер фолликулов

Изменения

Есть возможность определить количество антральных фолликулов.

Количество антральных пузырьков начинает сокращаться.

Выделяется доминантный фолликул.

Идет рост доминантного фолликула

Внутри доминантного фолликула есть возможность определить полость с ооцитом.

Полость внутри фолликула расширяется.

Образуется бугорок на поверхности фолликула, сам фолликул подходит к оболочке яичника максимально близко.

Определяется стигма на поверхности фолликула.

21-22 мм (допустимо 23-24 мм)

Фолликул готов к овуляции.

Совсем необязательно, что на 10-11 день цикла в конкретном случае рост доминантного пузырька составляет 11-18 мм, так как все довольно индивидуально, но размеры фолликула все-таки применяются для прогнозирования овуляционного периода. Например, женщине при размере фолликула в 16 мм предложат еще ждать овуляцию, поскольку размер пузырька не предполагает, что разрыв случится очень скоро.

А также важно и превышение норм размеров: если на 7-9 день цикла или в любой другой период до овуляции фолликул имеет размеры выше 25 мм (26-27, 30-34 мм и так далее), то врач, скорее всего, предположит кистозное образование, чем нормальный овуляторный цикл.

Важно! Указанные нормы актуальны для женщин, которые не получают гормонального лечения. При стимуляции овуляции размеры могут отличаться.

Как проверить?

Самостоятельно измерить фолликулы, конечно, невозможно. Единственный способ сделать это — посетить врача и сделать фолликулометрию. Это разновидность ультразвукового исследования (УЗИ), при котором в динамике наблюдают состояние яичников женщины. Первое УЗИ обычно делают сразу после окончания менструации, обычно на 7-8 день цикла есть все возможности оценить количество антральных пузырков. Потом УЗИ делают несколько раз с регулярностью через 2-3 суток, чтобы иметь возможность не упустить день овуляции.

Врач УЗИ, основываясь на среднестатистических размерах фолликула, подскажет, когда лучше проводить стимуляцию овуляции, когда лучше назначать процедуру изъятия яйцеклеток методом пункции яичников в протоколе ЭКО, а также с уверенностью сможет сказать, была ли в текущем цикле овуляция вообще.

Фолликулометрия обязательно проводится для установления характера и причин бесплодия, а также для принятия решения о целесообразности стимуляции.

На самой первой процедуре женщина может удивиться, услышав, что у нее в яичниках зреет довольно много фолликулов. Для антральных — это совершенно нормально. Тревогу вызывают ситуации, когда таких пузырьков либо слишком много, либо слишком мало. Если их 26 и более, врач заподозрит синдром поликистозных яичников, при котором зачатие без предварительного лечения невозможно.

Если антральных пузырьков будет менее 5 (единичный фолликул, 2, 3, 4 фолликула), это означает, что женщина бесплодна, поэтому фолликулы не растут даже при стимуляции — ЭКО и стимулирование функции яичников в этом случае не проводятся. Допустимо ЭКО с донорским ооцитом.

Оптимальным количеством для зачатия без проблем считается 11-25 фолликулов. Именно такое количество говорит о нормальном фолликулярном запасе и уровне фертильности. При количестве 6-10 говорят о сниженном фолликулярном резерве, женщине может быть проведена стимуляция.

Причины нарушения фолликулогенеза

Процессы фолликулогенеза протекают под руководством гормонального фона и зависят от концентрации и соотношения гормонов ФСГ, эстрадиола, лютеинизирующего гормона, прогестерона, тестостерона, пролактина. А потому любое отклонение в эндокринной сопровождающей может стать причиной нарушения процесса созревания фолликулов, что приведет к тому, что созревание будет протекать либо слишком медленно, либо стремительно. В первом случае возможна поздняя овуляция, во втором — ранняя. Любое из них не слишком благоприятно для нормального зачатия.

Нарушения фолликулогенеза бывают разнообразными. Например, при персистенции не происходит разрыва фолликулярной оболочки. Такое явление обычно связано с недостаточным уровнем гормона ЛГ. При этом яйцеклетка перезревает, погибает, а фолликул продолжает присутствовать на поверхности половой железы еще несколько недель. Это вызывает сбой менструального цикла, зачатие в этот период невозможно.

При лютеинизации фолликула желтое тело начинает развиваться раньше, чем происходит разрыв, поэтому овуляции также не происходит. А если фолликул не созревает до нужных размеров, прекращая своё развитие внезапно, то говорят об атрезии фолликула. Во всех случаях процесс овуляции оказывается нарушенным — женщина не может зачать малыша.

Причины, по которым развитие фолликулов нарушается, многочисленны. Есть временные факторы, после устранения которых цикл восстанавливается, а женщина может стать мамой и без помощи врачей.

Есть более серьезные причины, требующие обязательного лечения, помощи репродуктологов, эмбриологов и других специалистов, которые способны подарить женщине счастье материнства даже в совершенно, казалось бы, безнадежных случаях.

Временные нарушения могут вызвать:

  • чрезмерные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом;
  • увлечение монодиетами, резкое похудение или набор большого веса за короткий временной промежуток;
  • хронические стрессы, эмоциональная нестабильность, переживания;
  • работа на предприятии с высоким уровнем профессиональной вредности (с красками, лаками, нитратами, в ночную смену, в условиях сильной вибрации и усиленного электромагнитного излучения);
  • поездки и авиаперелеты, если они связаны со сменой климата и часовых поясов;
  • отмена оральных контрацептивов;
  • перенесенные в текущем месяцев заболевания с повышением температуры тела.

Нередко женщины вообще не замечают нарушения фолликулярного созревания, ведь не всегда мы задержке менструации или более обильным выделениям уделяем должное значение.

Среди патологических причин нарушения созревания фолликулов можно отметить различные болезни и состояния, при которых нарушается эндокринный фон:

  • патологии гипофиза, гипоталамуса;
  • нарушение функций яичников;
  • воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и органов малого таза;
  • травмы яичниковой ткани, последствия хирургического вмешательства;
  • нарушение работы щитовидной железы, коры надпочечников.
Читайте также:  Как избавиться от ушных клещей у человека: лучшие методы борьбы. Как лечить демодекоз на лице

Гормональным сбоям часто предшествуют роды и аборты, вредные привычки, длительный прием антибиотиков, антидепрессантов, антикоагулянтов.

Что делать?

При нарушении роста фолликулов и процессов овуляции обычно применяется гормональное лечение. Домашние средства, средства народной медицины (боровая матка, шалфей и другие) не могут решить проблему, которая существует на уровне обмена веществ, увеличить запас фолликулов или нарастить эндометрий, помочь вырасти фолликулам.

Ускорить их рост и добиться зрелого фолликула и полноценной овуляции помогают препараты с содержанием ФСГ. Их назначает врач в строгой индивидуальной дозировке («Клостилбегит», «Кломифен» и другие). С какой скоростью растут фолликулы в сутки, контролирует фолликулометрия. Когда рост достигает нужных параметров, вводят укол ХГЧ 10000, после которого через 24-36 часов начинается овуляция.

Препараты, стимулирующие рост фолликулов, нельзя назначать себе самостоятельно и принимать бесконтрольно. Это может привести к очень печальным последствиям.

Если роста не происходит даже при рекомендованном гормональном лечении, рекомендуется ЭКО с донорскими ооцитами, поскольку другого способа получить зрелые яйцеклетки, как стимулировать гиперактивность яичников, не существует.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Каковы нормы размеров фолликулов при овуляции, чтобы произошло зачатие

Фолликул – это клетка-капсула округлой формы, которая расположена вдоль яичника. Всего таких насчитывается примерно 10-12 в начале менструального цикла. Они начинают созревать, пока один из них не опережает предшественников. Врачи-гинекологи называют такую клетку «доминантным фолликулом», а также «граафовым пузырьком».

Внутри его структуры созревает яйцеклетка, которая во время овуляции направляется в фаллопиевы трубы. Размеры капсулы меняются с каждым днем цикла. При овуляции она достигает самых максимальных размеров, чтобы в последующем лопнуть и образовать желтое тело.

Размеры на разных этапах

Фолликул постоянно увеличивается в диаметре, что является нормальным физиологическим явлением в первые 2 недели после менструации. Если бы он был в статистическим состоянии, то можно уже говорить о серьезной патологии.

Первые трое суток после отслойки эндометрия он практически невидим на датчиках УЗИ, так как его размеры составляют примерно 1-3 мм. На 5 день клетка уже имеет более оформленный вид и достигает 5-6 мм в диаметре.

На 7-8 сутки менструального цикла появляется доминантный фолликул, габариты которого не превышают 9-11 мм. С каждым днем капсула увеличивается на 1-2 мм и уже к периоду овуляции она составляет 18-24 мм в диаметре. Это предельный максимум, что говорит в пользу его скорого разрыва и овуляции.

После наступления лютеиновой фазы цикла фолликулогенез прекращается. Остальные регрессируют или остаются в диаметре не более 5-6 мм. С наступлением новой менструации они вновь начинают прогрессировать, чтобы подготовить организм к овуляции.

В итоге получается, что размеры капсул меняются в зависимости от следующих факторов:

  1. День гормональных изменений. Их активное созревание происходит в фолликулярную фазу цикла, а регресс – в лютеиновую.
  2. Возраст, так как в период перименопаузы и постменопаузы фолликулогенез прекращается или затихает.
  3. Патологические состояния (киста, дисфункция яичников, опухоли, гормональные нарушения) вносят значительные коррективы в созревание фолликулов.

Максимальный

Доминантный фолликул перед тем как лопнуть достигает максимальных размеров. В клинической практике за норму рассматривается диаметр от 18 до 24 мм. При таких габаритах «граафов пузырек» наполняется кровью и жидкостью.

Подобное содержимое растягивает и утончает стенки капсулы, что неминуемо приводит к ее разрыву. Из пучка клеток образуется желтое тело, а яйцеклетка высвобождается наружу и направляется к фаллопиевым трубам для оплодотворения.

Если он не достиг максимальных размеров, то овуляция практически невозможна. В данном случае фолликул просто регрессирует. Однако, даже при достижении нормального диаметра не факт, что произойдет разрыв.

Всему виной гормональные нарушения и некоторые патологические состояния, которые блокируют овуляцию:

  1. Лютеинизация.
  2. Фолликулярная киста.
  3. Персистенция.
  4. Уменьшение и отмирание фолликула.
  5. Гормональный сбой.

Доминантного

Для нормального зачатия доминирующий фолликул должен лопнуть, чтобы высвободить зрелую яйцеклетку и сформировать желтое тело. Это значит, что наиболее благоприятная фаза для зачатия – овуляция и несколько дней после нее.

Стоит отметить, что процесс фолликулогенеза для нормального зачатия должен соответствовать дням менструального цикла. Если фолликул развивается неправильно, то можно заподозрить серьезные гормональные нарушения.

Как определить?

На обычном гинекологическом осмотре невозможно увидеть и определить размеры фолликулов. Для этого существует УЗИ, которое с точностью определяет размеры «граафова пузыря», а также других созревающих капсул.

КТ и МРТ органов малого таза обычно не видят таких нюансов, так как их цель – диагностика и выявление патологических новообразований, а также исследование структуры тканей яичников, матки, соседних органов и лимфоузлов.

Эти процедуры слишком дорогостоящие, но они особо важны для оценки состояния или оставшейся культи после оперативных вмешательств.

Для того, чтобы УЗИ было наиболее информативным, все врачи советуют проводить его на 5-7 день после первой отслойки эндометрия. Во время менструации фолликулы практически не видны поэтому процедура ничего существенного не покажет за исключением патологических новообразований, если они имеются.

Почему может не достигать нормы?

В клинической практике такое бывает очень часто: фолликул либо превышает нормальные размеры, либо отстает. Подобные состояния требуют выяснения причин, так как зачать или забеременеть при нарушениях фолликулогенеза практически нереально. Вдобавок это делает организм уязвимым для воспалительных процессов и роста патологических новообразований.

Если «граафов пузырек» перед разрывом не достигает 18 мм, то можно заподозрить:

  1. Дисфункцию яичников гормонального генеза.
  2. Раннюю менопаузу.
  3. Нарушения работы гипоталамуса, гипофиза.
  4. Патологии щитовидной железы.
  5. ИППП.
  6. Заболевания малого таза (аднексит, эндометриоз, цервицит).
  7. Послеоперационные состояния.
  8. Стресс.
  9. Недоедание, жесткие диеты.

В случае увеличения доминантного фолликула гинекологическая картина более ясна, так как это означает рост фолликулярной кисты, которая блокирует овуляцию и выход яйцеклетки. Зачатие в данном случае невозможно.

Фолликулометрия: определение, возможности

Фолликулометрия – это УЗИ-диагностика матки, яичников и фолликулов на протяжении всего менструального цикла.

Исследование проводится с помощью специального сканера и датчика, которые способны увидеть малейшие изменения репродуктивной системы.

Если говорить в общем, то это обычное УЗИ, которое проводится за 1 менструальный цикл несколько раз.

Впервые врач назначает исследование на 5-10 день менструального цикла, а затем индивидуально устанавливает сроки последующей диагностики.

Интервалы между процедурами составляют 2-3 дня. Окончательное решение по этому вопросу принимает врач. Бывает, что УЗИ проводят только до периода овуляции или исключительно после нее.

Фолликулометрия – высокоинформативная диагностика, которая способна ответить на многие вопросы.

Проводят для того, чтобы:

  1. Проанализировать размер фолликулов.
  2. Зафиксировать наличие или отсутствие овуляции.
  3. Оценить функцию репродуктивной системы.
  4. Выбрать подходящий день для зачатия.
  5. Наблюдать за состоянием функциональных кист, а также других доброкачественных новообразований (миома).
  6. Контролировать лечение.
  7. Проанализировать регулярность месячных.
  8. Исследовать рост эндометрия.
  9. Подсчитать размеры желтого тела, начиная с периода овуляции.
  10. Диагностировать бесплодие.

Возможности у фолликулометрии достаточно обширные. Все зависит от того, какую цель ставит врач-гинеколог для ее проведения. Чаще всего такая процедура нужна, чтобы понять: была ли в определенном менструальном цикле овуляция и нужно ли ее стимулировать медикаментозно.

В итоге получается, что размеры «граафова пузырька» постоянно меняются. Его диаметр напрямую зависит от дня менструального цикла. В первую фазу он постоянно увеличивается на 1-2 мм, а во вторую – прекращает свое развитие и регрессирует. Если размеры капсулы никак не вписываются в стандартные значения, то фолликулогенез нарушен. В данном случае требуется тщательная диагностика, чтобы выявить причину патологии и назначить лечение.

Есть ли овуляция

Диагностика овуляции

Говоря о диагностике овуляции, нужно иметь в виду диагностику факта овуляции и дня овуляции .

Понимание факта овуляции (есть овуляция или нет) необходимо для оценки перспектив естественного зачатия: если она есть, зачатие возможно, если нет, возможно, требуется лечение.

Знание дня овуляции необходимо для расчета оптимального момента для естественного зачатия и при многих видах лечения бесплодия.

Итак, сначала о том, как понять, есть ли овуляция ?

Понять за 1 минуту

Достаточно задаться вопросом – есть ли предменструальный синдром (ПМС)?

Если есть, значит, есть овуляция. ПМС без овуляции не бывает . Болезненная менструация – еще один признак овуляции.

Уточним, ПМС – это любые циклические изменения в самочувствии, связанные с приближением менструации. Это могут быть головные боли, боли в спине, внизу живота, болезненность и/или нагрубание молочных желез, раздражительность, плаксивость, повышенный аппетит, прибавка веса и т.д. ПМС /или менструальные боли могут быть сильными или очень слабыми, это не имеет значения. Если они есть, значит, есть овуляция.

У 98 женщин с овуляцией из 100 при тщательном расспросе удается выявить ПМС или болезненную менструацию. Крайне редко случается, что при наличии овуляции у женщины нет ни ПМС, ни болезненной менструации. И вот тогда, чтобы понять, есть ли овуляция, приходится прибегать к современным методам диагностики: , тестам на овуляцию, анализам крови на гормоны.

Наиболее распространенный способ диагностики овуляции – это УЗИ.

При регулярном 28-дневном менструальном цикле, чтобы понять, есть ли овуляция, УЗИ надо делать на 21-23 день цикла. Если врач видит желтое тело, значит все в порядке, овуляция есть. При 24-дневном цикле УЗИ надо делать на 17-18 день цикла.

Труднее рассчитать время УЗИ для диагностики овуляции при нерегулярном менструальном цикле. Если появляются симптомы ПМС, УЗИ надо сделать в это время. Желтое тело является подтверждением факта овуляции. Другой подход – делать УЗИ каждые две недели до появления растущего фолликула, затем каждые 3-4 дня.

Для подтверждения факта овуляции также можно определять прогестерон (гормон желтого тела) в крови. Время взятия крови для определения прогестерона – за неделю до ожидаемой менструации при регулярном цикле и при появлении симптомов ПМС при нерегулярном

Определение дня овуляции

Если вы попали к врачу в первой половине цикла (до 14-го дня), он увидит растущий фолликул. Размеры его будут от 6-7 мм на 6 день цикла до 18-22 на 14 день цикла. Такой фолликул называется преовуляторным или доминантным. Именно он овулирует в данном цикле, то есть из него выйдет яйцеклетка, которая может быть оплодотворена.

Доминантный фолликул растет со скоростью 2 мм в день, начиная с 10 мм (примерно с 6 дня цикла).

Овуляция происходит при размере фолликула примерно 18-22 мм

Таким образом, увидев на 8 день цикла фолликул 10 мм, врач легко рассчитает, что овуляция произойдет на 12-14 день цикла, а значит оптимальный дни для зачатия с 13 по 15.

Тесты на овуляцию надо начинать делать за 2 дня до предполагаемого дня овуляции. Рассчитать его можно путем вычитания из длительности цикла 14 дней. Так, при 28-дневном цикле овуляция в идеале происходит на 14 день +/- 2 дня. При нерегулярном цикле «ловить» овуляцию по тестам нецелесообразно: долго, дорого и ненадежно.

Измерение ректальной температуры (температуры в прямой кишке) по утрам – давно ушедший день. Но для тех, кому лень идти на УЗИ или делать тесты на овуляцию, вполне приемлемый, хотя и не очень точный метод.

Желаем вам хорошей овуляции и удачного зачатия!

  • О клинике
  • Генкод (NEW)
  • Новости
  • Наши результаты
  • Специалисты
  • Хотите знать?
  • Сколько стоит ЭКО?
  • Наши дети
  • Виртуальная экскурсия
  • Подсчёт частоты наступления беременности
  • Что и как мы лечим
  • Требования к донорам
  • Специалистам
  • Словарь терминов
  • Колонка юриста
  • ЭКО в Тамбове
  • ЭКО в Орле

Скидка 50% на первичный прием репродуктолога

Заполнив анкету для будущих родителей, вы сэкономите время врача на первичном приеме, поэтому он будет для вас стоить 50% от обычной цены.

Все виды лечения бесплодия

Бесплодие – это не проблема, это задача.

  • г. Москва, ул. Елоховский пр-д. д.3 стр.2
    г. Москва, ул. 3-я Парковая, д.12
  • Пн-Сб: 09-18, Вс: 09-18

г.Москва, ул.3-я Парковая, д.8/19 и д.12 пн-сб 9-20 вс 9-18

Оцените статью
Добавить комментарий