Аркоксия – препарат от заболевания суставов, помогающий снять боль без последствий

Таблетки Аркоксиа: от чего они помогают?

Заболевания опорно-двигательного аппарата часто сопровождаются болью, ухудшением функций суставов, отеками. Для устранения этих симптомов используется Аркоксия – эффективный противовоспалительный и анальгезирующий препарат.

Особенности и форма выпуска

Аркоксия (Аркоксиа) относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов, использующихся для купирования симптомов опорно-двигательных нарушений. Действующий компонент средства – эторикоксиб, в качестве дополнительных веществ используется гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, моногидрат лактозы.

Список дополнительных ингредиентов зависит от производителя, поэтому людям с аллергией на химические вещества следует обращать на него особое внимание.

Выпускается в форме покрытых оболочкой таблеток с разным содержанием активного компонента – 30, 60, 90 или 120 мг.

В зависимости от концентрации действующего вещества они имеют разный оттенок – сине-зеленый, темно-зеленый, белый. Лекарство отпускается по рецепту, таблетки расфасованы в контурные блистеры по 7 штук в каждой и картонные упаковки.

Терапевтическое воздействие

Основной действующий компонент Аркоксиа эторикоксиб – химическое вещество, которое ингибирует выработку циклооксигеназы-2. Это фермент, принимающий участие в формировании иммунного ответа и воспалительных процессов, а также образовании медиаторов боли и воспаления.

При развитии патологических процессов концентрация ЦОГ значительно увеличивается, а у больных наблюдаются неприятные симптомы – дискомфорт разной эффективности, скованность, отеки и т.д.

Аркоксия эффективно купирует неприятные симптомы, но для максимального облегчения состояния иногда требуются дополнительные средства в виде уколов.

Эторикоксиб подавляет активность фермента ЦОГ, вследствие чего и достигается терапевтический эффект от приема лекарства. Вещество купирует воспалительные реакции, снимает жар и дискомфорт. Благодаря этому выраженность симптомов заболеваний опорно-двигательной системы значительно снижается.

Показания к терапии

Показания к применению Аркоксиа включает следующие заболевания, связанные с нарушениями работы опорно-двигательного аппарата:

  • артриты разной этиологии (ревматоидный, острый подагрический, остеоартрит);
  • анкилозирующий спондилез и спондилоартрит;
  • миалгия в острой или хронической форме.

Кроме того, лекарство помогает при интенсивной зубной боли и неприятных симптомах после стоматологических процедур. При приеме внутрь вещество хорошо абсорбируется и полностью усваивается организмом – биодоступность составляет около 100%.

Спустя час после приема средства достигается его пиковая концентрация в крови, которое сохраняется на длительное время. Терапевтическое воздействие начинается через 24 минуты после приема. Эторикоксиб активно метаболизируется в организме и выводится преимущественно с мочой и калом, в минимальном количестве в неизменном виде.

Способ применения

Таблетки рекомендуется пить целиком, не измельчая и не раскусывая, запивать жидкостью. Дозировка и длительность приема зависит от показаний, клинического течения заболевания и особенностей организма пациентов. Лекарство рекомендуется пить натощак, но прием пищи не оказывает значительного воздействия на абсорбцию активного компонента. Разберемся с дозами:

  1. для снятия выраженного болевого синдрома любой этиологии обычно назначают Аркоксиа в дозировке 120 мг в день, при болях хронического характера – 60 мг действующего компонента;
  2. при остеоартрозе больным назначается 30 мг действующего вещества ежедневно, но не более 60 мг в сутки;
  3. доза для взрослых больных при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите составляет 90 мг средства раз в день;

Аркоксия относится к сильнодействующим препаратам, поэтому терапевтический курс должен быть максимально коротким, а дозы невысокими. Если препарат применяется в количестве 120 мг в день, длительность применения не должна длится более 8 дней. При необходимости дальнейшего лечения лучше подобрать другое средство.

Побочные эффекты

Обычно применение Аркоксиа нормально переносится организмом, но иногда возможны нежелательные реакции:

  • нарушения деятельности пищеварительного тракта (тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастральной области, изменение аппетита);
  • сухость слизистых оболочек ротовой полости;

Нежелательные реакции, как правило, носят временный характер и исчезают после отмены препарата. В сложных случаях возможны острая почечная недостаточность, функциональные нарушения работы печени и другие серьезные патологии. При развитии тяжелых побочных эффектов необходимо прекратить использование препарата, а при ухудшении самочувствия обратиться в медицинское учреждение.

Передозировка и ее последствия

При соблюдении рекомендуемой дозировки и инструкции по использованию передозировка действующим веществом невозможна. При приеме повышенных доз у больных наблюдалось усиление побочных эффектов, чаще всего нежелательные проявления со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной и мочевыводящей системы.

Специфического антидота не существует, лечение передозировки включает прием сорбентов и симптоматических препаратов. Гемодиализ больным не проводится, а при сильной передозировке необходим контроль функций жизнедеятельности организма.

Противопоказания к применению

В число противопоказаний к использованию Аркоксиа входят следующие болезни и патологические состояния:

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам средства;
  • непереносимость аспирина и нестероидных противовоспалительных препаратов в анамнезе;
  • язвенные болезни слизистой пищеварительного тракта;
  • внутренние кровотечения ЖКТ;

Препарат с осторожностью назначают при сахарном диабете, метаболических нарушениях, циррозе, повышенном риске кровоизлияний слизистых ЖКТ.

Эторикоксиб способен проникать сквозь плацентарный барьер и оказывать негативное влияние на развитие плода, поэтому при беременности его нужно отменить. В период терапии пациентам детородного возраста рекомендуется использовать надежные контрацептивы, а при наступлении зачатия немедленно прекратить прием.

Особые указания

Пациентам зрелого возраста и при невыраженных нарушениях работы мочевыводящей системы изменения дозировки не требуется. В случае умеренного расстройства работы почек и печени эторикоксиб назначается в дозе не более 60 мг. Совместимость действующего вещества с этиловым спиртом неизвестна, но для предотвращения нежелательных реакций употреблять алкоголь во время лечения не рекомендуется. Кроме того, рекомендуется сократить потребление кислых и острых продуктов, чтобы избежать раздражения ЖКТ.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме мочегонных и антигипертензивных средств с Аркоксиа их терапевтический эффект может снижаться. Кроме того, подобное лечение может вызвать нефротоксическое воздействие и серьезные нарушения почечной функции. В случае необходимости применения лекарства вместе с аспирином суточная дозировка ацетилсалициловой кислоты не должна превышать 80 мг, иначе риск развития патологий язвенного характера ЖКТ повышается.

При приеме Аркоксиа возможно снижение работоспособности и сонливость, поэтому пациентам нужно проявлять осторожность при выполнении опасных видов работ.

Препарат может увеличивать концентрацию некоторых химических веществ в крови (лития, эстрогенов, дигоксина).

При терапии антикоагулянтами и эторикоксибом больным необходим мониторинг показателей свертываемости крови, особенно в начале приема. Так как Аркоксиа относится к сильнодействующим средствам, все комбинации лекарства с другими препаратами должны согласовываться с врачом.

Аналоги и заменители

Стоимость Аркоксиа составляет около 700-800 рублей, поэтому многие пациенты ищут аналоги препарата, которые можно приобрести дешевле. В аптеках можно найти недорогие НПВС с идентичным механизмом воздействия и списком показаний.

В число наиболее распространенных аналогов лекарства входят Костарокс и Целебрекс. Эти препараты стоят дешевле и способны заменить Аркоксиа, но не стоит забывать о том, что каждый из них имеет преимущества и недостатки, которые необходимо учесть перед применением.

Костарокс или Аркоксиа: что лучше?

Нестероидный противовоспалительный препарат под названием Костарокс основывается на воздействии эторикоксиба – то же активное вещество, что входит в перечень компонентов Аркоксиа. Он имеет схожие показания к терапии, противопоказания и побочные эффекты, поэтому считается наиболее близким аналогом. Незначительные различия есть в дополнительных ингредиентах, поэтому людям со склонностью к аллергическим реакциям нужно проявлять осторожность, а перед заменой препарата аналогом проконсультироваться со специалистом.

Целебрекс или Аркоксиа: что лучше?

В основе лекарства Целебрекс лежит целекоксиб – вещество, оказывающее противовоспалительный, жаропонижающий и анальгезирующий эффект. Он ингибирует активность ЦОГ, снимает неприятные ощущения, купирует воспаления и отечность.

По сравнению с Аркоксиа Целебрекс имеет более широкий список показаний и применяется при разных видах болей, в том числе послеоперационных, головных, зубных и предменструальных у женщин. Согласно отзывам пациентов, целекоксиб оказывает менее выраженное терапевтическое воздействие, но организмом он переносится гораздо легче.

Аналоги и заменители

Помимо Целебрекса и Костарокса, аптеки предлагают немало заменителей Аркоксиа. Они имеют схожий механизм воздействия и применяются при болевом синдроме, который сопровождает заболевания костей, суставов, мышц. Лекарства содержат целекоксиб или другие активные компоненты из категории ингибиторов ЦОБ.

ПрепаратДействующее веществоПроизводительСколько стоит
АртоксибЦелекоксибДженом Биотек Пвт. Лтд., Индия600
МидокалмТолперизона гидрохлоридГедеон Рихтер, ОАО, Венгрия450
ДенеболРофекоксибМепро Фармасютикалз Пвт. Лтд., Индия/Великобритания190
РевмоксибЦелекоксибКиевмедпрепарат, ПАО, Украина250
РофниксРофекоксибHimanshu Overseas, Индия300
ФлогоксибЦелекоксибЗдоровье, ФК, ООО, Украина155
ЦелекоксибЦелекоксибБелмедпрепараты, РУП, Республика Беларусь700

Наиболее распространенными и доступными средствами считаются Денебол и Мидокалм, но их действие немного слабее. Целекоксиб и Артоксиб действуют быстрее и эффективнее, однако отличаются высокой стоимостью. Перед применением аналогов Аркоксиа лучше проконсультироваться со специалистом, так как препараты могут иметь разные особенности применения и побочные эффекты.

Когда применяется Аркоксиа?

Аркоксиа – обезболивающее лекарство из категории НПВС с выраженным терапевтическим воздействием, который хорошо снимает симптомы заболеваний костно-мышечной системы и болевые синдромы другой этиологии. Препарат имеет немалый перечень противопоказаний и возможных нежелательных реакций, поэтому принимать его нужно с осторожностью, соблюдая дозировку, кратность и длительность использования. При необходимости лечения аналогами и заменителями средства необходимо проконсультироваться со специалистом, так как бесконтрольная терапия может вызвать осложнения и нежелательные реакции организма.

От чего помогают таблетки Аркоксиа: инструкция по применению препарата

Таблетки Аркоксиа – современное лекарственное средство, проявляющее нестероидную противовоспалительную активность.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

Оно обладает выраженным обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием, благодаря чему широко применяется в терапевтической практике, как эффективное средство симптоматической коррекции хронического болевого синдрома.

Итак, что такое Аркоксиа, инструкция по применению, какими аналогами можно заменить препарат, и какая его стоимость?

p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

Описание препарата

Препарат Аркоксиа оказывает обезболивающее действие

Обезболивающие таблетки Аркоксия – яркий представитель группы избирательных ингибиторов ЦОГ-2. Этот препарат, благодаря ингибированию процессов синтеза простагландинов, эффективно угнетает воспаление и обладает выраженным анальгезирующим, жаропонижающим, противоотечным действием. При этом лекарственное средство не влияет на функцию тромбоцитов и слизистые оболочки пищеварительного тракта.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Главное действующее вещество Аркоксиа – эторикоксиб, которое обладает абсолютной биологическое доступностью и быстро всасывается при приеме внутрь. После употребления лекарственного средства достаточный анальгезирующий эффект развивается уже через 20 минут и удерживается в течение 24 часов. Препарат выводится из организма через почки и кишечник, в основном в виде метаболитов.

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

Существует несколько форм выпуска лекарства:

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

  • таблетки двояковыпуклой формы зеленого цвета по 60 мг;
  • таблетки белого цвета по 90 мг;
  • таблетки светло-зеленого цвета по 120 мг;
  • в ампулах Аркоксиа не выпускается.

Страна-производитель препарата – Нидерланды. Перед применением лекарственного средства необходимо посетить врача и пройти обследование на предмет наличия противопоказаний к использованию данного лекарственного средства.

p, blockquote 7,0,0,0,0 –>

Боль в суставах и позвоночнике может надолго приковать человека к постели или существенно ограничить его подвижность. К счастью, современная медицина научилась утолять болевые ощущения и в этом ей помогают обезболивающие таблетки при болях в спине и сочленениях конечностей https://zdorovie-sustavov.ru/pomogayut-li-obezbolivayushhie-tabletki-pri-bolyah-v-spine-i-sustavah.html

Для чего назначают препарат?

От чего помогают таблетки Аркоксиа? Главными показаниями к применению лекарства Аркоксиа являются:

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

  • ревматоидный артрит в период обострения с выраженным болевым синдромом;
  • анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева;
  • подагрический артрит;
  • остеоартроз больших и мелких суставов;
  • остеохондроз позвоночника на стадии выраженных нарушений.

Препарат относится к числу симптоматических лекарств, которые не влияют на ход патологического процесса, а только устраняют его проявления. Его нередко рекомендуют пациентам после перенесенных стоматологических операций для купирования умеренной и сильной боли. Иногда травматологи используют лекарство в своей практике для устранения болевых ощущений у пациентов с растяжением связок, вывихами и тому подобное.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

По каким симптомам можно заподозрить растяжение связок и как его лечить вы узнаете из этой статьи…

Аркоксиа имеет огромное количество противопоказаний к использованию, которые необходимо учитывать перед началом приема. Лекарственное средство нельзя принимать пациентам, которые имеют следующие нарушения со стороны здоровья:

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата и других лекарственных средств из группы нестероидных противовоспалительных лекарств;
  • «аспириновая» астма;
  • нарушения со стороны органов пищеварения, в частности, язвенная болезнь желудка и тонкого кишечника, эрозии и перфорации слизистых оболочек ЖКТ, склонность к кровотечениям, колиты и энтероколиты;
  • печеночная дисфункция в тяжелой форме и сложные патологии печени;
  • болезни крови, связанные с нарушением свертываемости;
  • кровоизлияния в головной мозг;
  • хроническая почечная недостаточность и прогрессирующие заболевания почек с нарушением мочевыделительной функции;
  • гиперкалиемия;
  • артериальная гипертензия с повышением АД выше 140/90 мм. рт. ст.;
  • состояния после аортокоронарного шунтирования.

Препарат запрещено принимать беременным женщинам, а также молодым мамочкам на грудном вскармливании. Лекарственное средство противопоказано детям до 16 лет, а также пациентам, страдающим непереносимостью лактозы.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Тем, кто не любит пить таблетки, современная медицина предлагает широкий выбор согревающих и обезболивающих мазей для суставов https://zdorovie-sustavov.ru/shirokij-vybor-obezbolivayushhih-i-sogrevayushhih-mazej-dlya-sustavov.html

Существуют ли побочные эффекты?

Как и любой другой препарат из группы НПВС Аркоксиа может провоцировать развитие ряда нежелательных эффектов. Некоторые из них возникают достаточно часто, другие носят эпизодический характер. Среди основных побочных действий Аркоксиа выделяют:

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

  • боли в эпигастральной области с появлением тошноты, диспепсии, отрыжки;
  • периодическая тошнота и рвоты;
  • запоры;
  • обострение или развитие язвенных образований на слизистой оболочке ЖКТ;
  • кровоточивости и перфорация существующих язв;
  • головная боль и головокружение на фоне общей слабости;
  • сонливость, апатия, депрессивные состояния, нарушение сна;
  • аллергические реакции немедленного типа и сыпь на коже;
  • повышение уровня белка в урине;
  • повышение артериального давления и сильное сердцебиение;
  • бронхоспазм и инфекционные поражения верхних дыхательных путей;
  • развитие отеков;
  • гриппоподобное состояние.

При появлении патологических симптомов на фоне приема препарата необходимо обратиться к врачу за разъяснениями и рекомендациями относительно их грамотной коррекции.

p, blockquote 16,1,0,0,0 –>

При выявлении побочных эффектов, по согласованию с врачом, таблетки можно заменить обезболивающим пластырем Салонпас https://zdorovie-sustavov.ru/obezbolivayushhij-plastyr-salonpas.html

Особенности и способ применения

Таблетки необходимо принимать внутрь. Как принимать Аркоксиа до или после еды – выбор каждого человека, так как прием лекарственного средства не зависит от употребления пищи. Единственный момент – таблетки Аркоксиа следует запивать достаточным количеством воды.

p, blockquote 18,0,0,0,0 –>

Дозировка Аркоксиа зависит от диагностированного заболевания:

p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

  • при остеоартрозе рекомендуется принимать по 60 мг препарата ежедневно на протяжении периода, не превышающего 8 дней;
  • при ревматоидном артрите и болезни Бехтерева пациентам назначают препарат в дозе по 90 мг один раз в сутки, но не дольше 8 дней;
  • при подагре пациенты принимают по 120 мг препарата в сутки.

При умеренном болевом синдроме врачи рекомендуют употреблять не более 90 мг лекарственного вещества в сутки. В стоматологической практике после оперативных вмешательств специалисты пользуются именно такой дозировкой. Препарат в дозе 120 мг назначается только тем пациентам, у которых присутствуют интенсивные боли, к примеру, при подагрическом артрите.

p, blockquote 20,0,0,0,0 –>

Как долго длится курс лечения или сколько дней можно принимать Аркоксиа? В инструкции по применению лекарственного средства указанно, что его не рекомендуется принимать дольше 8 дней подряд. Игнорирование такой рекомендации чревато появлением у пациента осложнений в виде серьезных побочных эффектов со стороны внутренних органов и систем человека. Многие больные интересуются, через сколько действует препарат, если употреблять его согласно назначению врача? Исследования в сфере эффективности Аркоксиа подтверждают, что таблетки оказывают выраженный анальгезирующий эффект уже через 20-25 минут после их приема, сохраняя его в течение суток.

p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

Можно ли принимать Аркоксиа с алкоголем? В период приема таблеток употребление спиртных напитков строго запрещается. Алкоголь повышает токсическое действие на организм нестероидных противовоспалительных средств и превращает их в своеобразный яд. Кроме этого, совместный прием этих веществ плохо влияет на печень и способен спровоцировать развитие серьезных нарушений со стороны данного органа.

p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

Влияет ли Аркоксиа на овуляцию? Не стоит принимать таблетки женщинам, которые планируют беременность. Во-первых, вещество ингибирует ЦОГ-2, что в свою очередь подавляет процесс выхода здоровой яйцеклетки из яичника. Во-вторых, эторикоксиб легко проникает сквозь плацентарный барьер и на ранних этапах беременности может стать причиной формирования дефектов у плода или его гибели.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

Аналоги препарата

Препарат Аркоксия не имеет дженериков, то есть, заменителей по главному действующему веществу. Но сегодня при необходимости подбора аналогов Аркоксиа дешевле, можно воспользоваться огромным количеством функциональных заменителей, имеющих с препаратом схожее фармакологическое действие.

p, blockquote 24,0,0,1,0 –>

Одним из самых доступных аналогов Аркоксиа является Диклофенак. Этот препарат обладает достаточной эффективностью, выпускается в разных формах и имеет весьма невысокую стоимость. Выбирая между Аркоксиа или Диклофенаком человек должен понимать, что первый препарат относится к новому поколению лекарств, которые отличаются меньшей токсичностью и высоким уровнем терапевтического действия.

p, blockquote 25,0,0,0,0 –>

Диклофенак помогает быстро справиться с интенсивной болью разного происхождения и уменьшить проявления воспаления. Все подробности о препарате вы найдете в этой статье…

Что лучше: Аркоксиа или Мовалис? Оба препарата широко применяются в терапии болевого синдрома, связанного с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Они разняться действующим веществом, но практически не отличаются действием на организм. Важно помнить, что Артроксиа выпускается только в виде таблеток и может быть назначена курсом, длительностью до 8 дней. В свою очередь Мовалис не рекомендуется принимать дольше 3-5 суток, и он производится в виде раствора для внутримышечных инъекций.

p, blockquote 27,0,0,0,0 –>

Иногда пациенты интересуются, что лучше: Аркоксия или Нимесил? На этот вопрос нет однозначного ответа. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека, наличия у него аллергии на компоненты препаратов или сопутствующих заболеваний, которые могут стать противопоказаниями к применению того или иного средства. К примеру, если выбирать Аркоксиа или Найз необходимо учитывать наличие у пациента непереносимости лактозы, а также возраст пациента. Найз в отличие от Аркоксии можно использовать по отношению к детям после 12 лет.

p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

С вопросом «Что лучше: Ксефокам или Аркоксия?» часто сталкиваются врачи, работающие с беременными женщинами. Ксефокам предназначен для купирования болевого синдрома различной интенсивности. Он выпускается в ампулах с раствором для внутримышечного применения. В отличие от Аркоксиа, Ксефокам назначается беременным женщинам в первой половине беременности, так как не способен спровоцировать нарушения со стороны будущего ребенка.

p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

Что лучше: Аэртал или Аркоксиа? Аэртал выпускается в форме крема для наружного использования. Он предназначен для устранения невыраженного болевого синдрома при заболеваниях суставов, миозитах, радикулитах и тому подобное. Аэртал редко вызывает побочные эффекты и может использоваться в педиатрической практике.

p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

Какие еще препараты назначают для лечения радикулита вы узнаете из этой статьи…

Стоимость Аркоксиа сложно назвать бюджетной. Препарат относится к лекарственным средствам, цена которых значительно превышает стоимость многих аналогов. Именно поэтому врачи нередко заменяют данное лекарство другими препаратами, более доступными для большинства пациентов.

«Аркоксиа» — лечит или только снимает боль?

«Аркоксиа» – современное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, а именно – коксибов, выпускаемый Нидерландами. В основе лежит эторикоксиб, который является ингибитором (т. е. тормозящим действие) циклооксигеназы-2 или сокращенно ЦОГ-2. Функции ЦОГ-2 в организме связаны только с воспалительной реакцией – фермент провоцирует выход жидкости из сосудов, отек и покраснение тканей. Действующее вещество тормозит работу фермента ЦОГ-2, тем самым останавливая проявления воспаления; оно снимает отек и боль, являясь противовоспалительным и обезболивающим одновременно.

ЦОГ-2, ЦОГ-1 и ЦОГ-3 задействованы в процессах, формирования слизистой оболочки желудка, уменьшения напряжения стенок кровеносных сосудов, функционирования тромбоцитов, участвуют в регуляции температуры тела. «Аркоксиа» является селективным, т. е. избирательным ингибитором. Воздействует только на ЦОГ-2, в отличие от более старых неселективных препаратов, которые вмешиваются в работу организма.

«Аркоксиа» – когда назначают

Чтобы разобраться, лечит препарат или нет, нужно знать, при каких патологиях его можно использовать. Основная масса показаний из инструкции по применению связана с заболеваниями суставов позвоночника или конечностей, а именно:

  • дорсопатии – остеохондроз любых отделов;
  • артриты, различные по локализации и причинам;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит);
  • подагра в стадии обострения.

«Аркоксиа» может назначаться при миозите, миофасциальном синдроме, невралгии, а также для снятия боли после стоматологических манипуляций.

Суточная дозировка препарата составляет от 30 до 120 мг в сутки, в зависимости от выраженности болевого синдрома. Курс короткий, не более 8 дней. Таблетки принимают независимо от приема пищи, но желательно в одно и то же время, например, с утра или в обед.

Воспаление – что это и когда возникает

Воспаление – это ответная реакция организма на возникшую проблему. С его помощью удается:

  • ограничить патологический очаг;
  • направить силы на борьбу строго в нужную точку;
  • усилить кровоток, который принесет больше лейкоцитов, нейтрофилов, базофилов, белков и прочих компонентов, необходимых для развития и завершения воспаления.

Изменения сопровождаются выходом жидкой части крови из сосудов и развитием отека. Это приводит к возникновению боли. Нередко наблюдается повышение температуры тела.

Цель воспаления защитная – обезвредить чужеродный агент, устранить ненужные вещества. Однако процесс может требовать медикаментозной коррекции, если:

  • болевой синдром мешает привычной жизнедеятельности;
  • протекает с чрезмерной силой;
  • захватывает большие участки;
  • сопровождается сильным отеком;
  • направлен против организма — является аутоиммунным.

Ещё об одном обезболивающем НПВС препарате Нимесил можно почитать здесь.

Влияние «Аркоксии»

Воспалительная реакция может протекать как составляющая часть какого-то заболевания либо быть самостоятельной проблемой. От этого зависит конечная цель приема препарата.

В первом случае цепь воспалительных изменений запускается под воздействием факторов, на которые «Аркоксиа» не может оказать воздействие. К ним относятся:

  • бактерии;
  • простейшие;
  • вирусы;
  • иммунные комплексы.

Например, хламидийный артрит, развивающийся на фоне поражения суставов хламидиями или болезнь Бехтерева, когда организм воспринимает собственные клетки, как чужеродные, не могут устраниться только под действием «Аркоксии».

Во втором случае воспаление появляется из-за иных причин, таких как:

  • травма;
  • переохлаждение;
  • повышенные физические нагрузки.

Если рассмотреть миозит как пример, то «Аркоксиа» будет воздействовать непосредственно на область воспаленной мышцы, поэтому можно утверждать, что в этом случае препарат не только снимает боль, но и лечит. Прием таблеток параллельно с основным эффектом — уменьшением отека и боли — снижает повышенную температуру, если таковая имеется.

Воздействие противовоспалительного средства на суставы и связки при обострении остеохондроза можно трактовать двояко. С одной стороны, препарат не восстановит разрушенные хрящевые диски; с другой – процессы при остеохондрозе нельзя остановить в принципе, а «Аркоксиа» снимет отек, воспаление, т. е. устранит факторы, ускоряющие прогрессирование заболевания.

Таким образом, получается, что «Аркоксиа» снимает боль, но при этом способна воздействовать на само воспаление, уменьшая его. В отдельных случаях это является частью непосредственного лечения. У части пациентов препарат выполняет только функцию обезболивающего средства.

Для получения положительного эффекта от лечения противовоспалительными средствами важно следовать указаниям врача, поскольку у любого препарата есть противопоказания и ограничения к применению.

Об аналогах препарата можно почитать в нашей отдельной статье.

Видеоинструкция по назначению и применению препарата:

Аркоксиа описание, характеристика, применение и отзывы

Аркоксиа является хорошим нестероидным препаратом противовоспалительного эффекта. Действующее вещество Эторикоксиб обеспечивает основные свойства лекарства. Для подробного ознакомления с медикаментом следует подробно изучить характеристику препарата и отзывы о нём.

Фармакологические свойства, состав и форма выпуска Аркоксиа

Действие Аркоксиа заключается в эффективности основного вещества, которое является избирательным блокиратором циклооксигеназы-1 и не влияет на уровень тромбоцитов в крови. За счёт этого снимаются симптомы боли, воспалений, лихорадочного состояния. Препарат положительно воздействует на рубцевание язвенных проявлений.

Состав Аркоксиа основан на содержании активного соединения и дополнительных компонентов:

  • Эторикоксиб;
  • Гидрофосфатный кальций;
  • Целлюлоза микрокристалического типа;
  • Магний стеаратный;
  • Натрий кроскармелозный;
  • Моногидратная лактоза;
  • Диоксидный титан;
  • Краситель жёлтого цвета.

Препарат выпускают в форме шаровидных таблеток голубого цвета. Медикамент производят в дозировке 30,60,90,120 мг в блистерах, упакованных в коробки из твёрдой бумаги.

Аркоксиа обладает высокой адсорбционной способностью, а концентрация в крови наблюдается в течение часа после приёма лекарства. Препарат активно метаболизируется и в большей части выводится из организма вместе с калом и мочой на протяжении суток.

Назначения, противопоказания, побочные действия Аркоксиа

Препарат эффективен при различных патологиях опорно-двигательного аппарата и имеет следующие показания:

  • Острое течение ревматоидного артрита;
  • Лечение симптомов остеоартрита;
  • Анкилозирующий спондилит;
  • Терапевтические меры острой стоматологической боли;
  • Артрит подагрического типа;

При использовании Аркоксиа также следует учитывать такие противопоказания:

  1. Аллергические проявления по отношению к действующему веществу;
  2. Кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  3. Беременность;
  4. Период грудного вскармливания;
  5. Дисфункция печени;
  6. Возрастная категория до 16 лет;
  7. Патологии кишечного типа;
  8. Заболевания сердца;
  9. Наличие артериальной гипертонии;
  10. Ишемическая болезнь сердца.

Лекарство может вызвать возникновение побочных действий, которые нужно знать при использовании препарата:

  • Головные боли;
  • Нарушение ночного режима;
  • Плохая концентрация внимания;
  • Депрессивное состояние;
  • Тошнота, рвота;
  • Расстройство желудка;
  • Излишний шум в органах слуха;
  • Нечёткое зрение;
  • Повышение печёночных ферментов;
  • Анафилактический шок;
  • Плохое кровообращение в головном мозгу;
  • Аллергические реакции (крапивница, зуд);
  • Миалгия, невралгические судороги;
  • Изменения при исследовании клинического анализа крови, мочи (низкий уровень креатинина, мочевой кислоты, анемия, лейкопения).

Инструкция по использованию Аркоксиа

Согласно данным из инструкции лекарство принимают перорально и запивают необходимым количеством очищенной воды. При течении различных болезней прописаны следующие дозировки:

  1. Течение остеоартроза предполагает 30, 60 мг препарата один раз на протяжении суток;
  2. При развитии ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита дозировка составляет 90 мг одноразово в течение 24 часов;
  3. Быстро развивающийся артрит подагрического типа с болевыми симптомами подразумевает количество лекарства 120 мг. Время применения препарата не должно составлять более 7–8 дней.
    Передозировка лекарством не была изучена и не имеет практических случаев. При характерной интоксикации нужно провести очищающую терапию (промывание желудка, приём адсорбентных препаратов).

Следует подчеркнуть факт того, что Аркоксиа нужно принимать в строго определённой дозировке довольно кратким курсом лечения во избежание появления нежелательных последствий. Лекарство лучше всего использовать только по назначению врача!

Препарат продают при наличии врачебного рецепта. Срок годности составляет 3 года. По истечении времени применение строго запрещено! Условия хранения при температуре не выше 30 градусов в тёмном, сухом месте недоступном для детей.

Дополнительные указания

Препарат не следует одновременно принимать с литием, так как он приостанавливает нормальное выведение лекарства из организма. Не рекомендуется параллельное использование с Метотрексатом, Дигоксином, Рифампицином, так как не изучена природа токсического воздействия на организм в соединении с Аркоксиа.

Совместное применение с антацидами, контрацептивными препаратами также замедляет процесс выведения их из организма, что приводит к возникновению побочных эффектов. А также препарат имеет особые исключения:

  • Мониторинг артериального давления. Препарат может вызвать различные отклонения в работе сердечно-сосудистой системы у людей склонных к данным патологиям;
  • Постоянное наблюдение почек, печени;
  • Увеличение нормы ферментов печени более чем три раза является противопоказанием к приёму лекарства;
  • Длительное применение лекарства вызывает большое количество побочных эффектов, поэтому основные назначения и дозировки должен определять лечащий врач;
  • Не следует вести приём лекарства в сочетании с другими нестероидными препаратами;
  • Препарат назначают с особой осторожностью при непереносимости лактозы.

Применение Аркоксиа запрещено во время вождения автомобиля и других устройств, требующих концентрации внимания. Противопоказан после появления характерных признаков помутнения сознания.

Цена и аналоги Аркоксиа

Средняя цена на Аркоксиа составляет 760–780 рублей. Данный ценовой сегмент является немаленьким, но вполне оправдан эффективностью препарата. Но также следует рассмотреть ряд близких заменителей и аналогов оригинала похожего фармакологического действия. Несколько недорогих прототипов представлено в таблице ниже.

Название аналогаСредние расценкиХарактеристика
Денебол100–170Довольно дешёвый аналог Аркоксиа. Препарат представлен в виде таблеток, геля, суспензии, свечей. Действенен при заболеваниях опорно-двигательной системы острого характера. Не следует принимать во время вынашивания малыша, кормления материнским молоком, аллергии, детям до 16 лет, гипертензии артериального типа.
Ранселекс200–270Нестероидный анальгетик противовоспалительного эффекта. Выпускают лекарство в виде капсул. Назначают при остеоартрите, артрите ревматоидного типа. Исключения приёма: вынашивание ребёнка, период кормления материнским молоком, детский возраст, аллергические проявления.
Целекоксиб350–420Эффективный прототип Аркоксиа в виде капсул обезболивающего действия. Отраслью назначения является лечение острых течений разновидностей артрита. Препарат запрещён в период беременности, кормления лактационного, астмы, сердечных патологий, язвенных обострений, дисфункции печени, почек, аллергии по отношению к действующему компоненту.
Целебрекс570–600Один из недорогих аналогов оригинала производимый в виде желатиновых капсул белого цвета. Предназначен для снятия болезненных симптомов при развитии болезней опорно-двигательной системы. Имеет ряд исключений к применению: период вынашивания малыша, кормление грудью, сердечная недостаточность, пептическая язва, аллергия, отсутствие работы печени, почек.
Эксинеф400–500Самый близкий структурный заменитель Аркоксиа. Таблетки, покрытые оболочкой. Областью применения является терапия остро протекающих артритов. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, сердечные патологии, аллергические проявления, детский возраст.

Отзывы специалистов

Отзывы о препарате Аркоксиа со стороны врачей в большей степени подтверждаются высокой эффективностью лекарства. Люди, принимавшие препарат, отмечают его действенность, но подмечают, что медикамент лучше всего принимать непродолжительное время. Для более подробной характеристики следует ознакомиться с некоторыми рекомендациями.

Врач-ревматолог в г. Санкт-Петербург

Я как опытный ревматолог часто сталкиваюсь с запущенными формами артрита, которые сопровождаются сильными болевыми ощущениями. При этом заключения говорят о наблюдении за сердцем и другими органами. В таких случаях нужно быстро снять болевой синдром у пациента и начать восстановительную терапию. Поэтому я часто прописываю своим пациентам Аркоксиа кратковременным курсом.

Это быстрый эффективный препарат для снятия боли, но имеет достаточное число побочных эффектов. Но чтобы они не возникали, следует соблюдать приём лекарства не более 3 дней. Нужно строго соблюдать дозировку и время применения препарата, тогда неприятные ощущения не возникнут! Главной задачей Аркоксиа является снятие сильных болевых ощущений, и он прекрасно справляется с этим! Но вести использование нужно только по назначению вашего лечащего врача!

Отзывы

Вы можете оставить свои отзывы о препарате Аркоксиа, другим пользователям будет интересно:

Марина Михайловна г. Пермь

У меня совсем недавно начал болеть коленный сустав, и я сначала не обратила внимания, а думала, что растянула мышцу. Но с каждым днём боль усиливалась и уже через неделю я не могла стать на ногу до того было больно! Врач после обследования поставил диагноз артрит, назначил дополнительные анализы и лекарство Аркоксиа в качестве противовоспалительного анальгетика.

Курс лечения продолжался три дня по 120 мг в сутки. Уже после первого приёма я почувствовала облегчение, и колено перестало болеть. Я соблюдала все рекомендации врача, так как он предупредил о возможных побочных действиях препарата. Мне очень помог Аркоксиа, потому что боли были сильные, и я хоть начала потихоньку ходить. При обострении буду ещё просить у врача рецепт для повторения курса!

Евгений Олегович г. Екатеринбург

Я мужчина средних лет и всегда хорошо себя чувствовал, но где-то полгода назад начались боли в ногах и постепенно стали переходить в область колен. Затем началось обострение и нестерпимые болевые ощущения. В больнице написали остеоартрит и назначили Аркоксиа в дозировке 90 мг. Я принял лекарство в первый вечер и сразу заметил улучшение, а сильная боль притупилась.

Лечение длилось 4 дня, а после я прекратил использование лекарства для избегания негативных побочных эффектов. Препарат мне очень помог и относительно высокая цена оправдана хорошим действием Аркоксиа, поэтому считаю, что у препарата больше плюсов, чем минусов.

Татьяна, г. Астрахань

Я занимаюсь профессиональным бегом и неудачно упала и получила травму. Сначала колено припухло и немного ныло. Снимок показал отсутствие трещин и переломов. Но болевые ощущения не проходили. А, наоборот, увеличивались с каждым часом. Врач ревматолог после осмотра и проведения анализов поставил диагноз развития артрита на фоне травмы. В качестве обезболивающего, антивоспалительного препарата назначил Аркоксиа.

Я внимательно изучила, инструкцию и меня, испугало наличие большого числа противопоказаний, но врач заверил, что краткий курс не повредит, а поможет. Я начала принимать лекарство и действительно воспаление начало проходить. На данный момент я полностью восстановилась и хочу сказать спасибо Аркоксиа за быструю помощь! Хочу порекомендовать тем людям, которые сомневаются по поводу приёма, ведь соблюдение всех правил даст только положительный результат!

В заключение хочется подтвердить важные аспекты статьи и сказать, что Аркоксиа представляет ряд противовоспалительных препаратов высокого действия. Лекарство имеет несколько основных аналогов имеющих более низкую ценовую политику. Наличие целого ряда противопоказаний подразумевает назначения медикамента только с разрешения лечащего врача. Правильное соблюдение применения Аркоксиа приведёт к процессу восстановления болезни!

Аркоксия препарат от заболевания суставов инструкция

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: “аркоксия препарат от заболевания суставов инструкция”. В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Аркоксиа — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 30 мг, 60 мг, 90 мг и 120 мг) лекарства для лечения артроза и артрита у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие с алкоголем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аркоксиа. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Аркоксиа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аркоксиа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артроза и артрита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Аркоксиа — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.

Эторикоксиб (действующее вещество препарата Аркоксиа) обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Аркоксиа не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения. В проведенных исследованиях не наблюдалось снижения уровня арахидоновой кислоты и агрегации тромбоцитов, вызываемой коллагеном.

Состав

Эторикоксиб + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 100%. Прием пищи не оказывает существенного влияния на выраженность и скорость абсорбции эторикоксиба при приеме в дозе 120 мг. Прием антацидов не влияет на фармакокинетику препарата. Эторикоксиб проникает через плацентарный барьер и через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Интенсивно метаболизируется в печени, с участием изофермента цитохрома Р450 (CYP) и образованием 6-гидроксиметил-эторикоксиба. Выведение эторикоксиба происходит в виде метаболитов почками. Менее 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

При однократном внутривенном введении здоровым добровольцам меченого радиоактивного препарата, содержащего эторикоксиб в дозе 25 мг, продемонстрировано, что 70% препарата выводится почками, 20% — через кишечник, преимущественно в виде метаболитов. Менее 2% обнаружено в неизмененном виде.

Фармакокинетические отличия у мужчин и женщин отсутствуют.

Фармакокинетика у пожилых (65 лет и старше) сопоставима с показателями у молодых, и нет необходимости корректировать дозу препарата у лиц пожилого возраста.

Фармакокинетические параметры эторикоксиба у детей младше 12 лет не изучались. В сравнительных фармакокинетических исследованиях получены сопоставимые данные при применении эторикоксиба в группе подростков (от 12 до 17 лет) с массой тела 40-60 кг в дозе 60 мг в сутки, в аналогичной возрастной группе и с массой тела более 60 кг — 90 мг в сутки, и у взрослых при приеме 90 мг в сутки.

Показания

Симптоматическая терапия следующих заболеваний и состояний:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • боль и воспалительная симптоматика, связанная с острым подагрическим артритом;
  • терапия умеренной и выраженной острой боли после стоматологических операций.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 30 мг, 60 мг, 90 мг и 120 мг.

Других лекарственных форм, будь-то уколы в ампулах, мазь или гель, не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при остеоартрозе не должна превышать 60 мг.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг.

При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг.

Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг.

Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в сутки. При лечении острой боли препарат Аркоксиа следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный продолжительностью не более 8 дней. Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.

У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.

Побочное действие

Противопоказания

  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
  • эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • выраженная сердечная недостаточность (2-4 функциональные классы по классификации NYHA);
  • выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС;
  • стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 16 лет;
  • повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Применение у детей

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 16 лет.

Особые указания

Прием лекарственного средства Аркоксиа требует тщательного контроля АД. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование АД в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.

Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.

В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более относительно ВГН препарат должен быть отменен.

Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы.

Не следует применять препарат одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

С осторожностью использовать препарат при частом употреблении алкоголя.

Оболочка препарата Аркоксиа содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Пациенты, у которых отмечались эпизоды головокружений, сонливости или слабости, должны воздержаться от занятий, требующих концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

У больных, получающих варфарин, прием Аркоксиа в дозе 120 мг в сутки сопровождался увеличением примерно на 13% MHO и протромбинового времени. У больных, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели MHO во время начала терапии или изменения режима дозирования Аркоксиа, в особенности в первые несколько дней.

Имеются сообщения, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с ингибиторами АПФ. У больных с нарушениями функции почек (например, при дегидратации или в пожилом возрасте) подобная комбинация может усугубить функциональную недостаточность почек.

Аркоксиа можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одновременное назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах и Аркоксиа может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одной Аркоксиа. После достижения равновесного состояния прием эторикоксиба в дозе 120 мг 1 раз в сутки не оказывает влияния на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (81 мг в сутки). Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности на фоне приема Аркоксиа.

Имеются данные, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с литием.

В двух исследованиях изучались эффекты Аркоксиа в дозе 60, 90 и 120 мг 1 раз в сутки в течение семи дней у больных, получавших 1 раз в неделю метотрексат в дозе от 7.5 до 20 мг по поводу ревматоидного артрита. Аркоксиа в дозе 60 и 90 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В одном исследовании Аркоксиа в дозе 120 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В другом исследовании Аркоксиа в дозе 120 мг повышала концентрацию метотрексата в плазме на 28% (по AUC) и снижала почечный клиренс метотрексата на 13%. При одновременном назначении Аркоксиа в дозах выше 90 мг в сутки и метотрексата следует вести наблюдение за возможным появлением токсических эффектов метотрексата.

Пероральные контрацептивы: прием Аркоксиа в дозе 120 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола и от 0.5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, одновременно или с разницей в 12 ч увеличивает стационарную AUC0-24 этинилэстрадиола на 50-60%. Однако концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени. Это увеличение концентрации этинилэстрадиола следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для одновременного применения с Аркоксиа. Подобный факт может приводить к увеличению частоты тромбоэмболии, за счет увеличения экспозиции этинилэстрадиола. Значимого фармакокинетического взаимодействия с ГКС не обнаружено.

Эторикоксиб не влияет на AUC0-24 в равновесном состоянии или элиминацию дигоксина. Вместе с тем, эторикоксиб повышает Cmax (в среднем на 33%), что может иметь значение при развитии передозировки дигоксина.

Одновременный прием Аркоксиа и рифампицина (мощного индуктора печеночного метаболизма) приводит к снижению на 65% AUC эторикоксиба в плазме. Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа с рифампицином.

Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа.

Аналоги лекарственного препарата Аркоксиа

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Аркоксиа не имеет.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения артроза):

  • Актасулид;
  • Алфлутоп;
  • Апранакс;
  • Артра;
  • Артрадол;
  • Артровит;
  • Артротек;
  • Аулин;
  • Бруфен;
  • Бутадион;
  • Верал;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Глюкозамина сульфат 750;
  • Дексазон;
  • Дексаметазона фосфат;
  • Диклобене;
  • Диклоберл;
  • Диклоран;
  • Диклофен;
  • Диклофенак;
  • Димексид;
  • Дипроспан;
  • Долгит;
  • ДОНА;
  • Доналгин;
  • Зинаксин;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Картилаг Витрум;
  • Кетонал;
  • Коксиб;
  • Месулид;
  • Миоластан;
  • Мовасин;
  • Напроксен;
  • Нимесил;
  • Ортофена;
  • Пироксикам;
  • Ревма гель;
  • Ронидаза;
  • Румалон;
  • Сабельник Эвалар;
  • Санапрокс;
  • Теникам;
  • Теноктил;
  • Триамсинолон;
  • Фастум гель;
  • Фелоран;
  • Флолид;
  • Хондрамин;
  • Хондролон;
  • Цефекон;
  • Цыгапан;
  • Юниум.

Аркоксиа — инструкция по применению, дозировки, аналоги и отзывы

Аркоксиа – современный нестероидный препарат, относящийся к группе противовоспалительных средств. Действующее вещество – эторикоксиб – обладает высокой избирательностью в отношении ферментов, провоцирующих развитие воспалительной реакции.

Аркоксиа – селективный ингибитором ЦОГ-2, при небольших дозировках оказывает сопротивление появлению простагландинов. Дополнительно обеспечивает обезболивающее, жаропонижающее и противоотечное действие.

Являясь пероральным блокатором ЦОГ-2, отвечающих за нейротрансмиттерами болевых, лихорадочных и воспалительных проявлений организма, Аркоксиа не оказывает существенного влияния на слизистую ЖКТ и агрегацию тромбоцитов.

После приема внутрь действующее вещество быстро всасывается в кровь, биодоступность близка к 100%. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови после приема дозировки 120 мг составляет 3.6 мкг/мл через 1 ч. Равновесные концентрации препарата достигаются на 7 день терапии.

Аркоксиа фото 30мг 60мг 90мг

Большая часть выводится через почки, оставшаяся – через кишечник. Выведение эторикоксиба происходит в виде метаболитов почками. Менее 1% препарата выводится с мочой в неизмененном виде. Расовые отличия не влияют на фармакокинетические параметры эторикоксиба (действующего вещества Аркоксиа).
У пациентов с выраженными нарушениями функции почек отмечается увеличение периода полувыведения препарата.

Показания по применению Аркоксия

Аркоксия применяется для терапии пациентов с заболеваниями костно-мышечной системы, сопровождающихся болевым синдромом. В основном это разные виды артрита:

Аритмогенная дисплазия правого желудочка

а) Анатомия. Гистопатологические изменения при аритмогенной дисплазии правого желудочка представлены очаговыми или диффузными отложениями или полным замещением миокарда свободной стенки правого желудочка жировой тканью или коллагеновыми волокнами.

Если в морфологической картине превалирует отложение жира, толщина стенки правого желудочка не меняется, в других случаях отмечается истончение стенки или появление выпячиваний на ней.

Наиболее выражены изменения в области выносящего тракта правого желудочка, нижней стенки его и верхушки правого желудочка; возможны также диффузные изменения.

б) Причины поражения и клиническая картина. Больные с дисплазией правого желудочка часто обращаются по поводу рецидивирующей желудочковой тахикардии или обмороков. Причина дисплазии правого желудочка остается неясной. Полагают, что в ее развитии играет роль патологическая активация апоптоза.

Болезнь Уля с характерным истончением стенки правого желудочка («пергаментный» желудочек) и значительным расширением его, возможно, является крайним вариантом проявления дисплазии правого желудочка.

Выраженная дисплазия правого желудочка. Слева: конец диастолы. Справа: в конце систолы видно, что сокращается лишь переднелатеральная область правого желудочка (двойная стрелка). Магнитно-резонансная томография при аритмогенной дисплазии правого желудочка: Т1-взвешенные изображения, полученные при исследовании в режиме «быстрое спиновое эхо» (TSE).
Слева: магнитно-резонансная томограмма в модифицированной поперечной плоскости. Выявлена жировая дистрофия свободной стенки правого желудочка (светлая зона).
Справа: магнитно-резонансная томограмма в плоскости четырех камер. Высокая интенсивность сигналов в области средней и верхушечной части межжелудочковой перегородки соответствует жировой инфильтрации, характерной для аритмогенной дисплазии правого желудочка (стрелки).

в) Эхокардиографическая картина. Диагностировать дисплазию правого желудочка можно с помощью как трансторакальной, так и чреспищеводной ЭхоКГ. Эти методы исследования позволяют выявить характерное для данного заболевания расширение правого желудочка и растяжение его стенки. Диагностическое значение имеют также четко очерченные аневризмы правого желудочка.

г) Магнитно-резонансная томография. Магнитно-резонансная томография в диагностике дисплазии правого желудочка играет вспомогательную роль. Она позволяет уточнить диагноз, толщину стенки правого желудочка, его глобальную и регионарную кинетику, а также выявить фиброзно-жировую дистрофию.

С помощью Т1-взвешенных изображений, полученных при исследовании в режиме «быстрое спиновое эхо» (TSE), можно выявить жировое перерождение миокарда. После введения контрастного вещества в стенке правого желудочка появляются участки с интенсивным сигналом, которые отражают распределение в стенке фиброзной ткани.

д) Критерии Маккенны. Диагностика дисплазии правого желудочка, несмотря на высокую информативность указанных выше методов исследования, трудна, так как не у всех больных можно выявить фиброзножировое перерождение миокарда правого желудочка. Диагностике помогают так называемые критерии Маккенны, которые с некоторыми изменениями приведены в таблице ниже.

Диагноз дисплазии правого желудочка правомочен в том случае, если результаты исследования удовлетворяют двум большим критериям или одному большому и двум малым критериям либо четырем малым критериям.

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 9.1.2020

Аритмогенная дисплазия правого желудочка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В России аритмогенная дисплазия правого желудочка впервые описана Г.И Сторожаковым и соавт.

Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия (АПЖК), или аритмогенная дисплазия правого желудочка, – заболевание, при котором нормальный миокард правого желудочка замещается жировой или фиброзно-жировой тканью. Обычно происходит изолированное поражение правого желудочка, однако в процесс могут вовлекаться межжелудочковая перегородка и миокард левого желудочка.

Код по МКБ-10

142.8. Другие кардиомиопатии.

Эпидемиология

Заболеваемость в популяции зависит от региона и колеблется от 6 до 44 случаев на 10 000 населения. Наиболее часто аритмогенная дисплазия правого желудочка встречается в средиземноморских регионах. В 80% случаев ее обнаруживают в возрасте до 40 лет, чаше у мужчин.

Аритмогенная дисплазия правого желудочка – причина 5-20% случаев внезапной смерти в молодом возрасте (второе место после ГКМП).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причины аритмогенной дисплазии правого желудочка

Причина заболевания остается до настоящего времени неясной. Есть данные о наследственном характере АПЖК. Установлены генетические нарушения нескольких хромосом в семейных случаях аритмогенной дисплазии правого желудочка.

Предполагают, что изменения в хромосомах приводят к патологии белков, формирующих межклеточные соединении. Нарушения этих соединений приводят к гибели кардиомиоцитов и их фиброзно-жировому замещению. Генетические нарушения при аритмогенной дисплазии правого желудочка (ESC, 2008) связывают с семейным геном, мутацией белка вставочного диска (плакоглобин, десмоплакин, плакофилин 2, десмоглеин 2, десмоколлин 2). Существует также воспалительная теория формирования аритмогенной дисплазии правого желудочка в исходе вирусного миокардита у генетически предрасположенных лиц с измененным миокардом.

Макроскопически у больных с АПЖК наблюдают локальную или генерализованную дилатацию правого желудочка с истончением миокарда. Типичная локализация изменений – верхушка, инфундибулярная и субтрикуспидальная область («треугольник дисплазии»).

Микроскопическим критерием диагноза считают наличие очагов фиброзно-жировой ткани, перемежающихся с неизмененным миокардом.

Симптомы аритмогенной дисплазии правого желудочка

Симптомы аритмогенной дисплазии правого желудочка варьируют от бессимптомных форм до случаев внезапной смерти или тяжелой бивентрикулярной сердечной недостаточности.

Аритмогенная дисплазия правого желудочка обычно дебютирует желудочковыми нарушениями ритма сердца: экстрасистолией различных градаций, короткими «пробежками» желудочковой тахикардии, в ряде случаев – пароксизмами устойчивой желудочковой тахикардии. Поскольку аритмогенный очаг находится в правом желудочке, эктопические желудочковые комплексы имеют вид блокады левой ножки пучка Гиса.

Возможно наличие нетипичных болей в груди, слабости, повышенной утомляемости, эпизодов учащенного сердцебиения при физической нагрузке. Аритмогенные коллапсы возникают во время нагрузки иди спонтанно.

При физикальном исследовании в половине случаев никаких отклонений не обнаруживают.

На поздних стадиях у больных может развиться недостаточность кровообращения, что вызывает серьезные трудности при дифференциальной диагностике АПЖК с дилатационной кардиомиопатией.

Диагностика аритмогенной дисплазии правого желудочка

Рядом международных кардиологических обществ приняты предложенные W.J. McKenna диагностические критерии аритмогенной дисплазии правого желудочка. Выделяют большие и малые критерии. О наличии аритмогенной дисплазии правого желудочка свидетельствует установление 2 больших критериев, 1 большого и 2 малых критериев или 4 малых критериев из разных групп.

Критерии диагностики аритмогенной дисплазии правого желудочка (McKenna W.J. et аl., 1991)

Глобальная и/ или региональная дисфункция и структурные изменения

Значительная дилатация и снижение фракции выброса правого желудочка при отсутствии изменений (или незначительном изменении) левого желудочка
Локальные аневризмы правого желудочка
Значительная сегментарная дилатация правого желудочка

Умеренная дилатация правого желудочка и/или снижение его фракции выброса при нормальном левом желудочке
Умеренная сегментарная дилатация правого желудочка Региональная гипокинезия правого желудочка

Характеристика ткани стенок

Фиброзно-жировое перерождение миокарда при эндомиокардиальной биопсии

Инверсия Т-волны в правых V2 и VЗ грудных отведениях у пациентов старше 12 лет при отсутствии бло­кады правой ножки лучка Гиса

Аномалии деполяризации / проведений на ЭКГ

Волны эпсилон или локальное увеличение длительности комплекса QRS (>110 мс) в правых грудных отведениях (V1-VЗ)

Поздние потенциалы желудочков на ЭКГ высокого разрешения

Устойчивая или неустойчивая желудочковая тахикардия (с комплексами типа блокады левой ножки пучка Гиса) по данным ЭКГ, суточного монигорирования и пробы с нагрузкой
Частая желудочковая экстрасистолия (>1000/сут)

Семейный характер заболевания, подтвержденный данными аутопсии или при операции

Внезапная смерть родственников моложе 35 пет с предполагаемой аритмогенной дисплазией правого желудочка
Данные семейного анамнеза (кли нический диагноз, основанный на настоящих критериях)

Для уточнения характера нарушений ритма и оценки риска фатальных аритмий проводят электрофизиологическое исследование.

Для диагностики аритмогенной дисплазии правого желудочка большое значение имеют методы визуализации.

При эхокардиографии (о том числе контрастной) устанавливают аномалии сократимости правого желудочка.

Магнитно-резонансная томография помогает обнаружить повышенное содержание жировой ткани в миокарде.

«Золотым стандартом» диагностики аритмогенной дисплазии правого желудочка является вентрикулография.

Достоверные диагностические признаки аритмогенной дисплазии правого желудочка могут быть определены при эндомиокардиальной биопсии, которую проводят в области межжелудочковой перегородки и свободной стенки правого желудочка. Чувствительность метода около 20%, так как не всегда удается взять биопсию именно из пораженного участка.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Лечение аритмогенной дисплазии правого желудочка

Заболевание имеет неуклонно прогрессирующий характер, однако при своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз может быть существенно улучшен.

Воздействие при АПЖК направлено на предупреждение внезапной смерти и лечение сердечной недостаточности.

Лечение ХСН при АПЖК предполагает стандартное применение диуретиков, ингибиторов АПФ, дигоксина и, при наличии показаний, антикоагулянтов.

Среди антиаритмиков наибольший опыт накоплен в отношении амиодарона и соталола. Последний имеет наибольшую эффективность, поэтому с целью лечения желудочковых аритмий и профилактики внезапной смерти начинать лечение рекомендуется именно с соталола. При его неэффективности следует использовать немедикаментозные методы, в частности имплантацию кардиовертера-дефибрилятора.

Проведение радиочастотной абляции имеет низкую эффективность, так как развиваются рецидивы аритмий, вызванные активизацией новых очагов.

Единственным методом лечения аритмогенной дисплазии правого желудочка у пациентов, рефрактерных к консервативному воздействию, служит трансплантация сердца.

Читайте также:  Лающий кашель - чем лечить сухой у взрослого без температуры, лечение гавкающего с насморком, средства против сильного с лаем
Оцените статью
Добавить комментарий