Болит ухо у взрослого — что делать при сильной, острой, ноющей и резкой боли 2021

Боль в области уха

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Каждую минуту своей жизни человек опирается на пять чувств восприятия: зрение, обоняние, вкус, ощущения и слух. Поэтому, когда одно из восприятий притупляется из-за боли – приятного мало. Тем более, когда столь важный орган причиняет боль.

Боль в области уха довольно частое явление. Впрочем, не всегда болевые ощущения являются серьёзным поводом для беспокойства. Зная, на что и когда обращать внимание, Вы с легкостью сможете сами определить причины возникновения боли.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причины боли в области уха

Болевые ощущения в области органов слуха могут быть вызваны воспалительными процессами или же носить сугубо рефлекторный характер. Боль в области уха может стать и одним из осложнений при таких заболеваниях как тонзиллит или гайморит. К тому же и заболевание уха отит так же вызывает болевые ощущения. Впрочем, могут быть и другие причины.

Сама по себе боль в области уха может быть острой (как правило, при заболеваниях) либо тупой (воспалительные процессы, осложнения после болезни и т.д.). Боль может быть вызвана и простым давлением на барабанную перепонку. Такое случается, когда в ушной раковине скапливается много жидкости, которая способствует пульсации и большему напряжению перепонки. В таких случаях также возникает тупая боль.

Боль в ухе возникает в некоторых случаях и при простуде, вследствие заложенности носа. В такой период может наблюдаться также нарушение сна. Хотя, учитывая, что простуда, как правило, проходит сама, то и болевые ощущения также не длятся длительное время.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Симптомы боли в области уха

Все мы знаем, что наш орган слуха состоит из трех частей: среднего, внутреннего и наружного уха. Боли могут быть подвержены все три части. При этом человек может испытывать несколько видов боли в области уха: ноющую, давящую и стреляющую. Если вы почувствовали боль в области наружного уха или ушной раковины, которая усиливается при нажатии в область козелка, существует вероятность заболевания наружным отитом, поскольку такая боль является первым его признаком. Если же боль усиливается и становится стреляющей и мучительной, стоит проконсультироваться с врачом, дабы предотвратить развитие среднего отита. Подобное заболевание также будет сопровождаться повышенной температурой.

И наружный и средний отит являются следствием бактериальной или вирусной инфекции. Среднему отиту наиболее подвержены дети и подростки, поскольку евстахиева труба их слуховых органов несколько короче, чем у взрослых людей, а это позволяет инфекции беспрепятственно попадать в средний отдел слухового органа.

К симптомам отита также относят: плохой аппетит (проявляется, как правило, в детском возрасте, так как давление в среднем ухе вызывает довольно сильную боль, с которой они не могут справиться самостоятельно), раздражительность, нарушение сна, лихорадка (следствие повышенной температуры), головокружение. Средний отит может также сопровождаться неприятными выделениями из ушей. Жидкость может быть желтого, коричневого или белого цвета и будет являться верным признаком того, что барабанная перепонка разорвана. Кроме того, накопление жидкости в слуховом органе приведет к ухудшению слуха, и, в случае если инфекция не пройдет, полной потере слуха.

Также болевые ощущения может вызывать и воспаление наружного уха либо ушной раковины. В таком случае стоит повременить с плаваньем или полетами, поскольку это может вызвать усиление боли и неприятные последствия в виде ушных заболеваний.

Головная боль в области уха

Отит очень часто сопровождается и головными болями. Боль, как правило, локализуется в области уха, но может находиться и в лобной части. Подобная боль возникает очень быстро, является острой и может сопровождаться жаром и головокружением.

При хроническом отите боль носит ноющий характер и локализируется в районе инфицированной части уха. Также отмечаются болевые ощущения в затылочной части.

Сильная и острая боль по всей области головы в сопровождении с тошнотой и рвотой является ярким признаком осложнения отита и его прогрессирование в менингит. В таком случае необходимо немедленное обращение к врачу.

В целом, головные боли характерны для сложных форм отита либо осложнений существующей инфекции. При правильном и своевременном лечении подобных проблем возникать не должно.

Боль в области козелка уха характерна для инфекций наружного уха. Боль усиливается даже при легком нажатии на козелок. При этом характер боли можно определить как тянущий. Если отсутствуют гнойные выделения и жар, то для лечения подобного недуга достаточно будет теплого компресса.

Если боль в области уха похожа на удар тока и является пульсирующей, то причина, скорее всего, в невралгии тройничного нерва. Боль возникает приступами по 2 минуты, как правило, во время жевания, чистки зубов или широкой улыбки. Боль может быть тупой и острой, в зависимости от особенностей человеческого организма. При этом можно наблюдать покраснение мимических мышц лица. Подобный недуг невозможно вылечить самостоятельно и следует немедленно обратиться к врачу-невропатологу.

К кому обратиться?

Диагностика боли в области уха

Полную и качественную диагностику слуховых органов на предмет заболеваний может провести только квалифицированный специалист. Он проверяет ухо с помощью отоскопа. Здоровая барабанная перепонка имеет розово-серый цвет и прозрачную структуру. В других случаях можно говорить о наличии ушных заболеваний. При наличии нарушений или заражения барабанная перепонка становится красной, воспаленной и раздутой. С помощью пневматического отоскопа можно проверить и наличие жидкости в слуховом органе. Этот инструмент позволяет изменить давление в среднем отделе слухового органа и воздействовать на барабанную перепонку. Если барабанная перепонка перемещается без особых усилий, значит, жидкость отсутствует. Ни в коем случае нельзя пытаться проводить подобную диагностику самостоятельно, поскольку это может привести к нарушению целостности даже здоровой барабанной перепонки и тогда уж похода к врачу вам точно не избежать.

Самостоятельно можно проводить диагностику на предмет выявления наружного отита. Если при нажатии в область козелка болевые ощущения в области слуховых органов усиливаются, значит, есть подозрения на инфекционное заражение.

Если боль в области уха усиливается при оттягивании мочки уха – это явный симптом инфекционного поражения наружного уха. Такое заболевание может быть либо локализованным (фурункул, к примеру), либо захватывать весь слуховой канал. В подобном случае необходима консультация врача.

Если же вы заметили явное ухудшение слуха именно в последнее время, и к тому же чувствуется заложенность органа слуха, которая не проходит при глотании, то, скорее всего, дело в образовавшейся серной пробке. Данную проблему можно устранить и самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Лечение боли в области уха

Лечение болевых ощущений в ушах зависит от степени инфицирования и диагноза. Если речь идет о простой серной пробке, то ее следует для начала немного размягчать ушными каплями в течение нескольких дней или недели. Далее следует лечь в теплую ванну, так, чтобы уши полностью накрыло водой. Если пробка достаточно размягчилась, то она свободно выйдет из ушного прохода в воду. Если же нет – то стоит обратиться к врачу. Специалист сможет удалить серную пробку с помощью введения шприцом теплой жидкости в ушной канал. Под давлением воды пробка выйдет и слух улучшиться. Но не стоит проводить подобную процедуру самостоятельно, ведь острый предмет (шприц) может при неверном обращении окончательно повредить орган слуха.

Отит, в принципе, также легко поддается лечению. При возникновении бактериальной инфекции врачи обычно прописывают антибиотики и обезболивающие препараты. При температуре выше 38,5 градусов, которая может возникать при простуде, для уменьшения болевых ощущений в ухе применяют ацетаминофен или ибупрофен. Действия данных препаратов хватит для уменьшения боли на 1-2 часа. Но, во время сна боль может усилиться.

Антибиотики прописываются врачами только в случае, если инфекция в органе слуха не имеет никакого отношения к простуде или другому вирусу, поскольку сильные антибиотики могут входить в реакцию с другими препаратами и вызывать ряд побочных эффектов, таких как диарея, сыпь или тошнота. Действие антибиотика должно снять боль в области уха в очень быстрое время. Если в течение 48 часов боль не утихла, следует срочно обратиться к врачу.

Случается, что жидкость в ушном канале остается на очень длительное время и стандартные методы лечения не помогают. В таком случае врачи могут делать миринготомию. Данная процедура подразумевает выполнение небольшого разреза в барабанной перепонке для оттока жидкости из среднего уха. Процедура довольно простая в исполнении и проводится под общей анестезией в амбулаторном режиме.

Впрочем, если ваши ушки «стреляют» вам вполне поможет и народная медицина. Начать стоит с теплого и согревающего компресса на больное ухо. Ставить его нужно 2-3 раза в день на 2-4 часа. Если помимо боли в ушах присутствует и жар, компресс ставить не рекомендуется. Правильный согревающий компресс состоит из жидкой смеси подогретого спирта пополам с водой, водкой или камфорным маслом. Полученным раствором следует смочить фланелевую тряпочку размером 8 на 8 сантиметров, с разрезом в центре для внешней части уха. Такую влажную салфетку кладем на ухо, просунув в прорезь ушную раковину, наверх накладываем тонкий целлофан (в нем мы также проделываем отверстие для наружной части слухового органа) размером на 2-3 см больше, чем фланелевая ткань, смоченная в растворе, и вату, размером с ладонь. Такой компресс поверху следует перевязать бинтом или укутать платком. Подобная нехитрая процедура вполне уменьшит болевые ощущения, но поход к врачу откладывать, все-таки, не стоит.

От боли в области уха помогут и народные средства – спасение можно найти и в простых комнатных растениях. В борьбе с болью поможет герань. Оторвите небольшой лист растения, разотрите его до появления сока и запаха, и засуньте в ушной канал, так, чтобы его легко можно было достать. Сверху наложите согревающий компресс. Листик герани в ухе нужно менять каждые 3-4 часа. С подобной целью могут использоваться королевская бегония и хохлатый хлорофитум.

Вместо ушных капель, которые снимают боль и помогают бороться с инфекцией, можно использовать сок алое, либо же приготовить специальную смесь. Для этого возьмите масло одного грецкого ореха (выдавить масло с легкостью можно с помощью чесночницы) и одну каплю масла чайного дерева (впрочем, можно обойтись и без него). Полученной массой следует закапывать уши по 2-3 капли.

Профилактика боли в области уха

Как мы уже выяснили, боль в области уха возникает вследствие возникновения в ушном канале инфекции. Соответственно и профилактика будет подразумевать борьбу и предотвращение подобного бактериального заражения.

Профилактика довольно проста: во-первых следует тщательно следить за гигиеной слуховых органов. Для этого проводите полоскание ушных каналов теплым соляным или травяным раствором хотя бы раз в месяц. Если вы склонны к отиту, старайтесь предотвращать попадание жидкости в ухо во время плаванья.

Помимо всего, отит может возникать и как осложнение после простудного заболевания. В таком случае первым правилом будет полное выздоровление и тщательное соблюдение режима, прописанного врачами.

Сложнее обстоит дело с профилактикой отита у детей. Для самых маленьких предохранительные меры будут подразумевать проведение вакцинаций от простудных заболеваний и гриппа, избегание контакта с табачным дымом (в случае, если кто-то из членов семьи курит), профилактику аллергических реакций. Именно последние могут вызвать появление инфекции в ушах у детей. Кроме всего вышеперечисленного следует также следить за состоянием аденоид. В случае необходимости, врач легко может их удалить и тем самым уберечь от осложнений связанных с их увеличением и отитом.

Помните наши рекомендации и будьте здоровы!

Боль в ушах

Болью в ушах называют неприятные ощущения, передаваемые нервными окончаниями, расположенными в разных частях слухового аппарата: внутреннем ухе, ушных раковинах, барабанных перепонках. Часто человеку только кажется, что у него болят уши: на самом деле болевые ощущения вызываются воспалениями и болезнями, не связанными с поражением органов слуха. О том, чем вызывается боль в ушах, как правильно выявить источники боли, чем лечить органы слуха и как предотвратить неприятные последствия мы рассмотрим в этой статье.

Уши болят и у детей, и у взрослых, с одной или двух сторон, причем труднее всего диагностировать заболевание труднее у маленьких детей: определить, что у ребенка болит ухо, можно только по его поведению или прикоснувшись к больному месту.

Болевые ощущения бывают разными:

  • легкий зуд;
  • постоянная тупая боль;
  • острые «стреляющие» боли в ухе или ушах.

В медицине есть понятие «иррадиирущие» боли: в случае с ушами поражен не слуховой аппарат, а другие органы: носоглотка, зубы, нервная система и даже позвоночник.

Причины боли в ушах

Основными причинами, вызывающими ушную боль, являются:

  • заболевания — отит, тубоотит (евстахиит), мастоидит;
  • переохлаждение;
  • серные пробки;
  • травмы.

Кроме того, боли могут возникать при заболеваниях:

  • зубов;
  • межпозвонковых дисков;
  • носоглотки;
  • артритами;
  • лимфатических узлов;
  • околоносовой пазухи.

Отиты

Отитом в общем смысле называют воспаление органов слуха. Различают наружный, внутренний и средний отиты.

Наружный отит — воспаление слухового канала из-за травмы, вызванной проникновением насекомого, постороннего предмета, воды, частом удалении ушной серы. Заболевание сопровождается симптомами:

  • боль в ухе, которая усиливается, если нажать или попытаться прожевать пищу;
  • область уха краснеет, отекает, появляется ощущение постороннего предмета в слуховом канале без нарушения слуха и повышения температуры.

При отите среднего уха гной скапливается во внутренней области среднего уха за барабанной перепонкой. Симптомы болезни:

  • острая боль;
  • повышенная температура;
  • сниженный слух;
  • появление рвоты и поноса у детей.

Боль при отите среднего уха усиливается при надавливании с больной стороны. Опасность болезни — в возможном повреждении барабанной перепонки, когда гной ее «продавливает» и истекает из больного уха.

Лабиринтит

Воспаление внутреннего уха (лабиринтит) — заболевание, при котором поражаются глубокие отделы внутреннего уха, отвечающие за удержание равновесия. Оно имеет симптомы:

  • повышенная температура;
  • признаки «морской болезни» — головокружение, тошнота;
  • «шум» в ушах;
  • нарушенная походка.

Тубоотит

Тубоотит еще называют евстахиитом. Это название получил воспалительный процесс, возникающий на слизистой оболочки слуховой евстахиевой трубы — канала, соединяющего среднее ухо с носоглоткой. Боль в ухе при евстахиите чувствуется не так остро, как при отите, ее сопровождают симптомы:

  • чувство жидкости в ушном канале;
  • человек хорошо слышит свой голос, плохо — внешние звуки;
  • «заложен» нос.
Читайте также:  Женьшень: полезные свойства для мужчин и женщин, рецепты, противопоказания

Мастоидит

Мастоидитом называют воспаление слизистого покрытия пещеры и пористой структуры сосцевидного отростка височной кости. Часто мастоидит — следствие недолеченного отита среднего уха: гнойная жидкость проникает на слизистые пещерной полости сосцевидного отростка и вызывает воспаление. Симптомы:

  • повышенная температура;
  • припухлость за ухом;
  • выделение жидкости из уха.

Травмы

Травму человек может нанести себе сам во время чистки ушных каналов острыми предметами или попав под воздействие объективных факторов: при плавании в бассейне или открытом водоеме, в местах, где присутствуют громкие звуки или удары воздуха. Травму может причинить насекомое, случайно попавшее в ушной канал.

Болезни зубов

Пульпит — поражение зубной ткани под названием «пульпа» — может вызвать боль, отдающую в ухо. Убедиться, что причина боли — в нездоровом зубе, больной сможет, употребив слишком холодную или горячую пищу, острые, сладкие блюда или напитки.

Неврит

Резкие, приступообразные боли в ушах могут возникать при воспалении тройничного нерва, отвечающего за чувствительность лица человека. Чаще из-за раздражения нерва страдают другие части головы: болят виски, боль отдается в нижнюю челюсть, но может распространяться и на уши. Если запустить лечение неврита, можно получить осложнение в виде глухоты.

Серные пробки

Ушная сера — вещество, которое выделяют сальные и серные железы в ушах. Сера — защитная мера организма, направленная на очищение ушей, а уж никак не признак неряшливого или нечистоплотного человека. Привычка очищать уши ватными палочками может дорого обойтись их обладателю: сера, скапливаясь в глубине ушных каналов, создает серные пробки. Они ухудшают слух, увеличивают риск развития отитов. Диагностировать и устранить пробку может только квалифицированный врач-отоларинголог, не стоит заниматься самолечением и предпринимать попытки очистить уши самостоятельно. Скорее всего, это закончится травмой уха и усложнит дальнейшее лечение.

Артрит/артроз

Иррадиирующую боль в области ушей вызывают болезненные изменения в височно-нижечелюстном суставе — артриты и артрозы, воспалительные и хронические заболевания суставных хрящей, соединяющих нижнюю челюсть и череп. Симптомы:

  • стреляющие ушные боли;
  • хруст при жевании;
  • усиливающаяся боль при движениях челюсти.

Лимфоузлы

Лимфатические узлы сосредоточены в нескольких зонах на теле человека, одна из групп узлов находится на шее за ушами. При заболеваниях ушей, носоглотки, появлении в организме очагов воспаления лимфоузлы увеличиваются, а при прощупывании боль может отдавать в уши. Увеличенные лимфатические узлы могут быть связаны с развитием отитов и других болезней слухового аппарата, поэтому проблема может исчезнуть с их излечением.

Околоносовые пазухи

В черепе человека расположены несколько групп пазух — «пустых» камер, сообщающихся с носовой полостью. Они выполняют функции увлажнения и согревания вдыхаемого воздуха. Воспалительные процессы, возникающие в околоносовых пазухах, называют синуситами. Одним из симптомов воспаления слизистой оболочки является боль, отдающая в ухо или уши.

Диагностика

Независимо от причины возникновения боли в ухе или ушах, настойчивая рекомендация — сразу обратиться к врачу-отоларингологу, при его отсутствии к терапевту. Особенно это касается больных с сильными болями, выделениями из ушей, с повышенной температурой и сочетанием с другими тревожными признаками.

Методы, которые используют в современной медицине для диагностики заболеваний органов слуха:

  • анамнез — сбор данных: опрос больного, наружный осмотр, изучение медицинской документации;
  • осмотр при помощи медицинских приборов;
  • назначение лабораторных исследований;
  • комплексное обследование с привлечением других профильных специалистов;
  • рентгенограмма или компьютерная томография — при осложнениях и других необходимых случаях.

Маленькие дети, испытывающие боли в ухе, неохотно идут на контакт с врачом, поэтому сбор первичных данных в таких случаях затруднителен.

Для изучения слуховых каналов отоларинголог применят отоскоп — медицинский оптический прибор. В некоторых случаях используют его пневматическую модификацию для сбора жидкости, выделяющейся из уха, для лабораторного исследования. Определение вида возбудителя воспаления упрощает назначение лечения.

Лечение

Больному необходимо сразу приучить себя к мысли, что лечение назначает только ЛОР-специалист: лекарства, их дозировку, промывание, закапывание и т.д. можно принимать только после консультации с врачом. Заболевания, связанные с болью в ушах, лечат медикаментами или проведением хирургической операции.

Медикаментозное лечение

Определив диагноз, врач в большинстве случаев назначает лечение медицинскими препаратами. В случае, если причиной боли в ушах являются «ушные» болезни, то заболевшему человеку показаны жаропонижающие, обезболивающие лекарства, а также препараты, предназначенные для уничтожения очага воспаления и его возбудителей — бактерий, грибков или вирусов. Лекарства чаще принимают внутрь, делают компрессы или закапывают в ухо.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях, связанных с осложнениями, вызванными воспалительными процессами, ЛОР-специалист может назначить хирургическую операцию — тимпанопункцию или прокол барабанной перепонки. Такую меру принимают, например, при запущенной болезни — гнойном отите. В любом случае стоит выполнить рекомендацию врача: барабанная перепонка заживет даже после неоднократных пункциях, а излечить гнойное заболевание другим способом, скорее всего, не получится.

В ходе лечения может возникнуть необходимость обращения к врачам других специальностей в зависимости от причин возникновения болей в ушах:

  • терапевта — для устранения сопутствующих заболеваний (ОРЗ, гриппа, ангины и т.д.);
  • стоматолога или протезиста — если боль вызвана поражением зубов;
  • эндокринолога — в случае выявления заболеваний эндокринной системы;
  • ЛОР-хирурга — при выполнении рекомендации врача по проведению пункции барабанной перепонки;
  • ревматолога — для постановки возможного диагноза — артрита или артроза височно-подчелюстного сустава.

Профилактика

В качестве профилактики болей в ушах необходимо помнить и предпринимать следующие меры:

  • полностью излечивать ОРЗ, простудные заболевания, насморки и ангину — они являются причинами возникновения воспалений среднего и внутреннего уха;
  • не допускать переохлаждений организма — носить одежду по сезону, в холодную погоду носить шапку, закрывающую уши;
  • посетить стоматолога: «дырка» в зубе — возможная причина осложнения, которое «аукнется» болью в ушах;
  • для профилактики детских отитов научите своего ребенка правильно сморкаться: сначала зажимать одну ноздрю, затем вторую. Ни в коем случае не перекрывать платком обе ноздри сразу;
  • после того, как покормили грудничка, держите его в вертикальном положении: «лишнее» молочко после отрыгивания не попадет в нос, а оттуда — в среднее ухо по слуховой трубе.

Болит ухо у взрослого

Боль в ухе – очень распространенное явление. Существует множество причин боли в ухе, но наиболее вероятная причина – инфекция, которая часто проходит сама по себе без какого-либо лечения. Однако, если не станет лучше или появятся другие более серьезные симптомы, может потребоваться помощь врача.

Ухо основной орган слуха и помощник в поддержании баланса. Проблемы ушей могут вызвать другие симптомы, такие как потеря слуха, головокружение или звон в ухе.

Наружное (внешнее) ухо включает:

  • ушная раковина – та часть, которую вы видите;
  • узкая трубка (слуховая труба) – соединяет раковину с полостью среднего уха;
  • барабанная перепонка в конце канала отделяет внешнее ухо от среднего и представляет собой туго натянутую мембрану, чем-то напоминающую кожу барабана;

Среднее ухо – это отсек, наполненный воздухом, внутри него находятся три самые маленькие кости в теле:

  • молоточек;
  • наковальня;
  • стремечко.

Внутреннее ухо состоит из двух компонентов:

  • улитка – это камера в форме улитки, заполненная жидкостью, она выложена специальными волосковыми клетками, которые преобразуют звуковые волны в электрические сигналы, а они затем передаются по нервам в мозг;
  • вестибулярный аппарат, помогающий сохранять равновесие – он состоит из сети трубок, называемых полукружными каналами, а также преддверия и определяет движение вместо звука.

Почему болит ухо у взрослого

Есть много причин боли в ухе.

Простуда. Иногда простуда может вызвать боль в ухе, но при этом само ухо не воспалено. Боль происходит из-за чрезмерного количества слизи, выделяемой при простуде. Слизь может скапливаться в слуховой трубе, оказывая давление на барабанную перепонку и вызывая боль в ухе.

Обычно это проходит само по себе. От боли в ухе могут помочь паровые ингаляции, противоотечные средства и простые обезболивающие.

Инфекция среднего уха (средний отит). У взрослых он встречается редко, чаще всего бывает у детей дошкольного возраста и возникает после простуды. Для него типичны болезненные ощущения в ухе и часто высокая температура (жар).

В большинстве случаев средний отит проходит сам по себе и лечится только обезболивающими. Однако, если через несколько дней состояние не улучшится, врач может рассмотреть возможность приема антибиотиков.

Инфекция в ушном проходе (наружный отит). Поражение наружной части уха, слухового прохода. Этот тип инфекции чаще встречается у взрослых, которые много плавают. Воспаление также может произойти у людей с кожными заболеваниями, такими как экзема вокруг уха. Если это наружный отит, ухо может болеть или чесаться, возможны выделения, ухо может быть заблокировано, из-за чего снижается слух.

Для лечения наружного отита обычно используются ушные капли или спрей для ушей.

Избыток ушной серы. Наши уши производят восковое вещество, защищающее слуховые проходы. Обычно она естественным образом выходит из уха самостоятельно. Однако иногда может образоваться восковая пробка, блокирующая ушной канал. Из-за этого снижается слух с одной или обеих сторон и человек можете чувствовать себя некомфортно. Он также иногда слышит хлопки или звон в ухе. Иногда это может вызвать головокружение.

Никогда не пытайтесь удалить ушную серу ватной палочкой. Это может продвинуть воск дальше вглубь канал и вызвать закупорку. Воск можно удалить с помощью масел или ушных капель. Они помогают размягчить и вывести пробку в течение нескольких дней. Если воск не удаляется, возможно, вам потребуется обратиться к врачу, чтобы вымыть пробки.

Инородные тела. В ушах могут застрять всевозможные предметы. Это особенно часто встречается у детей, но может быть и у взрослых. Инородные тела, которые попадают в уши, включают бусинки, семена, игрушки, кусочки ватной палочки и насекомых. Это может вызвать боль в ухе, глухоту или выделения.

Никогда не пытайтесь удалить инородное тело самостоятельно, так как вы можете протолкнуть его глубже в слуховой проход. Это может повредить барабанную перепонку. Лучше всего обратиться к врачу. Инородные тела обычно можно удалить щипцами или промыванием водой (шприцем под давлением).

Боль в легких

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в легких – понятие относительное, поскольку легкие не могут болеть. Появление боли в грудной клетке, на фоне имеющегося кашля, затрудненного дыхания и повышенной температуры тела, следует напрямую связывать с воспалением не только дыхательных путей, но и самой легочной ткани. Однако боль в легких никогда не возникает, если в процесс воспаления не вовлечены плевра, бронхи или трахея. Дело в том, что в самой легочной ткани полностью отсутствуют болевые рецепторы, поэтому такие заболевания, как воспаление легких, легочный туберкулез, рак легкого на ранних стадиях – протекают безболезненно.

Отсюда следует вывод, что выражение «боль в легких» не совсем верное. Будет правильнее, для описания болевого симптома, употребить такое словосочетание, как боли в районе легких. Но, от того, каким образом сформирована жалоба на болевой симптом, сама проблема не изменяется. Поражение органов дыхания всегда сопровождается целой плеядой симптоматических комплексов, которые сопровождаются не только болевыми ощущениями, но и чувством страха, от затрудненного дыхания, от высокой температуры, от сильного кашля и отхода мокроты, особенно, если мокрота отделяется в большом количестве.

При дифференциации боли в груди необходимо учитывать её интенсивность, локализацию, иррадиацию, связь с кашлем, одышкой, физическими нагрузками. Также следует отмечать эффективность обезболивающих средств. Разобраться в таких сложных вопросах может только опытный врач, так что если у вас возникла боль в легких, не занимайтесь самолечением.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Что вызывает боль в легких?

Как уже было сказано выше, некоторые легочные заболевания протекают совершенно безболезненно, на фоне незначительного повышения температуры тела, особенно на ранних этапах начала воспалительного процесса. Таким коварным образом ведет себя, например, пневмония. До тех пор, пока воспаление не перекинется на плевру, боли не будет, а вовлечение плевры, при воспалении легких происходит не всегда.

Но самое важное, под болью в легких могут скрываться совершенно неожиданные диагнозы, имеющие отношение к толстому кишечнику и сердцу, двенадцатиперстной кишке и позвоночнику, к поджелудочной железе, суставам, мышцам, нервам и сосудам.

В первую очередь, стоит знать основные заболевания и причины, порождающие боль в легких, чтобы уметь приблизительно ориентироваться в ситуации при встрече с болями в грудной клетке. Для простоты и наглядности разделим все причины на несколько блоков, по отношению к основному страдающему органу или системе органов:

  • заболевания собственно органов дыхания – плевриты, крупозная пневмония, пневмоторакс, бронхиты, трахеиты;
  • заболевания костного аппарата, в частности ребер – реберный остеомиелит, ушибы и переломы ребер, туберкулез реберных костей, онкологическое поражение ребер, в том числе при метастазах в грудную кость, а также остеомаляция костей и многие другие поражения;
  • сердечно – сосудистые заболевания;
  • заболевания суставов – артриты, особенно инфекционного генеза, возникающие на фоне поражения сифилисом, туберкулезом, актиномикозом. Артрозы, суставные опухоли, болезнь Бехтерева;
  • заболевания мышц – миозиты различного генеза. Предшественниками миозита грудных мышц могут стать возбудители инфекционного происхождения – вирус гриппа, брюшного тифа, возбудитель гонореи. Очаги хронических инфекций – сифилиса или туберкулеза. Нарушения обменных процессов – наличие сахарного диабета или подагры. Кроме этого боль в легких могут вызывать мышечные травмы и невралгии;
  • метеоризм. Физиологическое расположение толстого кишечника, при излишнем скоплении внутри него газов, подразумевает вероятность появления боли в грудной клетке.

Стенокардия

Боль возникает стремительно, за грудиной, может распространяться на левую половину груди, левое плечо, область желудка. Она сопровождается чувством страха, слабостью, одышкой, бледностью и потливостью. Причина этой боли – спазм коронарных сосудов, поэтому простые обезболивающие малоэффективны. При стенокардии поможет валидол, нитроглицерин, сустак-форте. Хочу обратить ваше внимание на то, что если приступ длится более часа, нужно опасаться инфаркта миокарда.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Трахеит

Боль в легких царапающая, локализована в верхней части грудины, сопровождается сухим, ‘’лающим‘’, кашлем. Боль и кашель усиливаются при глубоком дыхании, физических нагрузках, попадании в трахею холодного воздуха. Облегчение приносит теплое питьё, укутывание, полоскание горла, антибактериальные препараты, предназначенные для рассасывания во рту. При повышении температуры тела врач назначит вам антибиотики общего действия.

Бронхит

Боль в легких разлитая, точную локализацию указать нельзя. Боль усиливается при каждом вздохе, а при глубоком вдохе появляется приступообразный кашель, вначале сухой, а через несколько дней – влажный. Мокрота, выделяющаяся при кашле, может быть как слизистой, так и гнойной. Дыхание становится поверхностным, появляется слабость, одышка, частый пульс. Также отмечается повышение температуры, головная боль, отсутствие аппетита.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Крупозная пневмония

Острое инфекционное заболевание, поражающее одну или несколько долей легкого. Боль в лёгких при этом колющая, сопровождается сухим, мучительным кашлем, температурой, ознобом, одышкой, головной болью и болью в суставах, бледностью, синюшностью кончиков пальцев. Впоследствии кашель становится влажным, с выделением вязкой мокроты ржавого цвета. Крупозная пневмония часто осложняется отеком легких, и лечение должно проводиться под контролем врача.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Плеврит

Плевра – это фиброзная оболочка, состоящая из двух листков. Один листок плевры сращен с поверхностью легких, а второй – с ребрами, и выстилает грудную полость изнутри. Благодаря плевре уменьшается трение легких о рёбра при дыхании. Плеврит – воспаление листков плевры – может быть односторонним или двухсторонним, сухим или экссудативным. Он возникает на фоне туберкулеза, пневмонии, абсцесса или инфаркта легкого, опухолей легкого, ревматизма, эхинококкоза, уремии.

Боль в лёгких при сухом плеврите колющая, одно- или двухсторонняя, чаще локализуется в нижних и боковых отделах грудной клетки, усиливается при глубоком дыхании, кашле, резких движениях. Положение тела больного вынужденное – на пораженном боку, так как при этом уменьшается экскурсия грудной клетки. Если сухой плеврит переходит в экссудативный, то между листками плевры накапливается серозный, серозно-гнойный или гнойный выпот. Боль при этом постепенно уменьшается и проходит, но уменьшается также и движение грудной клетки с пораженной стороны. Давление экссудата на легкое не дает ему развернуться при вдохе. Возникает одышка, тахикардия, цианоз (синюшность), общая слабость. Лечение плеврита комплексное, сложное, проводится в стационаре.

Пневмоторакс

Пневмоторакс – поступление воздуха в плевральную полость. Между листками плевры имеется герметичная полость, атмосферное давление в которой отрицательное. Нарушение герметичности этой полости приводит к поступлению вовнутрь атмосферного воздуха, выравниванию давления и спаданию легкого на поврежденной стороне. Причиной пневмоторакса могут быть травмы грудной клетки, рак, абсцесс, туберкулез легких. При этом боль в легких резкая, продолжительная, появляется внезапно, усиливается при дыхании, разговоре, движении. Боль сопровождается резкой бледностью, частым поверхностным дыханием, частым слабым пульсом, снижением артериального давления, сухим кашлем. Грудная клетка на поврежденной стороне расширена, отстает в движении от неповрежденной.

Рак легких

Боль в легких появляется на поздних стадиях болезни, при поражении опухолью чувствительных элементов грудной полости: крупных бронхов, плевры, ребер. Боль имеет различную локализацию и может быть острой, ноющей, колющей, усиливаться при дыхании и кашле, занимать определенное место или распространяться на всю грудную клетку, иррадиировать в плечо, шею, эпигастральную область. Боль имеет упорный характер и ненадолго стихает под действием сильных обезболивающих. Общее состояние больных тяжелое. Появляется кашель, одышка, лихорадка, общее истощение, в некоторых случаях – кровохарканье, отек легких.

Боли костного происхождения

В состав грудной клетки входит 12 позвонков, 12 пар рёбер и грудина. Покрывающая их надкостница содержит большое количество чувствительных нервных окончаний, и её повреждение приводит к возникновению сильной, упорной боли в месте локализации патологического процесса, часто сопровождающейся повышением температуры. Причиной боли может быть:

  • травма костей грудной клетки (ушиб, трещина, перелом)
  • воспалительный процесс (остеомиелит, туберкулез, актиномикоз, сифилис)
  • опухолевые поражения костей (доброкачественные, злокачественные, первичные, вторичные)
  • дистрофические процессы в костях (остеопороз, остеомаляция).

Боли суставного происхождения

Кости грудной клетки соединяются между собой при помощи множества суставов, которые обеспечивают гибкость позвоночника . Причиной боли в суставах могут быть артриты, артрозы, опухоли суставов. При этом наблюдается припухлость, покраснение, болезненность сустава при движении или нажатии. В месте воспаления может повышаться температура. Лечение зависит от причин, вызвавших заболевание, и значительно варьирует.

Боли мышечного происхождения

Причиной боли в мышцах являются миозиты – воспаления мышц различного происхождения. Это могут быть инфекции (грипп, туберкулез, брюшной тиф), болезни обмена веществ (сахарный диабет, подагра), переутомление или травмы мышц. Пораженная мышца при этом утолщена, болезненна при пальпации, горячая на ощупь. Боль усиливается при движении, изменении положения тела, глубоком дыхании. Кашля и одышки при миозитах нет. Лечение состоит в применении противовоспалительных и согревающих мазей, бальзамов, компрессов.

Боли кишечного происхождения

Снизу грудная полость отделена от брюшной полости мышечным куполом – диафрагмой, который глубоко проникает под край реберной дуги. Скопление газов в толстом кишечнике, в так называемом селезеночном изгибе, может провоцировать сильную приступообразную боль слева от грудины или во всей эпигастральной области. После удаления газов из кишечника боль прекращается.

Почему При Кашле Появляются Болевые Ощущения в Легких

Болевой синдром в легких во время кашля является частым спутником заболеваний дыхательной системы. При этом дискомфорт могут вызывать и болезни других органов. Настораживает только один момент: легочные ткани болеть не могут. Это связано с особенностями их иннервации. В легких нет нервных окончаний, которые давали бы ЦНС сигнал о боли. Что же тогда болит? Речь скорее всего идет о чувствительных нейронах, находящихся в около легочных тканях, которые и реагируют на кашлевой рефлекс раздражением.

Тем не менее, вопрос требует рассмотрения: почему болят легкие при вдохе или при кашле и какие заболевания провоцируют неприятный симптом?

Боль в легких и бронхах при кашле

Медицинская практика насчитывает более 20 патологий, из-за которых проявляется болевой симптом. Поэтому, если от кашля появляется боль в легких, нужно обращаться за консультацией к врачу для детальной диагностики и уточнения диагноза. Самостоятельно же определить причину, почему больно кашлять, особенно при отсутствии других симптомов, не получится.

Анатомические особенности строения человека «окружили» легкие другими важными системами, которые, при развитии в них патологических процессов, иррадиируют боль в дыхательную систему. Это могут быть:

  • патологии органов ЖКТ
  • сердечно-сосудистые проблемы
  • заболевания опорно-двигательного аппарата
  • болезни неврологического характера

Обратите внимание! Интенсивность болевых проявлений всегда является сигналом к срочной госпитализации!

Чаще остальных причинами боли в легких являются патологии дыхательной системы. Но для проведения корректной дифференциации заболевания, обращают внимание на следующие проявления:

  • интенсивность боли
  • когда проявляется (при дыхании и во время кашлянья)
  • наличие одышки
  • характер и локализация (правое, левое легкое) болевого синдрома
  • присутствует ли реакция на прием анальгетиков

Свидетельством опасного для жизни состояния больного являются следующие признаки:

  • при сильном кашле возникает резкий, колющий и острый болевой синдром в легочной ткани
  • при кашле происходят отхаркивания густой, вязкой слизи
  • наблюдается кашель с кровяной мокротой
  • затрудненность дыхания

При этом к описанным признакам часто добавляются: вертиго, одышка, слабость, озноб, повышение температуры, онемение рук, боль в животе. Такая симптоматическая картина служит сигналом к незамедлительному вызову «скорой помощи».

Симптомы

Выше уже было сказано, что болевые ощущения в легких — одно из проявлений возможной патологии, но на основании одного лишь признака, выявить проблему не представляется возможным. Поэтому при постановке диагноза в учет берут и другие симптомы того или иного заболевания дыхательной системы. Рассмотрим их:

  1. Плевриты. Симптоматически патологии выражаются в повышении температуры, локализации болевых ощущений только с одной стороны (сбоку или внизу легкого), сухим изнуряющим кашлем, общей слабостью.
  2. Пневмония. Характерные признаки: лихорадка, кашель с кровяной мокротой, потливость, покалывание и жжение в груди, затрудненное дыхание.
  3. Пневмоторакс. Сопровождается резкой колющей болью при дыхании и кашле, снижением АД, учащением пульса, недомоганием и бледностью кожи.
  4. Злокачественные новообразования в легких, которые затрудняют дыхание и провоцируют острую боль при дыхании и кашле.
  5. Бронхиты и трахеиты. В зависимости от тяжести течения патологии симптомы могут меняться, но основные признаки следующие: общая слабость, лихорадка, «лающий» сухой кашель, провоцирующий дискомфорт в легких
  6. Инфаркт легкого. Сопровождается острой болью, одышкой, посинением конечностей, кашлем с кровью, высокой температурой, обмороком.
  7. Туберкулез характеризуется влажным кашлем с обильным отхождением мокроты, болью в груди, похудением, бледностью.
  8. Силикоз. Симптомами для дифференцирования служат: кровохарканье, одышка, дыхательная недостаточность, тахикардия, сухой кашель.
  9. Легочный абсцесс. По проявлению схож с пневмонией, разницу составляет протекание и характер болезни.
  10. Вирусные инфекции верхних дыхательных путей (ОРЗ, ОРВИ). Боль в легких проявляется как нарушение функции мышечного корсета из-за частого кашлевого рефлекса.

Реже можно говорить о болевой симптоматике по причине заболеваний других органов.

Причины боли в легких при кашле

Почему еще могут болеть легкие при кашле? Помимо заболеваний верхних дыхательных путей, боль в легких при кашле провоцируют следующие причины:

  • травмы костного корсета груди
  • воспалительные процессы в мышцах и нервах (невралгии и миозиты) и сопутствующие им патологии
  • злокачественные новообразования с вторичными очагами поражения (метастазами)
  • остеохондроз
  • гастроэзофагеальная и язвенная болезни
  • артриты, артрозы и ревматизм

Чтобы выявить первоисточник неприятных ощущений, запишитесь на консультацию к терапевту. Для корректной диагностики он составит анамнез на основании симптомов и результатах лабораторно-инструментальных исследований.

Диагностика

Популярными методами для диагностики патологий верхних дыхательных путей и других систем являются:

  • общий осмотр пациента
  • анализ крови (общий и биохимия)
  • исследование мокроты
  • рентгенография
  • флюорография
  • КТ и МРТ
  • фибробронхоскопия
  • эхокардиография
  • спирометрия
  • биопсия легкого
  • УЗИ органов грудной клетки
  • пункцию плевры

Такие методы позволяют наиболее точно определить причину односторонней и двухсторонней боли в легком.

Лечение

Само понятие «лечение боли» не является корректным с медицинской точки зрения. Терапевтическую схему лечения расписывают исходя из первопричины, спровоцировавшей болевые ощущения. При получении заключительного диагноза в список медикаментозных препаратов могут включены следующие средства:

  • антибиотики
  • антигистаминные препараты
  • противовирусные лекарства
  • муколитические и бронхорасширяющие средства
  • курс химиотерапии
  • анальгезирующие и противовоспалительные средства

Обратите внимание! Выбор лекарственного препарата, его дозировка и длительность применения осуществляет только врач. Самостоятельное лечение опасно для жизни и здоровья пациента!

Дополнительными лечебными методами являются: методы народной медицины, физиотерапевтические процедуры, массаж, ингаляции. В зависимости от заболевания, степени и тяжести его течения в некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

Лечение народными средствами

Для облегчения болевой симптоматики часто применяют методы народной медицины, но при условии предварительной консультации с лечащим врачом.

Обзор популярных средств:

  • Мед с луком. Сок одной луковицы смешивают с 2-3 столовыми ложками меда и принимают по три раза в день.
  • Средний корень хрена смешивают с соком 3 лимонов и принимают смесь по чайной ложке перед сном.
  • К употреблению полезно масло миндаля. Дозировка: 1 чайная ложка трижды в день.
  • Облегчить дискомфорт в грудной клетке помогают отвары трав на основе: солодки, иван-чая, девясила, чины, мяты, аниса, шалфея. Столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и принимают по трети в течении дня.

Лучше любого лечения — профилактика заболеваний. Чтобы избежать проявлений боли в легких, нужно соблюдать тепловой режим, отказаться от вредных привычек, обогащать рацион полезными овощами и фруктами, вовремя обращаться к врачу при заболеваниях.

Врач, ведущий специалист, окончила лечебный факультет Архангельского государственного медицинского университета. Лечения лор-органов, консервативные методики лечения острых и хронических форм заболеваний уха, горла и носа.
Всегда рада помочь и дать совет по своей специализации нуждающимся во мне людям.

Боль в легких при кашле: причины и методы терапии

Боль в легких при кашле может свидетельствовать о различных патологиях, в том числе и не имеющих отношения к бронхо-легочной системе.

В легких отсутствуют нервные окончания и поэтому сами по себе болеть они не могут. Ноцицепторы имеются в плевре, оболочке, которая покрывает легкое с внешней стороны и уберегает его от повреждения при касании грудной клетки, также они присутствуют в трахеях и крупных бронхах.

В этих органах локализованы чувствительные нервные окончания, которые и могут воспринимать болевые сигналы, тогда и возникают боли в легких при кашле.

  • Виды болей в легких и дифференциация заболеваний
  • Терапия боли в легких во время кашля
  1. Причины болей в легких во время кашля
  2. Когда нужно обращаться к врачу?
  3. Виды болей в легких и дифференциация заболеваний
  4. Терапия боли в легких во время кашля

Причины болей в легких во время кашля

Причины болей в легких при кашле могут быть разными. Чаще всего они вызваны следующими заболеваниями:

  1. ОРЗ, спровоцированные инфекциями дыхательных путей. В этом случае болезненные ощущения, как правило, связаны с нарушением функции мышечного корсета, которые появляются из-за большого количества рефлекторных приступов.
  2. Туберкулез. Эта инфекция сопровождается сильным влажным кашлем, при котором наблюдаются боли в груди, стремительное похудение и иная симптоматика.
  3. Рак. Это опасное заболевание, которое также может закончиться летальным исходом. Для него свойственны повреждения альвеол и расстройство дыхания. При появлении злокачественных новообразований развивается непродуктивный кашель, болевые ощущения в легких, стремительная потеря веса, плохое самочувствие.
  4. Воспаление легких. Также может протекать с загрудинными болями при кашле. В особо тяжелых случаях возможно разрушение легких. Это может сопровождаться кашлем, жжением в груди, лихорадкой и иными признаками.
  5. Плевриты. Это воспалительные заболевания плевры. Воспаление плевры сопровождается жжением в груди, кашлем, жаром и усталостью. Для плеврита характерно появления болей даже при несильном кашле.
  6. Легочный абсцесс. По своему течению схож с воспалением легких. При прорыве абсцесса в бронхах наблюдается кашель с большим количеством отхаркивающего секрета, а затем исчезновения жара и улучшение состояния. В этом случае нужна безотлагательная госпитализация и экстренная операция.
  7. Бронхиты и трахеиты. Также могут сопровождаться болевыми ощущениями при кашле. Это самые распространенные болезни дыхательной системы. Для них характерен влажный кашель, ухудшение общего самочувствия, жар.
  8. Инфаркт легкого. Он развивается быстро. У пациента наблюдается диспноэ, постепенно усиливающие боли в грудной клетке, бледность кожи, синюшность конечностей и носогубного треугольника, высокая температура, могут развиться тахикардия, аритмия, обморок, продуктивный кашель с кровью.
  9. Пневмоторакс. При спонтанном пневмотораксе наблюдается резкая колющая боль на стороне патологического процесса, которая нарастает при кашле, дыхании и перемещении.
  10. Патологии сердечно-сосудистой системы. Также могут сопровождаться болезненными ощущениями в легких после приступа кашля.

При появлении боли и кашля в легких не стоит заниматься самолечением, а нужно безотлагательно обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения своевременного лечения.

Когда нужно обращаться к врачу?

Появление болезненных ощущений в легких зачастую требует экстренной врачебной помощи. Так немедленно стоит звонить в скорую если:

  • боль захватывает всю грудную клетку и не удается точно указать место, где именно болит, она иррадиирует в верхнюю конечность или челюсть,
  • кроме боли наблюдаются: вертиго, тошнота, сердцебиение, одышка, необычные звуки при дыхании, дисфагия, бледность или цианоз кожи, общее недомогание,
  • помимо болей наблюдаются проблемы с дыханием, особенно если не так давно до них было хирургическое вмешательство, длительный авиаперелет или переезд,
  • болезненные ощущения постоянно усиливаются и не проходят на протяжении недели,
  • наблюдаются затруднения при вдохе,
  • во время дыхания обе стороны грудной клетки поднимаются и опускаются не одновременно.

Любой из этих симптом может свидетельствовать об опасном заболевании, и промедление может стать причиной летального исхода.

Виды болей в легких и дифференциация заболеваний

Для уточнения диагноза и выявления причин, спровоцировавших появление болевого синдрома, специалисту нужно узнать:

  • насколько сильный болевой синдром,
  • характер боли,
  • когда он появляется при кашле или глубоком дыхании,
  • наблюдается ли диспноэ,
  • проходит ли он после приема анальгезирующих средств.

Если в патологический процесс вовлечена плевра, то неприятные ощущения усиливают при глубоком дыхании и, как правило, наблюдается диспноэ.

Сильные загрудинные боли, усиливающиеся при приступах кашля, обычно наблюдаются при остром воспалении трахеи.

Если боль иррадиирует за грудину, в левую руку, то это может указывать на патологии сердечно-сосудистой системы. Иногда болевые ощущения в районе правого легкого могут наблюдаться из-за проблем с желчным пузырем или язвы желудка. Диагноз выставляется на основании клинической картины и результатов анализов. Врач может назначить:

  • общий и биохимический анализ крови, в котором может быть обнаружен воспалительный процесс,
  • рентгенографию, которая позволяет дифференцировать между собой такие заболевания как бронхит, туберкулез, отек и воспаление легких,
  • посев мокроты с последующим выявлением возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам,
  • спирометрию,
  • бронхоскопию, которая позволяет оценить степень повреждения легочной ткани и провести биопсию при подозрении на рак,
  • биопсию легкого, которая позволяет диагностировать злокачественное новообразование,
  • электрокардиограмму, которая помогает выявить нарушения в работе сердца,
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию,
  • флюорографию, которая позволяет выявить туберкулез,
  • туберкулинодиагностику,
  • УЗИ органов грудной клетки,
  • плевральную пункцию, при подозрении на воспаление плевры,
  • торакоскопию с биопсией плевры, если имеются подозрения на плеврит, этот метод позволяет выявить причину заболевания.

Эти исследования помогают врачу в постановке правильного диагноза, а, следовательно, в подборе адекватной терапии. Ведь только специалист точно знает, что делать при появлении болезненных ощущений в грудной клетке при кашле.

Терапия боли в легких во время кашля

После постановки точного диагноза устранить болезненные ощущения в груди в большинстве случаев не составит труда. Ведь они являются всего лишь признаком основного заболевания, вылечив которое можно избавиться и от них. Боль обычно проходит гораздо раньше, чем пациент полностью выздоровеет.

Если боль при кашле связана с напряжением мышц, то поможет любая разогревающая мазь, например, Наятокс, Випросал, Капсикам. Также уменьшить мышечные боли можно с помощью Меновазина. Но применять эти средства можно, только если нет температуры.

При ОРЗ, бронхите, трахеите, воспаление легких, абсцессе могут быть назначены антибиотики или противовирусные средства.

При влажном кашле для отхождения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие препараты, к примеру, Лазолван, АЦЦ. Не стоит в этом случае принимать медикаменты, которые подавляют кашель, так как они будут мешать отхождению мокроты, а, следовательно, процесс выздоровления затянется.

Врач может назначить:

  • ингаляции с бронхорасширяющими препаратами,
  • массаж,
  • физиолечение,
  • может понадобиться хирургическое вмешательство.

Поэтому при возникновении болезненных ощущений в легких при приступах кашля не стоит заниматься самолечением, так как возможно прогрессирование основного заболевания и ухудшения самочувствия пациента.

Боль в легких при кашле — основные причины и правильный подход к лечению

Болевые ощущения в грудной клетке относятся к серьезным, опасным симптомам. При любой этиологии этого явления рекомендовано обратиться к доктору и пройти лечение. Но для того, чтобы понимать вследствие какого заболевания болят легкие при кашле, необходимо распознавать все причины формирования симптома и уметь их дифференцировать.

Основные причины боли в легких

Даже опытный специалист без вспомогательных обследований не сможет определить откуда исходит дискомфорт, из легких или других органов грудной полости. Отличить только по характеру симптома, что беспокоит пациента: пневмония или инфаркт миокарда невозможно, особенно у пожилых людей.

Причины появления клиники можно разделить на две группы:

  1. Исходящие из дыхательной системы.
  2. Другие.

Чаще этиологическим фактором появления боли являются инфекции легких, бронхов, плевры.

Болезни представлены ниже:

  • Бронхит.
  • Пневмония.
  • Плеврит.
  • Туберкулез.
  • Рак легкого.
  • Бронхиальная астма.
  • Силикоз.
  • Пневмоторакс.

Боль в легких без кашля обычно вызвана внелегочными причинами. Но есть исключения, например, заболевания сердечно-сосудистой системы могут протекать с кашлем.

Другие источники следующие:

  1. Стабильная стенокардия напряжения, инфаркт миокарда.
  2. Невралгия.
  3. Остеохондроз, межпозвоночные грыжи.

Для понимания почему болят легкие при кашле или без него, следует проанализировать характер симптома.

Боль в легких – резкая или слабая

Во время диагностического поиска большую роль играет степень интенсивности симптома. Резкая боль присуща острым заболеваниям или периоду обострения длительно текущего. Например, пневмония, плеврит, острый бронхит, пневмоторакс, невралгия, инфаркт или стенокардия провоцируют острую боль различной локализации.

Важно! Если после травматического повреждения области легких появляется резкая боль, то следует обратиться в скорую помощь, так как это может быть пневмоторакс, который приводит к спадению легкого.

Слабая, ноющая и тянущая – характеристика хронического, вялотекущего процесса. Вызывать ее могут ограниченный плеврит, туберкулез, рак легкого, силикоз, бронхиальная астма.

Остеохондроз, грыжи вызывают слабую боль, но при ущемлении корешка нерва начнется сильный болевой приступ.

Боль в легких при вдохе

Плевра, ребра, межреберные мышцы участвуют во время дыхания. При вдохе происходит напряжение диафрагмы, мышц, вследствие чего объем грудной клетки увеличивается, легкие растягиваются, втягивая воздух.

Боль может возникать из-за реберной травмы, например, перелома, когда при напряжении мышцы, травмируются окружающие ткани обломком кости. Ущемление и воспаление нервов также вызывает неприятные ощущения при глубоком вдохе. Перечисленные причины формируют боль в легких без температуры и кашля.

Воспалительный процесс плевральных листков провоцирует боль во время акта дыхания.

Боль в легких при кашле

Инфекции дыхательных путей вызывают боль в легких при кашле, но вместе с этим, больного беспокоят лихорадка, другие признаки интоксикации.

Без повышенной температуры и воспаления болят легкие при кашле вследствие следующих процессов:

  • Хронический бронхит вследствие курения, кашель при этом будет с мокротой коричневого или желтого цвета.
  • Силикоз сопровождается непродуктивным кашлем.
  • Бронхиальная астма протекает с кашлем, отхождением слизистой, вязкой мокроты.
  • Стенокардия, инфаркт миокарда, которые протекают с застоем крови в малом круге кровообращения.
  • Пневмоторакс провоцирует сильную боль грудной клетки, страх смерти, сухой кашель.

Во время респираторной инфекции, ларингита и других заболеваний, сопровождаемых сильными приступами, легкие болят после кашля.

Боль в левом легком, боль в правом легком

Локализованный симптом может встречаться как при инфекциях, так и при других процессах. Клиническая картина, которая больше выражена слева свидетельствует о проблемах с сердцем. В таком случае боль отдает в руку, ухо слева.

Плеврит, очаговая пневмония, абсцесс легкого, туберкулез, рак имеют одностороннее поражение. При этом левая или правая сторона будет отставать при вдохе от здоровой, над поверхностью легких могут выслушиваться хрипы или ослабление дыхания.

Резкий односторонний симптом говорит о пневмотораксе, разрыве кисты.

Боль в легких и температура

Если при кашле поднимается температура, то у пациента один из острых воспалительных процессов: пневмония, плеврит, трахеит, бронхит. При этом отметка термометра может подниматься до 39-40 °C.

Заболевания сопровождаются симптомами интоксикации:

  1. Слабость, усталость, сонливость.
  2. Головная боль, головокружение.
  3. Боли глаз, мышц, суставов.
  4. Сухость слизистых оболочек.
  5. Бледность.

Рак легких, туберкулез сопровождаются субфебрильной температурой, которую больной может даже не замечать.

Заболевания, сопровождающиеся болью в легких

Причина развития симптома выявляется по сопутствующей клинике, так как болезненные ощущения грудной клетки – это не патогномоничный признак, поэтому по нему диагноз никогда не ставится.

Все болезни можно разделить на угрожающие жизни и неопасные. Например, респираторная инфекция, трахеит, бронхит не относятся к жизнеугрожающим состояниям. Пневмония, плеврит, туберкулез, болезни сердца, рак, силикоз должны лечится под обязательным контролем врача, анализов, рентгенограммы.

Респираторные инфекции

Вирусные инфекции поражают слизистую трахеи, бронхов. Вследствие этого развивается воспаление, которое сопровождается сухим кашлем, отеком, першением. Кашлевые приступы могут быть очень сильными, поэтому после них будет болеть грудная клетка из-за перенапряжения межреберных мышц. Вирусная инфекция характеризуется лихорадкой, значительно выраженным интоксикационным синдромом. Болезнь обычно проходит за 5-7 дней.

Если появляется мокрота, можно заподозрить присоединение бактериальной инфекции.

Бронхит

При воспалении бронхов помимо боли легких наблюдаются следующие симптомы:

  • Кашель во время начала заболевания сухой, а в разгаре – мокрый с гнойной мокротой.
  • Повышенная температура тела до 38-39°C.
  • Хрипы различной звучности.

Бронхит вызывают вирусы, бактерии, курение, профессиональные вредности.

Трахеит

Поражение трахеи протекает с появлением сухого, вызывающего боль кашля. Приступы возникают при вдыхании холодного или горячего воздуха, смехе, разговоре. С течением болезни кашель становится мокрым. Больного беспокоит повышенная температура, боль за грудиной.

Если у пациента болит горло, хриплый голос, спазмы при дыхании, то трахеит протекает совместно с ларингитом.

Бронхиальная астма

Болевые ощущения возникают по прошествии приступа бронхоспазма, который развивается после вдыхания аллергена, физической нагрузки или воздействия других триггерных факторов.

Заболевание сопровождается спазмом бронхов, вследствие чего происходит нарушение выдоха. После использования препаратов для купирования приступа начинается отхождения вязкой мокроты.

Плеврит

Процесс характеризуется наличием жидкости между листками плевры или сухим воспалением. Больного беспокоит сухой кашель, так как раздражаются рецепторы плевры, повышение температуры тела, боли при дыхании. Облегчение состояния происходит при нахождении пациента на больном боку, так как ограничивается экскурсия грудной клетки.

Пневмоторакс

Воздух в плевральной полости приводит к коллапсу легкого, вследствие чего нарушается газообмен, развивается одышка. Происходит раздражение болевых, кашлевых рецепторов. Симптомы усиливаются при вдыхании воздуха. Пациенты испытывают страх смерти, бледные на вид.

Болезни сердечно-сосудистой системы

Обычно при стенокардии или инфаркте миокарда у больного есть обширный анамнез по патологии сердца, сосудов. Боль может протекать с кашлем, бульканьем во время дыхания, отхождением пенистой, розовой мокроты. Симптомы говорят об остром кардиогенном отеке легких.

При хронической сердечной астме у пациентов могут болеть легкие без температуры и сильного кашля. Симптомы будут выражаться в покашливании, одышке, которая проходит сидя, а ухудшается лежа.

Туберкулез

Инфекция протекает с длительным субфебрилитетом, покашливанием, ночной потливостью, болью, интоксикацией. Если туберкулез переходит в открытую форму, то может появляться продуктивный кашель, ухудшение общего состояния. Для болезни характерны каверны – полости, образованные распадом легочной ткани. При этом будет наблюдаться кровохарканье, обильная мокрота.

Пневмония

Воспаление легких характеризуется следующими симптомами:

  • Боль легких.
  • Кашель с гнойной мокротой.
  • Увеличение количества дыхательных движений.
  • Лихорадка.
  • Интоксикация.

Диагноз ставится только после рентгенографического исследования.

Осложнением воспаления является абсцесс – полость, заполненная гноем. При прорыве гнойника происходит откашливание мокроты полным ртом, стихание всех симптомов интоксикации, купирование боли.

Раковые опухоли

Рак легкого растет долго, но и вызывает появление симптоматики поздно. Наиболее настораживающие симптомы:

  • Болезненность грудной клетки, обычно односторонняя.
  • Покашливание или сухой кашель.
  • Кровохарканье или легочное кровотечение.
  • Субфебрилитет.
  • Лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения.
  • Похудение за последние месяцы на 5 и более кг.
  • Увеличенные лимфатические узлы над-, подключичные, подмышечные.
  • Неврологическая симптоматика.

Рак чаще встречается у курильщиков со стажем, преимущественно у мужчин.

Силикоз

Болезнь характеризуется накоплением легкими кремниевой пыли, что приводит к следующим симптомам:

  • Нехватка воздуха, удушье, одышка.
  • Непродуктивный кашель.
  • Боль грудной клетки.

Пациентов может беспокоить откашливание мокроты, если присоединено воспаление бронхов.

Диагностика

Для выявления причины боли проводится рентгенограмма органов грудной клетки. Это исследование является скрининговым, зачастую ставит точку, так как может исключить или подтвердить следующие заболевания:

  • Пневмония.
  • Туберкулез.
  • Рак легкого.
  • Плеврит.
  • Пневмоторакс.
  • Перелом или трещина ребер.
  • Силикоз.

При осуществлении рентгенограммы позвоночника можно заподозрить остеохондроз, грыжи.

Если у пациента осложнен сердечно-сосудистый анамнез, пожилой возраст, установленный диагноз ишемической болезни сердца, то снимается электрокардиограмма для исключения инфаркта миокарда.

Бронхиальную астму дифференцируют с хроническим бронхитом с помощью спирограммы.

Вспомогательными методиками диагностики являются:

  1. Изучение мокроты, если она откашливается.
  2. Ультразвуковое сканирование плевральных синусов, сердца.
  3. КТ – компьютерная томография.
  4. МРТ – магнитно-резонансная томография.

Что делать и как лечить, если болят легкие от кашля?

Любую инфекцию с торакалгией нужно лечить антибактериальными препаратами, если симптом резкий и выраженный. Острота приступов говорит об интенсивности воспаления. Трахеиты, бронхиты и неосложненная пневмония лечится в амбулаторных условиях таблетированными препаратами. Тяжелая пневмония, туберкулез, плеврит обязательно требуют госпитализации. Разрешается принимать при этих процесса нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли, снижения температуры.

Ущемление корешка, межреберная невралгия, травмы, переломы также лечатся обезболивающими. Назначаются ингибиторы ЦОГ-2, которые не влияют на слизистую желудка.

Для уменьшения сердечной боли используются нитраты. При инфаркте вводятся наркотические анальгетики, как и при запущенной стадии рака легкого.

Уменьшить боль при пневмотораксе, выпотном плеврите поможет пункция плевральной полости с откачиванием жидкости, воздуха.

Лечение боли легких дома народными рецептами недопустимо. Исключение составляют неприятные ощущения после длительных приступов на фоне респираторной инфекции, которые купируются ингаляциями, увлажнением воздуха, приемом отхаркивающего сиропа.

К какому врачу обращаться при боли в легких?

При острой боли, которая протекает с кашлем, повышенной температурой или без них нужно обращаться в скорую помощь. Врачи предположат причину, отвезут в необходимый стационар. При воспалительных процессах – это будет терапевтическое или инфекционное отделение. При пневмотораксе – хирургическое. Вследствие травмы или перелома ребра – травматологическое.

Туберкулез лечит фтизиатр, рак – онколог, силикоз – профпатолог, остеохондроз и межреберную невралгию – невролог. Заболеваниями сердца и сосудов занимается кардиолог, а инфарктом миокарда кардиореаниматолог.

Важно! При слабой, ноющей боли легких лучше обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики.

Какие анализы могут назначить врачи при боли в легких?

Стандартными являются клинические анализы крови, мочи. Анализы помогают определить уровень лейкоцитов, на основании которого можно судить воспалительный процесс или нет. При любой инфекции будет умеренное повышение лейкоцитов. При раке легкого наблюдается выраженный лейкоцитоз, понижение уровня гемоглобина. Специфичны онкомаркеры: РЭА, NSE, Cyfra-21-1.

Анализ мочи не специфичен для установления причины болезненности.

Биохимическое исследование проводится для определения уровня тропонинов – белков, которые повышаются при инфаркте миокарда.

Цитологическая, бактериальная диагностика мокроты поможет с выявлением туберкулеза, пневмонии, рака.

Профилактика заболеваний легких

Предотвратить боль грудной клетки поможет соблюдение следующих мероприятий:

  • Отказ от курения.
  • Ежегодная флюорография.
  • Питание с повышенным содержанием растительной пищи, со сниженным потреблением жира, соли.
  • Увлажнение воздуха.
  • Промывание носа, горла солевыми растворами во время инфекций.
  • Обязательное соблюдение рекомендаций доктора.
  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Достаточное количество выпитой воды, до 2 литров за сутки.
  • Купирование высокого давления.
  • Регулярная зарядка не менее 30 минут за день.

Заключение

Дискомфорт в нижних дыхательных путях требует дообследования, точного определения причины патологии и выбора адекватной терапии. Своевременное обращение к доктору помогает предотвратить снижение качества жизни, инвалидность, а иногда и смерть. В связи с этим врачи не советуют лечиться в домашних условиях при наличии симптоматики.

Оцените статью
Добавить комментарий