Как провести лечение бородавок на ногах – советы и рекомендации

Бородавка

Бородавки — это малоэстетичные доброкачественные новообразования, которые появляются на коже при заражении вирусом папилломы человека. Внедряясь в верхние слои эпидермиса, вирус провоцирует разрастание его клеток, в результате чего появляются бородавки разной формы, размера и цвета.

Папилломавирусом человека инфицировано около 80 % людей на планете, при этом далеко не каждый пациент знает о своем диагнозе, поскольку ВПЧ в большинстве случаев протекает бессимптомно.

Виды бородавок

Различают разные виды бородавок в зависимости от места расположения на теле, цвета, размера, формы и типа возбудителя.

Обычные или вульгарные бородавки

Наиболее распространены, их появление не зависит от возраста или пола больного. Располагаются на кистях рук, между пальцев, на тыльной стороне ладоней (реже на самих ладонях). Вульгарные бородавки имеют неправильную или округлую форму и благодаря телесно-розоватому цвету обычно не очень заметны на коже. Размер варьируется от 1 до 3 мм, при длительном заражении и отсутствии лечения на пораженном участке могут появляться группы новообразований.

Плоские бородавки

Новообразования этого вида чаще появляются детей и подростков, поэтому их второе название – юношеские бородавки. Представляют собой узелки телесного или светло-коричневого цвета овальной или круглой формы, с гладкой поверхностью, слегка возвышающиеся над кожными покровами. Преимущественно локализуются на коже лица, шеи, рук и верхней части туловища.

Подошвенные бородавки

Этот вид бородавок появляется исключительно на коже стоп, благодаря чему и получил свое название. Представляет собой шероховатый нарост с ороговевшим слоем кожи или группу таких наростов. Кожа вокруг подошвенных бородавок теряет естественный цвет, становится серо-желтой. Поверхность бородавки становится жесткой и начинает давить на здоровые ткани вокруг нее, причиняя сильный дискомфорт.

Висячие бородавки

Особенностью этого вида является наличие узкого сочленения с поверхностью кожи, так называемой «ножки». Висячие бородавки могут быть продолговатой, круглой или неправильной формы, цвет розовый или красноватый. Локализуются такие бородавки на шее, лице, подмышечных впадинах, под грудью у женщин. Зачастую появление многочисленных висячих бородавок сигнализирует о резком снижении иммунного статуса организма.

Старческие бородавки

Бородавки такого типа чаще поражают кожу людей преклонного возраста. Их также называют себорейными бородавками или кератомами. Развиваются они по причине возрастных изменений и ухудшения обмена веществ из клеток эпидермиса, часто захватывая верхнюю часть волосяных фолликулов. Кератомы имеют круглую форму, четко очерченные границы, локализуются на волосистой части головы или на лице. Размер варьируется от нескольких миллиметров до 4-5 см.

Остроконечные бородавки

Остроконечные бородавки или кондиломы представляют собой наиболее неприятный и болезненный вид новообразований. Их возбудителем является папилломавирус человека 6 и 11 типов. Остроконечные кондиломы поражают кожу, граничащую со слизистыми оболочками: на губах и веках; в области гениталий, мочеиспускательного канала, ануса.

Остроконечные бородавки имеют структуру узелковых наростов, которую часто сравнивают с цветной капустой или петушиным гребнем. С поверхностью кожи кондиломы соединяются посредством тонкой «ножки». Из-за локализации на участках тела, которые подвержены механическому раздражению, высока степень травмирования кондилом и прилегающих к ним тканей, инфицирования и развития воспалительного процесса с образованием экссудативных или гнойных выделений.

Причины появления бородавок

Провоцирует появление бородавок повышенная активность папилломавируса человека в организме. Заражение происходит контактно-бытовым путем: через прикосновения, рукопожатия, предметы общего пользования и в общественных местах при несоблюдении правил личной гигиены. Остроконечные бородавки передаются половым путем.

В активную форму вирус переходит при наличии таких факторов, как:

  • сильный или хронический стресс;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • сниженный иммунитет;
  • гормональные сбои, неправильный обмен веществ;
  • повышенная потливость;
  • травмы и микротравмы кожи;
  • ношение одежды и обуви из ненатуральных материалов.

При бессимптомном протекании заболевания, диагностировать его можно только лабораторным путем.

Бородавки у взрослых

Появление папиллом или бородавок возможно в любом возрасте. Пол при этом не играет особой роли – ВПЧ подвержены и мужчины, и женщины. При этом риск развития бородавок у женщин выше, поскольку их иммунитет чаще бывает ослаблен из-за гормонального фона, беременностей, кормления детей. Из-за особенностей анатомического строения, женщины также более подвержены появлению бородавок на половых органах, в частности, кондилом, которые повышают риск развития рака шейки матки.

У мужчин бородавки появляются только в случае резкого снижения иммунитета, что с сильным полом случается не так часто. При этом мужчины крайне редко выступают носителями ВПЧ 16 и 18 типов, которые провоцируют развитие онкологических заболеваний.

Бородавки у детей

Бородавки – распространенное явление у детей и подростков, поскольку их иммунитет не сформирован до конца, вследствие чего они легко заражаются папилломавирусами. Немаловажную роль играет тот факт, что дети, посещающие детские сады и школы, как правило, пребывают в повышенных стрессовых условиях, что негативно сказывается на защитных способностях организма. Помимо контактно-бытового способа инфицирования. возможно также внутриутробное заражение от матери.

Чаще всего у детей развиваются вульгарные, юношеские или подошвенные бородавки, при этом юношеские исчезают сами к 14-18 годам.

Лечение бородавок

При лечении бородавок, следует понимать, что полностью устранить из организма возбудителя – папилломавирус человека – невозможно. Попав в организм, он остается в нем навсегда, но здоровый иммунитет способен держать его под контролем и сводить к минимуму проявления его жизнедеятельности.

Сам факт появления бородавок свидетельствует о снижении иммунного статуса организма, следовательно, в терапию ВПЧ необходимо включать мероприятия по укреплению иммунитета. При сниженной защитной реакции организма даже при успешном удалении бородавок, существует высокая вероятность возникновения рецидивов. При этом у людей с сильным иммунитетом бородавки могут проходить самостоятельно.

Терапию должен подбирать компетентный врач после тщательного обследования. Самолечение недопустимо, поскольку неспециалист не сможет отличить бородавку от злокачественного новообразования. Вопрос об удалении бородавки также решается специалистом – травмированное новообразование может переродиться из доброкачественного в злокачественное.

Существуют следующие способы избавления от бородавок.

  1. Криодеструкция (заморозка жидким азотом). Этот способ особенно эффективен в отношении обычных бородавок. На новообразование воздействуют жидким азотом в течение 10-30 секунд. Этот метод хорош своей низкой травмоопасностью, для полного удаления бородавки требуется от 1 до 5 сеансов.
  2. Лазерокоагуляция (удаление лазером). Новообразование удаляется под местной анестезией по частям. На месте бородавки остается след в виде углубления, который исчезает примерно через месяц.
  3. Электрокоагуляция (удаление током). Бородавку удаляют тонкой металлической петлей, воздействуя высокочастотным током. Этот способ характеризуется отсутствием кровотечения и дополнительным обеззараживанием тканей. Ткани новообразования остаются неповрежденными, поэтому могут быть отправлены на гистологическую экспертизу. Следы от манипуляции проходят в течение недели.
  4. Хирургическое иссечение. Таким способом пользуются лишь в крайних случаях, когда новообразования слишком крупные или сгруппированы в единую конгломерацию. Под местной анестезией осуществляется удаление бородавки скальпелем как при обычном хирургическом вмешательстве. Удаленный материал отправляется на гистологическое исследование. Наличие шрамов на месте проведения иссечения зависит от мастерства хирурга, накладывавшего швы.
  5. Метод химического воздействия при котором используются различные кислоты или щелочь. Этот способ является самым болезненным, травматичным и опасным, поскольку риск вторичного инфицирования тканей на месте воздействия крайне высок. При решении его применения, стоит помнить, что воздействовать можно лишь на саму бородавку, не затрагивая кожу возле нее.

Препараты для лечения бородавок

Для лечения бородавок используются местные средства, но их эффективность зависит от возраста новообразования – чем «свежее» бородавка, тем больше шансов ее удалить, и состояния иммунитета больного.

  1. Мазь Виферон. Противовирусное средство, повышающее местный иммунитет. Применять можно не более месяца от 1 до 4 раз в день.
  2. Оксолиновая мазь. Этот препарат также обладает противовирусным эффектом. Наносится на бородавку 1-3 раза в день. Срок лечения от недели до нескольких месяцев.
  3. Крем Имиквимод. Иммунномодулятор с противовирусным эффектом. Применяется на ночь 2-3 раза в неделю. Срок лечения до 3 месяцев.
  4. Салициловая кислота. Необходимо использовать концентрированный раствор. Применяется в виде примочки раз в сутки. При этом нужно принимать меры против возникновения химического ожога кожи.
  5. Коломак. Препарат в виде раствора на основе салициловой, молочной кислот и полидоканола. Наносится 1-2 раза в день, но не более 10 мг в сутки. Курс лечения – не более месяца.
  6. Веррукацид. Раствор эффективен в отношении многих видов бородавок. Помимо противовирусного воздействия осуществляет коагуляцию внутриклеточного белка наростов, препятствуя развитию рецидивов. Наносится разово, при наличии крупных новообразований возможно повторное нанесение через 1-2 недели.

Перед применением местных средств следует проконсультироваться с дерматологом и сдать анализы для установления характера новообразований, поскольку воздействие лекарственных препаратов может стать причиной перерождения клеток бородавки в злокачественные.

Нетрадиционные методы борьбы с бородавками

В рецептах народной медицины для борьбы с бородавками используют:

  • чеснок;
  • лук;
  • чистотел;
  • молочай;
  • полынь;
  • масло льна.

Методы народной медицины хороши в качестве дополнения к основной терапии после консультации с лечащим врачом.

Профилактика бородавок

Лучшей профилактикой возникновения бородавок является банальное соблюдение правил личной гигиены: своевременное мытье рук, использование личных маникюрных принадлежностей, полотенец, мочалок, обуви. Не следует ходить босиком в бассейне, общих душевых, банях и саунах. Также при остановке в гостиницах стоит захватить с собой антисептические средства для обработки санузлов. Параллельно необходимо укреплять иммунитет и заботиться об общем состоянии здоровья.

Подошвенная бородавка

Жизнь с подошвенной бородавкой — мучение: невозможно ни стоять, ни ходить. А к врачу обращаться страшно — удаление очень болезненное, а рана после такой процедуры заживает долго. И лишь недавно у дерматологов появился щадящий способ борьбы с этой бедой.

Что только ни придумывали люди в поисках способа избавления от подошвенных бородавок. Натирали их картошкой или чесноком, привязывали мясо к бородавке. Применение в домашних условиях «выжигающих» средств часто является малоэффективным и может приводить к появлению грубых рубцов. В общем, кто хоть раз попытался избавиться от подошвенной бородавки своими силами, знает: все бесполезно, без врача не обойтись.

Что такое подошвенная бородавка?

Подошвенная бородавка вовсе не похожа на те, что можно увидеть на теле. Почему они возникают, будто бы из ниоткуда? Не было ничего на подошве стопы и вдруг — не можешь ходить.

Любые бородавки — это новообразования кожи, развитие которых провоцирует вирус папилломы человека (ВПЧ). То есть бородавка — это вирусное заболевание, лечить которое нужно системно.

Заразиться ВПЧ можно при контакте с инфицированным человеком или через предметы обихода, особенно если у человека ослаблен иммунитет, как общий, так и местный. Легче всего вирус проникает в кожу через микротравмы и размокшую в воде кожу (мацерация), поэтому нередко самые неприятные – подошвенные – бородавки появляются у тех, кто посещает бассейн или спортзал.

Бородавки бывают разные:

  • вульгарные (в переводе с латинского — обыкновенные),
  • плоские,
  • подошвенные
  • остроконечные (остроконечные кондиломы).

Конечно, бородавки никого не красят, поэтому их обладатели стараются избавиться от косметического дефекта. Но боль доставляют, как правило, подошвенные. Внешне они похожи на мозоли и возникают чаще на коже подошв — в местах давления и трения.

Читайте также:  Масляная эмболия: диагностика и лечение

Обычно кожа там утолщается за счет усиленного ороговения. При надавливании на подошвенные бородавки боль может быть настолько сильна, что пациенты сравнивают ее с «гвоздем в сапоге».

Удаление подошвенных бородавок

Каким способом это делать, выбирает врач. Максимально снизить риск повторного появления (рецидива) бородавки удается при помощи комплексной терапии. Несмотря на то, что сегодня нет лекарств, полностью убивающих в организме вирус папилломы человека, многим пациентам необходимо назначение противовирусной терапии. Кроме того, сформировавшуюся бородавку необходимо удалить. Для деструкции (разрушения) бородавок могут быть использованы лазер, жидкий азот, прижигающие, кератолитические и мумифицирующие средства.

Удаление крупных бородавок лазером чаще более эффективно, чем удаление жидким азотом. Перед лазеродеструкцией проводят обкалывание подошвенной бородавки обезболивающим средством, что является достаточно болезненной процедурой. Во время лазеродеструкции помимо самого разрушения образования происходит термический прогрев (ожог) окружающих тканей, что, с одной стороны, повреждает вирус, а с другой — приводит к некоторому воспалению вокруг удаленной бородавки. Ранки на коже подошв заживают не быстро, так как имеется постоянное давление на зону повреждения при ходьбе. Кроме того, заживление ранки может осложняться присоединением бактериальной инфекции, особенно при избыточной потливости ног.

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

  • Вызов врача на дом
  • Круглосуточный прием терапевта
  • Анализы, УЗИ, рентген
  • Диагностика всего организма
  • Стационар и хирургия
  • Вакцинация

Лечение подошвенной бородавки в домашних условиях

В аптеках продаются лекарства, в инструкции к которым написано, что показание к применению – именно подошвенные бородавки. Но, удаление бородавок в домашних условиях нежелательно, потому что чаще является малоэффективным и может вызывать осложнения.

Большинство препаратов, которые применяются в домашних условиях, являются крепкими растворами щелочей или кислот. При их использовании возможно возникновение глубокого долгозаживающего ожога и развитие грубого рубца. При недостаточном воздействии — бородавки появляются повторно. Кроме того, возможно инфицирование ранки и развитие гнойных осложнений.

Метод лечения должен выбирать врач. И нанесение любых деструктивных препаратов также должно проводиться врачом или проходить под его наблюдением.

Средство от подошвенных бородавок «Мардил»

Недавно появилось средство, способное без применения травматичных методов избавить от бородавки – оно его не разрушает, а мумифицирует. Это препарат «Мардил». Как правило, в зависимости от размера и количества образований, требуется от 1 до 4 сеансов нанесения препарата. Заживление ран после лечения «Мардилом» происходит под образовавшимся после его нанесения струпом.

Купить его в аптеках Санкт-Петербурга пока проблематично, но для наших пациентов мы заказываем препарат из Москвы. Решение вопроса о времени и кратности нанесения препарата происходит после консультации дерматолога и назначения индивидуально подобранной схемы лечения.

Сеанс аппликации препарата (он наносится несколько раз) проводится врачом и занимает в среднем около 20-30 минут. Процедура, как правило, безболезненная, анестезия во время ее проведения не требуется, так же как и прием обезболивающих лекарств после нее. Может возникать ощущение пощипывания.

Образование быстро твердеет и мумифицируется, при соблюдении рекомендаций врача заживление проходит без осложнений и болезненных ощущений и обычно занимает 2-3 недели.

После процедуры лечения препаратом желательно ограничить контакт с водой, избегать ультрафиолетового излучения, тщательно соблюдать гигиену. Нельзя травмировать сформировавшийся струп и «сковыривать» его — после полного заживления он самостоятельно отторгнется.

Противопоказания к применению препарата

При нанесении на пораженные участки кожи или слизистой оболочки «Мардил» не всасывается и общего воздействия на организм не оказывает. Но в связи с тем, что не проводилось соответствующих исследований, препарат не используется для лечения детей (до 18 лет), а также беременных и кормящих женщин.

Кроме того, препарат противопоказан при злокачественных новообразованиях кожи и слизистой, склонности к формированию грубых (келоидных) рубцов, повышенной чувствительности к компонентам препарата.

При лечении детей особенно важно, чтобы им было не страшно и не больно. Поскольку препарат «Мардил» мы можем применять только для пациентов старше 18 лет, мы разработали для страдающих подошвенными бородавками детей альтернативные, но также безболезненные, схемы лечения.

Как вывести бородавки безболезненно и навсегда

«Не трогай лягушку, а то бородавка вырастет», – так издавна пугают родители своих отпрысков, что часами возятся у пруда, наблюдая увлекательную жизнь земноводных. И ведь порой эти прогнозы сбываются. Но оказывается, квакушки тут вовсе ни при чем. К появлению бородавок приводит заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Лягушки ни при чем

Вирус передается от больного человека здоровому, подхватить его можно не только при прямом контакте, но и через предметы общего пользования.

В окружающей среде этот вирус способен выживать в течение 2–3 часов, и этого вполне достаточно для того, чтобы он мог найти себе новую жертву. Зара­зиться можно в бассейнах, банях, спортзалах или даже в метро – коснувшись поручня, за который держался больной человек. Инкубационный период (время от заражения до проявления болезни) может достигать 8 месяцев.

Однако простого контакта с инфицированным человеком или предметом, на котором поселились бактерии, для появления бородавки, к счастью, недостаточно. Для внедрения вируса и его последующего раз­вития в человеческих клетках необходимы определенные условия – микротравмы кожи (ссадины, трещины), ослабление иммунной системы, а также повышенная потливость кистей и стоп. Большинство из этих условий возникают обычно в теплое время года, когда заработать ссадины на руках и ногах особенно легко. В травмированную и распаренную кожу вирусу проникнуть проще простого. Оглянуться не успеете, как на ладонях или стопах уже появился безобразный нарост. А то и не один, ведь бородавки легко «размножаются».

Найди свою разновидность

Среди различных разновидностей этой напасти наиболее часто встречаются вульгарные, юношеские и ладонно-подошвенные бородавки.

Ладонно-подошвенные бородавки – болезненные, похожие на мозоли образования обычно оккупируют кожу взрослых людей, но могут быть и у подростков. При повышенной потливости рук и ног такие бородавки быстро размножаются и плохо поддаются лечению.

Вульгарные (простые) бородавки – наиболее распространенные (на их долю приходится до 70% всех подобных кожных образований). Эти шероховатые безболезненные узелки телесного или желтоватого цвета размером от булавочной головки до горошины (3–10 мм в диаметре) располагаются обычно на лице и ладонях. Если бородавок несколько, то обычно среди них имеется одна, самая крупная – «материнская». С ее удалением, как правило, исчезают и все остальные.

Плоские (юношеские) бородавки встречаются преимущественно у детей и подростков. Судя по статистике, с ними знакомы 10% молодых людей. Эти небольшие наросты (0,5–3 мм) произвольной формы лишь слегка возвышаются над поверхностью кожи, имеют желтоватый или телесный цвет. Обычно они появляются на тыльной стороне кистей и стоп, а также на лице.

Само отвалится?

Несимпатичные наросты могут существовать на коже подолгу, месяцами и даже годами. Хотя они не опасны для здоровья, их возникновение может доставить большие неудобства – например, бородавка на ладонях обязательно помешает письму, на стопах – занятиям спортом. Ну а если противные коричневые пупырышки покрыли открытые части тела или даже лицо, то в этом случае не избежать серьезного психологического дискомфорта. Кроме того, бородавки способствуют снижению иммунологической реактивности организма. Так что лучше не затягивать с лечением.

Народная медицина знает кучу способов, как избавиться от этих неэстетичных отметин. В ход идет все: от заговоров до натирания кожи соком чистотела, цветком лютика и половинкой свежего яблока. Поклонникам Марка Твена хорошо известен рецепт от Тома Сойера, который был уверен в том, что бородавка точно пропадет, если прокрутить у себя над головой дохлую кошку, а потом закопать ее на кладбище.

Как ни странно, любые методы, какими бы странными они ни казались, в большинстве случаев приводят к желаемому эффекту. Нет, магия тут ни при чем, просто каждому дерматологу известно, что 2/3 всех бородавок проходят самостоятельно в течение года. Известны случаи успешного лечения этих новообразований с помощью внушения.

Методы «расправы»

Но зачем ждать, пока это «украшение» исчезнет само собой или благодаря аутотренингу, лучше подстраховаться и принять меры. Но выводить бородавки нужно осторожно, потому что слишком агрессивные меры «расправы» могут травмировать новообразование и привести к его перерождению в злокачественную опухоль. Вообще, прежде чем удалять безобидный узелок на коже, лучше удостовериться в том, что это именно бородавка, а не что-то куда более опасное. Обращаться к дерматологу нужно обязательно, если бородавка стала быстро размножаться или расти, изменила свою форму или цвет, стала причинять боль и кровоточить.

На сегодняшний день с бородавками пытаются бо­роться разными способами. В домашних условиях с неприятными наростами традиционно борются с помощью щелочей и сока чистотела. Но этот способ далеко не безупречен: зачастую он приводит к рецидивам, уродливым рубцам, ожогу здоровых участков кожи.

В салонах и медицинских центрах применяются другие методы:

● Электрокоагуляция и кюретаж. В первом случае бородавка удаляется электродом электроко­агулятора, при кюретаже – с помощью скальпеля. Недостатки этих методов: боль, возможность присо­единения вторичной инфекции и высокая вероятность образования рубцов.

● Лазерная деструкция. Разрушение и удаление производится с помощью лазера. Минусы метода: боль

и возможное образование рубцов после уда­ления.

● Радиоволновая деструкция. Удаление производится радиоволнами высокой частоты. Недостатки те же, что и у лазерного метода.

● Криотерапия (криодеструкция). С помощью этого метода бородавка разрушается замораживанием жидким азотом. Этот способ удаления наростов наименее агрессивный, но зачастую требующий нескольких визитов в салон.

«АиФ Здоровье» рекомендует

Тем, кто хочет избежать появления бородавок этим летом, следует придерживаться простых правил:

● Не ходите босиком, особенно в саунах и бассейнах, где процветает влажная среда;

● Избегайте микротравм кожи: трещин, порезов. Если они появились, как можно быстрее продезинфицируйте ранку;

● Держите ноги сухими. Если они вспотели, наденьте сухую обувь, а влажную просушите;

● При появлении одной бородавки нужно стараться не дотрагиваться до нее, ведь так можно перенести инфекцию и на другие участки кожи;

● Не грызите ногти, не обрывайте кутикулы – в травмированной ткани вирус распространяется с особенной быстротой, а околоногтевые бородавки вылечить особенно трудно.

Что такое подошвенные бородавки и как их лечить

Их часто путают с сухими мозолями из-за внешнего сходства и особенностей локализации. Неправильное лечение или игнорирование проблемы приводят к рецидивам, резкой болезненности, разрастанию новообразований. Избавляться от подошвенных бородавок рекомендуется в клинических условиях. Дома это делать намного сложнее.

Как выглядят подошвенные бородавки

Подошвенными бородавками или, в просторечии, шипицами, называют доброкачественные проявления нескольких штаммов вируса папилломы человека. В отличие от своих «собратьев», оккупирующих обычно более нежные кожные покровы рук, шеи или лица, эти стремятся туда, где эпидермис грубый и подвергается постоянному трению.

Читайте также:  Как перестать кормить грудью: правила для ребенка и мамы

Обнаруживают их случайно. Главный симптом — резкая колющая боль в ступне или между пальцами, как от попавшего внутрь камушка или занозы. При осмотре становятся видны рельефные округлые ороговевшие бляшки белого или желтоватого цвета с углублениями в центре. Иногда внутри проступают темные точки — поврежденные капиллярные сосуды дермы. Поверхность кожи в местах поражений обычно шороховатая или глянцево-гладкая. Характерный папиллярный рисунок на ней отсутствует. Это — главное внешнее отличие папиллом от обычных натоптышей. Сухие мозоли кожный узор сохраняют всегда.

При надавливании на шипицу ощущается резкая боль. Ороговевшие клетки прорастают вглубь, раздражая при движении здоровые ткани. В запущенных случаях или при попытках сорвать такую «мозоль» выступает кровь. Повреждения бородавок часто провоцируют развитие вторичных инфекций, что приводит к нагноениям. Онкологической опасности такие новообразования не представляют, но вызывают сильный физический дискомфорт.

Откуда берутся подошвенные бородавки

ВПЧ проникает в организм извне. Патогены любят влажную среду. Заразиться можно, надев чужую обувь, пренебрегая правилами гигиены в салонах педикюра, бане, сауне или бассейне. Подавляемый иммунитетом вирус может годами себя не проявлять. Но в ослабленном организме вирусные частицы начинают делиться очень быстро. Размножению подошвенных штаммов способствуют:

усиленная потливость ступней;

неудобная тесная обувь;

микротрещины на коже;

грибковые инфекции ног;

нарушение кровообращения при деформации суставов: артритах, артрозах, плоскостопии.

Внутри эпидермиса вирус поражает сначала базальный слой. Затем провоцирует разрастание ороговевших частиц, образующих характерные твердые бляшки на коже.

Главный симптом этой формы ВПЧ — сильная боль во время ходьбы. Корешки, достигающие нижнего слоя дермы, постоянно травмируют нервные окончания. Многим больным приходится отказываться от привычной обуви, пользоваться толстыми мягкими стельками, чтобы смягчить мучения.

Как их диагностировать

Предварительный диагноз врач-дерматолог ставит после жалоб пациента и внешнего осмотра стоп. Для исключения злокачественного онкологического иногда проводят лабораторное исследование на определение вида штамма.

За диагностикой следует обращаться только в лицензированные медицинские учреждения. В косметических салонах не всегда есть специалисты должной квалификации. Дома отличить шипицу от сухой мозоли «на глаз» также удается не всегда.

Лекарства от подошвенных бородавок

В состав препаратов для удаления папиллом входят антивирусные соединения, иммуномодуляторы или вещества, разрыхляющие роговой слой кожи. К подавляющим размножение патогенов относятся:

Фторурацил: 5-процентный крем для местного применения, активирует защитные клетки, замедляет разрастание бородавок;

Имиквимод: способствует выработке интерферонов, препятствует дальнейшему поражению кожных покровов;

Виферон: гель для наружного нанесения, обладает высокой антивирусной активностью.

Эти средства практически не имеют побочных действий, но на запущенной стадии папилломатоза малоэффективны. Для разрушения и удаления крупных бородавок применяют кератолитики, некротизирующие и криопрепараты. Все они требуют осторожного обращения, так как содержат кислоты, щелочи и другие химически активные компоненты. Перед использованием необходимо одобрение дерматолога.

Популярные средства от бородавок:

Салипод: пластырь с салициловой кислотой, размягчает пораженные слои кожи, позволяя удалить бородавку и добраться до ее корня;

Суперчистотел: раствор, «выжигающий» ороговевшие слои, способствует некротизации и отмиранию папиллом;

Криофарма: раствор в аэрозольной форме, содержит азотистое соединение, замораживающее участки пораженных тканей.

Наносить эти препараты требуется точечно — на бородавки, четко следуя инструкции, чтобы не повредить здоровую кожу. Период отмирания бородавок после их применения: от 5 до 20 дней. В запущенных случаях нужно повторять процедуру. Остатки папиллом необходимо удалять механически, а ранки — обрабатывать раствором йода.

Клиническое лечение подошвенных бородавок

Врачебная помощь в этих случаях считается более действенной, чем домашняя терапия. Для разрушения новообразований применяют:

Криодеструкцию. На папилломы наносят замораживающий жидкий азот. Процедура практически безболезненна, проводится амбулаторно, длится несколько минут. Бородавки отмирают через 5–10 дней, на их месте образуются небольшие быстро заживающие струпья. Важно не допустить повторного инфицирования ранга.

Электрокоагуляции. Наросты выжигают высокочастотным электротоком. Метод подходит для неглубоких бородавок, проводится под местным обезболиванием. До полного заживления тканей после процедуры требуется носить стерильные повязки.

Радиоволновое лечение. Дороже предыдущих способов. В процессе врач удаляет пораженные участки миниатюрным аппаратом, нагревающим ткани. Радионож избавляет от папиллом сразу, убирая глубоко проросшие. При этом исключается кровотечение из ранок, попадание инфекций, редко возникают рецидивы.

Лазерное лечение. Дает наилучший эстетический результат, так как локальное облучение не оставляет глубоких рубцов, не травмирует здоровую кожу. Операция практически безопасная, не требует повторных сеансов и длительного восстановления. Единственный недостаток — относительная дороговизна.

Выбор метода удаления бородавок зависит от финансовых возможностей пациента, наличия технического оборудования в клинике. Перед операцией требуется пройти общее медицинское обследование.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Как провести лечение бородавок на ногах – советы и рекомендации

• Плоские (ювенильные, юношеские) бородавки (verruca plana) чаще всего встречаются у детей и молодых взрослых.
• Плоские бородавки – самая редкая форма бородавок, но в случае возникновения они обычно бывают многочисленными.

• Как и остальные типы бородавок, плоские бородавки вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ).
• Плоские бородавки могут распространяться линейно после расчесов или травмы, например, в результате бритья.
• Лечение плоских бородавок особенно проблематично, поскольку они существуют длительно, расположены обычно на косметически значимых участках и устойчивы к терапии.

Клиника плоских бородавок

Множественные мелкие папулы с уплощенной поверхностью розового, светло-коричневого или светло-желтого цвета.
Плоские бородавки обычно наблюдаются на лбу, вокруг рта, на тыльной стороне кистей, а также на участках сбривания волос, таких как нижняя часть лица у мужчин и голени у женщин.
Хотя биопсия обычно не требуется, при необходимости диагноз можно подтвердить, исследовав биоптат, полученный методом тангенциального иссечения.

Дифференциальная диагностик плоских бородавок

• Папулы с плоской поверхностью, которые можно принять за плоские бородавки наблюдаются при плоском лишае. Необходимо выявить характерные признаки плоского лишая, такие как симметричное расположение элементов, лиловый оттенок окраски и сетчатые очаги на слизистой полости рта (полосы Уикхема – сетчатый тонкий белый рисунок на очагах). Типичное расположение очагов плоского лишая иное, чем плоских бородавок. Наиболее характерные места поражения – лодыжки, запястья и спина.
• Очаги себорейного кератоза имеют более темную пигментацию и выглядят как «насаженные» или «наклеенные» образования, при внимательном рассмотрении заметны «роговые кисты».

• Плоскоклеточная карцинома подозревается, если наблюдается неравномерный рост, пигментация, изъязвление очагов или резистентность к терапии, особенно при локализации образования на открытых воздействию солнца участках и при иммунодефицитпых состояниях.

Лечение плоских бородавок

• Специфической противовирусной терапии, которая бы воздействовала на ВПЧ, в настоящее время не существует.
• Вариантами лечения плоских бородавок являются салицилаты, 5 фторурацил, криотерапия или третиноин.
• Лечение местными препаратами салициловой кислоты в форме жидкости или пластыря является наиболее эффективным для всех типов бородавок. Согласно данным, полученным в пяти плацебоконтролируемых исследованиях, успех был достигнут в 73% случаев. Применяется четыре курса лечения. Салициловая кислота более приемлема для лечения очагов на ногах, чем на лице.

• При плоских бородавках может применяться 5-фторурацил (крем Efudex 5%, Flouroplex 1%). Крем наносится на пораженные участки два раза в день в течение 1-5 недель. Поскольку препарат вызывает повышенную фоточувствительность, в период лечения необходима защита от воздействия солнечного излучения. После применения препарата иногда остается стойкая гипо- или гиперпигментация, но эту нежелательную реакцию можно свести к минимуму, используя аппликатор с ватным наконечником для точного воздействия на очаг, устраняющего захват прилегающих участков.

• Также при плоских бородавках может применяться криохирургия. Участки, подвергнутые криотерапии, как правило, хорошо заживают, и дополнительной анестезии не требуется, что важно, когда плоские бородавки занимают большую площадь. Жидкий азот подается до тех пор, пока границы шарика заморозки не превысят пределы очага на 1-2 мм: при плоских бородавках для этого обычно требуется 5-10 секунд. В зонах заморозки могут наблюдаться гипонигментация, потеря волос и разрушение потовых желез. Методика проведения и реакция на лечение те же, что и при обычных бородавках.

• Имиквимод (Алдара) в форме крема – иммуномодулятор, показавший определенную терапевтическую эффективность при наличии плоских бородавок. Препарат безопасен в применении и не оставляет рубцов. Имеются редкие сообщения о системных побочных эффектах. Крем наносится на очаги три раза в педелю (через день), не строго на саму бородавку. Однако препарат можно наносить только на пораженные ВПЧ участки кожи, но не на слизистые оболочки. При правильном применении болевые ощущения минимальны, а побочные явления практически отсутствуют. Если симптомы становятся причиной каких-либо проблем, лечение можно временно приостановить. Преимуществом имиквимода является минимальный риск рубцевания.

• Еще один метод терапии – применение крема третиноина в концентрациях 0,023%, 0,05% или 1,0%. Препарат наносится перед сном на весь пораженный участок. Частоту применения подбирают индивидуально, добиваясь легкого мелкого шелушения и эритемы. Важно обеспечить защиту от солнца. Лечение может потребовать нескольких недель или месяцев, в конце концов, оказавшись неэффективным. В поддержку этого метода не найдено ни одного опубликованного исследования.

Рекомендации пациентам с плоскими бородавками:

• Чтобы предотвратить распространение бородавок, пациенты не должны прикасаться к очагам и расчесывать их.
• Для профилактики распространения бородавок бритвы, которыми пользуются в области очагов, не должны применяться на здоровой коже или другими людьми.
• Для оценки эффективности лечения необходимо запланировать повторную встречу с пациентом через 2-3 недели после окончания курса лечения.

Клинический пример плоских бородавок. У 16-летней девушки, обратившейся к врачу, отмечаются множественные плоские очаги на лбу. Высыпания начались с нескольких очагов, распространившихся за последние три месяца. Были диагностированы плоские бородавки, и в качестве начальной терапии назначен имиквимод местно.

Вирусные бородавки

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Отзывы

Бородавки – это доброкачественные новообразования кожи, вызванные вирусом папилломы человека.

Клинически бородавки можно разделить на:

  • обыкновенные (вульгарные) бородавки;
  • генитальные бородавки (остроконечные кондиломы);
  • плоские бородавки;
  • подошвенные бородавки.

Причины заболевания вирусными бородавками

Вирус папилломы человека поражает кожу и слизистые. Наиболее частым проявлением ВПЧ-инфекции являются бородавки. Существует более 150 выделенных подтипов вируса, некоторые из них склонны заражать определенные участки тела. ВПЧ 1 типа преимущественно поражает стопы и подошвы и вызывает подошвенные бородавки, в то время как 6 и 11 типы инфицируют аногенитальную область и ответственны за появление аногенитальных бородавок (остроконечных кондилом).

Заражение бородавками происходит при прямом контакте с зараженной кожей, также предполагается возможность заражения через загрязненные предметы. Предрасполагающими факторами к развитию заболевания являются нарушение барьерной функции кожи (микротравмы, ссадины, заусенцы, мацерация), заболевания кожи (например, атопический дерматит), а также состояния, ассоциированные с угнетенным клеточным иммунитетом (например, при СПИД, трансплантация органов).

Читайте также:  Как диагностируют и лечат растяжение связок голеностопного сустава

Симптомы вирусных бородавок

К проявленим данного заболевания относятся:

  • образование на коже;
  • боль.

Лечение вирусных бородавок

Специфического лечения бородавок не разработано. В 65% случаев бородавки у детей исчезают самостоятельно в течение 2 лет. Спонтанное излечение у взрослых может занять большее количество времени.

Лечение заключается в удалении имеющихся высыпаний.

Химическая деструкция с препаратами салициловой кислоты и криодеструкция жидким азотом – методы лечения первой линии для простых и подошвенных бородавок, имеющие наиболее сильные доказательства эффективности.

В ряде случаев используются другие методы удаления:

  • хирургическое удаление (в том числе радиоволновая хирургия);
  • лазерная деструкция;
  • усиление местного иммунного ответа (имихимод);
  • антипролиферативная терапия.

К сожалению, бородавки часто оказываются устойчивы к проводимому лечению, что требует повторных вмешательств. Удаление бородавок не приводит к удалению вируса, вызывающего их, поэтому после лечения возможно рецидивирование.

Особенности методик лечения вирусных бородавок

Химическая деструкция салициловой кислотой: нанесение препаратов с салициловой кислотой на поверхность бородавки приводит к отшелушиванию пораженной части кожи и стимулирует местный иммунный ответ.

Криодеструкция жидким азотом: наиболее часто используемый метод криодеструкции бородавок. Жидкий азот имеет крайне низкую температуру закипания (-196 градусов), что позволяет быстро и эффективно заморозить пораженный участок кожи. Нанесение жидкого азота осуществляется врачом при помощи криоспрея или аппликатора. После обработки происходит некроз (гибель) бородавки, в течение нескольких дней происходит полное заживление.

Радиоволновая хирургия: метод хирургического лечения, при котором вместо традиционного скальпеля используют радиоволновое излучение, позволяет эффективно проводить малоинвазивные процедуры с минимальной травматизацией окружающих тканей. Процедура проводится с применением местного обезболивания.

Преимущества методик лечения

Преимуществом химической деструкции является возможность самостоятельного применения назначенного средства, безболезненность, бескровность, минимальные побочные эффекты.

Преимуществами криодеструкции являются: удобство проведения процедуры – не требуется обезболивание и предварительная подготовка, процедура занимает всего несколько минут, бескровность, минимальные побочные эффекты, быстрое заживление без необходимости проведения дополнительных послеоперационных мероприятий.

Преимущество радиоволнового удаления бородавок: хирургическое лечение позволяет полностью удалить новообразование за одну процедуру. Радиволновая хирургия обеспечивает минимальную травматизацию окружающей кожи и хороший контроль над кровотечением, что обеспечивает лучшее заживление раны.

Как происходит лечение вирусных бородавок в клинике Рассвет

Врач-дерматолог устанавливает диагноз «бородавки» на основании типичной клинической картины. В большинстве случаев простого осмотра и опроса пациента для этого достаточно, и необходимости в дополнительных анализах и обследованиях нет. В зависимости от типа бородавки, количества высыпаний, их локализации, а также желания пациента, врач-дерматолог принимает решение о необходимости проведения лечения и наилучшем методе терапии для данного случая. Врач может порекомендовать наружное средство для химической деструкции бородавки определенной концентрации для самостоятельного применения или удалить высыпания в клинике.

Рекомендации врача-дерматолога больным вирусными бородавками

Для профилактики распространения бородавок следует соблюдать ряд правил.

  1. Носить только индивидуальную обувь и носки.
  2. Использовать шлепанцы или другую сменную обувь у бассейна, в общих душевых, раздевалках.
  3. Средства, используемые для подрезания или чистки бородавки (ножницы, пилки, пемзы) не должны быть использованы на здоровой коже и передаваться другим людям.
  4. Следить за состоянием кожи кистей и стоп (избегать влажности кожи, наличия ссадин и заусенцев, использовать увлажняющие кремы при сухости, трещинах).

Бородавки и риск онкогенных заболеваний

Внешняя красота и привлекательность в условиях современной жизни становится не только желаемым, но и необходимым атрибутом создания положительного имиджа. Мода изменчива, и пикантные “мушки” и бородавки на лице и теле, столь популярные в прошлые века, сейчас воспринимаются как существенный недостаток, портящий внешность. К тому же они не столь безобидны, как кажутся на первый взгляд.

Бородавка, по научному – папиллома, не появляется на теле просто так. Причиной появления папиллом в древности считали сглаз, лягушек и многое другое. Но лишь сейчас, с появлением современных молекулярных методов диагностики, стало ясно: причина папиллом – вирус папилломы человека (ВПЧ).

На сегодняшний день известно более 100 типов ВПЧ.

Достоверно известно, что ВПЧ 2 типа поражает преимущественно кожу, вызывая появление бородавок, а ВПЧ 6, 11, 16, 18, 30, 31, 33 и др. тяготеют к слизистым оболочкам. Вирус папилломы человека длительное время считался причиной только кожных и генитальных бородавок, и лишь относительно недавно были обнаружены онкогенные свойства папилломавирусов – их способность вызывать рак и, в первую очередь – рак половых органов, как у мужчин, так и у женщин.

На основании длительных исследований врачи создали классификацию ВПЧ по ее онкогенной активности:

  • Типы ВПЧ “высокого риска” (прежде всего 16, 18, 31 и 45). Увеличивают риск появления предраковых заболеваний и рака половых органов.
  • Типы ВПЧ “низкого риска” (главным образом 6 и 11). Вызывают появление кондиллом, но не ассоциируются с предраковыми заболеваниями и раком половых органов.

Наличие в организме ВПЧ “высокого риска” повышает вероятность возникновения онкологических заболеваний в 60 раз.

Как проявляет себя вирус

Важным обстоятельством является то, что клинические проявления ВПЧ не обнаруживаются достаточно длительное время. Не следует, ориентируясь на длительный бессимптомный период, недооценивать опасность папилломавирусной инфекции. Уже сегодня в США инфекция, вызванная ВПЧ – наиболее распространённое вирусное заболевание, передающееся преимущественно половым путём (в нашей стране широкомасштабные исследования в этом направлении пока не проводились). Плюс поражение ВПЧ шейки матки, даже при наличии клинических проявлений, зачастую остается незамеченным долгое время.

Заражение вирусом папилломы человека происходит обычно при тесном контакте с очагом инфекции. ВПЧ может переноситься с отшелушившимися с папиллом чешуйками во время сексуальных игр руками, во время полового контакта, а при использовании женщинами гигиенических тампонов может заноситься с наружных половых органов во влагалище, на шейку матки. Возможно заражение новорожденных во время родов.

Каждая бородавка, папиллома или кондилома (это лишь различные названия одного и того же заболевания, различающегося только по месту проявления новообразований) является резервуаром для вируса папилломы человека. Этот вирус накапливается и в тканях, окружающих новообразование, что может становиться причиной изменения ДНК клеток эпителия кожи или слизистых половых органов, в результате развиваются предраковые состояния.

Папилломы проявляются сосочковыми разрастаниями, выступающими над поверхностью кожи или слизистой оболочки, чаще имеют тонкую ножку, а иногда – широкое основание. Они могут приобретать причудливые формы, которые похожи на волоски, цветную капусту или на петушиный гребень.

Виды папиллом

В зависимости от локализации различают следующие виды наружных проявлений ВПЧ:

  • Вульгарные (простые) бородавки, которые составляют до 70% всех кожаных бородавок и встречаются чаще у детей школьного возраста. Они представляют собой возвышения над поверхностью кожи с неровной, ороговевшей поверхностью. Чаще проявляются на кистях рук, но могут быть на кайме губ, на лице и крайне редко – на слизистой рта.
  • Плоские (юношеские) бородавки менее распространены (4%). Встречаются у детей и молодых людей на тыльной стороне кистей и стоп, лице, слизистой полости рта. Это бородавки разной формы, они имеют гладкую поверхность, слегка возвышаются над уровнем кожи.
  • Ладонно-подошвенные бородавки очень распространены (34% случаев кожных бородавок). Представляют собой плотные образования с роговыми наслоениями.
  • Нитевидные бородавки – это мягкие папилломы от телесного до темно-коричневого цвета, нередко с ножкой. Располагаются на шее, коже век, в под мышках, в паху, под молочными железами.
  • Остроконечные кондиломы – множественные, реже единичные, мягкие папилломы, располагающиеся на слизистых оболочках половых органов, вокруг и внутри прямой кишки, иногда в мочеиспускательном канале. Имеют вид простых (пирамидка, шарик) или сложных (цветная капуста) разрастаний с ороговевающей поверхностью на ножке.

Самолечение во вред

Не пытайтесь самостоятельно проводить диагностику и лечение ВПЧ-инфекции! Во-первых, есть риск неправильного применения препаратов. Во-вторых, отличить папиллому от злокачественной опухоли может только врач. К тому же самостоятельное лечение чревато своими последствиями.

Сегодня в продаже есть препараты на основе чистотела, предназначенные для сведения бородавок. Сок чистотела по своему составу схож с йодом. Поэтому длительное воздействие препарата вызывает ожог кожи. Папилломы при этом сильно травмируются и могут спровоцировать развитие рака кожи. Еще более опасно прижигание йодом – он агрессивнее чистотела. Усердно стараясь избавиться от папиллом при помощи йода, вы можете получить рубцы на коже. Уксус в этом отношении не лучше. Попытки перевязывать бородавки, папилломы тонкой шелковой нитью зачастую только провоцирует рост этих образований.

При подозрении на появление бородавок или остроконечных кондилом нужно обязательно обращаться за консультацией к дерматологу, урологу или гинекологу, в зависимости от расположения очага инфекции. Только профессионал в состоянии правильно диагностировать заболевание и назначить нужное лечение.

Удаление папиллом

Вопрос о необходимости удаления папиллом решается однозначно – удалять надо. Недаром, в дословном переводе с некоторых языков, бородавка – “лишнее мясо”. К тому же повреждение папиллом, когда они достигают больших размеров или травмируются бельем и одеждой, приводит к образованию долго не заживающих, легко кровоточащих ранок, в которые может внедряться инфекция.

Удаление можно производить различными методами: традиционным хирургическим вмешательством, химическим прижиганием, термо- или криодеструкцией. Наиболее современные и безопасные виды хирургии – радиоволновая и лазерная. Воздействие на окружающие здоровые ткани при них сведено к минимуму. При удалении бородавок и папиллом этими методами практически полностью исключено образование шрамов или рубцов на их месте. Заживление кожи после удаления происходит в течение нескольких суток. Параллельно удалению обязательно проводится противовирусная терапия.

Укрепляем иммунитет

Убивать вирусы современная медицина еще не научилась. Но немаловажным является тот факт, что носительство ВПЧ не является пожизненным. К тому же в распоряжении медицины есть небольшое количество средств, позволяющих вывести из организма какую-то часть вирусов. Применение этих средств вполне сочетается с иммуномодулирующей терапией.

Количество вируса в организме напрямую связано с состоянием иммунитета организма – чем лучше иммунитет, тем меньше вируса. Поэтому самый перспективный путь снижения концентрации ВПЧ в организме – это укрепление иммунной системы. Для этого проводится отдельный курс лечения, после которого человек начинает чувствовать себя значительно лучше.

Наконец, имеются весьма эффективные препараты для местного применения – кремы, гели, спреи, которые повышают местный иммунитет и снижают концентрацию вируса в пораженных тканях.

И, наконец, о профилактике

Использование индивидуальных средств личной гигиены (губки, мочалки, полотенца) и презервативов при половых контактах (особенно случайных) во многом помогут вам избежать встречи с этой вовсе не безопасной инфекцией. А регулярные профилактические посещения врача дерматолога, уролога или гинеколога позволят выявить болезнь на ранней стадии и избежать неприятных последствий ВПЧ.

Оцените статью
Добавить комментарий