Выбираем сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи — характеристика, особенности и эффективность

Лучшие сосудорасширяющие средства при остеохондрозе шейного отдела

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи необходимы для нормального функционирования головного мозга. Они позволяют улучшить кровоток и доставку кислорода к центральной нервной системе. Какие лучше назначить средства, решает лечащий врач на основании симптомов и стадии заболевания.

Содержание:


Терапия остеохондроза всегда проводится комплексно с применением сосудистых препаратов. Для лечения шейного отдела назначают лекарства и мази. Чтобы решить, какие сосудистые препараты лучшие, врачу необходимо знать клиническую картину заболевания. Часто при шейном остеохондрозе назначают Кавинтон, который широко применяется в неврологической практике.

Связь между остеохондрозом и головным мозгом

Шейный остеохондроз оказывает негативное влияние на сосуды головного мозга. При заболевании позвоночника происходят патологические изменения в межпозвоночных дисках. Недостаток питания приводит к их дистрофии, уменьшению расстояния между телами позвонков, трению. В ответ на механическое раздражение по костным краям образуются наросты (остеофиты), которые сдавливают артерии и нервные ткани. Сосудистые нарушения провоцируют плохое кровообращение и недостаточную доставку кислорода к головному мозгу, вызывая ишемию.


Постоянное раздражение близлежащих мышечных тканей вызывает их воспаление, спазмы, усиливая компрессию на кровеносные сосуды и нервные окончания. Деформация позвоночника ведет к сужению спинномозгового канала, провоцируя неврологические нарушения.


На фоне шейного остеохондроза развивается нейрососудистый синдром, который возникает при компрессии позвоночной артерии и характеризуется следующими симптомами:

  1. Пульсирующей болью, отдающей в височную зону, область глаз, нижнюю челюсть. Головные боли проявляются с одной стороны и носят приступообразный характер.
  2. Шумовыми галлюцинациями в голове и ушах. Происходят вестибулярные нарушения, которые сказываются на координации движений, головокружение при шейном остеохондрозе.
  3. Расстройством зрения, туманом и мушками перед глазами.
  4. Повышением артериального давления, учащенным сердечным ритмом, тремором рук, тошнотой. Шейный остеохондроз и гипертония становятся неразрывными спутниками.
  5. Неврологическими расстройствами. У человека возникают речевые запинки, сглаживается произношение некоторых букв.

На заметку. Сужение сосудов шейного отдела позвоночника может привести к острому нарушению кровообращения мозгового центра и инсульту.

Сосудорасширяющие таблетки

Действие медикаментозных препаратов, расширяющих сосуды, направлено на улучшение кровотока. В результате воздействия лекарственных средств увеличивается просвет пораженных сосудов.

Процесс расширения обеспечивается за счет:

  • улучшения прохождения нервных импульсов (ноотропные средства);
  • расслабления мышц (миотропные лекарства).

Препараты разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию, стимулируют процессы регенерации тканей, повышают прохождение нервных импульсов, улучшают тонус сосудистых стенок. Терапия направлена на восстановление нервной системы и мозговой деятельности.

Ноотропные таблетки

Наиболее распространенными являются ноотропные препараты. Они возвращают эластичность стенкам сосудов и не оказывают влияния на работу сердечной мышцы.

К ним относятся популярные средства:

  • Винпоцетин;
  • Фезам;
  • Фенотропил.
Винпоцетин

Лекарство, которое воздействует на нервную систему, усиливает кровообращение в головном мозге, ускоряет метаболизм и поглощение глюкозы.


Препарат назначают при:

  • поражении сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
  • плохом церебральном кровообращении;
  • восстановлении после перенесенного инсульта;
  • прогрессирующей деменции;
  • атеросклерозе артерий мозга;
  • постороннем шуме в ушах.

Сосудорасширяющие таблетки принимают до 3 раз в сутки после еды, в зависимости от назначения врача.


Среди побочных действий отмечают тошноту, головокружения, аллергические высыпания, слабость. Нельзя принимать лекарство в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Фезам

Ноотропное средство с антигипоксическим действием. Входящий в состав пирацетам активирует деятельность головного мозга, улучшает кровоток в поврежденных сосудах, предупреждает кислородное голодание. Активное вещество циннаризин действует на сосуды, расширяя просвет, улучшая кровоток. Мозг получает большее количество кислорода. Несмотря на сосудорасширяющий эффект лекарство не влияет на показатели артериального давления.

Таблетки назначают при:

  • интоксикации организма;
  • плохом питании головного мозга;
  • заболеваниях центральной нервной системы, ухудшающих память, настроение, умственные способности;
  • мигренях;
  • ощущении шума в голове.


Лекарство усиливает седативное действие успокоительных препаратов. Таблетки принимают 2 раза в день независимо от еды.

Фенотропил

Препарат последнего поколения, который пользуется большой популярностью. Назначают при заболеваниях центральной нервной системы, возникающих из-за плохого кровообращения в головном мозге. Применяется при депрессии, высоких психологических нагрузках, ухудшении памяти. Лекарство пьют после еды раз в сутки по 100-200 мг. Таблетки приравниваются к допингу и не отпускаются без рецептов.

Миотропные лекарства

Медицинские препараты этой группы расслабляют стенки сосудов, расширяют просвет кровеносного русла, снижают давление.

Апрессин – сокращает сосудистый тонус, улучшает почечное кровообращение, уменьшает нагрузку на сердце. Суточная доза не должна превышать 0,3 г.

Верапамил – усиливает коронарный кровоток, снижает мышечные спазмы, улучшает выделительную систему почек. Таблетки принимают вместе с едой по 40-80 мг 3 раза в сутки.

На заметку. При применении следует помнить, что препарат усугубляет сердечную недостаточность, и провоцирует брадикардию (пониженную частоту сокращения сердечной мышцы).


Лекарство имеет ряд побочных действий:

  • снижает давление;
  • вызывает головокружения и тошноту;
  • увеличивает жировые отложения.

Дибазол (действующее вещество бендазол) – сосудорасширяющее средство, оказывает умеренное гипотензивное (снижающее давление) действие. Активные вещества стимулируют межнейронные спинномозговые контакты.

Препарат назначается при:

  • спазмах кровеносных сосудов;
  • обострении гипертонической болезни;
  • заболеваниях центральной нервной системы;
  • слабом иммунитете.


Лекарство принимают перед едой по 0,05 г трижды в сутки. Случаи передозировок отмечены не были. Побочными явлениями являются аллергические реакции.

Инъекции для расширения сосудов

Сосудорасширяющие уколы позволяют быстро снять симптоматику недостатка кровообращения в головном мозге и предупредить риск развития других заболеваний. Благодаря инъекциям препараты быстро всасываются в кровь, оказывая действие на сосуды.

  1. Производные алкалоида барвинка позволяют снять спазмы сосудов и приводят к их расширению. Благотворно влияют на обменные процессы, предупреждают склеивание тромбоцитов. Курс уколов и схему введения подбирает только лечащий врач.
  2. Уколы на основе никотиновой кислоты. Расширяют мелкие сосуды и капилляры, уменьшают сахар в крови. Отпускаются по рецепту. Доктор может выбрать следующие препараты: Никошпан, Эндурацин, Никотиновую кислоту.
  3. Эуфиллин. Выпускается в форме инъекций и таблеток. Расширяет бронхи, улучшает вентиляцию альвеол, снимает спазмы гладкой мускулатуры, способствует активному кровообращению.
  4. Актовегин увеличивает содержание глюкозы в клетке, активирует ее энергетическое обеспечение, ускоряет процесс кровоснабжения, заживление ран. Назначают при сосудистых и мозговых нарушениях.


Курс инъекций должен назначать только лечащий врач – это безопасно и принесет максимальную пользу в процессе выздоровления.

Народные рецепты

В домашних условиях используются сосудорасширяющие травы. Отвары и настойки действуют мягко на организм человека. В запущенных ситуациях добиться быстрого и стойкого эффекта только народными средствами не получится. На ранней стадии заболевания они прекрасно дополнят комплексную терапию.


Валериана обладает успокаивающим действием, помогает расслабить гладкую мускулатуру и стенки сосудов, расширяет просвет для лучшего кровотока. Принимают траву в виде отвара. 20 мг заваривают половиной литра воды, настаивают и пьют трижды в день перед едой по 3 столовые ложки.

Плоды боярышника укрепляют стенки сосудов, снимают спазмы. Сырье заваривают, дают настояться и употребляют по столовой ложке 4 раза в день на протяжении месяца.

Ромашка оказывает успокаивающее и расслабляющее действие, способствует расширению сосудов головного мозга. Для отвара 10 грамм заваривают 200 мл кипящей воды. Настой принимают по ½ стакана после еды.

На заметку. Противопоказание для всех трав – это индивидуальная непереносимость. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Увеличить эффективность принимаемых отваров поможет сбалансированное питание. В рацион рекомендуют включать:

  • хурму;
  • кокосовое молоко;
  • зеленый чай;
  • куркуму;
  • рыбий жир;
  • фрукты и овощи.


Необходимо воздержаться от приема черного чая, спиртных напитков, жареной и жирной пищи, исключить животные жиры. Здоровый сон, регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание и гимнастика помогут справиться с остеохондрозом, устранить ущемление сосудов и нервных окончаний, насытить кислородом головной мозг. Лечение сосудов головного мозга медикаментозными препаратами и травами ускоряет процесс выздоровления.

Таблетированные препараты от остеохондроза шейного отдела позвоночника

Симптомы остеохондроза возникают неожиданно, хотя развитие самой патологии начинается задолго до этого.

Как правило выраженные проявления свидетельствуют о воспалительном и обостренном процессе, поэтому требуется более серьезная терапия по сравнению с обычными упражнениями ЛФК.

Лечение шейного остеохондроза с помощью медикаментов является важным этапом комплексной терапии, применяемой во время острого течения.

При этом оперативное вмешательство применяется редко, несмотря на тяжесть патологии.

Только использование лекарственных препаратов, в том числе и таблеток, может замедлить или остановить заболевание.

Остеохондроз: симптомы и причины

Остеохондрозом является дегенеративная, а также дистрофическая патология. Это набор симптомов, проявляющихся из-за разрушения хрящей в дисках и позвонках позвоночника. Вместе со структурой тканей нарушаются и биохимические процессы.

Несмотря на массу факторов, приводящих к появлению шейного остеохондроза, основной причиной считается естественное старение. С возрастом шейный отдел очень часто подлежит поражению.

К сожалению, начальные признаки повреждения шейного отдела появляются уже в детском возрасте. Нередко на этот фактор влияет наследственная предрасположенность. Но в основном, на обострения влияют различные перегрузки, травмирование позвоночника, последствия хронических заболеваний и масса других составляющих.

Основные причины остеохондроза:

  • Избыточный вес тела.
  • Недостаток микроэлементов в межпозвоночных дисках.
  • Отсутствие физической активности.
  • Наступление климакса у женщин.
  • Естественное старение.
  • Нервное перенапряжение и стрессы.

Симптомами являются:

  • Спазмы мышц, которые приводят к онемению.
  • Тянущие или ноющие боли в шее.
  • Головная боль пульсирующего характера.
  • Головокружение, гул в ушах.
  • Коронарная патология.

Симптомы ярко проявляются при увеличении нагрузок и резких движениях. Поэтому, чтобы устранить редукцию сосудов, а также нормализовать состояние тканевых структур, необходимо пройти соответствующий курс лечения.

Наиболее эффективные медикаменты при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз очень трудно поддаётся лечению. В этом отделе много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Мышцы шеи всегда в напряжении, что приводит к продолжительной характерной симптоматике.

Эффективность терапии зависит от формы проявления патологии. При многообразии препаратов невозможно определить общую схему лечения медикаментами.

Приходится ориентироваться на типичные факторы:

  • Длительность течения заболевания.
  • Особенности организма.
  • Присутствие осложнений.
  • Локализация воспалительных процессов.

При шейном остеохондрозе помогает только сочетание лекарственных средств. Каждое из них обязано воздействовать на определённое звено болезненного процесса, тем самым, усиливая действия другого препарата.

Примерная схема лечения:

  • Баклофен ‒ снимает спазм и усиливает обезболивание.
  • Целекоксиб ‒ снимает воспаление.
  • Трентал ‒ улучшает кровоток в мозге.
  • Артра ‒ регенерирует ткань диска.

Остеохондроз лечится также средствами местного использования: мазями, гелями, пластырями. Но эти медикаменты недостаточно эффективны, так как их активные вещества глубоко не проникают.

При системной терапии используют таблетки и уколы. Инъекции более предпочтительны, так как они действуют моментально. Многие таблетки, особенно анальгетики, негативно влияют на слизистую желудка. Такой побочный эффект при внутривенной инъекции отсутствует.

Видео: “Что такое остеохондроз?”

Выбираем сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи — характеристика, особенности и эффективность

Остеохондроз шейных отделов позвоночника – возрастные или патологические изменения, деформация и разрушение межпозвоночных дисков и костной ткани.

Особенность болезни в том, что такие изменения непосредственно влияют на работу головного мозга — ущемляются сосуды, нарушается кровоток, что приводит к сильным головным болям, головокружению, повышению давления.

Классификация и характеристика лекарственных средств, применяемых для лечения ШОХ

Внимание! Назначение лекарств делает только лечащий врач, исходя из истории болезни, симптоматики, с учетом возможных осложнений строго по индивидуальной схеме.

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза проводится одновременно в нескольких направлениях:

  1. Устранение острой боли — назначаются анальгетики (ибупрофен, при сильных болях инъекции кетанола).
  2. Снятие отека и воспаления – применяются нестероидные противовоспалительные средства (нимесулид, целекоксиб).
  3. Для ликвидации мышечных спазмов и боли назначаются миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд, для устранения мышечного «голодания», улучшения притока крови используются мази вольтарен или долобене).
  4. Блокировка разрушения хрящевой ткани и восстановление хрящей – применяются хондопротекторы в таблетках, уколах и мазях (хондроксид, терафлекс).
  5. Восстановление циркуляции крови — необходимы сосудорасширяющие препараты.
  6. Для нормализации обменных процессов, поддержки организма, снятия тревожного состояния выписываются снотворные средства (донормил), антидепрессанты (симбалта) и витамины группы В, С и Д (комплексы витаминов гексавит, ундевит).

Что такое вазодилататоры, разновидности

Вазоактивные средства целенаправленно действуют на микроциркуляцию крови, расширяют капилляры и сосуды, улучшают питание гладких мышц, окружающих стенки сосудов, тем самым снижают давление и улучшают симптоматику (онемение конечностей, головокружение и пр.).

Кроме того, сосудорасширяющие средства восстанавливают кровоток в вертебробазилярном бассейне, улучшают питание мозжечка, продолговатого мозга затылочных долей, что способствует устранению шума в ушах, восстановлению зрения и слуха и обоняния.

Важно: вазодилататоры имеют разные механизмы воздействия (отдельные категории действующих веществ).

Группы сосудорасширяющих препаратов:

  • средства-блокаторы кальциевых каналов
  • препараты растительного происхождения
  • средства на основе никотиновой кислоты

Как они действуют

Блокаторы применяются непосредственно для сосудов мозга, частично для улучшения кровообращения в конечностях. Основной механизм препаратов — усиление кровотока за счет расширения капилляров. В результате улучшается питание клеток мозга и тканей жизненно важных органов.

Важно: блокаторы кальциевого канала назначаются только после обследования пациента у невролога и кардиолога.

Препараты растительного происхождения — вытяжки из барвинка (винпоцетил) и гинко билоба (гингоум). Барвинок снимает спазм сосудов, улучшает обменные процессы в мозге. Экстракт гинко билоба питает клетки и усиливает кровоток.

Важно: средства продаются без рецепта, практически не имеют побочных эффектов.

Средства на основе никотиновой кислоты предназначаются для улучшения кровотока нижних конечностей. Главная функция препаратов – укрепление стенок сосудов, борьба с холестериновыми бляшками; применяются только в комплексном лечении. Лекарства данной категории не предназначены для расширения крупных сосудов, их действие нацелено на мелкие капилляры.

Справка. Специальные биодобавки (аргинин, вита селен, черника комплекс и пр.) ускоряют обменные процессы в клетках, оказывают благотворное влияние на эластичность и плотность стенок сосудов.

Общие противопоказания

Внимание! Применять сосудорасширяющие средства с глубокими патологиями сосудов (тромбоз, атеросклероз) можно только по предписанию врача. Возможен обратный эффект — синдром «обкрадывания» поврежденного сосуда.В этом случае назначаются препараты, которые, не расширяя сосуды, регулируют кровоток (кардиомагнил, тромбо асс и пр.).

  • Хондропротекторы (берлитион) могут вызывать аллергию (кожные высыпания, затрудненность дыхания), тошноту.
  • Ноотропные средства (глицин, пирацетам) – нейропротекторы провоцируют перепады давления, головную боль, головокружение, рвоту.
  • При длительном применении сосудорасширяющих возможна тахикардия, кровоточивость.
  • Запрещается принимать во время беременности и кормления грудью; возрастные ограничения (детям до 5 лет препараты не назначаются).
  • Имеет место повышенная чувствительность и непереносимость основных и вспомогательных компонентов.
  • Не рекомендуется применять препараты при почечной недостаточности и болезнях сердца (инсульты, инфаркты и пр.).
Читайте также:  Кровотечения после Постинора: что это значит, сколько длится

Внимание! Категорически запрещается применять вазодилататоры с кофе или алкоголем.

Список и описание

Пирацетам — ноотропное средство активизирует мозговую деятельность, улучшает память, восстанавливает микроциркуляцию крови в поврежденных участках мозга. Применяется системно.

Ксантинола никотинат — усиливает работу сердца и сосудов, улучшает мозговое кровообращение и кровоснабжение тканей, при этом не задействует поврежденные артерии (при остром тромбозе).

Пентоксифиллин — влияет на стенки сосудов, делает их эластичными и расслабленными, улучшает состав крови, противостоит образованию тромбов. Препарат нельзя применять при низком давлении, инфаркте миокарда, инсульте.

Берлитион (липоевая или тиоктовая кислота) — витаминоподобное средство, улучшает питание нейронов, восстанавливает поврежденные нервные корешки. Рекомендуется при вегетососудистых расстройствах.

Аминофиллин (Эуфиллин) — снимает спазмы, имеет мочегонное действие, понижает давление. Предназначается больным астмой, улучшает центральное кровообращение. Но может вызвать аритмию. Чаще используется для электрофореза.

Актовегин — замедляет процесс разрушения клеток, обеспечивает питание тканей организма, восстанавливает тонус системы кровотока. Возможны аллергические реакции на препарат.

Пентоксифиллин (Трентал) — улучшает циркуляцию крови, влияет на свертываемость, блокирует склеивание тромбоцитов, насыщает ткани кислородом, расширяет коронарные сосуды.

Мексидол — назначается при острых нарушениях кровообращения головного мозга (инсульты, травмы, ишемические атаки), невротических расстройствах (страх, раздражительность); улучшает кровоток и свойства крови.

Винпоцетин — нейропротектор растительного происхождения (на основе барвинка), понижает давление, уменьшает тонус сосудов, разжижает кровь, способствует обогащению клеток кислородом.

Никотиновая кислота (витамин PP) расширяет мелкие сосуды головного мозга, снижает холестерин; чаще вводится внутримышечно. Возможны приливы к голове и незначительные головокружения.

Циннаризин — антигистаминный препарат избирательно действует на сосуды, расширяет просвет их стенок, нормализует кровообращение, снижает вязкость крови, помогает при головокружении. Возможен тремор конечностей как побочный эффект.

Омарон — комбинированное средство (в состав входит пирацетам и циннаризин), назначается при атеросклерозе, после инсульта, усиливает белковый и энергетический обмен в головном мозге, улучшает кровоток в поврежденных зонах, уменьшает содержание ионов кальция.

Стугерон применяется при диабете, инсульте, после серьезных травм для восстановления кровообращения; предназначен для длительного курса лечения, назначается детям с 6 лет.

Кавинтон (главный компонент випноцетин) улучшает питание клеток, противостоит склеиванию тромбоцитов, снимает отеки и воспаление, стимулирует работу нервной системы. Но может вызывать незначительное повышение давления.

Ознакомиться с мнением врача о препарате Кавинтон можете в видео:

Билобил (экстракт листьев гинкго билоба) – насыщает мозг кислородом, защищает клетки мозга от повреждений, улучшает память и внимание.

Какие средства подходят для головного мозга при ШОХ?

Для расширения сосудов мозга при шейном остеохондрозе в стандартную схему лечения чаще всего включают:

  • циннаризин
  • стугерон
  • амлодипин Тева
  • индапамид Сандоз (или Тева), в зависимости от производителя

Препараты кроме прямого назначения стабилизируют давление, снижают риск появления стенокардии, нейтрализуют мышечный спазм.

Что использовать при шуме в ушах?

  • Циннаризин — основная функция – устранение головокружения, потеря равновесия, назначается при сильном звоне в ушах.
  • Стугерон – снимает симптомы лабиринтных расстройств, в том числе головокружение и шум в ушах.
  • Билобил устраняет симптомы звона в ушах.
  • Бетагистин улучшает слух и ликвидирует шум в ушах.

Мази: рекомендации врачей

  • Абифлор – крем-гель на основе сибирской пихты укрепляет сосуды, снимает отеки и болевые ощущения.
  • Живокост – согревающая мазь, снимает незначительные боли в шее.
  • Вирапил, Апизартрон на основе змеиного или пчелиного яда, камфоры и пихтового масла создают быстрый согревающий эффект.
  • Долобене – мазь снимает отеки, повышает обмен веществ.
  • Вольтарен эмульгель быстро снимает воспаление, улучшает кровообращение.
  • Хондроитин – мазь-хондропротектор мягкого действия.

Народные методы

Самые проверенные и безопасные лекарства:

  • спиртовая настойка на ветках вербы убирает болевые ощущения;
  • отвар листьев или семян сельдерея устраняет воспаление;
  • настой боярышника и шлемника улучшает структуру сосудов;
  • настойка пустырника обогащает организм витамином С;
  • мелисса и мята снимает спазмы.

Что говорят пациенты?

В отзывах отмечено действие циннаризина, хотя «эффект чувствуется спустя время, не сразу». Также помогает параллельное применение таблеток мильгамма (уходит шум в ушах).

Немного помог» актовегин и никотиновая кислота внутривенно.

Стугерон за 3 недели убирает головокружение и слабость.

Некоторые прибегают к народной медицине — массаж с втиранием смеси морской соли и растительного масла.

Специалисты доказывают эффективность вазоактивных средств (особенно циннаризина) и антиагрегантов (аспирин), для профилактики микро тромбозных образований, поскольку шейный остеохондроз предполагает сосудистые проблемы. Но важно понимать, что для каждого пациента назначается лекарство индивидуально, с учетом механизма его действия, анамнеза, возраста и состояния.

Сосудорасширяющие препараты в терапии шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — хроническая патология, протекающая на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в тканях. В его терапии используются препараты для устранения боли в шее и утренней скованности движений, купирования воспаления и отечности. Для лечения заболевания обязательно используются сосудорасширяющие системные и местные средства. С их помощью можно снизить выраженность симптоматики, предупредить прогрессирование остеохондроза.

Для чего нужны сосудорасширяющие лекарственные средства

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Остеохондроз сопровождается необратимым разрушением структур межпозвоночных дисков. Их деформация — причина постепенного усиления болевого синдрома, возникновения новых симптомов. Нередко на позвонках формируются костные наросты — остеофиты, сдавливающие позвоночную и базилярную артерии. Они провоцируют:

  • защемление нервных корешков;
  • повышение чувствительности нервных окончаний;
  • расстройство иннервации импульсов.

Пережатие артерий приводит к нарушению кровообращения в поврежденных тканях и головном мозге. Ухудшается кровоснабжение клеток кислородом, биологически активными и питательными веществами. Дефицит микро- и макроэлементов ускоряет деструкцию тканей, замедляет регенеративные процессы. При отсутствии врачебного вмешательства повышается вероятность развития пареза, мышечной атрофии, изменения сухожильных рефлексов, инфаркта спинного мозга.

Для предупреждения таких осложнений пациентам назначаются сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи. Это лекарственные средства для перорального приема, парентерального введения, локального нанесения.

Принцип действия

В терапии шейного остеохондроза используются препараты, воздействующие на сосудодвигательный центр головного мозга. В лечебные схемы включаются и периферические вазодилататоры. Выделяют несколько групп в зависимости от фармакологических свойств:

  • снижающие тонус гладкомышечной мускулатуры, расширяющие кровеносные, лимфатические сосуды. Такой терапевтический эффект достигается угнетением симпатических нервных волокон, уменьшением выработки гормонов, провоцирующих спазм сосудов;
  • расширяющие просвет кровеносных сосудов за счет усиления влияния парасимпатической нервной системы;
  • блокирующие рецепторы в стенках артерий. Снижение тонуса гладкомышечных волокон нормализует кровообращение.

Доктор Епифанов и терапии шейного отдела:

Восстановить кровоснабжение тканей помогает сочетание вазодилататоров с ноотропами. Эти лекарственные средства оказывают специфическое воздействие на высшие психические функции мозга. При комплексном подходе к терапии остеохондроза можно обеспечить разноплановый лечебный эффект:

  • активизировать кровообращение;
  • расширить диаметр кровеносных сосудов;
  • повысить функциональную активность головного мозга;
  • восполнить запасы микроэлементов, биоактивных и питательных соединений;
  • нормализовать снабжение клеток головного мозга молекулярным кислородом.

Правильно составленная терапевтическая схема ускорит выздоровление пациента в результате стимулирования обмена веществ в тканях, подвергшихся деструкции. Укрепляются стенки кровеносных сосудов, восстанавливается вязкость и текучесть крови.

При выборе сосудорасширяющих препаратов вертебролог учитывает стадию течения остеохондроза, степень деструктивно-дегенеративных изменений. Имеют значение возраст пациента и наличие у него других хронических заболеваний.

Личное мнение доктора Шперлинга:

Сосудорасширяющие препараты для лечения шейного остеохондрозаЦена лекарственного средства в рублях
ЭуфиллинРаствор 0,024/мл, 5мл N10 — 60;Таблетки 0,15 №30 — 30
ПентоксифиллинТаблетки 0,04 №20 — 270;Раствор 0,02/мл, №10, 10 мл — 50
Никотиновая кислотаРаствор 1% 1 мл №10 — 140;Таблетки 0,5 №50 — 50
ПирацетамКапсулы 0,04 №60 — 120;Таблетки 0,8 №30 — 70
ВинпоцетинТаблетки 0,01 №30 — 130;0,005/мл, раствор 2 мл №10 — 110
БерлитионТаблетки 0,3 № 30 — 750
ТиогаммаТаблетки 0,6 №60 — 1600
ОктолипенКапсулы 0,3 №30 — 350
Солкосерил0,0425/мл, 2мл N25, раствор для парентерального введения — 1800
АктовегинТаблетки 0,2 №50 — 1500;Раствор 0,04/мл, 10 мл N5 — 1100

Препараты, улучшающие кровообращение

Эти лекарственные средства назначаются вертебрологами при диагностировании средней и тяжелой степеней шейного остеохондроза. Заболевание проявляется в частых головокружениях и головных болях, нарушениях зрения и слуха, расстройстве координации движения. На фоне негативной симптоматики:

  • снижается умственная и физическая работоспособность;
  • ухудшается запоминание и концентрация внимания.

Нередко развивается депрессивное состояние, психоэмоциональная нестабильность. Вазодилататоры используются параллельно с нестероидными противовоспалительными средствами, хондропротекторами, глюкокортикостероидами.

Эуфиллин

Для восстановления кровообращения применяется инъекционный раствор Эуфиллина. В дальнейшем тонус сосудов поддерживается курсовым приемом таблеток. Эуфиллин обладает диуретическими свойствами, улучшает кровоток в почках, расширяет желчные протоки. Препарат назначается пациентам для улучшения дыхания и насыщения крови молекулярным кислородом. За счет стимуляции функционирования миокарда он повышает силу его сокращений. Это приводит к улучшению циркуляции крови, расширению крупных и мелких сосудов сердца. Эуфиллин применяется в терапии шейного остеохондроза из-за многопланового воздействия на организм:

  • подавления агрегации тромбоцитов;
  • повышения резистентности эритроцитов к повреждению;
  • улучшения процессов кроветворения;
  • нормализации микроциркуляции;
  • снижения риска тромбообразования;
  • уменьшения напряжения стенок кровеносных сосудов;
  • расширения периферических сосудов.

Противопоказаниями к применению препарата становятся тяжелые заболевания печени и почек, тахикардия, инфаркт миокарда. Эуфиллин в инъекциях не назначается пациентам с язвенными патологиями в стадии обострения и при нарушениях работы желез внутренней секреции.

В терапии шейного остеохондроза активно используются физиопроцедуры. Самой высокой клинической эффективностью обладает электрофорез с раствором Эуфиллина. При его проведении в поврежденных тканях создается максимальная терапевтическая концентрация препарата. Точечное воздействие минимизирует проявление побочных эффектов, устраняет спазм сосудов и отек.

Пентоксифиллин

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лекарственное средство применяется в терапии шейного остеохондроза в таблетках или растворах для парентерального введения. Пентоксифиллин входит в группу спазмолитиков, улучшающих микроциркуляцию. Он регулирует процессы кроветворения, расширяет коронарные артерии, повышает тонус дыхательной мускулатуры. Для препарата характерны следующие фармакологические свойства:

  • уменьшение вязкости крови;
  • дезагрегация тромбоцитов;
  • повышение эластичности тромбоцитов;
  • улучшение микроциркуляции;
  • увеличение концентрации кислорода в поврежденных тканях;
  • улучшение оксигенации крови.

Под воздействием Пентоксифиллина нормализуется доставка кислорода к сердечной мышце и клеткам головного мозга. Устранение кислородного голодания положительно сказывается на самочувствии пациента: исчезают головные боли, головокружения, нарушения зрения и слуха.

Препарат не используется в терапии женщин во время беременности и кормления ребенка грудью. К противопоказаниям также относятся острый инфаркт миокарда, массивная кровопотеря, пониженное артериальное давление. Лечение пациентов с почечной или печеночной недостаточностью проводится с постоянным лабораторным контролем крови.

Пентоксифиллин способен взаимодействовать со многими фармакологическими препаратами. Например, он усиливает и пролонгирует действие лекарственных средств для снижения давления. А при одновременном приеме с Кеторолаком повышает вероятность развития опасного желудочного кровотечения.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота — один из самых часто назначаемых сосудорасширяющих препаратов для головного мозга при остеохондрозе. Этот витамин группы B участвует практически во всех биохимических процессах, протекающих в организме человека. Для Никотиновой кислоты характерна выраженная противопеллагрическая активность. Это свойство в терапии деструктивно-дистрофических патологий используется для улучшения состояния кровеносных сосудов. Витамин регулирует окислительно-восстановительные реакции, участвует в синтезе биологически активных веществ — аминокислот, белков, липидов. Никотиновая кислота проявляет такие свойства:

  • нормализует проницаемость стенок кровеносных сосудов;
  • уменьшает степень отечности тканей;
  • улучшает азотистый и углеводный обмен;
  • нормализует микроциркуляцию в межпозвоночных дисках;
  • расширяет просвет капилляров, артерий и вен;
  • улучшает фибронолитические свойства крови;
  • подавляет агрегацию тромбоцитов.

Никотиновая кислота оказывает и дезинтоксикационное действие. Она ускоряет выведение из поврежденных тканей шлаков, токсинов, конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса. Улучшение состава крови происходит и за счет выведения их кровеносных сосудов вредного холестерина, повышения концентрации полезных триглицеридов.

Препарат категорически запрещено использовать пациентам с тяжелыми заболеваниями органов мочевыделения и печени. Он не назначается при диагностировании кровотечений любой локализации. Одним из противопоказаний к применению инъекционных растворов Никотиновой кислоты становится артериальная гипертензия.

У некоторых пациентов прием этого витамина провоцирует нарушение работы желудочно-кишечного тракта и нестерпимый кожный зуд. Нередко больные жалуются на резкий прилив крови к лицу, шее, груди и спине. В этом случае вертебролог снижает дозы Никотиновой кислоты или заменяет ее Эуфиллином, Пентоксифиллином, Циннаризином.

Циннаризин

Циннаризин обладает одновременно сосудорасширяющим и антигистаминным действием. Он увеличивает просвет мелких артерий и улучшает кровоток в головном мозге. Препарат применяется в терапии любых заболеваний, протекающих на фоне нарушения мозгового кровообращения. Циннаризин выпускается только в таблетированной форме, а одним из его самых известных структурных аналогов является Стугерон. После приема лекарства поступление кальция в клетки постепенно снижается. Уменьшение уровня микроэлемента наблюдается в депо клеточных мембран. Для Циннаризина также характерна следующая фармакологическая эффективность:

  • усиление сосудорасширяющего эффекта углекислого газа;
  • снижение тонуса гладкомышечных тканей артериол;
  • уменьшение возбудимости вестибулярного аппарата;
  • снижение тонуса симпатической нервной системы;
  • обеспечение миокарда питательными и биоактивными соединениями;
  • расширение просвета кровеносных сосудов;
  • уменьшение значений вязкости крови;
  • повышение эластичности мембран эритроцитов.

Оказывая выраженное сосудорасширяющее действие, препарат не изменяет показатели артериального давления. Поэтому у него нет широкого перечня противопоказаний. Циннаризин не назначается при беременности и индивидуальной непереносимости компонентов. Кормление грудью не становится ограничением для терапии.

Во время лечения шейного остеохондроза возможно развитие побочных реакций. К ним относятся диспепсические расстройства (тошнота, диарея, избыточное газообразование) и неврологические нарушения (слабость, быстрая утомляемость, депрессивное состояние).

Прием Циннаризина или Стугерона спортсменами может исказить данные допингового контроля. Вероятно, его результаты будут ложноположительными. Причиной такого эффекта становятся не сосудорасширяющие свойства препаратов, а его антигистаминное действие.

Препараты нейропротекторного действия

Нейропротекторы — это фармакологические препараты, защищающие головной мозг от повреждения нейронов под действием патогенных факторов. Эти сосудорасширяющие средства используются в терапии шейного остеохондроза для профилактики кислородного голодания тканей. Применение нейропротекторов позволяет не только предупредить сужение кровеносных сосудов. Они оказывают положительное влияние на функциональную активность отделов головного мозга. Курсовой прием лекарственных средств улучшает память, повышает концентрацию, позволяет лучше переносить стрессы. Какие сосудорасширяющие препараты при шейном остеохондрозе может назначить вертебролог:

Читайте также:  Корейские импланты Osstem: из чего их делают, достоинства и недостатки

  • Винпоцетин. Производится в виде таблеток и инфузионных растворов. Усиливает мозговое кровообращение, ускоряет процессы метаболизма. Оказывает интенсивное спазмолитическое миотропное действие, незначительно снижая артериальное давление. Предупреждает агрегацию тромбоцитов, улучшая реологические показатели крови. За счет стимуляции кровообращения устраняет дефицит в нейронах молекулярного кислорода и биоактивных соединений. Во время лечения клетки головного мозга становятся более устойчивыми к гипоксии;
  • Тиоктовая кислота (Тиогамма, Берлитион, Октолипен). Улучшает обмен триглицеридов и углеводов, предупреждает повреждение клеток свободными радикалами. Расширяет кровеносные сосуды, усиливает кровоток, восстанавливает работу нейронов, нормализует энергетические процессы в центральной и периферической нервной системе. Благодаря оптимизации кровообращения клетки головного мозга перестают испытывать недостаток питательных веществ и молекулярного кислорода;
  • Солкосерил и его структурный аналог Актовегин. Содержат диализат телячьей крови, очищенный от протеинов. Стимулируют процессы репарации и регенерации поврежденных тканей, ускоряя обмен веществ. Препараты улучшают реологические параметры крови, нормализуя микроциркуляцию в поврежденных тканях. Повышают функциональную активность кровеносных сосудов, предупреждают развитие кислородного голодания клеток головного мозга.

Отдельно стоить выделить Пирацетам. Для него не характерно выраженное сосудорасширяющее действие, но препарат активно используется в терапии шейного остеохондроза. Он выпускается в таблетках, капсулах и инъекционных растворах. Обладает ноотропным и психостимулирующим действием, улучшает когнитивные функции головного мозга. Повышает способность к усвоению нового материала, улучшает память и внимание, увеличивает умственную работоспособность. Механизм действия Пирацетама основан на ускорении обмена веществ, оптимизации скорости проведения импульсов.

Сосудорасширяющие препараты редко применяются в виде монотерапии при шейном остеохондрозе. Для повышения клинической эффективности они комбинируются с антиагрегантами, уменьшающими тромбообразование за счет торможения агрегации тромбоцитов. Поэтому составить терапевтическую схему может только вертебролог или невропатолог. После ряда инструментальных исследовании врач подбирает сосудорасширяющие препараты индивидуально для каждого пациента.

Обзор 8 лучших сосудорасширяющих препаратов при остеохондрозе

Принцип действия

Сосудорасширяющие препараты при шейном остеохондрозе – важные компоненты комплексного лечения. В основе их действия лежат следующие лечебные эффекты:

  • улучшение кровотока и микроциркуляции;
  • снятие спазмов;
  • расширение суженых артерий;
  • улучшение реологии;
  • обеспечение тканей кислородом, полезными элементами.

Показания и противопоказания

Сосудистые средства при остеохондрозе нормализуют кровоснабжение в болезненной зоне и мозговой ткани. Их обязательно назначают пациентам в следующих случаях:

  • энцефалопатия;
  • спазм сосудов;
  • цервикалгия;
  • склонность к тромбозам;
  • шейный радикулярный синдром;
  • повышенная вязкость крови.
  • диабет;
  • тяжелые аритмии;
  • индивидуальная непереносимость;
  • коронарный склероз;
  • беременность и вскармливание малыша грудью.

Меры предосторожности

Используя сосудорасширяющие при остеохондрозе лекарства, важно помнить об их накопительных свойствах и способности вызывать неприятное последствие. Эффект обкрадывания проявляется резким сужением артериол, из-за чего кровь начинает максимально течь по здоровым сосудам. Кроме этого, чрезмерно вымывается калий и кальций. Поэтому в рацион обязательно вводят продукты с повышенным содержанием этих элементов. Дополнительно врач прописывает комплексные минералы.

Обзор сосудорасширяющих средств

Сосудистые препараты широко применяются при остеохондрозе. Они предотвращают негативные последствия недуга, к которым относится энцефалопатия и инсульт. В зависимости от эффекта делятся на миотропные и нейротропные. Нейротропы снимают напряжение, вызванное иннервацией. Миотропы расслабляют мышцы в стенках сосудов.

Народные методы эффективно помогают бороться с проблемами сосудов при остеохондрозе. Сосудорасширяющие травы при остеохондрозе шеи включают такие виды:

  • окопник;
  • донник;
  • зверобой;
  • клевер;
  • хмель.

Хорошо работают комбинированные сборы трав.

Эуфиллин

Один из лучших препаратов в лечении сосудистых проблем при патологии шеи. Выпускается в форме таблеток и инъекционных растворов. Применяют при нарушениях мозгового кровообращения, как средство номер один для снятия спазмов артерий.

Он предотвращает слипание красных телец, устраняя закупорку сосудов. Благотворно влияет на реологию, значительно улучшает свойства крови. Применяется для купирования острых приступов и для длительного лечения на протяжении месяца.

Трентал

Это лекарство любят врачи и пациенты за быстрое улучшение микроциркуляции в позвоночнике и близлежащих тканях. Он особенно хорош, если нужно понизить вязкость и улучшить поступление питательных веществ для нормализации обменных процессов.

Ксантинола никотинат

Надежный, проверенный препарат для улучшения кровообращения в шейном отделе и головном мозге. Важные преимущества:

  • создает эффектную коллатеральную циркуляцию;
  • расширяет сосуды – как центральные, так и периферические;
  • нормализует обмен и трофику.

При его регулярном приеме патологические изменения в хрящах приостанавливаются. Применяют в виде инъекций в острой стадии, постепенно переводя больного на таблетированную форму.

Берлитион

«Берлитион» – сосудорасширяющее лекарство, отлично себя зарекомендовавшее для лечения нарушений при остеохондрозе. На первом месте у него стоит эффект уменьшения отложений глюкозы на стенках капилляров. Под действием «Берлитиона» эффективно восстанавливается активность периферических нервных стволов. При сомнениях, что выбрать – таблетки или капсулы, лучше обратиться к врачу.

Актовегин

Широко распространенный препарат в терапии остеохондроза и энцефалопатии. Помимо активизации обменных процессов в пораженных тканях, способствует полной утилизации глюкозы. Главное, он повышает концентрацию кислорода в крови. Эффективно используется для улучшения кровообращения и регенеративных процессов. Сосуды становятся хорошо проходимыми, кровоток восстанавливается.

Пирацетам

Универсальное средство для улучшения кровоснабжения и метаболизма в мозговой ткани. За счет активации выработки дофамина и норадреналина восстанавливаются энергетические реакции. Процессы регенерации и восстановления происходят намного быстрее.

Повышает устойчивость к кислородному недостатку в тканях, эффективно работает в ишемических зонах.

Мексидол

Один из лучших тканевых протекторов с выраженным антигипоксическим и ноотропным эффектом. Защищает хрящи и нервную ткань от разрушительного действия свободных радикалов. Действующее вещество относится к мембранопротекторам, повышая устойчивость к дефициту кислорода. Назначают в уколах при обострениях; в таблетках на стадии стихания острой стадии. Срок применения варьируется от 7 дней до 2 месяцев.

Винпоцетин

Популярное лекарство для улучшения микроциркуляции и нормализации кровоснабжения мозга. Главное действие – антигипоксическое. Особенно эффективно действует на участках с ишемией, разжижает кровь и обеспечивает нервную ткань кислородом. Расслабляет спазмированные стенки мозговых артерий. Терапия проводится месячными курсами. Препарат принимают 3 раза в сутки по 1 таблетке. Побочные действия редки.

Пентоксифиллин

Отличается прекрасным эффектом по активизации кровообращения в ишемических зонах при остеохондрозе. Безупречно решает проблему нарушения циркуляции в мозговой ткани. Лечебное средство выполняет в организме следующие функции:

  • стимулирует доставку кислорода и питательных элементов;
  • улучшает трофику проблемных зон;
  • снимает сосудистые спазмы.

Выпускается в форме таблеток и капсул.

Видео «Упражнения при остеохондрозе»

В этом видео специалист расскажет о комплексе специальных упражнений при остеохондрозе.

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи назначаются при наличии признаков нарушения мозгового кровообращения. Препараты из этой группы расширяют просвет сосудов головного мозга, благодаря чему увеличивается поступление крови и кислорода к тканям.

Когда показаны

Сосудорасширяющие препараты (вазодилататоры) – универсальная группа препаратов, которые применяются при разных заболеваниях. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника вазодилататоры назначаются для улучшения мозгового кровообращения.

При поражении шейных позвонков и межпозвонковых дисков могут пережиматься позвоночные артерии, которые участвуют в кровоснабжении головного мозга. На этом фоне часто возникает спазм сосудов, что только усугубляет ишемию.

Какие симптомы у пациента могут указывать на нарушение мозгового кровообращения:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • нарушение равновесия;
  • снижение слуха;
  • ухудшение зрения;
  • периодические потери сознания;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение чувствительности с одной стороны.

Принцип действия

Все вазодилататоры расширяют просвет сосудов, но механизм их действия может отличаться. Улучшают мозговое кровообращение следующие виды сосудорасширяющих препаратов:

Лекарственные средства комбинированного действия

Ксантинола никотинат – ингибитор фосфодиэстеразы, блокатор аденозиновых рецепторов

Сосудорасширяющие препараты для головного мозга при остеохондрозе: обзор лучших

Для улучшения мозгового кровообращения назначаются различные вазодилататоры – Ницерголин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, Бенциклан, Нафтидрофурил, Ксантинола никотинат, Циннаризин, Винпоцетин. Лекарства выпускаются в виде таблеток, растворов и порошков для инъекций. Местные средства (мази, гели) для улучшения кровоснабжения головного мозга не применяются.

Ницерголин

Ницерголин относится к группе альфа-адреноблокаторов. Он блокирует альфа-рецепторы, расположенные в сосудах, что приводит к расширению их просвета. Ницерголин действует преимущественно на сосуды головного мозга и конечностей, что позволяет применять его при транзиторных ишемических атаках (ТИА).

Основное действие препарата – улучшение мозгового кровотока. Также Ницерголин повышает проницаемость сосудов для глюкозы, улучшая метаболические процессы в головном мозге.

Ницерголин имеет несколько форм выпуска:

  • драже и таблетки для перорального приема;
  • субстанция-порошок для перорального приема, внутривенного или внутримышечного введения;
  • лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.

Торговое название – Нилогрин.

Пентоксифиллин

Пентоксифиллин – это лекарственное средство из группы ингибиторов фосфодиэстеразы. Он расслабляет мышечную стенку сосудов, чем расширяет их просвет. Кроме того, Пентоксифиллин нормализует микроциркуляцию.

Препарат улучшает снабжение тканей кислородом, в наибольшей степени такой эффект наблюдается в центральной нервной системе и конечностях.

Пентоксифиллин выпускается в следующих формах:

  • таблетки для перорального приема;
  • субстанция-порошок;
  • раствор для инъекций;
  • концентрат для приготовления раствора для инфузий.

Торговые названия и аналоги: Агапурин, Арбифлекс, Вазонит, Пентамин, Пентилин, Пентогексал, Пентомер, Радомин, Ралофект.

Бенциклана фумарат

Бенциклан – это миотропный спазмолитик. Он действует на гладкие мышцы, расслабляет их и увеличивает просвет сосудов.

Бенциклан имеет следующие формы выпуска:

  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • субстанция-порошок.

Нафтидрофурил

Нафтидрофурил является миотропным спазмолитиком, альфа-адреноблокатором и блокатором серотониновых рецепторов. Благодаря комбинированному действию расширяет сосуды и улучшает мозговой кровоток.

К дополнительным эффектам Нафтидрофурила относится положительное влияние на клеточный метаболизм. Он улучшает утилизацию кислорода и глюкозы.

Выпускается в форме таблеток для перорального применения. Торговое название – Дузофарм, Энелбин 100 ретард.

Ксантинола никотинат

Ксантинола никотинат имеет свойства теофиллина и никотиновой кислоты. Основное его действие – расширение периферических кровеносных сосудов и улучшение мозгового кровообращения. Также Ксантинол улучшает микроциркуляцию, метаболические процессы в тканях центральной нервной системы, уменьшает церебральную гипоксию.

Ксантинол имеет 2 формы выпуска:

  • таблетки;
  • раствор для инъекций.

Торговое название – Компламин.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота – это витамин РР, свойствами которого являются расширение сосудов, улучшения липидного и углеводного обмена. Никотиновая кислота назначается для улучшения мозгового кровообращения, а также при наличии сопутствующих заболеваний (атеросклероз сосудов, сахарный диабет) в качестве комплексной терапии.

Никотиновая кислота выпускается в следующих формах:

  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • субстанция-порошок.

Торговое название – Ниацин.

Винпоцетин

Винпоцетин относится к лекарственным средствам, улучшающим мозговое кровообращение. Его преимуществом является воздействие сразу на три патологических звена, характерных для нарушения мозгового кровообращения: нарушение обмена, кровотока и микроциркуляции. Обладает следующими эффектами:

  • расширяет сосуды головного мозга;
  • снижает вязкость крови;
  • способствует нормализации метаболизма мозговой ткани;
  • улучшает усвоение кислорода в мозговой ткани;
  • антиоксидантное действие.

Выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий. Торговое название – Кавинтон.

Циннаризин

Циннаризин – это лекарственное средство, которое используется в основном при вестибулярных нарушениях. Один из эффектов Циннаризина – расширение сосудов. Наблюдаются и другие положительные эффекты:

  • улучшение микроциркуляции (снижение вязкости крови);
  • увеличение устойчивости нервных тканей к гипоксии;
  • угнетение стимуляции вестибулярной системы – купирует приступы головокружения.

Циннаризин выпускается в форме таблеток и капсул для перорального приема. Торговое название – Стугерон.

Дополнительные препараты для улучшения кровотока

Лечение нарушений мозгового кровообращения не ограничивается применением лишь сосудорасширяющих препаратов. Так как недостаток кислорода сказывается на состоянии нервной ткани, терапия включает в себя применение нейропротекторов.

Нейропротекторы – это препараты, которые защищают нервные клетки от повреждения, улучшают обмен веществ в головном мозге. Какие медикаменты назначаются при шейном остеохондрозе:

Возможности и ограничения сосудорасширяющих средств

Вазодилататоры могут устранить спазм сосудов, увеличить их просвет и улучшить кровоснабжение головного мозга. Благодаря этому улучшается мозговая оксигенация и метаболизм. Клиническим результатом такой терапии является уменьшение симптомов ишемии головного мозга:

  • проходит головокружение;
  • улучшается память;
  • походка становится менее шаткой;
  • нормализуется координация и равновесие;
  • улучшается слух.

На этом возможности вазодилататоров заканчиваются. Излечить шейный остеохондроз при помощи сосудорасширяющих средств невозможно. Кроме того, полностью восстановить просвет позвоночных артерий тоже не получится. Для этого нужно использовать комплексное лечение – лечебную физкультуру (ЛФК), массаж, мануальную терапию, вытяжение позвоночника. При неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Читайте также:  Красный клевер при климаксе и приливах - лечебные свойства и отзывы[Женское здоровье]

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Восстановительный период после любого хирургического вмешательства требует от пациента крайне бережного отношения к своему здоровью. Но что делать, если нужно с.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – органическое и функциональное поражение миокарда, вызванное недостатком или прекращением кровоснабжения сердечной мышца (ишемией). ИБС может проявляться острыми (инфаркт миокарда, остановка сердца) и хроническими (стенокардия, постинфарктный кардиосклероз, сердечная недостаточность) состояниями. Клинические признаки ИБС определяются конкретной формой заболевания. ИБС является самой распространенной в мире причиной внезапной смерти, в том числе лиц трудоспособного возраста.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы ИБС
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение ИБС
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Ишемическая болезнь сердца является серьезнейшей проблемой современной кардиологии и медицины в целом. В России ежегодно фиксируется около 700 тыс. смертей, вызванных различными формами ИБС, в мире смертность от ИБС составляет около 70%. Ишемическая болезнь сердца в большей степени поражает мужчин активного возраста (от 55 до 64 лет), приводя к инвалидности или внезапной смерти. В группу ИБС входят остро развивающиеся и хронически протекающие состояния ишемии миокарда, сопровождающиеся последующими его изменениями: дистрофией, некрозом, склерозом. Эти состояния рассматриваются, в том числе, и в качестве самостоятельных нозологических единиц.

Причины

Подавляющее большинство (97-98%) клинических случаев ИБС обусловлено атеросклерозом коронарных артерий различной степени выраженности: от незначительного сужения просвета атеросклеротической бляшкой до полной сосудистой окклюзии. При 75%-ном коронаростенозе клетки сердечной мышцы реагируют на недостаток кислорода, и у пациентов развивается стенокардия напряжения.

Другими причинами, вызывающими ИБС, служат тромбоэмболия или спазм венечных артерий, развивающиеся обычно на фоне уже имеющегося атеросклеротического поражения. Кардиоспазм усугубляет обструкцию коронарных сосудов и вызывает проявления ишемической болезни сердца.

К факторам, способствующим возникновению ИБС, относятся:

  • гиперлипедемия

Способствует развитию атеросклероза и увеличивает риск ишемической болезни сердца в 2-5 раз. Наиболее опасными в плане риска ИБС являются гиперлипидемии типов IIа, IIб, III, IV, а также уменьшение содержания альфа-липопротеинов.

Артериальная гипертония увеличивает вероятность развития ИБС в 2-6 раз. У пациентов с систолическим АД = 180 мм рт. ст. и выше ишемическая болезнь сердца встречается до 8 раз чаще, чем у гипотоников и людей с нормальным уровнем артериального давления.

По различным данным, курение сигарет увеличивает заболеваемость ИБС в 1,5-6 раз. Летальность от ишемической болезни сердца среди мужчин 35-64 лет, выкуривающих 20-30 сигарет ежедневно, в 2 раза выше, чем среди некурящих той же возрастной категории.

Физически малоактивные люди рискуют заболеть ИБС в 3 раза больше, чем лица, ведущие активный образ жизни. При сочетании гиподинамии с избыточной массой тела этот риск возрастает в разы.

  • нарушение толерантности к углеводам

При сахарном диабете, в т. ч. латентном, риск заболеваемости ишемической болезнью сердца увеличивается в 2-4 раза.

К факторам, создающим угрозу развития ИБС следует также отнести отягощенную наследственность, мужской пол и пожилой возраст пациентов. При сочетании нескольких предрасполагающих факторов, степень риска в развитии ишемической болезни сердца существенно возрастает.

Причины и скорость развития ишемии, ее длительность и выраженность, исходное состояние сердечно-сосудистой системы индивидуума определяют возникновение той или иной формы ишемической болезни сердца.

Патогенез

В основе развития ИБС лежит дисбаланс между потребностью сердечной мышцы в кровоснабжении и фактическим коронарным кровотоком. Этот дисбаланс может развиваться в связи с резко возросшей потребностью миокарда в кровоснабжении, но недостаточном его осуществлении, либо при обычной потребности, но резком снижении коронарного кровообращения. Дефицит кровоснабжения миокарда особенно выражен в случаях, когда коронарный кровоток снижен, а потребность сердечной мышцы в притоке крови резко возрастает. Недостаточное кровоснабжение тканей сердца, их кислородное голодание проявляется различными формами ишемической болезни сердца.

Классификация

В качестве рабочей классификации, по рекомендации ВОЗ (1979 г.) и ВКНЦ АМН СССР (1984 г.), кардиологами-клиницистами используется следующая систематизация форм ИБС:

1. Внезапная коронарная смерть (или первичная остановка сердца) – внезапно развившееся, непредвиденное состояние, в основе которого предположительно лежит электрическая нестабильность миокарда. Под внезапной коронарной смертью понимается мгновенная или наступившая не позднее 6 часов после сердечного приступа смерть в присутствии свидетелей. Выделяют внезапную коронарную смерть с успешной реанимацией и с летальным исходом.

  • стенокардия напряжения (нагрузки):
  1. стабильная (с определением функционального класса I, II, III или IV);
  2. нестабильная: впервые возникшая, прогрессирующая, ранняя послеоперационная или постинфарктная стенокардия;
  • спонтанная стенокардия (син. особая, вариантная, вазоспастическая, стенокардия Принцметала)

3. Безболевая форма ишемии миокарда.

  • крупноочаговый (трансмуральный, Q-инфаркт);
  • мелкоочаговый (не Q-инфаркт);

6. Нарушения сердечной проводимости и ритма (форма).

7. Сердечная недостаточность (форма и стадии).

В кардиологии существует понятие «острого коронарного синдрома», объединяющего различные формы ишемической болезни сердца: нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда (с Q-зубцом и без Q-зубца). Иногда в эту же группу включают и внезапную коронарную смерть, вызванную ИБС.

Симптомы ИБС

Клинические проявления ИБС определяются конкретной формой заболевания (смотри инфаркт миокарда, стенокардия). В целом ишемическая болезнь сердца имеет волнообразное течение: периоды стабильно нормального самочувствия чередуются с эпизодами обострения ишемии. Около 1/3 пациентов, особенно с безболевой ишемией миокарда, совсем не ощущают наличия ИБС. Прогрессирование ишемической болезни сердца может развиваться медленно, десятилетиями; при этом могут изменяться формы заболевания, а стало быть, и симптомы.

К общим проявлениям ИБС относятся загрудинные боли, связанные с физическими нагрузками или стрессами, боли в спине, руке, нижней челюсти; одышка, усиленное сердцебиение или ощущение перебоев; слабость, тошнота, головокружение, помутнение сознания и обмороки, чрезмерная потливость. Нередко ИБС выявляется уже на стадии развития хронической сердечной недостаточности при появлении отеков на нижних конечностях, выраженной одышке, заставляющей пациента принимать вынужденное сидячее положение.

Перечисленные симптомы ишемической болезни сердца обычно не встречаются одновременно, при определенной форме заболевания наблюдается преобладание тех или иных проявлений ишемии.

Предвестниками первичной остановки сердца при ишемической болезни сердца могут служить приступообразно возникающие ощущения дискомфорта за грудиной, страх смерти, психоэмоциональная лабильность. При внезапной коронарной смерти пациент теряет сознание, происходит остановка дыхания, отсутствует пульс на магистральных артериях (бедренных, сонных), не прослушиваются тоны сердца, расширяются зрачки, кожные покровы становятся бледно-сероватого оттенка. Случаи первичной остановки сердца составляют до 60% летальных исходов ИБС, преимущественно на догоспитальном этапе.

Осложнения

Гемодинамические нарушения в сердечной мышце и ее ишемические повреждения вызывают многочисленные морфо-функциональные изменения, определяющие формы и прогноз ИБС. Результатом ишемии миокарда являются следующие механизмы декомпенсации:

  • недостаточность энергетического метаболизма клеток миокарда – кардиомиоцитов;
  • «оглушенный» и «спящий» (или гибернирующий) миокард – формы нарушения сократимости левого желудочка у пациентов с ИБС, имеющие преходящий характер;
  • развитие диффузного атеросклеротического и очагового постинфарктного кардиосклероза – уменьшение количества функционирующих кардиомиоцитов и развитие на их месте соединительной ткани;
  • нарушение систолической и диастолической функций миокарда;
  • расстройство функций возбудимости, проводимости, автоматизма и сократимости миокарда.

Перечисленные морфо-функциональные изменения миокарда при ИБС приводят к развитию стойкого снижения коронарного кровообращения, т. е. сердечной недостаточности.

Диагностика

Диагностику ИБС осуществляют кардиологи в условиях кардиологического стационара или диспансера с использованием специфических инструментальных методик. При опросе пациента выясняются жалобы и наличие характерных для ишемической болезни сердца симптомов. При осмотре определяются наличие отеков, цианоза кожных покровов, шумов в сердце, нарушений ритма.

Лабораторно-диагностические анализы предполагают исследование специфических ферментов, повышающихся при нестабильной стенокардии и инфаркте (креатинфосфокиназы (в течение первых 4—8 часов), тропонина-I (на 7—10 сутки), тропонина-Т (на 10—14 сутки), аминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, миоглобина (в первые сутки)). Эти внутриклеточные белковые ферменты при разрушении кардиомиоцитов высвобождаются в кровь (резорбционно-некротический синдром). Также проводится исследование уровня общего холестерина, липопротеидов низкой (атерогенных) и высокой (антиатерогенных) плотности, триглицеридов, сахара крови, АЛТ и АСТ (неспецифических маркеров цитолиза).

Важнейшим методом диагностики кардиологических заболеваний, в т. ч. ишемической болезни сердца, является ЭКГ – регистрация электрической активности сердца, позволяющая обнаружить нарушения нормального режима работы миокарда. ЭхоКГ – метод УЗИ сердца позволяет визуализировать размеры сердца, состояние полостей и клапанов, оценить сократимость миокарда, акустические шумы. В некоторых случаях при ИБС проводят стресс эхокардиографию – ультразвуковую диагностику с применением дозированной физической нагрузки, регистрирующую ишемию миокарда.

В диагностике ишемической болезни сердца широко используются функциональные пробы с нагрузкой. Они применяются для выявления ранних стадий ИБС, когда нарушения еще невозможно определить в состоянии покоя. В качестве нагрузочных тестов используются ходьба, подъем по лестнице, нагрузки на тренажерах (велотренажере, беговой дорожке), сопровождающиеся ЭКГ-фиксацией показателей работы сердца. Ограниченность применения функциональных проб в ряде случаев вызвана невозможностью выполнения пациентами требуемого объема нагрузки.

Холтеровское суточное мониторирование ЭКГ предполагает регистрацию ЭКГ, выполняемую в течение суток и выявляющую периодически возникающие нарушения в работе сердца. Для исследования используется портативный аппарат (холтеровский монитор), фиксируемый на плече или поясе пациента и снимающий показания, а также дневник самонаблюдения, в котором пациент отмечает по часам свои действия и происходящие изменения в самочувствии. Полученные в ходе мониторирования данные обрабатываются на компьютере. ЭКГ-мониторирование позволяет не только выявить проявления ишемической болезни сердца, но также причины и условия их возникновения, что особенно важно в диагностике стенокардии.

Чрезпищеводная электрокардиография (ЧПЭКГ) позволяет детально оценить электрическую возбудимость и проводимость миокарда. Суть метода состоит во введении датчика в пищевод и регистрации показателей работы сердца, минуя помехи, создаваемые кожными покровами, подкожно-жировой клетчаткой, грудной клеткой.

Проведение коронарографии в диагностике ишемической болезни сердца позволяет контрастировать сосуды миокарда и определять нарушения их проходимости, степень стеноза или окклюзии. Коронарография используется для решения вопроса об операции на сосудах сердца. При введении контрастного вещества возможны аллергические явления, в т. ч. анафилаксия.

Лечение ИБС

Тактика лечения различных клинических форм ишемической болезни сердца имеет свои особенности. Тем не менее, можно обозначить основные направления, применяемые для лечения ИБС:

  • немедикаментозная терапия;
  • лекарственная терапия;
  • проведение хирургической реваскуляризации миокарда (аорто-коронарного шунтирования);
  • применение эндоваскулярных методик (коронарной ангиопластики).

К немедикаментозной терапии относятся мероприятия по коррекции образа жизни и питания. При различных проявлениях ИБС показано ограничение режима активности, т. к. при физической нагрузке происходит увеличение потребности миокарда в кровоснабжении и кислороде. Неудовлетворенность этой потребности сердечной мышцы фактически и вызывает проявления ИБС. Поэтому при любых формах ишемической болезни сердца ограничивается режим активности пациента с последующим постепенным расширением его во время реабилитации.

Диета при ИБС предусматривает ограничение приема воды и соли с пищей для снижения нагрузки на сердечную мышцу. С целью замедления прогрессирования атеросклероза и борьбы с ожирением также назначается низкожировая диета. Ограничиваются, а по возможности, исключаются следующие группы продуктов: жиры животного происхождения (сливочное масло, сало, жирное мясо), копченая и жареная пища, быстро всасывающиеся углеводы (сдобная выпечка, шоколад, торты, конфеты). Для поддержания нормального веса необходимо соблюдать баланс между потребляемой и расходуемой энергией. При необходимости снижения веса дефицит между потребляемыми и расходуемыми энергозапасами должен составлять минимум 300 кКл ежедневно, с учетом, что за сутки при обычной физической активности человек тратит около 2000—2500 кКл.

Лекарственная терапия при ИБС назначается по формуле «A-B-C»: антиагреганты, β-адреноблокаторы и гипохолестеринемические препараты. При отсутствии противопоказаний возможно назначение нитратов, диуретиков, антиаритмических препаратов и др. Отсутствие эффекта от проводимой лекарственной терапии ишемической болезни сердца и угроза развития инфаркта миокарда являются показанием к консультации кардиохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.

К хирургической реваскуляризации миокарда (аортокоронарное шунтирование – АКШ) прибегают с целью восстановления кровоснабжения участка ишемии (реваскуляризации) при резистентности к проводимой фармакологической терапии (например, при стабильной стенокардии напряжения III и IV ФК). Суть метода АКШ заключается в наложении аутовенозного анастомоза между аортой и пораженной артерией сердца ниже участка ее сужения или окклюзии. Тем самым создается обходное сосудистое русло, доставляющее кровь к участку ишемии миокарда. Операции АКШ могут проводиться с использованием искусственного кровообращения или на работающем сердце. К малоинвазивным хирургическим методикам при ИБС относится чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА) – баллонное «расширение» стенозированного сосуда с последующей имплантацией каркас-стента, удерживающего достаточный для кровотока просвет сосуда.

Прогноз и профилактика

Определение прогноза при ИБС зависит от взаимосвязи различных факторов. Так неблагоприятно сказывается на прогнозе сочетание ишемической болезни сердца и артериальной гипертонии, тяжелых расстройств липидного обмена и сахарного диабета. Лечение может лишь замедлить неуклонное прогрессирование ИБС, но не остановить ее развитие.

Самой эффективной профилактикой ИБС является снижение неблагоприятного воздействия факторов угрозы: исключение алкоголя и табакокурения, психоэмоциональных перегрузок, поддержание оптимальной массы тела, занятия физкультурой, контроль АД, здоровое питание.

Оцените статью
Добавить комментарий