Зофлокс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие

Офлоксацин (Ofloxacin)

Содержание

  • Структурная формула
  • Латинское название вещества Офлоксацин
  • Фармакологическая группа вещества Офлоксацин
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Характеристика вещества Офлоксацин
  • Фармакология
  • Применение вещества Офлоксацин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Офлоксацин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Способ применения и дозы
  • Меры предосторожности вещества Офлоксацин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Офлоксацин

Химическое название

(±)-9-Фтор-2,3-дигидро-3-метил-10-(4-метил-1-пиперазинил)-7-оксо-7Н- пиридо[1,2,3,-de]-1,4-бензоксазин-6-карбоновая кислота

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Офлоксацин

  • Хинолоны/фторхинолоны
  • Офтальмологические средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A16 Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически
  • A41.9 Септицемия неуточненная
  • A49.9 Бактериальная инфекция неуточненная
  • A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная
  • A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем
  • A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями
  • A74.0 Хламидийный конъюнктивит
  • A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная
  • H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век
  • H01.0 Блефарит
  • H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков
  • H10.9 Конъюнктивит неуточненный
  • H16 Кератит
  • H16.0 Язва роговицы
  • H60 Наружный отит
  • H66 Гнойный и неуточненный средний отит
  • H66.9 Средний отит неуточненный
  • J01 Острый синусит
  • J02.9 Острый фарингит неуточненный
  • J04.0 Острый ларингит
  • J04.1 Острый трахеит
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J31.2 Хронический фарингит
  • J32 Хронический синусит
  • J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
  • J37.0 Хронический ларингит
  • J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
  • K65 Перитонит
  • L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)
  • M89.9 Болезнь костей неуточненная
  • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
  • N30 Цистит
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N41.9 Воспалительная болезнь предстательной железы неуточненная
  • N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  • N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
  • N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+)
  • S05 Травма глаза и глазницы
  • T15 Инородное тело в наружной части глаза
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Код CAS

Характеристика вещества Офлоксацин

Антибактериальное средство группы фторхинолонов II поколения. Кристаллический порошок слегка желтоватого цвета, без запаха, горького вкуса. Мало растворим в воде и спирте. Молекулярная масса 361,4.

Фармакология

Ингибирует ДНК-гиразу (топоизомераза II и IV), нарушает процесс суперспирализации и сшивки разрывов ДНК , угнетает деление клеток, вызывает структурные изменения цитоплазмы и гибель микроорганизмов.

Имеет широкий спектр действия. Влияет преимущественно на грамотрицательные и некоторые грамположительные микроорганизмы. Эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к большинству антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Возможна перекрестная резистентность бактерий к офлоксацину и др. фторхинолонам. Спектр действия включает: E. coli, Salmonella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Aeromonas hydrophilia, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Klebsiella spp., в т.ч. Klebsiella pneumoniaе, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Providencia spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella sonnei, Helicobacter pylori, Mycoplasma spp., Ureaplasma urealyticum, Vibrio spp., Gardnerella vaginalis, Chlamydia spp., Legionella pneumophila, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens, Mycobacterium tuberculosis (включая мультирезистентные штаммы).

При приеме внутрь полностью всасывается из ЖКТ (около 95%), абсолютная биодоступность — 96%. После приема офлоксацина в лекарственной форме обычных таблеток Cmax в плазме достигается через 1–2 ч, после приема таблеток пролонгированного действия — в течение 6–8 ч. Связывание с белками плазмы — 32%. Кажущийся объем распределения 100 л. T1/2 при приеме обычных таблеток — 4,5–7 ч. Проникает в клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги) большинства органов и тканей, создает высокие концентрации в моче, желчи, слюне, мокроте, секрете предстательной железы, почках, печени, желчном пузыре, коже, легких, проходит через ГЭБ и плацентарный барьер. В печени (около 5%) превращается в N-оксид офлоксацина и деметилофлоксацин. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде (80–90%); небольшая часть выделяется с желчью, фекалиями, грудным молоком (внепочечный клиренс составляет менее 20%). После однократного применения внутрь 200 мг в моче обнаруживается в течение 20–24 ч. При заболеваниях печени и/или почек экскреция может замедляться. Повторное назначение не приводит к кумуляции.

Применение вещества Офлоксацин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. инфекции дыхательных путей (пневмония, обострение бронхита), лор-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит), кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости, органов малого таза, почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит), половых органов ( в т.ч. гонорея, простатит), хламидийные инфекции, септицемия, туберкулез (в составе комплексной терапии), профилактика инфекций у пациентов с иммунодефицитом.

В офтальмологии: бактериальные язвы роговицы, конъюнктивит, блефарит, мейбомит, дакриоцистит, кератит, хламидийные инфекции глаз, профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде после хирургических вмешательств по поводу удаления инородного тела и травмы глаза.

Лор-практика: острый и хронический бактериальный наружный и средний отит, отит с перфорацией барабанной перепонки или тимпанопункцией; профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах.

Противопоказания

Гиперчувствительность ( в т.ч. к другим фторхинолонам, хинолонам), эпилепсия ( в т.ч. в анамнезе), нарушение функции ЦНС с понижением порога судорожной готовности ( в т.ч. после ЧМТ , инсульта, воспалительных процессов в ЦНС), поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении фторхинолонами, возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета). Для местных форм: хронический небактериальный конъюнктивит или отит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно ( в т.ч. в виде лекарственных форм для местного применения), если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проводили).

Тератогенные эффекты. Офлоксацин не оказывал тератогенного действия при введении беременным животным в период органогенеза: крысам в дозах свыше 810 мг/кг/сут, что в 11 раз превышает МРДЧ при приеме внутрь и в 9000 раз — при применении в виде глазных капель; кроликам в дозах свыше 160 мг/кг/сут, что превышает МРДЧ в 4 и 1800 раз соответственно. Дозы, эквивалентные 50 и 10 МРДЧ при пероральном приеме были фетотоксичными — наблюдалось снижение массы тел плодов и увеличение фетальной смертности у крыс и кроликов.

Категория действия на плод по FDA — C.

При однократном приеме 200 мг офлоксацина кормящими женщинами концентрации его в грудном молоке сходны с таковыми в плазме. Поскольку потенциально офлоксацин может вызывать серьезные побочные реакции у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, кормящим женщинам необходимо прекратить либо грудное вскармливание, либо прием офлоксацина (учитывая значимость лекарства для матери).

Побочные действия вещества Офлоксацин

Со стороны органов ЖКТ : диспепсия, тошнота, рвота, диарея, анорексия, боль в животе, сухость во рту, транзиторное повышение уровня билирубина и печеночных ферментов в плазме крови, гепатит, желтуха, дисбактериоз, псевдомембранозный колит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, инсомния, беспокойство, снижение скорости реакций, возбуждение, повышение внутричерепного давления, тремор, судороги, ночные кошмары, галлюцинации, психоз, парестезия, фобии, нарушение координации движений, вкуса, обоняния, зрения, диплопия, расстройства цветового восприятия, потеря сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): кардиоваскулярный коллапс, гемолитическая и апластическая анемия, тромбоцитопения, включая тромбоцитопеническую пурпуру, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны мочеполовой системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение выделительной функции почек с повышением уровня мочевины и креатинина, вагинит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. ларингеальный, фарингеальный, лица, голосовых связок, бронхоспазм, крапивница, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.

Прочие: гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом), васкулит, тендинит, миалгия, артралгия, суперинфекция, фотосенсибилизация.

При использовании в офтальмологии: ощущение жжения и дискомфорта в глазах, покраснение, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение; редко — головокружение, тошнота.

После закапывания в слуховой проход: зуд в области слухового прохода, ощущение горького привкуса во рту; редко — системные реакции (экзема, головокружение, шум и боль в ушах, сухость слизистой оболочки полости рта).

Взаимодействие

Антациды, содержащие Al 3+ , Ca 2+ , Mg 2+ , соли железа, солевые слабительные, сукральфат, цинк уменьшают всасывание и снижают активность (интервал между приемами должен быть не менее 2 ч). При сопутствующем приеме НПВС и хинолонов ( в т.ч. офлоксацина) может усиливаться риск стимуляции ЦНС и развития судорожных припадков. При одновременном приеме офлоксацина с теофиллином может пролонгироваться Т1/2 и повышаться Css теофиллина, вследствие чего повышается риск токсичности теофиллина. Фуросемид и метотрексат тормозят выведение и могут повышать токсичность. Увеличивает концентрацию глибенкламида. Не следует смешивать в растворе с гепарином (риск преципитации).

Передозировка

Симптомы: сонливость, тошнота, рвота, головокружение, дезориентация, заторможенность, спутанность сознания.

Лечение: промывание желудка, поддержание жизненно важных функций.

Пути введения

Внутрь, в/в , местно (субконъюнктивально, в наружный слуховой проход).

Способ применения и дозы

Внутрь, в/в , местно (субконъюнктивально, в наружный слуховой проход). Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного, функции печени и почек, применяемой лекарственной формы. Взрослым, суточная доза — 200–800 мг, кратность применения — 1–2 раза в сутки; при гонорее — 400 мг однократно. На фоне заболеваний печени суточная доза не должна превышать 400 мг, при нарушении функции почек — зависит от клиренса креатинина: при Cl креатинина 20–50 мл/мин первая доза — 200 мг, затем 100 мг каждые 24 ч, менее 20 мл/мин — 200 мг, далее 100 мг каждые 48 ч.

Меры предосторожности вещества Офлоксацин

После исчезновения клинических признаков лечение продолжают 2–3 дня. С осторожностью назначают пациентам с атеросклерозом сосудов головного мозга. Необходимо постоянное наблюдение при комбинированном применении с инсулином, кофеином, теофиллином, циклоспорином, НПВС , пероральными антикоагулянтами ( в т.ч. с варфарином) и лекарствами, метаболизирующимися при участии цитохрома P450.

У детей применяется только при угрозе жизни (из-за риска развития побочных эффектов). При быстром в/в введении возможно понижение АД .

Не следует инъецировать субконъюнктивально или вводить в переднюю камеру глаза. При использовании офтальмологических форм не рекомендуется ношение глазных линз. Возможно комбинированное применение глазных капель и глазной мази, при этом мазь используется последней.

В период лечения не следует подвергаться солнечному или УФ облучению. Рекомендуется воздерживаться от деятельности, требующей быстроты психомоторных реакций (вождение транспорта, работа с потенциально опасными механизмами) и приема алкоголя.

Зофлокс (400 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг, 400 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – офлоксацин 200 мг, 400 мг,

вспомогательные вещества: крахмал, лактозы моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза, натрия кроскармеллоза, магния стеарат

состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль 400

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатой формы, с риской с двух сторон

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Противомикробные препараты – производные хинолона. Фторхинолоны. Офлоксацин.

Код АТХ J01МА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь Зофлокс полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсолютная биодоступность составляет 96%. Максимальная концентрация (Cmax) достигается через 1-2 ч, зависит от дозы 200 мг и 400 мг, соответственно 2,5 мкг/мл и 5 мкг/мл. С белками плазмы крови связывается около 25%. Период полувыведения (Т1/2) независим от дозы – 4,5 -7 ч. Офлоксацин проникает в клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), большинство органов и тканей, создает высокие концентрации в желчи, моче, слюне, мокроте, секрете предстательной железы. В печени (около 5%) превращается в N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацин. Проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде (80-90%); небольшая часть выделяется с желчью, фекалиями, грудным молоком (внепочечный клиренс составляет менее 20%).

Фармакодинамика

Зофлокс является антибактериальным препаратом широкого спектра действия из группы фторхинолонов, обладает бактерицидным действием. Зофлокс воздействует на бактерильную дезоксирибонуклеингиразу и топоизомеразу IV, нарушая суперспирализацию и сшивку разрывов дезоксирибонуклеиновой кислоты и ингибируя биосинтез дезоксирибонуклеиновой кислоты. Зофлокс активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий. Зофлокс активен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Haemofilus influenzae, виды Proteus spp. (включая индол-положительные). К Зофлоксу чувсвительны большинство грамотрицательных микроорганизмов: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Legionella spp., Hafnia, Campylobacter jejuni, Aeromonas, Plesiomonas, Yersinia spp., Vibrio cholera и Vibrio parahaemolyticus. Зофлокс действует на грамположительные микроорганизмы: стафилококки (все штаммы, включая МРЗС), Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumonia и другие виды стрептококков.

Зофлокс также активен в отношении Chlamidia trachomatis и Mycoplasma. В различной степени активен в отношении Streptococcus faecalis и Streptococcus pneumonia, Serratia marcescens, Bacteroides и видов Clostridium, Fusobacterium, пептококкам, пептострептококкам и Treponema pallidum.

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к Зофлоксу микроорганизмами:

инфекции ЛОР органов

инфекции дыхательных путей: острые, хронические или рецидивирующие инфекции дыхательных путей (бронхит), вызванные Haemophilus influenzae или другими грамотрицательными или мультирезистентными патогенными микроорганизмами, такими Staphylococcus aureus

инфекции брюшной полости (в том числе, инфекции малого таза)

инфекции мочевыводящих путей: острые или хронические инфекции нижних мочевыводящих путей; острые или хронические инфекции верхних мочевыводящих путей (пиелонефрит). Острая неосложненная гонорея. Негонококковый уретрит и цервицит.

инфекции костей и суставов

инфекции кожи и мягких тканей

профилактика инфекционных заболеваний у больных с нейтропенией.

Способ применения и дозы

Дозы препарата подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.

Суточная доза для взрослых составляет от 200 мг до 800 мг. Максимальная суточная доза – 800 мг. Кратность применения 1-2 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней и не должна превышать 2 месяцев. Разовая доза не должна превышать 400 мг; более высокие дозы следует разделить на две равные части и принимать дважды в сутки. Дозу до 400 мг в сутки можно назначать однократно, предпочтительно утром. Зофлокс следует принимать до или во время приема пищи целиком, не разжевывая, запивая их водой.

при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, кожи и мягких тканей Зофлокс назначают по 200 мг, дважды в день. В случаях осложненной инфекции дозу Зофлокс можно увеличить до 800 мг в сутки;

при инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей Зофлокс назначают в дозе 200 мг 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания;

при острой неосложненной гонорее однократно Зофлокс в дозе 400 мг;

– у пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина 50-20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50 % от средней дозы при кратности назначения 2 раза в сутки или полную разовую дозу назначают 1 раз в сутки. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин разовая доза – 200 мг, затем – по 100 мг в сутки через день. При гемодиализе и перитонеальном диализе – по 100 мг каждые 24 ч.

Максимальная суточная доза у больных с печеночной недостаточностью – 400 мг.

При лечении сальмонеллеза курс лечения – 7-8 дней, неосложненных инфекций нижних мочевыводящих органов курс лечения – 3-5 дней.

Побочные действия

головная боль, головокружение, расстройства сна, чувство беспокойства

тошнота, рвота, диарея, боли в животе, диспептические явления

кожная сыпь, зуд, крапивница

отсутствие аппетита, нарушения вкуса

тремор, возбуждение, неуверенность движений, депрессия, спутанность сознания, повышение внутричерепного давления, психотические реакции, галлюцинации

Читайте также:  Как избавиться от прыщей навсегда: косметические процедуры по уходу за кожей

периферическая нейропатия: онемение, парестезии в конечностях

диплопия, нарушение цветовосприятия

тахикардия, снижение артериального давления, коллапс

временное повышение активности печеночных ферментов и уровня билирубина в плазме крови

нарушение функции почек, изменение частоты мочеиспускания

гипогликемия/гипергликемия (у больных сахарным диабетом, получающих лечение гипогликемическими препаратами)

нарушение слуха, потеря слуха

нарушение азотовыделительной функции с повышением содержания мочевины и креатинина в плазме крови

лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая анемия

артралгии, миалгии, тендиниты, теносиновиты, разрывы сухожилий

ангионевротический отек, васкулит, пурпура

острый интерстициальный нефрит

многоформная экссудативная эритема – синдром Стивенса-Джонсона

токсический эпидермальный некролиз – синдром Лайелла

Противопоказания

повышенная чувствительность к офлоксацину, компонентам, входящим в состав

препарата, а также к другим фторхинолонам

снижение порога судорожной готовности, в том числе после черепно-мозговой травмы, инсульта, воспалительных процессов центральной нервной системы

– поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении фторхинолонами

– беременность и период лактации

– детский и подростковый возраст до 18 лет

– клиренс креатинина менее 20 мл/мин

Лекарственные взаимодействия

Антациды (препараты кальция, магния или алюминия), железа сульфат, солевые слабительные, сукральфат, цинк содержащие препараты, катионы металлов, диданозин уменьшают всасывание и снижают активность Зофлокса (интервал между приёмами должен быть не менее 2 ч).

Препараты, удлиняющие интервал QT. Офлоксацин, как и другие фторхинолоны, должен использоваться с осторожностью у пациентов, принимающим препараты, удлиняющие интервал QT (например, антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики).

При совместном введении офлоксацина и антикоагулянтов сообщалось о продлении времени кровотечения.

Возможно снижение порога судорожной готовности при одновременном введении фторхинолонов с другими препаратами, понижающими порог судорожной готовности, например, теофиллин.

Однако у офлоксацина отсутствуют фармакокинетические взаимодействия с теофиллином. Снижение порога судорожной готовности может также произойти при совместном применении с некоторыми нестероидными противовоспалительными препаратами. В случае судорожного припадка следует прекратить лечение офлоксацином.

Нестероидные противовоспалительные средства могут увеличить риск возникновения судорог.

Офлоксацин может вызвать незначительное увеличение концентрации глибенкламида в сыворотке при одновременном применении, в этом случае рекомендуется проводить тщательный мониторинг концентрации глюкозы в плазме.

При совместном применении высоких доз хинолонов с препаратами, которые выводятся почечными канальцами (пробенецид, циметидин, фуросемид и метотрексат) может произойти взаимное замедление выведения и увеличение концентраций в сыворотке крови.

Влияние на лабораторные показатели: во время лечения офлоксацином исследования на опиаты или порфирины в моче может дать ложноположительные результаты. Необходимо подтвердить положительные результаты на опиаты или порфирин более специфическими методами.

Рекомендуется тщательный мониторинг показателей свертываемости крови у пациентов, получающих одновременно антагонисты витамина К, из-за возможного увеличения эффектов производных кумарина.

Особые указания

После первого приема фторхинолонов возможна гиперчувствительность к препарату и аллергические реакции. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни шока, даже после первого приема. В этих случаях следует прекратить применение Зофлокс и начать соответствующее лечение.

Clostridium difficile-ассоциированные заболевания. Появление диареи, особенно в тяжелой, стойкой и/или кровавой форме, во время или после лечения Зофлокс, может быть симптомом псевдомембранозного колита. При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно прекратить применение Зофлокс и незамедлительно начать соответствующую антибактериальную терапию (например, внутрь ванкомицин, тейкопланин или метронидазол). При возникновении этой клинической ситуации противопоказаны продукты, подавляющие перистальтику кишечника.

Тендинит, редко встречающийся при применении хинолонов, может иногда приводить к разрыву сухожилий, включая Ахиллово сухожилие. Пациенты пожилого возраста более склонны к тендиниту. Риск разрыва сухожилий может увеличиваться при совместном назначении с кортикостероидами. При подозрении на тендинит и выявлении первых признаков боли или воспаления лечение офлоксацином должно быть немедленно прекращено. Должно быть начато соответствующее лечение (например, иммобилизация).

Пациенты с нарушением функции почек. Поскольку офлоксацин, в основном, выводится почками, у пациентов с почечной недостаточностью доза офлоксацина должна быть скорректирована (См. «Способ применения и дозы»).

Пациенты, предрасположенные к появлению судорог. В случае развития судорожных припадков следует прекратить лечение Зофлокс.

Cледует проявлять осторожность при применении фторхинолонов, включая Зофлокс, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT:

врожденный синдром удлинения интервала QT

лечение другими препаратами, удлиняющими интервал QT (антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики)

некомпенсированные нарушения электролитного баланса крови (гипокалиемия, гипомагниемия)

болезни сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).

Пожилые пациенты и женщины могут быть более чувствительны к препаратам, удлиняющим интервал QT. Следует проявлять осторожность при применении фторхинолонов, включая Зофлокс, в этих популяциях.

В период лечения Зофлоксом, следует избегать прямого воздействия солнечного света и УФ-лучей (ртутно-кварцевые лампы, солярии).

Пациенты с психотическими расстройствами.

Зофлокс должен использоваться с осторожностью у пациентов с психотическими расстройствами или психическими заболеваниями. В случае появления психотических реакций, лечение Зофлоксом должно быть прекращено и приняты соответствующие меры.

Пациенты с нарушениями функции печени.

Зофлокс должен применяться с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени. Сообщалось о случаях гепатита, который может привести к печеночной недостаточности (в том числе со смертельным исходом). Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и обратиться к врачу, при развитии признаков и симптомов болезни печени (анорексия, желтуха, потемнение мочи).

Антагонисты витамина К.

Из-за возможного увеличения показателей свертывания (протромбиновое время/международное нормализованное отношение) и/или кровотечения у пациентов, получавших фторхинолоны, при применении Зофлокс, в том числе в комбинации с антагонистом витамина К (например, варфаринами), необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови, в связи с лекарственными взаимодействиями этих препаратов.

Зофлокс должен использоваться с осторожностью у пациентов с миастенией в анамнезе.

Гипотензия. Возможно внезапное снижение артериального давления при совместном введении офлоксацина с гипотензивными препаратами. В таких случаях, или при одновременном применении с барбитуратами и анестетиками, должна контролироваться функция сердечно-сосудистой системы.

Длительное введение Зофлокс, как и при лечении другими антибактериальными средствами, может привести к распространению устойчивых микроорганизмов. Следует проводить регулярно оценку состояния пациента. При возникновении вторичной инфекции, необходимо принять соответствующие меры.

Сообщалось о развитии сенсорной или сенсорно-моторной периферической нейропатии у пациентов, получавших фторхинолы, включая офлоксацин. Применение Зофлокс должно быть прекращено, при появлении симптомов нейропатии, для предотвращения развития необратимого состояния.

При применении офлоксацина, как и всех хинолонов, сообщалось о развитии гипогликемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические препараты (глибенкламид) или инсулин. У таких пациентов рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.

Пациенты с редкими наследственными заболеваниями.

При непереносимости глюкозы и галактозы или мальабсорбции галактозы (галактоземия), дефиците лактазы, не следует применять Зофлокс.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: со стороны центральной нервной системы, такие как спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и судорожные припадки, а также реакции со стороны желудочно-кишечного тракта такие как тошнота и эрозии слизистой оболочки.

Лечение: симптоматическая терапия: промывание желудка, провокация рвоты, назначение активированного угля и гиперосмотических слабительных, выведение офлоксацина путем принудительного диуреза, мониторинг жизненно важных функций. Следует провести мониторинг ЭКГ, учитывая возможность удлинения интервала QT. Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток (для дозировки 200 мг) или по 5 таблеток (для дозировки 400 мг) помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять препарат после истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш., Енибосна-Стамбул, Турция

Владелец регистрационного удостоверения

Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш., Стамбул, Турция

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Казахстанское Представительство Компании «Асал Дыш Тиджарет Аноним Ширкети», Казахстан

Зофлокс

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Беременность и лактация
  • Отзывы и консультации

Показания к применению

Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей, почек (пиелонефрит), нижних мочевыводящих путей (цистит, уретрит), половых органов и органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз; сепсис (только для в/в введения); профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Раствор для инфузий, таблетки покрытые оболочкой, раствор для инфузий [в растворе натрия хлорида 0.9%], таблетки покрытые пленочной оболочкой, таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), снижение судорожного порога (в т.ч. после ЧМТ, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС), поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении фторхинолонами; возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета), беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, в/в. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации, тяжести течения инфекции, чувствительности микроорганизмов, а также общего состояния больного и функции печени и почек.

В/в введение начинают с однократной дозы 200 мг, которую вводят капельно, медленно в течение 30-60 мин. При улучшении состояния больного переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.

В/в: инфекции мочевыводящих путей – 100 мг 1-2 раза в сутки, инфекции почек и половых органов – от 100 мг 2 раза в сутки до 200 мг 2 раза в сутки, инфекции дыхательных путей, а также ЛОР-органов, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, инфекции брюшной полости, септические инфекции – 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки.

Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета – по 400-600 мг/сут.

При необходимости в/в капельно – 200 мг в 5% растворе декстрозы. Длительность инфузии – 30 мин. Следует использовать только свежеприготовленные растворы.

Внутрь: взрослым – по 200-800 мг/сут, курс лечения – 7-10 дней, кратность применения – 2 раза в день. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее – 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек (при КК 50-20 мл/мин) 100-200 мг/сут. При КК менее 20 мл/мин – 100 мг каждые 24 ч; при гемодиализе и перитонеальном диализе – по 100 мг каждые 24 ч.

Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности – 400 мг/сут.

Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды. Длительность лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры тела. При лечении Зофлоксом неосложненных и осложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей курс лечения – 7 и 10 дней соответственно, при простатите – до 6 нед, при инфекциях органов малого таза – 10-14 дней, при инфекциях органов дыхания и кожи – 10 дней.

Фармакологическое действие

Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т.о. стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Противомикробный спектр включает в себя грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные), Streptococcus pyogenes.

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa (быстро вырабатывают устойчивость), Serratia marcescens.

Анаэробы: Clostridium perfringens.

Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophlia, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.

В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (в т.ч. Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Enterococcus spp., большинство Streptococcus spp., не действует на Treponema pallidum.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки полости рта, фарингит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, “кошмарные” сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, нервозность.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях.

Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.

Со стороны ССС: тахикардия, повышение или снижение АД, коллапс (при в/в введении; при резком снижении АД введение прекращают).

Аллергические реакции на компоненты препарата: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), фотосенсибилизация, васкулит, анафилактический шок, зуд наружных половых органов у женщин.

Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия (в т.ч. Апластическая и гемолитическая), тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, дизурия, задержка мочи.

Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит, боль в груди, утомляемость, астения, общая слабость, выделения из влагалища, носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела.

Местные реакции: боль, гиперемия в месте введения, тромбофлебит (при в/в введении).

Особые указания

Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.

Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению УФ-лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).

Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии, во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию.

В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.

Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

В период лечения Зофлоксом нельзя употреблять этанол.

При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.

Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацин в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется снижающая коррекция дозы).

В период лечения Зофлоксом необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Читайте также:  Боль слева под ребрами сзади со спины: причины, сопутствующие симптомы, лечение боли

Применение при беременности и лактации

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

В экспериментальных исследованиях не выявлено отрицательного влияния на фертильность у крыс.

Взаимодействие

Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина).

Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина.

Циметидин, фуросемид, метотрексат и ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови.

При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами (производными кумарина, включая варфарин) необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.

При назначении с НПВП, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, включая судороги.

При одновременном назначении с ГКС повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.

При одновременном назначении с гипогликемическими средствами возможна как гипо-, так и гипергликемия, в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.

Совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9% раствором NaCl, раствором Рингера, 5% раствором фруктозы, 5% раствором декстрозы.

Не смешивать с гепарином (риск преципитации).

Пищевые продукты, антациды, содержащие Al3+, Ca2+, Mg2+ или соли Fe, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 ч).

Зофлокс

Инструкция по применению

Форма выпуска, состав и упаковка

Лекарственный препарат Зофлокс выпускается в форме капсулоподобных продолговатых таблеток с выпуклыми гранями, покрытых белой защитной пленкой. Производитель выпускает 2 вида таблеток, содержащих соответственно 200 и 400 миллиграмм активного вещества. Они пакуются в изготовленный из поливинилхлорида и алюминиевой фольги блистеры с контурными ячейками по 10 (таблетки, содержащие 200 мг активного вещества), либо по 5 (таблетки, содержащие по 400 мг активного вещества) штук в каждый. Бело-голубая пачка с розовой либо темно-синей полосой содержит по 1 блистеру с препаратом, а так же официальную инструкцию по его применению. Обратите внимание – описание, размещенное на нашем сайте предназначено только для ознакомления со свойствами лекарства, и не является официальной инструкцией. Перед тем, как приобрести препарат – обязательно проконсультируйтесь с врачом. Описание и отзывы препарата Зофлокс в интернете не могут быть использованы для самоназначения себе этого лекарства. Наша аптека предлагает возможность приобрести препарат Зофлокс по выгодной цене. Проверяйте наличие нужного лекарства через интернет, и бронируйте его перед визитом в наш выставочный зал. Для льготных категорий покупателей в нашей аптеке предусмотрена услуга доставки на дом. Так же у нас можно воспользоваться услугами опытных фармацевтов, готовых предоставить клиенту консультацию, и подсказать название препаратов – аналогов Зофлокса, если самого лекарства не окажется в наличии. В состав лекарственного препарата Зофлокс входят: • Активное вещество офлоксацин; • Гидроксипропилцеллюлоза; • Молочный сахар; • Крахмал; • Натрий-карбоксиметилцеллюлоза; • Соли магния и стеариновой кислоты; • Пленкообразователь опадрай.

Фармакологическое действие

Вещество офлоксацин, являющееся главным компонентом препарата Зофлокс, относится к категории фторхинолонов. Оно обладает значительным антибактериальным эффектом, схожим с таковым от антибиотиков. Главное отличие двух групп препаратов заключается в их происхождении – офлоксацин и другие фторхинолоны синтезируются в лабораторных условиях, и в большинстве случаев сохраняют эффективность в случае наличия у возбудителя болезни иммунитета к антибиотикам. Бактериостатический и бактерицидный эффект Зофлокса базируется на способности блокировать специфические гормоны, отвечающие за стабильность структуры ДНК в клетках бактерий. Подавление этих гормонов приводит к нарушению процессов синтеза ДНК и РНК, и, в конечном итоге, приводит к разрушению клеток бактерий. Из-за отсутствия подобных гормонов в клетках тела человека, офлоксацин не оказывает подобного воздействия на человеческий организм. Препарат эффективен против широкого спектра болезнетворных организмов. Анаэробные бактерии, в большинстве своем, имунны к воздействию препарата, поэтому перед началом курса лечения рекомендуется точно определить, какой микроорганизм стал причиной заболевания. После перорального приема препарат быстро всасывается стенками желудка и кишечника, демонстрируя показатель биодоступности на уровне 96%. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 1-2 часа после разового приема препарата. Препарат активно распределяется в тканях и жидкостях организма, и проникает через большинство внутренних барьеров. Метаболизации подвергается около 5% от принятой дозы офлоксацина, большая его часть выводится почкам в неизменном виде. Период полувыведения препарата у людей с нормально функционирующими почками колеблется от 4.5 до 7 часов. При почечной недостаточности этот показатель может значительно увеличиваться.

Показания

Препарат применяют при: • Воспалениях бронхов; • Воспалениях легких; • Воспалениях слизистых оболочек носа и придаточных пазух; • Воспалениях среднего уха; • Воспалениях слизистой гортани; • Кожных инфекциях; • Инфекциях костно-мышечной системы; • Инфекционных поражений органов желудочно-кишечного тракта; • Инфекциях мочеполовой системы.

Противопоказания

Применение противомикробного средства Зофлокс противопоказано при: • Наличии у пациента аллергии на любой из компонентов лекарства; • Любой форме непереносимости лактозы; • Склонности к эпилептическим припадкам; Несовершеннолетним не рекомендуется принимать Зофлокс, поскольку он может негативно повлиять на процесс формирования скелета. Из-за способности проникать сквозь внутренние барьеры, в том числе – сквозь плаценту, и выделяться с грудным молоком, препарат не рекомендуется принимать во время беременности и лактации. При беременности прием Зофлокса возможен только в случае крайней жизненной необходимости. Грудное же вскармливание на время курса лечения рекомендуется прекратить. Перед тем, как купить Зофлокс – консультируйтесь с лечащим врачом.

Способ применения и дозы

Препарат принимается перорально. Точную дозу назначает лечащий врач, исходя из состояния пациента, его диагноза, и других факторов. Максимальная суточная доза для человека с нормально функционирующими почками и печенью составляет 800 мг препарата в сутки, при наличии почечной или печеночной недостаточности она требует коррекции. Прием лекарства производится во перед или во время приема пищи. Таблетки глотают не жуя, и запивают водой. Длительность лечения определяет врач, исходя из состояния пациента. Рекомендуется продолжать прием на протяжении 2-3 дней после исчезновения симптомов болезни.

Побочные действия

Препарат способен вызывать такие побочные действия как: • Тошнота; • Рвота; • Боли в области живота; • Пропажу аппетита; • Анорексию; • Усиленное газообразование; • Повышение уровня билирубина; • Головные боли; • Дрожание рук; • Онемение конечностей; • Нарушения вкуса, зрения, обоняния; • Аллергические реакции; • Отеки; • Кожные высыпания; • Воспаление почек; • Нарушение нормальной микрофлоры кишечника. С полным списком возможных побочных действий можно ознакомиться в официальной инструкции. При появлении любых симптомов следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Передозировка

При передозировке наблюдается рвота, сонливость, помрачнения сознания, заторможенность реакций. Специфического антидота не существует. Гемодиализ малоэффективен. Пострадавшему рекомендованы промывания желудка и поддерживающая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, направленные на борьбу с изжогой способны ухудшать абсорбцию офлоксацина. Зофлокс не рекомендуется применять вместе с глюкокортикостероидами – они повышают вероятность воспаления сухожилий с их дальнейшим разрывом. Детальная информация о возможных взаимодействиях содержится в инструкции.

Особые указания

Препарат Зофлокс может повлиять на скорость принятия решений и способность концентрировать внимание, поэтому во время курса лечения рекомендуется воздержаться от управления автомобилем. В нашей аптеке в Москве Зофлокс отпускается по инструкции.

Сроки и условия хранения

Срок годности лекарства – 24 месяца с даты изготовления. Хранить таблетки следует при комнатной температуре, в сухом, темном, недоступном для детей месте.

Зофлокс : инструкция по применению

Состав

Активное вещество: офлоксацин – 200 или 400 мг. Вспомогательные вещества: лактоза, гидроксипропилцеллюлоза, крахмал, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат; оболочка: пленочное покрытие OPADRY (Y-1-7000).

Описание

таблетки белого цвета, в форме капсул (продолговатые), на изломе однородной консистенции белого цвета, с поперечной риской.

Фармакотерапевтическая группа

противомикробное средство, фторхинолон.

Фармакологические свойства

Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.
Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris – индол-положительные и индол-отрицательные), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.
Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, pneumoniae и viridans, Serratio marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis и pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, а также Mycobacterium fortuim, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). He действует на Treponema pallidum.

Абсорбция после приема внутрь быстрая и полная (95%). Биодоступность – свыше 96%, связь с белками плазмы – 25%, время достижения максимальной концентрации (ТСтах) при пероральном приеме – 1-2 ч, максимальная концентрация (Стах) после приема в дозе 100 мг, 300 мг 600 мг составляет 1, 3, 4 и 6.9 мг/л и зависит от дозы: после однократного приема 200 мг и 400 мг она составляет 2.5 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно. Пища может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность.
Кажущийся объем распределения – 100 л. Распределение: клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Проникает в спиномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14-60%).
Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. Период полувыведения – 4.5-7 ч (независимо от дозы). Выводится почками – 75-90% (в неизмененном виде), около 4% – с желчью. Внепочечный клиренс – менее 20%.
После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч. При почечной/печеночной недостаточности выведение может замедляться. Не кумулирует. При гемодиализе удаляется 10-30% препарата.

Показания к применению

Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита), почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит), половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз; септицемия (только для в/в введения), менингит; профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Противопоказания

Гиперчувствительность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), снижение судорожного порога (в т.ч. после черепномозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в центральной нервной системе); возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета), беременность, период лактации.

– атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), хроническая почечная недостаточность, органические поражения центральной нервной системы.

Способ применения и дозировка

Внутрь. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.
Взрослым – по 200-800 мг в сутки, курс лечения – 7-10 дней, кратность применения – 2 раза в день. Дозу до 400 мг в сутки можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее – 400 мг однократно.
У пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина 50-20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза в сутки, или полную разовую дозу вводят 1 раз в сутки. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин разовая доза – 200 мг, затем – по 100 мг в сутки через день.
При гемодиализе и перитонеальном диализе – по 100 мг каждые 24 ч. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности – 400 мг/сут.
Таблетки принимают целиком, запивая водой до или во время еды. Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры. При лечении сальмонеллезов курс лечения – 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей курс лечения – 3-5 дней.

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, “кошмарные” сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.
Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления, васкулит, коллапс.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла, фотосенсибилизация, мультиформная эксудативная эритема, анафилактический шок.
Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), дерматит буллезный геморрагический, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.
Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

Передозировка

Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. При гемодиализе удаляется 10 – 30% препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пищевые продукты, антациды, содержащие А13+, Са2+, Mg2+ или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал времени между назначением этих препаратов должен быть не менее 2 ч).
Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина).
Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию – повышают концентрацию офлоксацина в плазме.
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.
При одновременном приеме с антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.
При назначении с нестероидными противовоспалительными препартами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.
При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.
При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.

Особые указания

Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.
Не рекомендуется применять больше 2 мес, подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).
В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.
Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита, необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нельзя употреблять этанол.
При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны, в связи с повышенным риском развития молочницы.
На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.
Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).
У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы).
У детей применяется только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить другие, менее токсичные препараты. Средняя суточная доза в этом случае – 7.5 мг/кг, максимальная – 15 мг/кг.

Читайте также:  Лечение застоя печени в желчном пузыре: симптомы, диета, как лечить, признаки

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, по 200 и 400 мг.
1 блистер содержит 10 таблеток по 200 мг.
1 блистер содержит 5 таблеток по 400 мг.
По 1 блистеру в картонную коробку с инструкцией по применению.

Условия хранения

Список Б. При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

«Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш.», Турция.
№5/1 34349, Гейреттепе, Стамбул, Турция.

Дапоксетин: инструкция по применению, цена, отзывы

Дапокситин представляет собой один из наиболее известных и часто используемых препаратов для решения проблемы преждевременного семяизвержения у мужчин, а также восстановления эректильной функции.

Медикамент производится в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и обладающих круглой, двояковыпуклой формой и зеленой окраской. Упаковка препарата содержит 10 таблеток. Дапоксетин применяется в медицинской практике в качестве регулятора потенции с 2004 года.

Реализация медикамента производится только по рецепту лечащего врача. Дапоксетин храниться должен оригинальной упаковке, при температуре не выше 30 °С. Срок годности составляет 3 года. Стоимость медпрепарата составляет 1600 рублей за упаковку, которая содержит 10 таблеток.

Состав и фармакологическое действие Дапоксетина

Основным действующим компонентов в лекарственном средстве является дапоксетин в форме гидрохлорида. Дополнительно в составе таблеток присутствуют формо- и объемообразующие соединения.

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • кремния диоксид коллоидный безводный;
  • магния стеарат.

Процесс эякуляции регулируется в основном симпатической нервной системой. Постганглионарные симпатические нервные волокна иннервируют семенные пузырьки, семявыносящий проток, предстательную железу, мышцы уретры и шейки мочевого пузыря, вызывают их скоординированные сокращения, приводящие к эякуляции. Дапоксетин тормозит эякуляцию, увеличивая латентный период и уменьшая длительность рефлекторной импульсации мотонейронов ганглиев промежности.

Стимул, запускающий эякуляцию, генерируется в спинномозговом рефлекторном центре, который через ствол головного мозга контролируется несколькими ядрами головного мозга, в том числе преоптическим и паравентрикулярным.

Активное вещество препарата задерживает эякуляцию, блокируя рецепторы в коре головного мозга мужчины. Действие проявляется с первого приема и длится в течение 3-4 часов, а в зависимости от концентрации препарата в организме увеличивается. Необходимый эффект достигается в течение 30 минут после приема. Действие препарата является выборочным, направленным на сдерживание эякуляции и поглощение серотонина.

После курса лечения Дапоксетином у мужчин улучшается общее состояние организма и половой системы, в том числе нормализуется психоэмоциональное состояние, настроение и поведение.

Дапоксетин быстро всасывается при пероральном приеме. Максимальное содержание в плазме достигается в плазме крови спустя 1-2 часа после употребления препарата. Биодоступность лекарства составляет 42%. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Связываемость с белками плазмы крови составляет около 99%.

Метаболиты дапоксетина выводятся в основном с мочой в виде конъюгатов. Дапоксетин быстро выводится, о чем свидетельствует невысокое его содержание в плазме крови спустя 24 часа после приема.

Плюсы
  • Удобная лекарственная форма препарата
  • Обладает высокой эффективностью средства
  • Позволяет получить быстрый терапевтический эффект
Минусы
  • Отпускается по рецепту
  • Может провоцировать появление большого количества побочных эффектов
  • Не имеет совместимости с алкоголем
  • Имеет высокую стоимость

Инструкция по применению препарата

Использование лекарственного препарата должно осуществляться только в соответствии с требованиями инструкции по применению Дапоксетина и с соблюдением рекомендаций лечащего врача.

Показания к применению

Назначением лекарственного препарата является лечение преждевременной эякуляции у мужчин в возрасте от 18 до 64 лет.

Способ использования

Лекарственный препарат принимается внутрь независимо от графика употребления пищи. Таблетку требуется проглатывать целиком и запивать стаканом воды.

Рекомендуемая начальная доза составляет 30 мг; эту дозу принимают за 1-3 ч до предполагаемого полового акта. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозу можно увеличить до 60 мг. Больным, у которых прием дозы 30 мг сопровождается явлениями ортостатической гипотензии, повышение дозы препарата Дапоксетин недопустимо.

В соответствии с инструкцией медикамент разрешается принимать не чаще одного раза в сутки. Максимальная суточная доза при хорошей переносимости составляет 60 мг. После 4 недель приема лечащий врач должен оценить соотношение риска и пользы применения Дапоксетина для принятия решения о целесообразности дальнейшего лечения.

Противопоказания препарата

При использовании лекарственного средства следует учитывать возможное наличие у мужчины противопоказаний.

  1. При индивидуальной непереносимости.
  2. В случае наличия аллергических реакций на компоненты препарата.
  3. При циррозе печени.
  4. При выявлении онкологических заболеваний.
  5. В случае тяжелых заболеваниях пищеварительной системы.
  6. При внутренних кровотечениях
  7. При сердечно-сосудистых заболеваниях, мигрени и расстройствах психики.

Следует проявлять осторожность при проведении терапии при помощи Депоксетина в случае наличия у мужчины нарушений в работе почек слабой и умеренной степени выраженности, а также при комбинировании препарата с антикоагулянтами и лекарствами, влияющими на способность тромбоцитов к агрегации.

Дапоксетин нельзя принимать женщинам и детям, а также мужчинам с эпилепсией, почечной и печеночной недостаточностью, гипотонией.

Побочные эффекты

Проведение терапии с использованием Дапоксетина может спровоцировать появление ряда побочных эффектов.

  • головная боль;
  • приступы головокружения;
  • позывы к рвоте;
  • приступы тошноты;
  • запор;
  • приступы мигрени;
  • диарея.

В редких случаях прием препарата может провоцировать развитие иммунодефицита, сердечную недостаточность, ухудшение зрения и болевые ощущения в половых органах.

В клинической практике случаев передозировки не зафиксировано. При чрезмерном приеме лекарственного средства в дозах, достигающих до 240 мг не возникает нежелательных явлений.

В некоторых случаях у пациента возможно появление при передозировке серотонинергических реакций.

  1. Сонливость.
  2. Желудочно-кишечные расстройства в виде приступов тошноты и рвоты.
  3. Тахикардия.
  4. Тремор.
  5. Возбуждение.
  6. Головокружение.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Дапоксетин запрещено совмещать при проведении медикаментозной терапии с такими средствами, как Трамадол и Триптофан. Нельзя использовать препарат вместе с лекарствами от шизофрении, депрессивных расстройств и ВИЧ.

Не следует применять регулятор потенции в комплексе со снотворными медикаментами или в период проведения антибиотикотерапии.

Если какие-то из указанных лекарств применяются пациентом, то интервал между окончанием их приема и началом терапевтического курса Дапоксетина должен составлять не меньше 14 дней.

Препарат Дапоксетин предназначен только для мужчин с преждевременной эякуляцией.

У препарата отсутствует совместимость с алкоголем при совместном использовании спиртные напитки усиливают действие Дапоксетина на ЦНС и и нейрокардиогенные побочные эффекты этанола. Поэтому пациентам следует рекомендовать воздержаться от приема алкоголя в период применения препарата Дапоксетин.

Препарат Дапоксетин нельзя принимать больным, имеющим в анамнезе манию/гипоманию или биполярные расстройства, при появлении симптомов этих заболеваний прием препарата следует прекратить.

При проведении терапии у больных с контролируемой эпилепсией требуется тщательное наблюдение за состоянием организма.

При использовании средства возможно возникновение головокружения, нарушения внимания, обморока, нечеткости зрения и сонливости, поэтому на период проведения медикаментозной терапии рекомендуется отказаться от управления автомобильным транспортом и техническими механизмами, которые могут нести опасность для жизни мужчины.

Отзывы о Дапоксетине

Реальные отзывы мужчин о Дапоксетине являются неоднозначными. Некоторые мужчины, применявшие препарат, свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности лекарственного средства. Его применение позволяет получить быстрый эффект.

Отзыв пациента

Пользователи свидетельствуют о том, что препарат действительно снижает вероятность преждевременной эякуляции. Но при этом во многих отзывах о Дапоксетине присутствуют жалобы на появление побочных эффектов.

Наиболее часто у пациентов, судя по их откликах, появляются такие побочные явления сыпь на кожных покровах, жар в теле расстройства в работе органов ЖКТ, сонливость, головокружения и учащение сердцебиения. Также достаточно часто по свидетельствам пользователей у них появляется чувство страха.

Помимо вредных эффектов многие пациенты указывают в качестве существенного недостатка препарата его чрезмерно высокую стоимость и возможность приобретения только по рецепту лечащего врача.

Встречаются также отзывы мужчин, в которых они указывают на нулевую эффективность от применения лекарственного препарата. При этом эта группа пациентов помимо отсутствия терапевтического эффекта указывает на появление от применения лекарства побочных эффектов, что вызывает дополнительное негативное отношение к препарату.

Аналоги препарата

В случае возникновения необходимости лечащий врач может порекомендовать пациенту использование аналогов и дженериков Дапоксетина, которые оказывают на организм сходное терапевтическое воздействие.

  1. Сиалис представляет собой лекарственный препарат. Содержащий в качестве активного компонента тадалафил. Средство обеспечивает улучшение эректильной функции. Лекарственное средство отпускается по рецепту. Срок годности медикамента составляет 3 года. Таблетки должны храниться при температуре не выше 30 градусов в месте, которое является недоступным для детей. Стоимость препарата составляет 980 рублей за упаковку.
  2. Силденафил – препарат, содержащий в качестве активного компонента цитрат силденафила. Лекарство производится в виде таблеток, покрытых оболочкой, которые упаковываются в блистеры по 1 и 4 таблетки. Медикамент обеспечивает повышение потенции. Отпуск медикамента в аптеке осуществляется по рецепту. Хранить лекарственный препарат следует в сухом месте при температуре не выше 25-30 градусов. Цельсия. Срок годности Силденафила составляет 2 года. Стоимость медикамента – от 980 до 3000 рублей.
  3. Спеман – лекарственное средство, разработанное на основе натурального растительного сырья. Лекарство уменьшает расстройства мочеиспускания и явления застоя в случае гиперплазии простаты доброкачественного характера и обеспечивает стимуляцию сперматогенез. Реализация средства осуществляется без рецепта. Срок годности составляет 3 года при температуре окружающей среды от 10 до 30 градусов Цельсия. Цена лекарства – 230-300 рублей.

Также лечащий врач может порекомендовать использование российских аналогов Дапоксетина. Одним из наиболее распространенных лекарственных препаратов является Примаксетин.

Дапоксетин для мужчин: показания к применению, аналоги, отзывы

Проблемы с потенцией могут возникнуть в любом возрасте. Продлить эрекцию призваны многие препараты. Особый интерес у мужчин в последнее время вызывают таблетки Дапоксетин. Что это за препарат? Как он может помочь? Какие существуют доступные аналоги?

Что такое Дапоксетин?

Медикамент разрабатывался и использовался как антидепрессант, но «побочное» влияние на потенцию привело к тому, что он стал применяться для коррекции мужского здоровья. Основное активное вещество — гидрохлорид дапоксетина, действие которого направлено на обратный захват серотонина. Последний отвечает за множество процессов в организме мужчины:

  • работа внутренних органов, психологическое и эмоциональное состояние;
  • скорость эякуляции при половом контакте.

Смена настроения связана с тем, что серотонин периодически выбрасывается и закачивается в свои депо. Без вмешательства извне процесс происходит неконтролируемо. Рассматриваемое лекарство не позволяет веществу всасываться обратно. Оно начинает накапливаться.

Это оказывает благоприятный эффект на семяизвержение, которое регулируется головным и спинным мозгом. Психологические и физические травмы приводят к быстрому забору в депо серотонина, ответственного за тормозные импульсы. Результатом этого становится то, что сигналы не из головного, не из спинного мозга не доходят до «пункта назначения», эякуляция происходит быстро и бесконтрольно.

Дапоксетин оказывает воздействие на обоих уровнях. Это позволяет задержать семяизвержение, увеличить продолжительность полового акта и улучшить качество секса. Еще одним плюсом является то, что действовать он начинает довольно быстро, поэтому не придется краснеть перед партнершей или проходить длительное лечение, пока проблема будет решена.

Проблема быстрого семяизвержения

Для чего он нужен?

Расстройство половой дисфункции может носить различный характер. Dapoxetine показан к применению мужчинам, если наблюдаются следующие нарушения:

  • преждевременный эякулят;
  • малая продолжительность полового акта;
  • неконтролируемое семяизвержение;
  • сниженная потенция.

Необходимо понимать, что лекарство не было разработано с целью излечения мужских недугов. Оно, в первую очередь, предотвращает быструю эякуляцию. На официальном сайте производителя четко прописано, что средство представляет собой пролонгатор, то есть «удлинитель» полового акта.

Однозначно сказать, лечит ли Дапоксетин мужское бессилие невозможно, но, как говорят многие мужчины в отзывах, после полного курса наблюдается заметное улучшение потенции. Если говорить о заявленном действии, в последующие два-три часа после приема, действительно, можно полностью контролировать выделение эякулята.

Инструкция по применению

Ингибитор серотонина рекомендовано принимать только после посещения врача и прохождения полного обследования. Недостаточно просто купить Дапоксетин, прочитать инструкцию по применению, узнать цены и отзывы, нужно еще понимать и то, что преждевременное семяизвержение может происходит по разным причинам. В зависимости от диагноза, Дапоксетин не всегда оказывается эффективным.

Принимать препарат необходимо по 1 таблетке (60 мг) в сутки. Увеличивать дозировку не рекомендуется. Иначе возникнут побочные эффекты. Средство начинает действовать через 30-40 минут и окончательно выводится из организма спустя 4-5 часов. Согласно инструкции по применению, нельзя совмещать прием лекарства и алкоголя. Продолжительность курса лечения составляет — от 1 до 4 месяцев.

Противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость на компоненты средства;
  • цирроз печени, онкологические и тяжелые заболевания пищеварения;
  • внутренние кровотечения, мигрени, психологические расстройства, болезни сосудистой системы;
  • эпилепсия, печеночная и почечная недостаточность, гипотония.

О наличии аллергической реакции свидетельствуют: головокружение, тошнота, приступы рвоты, потеря сознания. Если подобные признаки проявляются, прием средства незамедлительно прекращают.

Продается Дапоксетин в аптеках и интернет-магазинах. Его стоимость в среднем составляет 1500-1900 за блистер (10 таблеток). Чем больше пилюль покупают, тем выгоднее. Обычно на сайтах указывается цена за 10, 20, 30…100 штук. Разница сразу становится видна.

Российские аналоги

Дженерик нельзя назвать дешевым. Если приобретать 10-20 таблеток, получается довольно приличная сумма. Это вызывает у многих закономерный вопрос относительно того, а есть ли российские более доступные аналоги? Большинство препаратов, оказывающих такое же действие, производят в Индии, но и среди отечественных лекарств для людей с проблемой быстрого семяизвержения есть эффективные средства, которые содержат гидрохлорид дапоксетин:

  • Примасетин. Принимается по назначению врача (1 таблетка за 2 часа до полового акта). Специалист может увеличить дозировку с 30 до 60 мг. Стоимость 6 таблеток начинается от 560 рублей.
  • Сустинекс-30. Аналогично другим препаратам с дапоксетином принимается только по предписанию доктора. Упаковка средства обойдется от 900 и до 1000 рублей. Содержит лактозу моногидрата, стеарат магния, кроскармеллозу натрия.
  • Прилоджи. Нельзя назвать истинно русским аналогом. Компания, находящаяся в РФ, является представительском американской фармацевтической фирмы. Стоимость за пластину из 6 пилюль составляет 700-800 рублей. Если он выпущен именно в США, цена будет в 2 раза выше.

Отзывы о Дапоксетине

Отзывы о препарате

О Дапоксетине встречается довольно много отзывов. Большинство положительные. Реальные высказывания специалистов свидетельствуют о высокой эффективности средства, но только тогда, когда проблема преждевременной эякуляции вызвана недостатком серотонина, а не другими патологиями.

Видео-обзор препарата Дапоксетин

Оцените статью
Добавить комментарий