Детрузор — пузырный рефлекс и тонус, функция. Что означает гиперрефлекторный мочевой пузырь и как его лечить?

Детрузор — пузырный рефлекс и тонус, функция

Детрузор мочевого пузыря – мышцы, выстилающие внутренний слой органа. Представляет собой их переплетение, которое участвует в выталкивании урины. Во время сокращения происходит процесс ее оттока. Нарушения приводят к проблемам с опорожнением.

Работа мочевыделительной системы

Анатомия образования мочи, представляет собой процесс, который происходит в почках. После чего по тонким трубкам стекает в резервуар, из которого периодически выводится из организма. Мочевой пузырь имеет три слоя:

  • Верхний, который защищает от повреждений.
  • Средний — из мышечной ткани (детрузор).
  • Внутренний, состоящий из слизистого эпителия, представляет собой множество складок, которые расположены по всей поверхности. Во время наполнения, за счет их расправления, идет увеличение органа.

На дне, образуется мочепузырчатый треугольник в углах которого, мочеточники, в 3-ем — сфинктер, присоединенный к мочеиспускательному каналу.

Средний слой состоит из циркулярных и продольных волокон, позволяющих сокращаться в разных направлениях и выталкивать урину.

Всем процессом руководят отделы ЦНС (симпатический и парасимпатический). Наполнение приводит к его растяжению и возбуждению рецепторов, передающих сигнал в мозг о необходимости опорожнения.

Некоторое время человек может задерживать этот процесс. Возможно это, в случае четкой работы детрузора. Выведения мочи происходит после указания из головного мозга.

Мышцы расслабляются, и выводится урина из организма. Первые сигналы поступают, когда накопилось 100 мл жидкости. Здоровый человек, может задержать в себе урину, пока не наполнится до 300мл.

Причины дисфункции

Нарушение процесса происходит по разным основаниям. Их условно можно разделить на два вида:

Нейрогенные, которые связаны с нарушением работы нервной системы:

  • Болезнь Паркинсона.
  • Рассеянный склероз.
  • Энцефалит.
  • Травмы головного и спинного мозга.
  • Межпозвонковые грыжи.
  • Врожденные отклонения.

Не зависящие от иннервации пузыря:

  • Атония мускулатуры, связанная с возрастом.
  • Злокачественные образования, проросшие в стенку.
  • Нарушение кровообращения.
  • Сдавливание гиперплазией близлежащих органов.

Симптомы

При гипотонии (гипорефлексия) срыв происходит при недостаточном сокращении волокон, невозможности вытолкнуть урину. Мочеиспускание слабое, надо прилагать усилия, чтобы опорожнить пузырь. Не возникает ощущение полного освобождения. Может появиться ее непроизвольное вытекание.

Гиперрефлекторное нарушение (гиперрефлексия) провоцирует позывы при небольшом количестве жидкости, выделяется крайне мало. Возникает синдром ургентного мочеиспускания, когда желание практически постоянно.

При здоровом дитрузоре, может быть спазм сфинктеров (детрузорно- сфинктерная диссинергия) Симптоматика — позывы есть, а сам процесс отсутствует. Длительный период такого состояния требует медицинской помощи (введение катетера). Переполненность может привести к разрыву органа.

Что такое дивертикул мочевого пузыря

В стенке бывают образованы дополнительные патологические полости, происходит пролабирование органа. Это образование соединяется шейкой. В нем застаивается моча и возникает воспалительный процесс, формируются урологические недуги – циститы, уретриты, мочекаменная болезнь, нефроз.

Образуется дивертикул на задней и боковых стенках, возле устья мочеточника. Размеры бывают разные, иногда превосходят объем пузыря. Сильный пол страдает в 15 раз чаще женщин. Связано с поражением мужской железы. Особенно часто происходит после простатэктомии.

Причины образования полости

В урологии считается, что возникновение дивертикула бывает:

Врожденным, когда создастся в результате слабости или аномалии стенки пузыря, ухудшению тонуса детрузора, его гипертрофии.

Приобретенный развивается в результате длительного повышения внутрипузырного давления. Сильное растяжение мышц, способствует расхождению волокон, где случается выпячивание ткани и образование полости.

Чаще всего это происходит при:

  • Инфравезикальной обструкции при аденоме предстательной железы.
  • Стриктуре уретры.
  • Склероз шейки пузыря.

Частое напряжение приводит к растяжению и ослаблению стенок, формированию дивертикул.

Затрудненное мочеиспускание

Задержка урины – неполное опорожнение. Остаточная жидкость определяется УЗИ. Ее объем может составить более 300мл.

  • Непроходимость (обструкция) системы.
  • Снижение функции детрузора.

Считается, что основанием могут стать:

  • Сахарный диабет.
  • Неврология.
  • Аденома простаты, влияющая на отток мочи.
  • Сужение (стриктура) канала.
  • Парауретральная киста.
  • Опущение органов малого таза (влагалище, матка).
  • Спазмы сфинктера.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Осложнение после операции на яичниках, простате.
  • Баланит.
  • Нейрогенный пузырь.
  • Миома матки.

Гиперактивный мочевой

Это функциональное нарушение, связанное с наполнением и опорожнением, на которое влияет срыв механизма нервной регуляции. Снижение гипоксии детрузора приводит к негативным последствиям – переполнению резервуара, учащенному оттоку жидкости, гипоактивности, острое недержание, арефлексия.

Такое состояние чревато серьезными осложнениями – тяжелыми инфекциями, автономной рефлексией. Гиперактивный пузырь – это не одно заболевание, имеет собирательный характер. В зависимости от причины появляются симптомы.

  • Вялый (гипотонический), когда объем увеличен, а давление низкое или отсутствует. Повреждение 2,4 позвонков приводит к проблемам пузырного рефлекса. Через некоторое время происходит частичное восстановление, улучшается фон, появляются умеренные позывы. Вылечивать такие травмы приходится долго.
  • Спастический, когда объем нормальный или меньше, но случается непроизвольное сокращение. Причина в повреждении Т12. Симптомы зависят от степени и могут влиять на сфинктер, вносить некоординированные действия.
  • Смешанный (вялый и спастический) бывает вызван некоторыми заболеваниями – сахарный диабет, сифилис, опухоли головы и спинного мозга, инсульты.

Чтобы узнать диагноз надо совершить проверку. Тканевая гипоксия детрузора выявляется исследованием активности дыхательных ферментов периферической крови. И также делают:

  • Определить остаточную мочу на УЗИ.
  • Анализ на креатинин.
  • Цистоскопия.
  • Уродинамические пробы.

Благодаря этому можно установить причину нарушения и определить адекватную терапию.

Основные методы

Для уменьшения проявлений заболевания следует лечить разными способами. Представляет собой:

  • Катетеризация, в случае остановки выхода урины, увеличение токсинов в организме.
  • Рост потребления жидкости.
  • Хирургические манипуляции.

Гиперактивность мочевого пузыря имеет специфическое лечение. Правильно подобранная терапия дает положительные результаты.

Признаки повышенного оттока урины можно регулировать с помощью техники для провокации мочеиспускания, делая специальные упражнения (сокращать бедра, увеличивать надлобковое давление).

Пациентам с недержанием тренировка не эффективна, проводится лечение лекарственными препаратами для стимуляции крестцового нерва.

Задержку оттока можно интермиттировать, ставить катетер. При этом делать мониторинг почек, пить большое количество жидкости, соблюдать диету. Уменьшить потребление продуктов, содержащих кальций, чтобы избежать появление камней. Прогноз хороший, если лечение начато до поражения почек.

Уролог назначает операцию в крайних случаях, когда другие не эффективны. Когда отток нарушен из-за камней – назначается трансуретральный метод терапии. Лазером освобождается проход и восстанавливается процесс, при этом вводится инъекция спинномозговой анестезии.

Для мужчин делают сфинктеростомию. Отведение мочи может идти через кишечный канал или уретеростому. Возможен вариант установки искусственного, механически контролируемого сфинктера. Важен уход за ним, может спровоцировать почечную недостаточность, уросепсис.

Отзывы

Мой ребенок в подростковом возрасте стал часто ходить в туалет. Обратились к врачу. Поставили диагноз – гиперактивный мочевой пузырь. Связано с гормональной перестройкой. Выписали лекарство, пропили курс все нормализовалось.

Сделали операцию на яичниках. Удалили кисту. После этого участилось мочеиспускание. Длительное время находилась на лечении. Все нормализовалось только через 6 месяцев.

Нейрогенный мочевой пузырь

Нейрогенный мочевой пузырь – это дисфункция мочевого пузыря, обусловленная врожденной или приобретенной патологией нервной системы. В зависимости от состояния детрузора дифференцируют гипер- и гипорефлекторный тип патологии. Заболевание может проявляться поллакиурией, недержанием мочи или ее патологической задержкой. Диагностика синдрома заключается в полном невролого-урологическом обследовании (анализы, урография, УЗИ почек и мочевого пузыря, урофлоурометрия, цистография и цистоскопия, сфинктерометрия, рентгенография и МРТ позвоночника, МРТ головного мозга и пр.). Лечение может включать немедикаментозную и лекарственную терапию, катетеризацию мочевого пузыря, оперативное вмешательство.

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение нейрогенного мочевого пузыря
  • Цены на лечение

Общие сведения

Нейрогенный мочевой пузырь – достаточно распространенное состояние в клинической урологии, связанное с невозможностью осуществления произвольно-рефлекторного накопления и выделения мочи из-за органического и функционального поражения нервных центров и путей, регулирующих данный процесс. Расстройства мочеиспускания имеют социальный аспект, поскольку могут ограничивать физическую и психическую активность человека, создавать проблему его социальной адаптации в обществе.

Патология часто сопровождается миофасциальным синдромом, синдромом тазовой венозной конгестии (венозного застоя). Более чем в 30% случаев наблюдается развитие вторичных воспалительно-дистрофических изменений со стороны мочевыделительной системы: пузырно-мочеточникового рефлюкса, хронического цистита, пиелонефрита и уретерогидронефроза, приводящих к артериальной гипертензии, нефросклерозу и хронической почечной недостаточности, что может грозить ранней инвалидизацией.

Причины

Сбой, происходящий на любом этапе сложной многоуровневой регуляции процесса мочеиспускания, может привести к развитию одного из многочисленных клинических вариантов нейрогенного мочевого пузыря. У взрослых синдром связан с повреждением головного и спинного мозга (при инсульте, сдавлении, хирургическом вмешательстве, переломе позвоночника), а также с воспалительно-дегенеративными и опухолевыми заболеваниями нервной системы – энцефалитом, рассеянным энцефаломиелитом, полинейропатией, полирадикулоневритом, туберкуломой, холестеатомой и т. д.

Нейрогенный мочевой пузырь у детей может иметь место при врожденных дефектах развития ЦНС, позвоночника и мочевыделительных органов, после перенесенной родовой травмы. Недержание мочи может быть вызвано снижением растяжимости и емкости мочевого пузыря вследствие цистита или неврологических заболеваний.

Классификация

Выделяют гиперрефлекторный нейрогенный мочевой пузырь, проявляющийся в фазу накопления гиперактивностью детрузора (при надсегментарных поражениях нервной системы) и гипорефлекторный – со сниженной активностью детрузора в фазу выделения (при поражении сегментарно-периферического аппарата регуляции мочеиспускания). Синдром может иметь в основе рассинхронизацию деятельности детрузора и сфинктера мочевого пузыря (внутренняя и наружная детрузорно-сфинктерная диссинергия).

Симптомы

Синдром нейрогенного мочевого пузыря может иметь постоянные, периодические или эпизодические проявления, а многообразие его клинических вариантов определяется различием уровня, характера, степени тяжести и стадии поражения нервной системы. Типичными для гиперактивного варианта патологии являются поллакиурия, в т. ч. никтурия, императивные позывы и недержание мочи. Преобладание тонуса детрузора ведет к значительному повышению внутрипузырного давления при малом количестве мочи, что при слабости сфинктеров вызывает императивные позывы и учащенное мочеиспускание.

Гиперактивный тип синдрома характеризуется спастическим состоянием и опорожнением при накоплении менее 250 мл мочи; отсутствием или малым объемом остаточной мочи, затруднением произвольного начала и самого акта мочеиспускания; появлением вегетативных симптомов (потливости, подъема артериального давления, усиления спастики) перед микцией в отсутствии позывов; возможностью спровоцировать мочеиспускание раздражением области бедра и над лобком. При наличии ряда неврологических нарушений может возникать неконтролируемое стремительное выделение большого объема мочи – «церебральный незаторможенный мочевой пузырь».

Относительное преобладание тонуса сфинктеров при детрузорно-сфинктерной диссинергии выражается полной задержкой мочи, мочеиспусканием при натуживании, наличием остаточной мочи. Гипоактивный нейрогенный мочевой пузырь проявляется снижением или отсутствием сократительной активности и опорожнения при полном и даже переполненном пузыре в фазу выделения.

Из-за гипотонии детрузора нет повышения внутрипузырного давления, необходимого для преодоления сопротивления сфинктера, что ведет к полной задержке или вялому мочеиспусканию, натуживанию во время микции, наличию большого (до 400 мл) объема остаточной мочи и сохранению ощущения наполненности пузыря. При гипотоничном растянутом мочевом пузыре возможно недержание мочи (парадоксальная ишурия), когда при переполнении органа происходит механическое растяжение внутреннего сфинктера и неконтролируемое выделение мочи каплями или небольшими порциями наружу.

Осложнения

Денервация вызывает развитие выраженных трофических нарушений и осложнений в виде интерстициального цистита, приводящего к склерозированию и сморщиванию мочевого пузыря. В мочевыводящих путях могут формироваться камни, нарушающие отток мочи, провоцирующие развитие инфекции. В случае спазма сфинктера может возникать пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи в мочеточники и почки, приводящий к воспалению). Синдром часто сопровождается функциональными невротическими расстройствами, которые в дальнейшем могут стать определяющими.

Читайте также:  Можно или нельзя проводить МРТ при месячных: показания и противопоказания, когда назначается, особенности проведения, отзывы

Диагностика

Для диагностики необходимо провести тщательный сбор анамнеза, лабораторное и инструментальное обследование. В опросе родителей ребенка с нейрогенным мочевым пузырем выясняют, как протекали роды, имеется ли наследственная предрасположенность к заболеванию. Для исключения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы выполняют анализ крови и мочи – общий, по Нечипоренко, функциональную пробу Зимницкого, биохимическое исследование мочи и крови.

Основными методами инструментальной диагностики синдрома являются УЗИ почек и мочевого пузыря, цистоскопия, МРТ, рентгенологическое исследование мочевыводящих путей (обычная и микционная уретроцистография, экскреторная урография, восходящая пиелография, радиоизотопная ренография), уродинамические исследования (цистометрия, сфинктерометрия, профилометрия, урофлоуметрия).

При отсутствии заболеваний со стороны мочевыделительной системы проводят неврологическое обследование для выявления патологии головного и спинного мозга с применением электроэнцефалографии, КТ, МРТ, рентгенографии черепа и позвоночника. Осуществляется дифференциальная диагностика с гипертрофией простаты, стрессовым недержанием мочи у пожилых людей. При невозможности установить причину заболевания говорят о нейрогенном мочевом пузыре с неясной этиологией (идиопатическом).

Лечение нейрогенного мочевого пузыря

Терапия проводится совместно врачом-урологом и неврологом; ее план зависит от установленной причины, типа, степени выраженности дисфункции мочевого пузыря, сопутствующей патологии (осложнений), эффективности ранее проведенного лечения. Применяют немедикаментозное, медикаментозное и хирургическое лечение, начиная с менее травматичных и более безопасных лечебных мероприятий.

Гиперактивный вариант лучше поддается лечению. Используют лекарственные средства, снижающие тонус мышц мочевого пузыря, активизирующие органное кровообращение и устраняющие гипоксию: антихолинергические препараты (гиосцин, пропантелин, оксибутинин), трициклические антидепрессанты (имипрамин), антагонисты кальция (нифедипин), альфа-адреноблокаторы (фентоламин, феноксибензамин).

В последнее время довольно перспективным в лечении гиперрефлексии, детрузорно-сфинктерной диссенергии и инфравезикальной обструкции считают применение инъекций ботулотоксина в стенку мочевого пузыря или уретры, внутрипузырное введение капсаицина и резинфератоксина. В дополнение назначают препараты на основе янтарной кислоты, L-карнитин, гопантеновая кислота, N-никотиноил-гамма-аминобутировая кислота, коферментные формы витаминов, обладающие антигипоксическим и антиоксидантным действием.

Параллельно применяют немедикаментозные методы лечения нейрогенного мочевого пузыря: лечебную физкультуру (специальные упражнения для тазовых мышц), физиотерапию (электростимуляцию, лазеротерапию, гипербарическую оксигенацию, диадинамотерапию, тепловые аппликации, ультразвук), тренировку мочевого пузыря, нормализацию режима питья и сна, психотерапию.

Гипоактивный вариант болезни труднее поддается терапии. Имеющиеся застойные явления в мочевом пузыре создают риск присоединения инфекции, развития вторичных поражений мочевой системы. В лечении нейрогенного синдрома с признаками гипотонии важно обеспечение регулярного и полного опорожнения мочевого пузыря (с помощью принудительных мочеиспусканий, наружной компрессии (прием Креде), методами физиотерапии, тренировки мышц мочевого пузыря и тазового дна, периодической или постоянной катетеризацией).

В качестве медикаментозной терапии применяют непрямые и М-холиномиметики (бетанехол хлорид, дистигмина бромид, ацеклидин, галантамин), позволяющие усиливать моторику мочевого пузыря, снижать его эффективный объем и количество остаточной мочи. Индивидуально назначают альфа-адреноблокаторы (феноксибензамин – при внутренней детрузорно-сфинктерной диссинергии, диазепам и баклофен – при внешней детрузорно-сфинктерной диссинергии), альфа-симпатомиметики (мидодрин и имипрамин – в случае недержания мочи при напряжении).

При медикаментозной терапии нейрогенного мочевого пузыря для профилактики мочевых инфекций необходимы контроль количества остаточной мочи и прием антибактериальных препаратов (нитрофуранов, сульфаниламидов), особенно пациентам с пузырно-мочеточниковым рефлюксом.

Хирургическое эндоскопическое вмешательство при гипотонии органа заключается в трансуретральной воронкообразной резекции шейки мочевого пузыря, обеспечивающей в дальнейшем возможность опорожнения слабым нажатием снаружи. При гиперрефлекторном варианте (со спастикой тазового дна и детрузорно-сфинктерной диссинергией) проводят надрез наружного сфинктера, что снижает напор мочеиспускания, а в последующем – гиперреактивность детрузора, увеличивая вместимость пузыря.

Также возможно оперативное увеличение мочевого пузыря (с использованием пластики тканей), ликвидация пузырно-мочеточникового рефлюкса, постановка цистостомического дренажа для опорожнения мочевого пузыря. Патогенетическое лечение синдрома нейрогенного мочевого пузыря позволяет уменьшить риск повреждения мочевыделительных органов и необходимость оперативного вмешательства в будущем.

Причины детрузора мочевого пузыря: виды и классификация

Мочевой пузырь жизненно необходимый орган человека, но при этом он часто подвергается различного рода заболеваниям.

Детрузор мочевого пузыря частое явление и чтобы болезнь вовремя обнаружить, необходимо знать некоторые нюансы о своем организме.

Это даст возможность отличить настоящую проблему от обыкновенного недомогания и своевременно начать терапию.

Из чего состоит мочеполовая система

Формирование мочи идет вначале в почках. В свою очередь кровь проходя по сосудам, отдает ненужные вещества в мочевую систему.

После, моча проходит в мочеточники, а по ним непосредственно выводится в мочевыделительную систему. Ну а после данный орган выводит продукты распада из человеческого организма.

Внутренняя стенка органа имеет несколько слоев:

  • верхний;
  • средний;
  • внутренний.

Слизистый шар образовывает на стенках органа складки, которые постепенно расправляются, когда в пузырь начинает поступать жидкость. Но такие складки имеются не по всей площади данного органа.

Причины возникновения детрузора

Причин вызывающих болезнь несколько, но их разделяют на две основные группы:

  • нейрогенные – появляются из-за нарушений в работе нервных окончаний;
  • без воздействия на иннервацию – патология появляется намного реже и, как правило, в более зрелом возрасте.

Причины этого заболевания таковы:

  • патологии головного мозга такие как: энцефалит, склероз, злокачественная опухоль мозга;
  • травмирование спинного мозга: сдавливание, грыжа межпозвоночных дисков, разрывы, операционные вмешательства;
  • инфаркт или ишемия;
  • врожденные отклонения.

Виды и классификация

Как бы хорошо человек не следил за своим здоровьем, со временем человеческий организм все равно изнашивается, исключением не является и мочеполовая система. Различают два вида нарушений в работе этого органа.

Гипорефлекторный тип

Гипоксия это расстройство, которое характеризуется гипотонией детрузора в период выделения мочи. При этом мышцы мочевого расслабляются, и орган не способен опорожнятся сам. Стенки его начинают понемногу растягиваться, и он увеличивается в своих габаритах.

Такое нарушение является крайне тяжелым и требует длительного лечения, порой приходится прибегнуть сразу к нескольким методам лечения, чтобы получить желаемый результат.

Гиперрефлексия

Гиперрефлекторный тип расстройства. При этом виде недуга спастическое состояние переходит в фазу накопления уретры. Такая патология связана в первую очередь с поражением мозга, а именно нервных окончаний. Этот вид расстройства характеризуется абсолютной невозможностью самостоятельно контролировать процесс мочеиспускания.

Помимо этого причиной может стать спазм сфинктеров, который попросту загораживает просвет уретры и не позволяет жидкости выйти наружу. Когда в мочевом накапливается достаточное количество уретры, детрузор самостоятельно сокращается и случается непроизвольное испускание мочи.

Влияние болезни на жизнь человека

Заболевание влияет на все отросли жизни больного. Ухудшается социальная, профессиональная, а также семейная адаптация. Тем не менее, по разным причинам больные не торопятся обращаться к врачам, многие стараются скрыть проблему, тем самым усугубляя свое положение.

Это заболевание вызывает депрессию, снижает половое влечение, ухудшает отношение пары в жизни из-за лишней раздражительности. Человек начинает ограничивать себя в передвижениях, боится попасть в неприятное положение, потому больше сидит дома, замыкаясь в себе.

Методы диагностики

Вначале врач собирает анамнез, затем выслушивает жалобы пациента. Важно установить, не находился ли человек длительное время на холоде, не участвовал ли он в стрессовых ситуациях. После плодотворного разговора со специалистом пациент идет сдавать анализы.

Если после прохождения вышеперечисленных анализов диагноз был не установлен, врач может прибегнуть к более серьезным способам обследования:

  1. Цистометрия – делается с помощью катетеризации мочевого пузыря. Через тонкую трубку орган заполняют физиологическим раствором. Таким способом определяют, как будет вести себя давление при различной степени заполнения.
  2. Урофлоуметрия — является абсолютно безопасным методом диагностики. Пациенту просто необходимо помочиться в баночку. Это позволяет установить, с какой скоростью выделяется жидкость.
  3. Профилометрия – процедуру проводят для того, чтобы установить давление в уретре и проанализировать работу сфинктеров. Вновь вводят трубочку в мочевой канал, а затем ее выводят наружу. В это же время прибор определяет давление в мышцах уретры.

Способы терапии

Из-за большого количества дисфункций мочевого канала, не рекомендуется самостоятельно себе прописывать лечение. Лучше обратиться сразу к врачу, который изучит жалобы, а после установит правильный диагноз и назначит продуктивное лечение.

Медикаментозные средства

При недомоганиях связанных с нервами, лечение будет направлено на нервные окончания. В зависимости от симптомов больному будет назначены препараты стимулирующего либо седативного типа.

При сильном возбуждении нервных окончаний прописывают:

  • лекарственные препараты, которые вызывают расслабление детрузора – Оксибутинин, Дриптан;
  • спазмолитики – Андипал, Пенталгин;
  • иногда рекомендуют физиотерапевтические способы лечения.

Народная медицина

Народные методы нужно использовать вместе с традиционной медициной и только под контролем врача. Применение одних лишь домашних средств не приведет к хорошему результату. Популярностью пользуются такие травяные настойки:

  1. Зверобой — 40 грамм (в сушеном виде), траву залить кипятком, по истечению одних суток настойку нужно процедить и можно пить весь день.
  2. Подорожник — достаточно взять 1 большую ложку сушеных листьев подорожника и залить кипятком. После чего средство необходимо укутать и настаивать в течение часа, после чего настойку процедить и можно принимать по одной большой ложке три раза в сутки после приема пищи.
  3. Брусника — берется 2 столовых ложки листьев брусники и заливается одним литром горячей воды, настаивать в течение часа, после чего процедить и принимать на протяжении всего дня вместо обычной воды.
  4. Девясил — берется одна столовая ложка корневищ девясила и измельчается, далее заливается стаканом воды и варится 10 минут. Средство необходимо настоять пару часов и процедить, перед его использованием сдобрить отвар ложкой меда, принимать перед едой по две ложки.

Необходимо ли делать операцию

К хирургическому вмешательству при данном заболевании прибегают не часто, даже если остальные методы терапии не принесли желаемого эффекта. К часто используемым методам хирургического вмешательства относят миэктомию детрузора и энтероцистопластику.

  1. Миэктомия. Производят иссечение детрузора, таким образом, уменьшается сокращение детрузора.
  2. Энтероцистопластика. Метод уместен, когда необходимо снизить растяжимость пузыря, а также когда риск развития уретерогидронефроза.
  3. Цистопластика. Обладает явным преимуществом, во время операции производят замещение мочевого пузыря частью подвздошной кишки.

Осложнения и последствия

При данном заболевании у пациентов возникают психические расстройства, такие как: беспокойство, депрессивное состояние, нарушение сна, значительно понижается уровень жизни.

Человек может утратить частично или полностью способность приспосабливаться к социуму. При неправильной терапии заболевания, могут возникнуть осложнения: цистит, пиелонефрит и даже почечная недостаточность.

Профилактика и прогноз

От своевременной постановки диагноза зависит прогноз этого заболевания. Поэтому необходимо четко следовать всем предписаниям лечащего врача. Вот лишь малая часть того, что необходимо делать, чтобы болезнь не проявилась вновь.

  • наблюдение у гинеколога, как минимум 2 раза в год;
  • своевременное посещение врача при появлении нарушения мочеиспускания;
  • изменение рациона питания;
  • ограничение потребления жидкости на ночь.

При правильно лечении прогноз недуга благоприятный. Самое главное внимательно относится к себе, и стараться проходить систематические профилактические осмотры как можно чаще.

Детрузор — пузырный рефлекс и тонус, функция. Что означает гиперрефлекторный мочевой пузырь и как его лечить?

Гиперрефлексия мочевого пузыря характеризуется его малой функциональной емкостью и сильными незаторможенными сокращениями детрузора, жалобами на учащенное мочеиспускание и императивные позывы, при которых ребенок не может удержать мочу. Подобные жалобы предъявляют около 25 % детей с энурезом. Девочки, пытаясь удержать мочеиспускание, часто садятся на корточки («реверанс Винсента»). Многие пациенты, наоборот, не ощущают позыва даже перед самым непроизвольным мочеиспусканием.

Читайте также:  Вегетативная дисфункция: причины, симптомы, диагностика и лечение

У девочек нередко в анамнезе имеются указания на инфекцию мочевых путей (ИМП), но после ее излечения энурез продолжается. В подобных случаях неясно, является ли энурез последствием инфекции или, наоборот, предрасполагает к ее рецидивам. У девочек при микционной цистоуретрографии часто выявляется расширение (веретенообразная деформация) мочеиспускательного канала — следствие недостаточного, расслабления его наружного сфинктера или сужения шейки мочевого пузыря с гипертрофией его стенки. Часто энурез сочетается с запором.

Лечение начинают с рекомендации мочиться каждые 1,5-2 ч и назначают антихолинергические препараты (оксибутинина хлорид, гиосциамин или толтеродин). При наличии запора и ИМП необходимо их лечение. Терапию проводят длительно, периодически прерывая, чтобы оценить необходимость ее продолжения. Вместо медикаментозного лечения можно использовать метод биологической обратной связи — упражнения для мышц тазового дна, ежедневное выполнение которых устраняет или уменьшает гиперрефлексию мочевого пузыря.

Иногда благоприятное действие оказывают а-адреноблокаторы — теразозин или доксазозин. При неэффективности лечения показаны цистоскопия и исследование уродинамики для исключения других расстройств функции мочевого пузыря и сфинктеров.

Синдром Хинмана

Синдром Хинмана — тяжелое, но относительно редкое расстройство — неспособность наружного сфинктера мочевого пузыря к расслаблению во время мочеиспускания, несмотря на сохранную иннервацию (дискоординация детрузора и сфинктера). Для него характерны увеличение продолжительности мочеиспускания, прерывистость струи мочи, дневное и ночное недержание мочи, рецидивирующая ИМП, запор, недержание кала.

Обследование выявляет слабую и прерывистую струю мочи, трабекулярность стенки мочевого пузыря, часто пузырно-мочеточниковый рефлюкс, в тяжелых случаях — гидронефроз и почечную недостаточность вплоть до терминальной. В основе патогенеза синдрома Хинмана, по-видимому, неправильный подход к обучению ребенка навыкам контроля мочеиспускания. Однако иногда синдром обнаруживается у грудных детей. Для исключения расстройства спинномозговой иннервации необходимы исследование уродинамики и МРТ позвоночника.

Синдром Хинмана требует комплексного лечения, включающего антихолинергические средства и а-адреноблокаторы, мочеиспускание через строго определенные промежутки времени, устранение запора, поведенческую терапию, способствующую расслаблению сфинктера во время мочеиспускания. Детям старшего возраста научиться расслаблять наружный сфинктер помогает биологическая обратная связь.

Для временного снижения тонуса наружного сфинктера используют инъекции в него ботулотоксина (ботокс). В тяжелых случаях для опорожнения мочевого пузыря необходима регулярная катетеризация, иногда при нарастающем гидронефрозе — цистостомия. Синдром Хинмана требует длительного лечения и тщательного проспективного наблюдения.

Редкое мочеиспускание — распространенное расстройство, обычно сопровождающее ИМП, особенно у девочек. Частота мочеиспусканий составляет не 4-7 раз, как в норме, а всего 2. Растяжение мочевого пузыря и длительное пребывание мочи в нем способствуют размножению бактерий и предрасполагают к рецидивам ИМП. Нередко одновременно наблюдаются запор и эпизоды недержания мочи вследствие переполнения пузыря. Редкое мочеиспускание — скорее поведенческое расстройство.

Наряду с антибактериальной терапией инфекции мочевых путей (ИМП) для его устранения необходимо поощрять ребенка мочиться по крайней мере в 2 раза чаще и полностью опорожнять мочевой пузырь, что обычно приводит к восстановлению нормального ритма мочеиспускания.

Гипотония детрузора

Регуляция работы мочевого пузыря выполняется нервной системой. Поэтому в ситуациях, когда нервная система дает сбой, может наблюдаться изменение нормальной работы в мочеполовых процессах. Рассмотрим основные особенности гипотонии мочевого пузыря, причини, которые могут привести к возникновению такого заболевания, а также методики определения и лечения патологии.

Гипотония мочевого пузыря: что это такое, разновидности

Гипотонией мочевого пузыря называют патологию, которая приводит к нарушению механизма мочевыделения за счет снижения тонуса в мышцах оболочки органа. Здоровый тонус в органе выполняет функцию обеспечения необходимой задержки испускания жидкости, а также полноценного сужения детрузора при опорожнении.

Выделяют несколько разновидностей гипотонии детрузора в зависимости от фазы динамики жидкости:

  • гиперрефлекторное проявление – в период аккумуляции гиперактивности детрузором;
  • гипорефлекторное проявление – сниженная интенсивность работы детрузора в период выделения.

Почему возникает заболевание

Проявления гипотонии мочевого пузыря у мужчин или женщин зависит от разных факторов.

Самые частые причины атонии детрузора мочевого пузыря:

  • воспалительные процессы оболочки органа;
  • большое растяжение стенок и ослабление сфинктера;
  • растяжения сфинктера из-за длительного использования катетера;
  • грибковые, вирусные или бактериальные инфекции, которые вызывают интоксикацию и нарушают налаженность нервной системы;
  • изменения в органах с возрастом;
  • травмы или повреждения органов мочеиспускания;
  • повреждения мозга (головного или спинного);
  • разлад в биоритмах опорожнения;
  • беременность или родовая деятельность, которые нарушают работу мочевого пузыря;
  • болезни, связанные с наличием камней в уретре.

Гипотония детрузора мочевого пузыря может возникать в случаях игнорирования лечения первоначальных симптомов заболевания. Несвоевременное обращение за помощью приводит к прогрессированию болезни и дальнейшим осложнениям.

Виды симптомов атонии детрузора мочевого пузыря

Основным симптомом проявления болезни является исчезновение функции сокращения стенок пузыря в процессе его наполнения. Опорожнение происходит с большими потугами и оставляет ощущение неполноценного мочеиспускания. Понять, что заболевание возникло, можно по задержках мочи и медленному опорожнению.

Атония мочевого пузыря симптомы:

  • болевые ощущения;
  • убавление желания к испусканию мочи;
  • напряженное состояние в тазовой мускулатуре;
  • проявления процессов застоя жидкости.

Симптомы атонии мочевого пузыря проявляются постоянно, с небольшой периодичностью или эпизодами.

Признаки разных видов болезни

Разновидность болезниГиперактивный вариантГипоактивный вариантВысокий тонус сфинктера
ПроявлениеВнезапное желание к испусканию уретры, многократное испускание мочи, потливость, повышенное давление.Задержка жидкости, медлительное мочеиспускание, есть возможность недержания.Абсолютная задержка уретры, мочеиспускание только при потугах.

Как болезнь проявляется у детей, мужчин и женщин

У мужчин атония мочевого пузыря встречается достаточно редко. В основном такое заболевание проявляется после травмирования поясничной области, в результате чего повреждается спинной мозг. Также мужчины могут быть склонны к заболеваниям такого вида в следующих случаях:

  • пожилой возраст;
  • заболевание Альцгеймера;
  • травмирование мочеполовых органов.

Лечение атонии мочевого пузыря у мужчин поводится терапевтическим способом, лекарствами.

Атония мочевого пузыря у женщин встречается чаще, в связи с естественными гормональными изменениями. В основном это возникает после беременности и родов.

Атония мочевого пузыря после родов проявляется в виде мочевого недержания и наблюдается на протяжении короткого периода времени. Лечением в этом случае могут послужить специальные гимнастические упражнения для мышц в тазовой области. Если симптомы не проходят за пару месяцев, то обязательно необходимо обращаться к врачу.

Кроме родовой деятельности причинами возникновения патологии могут быть следующие факторы:

  • воспалительные процессы в виде цистита;
  • избыточный вес;
  • нарушения гормонального фона;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушения в нервной системе.

Симптомы атонии мочевого пузыря у женщин:

  • многократное и сильное желание опорожниться;
  • исчезновение желания;
  • недержание;
  • опорожнение только в результате потуг.

Лечение атонии мочевого пузыря у женщин проводится несколькими методиками:

  • специальная терапия с опорожнением по определенному графику в принудительном порядке;
  • гимнастические процедуры;
  • терапевтическое лечение симптомов с применением медицинской аппаратуры;
  • процедуры физиотерапевтического характера;
  • специальные диеты;
  • лечение медикаментами;
  • применение хирургического вмешательства.

Для лечения женской атонии могут применяться разные способы в комплексе.

Для детей проявление атонии в основном связано с патологиями при рождении. Такие патологи не поддаются полному излечению, можно только поспособствовать облегчению состояния с помощью медицинских приспособлений. Если у ребенка повреждена ЦНС, то может возникнуть недержание уретры.

КодЦены отделения нейроурологииЦена
03.05Первичный прием врача нейроуролога (к.м.н.)3 000 руб.
03.06Повторный прием врача нейроуролога (к.м.н.)1 500 руб.

Как проводится диагностика заболевания

Чтобы знать, как лечить атонию мочевого пузыря, нужно диагностировать болезнь. Для начала проходится специальное медицинское обследование у врача-уролога. Также может понадобится посещение специалистов по узкому профилю. При диагностике выполняются следующие обследования:

  • ультразвуковое исследование мочеполовых органов;
  • компьютерная томография;
  • сдача анализов уретры.

Выполнение диагностики проводится в специальных медицинских центрах.

Принципы лечения гипотонии

Если по результатам диагностики была выявлена причина возникновения патологии, то следует приступать к лечению гипотонии детрузора, цена которого будет зависеть от выбранной методики. Для этого могут применяться медикаменты, немедикаментозные способы, а также хирургические вмешательства. Часто используется комплексная методика лечения с применением современного медицинского оборудования.

Лечение гипотонии детрузора в Москве зависит от симптомов, причин и стадии заболевания. Все принципы лечебной терапии объясняются пациенту. Если выбранные способы не будут оказывать необходимое действие, то врачами может быть порекомендована другая схема терапии или хирургии. Обращаться за медицинской помощью при выявлении гипотонии детрузора, стоимость лечения которого находится на доступном уровне, следует в обязательном порядке. В ином случае пациента могут ждать осложнения, избавится от которых будет намного тяжелее.

Осложнения после болезни

Если своевременно не обратится за помощью в лечении гипотонии детрузора, то могут наступить неприятные последствия в виде осложнений. К основным видам осложнений можно отнести следующие:

  • цистит, который приводит к деформациям мочевого органа;
  • камни в каналах, проводящих уретру;
  • развитие инфекционных заболеваний;
  • воспаление почек.

Гипотония относится к болезням, которые можно излечить. А заблаговременное обращение к медицинским специалистам даст возможность ускорить выздоровление и избежать сопутствующих проблем со здоровьем.

Сравнение Детралекса и Флебодиа: что эффективнее

Оказавшись перед выбором – “Детралекс” или “Флебодиа” на что обратить внимание: состав и противопоказания. Из-за схожести показаний к применению оба препарата терапевтически результативны. Главные отличия — цена и скорость действия. У кого какая и о том, почему Детралекс в США не значится лекарством — ниже.

Характеристика Детралекса

Ангиопротектор производится французской фармацевтической компанией и входит в Госреестр лекарственных средств.

Согласно официальной инструкции, в состав входят пять компонентов: диосмин (450 мг), гесперидин (50 мг) и три вспомогательных — изороифолин, линарин и диосметин. Все пять — естественные флавоноиды. Форма выпуска: таблетки по 0,5 г и 1 г. в упаковках по 15, 30 и 60 шт.

Препарат также используется как профилактическая мера при заболеваниях вен нижних конечностей. Результат лечения становится заметен через три месяца: по 2 таблетки в день. Курс повторяется периодически в течение года.

Основные свойства Детралекса:

  • повышает венозный тонус
  • регенерирует поврежденные ткани сосудов
  • улучшает отток лимфы

Характеристика Флебодиа

Также французский препарат. Содержание диосмина составляет 600 мг. Поставляется в блистерах по 15 таб., один или два в упаковке. Отличается скоростью действия. Принимают по 1 таблетке в день. Терапевтический курс – 2 месяца, т.е. 2 пачки по 30 шт.


Сфера и механизм воздействия на организм тот же, что и у Детралекса — флеботонизирующее и капиллярозащитное.

Сравнение препаратов: в чем сходство и разница

Оба препарата — ангиопротекторы французского производства. В Европе используются 40 лет. Но в США главный действующий компонент — диосмин, не относится к лекарствам. Продается Детралекс как БАД. Поскольку по мнению американских фармакологических служб безопасность препарата недостаточно доказана.

Сравнительная характеристика качественных показателей наглядно представлена в таблице:

ФлебодиаДетралекс
Действующее веществоДиосмин – 600 мгДиосмин – 450 мг

ЦНС: головная боль и головокружение.

ЖКТ: тошнота, рвота, изжога.

Кожных покровов: сыпь, зуд, гиперемия.

Таким образом, удобнее Флебодиа. Действует медпрепарат быстрее, а выводится из организма медленнее. Такие характеристики указывают, что Флебодиа обладает большей эффективностью. Детралекс же предусматривает курс лечения короче по времени. Что влияет на стоимость курса терапии.

Цена: что выгоднее

Профилактика. Серьезно, ничто не обходится так дешево как она.

Данные о стоимости препаратов взяты на основе мониторинга российских фармацевтических сайтов. Средняя стоимость Детралекса 800 руб. Флебодиа дороже на 100 руб. за упаковку в 30 таб. Но благодаря тому, что Флебодия рассчитана на прием по 1 таблетке в день, а Детралекс по две — Флебодиа в итоге выходит дешевле в два раза.

Особенности применения при варикозе

Детралекс при лимфовенозной недостаточности рекомендуется дозировать по схеме: по 1 таблетке 2 раза в сутки перорально. Первая таблетка – в обед, вторая – вечером.

Флебодиа при аналогичном диагнозе принимают по 1 таблетке в день. В любое одинаковое время на протяжении двух месяцев.
Лечение Детралексом и Флебодиа даст результат, если заболевание находится на I, и облегчит синдромы на II стадии варикоза. На III стадии терапия этими средствами не будет эффективной. После устранения проблемы оперативным путем, прием этих медпрепаратов поможет скорейшей реабилитации.
Использование при геморрое

Детралекс назначают по 6 таблеток в сутки, разбивая прием на сеансы. Через три дня дозу уменьшают до 4 таблеток и продолжают пить в течение четырех дней. Общий курс интенсивной терапии препаратом – одна неделя.

Флебодиа: по 2 таблетки в день в течение 7 дней.

Срок годности

Оба препарата хранят в оригинальной упаковке. В темном сухом месте. Флебодиа годен 3 года с даты изготовления. Детралекс на один дольше – четыре года.

По истечению срока годности никакой не применять.

Отзывы врачей и пациентов

Собирательная картина мнений пациентов по поводу двух препаратов разделилась. Для одних Детралекс идеален, другие находят таким Флебодиа. Детралекс рекомендуется пациентам с проблемами ЖКТ. Ввиду низкого содержания диосмина. И более мягкого воздействия на кишечник в отличие от Флебодии.

Отзывы врачей положительные. При условии подбора препарата врачом и использования его в комплексной терапии. То есть вместе с компрессионным трикотажем, например.

Ирина, 47 лет
Когда выбирала, что пить выяснила, что полным циклом клинических испытаний может похвастаться Детралекс. Его и принимаю четыре года.

Ольга, 59 лет
Вены беспокоят последнее время, после Флебодии боль прошла на первой неделе. Курс повторяю раз в год.

Марина, 37 лет
Тоже пила и пью Детралекс. Аналоги не рассматриваю пока.

Ознакомившись со справочной информацией насчет Флебодии и Детралекса, от самолечения рекомендовано воздерживаться. Доверьте выбор медикамента (и аналога) лечащему врачу.

Флебодиа 600 или Детралекс: что лучше по мнению эксперта

Известно, что варикоз часто сопровождается развитием отеков, болевых ощущений, нарушением микроциркуляции и лимфотока. Врачи утверждают, что со всеми этими проблемами помогут справиться лекарственные средства из группы венотоников и ангиопротекторов.

Пациентам, которые столкнулись с проблемой варикоза часто назначают использование лекарственных средств из группы ангиопротекторов. Яркими представителями данной фармакологической группы являются лекарственные средства на основе диосмина.

Пациенты часто интересуются: Детралекс или Флебодиа что лучше при варикозе? Сразу необходимо отметить, что данные препараты являются аналогами и используются в базисных схема терапии варикозного расширения вен, хронической венозной недостаточности и других сосудистых патологий.

Прежде, чем пытаться дать ответ на вопрос: Детралекс или флебодиа что лучше при варикозе стоит обратить внимание на тот факт, что оба препарата производятся крупными французскими фармацевтическими компаниями.

Особенности применения

Оказание флеботонизирующего воздействия препаратов напрямую связано с используемой дозой лекарства. Пациенты, которые интересуются: лучше использовать детралекс или флебодиа 600 должны ознакомиться с рекомендациями относительно приема данных лекарственных средств.

Прием Флебодиа чтобы препарат оказал необходимое лечебное воздействие рекомендовано осуществлять следующим образом:

  • Для того, чтобы вылечить геморрой препарат может быть использован до 3 раз в сутки во время основного приема пищи на протяжении 1 недели.
  • При терапии сосудистых заболеваний нижних конечностей прием лекарства необходимо осуществлять всего 1 раз в день, в утреннее время натощак.

Детралекс же лучше использовать во время еды по такой схеме:

  • В ходе терапии хронической венозной недостаточности потребуется прием 2 таблеток в сутки. Производитель указывает, что 1 таблетку рекомендовано использовать в дневное время суток, а 2 – во время ужина.
  • При обострении геморроя пациент должен принять 6 таблеток в сутки по определенной схеме. В ходе терапии этого заболевания следует помнить, осуществляя прием Детралекс что лучше совместить использование таблеток с препаратами для наружной терапии и диетой.

Из этого можно сделать вывод для людей, которые интересуются: Детралекс или флебодиа что удобнее при варикозе принимать. Людям, которые ценят собственное время проще осуществить прием таблеток всего раз в сутки и не распределять использование препарата в течение дня.

В ходе осуществления тестов на тератогенность препараты продемонстрировали отсутствие негативного воздействия на плод. Это делает возможным применение данных лекарств беременными женщинами по назначению и под наблюдением врача. Прием может осуществляться со 2 триместра беременности.

Сравнительная характеристика состава

Прежде, чем решать для себя: лучше детралекс или флебодиа 600 рекомендовано провести сравнительную характеристику и выяснить, что является активным компонентом этих лекарств.

  • В состав препарата Детралекс входит 450 мг диосмина и 50 мг геспередина. В качестве дополнительных компонентов производитель использует микрокристаллическую целлюлозу, тальк, воду, желатин, крахмал.
  • В состав таблеток Флебодиа входит 600 мг диосмина. То есть в данном препарате содержится большее количество активного действующего вещества. Вспомогательными элементами являются кремний, целлюлоза, тальк.

При рассмотрении вопроса лучше детралекс или флебодиа 600 стоит принять во внимание тот факт, что согласно результатам ангиостереометических исследований оба препарата оказывают положительное лечебное воздействие на кровоток.

Показания к использованию лекарств

Для того, чтобы точно определиться Детралекс или флебодиа что лучше при варикозе важно знать основные показания к применению препаратов.

Оба препарата: Детралекс флебодиа 600 широко применяют в ходе лечения следующих заболеваний и состояний:

  • Варикозного расширения вен.
  • Хронической венозной недостаточности.
  • Симптоматическое лечение лимфавензной недостаточности, которая проявляется в виде болевых ощущений, усталости и тяжести в области нижних конечностей, отеков, утренней усталости в области ног.
  • Обострений геморроя.
  • Детралекс и его аналог могут быть использованы в ходе комплексной терапии нарушений микроциркуляции.

Препараты оказывают положительное воздействие на лимфатическую систему и это способствует увеличению пропускной способности капилляров, расширению сосудистого русла и устранению застойных явлений.

Пациенты, которые интересуются: лучше детралекс или флебодиа должны принимать во внимание показания к применению препаратов, а также потребности и особенности организма.

Изучая информацию о том Детралекс или флебодиа что лучше при варикозе следует понимать, что в данном случае все зависит от степени прогрессирования заболевания. На начальном этапе развития варикоза должное лечебное воздействие окажут эти препараты: Детралекс флебодиа 600. Если же заболевание дошло до 3 или 4 стадии развития, то Флебодиа или детралекс окажутся бессильны и может потребоваться задействование малоинвазивных или радикальных методов терапии.

Возможные побочные действия и противопоказания

Несмотря на хорошую переносимость и Флебодиа 600 и детралекс могут провоцировать развитие нежелательных побочных действий. Известно, что оба препарата могут стать причиной развития:

  • Нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта в виде изжоги, тошноты, болевых ощущений в области живота.
  • В редких случаях сообщалось о развитии аллергических реакций в виде сыпи, зуда, покраснений, крапивницы.
  • Известно, что препараты могут провоцировать развитие головной боли, головокружений и состояния общего недомогания.

Пациенту следует помнить о том, что, если на фоне использования препарата Детралекс наблюдается развитие указанных или каких-либо других побочных действий необходимо прекратить прием таблеток и обратиться за консультацией к врачу. Наиболее тяжелым побочным эффектом является развитие ангионевротического отека, который может привести к летальному исходу.

В ходе лечения варикоза врач может пересмотреть назначенную схему лечения, уменьшить назначенную дозировку или подобрать лекарственное средство для замены.

Оба лекарственных средства не используют в ходе терапии пациентов с непереносимостью действующих или вспомогательных веществ лекарства, а также в период лактации.

Отзывы пациентов и врачей

Мнения пациентов относительно данного вопроса разделились: одни утверждают, что Детралекс лучше, другие – что Флебодиа 600. Однако, не попробовав тот или иной препарат нельзя составить точное мнение относительного данного вопроса. В каждом индивидуальном случае лекарственное средство продемонстрирует, насколько оно подходит или не подходит той или иной категории пациентов.

Пациенты, которые использовали Детралекс на раннем этапе развития заболевания отмечают выраженное лечебное воздействие, что делает данный препарат лекарством выбора в ходе лечения варикозного расширения вен 1 и 2 стадии. Именно этот препарат может быть рекомендован пациентам с заболевания желудочно-кишечного тракта, поскольку количественное содержание диосмина в нем ниже и таблетки более мягко воздействуют на кишечник, практически не провоцируя побочных действий. Стоимость этого препарата составила от 750 до 800 рублей за 30 штук и около 1400 рублей за 60 штук.

Людям, которые ожидают более быстрого лечебного воздействия рекомендовано обратить внимание на лекарство Флебодиа из-за того, что содержание активного вещества в этих таблетках выше и ожидаемый терапевтический эффект наступает гораздо быстрее. Стоимость данного лекарства за 15 таблеток составляет от 520 до 570 рублей, за 30 таблеток – от 890 до 900 рублей.

Отзывы врачей относительных данных лекарственных средств положительные. Данные лекарства являются препаратами выбора из-за высокого качества и должного лечебного воздействия. Для того, чтобы усилить лечебный эффект препараты используют в схемах терапии в комплексе с лекарственными средствами других фармакологических групп.

Заключение

Оба лекарственных средства, несмотря на то, что выберет пациент: детралекс или флебодиа 600 оказывают должное терапевтическое и профилактическое воздействие. Пациенты, которые приняли решение о том, что же лучше использовать в комплексном лечении варикоза могут принять рекомендации относительно усиления терапевтического действия того или иного препарата:

  • Пациенты, которые принимают препарат часто интересуются: что лучше использовать одновременно для того, чтобы усилить терапевтическое воздействие. В данном случае врачи рекомендуют дополнять прием препаратов из группы ангиопротекторов лекарственными средствами для наружной терапии в виде кремов, мазей, гелей.
  • Следует помнить, принимая Детралекс что лучше дополнительно пользоваться компрессионным трикотажем для усиления терапевтического воздействия лекарственного средства.

Оба лекарства нельзя отнести к категории бюджетных, однако пациенты, которые сомневаются: что же лучше – Флебодиа или детралекс должны знать, что у обоих препаратов достойное качество. Независимо от того, что пациент в итоге выберет – Флебодиа или детралекс, оба лекарства соответствуют современным европейским стандартам качества и прошли все необходимые исследования прежде, чем попасть на фармацевтический рынок.

Оцените статью
Добавить комментарий