Аллергия на металл в стоматологии. Причины развития аллергии на металл

Аллергия на металл

Аллергия на металл – это сравнительно часто встречающийся тип непереносимости, обусловленный попаданием в организм человека ионов металлических элементов и их связыванием с белками. Симптомы зависят от типа взаимодействия с провоцирующим веществом, чаще всего регистрируется дерматит в виде покраснения, кожного зуда, жжения. Диагностика производится на основании результатов осмотра и изучения анамнеза больного, в отдельных случаях используется метод аллергологических проб. Лечение заключается в устранении контактов с металлом, проведении симптоматических и поддерживающих мероприятий.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы аллергии на металл
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение аллергии на металл
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Аллергия на металл регистрируется у 7-10% населения планеты, однако значительная доля случаев остается недиагностированной. Этому способствует слабость и неспецифичность симптомов заболевания, их медленное развитие, а также склонность патологии к самопроизвольному исчезновению. Широкое распространение состояния обусловлено массовым использованием металлических изделий в виде элементов одежды, украшений, предметов обихода, посуды. Иногда аллергические реакции способен вызывать металл, входящий в состав стоматологического и хирургического инструментария, косметических средств, лекарственных препаратов. Установлено, что среди больных преобладают взрослые люди, тогда как у детей такая проблема встречается намного реже. Это отличает непереносимость ионов металлов от других видов аллергии.

Причины

Гиперчувствительность развивается лишь к некоторым химическим элементам из группы металлов. Причины ее возникновения достоверно не установлены, предполагается влияние экологических и генетических факторов. Вспомогательную роль в развитии кожных форм данной аллергии играет повышенное потоотделение или индивидуальные особенности сальных желез. Это облегчает проникновение ионов в эпидермис, что необходимо для развития реакции. Провоцировать возникновение непереносимости способны не только «чистые» металлы, но и соединения, содержащие их в своем составе. Чаще всего патология обусловлена контактом организма со следующими веществами:

  • Никель. Вызывает значительную часть случаев аллергического дерматита, появляющегося в результате контакта с металлами. Входит в состав сплавов, из которых создается множество элементов одежды, бижутерии, медицинского инструментария.
  • Хром. Широко применяется в качестве антикоррозионного и декоративного покрытия изделий. Проникая в ткани, способствует не только аллергическим реакциям, но и образованию некоторых токсических соединений (например, солей хромовой кислоты).
  • Алюминий. Ранее использовался для производства посуды, в настоящее время его применение в быту сильно снижено. Соли алюминия содержатся в антиперспирантах и других косметических средствах.
  • Цинк. Является популярным металлом в терапевтической стоматологии, где на его основе изготавливают пломбировочные материалы. Соединения цинка входят в состав некоторых видов мазей и косметики.

В перечень элементов, провоцирующих аллергию на металл, часто вносят кобальт и ртуть, однако это не совсем корректно. При контакте организма с этими веществами или их сплавами выделяющиеся ионы действительно вызывают характерные симптомы (раздражение и воспаление тканей). Однако они обусловлены не иммунологическими процессами и гиперчувствительностью, а токсическими свойствами данных элементов. Благородные металлы (золото, серебро, платина) в чистом виде крайне редко провоцируют патологические реакции. Зуд и раздражение, возникающие при ношении ювелирных изделий, объясняются наличием в них добавок других веществ – например, меди.

Патогенез

Патогенез аллергии на металл основывается на проникновении в ткани ионов, которые растворяются в воде и могут взаимодействовать с биологическими молекулами. Диффузия металлических частичек с поверхности бижутерии, элементов одежды и других изделий происходит из-за кожных выделений (пота). Они растворяют микроскопические количества металла, способствуют их проникновению в эпидермис и поверхностные слои дермы, поэтому гипергидроз, повышенная температура воздуха и другие факторы, увеличивающие продукцию потовых желез, приводят к более быстрому развитию аллергической реакции. При контакте металлических изделий с иными жидкостями (слюной, лимфой, кровью) процесс растворения идет еще быстрее, гиперчувствительность проявляется раньше.

Ионы металлов сами по себе неспособны запускать иммунологические реакции, поскольку представляют собой неполноценные антигены. Однако они взаимодействуют с некоторыми белками тканей организма, изменяя свойства и превращая их в своеобразные аллергены. Дальнейшее течение патологического процесса может быть различным, чаще всего имеет место 4-й тип гиперчувствительности. Возможны реагиновые варианты непереносимости с выделением IgE и гистамина. Иные виды реакции на металл отличаются только путем проникновения ионов в ткани – например, через слизистые оболочки рта (из коронок и пломб) или с продуктами питания. В последнем случае симптоматика заболевания практически неотличима от пищевых аллергических реакций.

Симптомы аллергии на металл

Наиболее распространенным вариантом патологии является контактный дерматит, возникающий в зоне длительного контакта с металлическим изделием (бляшкой, пуговицами, украшениями). Первое время при соприкосновении металла с кожей никаких реакций не наблюдается. Длительность бессимптомного периода зависит от множества факторов – качества сплава, уровня активности потовых желез, сенсибилизации организма. Затем на кожных покровах образуется зона покраснения, зуда, отечности. Чаще всего такие проявления обнаруживаются на животе (от пряжки ремня), шее, запястьях и ушах (от цепочек и бижутерии). У женщин раздражения могут регистрироваться на спине и плечах из-за металлических элементов бюстгальтера.

При игнорировании симптомов и продолжающихся контактах с металлическим предметом на поверхности кожи могут возникать эрозии и ссадины. Они обусловлены расчесыванием и нарушением процессов микроциркуляции в области поражения. Системные проявления (повышение температуры, общее недомогание) при аллергии развиваются крайне редко. Усилению симптомов способствует прямой контакт тканевых жидкостей с металлическими элементами – например, при пирсинге, установке различных имплантатов. Воспалительные явления могут усугубляться мокнущей экземой и крапивницей.

В стоматологии часть аллергических осложнений после пломбирования или имплантации обусловлена непереносимостью металлических материалов и инструментария. Они проявляются развитием стоматита – отеком слизистой оболочки рта, появлением на ее поверхности эрозий и язв. При сенсибилизированном организме такие симптомы возникают через 2-3 дня после медицинских манипуляций. Некоторыми особенностями обладает аллергия, развивающаяся в ответ на употребление ионов металлов с пищей. Например, непереносимость никеля в таком случае проявляется эритематозной сыпью в области половых органов и анального отверстия.

Осложнения

Тяжелые или опасные осложнения при аллергии на металл практически не встречаются. Предположительно некоторые случаи отека Квинке после стоматологических манипуляций могут быть объяснены непереносимостью металлокерамики или материала для пломбирования с содержанием цинка. Кожные проявления заболевания могут осложняться вторичной бактериальной инфекцией, заносимой при расчесывании и повреждении эпидермиса. Развитие бактериальной астмы у работников металлургической отрасли некоторыми специалистами рассматривается как одно из последствий гиперчувствительности к металлической пыли.

Диагностика

Определением аллергии на металл занимается врач-аллерголог. Зачастую пациентов к нему направляет дерматолог, к которому первоначально обращается большинство больных. В некоторых случаях диагностика может быть затруднена – кожные проявления патологии неспецифичны, их не всегда удается связать с воздействием металлических материалов. Эффективность и достоверность лабораторных анализов или тест-систем при заболевании очень низкая. По этой причине важную роль в определении аллергии играет опрос и изучение анамнеза, а также косвенные признаки патологии. Выявление и подтверждение наличия гиперчувствительности производится по следующему алгоритму:

  • Физикальный осмотр. При поражении кожных покровов обнаруживается покраснение, эритематозные высыпания, иногда шелушение. Частая локализация – низ живота, запястья, шея, пальцы рук, мочки ушей, подмышечные впадины. Иногда развивается аллергический стоматит – в полости рта выявляются эрозии, изъязвления, отек слизистых оболочек.
  • Сбор анамнеза. В ходе расспроса врач выясняет, с какими предметами (элементами одежды, украшениями) был контакт пораженных участков кожи в последние несколько дней. Специалист уточняет, как давно пациент посещал стоматолога и по какому поводу (при воспалении слизистой рта). При подозрении на пищевую форму аллергии на металл изучается рацион больного перед развитием патологии.
  • Аллергические пробы. Специфических кожных тестов с эталонами аллергенов при данном типе непереносимости не разработано. Может использоваться вариант провокационной пробы, при котором пациент контактирует с металлом некоторое время (от нескольких часов), затем через сутки производится осмотр у специалиста. Пищевая разновидность аллергии может определяться посредством элиминационного теста – устранения из рациона продуктов с предположительно высоким содержанием металлических ионов.

При определении патологии учитывают, что вызывать реакцию может соприкосновение не только со свободными металлами, но и с их соединениями. Последние могут входить в состав косметических средств, антиперспирантов, некоторых лекарств. Дифференциальную диагностику заболевания проводят с контактным дерматитом другой этиологии и иными кожными патологиями воспалительного характера. При поражении слизистых оболочек полости рта исключают стоматит инфекционного генеза. Пищевые разновидности непереносимости металлов практически неотличимы от обычной аллергии на пищевые продукты, лишь некоторые варианты (например, гиперчувствительность к никелю) имеют клинические особенности.

Лечение аллергии на металл

В практической аллергологии терапевтические мероприятия при данном заболевании сводятся к устранению контактов с провоцирующими металлами и симптоматическому лечению. При кожных формах патологии больному следует отказаться от использования бижутерии, одежды с металлическими изделиями (застежками, пряжками, пуговицами). Если аллергия обусловлена косметическими средствами – необходимо полностью исключить их применение. Аллергический стоматит на фоне пломбирования зубов, установки имплантатов, брекетов устраняется после удаления элементов на основе металлических сплавов. Лечение пищевой непереносимости металлосодержащих продуктов требует коррекции рациона, иногда – смены кухонной посуды для приготовления на керамическую или эмалированную.

Кожные нарушения при аллергии облегчаются применением местных средств (мазей, гелей) с содержанием глюкокортикоидов. Последние эффективно устраняют зуд и способствуют уменьшению активности воспаления. При тяжелом стоматите или ангионевротическом отеке назначается преднизолон. В редких случаях при инфекционных осложнениях (нагноении) используются противомикробные препараты. Антигистаминные средства при данной патологии обладают ограниченной эффективностью, но у многих больных ускоряют исчезновение кожных симптомов. Также рекомендуются закаливание и витаминотерапия, способствующие укреплению иммунитета и коррекции его активности.

Прогноз и профилактика

Прогноз аллергии на металл благоприятный, заболевание крайне редко приводит к тяжелому состоянию или осложнениям. Возможны определенные неудобства, связанные с необходимостью избегать контактов с металлическими веществами или косметическими и лекарственными средствами на их основе. Патология накладывает ограничения на перечень доступных больному стоматологических процедур, возникают особые требования к используемым при этом материалам. В рационе следует избегать консервированных продуктов, особенно в металлической таре. Специфической профилактики аллергии не существует, имеются лишь общие рекомендации – закаливание, обеспечение организма витаминами и микроэлементами, избегание длительного ношения изделий из неблагородных металлов.

Аллергия на металл в стоматологии. Причины развития аллергии на металл

Учитывая, что металлические протезы во рту подвержены электрохимическому процессу, методом химико-спектрального анализа определяли в слюне содержание составляющих сплавов — никеля, хрома, кобальта. Нами установлена прямая зависимость между РСАЛ и увеличением содержания хрома в слюне больных с протезами из нержавеющей стали по сравнению с нормой (Ni, Cr), а также у больных с протезами из нержавеющей стали и золота (Сr, у которых повышалась и концентрация никеля.

Этим больным проводили также кожное тестирование — скарификационно-пленочный тест (СПТ). Положительные кожные пробы замедленного типа с никелем (NiCl2) через 24 ч получены у 12 из 20 больных (60%), пользующихся металлическими протезами из нержавеющей стали. Сомнительные реакции с хромом отмечались у 5 больных. Отрицательные кожные пробы с никелем и хромом получены у 10 практически здоровых людей без металлических протезов в полости рта (первая группа).
Положительный СПТ замедленного типа характеризовался различной интенсивностью местного аллергического воспаления (от + до + + ).

Если сопоставить результаты аллергического анамнеза, РСАЛ, количественное содержание гаптенов никеля и хрома в слюне больных с металлическими протезами, а также СПТ, то станет очевидным, что эти показатели имеют диагностическую ценность только в комплексе. Для определения сенсибилизации нами применена также методика специфического подавления ретракции кровяного сгустка (СПРКС) при обследовании 105 больных (из них 66 больных с аллергией, 27 — с глоссалгией, обусловленной металлическими протезами) и 12 здоровых лиц.

У здоровых реакция СПРКС была отрицательной. Отмечено, что была положительной реакция СПРКС ( + ) на никель и хром у 100% больных аллергическим стоматитом, вызванным металлическими протезами, и только у 48,1% больных с глоссалгией, обусловленной металлическими протезами. Показано, что тест СПРКС хорошо коррелирует с СПТ на никель и хром как у больных аллергическим стоматитом, так и с глоссалгией на металлические протезы. Среди больных с реакцией СПРКС под влиянием специфического аллергена (никель, хром) выявлены лица, длительно пользующиеся металлическими протезами. Аллергический стоматит на металлы чаще развивался после длительного пользования металлическими протезами (10 лет и более), тогда как глоссалгия — чаще через 6—10 лет.

Читайте также:  Красные сосуды видны в глазах: причины, как избавиться?

В связи с этим важно отметить, что глоссалгия, обусловленная металлическими протезами, может быть не только самостоятельным заболеванием, но и симптомом аллергического стоматита на металлы.

В последне время доказано, что основными иммуно-компетентными клетками являются лимфоциты, подразделяющиеся на Т-, В-, D-, О-популяции и ряд субпопуляций. В связи с этим нами совместно с Т. Ф. Хилько изучены лимфоциты в реакции тройного розеткообразования у 10 здоровых и 17 больных с аллергией на металлические протезы из нержавеющей стали, до снятия протезов, т. е. в острый период заболевания, и после снятия протезов (спустя 2—3 мес).

При первом обследовании (до снятия мостовидных протезов из нержавеющей стали) анализ содержания Т-субпопуляций показал достоверное уменьшение процента Т-клеток с рецепторами только для эритроцитов барана (42,7±3,7) по сравнению с контролем (55,7±1,7) и увеличение процента Т-клеток, несущих СЗ-рецепторы (9,2±1,1). по сравнению с контролем (2,2±0,5). Активация СЗ-рецепторов наблюдалась и на В-клетках (16,1±1,3% по сравнению с 10,2±0,8% в контроле).

Изучение распределения рецепторов к хрому на основных популяциях лимфоцитов показало наличие их на Т-, В- и О-клетках. При этом количестве Т- и О-лимфоцитов с рецепторами к хрому достоверно превышало контрольные данные; втрое увеличилось число Т-лимфоцитов, несущих Сг-рецепторы (5,1±0,5% по сравнению с 1,8±0,2% в контроле), и вдвое — О-лимфоцитов с Cr-рецепторами (7,6±1,2% по сравнению с 3,4±0,2% в контроле). Увеличение количества лимфоцитов с рецепторами к хрому свидетельствует о развитии аллергической реакции.

Увеличение же числа лимфоцитов с С3-рецепторами косвенно подтверждает активацию системы комплемента и возможность образования иммунных комплексов. По-видимому, именно эти процессы по типу обратной связи стимулируют Т- и В-клетки с активными С3-рецепторами, участвующими в регуляторных процессах.

Аллерген k40 – никель, IgE

Анализ для определения в крови специфических иммуноглобулинов Е к никелю – металлу, который часто используется в стоматологии, а также ортопедии. Анализ способен выявить только активную форму аллергии, когда организм уже сталкивался с никелем и имеет пул наработанных IgE. Таким образом, отрицательный результат исследования не является гарантией того, что аллергическая реакция на данный металл не разовьется.

Исследование проводится только на 1-й тип аллергических реакций. Отрицательный результат теста не может дать гарантию отсутствия аллергической реакции другого типа.

Специфические иммуноглобулины Е к никелю.

Синонимы английские

Allergen, Nickel, IgE.

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Никель – распространенный в природе переходной металл. В небольшом количестве он содержится в растениях, организмах животных и людей. Его биологическое значение для человека изучено недостаточно, к жизненно важным микроэлементам он не относится, но известно, что он влияет на ферментативные, окисно-восстановительные процессы, кроветворение, принимает участие в гормональной регуляции организма, накапливается в поджелудочной и паращитовидных железах.

Никель широко применяется в металлургии, входит в состав жаропрочных суперсплавов, нержавеющей стали. В стоматологии используется для протезирования, изготовления брекет-систем. Содержится в бижутерии и ювелирных украшениях, в том числе в составе белого золота, в монетах многих стран, в обмотке струн музыкальных инструментов, в аккумуляторах, нержавеющей посуде и бытовых предметах.

Никель является основным аллергенным металлом, сенсибилизация к нему отмечается у 4-13,1% населения в различных странах. Контактные аллергические реакции чаще отмечаются у женщин, что связано с их более частым использованием ювелирных изделий, содержащих никель. Риску возникновения реакций также подвержены люди, часто контактирующие на работе с данным металлом или содержащими никель инструментами, например парикмахеры, повара, слесари, шлифовальщики, литейщики. Нередки аллергические реакции на пирсинг, стоматологические брекет-системы, стоматологические и ортопедические протезы, содержащие никель, а симптомы гиперчувствительности постепенно проходят после прекращения контакта с данными материалами.

Аллергические реакции на никель могут быть как местными, так и системными и иметь различную степень выраженности. Тяжелой формой такой аллергии является системный аллергический синдром на никель, который характеризуется наличием кожных проявлений (контактным дерматитом, дисгидрозом, дисгидротической экземой рук, крапивницей) с хроническим течением и системными симптомами (головной болью, астенией, распространенным зудом, желудочно-кишечными расстройствами, напоминающими целиакию).

Гиперчувствительные реакции на никель могут реализовываться по различным иммунным механизмам, но наиболее распространены аллергические реакции немедленного типа (IgE-обусловленные, I типа) и замедленного типа (связанные с Т-клеточными механизмами, IV типа). У некоторых пациентов аллергия на никель может развиваться одновременно по нескольким механизмам. Реакции немедленного типа чаще проявляются крапивницей, замедленного типа – контактным дерматитом. Возможно развитие аллергического ринита и бронхиальной астмы. Для диагностики отсроченных типов реакций применяются патч-тесты. В случаях распространенных поражений кожных покровов и наличия системных реакций рациональным является определение специфических IgE антител к никелю.

Во всех случаях аллергических реакций на никель в сыворотке крови определяются специфически опосредованные IgE.

Для чего используется исследование?

  • Диагностика аллергических реакций немедленного типа на никель;
  • дифференциальная диагностика причин развития аллергических реакций у детей и взрослых.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациентов с выраженными местными или системными реакциями на никель;
  • при обследовании пациентов, имеющих никельсодержащие брекет-системы или протезы, с аллергическими реакциями неясной этиологии;
  • при подозрении на синдром системной аллергической реакции на никель (распространенный аллергический дерматит, желудочно-кишечные расстройства);
  • при обследовании людей с крапивницей, дерматитом, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, регулярно контактирующих с никельсодержащими предметами.

Что означают результаты?

Причины положительного результата:

  • гиперчувствительность к никелю.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
  • длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
  • успешное проведение АСИТ.



  • Отсутствие сенсибилизации к аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
  • Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
  • У людей, сенсибилизированных к никелю, симптомы аллергии значительно усиливаются при употреблении никельсодержащих продуктов, к которым относятся геркулес, цельнозерновые крупы, орехи, какао, шоколад, соя, большинство овощей, сельдь, моллюски, сухофрукты. Содержание никеля в пище увеличивается при её приготовлении в нержавеющей посуде.
  • Несмотря на то что аллергические реакции на никель обычно связаны с его воздействием на кожу и проявляются контактным дерматитом, присутствие никеля в продуктах питания (преимущественно растительного происхождения) может не только усиливать кожные проявления сенсибилизации, но и провоцировать дыхательные, желудочно-кишечные и неврологические симптомы. Эти симптомы коррелируют с употреблением никельсодержащих продуктов и напитков у пациентов с положительными патч-тестами на никель и называются “системным аллергическим синдромом на никель”. При правильной диагностике и установлении диагноза возможно назначение пероральной десенсибилизации для полного купирования симптомов заболевания.
  • Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
  • Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
  • Аллерген k41 – хром, IgE
  • Аллерген k43 – золото, IgE
  • Аллерген k44 – медь, IgE
  • Аллерген k45 – платина, IgE
  • Аллерген k46 – кобальт, IgE
  • Аллерген k48 – палладий, IgE

Кто назначает исследование?

Аллерголог, дерматолог, гастроэнтеролог, стоматолог, травматолог-ортопед.

Литература

  • Schram SE, Warshaw EM, Laumann A. Nickel hypersensitivity: a clinical review and call to action. Int J Dermatol. 2010;49(2):115-125.
  • Walsh ML, Smith VH, King CM. Type 1 and type IV hypersensitivity to nickel. Australas J Dermatol. 2010;51(4):285-286.
  • Ricciardi L., Arena A., Arena E., Zambito M., Ingrassia A., Valenti G., Loschiavo G., D’Angelo A., Saitta S. Systemic nickel allergy syndrome: epidemiological data from four Italian allergy units. Int J Immunopathol Pharmacol. 2014 Jan-Mar;27(1):131-6.
  • Estlander T, Kanerva L, Tupasela O, Keskinen H, Jolanki R. Immediate and delayed allergy to nickel with contact urticaria, rhinitis, asthma and contact dermatitis. Clin Exp Allergy. 1993 Apr;23(4):306-10.
  • Tammaro A., Narcisi A., Persechino S., Caperchi C., Gaspari A. Topical and Systemic Therapies for Nickel Allergy. Dermatitis. 2011;22(05):251-255.
  • Pazzini CA, Pereira LJ, Peconick AP, Marques LS, Paiva SM. Nickel allergy: blood and periodontal evaluation after orthodontic treatment. Acta Odontol Latinoam. 2016 Apr;29(1):42-48.

Аллергия на металл в зубных протезах

стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург

Стоматология KORNIDENT (КОРНИДЕНТ)

Сегодня стоматология предлагает огромное число разновидностей зубных протезов для всех клинических случаев. Однако многие из протезов имеют в своем составе металл. Так как в полости рта очень агрессивная среда, при взаимодействии с ней многие металлы вызывают у некоторых пациентов острые аллергические реакции, мешающие нормальному ношению протезов.

Причины аллергии

Химические вещества, которые применяются для изготовления протезов, обычно являются гаптенами – химическими соединениями, которые взаимодействуют с организмом только тогда, когда их молекула прикрепляется к белковой. После соединения с белками организма, гаптены создают молекулу антигена, на которую и может возникнуть у человека иммунный ответ, или, попросту говоря, аллергическая реакция.

Различные патологические симптомы могут возникнуть в полости рта при использовании зубных протезов и из однородных, и из разнородных сплавов металлов. Достаточно часто аллергия появляется, если при изготовлении основной части протеза была нарушена технология производства. Может быть аллергия вызвана и защитно-декоративными покрытиями, которые делаются из нитрида титана. Кроме того, аллергия может возникнуть совершенно на любой металл, из-за индивидуальной непереносимости человека. Практически не вызывает аллергии только золото, однако это очень дорогой и недостаточно прочный материал для протезирования.

ВАЖНО: Сегодня врачи уверены, что к проявлениям аллергии на зубные протезы также можно отнести сыпь на теле, эритемы, экземы, атопический дерматит и даже возникающие астмы.

Проявления аллергии

Аллергия на металл в зубных протезах проявляется у разных людей по-разному. Чаще всего это различные покраснения и высыпания в полости рта, однако сегодня врачи уверены, что к проявлениям аллергии на зубные протезы также можно отнести сыпь на теле, эритемы, экземы, атопический дерматит и даже возникающие астмы.

Диагностика аллергии

Чтобы избежать неприятных ситуаций, в протезировании зубов очень важно определить, не будет ли у пациента аллергии на металл. Сегодня в мире широко распространены критерии оценки безопасности всех стоматологических материалов, базирующиеся на нескольких международных стандартах. Все материалы, используемые в стоматологии, оцениваются с применением специальных тестов, и важным критерием является в том числе биосовместимость и гипоаллергенность материала.

Стоит однако отметить, что если металл не вызывает аллергии, это еще не гарантирует его безопасности. Например, меньше всего аллергических реакций связано с таким металлом, как ртуть, которую раньше использовали как компонент для пломб. Разумеется, сегодня этот металл практически не применяется, так как он чрезвычайно ядовит.

Для того, чтобы быстро выявить, не спровоцирует ли металл в протезе аллергию, применяются тесты: используются «патч-тест» in vivo и специальный тест стимуляции лимфоцитов in vitro. Патч-тест распространен наиболее широко, так как он очень прост в исполнении и позволяет выявить именно контактную аллергию.

Он осуществляется просто – при помощи специального пластыря на коже двое суток удерживается потенциальный аллерген, а затем через 48 и 72 часа и через неделю изучаются результаты. Если наблюдается раздражение, это говорит о присутствии аллергии.

Кстати, стоит отметить, что чаще всего аллергия на металлы в протезах отмечается у людей с пищевой аллергией или чувствительностью к пыльце растений, так что таким людям следует проводить тесты с особой тщательностью.

Также иногда бывает, что в норме чувствительность к металлу отсутствует, однако аллергия проявляется при стрессе, так что выбирать материалы протезов нужно особенно тщательно.

ВАЖНО: К несчастью, при наличии аллергии на металл протезирование именно с этим металлом не представляется возможным.

Борьба с аллергией

К несчастью, при наличии аллергии на металл протезирование именно с этим металлом не представляется возможным. Можно попробовать заменить один металл другим, однако если аллергия все равно остается, то единственным вариантом будет протезирование съемными безметалловыми акриловыми или нейлоновыми протезами.

Читайте также:  Маска для волос с аргановым маслом: полезные свойства, способы приготовления, применение

Аллергия на металлы

Изделия из металла с древних времён занимают прочное место в нашем быту. И неудивительно, что на металлические изделия, инструменты, посуду, украшения может возникать аллергическая реакция. Чаще всего она проявляется в виде контактного дерматита на тех участках кожи, которые соприкасаются с металлом. Но в отдельных случаях возможны и системные аллергические реакции, например, на хирургический инструмент, материал имплантов, протезов, штифтов, украшений для пирсинга и т.п.

Какие металлы чаще всего провоцируют аллергию?

Пожалуй, самым опасным среди металлов в аллергическом плане остаётся никель. В 2008 году Американское общество контактного дерматита даже признало никелевый дерматит «Аллергией года». Ситуация усугубляется тем, что спектр применения этого прочного и устойчивого к коррозии металла чрезвычайно широк. Это один из компонентов сплавов для производства медицинских инструментов, монет, бижутерии, фурнитуры, ортопедических имплантатов, брекет-систем, струн музыкальных инструментов и батарей аккумуляторов.

Ещё один распространённый аллерген — хром. Его используют для покрытия металлических изделий с целью придания им исключительного блеска и устойчивости к коррозии, а оксид хрома входит в состав ряда красок.

Алюминий используется для производства посуды, техники, приборов; соли алюминия входят в состав большинства дезодорантов в качестве добавки, провоцирующей закрытие выводных протоков потовых желез. Обычно провоцирует контактный дерматит в подмышечных впадинах.

Кобальт — частый компонент косметики и краски для волос, также может присутствовать в малярных красках и аккумуляторных батареях.

Относительно часто можно встретить аллергию на золото и серебро, что связано с широчайшим распространением ювелирных украшений из этих благородных металлов. Впрочем, справедливости ради стоит заметить, что обычно аллергию провоцируют не собственно золото или серебро, а входящие в сплав с ними другие металлы. Например, часто контактный дерматит вызывает так называемое «цыганское золото» — металл низкой пробы с большим процентом меди и других примесей. В чистом виде чаще причиной аллергии становится серебро, чем золото.

Медь — частый компонент украшений, монет, электрических проводов, ювелирных изделий. Цинк используют для придания металлу противокоррозионных свойств, а оксид цинка может использоваться для производства красок и входить в состав зубных пломб.

Аллергия на металлы: симптомы

Несмотря на то, что аллергические реакции на металл и другие аллергены становятся всё более разнообразными, «металлическая» аллергия на данный момент чаще всего проявляется контактным дерматитом, и развивается на тех участках кожи, которые непосредственно соприкасались с металлом, спровоцировавшим реакцию.

Симптомы контактного дерматита

  • Зуд — неизменный признак любой контактной аллергии. Важно стараться не расчёсывать пораженные участки кожи, в противном случае могут появиться раны, которые впоследствии заживут с рубцами;
  • Покраснение, воспаление кожи — при аллергическом дерматите происходит выделение биологически-активных веществ, так назваемых медиаторов воспаления, которые и провоцируют изменения на пораженном участке кожи;
  • На коже появляются узелки или небольшие пузырьки, последние вскрываются с образованием язвочек;
  • При длительном контакте с металлом-аллергеном может развиваться сухой дерматит, при котором кожа не только зудит, но и сильно шелушится.

Также металлы или продукты их окисления могут проникать внутрь организма — тогда признаки аллергической реакции будут другими. Например, может развиться «синдром бабуина» — поражение кожи в области гениталий и ягодиц при условии отсутствия контакта с металлом в этих местах.

Также возможно развитие экземы на кистях рук, похожей на контактный дерматит, но появляющейся при отсутствии контакта с аллергеном. Иногда экзема может рапространяться на всё тело. Нередки отравления и интоксикации солями и оксидами металлов, они могут протекать крайне тяжело. Постоянное вдыхание паров металлов, например, на производстве, может спровоцировать не только отравление, но и развитие бронхиальной астмы.

Как лечится аллергия на металл?

Основной принцип лечения любой аллергии — прекращение контакта с веществом-аллергеном, иначе болезненные симптомы будут возвращаться опять и опять. Если аллергию провоцируют украшения — с ними придётся расстаться или носить их так, чтобы не было прямого контакта с кожей. Если контакт с металлом происходит в ходе профессиональной деятельности, придется пересмотреть условия работы или вообще сменить род занятий.

Ускорить излечение симптомов аллергии позволит очищение организма Энтеросгелем. Сорбент выводит из организма аллергены и белки, которые иммунная система вырабатывает в ответ. Благодаря этому неприятные симпомы аллергии постепенно исчезают.

Не обойтись и без специального противоаллергического лечения — как общего, так и местного, если есть контактный дерматит. Антигистаминные препараты помогут заблокировать выработку организмом биологически-активных веществ, усиливающих аллергическую реакцию. Мази с глюкокортикоидами снимут симптомы контактного дерматита, будут способствовать заживлению ранок и язвочек, облегчат зуд.

При лечении аллергии на металлы очень важно сразу, при появлении первых же симптомов заболевания, обратиться к врачу и не заниматься самолечением! Проявления различных видов аллергии могут быть очень похожи, и ставить точный диагноз, а тем более назначать лечение должен врач-аллерголог.

Аллергия на коронки

Все об аллергии на искусственные коронки – причины появления, провоцирующие факторы, методы лечения и профилактики

В последние годы появляется все больше людей-аллергиков. Причиной тому множество факторов – от проблем с экологией до некачественных продуктов. Что касается стоматологии и медицины в целом, то аллергические проявления могут возникать на некоторые материалы или лекарства. Аллергия на коронку – искусственный протез – тоже может проявиться. Хотя сейчас, с вводом современных материалов, ее риск совсем невелик. В сегодняшней статье расскажем, может ли быть аллергия на зубные коронки и на какие именно, какие симптомы говорят об этом и что делать дальше.

Из-за чего возникает аллергия

Аллергия на зубную коронку, как и любая аллергия в принципе, – это патологическая реакция нашего иммунитета, которая выражается в повышении чувствительности (гиперчувствительности) к какому-то веществу-аллергену. Тут интересно, что сначала происходит сенсибилизация или 1 этап – когда организм впервые сталкивается с «недружественным» веществом в очень малых количествах. На этом этапе компоненты иммунитета – В-лимфоциты, Т-хелперы, тучные, эндотелиальные, дендритные клетки, реагируют слабо. То есть пока отсутствуют ощутимые проявления 1 аллергической реакции.

На 2 этапе, когда организм сталкивается с большим количеством аллергена, происходит уже собственно аллергическая реакция, со всеми ее проявлениями и симптомами (о них чуть ниже). Причем от 1-го до 2-го этапа может пройти совсем немного времени – буквально несколько минут или часов. Особенно, если аллерген достаточно сильный – в принципе или конкретно для вас, как для отдельного человека.

Акция! Металлокерамическая коронка – 6 500р. 10 000р.

В стоимость включено: подготовка зуба, слепки, изготовление, установка и подгонка коронки. Сэкономить 3 500р.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно – без выходных

Симптомы аллергической реакции

Аллергия может появиться как сразу после протезирования, так и в течение более длительного времени – через несколько дней, недель или месяцев, реже через несколько лет. Поэтому нужно знать о том, какие симптомы являются вестниками аллергической реакции. Как проявляется аллергия на коронки (причем может быть как один симптом, так и несколько сразу), расскажем далее:

  • проблемы с деснами и слизистыми оболочками: покраснение, зуд, боль, отечность, сыпь, язвочки, волдыри с жидкостью внутри – все это может говорить об аллергическом стоматите,
  • неприятные ощущения на языке и небе: онемение, покалывание, жжение, «мурашки», металлический или кислый привкус,
  • сбои в выработке слюны: ее образуется слишком много или мало, появляется сухость во рту,
  • заложенность носа, насморк, чихание,
  • боль и першение в горле, сухой кашель, боль при глотании,
  • появление высыпаний или красных пятен на коже (на лице, шее, груди, руках),
  • слезоточивость, покраснение глаз,
  • обострение имеющихся заболеваний организма: астмы, патологий ЖКТ и др.,
  • повышение температуры,
  • увеличение лимфоузлов,
  • отек Квинке: очень опасное состояние, при котором сильно опухает какая-то часть тела или лица, шеи. Опасность в том, что из-за отека шеи и горла становится трудно дышать (можно даже задохнуться). Также могут пережиматься кровеносные сосуды, снабжающие мозг кислородом.

Какие материалы провоцируют аллергию

Провокаторами аллергической реакции в ортопедической стоматологии могут быть следующие вещества:

  • синтетические полимеры: пластмасса, нейлон, акрил и т.д.,
  • металлы: неблагородные чаще становятся аллергенами, чем благородные,
  • препараты для анестезии, пломбировочные составы, антисептики: при неправильном применении могут стать причиной местного раздражения,
  • стоматологический цемент, на который клеят протезы.

А вот керамика, диоксиды циркония и алюминия, композитные материалы для пломбирования, а также титан без примесей считаются гипоаллергенными.

Акция! Металлопластмассовая коронка – 5 000р. Производство Япония.

Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81

Тем не менее, пока еще нет такого материала для протезирования, который был бы на все 100% инертен, т.е. риск аллергии есть всегда – в большей степени это зависит от самого человека, его индивидуальной реакции. При этом современные качественные материалы очень хорошо очищаются на стадии производства, из них удаляется максимальное количество вредных веществ. Поэтому стать причиной проблем они могут крайне редко – в 1 случае из миллиона или еще реже.

Пластмассы и акрил – самые аллергенные материалы

Согласно исследованиям, синтетические полимеры – пластмасса, полиуретан, нейлон, акрил, провоцируют аллергическую реакцию примерно в 1% случаев, т.е. у 1 из 100 человек. В принципе, это не мало, но и не очень много. Как правило, пластмассовые коронки часто ставят только на временной основе – чтобы пациент не ходил без зуба, пока изготавливаются более прочные постоянные. Так что большая концентрация потенциальных аллергенов не должна успеть накопиться в тканях. Но все же небольшое раздражение десен или аллергический стоматит может появиться у людей с высокой чувствительностью, с ослабленным организмом.

Если рассматривать акрил, из которого изготавливают искусственную десну (ее иногда наращивают вокруг коронок моста, если десневой контур не очень ровный), то здесь аллергеном является акриловый мономер. Но на сегодняшний день существуют материалы с низким содержанием мономера или вовсе без него – к примеру, Acry-free.

Керамика и диоксид циркония – самые низкоаллергенные материалы

Аллергия на керамические коронки проявляется очень редко – практически никогда. То же самое можно сказать и об аллергии на циркониевые коронки (из диоксида циркония), и диоксид алюминиевые (безметалловую керамику). Керамика считается одним из самых низкоаллергенных и инертных материалов в стоматологии. Но индивидуальная аллергическая реакция все же иногда возникает, например, если для изготовления протеза использовались красители. Или, если керамическую коронку поставили на культевую вкладку или имплант, в составе которых есть аллергены (алюминия, никель, ванадий). То есть проблема тут не в керамике, а том, что находится под ней.

Аллергическая реакция на металлы

Аллергия на металлическую коронку может возникнуть, если, например сплав не очень качественный, неправильно обработан, выделяет токсины, аллергены или сам по себе химически активен к тканям в полости рта, к жидкой среде. По оценкам экспертов, около 10% населения в мире подвержено аллергии на металлы. Идеально, если металл для протезов инертен, т.е. полностью совместим с организмом человека – не вызывает воспаления, не отторгается. Рассмотрим, какие металлы часто становятся провокаторами аллергической реакции:

  • никель: недорогой, высокоаллергенный металл, который долей в 9% включается в состав нержавеющей стали,
  • медь: за счет своих свойств, цвета и не очень высокой цены ее часто сплавляют с золотом, чтобы получить относительно недорогой «благородный» материал. Однако медь быстро окисляется и часто провоцирует аллергическую реакцию – почти также часто, как и никель,
  • цинк: входит в состав цементов для пломбирования, в т.ч. корневых каналов перед протезированием. Может стать причиной раздражения, но довольно редко,
  • кобальт и хром: провоцируют аллергию реже прочих неблагородных металлов, однако могут выделять токсины,
  • титановые сплавы: сам титан практически на 100% инертен, т.е. не должен провоцировать аллергию. Однако в стоматологии часто применяют его сплавы, где содержание титана составляет 85-98,7%. Поэтому чем чище сплав, тем ниже риск индивидуальной аллергической реакции. Сверху изделия из титана покрываются пленкой из его диоксида, что исключает коррозию,
  • алюминий и цирконий (в виде диоксидов): диоксиды циркония и алюминия являются инертными соединениями, но в исключительных случаях могут быть аллергенными,
  • серебро, платина, палладий, золото (благородные металлы): также считаются инертными и гипоаллергенными, но все зависит от концентрации основного металла в сплаве. Если в нем будет много добавок (никеля, хрома, меди), то возможна аллергическая реакция.
Читайте также:  Коньяк с Касторовым маслом для очищения от глистов и паразитов

Металлокерамика и металлопластмасса

Может ли быть аллергия на металлокерамическую коронку? Здесь вероятность аллергической реакции зависит от качества материалов, в частности от используемого металла. Например, часто аллергия на металлокерамическую коронку появляется, если колпачок-основание изготовлен из никелевого сплава, а не из золота или титана. Или, к примеру, такой вариант – если коронка из металлокерамики обычная, т.е. не на плечевой массе, то она будет провоцировать аллергическую реакцию намного чаще. Поскольку десна со временем начнет контактировать с металлом по краю коронки, в них будут накапливаться аллергены.

В металлопластмассе аллергеном может стать как металл, так и пластмасса. Поэтому такие изделия не стоит носить дольше установленного срока – несколько недель или месяцев. Либо ставить их на искусственную десну, чтобы края коронок не опирались на слизистые.

Раздражение из-за гальванического синдрома

Гальваническим синдромом называют такое состояние, когда между протезами из разнородных металлов возникает электрический импульс. Причем коронки могут быть и металлическими, и металлокерамическими, и металлопластмассовыми (главное, что металл присутствует). Гальванизм возникает не только между коронками, но и между коронками и другими протезами. Например, бюгельными с металлическим крючками или небной перемычкой, а также имплантами (реже). Появляется покалывание во рту, «ощущение электричества», кислый или горький привкус.

Возникновение гальванизма зависит от того, насколько разнородные металлы способны взаимодействовать друг с другом (насколько различна их электрохимическая активность), а не от качества самих металлов. Поэтому всегда нужно интересоваться, из чего изготовлены коронки, и сообщать эту важную информацию стоматологу при последующем протезировании. По статистике, 15-35 % пациентов стоматологов-ортопедов сталкиваются с гальваническим синдромом. К примеру, гальваноз может появиться из-за наличия золотых и никель-хромовых протезов.

Что способствует возникновению аллергии

Понятно, что некоторые материалы могут вызывать аллергическую реакцию сами по себе. Стоматологи и зубные техники, конечно же, знают об этом и стараются обрабатывать материалы, и изготавливать протезы так, чтобы снизить аллергенность до минимума. Но иногда в дела вступают провоцирующие факторы, например, такие:

  • сколы, потертости и трещины, которые обнажают внутренние слои протеза: в результате аллергены попадают в слюну, десны,
  • неплотное прилегание коронок к деснам и опорным зубам: поэтому при жевании материал в контактных и плохо обработанных участках начинает активно «отдавать» компоненты, в т.ч. аллергены. Они впитываются в десны, проникают в кровеносные сосуды, слюну,
  • некачественно изготовленные протезы: неправильное замешивание компонентов материала, слишком высокая или низкая температура обработки и т.д.,
  • изменение состава слюны из-за некоторых заболеваний организма (диабет, проблемы с ЖКТ), смены климата или даже региона проживания, где другой состав воды,
  • естественное старение протеза, т.е. завершение срока его службы,
  • установка нового протеза из другого материала (с металлическими включениями): провоцирует гальваноз.

Керамическая коронка на зуб – 20 000р.

В стоимость включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке коронки.

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Первая помощь дома

При обнаружении у себя характерных симптомов аллергической реакции, следует сразу снять протезы – если они съемные. Если несъемные, то прополощите рот и примите антигистаминный препарат. Например, «Супрастин», «Фенистил» в каплях или «Тавегил». Они считаются самыми мощными, но с побочными эффектами в виде сонливости, замедления реакции. Далее следует сразу же обратиться к стоматологу, который ставил протез. Пока ждете приема у врача, исключите из окружения любые потенциальные аллергены – цитрусовые, шоколад, кетчуп, пыль, меньше контактируйте с животными. Потому что возможно, что произошло обострение какой-то «старой» аллергии.

Если же произошел резкий отек лица, шеи, руки, ноги, стало трудно дышать, появилась сыпь по всему телу, то незамедлительно вызывайте врача или скорую помощь.

Методы лечения и профилактики

При лечении приходится устранять аллерген – т.е. снимать коронку и ставить затем новый протез, из низкоаллергенных материалов. Самые инертные материалы – это высокоочищенные сплавы титана, золота, керамика, диоксид циркония. Поэтому ортопеды предлагают протезироваться именно ими. Особенно, если пациент – аллергик «со стажем». Выбор этих материалов можно даже назвать профилактикой, т.е. предупреждением возможной аллергии на искусственные зубные коронки.

«Очень долго не могла понять, почему после установки коронок жгло язык и воспалялись десны. Ходила к нескольким врачам, в итоге оказалось, что у меня аллергия на никелевый сплав. Из-за него и были все эти неприятности. Пришлось снимать коронки и заново перелечивать зубы. Сейчас постепенно ставлю хорошие циркониевые мосты».

Pattaya, отзыв с сайта gidpozubam.ru

Для устранения аллергических проявлений назначают антигистаминные препараты внутрь и наружно – для смазывания десен, кожных высыпаний. Нередко назначаются глюкокортикоиды для снижения зуда, жжения, снятия воспаления и отека. Если к аллергическому стоматиту присоединился микробный «агент», то список лекарств дополняют антибактериальные препараты. При лечении следует придерживаться щадящей диеты и исключить все возможные аллергены.

1 Ройт А, Бростофф Дж., Мейл Д. Иммунология, 2000.

Топ-7 аллергенов в нашем доме и способы борьбы с ними

Шерсть, пыль, плесень, бытовая химия, растения – это факторы «домашнего» риска, которые могут быть причиной аллергии у близких, и «живут» они практически, в каждом доме. Как определить по симптомам, мероприятия по борьбе с ними.

Наши дома полны потенциальных аллергенов. Чтобы не испытывать постоянный зуд в носу и глазах аллергику необходимо знать, как обезопасить себя от них.

Насморк и аллергены

Ваш нос периодически перестает пропускать воздух, начинает чесаться и краснеть, из него течет, вы чихаете? Даже если такие симптомы появляются редко, возможно вы «товарищ по болезни» 14-35 процентам россиян, страдающим от аллергического ринита (АР). В зависимости от того, когда болезнь дает о себе знать и на какие аллергены «срабатывает» нос, выделяют сезонный АР и круглогодичный АР.

Спектр аллергенов, вызывающих АР сравнительно велик (пыльца, антигены домашних животных и вредителей, плесень и не только). Точно указать источник аллергии помогают специальные анализы, о которых подробно рассказано в нашем большом материале про аллергию. Хотя к настоящему времени наука предложила эффективные средства подавления аллергии, самым действенным способом лечения является элиминирование аллергенов, то есть, их избегание. В этом материале мы расскажем, как обезопасить себя от аллергии в своем доме.

Животное в доме

Сама по себе шерсть кошек и собак сравнительно безобидна, аллергия развивается преимущественно к антигенам, которые обнаруживаются в их слюне, моче и коже. Не следует ожидать, что короткошерстная порода окажется гипоаллергенной. Также не даст результатов выделение для домашнего животного определенной зоны обитания в квартире: аллергены найдут свой путь к вам.

В случае такой аллергии животных желательно не заводить, а если они уже есть в доме, то, возможно, имеет смысл поискать для них нового хорошего хозяина. Некоторые исследования показывают, что если собаку мыть с шампунем два раза в неделю, количество аллергенов в квартире резко снижается. Но насколько это облегчает аллергию, остается вопросом.

Рыбки и черепахи практически не бывают причиной аллергии, но нужно учитывать, что корм для рыбок может быть удобным пристанищем для пылевых клещей, о которых речь пойдет ниже. Многие животные аллергены способны сохраняться в квартире, в частности в мебели, многие месяцы. Поэтому ощутить эффект от исчезновения источника аллергии порой можно не сразу.

«Гастролирующие» вредители

Экскременты тараканов, «залётные» крысы и мыши нередко вызывают аллергический ринит и бронхиальную астму. С ними нужно бороться всеми доступными способами:

  • еду и пищевые отходы храните в недоступных местах, поддерживать чистоту;
  • по возможности не должно доступных быть источников воды и влаги;
  • заделайте все возможные щели, расставьте ловушки, используйте яды;
  • в случае необходимости обратитесь к специалистам по дезинсекции и дератизации;
  • после устранения вредителей проведите тщательную уборку.

Домашняя плесень

Плесень – колонии грибков, споры которых обладают большим аллергенным потенциалом. Ее присутствие в доме может приводить к развитию ринита и бронхиальной астмы. В борьбе с плесенью ключевым моментом является контроль влажности в помещении. Текущие краны и протекающие крыши должны быть починены, в ванной желательно наладить вытяжную вентиляцию, из нее нужно убрать коврики и так далее. Достоверно известно, что при уменьшении влажности даже в помещении, зараженном спорами грибков, симптомы аллергии облегчаются.

Пыль и ее клещи

Не так опасна сама пыль, как клещи, живущие в ней. И не так опасны клещи, как их выделения. Пылевые клещи или клещи домашней пыли живут в коврах, подушках, матрасах и питаются чешуйками кожи людей. Способы борьбы с ними:

  • Контроль влажности. В этом могут помочь кондиционеры и климат-контроль. С падением влажности ниже 50% клещи замедляют размножение и даже могут стать неактивными.
  • Акарициды – химические препараты против клещей. С их помощью можно уничтожать клещей в коврах и мебели с обивкой. Их использование в сочетании с другими методами облегчает симптомы аллергии на клещевые аллергены.
  • Обустройство постели. Выбирайте подушки и одеяла с наполнителем из искусственных волокон, необходимо отказаться от перьев и пуха. Непроницаемые (противоклещевые) наматрасники и наволочки способствуют облегчению симптомов аллергии. Ткани покрывал должны быть без ворса и легко стираться, их стирка должна быть регулярной.
  • Уборка с пылесосом со специальными фильтрами, систематическая влажная уборка.

Пыльце не место в доме

Пыльца провоцирует сезонный АР или поллиноз. Чтобы вовремя принимать меры, нужно знать график цветения растений, на которые у вас аллергия. Вот некоторые советы по избеганию пыльцы с ресурсов английской Национальной системы здравоохранения (NHS) и Российского аллергологического журнала во время цветения «опасных» растений:

  • не сушите постиранные вещи на улице;
  • держите окна и двери закрытыми;
  • если есть возможность, пользуйтесь кондиционерами со специальными фильтрами;
  • для защиты глаз на улице помогут очки в облегающей оправе;
  • после возвращения с улицы, нужно сменить одежду и принять душ;
  • обходите парки и поля.

Ринит и пищевая аллергия

АР может оказаться следствием пищевой аллергии. В одном из исследований, было показано, что он развивается у 35% детей с этим состоянием. Среди основных пищевых аллергенов, провоцирующих АР, ученые называют арахис, молоко, креветки и яйца. В России к ведущим пищевым аллергенам относят также цитрусовые, шоколад, помидоры, клубнику. Это подчеркивает необходимость проведения аллерготестов для выбора стратегии избегания аллергенов.

Но большая часть случаев аллергического ринита, связанного с едой, является следствием перекрестной аллергии. Примером может быть аллергия на яблоки у людей с гиперчувствительностью к пыльце березы. Такой феномен развивается, когда аллергены имеют структурное сходство между собой на молекулярном уровне.

Что еще?

Мероприятия по борьбе с домашними аллергенами, которые не упомянуты выше, но рекомендуются отечественными аллергологами (источник):

  • уберите ковры из квартиры;
  • не держите в доме мягких игрушек;
  • не храните вещи под кроватью;
  • не заводите домашние растения;
  • храните одежду и книги в закрытых шкафах;
  • ограничивайте количество мягкой мебели;
  • занавески не должны быть драпированными, их нужно стирать один раз в три месяца;
  • покрытие стен должно быть моющимся.

Знание «своих аллергенов», их источников и методов борьбы с ними поможет вам хорошо себя чувствовать в любое время года и в любом жилище.

Оцените статью
Добавить комментарий