Везикулопустулез: 11 рекомендаций врача-неонатолога о том, как предотвратить проблему

Каковы причины везикулопустулёза у новорождённых и как их предотвратить?

Болезни кожи новорожденных условно подразделяются по причине заболевания на небактериальные и бактериальные. К небактериальным относятся потница и опрелости. В основе этих двух заболеваний лежат дефекты ухода за нежной и чувствительной кожей новорожденного. К бактериальным относят везикулопустулез и пузырчатку новорожденных. Их возникновение обусловлено поражением кожи ребенка бактериями.

Везикулопустулез – бактериальное поражение кожи новорожденного, может вызываться стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, грибками.

Распространённость везикулопустулеза

Заболевания кожи с проявлением сыпи различного характера довольно часто встречающееся явление, которое поражает детей и взрослых любого возраста. По частоте встречаемости такие заболевания находятся в лидерах среди всех патологических процессов.
У новорождённых детей очень нежная и уязвимая кожа, подверженная различными поражениям уже с первых дней жизни. Поэтому любые заболевания в перинатальном периоде всегда требуют особенного внимания. Это касается патологических процессов инфекционного происхождения. В связи с тем, что организм новорождённого малыша ещё плохо приспособлен к новой среде, а работа его иммунной системы пока несовершенна, воспалительные изменения могут приводить к серьёзным осложнениям. Это больше касается недоношенных, а также детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Они требуют более пристального внимания медицинского персонала и относятся к группе риска.

Наибольшая опасность заболевания состоит в том, что кожа новорождённого ребёнка имеет некоторые особенности, что значительно затрудняет дифференциальную диагностику с другими инфекционными заболеваниями кожи и высыпаниями неинфекционного происхождения. Это заметно увеличивает риск несвоевременной постановки точного диагноза и развития осложнений.

Классификация везикулопустулёза

В зависимости от причины и времени возникновения везикулез у новорождённых разделяется на два вида:

  1. Врождённый. Первые клинические проявления возникают уже через 24 — 48 часов после рождения. Источником заражения является мама, страдающая хроническими заболеваниями (фурункулы, угри, пневмонии и др.). Инфицирование ребёнка происходит непосредственно в утробе матери или в процессе родов.
  2. Приобретённый. Развивается в период от пяти суток до двух недель с момента родов. Заболевание возникает в качестве осложнения потницы или на фоне слабости иммунитета. Основной его причиной является несоблюдение правильного ухода за кожей малыша.

Кроме того, существует также деление заболевания по причине возникновения, то есть по возбудителю. Наиболее часто (примерно в 80% случаев) определяется стафилококковый везикулопустулёз, который развивается в результате проникновения стафилококка в верхние слои кожи.

Также причиной развития данного состояния может быть стрептококк, который тоже заносится в организм малыша во время или после родов в ходе ненадлежащего гигиенического ухода. Существует ещё разновидность заболевания, которая вызывается проникновением в кожу ребёнка грибковой инфекции.

Виды патологии

Везикулопустулез может быть:

  1. Врожденный – развивается при инфицировании малыша внутриутробно или во время родов. Ребенок рождается с высыпаниями или они появляются в первые трое суток жизни.
  2. Приобретенный – развивается при инфицировании ребенка уже после рождения, как правило, на 5 – 7 день (от матери, ухаживающих людей или медицинского персонала).

Характеристика инфекционного заболевания

Везикулопустулез – это заболевание, которое может доставить большие проблемы, если вовремя не обратиться к врачу и не следить за условиями содержания новорожденного.

Причины возникновения везикулопустулеза

Возбудитель заболевания

Основными возбудителями заболевания являются стафилококки (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus).

Предрасполагающие факторы

Более высокому риску присоединения инфекции способствуют следующие факторы:

  • стафилококковая инфекция у беременной;
  • неправильный уход за кожей новорождённого (несоблюдение температурного режима, возникновение трещин, опрелостей или микротравм);
  • снижение иммунитета у ребёнка (недоношенность или травмы, а также какие-либо врождённые или приобретённые патологии);
  • особенности строения кожи у детей первых дней жизни;
  • искусственное вскармливание.

Симптомы везикулопустулёза у новорождённых

В зависимости от времени попадания возбудителя в организм ребёнка заражение везикулопустулёзом может быть:

  • врождённое — инфицирование происходит внутриутробно, чаще всего на последних сроках беременности, клинические признаки при этом отмечаются уже с самого рождения или в первые два дня жизни;
  • интранатальное — возникает непосредственно в период родов, во время прохождения ребёнком родовых путей, в этом случае симптомы развиваются на третий день жизни;
  • постнатальное — происходит уже после рождения, симптомы патологии проявляются на пятый день жизни.

Различают местные и общие проявления заболевания. В первом случае изменения касаются только кожи, во втором — всего организма. Если процесс не осложнён какими-либо факторами, то в качестве основных симптомов выступают исключительно кожные проявления.

Местные проявления везикулопустулеза

Сыпь на теле ребёнка, как правило, расположена в областях наибольшего количества потовых желёз: волосистой части головы, складок на коже и ягодицах. Образуются небольшие пузырьки с водянистым содержимым, которое поначалу носит прозрачный цвет, а по мере развития патологического процесса происходит его помутнение. Вокруг каждого пузырька отмечается покраснение — это участок наиболее активного воспаления.

Количество таких высыпаний может сильно варьировать. Через пару дней жидкость начинает постепенно выходить, и водянистые пузырьки превращаются в обыкновенные гнойничковые образования, которые покрываются коркой. После того как шрамы на этом месте полностью заживут, никаких повреждений на коже не останется.

Общие симптомы заболевания

Кроме того, могут наблюдаться общие симптомы воспаления:

  • повышение температуры тела до 38 — 39°;
  • беспокойство, чрезмерная плаксивость и капризность малыша, трудности со сном;
  • сильное пересыхание губ и рта;
  • ухудшение аппетита уже с первых дней.

В случае появления на коже ребёнка сыпи и пузырьков, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру. При более тяжёлом течении заболевания или возникновении осложнений, лечение назначает врач инфекционист. Кроме того, может быть проведена консультация дерматолога, который посоветует эффективные современные препараты для местного применения.

Симптоматика


Симптомы везикулопустулеза

Клиническая картина характеризуется следующим образом:

  • первым признаком заболевания называют появление сыпи в области, где много потовых желез;
  • некоторое время спустя в пузырьках появляется жидкость, которая начинает мутнеть;
  • затем пузырек начинает подсыхать, образуется корочка, которая со временем отпадает, без рубцов;
  • при самопроизвольном вскрытии возникает гнойник, который позже нормально заживает.

Появление сыпи не сопровождается зудом, поэтому ребенок не испытывает дискомфорта.

При осложненных формах протекания заболевания у малыша могут возникнуть:

  • повышение температуры;
  • ребенок будет отказываться от еды;
  • появится сухость во рту;
  • беспокойство;
  • бессонница.

Причины состояний различны, но главная — слабый иммунитет.

Везикулопустулез у детей более старшего возраста

Кроме новорождённых везикулопустулёз может поражать и детей более старшего возраста, в данном случае речь идёт о приобретённой форме. В качестве возбудителей как обычно выступают бактерии. Симптоматика такая же, высыпания локализуются чаще всего в верхней волосистой части головы, в кожных складках и на ягодицах. Можно выделить несколько преобладающих факторов развития патологии у детей. К ним относится длительный контакт с носителем заболевания, слабость иммунной системы, заболевания инфекционно-воспалительного характера, а также искусственное вскармливание грудничков.

Осложнения и последствия в детском возрасте

Если везикулопустулез не лечить, он может осложниться:

Если болезнь не лечить, то она способна вызвать осложнения в виде других заболеваний:

  • отит;
  • пневмония;
  • остеомиелит;
  • псевдофурункулез;
  • сепсис;
  • пиелонефрит;
  • хроническая ангина;
  • флегмона;
  • тромбофлебит и др.

О симптомах и лечении бронхолегочной дисплазии у недоношенных читайте здесь.

Диагностика везикулопустулёза у новорождённых

Диагноз выставляется на основании анамнеза заболевания, а также комплекса клинических и лабораторных данных.

Во время опроса мамы больного ребёнка доктор может установить факт нарушений в уходе, наличие факторов риска и первичную локализацию пузырьков. При осмотре малыша выявляются высыпания на характерных участках кожи.

В общем анализе крови определяются признаки воспаления: высокое содержание лейкоцитов (лейкоцитоз) и повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Кроме того, проводится бактериологический посев содержимого пузырьков с целью выявления возбудителя и подбора эффективного антибактериального лечения.

Лечение везикулопустулёза у новорождённых

В большинстве случаев стафилококковый везикулопустулёз протекает достаточно легко, лечение можно проводить даже дома под наблюдением участкового педиатра. Показанием же к госпитализации ребёнка в стационар является наличие большого количества высыпаний и признаков воспаления в крови.

С целью санация кожи используют гигиенические ванны с добавлением отваров аптечной ромашки, череды, чистотела. До ванны элементы сыпи убираются ватным шариком, который предварительно смачивают в 70% спирте. Обработка кожи проводится два раза в день, для этого на пузырьки наносится раствор бриллиантового зелёного (зелёнки).

Врачом физиотерапевтом назначается УФ облучение. В случае среднетяжёлого или тяжёлого течения заболевания показаны антибиотики и специфическая иммунотерапия (антистафилококковый иммуноглобулин). Кроме того, в лечении также используются препараты симптоматического действия (жаропонижающие, дезинтоксикационные средства) и витаминотерапия.

Возможные осложнения

Возникший везикулопустулез у маленьких детей при несвоевременном лечении может привести к появлению серьезных осложнений:

  1. Флегмона — гнойное воспаление, охватившее большие участки кожного покрова. Проводится вскрытие гнойников и назначается прием антибиотиков. Лечение проходит тяжело, иногда возникают необратимые последствия, потому что нарушается работа различных систем организма и большинства внутренних органов.
  2. Абсцесс — происходит скопление гноя в разных тканях. Лечение этого заболевания похоже на терапию флегмоны.
  3. Псевдофурункулез — состояние, когда сильно воспаляются потовые железы. Терапия заключается в применении антибиотиков и тщательной гигиене кожного покрова.
  4. Отит — воспалительный процесс внутреннего уха. Проводится местное лечение противовоспалительными средствами.
  5. Сепсис — попадание инфекции и токсинов в кровь, заражая весь организм. Очень тяжело поддается лечению. Больного определяют в стационар в отделение интенсивной терапии.
  6. Остеомиелит — гнойное инфекционное заболевание костей. Лечат в основном с помощью операций и противовоспалительных медикаментов.
  7. Пневмония — двустороннее или одностороннее воспаление легких. Применяются антибиотики, антибактериальные средства, препараты против кашля, вся терапия проходит под строгим наблюдением врача.

Если возникшее осложнение не будет вовремя подвергнуто лечению, возможен летальный исход.

Профилактика везикулопустулёза

Стоит отметить основные пути профилактики данной патологии:

  • выявление очагов хронической инфекции и их лечение у женщин фертильного возраста, желательно ещё до наступления беременности, а также во время вынашивания;
  • тщательная обработка рук медицинских работников, оказывающих помощь роженице и новорождённому;
  • сразу после рождения контакт «кожа к коже», а также первое прикладывание к груди и начало кормления грудью в первые 30 минут жизни малыша;
  • строгое соблюдение «тепловой цепочки», профилактика переохлаждения и перегревания;
  • совместное пребывание мамы и малыша в послеродовом отделении, вскармливание исключительно грудным молоком;
  • ежедневный осмотр врачом и необходимые манипуляции проводятся только после тщательной обработки и обеззараживания рук персонала;
  • средства для ухода за детьми должны быть строго индивидуальны, пеленальный столик после каждого пеленания обрабатывается ветошью с раствором дезинфицирующего средства;
  • уход за малышом осуществляет только его мать, необоснованные перемещения его по отделению строго запрещены, любые контакты с персоналом должны быть сведены к минимуму, а все лечебно-диагностические процедуры по возможности проводятся в палате;
  • палаты, где находятся новорождённые, заполняются циклично, в них обязательно соблюдение теплового режима, не должно быть холодно или слишком жарко (желательная температура окружающего воздуха до 24°С), также должно проводиться регулярное кварцевание, проветривание и уборка с использованием дезинфицирующих средств;
  • при купании малыша не рекомендуется использовать средства, которые подсушивают кожу, если они не назначены доктором, ванны должны быть ежедневными, использование детского мыла или средств для купания осуществляется не чаще, чем раз в неделю;
  • профилактика опрелостей: одежда подбирается согласно окружающей температуре, тугое пеленание не применяется, смена подгузника после каждого акта дефекации с обязательным подмыванием, одноразовые же подгузники меняются каждые три часа с применением воздушных ванн.

Однако, соблюдая все вышеперечисленные требования, стоит помнить о том, что специфической профилактики везикулопустулёза не существует.

Везикулопустулез у новорожденных

  1. Везикулопустулез у новорожденных
  2. Врожденный везикулопустулез
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Прогноз и профилактика

Везикулопустулез у новорожденных

Инфицирование ребенка происходит в течение первых двух недель жизни. Возбудителем чаще всего является стафилококковая инфекция, реже грибы рода Candida, кишечная палочка и стрептококки, которые попадают в организм малыша через царапины, опрелости.

Причины возникновения болезни:

  • неправильный уход за кожей младенца;
  • инфицированные пеленки;
  • использование грязной одежды;
  • сильно или недостаточно увлажненное помещение;
  • заболевание в анамнезе родителей;
  • ослабленный иммунитет ребенка;
  • отказ от кормления грудью.

Везикулопустулез у новорожденных проявляется вялостью, сонливостью младенца, отказом от пищи. После этого одновременно повышается температура тела и появляется красная мелкая сыпь. Чаще всего местами высыпаний являются подмышечные впадины, локтевые сгибы, ягодицы, шея, волосистая часть головы. Пятна маленьких размеров постепенно превращаются в пузырьки, которые наполняются сначала прозрачной жидкостью, а вскоре воспалительный экссудат приобретает гнойный характер. Везикулопустулез у новорожденного имеет свойство самостоятельно вскрываться, образуя эрозии с корочками.

Врожденный везикулопустулез

Нередко при рождении ребенка или в течение первых 3 дней обнаруживаются везикулярная сыпь с гнойным содержимым, что называется врожденным везикулопустулезом. В этом случае источник инфекции – инфицированная мать, у которой в анамнезе был непролеченный очаг с вредоносными бактериями. То есть дети еще до рождения заражаются микроорганизмами, вызывающими к моменту рождения врожденный везикулопустулез.

Везикулопустулез у новорожденных требует лечения для предупреждения осложнений и остаточных явлений

Диагностика

Для точного диагноза и правильно назначенного лечения доктор сопоставляет клинические и анамнестические данные родителей и ребенка, оценивает эпидемическую обстановку, причины, по которым могла развиться болезнь, а также питание младенца и уход за ним.

Учитывая клинические рекомендации, требуется оценить изменения в анализе крови и выполнить посев жидкости, взятой из пузырьков, для последующего выявления возбудителя.

При своевременном обращении к врачу-педиатру или неонатологу везикулопустулез успешно вылечивается, не оставляя никаких следов, обычных после гнойничковых образований. Однако при запущенной форме могут развиться тяжелые осложнения:

  • пузырчатка – инфекционное заболевание, которое характеризуется появлением пузырей с воспалительной жидкостью и мгновенным распространением на коже и слизистых оболочках;
  • псевдофурункулез – гнойное поражение потовых желез кожи с образованием узлов в подкожно-жировой клетчатке. Симптоматика очень схожа с фурункулезом;
  • омфалит – гнойно-воспалительный процесс в пупочной ране и околопупочной области. Выделяют несколько форм: катаральный, флегмонозный, гангренозный;
  • флегмона – воспаление подкожно-жировой клетчатки с последующим образованием большого количества гноя. Отличительная особенность флегмоны у новорожденных – это преобладание некротических изменений над воспалительно-экссудативными;
  • эксфолиативный дерматит, или болезнь Риттера, – тяжелый процесс, протекающий в несколько этапов. Приводит к отслоению кожи. Чаще развивается у недоношенных детей или у детей с ослабленным иммунитетом;
  • сепсис – возникает при попадании микроорганизмов и их токсинов в кровь. Это вызывает резко выраженный интоксикационный синдром. Развивается быстро, с дальнейшим развитием сердечно-сосудистой недостаточности.

Лечение

Прежде всего требуется обратиться к участковому педиатру, так как самостоятельно начатое лечение ухудшает течение болезни.

Для начала важно уделить особое внимание гигиеническому уходу за младенцем, а также не забывать о профилактике опрелостей.

При неосложненной форме везикулопустулеза используют местную терапию, которая включает в себя следующие манипуляции:

  • обработку естественных кожных складок антисептическими растворами: бледно-розовым раствором калия перманганата, фурацилином;
  • удаление пузырьков с помощью стерильной иглы и 70% раствора этанола;
  • смазывание эрозий и корочек спиртовым раствором 1–2% бриллиантового зелёного или эвкалипта, анилиновым красителем, фукорцином. Также присыпают гнойнички банеоцином, неомицином;
  • для восстановления кожных покровов и потовых желез также применяют немедикаментозные методы лечения: постоянные гигиенические ванны с отварами цветков ромашки, чистотела, раствором перманганата калия, а также ультрафиолетовое облучение.
Читайте также:  Можно ли полоскать горло настойкой календулы при беременности?

При высокой и длительной температуре или развитии осложнений начинают применять антибактериальную терапию с учетом выявленного возбудителя. Чаще лечение проводят препаратами группы цефалоспоринов 1 или 2 поколения. Дезинтоксикационная терапия – необходимая часть запущенных форм везикулопустулеза, которая проводится в отделении интенсивной терапии для контроля за жизненными показателями новорожденного.

Раствор бриллиантового зеленого часто применяется для лечения везикулопустулеза у новорожденных

Прогноз и профилактика

При правильных лечебном уходе, обработке кожных покровов и кормлении ребенок быстро выздоравливает, а болезнь не оставляет никаких следов. Лечение контролирует участковый педиатр ежедневно, для того чтобы состояние малыша не усугубилось. Молодым мамам рекомендуется не пренебрегать советами врача.

При несвоевременном лечении возникают не только остаточные явления, но и тяжелые осложнения, которые ведут к неблагоприятному исходу.

Профилактика кожных высыпаний предусматривает соблюдение правил ухода за новорожденным и санитарно-эпидемиологического режима, а также выявление инфицированных беременных женщин. Будущим роженицам рекомендовано регулярно проходить медицинский осмотр, правильно и своевременно выполнять все гигиенические процедуры, использовать термически обработанное белье.

Неонатолог

Неонатология – наука, занимающаяся изучением новорождённых детей: их роста, развития, патологических состояний. Врач, обязанность которого – применение теоретических знаний этой отрасли медицинской науки на практике, называется неонатологом.

Впервые неонатология как самостоятельный вид медицинской практики была выделена в начале 20 века, а до этого времени относилась к области педиатрии и акушерства. В пятидесятых годах доктором Вирджинией Апгар была предложена шкала, названная позже её именем, для оценки состояния новорождённого и принятия решения о необходимости применения к нему реанимационных мер. Позже была разработана шкала Сильвермана, по которой можно проанализировать состояние дыхания и наличие расстройств дыхательной системы у малыша. А после того, как в шестидесятых был сконструирован первый аппарат для искусственной вентиляции лёгких недоношенных детей, неонатология стремительно начала развиваться, соответственно, повысился спрос на соответствующих специалистов – неонатологов.

Сами термины “неонатология” и “неонатолог” впервые были предложены в 1960 году в медицинском издании “Болезни новорождённых”.

Пациенты врача-неонатолога и сфера его деятельности

Медицина признаёт новорождёнными детей в возрасте до 28 дней, то есть в течение первых 4 недель после родов.

  • Пациенты врача-неонатолога и сфера его деятельности
  • Что должен проверить врач-неонатолог: органы, системы и реакции новорожденного
  • Болезни и патологии, которые лечит неонатолог
  • Когда нужно обращаться к неонатологу
  • Отличия между неонатологом и педиатром
  • Методы лечения

Пациентами неонатолога являются и новорождённые младенцы, и дети до года. Впрочем, в большинстве случаев после первого месяца жизни, малыша уже ведёт педиатр.

Недоношенные дети (рождённые между 28 и 38 неделями беременности), доношенные (которые появились на свет в пределах обычного срока – после 38 и до 40 недели), переношенные (рождённые после 40 недели) – все младенцы сразу после рождения попадают на свой первый приём именно к неонатологу. Важно отметить ещё один критерий определения здоровья малыша – зрелость, то есть то, насколько все его системы и органы способны нормально функционировать в новых для них условиях. Незрелыми могут быть и дети, рождённые в срок, и те, кто появился на свет с опозданием или, наоборот, раньше положенного.

Ответственность доктора-неонатолога очень значительна – именно этот специалист должен заметить и идентифицировать любые возможные отклонения в развитии, возможные нарушения функционирования органов, расстройства психических реакций и рефлексов. В его компетенцию входит первичное обследование всех систем организма ребёнка, поэтому неонатолога ещё называют микропедиатром.

Для оценки здоровья младенца, доктор использует шкалы Апгар и Сильвермана. Первая из них содержит 5 критериев:

  • дыхание;
  • мышечный тонус;
  • окраску кожных покровов;
  • частоту сокращений сердечной мышцы;
  • рефлекторную возбудимость.

По результатам оценки состояния ребёнка, врач принимает решение о необходимости проведения реанимационных или иных специальных мер к новорождённому.

Шкала Сильбермана используется для оценки степени дыхательных расстройств у недоношенных детей. При этом анализируется также 5 критериев:

  • положение нижней челюсти;
  • втяжение грудины;
  • дыхание;
  • движения грудной клетки;
  • втяжение межрёберного пространства.

Это означает, что специалист должен обладать знаниями реаниматолога, невролога, хирурга и диагноста, ведь обнаружение нарушений здоровья на ранних стадиях развития малыша значительно облегчает их лечение и дальнейшую жизнь маленького человека.

Кроме того, в сферу интересов неонатолога входит и будущая мать, поэтому этот доктор должен обладать и знаниями акушера, а также разбираться в заболеваниях беременных женщин. Ведь на здоровье новорождённого, в первую очередь, влияет самочувствие и здоровье матери. Именно неонатолог помогает беременной женщине подготовиться к процессу родов, он впервые кладёт новорождённого на грудь матери, и в первые дни его появления на свет консультирует маму по всем вопросам, возникающим в процессе жизнедеятельности ребёнка.

Кроме диагностирования, к компетенции специалиста относится наблюдение и лечение младенцев. Следует отметить, что большинство методик лечебного воздействия, применяемых для взрослых или детей от 1 месяца, не годятся для новорождённых. Принятие решения о назначении схемы терапии новорождённому осуществляется неоталогом, педиатром и акушером, иногда с участием заведующих отделениями или всего медицинского учреждения.

Что должен проверить врач-неонатолог: органы, системы и реакции новорожденного

В роддомах, в перинатальных центрах и центрах реабилитации недоношенных детей специалист этого профиля просто незаменим. Нормальной практикой является присутствие на родах не только акушера-гинеколога и хирурга, но и неонатолога. Сразу после появления малыша на свет, доктор проверяет его состояние по определённой схеме. Сперва он ощупывает живот для того, чтобы выявить, в норме ли селезёнка и печень, какие размеры они имеют. Врач также проверяет, отошёл ли первородный кал у младенца, и каков он по структуре. Таким образом можно определить наличие или отсутствие патологий кишечника, а также некоторых инфекций. Нормальная каловая масса не имеет запаха, она вязкая, липкая и напоминает смолу оливкового или тёмно-зеленого оттенка.

Далее доктор изучает шею и голову ребёнка – очень важно на этом этапе выявить, нет ли нарушений, вызванных в процессе родов, например, искривления или смещения. Прощупываются ключицы, грудина, после чего проверяются кости черепа, размер родничков и наличие родовых опухолей.

С помощью фонендоскопа врач слушает биение сердца, проверяет наличие шумов и посторонних звуков во время дыхания.

Осмотр половых органов происходит с целью проверки:

  • у мальчиков – опустились ли яички в мошонку;
  • у девочек – прикрываются ли большими половыми губами малые.

Обязательным процессом исследования новорождённого является изучение тонуса мышц и здоровья тазобедренных суставов. В нормальном состоянии новорождённого его мышцы напряжены: руки согнуты в локтях, кисти собраны в кулаки, шея прижата к туловищу, ноги сгибаются в коленях и бёдрах. Обязательна проверка того, хорошо ли разводятся ноги врозь в тазобедренных суставах, и насколько симметричны в этих местах кожные складки. Такое исследование позволяет определить наличие дисплазии сустава в младенческом возрасте, что особенно важно, так как наиболее эффективное лечение патологии возможно только до 2-3 лет. Во взрослом возрасте вылечить дисплазию уже практически невозможно, а это нарушение способно доставить человеку множество неудобств, в тяжёлых случаях – стать причиной инвалидности.

Также врач должен проверить простейшие рефлексы ребёнка, отсутствие которых может говорить о серьёзных нарушениях развития. Младенец способен проявлять множество рефлекторных реакций, основными, на которые, в случае первичного осмотра новорождённого, обращают внимание, являются хватательный, поисковой, хоботковый, рефлекс ползания и рефлекс Бабинского (реакция стопы на щекотку).

Кроме того, неонатолог назначает, а иногда и сам проводит первые анализы малыша – анализ крови для определения группы и резус-фактора, и неонатальный скриннинг.

Болезни и патологии, которые лечит неонатолог

Многих родителей интересует вопрос “что лечит врач-неонатолог”. В сферу компетенции доктора входят самые распространённые проблемы и заболевания новорождённых. Среди них:

  • нарушения пищеварения (тошнота, рвота, диарея, запоры);
  • кожные высыпания и опрелости;
  • бронхит;
  • желтуха;
  • молочница;
  • воспаление глаз;
  • врождённые нарушения процесса метаболизма и функции щитовидной железы;
  • недостаточная длина уздечки языка;
  • пупочные кровотечения, пупочная грыжа;
  • альбуминурия (физиологические нарушения в работе почек).

Кроме этого, врач-неонатолог следит за колебаниями веса младенца в течение первого месяца жизни, за его температурой и аппетитом. Особенное внимание уделяется недоношенным детям и мероприятиям по их реабилитации.

Когда нужно обращаться к неонатологу

Всё время, пока малыш и мама находятся в роддоме или перинатальном центре, врач наблюдает и ведёт их до момента выписки. Уже после того, как ребёнок попадает домой, родители, кроме обычных мероприятий по измерению температуры и веса, должны внимательно следить за его состоянием.

В первое время после появления не свет, примерно на 3-5 сутки, вес ребёнка немного снижается. Так происходит из-за того, что младенец оказывается в абсолютно другой среде, чем он был до родов. Соответственно, всем его системам нужно привыкнуть работать по-новому. Собственная энергия организма тратится на обогрев, поддержание дыхание и процессы переваривания еды.

Обычно после того, как ребёнок перестал худеть, он начинает понемногу набирать массу. В это время неонатолог может передать ведение здоровья малыша педиатру, хотя нередки случаи, когда детей до года продолжает наблюдать именно неонатолог.

Синдромами, которые должны стать причиной для посещения доктора, являются:

  1. Нарушение мышечного тонуса, при затруднённом сгибании и разгибании суставов.
  2. Частые срыгивания пищи.
  3. Кровотечения из пупка или подозрение на пупочную грыжу. В первые часы жизни малыша выделение крови из пупка свидетельствует о том, что ему плохо перевязали пуповину.
  4. Тошнота, рвота, нарушения стула.
  5. Опрелости.

Опрелость может появляться в подмышках, в паху, за ушами, в нижней части живота, в складках кожи. Медики различают три степени опрелости у младенцев:

  1. Первая. Лёгкая форма, при которой наблюдается незначительное покраснение кожного покрова.
  2. Вторая. При этом присутствует сильное покраснение и видимое нарушение целостности кожи (язва, ранки).
  3. Третья. Образуется множество ранок и язвочек.

Консультации доктора по вопросам ухода за ребёнком

Кроме того, что специалист готов прийти на помощь в случае, если есть подозрения о нарушениях здоровья малыша, родители могут получить помощь и консультацию доктора по вопросам составления рациона питания, грудного вскармливания, первого прикорма, режима кормлений, сна и отдыха. Врач, которого также называют “микропедиатром”, помогает младенцу и матери адаптироваться к новому для них образу жизни. Он ответит на вопросы о том, как правильно купать ребёнка, как одевать и сколько времени нужно гулять.

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Доктор обычно ведёт приём в перинатальном центре, однако в некоторых случаях осмотр может осуществляться на дому.

Отличия между неонатологом и педиатром

Неонатология как медицинская наука является частью педиатрии. Например, в России, в большинстве случаев, неонатологи обучаются на специализации “педиатрия”. Однако между двумя этими профессиями есть определённые отличия.

Так, деятельность неонатолога может становиться актуальной уже на поздних этапах беременности. Далее, после появления ребёнка на свет, в его компетенцию входит первичный осмотр для определения состояния здоровья ребёнка, а также, в случае необходимости, назначение реанимационных мер для младенцев.

Специалисты-неонатологи следят за здоровьем детей обычно до 4 недель жизни, иногда – до момента, пока малыш начнёт набирать вес. В редких случаях неонатолог ведёт ребёнка до года, после чего ответственность за его здоровье переходит к педиатру. По сути, оба являются детскими врачами, однако педиатр, в отличие от неонатолога, занимается диагностикой и лечением детей старше определённого возраста.

Методы лечения

Как известно, методики терапии, актуальные для взрослых, чаще всего, не подходят для новорождённых. При выявлении у ребёнка определённых заболеваний или патологий, неонатолог, в первую очередь, может назначать различные анализы для уточнения диагноза, например, общий анализ крови, анализ на билирубин, аллергическую панель, копрограмму, иммуноглобулин Е, бакпосев из носа и глотки, и другие. Кроме этого, доктор может выписать направление на УЗИ тазобедренных суставов или эхокардиографию.

Неонатолог участвует в разработке схемы лечения для малыша: он может назначать медикаментозное лечение специальными препаратами, разрешёнными для приёма с первых дней жизни. Также, совместно с хирургом и анастезиологом, специалист может принимать решение о необходимости хирургического вмешательства в определённых случаях, например, для проведения реанимационных мер новорождённого.

В таких случаях операция проводится хирургом, однако неонатолог обязательно присутствует в операционной. Также для спасения жизни малыша могут назначаться инъекции, массаж, подключение к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

Неонатолог – врач широкой специализации, который должен иметь достаточную квалификацию, чтобы с первых моментов жизни ребёнка определить состояние его здоровья, и, в случае необходимости, назначить адекватные лечебные мероприятия. Именно поэтому будущим мамам, кроме поиска акушера-гинеколога и анестезиолога для проведения родов, стоит озаботиться и выбором неонатолога, и обязательно поинтересоваться, будет ли он присутствовать на родах.

Везикулопустулез. Причины, симптомы и лечение

  • кожный покров
  • сыпь и высыпания
  • зуд и покраснения

1. Общие сведения

Везикулопустулез в той или иной степени встречается если не у каждого новорожденного, то, во всяком случае, очень часто, и многими родителями уже не воспринимается как болезнь. Между тем, это именно патология, у нее есть конкретные причин и есть конкретный патоген, и дальнейшее развитие может варьировать, мягко говоря, в широких пределах – вплоть до очень серьезных осложнений (см. ниже).

Везикулопустулез (в просторечье «пузырчатка») относится к группе пиодермий, т.е. гнойных поражений кожи, хотя в большинстве случаев выглядит не так страшно, как это здесь сформулировано. Речь идет о желтовато-белых множественных точках, которые в первые дни жизни новорожденного могут наблюдаться по всем телу или на каком-то локальном участке. При правильном отношении и подходе через одну-две, максимум три-четыре недели о проблеме можно будет забыть.

2. Причины

Везикулопустулез – достаточно типичное и банальное инфекционное заболевание кожи, вызываемое болезнетворными бактериями. Зачастую инфекция является комбинированной, полимикробной: в лабораторном исследовании выявляются стрепто- и пневмококки, синегнойная и кишечная палочки, протей и т.п. Однако в случае классического везикулопустулеза новорожденных главным патогеном выступает стафилококк, поэтому в качестве синонимического диагноза часто используют термин «стафилодермия».

Из трех десятков известных разновидностей стафилококка для человека опасны четыре; у новорожденных почти всегда высевается Staphylococcus aureus, или золотистый стафилококк.

Читайте также:  Миелограмма: что это такое и какие заболевания помогает выявлять?

Инфицирование может произойти внутриутробно или в родовых путях; контактным способом непосредственно при рождении, теоретически – воздушно-капельным путем при несоблюдении асептического режима в роддоме.

Факторами риска являются инфантильность иммунной системы, недоношенность, гиперфункция потовых желез, дефицит массы тела, искусственное вскармливание, чрезмерное пеленание и перегревание.

3. Симптомы и диагностика

Воспалительный процесс локализуется в устьях мерокриновых (эккриновых) потовых желез. Наиболее часто поражаются складки, нос и другие участки лица, волосистая часть головы, туловище. Высыпания выглядят как маленькие, размером с булавочную головку, желто-белые пузырьки или прыщики, окруженные более или менее гиперемированным ореолом (иногда покраснение может практически отсутствовать).

Наибольшую опасность в данном случае представляет тенденция к дальнейшему распространению и прогрессированию, слиянию везикул и нагноению обширных участков, проникновению гнойно-воспалительного процесса в более глубокие слои кожи с образованием абсцессов, расплавлением тканей, присоединением лимфаденитов и еще более тяжелых осложнений – флегмоны и сепсиса. В отсутствие быстрого и адекватного терапевтического ответа подобная динамика «невинной» стафилококковой инвазии у ослабленных и иммунодефицитных новорожденных может привести к жизнеугрожающему состоянию и летальному исходу, поэтому недооценивать угрозу ни в коем случае нельзя.

Диагностируется стафилодермия достаточно надежно и просто: опытному акушеру-гинекологу, неонатологу, педиатру обычно достаточно одного взгляда. Объективно возбудитель идентифицируется серологическим анализом сыворотки крови на присутствие специфических антител.

4. Лечение

По возможности стремятся устранить описанные выше факторы, способствующие дальнейшему развитию инфекционно-воспалительного процесса. Кожу протирают антисептическими растворами (напр., раствором анилинового красителя в воде или спирте), наносят антибактериальные и противовоспалительные (в т.ч. гормонсодержащие) мази, нормализуют питание и тепловой режим. Эффективно ультрафиолетовое облучение. На период активной терапии запрещается купание младенца. Системный прием антибиотиков (внутрь) является крайним средством, к которому приходится прибегать лишь в наиболее тяжелых случаях.

Ботокс для лица: противопоказания до и после

Многие знают и активно используют «уколы красоты» или же ботокса. Процедура очень популярна среди женщин и мужчин старше 30−40 лет и предполагает введение ботулотоксина в мышцу. Нейротоксин, синтезированный в лабораторных условиях, поражает нервные волокна и блокирует импульсы, в итоге некоторые мышцы напрягаются или расслабляются.

  • Показания к использованию ботокса
  • Когда процедура запрещена
    • Возрастные ограничения
    • Противопоказания к ботоксу лица и кожи головы
    • Беременность и лактация
  • Ограничения после ботокса
  • Осложнения и побочные явления

Ботокс часто назначают с целью удаления морщин, заметных складок между бровями, при провисании контуров лица, для лечения ломких и тусклых волос и не только. Но процедура связана с использованием определенных веществ, которые могут быть потенциально опасными. Именно поэтому нужно очень осторожно относиться к ботоксу. Противопоказания до и после него следует непременно учитывать, в противном случае могут возникнуть риски развития опасных заболеваний и появления новых дефектов на коже.

Показания к использованию ботокса

В медицине показания к процедуре следующие:

  • косоглазие;
  • кривошея и спазмы на нее фоне;
  • блефароспазмы;
  • мышечные спазмы у детей, страдающих ДЦП;
  • гипергидроз.

В косметологии ботокс применяется для коррекции таких дефектов, как:

  • горизонтальные лобные складки;
  • вертикальные морщины на лбу;
  • морщины на шее;
  • провисание нижнего лицевого контура;
  • «гусиные лапки» у глаз;
  • выраженные носогубные складки;
  • ломкие, поврежденные, секущиеся и тусклые волосы.

Когда процедура запрещена

Противопоказания не зависят от производителей препаратов. Ключевым ограничением является индивидуальная непереносимость компонентов средства и выраженная аллергия на него.

К числу медицинских противопоказаний общего характера относят:

  • острые стадии инфекционных заболеваний;
  • применение антикоагулянтов и антибиотиков (тетрациклинов, макролидов или аминогликозидов);
  • миастенический синдром;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • употребление алкоголя, поскольку спирт нейтрализует действующее вещество, и вы не дождетесь ожидаемых результатов;
  • пластическая или хирургическая операция в обрабатываемой области в течение последних 3 лет;
  • аутоиммунный тиреоидит и прочие хронические эндокринные, дыхательные заболевания и болезни мочевыводящей системы;
  • недавно проведенные плановые прививки;
  • первые дни до и после менструации, как и сам ее период, поскольку в это время могут возникнуть сильные кровотечения.

Возрастные ограничения

Официально возрастных ограничений по использованию ботокса нет, в некоторых случаях его назначают даже детям при ДЦП. Но в случае отсутствия показаний, процедуры не рекомендованы лицам моложе 18 и старше 65 лет, особенно это касается тех, кто перенес инфаркт, инсульт или другие серьезные болезни сердечно-сосудистой системы.

Оптимальный возраст для процедур — от 30 до 35 лет, когда возрастные изменения кожи только начинают появляться, и мускулатура не успела потерять тонус.

Однако специалисты настоятельно не рекомендуют использовать его у юношей и девушек, не достигших возраста 18 лет. Редко инъекции делают людям после 65 лет.

Противопоказания к ботоксу лица и кожи головы

Некоторые противопоказания касаются непосредственно области введения инъекций. Уколы для коррекции кожи лица нельзя делать в следующих случаях:

  • если в области предполагаемой обработки присутствует инфицирование или развился воспалительный процесс;
  • в случае обострения хронических заболеваний;
  • при наличии воспаленных язв и прыщей, а также при повреждении кожного покрова лица;
  • если есть онкологическия и злокачественные образования;
  • после перенесенных хирургических операций в области лица;
  • во время простуды;
  • в случае наличия в зоне уколов невусов, папиллом или родинок;
  • если на нижнем или верхнем веке есть грыжа;
  • при склонности кожи к появлению келоидных рубцов.

Нельзя выполнять инъекции в кожу головы с целью восстановления структуры волос в следующих случаях:

  • при наличии царапин, открытых ран и других повреждений на голове;
  • в случае присутствия воспалительных или гнойных очагов;
  • после проведения процедур биозавивки, ламинирования или кератинирования волос;
  • при регулярном окрашивании волос;
  • при недостаточности минералов и витаминов, которая провоцирует проблему с волосами.

Беременность и лактация

Прибегать к инъекциям ботокса во время беременности и грудного вскармливания противопоказано, поскольку процедуры могут быть опасными для здоровья как женщины, так и будущего ребенка.

В случае игнорирования этого условия может случиться следующее:

  • плод не сможет набрать достаточный вес;
  • есть риск задержки психического развития будущего ребенка;
  • могут развиться проблемы с развитием внутренних органов и систем, а также с процессом формирования костей и мышц;
  • выкидыш.

Ботулотоксин способен попадать в грудное молоко, при кормлении это может спровоцировать нарушения в развитии ребёнка. Реакция на препарат со стороны организма женщины может быть непредсказуемой.

Инъекции ботокса для беременных женщин и кормящих матерей очень опасны, т. к. могут спровоцировать следующие нарушения:

  • появится асимметрия лица и провисание кожи;
  • ожидаемый эффект не проявится, или же он будет выражен чрезмерно, в итоге лицо приобретет неподвижность, мышцы напрягутся;
  • в случае миопии осложнения затронут глаза;
  • опускается ресничный ряд и верхнее веко;
  • нарушается функция моргания;
  • появляются проблемы с речью и приемом пищи, если уколы делались в область губ;
  • сильные отеки на лице и в области шеи;
  • новые морщины;
  • в зонах обработки появляются крупные гематомы;
  • зоны уколов воспаляются и инфицируются;
  • проявляется аллергия в виде зуда, рвоты, тошноты, проблем со стулом.

Ограничения после ботокса

Даже если у вас не было противопоказаний к инъекциям ботокса и процедура была выполнена успешно, окончательный результат будет зависеть от соблюдения некоторых запретов после нее. В их числе:

  • активные мимические движения в течение первых 2 часов после процедуры;
  • наклоны вперед и назад;
  • растирания, массаж и надавливание на зоны обработки;
  • сон на животе;
  • занятия спортом в течение первых суток;
  • посещение сауны, солярия, бани или пляжа в течение 2 недель: ультрафиолетовые лучи и тепло способствуют быстрому выведению из организма препарата;
  • горячий душ и ванны;
  • пилинги;
  • чрезмерное потребление воды, а также соленых и острых продуктов в течение 4 суток;
  • при коррекции губ или носогубных складок на некоторое время откажитесь от орехов, семечек, твердой и грубой пищи, на какое-то время воздержитесь от похода к стоматологу.

Восстановительный период составляет 2−3 недели. В это время категорически запрещено:

  • употреблять алкоголь — спиртные напитки усиливают кровообращение, вследствие чего препарат рассасывается и процедура будет бесполезной, также спирт может вызывать непредсказуемые реакции на препарат со стороны нервной системы;
  • курить — при попадании в кровоток смолы и никотина замедляют процесс восстановления тканей;
  • делать плановые прививки — иммунная система в этот период будет перегружена, соответственно, есть риск развития осложнений.

Осложнения и побочные явления

Возможные осложнения и побочные эффекты от уколов ботокса обычно появляются, если игнорировать противопоказания и рекомендации касательно восстановительного периода. Кроме того, что любой организм может по-разному реагировать на чужеродный препарат, последствиями процедуры могут быть:

  • боли и кровоизлияния;
  • спазмы;
  • одышка;
  • потеря веса и другие проблемы.

Очень часто осложнения возникают, если процедура проводилась неквалифицированным мастером или же в домашних условиях. Что следует знать еще:

  • чтобы результаты были успешными, уколы следует делать только в строго намеченные точки;
  • специалист из клиники должен иметь соответствующий опыт в этой области, а также лицензию и профильное образование;
  • препарат должен использоваться только от известных марок;
  • лучше всего выбирать клинику, где препараты для процедур заказываются непосредственно у производителей — это исключает возможность их подделки;
  • при самостоятельном введении инъекций риски появления опасных осложнений повышаются в несколько раз.

Наиболее распространенные побочные явления от уколов ботокса следующие:

  • нарушается речь;
  • снижается активность мозга;
  • повышается слюноотделение;
  • в зону уколов попадает инфекция и возникает воспаление;
  • сильные головные боли.

Несмотря на то что со временем действие выбранного препарата уменьшается и затем прекращается, инъекции самостоятельно делать не рекомендуется, ведь риски осложнений в этом случае будут очень высокими.

Если вы решились на инъекции ботокса, то стоит очень серьезно подойти к выбору клиники и специалиста, изучить отзывы в интернете, поинтересоваться опытом друзей и знакомых. Дело в том, что если использовать некачественный препарат, вводить его в большом количестве или делать уколы несимметрично, лицо может исказиться, и исправить это будет сложно, а порой и невозможно.

Ограничения после ботулинотерапии: рекомендации после ботокса

Уровень косметологии в наши дни достиг небывалых высот. Множество прекрасных процедур направлены на то, чтобы сделать нас моложе и очаровательнее, как можно дольше сохранить свежесть и упругость кожи, наполнить её жизнью и здоровьем. Основная часть современных манипуляций ориентирована на питание и омоложение кожи лица и тела без серьезного вмешательства и подтяжек, то есть без пластической хирургии. Многие из нас на собственном опыте узнали, что такое, например, ботокс и массаж лица. Совместимость многих процедур даёт потрясающий эффект.

Прежде чем мы коснёмся основной темы нашей статьи, давайте узнаем, что такое ботокс и почему так важно делать уколы в специализированных клиниках, таких как наша, и обязательно прибегать к квалифицированной помощи специалиста, который не только грамотно проведёт серию уколов, но и объяснит, что можно делать перед ботоксом, что нельзя. Удивительный препарат ботулотоксин вводится под кожу для обездвиживания мышцы, позволяя тем самым кожному покрову приобрести гладкость. За последнее десятилетие к омолаживающим инъекциям прибегли миллионы, и число поклонников растёт. Ботокс и другие аналогичные препараты разглаживают морщины, которые неизбежно появляются с возрастом. Мы улыбаемся, грустим, хмуримся – любая эмоция, проявляющаяся в нашей мимике – это активное действие подкожной мускулатуры. Мало кому удаётся с детства жить с лицом, напоминающим застывшую маску. Некоторые из нас постоянно думают о том, как избежать преждевременного появления морщин, доходит до того, что со всех сторон появляются рекомендации как улыбаться, как спать, как сидеть и даже как правильно лежать. После ботокса эти проблемы автоматически исчезают: и мы наслаждаемся собственным преображением.

Несмотря на то, что открыли ботулотоксин давно, в медицине его впервые использовал с положительным эффектом американский офтальмолог Алан Скотт и это было чисто медицинское исследование. О побочном эффекте разглаживания морщин заговорили в 90-х годах прошлого века. А в косметологии его стали активно использовать лишь спустя 10 лет. Сейчас достижения этого направления демонстрируют, что правильно проведенная манипуляция – безопасна и безвредна для человека. Результат от уколов ботокса и других производных индивидуален и зависит от восприимчивости каждого отдельно взятого организма, от интенсивности работы мышцы и даже от внешних факторов и использования косметических средств. Эффект сохраняется от 4 до 8 месяцев, постепенно ботокс выводится из мышцы. Конечно, существуют определенные ограничения после ботулинотерапии.

Во многих клиниках эстетической медицины вам проведут чудесные инъекции омоложения с помощью ботокса. Мы тоже с удовольствием предложим вам сеансы волшебных уколов с этим препаратом и обязательно расскажем, что нельзя делать при уколах ботокса, какой эффект вы получите, как заботиться о своей коже до и после процедуры. Но эта статья, прежде всего, будет посвящена не только специфике манипуляций и истории препарата, но и рекомендациям после уколов ботокса.

Если вы задаётесь вопросами, какую пользу или вред для вас могут принести уколы ботокса, не гадайте, обратитесь к профессионалам. Они подробно объяснят вам нюансы. Ботулотоксин применятся во всех клиниках эстетической медицины, чаще всего, чтобы убрать мимические морщины и складочки вокруг рта, носа и глаз – то есть там, где они появляются раньше всего и предательски демонстрируют наш возраст и увядание кожи. Ботокс на какое-то время фиксирует мышцы лица, чтобы оно «замерло» в нужных зонах и вернуло себе гладкость и подтянутость. Когда действие препарата прекращается, мышца остаётся зафиксирована естественным образом, поэтому образование новых морщин не происходит долгое время.

Что нельзя делать перед ботоксом

К сеансу уколов с ботулотоксином стоит начать готовиться заранее, чтобы избежать негативных последствий и получить наибольший приятный результат. Обратите внимание на этот список, во многом он дублирует рекомендации после ботокса лица. Непосредственно перед процедурой стоит исключить спиртные напитки, антибиотики, сильные физические нагрузки, разогревающий массаж лица и уколы, химический пилинг, посещение солярия или приём солнечных ванн. Избегайте острой и соленой пищи, особенно в совокупности с употреблением большого количества воды, это поможет избежать сильных отеков. Если кто-то интересуется, есть ли особенные правила, в которых перечисляется, что нельзя делать перед ботоксом лба, то действуют общие рекомендации. Обязательно обсудите с косметологом противопоказания проведения уколов ботулотоксина.

Запишитесь на прием в клинику
на Васильевском острове

Что нельзя делать после процедуры

Наши специалисты, которые работают с «инъекциями омоложения», прекрасно знакомы с техникой проведения процедур, они делают уколы в безопасные места, в зоны возникновения морщин, которые требуется удалить, откорректировать или замедлить их образование. Волшебные методики и высокий уровень косметолога позволяют совершать инъекции ботокса даже в области декольте и шеи. Конечно, важно использовать препараты, которые прошли клинические испытания. Они вводятся небольшими дозами и постепенно,

Читайте также:  Воспаление придатков – таблетки, как лечить, причины, симптомы. Таблетки и другие средства от воспаления яичников

Но даже правильно проведенная процедура может иметь не тот эффект, если вы не будете соблюдать элементарные рекомендации после ботокса. Уже на предварительной консультации косметолог не просто внимательно изучит ваше лицо и выслушает пожелания, но и спросит о принимаемых лекарствах, возможных заболеваниях, аллергиях, индивидуальных особенностях. Последующие после проведения процедуры правила вам будут озвучены, чтобы исключить возможные риски. Например, даже расчесывать место укола не рекомендуется, это может стимулировать распространение состава по ненужным зонам.

Разберем подробнее основной перечень запретов после сеансов инъекционного омоложения при помощи ботулинотерапии (в том числе рекомендации после уколов ботокса в лоб).

Совместимы ли ботокс и баня?

Ответ однозначен: нет, не совместимы, но всего неделю, в крайнем случае, две, до тех пор, пока состав не закрепится в нужных зонах. Любые действия и процедуры, при которых есть эффект разогревания и согревания, строго запрещены. Это касается сауны, хамама, контрастного душа и распаривания лица. Даже активный физический спорт может оказать негативное влияние, поскольку кровообращение усиливается и «разогревает» организм. Высокая температура, горячий пар действуют на сосуды, расширяя их. Это грозит проникновением ботокса в кровь и ткани. Последствия этого попадания могут оказаться очень нежелательными. Кроме того, это влияет на вывод препарата из организма, что сведет к минимуму желательный эффект.

Но не пугайтесь, это временные ограничения. Вы сможете посетить любимую сауну уже спустя несколько дней (период определит ваш косметолог) после уколов. Ботокс и баня совместно поработают над вашей свежестью и красотой. Период для исключения разогревающих процедур определит ваш косметолог. Он будет зависеть от индивидуальных особенностей вашего организма и кожи, от образа жизни и правильного ухода после уколов. Для элементарного умывания горячей водой срок ограничения гораздо меньше. Кстати, первые дни даже ограничьте использование фена с горячим воздухом.

Ботокс и солярий

В этом вопросе рекомендации аналогичны предыдущим: следует воздержаться от посещения солярия. Как вы понимаете, ответ на вопрос «можно ли загорать после ботокса» тоже очевиден. Солнечные ванны, активный ультрафиолет – имеют ярко выраженный разогревающий эффект, а нагревать места уколов очень нежелательно. Обо всём этом вас обязан предупредить специалист. Так что не планируйте поездки в жаркие страны сразу после сеанса уколов красоты и не думайте лежать после ботокса на знойных пляжах. Зато спустя определенное время вы прекрасно побалуете себя и окружающих свежим бронзовым загаром и упругой кожей.

Уколы красоты и сон, или как спать после ботокса

Как бы забавно не выглядела эта тема, она не менее актуальна для тех, кто решился стать моложе с помощью ботулинотерапии. На самом деле, в отношении сна рекомендации гораздо более щадящие, в отличие от согревающих процессов, о которых мы говорили ранее. Любой квалифицированный косметолог скажет вам, сколько нельзя ложиться после ботокса: достаточно 3-6 часов. Соответственно, такое же количество часов касается и сна. Улыбнитесь, если специалист посоветует вам поспать эти 3-6 часов сидя или стоя. За несколько часов до момента, когда вы упадёте в объятия Морфея, состав должен распределиться по определенным зонам. Если вы будете держать голову вниз или наклонять на бок, распределение ботокса будет неравномерным, поскольку земное притяжение пока никто не отменял. По этой же причине на вопрос как спать после уколов ботокса в лоб или другую область лица косметологи однозначно отвечают: на спине. Это касается первой ночи. Правда, случается, что в волнительном ожидании чудесного омолаживающего эффекта некоторые вообще не могут заснуть.

Ботокс и другие косметологические процедуры

Мезотерапия и ботулотоксин, пилинг и диспорт, ботокс и массаж лица – совместимость этих манипуляций активно интересует всех наших пациентов. В некоторых случаях мы рекомендуем пока не прибегать к омолаживающим уколам ботокса, а воспользоваться возможностями биоревитализации. Конечно, процедуры и их принцип воздействия сильно отличаются. Мезотерапия – это внутрикожные инъекции, питающие витаминами и увлажняющие, на мышцы они не воздействуют. Для тех, кому рекомендован общий эффект от разного вида манипуляций, правило одно – между сеансами должно пройти продолжительное время. Что касается омолаживающего массажа лица и ботокса, очевидно, что это на определенный период взаимоисключающие процедуры, так как имеют противоположную технику действия на кожу. Зато перед процедурой массаж даже рекомендован.

Другие рекомендации после уколов ботокса

В перечне запретов фигурируют:

  • употребление алкоголя (даже легкого);
  • приём антибиотиков;
  • приём антидепрессантов (в некоторых случаях, обязательно проконсультируйтесь со специалистом);
  • отсутствие мимики лица (рекомендуется обратное: активно использовать её, чтобы мышцы работали сокращались);
  • заниматься фитнесом;
  • использовать косметику (24 часа).

Общая, но важная рекомендация после ботокса в лоб: не тереть, не мять, не чесать. Такое активное воздействие на зону инъекций, к сожалению, скажется не лучшим образом. Воздержитесь от масок, не пытайтесь вручную разгладить лицо, со временем препарат сделает своё дело и вы поразитесь волшебному эффекту. Не пугайтесь отсутствия возможности двигать лицом как раньше, это нормально, таково побочное действие препарата, собственно, ради которого и выбирают ботокс. Как вести себя после процедуры дальше? Прийти на приём к своему косметологу в ближайшие дни. Он проверит, как идёт процесс воздействия, и даст вам дальнейшие советы.

Рекомендации после ботокса: как ухаживать за лицом

Никаких особенных жестких рекомендаций для ежедневного ухода нет. Как вы уже поняли, в первые дни после сеанса необходим щадящий и бережный уход. Помните, что уколы ботокса не меняют контур и овал лица, они помогают разгладить морщины, омолодить и освежить вид вашей кожи.

В заключение

Давайте подытожим, достаточно ли вы узнали про ботокс и рекомендации после процедуры? Если вопросы ещё остались – приходите на консультацию. Мы подробно расскажем вам обо всех нюансах, покажем результаты нашей работы. Не бойтесь спрашивать, не бойтесь интересоваться. Мы позаботимся о вашей красоте и вашем здоровье. Возрастные и мимические морщины – это естественный процесс, но мы готовы повернуть время назад, вернуть упругость кожи и её молодость. А значит, сделать вас чуточку счастливее.

Надеемся, что вы запомнили наши основные рекомендации, сколько нельзя лежать после ботокса в лоб, почему нужно избегать сауны и активных физических нагрузок, зачем исключить приём спиртных напитков и определенных лекарственных препаратов. Все советы – элементарные и не подразумевают сложностей в следовании им. Зато подразумевают уникальный эффект и омоложение.

Кстати, мы совсем не затронули тему, можно ли курить после ботокса лица. Признаемся: мы вообще рекомендуем не курить, поскольку это очевидный вредный фактор, сильно влияющий на возрастные изменения кожи, её вид и характеристики. Но если всё-таки вы позволяете себе эту слабость, то воздержитесь от курения хотя бы первое время.

Мы как специалисты уверены, что соблюдение всех рекомендаций после ботокса лица – это прямой путь к эффектному и продолжительному результату, всё зависит от вас. А мы со своей стороны позаботимся о правильно выбранной дозировке препарата, о грамотно проведенной серии инъекций и последующем косметологическом уходе.

Ботокс – не опасен и прекрасен

Во многом эффект от проводимых косметологических процедур зависит от двух ключевых факторов – опыта и профессионализма врача, а также соблюдения пациентом правил в период реабилитации после процедуры. Это особенно важно, когда выполняются инъекции ботокса. Для того чтобы предотвратить негативные последствия и получить желаемый результат, необходимо следовать всем рекомендациям врача-косметолога.

Содержание статьи:

  1. Инъекции ботокса: что это
  2. Что нельзя после введения ботокса
    • Горизонтальное положение
    • Употребление алкоголя
    • Занятия спортом
    • Посещение сауны и бани
    • Массаж лица и косметические процедуры
    • Прием различных лекарств
    • Пребывание на пляже и солярии
  3. Временные ограничения после введения ботокса
  4. Что можно делать после уколов ботокса
    • Прием витаминов
    • Курение
    • Обычные домашние дела
    • Путешествия на самолете или поезде, авто
  5. Возможные осложнения при несоблюдении рекомендаций

Инъекции ботокса: что это

Введение ботокса провоцирует нарушение нервно-мышечной проводимости, временно блокируя поступление нервного сигнала от мышц или желез. Применение этой процедуры позволяет расслабить мышцы, что помогает разгладить мимические морщины и «заломы» на лице, уменьшить работу потовых желез, устранив гипергидроз (чрезмерную потливость).

Препарат вводят подкожно или внутримышечно, после предварительной консультации с врачом и тщательного осмотра зоны введения. Процедура занимает от 5 до 20 минут, болевых ощущений практически нет, при необходимости применяется поверхностное обезболивание кожи. Период восстановления короткий, результат заметен после 2-7 суток. Но любые воздействия на мышечные волокна или нервные окончания в зоне инъекций могут изменить результат, спровоцировать побочные эффекты, поэтому важно соблюдение ряда запретов и рекомендаций.

Что нельзя после введения ботокса

Для того чтобы препарат был эффективен, важно, чтобы после введения он правильно распределился в тканях и подействовал именно на нужные нервные окончания и мышцы. Врач обязательно четко проинструктирует, от чего стоит отказаться в первые часы и дни после инъекций, чтобы свести к минимуму негативные эффекты.

Горизонтальное положение

В течение примерно 5 часов после инъекций нельзя длительно наклоняться лицом вниз, ложиться спать. Это связано с перераспределением крови в область головы и лица. Расширение капилляров в области уколов, усиление обменных процессов в тканях за счет притока крови к мышцам не позволит всей дозе препарата проникнуть в нервные окончания. Часть ботулотоксина инактивируется, эффект будет менее выраженным. Из-за этих же факторов ботулотоксин может распространиться за пределы нужных мышц и нервов, и обездвижит волокна, которые не должны быть задействованы. Это может привести к неожиданным результатам, особенно если это зона вокруг глаз. Инъекции желательно делать в первой половине дня, после них спокойно погулять или посидеть, не нагибаясь и не принимая горизонтального положения.

Употребление алкоголя

Этиловый спирт приводит к расширению сосудов и усилению капиллярного кровотока, прилива крови к лицу. Поэтому возможна частичная нейтрализация ботокса или распределение его в нежелательные зоны. Кроме того, прием алкоголя уменьшает эффективность контроля за своими действиями, провоцирует сонливость и несоблюдение других правил реабилитации (лежание на диване, трение лица, активность, наклоны).

Стоит отказаться от приема алкоголя на срок до недели, хотя небольшая порция – бокал слабого алкоголя (пиво, вино или шампанское) допустим уже через 2-3 суток. Кроме того, важно воздержание от алкоголя и за 3 суток до инъекций.

Занятия спортом

Тренировки, особенно с наклонами или интенсивной нагрузкой, способствуют усилению кровотока в области головы и лица.

Занятия любыми видами спорта, фитнесом, бегом, силовыми нагрузками противопоказаны как минимум 48 часов. В список запретных попадают танцы, единоборства, прыжки, плавание.

В идеале вернуться к тренировкам можно спустя 3-4 суток – по мере того, как ботокс полностью подействует.

Посещение сауны и бани

Воздействие тепла расширяет капилляры на лице, что может свести на нет все эффекты от инъекций. Как минимум сутки после процедуры нельзя умываться горячей водой, принимать горячий душ. В течение трех суток нельзя принимать горячие ванны. А посещать сауны, хамам и бани можно только после того, как ботокс полностью проявит свой эффект (5-7 суток).

Массаж лица и косметические процедуры

Любые механические воздействия в области лица также усиливают кровоток и обмен веществ. Поэтому в течение как минимум трех суток запрещены массажи, пилинги, фотоомоложение, различные инъекции, разогревающие маски и другие процедуры.

Прием различных лекарств

Важно обсудить с врачом все лекарства, которые вы принимаете. Некоторые могут усиливать кровообращение, что нежелательно в период после инъекций. Также стоит помнить, что после уколов ботокса нежелателен прием антибиотиков, аспирина, снотворных.

Пребывание на пляже и солярии

Аналогично сауне и бане пребывание на солнце прогревает верхние слои тканей лица, что может неблагоприятно сказаться на результатах инъекций. В течение 5-7 дней откажитесь от походов на пляж и в солярий.

Временные ограничения после введения ботокса

После процедуры на протяжении нескольких часов откажитесь от употребления горячих напитков и острой, пряной пищи. Они способствуют притоку крови к ротоглотке и частично к тканям лица. Это особенно важно при инъекциях вокруг носа и рта.

Перенесите визит к стоматологу на 4-5 дней после инъекций ботокса в области носогубных складок или тканей вокруг рта.

Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, волнений и переживаний. Они влияют на мимику, заставляя вас морщиться, хмуриться. Это может повлиять на распределение препарата в тканях.

Что можно делать после уколов ботокса

За исключением того, что мы уже перечислили, после инъекций ботокса можно вести привычную жизнь.

Прием витаминов

Вполне допустим прием любых витаминно-минеральных комплексов и БАДов, включая добавки с витаминами группы В. Они не влияют на введенный препарат.

Курение

На введение ботокса эта вредная привычка не влияет, ограничений на курение нет, но лучше отказаться от никотина в силу того, что оно негативно влияет на сосуды, легкие и организм в целом.

Обычные домашние дела

Прогулки, обычные домашние дела после инъекций ботокса не запрещены. Главное, во время занятий не допускайте длительных наклонов вперед и сильной потливости.

Путешествия на самолете или поезде, авто

Все эти действия не запрещены, но сразу после процедуры длительный перелет и сидение в неудобном положении на протяжении нескольких часов может спровоцировать желание прилечь или потереть лицо, глаза.

Возможные осложнения при несоблюдении рекомендаций

Рекомендации и ограничения связаны с тем, что определенные воздействия могут провоцировать неприятные последствия и осложнения. Так, некоторые лекарства и алкоголь грозят появлением на лице после инъекций отеков или синяков.

Температурные воздействия могут снизить эффект от процедуры или привести к нежелательным эффектам (птоз век, нарушение мимики в отдельных мышцах).

Массаж или косметологические процедуры в области лица могут ускорить выведение препарата из тканей, что уменьшает эффект от процедуры.

Соблюдение всех рекомендаций врача помогает устранить риск нежелательных эффектов и продлить действие ботокса.

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Черняховского, 53 м. Лиговский проспект

Оцените статью
Добавить комментарий