Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь: каким методом сдают, норма показателей

Анализ кала на скрытую кровь

Внутренние кровотечения в желудке – это опасное для жизни состояние, вызываемое проблемами в ЖКТ. Когда подобные вкрапления отчетливо видны в испражнениях, это говорит уже о запущенном состоянии. Чтобы выявить проблемы с кишечником на раннем этапе, выполняется анализ кала на скрытую кровь. Чтобы тест показал точный результат, необходимо знать основы подготовки и сбора образцов для исследования.

Кому необходимо обследование

Согласно данным ученых, длина кишечника у взрослых людей составляет примерно 8 метров. И полностью контролировать пищеварительную систему невозможно. Часто выявить болезни в ней удаётся путем исследования примесей. Однако такой тест делают, когда пациент посещает доктора с жалобами на:

  • боль в области живота эпизодического или постоянного характера;
  • регулярное появление тошноты, рвоты, диареи, изжоги;
  • расстройства хронического типа в процессе дефекации;
  • существенное снижение веса по неизвестной причине.

Такой анализ делается лицам, у которых обнаруживают язву, гастрит или иное нарушение, связанное с нарушением целостности стенок в кишечнике или желудке. Тогда смысл процедуры заключается в подтверждении поставленного диагноза. Подозрения на синдром Линча, болезнь Крона или поражение гельминтами также дают основание врачам назначить этот анализ.

Виды исследования

Для определения присутствия скрытой крови в кале специалисты используют несколько способов. Один из них называется методом Грегерсена. Он предполагает введение в пробу бензоина или гваяка. Это вещество при наличии перекиси водорода производит окрашивание железа транспортной молекулы синим цветом. Таким образом врачам удастся найти в кале даже небольшое количество гемоглобина.

Этот метод имеет ряд отрицательных сторон. Так как в испражнения могут проникать кровяные клетки человеческого или животного происхождения, нельзя полностью положиться на точность результата. Данная технология позволяет определить кровопотерю больше 15 мл в сутки. При этом в норме этот показатель составляет 1 мл и меньше. Поэтому для подтверждения полученных путем метода Грегерсена данных специалисты пользуются другими способами.

Более достоверные показания врачи получают из иммунохимического анализа. Так называют технику, основанную на специфичном воздействии антигенов на свойственные конкретному пациенту антитела. Недостаток метода заключается во времени получения результата — занимает около двух недель.

Более удобным и простым считается иммунохроматографическое исследование кала. Для его проведения используются моноклональные антитела, которые в подготовленном виде наносят на тест-полоску. И если показатели в порядке, человек увидит одну полоску. Если количество крови в кале выше нормы, полосок будет две. В этом есть сходство с тестом на беременность. Особенностью способа считается отсутствие необходимости длительно готовиться к процедуре. На его основе можно делать вывод о наличии рака толстой кишки с точностью до 97%. При этом он не дает сведений о патологических отклонениях в области тонкой кишки.

Ещё одним методом, применяемым для исследований каловых масс в некоторых поликлиниках, является флуоресцентный анализ. Для этого оценка сданного материала производится после его особой обработки и воздействии на него свечением. Таким образом выявляются порфирины, образующиеся в результате распада клеток гемоглобина. Приблизительно за день перед сдачей анализа не стоит употреблять продукты животного происхождения. За счет соблюдения данного условия удастся снизить риск получения ложного результата.

При выборе одного из способов проведения анализа стоит обратить внимание на его направленность. Не менее важными показателями будут его распространенность и цена.

Подготовительный этап

Не существует метода исследования, который не имел бы погрешностей. Но соблюдение ряда принципов позволит увеличить вероятность получить правильно расшифрованный результат. В подготовку к анализу кала на скрытую кровь включено соблюдение диеты. К ограничениям в питании входит запрет на мясо, рыбу, содержащие железо, и красные продукты за некоторое время до прохождения обследования.

Необходимым считается прекращение приёма лекарственных препаратов за неделю до сдачи кала. Ещё одним условием считается естественное опорожнение кишечника. Не стоит собирать материал, полученный путем клизмы или применением слабительных, в том числе из числа народных рецептов.

За 3 дня до предполагаемой сдачи анализов необходимо пройти рентген. За 24 часа надо воздержаться от чистки полости рта щеткой. Эта мера позволит избежать исследования кала с кровью, оказавшейся в желудке из-за механических повреждений десны. Сдавать этот анализ запрещено, если у пациента проявились такие нарушения, как:

  • диспепсия;
  • кровоточивость геморроидальных узлов;
  • наличие кровяных выделений в моче;
  • пародонтоз.

Сделать тест стоит после того, как состояние человека улучшится. Параллельно врач выпишет направление для лейкоцитарного анализа крови, биохимического, общего обследований мочи, почечных проб и онкомаркеров.

Правила забора анализа

На соответствие результата действительности оказывает влияние и правильность сбора. Для этого стоит соблюсти ряд правил. Кал сдаётся в специальном контейнере, купленном в аптечном пункте. При его сборе необходимо следовать следующему алгоритму:

  • перед опорожнением позаботиться об отсутствии в образцах жидкости (например, стелить в унитазе клеенчатый материал);
  • после дефекации осуществить забор образца для исследования в количестве трёх чайных ложек;
  • отнести анализ в медучреждение не позднее, чем через 3 часа.

При назначении анализа грудничку допускается сбор материала с памперса или пеленки.

Расшифровка результатов

После проведения исследований можно получить несколько вариантов результатов. Если выявлено 1-2 мл кровопотери у мужчины или женщины, это считается нормой. В таком случае тест даст отрицательный показатель. И беспокоиться о наличии проблем в кишечнике не стоит.

В некоторых случаях врач говорит о слабоположительном или ложноположительном результате. Часто это означает, что пациент недостаточно хорошо подготовился к процедуре. В некоторых случаях так выявляют полипы или другие образования в кишечнике, кровоточивость которых носит периодический характер. В этом случае проверка производится путем колоноскопии.

Если в кале выявлены значимые потери гемоглобина, результат расшифруют как положительный. В этом случае конкретная причина кровотечения также будет выявлена путем колоноскопии. В зависимости от поставленного диагноза пациент будет направлен к соответствующему специалисту.

Качество выполнения и расшифровки анализа зависит от класса лаборатории, производящей работу. И чтобы не ошибиться в выборе, стоит быть в курсе основных медицинских учреждений, предоставляющих свои услуги в Москве. Можно онлайн узнать стоимость анализа, метод его проведения и оперативно записаться к специалисту.

Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь, как правильно подготовиться к нему

Диагностика кишечных и желудочных заболеваний является частой процедурой для многих пациентов, иммунохимический анализ кала на скрытую кровь — наиболее безболезненный вариант обследования органов желудочно-кишечного тракта.

1. Что представляет собой иммунохимический анализ кала на скрытую кровь

Иммунохимический анализ кала на скрытую кровь — метод лабораторного исследования, с помощью которого определяется наличие кровяных выделений в испражнениях человека, свидетельствующих о внутренних кровотечениях органов пищеварения.

Данное обследование назначается лечащим врачом при наличии у пациента тревожных симптомов:

  • постоянная или попеременная боль в области брюшной полости;
  • часто возникающие изжога, отрыжка, вздутие;
  • беспричинные тошнота, рвота;
  • нарушение нормального стула, частые поносы;
  • стремительное снижение веса без видимых на то обстоятельств;
  • для подтверждения диагноза язва, гастрит, наличия злокачественных и доброкачественных опухолей.

Основная цель проведения анализа кала на скрытую кровь — выявление внутренних деформаций и изменений стенок желудка и кишечника. Исследование выполняют от трех до семи дней, в зависимости от возможности и загруженности конкретной медлаборатории.

Нарушения, происходящие в желудочно-кишечном тракте, долгое время не имеют ярко выраженной симптоматики, а малые вкрапления крови в испражнениях трудно заметить невооруженным взглядом. Исследование кала на скрытую кровь позволяет во время диагностировать заболевание и начать соответствующее лечение.

Процедура забора материала для анализа абсолютно безболезненна для пациента, в отличии от других методов диагностики желудочных недугов. Для того, чтобы анализ был максимально правдивым и информативным, требуется соблюдение определенного регламента предподготовки забора кала на скрытую кровь.

2. Как правильно подготовиться к иммунохимическому анализу кала на скрытую кровь

Дабы исключить ложноположительные или ложноотрицательные результаты исследования, необходимо четко выполнять предписания по подготовке к анализу.

Пациенту, за неделю перед забором материала, необходимо придерживаться строгой диеты. Исключить из рациона все гемоглобиносодержащие и красные продукты: мясо, рыбу, яблоки, свеклу, томаты, шпинат, паприку, субпродукты. Отказаться от употребления красящих напитков и любых медикаментов.

Запрещен прием любых слабительных средств, в том числе народных методов, ректальных свечей. За неделю до сдачи анализа кала на скрытую кровь минимизировать возможность механического травмирования прямой кишки и кишечника, отказаться от любых медицинских манипуляций, в том числе клизм и колоноскопии. За день до забора материала прекратить чистку зубов при помощи зубной щетки, дабы исключить вероятность травмирования и возникновения кровотечения десен. Девушкам запрещено выполнять сбор кала в период менструации и три дня после нее.

Помимо предварительной подготовки нужно ответственно подойти к процедуре забора образцов для исследования. Поэтому желательно приобрести особый стерильную тару для кала в аптеке. Образцы для диагностики не должны включать инородных примесей таких как вода, моча, выделения из половых органов. Дабы исключить возможность попадания посторонних жидкостей желательно предварительно подстелить в унитаз клеенку либо выполнять процедуру опорожнения кишечника в тщательно продезинфицированный сосуд.

Входящей в комплект для сбора кала ложкой взять три фрагмента материала из различных участков испражнения. Количество образцов для тестирования на наличие скрытой крови не может быть меньше чайной ложки. Забор анализа необходимо доставить в медлабораторию на протяжении трех часов, нельзя предварительно замораживать и размораживать образцы.

Читайте также:  Диагностика и способы лечения гиперлордоза поясничного отдела позвоночника

3. Что означает наличие скрытой крови в каловых массах

Небольшое количество крови в кале — нормальное явление, характерное для процессов жизнедеятельности человеческого организма. Стандартный уровень кровяных выделений не более 2 мг на 1 г кала, превышение этого показателя означает, что в испражнениях присутствует скрытая кровь, источник возникновения которой необходимо дополнительно определить.

Положительный анализ кала на скрытую кровь свидетельствует о наличии таких заболеваний:

  • кишечный туберкулез;
  • язвенное обострение;
  • болезнь Крона;
  • полипы;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли в желудке или кишечнике;
  • язвенный коллит;
  • глистные инвазии;
  • геморрой.

Последующий анализ и расшифровку результатов следует доверить только лечащему врачу, который на основании дополнительных методов обследования желудочно-кишечного тракта сможет поставить верный диагноз и назначить грамотное лечение.

Анализ кала на скрытую кровь

Лабораторный анализ кала необходим для получения информации о кишечных и желудочных заболеваниях, а также для диагностики состояния ЖКТ.

В здоровом состоянии кал имеет цилиндрическую форму, коричневый цвет и умеренно плотную консистенцию. При развитии внутреннего кровотечения физические свойства кала изменяются: появляются ярко-алые сгустки или черные дегтеобразные испражнения.

При скрытом кишечном кровотечении цвет и характеристики кала не изменяются, но присутствуют клинические признаки, появление которых косвенно может указывать на скрытое кровотечение.

«Анализ кала на скрытую кровь является важным диагностическим показателем при выявлении многих серьезных заболеваний пищеварительного тракта, включая онкологические,» – комментирует эксперт ЛабКвест по лабораторной диагностике Латынина Юлия Сергеевна.

В каких случаях назначают исследование на скрытую кровь?

Взятие биоматериала на скрытую кровь назначается с целью ранней диагностики опухолевых процессов ЖКТ людям в возрасте после 50-ти лет.

Показанием к проведению анализа, независимо от возраста, является следующие случаи:

регулярно возникающая болезненность в области живота, правого и левого подреберья;

неприятные и болезненные ощущения во время дефекации;

дискомфорт после опорожнения кишечника;

чувство давления и распирания в прямой кишке;

расстройство пищеварения: понос или запоры, наличие в фекалиях гнойных или слизистых примесей, пены, крови;

снижение или отсутствие аппетита, внезапное снижение веса;

часто мучающие тошнота и рвота, жжение в области грудины и вверху живота, отрыжка;

беспричинное повышение температуры тела;

рак толстой или прямой кишки в анамнезе и другие патологии ЖКТ;

гельминтоз (обнаружение повреждения слизистой ЖКТ).

Для чего используется анализ?

Взятие биоматериала на скрытую кровь играет важную роль в диагностике патологических процессов органов пищеварения:

язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

неспецифического язвенного колита;

расширение вен пищевода при циррозах печени и тромбофлебите селезеночной вены;

паразитарных поражений кишечника;

Расшифровка анализа кала на скрытую кровь, и его точность

У здорового человека, при отсутствии скрытого кровотечения, ответы исследования всегда отрицательные. При положительном ответе теста результаты оцениваются от одного до четырех поинтов («+», «++», «+++», «++++»).

Точность полученных ответов напрямую зависит от выполнения врачебных рекомендаций и соблюдения диетического стола. На результат влияют следующие факторы:

прием запрещенных препаратов;

неправильный сбор материала;

кровотечения из других органов (менструальные кровотечения, носовые и прочие).

При положительных результатах требуется консультация специалиста и проведение дополнительных лабораторных тестов. Для большей достоверности результатов назначается повторное исследование биоматериала на скрытую кровь. Дополнительно назначаются инструментальные методы обследования, при подозрении на опухолевое образование выполняется биопсия.

Как правильно собрать материал для исследования?

Правила подготовки включают:

вечером перед сбором кала запрещается пить слабительные лекарства, использовать слабительные суппозитории, применять очищающие клизмы;

за день необходимо прекратить прием НПВС (ибупрофен, аспирин) и препаратов, воздействующих на перистальтику кишечника (экстракт белладонны);

необходимо использовать мягкую зубную щетку, щетины которой не повреждают десна с целью исключения кровотечения;

за 5-7 дней исключают препараты, содержащие висмут, йод, железо, витамин С, бром.

из рациона исключить мясо, рыбу, зеленые овощи и томаты за 72 часа до исследования.

Сбор материала производится следующим образом:

После мочеиспускания проводится гигиена половых органов – их обмывают проточной водой с мягким мылом.

После самопроизвольного опорожнения кишечника материал собирают специальной ложечкой, которая присутствует в контейнере, приобретенном в аптеке.

Забор образцов производится из четырех участков кала.

Собранный материал следует в течение нескольких часов отвезти в лабораторию.

Биоматериал хранится в холодильнике в течение 10 часов, по истечению которых кал становится непригодным для исследования.

Тест на скрытую кровь не проводится у женщин в период менструации и после ее окончания в течение 5-ти дней. Ложноположительные результаты наблюдаются в период осложнения геморроя.

Анализ кала на скрытую кровь

Анализ кала на скрытую кровь – лабораторный тест для диагностики кровотечений в различных отделах ЖКТ.

Наличие крови в кале далеко не всегда удается обнаружить невооруженным глазом — скрытая кровь не изменяет цвет кала, не видна под микроскопом и проявляется лишь в присутствии реагентов. Поэтому этот анализ считается базовым индикатором начальной стадии опасных патологий ЖКТ.

Анализ кала на скрытую кровь назначает врач-терапевт или узкий специалист: хирург, онколог, гастроэнтеролог.

Лаборатория Поликлиники Отрадное обеспечивает оперативное выполнение теста на скрытую кровь в кале с получением результатов в течение суток. При необходимости, возможен выезд медицинской сестры для забора биоматериала на дом.

Когда назначается анализ

До 40-50 лет профилактический тест на скрытую кровь сдают только по итогам тревожных результатов других анализов, а также при наличии определенных симптомов и неблагоприятной наследственности.

Поводом для проведения срочного анализа являются:

  • недифференцированные боли в области живота;
  • железистый привкус во рту;
  • изжога;
  • снижение аппетита;
  • беспричинное повышение температуры;
  • постоянная тошнота с периодическими приступами рвоты при отсутствии явных признаков ЖКТ-заболеваний;
  • необъяснимые изменения стула различного характера (слишком жидкий или слишком плотный, с пенистыми или слизистыми вкраплениями);
  • неожиданное снижение массы тела.

На заметку! Регулярный тест на скрытую кровь в кале рекомендуют сдавать людям старше 50 и всем, у кого есть подозрение на синдром Линча – наследственную предрасположенность пациента к онкологическим процессам в толстом кишечнике. Вычисляется на основании семейного анамнеза (наличие рака прямой кишки минимум у 3-х кровных родственников в 2-х поколениях).

Виды анализов на скрытую кровь

Тест имеет несколько разновидностей:

  • гваяковая проба (реакция Вебера-Ван Деена);
  • бензидиновая проба (в модификации Грегерсена);
  • иммунохимический (иммунохроматографический) тест.

На заметку! Отдельно стоит упомянуть флуоресцентный анализ. В этом случае следы молекул гемоглобина выявляют через продукты его распада – порфирины, которые обладают высоким коэффициентом светопоглощения и демонстрируют флуоресцентное свечение. Однако в странах СНГ этот метод практически не применяется.

Гваяковая и бензидиновая пробы

Гваяковая проба – самый старый метод исследования кала на скрытую кровь, впервые применен в 1864 году Ван-Дееном. Суть заключается в окрашивании пероксидаз гема (окисленных пероксидом водорода соединений гемоглобина) спиртовым раствором гваяковой смолы в синий цвет. Схожему окрашиванию подвергаются и другие пероксидазы, в том числе в составе красного мяса, некоторых фруктов и овощей, поэтому без соблюдения строгой диеты получить точный результат невозможно. Но главный «минус» кроется в низкой чувствительности гваякового анализа: реакция визуально заметна только при кровопотерях от 30 мл. При таком раскладе процент успешного обнаружения онкологических заболеваний ЖКТ составляет не более 15-30 %.

Бензидиновая проба – усовершенствованный вариант химического анализа. Принцип действия схож с гваяковым тестом, но в качестве реагента выступает раствор бензидина в уксусной кислоте с примесью пероксида водорода (или бария – модификация по Грегерсену). В присутствии крови образец окрашивается в синий или сине-зеленый цвет. Аналогично гваяковой пробе, бензидиновая дает положительное окрашивание на пигменты мяса и некоторых фруктов и овощей, но выгодно отличается высокой чувствительностью (1:100 000).

Специфика подготовки к гваяковому и бензидиновому тестам

Неспецифичность реагентов к типу пигмента требует строгой предварительной подготовки:

  1. За 72 часа до сдачи биоматериала исключите из своего меню животный гемоглобин (все виды мяса и рыбы), а также морепродукты, красные и зеленые фрукты/овощи, гречневую кашу, семечки/орехи, отруби и лекарственные препараты с содержанием железа.
  2. Избегайте любых продуктов, способных повредить ЖКТ (сухарики и сушки, твердые неочищенные злаки, карамельные конфеты).
  3. Откажитесь от лекарств, усиливающих перистальтику кишечника, и противовоспалительных средств.
  4. Если у вас есть склонность к кровоточивости десен за 2-3 дня прекратите использовать зубную щетку или замените щетину на более мягкую.
  5. За сутки до сбора биоматериала откажитесь от клизм, ректальных свечей и слабительных препаратов.
  6. Все инструментальные и аппаратные методики обследования (колоносокопия, ректороманоскопия, КТ, рентген) проводятся после теста на скрытую кровь или не позднее, чем за неделю до него.

Иммунохимический анализ

Основан на реакции взаимодействия человеческого гема с высокоспецифичными антителами, которые не образуют соединений с животными или растительными пигментами. Анализ еще называют иммунохроматографическим тестом, так как он действует по принципу хроматографии: образец кала тонким слоем наносят на тест-полоску и подвергают воздействию моноклональных антигенов в специальном аппарате. Если в образце имеется скрытая кровь, контрольная область тест-полоски окрасится розово-фиолетовым цветом. Тест отличается высокой точностью и практически исключает вероятность ошибки.

Читайте также:  Лечение варикоза без операции: новые современные методы избавления от болезни

На заметку! Иммунохимический анализ можно проводить самостоятельно в домашних условиях (в аптеках продают специальные приборы самодиагностики), однако при таком подходе достоверность анализа ниже (необходимо многократное подтверждение).

Подготовка к иммунохимическому анализу менее специфична, чем к бензидиновой пробе, и не требует соблюдения специальной диеты. Все остальные рекомендации остаются в силе.

Правила забора анализа

Забор материала удобнее проводить рано утром, до завтрака:

  1. Тщательно вымойте область промежности обычным неароматизированным мылом и теплой водой.
  2. Для дефекации возьмите специально подготовленную отдельную тару – чистую и сухую. Сам процесс дефекации должен быть естественным; вспомогательные лекарства и клизмы недопустимы.
  3. В стерильную посуду отберите из разных участков испражнений примерно 2-3 чайных ложки каловых масс. Надежнее всего использовать специальный пластиковый контейнер (продается в любой аптеке). Альтернативой может стать тщательно вымытая и высушенная стеклянная баночка с плотно прилегающей крышкой.
  4. Доставьте собранный образец в лабораторию. Лучше всего сделать это сразу (в течение 1-2 часов). Если проблемы с дефекацией не позволяют осуществить этот процесс утром, допускается хранение тары в холодильнике в течение 12-ти часов.

Внимание! Результаты анализа нельзя считать достоверными, если у пациента на момент забора биоматериала были отмечены диспепсия, гематурия, пародонтоз, носовые кровотечения, менструации, кровоточащие геморроидальные узлы (конечно, если заболевание уже диагностировано). В этих случаях, а также после инструментальных обследования ЖКТ анализ на скрытую кровь будет положительным.

Расшифровка результатов анализа на скрытую кровь

Итоги анализа выдаются по системе “+/-” с указанием качественного и количественного результата теста.

Цифровое определение количества невозможно, так как скрытая кровь проявляется наличием окраски и степенью ее интенсивности. Чем насыщеннее окраска бензидиновой пробы и розово-фиолетового спектра на хроматограмме иммунохимического анализа, тем выше уровень скрытой крови в биоматериале.

Отрицательная реакция на скрытую кровь является нормой. Положительный ответ указывается в так называемых «пойнтах» от «+» до «++++» и говорит об интенсивности кровотечения.

Анализ крови на скрытую кровь

Анализ крови может показывать наличие хронической анемии, если у пациента случаются периодические кровотечения. Если внешне признаков кровотечения не видно, диагностику продолжают до выявления причины анемии.

Источник кровотечения не может определить анализ крови. На скрытую кровь необходимо проверить кал, чтобы исключить наличие небольших кровотечений в желудочно-кишечном тракте.

Кому назначают анализ кала на скрытую кровь?

Периодически в целях профилактики этот анализ стоить сдавать людям с такими заболеваниями:

– неспецифическим язвенным колитом;
– диффузным семейным полипозом;
– болезнью Крона;
– полипах толстого кишечника;
– язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вместе с другими диагностическими манипуляциями, такими, как колоноскопия, определение онкомаркеров, общий и биохимический анализ крови, на скрытую кровь исследование помогает в ранней диагностике опухолевых процессов толстого кишечника.

Если диагноз неизвестен, а исследования не находят патологию, которая могла бы привести к развитию анемии, при этом ее отчетливо показывает анализ крови, на скрытую кровь обязательно исследуют кал.

Анализ так называется потому, что небольшое количество крови не окрашивает и не изменяет консистенцию кала. Выявить самую малость крови можно только с помощью специальных проб.

Нужна ли подготовка к сдаче анализа?

Как и ко всякому другому анализу, к сдаче анализа кала на скрытую кровь необходимо готовиться заранее. За неделю до сдачи следует отменить прием лекарственных препаратов и придерживаться определенной диеты.

Стоит исключить из рациона продукты, которые содержат миоглобин, например, мясо, рыбу, печень. Кроме этого, нельзя употреблять железосодержащие овощи и фрукты, например, яблоки, шпинат, фасоль, болгарский перец.

Соблюдать диету необходимо потому, что реактивы, с помощью которых определяется наличие крови, могут реагировать не только на гемоглобин, а и на другие вещества, содержащие железо. Не придерживаясь диеты можно получить ложноположительный результат.

Желательно ночью перед сдачей анализа не чистить зубы. Микротравматизация ясен во время чистки зубов также может повлиять на результаты исследования.

Непосредственно перед сдачей анализа нельзя делать клизмы и какие-либо диагностические мероприятия, связанные с раздражением слизистых. На результат могут повлиять носовые кровотечения, травмы ротовой полости, наличие геморроя у пациента.

Как проводится анализ?

После естественного акта дефекации небольшое количество кала кладется в специальный пластиковый контейнер. Специальную емкость для этого можно купить в любой аптеке.

Материал для исследования нужно отправить в лабораторию в тот же день. Результаты обычно готовы через несколько дней.

В лабораторию проводят так называемую бензидиновую пробу. Суть исследования сводится к тому, что на предметное стекло с тонким слоем кала наносят несколько капель бензидинового реактива. Если в материале есть кровь, он окрашивается в сине-зеленый цвет.

Существует сравнительно новый метод определения скрытой крови – количественный иммунохимический тест. Его используют для диагностики колоректального рака.

Подготовка к тесту минимальна, меньше даже чем тогда, когда нужен анализ крови. На скрытую кровь, которую ищут в кале иммунохимическим методом, нужно просто сдать кал без предшествующей диеты.

Диета не нужна потому, что при таком исследовании используют антитела к человеческому гемоглобину. Эти антитела никак не реагируют с миоглобином съеденного мяса животных.

Данный тест строго специфичен, имеет высокую чувствительность и точность. Отсутствие необходимости соблюдать диету делает его очень удобным для пациентов.

С помощью анализа кала на скрытую кровь можно диагностировать ряд серьезных заболеваний еще до того, как они начнут наносить непоправимый вред организму.

Если доктор назначает такой анализ, необходимо непременно его пройти, ведь от этого зависит здоровье. Чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем быстрее можно назначить эффективное лечение выявленной патологии.

ИФА анализ крови на паразитов: расшифровка

Иммуноферментный анализ крови – метод диагностики, который практикуется для выявления гельминтов у детей и взрослых. Это исследование отличается максимально точным определением не только наличия, но и вида, количества паразитов, а также стадии развития вызываемых ими заболеваний.

Иммуноферментный анализ крови – метод диагностики, который практикуется для выявления гельминтов у детей и взрослых.

Показание к проведению

Врачи назначают выполнение ИФА на инвазию в следующих случаях:

  • число лейкоцитов у пациента существенно превышает норму при отсутствии симптоматики других патологий;
  • беспокоят частые головокружения или головные боли без очевидных причин;
  • возникают аллергические реакции;
  • одолевают мышечные боли, упадок сил;
  • долго не излечивается кашель;
  • временами появляется лихорадочное состояние;
  • у домашних животных выявляется наличие глистов;
  • в регионе проживания ухудшается эпидемиологическая ситуация;
  • профессия пациента связана с высоким риском заражения глистами (проводится плановая диагностика).

При активизации паразитов в организме увеличивается количество антигенов – токсичных продуктов, которые они вырабатывают в результате своей жизнедеятельности. Вследствие этого показаниями к проведению ИФА становятся и такие симптомы:

  • расстройства пищеварения с изменением стула и его периодичности;
  • боли в животе;
  • колики в области печени;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • признаки поражения центральной нервной системы: бессонница, повышенная нервозность, резкие перепады настроения.

Виды ИФА

На вторжение паразитов и на их антигены организм отвечает защитной реакцией, вырабатывая в плазме крови антитела (или иммуноглобулины). ИФА позволяет выявить наличие этих специфических белковых соединений. С момента заражения гельминтами количество иммуноглобулинов классов G, М и А накапливается в разные сроки. Их комплекс и определяют при проведении анализа крови.

Основу методики исследования этих белков составляют иммунный ответ и ферментативная реакция. По иммунному ответу можно устанавливать наличие паразитов и определять их разновидность.

По иммунному ответу можно устанавливать наличие паразитов и определять их разновидность.

Ферментативная реакция позволяет изучать установленные лаборантами виды гельминтов с визуальным измерением данных о них.

В лабораториях практикуются различные виды ИФА:

  • Прямой.
  • Непрямой.
  • Типа «сэндвич».
  • Твердофазный гетерогенный.

Эти варианты отличаются различными технологическими способами обнаружения комплексов антиген-антитело. Чаще всего применяется твердофазный гетерогенный анализ (ELISA). С его помощью определяют наличие антител классов IgG, IgA, IgM к антигенам возбудителей болезней, вызванных паразитами.

Как сдавать

Анализ ИФА на паразитов может быть проведен с исследованием образцов спинномозговой или околоплодной жидкости, слизи из мочеиспускательного канала, стекловидного тела. Но чаще всего у пациента берут кровь из вены утром натощак. В лаборатории образец пропускают через центрифугу и изучают отделившуюся сыворотку.

За 3 суток до сдачи крови следует прекратить прием всех медикаментов, кроме жизненно необходимых.

Чтобы результаты исследования оказались максимально достоверными, следует неукоснительно выполнять все требования лаборатории. Необходимо:

  • за 3 суток до сдачи крови прекратить прием всех медикаментов, кроме жизненно необходимых;
  • за 2 суток приостановить физиотерапевтические процедуры;
  • за 1 сутки отказаться от алкоголя и кофе;
  • накануне не подвергаться физическим нагрузкам и эмоциональным стрессам;
  • поужинать не позднее 19-20 часов (утром можно выпить немного воды).

Расшифровка

Вариант №1. IgM-, IgA+, IgG-: первичное заболевание (2 недели с момента инфицирования).

Вариант №2. IgM+, IgA+, IgG-: первичная болезнь (2,5-3 недели со времени заражения).

Вариант №3. IgM+, IgA+, IgG+: первичная инфекция (3-4 недели с момента заражения).

Читайте также:  Какая мазь поможет от рожистого воспаления ноги. Заболевание рожистое воспаление ноги

Вариант №4. IgM-, IgA+, IgG+: обострение хронической болезни (2 недели от начала обострения).

Вариант №5. IgM-, IgA+/-, IgG+: хроническая фаза.

Вариант №6. IgM-, IgA-, IgG+: вылеченная (прошедшая) инфекция, наличие иммунитета.

Вариант №7. IgM-, IgA, IgG не определяются (или снижение титра в 2-4 раза по окончании лечения, в 5-8 раз через 1-1,5 месяца после лечения): выздоровление.

Вариант №8. IgM-, IgA-, IgG-: отсутствие иммунитета к инфекции.

Расшифровка анализа антител классов IgG, IgA, IgM показывает о наличии или отсутствии паразитов.

Преимущества и недостатки

Иммуноферментный анализ не идет ни в какое сравнение с исследованием кала, которое еще недавно было единственным способом выявления гельминтов. Но такой анализ является ненадежным, т. к. паразиты часто не откладывают яйца длительное время. Для подтверждения диагноза нередко приходится сдавать кал повторно. Кроме того, достоверность результата анализа во многом зависит от опыта работы лаборанта, который должен научиться видеть микроскопические яйца гельминтов.

Методы исследования на наличие паразитов с помощью ИФА обладают целым рядом достоинств:

  • выполненный по установленным правилам анализ выявляет паразитов всех видов, которые обитают в организме;
  • результаты теста отличаются высокой степенью достоверности;
  • качественные и количественные показатели позволяют установить этиологию и стадию заболевания;
  • врач имеет возможность диагностировать заражение паразитами на ранней стадии и наблюдать динамику развития болезни;
  • для проведения теста не требуется много времени благодаря автоматизации всех этапов анализа;
  • поскольку метод ИФА унифицирован, с его помощью допускается проводить массовые обследования населения.

Используя ИФА анализ крови, врач имеет возможность диагностировать заражение паразитами на ранней стадии и наблюдать динамику развития болезни.

Крайне редко тест выдает ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Причинами этого недостатка могут оказаться технические ошибки. Такие результаты возможны при ревматоидном факторе, при нарушениях обмена веществ и других хронических заболеваниях, вследствие которых вырабатываются защитные антитела, а также при приеме некоторых препаратов, например инсулина.

Кроме того, проведение этого теста доступно не любой поликлинике. В сельских медучреждениях нередко бывают перебои с поставками химических реактивов для ИФА. Кроме того, иммуноферментный анализ везде выполняется только платно.

Каких паразитов можно выявить

Методом ИФА определяются:

  • ленточные черви (свиные цепни);
  • круглые черви (аскариды, острицы, токсокары, стронгилоидиты);
  • плоские черви (цестоды, сосальщики, нематоды);
  • трихинеллы;
  • гигантские и печеночные двуустки;
  • описторхи;
  • лямблии;
  • амебы;
  • токсоплазмы;
  • лейшмании.


Стоимость и сроки выполнения

Диапазон цен широк. Стоимость ИФА зависит от категории медучреждения и вида анализа. Комплексное исследование может обойтись в несколько тысяч рублей. Определение отдельных антител, например, в клиниках «Инвитро» будет стоить:

  • к трихинеллам и токсокарам – 540 руб.;
  • к лямблиям – 650 руб.;
  • к дизентерийным амебам – 815 руб.;
  • к описторхам и стронгилоидитам – 845 руб.;
  • к аскаридам – 935 руб.;
  • к токсоплазмам – 715-1000 руб.

Результаты иммуноферментного анализа на паразитов при наличии оборудования в рабочем состоянии и всех необходимых реактивов чаще всего выдаются через 2 суток после дня сдачи крови. Однако исследование некоторых видов гельминтов может занять и 1-1,5 недели. Экспресс-тест, проводимый в режиме cito (срочно), выполняется за 4-5 часов.

Анализ крови на паразитов

Анализ крови на паразитов – это проверка организма на наличие «непрошенных гостей» в виде гельминтов и простейших и т.п. Обеспечивает точный результат без привязки к циклу размножения паразитов и удобен для отслеживания динамики процесса лечения.

В Поликлинике Отрадное вы можете сдать кровь на анализ непосредственно в условиях процедурного кабинета или воспользоваться услугой вызова медсестры для взятия биоматериала на дому. Выбрать удобное время визита можно по телефону или через специальную онлайн-форму связи на нашем сайте.

Показания

Паразиты – обширная группа существ, которые живут за счет организма хозяина. Симптомы их присутствия часто маскируются под различные системные заболевания, отравления и воспалительные процессы, поэтому установить диагноз не так-то просто.

Внеплановый анализ крови на паразитов назначают при наличии 2–3 и более характерных симптомов, среди которых:

  • постоянная беспричинная усталость;
  • анемия – внешне проявляется как бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • субфебрильная температура 37–37,5 градусов;
  • потеря веса;
  • нарушения аппетита;
  • проблемы с работой желудочно-кишечного тракта – метеоризм, тошнота, диарея, запоры, урчание в животе;
  • неприятный запах изо рта;
  • неврозы, резкие скачки настроения;
  • зуд заднего прохода, особенно в ночное время;
  • периодическая сыпь на теле;
  • у женщин возможны обильные выделения из влагалища, сбой менструального цикла.

Биоматериал берут на исследование примерно через 10 дней после предполагаемого заражения. Для проверки результатов тестирование повторяют 2–3 раза с перерывом в 10–14 дней.

Плановый анализ на паразитов делают при оформлении справок в бассейн, поступлении на учебу/работу, в составе предоперационной подготовки. Это обязательная процедура для медицинских работников, представителей сферы образования, пищевой промышленности, а также всех тех, кто на постоянной основе общается с животными.

На заметку! Статистика показывает, что примерно каждый 3 человек в мире страдает каким-либо паразитарным заболеванием. Наиболее распространенные среди них – гельминтозы.

Виды анализов на паразитарные инфекции

Общий анализ крови, при наличии паразитов, показывает лишь косвенную реакцию в виде повышенного уровня эозинофилов и СОЭ. Однако если инвазия имеет хронический характер, изменения этих показателей будут незначительны. Для получения более достоверных данных используют:

  • иммунологические исследования – иммуноферментный анализ (ИФА), реакцию иммунофлюоресценции (РИФ), реакцию непрямой гемагглютинации (РНГА), гемосканирование;
  • полимеразную цепную реакцию (ПЦР).

Наиболее универсальный, информативный и точный – иммуноферментный анализ. Это количественно-качественный тест для определения специфических антител (IgM, IgG, IgA), который позволяет вычислить видовую принадлежность антигена и определить наличие в организме как кишечных, так и внекишечных паразитов – лямблий, опистрихий, лейшмании, аскарид и т.п.

Гемосканирование используют в качестве экспресс-метода диагностики. Он занимает всего 10–15 минут и может проходить прямо в присутствии пациента. Для этого каплю крови помещают под микроскоп и результат выводят на экран. Однако далеко не все паразиты имеют стадию личинки с миграцией в крови, поэтому информативность такого исследования очень ограничена.

ПЦР относится к высокоточным методам диагностики и позволяет определить факт наличия паразита по единичным фрагментам чужеродной ДНК в образце крови. Такой анализ позволяет четко выявить видовую принадлежность, но ничего не говорит о численности.

На заметку! В отдельных случаях, при поражении некишечными паразитами и в тяжелых случаях лямблиоза, дополнительно могут назначить биохимический анализ крови.

Как проводят анализ

К процедуре следует подготовиться, выполнив ряд общих требований:

  • за 5–7 дней отменить или ограничить прием лекарственных средств – если это невозможно, сообщить врачу название и дозу препарата;
  • за 2 суток отказаться от употребления острых, соленых, жирных и жареных блюд, а также потенциальных аллергенов (меда, арахиса и т.п.);
  • последний прием пищи должен проходить за 8 часов до взятия крови;
  • анализ сдают утром натощак, за 2 часа до него – не курить.

Кровь берут из вены, в объеме примерно 3–5 мл, используя стерильные инструменты и материалы. Полученные образцы отправляют в лабораторию Поликлиники Отрадное для исследования. Выполнение теста занимает 2–5 дней, после чего пациент получает результаты анализа на электронную почту.

Оценка результатов

Анализ позволяет обнаружить кишечных и внекишечных паразитов, в том числе при слабом заражении и независимо от цикла размножения взрослых особей.

Результаты лабораторного исследования отражают:

  • факт наличия паразитов – отрицательная или положительная реакция;
  • степень заражения – по уровню концентрации антител;
  • тип реакции организма на паразитарную инвазию – острая, хроническая.

Точность анализа составляет более 90%. Ложноположительные и ложноотрицательные ответы получаются при хронических формах инвазий и в результате индивидуальной реакции организма – при аллергиях, инфекционных заболеваниях, иммунодефицитах и т.п.

На заметку! Дети чаще болеют гельминтозами в острой форме, поэтому результаты их анализов более точные и реже выдают ошибку. Для взрослых людей более характерны хронические паразитозы, поэтому в этой группе пациентов чаще встречаются ложноотрицательные ответы.

Исследуют следующие классы иммуноглобулинов:

  • IgM – признак острой формы паразитарной инвазии. Вырабатываются на 4 день после заражения и остаются на срок до 6 недель.
  • IgG – говорят о наличии хронического процесса. Появляются в организме на 20–28 день заражения и остаются там в течение нескольких месяцев и даже лет. В периоды обострения присутствуют в крови одновременно с IgM.
  • IgA – признак перехода острой формы в хроническую. Вырабатываются через 14–20 дней после заражения и сохраняются на протяжении 1,5–2 месяцев.

Где в Москве можно сдать анализ на паразитов

Пройти обследование на наличие паразитов можно как по направлению от врача, так и самостоятельно. В Поликлинике Отрадное на Алтуфьевском шоссе все исследования проводятся в собственной лаборатории, поэтому вы получите результат в минимальные сроки. При необходимости можно воспользоваться услугой «медсестра на дом».

Оцените статью
Добавить комментарий