Бронхит у детей: Комаровский – чем лечат у ребенка 2 года, симптомы и лечение

Бронхит у ребенка в 2 года чем лечить комаровский

Производить лечение бронхита у детей, с точки зрения доктора Комаровского, должен только врач.

Основные причины

Главную роль среди причин заболевания бронхитом у ребёнка занимают вирусы: аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, вирусы гриппа и парагриппа. Бактериям, грибам, хламидиям и микоплазмам отводится второстепенное значение.

Доктор Комаровский также указывает что первопричиной острого бронхита у детей в 99% случаев являются вирусы. Оставшийся один процент разделяют между собой бактерии, грибы и аллергены.

Механизм развития бронхита

Острый бронхит — одна из самых частых детских болезней. В общем, система дыхания и бронхи, в частности довольно уязвимы для болезнетворных инфекционных агентов. Именно поэтому на пути микроорганизмов и аллергенов передовым защитным механизмом служит иммунная система верхних дыхательных путей. При наличии определённых условий, таких как высокая патогенность микроорганизма — возможность развить в благоприятной среде болезнь и вирулентность — степень патогенности отдельного возбудителя, ослабление защитных свойств организма, ухудшение качественной стороны вдыхаемого воздуха, развитие патологического процесса у детей не ограничивается лишь верхними дыхательными путями, но и распространяется к бронхам с развитием бронхита.

Клинические проявления бронхита

Бронхит по течению классифицируют на острый, рецидивирующий и хронический.

Острый бронхит доктор Комаровский представляет как воспаление слизистой оболочки бронхов. Заболевание имеет склонность к самоизлечению и в типичных случаях ребёнок болеет не более трёх недель.

Главным клиническим проявлением любого бронхита у детей является кашель. Он может быть непродуктивный или сухой (без выделения мокроты) и продуктивный или влажный (с выделениями мокроты).

Слизистая оболочка дыхательной системы продуцирует слизь постоянно, которая и называется мокротой. Тяжело преувеличить её защитные свойства у ребёнка, поскольку высокая концентрация протекционных факторов (иммуноглобулинов, лизоцима), а также движение ресничек, покрывающих слизистую бронхов — главнейшие факторы борьбы с микроорганизмами.

При бронхите у детей такие симптомы, как кашель и затрудненное дыхание, являются следствием потери мокротой своих обычных физиологических свойств, что приводит к образованию густой и вязкой слизи. Это, в свою очередь, ухудшает кровообращение и вентиляцию, создавая, таким образом, благоприятную среду для размножения микробов и усугубляет клиническое течение заболевания. Именно густую и вязкую мокроту Комаровский рассматривает основным механизмом в развитии симптомов бронхита у ребёнка. Из этого доктор Комаровский делает два важных вывода:

  • для адекватного функционирования легких мокрота должна иметь типовые физико-химические свойства (нормальные вязкость, текучесть);
  • отхождение нормальной мокроты вовремя — неотъемлемая составляющая выздоровления.

Другие симптомы начинающего бронхита у детей, такие как насморк, повышение температуры тела, общая слабость, типичны в начальных стадиях и для ОРВИ. Все эти симптомы — следствие воспалительного процесса в бронхах и, естественно, сопровождаются усилением выработки мокроты. Чтобы она не утратила своих физико-химических нормальных характеристик, доктор Комаровский необходимой составляющей указывает чистоту и прохладность окружающего воздуха в помещении.

Для достижения оптимальных показателей чистоты и прохладности воздуха Комаровский предупреждает об исключительной опасности применения любых обогревателей в помещении, где находится ребёнок исходя из того, что они часто пересушивают воздух.

Самовольно просушенный и теплый воздух провоцирует подсыхание мокроты и способствует повышению температуры тела. Доктор Комаровский в этом случае советует большое потребление жидкости, делая очередной важный вывод: старание как можно больше пить разжижает кровь и соответственно облегчает выведение жидкой мокроты. Если температура тела повышается значительно (у детей больше 38 градусов), приём жаропонижающих Комаровский считает оправданным.

О кашле

Большинство противокашлевых препаратов, по сути, не прекращают кашель, а видоизменяют его из сухого на влажный. Этому преобразованию Комаровский отводит отдельную нужную и важную роль. Кашель – это способ очистки бронхов от избытка патологической мокроты. Названия этих средств всем хорошо известны и производятся они в большинстве своем из растений. Фармакотерапия кашля (не растительного происхождения) также весьма эффективна, но ограничивается небольшим (до десяти) списком.

Лечение отхаркивающими средствами при бронхите снижает на порядок вероятность осложнений в виде воспаления лёгких у ребёнка, но при неукоснительном соблюдении таких условий: необходимо много и часто пить, и дышать чистым прохладным воздухом.

Общеизвестная информация об активизации бактерий когда ребёнок часто болеет ОРВИ является великим соблазном для применения антибиотиков или сульфаниламидов как со стороны врача, так и родителей. Доктор Комаровский напоминает об увеличении вероятности осложнений у детей в виде пневмонии при профилактическом приёме антибактериальных препаратов при острых респираторных вирусных инфекциях. Лечение антибиотиками прописывает только квалифицированный врач.

Лечение бронхита

Решение, где осуществлять лечение, в пользу стационара или поликлиники определяется совокупностью факторов. Прежде всего необходимо принимать во внимание возраст пациента, симптомы и реальную тяжесть самого бронхита. Сопутствующие симптомы дыхательной и сердечной недостаточности, наличие обструктивного синдрома – прямые указания к госпитализации. Помимо дополнительных методов физикального исследования (прослушивание и постукивание), для достоверности прибегают к клиническому анализу крови и рентгенологическому обследованию, позволяющим принять наиболее правильный подход в вопросе госпитализации и произвести оптимальное лечение.

Лечение неосложненного бронхита можно проводить дома. При отсутствии высокой температуры применяют разносторонние физиотерапевтические процедуры и массаж. Эти действия явно повышают качество процесса выздоровления.

Можно ли часто купать ребёнка при бронхите и способно ли купание облегчить симптомы бронхита?

Стоит отдельно коснуться вопроса целесообразности и купания, и ингаляций. У детей до пяти лет при бронхите, купать ребёнка в ванной с лечебной целью и проводить ингаляции — довольно сомнительные мероприятия. Комаровский напоминает, что воздействие теплым паром на скопившуюся засохшую слизь при бронхите у детей приводит к увеличению её объема. Дети старше пяти лет легко откашливают её, в возрасте до пяти лет купать ребёнка не рекомендуется, поскольку последнее может стать причиной осложнений. Предпочтение следует отдать водным процедурам в душе.

Лечение всегда сложнее профилактики и поэтому необходимо предотвращать образование сухих корочек слизи и поить ребёнка, увлажнять воздух и часто проветривать помещение, а ингалировать детей в присутствии врачей. Доктор Комаровский подсказывает, что купать ребёнка можно после болезни.

Компрессы при бронхите

Компрессы относят к отвлекающим процедурам и прежде, чем лечить бронхит у детей применяя компрессы, доктор Комаровский предлагает усвоить несколько несложных, но весьма важных правил:

  • компрессы не являются безотлагательным и необходимым мероприятием;
  • если недостаточно информации о методике проведения -не используйте компрессы в лечении;
  • при плаче и сопротивлении со стороны ребёнка не стоит использовать компресс и принудительно лечить.

Действительно, согревающие компрессы часто распространённая и совершенно безвредная манипуляция. Теоретически компресс имеет три слоя: влажный внутренний, средний изолирующий и наружный утепляющий. На сегодняшний день немногие придерживаются правил изготовления компресса, но значительная часть родителей уверены в скорейшем выздоровлении своих детей при использовании технологии наложения компресса. Обычно режим предусматривает 4-8 часов использования компресса и 1-2 часа отдыха. Если применить компресс у Вас не получается, не доставляйте собственным детям неприятных ощущений – прекратите процедуру!

Советуем почитать: Этиология бронхита у детей

Видео: Бронхит, бронхит у детей, острый бронхит у детей

Бронхит у детей: мнение Комаровского и особенности лечения

Бронхит – это заболевание, которое может распространяться на детей или на взрослых. Если речь идет о ребенке, то родители часто делают большую ошибку, пытаясь вылечить заболевание народными методами и выбирая неправильные схемы лечения бронхита. Комаровский (известный детский доктор) не рекомендует так поступать, поскольку неверное лечение может лишь усугубить состояние ребенка, бронхит может перерасти в хроническую форму и вызвать ряд патологий дыхательной системы. Есть большое количество рекомендаций от этого педиатра на эту тему и даже видео.

  • Механизм развития бронхита
  • Симптомы обструктивного бронхита
  • Советы по лечению бронхита у детей от доктора Комаровского
  • Доктор Комаровский: обструктивный бронхит у детей и его лечение
  • Заразен ли бронхит или нет?

Механизм развития бронхита

Прежде чем приступить к лечению обструктивного или хронического бронхита, нужно понимать механизм его появления и развития.

Доктор Комаровский говорит, что самые распространенные симптомы бронхита у детей, такие как проблемы с дыханием и кашель, являются следствием того, что их мокрота теряет свои физиологические свойства. Это и провоцирует образование густой и вязкой слизи, скапливаемой в дыхательных путях, что значительно усугубляет симптомы заболевания. Кроме этого, нормальная вентиляция и кровообращение в бронхах нарушаются, и появляется благоприятная среда для развития вирусов и микробов.

При попадании вирусной инфекции в бронхи, она активно размножается и вызывает спазмы и их увеличение. Так развивается бронхит, при котором больной страдает сильным кашлем, его дыхание затрудняется, а температура повышается. Воспалительному процессу чаще всего подвержены дети, поскольку иммунитет в раннем возрасте еще не в состоянии бороться с разными видами инфекции.

По мнению доктора Комаровского, у грудничков и более старших деток симптомы бронхита развиваются в основном вследствие вязкой мокроты. Обструктивный бронхит можно вылечить лишь тогда, когда восстановится нормальное отхождение мокроты.

Симптомы обструктивного бронхита

Евгений Комаровский говорит, что обструктивный бронхит у детей можно выявить по следующим симптомам:

  • сухой кашель, переходящий во влажный;
  • сдавливание дыхательных путей;
  • в бронхиальных просветах выделяется и скапливается много мокроты;
  • сильно сокращаются мышцы грудной клетки;
  • бронхиальные мембраны утолщаются.

Обструктивный бронхит имеет свои специфические симптомы, например:

  • у грудничков или на первый день или на третий затрудняется дыхание, его частота может увеличиваться до 50-70 вдохов в минуту, выдохи могут сопровождаться свистом и шумом;
  • раздувается сзади или спереди грудная клетка и крылья носа;
  • кашель малопродуктивный и нечастый.

У грудных детей обструктивный бронхит может сопровождаться небольшой лихорадкой, а у подростков заболевание может впоследствии перерастать в ангину или шейный лимфаденит.

Несмотря на специфические симптомы, конечный диагноз может поставить лишь врач после рентгенологического обследования ребенка. На снимке видно уплощение купола диафрагмы и повышается прозрачность полей легких.

Советы по лечению бронхита у детей от доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Комаровский в своих интервью и видео дает родителям ценные советы в той или иной ситуации. И он не рекомендует заниматься родителям лечением в домашних условиях без предварительной консультации с врачом.

Нередки ситуации, когда у ребенка повышается температура и начинается сильный кашель, родители бездумно делают им ингаляции, согревающие мази, ставят банки и делают другие манипуляции.

Комаровский не рекомендует торопиться с такими мероприятиями. Он говорит, что сухой кашель развивается не из-за воспалительного процесса. Кашель часто развивается вследствие скопления и пересушивания слизи в бронхах. Для устранения сухости ребенку нужно всего лишь больше пить, находится в помещении с высокой влажностью, которое следует регулярно проветривать.

А вот есть ли воспаление у ребенка, может определить только специалист. Он должен послушать ребенка и может говорить об остром бронхите, если слышит хрипы с бульканьем или специфические звуки.

При воспалении, вызванном вирусной инфекцией, доктор Комаровский не рекомендует сразу же давать детям антибиотики. Лучше давать им препараты для общего укрепления или противовирусные средства. При резком повышении температуры или ухудшении состоянии ребенка его нужно госпитализировать.

Когда симптомы выражены слабо, то в домашних условиях лечение лучше проводить так:

  • выполнять паровые ингаляции (детям от 5 лет) – они помогут улучшить процесс отхождения мокроты и расширить бронхи. Детям помладше лучше не дышать горячими парами растворов, поскольку это может спровоцировать ухудшение состояния, особенно если дети страдают от аллергии;
  • не рекомендуется делать ванночки для ног или теплые компрессы, это для детей тоже может представлять опасность. Эти манипуляции можно выполнять лишь при отсутствии температуры сразу же после переохлаждения, они хороши для лечения на ранних стадиях, а вот в острой форме лучше их не практиковать;
  • ребенок должен много пить. Ему нужно давать чаи на основе липы, шалфея или малины. Питье не даст засохнуть слизи в бронхах, поэтому в дыхательных путях не будут скапливаться болезнетворные микробы. А если регулярно проветривать помещение, то организм будет сам бороться с бронхитом.

Выбор той или иной схемы и метода лечения нужно всегда согласовывать с врачом, и не всегда эффективные препараты будут действовать в том или ином случае.

Доктор Комаровский: обструктивный бронхит у детей и его лечение

В отличие от острой формы бронхита, обструкционная форма может у детей вызывать осложнения и даже дыхательную недостаточность. Именно поэтому нужно вовремя назначить правильное лечение.

Если диагноз поставлен точно, то обязательно нужно принимать специальные препараты, поскольку лечение обструктивного бронхита должно быть комплексным. Среди распространенных препаратов:

  • Холинолитики;
  • Метилкеантиты;
  • Адреномиметики.

Однако точную дозировку и определенный препарат назначает только врач. Так, он может назначать как одну группу препаратов, так и несколько.

Комплексная терапия обструктивного бронхита включает физиологические процедуры, которые можно выполнять как в домашних условиях, так и в условиях поликлиники с применением специальных препаратов.

По мнению доктора Комаровского, лечение обструктивного бронхита у детей возможно в домашних условиях только под врачебным контролем, а родители должны создать все условия для комфортного дыхания и снятия симптомов заболевания, в частности:

  • убрать из рациона ребенка все продукты на химической основе, включающие красители или усилители вкуса. Все эти добавки раздражают слизистые дыхательных путей и могут спровоцировать их воспаление. После исключения таких продуктов из детского меню, иммунитет повышается и улучшается дыхание;
  • следите за чистотой и контролируйте влажность воздуха. При обструктивном бронхите влажная уборка обязательна. Если зимой в помещении очень сухо и проветрить невозможно, но установите в комнате специальные увлажнители или простые банки с водой рядом с отопительными приборами;
  • с разрешения врача родители должны гулять с ребенком. Гулять нужно лишь в местах, где чистый воздух, не прогуливайтесь рядом с шоссе, заводами или местами повышенного загрязнения.

Но помните, что лечение обструктивного бронхита исключительно народными методами и процедурами невозможно. Ребенок нуждается в комплексной терапии согласно рекомендации врача.

Заразен ли бронхит или нет?

Риск заболеть простудными вирусными заболеваниями особенно повышается в холодное время года или же при ослабевшем иммунитете. При попадании инфекции в бронхи их защитная функция разрушается, поэтому воспаляются слизистые и выделяют много мокроты.

Через кашель и чихание организм очищает бронхи человека от слизи, а инфекция при этом распространяется на других. Поэтому бронхит заразен, поскольку бактерии и вирусы таким образом могут выйти наружу даже при общении. Как инфекция «поведет» себя в новом теле сказать уже сложно, в частности, неизвестно, затронет ли она бронхи, здесь все зависит от иммунитета человека.

Можно сделать вывод, что заразен не так сам бронхит, а та инфекция, которая его спровоцировала. Бактерии и вирусы способны передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным путем, негативное их воздействие сохраняется даже после высыхания.

Как видим, обструктивный бронхит заразен, поэтому в профилактических целях взрослым и детям надо соблюдать простые правила гигиены:

  • регулярно мойте руки;
  • делайте влажную уборку;
  • проветривайте помещение.

Такие простые мероприятия могут не допустить развития заболевания Также не забывайте укреплять свой иммунитет другими методами – правильно питайтесь и регулярно занимайтесь спортом и прививайте такие привычки детям.

Итак, мы узнали, каковы симптомы обструктивного бронхита, чем он опасен для детей, и что по этому поводу думает известный педиатр Евгений Комаровский. Лечение должно быть правильным, консультируйтесь с врачом, особенно когда это касается детей.

Читайте также:  Зачем проводят гистологию после замершей беременности, что она показывает, как проходит исследование?

Как рассматривает бронхит у детей комаровский

Автор: admin · Опубликовано 30 января 2019 · Обновлено 27 декабря 2019

Сегодня популярна точка зрения на бронхит у детей комаровский, которую высказывает в своих многочисленных рекомендациях и статьях. Он отмечает, что бронхит — это инфекционное заболевание, и оно передается от человека к человеку благодаря действию определенных микробов.

О том, какие проявляются симптомы бронхита у детей – комаровский

Симптомы бронхита у детей Комаровский

Во-первых, необходимо сказать о причинах бронхита у детей , которые выделяет Комаровский. Он вызывается почти в ста процентах случаев острой респираторной вирусной инфекцией, опускающейся сверху вниз, захватывая сначала верхние дыхательные пути, а затем направляясь вниз к бронхам. Для того, чтобы понять, что представляет собой заболевание, необходимо рассмотреть бронхит симптомы у детей комаровский разделяет в зависимости от формы. Можно выделить два варианта протекания заболевания – острая и хроническая.

Сегодня комаровский обструктивный бронхит у детей выделяет в отдельную форму, которая может возникать в том случае, если у ребенка есть следующие особенности:

  1. Производится большое количество липкой слизи;
  2. Неблагоприятные условия – слишком сухой воздух;
  3. Особенности организма ребенка – наличие аллергий и иных заболеваний, отягчающих течение болезни;
  4. Существуют индивидуальные особенности тканей бронхов, склонным к таким поражениям;
  5. Загрязнение воздуха тоже может влиять на возникновение поражений бронхов.

Если говорить о том, что представляет собой острый бронхит у детей комаровский утверждает, что его возникновение связано с длительным ОРЗ, поэтому и симптомы будут похожи: лихорадка, слабость, кашель с обильной мокротой. Как показывает практика, вирусы, вызывающие острый бронхит с большим удовольствием размножаются тем, где до них уже побывал грипп. Поэтому бронхит острого течения становится главным осложнением протекания основного заболевания.

Лечение острого бронхита у детей

Отдельно отмечается то, что в случае тяжелой интоксикации и сложного протекания бронхита появляются специфические симптомы, игнорировать которые нельзя ни в коем случае: отдышка, вялость, кашель, не приносящий облегчения в виде откашливания мокроты.

Бронхит у детей — лечение комаровского

Перед тем, как справиться с задачей: бронхит у детей лечение комаровский предлагает заняться профилактикой, обеспечивающей защиту ребенка от формирования аллергических реакций и заболеваний ОРЗ. Он рекомендует проводить проветривания помещений, делать укрепляющие упражнения, поставить в комнате, где спит малыш увлажнитель воздуха. Естественно, закаливание и другие средства не могут дать полной защиты, но в том случае, если болезнь началась, следует использовать все средства для того, чтобы победить ее с минимальными последствиями, например, та же самая дыхательная гимнастика при бронхите от Стрельниковой.

Комаровский предупреждает родителей о том, что зачастую антибиотик при ОРЗ только ухудшают течение болезни, а не позволяют справиться с ее причинами. Но в случае, если у ребенка действительно хронический или острый бронхит, он кашляет на протяжении нескольких дней или даже недель, то обязательно необходимо пропить, а иногда и проколоть курс антибиотиков. Он должен быть полным, чтобы полностью победить вирус и не стать причиной для рецидивов.

Врачи при помощи антибиотиков стремятся защитить ребенка от безграмотности родителей, которые не хотят интересоваться причинами проблем и профилактикой заболевания. Обязательно необходимо предпринимать дополнительные меры, которые помогут улучшить отхождение мокроты, иначе ребенок может попросту задохнуться во сне из-за комочка слизи, не удаленного своевременно в процессе дыхательных упражнений, массажей и других дополнительных методик воздействия.

Лечение бронхита у детей по советам Комаровского

Массаж Комаровский считает одним из главных вспомогательных методов, который поможет справиться с разнообразными проблемами в дыхательной сфере и облегчить отхождение мокроты в самых сложных случаях. Если родители не будут оставаться равнодушны к своему ребенку, то можно предотвратить все самые страшные последствия бронхита и его переход в хроническую форму не состоится.

И на затравочку видео Комаровского про бронхит у детей:

Чем лечат бронхит у детей по Комаровскому, его симптомы

Бронхит представляет собой воспалительный процесс, который поражает бронхи и их слизистую оболочку. Нередко поражает этот недуг маленьких пациентов. В таком случае требуется предпринять срочные меры для устранения причины заболевания и купирования болезненных симптомов. Рассмотрим, чем можно лечить лечить детей разного возраста.

Лечебные мероприятия для грудничков

Самое главное правило при лечении таких маленьких деток состоит в недопустимости самостоятельной терапии. Как правило, проводят все мероприятия в домашних условиях. Если имеется опасность перехода острой формы в хроническую, то пациента необходимо в срочном порядке госпитализировать. Поводом для проведения лечения в стационаре служит и подъем температуры до высоких показателей. Бронхит в неосложненной форме лечится следующим образом:

  • частое тёплое питьё;
  • приём жаропонижающих средств;
  • постельный режим.

Когда удалось нормализовать показатели температуры тела, то стоит проводить такие манипуляции:
ингаляции,растирания грудины,горчичники,согревающие ванны для ног с использованием горчичного порошка.

На видео рассказывается, чем лечить бронхит у детей:

Бывают ситуации, когда врач может назначить антибиотики, но делают это очень редко, особенно для таких маленьких пациентов. По ссылке описано, какими антибиотиками лечат бронхит у детей. Терапевтические мероприятия по устранению причины бронхита могут включать физиотерапевтические процедуры. Как правило, их проводят в комплексе с антибактериальной терапией.

Деткам до года противопоказано принимать различные отхаркивающие медикаменты. Кроме этого, родители должны следить, чтобы в составе прописанных лекарств отсутствовал кодеин. Чем остановить кашель у ребенка? К самым действенным народным методам можно отнести:

  1. Обильное теплое питье. Отличным средством обладает молоко, в которое стоит добавить мед и сливочное масло. Такое лекарство позволит немного смягчить сухой кашель.
  2. Ингаляции при помощи пищевой соды и травяных отваров. По ссылке описано лечение бронхита содой.
  3. Растирание ножек малыша при помощи согревающей мази. Для этих целей стоит использовать скипидарную мазь. Проводить такую манипуляцию целесообразно перед отходом к ночному сну. После растирания укутать ножик ребенка пеленкой и надеть носки. Перед применением рекомендуем ознакомится с инструкцией скипидарной мази.
  4. Горчичники. Отличный эффект достигается при использовании горчичников. Маленькому крохе их стоит устанавливать через пеленку. Тогда удается устранить ожог.

Массаж

Такие мероприятия при воспалительных недугах могут задействовании в качестве дополнительной терапии. Осуществлять массажные процедуры разрешается пациентам после достижения 6 месяцев. Перед проведением необходимо уложить кроху на животе на жесткую поверхность. Его голова должна быть расположена на уровень ниже, чем таз и грудина. Для этих целей малышу стоит уложить под живот подушку.

Проводить массажные процедуры стоит начинать с растирания спины. Для этого рекомендуется задействовать эфирные масла. После этого очень осторожно постучать по позвоночнику и его ответвлениям при помощи подушечек пальцев. Обязательно посадите кроху, чтобы он смог откашляться.

При проведении подобных мероприятий удается достичь отхаркивающего эффекта и удалить скопившуюся мокроту из бронхов. Когда со спиной закончили, то нужно переложить малыша на один бок, затем на другой и проделать все, что ранее. Продолжительность массаж составляет 10-15 минут не больше 2 раз в день. Не рекомендуется его проводить в случае наличия повышенной температуры и сухого кашля без отхождения слизи. Здесь описан массаж при хроническом бронхите.

Лечебные мероприятия 1-3 года

Чтобы наступило скорейшее выздоровление, необходимо соблюдать определенные условия:

  1. Насыщать помещение малыша свежим влажным воздухом. Конечно, можно развесить на батареи влажные полотенца, то лучшим вариантом станет приобретение специального увлажнителя.
  2. Давать много пить. Если малыш не хочет кушать, то не стоит его принуждать, а вот давать пить стоит как можно чаще. Организм нуждается во влаге, чтобы разжижить мокроты. Лучшими напитками станут морс, сок, простая вода.
  3. Следить за температурой тела. Если она повысилась до 38 градусов, то ничего предпринимать не стоит. Температура активизирует иммунную систему и не дает размножаться вирусам.

Антибактериальные препараты не всегда целесообразно применять для скорейшего выздоровления. Многие специалисты назначают их детям при подозрении на бактериальный бронхит. Ввод всех медикаментов осуществляется перорально или в ингаляциях. Прием антибактериальных препаратов не должен превышать 7 дней.

В схему терапии, которая составлена лечащим врачом, входят следующие медикаменты:

  1. Бронхолитики, которые способствуют расширению просвета бронхов.
  2. Муколитики, прием которых должен длиться недолго.
  3. Средства, облегчающие откашливание.

При бронхите у детей активно используют ингаляции на основе физраствора, минеральной воды и эфирных масел. Вид ингалятора и препарат должен выбирать только врач. В противном случае малыш может получить ожог, а его состояние заметно ухудшится.

Что касается народной медицины, то при бронхите у детей 1-3 лет ее могут задействовать после согласования всех вопросов с врачом. В домашних условиях мамы могут производить растирания и ставить горчичники. Но такие мероприятия требуют особой осторожности, ведь по причине воспаления бронхов увеличивается аллергическая готовность тканей легких, в результате чего у крохи возникнет тяжелая реакция на обычный хвойный экстракт.

Что можно использовать смело, так это печеную луковицу и барсучий жир. Эти средства оказывают положительный эффект при растирании малыша. Ножки ребенка можно попарить в горчичной ванне. Но не стоит девать воду слишком горячей, ее температура не должна превышать 40 градусов, иначе полезные свойства горчицы начнут распадаться.

Если использовать самодельные горчичники, то это может привести к образованию ожогов. Банки ставить таким маленьким пациентам запрещено.

Здесь описаны симптомы стрептококковой ангины у детей.

Терапия детей 4- 6 лет

Когда ребенку уже исполнилось 4 года, то терапии может проходить дома. Госпитализация назначается в случае тяжелого протекания заболевания. При составлении лечения врач может назначить:

  • антибиотики, смотрите лучшие антибиотики при бронхите;
  • отхаркивающие препараты;
  • ингаляционные препараты;
  • медикаменты, снимающие определенные признаки.

Когда присутствуют отеки дыхательных путей, то врач может назначить мочегонные лекарства. Во время лечения пациенту стоит обеспечить покой и постельный режим. На период болезни должны отсутствовать активные игры, иначе это может привести к обострению. Если имеет место хронический бронхит, то процесс терапии – не такой простой. Здесь очень важно устранить не только присутствующие симптомы, но и повысить иммунные силы.

Особенности лечения аллергического бронхита

Аллергический бронхит – это заболевания, которое провоцируют различные раздражители: пыль, пыльца растений, шерсть домашних питомцев. Рецидивы наблюдаются в холодное время года, что говорит о воздействии инфекционного фактора на причину бронхиту аллергического типа.

На видео рассказывается, как лечить хронический бронхит у детей:

При лечении этого недуга ребенку назначают антигистаминные лекарства. Выбор препарата и дозировка должны осуществляться лечащим врачом. Медикаменты от кашля следует давать на ночь, тогда малыша ничего не будет беспокоить, а его сон станет спокойным. Что касается отхаркивающих средств, то их разрешено давать малышу в любое время дня.

Избавиться от заболевания помогает небулайзер, благодаря которому удается доставить лекарство непосредственно в бронхи. Для этих целей используют такое лекарство, как Амброксол. При аллергическом бронхите не стоит назначать антибиотики, ведь в этом случае они обязательно бесполезны.

Лучшим вариантом во время бронхита аллергического типа считается гипосенсибилизация. Она не оставляет даже маленького шанса для развития такого опасного заболевания, как бронхиальная астма. По причине своей неспецифичности представленное лечение не всегда используют врачи.

Если говорить о народной медицине, то проводить эксперименты в таком случае не стоит. Кроме этого, дети – очень капризные пациенты, следовательно, заставить выпить травяную настойку их не заставишь. Но, тем не менее, использовать проверенные народные рецепты врачи советуют родителям в комплексе с основной терапией.

Мнение Комаровского

Как утверждает известный педиатр Комаровский, то лечение детского бронхита может происходить в домашних условиях, но под четким контролем врача. Если имеет место опасность преобразования заболевания в хроническую форму с различными осложнениями, то необходима срочная госпитализация. Больше всего это касается детей маленького возраста, так как у них не полностью сформированная работа органов дыхания.

На видео рассказывается, как лечить бронхит у детей Комаровский:

При неосложненной форме бронхита лечение включает в себя использование таких традиционных методов, как:

  • обильное питье;
  • прием жаропонижающих лекарств;
  • постельный режим.

Кроме этого деткам очень полезно выполнять растирания и ингаляции с использованием целебных трав, эфирных масел, готовых препаратов. Если соблюдать все рекомендации точно, то все неприятные симптомы покинут детский организм уже через 2 недели. Если лечение затянулось на 4 недели, то это должно насторожить родителей. В таком случае они обязаны пройти дополнительное исследование, а врач пересмотреть схему терапии. Также рекомендуем ознакомится с признаками бронхита у ребенка без температуры.

Бронхит – это очень частое заболевание среди детей. Эффективное лечение предполагает не только устранение симптомов недуга, но и причину его формирования. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, так как неопытность может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. Здесь описаны симптомы и лечение бронхита у взрослых. Тут описано лечение хронического обструктивного бронхита.

Как лечить хронический бронхит курильщика. Симптомы и лечение, препараты, народные средства, антибиотики

Курильщики намного чаще страдают хроническим бронхитом. О последствиях пагубной привычки, наносящей ущерб лёгким, они начинают задумываться, когда проявляются симптомы серьёзных заболеваний, а лечение становится затруднительным.

Что такое бронхит курильщика

Под воздействием сигаретного дыма, вызывающего раздражение дыхательных путей, происходит воспаление слизистой оболочки бронхов. Вместе с табачным дымом в лёгкие поступают активные формы кислорода, которые тоже наносят вред бронхам. И это не считая негативного воздействия смол и токсических веществ от дыма.

Поражение приобретает хроническую форму, которая развивается на фоне постоянного табакокурения. Если непрекращающийся кашель продолжается годами, развивается отдельное заболевание – бронхит курильщика.

На его развитие влияют:

  • ежедневное выкуривание не менее пачки сигарет;
  • слабая иммунная система;
  • плохие условия окружающей среды.

Бронхит курильщика — распространенное заболевание у мужчин. в чем симптомы и лечение заболевания?

Курение может вызвать не только бронхит, но и эмфизему лёгких, а через несколько лет заболевание приобретает обструктивный характер. Это указывает на то, что бронхи не только воспалены, но и стали уже, нарушена проходимость воздуха по ним.

Виды бронхита курильщика

Кашель курильщика не только имеет неприятный резкий звук, но и причиняет страдания заболевшему человеку. Глубокий кашель, идущий из лёгких, вызывает сильную боль в области груди.

Если заболевание приобрело хронический характер, то его развитие происходит двумя путями:

  1. Необструктивная форма бронхита. Она сопровождается кашлем, выделением мокроты, слизи, но вентиляционных нарушений в лёгких нет.
  2. Обструктивный характер бронхита. В этом случае дыхательные пути сужаются, отекают, что затрудняет попадание воздуха в лёгкие. Повышается выработка слизи, постоянно происходит процесс отхаркивания. Процесс вдыхания и выдыхания сильно затруднён.

По характеру слизи, выделяемой при кашле, определяют тип бронхита:

  • слизистый;
  • слизисто-гнойный;
  • гнойный.

Стадии и степени бронхита курильщика

В случае развития бронхита, вызванного длительным курением, заболевание проходит определённые стадии:

  1. Хронический бронхит. Первая стадия курильщика начинается с хронического бронхита, чаще необструктивного. Поскольку курение является повседневной привычкой, то хронический бронхит возникает часто, и характерные симптомы его можно наблюдать по утрам.
  2. Эмфизема. В дальнейшем происходит усиленное образование слизи, что приводит к сгущению бронхиол (конечных ветвей бронхиального дерева). Они теряют свою эластичность, от этого дыхание становится затруднённым. Повышается давление внутри микроскопических воздушных мешочков, альвеол. Повышенное давление приводит к разрыву тонких альвеолярных стенок, что приводит к эмфиземе. Разрыв стенок вызывает длительный затруднённый кашель. Эмфизема в 15 раз чаще встречается у людей, выкуривающих по одной и больше пачек сигарет в день.
  3. ХОБЛ. Комбинация хронического бронхита и эмфиземы классифицируется как хроническое обструктивное заболевание лёгких. Помимо разрыва альвеолярных стенок, могут присутствовать клеточные изменения в лёгких, которые приводят к раку. Клетки на внешней границе лёгочной эпителиальной выстилки начинают делиться быстрее, чем обычно, и со временем они вытесняют эпителиальные, ресничные клетки. На этом этапе можно остановить развитие болезни, если прекратить курение. Если процесс курения продолжается, то аномальные клетки со временем разделяются внутри лёгочной ткани и формируется опухоль, которая впоследствии распространяется на всю область лёгких.

Курение сигарет является причиной 80% всех случаев рака лёгких.

Симптомы бронхита курильщика

Бронхит у курильщика развивается постепенно, основной симптом, кашель, может проявиться лет через 5–10 после начала курения. Различные болезни, инфекции, попавшие в дыхательные пути и просто переохлаждение организма, всё это может спровоцировать начало заболевания.

Читайте также:  Можно ли пить алкоголь при приеме противозачаточных препаратов

Заболевание проходит стадии развития, которые выражены не очень ярко. На первом этапе присутствует кашель по утрам, который имеет характерный звук, хриплый и потрескивающий.

Затем появляются и другие симптомы:

  • кашель, вначале слабый и редкий, переходящий со временем в постоянный (с вязким секретом, часто тёмного цвета, гноем);
  • появляется одышка при небольших нагрузках, при ходьбе по лестнице нормальным шагом;
  • возникают частые простуды, нередко отягощённые осложнениями.

На втором этапе происходит нарушение физиологического равновесия организма, которое характеризуется:

  • одышкой, с нередко возникающим обмороком после неё;
  • кашлем при внезапном попадании воздуха в горло;
  • учащённым сердцебиением при похолодании, порывах ветра.

Третий этап развития заболевания указывает на начало ХОБЛ и характеризуется симптомами:

  • сильной одышкой при минимальном движении;
  • затрудненным дыханием в положении лёжа на спине;
  • хроническим кашлем;
  • стойким нарушением обмена веществ в организме.

Длительное раздражение бронхов никотином вызывают в них структурные изменения: развитие рубцовой ткани, утолщение стенок.

Причины появления бронхита курильщика

Бронхит курильщика (симптомы и лечение определяются практикующими врачами) это заболевание, появление которого зависит от больного. Лёгкие человека имеют маленькие, похожие на волосы структуры, называемые мерцательным эпителием или ресничками. Они выполняют защитную функцию, фильтруют неорганические частицы животного и растительного происхождения, частички пыли, бактерии.

Сигаретный дым парализует работу эпителия и делает их неспособными выполнять свою работу. Это приводит к тому, что токсины оседают в лёгких, вызывают воспаление, а организму приходится работать в усиленном режиме, чтобы вывести никотин из дыхательной системы.

Мембраны, выстилающие бронхи, состоят из желёз, которые вырабатывают слизь, защищающую дыхательные пути. Производя всё больше и больше слизи, организм таким образом защищается от сигаретного раздражения. Кашель – это способ, которым лёгкие пытаются избавиться от токсинов.

Диагностика бронхита

Бронхит, возникший на почве курения, предполагает определённые инструменты диагностирования.

Метод лабораторный:

  • анализ крови;
  • сбор мокроты с последующей проверкой на цитологию;
  • исследование мокроты на аэробные микроорганизмы;
  • бактериологическое исследование мокроты.

Метод инструментальный:

  • рентген грудной клетки;
  • бронхоскопия;
  • ЭКГ;
  • эхокардиография (для исключения заболеваний сердца).

Функциональные методы:

  • мониторинг функции лёгких;
  • спирометрия, для оценки тяжести заболевания.

Обследования можно сделать как в муниципальных поликлиниках, так и в частных.

Стоимость процедур в частных структурах:

  • анализ крови – от 200 до 400 руб.;
  • микробиологические пробы – от 500 до 800 руб.;
  • цитологические пробы – от 500 до 1 тыс. руб.;
  • рентген – от 1 тыс. руб.;
  • бронхоскопия – от 2 тыс. руб.;
  • эхокардиография – от 700 руб.;
  • спирометрия – от 800 до 1 тыс. 200 руб.

Степень тяжести заболевания определяется с помощью:

  • пульсоксиметрии (неинвазивный метод определения степени насыщения крови кислородом), стоимость в частных клиниках – от 500 до 1 тыс. руб.;
  • пневмотахографии (определение объёма и скорости потока вдыхаемого и выдыхаемого воздуха). Стоимость – от 360 руб.

Постановка диагноза – задача не из лёгких, потому что на начальной стадии исследования не всегда подтверждается наличие лёгочного заболевания.

Когда необходимо обратиться к врачу

Постоянный кашель, боль в груди, обильное отхаркивание, раздражённое горло – это причины, по которым надо немедленно обратиться к врачу. Пройти обследование следует и после отказа от курения. Кашель сразу не проходит, потому что организм посредством кашля избавляется от последствий токсинов.

Если он со временем утихает и прекращается, то это говорит о выздоровлении. Если продолжается после отказа от курения и не утихает более месяца, это говорит о поражении в бронхах. В этом случае следует пройти обследование у врача.

Симптомы, при которых следует обратиться к врачу:

  • повторяющиеся приступы острого бронхита;
  • кашель, не проходящий длительное время;
  • боли в груди при вдохе и выдохе;
  • затруднённое дыхание;
  • увеличивающееся количество слизи тёмно-зелёного или тёмно-жёлтого цвета.

Профилактика бронхита курильщика

Профилактические меры основаны на отказе от курения и поддержании здорового образа жизни:

  • Пересмотреть рацион и включить в меню здоровую пищу.
  • Заниматься спортом.
  • Делать прохладные обтирания по утрам.
  • Отводить достаточное время на полноценный отдых.
  • Избегать веществ, раздражающих дыхание и бронхи.
  • В холодный период носить маску на лице.

К профилактическим мерам относится проведение вакцинации против пневмококковой инфекции и гриппа

Методы лечения бронхита курильщика

Бронхит курильщика (симптомы и лечение следует обсудить с терапевтом) по утверждению врачей, не может успешно вылечиться. Если человек злоупотребляет курением, то ни о каком излечении говорить не приходится. Первым пунктом терапии должен быть отказ от никотина.

Затем врачи предлагают препараты:

  • расслабляющие мышцы бронхов;
  • снижающие вязкость слизистой оболочки мокроты;
  • противовоспалительные;
  • антибиотики (по необходимости).

Физиотерапия эффективна после снятия острой формы заболевания. Препараты, подавляющие кашель, не назначаются, потому что кашель помогает удалить токсины из лёгких. Один только отказ от курения иногда приводит к обратному развитию, инволюции симптомов заболеваний. Поэтому необходимо определить вместе с врачом курс лечения и реабилитации.

Лекарственные препараты

К расслабляющим препаратам, снижающим вязкость мокроты, относятся b2-симпатомиметики, теофиллин, антихолинергики. Они выпускаются в виде аэрозолей или их можно применять в небулайзерах.

При заболевании помогают мукорегуляторные средства:

  1. Карбоцистеин. Суточная доза не должна превышать 1500–2250 мг. Приём разбивается на 3 раза. Восстанавливает слизистую оболочку бронхов.
  2. Амброксол. Препарат разжижает мокроту, способствует выведению её из бронхов. Суточная доза – не более 30 мг.
  3. Ацетилцистеин. Суточная доза – 600–1200 мг. Увеличивает объём мокроты, притормаживает производство цитокинов (специфических белков, которые действуют на другие клетки, угнетая их).

Лечение бронхита курильщика мукорегуляторными средствами зависит от вида кашля. Назначаются они врачом в зависимости от симптомов. Для предотвращения развития заболевания, частых простуд, назначается витамин Д. Недельная доза в 10 000 МЕ уменьшает количество инфекций верхних дыхательных путей, частоту возникновения острых респираторных заболеваний.

Народные методы

Бронхит курильщика (симптомы и лечение должны быть установлены врачом), его неприятные проявления, можно снизить с помощью альтернативных методов.

Они такие:

  1. Мёд с лимонной водой. Корочки лимона настаиваются в тёплой воде, туда же добавляется 1 ч. л. мёда. Пьют в течение дня небольшими дозами.
  2. Полоскание солёной водой. Сделать солевой раствор из расчёта 1 ст. л. на стакан тёплой воды. Полоскать несколько раз в день.
  3. Бульон из домашней курицы. Чашка домашнего бульона из курицы (только не магазинной) помогает успокоить воспалённые дыхательные пути.
  4. Травяной сбор. Травы: девясил, чабрец, корень алтея, ромашка, заварить кипятком, дать настояться несколько часов. Отвар принимать ежедневно.
  5. Смесь чёрной редьки с мёдом. В хорошо вымытой редьке вырезать середину и заполнить её мёдом. Затем следует подождать, пока овощ не выделит сок. Выделенную жидкость перемешать с мёдом и пить ежедневно.
  6. Молочная сыворотка. Натуральную молочную сыворотку подогреть до комнатной температуры и выпивать ежедневно до завтрака по ½ стакана.
  7. Молоко. Ежедневно по утрам до приёма пищи, выпивать 1 ст. натурального тёплого молока с ½ ч. л. соды.

Прочие

Отказ от курения – единственно действенный способ остановить кашель курильщика.

Врачи рекомендуют и другие способы помощи организму для снятия раздражения, вызываемого никотином:

  1. Пить много воды. Выпивая 6–8 стаканов воды за день, можно облегчить кашель, потому что вода разжижает слизь в лёгких и горле. Полоскание тёплой солёной водой обеспечивает некоторых комфорт раздражённому горлу.
  2. Употреблять мёд. Добавленная в чай, или в чистом виде, 1 ч. л. мёда ежедневно успокоит раздражённые бронхи.
  3. Использовать ароматизатор с парами эвкалипта в помещении. Пропарить листья эвкалипта или мяты, и поместить сосуд с отваром в комнату. Эфирные масла успокаивают приступы кашля. Можно использовать диффузор или ингалятор.
  4. Спать с приподнятой головой. Приподнимая голову во время сна, человек тем самым минимизирует отвод слизи в горло, которая приводит к кашлю.
  5. Леденцы для горла. Леденцы с витамином С обеспечивают облегчение дыхательной системе, укрепляют иммунитет.
  6. Практиковать дыхательную гимнастику.

Бронхит курильщика (симптомы и лечение которого должны быть направлены на сокращение риска развития осложнений) можно лечить с помощью аэротерапии.

Она включает в себя:

  • прогулки на воздухе;
  • вдыхание паров в соляных пещерах;
  • лечение в кислородных камерах.

Физиотерапевтические процедуры проводятся в период ремиссий или после полного излечения.

К ним относятся:

  • электрофорез в области бронхов;
  • УФ-облучение;
  • ингаляции лекарственными растворами.

В период обострения заболевания врач может порекомендовать проведение постурального дренажа или вибрационного массажа. Эти процедуры способствуют улучшению клиренса бронхиальной слизи.

Возможные осложнения

Невылеченный бронхит, развивающийся по причине курения, ведёт к осложнениям:

  1. Коллапс лёгкого. Это характерно для больных с тяжёлой формой эмфиземы
  2. Развитие лёгочного сердца. При повышении давления в артериях, соединяющих лёгкое и сердце, часть сердца расширяется и ослабевает.
  3. Появление гигантских булл. Лёгочные полости, это воздушные образования в лёгких, которые приводят к сжатию прилежащей лёгочной ткани. Размер их составляет от 1–2 см и более. У больных с гигантскими буллами развивается пневмоторакс.
  4. Рецидивирующие инфекции. Частое инфицирование грудной клетки пневмонией, простудой, гриппом характерно для людей, страдающих бронхитом.
  5. Лёгочная гипертензия. Появление аномально высокого давления в артериях лёгких удаётся диагностировать не сразу. Гипертензия бывает бессимптомна, и определить заболевание удаётся уже на стадии, когда изменения становятся критическими.
  6. Рак лёгкого. Сочетание эмфиземы и хронической обструктивной болезни приводит к развитию опухоли, распространяемой по лёгочной ткани.

При наличии отягощающих симптомов следует обратиться к врачу, пройти обследование на рак лёгких:

  • резкая потеря веса без видимых причин;
  • кашель с кровью;
  • постоянная боль в груди.

Длительное курение может привести к накоплению токсических веществ в лёгких, дыхательных путях. Отказ от курения – лучший способ предотвратить развитие бронхита курильщика, не дожидаясь появления серьёзных симптомов. Процесс восстановления организма после отказа от сигарет длительный и зависит от качества лечения.

Автор: Беляева Анна

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о бронхите курильщика

Как правильно лечить бронхит курильщика:

Необходимые препараты для лечения бронхита курильщика. Чем и как лечить воспаление бронхов?

О том, что курение и кашель неразрывно связанны знают практически все. Однако кашель может сигнализировать как о начальных этапах поражения дыхательных путей, так и о серьезных заболеваниях.

В любом случае при первых симптомах (подробнее о симптоматике бронхита курильщика) необходимо самым тщательным образом обратить внимание на здоровье.

В случаях развития бронхита курильщика – незамедлительно начать лечение.

Из статьи вы узнаете

Диагностика заболевания у взрослых

Бронхит – это воспалительные процессы верхних дыхательных путей (бронхов). Бронхит у курильщика – аналогичное заболевание, причиной которого является поражение бронхов токсинами, смолами и копотью, содержащимися в табачном дыме. Больше информации о том, как влияет курение на дыхательную систему можно узнать в другой нашей статье.

Перед назначением конкретных препаратов, проводят различные исследования, основными среди которых являются:

  1. Анамнез – опрос пациента и/или его близких.
  2. Анализ мокроты – наличие в жидкости различных веществ, вирусов и т.п.
  3. Рентгенография дыхательных путей – помогает исключить другие заболевания дыхательных путей.
  4. Спирография (спирометрия) – определения количества и достаточности кислорода, поступающего в организм при дыхании.
  5. Анализ крови – общий, биохимия.
  6. Трахеобронхоскопия – введение в дыхательные пути специальной камеры для внутреннего обследования.

При постановке сопутствующих диагнозов, могут быть назначены дополнительные исследования. На основании полученных данных составляется план лечебных мероприятий.

Какие помогут медикаментозные лекарства?

Среди основных оздоровительных мероприятий при бронхите курильщика могут быть использованы:

  • муколитические средства;
  • бронходилататоры;
  • средства, обладающие отхаркивающим эффектом.

При наличии воспалительных процессов назначают антибиотики, а также применяется физиотерапия.

Чем лечить вне обострения?

При переходе бронхита курильщика в затяжные, хронические формы, заболевание может проистекать в фазе обострения и вне ее. Если пульмонолог не устанавливает период обострения, то применяются препараты, снижающие риски развития осложнений для улучшения общего состояния здоровья, поднятия тонуса и восстановления способности к физическим нагрузкам.

Чаще всего применяются медикаментозные бронходилататоры – вещества, способные расширить дыхательные каналы легких, тем самым улучшая поступления кислорода в организм.

В легких и средних формах заболевания бронходилататоры могут быть назначены фрагментарно, до выздоровления.

Тяжелые степени поражения могут потребовать использования препаратов на постоянной основе. Наиболее эффективной формой считаются ингаляторы.

Как избавиться в период обострения? Помогут ли антибиотики?

В периоды обострения (возникновение инфекционных заболеваний, сопутствующие дисфункции других органов и т.п.) дозировку бронходилататоров увеличивают. Одновременно могут быть назначены:

  • муколитики;
  • средства, способствующие облегчению вывода мокроты (отхаркивающие);
  • антибиотики;
  • другие препараты.
Препараты, расслабляющие бронхиальную стенку

Препараты, снимающие спазмы и расширяющие бронхиальные и легочные каналы, выпускаются в разных формах. Рассмотрим основные из них с ориентировочными ценами в столицах Беларуси, России и Украины.

  • Фенотерол. Препарат «короткого действия» — так именуются вещества, способные достигать эффекта максимально быстро (3-5 минут) и действовать на протяжении 4-5 часов. Фенотерол выпускается в виде ингалятора.
  • Формотерол. Это уже препарат т.н. «длительного действия», т.е. воздействует на организм постепенно, но долгое время. Выпускается в форме ингалятора и таблеток. Именно последние чаще назначаются при бронхите курильщика. Кроме прочего, улучшает процесс выведения патогенной слизи.

  • Теофиллин. В моменты острых обострений препарат применяется внутривенно или с помощью ингалятора. При бронхите курильщика чаще назначают таблетки. Быстро снимает приступ и действует долгое время.
  • Беродуал. Аэрозоль-спрей антихолирнергического действия (блокиратор рецепторов гладкой мускулатуры). Снимает бронхоспазмы, увеличивая приток воздуха в легкие даже на серьезных этапах развития болезни. Первое действие препарата наступает через 10-15 минут после введения, основной эффект – спустя 1,5-2 часа. Действует на протяжении 5-6 часов.
  • Противопоказания бронходилататоров

    При всей эффективности препаратов может наблюдаться и негативное их воздействие на организм. Выявлялись случаи:

    • проблем с сердечно-сосудистой системой;
    • гиперактивности;
    • проблем со сном;
    • нервозность;
    • нарушения пищеварения;
    • мышечные спазмы.
    Цены бронходилататоров
    ПрепаратКиев, грн.Минск, бел.руб.Москва, руб.
    Фенотерол, 10мл, 200 доз26412350
    Формотерол, 60 таб/12 мкг37 — 45550 — 650
    Теофиллин, 40 таб/200мг100 — 1303 — 7150 — 200
    Беродуал, 10мл, 200 доз170 — 18017 — 25490 — 520
    Муколитические таблетки и сиропы

    Муколитики – средства, способные снижать вязкость мокроты, что способствует облегчению ее вывода из организма. По назначению врача могут применяться как самостоятельные препараты или назначаться в качестве составляющей комплексного лечения.

    Лазолван. Препарат на основании амбраксола. Представлен в виде таблеток, сиропа, инъекционного раствора. Способствует облегчению отделения мокроты, в т.ч. при обструктивном бронхите курильщика.

    • сыпь;
    • тошнота;
    • личная непереносимость.
    Читайте также:  Как обозначаются тромбоциты в общем анализе крови: буквы пишутся на английском, аббревиатура по латыни, сокращение

    Карбоцистеин. Изменяет биохимический состав слизи, способствует ее выводу и препятствует образованию. Восстанавливает слизистую, поврежденную заболеванием. Выпускается в таблетках и сиропе.

    • диарея;
    • тошнота;
    • кровотечения в ЖКТ;
    • сыпь;
    • мигрень.

    Синупрет. Препарат на основе растительных продуктов. Очищает верхние дыхательные пути, не наносит большого вреда организма. Форма: таблетки или капли.

    Противопоказания: расстройство ЖКТ, аллергия на ингредиенты.

    В составе препарата:

    • горечавка (корень);
    • первоцвет;
    • щавель;
    • бузина (цветы);
    • вербена.

    АЦЦ (Ацетилцистеин). Препарат комплексного действия, обладающий как муколитическими, так и антибактериальными свойствами, способствует выводу токсинов. Наиболее удобен в форме растворимых таблеток.

    • непереносимость ацетилцистеина;
    • проблемы с печенью;
    • обострение заболеваний ЖКТ;
    • легочное кровотечение.

    Цены на муколитики
    ПрепаратКиев, грн.Минск, бел.руб.Москва, руб.
    Лазолван 20шт/30мг555 — 7155
    Карбоцистеин, сироп 2%, 125мл47 — 507 — 11350 — 400
    Синупрет, 50 дражже15011 — 15415
    АЦЦ, 20 таб./200мг1409 — 11280 — 300
    Отхаркивающие средства при бронхите

    Как видно из названия, препараты данной группы способствуют выведению мокроты из дыхательных путей.

    Несмотря на схожесть действия с муколитиками, это разные вещества, оказывающие различные эффекты. Если муколитические препараты снижают вязкость жидкостей, то отхаркивающие стимулируют ее выведение.

    Вещества могут назначаться как самостоятельные (если вязкость мокроты низкая) и в совокупности с другими препаратами.

    Эреспал. Комплексный препарат в виде сиропа. Способствует облегчения кашля, снятию болей, уменьшению одышки, выводу мокроты, улучшению кровоснабжения.

    Либексин. Таблетки, способные снять кашлевой рефлекс, без угнетения дыхания. Обладает отхаркивающим и противовоспалительными эффектами. Действует на протяжении 3-4 часов, не вызывает привыкания.

    Эвкабал. Сироп на основе ингредиентов растительного происхождения. Отхаркивающее средство, также снимающее раздражение слизистой. Обладает противовирусным эффектом, облегчает одышку.

    Противопоказание всех препаратов группы сводится к личной непереносимости входящих в них ингредиентов.

    Цены на отхаркивающие средства:

    ПрепаратКиев, грн.Минск, бел.руб.Москва, руб.
    Эреспал, сироп, 150 мл7513 — 18260 — 300
    Либексин, 20 таб./100 мг45 — 477 — 10450 — 470
    Эвкабал, сироп, 100 мл45 — 50215
    Вылечить помогут и антибиотики

    Препараты этой группы назначают при комплексном лечении, когда бронхит от курения сопровождается осложнениями, воспалительными и/или инфекционными процессами. Антибиотики могут быть назначены при повышенном уровне мокроты или большом содержании в ней гноя.

    1. Кларитромицин. Применяется при бронхите средней тяжести. Задача препарата – подавление белкового синтеза внутри клетки микроба. Обладает бактериостатическим и бактерицидным действием. Назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.
    2. Азитромицин. Схожий с предыдущим антибиотиком, но обладает еще более широким спектром воздействия. Дозировка: по 1 приему в день до еды не менее чем за час или после не менее чем через 2 часа.
    3. Цефтриаксон. Назначается в случаях тяжелых стадий бронхита у курильщиков. Как правило, вводится инъекционно, но допустим и пероральный прием.

    Все антибиотики, кроме личной непереносимости, могут иметь и множество других побочных действий индивидуального характера. Прием препаратов допустим только под строгим контролем врача.

    Цены на антибиотики:

    ПрепаратКиев, грн.Минск, бел.руб.Москва, руб.
    Кларитромицин, 10 таб./500мг40 — 453 — 4,5350
    Азитромицин, 6 таб./250мг253 — 5105
    Цефтриаксон, 10 апул/500мг1105 — 7150
    Лечение ингаляторами и другими лекарствами

    Физиотерапия назначается после купирования обострения, как составная часть комплексного подхода к оздоровлению. Среди основных методов применяют:

  • Ингаляции со щелочными растворами. Применять можно с использованием небулайзера. Используют как специальные растворы, так и приготовленные в домашних условиях. Можно использовать такой рецепт: полстакана воды (теплой, но не горячей) тщательно смешивают с половиной ложки пищевой соды. Раствор всегда готовится непосредственно перед применением. Способствует выводу мокроты.
  • Классический массаж грудной клетки. Проводится как массаж спины, так и грудной клетки. Осуществляются нежные круговые или поступательные движения средней интенсивности, а также движения вдоль мышечного волокна. Используются кончики пальцев или ладони. В результате процедуры улучшается приток крови к кожным покровам, бронхам, быстрее работают реснички эпителия и, соответственно, выводится излишняя жидкость. Может быть назначен и в период обострения, и в качестве реабилитации после заболевания.
  • Бронхоальвеолярный лаваж. Это сложный процесс, проводимый профессиональными медиками. Другое название — лечебная бронхоскопия. Процедура предусматривает не только введение камеры в бронхи и легкие, но и наполнение их специальной жидкостью с последующим ее выводом. Помогает убрать слишком вязкую мокроту и провести исследование выведенного раствора.
  • Другие физиотерапевтические процедуры. Среди них прогревание, электрофорез, воздействие моделированными токами. Все операции выполняются строго по назначению врача!
  • Народные способы борьбы с воспалением

    Мы уже рассматривали этот вопрос более детально в этой статье. Вкратце – большинство народных методов сводится к лечению с помощью трав, настоев, настоек, отваров. Проводятся ингаляции, массажи, растирания. Ставятся компрессы.

    Профилактика бронхита

    На следующих стадиях могут быть применены:

    1. Аэротерапия. Нахождение на свежем воздухе длительное время.
    2. Водные процедуры. Многие болезнетворные бактерии покидают организм вместе с потом и остаются на коже. Частые водные процедуры помогут избавиться от них.
    3. Гимнастические упражнения. Разумная нагрузка поможет улучшить кровообращение и повысить иммунитет.

    Чем опасно отсутствие лечения?

    Бронхит курильщика само по себе сложное и опасное заболевание, но если не заниматься его лечением, бронхит может перерасти в еще более страшные недуги: ХОБЛ, эмфизему или рак.

    Запущенная болезнь подразумевает продолжение накопления токсинов, смол и копоти, что приводит к дальнейшему блокированию работы бронхов и легких. А увеличение количества канцерогенов – к развитию онкологических заболеваний.

    Обязательно обращайте внимания на свое здоровье. Лечитесь при первых симптомах, не запуская заболевание. Но первым делом обязательно бросайте курить!

    Бронхит курильщика

    Бронхит курильщика – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов, обусловленное систематическим повреждающим воздействием табачного дыма. Проявляется продуктивным кашлем, продолжающимся более 3 месяцев в течение одного года на протяжении не менее двух лет. Диагноз устанавливается на основании данных рентгенографии, КТ грудной клетки, лабораторных анализов, спирометрии, бронхоскопии. Назначается консервативное лечение муколитиками и отхаркивающими средствами. В период обострения применяются антибиотики и бронходилятаторы. Рекомендуется отказ от курения.

    МКБ-10

    • Причины
    • Патогенез
    • Симптомы бронхита курильщика
    • Осложнения
    • Диагностика
    • Лечение бронхита курильщика
      • Консервативная терапия
      • Хирургическое лечение
    • Прогноз и профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Бронхит курильщика является хронической патологией, развивается на фоне длительного интенсивного табакокурения. В англоязычных статьях по пульмонологии хронический бронхит позиционируется как одно из проявлений ХОБЛ. Заболевание встречается у 7% населения, 70-80% пациентов приобретают его в связи с курением табака. Удельный вес бронхита среди всех хронических болезней лёгких составляет 60-70%. Первые симптомы появляются в возрасте от 30 до 40 лет. Индекс курения у таких больных составляет приблизительно 10-15 пачка/лет. Мужчины заболевают в 2-4 раза чаще женщин. Продолжение курения на стадии необструктивного хронического бронхита часто приводит к формированию ХОБЛ.

    Причины

    В качестве основной причины возникновения бронхита курильщика выступает вдыхаемый человеком табачный дым. Установлено, что эта субстанция содержит более 4 000 компонентов, оказывающих токсическое влияние на респираторную систему. Интенсивность повреждающего действия табачного дыма в отношении слизистой оболочки респираторного тракта зависит от глубины затяжки, количества выкуриваемых в сутки сигарет и стажа курения.

    Хронический бронхит также диагностируется у лиц, вынужденных длительно находиться в прокуренных помещениях. Симптомы болезни у активных и пассивных курильщиков появляются приблизительно через 10-15 лет регулярного вдыхания табачного дыма, однако не все курящие одинаково подвержены развитию данной патологии. Дополнительные факторы риска, способствующие формированию воспалительного процесса в бронхах, делятся на:

    • Экзогенные. Наряду с курением повреждающее действие на бронхиальную стенку оказывают вредные условия труда. К ним относятся ингаляции растительной или металлической пыли, токсичных паров и сварочного аэрозоля. Неблагоприятные климатические условия (частые переохлаждения) также способствуют возникновению заболевания, развитию обострений.
    • Эндогенные. Данному заболеванию больше подвержены пациенты с затруднением носового дыхания, возникающим из-за хронических заболеваний носа или его придаточных пазух, лица с нарушением функций иммунной системы. Существует наследственная предрасположенность к болезням органов дыхания. Бронхит курильщика нередко дебютирует на фоне симптомов острой респираторной инфекции, пневмонии.

    Патогенез

    Компоненты табачного дыма оказывают негативное действие на слизистую оболочку трахеобронхиального дерева, факторы местного иммунитета. Страдают клетки реснитчатого эпителия, гипертрофируются бронхиальные железы. Увеличивается продукция секрета, изменяются его реологические свойства – повышается вязкость. Повреждённый мерцательный эпителий не справляется с большим количеством густой мокроты, которая застаивается в бронхах, удаляется только с кашлем. Клетки мерцательного эпителия постепенно атрофируются.

    Табачный дым губительно действует на нормальную микрофлору носоглотки. Верхние дыхательные пути колонизируются пневмококком, гемофильной палочкой и другими условно патогенными микроорганизмами. Попадая в бронхи, патогены прикрепляются к участкам слизистой с атрофированным эпителием. Снижение функций факторов локальной защиты приводит к дальнейшему распространению инфекции. Развивается ответная воспалительная реакция. Формируется тотальный эндобронхит. Происходит ремоделирование бронхов, появляется и становится необратимой бронхообструкция.

    Симптомы бронхита курильщика

    Заболевание развивается постепенно, медленно. Основный симптом болезни – кашель с мокротой появляется у пациентов с 10-15-летним стажем курения. На начальном этапе больные предъявляют жалобы на необходимость откашляться утром после сна. Кашель носит интермиттирующий характер, усиливается в период обострений, ослабевает или полностью исчезает во время ремиссии. Отходит светлая мокрота.

    Обострения болезни возникают на фоне переохлаждения, провоцируются респираторной инфекцией. Кроме кашля в этот период присутствуют симптомы общего недомогания, повышение температуры до субфебрильных или фебрильных значений. Иногда бронхит курильщика сопровождается бронхообструктивным синдромом, проявляющимся экспираторной одышкой. Признаки обструкции дыхательных путей на ранних стадиях болезни наблюдаются только во время обострения.

    По мере прогрессирования болезни кашель становится постоянным, беспокоит больного в период ремиссии. Он может носить приступообразный характер, возникать в любое время суток. Изменяется цвет мокроты. Бронхиальное отделяемое приобретает коричневый оттенок, иногда наблюдается кровохарканье. При присоединении инфекции мокрота становится гнойной жёлто-зелёной. Появляется одышка при значительном физическом напряжении.

    Симптомы поздней стадии заболевания соответствуют клиническим проявлениям ХОБЛ. Прогрессирует одышка. Пациенты жалуются на затруднённый выдох, чувство нехватки воздуха при ходьбе, малейшей физической нагрузке. Мокрота откашливается с трудом. У больных с длительно персистирующим бронхитом курильщика появляются признаки дистальной гипертрофической остеоартропатии, к кашлю и одышке присоединяется тахикардия, нарушения сердечного ритма.

    Осложнения

    Бронхит курильщика прогрессирует медленно, в 90% случаев приводит к необратимой обструкции бронхов. Формируется ХОБЛ – самое часто встречающееся осложнение данного патологического процесса, заканчивающееся развитием хронического лёгочного сердца. Инфекционные обострения нередко сопровождаются возникновением бронхопневмонии с последующим образованием участков пневмофиброза, бронхоэктазов. Иногда наблюдаются эпизоды кровохарканья. В 20-30% случаев бронхит курильщика осложняется бронхогенным раком лёгкого.

    Диагностика

    Пациенты с подозрением на бронхит курильщика обследуются у терапевта и пульмонолога. При сборе анамнеза уточняется стаж курения, количество сигарет, выкуриваемых в течение суток, учитываются наследственность и профессиональные вредности. Осмотр пациентов с поздней стадией болезни выявляет цианоз кожных покровов, бочкообразную форму грудной клетки и деформации ногтевых фаланг пальцев по типу барабанных палочек.

    Перкуторно определяется укорочение лёгочного звука. Аускультативные симптомы изменяются в зависимости от стадии патологического процесса. Выслушивается жёсткое или ослабленное дыхание, сухие свистящие и жужжащие, а также влажные хрипы. Простой (необструктивный) бронхит следует дифференцировать с ХОБЛ, необходимо исключить бронхиальную астму, туберкулёз и онкопатологию лёгких. Для уточнения диагноза и с целью дифференциальной диагностики назначаются:

    • Лучевые методы исследования. В первые годы заболевания изменения на рентгенограмме лёгких могут отсутствовать. Позднее визуализируются рентгенологические признаки эмфиземы и пневмосклероза. КТ грудной полости выявляет бронхоэктазы, наличие интерстициальных изменений. В стадии ХОБЛ определяется саблевидная деформация трахеи.
    • Эндоскопическая диагностика.Фибробронхоскопия является одним из основных методов исследования. С её помощью обнаруживаются симптомы диффузного эндобронхита, бронхоэктазии, устанавливается степень воспаления бронхиальной стенки. При подозрении на неопластический процесс выполняется биопсия.
    • Функциональные исследования. Анализ функции внешнего дыхания осуществляется с помощью спирометрии, бодиплетизмографии. Эти методики помогают подтвердить бронхиальную обструкцию, дифференцировать хронический бронхит с бронхиальной астмой. Оценивается обратимость, вариабельность обструкции. При необходимости производятся провокационные тесты. На ЭКГ определяются признаки перегрузки правых отделов сердца.
    • Лабораторные анализы. Относятся к дополнительным методам диагностики. Воспалительные изменения со стороны периферической крови характерны для обострения процесса или наличия инфекционных осложнений. Посевы мокроты выявляют патогенные микроорганизмы, позволяют установить их чувствительность к антибактериальным препаратам.

    Лечение бронхита курильщика

    Лечение осуществляется преимущественно консервативными методами. Обязательным условием успешной терапии является полный отказ от табакокурения. Статистически установлено, что у пациентов, бросивших курить, замедляется или останавливается прогрессирование симптомов болезни. У больных в терминальной стадии ХОБЛ возможно хирургическое лечение – одно- или двусторонняя трансплантация лёгких или пересадка комплекса сердце-лёгкие.

    Консервативная терапия

    Объём терапевтических мероприятий зависит от стадии патологии, наличия осложнений. Назначаются патогенетические и этиотропные лекарственные препараты, реабилитационные процедуры. Лечение проводится как во время обострений, так и в состоянии ремиссии. На ранних этапах необходимо мотивировать больного бросить курить, санировать хронические очаги инфекции. Пациент обучается дыхательной гимнастике, занимается лечебной физкультурой. Фармакологическое лечение включает в себя следующие группы препаратов:

    • Антибиотики. Применяются в качестве этиотропной терапии при инфекционном обострении бронхита. Предпочтительны антибактериальные препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении пневмококка, гемофильной палочки и атипичных (внутриклеточных) микроорганизмов. Рекомендованы защищённые аминопенициллины, цефалоспорины 3 поколения, макролиды. При наличии анализа на чувствительность микрофлоры к антибиотикам учитываются его результаты.
    • Бронходилататоры. Лечение бронхорасширяющими средствами назначается при появлении признаков бронхиальной обструкции при обострении патологии и в качестве базисной терапии на поздних стадиях бронхита. Препаратами первой линии являются антихолинергические средства в качестве монотерапии или в комбинации с бета-2-агонистами. Также можно использовать метилксантины.
    • Кортикостероиды. Лечение ингаляционными кортикостероидами дополняет базисную терапию антихолинергическими препаратами при низкой эффективности последних. Показанием для коротких курсов системных глюкокортикостероидных гормонов являются выраженные симптомы бронхоконстрикции на фоне обострений.
    • Мукорегуляторы. Мукорегулирующие средства применяются как патогенетическое лечение, показаны на любом этапе развития бронхита курильщика. К препаратам выбора относятся лекарственные средства группы амброксола, ацетилцистеин и карбоцистеин. Не исключается использование фитосборов.

    Хирургическое лечение

    Трансплантация лёгких как оперативное лечение последней стадии ХОБЛ, к которой в конечном итоге приводит бронхит курильщика, относится к экспериментальным методам, осуществляется крайне редко. Временной интервал, в течение которого следует выполнить вмешательство, очень трудно определить. Сроки выживаемости после ранней трансплантации лёгких ниже, чем продолжительность жизни при естественном течении патологии. Из-за применения иммунодепрессантов в послеоперационном периоде у курильщика существенно увеличивается риск возникновения лёгочной карциномы.

    Прогноз и профилактика

    Бронхит курильщика отличается относительно благоприятным течением. Обычно симптомы заболевания прогрессируют в течение нескольких десятков лет. Исключение вредного воздействия табачного дыма на органы дыхания значительно улучшает прогноз. Продолжение курения, несвоевременно начатое лечение становятся причиной формирования лёгочно-сердечной недостаточности, инвалидизации и гибели больного. Превентивные меры сводятся к отказу от табакокурения. К вторичной профилактике наряду с обязательным прекращением курения относятся реабилитационные мероприятия, сезонная вакцинация против респираторных инфекций.

    Оцените статью
    Добавить комментарий