Болит колено при сгибании и разгибании: лечение коленных суставов, как лечить боль препаратами

Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании: полный список причин, как лечить недуг

Болевые ощущения в коленях возникают у каждого второго человека. Боль в колене при разгибании после длительного пребывания в одной позе – еще не причина для паники. А вот постоянно повторяющиеся болевые ощущения говорят о наличии изменений в коленном суставе и требуют консультации врача.

Коленный сустав – самый задействованный в организме, постоянно подвергается нагрузкам. В сгибании колена участвует много мышц, при ослабевании работы которых происходит повышенная нагрузка на сустав и его оболочки. Дискомфорт и болевые ощущения в коленном суставе – это проявление обратимых или других процессов, которые выявит только специалист.

Причины болей в колене при сгибании и разгибании

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Факторов возникновения боли при сгибании много, поэтому для выявления основной причины, постановки диагноза и назначения курса лечения важно пройти полное обследование. При осложненном состоянии все процедуры проводятся в условиях стационара. Причинами нарушений могут быть местные изменения и нарушения в работе всего организма.

Причины локального характера:

  1. Растяжения и разрывы связок суставной сумки колена.
  2. Травмы колена.
  3. Бурсит коленного сустава.
  4. Травматические повреждения мениска.
  5. Переломы костей и состояние после перелома прилегающих костей.
  6. Вывих и привычный подвывих в коленном суставе.

Общие заболевания, вызывающие боли:

  • артроз;
  • полиартрит;
  • подагра;
  • артрит;
  • заболевания в поясничном отделе позвоночного столба;
  • инфекционные заболевания;
  • гнойный процесс в суставе;
  • заболевания эндокринной системы;
  • остеопороз.

Узнайте, чем чреваты ушибы колена при падении и как лечить травмированный сустав.

Причины, не связанные с болезнями:

  1. Тяжелые условия труда.
  2. Занятие спортом с неравномерными нагрузками.
  3. Лишний вес.
  4. Беременность.

Еще одна причина – это онкологические заболевания, выявление и лечение которых происходит только в условиях стационара и под наблюдением лечащего врача.

Симптомы изменений в коленном суставе

  1. При сгибании колена возникают ощущения дискомфорта или боли, сопровождающиеся характерным хрустом.
  2. Ноющие или режущие чувства в коленном суставе.
  3. Повышение местной температуры.
  4. Стойкие болевые ощущения после физических нагрузок.
  5. Боль в колене при разгибании после сна.
  6. Спуск или подъем по лестнице вызывают боль в коленных суставах.
  7. Припухлость сустава и изменение кожных покровов — симптомы инфекционного воспалительного процесса или дегенеративного изменения суставных поверхностей и хрящевой ткани. Возможно скопление жидкости в суставной сумке.
  8. Хруст в колене при сгибании и ограничение движений при ходьбе. Приступообразные болевые спазмы, длящиеся от нескольких минут до нескольких часов.
  9. Пульсирующая боль и судороги мышц, возникающие после маленькой нагрузки на коленные суставы, например, при вставании на колени на несколько минут или во время короткой пешей прогулки.

Диагностика

Лечить колено начинают только после того, как пациент прошел полное обследование. Выявление прямой и косвенных причин, вызывающих боли при сгибании ноги, станет основой правильного диагноза.

Обследование проходит с помощью следующих методов:

  1. Осмотр врачами нескольких специальностей.
  2. Рентгенологические виды обследования.
  3. УЗИ.
  4. Лабораторные виды исследований.
  5. Компьютерная томография.
  6. МРТ.

Узнайте основные причины болей в колене с внутренней стороны, под коленом сзади и с внешней стороны сбоку и чем их лечить.

Лечебные и восстановительные мероприятия

Лечение назначается комплексное: воздействие на причину заболевания, уменьшение симптомов и восстановление хрящей в суставе.

При местных повреждениях коленного сустава, вызывающих боли при сгибании, назначаются противовоспалительные препараты, мазевые повязки и компрессы. Затем добавляется лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Прогноз благоприятный.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лечение более сложных изменений в колене требует более широкого комплекса медикаментозной терапии. Для этого назначаются следующие группы лекарств:

  1. Антибактериальные препараты.
  2. Противовоспалительные лекарственные средства.
  3. Препараты, восстанавливающие трофику тканей.
  4. Лекарства, нормализующие кровообращение.
  5. Витаминные комплексы.

В зависимости от степени тяжести болезни лечение может проходить в условиях стационара или поликлиники. Исключаются все физические нагрузки на коленный сустав. Лекарственные препараты назначаются в виде таблеток или инъекций. Перед применением всегда проводится проба на аллергическую реакцию.

Облегчить боль при сгибании можно при помощи специфических мазей и компрессов. Мази подбираются симптоматически. Компрессы делаются не более, чем на два часа (по мере остывания снимаются раньше). Ношение специального бандажа для коленного сустава или наложение эластичного бинта — только по назначению врача.

Основное медикаментозное лечение подкрепляется назначением физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и массажа.

  1. УВЧ.
  2. Электрофорез с лекарственными препаратами.
  3. Прогревание парафином.
  4. Грязевое лечение.
  5. Травяные ванночки.
  6. Магнитотерапия.

Лечебная гимнастика проводится под руководством специалиста. Для домашнего выполнения назначается только после соответствующего обучения и инструктажа. Острых болей в суставе после физиологических процедур или лечебной гимнастики быть не должно. При возникновении болезненных ощущений физиотерапия прекращается. Лечение корректируется и продолжается только после разрешения лечащего врача.

При всех видах патологий коленных суставов, вызывающих болевые ощущения при сгибании и разгибании, назначается бессолевая диета. Преимущество в еде отдается фруктам и свежим овощам. Процесс приготовления пищи должен быть на пару или в духовке. Можно вареные продукты без острых приправ.

Народные средства лечения коленных суставов

Лечить воспалительные процессы в коленях помогут растительные препараты. Например, хорошо снимают воспаление и отеки травяные чаи:

  • выпивать каждый день трижды отвар из семян льна. Это улучшит обмен веществ и трофику воспаленных тканей в суставе. Готовится так: две столовых ложки семян льна залить 300 мл горячей воды, прокипятить 10 минут и настоять примерно час. Получившийся отвар принимать в течение дня;
  • чай из ягод можжевельника обладает легким мочегонным эффектом и хорошим противовоспалительным действием;
  • отвары из клевера и петрушки также обладают общеукрепляющим и противоопухолевым действием;

  • напиток из травы мяты и листьев березы полезен при любых изменениях в коленных суставах. В равных частях 100 г сухого сбора залить стаканом кипятка, настоять в термосе один час. Выпить в течение дня;
  • употребление тыквы в любом виде хорошо сказывается на общем состоянии, уменьшается воспалительный процесс в коленях;
  • сок моркови с лимонным и огуречным соками обогащают организм витаминами;
  • капустный лист можно прикладывать на больное колено при любых видах болезни. Лист немного мнут, чтобы выделился сок, и обворачивают колено. Сверху накрывают бумагой для компрессов или полиэтиленом. Если нет повреждений кожи и аллергических реакций, можно смазать капустный лист медом и приложить к колену. Накрыть все шерстяной или хлопчатобумажной тканью. Выдерживать от 2 до 4 часов.

Профилактические действия

В первую очередь, ограничивается нагрузка на коленные суставы, рекомендуется постельный режим. При сильных болевых ощущениях в коленном суставе и прилегающих мышцах при сгибании и разгибании нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Необходимо сбалансировать питание, ограничить содержание соли и продуктов, задерживающих жидкость в организме. Овощные и фруктовые соки помогут наладить водно-солевой обмен в организме и наполнят все органы и системы витаминами.

Своевременный лечебно-профилактический курс поможет избежать тяжелых осложнений:

  1. Нагноение в коленном суставе.
  2. Оперативные вмешательства.
  3. Разрушение хрящевой ткани.
  4. Дегенеративные изменения костной ткани.

Профилактический осмотр и консультации обязательны при наличии:

  • постоянных болевых ощущений;
  • дискомфорта в коленных суставах;
  • частых рецидивов хронических заболеваний коленей.

Кроме того, важны для профилактики:

  1. Изменение условий труда и рациональное распределение нагрузок при занятии спортом.
  2. Ношение специальных фиксирующих повязок и бандажей для колена.
  3. Борьба с вредными привычками (длительное пребывание на согнутых коленях, закинутая нога на ногу).

Забота о коленных суставах — залог нормального функционирования нижних конечностей и хорошего самочувствия. Здоровые колени и ноги помогут пройти долгий жизненный путь.

Обезболивающие препараты при артрозе коленного сустава

Артроз – заболевание суставов, проявляющееся дегенерацией хрящевой ткани и костными разрастаниями. Чаще всего поражаются колени, тазобедренные сочленения и позвоночник.

Болевые симптомы в коленном суставе

Первая степень артроза

Протекает длительно и может продолжаться несколько лет. Характеризуется разрыхлением хрящевой ткани, снижением качества синовиальной жидкости вследствие недостатка глюкозамина, что приводит к ухудшению ее смазочных свойств.

Суставная щель сужается, ее края приобретают заостренный вид. Сопровождается симптомами:

  • Болят ноги при длительных нагрузках, во время подъема по ступенькам. Чтобы снять боль в коленях при артрозе, достаточно отдохнуть.
  • Скованность сустава по утрам или после долгого нахождения в одном положении.
  • Небольшая отечность за счет увеличения количества внутрисуставной жидкости.

В этот период болезнь наиболее хорошо поддается лечению, но вместе с тем ее проявления настолько незначительны, что люди не заостряют на них внимание, принимая за усталость. Поэтому они не обращаются к врачу, упуская драгоценное время, и болезнь прогрессирует.

Вторая стадия

Наблюдается выраженное истончение хряща и даже отсутствие его на отдельных участках. Костная ткань под ним начинает разрастаться и уплотняться. Развивается синовит – воспаление синовиальной оболочки со значительной продукцией жидкости.

На этом этапе симптомы усиливаются:

  • интенсивная боль при движениях, сгибании;
  • сохраняется утренняя скованность;
  • хруст и щелчки;
  • выраженная припухлость;
  • деформация сустава;
  • ограниченность движений: согнуть ногу в колене полностью не представляется возможным.

Коленный артроз третьей степени

Хрящевая ткань продолжает разрушаться, образуется еще больше участков, не покрытых ею.

  • болевой синдром резко выражен, снять боль при помощи отдыха не удается – она возникает и в покое, беспокоит во время сна;
  • выраженная деформация сустава;
  • резкая ограниченность движения, контрактуры;
  • нарушение оси конечности;
  • хромота.

Четвертая степень артроза

Хрящ почти полностью отсутствует, деформируется и активно разрастается костная ткань, образуются анкилозы – сращения костей.

Атрофируются мышцы бедра и голени.

  • Нестерпимая, непроходящая боль, беспокоящая в любом положении.
  • Отсутствие движений в суставе.
  • Передвижение при помощи костылей, при двустороннем поражении – на инвалидной коляске.

Применение обезболивающих препаратов

Лечение включает в себя предупреждение дегенерации хряща и его восстановление с помощью хондропротекторов, а также снижение болевых ощущений. Чтобы снять боль при артрозе коленного сустава, назначают следующие группы препаратов.

Медикаменты, купирующие болевой синдром:

  1. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):
  • Диклофенак (Вольтарен);
  • Ибупрофен;
  • Найз (Нимесулид);
  • Аспирин;
  • Индометацин.
  1. Анальгетики:
  • Парацетамол;
  • Кеторол;
  • Анальгин.

Бывает, что боли при артрозах возникают вследствие мышечного спазма, вызванного воспалительным процессом или раздражением волокон костными разрастаниями. Тогда можно применять миорелаксанты, снимающие болезненность и расслабляющие мышцы:

  • Мидокалм;
  • Баклафен;
  • Сирдалуд.

В ряде случаем могут быть назначены комбинированные препараты, содержащие анальгетик и спазмолитик:

  • Баралгин;
  • Темпалгин;
  • Спазган.

Особенности применения группы НПВС

Снять боль в колене при артрозе, а также уменьшить воспалительную реакцию помогут нестероидные противовоспалительные средства.

Необходимо знать особенности использования, что поможет увеличить эффективность их применения при наличии сопутствующих патологий.

  1. На метаболизм суставного хряща.
  • Повреждающе влияют:
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Индометацин;
  • Пироксикам;
  • Фенилбутазон.
  • Нейтральное действие:
  • Диклофенак.
  • Хондропротекторный эффект:
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен.
  1. НПВС негативно воздействуют на слизистую желудочно-кишечного тракта с развитием диспепсии (тошноты, рвоты, снижения аппетита). Повышается риск кровотечения и образования язв.

Чтобы улучшить переносимость и минимизировать ульцерогенные побочные эффекты, необходимо:

  • Одновременно использовать гастропротекторы (Омепразол, Фамотидин), комбинированные препараты (Артротек).
  • Применять кишечнорастворимые формы.
  • Назначать селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Целекоксиб).
  1. НПВП действуют нефротоксично.

  • Ухудшают почечный кровоток:
  • Индометацин;
  • Фенилбутазон.
  • Повреждают паренхиму почек:
  • Пироксикам;
  • Кетопрофен.
  1. Обладают коагулопатией и гематотоксичностью (вызывают анемию, тромбоцитопения, агранулоцитоз).
  • АСК.
  1. Оказывают гепатотоксический эффект.
  • Диклофенак.
  1. Опасны различными аллергическими реакциями.
  2. Способны вызвать спазм бронхов (аспириновая астма).
  • Применяют осторожно у пациентов с бронхиальной астмой, эрозивно-язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, склонностями к кровотечению, при болезнях печени и почек.
  • Принимают после еды.
  • Нельзя сочетать с употреблением алкоголя.
  • У пожилых людей необходимо назначать минимальные эффективные дозы короткими курсами.
  • Детям до 12-14 лет запрещены:
  1. Аспирин;
  2. Кеторолак;
  3. Кетопрофен;
  4. Индометацин;
  5. Мелоксикам;
  6. Теноксикам;
  7. Диклофенак.
  • Необходимо индивидуально подбирать препараты с высокой эффективностью и лучшей переносимостью.
  • Нежелательно принимать горизонтальное положение в течение 15 минут в целях профилактики эзофагита.
  • При сильной скованности по утрам принимаются быстро всасывающиеся НПВП или используются длительно действующие лекарства на ночь.

Гормональные средства

Глюкокортикостероиды при артрозе применяются в виде внутрисуставных инъекций. Целесообразно использовать их при неэффективности стандартных методов. ГКС снимают боль, подавляют разрушение сустава, обладают продленным противовоспалительным действием, сохраняющимся от нескольких часов до 3 недель. При частом использовании может проявиться вредное воздействие на суставы, поэтому применение при артрозах ограничивается короткими курсами не чаще 1-2 раз в год.

  • Кеналог.
  • Гидрокортизон.
  • Дипроспан.
  • Триамцинолон.
  • Метилпреднизолон.

Самые современные препараты

Медицина не стоит на месте. Ежегодно изобретаются и проходят проверку новейшие средства для лечения воспаления артроза коленного сустава.

Таковыми являются селективные НПВП – коксибы, обладающие минимумом побочных эффектов и уменьшающие боль. Лучшие из этой серии:

  • Аркоксиа (Эторикоксиб);
  • Мерван;
  • Мовалис;
  • Арлеф;
  • Целекоксиб (Эксинеф);
  • Ксефокам (не влияет на ЧСС, артериальное давление и частоту дыхания)

Обезболивающие уколы

При 3 и 4 стадии артроза боли в суставах интенсивные и могут не купироваться таблетированными медикаментами. Тогда выполняют инъекции, подразделяющиеся на:

  • Внутримышечные/внутривенные.
  • НПВС;
  • ГКС;
  • Спазмолитики.
  • Уколы в суставную полость.

Внутрисуставные инъекции выполняются только врачом!

  • Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Целестон, Кеналог);
  • Новокаин;
  • Также вводятся хондропротекторы и гиалуроновая кислота.

Новокаиновые блокады применяются при сильных болях. Вводится 1%-й раствор в количестве 20 мл в сам сустав или околосуставные ткани (сухожилия, мышцы, нервы) не более 3 раз в месяц.

Наружные средства

Можно использовать при начальной стадии артроза, когда боль в суставе выражена не сильно. При травмах необходимо, чтобы не было повреждений кожных покровов. Применяют гели, пластыри, мази, растворенные таблетки Мумие либо жидкости для компрессов. Назначаются исключительно вместе с основными лекарствами. Повышают эффективность, ускоряют исчезновение симптомов. Достоинства данных средств:

  • Возможность приобретения в аптеке без рецептурного листка.
  • Действуют локально на больной сустав.
  • Быстро достигают цели назначения.
  • Не оказывают системного действия, то есть не имеют вредного влияния на внутренние органы.

Выбирая средство для лечения гонартроза, следует обратить внимание на принцип действия: назначение препаратов различается в первую очередь по этому критерию.

Обезболивающие мази и растирки

  • Фармпрепараты с НПВС. Оказывают обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.
  • С салициловой кислотой.
  • На основе натуральных средств:
  • пчелиного яда (апизартрон);
  • экстрактов растений (сабельник, гевкамен).
  • Мази с содержанием капсаицина (обладают согревающим эффектом, расширяют капилляры, улучшают кровообращение):
  • Эспол.
  • Никофлекс.
  • Капсикам.
  • Финалгон.
Читайте также:  ИФА кала на антитела к лямблиям, определение АТ к АГ у детей и взрослых

В эту группу входят также народные средства лечения артрозов.

  • Перцовая растирка. 5 плодов острого перца очистить, мелко нарезать (работать в перчатках!), добавить стакан нерафинированного растительного масла. Поставить на 10 дней в сухое темное место, процедить. При болях растирать сустав, укутывая затем теплой тканью.
  • Сушеный измельченный имбирь развести водой до состояния кашицы, применять в виде компрессов.
  • 1 ст. л. цветков полыни залить стаканом кипятка, настаивать 40 минут, процедить. Мазать сустав дважды в день.
  • Стакан сухих цветов сирени, 0,5 л водки. Смешать, настаивать 10 дней. Процедить. Втирать при болях.

Вспомогательные средства

Уменьшить боль в колене и облегчить состояние пациента при артрозе помогут также следующие меры:

  1. Обязательный прием хондропротекторов. При длительном применении замедляется разрушение хряща, идет его восстановление, улучшается выработка синовиальной жидкости – все это ведет к уменьшению болезненных ощущений.
  2. Полноценное питание с повышенным содержанием витаминов группы В, включение в меню наваристых бульонов, желатина, мармелада, холодца оказывает благоприятное действие на хрящ сустава.
  3. Использование специальных бандажей, ортопедической обуви, тростей и костылей для облегчения физических нагрузок и передвижения.
  4. Физиотерапевтические процедуры, способствующие снятию болевых ощущений.
  • Электрофорез с анестетиками.
  • Магнитотерапия.
  • Лазер.
  • Ультразвук.
  1. Массажные процедуры.
  2. ЛФК.
  3. Гомеопатия.
  4. Гирудотерапия.
  5. Лечение продуктами пчеловодства.
  6. Бальнеотерапия.

К чему приводит симптоматическое лечение?

Основным признаком артроза является боль. Симптоматические средства назначаются пациентам в первую очередь. Они воздействуют на проявления заболевания и успешно справляются с ними. Однако следует понимать, что рассмотренная группа препаратов не действует на причину болезни, а лишь купирует болевой синдром. Чтобы победить недуг, необходим комплексный подход, включающий такие методы лечения, как прием обезболивающих средств, хондропротекторов, физиотерапия с массажем и лечебной физкультурой, правильное питание. Иногда для полного выздоровления требуется оперативное вмешательство.

Если лечиться только симптоматически, то можно усугубить болезнь, перевести ее в более тяжелую стадию.

Не стоит забывать об этом. Чтобы выздороветь, необходимо обратиться к врачу и выполнять все его назначения и рекомендации. Только так можно преодолеть болезнь и жить полноценной жизнью.

Боли в коленях: причины и лечение

Сильная боль в колене означает наличие неполадок в суставе. Особенность коленного сустава состоит в том, что он принимает на себя основную нагрузку во время движения и физических нагрузок, поэтому часто травмируется. Пораженное колено сложно зафиксировать, поэтому очень важно принять меры по своевременному устранению причины боли.

Основные причины

Причинами болевых ощущений в колене могут быть:

  1. Травмы (острые повреждения). Являются самой частой причиной. Они возникают после сильного удара, излишнего изгибания сустава и резкого падения на него. При механической травме отмечаются резкая боль, отек, может возникать чувство покалывания, онемения, изменяться цвет кожи в области сустава.
  2. Артроз (гонартроз) – это разрушение тканей сустава. Гонартроз бывает первичным и вторичным. Первичным болеют пожилые люди, а вторичный вызывают последствия травм или он является осложнением других заболеваний (например, ревматоидного артрита). Симптомы: боль и скованность в суставе. При длительном течении гонартроза движения в суставе могут стать невозможными.
  3. Артрит (гонартрит) – воспалительное заболевание. Отличительные признаки: боль, которая усиливается при движении, увеличение сустава в размерах, повышение температуры в больном колене, временами покраснение.
  4. Менископатия – повреждение мениска, которое проявляется резкой болью. При отсутствии должного лечения возможен переход в хроническую форму, в результате чего развивается остеоартроз.
  5. Сосудистые заболевания. Тромбоз или эмболия (закупорка) артерий, питающих коленный сустав, приводит к остеонекрозу суставных хрящей, что делает ходьбу невозможной. Эффективных методов лечения остеонекроза нет. Проводят эндопротезирование пораженного сустава.
  6. Периартрит – это воспаление суставной сумки и тканей, которые ее окружают. При периартрите наблюдаются боли в области коленного сустава без четкой локализации. Периартрит чаще всего является посттравматическим осложнением.
  7. Бурсит – это воспаление синовиальной сумки (бурсы). Причиной бурсита может быть чрезмерное нагружение сустава, инфекция или травма. При этом заболевании отмечается сильная постоянная боль, но сохраняется свобода движений.
  8. Тендинит – это воспаление связок и сухожилий. Симптомами являются отеки и болезненные ощущения в пораженной области. Они усиливаются при сгибании-разгибании коленей. Продолжительные симптомы тендинита свидетельствуют о тендинозе.
  9. Киста Бейкера – это осложнение после травмы, гонартроза или гемартроза. Киста Бейкера является скоплением в подколенной сумке суставной жидкости. Для патологии характерна боль при сгибании колена и чувство дискомфорта во время движения. Во избежание осложнения крайне не рекомендуется приседать на корточки.
  10. Остеомиелит костей голени – это гнойное, сопряженное с инфекцией заболевание, которое является следствием гематогенного остеомиелита, открытого перелома или послеоперационного осложнения. В качестве инфекционного агента, чаще всего, выступают стафилококки.

Разновидности болей

Выделяют такие виды болей в колене:

  1. При приседании. Обычно она вызвана заболеваниями сустава, вирусной инфекцией, нехваткой физической активности, плохим питанием. Наблюдается у спортсменов. Если болят колени при приседании, то упражнения следует прекратить. При длительных и частых болях нужно обратиться к врачу.
  2. При сгибании ног. Это одна из самых частых проблем с суставами. Наблюдается при заболевании Осгуда-Шлаттера, повреждении связок и мениска, кисте Бейкера, инфекционных поражениях и др. При появлении болей необходимо ограничить нагрузку на ногу, отказаться от занятий спортом, носить удобную ортопедическую обувь.
  3. После бега. Связана с такими заболеваниями как артроз, бурсит, синовит и т.д. В этом случае прекращается нормальное функционирование сустава, а при сильных нагрузках он начинает разрушаться. Требуется провести своевременное лечение этих заболеваний, иначе возможна полная потеря двигательных функций.
  4. Хруст. Если нет припухлостей, боли и скованности в движении, то опасаться нечего. Однако этот симптом может быть вызван опасным заболеванием – остеоартрозом, при котором повреждается суставный хрящ и появляется сильная боль. Очень важно начать своевременное лечение данной болезни.

Диагностика

Диагностировать причину болей можно следующими способами:

  1. Общий анализ крови. Позволяет выявить анемию, лейкоцитоз и др.
  2. Биохимический анализ крови. Выявляет увеличение мочевой кислоты при подагре.
  3. Рентгеновское исследование. Этот метод позволяет обнаружить патологию костной ткани. При помощи него диагностируют переломы, остеомиелит и остеоартроз. Рентгенологические исследования дополняют компьютерной томографией (КТ). Мениски, связки, бурсы и другие мягкие ткани при рентгенографии и КТ не видны.
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография), ЯМРТ (ядерная магнитно-резонансная томография). Это современное исследование. С его помощью диагностируют патологию мягких тканей сустава (менисков, связок и др.).
  5. Пункционная биопсия кости. Проводится при наличии подозрений на остеомиелит или костный туберкулез.
  6. Артроскопия. Ее проводят как для диагностики, так и для лечения, к примеру, при травме мениска.
  7. УЗИ (ультразвуковое исследование). Это скрининговое исследование, проводимое при подозрении на наличие травматических повреждений, остеоартроза, болезни мениска и пр. Результаты УЗИ нуждаются в верификации рентгенографией (КТ) иили МРТ.

Лечение

Лечение должно быть комплексным и включать в себя как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Рассмотрим их поподробнее:

Консервативные методы

В период обострения лечение должно снять боль и отек, а затем восстановить нормальную подвижность сустава. В первое время после травмы не рекомендуется двигаться без посторонней помощи.

Основа лечения – противовоспалительная терапия. Она предусматривает использование следующих средств: нестероидные противовоспалительные препараты, производные пиразолона, производные индолуксусной кислоты, оксикамы, глюкокортикоиды.

С целью укрепления иммунитета назначают такие процедуры: криоаферез, плазмаферез, гемосорбция, плазмафильтрация, иммуностимуляторы.

Конкретный препарат и способ лечения выбирается лечащим врачом. Также Вы можете проконсультироваться с врачом травматологом онлайн.

Также консервативное лечение предусматривает ледяные компрессы на поврежденный участок для ослабления боли или горячие компрессы для улучшения микроциркуляции крови.

При гемартрозе производится пункция сустава и удаление скопившейся вследствие травмы крови.

Также консервативное лечение включает физиотерапевтические методы: массаж, лечебную гимнастику и санаторно-курортное оздоровление. При необходимости врач назначает специальную диету, предусматривающую ограниченную калорийность.

Для питания хряща и снижения разрушительных процессов используются хондропротекторы.

Наиболее распространенными физиотерапевтическими методиками являются магнитотерапия, лазеротерапия, криолечение, иглорефлексотерапия.

При гонартрозе применяется специальная обувь и наколенники – ортезы. Эта обувь способствует нормализации походки, а наколенники фиксируют больной сустав.

Хирургическое вмешательство

Если после прохождения консервативного лечения не удается достичь требуемой стабильности сустава, показано хирургическое вмешательство.

Наиболее распространенными хирургическими методиками являются артроскопия и эндопротезирование.

Артроскопия – метод позволяет ослабить боль в суставе и увеличить его подвижность. Это способ лечения не только устраняет основное заболевание, но и позволяет вводить в полость сустава лекарства, ослабляющие воспалительные процессы.

Методика проводится при таких проблемах:

  • повреждение менисков и хрящей;
  • разрыв связок;
  • наличие инородных тел в суставе;
  • ревматоидный артрит;
  • внутрисуставные переломы.

В период послеоперационной реабилитации рекомендуется строго соблюдать врачебные рекомендации, выполняя лечебную гимнастику, избегая необоснованно ранней нагрузки на конечность.

Эндопротезирование (артропластика) – это операция, при которой осуществляется замена поврежденных частей коленного сустава на искусственный имплантат (эндопротез).

Более 95% эндопротезов, которые ставят по ОМС, функционируют на протяжении 10-15 лет, а потом нуждаются в замене. Сегодня далеко не во всех регионах замену эндопротеза, в отличие от первичной операции, можно оформить по ОМС. Не все пациенты через 10-15 лет способны перенести повторную операцию из-за сердечно-сосудистых и других соматических рисков. Поэтому спешить с эндопротезированием не стоит. Рекомендую прибегать к этой операции только когда исчерпаны все другие возможности лечения.

Эндопротезирование проводится, когда восстановление безболезненной функции коленного сустава невозможно консервативными методами и при помощи артроскопии.
После эндопротезирования возможны гнойные осложнения. Для их профилактики назначают антибиотики. После эндопротезирования требуется длительная реабилитация пациента (до 6-ти мес).

Народные средства

Народные средства могут быть полезными для ослабления боли, но они должны проводиться параллельно с традиционными методами лечения.

При использовании народных средств обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Рассмотрим несколько популярных методов:

  1. Мазь. При боли в коленях следует приготовить 1 ст.л. зверобоя и 2 ст.л. тысячелистника, измельчив их. На водяной бане растапливается 1 ст.л. вазелина. Трава засыпается в горячий вазелин и растирается до однородной массы. Этой мазью следует натирать больные колени на ночь.
  2. Смесь на основе семян ржи. Следует взять 250 г семян ржи, залить их 2 л воды и прокипятить. После остывания смеси она процеживается, и к ней добавляются 500 г водки, 1 кг меда, 3 ч.л. корня барбариса. Смесь тщательно размешивается и оставляется на 21 день в темном месте. Рекомендуется употреблять смесь по 3 ст.л. перед приемом пищи. Требуется выпить за период лечения 9 л смеси.

При болях в коленях паниковать не стоит. Однако если боль долгое время не проходит, нужно обязательно обратиться к врачу. Это позволит избежать многих неприятностей.

Подробнее о причинах и лечении боли в колене смотрите в видео:

Болит колено

Обзор

Внезапная боль в колене обычно возникает после травмы. Если боль появляется постепенно, причиной чаще является износ коленного сустава или системное заболевание.

Коленные суставы наиболее подвержены износу и травмам, так как имеют сложное строение, несут на себе вес тела и постоянно испытывают дополнительные нагрузки при прыжках, беге и других движениях. Поэтому наиболее часто сталкиваются с болями в коленях тучные люди и спортсмены. Особенно часто колени травмируются при игре в футбол и занятиях лыжным спортом.

В этой статье приведен обзор наиболее частых причин боли в колене. Прочитав её, вы сможете сориентироваться, когда нужно обращаться за медицинской помощью, и где найти врача, если болит колено.

Если, помимо повреждения колена, вы отмечаете проблемы и с другими суставами, возможно речь идет об артрите. Этому заболеванию посвящена отдельная статья.

Почему болит колено: растяжение связок

Если боль в колене возникла после непривычной большой физической нагрузки, вполне вероятно, что у вас простое растяжение. Это значит, что связки коленного сустава получили микротравму — чрезмерно растянулись, но необратимых повреждений нет. Выполняя рекомендации по лечению растяжений, вы почувствуете облегчение уже в течение нескольких дней. Если домашние методы лечения не помогают, боль остается интенсивной и мешает ходить, обратитесь к травматологу-ортопеду.

Чтобы в будущем предотвратить боль в колене, соблюдайте следующие правила:

  • всегда делайте разминку перед тем, как приступить к тренировкам;
  • наращивайте нагрузки постепенно;
  • своевременно меняйте износившуюся спортивную обувь.

Чтобы снизить вероятность растяжения в коленных суставах вы можете заняться плаванием. Этот вид спорта позволяет укрепить мышцы и связки, улучшить физическую форму и состояние здоровья, но при этом не опасен для суставов, так как в воде колени испытывают минимальную нагрузку.

Пателлофеморальный болевой синдром (хондромаляция надколенника)

Если болит колено спереди, вокруг коленной чашечки, говорят о пателлофеморальном синдроме (хондромаляции надколенника или передней боли в колене). Причина этого заболевания неясна. Есть предположения, что на появлении боли в коленном суставе влияют длительные перегрузки, перенесенные травмы, слабость мышц ноги или незначительное смещение коленной чашечки.

При пателлофеморальном синдроме боль в колене ноющая и тупая, обычно затрагивает оба колена. Колени болят сильнее после длительного сидения в одной позе или на корточках, ползания на коленях, при подъеме по лестнице.

Попробуйте справиться с болью самостоятельно, используя препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), обеспечив коленям временный щадящий режим и прикладывая к больным суставам холодные компрессы или лед. Врач лечебной физкультуры (ЛФК) может порекомендовать вам специальный комплекс лечебных упражнений для растяжки мышц бедра и укрепления связок надколенника.

Читайте также:  Лечение одонтогенного гайморита после удаления зуба - 8 симптомов

Повреждение менисков или хряща как причина боли в колене

Между костями бедра и голени, соединяющимися вместе с помощью коленного сустава, расположены эластичные подушечки — мениски. Они защищают кости от повреждения, смягчая удары при ходьбе. С возрастом мениски могут изнашиваться, что часто служит причиной боли в коленном суставе у людей среднего возраста.

Кроме того, мениск может быть разорван при резком скручивающем движении в колене. Разрыв мениска сопровождается болью в коленном суставе, отеком, иногда блоком сустава — когда резко ограничивается движение в нем. Хрящи, покрывающие кости коленного сустава, также можно повредить.

Травмы менисков и повреждения суставных поверхностей костей иногда проходят без лечения. Ускорить выздоровление помогает лечебная физкультура. В ряде случаев требуется операция на колене.

Остеоартрит при боли в колене

Повторяющаяся боль в суставе у пожилых людей чаще всего является проявлением остеоартроза коленного сустава. Реже подобное заболевание становится причиной боли в колене у молодых людей, особенно с лишним весом, а также у тех, кто перенес тяжелую травму сустава.

Остеоартроз (остеоартрит) разрушает суставной хрящ (защитную оболочку костей колена) и вызывает небольшое отек тканей внутри и вокруг сустава. После нагрузки и движения колено болит сильнее, во время отдыха самочувствие улучшается. Иногда может нарушаться подвижность в суставе. Если при остеоартрозе появляется боль под коленом сзади, это может говорить об образовании кисты Бейкера или подколенной кисты. Это наполненная жидкостью припухлость. При остеоартрозе обратитесь к врачу.

Тендинит

Износ или травма сухожилия, соединяющего коленную чашечку с большеберцовой костью, может привести к пателлярному тендиниту (воспалению сухожилия надколенника). Это заболевание часть возникает у спортсменов, которым приходится много прыгать (волейболистов, баскетболистов и др.), поэтому называется «коленом прыгуна». Воспаленная область может опухнуть, покраснеть и быть теплой на ощупь. Общие принципы лечения тендинита такие же, как и при растяжении связок.

Бурсит вызывает боль в колене

Монотонные движения в коленных суставах или длительное стояние на четвереньках может привести к воспалению суставной сумки колена — бурситу и скоплению жидкости над коленным суставом. Боль в колене усиливается при сгибании сустава, кожа вокруг него краснеет, припухает, становится горячей на ощупь. Особенно часто бурсит становится причиной боли в колене у людей определенных профессий (например, укладчиков ковров), или спортсменов (например, футболистов).

Холод, покой и прием нестероидных противовоспалительных средств в течение нескольких дней обычно облегчает симптомы бурсита. Однако если боль сильная, долго не проходит, сопровождается повышением температуры, обязательно обратитесь к врачу. Возможно заражение сустава и развитие опасной инфекции.

Разрыв связок или сухожилия колена

Боль в коленном суставе может быть вызвана разрывом связок или сухожилий. Связки — это крепкие пучки волокон, соединяющие кости между собой. Сухожилия связывают мышцы с костями. Наиболее часто с разрывами связок колена сталкиваются спортсмены.

При разрыве сухожилий появляется резкая боль, которая не проходит в покое. Колено может болеть сбоку, сильнее при сгибании или попытке опереться на поврежденную ногу. Область вокруг колена припухает и становится горячей на ощупь.

Признаком разрыва передней крестообразной связки — одной из главных связок колена — является ощущения неустойчивости, податливости ноги, она подгибается, когда вы пытаетесь встать. Как правило, в момент получения травмы происходит резкое скручивающее движение в колене и слышен характерный щелчок. В таком случае вам следует обратиться в ближайший травмпункт.

Гемартроз коленного сустава

Тяжелая травма колена может вызвать кровотечение в полость сустава (гемартроз). Кровотечение нередко сопровождает разрыв связок или перелом костей ноги. Признаками гемартроза являются выраженное опухание колена, повышенная температура кожи сустава, его скованность и появление синюшно багровых пятен под кожей — гематомы. Если у вас сильно опухло колено, немедленно обратитесь в травмпункт.

Болезнь Осгуда—Шляттера

Боль в колене, отек и образование костного выроста под надколенником спереди может говорить о болезни Осгуда-Шлаттера. Такое чаще случается у мальчиков подростков, которые активно занимаются спортом, нагружая бедренные мышцы во время бега или прыжков.

Чрезмерная нагрузка на большеберцовую кость, к которой крепится сухожилие четырехглавой мышцы бедра приводит к повреждению и разрастанию костной ткани, которая еще до конца не сформирована у детей. Обычно это лечится покоем и противовоспалительными препаратами. Постепенно дети «перерастают» эту проблему, однако в редких случаях болезнь Осгуда-Щляттера проявляется и у взрослых. В тяжелых случаях может потребоваться операция.

Подагра вызывает боль в колене

Если сустав горячий и красный, причина боли в колене, скорее всего, в подагре. Подагра — это артрит, связанный с накоплением в организме солей мочевой кислоты, которые вызывают воспаление суставов.

Подагра вызывает сильную боль в колене, ограничение движения. Сустав может болеть даже ночью, когда вы отдыхаете. Обычно, помимо колена, страдает сустав большого пальца стопы. Причём в большинстве случаев подагра начинается именно с него. Для лечения существуют различные препараты, также важно соблюдать специальную диету. Прочитайте об этом подробнее в статье про подагру.

Септический артрит (заражение коленного сустава)

Септический артрит — тяжелое заболевание, при котором колено сильно болит, опухает и становится горячим на ощупь. Появляется жар, и каждое движение в колене причиняет сильную боль. Это заболевание можно спутать с подагрой. Если вы подозреваете у себя септический артрит, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Септический артрит лечится антибиотиками, зачастую требуется операция, чтобы полностью устранить инфекцию.

Болит колено: что делать и когда обращаться к врачу?

Прикладывайте к колену холодный компресс на 15 минут каждый час (можно прикладывать пакет замороженных овощей, завернутый в кухонное полотенце). Старайтесь не опираться на больное колено, прекратите тренировки. Чтобы уменьшить отек придайте ноге возвышенное положение, например, с помощью высоких подушек или свернутого в рулон одеяла. Для облегчения боли, снятия воспаления и отека можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), например, ибупрофен, диклофенак, индометацин и др. Обязательно соблюдайте инструкцию по применению.

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

  • колено не выдерживает веса вашего тела;
  • колено сильно болит даже во время отдыха и ночью;
  • движения ограничены, при попытке согнуть ногу раздается щелчок и появляется боль;
  • колено гнется в непривычном положении;
  • колено выглядит деформированным;
  • у вас жар, колено покраснело, горячее на ощупь или очень сильно опухло;
  • коленная чашечка болит, опухла, онемела или покалывает после травмы;
  • после трех дней лечения на дому боль все еще сильная.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти травматолога-ортопеда или хирурга, а также ближайший травмпункт, травмпункты для детей, травмпункты, работающие платно и круглосуточные травмпункты.

Врач может назначить анализ крови, рентгеновский снимок, КТ, УЗИ или МРТ сустава. Кроме того, для диагностики и лечения может применяться артроскопия — способ осмотра сустава изнутри через точечный разрез с помощью специальной микрохирургической техники. Во время артроскопии врач может сразу устранить повреждение.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

7 основных причин боли в колене

Колено – самый крупный сустав человеческого организма, который ежедневно испытывает колоссальные нагрузки. Неудивительно, что боль в колене может возникать у людей любого возраста и причин этому множество. Только поняв природу боли и устранив причину, можно говорить о полноценном лечении и, конечно, выздоровлении.

Коленный сустав

Колено – сустав, позволяющий ноге сгибаться, обеспечивает устойчивость тела и выдерживает весь его вес. Благодаря колену возможны такие действия, как ходьба, бег, повороты, прыжки и приседания.

Эту работу обеспечивает несколько составляющих:

  • кости;
  • хрящевая ткань;
  • мышцы и связки;
  • сухожилия.

При повреждении или изменении в любой из этих областей может формироваться боль. Среди возможных причин сильной боли в колене можно выделить топ-7 часто встречающихся.

№1. Травмы

Острая или хроническая травма – частая причина боли в коленях. По данным некоторых исследований, колено – сустав, чаще других подвергающихся травмам. Само анатомическое строение колена, его функции предрасполагают к развитию травм, что может нарушить его функционирование и, соответственно, вызвать боль.

Появление таких симптомов указывает на повреждение одной из трех связок:

  • передней и задней крестообразной;
  • медиальной коллатеральной.

Такие травмы формируются у спортсменов, особенно легкоатлетов. Но это не говорит о том, что непрофессиональные спортсмены вне зоны риска. Неправильная техника бега – одна из причин повреждений связок и боли в суставе, что характерно как раз для непрофессиональных спортсменов.

Футбол и другие контактные виды спорта с мячом могут стать причиной травм – прямого удара по колену. Некоторые травмы могут быть настолько серьезными, что потребуют хирургического вмешательства.

Несмотря на то, что эта травма серьезная, встречается она, к сожалению, нередко. Боль может возникнуть не только в острый период, но и сохраняться в дальнейшем.

Перелом может затронуть несколько костей, в том числе, и коленную чашечку. В группе риска пациенты в возрасте, а также страдающие от дегенеративных заболеваний. В таком случае, перелом может формироваться даже при незначительных травмах и повседневных действиях.

Серьезные переломы могут потребовать хирургического вмешательства, физиотерапии и занятий лечебной физкультурой.

№2. Бурсит

Это воспаление суставной сумки сустава. Анатомически они предназначены для смягчения работы сустава и позволяют связками легко скользить по составным частям сустава.

Внезапные удары, хронические травмы и раздражения могут привести к повреждению этой суставной сумки, что и приводит к воспалению.

Характерными симптомами воспаления будет: отек, боль, скованность движений, а на ощупь колено становится горячим.

Лечение назначается индивидуально, но чаще сводится к приему лекарственных препаратов с противовоспалительной направленностью, также необходим покой для колена и отсутствие травмирующего агента.

При сложном течении бурсита могут потребоваться более радикальные меры лечения — инъекции, оперативные вмешательства.

№3. Вывихи

Вывихи коленной чашечки также встречаются нередко, что сопровождается сильной и острой болью. При обращении за медицинской помощью, врач с легкостью может вернуть на свое место надколенник, однако, в обязательном порядке назначаются визуальные методы обследования.

Рентгенография позволяет выявить возможные переломы и, исходя из этого, разработать тактику лечения. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, эта мера позволит предотвратить дальнейшие вывихи.

Вывих колена (не путать с вывихом коленной чашечки) – травма серьезная и редкая. Для формирования такой травмы необходим сильный удар. Но такие повреждения обратимы, хоть и чрезвычайно болезненны.

№4. Дегенеративные изменения в тканях

Остеоартрит – распространенная проблема и дегенеративные тканевые нарушения. Уменьшение объема хряща и окружающих тканей – причина боли, скованности движений и нарушений функции сустава.

Такие изменения в большей степени связаны с процессами старения: встречается у 10% мужчин и 13% женщин в возрасте 55-65 лет.

Несмотря на то, что обратить вспять дегенеративные изменения невозможно, лечение поможет справиться с симптомами и вернуть качество жизни. Однако, серьезные изменения и потеря большого объема хрящевой ткани могут стать показаниями для замены сустава и других методов хирургического лечения.

№5. Ревматоидные заболевания

Это воспалительные аутоиммунные заболевания, при которых органом-мишенью являются суставы. Собственная иммунная система воспринимает их как врагов и атакует.

К числу характерных симптомов заболевания относится: отек, выраженная боль в суставах, при отсутствии лечения может происходить эрозия костей и деформация суставов.

Специфического лечения ревматоидного артрита нет, но, в зависимости от клинической картины, врач может назначить ряд лекарственных препаратов:

  • противовоспалительные препараты;
  • кортикостероиды;
  • биологические агенты и противоревматические препараты;
  • обезболивающие и другие.

№6. Подагра

Это весьма болезненная форма артрита. К числу характерных симптомов относят: выраженный отек, скованность движений, сильная боль и др. Их появление связано с накоплением мочевой кислоты в суставе, прием противовоспалительных препаратов или иных методов лечения помогает расщепить эти химические вещества.

Еще одна возможная причина появления таких симптомов – накопление в суставной жидкости кристаллов кальция. Они как песок повреждают внутренние структуры сустава, что вызывает соответствующие симптомы.

№7. Инфекции

Даже после царапины в области колена, инфекция может распространяться на нижележащие структуры, в том числе, и на сустав. Распространение инфекции может происходить и с током крови, лимфы. У ослабленных пациентов с иммунодефицитом такое состояние может быть опасным и представлять угрозу для здоровья пациента.

Поэтому нужно обратить внимание на царапины, повреждения и гематомы, которые длительно не заживают, симптомы только прогрессируют, а состояние ухудшается.

Боль в коленях, нарушения подвижности, повышение температуры в области пораженного сустава – тревожные симптомы, появление которых требует медицинской помощи. Чем быстрее пройти обследование и начать лечение, тем легче оно пройдет, а прогноз будет благоприятным.

Автор: врач-иммунолог, педиатр Алена Парецкая

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Как снять боль в коленном суставе

Колено – один из самых крупных суставов в организме человека. Выполняет две основные функции – выдерживает вес тела человека и обеспечивает в полном объеме движения ноги. Если оно начинает болеть, то болевые ощущения способны отдаваться во всю ногу. Эффективно снять боль в колене можно как внутренними, так и наружными средствами, медикаментозными и народными.

Читайте также:  Витапрост – инструкция по применению таблеток и свечей, для лечения простаты, аналоги и отзывы

Строение коленного сустава

Колено соединяет бедро и голень. В составе коленного сустава:

  • Надколенник или коленная чашечка, расположенная спереди,
  • Две крупные кости – бедренная и большеберцовая, именно их соединяет колено,
  • Хрящевая прокладка – мениск, уменьшающая силу трения между этими двумя костями и обеспечивающая полноту движений в суставе,
  • Суставные сумки с синовиальной мембраной, ответственной за обмен веществ, и внутрисуставной жидкостью.

Менисков в колене – два, соответственно поверхностям: внутренний и наружный. Внутренний, плотно спаянный с капсулой, занимает приблизительно 60 % поверхности большеберцовой кости. Наружный – толще и шире. Форма внутреннего – в виде буквы С, а наружного – округлая, как несомкнутое кольцо. Кроме этого, в колене – большой аппарат мышц и связок.

Оба мениска состоят из коллагеновых волокон, находящихся в тесном переплетении и расходящихся в различных направлениях. Эти волокна образуют очень прочную на разрыв ткань. И сдвинуть ее тоже очень сложно.

Небольшое количество ткани мениска (0, 6 %) приходится на эластин, который, естественно, делает ткань эластичной – после любой деформации мениск быстро восстанавливает свою форму, являясь отличным амортизирующим средством.

С возрастом количество как коллагена, так и эластина в суставе снижается, что приводит к его дегенерации и уменьшению упругости хряща.

На колени, так же, как на голеностопы, приходится очень сильная нагрузка – выдержать вес тела человека не только в покое, но и обеспечить в достаточном объеме движения в суставе (круговые, сгибание и разгибание).

При этом происходит смещение менисков внутри сустава: при сгибании – вперед, и назад – при разгибании. При совершении круговых движений каждый мениск движется независимо от другого.

Причины боли в колене

Боль может быть вызвана поражением костной ткани сустава, мышечно-связочного аппарата, хрящевой ткани, подкожной клетчатки.

Артрит

Может быть проявлением ревматизма, ревматоидного полиартрита. Проявляется обычными признаками воспаления – сильной болью, гиперемией, отечностью области сустава, появления выпота и ограничением подвижности. Часто – подъемом температуры.

Наряду с поражением сустава отмечаются и другие изменения: сердечной мышцы при ревматизме. Впоследствии – анкилозы и деформация сустава.

Специфический артрит инфекционного происхождения

Возникает при гематогенном или лимфогенном проникновении специфического микроорганизма в сустав: возбудителя гонореи, сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза, сепсиса и дизентерии. Характеризуется длительностью течения и возникновением деструкции во всех тканях сустава.

Артроз

Нарушение обменных процессов непосредственно в суставе, приводящее к дегенерации тканей. Внутрисуставная жидкость высыхает, хрящевая ткань истончается, суставные поверхности начинают тереться друг о друга, что вызывает боль.

Чаще встречается в пожилом возрасте. При присоединении артрита, появляется гиперемия и отечность. На рентгенографии – деформация ткани сустава.

Периартрит

Воспаление тканей вокруг сустава – мышц и связок, впоследствии переходящее на суставную оболочку. Чаще возникает у лиц с избыточным весом и у женщин. В поздней стадии – стабильная боль и хромота.

Артропатия

Вторичная патология при наличии основного заболевания: острые инфекции (корь, краснуха), аллергические реакции, интоксикация паразитами, диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз.

Хондроматоз

Обменное заболевание с поражением тканей хряща и образованием узелков на хрящевой ткани, постепенно распространяющихся на капсулу сустава. Мягкие ткани с большим количеством нервных клеток в них ущемляются, что приводит к возникновению болей.

Остеомиелит

Гнойное поражение костных тканей сустава. Может возникать первично при проникновении инфекции с током крови или лимфы, либо, как осложнение после операции на суставе или открытых ран.

Травмы колена

Ушиб, перелом надколенника, повреждение мениска (разрыв), разрыв крестообразной связки, гемартроз, вывих сустава.

Другие причины болей в колене

Абсцесс мягких тканей сустава.

Повреждение мениска из-за дегенерации ткани и снижения ее эластичности по причине возраста, артроза, подагры, сахарного диабета или онкологии.

Ущемление седалищного нерва.

Новообразования – саркома синовиальной сумки.

Чем и как снять боль в колене

Прежде чем приступать к лечению, надо постараться определить причину боли – наличие травм или каких-либо заболеваний в анамнезе. При повреждении – обратиться в травмпункт.

Обеспечить покой суставу: приподнять ногу, под колено подложить валик.

Таблетки при боли в колене

Чтобы снять острую боль в коленном суставе, можно принять:

  • Кетанов, который по силе сходен с наркотическим морфином,
  • Кеторолак,
  • Ксефокам.
  • Седалгин,
  • Дексалгин.

Хорошо снимают боль в коленной чашечке Нейродолон и Найз, обладающие минимумом побочных эффектов.

Помогают при боли в колене и нестероидные противовоспалительные препараты. Группа салицилатов: Аспирин и его производные – Салицилат натрия, Метилсалицилат.

Помимо анальгезирующего действия обладают тромболитическим, поэтому являются действенными препаратами при заболеваниях, осложняющихся образованием тромбов: ишемическая болезнь сердца, варикозное расширение вен и тромбофлебит нижних конечностей.

Можно применять комбинированные препараты с содержанием аспирина – Цитрамон, Седальгин.

Производные пиразолона – Анальгин, Реопирин, Бутадион. Обладают довольно сильным антиболевым действием, не уступающим салицилатам.

Препараты уксусной кислоты и родственные соединения – Триптофан, Индометацин. Помимо аналгезирующего действия, являются антиагрегантами – препятствуют склеиванию эритроцитов. А также уменьшают скованность по утрам.

Средства парааминофенольной группы – Фенацетин и Парацетамол, являющийся метаболическим производным Фенацетина, но обладающий менее токсичным действием, тоже помогут снять боль в колене.

Положительным эффектом обладают препараты пропионовой кислоты:

  • Бруфен,
  • Кетопрофен,
  • Вольтарен.

Они помогут быстро снять боль в колене, оказывают аналгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта, малотоксичны, имеют достаточную широту действия.

Применяются как для лечения воспалительных процессов в коленном суставе, так и обменных. Действенным эффектом обладает жидкий Вольтарен в капсулах – всасывание препарата происходит гораздо быстрее.

Легко всасывается из желудка и Пироксикам – производное оксикама.

Побочные эффекты перечисленных средств от боли в колене:

  • раздражение слизистой желудка,
  • лейкопения, агранулоцитоз,
  • аллергические реакции,
  • задержка жидкости в организме и появление отеков,
  • гепато- и нефротоксичность.

Поэтому во избежание появления подобных симптомов следует принимать обезболивающие таблетки строго после еды, запивать большим количеством жидкости, не смешивать с приемом антидепрессантов, при появлении сонливости не садиться за руль и контролировать количество мочи.

Мази, гели, медицинские компрессы от боли в колене

Сюда относятся растирание и компрессы с применением мазей, гелей, настоек. Хорошее действие оказывают «согревающие» мази:

  • Скипидарная,
  • Финалгон,
  • Капсикам,
  • мазь с пчелиным ядом – Апизартрон,
  • со змеиным – Випросал.

«Охлаждающие» мази не только обезболят, но и окажут действие холодного компресса:

  • Меновазин,
  • ДИП Рилиф гель.

Комбинированные мази – Гепариновая и Долобене – снимут боль в суставе колена и ускорят обмен веществ в поврежденной части.

Хорошее действие оказывают гели:

  • Вольтарен Эмульгель,
  • Быструмгель,
  • Лиотонгель.

Они не только снимут боль, но и устранят имеющийся отек. И совершенно не испачкают одежду.

Для компрессов подойдет Медицинская желчь и смесь Димексида с Новокаином в отношении 3 к 5.

Можно наклеить на сустав пластыри Zb Pain Relief и Нанопласт, закрепив сверху повязкой.

Лекарственные растения для компрессов

Противовоспалительным эффектом обладают ромашка, календула, кора дуба, зверобой. Их используют для компрессов в качестве настоев и отваров – в теплом виде накладывают на сустав. Можно при приготовлении добавить в воду водку и использовать полученную жидкость для растирания.

Наружные народные средства при боли в колене

Растолочь две таблетки аспирина, добавить одну столовую ложку нагретого на водяной бане меда, перемешать, намазать на колено, закрыть целлофаном, сверху – теплый шарф, оставить на несколько часов.

Смешать по одной чайной ложке меда, соли и соды, использовать для аппликаций: снимает боль, удаляет лишнюю жидкость, снабжает сустав питательными веществами.

Размешать глину с водой до консистенции жидкой сметаны, добавить несколько капель любого жидкого масла (чтобы смесь не застыла и не начала стягивать кожу), нанести на область пораженного сустава.

В аптечную Медицинскую желчь добавить жгучий перец, мед, сок алоэ. Использовать для растираний и компрессов.

В одинаковой пропорции смешать мед и муку, сделать лепешку, приложить на больное место, замотать теплым платком.

Предварительно отстоявшийся и пропущенный через активированный уголь керосин использовать для растирания области сустава. Перед компрессом с керосином смазать кожу сустава мылом во избежание ожога.

Измельченную горсть шишек хмеля залить стаканом кипятка и варить 20 минут. Остудить, процедить, капнуть несколько капель оливкового масла. Использовать для растирания.

Смешать 50 мл сока корня хрена с таким же количеством водки. Растирать сустав.

Долфин для промывания носа – инструкция для лечения детей и взрослых, аналоги, отзывы

Препарат Долфин – комплекс, включающий в себя емкость и средство для промывания носа, представляющее собой смесь компонентов. После его растворения получается раствор, близкий по составу и действию к физиологическим жидкостям. Лечебное действие препарата достигается содержащимися в нем минеральными солями и растительными компонентами. Антисептическое действие оказывает йод и хлорид натрия. Помимо этого йод способствует и выработке защитной слизи в полости носа. Ионы магния ускоряют процесс восстановления целостности слизистого слоя, а цинк и селен поднимают местный иммунитет.

Растительные компоненты представлены экстрактами шиповника и солодки. Они не только оказывают антисептическое и противоаллергическое действие, но и защищают от болезнетворных микроорганизмов. Использование Долфин снижает отеки, удаляет вирусы и бактерии, облегчает дыхание путем восстановление проходимости носовых путей, ускоряет отхождение слизи и предупреждает возникновение отита. Согласно отзывам пациентов, использующих препарат, действие компонентов достигается быстро, что ускоряет и общее выздоровление пациента.

Показания к применению Долфина

Препарат имеет широкий спектр действия.

Риниты разного происхождения и тяжести:
– Острый;
– Хронический (атрофический, вазомоторный, гипертрофический);
– Аллергический (полиноз, сенная лихорадка).

Эффективен также при лечении:
– Риносинусита (хронический и полипозный);
– Аденоидита;
– Синусита (фронтит, гайморит, этмоидит);
– Сухости носовой оболочки;
– Раздражения слизистой носа бытовыми агентами и пылью.

Активно используется в медицине для:
– Профилактики острых респираторных заболеваний;
– До и после хирургических вмешательств в полости носа.

Как применять Долфин?

Кипяченую воду остудить до 35 градусов. Налить во флакон-ирригатор 240 мл воды и всыпать в нее препарат из пакетика. Эндоназальную крышку плотно закрыть и интенсивно взболтать флакон. Порошок при этом должен полностью раствориться в воде.

Когда дыхание сильно затруднено, перед применением Долфин используют сосудосуживающие препараты, назначенные врачом. Это может быть нафазолин, ксилометазолин или многие другие. После этого нос нужно тщательно прочистить.

Теперь можно приступить непосредственно к промыванию носа препаратом Долфин. Для этого наклоняются над раковиной или ванной под углом 80-90°. Голову следует держать прямо, не наклоняя в сторону, иначе жидкость может попасть в среднее ухо. Крышку флакона приложить к ноздре и плавным движением нажать на флакон. Дыхание при этом следует задержать.

После попадания в ноздрю, через задние носовые пути жидкость начнет вытекать из другой ноздри. После промывания носа нужно высморкаться , закрывая по очереди, то одну, то другую ноздрю. Повторять действия 1-2 раза в день. Если дыхание сильно затруднено, количество процедур можно увеличить. Курс применения 2 недели.

Побочные действия

В некоторых случаях препарат может вызывать побочные действия:
– Носовое кровотечение;
– Евстахиит.

При этих симптомах прекратить применение Долфин и обратиться к врачу.

Противопоказания:
– Детский возраст до 4 лет;
– Опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
– Непереносимость одного из компонентов лекарственного средства;
– Склонность к носовым кровотечениям;
– Невозможность носового дыхания по причине полной заложенности носа;
– Непроходимость носовых путей, связанная с деформацией носовой перегородки.

Препарат можно применять при беременности, однако делать это нужно осторожно, так как увеличение сосудов во время беременности может спровоцировать носовое кровотечение.

Аналоги долфина

По мнению докторов, несколько сходным действием обладает средство для промывания носа Аквамарис, однако при разработке препарата Долфин были использованы уникальные методики. По этой причине полного аналога раствору не существует.

Отзывы о препарате Долфин

Катя. Это средство буквально спасло меня от гайморита во время беременности. Как известно, женщинам в этот период противопоказаны почти все лекарства, поэтому ЛОР, недолго думая, выписала мне именно Долфин. Конечно, стоимость его не самая демократичная, но особого выбора у меня не было. Пришла из аптеки и сразу приготовила раствор. Уже к вечеру дышать стало гораздо легче, уменьшилась головная боль. В итоге, за неделю удалось избавиться от гайморита полностью.

Татьяна. Долфин слышал уже не первый раз, правда, знакомые рекомендовали его от простудных заболеваний. У меня была другая проблема – аллергия на пыль и бытовую химию. Но, если контакт с чистящими средствами можно снизить, от пыли никуда не деться. Поэтому чихание и аллергический насморк сопровождали меня уже несколько лет. Использовал и другие средства, но к одним аллергены быстро привыкали, а другие имели много побочных явлений. Во время очередного похода в поликлинику, поинтересовался о Долфин – врач одобрил. С тех пор переносить обострения намного легче. Пользуюсь препаратом уже больше полугода.

Видео промывания носа Долфином и его аналогами

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Оцените статью
Добавить комментарий