Амигренин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Амигренин, 6 шт., 100 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Скидки и бонусы по программе «Моё Здоровье»

Амигренин: инструкция по применению

  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакотерапевтическая группа
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • С осторожностью
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Особые указания
  • Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
  • Условия хранения
  • Условия отпуска из аптек
  • Производитель

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

в пересчете на суматриптан

Лактоза (сахар молочный)

Карбоксиметилкрахмал натрия (примогель)

Макрогол-4000 (полиэтиленгликоль 4000)

Титана диоксид (Е171)

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или белого с серовато-кремовым оттенком цвета. На поперечном разрезе видны один или два слоя, внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Суматриптан – Противомигренозное средство. Специфический и селективный агонист 5- НТ1-серотониновых рецепторов, локализованных преимущественно в кровеносных сосудах головного мозга, и не действует на другие подтипы 5-НТ – серотониновых рецепторов (5-НТ2-7). Вызывает сужение сосудов каротидного артериального ложа, которые снабжают кровью экстракраниальные и интракраниальные ткани (расширение сосудов мозговых оболочек и /или их отек является основным механизмом развития мигрени у человека), не оказывая при этом существенного влияния на мозговой кровоток. Подавляет активность рецепторов окончаний афферентных волокон тройничного нерва в твердой мозговой оболочке (в результате уменьшается выделение сенсорных нейропептидов). Устраняет ассоциированную с мигренозным приступом тошноту и светобоязнь. В 50-70% случаев быстро устраняет приступ при приеме внутрь в дозе 25-100 мг. В течение 24 ч в 1/3 случаев может развиться рецидив, требующий повторного применения. Начало действия – 30 мин после приема внутрь в дозе 100 мг.

Фармакокинетика

При приеме внутрь суматриптан быстро абсорбируется. 70 % от максимальной плазменной концентрации достигается через 45 минут. После приема внутрь в дозе 100 мг максимальная концентрация в плазме крови составляет в среднем 54 нг/мл. Биодоступности составляет 14% вследствие пресистемного метаболизма и неполной абсорбции. Связь с белками плазмы -14-21%. Метаболизируется путем окисления при участии моноаминоксидазы А (МАО) с образованием метаболитов, основным из которых являются индолуксусный аналог суматриптана, не обладающий фармакологической активностью в отношении 5НТ1- и 5НТ2-серотониновых рецепторов. Период полувыведения составляет 2 часа. Основной метаболит (индолуксусный аналог суматриптана) выводится почками в виде свободной кислоты и ее глюкуронидного конъюгата. Приступы мигрени, по-видимому, не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана, принимаемого внутрь.

Показания

Купирование приступов мигрени с аурой и без нее.

Противопоказания

С осторожностью

Контролируемая артериальная гипертензия; заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение суматриптана (например, нарушение функции почек или печени); эпилепсия (в том числе любые состояния со снижением порога судорожной готовности); у пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам (возможны аллергические реакции, вплоть до анафилаксии).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение суматриптана противопоказано во время беременности.

Суматриптан выделяется с грудным молоком, в связи с чем не рекомендуется грудное вскармливание в течение 24 ч после приема препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетку проглатывают целиком запивая водой.

Рекомендуемая доза Амигренина составляет одну таблетку по 50 мг. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза – 100 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы препарата, то для купирования этого же приступа повторно принимать препарат не следует. Однако Амигренин можно применять для купирования последующих приступов мигрени. Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы, а затем симптомы возобновились можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч.

Максимальная доза Амигренина не должна превышать 300 мг в течение 24-часового периода.

Меры предосторожности при применении

Суматриптан следует назначать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнения, при этом применять его следует как можно раньше после начала приступа мигрени, хотя он одинаково эффективен при использовании на любой стадии приступа. Не следует применять суматриптан с профилактической целью.

Как и при применении других противомигренозных средств, перед назначением суматриптана пациентам с впервые выявленной мигренью или атипично протекающей мигренью следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. Необходимо иметь в виду, что у больных, страдающих мигренью, повышен риск развития инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения. Суматриптан не следует назначать пациентам с риском сердечно-сосудистой патологии без предварительного обследования с целью ее исключения. К таким пациентам относятся женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет, лица с факторами риска ИБС. Проведенное обследование не всегда позволяет выявить заболевание ССС; преходящая интенсивная боль и стеснение в груди, распространяющиеся на область шеи, и возникшие после приема суматриптана, могут являться симптомами ИБС. В очень редких случаях у пациентов могут возникнуть серьезные побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, в анамнезе которых не было отмечено сердечно-сосудистой патологии.

Следует назначать с осторожностью пациентам с контролируемой артериальной гипертензией, так как в отдельных случаях наблюдалось повышение артериального давления и периферического сосудистого сопротивления; у пациентов, страдающих такими заболеваниями, при которых могут существенно изменяться всасывание, метаболизм или выведение этого препарата (на пример, нарушение почек или печени).

В очень редких случаях может развиться серотониновый синдром (включая расстройство психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения) в результате сопутствующего применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и суматриптана. Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного назначения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). В случае одновременного назначения с препаратами из группы СИОЗС/СИОЗСН следует тщательно контролировать состоянии пациента. Суматриптан необходимо применять с осторожностью у пациентов с эпилепсией или органическим поражением головного мозга в анамнезе со снижением порога судорожной активности.

Сопутствующее применение других триптанов/5-HT1 агонистов с суматриптаном не рекомендуется. У пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам прием суматриптана может вызвать аллергические реакции, которые варьируют от кожных проявлений до анафилаксии. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако, следует соблюдать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам. Злоупотребление лекарственными препаратами, предназначенными для купирования приступов мигрени, ассоциировано с усилением головных болей у чувствительных пациентов (головная боль, связанная со злоупотреблением лекарственными препаратами). При этом следует рассмотреть возможность отмены препарата.

Нельзя превышать рекомендуемую дозу суматриптана.

Побочные действия

Исследование и анализ клинических и постмаркетинговых данных суматриптана позволил выделить нижеперечисленные нежелательные реакции в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота определена следующим образом: очень часто (>1/10); часто (>1/100 и 1/1000 и 1/10 000 и Анализ клинических исследований:

Со стороны нервной системы: часто – головокружение, сонливость, нарушения чувствительности, включая парестезии и снижение чувствительности.

Со стороны сердечно-сосудистой системы-, часто – преходящее повышение артериального давления (вскоре после приема препарата), приливы.

Со стороны органов дыхательной системы и органов грудной клетки: часто – отдышка; легкое, преходящее раздражение слизистой или чувство жжения в носовой полости или горле, носовое кровотечение.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – тошнота, рвота (причинно- следственная связь не доказана).

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто – чувство тяжести (обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло).

Общие и местные реакции: часто – болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления или стягивания (обычно преходящие, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло). Часто – слабость, утомляемость (обычно слабо или умеренно выражены, преходящи).

Лабораторные показатели: очень редко – незначительные отклонения показателей печеночных проб.

Анализ постмаркетинговых наблюдений:

Со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности, включая кожные проявления, а также анафилаксию.

Со стороны нервной системы: очень редко – судорожные припадки (в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов факторов риска не было выявлено), тремор, дистония, нистагм, скотома.

Со стороны органов зрения: очень редко – мелькание, диплопия, снижение остроты зрения. Слепота (обычно преходящая). Однако расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – брадикардия, тахикардия, трепетание, аритмии, транзиторные изменения на ЭКГ, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда. Очень редко – гипотония, синдром Рейно.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко – ишемический колит, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе.

Передозировка

Симптомы: при приеме суматриптана внутрь в дозе до 400 мг не наблюдается каких-либо других побочных реакций, кроме перечисленных выше.

Лечение: промывание желудка; следует наблюдать за состоянием пациента в течение 10 часов и при необходимости проводить симптоматическую терапию. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме крови.

Взаимодействие

Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом.

При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов. Суматриптан можно назначать не раньше, чем через 24 ч после препаратов, содержащих эрготамин; и наоборот, препараты, содержащие эрготамин, можно назначать не раньше, чем через 6 часов после приема суматриптана.

Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, а также суматриптаном и лекарственными средствами из группы избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Имеются отдельные сообщения о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушений координации движений у пациентов после приема СИОЗС, в результате возможного развития серотонинового синдрома. Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного назначения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН). В случае их одновременного применения следует тщательно контролировать состояние пациента.

Особые указания

При назначении Амигренина пациентам с впервые выявленной мигренью или при мигрени, протекающей с атипичными симптомами, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. Необходимо иметь в виду, что у пациентов с мигренью существует риск развития цереброваскулярных осложнений (в т.ч. инсульта или преходящих нарушений мозгового кровообращения). Препарат не следует назначать пациентам, относящимся к группе риска развития патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, без предварительного обследования с целью исключения заболевания. Первые 2-3 приема препарата следует проводить под наблюдением врача (т.к. возможен спазм коронарных артерий). У пациентов с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам при приеме Амигренина возможно развитие аллергических реакций, которые варьируют от кожных проявлений до анафилактического шока. При отсутствии эффекта на введение первой дозы, следует уточнить диагноз. Клинический опыт применения препарата у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен (значительной разницы в фармакокинетике по сравнению с более молодыми пациентами не наблюдается). Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами На фоне терапии Амигренином возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Амигренин

Препарат Амигренин избирательно суживает сосуды в системе сонных артерий, ингибирует активность тройничного нерва. Способствует снижению выраженности болевого синдрома при мигрени. Клинический эффект отмечается через 30 мин.Взаимодействует с 5-гидрокситриптаминовыми рецепторами I типа, расположенными в гладкой мускулатуре стенок кровеносных сосудов головного мозга, избирательно сужает сосуды в системе сонных артерий, ингибирует активность тройничного нерва. Все это способствует снижению выраженности болевого синдрома при мигрени. Клинический эффект отмечается через 30 мин.
Фармакокинетика
При приеме внутрь суматриптан быстро абсорбируется. 70% от максимальной сывороточной концентрации достигается через 45 минут. Средняя величина абсолютной биодоступности составляет 14% вследствие пресистемного метаболизма и неполной абсорбции. Степень связывания с белками плазмы невелика (14–21%), время полувыведения — 2 часа. Основной метаболит (индолуксусный аналог суматриптана) выводится преимущественно с мочой в виде свободной кислоты и её глюкуронидного конъюгата.

Показания к применению:
Препарат Амигренин применяется при купировании острых приступов мигрени (с аурой и без нее).

Способ применения:
Принимать Амигренин внутрь. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Взрослым: разовая доза 0,05 г, в некоторых случаях — 0,1 г. Максимальная суточная доза 0,3 г. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы препарата, то прием второй дозы для купирования этого же приступа назначать не следует. Если симптомы уменьшились или прошли, а затем вновь возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 часов. Интервал между дозами составляет не менее 2-х часов.

Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость препарата Амигренин, ишемическая болезнь сердца, стенокардия; гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая формы мигрени, окклюзионные заболевания периферических артерий, неконтролируемая артериальная гипертензия; инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения в анамнезе; печеночная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст, пожилой возраст (более 65 лет), одновременное применение с эрготамином и его производными.
С осторожностью — эпилепсия (в т. ч. любые состояния со сниженным эпилептическим порогом), артериальная гипертензия (контролируемая), одновременный прием препаратов, ингибиторов МАО, и период до 14 дней после их отмены.

Читайте также:  Киста почки: причины, симптомы, диагностика, лечение в домашних условиях, операция по удалению

Побочные действия:
Ощущение покалывания, тепла, тяжести, давления или в различных частях тела гиперемия кожи и слизистых оболочек; головокружение, усталость, слабость, сонливость; приступ стенокардии, гипотония, тахикардия, сердцебиение, транзиторное повышение АД, преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, брадикардия, в единичных случаях — синдром Рейно; ощущение дискомфорта в животе, дисфагия, тошнота, рвота, ишемический колит; нарушения зрения (диплопия, скотома, снижение остроты зрения); аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, эритема, анафилаксия: изменение функциональных печеночных проб; миалгия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Недопустим одновременный прием: средств, содержащих алкалоиды спорыньи; препаратов лития; ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина; ингибиторов МАО.

Беременность:
Препарат Амигренин противопоказано принимать во время беременности.

Передозировка:
В случае передозировки препарата Амигренин следует наблюдать больного в течение 10 часов, проводя при необходимости симптоматическую терапию.

Условия хранения:
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
По 2 или 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в пачку. По 2 или 10 таблеток в банку светозащитного стекла. Каждую банку вместе с инструкцией по применению в пачку.

Состав:
Каждая таблетка содержит в качестве активного вещества 0,05 г и 0,1 г суматриптана в виде сукцината. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, сахар молочный, крахмал картофельный, натрий карбоксиметилкрахмал, магний стеариновокислый, оксипропил-целлюлоза или оксипропилметилцеллюлоза, поливинилпирролидон, полиэтиленгликоль 4000, тальк, титана двуокись.

Дополнительно:
Амигренин не следует применять с профилактической целью. Перед назначением суматриптана пациентам с впервые выявленной мигренью или атипично протекающей, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. Необходимо иметь в виду, что у больных, страдающих мигренью, существует риск развития инсульта или преходящих нарушений мозгового кровообращения. Не следует назначать пациентам с предполагаемым заболеванием сердца без предварительного обследования. Первые 2–3 приема препарата следует проводить под наблюдением врача (возможен спазм коронарных артерий). У пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам при введении суматриптана отмечается повышенный риск развития аллергических реакций (от кожных проявлений до анафилактического шока). При отсутствии эффекта на введение первой дозы, следует уточнить диагноз. Опыт применения суматриптана у пациентов старше 65 лет ограничен (значительной разницы в фармакокинетике по сравнению с более молодыми пациентами не наблюдается). Поскольку применение Амигренина может вызывать сонливость, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и работе с механизмами.

Амигренин

Амигренин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Amigrenin

Код ATX: N02CC01

Действующее вещество: Суматриптан (Sumatriptan)

Производитель: ОАО Верофарм, Россия

Актуализация описания и фото: 16.09.2019

Цены в аптеках: от 229 руб.

Амигренин – средство против мигрени.

Форма выпуска и состав

Препарат производят в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, белого цвета в ячейковых контурных упаковках.

Активное вещество в составе – суматриптан, который воздействует на гладкую мускулатуру кровеносных сосудов мозга, способствует сужению сосудов сонных артерий и подавлению активности тройничного нерва.

Вспомогательными веществами в составе препарата выступают следующие компоненты:

  • Целлюлоза микрокристаллическая;
  • Картофельный крахмал;
  • Лактоза;
  • Магния стеарат;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Суматриптан – действующее вещество Амигренина – является противомигренозным средством. Он относится к специфическим и селективным агонистам 5-НТ1-серотониновых рецепторов, находящихся преимущественно в кровеносных сосудах головного мозга. Действие суматриптана не распространяется на другие разновидности 5-НТ-серотониновых рецепторов (5-НТ2-7). Соединение способствует сужению сосудов каротидного артериального ложа, снабжающих кровью интракраниальные и экстракраниальные ткани (механизм развития мигрени у человека заключается в отеке и/или расширении сосудов мозговых оболочек). При этом препарат практически не действует на мозговой кровоток.

Суматриптан ингибирует активность рецепторов, локализованных в окончаниях афферентных волокон тройничного нерва в твердой мозговой оболочке (вследствие этого снижается экскреция сенсорных нейропептидов). Амигренин помогает избавиться от светобоязни и тошноты, сопровождающих приступ мигрени. При пероральном приеме в дозе 25–100 мг в 50–70% случаев препарат быстро купирует подобный приступ. На протяжении 24 часов в одной трети случаев наблюдается рецидив, требующий повторного приема суматриптана. После приема внутрь препарата дозой 100 мг он начинает действовать через 30 минут.

Фармакокинетика

При пероральном приеме суматриптан абсорбируется с высокой скоростью. Через 45 минут достигается 70% от максимального содержания вещества в плазме. При приеме внутрь препарата в дозе 100 мг максимальный уровень суматриптана в плазме составляет примерно 54 нг/мл. Биодоступность не превышает 14% по причине неполной абсорбции и пресистемного метаболизма.

Суматриптан связывается с белками плазмы на 14–21% и метаболизируется посредством окисления, в котором принимает участие моноаминоксидаза. В результате образуется несколько метаболитов, основным из которых является индолуксусный аналог суматриптана, не проявляющий фармакологической активности в отношении 5-НТ1 и 5-НТ2-серотониновых рецепторов.

Период полувыведения суматриптана составляет 2 часа. Основной метаболит препарата – индолуксусный аналог его активного компонента – выводится с мочой в виде свободной кислоты и ее глюкуронидного конъюгата. Предполагается, что мигренозные приступы не оказывают значимого влияния на фармакокинетику суматриптана при его пероральном приеме.

Показания к применению

Согласно инструкции, Амигренин назначают для устранения болей, вызываемых мигренью с аурой и без нее.

Противопоказания

Препарат нельзя назначать при:

  • Стенокардии;
  • Инфаркте;
  • Неконтролируемой гипертензии;
  • Ишемии;
  • Инсульте;
  • Окклюзивных заболеваниях периферических артерий;
  • Преходящих нарушениях кровообращения мозга;
  • Почечной и печеночной недостаточности.

Противопоказаниями к применению Амигренина являются также беременность, период лактации, возраст младше 18 и старше 65 лет.

Инструкция по применению Амигренина: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь, запивая водой вне зависимости от приема пищи.

При возникновении приступа рекомендуется принять 1 таблетку (50 мг), в некоторых случаях разрешается принимать 100 мг.

Допустимая суточная дозировка – 300 мг.

Если после применения одной дозы (50 мг) приступ не был устранен, принимать вторую сразу же не рекомендуется. Принять повторно 50 мг препарата можно только в том случае, если после первого приема Амигренина наступило облегчение, но через некоторое время боль возобновилась. Перерыв между приемами таблеток должен составлять не менее 2 часов.

Амигренин, как правило, начинает действовать через полчаса после приема.

Побочные действия

Применение Амигренина в некоторых случаях может вызывать следующие побочные эффекты:

  • Понижение или повышение давления;
  • Тахикардия;
  • Брадикардия;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Слабость;
  • Головокружение;
  • Тяжелые нарушения ритма сердца;
  • Эпилептические припадки;
  • Дискомфорт в эпигастрии;
  • Ишемический колит;
  • Дисфагия;
  • Повышение активности печеночных ферментов;
  • Синдром Рейно;
  • Усталость и сонливость;
  • Частичное ухудшение зрения;
  • Диплопия и нистагм (редко);
  • Аллергические реакции (зуд, сыпь, реакции анафилактического характера, миалгия).

Передозировка

При приеме Амигренина внутрь в дозе, не превышающей 400 мг, не наблюдаются какие-либо побочные реакции, кроме характерных для данного препарата.

В этом случае рекомендуется промыть желудок и осуществлять мониторинг состояния пациента на протяжении 10 часов. При необходимости проводится симптоматическая терапия. Данные о влиянии перитонеального диализа или гемодиализа на содержание суматриптана в плазме крови отсутствуют.

Особые указания

Нельзя использовать препарат с профилактической целью.

С осторожностью назначается Амигренин при эпилепсии и контролируемой гипертензии. Нельзя сочетать средство с Эрготамином и ингибиторами МАО (не только одновременно, но и на протяжении 2 недель после прекращения их приема).

Поскольку существует вероятность спазма коронарных артерий, первые 2-3 приема препарата рекомендуется проводить под наблюдением врача.

Необходимо избегать вождения автотранспорта и работы с механизмами в период применения Амигренина, так как препарат может вызывать сонливость.

Применение при беременности и лактации

Лечение препаратом противопоказано во время беременности.

Суматриптан выделяется с грудным молоком, поэтому в течение 24 часов после приема препарата следует отказаться от кормления ребенка грудью.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме суматриптана с эрготамином наблюдался длительный спазм сосудов. Амигренин рекомендуется применять не ранее чем через 24 часа после приема препаратов, в состав которых входит эрготамин.

Суматриптан способен взаимодействовать с ингибиторами МАО, поэтому одновременная терапия данными лекарственными средствами противопоказана.

При комбинации суматриптана и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина у пациентов могут развиться нарушения координации движений, гиперрефлексия и сильная слабость. По этой причине сочетать суматриптан с препаратами этой группы недопустимо.

Не следует одновременно принимать препараты лития.

Аналоги

Аналогами Амигренина являются препараты Сумамигрен и Антимигрен, в основе которых то же действующее вещество. По оказываемому терапевтическому действию аналогом средства выступает Зомиг.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом и защищенном от попадания солнечных лучей месте.

Срок годности составляет 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Амигренине

Согласно отзывам, Амигренин является высокоэффективным препаратом. Он начинает действовать очень быстро и помогает избавиться от мучительной головной боли, спровоцированной мигренозным приступом. У некоторых больных наблюдались побочные реакции, но весьма незначительные, так что пациенты продолжали принимать средство, чтобы избежать рецидивов приступов.

Цена на Амигренин в аптеках

Приблизительная цена на Амигренин дозировкой 50 мг составляет 212–260 рублей (за упаковку, содержащую 2 таблетки) или 485–548 рублей (за упаковку, содержащую 6 таблеток). Приобрести препарат дозировкой 100 мг можно за 338–407 рублей (в упаковку входит 2 таблетки) или 705–736 рублей (в упаковку входят 6 таблеток).

АМИГРЕНИН

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Амигренин – противомигренозный препарат. Содержит суматриптан – компонент, который является селективным агонистом рецепторов серотонина (5HT1B-1D-рецепторов). Стимуляция этих рецепторов при приеме препарата вызывает сужение сосудов сонных артерий, снижение воспаления нейрогенного характера. На церебральное кровообращение значимого влияния не отмечено. Суматриптан ингибирует тройничный нерв. Кроме того, препарат снижает интенсивность мигренозной боли.
Эффект препарата Амигренин развивается в течение получаса.

Показания к применению

Препарат Амигренин назначают при: острой мигрени; мигрени с аурой.

Способ применения

Стандартное дозирование препарата Амигренин – 50 мг. При недостаточности дозировки и, следовательно, слабой выраженности эффекта дозировку увеличивают до 100 мг. Максимальная дозировка суматриптана в сутки – 300 мг. Если эффект вообще отсутствует, то нет смысла принимать препарат повторно. При возобновлении симптоматики через определенное время рекомендован прием повторной дозы.

Побочные действия

Прием препарата Амигренин может сопровождаться следующими побочными действиями: гиперемией кожи; тахикардией; крапивницей; сонливостью; эритемой; анафилаксией; эпигастральным дискомфортом; гиперемией слизистых; изменениями на ЭКГ у больных ишемией; приступами стенокардии; слабостью; дисфагией; зудом; артериальной гипотензией;
головокружением; диплопией; сыпью; транзиторной гипертонией; скотомой; ощущением тяжести; тошнотой; повышением активности печеночн. ферментов; брадикардией; рвотой; астеническим синдромом; снижением остроты зрения; миалгией; ишемическим колитом; синдромом Рейно.

Противопоказания

Противопоказано принимать препарат Амигренин при: гемиплегической мигрени; базилярной мигрени; беременности; офтальмоплегической мигрени; ишемической болезни сердца; лактации; показаниях у пожилых; терапии ингибиторами МАО; инсульте; гиперчувствительности к суматриптану; окклюзии периферических артерий; неконтролируемой артериальной гипертензии; серьезных патологиях печени; терапии эрготамином и препаратами, взаимодействие с которыми нежелательно; показаниях у подростков; транзиторных ишемических атаках.
С осторожностью Амигренин назначают при: эпилепсии; гиперчувствительности к сульфаниламидам (есть риск анафилаксии); контролируемой гипертензии.

Беременность

Противопоказан препарат Амигренин в период беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не отмечено взаимодействие суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом. При одновременном введении с эрготамином и эрготаминсодержащими лекарственными средствами возможен длительный спазм сосудов. Суматриптан можно назначать не раньше, чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин; и наоборот, препараты, содержащие эрготамин, можно назначать не раньше, чем через 6 ч после приема суматриптана. Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО (снижение интенсивности метаболизма суматриптана, повышение его концентрации).
Возможно развитие серотонинового синдрома при совместном приеме суматриптана и препаратов из группы СИОЗС и ИОЗСиН. Повышается вероятность проявления побочных эффектов при совместном приеме суматриптана с препаратами зверобоя продырявленного.

Передозировка

При передозировке Амигренина пациента госпитализируют для наблюдения за ним. Терапия симптоматическая, определяется врачом.

Условия хранения

Температура хранения препарата Амигренин – комнатная. Срок годности таблеток обоих дозировок – 2 года.

Форма выпуска

Выпускается Амигренин в таблетках. Фасовки следующие:
2 табл. Амигренин 50/упаковка;
2 табл. Амигренин 100/упаковка.

Состав

1 таблетка Амигренин 50 содержит суматриптана сукцината 70 мг. Вспомогательные компоненты: МКЦ, лактоза, крахмал, макрогол 4000, примогель, гипромеллоза, магния стеарат, повидон, титана диоксид, тальк.
1 таблетка Амигренин 100 содержит суматриптана сукцината 140 мг. Вспомогательные компоненты: МКЦ, лактоза, крахмал, макрогол 4000, примогель, гипромеллоза, магния стеарат, повидон, титана диоксид, тальк.

Дополнительно

Если мигрень появилась впервые и есть атипичность симптомов, то сначала надо исключить другие возможные неврологические заболевания.
Из-за риска коронарного спазма препарат Амигренин с осторожностью назначают кардиологическим больным.
Если прием первой дозы не привел к облегчению, то необходимо уточннить диагноз.
При терапии препаратом Амигренин возможна сонливость. Это должно учитываться водителями, подолгу работающими за рулем транспорта.
Препарат для профилактики не применим.

Амигренин

Состав

В составе таблеток: 50 или 100 мг суматриптана (сукцината суматриптана) + дополнительные ингредиенты (микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол, диоксид титана, тальк, лактоза, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон, полиэтиленгликоль 4000).

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде белых или немного сероватых таблеток круглой, двояковыпуклой формы. Если разделить таблетку пополам, можно четко увидеть два слоя. Внутренний – белого цвета или желтоватый, внешний – цвета оболочки. Лекарство выпускают в двух дозировках по 50 или 100 мг, в контурных ячейковых упаковках по 2 штуки в каждой. В картонной пачке две таблетки препарата.

Читайте также:  Диета при эндометриозе. Питание при гиперплазии эндометрия

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Суматриптан сужает сосуды головного мозга путем взаимодействия с 5-HT1-рецепторами в головном мозгу. Примечательно, что вещество не затрагивает 5-HT2 — 5-HT7- рецепторы. Серотониновые 5-HT1D-рецепторы также участвуют в механизме действия препарата, однако, в избирательном порядке. Благодаря этому, тригеминальная система не активируется, а специфический стимулирующий протеин в ядрах тройничного нерва не накапливается. Сосуды, которые во время приступа мигрени были расширены, сужаются, приступ прекращается. Прямого обезболивающего эффекта средство не оказывает.

При приеме внутрь или же интраназальном применении активный компонент средства быстро всасывается в системный кровоток. Его биодоступность всего 15%. Через 2,5 часа препарат достигает своей максимальной концентрации 51 нг на 1 мл. При введении интраназально это происходит через 1,5 часа.

Лекарство имеет низкую степень связывания с белками плазмы, порядка 17%, в его биотрансформациях в организме принимает участие МАО. Основной метаболит суматриптана – его глюкуронид. Выводится препарат почками и через ЖКТ.

Улучшения в состоянии пациента начинают происходить через пол часа после приема 100 мг средства и 15 минут после интраназального введения.

В течение суток после приступа и приема препарата возможно возникновение рецидивов, в связи с этим средство используют повторно.

Показания к применению

Препарат назначают для купирования приступов мигрени, происходящих с аурой или без ауры.

Противопоказания

  • беременным и кормящим женщинам;
  • при гемиплегической мигрени;
  • офтальмоплегической мигрени;
  • базилярной мигрени;
  • при инсульте или прочих нарушениях кровообращения мозга;
  • при ишемии;
  • подросткам и пожилым людям;
  • при серьезных заболеваниях печени;
  • при эпилепсии;
  • аллергии на компоненты средства;
  • при транзиторных ишемических атаках;
  • при приеме препаратов, не сочетаемых с Амигренином, например ингибиторы МАО, эрготамин (см. лек. взаимодействие).

Побочные эффекты

Побочные действия со стороны ЖТК: рвота, несварение, болевые ощущения в желудке, тошнота. Редко возникает ишемический колит или повышение уровня печеночных трансмиаз.

Со стороны нервной системы могут проявиться: слабость, сонливость, нарушение зрения, апатия.

Также наблюдались: ощущения тепла, сжатия, покалывания или тяжести, боли в мышцах.

Инструкция на Амигренин (способ и дозировка)

Лекарство можно использовать только при внезапных приступах мигрени, в качестве экстренного средства.

Инструкция по применению Амигренина: Препарат назначают взрослым. Максимальное количество в сутки – 300 мг. Как правило, назначают по 50 или 100 мг за один прием.

Если по прошествии какого-то времени симптомы возобновились, то следующую дозу можно принять не раньше, чем через 2 часа, но не позднее, чем через сутки после первоначальной.

Если препарат не принес облегчения состояния, следует проконсультироваться с врачом и принять другое лекарство.

Передозировка

Если произошла передозировка препаратом, следует производить симптоматическую терапию. При этом гемодиализ не является эффективным средством борьбы с передозировкой. Врач должен наблюдать за состоянием пациента в течение 10 часов, после приема препарата.

Взаимодействие

Препарат фармакологически несовместим с ингибиторами МАО.

Сочетание средства с эрготамином может привести к продолжительному по времени спазму сосудов.

Одновременный прием антидепрессантов и Амигренина увеличивает риск возникновения гиперрефлексии, нарушения координации движений и астении.

Лекарство увеличивает токсичность фуразолидона и препаратов лития.

Крайне не рекомендуется сочетать препарат с селегилином.

Условия продажи

Для того, чтобы приобрести лекарство, потребуется рецепт.

Условия хранения

Препарат хранят в защищенном от попадания прямых солнечных лучей, прохладном месте.

Срок годности

Особые указания

Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата эпилептикам, при контролируемой артериальной гипертензии или людям с пониженной судорожной активностью.

Во избежание спазма коронарных артерий у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, первый прием препарата следует производить под наблюдением врача.

При повышенной чувствительности к сульфаниламидам, возможны сильные аллергические реакции. Лекарство назначать не рекомендуется.

Каких-либо фармакокинетических особенностей у пациентов старше 65 лет выявлено не было.

Из-за большого риска развития сонливости при приеме средства, рекомендуется воздержаться от управления автомобилем или выполнения деятельности, требующей большой концентрации и скорости реакции.

При беременности и лактации

Применение лекарства во время беременности и при грудном вскармливании запрещено.

Амигренин

Рейтинг 4,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Амигренин (Amigrenin): 3 отзыва врачей, 8 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей об амигренине

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Эффективный препарат для купирования приступов мигрени. В целом – хорошая переносимость. Доступный в финансовом плане. Различные по дозировке и количеству таблеток упаковки в наличии.

Изредка наблюдаются побочные эффекты, чаще в виде головокружения.

Качественный препарат. Как и в случае с другими, нужен индивидуальный подбор.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Пока не могу сказать.

Препарат эффективный, в большинстве случаев купирует болевой синдром, но это не избавляет от индивидуального подбора препарата для каждого пациента отдельно. Если “Амигренин” помог одному, это не значит, что у другого будет такой же положительный эффект, проверено на практике. Кроме того, нужно помнить, что нужно воздействовать на причину мигрени, иначе лечи не лечи. Чаще всего причина в образе жизни, и пока человек не изменит свой распорядок дня, не избавится от источника стресса и т.д, мигрень будет всё чаще и чаще о себе напоминать.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

“Амигренин” – это препарат для экстренного купирования симптомов мигрени. Достаточно эффективен, обладает быстрым действием (в среднем около тридцати минут), но требует соблюдения правильной дозировки, так как имеет ряд побочных эффектов.

Я не рекомендую самостоятельный приём данного препарата, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Отзывы пациентов об амигренине

“Амигренин” мне назначил невролог для купирования приступов мигрени. Обычные обезболивающие препараты не устраняли головную боль. Пью препарат уже шесть лет. Он является единственным спасением во время приступа, помогает даже половинка таблетки минимальной дозировки. Из минусов – цена (в продаже имеются препараты с аналогичным действующим веществом, но стоят в два раза меньше), побочные эффекты – чувство покалывания в мышцах лица. В остальном нареканий нет, препарат действенный и качественный.

Я очень долго мучилась и со своим врачом пыталась подобрать себе действительно эффективное лекарство для купирования приступов мигрени. Пока не выписала она мне как-то “Амигренин”. Честно говоря, была приятно удивлена, насколько быстро и хорошо он мне помог. И, что тоже важно, у меня от него нет побочек (от других триптанов чего только не было у меня). Так что, наконец-то, нашла я себе лекарство и на нём остановлюсь.

У меня мигрени обычно чаще всего случаются и межсезонье и стабильно – перед месячными. Как будто мало того, что у меня живот болит, так ещё и голова от мигрени перед этим раскалывается. В любом случае, чтобы приступ купировать пью только “Амигренин”, мне очень помогает, причём довольно быстро. Раньше пробовала другие препараты (естественно по рекомендации врача), но так быстро ни один не помогал. Так что для меня только “Амигренин”.

Я тоже на “Амигренин” недавно перешла, у нас новый врач, и он мне порекомендовал. Сначала отнеслась с сомнением, потому что неизвестно ведь, как организм на новый препарат отреагирует, но всё же попробовала, потому как врач сказала, что “Амигренин” будет быстрее приступ купировать, а это весомый плюс. В итоге сейчас только им и пользуюсь, потому что действительно быстро и эффективно помогает, а побочек я от него не заметила пока.

Я “Амигренин” уже четыре года пью от мигрени, как только мне его выписали и не меняю – а зачем, если помогает? А с учетом того, что он стоит дешевле некоторых других препаратов, меня вообще всё устраивает. Принимаю в дозировке 50 мг, мне более, чем достаточно. Продается по рецепту только, об этом помнить надо.

Мигрень мне диагностировал знакомый врач в клинике, где я наблюдаюсь. Честно говоря, пока сама с ней не столкнулась, думала что всё это бредни, про то, какая боль сильная. У меня если приступ не купировать, ощущение, что голова просто раскололась и половина ужасно болит, и шея, кстати, тоже. Принимаю при приступах амигренин сейчас, тот же врач прописал, по одной таблетке 50 мг, очень помогает, через 30 минут жить как-то становится легче. Приступ у меня иногда повторяется на следующий день после первого, тогда ещё одну таблетку принимаю. Но чаще обхожусь одной, хорошее лекарство.

Данные таблетки “Амигренин” пью уже 8 месяцев, отзывы только положительные, хотя как в дальнейшем повлияет на организм такое сильное действующее вещество, не знаю. Пока могу сказать, что ни разу не испытала побочных эффектов. Действует примерно через 30 минут, моё состояние потихоньку приходит в норму – головная боль уходит, чуть позже прекращается тошнота, практически сразу проходят “зайчики в глазах”. Эти таблетки я выбрала для себя сама, перепробовав до этого несколько других, с другим действующим веществом. Но могу сказать, что всё индивидуально, кому-то подходит, а кому-то нет.

Таблетки “Амигренин” моей маме (52 года) прописал невролог в качестве экстренного средства от мигрени. Последние несколько лет её сильно беспокоит внезапное напряжение в области висков и глаз. Артериальное давление в норме. Обезболивающие, успокаивающие средства не помогали. Спасало только лежачее положение в течении одних-двух суток с мокрым полотенцем на голове. Первую таблетку мама выпила с большим страхом, поскольку в аннотации много побочных эффектов. Лекарство подействовало в течение часа, симптомы боли ослабли, и не было необходимости лежать пластом. Побочные признаки не проявились.

Формы выпуска

Инструкция по применению амигренина

Фармакология

Противомигренозный препарат. Специфический селективный агонист серотониновых 5HT1B-1D-рецепторов (5-гидрокситриптамин-1-подобных), расположенных преимущественно в гладкой мускулатуре стенок кровеносных сосудов головного мозга. Стимуляция 5HT1-рецепторов приводит к избирательному сужению сосудов в системе сонных артерий и уменьшению процессов нейрогенного воспаления, не оказывая при этом существенного влияния на церебральный кровоток. Кроме того, экспериментально установлено, что суматриптан ингибирует активность тройничного нерва.

Полагают, что указанные эффекты способствуют снижению выраженности болевого синдрома при мигрени.

Клинический эффект отмечается через 30 мин после перорального приема препарата.

Фармакокинетика

При приеме препарата внутрь суматриптан быстро абсорбируется из ЖКТ, через 45 мин его концентрация в плазме достигает 70% от Сmax. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь за счет пресистемного метаболизма и неполного всасывания составляет в среднем 14%.

Связывание с белками плазмы составляет 14-21%.

Биотрансформируется с образованием метаболитов, основным из которых является индолуксусный аналог суматриптана.

T1/2 составляет 2 ч. Основной метаболит суматриптана выводится преимущественно с мочой в виде свободной кислоты или глюкуронидного конъюгата.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или белого с серовато-кремовым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны один или два слоя, внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

1 таб.
суматриптана сукцинат70 мг,
что соответствует содержанию суматриптана50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 16 мг, лактоза (сахар молочный) – 61.8 мг, крахмал картофельный – 5.8 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) – 4.8 мг, магния стеарат – 1.6 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 2.09 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 1.4 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) – 510 мкг, тальк – 560 мкг, титана диоксид (E171) – 440 мкг.

2 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Дозировка

Амигренин не предназначен для применения с целью профилактики.

Взрослым назначают в разовой дозе 50 мг, в некоторых случаях – 100 мг. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы Амигренина, то препарат не следует назначать повторно для купирования продолжающегося приступа. Если симптомы уменьшились или прошли, а затем возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч. Интервал между приемами препарата должен составлять не менее 2 ч.

Передозировка

Взаимодействие

При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов. Амигренин можно назначать не ранее чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин.

Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, их одновременное применение противопоказано.

Имеются отдельные сообщения о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушении координации у пациентов после одновременного приема суматриптана и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Не следует одновременно назначать Амигренин и препараты этой группы.

Не следует одновременно назначать Амигренин и препараты лития.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи и слизистых оболочек, артериальная гипотензия, тахикардия, ощущение сердцебиения, приступ стенокардии, транзиторное повышение АД, преходящие изменения ЭКГ ишемического типа, брадикардия; в единичных случаях – проявления синдрома Рейно.

Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, сонливость, чувство усталости; нарушения зрения (диплопия, скотома, снижение остроты зрения).

Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в животе, дисфагия, тошнота, рвота; редко – ишемический колит, повышение активности ферментов печени.

Аллергические реакции: сыпь, зуд, эритема, крапивница, анафилаксия.

Читайте также:  Как накачать икры ног мужчине в домашних условиях быстро: упражнения

Прочие: возможны ощущения покалывания, тепла, тяжести, давления или сжатия в различных частях тела, миалгия.

Показания

Противопоказания

  • гемиплегическая, базилярная и офтальмоплегическая формы мигрени;
  • ИБС (в т.ч. стенокардия);
  • окклюзионные заболевания периферических артерий;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе);
  • выраженные нарушения функции печени;
  • одновременный прием препаратов, содержащих эрготамин или его производные;
  • одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • возраст пациентов до 18 лет и старше 65 лет;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов
Особые указания

С особой осторожностью следует назначать суматриптан при эпилепсии (в т.ч. при любых состояниях со снижением порога судорожной готовности), а также пациентам с контролируемой артериальной гипертензией.

При назначении Амигренина пациентам с впервые выявленной мигренью или при мигрени, протекающей с атипичными симптомами, следует исключить другие потенциально опасные неврологические заболевания. Необходимо иметь в виду, что у пациентов с мигренью существует риск развития цереброваскулярных осложнений (в т.ч. инсульта или преходящих нарушений мозгового кровообращения).

Препарат не следует назначать пациентам, относящимся к группе риска развития патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, без предварительного обследования с целью исключения заболевания. Первые 2-3 приема препарата следует проводить под наблюдением врача (т.к. возможен спазм коронарных артерий).

У пациентов с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам при приеме суматриптана возможно развитие аллергических реакций, которые варьируют от кожных проявлений до анафилактического шока.

При отсутствии эффекта на введение первой дозы следует уточнить диагноз.

Клинический опыт применения препарата у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен (значительной разницы в фармакокинетике по сравнению с более молодыми пациентами не наблюдается).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

На фоне терапии суматриптаном возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.

Сироп “Амбробене”: инструкция по применению, показания, дозировка, аналоги, способ применения

  • 12 Марта, 2020
  • Пульмонология
  • Кэтрин

“Амбробене” — лекарственное средство, которое часто назначается для лечения кашля. Этот препарат обладает муколитическими и отхаркивающими свойствами. Согласно инструкции по применению, сироп “Амбробене” подходит даже для маленьких детей.

Упаковка

Препарат “Амбробене” выпускается в нескольких лекарственных формах, сироп — одна из них. Он представляет собой жидкость невязкой консистенции, оттенок которой может варьироваться от прозрачного бесцветного до слегка желтоватого.

Медикамент помещен во флакон, изготовленный из темного стекла. Объем упаковки — 100 мл. Флакон помещен в картонную пачку и дополнен мерным стаканчиком для удобного и более точного дозирования. В пачке также присутствует подробная инструкция.

Состав

Основное действующее вещество в составе — гидрохлорид амброксола. Из дополнительных компонентов указывают:

  • пропиленгликоль;
  • жидкий сорбит (не кристаллизованный);
  • небольшое количество очищенной воды;
  • сахарин;
  • ароматизатор с малиновым вкусом.

Фармакология

Данный препарат относится к категории отхаркивающих средств, муколитиков.

Гидрохлорид амброксола оказывает выраженное секретолитическое, секретомоторное и отхаркивающее действие. После того как препарат попадает в организм через пищеварительную систему, он активно всасывается. Терапевтический эффект наступает спустя 30 минут, длительность сохраняется в течение 6-12 часов. Этот показатель зависит от дозировки лекарства.

При попадании амброксола в организм происходит стимуляция серозных железистых клеток, которые расположены в слизистой оболочке бронхов. Благодаря раздражению реснитчатого эпителия и разжижению слизи, скопившейся в дыхательных путях, происходит ускорение и облегчение вывода мокроты.

В ходе исследований проводилось изучение воздействия препарата на клеточные культуры. В результате удалось подтвердить наличие усиленного образования такого вещества как сурфактант. Это вещество активно на поверхности бронхов и альвеол. Таким образом, “Амбробене” напрямую воздействует на клетки Клара и альвеолярные пневмоциты 2-го типа.

Фармакокинетика

В инструкции по применению сиропа “Амбробене” указано, что активное вещество быстро всасывается в пищеварительном тракте и распределяется по тканям, однако больше всего лекарства скапливается в легких.

Максимальная концентрация достигается спустя 3 часа после приема. Биодоступность амброксола сокращается до 1/3, что объясняется пресистемным метаболизмом. В результате этого действия образуются метаболиты — это глюкурониды и дибромантраниловая кислота. Они выводятся через почки.

С белками плазмы крови связывается только около 85 % лекарственного вещества. Период полувыведения составляет 7-12 часов, при этом в неизменном виде организм покидает 10 % вещества. Около 90 % выводится в форме метаболитов.

При тяжелых поражениях печени клиренс сокращается на 20-40 %. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается. Учитывая этот факт, врач должен провести коррекцию дозировки.

Когда назначается

Существует несколько показаний, при которых назначается данный препарат. Все они указаны в инструкции по применению сиропа “Амбробене”. Так лекарство рекомендуется использовать в рамках комплексного лечения при кашле, ОРВИ, гриппе, острых и хронических заболеваниях дыхательных путей.

От какого кашля сироп “Амбробене” для детей наиболее эффективен

Врачи подчеркивают, что лекарство на основе амброксола подходит не при всех видах кашля.

Если пациент жалуется на сухой длительный кашель, то данный сироп будет неэффективен. Объясняется это особенностями воздействия на дыхательную систему. При сухом кашле раздражение происходит в верхних отделах (гортани, трахеи), а “Амбробене” оказывает влияние на нижние отделы трахеобронхиального дерева.

Эффект от лекарства достигается при влажном непродуктивном кашле, когда мокрота не отделяется от бронхиальных стенок.

Противопоказания

Есть несколько состояний (физиологических и патологических), при которых прием лекарства категорически не рекомендуется:

  • наличие у пациента индивидуальной непереносимости одного из компонентов состава;
  • I триместр беременности;
  • непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозно-галактозная (это противопоказание действует только для сиропа);
  • дефицит изомальтазы или сахаразы.

При таких показаниях следует заменить “Амбробене” аналогом.

Принимать с осторожностью

Помимо противопоказаний, в инструкции указаны состояния, при которых амброксол назначают крайне осторожно:

  • II и III триместр беременности;
  • периоды обострения язвенных заболеваний двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • образование мокроты в повышенном объеме, нарушение функций бронхов — такие симптомы возникают при синдроме неподвижных ресничек;
  • период лактации (кормления грудью) у женщин.

При наличии одного из перечисленных показаний врач учитывает соотношение пользы и возможного риска для пациента.

При наличии тяжелых поражений почек и печени больным требуется корректировка дозы и схемы лечения. Так врач может назначить меньшую дозировку или увеличить период между принятием лекарства.

Схема приема и дозировка для детей

Суточная и разовая доза полностью зависит от возраста пациента и тяжести заболевания. В педиатрии часто используется стандартная схема приема:

  1. Для детей до 2-х лет. При двухразовом приеме (утром и вечером) рекомендуется пить по 1/2 мерного колпачка. Разовая дозировка в этом случае составляет 2,5 мг сиропа.
  2. Детям, возраст которых от 2 до 6 лет, суточную дозу увеличивают. Назначается 3-х разовый прием по 1/2 мерного стаканчика.
  3. Детям от 6 до 12 лет рекомендованная дозировка составляет 1 мерный стаканчик 2 или 3 раза в сутки.

Часто родители задают педиатрам вопрос о том, с какого возраста сироп “Амбробене” можно давать детям. В инструкции точных рекомендаций по этому поводу нет, однако врачи не советуют давать сироп младенцам. Они объясняют это тем, что респираторный тракт новорожденного еще недостаточно развит. Под действием амброксола у ребенка может развиться повышенное образование слизи, вывод которой в таком возрасте затруднителен. Такие изменения приводят к ухудшению состояния ребенка.

Дозировка и частота приема для взрослых

Несмотря на то что сироп разработан специально для детей, взрослые также могут применять его для лечения кашля.

Взрослым и детям, достигшим возраста 12 лет, в первые 3-4 дня лечения назначают прием 10 мл сиропа трижды в день. Для взрослых пациентов терапевт может увеличить разовую дозировку до 20 мл дважды в сутки.

С 4-5 дня лечения способ применения сиропа “Амбробене” несколько изменяют: переходят на двухразовый прием лекарства (утром и вечером) при этом разовая доза увеличивается до 20 мл.

Если после применения лекарства не наступает улучшения состояния в течение 4-5 дней, то курс терапии можно считать малоэффективным. Для его коррекции необходимо обратиться к врачу. В противном случае могут возникнуть осложнения.

Как принимать

Один из наиболее часто задаваемых вопросов состоит в том, когда лучше принимать сироп “Амбробене”: до еды или после. Врачи рекомендуют пить это лекарство после еды. При этом желательно подождать после приема пищи 20-30 минут.

Большое внимание следует уделить питьевому режиму. Ежедневно пациент должен выпивать 1,5-2,5 л жидкости. Это может быть вода, чай, компоты, травяные отвары, морсы. Доказано, что обильное питье способствует ускоренному разжижению и выводу мокроты из бронхов.

Побочные явления

В большинстве случаев лекарство хорошо переносится как взрослыми пациентами, так и детьми. Однако перед тем как пить сироп “Амбробене”, следует ознакомиться с возможными побочными явлениями:

  1. Если у пациента есть индивидуальная повышенная чувствительность к составу, у него может возникнуть аллергическая реакция. Чаще всего она характеризуется появлением сыпи, крапивницы, зуда, одышки. В редких случаях появляется ангионевротический отек.
  2. Сильные головные боли, повышенная утомляемость, слабость.
  3. Со стороны пищеварительной системы могут возникать тошнота и приступы рвоты, боли в животе. В редких случаях наблюдается расстройство стула (запор или диарея).
  4. Ощущение сухости в дыхательных путях, слизистой ротовой полости.
  5. Дизурия.
  6. Ринорея.
  7. Экзантемы.

Передозировка

Сведения о случаях передозировки сиропа отсутствуют, однако предположительно длительное превышение рекомендованной дозировки сиропа “Амбробене” может привести к диарее, нервному возбуждению, повышению артериального давления и рвоте.

Тяжелая передозировка требует немедленной врачебной помощи:

  1. В первую очередь важно вывести тот препарат, который еще не успел распространиться по организму. Для этого проводят очищение желудка путем стимуляции рвоты.
  2. Последующее лечение будет симптоматическим, так как специального антидота к амброксолу нет.

“Амбробене” в период беременности и лактации

Врачи подчеркивают тот факт, что сироп “Амбробене” при беременности противопоказан только в I триместре. На более поздних сроках лекарство можно назначать, однако здесь требуется тщательное соблюдение дозировки. В период беременности женщине категорически не рекомендуется принимать медицинские препараты самостоятельно без согласования с лечащим врачом.

В период кормления грудью средства на основе амброксола можно применять по совету врача, однако следует соблюдать некоторые меры предосторожности:

  1. Рекомендованную дозу увеличивать запрещено.
  2. Принимать лекарство от кашля следует сразу после кормления ребенка. В этом случае к моменту следующего прикладывания к груди содержание активного компонента в организме женщины будет небольшим. Риск для ребенка станет минимальным.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению сиропа “Амбробене” указано, что лекарство не следует пить в комплексе с противокашлевыми средствами, которые оказывают влияние на нервную систему. В эту группу входят лекарства, в составе которых присутствует глауцин, кодеин и бутамират. При одновременном приеме амброксол провоцирует отхождение мокроты, а названные вещества подавляют кашель. В результате это может привести к застою слизи в бронхах и развитию воспаления паренхимы легких.

“Амбробене” часто назначают в комплексе с антибиотиками. Объясняется это способностью амброксола увеличивать концентрацию антимикробных средств в мокроте легких. Благодаря этому симптомы заболевания блокируются быстрее.

Можно ли применять сироп для ингаляций

Некоторые пациенты спрашивают о том, можно ли сироп “Амбробене” использовать для ингаляций.

На этот вопрос доктора отвечают отрицательно. Дело в том, что эта лекарственная форма не подходит для таких целей. В этом случае стоит приобрести другой вариант “Амбробене” — раствор для ингаляций.

Влияет ли на управление транспортом

Данный медикамент не оказывает влияния на центральную нервную систему и скорость реакции водителя. Таким образом, пациент во время лечения может управлять автотранспортными средствами и другими сложными механизмами.

Аналоги

В первую очередь следует назвать другие формы препарата “Амбробене”. Вместо сиропа врач может назначить:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • капсулы с пролонгированным действием;
  • раствор для внутривенного введения;
  • раствор для внутреннего применения и ингаляций.

Следует помнить, что для детей оптимальной лекарственной формой является сироп. Таблетки от кашля назначают с 6 лет, капсулы — с 12.

Если необходимо заменить “Амбробене” аналогом в форме сиропа, то в этом случае подходят препараты, также основанные на амброксоле. В их числе:

  • “Флавамед”;
  • “Аброл”;
  • “Амбронол”;
  • “Лазолван”;
  • “Амброгексал”.

Если у человека наблюдается индивидуальная непереносимость амброксола, то заменить “Амбробене” могут лекарства с аналогичным механизмом действия:

  • “АЦЦ”;
  • “Кашнол”;
  • “Синупрет”;
  • “Бромгексин”;
  • “Бронхостоп”.

Особенности хранения лекарства

Сироп необходимо хранить в защищенном от солнечных лучей месте, при этом температура воздуха не должна превышать +25 °С.

При соблюдении данных рекомендаций хранить флакон можно в течение 5 лет.

В случае если крышку уже открывали и целостность упаковки была нарушена, жидкость может храниться не дольше 1 года. По истечении этого срока принимать лекарство не рекомендуется. Его утилизируют безопасным способом.

Оцените статью
Добавить комментарий