Грибок ногтей на ногах: 6 провоцирующих факторов, симптомы, методы лечения

Симптомы грибка ногтей на ногах — первые признаки

Здравствуйте, дорогие читатели. Онихомикоз – медицинское название очень распространенного заболевания, более известного нам как грибок ногтя. В последнее время наблюдается скачок уровня заболеваемости этим недугом. Связывают данный неприятный факт с популярностью дешевой обуви, которая не отличается особым качеством. Она производится из низкосортных материалов, которые обладают низкой пропускной способностью для воздуха, что препятствует нормальной вентиляции стопы. В таких условиях, при потливости стоп, создаются идеальные условия для продуктивной деятельности патогенной микрофлоры. Эта проблема распространена повсеместно. Ее размах настолько велик, что число заболевших превышает 20% от всех жителей планеты!

Как понятно из названия, грибок ногтей является микотическим (грибковым) поражением ногтевой пластины. Разновидностей патогенных грибков, способных вызывать данное заболевание, очень много.

Но, как утверждают медики, в большинстве случаев ногтевые пластины на ногах поражаются дерматофитами. Значительно реже причиной развития заболевания становятся дрожжевые (кандидоз) и плесневые грибки.

Иногда на практике приходится сталкиваться с деформацией ногтей на ногах негрибковой природы.

Симптомы грибка ногтей на ногах — первые признаки

Грибковое поражение может затрагивать не только ногти, но и сами стопы. Симптомы при заражении будут отличаться в зависимости от разновидности возбудителя, вызвавшего развитие болезни. Значение также имеет и степень поражения ногтевой пластины.

Но, несмотря на существующие отличия, можно выделить и общие признаки грибковой активности:

Изменение цвета ногтя.

Появление на ногтевой пластине пятен, полосок, утолщений, наплывов.

Разрыхление структуры ногтей или их расслоение.

Покраснение, шелушение, растрескивание кожи стоп.

Появление зуда, болевых ощущений (в том числе только при ходьбе), жжения в области поражения.

Воспаление, сухость пострадавших участков кожи.

Часто стопы источают отталкивающий аромат.

На нижней части стоп может наблюдаться белесый налет. Шелушение кожи сменяется появлением мелких хлопьев отмершей кожи, которые покрывают ее поверхность.

Виды грибковых поражений

Нормотрофическая форма поражения. На ногтях появляются белесые или желтоватые пятна либо полоски. По мере прогрессирования болезни они распространяются, постепенно полностью изменяя цвет всей пластины.

Толщина, а также блеск ее поверхности остаются неизменными. Может наблюдаться нарушение срастания ногтя с подногтевыми тканями, из-за чего он отслаивается и может быть легко и безболезненно удален.

Гипертрофическая форма заболевания. Пораженный ноготь становится коричневато-желтым либо серым. Наблюдается утолщение ногтевой пластины за счет разрастания подногтевого эпителия. Сама ногтевая пластина становится крохкой.

Особенно сильно разрушаются боковые части, из-за этого она приобретает когтеподобную форму. Это характерный признак данного заболевания. Ногтевая поверхность становится тусклой. При ходьбе заболевший человек испытывает боль.

Атрофическая форма поражения. Ногтевая пластина изменяет цвет, становясь буро-серой, утрачивает прозрачность и блеск. Ноготь начинает постепенно разрушаться, начиная от наружной части в направлении зоны ногтевого роста.

Разрастающиеся эпителиальные частицы заполняют ногтевое ложе рыхлой массой. Без лечения произойдет полная утрата ногтя.

Классификация по возбудителю заболевания

Дерматофитное поражение. Встречается в подавляющем большинстве случаев (около 90%). Есть несколько разновидностей. При некоторых заражение может распространяться на межпальцевые участки на стопе, на кожу ног и даже рук.

Дрожжевое поражение. Эту разновидность бывает трудно выявить, особенно на начальном этапе. Поражается сначала ногтевой валик, он воспаляется и отекает. Позже заметно шелушение в этой области, возможет легкий зуд и слабая болезненность. Ноготь становится бугристым, теряет блеск, может крошиться. В запущенных случаях появляются гнойные выделения.

Плесневое поражение. Под действием плесени ноготь меняется, приобретая зеленоватый, синеватый оттенок или же начинает чернеть.

Боковые его части становятся шершавыми. Со временем пораженные области отмирают, из-за чего ноготь деформируется. Постепенно он весь разрушится.

Встречается плесневое поражение довольно редко, в основном как осложнение другой формы грибковых поражений, а также при ВИЧ-инфицировании.

Классификация по месту локализации поражения

Грибковое поражение может локализовываться на разных участках ногтя. В связи с этим в международной классификации различают несколько типов повреждений.

  1. Тотальное, когда действие грибка охватывает весь ноготь.
  1. Дистальное, если задета только верхняя часть ногтя (свободный край).
  1. Проксимальное, при котором наблюдается поражение ногтевого валика (нижняя часть ногтевой пластины).
  1. Латеральное, наблюдаемое на боковых частях ногтей.

Нередко они характеризуют разные стадии заболевания.

Поражение грибком стоп

Существует несколько разновидностей грибкового поражения стопы.

Межпальцевая форма. Наиболее распространенная разновидность грибка стопы. Как видно из названия, болезнь поражает межпальцевые промежутки, позднее она может переходить и на другие части стоп, включая ногти.

В межпальцевых складках сначала появляются влажные трещинки и специфические кожные наслоения. Позже заметна эрозия кожи. Болезнь имеет склонность перерастать в хроническую. Нередко осложняется стрептококковым инфицированием

Гиперкератическая (сквамозная) форма. Затрагивает всю стопу. Отличатся достаточно глубоким поражением тканей. Сначала кожа шелушится и слегка краснеет, затем становится грубой и изъеденной, на пятках иногда наблюдается глубокое растрескивание ороговевшего слоя.

Заболевание может перекинуться на ногти, которые при этом утолщаются, темнеют и начинают раскрашиваться. Болезнь весьма характерна для спортсменов.

Дисгидротическая (везикулярная) форма. На стопах появляются везикулы (пузыри с жидкостью), которые после прорывания оставляют эрозийные следы. Кожа становится изъязвленной, с отслаивающимися участками, покрывается гнойными корками. Нередко сопровождается аллергической сыпью (из-за действия токсинов).

Болезнь встречается нечасто и лечится достаточно легко. Но здесь опасность кроется в большой вероятности поражения бактериями или вирусами, что значительно осложняет течение болезни и фактически исключает возможность быстрого выздоровления.

Стертая форма. Ее бывает непросто выявить, так как изменения кожи и состояния ногтей проявляются слабо. Ногтевые пластины могут стать желтоватыми. Кожа на подошве несильно шелушится, приобретает рыхлый характер. Может наблюдаться зуд. Заболевание хорошо поддается излечению.

Грибок ногтей на ногах — причины появления

Симптомы грибка ногтей на ногах и первые признаки, сигнализирующие о снижении общего уровня иммунной сопротивляемости организма и ненадлежащем уходе за стопами.

Если защитные функции в норме, то даже при инфицировании заболевание не сможет развиться. Иммунные механизмы самостоятельно справятся с агрессором.

Но при ослаблении иммунитета в совокупности с сопутствующими причинами, благоприятствующими развитию недуга, организм не сможет противостоять грибку.

Для эффективной борьбы с ним нужно постараться устранить или хотя бы минимизировать (например, хронические заболевания вряд ли удастся полностью преодолеть) влияние этих факторов.

Причины, вызывающие развитие грибка:

Избыточная потливость ног.

Нарушение естественной вентиляции стоп (плотная обувь из низкокачественного материала, синтетические носки).

Снижение функций защиты организма.

Нарушение защитного слоя кожи (избыточная гигиена, чрезмерная обработка антибактериальными средствами, злоупотребление жидкостью для снятия лака).

Травмирование пластины ногтя и повреждения подошвы ног (трещины, натоптыши и пр.).

Особенности стопы, ухудшающие ее аэрацию (вследствие плоскостопия, ожирения и пр.).

Сопутствующие заболевания (диабет, варикоз, псориаз, нарушение метаболизма, пищеварения, циркуляции крови в ногах, ВИЧ).

Антибиотики и некоторые другие лекарственные средства, принимаемые продолжительным курсом.

Низкий уровень гигиены стоп.

Возрастные и половые критерии (мужчины и пожилые люди более подвержены заболеванию).

Профессиональный фактор (условия с высокой температурой и влажностью, запыленностью, ионизирующим излучением, ношение резиновой обуви; также часто болеют и массажисты, ортопеды, работники санаториев, парилок и т. п.).

Посещение общественных саун, бань, плавательных бассейнов.

Салонный педикюр при нарушении принципов гигиены и стерильности.

Бытовой фактор (общее пользование мочалками, тапочками, ковриком в ванной и пр.).

Как показали исследования, в наибольшей степени грибку стопы и ногтей подвержены люди, страдающие от сахарного диабета. Это заболевание наблюдается у 35% диабетиков.

Также высока вероятность получить грибковое поражение при псориазе. Здесь вероятность заболеть выше на 55%.

Последствия грибковых поражений

Хотя грибок стопы не представляет непосредственной угрозы жизни больного, нельзя безответственно относиться к своему здоровью и пускать все на самотек.

Грибковое поражение вовсе не является досадной неприятностью и исключительно эстетической проблемой.

Своевременное неизлечение болезни приводит к развитию хронической формы недуга с регулярными обострениями.

Также возможны нешуточные осложнения.

  1. Нарушение процесса роста ногтей, врастание в мягкие ткани.
  2. Полная или частичная утрата ногтя.
  3. Застойные явления, в том числе лимфостаз.
  4. Распространение болезни на соседние участки и вглубь тканей.
  5. Присоединение других инфекций (бактериальных, вирусных и грибковых).
  6. Рожистое воспаление – острое воспалительное заболевание инфекционного характера.
  7. Диабетическая стопа у диабетиков – анатомические изменения, приводящие к повышению вероятности травмирования, инфицирования, нагноений и некроза (омертвения) тканей.
  8. Элефантиаз – патологическое разрастание кожных и подкожных тканей, приводящее к увеличению размеров органа.
  9. Экзема.

Лечение грибка ногтей — недорогие и эффективные препараты

Для назначения правильной схемы лечения нужно поставить точный диагноз. С этой целью проводится ряд лабораторных исследований. Современная фармакология предлагает великое множество различных противогрибковых препаратов.

Именно поэтому самостоятельное лечение затруднено и часто оказывается неэффективным. Врачу предстоит выяснить возбудителя заболевания, степень запущенности недуга, область поражения, наличие сопутствующих заболеваний.

Только исходя из комплекса полученной информации он сможет назначить курс терапии. Здесь используются как препараты местного действия (для наружного нанесения — мази, кремы, лаки, пенки, сыворотки), так и общего, принимаемые внутрь (таблетки, капсулы).

Действующим веществом в противогрибковых мазях может быть циклопирокс, нафтифин, нистатин.

Если поражения грибком достаточно обширны, рекомендовано применение таблетированных антимикотических препаратов.

В отличие от наружных средств, таблетки оказывают общее воздействие на весь организм больного.

Перорально назначаются препараты на основе тербинафина, флуконазола, итраконазола. Нередко возникает необходимость хирургического удаления образований, но есть недорогие и эффективные препараты от грибка ногтей.

— нистатин (мазь или таблетки, по рекомендации врача);

— низорал (таблетки, крем);

— миконазол (крем, таблетки);

— ламизил (таблетки, крем);

— кетоназол (крем, капсулы);

— леворин (таблетки, мазь);

— лаки — офломил, лоцерил, демиктен, батрафен, циклопироксоламин.

Многие указанные средства показаны также для профилактического использования.

Нужно помнить, что все антимикотические препараты имеют различное побочное действие. Потому лечение, назначение и отмена препаратов, контроль состояния больного – все это находится исключительно в компетенции врача.

Часто процесс выздоровления бывает очень затяжным, до года, пока пораженный ноготь полностью не обновится.

В период лечения особое внимание нужно уделять гигиене ног. При грибковом поражении ногтей использование декоративных лаков не допускается.

Для предотвращения заражения домочадцев нельзя ходить дома босиком, допускается ношение только закрытой обуви. Обрабатывать ее нужно дважды за день противогрибковыми средствами. После использования ванны проводится тщательная ее обработка.

Запрещается совместная стирка вещей. После излечения нужно в обязательном порядке избавиться от всех предметов, контактировавших с ногами (мочалки, тапки, все носки и т.д.).

Рекомендации

  • Ноги следует содержать в чистоте и сухости. Моют стопы раз в день, при необходимости – чаще. После этого их поверхность, включая межпальцевые промежутки, старательно просушивают. Надевать теперь нужно только свежие носки.
  • Обувь должна быть удобной, не слишком старой (не более 3-х лет), из воздухопроницаемого материала. Некачественные или модные резиновые модели нельзя носить ежедневно. По крайней мере, следует ограничить длительность ее ношения в течение дня. С этой целью рекомендуется использовать сменную пару. Крайне не рекомендуется пользоваться чужой обувью, включая тапочки.
  • Носки используют из хлопка, шерсти либо других несинтетических материалов. Допустимо надевать синтетику лишь в отдельных случаях.
  • Труднее всего уничтожить грибок на деревянных поверхностях. Это следует учитывать при посещении общественных парилок, бань, бассейнов. Здесь лучше находиться в резиновой обуви закрытого типа.
  • Носки, комнатную обувь, стельки нужно регулярно выстирывать.
  • Процедуру салонного педикюра следует проводить у проверенного мастера при соблюдении правил стерильности. Или же в домашних условиях придерживаясь этих же принципов. Нужно всячески избегать всевозможных травм ногтевых пластинок, своевременно устранять проблемы, характерные для поверхности подошвы (мозолистые образования, натоптыши, трещины), не злоупотреблять педикюром, обезжиривающими и обеззараживающими средствами.
Читайте, также, на блоге:

Берегите себя, следите за своим здоровьем. Будьте здоровы!

Грибковые заболевания ногтей: причины, проявления, способы лечения при грибке

Заболевание, которое известно как грибковая инфекция ногтей, относится к разновидности микозов и в медицинской литературе называется онихомикозом. Это одна из самых распространенных в мире болезней придатков кожи — в соответствии с данными статистики, от различных грибковых заболеваний ногтей страдает 5% взрослых жителей планеты. Среди людей старше 60 лет эта цифра значительно выше и достигает 30% [1] .

Какие виды возбудителей грибковых заболеваний распространяются на ногти? На какие симптомы обратить внимание? Как должно осуществляться лечение грибковых заболеваний ногтей? Ответы на эти и другие важные вопросы можно найти в нашей статье.

Виды грибковых заболеваний

В настоящее время учеными выделено более 50 видов грибов, способных стать причиной грибковых заболеваний ногтей. Они подразделяются на три основные группы: дерматомицеты (дерматофиты), дрожжеподобные грибы рода Кандида (Candida) и плесневые грибы [2] .

  • Среди разновидностей грибковых заболеваний лидируют инфекции, вызванные грибами-дерматофитами. Именно эти возбудители являются причиной более чем 80% клинических случаев. Обычно они поражают ногти на ногах, но могут локализоваться и на руках.
  • Дрожжевые грибки рода Candida — второй по распространенности возбудитель грибка ногтей. На их долю приходится от 5 до 10% случаев грибковых заболеваний ногтей на ногах. На ногтях рук этот показатель достигает 40% [3] .
  • Плесневые грибы вызывают 10–15% онихомикозов, однако часто они соседствуют с другим видом грибковой инфекции, а именно — с дерматофитами, образуя смешанный очаг болезни.

Поражение ногтя одним видом гриба встречается в 75% случаев, двумя видами — в 15,8%, тремя — в 8,6% [4] . Подобное разнообразие возбудителей затрудняет подбор лекарственных препаратов и объясняет многочисленные случаи неэффективности терапии, направленной на борьбу исключительно против дерматофитов.

Симптомы грибка

Для лучшего лечения онихомикоза важно вовремя заметить появление первых тревожных изменений [6] . Это несложно, если ногти не скрыты под слоем гель-лака. В том случае, если инфекция проникла в ноготь, покрытый гелем (это могло произойти до процедуры или во время обработки инфицированными маникюрными инструментами), поражение ногтевой пластины станет очевидным только после снятия покрытия.

Какие симптомы свидетельствуют о грибковом заболевании ногтей? Если говорить коротко, это изменение нормального цвета, текстуры и формы ногтя. В зависимости от того, насколько далеко зашел воспалительный процесс, болезнь подразделяют на несколько типов, каждому из которых присущи особые симптомы:

  • Первоначально происходит изменение цвета ногтя — появляются желтоватые и (или) белые полоски. На этой стадии болезнь относится к нормотрофическому типу, ноготь еще не меняет форму и не образует утолщения.
  • На следующей стадии ноготь становится заметно более толстым (это явление называется подногтевой гиперкератоз — изменение структуры ногтя), его цвет меняется до темно-желтого или бурого, края начинают крошиться и становятся зазубренными. В этом случае говорят о гипертрофическом типе заболевания.
  • Запущенный онихомикоз характеризуется значительным утолщением ногтевой пластины, иногда происходит ее частичное разрушение или отслойка (при этом могут образовываться пустоты). Этот тип грибкового заболевания ногтей называется атрофическим.

При надавливании из-под ногтя может выделяться жидкость или гной. Для онихомикозов, вызванных плесневым грибком, характерно изменение цвета ногтя до зеленовато-желтого, серого либо черного. При этом ноготь становится похож на коготь хищной птицы (наиболее часто это наблюдается при поражении больших пальцев на ногах). В большинстве случаев грибковые заболевания пальцев ног сочетаются с грибком ногтей на руках.

Лечение грибковых заболеваний ногтей

Нередко люди, столкнувшиеся с грибком ногтей, воспринимают его исключительно в качестве эстетической неприятности. Это в корне неверное понимание: онихомикоз представляет собой серьезное заболевание, которое может перерасти в хроническое и привести к значительным проблемам.

В некоторых случаях, например при возникновении иммунодефицитного состояния, при наличии сахарного диабета и заболеваний крови, грибковая болезнь ногтей становится причиной распространения микоза на значительную поверхность тела: на ладони, стопы, складки кожи. Спровоцировать разрастание грибка способно и использование антибиотиков, кортикостероидных и цитостатических лекарственных препаратов. Возможно и развитие таких тяжелых осложнений, как синдром диабетической стопы (является одной из основных причин ампутации конечностей при диабете), хроническое рожистое воспаление [7] .

Грибковые заболевания передаются при контакте с зараженными участками ногтевой пластины или кожи, на которую распространился грибок. Можно заразиться и при пользовании общими предметами обихода: обувью, одеждой, перчатками, полотенцами, мочалками, ковриками в ванной и маникюрными принадлежностями. Поэтому больной человек автоматически становится источником инфекции для близких людей и должен учитывать этот неприятный факт в повседневной жизни.

По этим причинам крайне нежелательно затягивать с лечением грибковых заболеваний ногтей.

Итак, как лечить грибковое заболевание ногтей?

Медикаментозная терапия

Выбор тактики и схемы лечения — прерогатива врача-дерматолога, который оценивает стадию и локализацию заболевания, а самое главное — тип возбудителя.

Как уже упоминалось, возбудители болезни могут относиться к трем разным группам (дрожжевые, плесневые грибки или дерматофиты), поэтому первым шагом на пути излечения станет прохождение обследования. Для этого специалистом лаборатории выполняется изъятие фрагментов пластины ногтя и выскобленного из-под нее биоматериала.

По итогам исследования (которое может занять до 23 дней) определяется вид возбудителя, после чего врач назначает лечение, выбирая тот препарат, к которому чувствителен данный вид грибка. Если по какой-либо причине проведение анализов невозможно, обычно назначают лекарственное средство универсального действия.

Лечение может быть как местным — при помощи поверхностных средств, так и системным (когда лекарство принимают внутрь и оно попадает в организм через кровь). В запущенных случаях назначается комбинированная терапия.

При различной глубине воспалительного процесса врачом могут быть выбраны следующие виды лечения [8] :

  • При поверхностной форме (поражение до 1/3 глубины ногтя с отсутствующим или умеренным гиперкератозом) применяется местно действующая терапия — чаще всего это растворы, лаковые формы препаратов от грибковых заболеваний ногтей.
  • При поражении до 2/3 глубины ногтевой пластины при отсутствии или умеренной картине гиперкератоза может применяться местная терапия, но ее эффективность зависит от скорости роста ногтя; при медленно растущем ногте показана системная терапия.
  • В случае поражения более чем 2/3 глубины ногтя с умеренным гиперкератозом применяется системная терапия. В некоторых случаях требуется удаление ороговевших масс.
  • При поражении более чем 2/3 глубины ногтя, которое сочетается с его расщеплением и выраженным гиперкератозом, необходимо комбинированное лечение грибковых заболеваний ногтей с назначением системного препарата и обязательным удалением ногтевой пластинки (хирургическим или химическим способом, либо лазером) и очисткой ложа.

Использование любого системного препарата всегда должно быть обосновано. Он подбирается с учетом соответствия терапевтического эффекта и безопасности лечения. Поэтому прием таких средств возможен строго по показаниям, с учетом возраста больного и наличия у него других заболеваний.

Читайте также:  Гель Траумель, капли, таблетки, ампулы, мазь Траумель С: инструкция по применению, цена и отзывы врачей

Домашние средства

Среди домашних методов лечения грибковых заболеваний ногтей чаще всего упоминается применение уксуса, перекиси водорода и йода. 3%-ная перекись и уксус (яблочный либо винный) используются в виде примочек или ванночек. Йод наносят ватной палочкой на больные ногти и ложе либо смешивают с морской солью для приема ванн.

Во всех случаях речь идет не о борьбе с возбудителем заболевания, а о дезинфекции и о регенерации ногтя. Обеззараживание способствует предотвращению присоединения бактериальной инфекции на чувствительных участках кожи и ускоряет выздоровление.

Важно не только вовремя заметить признаки грибкового заболевания ногтей ног или рук, но и, конечно, своевременно начать лечение. Процесс излечения от грибка обычно затягивается надолго, глубоко пораженные микозом ногти требуют длительного комбинированного лечения, которое занимает до 6–12 месяцев. Поэтому нужно набраться терпения и строго соблюдать предписанную схему терапии. Говорить о полном излечении от онихомикоза можно только после стойкого исчезновения симптомов и соответствующего лабораторного подтверждения.

Средство при грибковых заболеваниях

На первоначальной стадии онихомикоза изменения в ногте еще минимальны, поэтому лечение должно быть начато как можно раньше.

Одним из препаратов, которые могут быть назначены, является современное противогрибковое средство Микодерил® в форме крема или раствора. Активное вещество в составе Микодерил® — нафтифин — имеет широкий спектр применения. Он активен в отношении грибков-дерматофитов, дрожжеподобных грибов рода Candida и Pityrosporum, а также некоторых других разновидностей грибов.

Микодерил® в форме крема или раствора используется также при микозе стоп и кожных складок, межпальцевых поражениях, кандидозе кожи, воспалительных дерматомикозах (в том числе с зудом), а также при таком заболевании, как отрубевидный лишай.

Дополнительно препарат обладает антибактериальным эффектом и воздействует на микроорганизмы, способные привести к возникновению вторичного бактериального заражения. Благодаря противовоспалительному действию, Микодерил® помогает снять симптомы воспаления, в том числе зуд.

Лекарство применяется наружно: дважды в сутки — при онихомикозе, раз в день — при поражениях кожи. Перед первым применением больной ноготь максимально обрезают или укорачивают пилкой для ногтей. Микодерил® необходимо наносить на предварительно очищенные и высушенные участки кожи и ногтей. Для эффективного воздействия необходимо захватывать участки здоровой кожи на 1 см от зоны поражения. Действующее вещество быстро проникает в очаг инфекции и создает устойчивую антигрибковую концентрацию в пораженных слоях.

После исчезновения симптомов болезни лечение грибковых заболеваний ногтей Микодерилом® необходимо продолжать на протяжении как минимум двух недель. Это позволит избежать рецидивов.

* Номера лекарственного препарата Микодерил® в Государственном реестре лекарственных средств: раствора для наружного применения — ЛП-002895, дата регистрации — 4 марта 2015 года; крема для наружного применения —ЛП-003053, дата регистрации — 22 июня 2015 года.

** Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Симптомами начальной стадии грибка могут быть трещины на ногтях, зуд и образование пятен, точек или полосок на ногтевой пластине.

Применение народных средств для лечения грибковой инфекции может только усугубить ситуацию — вызвать побочные реакции и продлить течение болезни.

Выбирая противогрибковое лекарственное средство, нужно учитывать, каким грибком вызвана инфекция.

Запущенный онихомикоз может потребовать серьезного лечения, включая оперативные вмешательства.

Заразиться грибковой инфекцией можно при посещении общественных мест, во время примерки обуви, в маникюрном салоне, а также при общем использовании предметов обихода, например мочалок, полотенец, тапочек.

Препарат Микодерил® в форме раствора или крема подходит для борьбы с грибковой инфекцией ногтей и кожи.

  • 1,3,8 http://mycology.ru/nam/pdf/sysonx2ed2007.pdf
  • 2,5 https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Onihomikoz_etiologiya_diagnostika_klinika_i_lechenie/
  • 4,9,10 https://www.lvrach.ru/2012/05/15435426
  • 6 https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/mikozy-kistej-stop-i-tulovischa_14075/
  • 7 https://www.lvrach.ru/2007/05/4535192

Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор

По ин­фор­ма­ции Рос­по­треб­над­зо­ра, в груп­пу рис­ка раз­ви­тия они­хо­ми­ко­за по­па­да­ют лю­ди, ко­то­рые по ро­ду служ­бы вы­нуж­де­ны дли­тель­ное вре­мя но­сить за­кры­тую обувь, — на­при­мер, во­ен­но­с­лу­жа­щие, спорт­сме­ны. Воз­рас­та­ет опас­ность за­ра­же­ния этим не­ду­гом при ра­бо­те в об­щест­вен­ных ба­нях, сау­нах, бас­сей­нах, бо­улинг-клу­бах, а так­же при по­се­ще­нии этих мест.

Средства от грибка ногтей: какими бывают и как выбирать противогрибковые препараты

Как избавиться от грибка ногтей: способы борьбы с грибковой инфекцией

Почему возникает и как проявляется грибок на ногтях?

© 2020 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Грибок ногтей: виды, симптомы, методы лечения

Грибок ногтей, на медицинском языке онихомикоз, представляет собой инфекционное заражение грибковым возбудителем. По мере развития разрушается кератин – основа ногтевой пластины. Зачастую онихомикоз дополняется онихолизисом, при котором ноготь отслаивается от ногтевого ложа.

Чаще всего патология охватывает ногти на стопах, реже на верхних конечностях. Поначалу патологический процесс развивается на пластине, затем охватывает кожу, межпальцевое пространство, стопы, пятки.

Классификация

Исходя из площади поражения, грибок ногтей подразделяется на такие виды, как:

· латеральный. Заболевание начинается от боковых валиков. Сначала кожа утолщается, ноготь становится более хрупким, желтеет, затем грибок переходит на центральную часть ногтя;

· дистальный. Поражается свободный край ногтя и постепенно инфицирование продвигается выше. Ороговевший слой становится толще, ноготь мутнеет. В основном дистальная форма наблюдается на ногтях стопы;

· проксимальный. Заболевание начинается с лунки. Сначала воспаляется кутикула. Она краснеет, отходит от ногтевой пластины. Затем поверхность ногтя начинает разрушаться от основания, продвигаясь к свободному краю. Рост ногтя замедляется или полностью останавливается;

· поверхностный на ногтях стопы. На большом пальце ноги образуются белые пятна, которые распространяются на всю поверхность пластины. Обостряется рыхлость, шершавость, пористость, слоистость ороговевшего слоя;

· дистрофический. Грибок распространяется по всей поверхности, за счет чего матрикс ногтя полностью рушится.

Симптомы

В основном микоз развивается с угла ногтя первого пальца стопы, поскольку его свободный край травмоопасен и больше подвержен инфицированию. Болезнь развивается медленно, и заподозрить ее можно по следующей симптоматике:

· на начальной стадии проявления минимальные – визуально заметно изменение толщины ногтевой пластины – чаще она утолщается. Чуть позже проявляются бугры, продольные или поперечные полосы, пятна желтоватого или белого цвета;

· при гипертрофическом поражении утолщение ногтя сильнее. Естественный блеск ногтя пропадает. Присоединяется зуд и жжение, кожа вокруг зоны поражения краснеет и шелушится; ногтевая пластина мутнеет, теряет прозрачность, деформируется, а позже изменяет цвет на зеленоватый или коричневый;

· на атрофической стадии ноготь болит при нажатии на него, кожа вокруг опухает, пластина становится серого цвета, отторгается от ногтевого валика и крошится, обнажается ногтевое ложе.

По мере развития заболевания клиническая картина изменяется в зависимости от вида, присоединяются характерные признаки.

Причины возникновения

Заражение происходит контактно-бытовым способом, т.е. при соприкосновении с переносчиком или его личными вещами микроорганизмы проникают в здоровые клетки и начинают активно делиться. Чаще всего подхватить грибок можно в общественном месте – бане, сауне, бассейне. Стоит отметить, что повышенная опасность заражения возможна при следующих факторах:

· поврежденной коже здорового человека (ссадинах, порезах, царапинах, трещинах кожи);

· маникюре, выполняемом нестерилизованными металлическими предметами;

· приеме цитастатиков, гормональных или антибактериальных препаратов.

Возбудителей грибка ногтей несколько:

1. Дерматофиты. Характерная особенность – отделение ногтя, образование желтоватых полос или пятен на поверхности. Чем больше полос, тем глубже поражение. Подвиды:

1.1. красный трихофитон. Поражает ногти верхних и нижних конечностей, а также кожу вокруг;

1.2. хлопьевидный эпидермофитон. Начинается с сильного шелушения кожи;

1.3. ментагрофитес трихофитон. Кожа между пальцев трескается и болит;

1.4. фавусный грибок. Заражение происходит через имеющиеся трещины на коже.

2. Дрожжеподобные организмы (Candida albicans). Отличительная черта – ноготь сначала становится тоньше, затем отслаивается, а кутикула воспаляется. Чем темнее ноготь, тем глубже проникает грибок. Подвиды:

2.1. Белая кандида. Распространяется на руках;

2.2. Парапсилоз кандида. Распространяется и на руках и на ногах, при этом охватывает свободный край ногтя.

3. Плесневые микроорганизмы. Отличие – заражение поверхностное, грибок не углубляется в роговой слой. Пластина становится черного или синего цвета. Подвиды:

3.1. фузариум. Грибок проникает через раны, микротрещины на коже;

3.2. черный аспергиллус. Появляются черные точки на поверхности;

3.3. скопулариопсис. Поражает только ногти первого пальца стопы.

Каждый тип возбудителя лечится по-разному, поэтому для определения тактики лечения в первую очередь следует установить провоцирующий фактор.

Диагностика

При подозрении на грибок ногтей нужно обратиться к дерматологу или микологу. Самостоятельно по внешнему виду невозможно определить онихомикоз, поэтому назначается обследование. Врач производит соскоб с пораженного участка и отправляет материал на анализ культуральным методом. При обнаружении мицелий грибка проводится ПЦР-диагностика для определения вида возбудителя.

Если предполагается назначение системных антимикотиков, обязательно проводится исследование печени на биохимию.

Методы лечения

Дерматолог назначает терапию, основываясь на результаты анализов.

Консервативная терапия

При начальном этапе микоза достаточно использования местных мазей, кремов, лаков, масел с разными активными фунгицидными веществами в зависимости от типа возбудителя. Действующее вещество быстро проникает в очаг поражения, угнетает патогены, но не проникает глубоко, а действует только поверхностно. Из-за этого риск рецидива повышен. Чаще всего назначаются препараты на азоловой или аллиламиновой основе. Они наносятся тонким слоем на чистую кожу. Кроме того, для уменьшения зуда и воспаления кожи вокруг назначаются десенсибилизирующие и антигистаминные средства. Они снимают отек, уменьшают чувствительность.

Если заболевание прогрессировало и грибок ногтей выявлен на гипертрофической стадии, то подключаются пероральные антимикотики, аэрозоли, растворы для аппликаций. Эффективны системные противогрибковые препараты на основе флуконазола, тербинафина, клотримазола, интраконазола. Действующее вещество проникает в очаг поражения через кровь, накапливается в патологических тканях, блокирует синтез грибковых клеток, поэтому риск рецидива ниже. Стоит отметить, что противогрибковые таблетки действуют медленнее местных препаратов, поэтому зачастую используются комбинировано вместе с ними.

Нужно приготовиться к длительному курсу лечения от 2 до 3 месяцев. Даже при улучшении и отсутствии видимых симптомов использование препаратов нужно продолжать.

Авульсия ногтей

Если консервативная терапия неэффективна и грибок охватывает всю поверхность ногтя, то он обрабатывается специальным препаратом, который способствует послойному отхождению ногтевой пластины без боли. Реже жидкое средство заменяется кератолитическим пластырем. В течение нескольких дней он размягчает ороговевший слой, затем ноготь соскабливается.

Пораженные ткани замещаются здоровой ногтевой пластиной. Ее некоторое время также нужно обрабатывать противогрибковым лаком для предотвращения рецидива.

Хирургическое удаление

При частых рецидивах заболевания ноготь оперативно удаляется. Пластина снимается под местной анестезией следующим образом:

· палец пережимается в основании;

· вводится пинцет вдоль боковых валиков от свободного края до основания;

· ногтевое ложе очищается от остатков рогового слоя, обрабатывается антибиотиком и антисептиком;

· накладывается стерильная повязка.

Вновь растущий ноготь несколько месяцев обрабатывается антимикотиками местного действия.

Физиотерапия

Зачастую специалисты назначают физиотерапевтические процедуры для того, чтобы ускорить циркуляцию крови конечностей для точного устранения инфекции и быстрого роста здоровой пластины. Наиболее эффективны следующие сеансы:

· лазерное облучение. Лазерный луч проникает на глубину до 0,5 см. Он не только улучшает кровоснабжение и ускоряет рост ногтей, но и ускоряет доставку действующих веществ противогрибковых препаратов вглубь тканей.

Курс лечения 2-3 месяца, иногда назначают несколько видов одновременно и комбинируют их.

Осложнения

Когда лечебная терапия не оказывает благоприятного эффекта в течение 16 недель, повышается риск присоединения бактериальной инфекции. Мягкие ткани вокруг пораженных ногтей начинают мокнуть, воспаляться, болеть. Чтобы остановить заболевание, назначаются антибиотики.

Профилактика

При частом заражении грибком ногтей нужно соблюдать следующие рекомендации специалиста:

· каждые 10-14 дней проводить медицинский педикюр стерильными инструментами;

· носить обувь из натуральной кожи, дезинфицировать обувь;

· ежедневно надевать чистые носки и соблюдать правила личной гигиены;

· не ходить босиком в общественных местах, на пляже;

· нельзя примерять чужую обувь и ходить в ней. В магазине примерять обновку только на носок;

· после приема душа тщательно вытирать стопы, руки, пространство между пальцев.

Раз в 2-3 месяца рекомендуется обрабатывать обувь изнутри дезинфицирующим средством, тщательно протирать стельки, боковые стенки для удаления имеющихся споров грибов.

Как вылечить грибок на коже и ногтях?

Лечение грибка зависит от того, к какому виду он относится. Дерматологи и трихологи утверждают, что заболевания вызывают грибки 2 видов: патогенные и условно патогенные. Условно патогенные микроорганизмы обитают на поверхности кожи человека всегда, но причинить вред ногтевой пластине или эпидермису могут только в моменты, когда иммунитет «хозяина» ослабляется. Спровоцировать развитие микоза в этом случае может заболевание в острой фазе или хроническое заболевание (например, диабет, псориаз), при котором иммунитет всегда «на пределе». Грибок поражает обычно ногти, кожу и волосы. Чаще всего встречается грибок ногтей – онихомикоз.


Рисунок 1 – Первые признаки грибка – изменение окраски и деформация ногтевой пластины.

Как вылечить грибок ногтей?

Понять, что у вас ногтевой грибок, можно по таким признакам:

  • окраска ногтя поменялась, на нем появились пятна и полосы;
  • цвет ногтя полностью поменялся, пластина стала толще, утратила блеск, начала деформироваться и разрушаться по краям;
  • часть ногтя деформировалась и отслоилась от ногтевого ложа;
  • от места поражения исходит характерный запах.

Заражение грибком происходит при соприкосновении с зараженными чешуйками кожи. Подцепить заболевание можно в бане, сауне, гостях, при ношении чужой обуви. Чтобы в скором времени не задумываться, как вылечить грибок стопы, в гости лучше всего приходить со своими тапочками или ходить по дому в носках. Это относится и к парным – в перечень вещей, которые нужно приносить с собой, банщики всегда включают тапочки. Для профилактики можно наносить на кожу и ногти противомикозные спреи или кремы. Перед тем, как отправиться в воду, нужно подождать, пока средство полностью впитается.

Пораженные грибковой инфекцией участки не причиняют боли. Если ноготь болит, причина в другом. Чтобы достоверно узнать, виновен ли в случившемся грибок, нужно провести лабораторные анализы.

Рисунок 2 – Чтобы не заразиться, обрабатывая больной ноготь, используйте ватные палочки

Чтобы вылечить грибок ногтей на руках, используются противомикозные мази, таблетки, лаки и растворы. В зависимости от разновидности, площади и возраста поражений (чтобы вылечить запущенный грибок, понадобится больше времени) врачи назначают препараты, которые действуют:

  • местно. Это мази, лаки, кремы, специальные растворы с нафтифином (Экзодерил), кетоконазолом (Низорал, Микозорал), тербинафином (Ламизил), аморолфином (Лоцерил), циплопироксоламином (Батрафен), альдегидом муравьиной кислоты (Демиктен);
  • системно. Таблетки с тербинафином, итраконазолом, флюконазолом.

Чем раньше начнется лечение грибка, тем меньше вреда он успеет принести. В сложных случаях пораженные ткани приходится удалять. Пока ногтевая пластина отрастает заново, ногтевое ложе можно прикрыть протезом.

Рисунок 3 – На место удаленной ногтевой пластины можно поставить протез

Чтобы вылечить грибок ногтей на ногах, для удаления пораженного ногтя используются:

  • аппаратный педикюр. Процедура проводится в медучреждении под местным наркозом. Реабилитационный период, в течение которого придется ходить босиком, составляет 3−5 дней.
  • хирургическое вмешательство. Используется в крайних случаях. Период восстановления существенно удлиняется. Растущий заново ноготь может оказаться несимметричной формы.
  • медикаментозный способ. Ногтевая пластина покрывается толстым слоем специального препарата на основе стеариновой кислоты (например, Ногтимицин, Ногтивит), затем прикрывается повязкой. Все это вместе с размягченным ногтем снимается через 4 суток.

Как вылечить грибок ногтей за неделю, знают только создатели рекламных роликов. На самом деле лечение длится 3−12 месяцев. Так долго приходится пользоваться противомикозными препаратами из-за того, что инфекция сохраняется в ногтевой пластине, и нужно дождаться, пока ноготь полностью обновится. По этой же причине пациенты, которые занимаются самолечением, не верят в эффективность противомикозных препаратов, которые на самом деле являются качественными. Они перестают использовать лекарство, как только пораженное место визуально станет здоровым, не дожидаясь полного обновления ногтевой пластины. В результате скрытая инфекция через время снова дает о себе знать.

Рисунок 4 – Точное соблюдение рекомендаций врача дает отличные результаты

Как вылечить грибок на коже?

Инфицирование кожи грибком происходит так же, как и ногтей, – от зараженных частичек кожи больного человека. Когда человек старается вылечить грибок на ногах, он может заразить другие части тела. Чаще всего инфекция вначале распространяется на рабочую руку (ту, которой наносится мазь), а оттуда переходит на другие участки тела. В результате приходится думать, как вылечить грибок в ушах, на спине и т.д. Входные ворота инфекции – травмы кожи. Грибковая инфекция особенно «цепляется», когда иммунитет снижен, или когда верхний размягченный в бане или бассейне слой кожи временно утратил часть защитных свойств.

Рисунок 5 – Как быстро получится вылечить грибок, расскажет врач

Схема лечения зависит от вида грибковой инфекции. Комплексное лечение включает:

  • противомикотические препараты местного действия. В стадии обострения – Клотримазол, после устранения намокания кожи – Микозалон, Эсулан, Микосептин. При маленьких по площади поражениях – Ламизил, Ифенек, Экзифин.
  • системную терапию. Таблетки Низорал, Ламизил, Флуконазол, Тербинафин (этот препарат чаще всего используется для лечения рук, ног, тела). Если развилось вторичное инфицирование, придется пройти курс противобактериальной терапии.
  • препараты, которые облегчают состояние больного, – снимают раздражение, зуд, болезненные ощущения. Нужно понимать, что эти лекарства устраняют лишь симптомы для улучшения качества жизни. Для борьбы с грибковой инфекцией нужны специальные средства.
  • народные средства. В эту категорию входят противомикробные вещества и смеси: масло чайного дерева, смесь чеснока со сливочным маслом, сода (ванночки), луковый сок.

Обратите внимание: чтобы вылечить грибок на руках, народные средства должны быть использованы в составе комплексной терапии. Самостоятельно справиться с кожным грибком они не смогут.

Чтобы эффективно вылечить грибок на коже, понадобится 8−12 месяцев. Лечение может длиться курсами (прием препаратов – перерыв, прием препаратов – перерыв). Грибковые заболевания ухудшают качество жизни, создают психологические проблемы. Поэтому не удивляйтесь, если лечащий врач предложит помощь психолога.

Как вылечить грибок между пальцами?

Чтобы знать, как вылечить грибок между пальцами ног, нужно знать, каким возбудителем вызвана болезнь. Чаще всего поражается область между 3 и 4 пальцами ноги, откуда распространяется дальше. В проблемной зоне возникают трещинки, язвочки, опрелости. Кожа мокнет или, наоборот, высыхает и шелушится. Чтобы вылечить грибок на пальцах ног, используются те же методы, что и для лечения других видов кожного грибка – препараты:

Используйте препараты до тех пор, пока отсутствие грибка не подтвердят результаты лабораторных анализов.

Рисунок 6 – Грибок любит «селиться» между 3 и 4 пальцами, откуда распространяется дальше

При заражении грибковой инфекцией нужно делать педикюр особенно бдительно. Сразу же обрезайте отросшие ногти, чтобы они не ломались. После подрезания ногтей обработайте их защитным лаком. Старайтесь не травмировать кожу кончиками ножниц и пилочкой. Профессиональный педикюр во время лечения можно делать только аппаратными методами. При этом буфера и пилочки утилизируются после каждого использования, производится хирургическая стерилизация инструментов, для обработки ногтей используются индивидуальные комплекты. В комплекс услуг входят массаж стоп, нанесение спецкосметики.

Чтобы вылечить грибок на пальце ноги и не подцепить его снова, нужно правильно ухаживать за обувью. Надежнее всего – выбросить старую обувь, приобрести новую и периодически ее обрабатывать дезинфицирующими средствами. Но если это невозможно сделать по финансовым соображениям (заменить ведь придется все пары), опрыскивайте обувь изнутри Хлоргексидином, Мирамистином, Формидроном, Мико-стопом, Горостеном. Периодичность обработки указана в инструкциях к препаратам.

Рисунок 7 – Грибковые поражения локализуются всюду – в складках и на ровной поверхности

Чтобы не задумываться, как быстро вылечить грибок, обрабатывайте противомикотическими препаратами всю новую обувь, особенно приобретенную в секонд-хендах. Нежданные гости могут «приехать» и в новой обуви – неизвестно, кто и с какими заболеваниями кожи примерял ее до вас.

Уход за обувью также включает ее регулярное проветривание, просушивание, очистку от грязи и пыли. Все те процедуры по уходу за обувью, которые вы делаете для того, чтобы она дольше носилась, в общем случае помогают предотвратить и заражение грибком.

Что будет, если не лечить грибок?

Если вовремя не задуматься о том, как вылечить грибок, заболевание будет распространяться дальше. Область поражения может затронуть даже внутренние органы. И хоть на ранних стадиях заболевание не причиняет дискомфорта, при первых же подозрениях нужно посетить дерматолога, трихолога или миколога. Некоторые грибки способны поражать мозг, печень, легкие, другие жизненно важные органы.

Рисунок 8 – Вылечить запущенный грибок сложнее

Идеальные условия для развития грибковой инфекции – высокая температура, влажность и наличие травм кожных покровов. Самые комфортные условия для микроорганизмов создаются в закрытой тесной обуви, которая натирает мозоли.

Грибковая инфекция – тихий, но неприятный «сосед», от которого нужно избавиться как можно быстрее. Заподозрив неладное, срочно обратитесь к врачу. Выздоравливайте поскорее и больше не болейте!

Видео: Как быстро вылечить грибок ног и провести эффективную профилактику

6 факторов, способствующих появлению грибка ногтей на ногах

Термином онихомикоз (грибок ногтей на ногах и руках) описывают грибковую инфекцию ногтя, вызванную дерматофитами, недерматофитными плесневыми или дрожжевыми организмами. Выделяют четыре клинически различных формы онихомикоза. Диагностика основывается на исследовании с КОН, микроскопии и гистологии. Чаще всего лечение включает системную и местную терапию, иногда прибегают к хирургическому удалению.

Факторы, способствующие поражению ногтей грибком

  1. Повышенное потоотделение (гипергидроз).
  2. Сосудистая недостаточность. Нарушение структуры и тонуса вен, особенно вен нижних конечностей (характерно для онихомикоза ногтей ног).
  3. Возраст. Встречаемость заболевания у человека увеличивается с возрастом. У 15 – 20% населения патология возникает в 40 — 60 лет.
  4. Заболевания внутренних органов. Нарушение нервной, эндокринной (наиболее часто онихомикоз возникает у лиц с сахарным диабетом) или иммунной (иммуносупрессия, в частности ВИЧ – инфекция) систем.
  5. Большая масса ногтя, которая состоит из толстой ногтевой пластинки и находящегося под ней содержимого, может вызывать дискомфорт при ношении обуви.
  6. Травматизация. Постоянная травматизация ногтя или получение травмы и отсутствие грамотной обработки.

Распространённость заболевания

Онихомикоз – самое распространённое заболевание ногтей, которое является причиной 50% всех случаев ониходистрофии (разрушение ногтевой пластинки). Оно поражает до 14% населения, причём возрастает как распространённость заболевания у пожилых людей, так и общая заболеваемость. Растёт также частота случаев онихомикоза у детей и подростков, на долю онихомикоза приходится 20% дерматофитных инфекций у детей.

Заболевание ногтей обычно начинается с дерматофитии стоп, прежде чем распространиться на ногтевое ложе, где его эрадикация затруднена. Этот участок служит резервуаром для локальных рецидивов или распространения инфекции на другие участки. До 40% пациентов с онихомикозом на пальцах стоп имеют сочетанные кожные инфекции, чаще всего дерматофитию стоп (около 30%).

Возбудитель онихомикоза

В большинстве случаев онихомикоз вызывается дерматофитами, причём T. rubrum и T. interdigitale являются возбудителями инфекции в 90% всех случаев. T. tonsurans и E. Floccosum также документально зарегистрированы в качестве этиологических агентов.

Дрожжевые и недерматофитные плесневые организмы, такие как Acremonium, Aspergillus, Fusarium, Scopulariopsis brevicaulis и Scytalidium является источником онихомикоза пальцев стоп примерно в 10% случаев. Интересно отметить, что виды Candida являются возбудителями в 30% случаев онихомикоза пальцев кисти, в то время как недерматофитные плесневые грибы в поражённых ногтях пальцев кисти не обнаруживаются.

Патогенез

Дерматофиты располагают широким набором ферментов, которые, действуя как факторы вирулентности, обеспечивают адгезию патогена к ногтям. Первым этапом инфекции является сцепление с кератином. Вследствие дальнейшего разложения кератина и каскадного выделения медиаторов развивается воспалительная реакция.

Фото: https://www.flickr.com/photos/quinnanya/4274765773/

Этапы патогенеза грибковой инфекции выглядят следующим образом.

Адгезия

Грибы преодолевают несколько линий защиты хозяина, прежде чем гифы начнут выживать в кератинизированных тканях. Первым является успешная адгезия артроконидий к поверхности кератинизированных тканей. К ранним неспецифическим линиям защиты хозяина относятся жирные кислоты кожного сала, а также конкурентная бактериальная колонизация.

Инвазия

Травматизация и мацерация – благоприятная среда для проникновения грибов. Инвазия прорастающих элементов гриба завершается выделением различных протеаз и липаз, в общем, различных продуктов, которые служат питательными веществами для грибов.

Реакция хозяина

Грибы сталкиваются с множеством защитных барьеров в организме хозяина, такие как воспалительные медиаторы, жирные кислоты, клеточный иммунитет. Первым и важным барьером являются кератиноциты, с которыми встречаются внедряющиеся грибковые элементы. Роль кератиноцитов: пролиферация (для усиления слущивания роговых чешуек), секреция антимикробных пептидов, противовоспалительных цитокинов. Как только глубже проникает гриб, все более новые неспецифические механизмы включаются для защиты.

Выраженность воспалительной реакции хозяина зависит от иммунного статуса, а также от ареала естественного обитания участвующих в инвазии дерматофитов. Следующим уровнем защиты является реакция гиперчувствительности замедленного типа, которая вызвана клеточно-опосредованным иммунитетом.

Воспалительная реакция, связанная с этой гиперчувствительностью, ассоциируется с клиническим разрушением, в то время как дефект в клеточно-опосредованном иммунитете может привести к хронической и рецидивирующей грибковой инфекции.

Клиническая картина и симптомы поражения ногтей на ногах и руках

Существуют четыре характерные клинические формы инфекции. Данные формы могут быть изолированные или включать в себя несколько клинических форм.

Дистально-латеральный подногтевой онихомикоз

Является самой распространённой формой онихомикоза и может вызываться любым из перечисленных выше возбудителей. Он начинается с инвазии патогена в роговом слое гипонихия и дистального ногтевого ложа, в результате чего возникает белёсое или коричневато-жёлтое помутнение дистального конца ногтя. Затем инфекция распространяется проксимально вверх по ногтевому ложу до вентральной части ногтевой пластинки.

Гиперпролиферация или нарушенная дифференцировка в ногтевом ложе в результате ответа на инфекцию вызывает подногтевой гиперкератоз, в то время как прогрессирующая инвазия в ногтевую пластину приводит к усилению дистрофии ногтя.

Проксимальный подногтевой онихомикоз

Возникает в результате инфицирования проксимального ногтевого валика в основном организмами T. rubrum и T. megninii. Клиника: помутнение проксимальной части ногтя с белым или бежевым оттенком. Это помутнение постепенно увеличивается и захватывает весь ноготь, приводя в итоге к лейконихии, проксимальному онихолизису и/или разрушению всего ногтя.

Белый поверхностный онихомикоз

Возникает вследствие прямой инвазии в дорсальную ногтевую пластину и проявляется белыми или тускло-жёлтыми, чётко ограниченными пятнышками на поверхности ногтя на пальцах стопы. Возбудителем обычно является T. interdigitale и T. mentargophytes, хотя недерматофитные плесени, такие как Aspergillus, Fusarium и Scopulariopsis также относятся к известным патогенам этой формы. Виды Candida могут внедряться в гипонихий эпителия и в итоге поражать ноготь по всей толщине ногтевой пластинки.

Кандидозный онихомикоз

Поражение ногтевой пластинки, вызванное Candida albicans, наблюдается исключительно при хроническом слизисто-кожном кандидозе (редкое заболевание). Обычно поражаются все ногти на пальцах рук. Ногтевая пластинка утолщается и приобретает различные оттенки жёлто-коричневого цвета.

Диагностика онихомикоза

Хотя онихомикоз является причиной 50% случаев дистрофии ногтей, целесообразно получить лабораторное подтверждение диагноза, прежде чем начать принимать токсические системные противогрибковые препараты.

Исследование подногтевых масс с КОН, культуральный анализ материала ногтевой пластинки и подногтевых масс на декстрозном агаре Сабуро (с противомикробными добавками и без них) и окрашивание PAS-методом обрезков ногтя являются наиболее информативными способами.

Исследование с КОН

Является стандартным исследованием при подозрении на онихомикоз. Однако достаточно часто выдаёт отрицательный результат даже при высоком индексе клинического подозрения, а культуральный анализ материала ногтей, в котором были обнаружены гифы при исследовании с КОН, нередко отрицательный.

Культуральный анализ

Данный лабораторный тест определяет вид гриба и устанавливает наличие дерматофитов (организмов, реагирующих на действие противогрибковых лекарств).

Фото: https://pixabay.com/photos/laboratory-analysis-diagnostics-2815632/

Для того чтобы отличить патоген от контаминантов, предлагаются следующие рекомендации:

  • если дерматофит изолирован в культуре, он считается патогеном;
  • недерматофитные плесневые или дрожжевые организмы, изолированные в культуре, релевантны только если при исследовании под микроскопом наблюдаются гифы, споры или дрожжевые клетки и выявляется повторный активный рост недерматофитного плесневого патогена без изоляции.

Культуральный анализ, PAS – метод окрашивания обрезков ногтя наиболее чувствительный и не требует ожидания результата в течение нескольких недель.

Патогистологическое исследование

При патогистологическом исследовании гифы располагаются между слоями ногтевой пластинки, параллельно к поверхности. В эпидермисе могут наблюдаться спонгиоз и очаговый паракератоз, а также воспалительная реакция.

При поверхностном белом онихомикозе микроорганизмы находятся поверхностно, на тыльной стороне ногтя, демонстрируя картину своих уникальных «перфорирующих органов» и модифицированных элементов гиф, называемых «обкусанными листьями». При кандидозном онихомикозе наблюдается инвазия псевдогиф. Гистологическое исследование онихомикоза происходит со специальными красителями.

Дифференциальный диагноз онихомикоза

Наиболее вероятныеИногда вероятныеРедко встречающие
ПсориазВрождённая пахионихияМеланома
Приобретённый лейконихоз
ЛейконихияВрождённый лейконихоз
ОнихолизисБолезнь Дарье-Уайта
Синдром жёлтых ногтей
Плоский лишай

Методы лечения грибка ногтей

Лечение грибка ногтей зависит от тяжести поражения ногтей, наличия сочетанной дерматофитии стоп, а также от эффективности и потенциальных побочных действий режима терапии. Если поражение ногтей минимально, рациональным решением будет локализовать терапию. При сочетании с дерматофитией стоп, особенно на фоне сахарного диабета, обязательно необходимо назначение терапии.

Местные противогрибковые препараты

Пациентам с поражением дистального участка ногтя или с противопоказаниями для системной терапии, рекомендуется проводить местную терапию. Однако надо помнить, что лишь местная терапия противогрибковыми средствами недостаточно эффективна.

Циклопирокс

Все большую популярность набирает лак циклопирокс 8%, который наносится ежедневно в течение 49 недель, микологическое излечение достигается у около 40% больных, а очищение ногтя (клиническое излечение) в 5% случаев лёгкого или умеренного онихомикоза, вызванного дерматофитами.

Несмотря на гораздо более низкую эффективность по сравнению с системными противогрибковыми препаратами, местное применение циклопирокса позволяет избежать риска межлекарственных взаимодействий.

Аморолфин

Аморолфин 5% — ещё один препарат, специально разработанный в виде лака для ногтей, применяется 2 раза в неделю. Это представитель нового класса противогрибковых препаратов, производных морфолина, активных против дрожжей, дерматофитов и плесеней, вызывающих онихомомикоз.

Аморолфин может иметь более высокие показатели микологического излечения по сравнению с лаком циклопирокса; однако необходимы контролируемые исследования для определения статистической значимой разницы.

Противогрибковые препараты для приёма внутрь

Системный противогрибковый препарат необходим в случае онихомикоза с поражением области матрикса, или если желателен более короткий курс лечения, или более высокий шанс очищения и излечения. При выборе противогрибкового препарата следует учитывать в первую очередь этиология возбудителя, потенциальные побочные эффекты и риск лекарственных взаимодействий у каждого конкретного пациента.

Тербинафин

Данный препарат обладает фунгистатическим и фунгицидным действием против дерматофитов, Aspergillus, менее эффективен против Scopulariopsis. Тербинафин не рекомендуется в случае кандидозного онихомикоза, поскольку демонстрирует вариабельную эффективность против видов Candida.

Курс тербинафина в стандартной дозе в течение 6 недель эффективен для большинства инъекций ногтей на пальцах кисти, в то время как минимум 12-недельный курс необходим в случае инъекции ногтей на пальцах стоп. Большинство побочных действий связано с нарушениями работы пищеварительной системы, в том числе диарея, тошнота, вкусовые изменения и повышение уровня ферментов печени.

Данные указывают, что 3-месячный непрерывный режим приёма тербинафина является в настоящее время наиболее эффективной системной терапией онихомикоза ногтей на пальцах стоп. Степень клинического излечения в различных исследованиях составляет примерно 50%, хотя у пациентов старше 65 лет показатели терапии выше.

Итраконазол

Обладает фунгистатическим действием против дерматофитов, а также недерматофитных плесневых и дрожжевых организмов. К безопасным и эффективным схемам относится пульс-дозировка итраконазола ежедневно в течение одной недели в месяц или непрерывная дозировка ежедневно, причём обе схемы требуют двух месяцев или двух циклов терапии в случае поражения ногтей на пальцах кисти и, как минимум, три месяца или три пульс-терапии при поражении ногтей на пальцах стопы.

У детей итраконазол дозируется индивидуально в зависимости от веса. Хотя спектр действия итраконазола более широкий, чем тербинафина, исследования показали значительно более низкий процент излечения при приёме итраконазола по сравнению с тербинафином и более высокий уровень рецидивов.

Флуконазол

Действует фунгистатически против дерматофитов, некоторых недерматофитных плесневых грибков и видов Candida. Обычно данное лекарство принимают один раз в неделю в течение 3 – 12 месяцев.

Гризеофульвин

Не считается больше стандартной терапией онихомикозов ввиду длительного курса лечения, потенциальных побочных эффектов, межлекарственных взаимодействий и сравнительно невысоких показателей излечения.

Схемы комбинированной терапии могут дать более высокий процент очищения, чем системная или местная терапия по отдельности. Приём внутрь тербинафина в комбинации с нанесением лака аморолфин приводит к клиническому излечению и отрицательному результату микологического анализа примерно у 60% пациентов по сравнению с 45% пациентов, получивших только системный тербинафин. Однако ещё одно исследование не показало дополнительного преимущества при комбинации системного тербинафина с раствором циклопирокса.

Другие препараты

Фунгицидная активность, показанная in vitro для тимола, камфоры, ментола и масла Eucalyptus citriodora указывает на потенциал дополнительных терапевтических стратегий в лечении онихомикозов. Спиртовой раствор тимола может применяться в виде капель на ногтевую пластинку и гипонихий. Применение для ногтей местных препаратов с тимолом приводит к излечению в единичных случаях.

Хирургическое лечение

Финальные варианты лечения резистентных к терапии случаев включают хирургическое удаление ногтя препаратами мочевины. Чтобы удалить побольше крошащихся масс поражённого ногтя, используются специальные кусачки.

Народные методы в борьбе с грибком ногтей

Несмотря на большое количество различных народных рецептов для удаления грибка на ногтях, дерматологи не советуют выбирать данный вариант терапии и начинать с «домашней постановки диагноза». Грамотнее начинать терапию с местных препаратов, которые прошли клинические испытания и доказали свою эффективность.

Течение и прогноз

Плохими прогностическими признаками являются боль, которая появилась из-за утолщения ногтевой пластинки, присоединение вторичной бактериальной инфекции, сахарный диабет. Наиболее благоприятно для уменьшения вероятности рецидивов является комбинирование методов лечения. Терапия онихомикоза – долгий и не всегда приводящий к полному выздоровлению путь. Однако не стоит забывать, что эффект от системной терапии составляет до 80%.

Профилактика

Профилактика включает ряд мероприятий, благодаря которым можно существенно снизить процент заражения онихомикозом и уменьшить вероятность рецидива.

  1. Дезинфекция предметов личного и общего пользования.
  2. Систематическая дезинфекция обуви.
  3. Обработка стоп, кистей, складок (при благоприятных условиях – излюбленная локализация) местными противогрибковыми средствами с рекомендациями дерматолога.
  4. При подтверждении диагноза онихомикоза необходимо посещать врача для контроля каждые 6 недель и по окончании системной терапии.
  5. При возможности при каждом визите к врачу следует выполнить санацию ногтевых пластинок.

Заключение

Онихомикоз (грибок ногтей на руках и ногах) – инфекция, вызванная различными грибками. Данное заболевание поражает ногтевую пластинку на пальцах рук или ног. При установлении диагноза осматривают всю кожу и ногти, а также исключают другие заболевания, которые имитируют онихомикоз. Если имеются сомнения в постановке диагноза, его необходимо подтвердить либо выделением культуры (наиболее предпочтительно), либо гистологическим исследованием обрезков ногтей с последующим окрашиванием.

Терапия включает хирургическое удаление, местные и общие лекарственные препараты. Лечение онихомикоза – долгий процесс, который может затянуться на несколько лет, поэтому ждать выздоровления «от одной таблетки» не следует. При подозрении на грибок ногтя обратитесь к специалисту для подтверждения диагноза и назначения индивидуального плана лечения.

Какие продукты есть, чтобы снизить уровень сахара в крови

Контролировать уровень сахара в крови важно, даже если вы здоровы. Если же показатели превышают норму и тем более диагностирован сахарный диабет, следить за уровнем глюкозы жизненно необходимо. Безусловно, нужно придерживаться рекомендаций доктора и принимать назначенные лекарственные средства. Помимо этого, следует пересмотреть свои привычки в питании, отдавая предпочтение тем продуктам, которые способствуют снижению уровня глюкозы в крови. Грамотно подобранное меню позволит не только обеспечить организм необходимыми микро- и макроэлементами, но и приостановить развитие болезни, а в некоторых случаях повернуть ее вспять (речь идет о сахарном диабете 2-го типа).

Источник: pixabay.com

Портал «Здоровые люди» (24health.by) собрал самые популярные рекомендации и проконсультировался с профессором кафедры эндокринологии Белорусского государственного медицинского университета, председателем БОМО «Эндокринология и метаболизм» Аллой Шепелькевич.

Разнообразие и баланс

Согласно рекомендациям Международной диабетической федерации (МДФ), здоровое питание является важным компонентом лечения сахарного диабета. Поэтому важно придерживаться разнообразной и сбалансированной диеты, чтобы поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови и укреплять иммунную систему. Специалисты МДФ рекомендуют выбирать продукты с низким гликемическим индексом (показатель того, с какой скоростью усваиваются углеводы, и способности продуктов повышать уровень сахара в крови).

Проще говоря, чем меньше углеводов содержится в продукте, тем ниже будет гликемический индекс:

  • высокий ГИ — выше 70 ед.;
  • средний ГИ — 40−70 ед.;
  • низкий ГИ — 10−40 ед.

Продукты с высоким ГИ способствуют быстрому повышению уровня глюкозы в крови. Продукты с низким ГИ усваиваются медленнее, постепенно высвобождая энергию.

Особое внимание — углеводам

При нарушении уровня сахара в крови необходимо следить за количеством потребляемых углеводов. Ранее людям с сахарным диабетом было рекомендовано полностью исключить легкоусвояемые углеводы. Но сегодня специалисты отказываются от таких категоричных формулировок. Любое ограничение — стресс для человека и может вызвать срыв, это касается и питания. Тем более что легкоусвояемые углеводы в ряде ситуаций (у детей, в условиях интенсивной интеллектуальной деятельности) необходимы организму и заменить их белками или жирами нельзя.

Большое количество простых углеводов содержат не только макароны и хлебобулочные изделия, но и фрукты, крахмалистые овощи (например, картофель, горох и кукуруза, рис), а также молоко и йогурт.

В любом случае предпочтение лучше отдавать сложным углеводам. Овощи, помимо того что являются источником энергии для организма, содержат клетчатку, которая регулирует пищеварение. Практически все овощи можно употреблять без ограничений, исключение лишь картофель, ведь он содержит большое количество крахмала. Его специалисты рекомендуют кушать два-три раза в неделю.

Еще одним продуктом, который содержит полезные сложные углеводы, являются цельнозерновые каши (овсянка, гречка, перловка).

Кстати, уменьшение количества потребляемого с продуктами сахара и крахмала способствует стабилизации уровня инсулина в крови.

Правило трех

Каждый прием пищи должен содержать три необходимые составляющие — углеводы, жиры и белки. Если вы получаете с едой эти питательные вещества, то дольше чувствуете себя сытым. Важное правило: предпочтение следует отдавать медленным (сложным) углеводам, а также мононенасыщенным жирам. Выбирайте также нежирные белки (например, рыбу, мясо, яйца, молоко, бобы после полной варки).

Фото: pixabay.com

Фрукты тоже можно

Несмотря на то что во фруктах содержатся углеводы, употребляя некоторые из них, можно регулировать уровень сахара в крови. Но здесь важно не забывать о мере. Следите за тем, чтобы одна порция фруктов содержала не более 15 г углеводов. Это эквивалентно небольшому яблоку, ломтику дыни или чашке ягод.

Продукты, которые следует добавить в свой рацион:

Овощи и зеленьБрокколи, морковь, огурцы, шпинат, лук, репа, капуста, спаржа, кабачок, сельдерей, топинамбур, перец
ФруктыСадовые и лесные ягоды (особенно черника, клюква, вишня), яблоки, грейпфруты, апельсины
КрупыГречка, чечевица, горох, пшено
Рыба и мясоЛосось, макрель, сардины, птица, мясо кролика, постная говядина
Орехи (не более 50 г)Фисташки, миндаль, грецкие орехи, фундук, кешью, семечки тыквы и подсолнуха
ПриправыКорица, куркума, гвоздика, тмин, орегано, карри
НапиткиЗеленый чай, цикорий, отвар или чай с липой

Не голодайте

Самое вредное — это голодание. Даже если у человека есть избыточная масса тела или ожирение, которые являются частыми спутниками сахарного диабета 2-го типа, отказ от еды или ее ограничение не самый лучший вариант. Длительный отказ от пищи может привести к срыву, который впоследствии приведет к тому, что в тарелке появятся вредные продукты. Помимо этого, такие «набеги» на холодильник могут привести к перееданию.

Снижение массы тела — обязательное условие. Резко худеть — нездорово худеть! Избавляться от лишних килограммов надо постепенно (безопасно терять до 3−4 кг в месяц) и в целом на 7−10% за 3−6 месяцев.

Фото: pixabay.com

Завтракайте

Помимо того что «завтрак надо съесть самому», он должен быть еще и сытным. Самым полезным считается завтрак, который состоит из белков и углеводов. В таком случае чувство сытости сохраняется долго, а это важное условие при нарушенном уровне глюкозы в крови.

Способ приготовления еды тоже важен. Откажитесь от жареного, копченого и жирного. Тушите, запекайте, варите или готовьте на пару. Это правило касается не только завтрака, а всех приемов пищи.

Ешьте бобовые

Определенные продукты могут помочь повысить чувствительность к инсулину. Этим свойством обладают овес, ячмень и бобовые, например чечевица. Такое действие этих продуктов обусловлено тем, что они содержат волокна, которые поддерживают полезные бактерии в кишечнике и снижают резистентность к инсулину.

Добавляйте специи

Корица, тмин, орегано, карри сделают вкус блюд более ярким и помогут снизить количество соли в продуктах. Это важно для людей, у которых есть проблемы с уровнем сахара в крови и артериальным давлением. Также употребление этих специй снижает резистентность к инсулину.

Нагружайте мышцы

Физическая нагрузка — хороший способ снизить уровень сахара в крови. Дело в том, что во время физических упражнений мышцам необходимо больше энергии, чем в спокойном состоянии. Из-за этого значительное количество глюкозы расходуется на «питание» мышц. Это могут быть простые упражнения, которые можно выполнить дома, что актуально во время изоляции из-за коронавирусной инфекции, например йога.

Сон и стрессоустойчивость

Не секрет, что наше самочувствие во многом зависит от того, полноценен ли сон. Помимо этого, качественный сон поддерживает гормональный фон, а значит, препятствует скачкам уровня сахара.

Во время стресса в кровь выбрасывается гормон кортизол, который способствует повышению уровня глюкозы. Учитесь спокойно реагировать на различные раздражители.

Контроль уровня сахара

Если диагностирован сахарный диабет, не забывайте ежедневно контролировать свой уровень сахара в крови. Он не должен превышать: натощак — 6,5−7 ммоль/л, в течение дня — 9−10 ммоль/л.

Как снизить сахар в крови лекарствами и без инсулина?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Повышение уровня сахара в крови бывает не только при диабете: существует такое состояние, которое называется «преддиабет» это пограничный период, предшествующий диабету, и на этой стадии его ещё можно вылечить. Первым делом необходимо знать, как снизить сахар в крови – для этого потребуется, ни много ни мало, поменять образ жизни и питание. Врачи располагают большим количеством рекомендаций на этот счет – главное, четко соблюдать все медицинские предписания.

Как снизить сахар в крови лекарствами?

Лекарства для снижения сахара – это достаточно серьезный инструмент для коррекции баланса инсулина и глюкозы. Поэтому назначать такие лекарства вправе только квалифицированный доктор. Самостоятельное применение подобных средств категорически не приветствуется. Читайте также: Инсулинотерапия при диабете

Лекарства, предназначенные для того, чтобы снизить сахар в крови, многочисленны и разнообразны. Чтобы медикам было удобнее ориентироваться в их ассортименте, была определена классификация сахароснижающих препаратов – прежде всего, в зависимости от фармакодинамических особенностей этих лекарств. Основными считаются четыре группы таких медикаментов:

  1. Лекарства, активирующие выделение инсулина – так называемые секретагоги. К ним относят препараты на основе сульфонилмочевины, и препараты метилглиниды. Сульфонилмочевиной представлены такие медикаменты, как Глибенкламид, Гимеперид, Гликвидон – их действие быстрое и эффективное, однако имеется существенный минус: на фоне приема сульфонилмочевины поджелудочная железа истощается и впоследствии перестает реагировать на такие препараты. Метилглиниды воздействуют более мягко – к ним относятся Натеглинид, Репаглинид и пр.
  2. Инсулиновые сенситайзеры – это медикаменты, усиливающие чувствительность тканей к инсулину. Эта группа представлена бигуанидами (например, известный Метформин) и тиазолидонами (Пиоглитазон и Росиглитазон).
  3. Медикаменты, ингибирующие α-глюкозидазы – их действие основано на угнетении всасываемости углеводов пищеварительной системой. Типичным представителем таких средств считается Акаробаза.
  4. Препараты лираглутида – их используют для улучшения состояния больных диабетом 2 типа и ожирением. Лираглутид влияет на работу поджелудочной елезы, активируя инсулиновую секрецию. Типичным представителем подобных медикаментов считается Саксенда.

Как снизить сахар без лекарств?

Чтобы постепенно снизить сахар без применения лекарств, в первую очередь, необходимо заранее предупреждать его повышение. Для этого необходимо изменить питание, придерживаться специальной диеты, а также устранить из рациона ряд запретных продуктов, употребление которых и приводит к «скачку» глюкозного уровня. К таким продуктам относят, естественно, сахар и сладости (в том числе и мед).

Сахар снижается постепенно, в случае исключения такой продукции:

  • сдобная выпечка;
  • любые фруктовые или ягодные соки;
  • любые сухофрукты;
  • сладкие фрукты;
  • крахмалсодержащие продукты (например, картошка);
  • продукты с большим количеством животных жиров (сливки, сливочное масло, сало).

Немногие знают, но определен также ряд продуктов, которые способствуют понижению сахара в крови – как правило, в этот список входит продукция с малым показателем гликемического индекса:

  • морская рыба и другая морепродукция;
  • зеленые овощи, тыква;
  • корнеплоды, оливки;
  • кукуруза;
  • практически все виды орехов;
  • овсяная каша;
  • лимоны и грейпфруты;
  • белое мясо;
  • злаковые культуры, бобы;
  • чеснок, все виды лука.

Кроме вышеперечисленного, необходимо пить достаточно чистой воды: это поможет нормализовать углеводный обмен и понизить сахар.

Как снизить сахар без инсулина?

Если доктор назначил вам инсулин, то это означает, что без этого вы уже вряд ли сможете нормализовать сахар в крови. Самостоятельно отменять инсулиновые препараты ни в коем случае нельзя, так как такое самоуправство может стоить вам не только здоровья, но и жизни.

Однако в ваших силах попытаться помочь самому себе и дополнительно приложить усилия для нормализации показателей глюкозы в крови.

Многие диабетики успешно применяют цикорий для снижения сахара. Цикорий содержит инулин (не путать с инсулином!) – это олигосахарид, сочетание фруктозы с глюкозой. Инулин принадлежит к разряду пищевых волокон, и поэтому не усваивается в желудочно-кишечном тракте. Однако его влияние на процессы пищеварения и на качество кишечной функции бесспорно.

Какую пользу может принести цикорий при повышенном сахаре в крови? Инулин из цикория удерживает углеводы, поступившие с пищей. Частично эти углеводы потом попадают в кровоток, но в большинстве своем выводятся вместе с инулином из организма. В этом заключается польза: инулин снижает «сахаристость» употребленной пищи.

Полезное вещество из цикория не разрушается при нагревании напитка, однако оно может изменяться и подвергаться гидролизу. Такое свойство характерно для инулина, который содержится в уже готовых быстрорастворимых напитках. Самостоятельно приготовленный настой из растения, а также экстракт цикория не теряют своих лечебных свойств и способности снижать сахар в крови.

Как быстро снизить сахар?

Народные методы иногда могут оказаться весьма кстати, если нужно быстро снизить сахар. К примеру, можно воспользоваться такими несложными рецептами:

  • Половину чашки овса заливают ½ л кипятка в термосе, оставляют на 1 час. Далее фильтруют и принимают по ½ чашки до еды трижды в сутки. Лечиться таким способом можно ежедневно в течение месяца.
  • Заливают стаканом кипящей воды 5 г льняного семени, выдерживают 35-45 минут, доливают 1-2 ст. л. сока лимона. Лекарство пьют в промежутках между приемами пищи.
  • Перемолотую в кофемолке гречневую крупу (20 г) смешивают с 200 мл кефира, выдерживают ночь в холодильнике. Съедают утром, за 60 минут до первого приема пищи.
  • Уваривают в течение часа 20 г ореховых перегородок в 200 мл кипятка. Полученное средство принимают по одной ст. л. между приемами пищи.
  • Перемешивают 1 куриное яйцо и 1-2 ст. л. сока лимона. Принимают на пустой желудок за 50-60 минут до еды. Курс может продолжаться 3 дня.
  • Готовят сок из равных частей картофельных клубней, свеклы и белокочанной капусты. Пьют по 100 мл перед едой дважды в сутки.

Как снизить сахар в крови перед анализом за один день?

Очень хорошо и быстро действуют такие растения, как одуванчик и репейник. Эти растения, как и цикорий, содержат инулин – вещество, которое препятствует всасыванию углеводов в кишечнике. Благодаря инулину, сахара, поступающие в организм с пищей, не усваиваются, а покидают организм естественным путем. Наибольший процент данного вещества содержится в корневище растений – это необходимо учитывать, если вы собираетесь приготовить быстрое сахароснижающее средство.

Также достаточно эффективны для снижения сахара настои боярышника, плодов шиповника. Подойдут и свежие или высушенные смородиновые листья.

Быстро поможет и напиток из цикория: правда, для успешного снижения сахара нужно брать не быстрорастворимый напиток. Лучше заварить купленное в аптеке сырье, либо использовать экстракт цикория.

Существует рецепт снижения сахара, который обычно готовят заранее – за 5-6 дней. Однако это средство позволяет снизить сахар относительно быстро. Пропускают сквозь мясорубку 500 г лимонов с кожурой, 170 г чесночных зубков и 140 г корней петрушки. Полученную массу складывают в емкость и выдерживают на холоде пять дней. Принимают средство утром, перед обедом и перед ужином по половине столовой ложки.

Как снизить сахар натощак?

Для снижения сахара по утрам натощак, нужно всего-навсего перестроить режим дня и питания. Так, ужинать необходимо рано – не позже, чем за 4 часа до отправления ко сну (идеально – за 5 часов). К примеру, если вы ложитесь спать в одиннадцать часов вечера, то оптимально ужинать в шесть часов вечера. Если поужинать позже, то это приведет к повышению сахара натощак наутро. При этом не следует забывать, что ужин должен состоять из дозволенных продуктов:

  • немного нежирного белого мяса или морепродуктов;
  • яйца;
  • овощи, зелень;
  • качественный твердый сыр;
  • немного растительного масла;
  • орехи, семена;
  • оливки;
  • нежирный кефир, йогурт без добавок.

Нельзя забывать и о необходимости соблюдения принципов низкоуглеводного питания.

Как снизить сахар в моче?

Сахар в моче может повыситься не только при заболеваниях, но и при определенных обстоятельствах – например, после сильного стресса. Поэтому важно предупредить появление сахара в моче:

  • избегать стрессов;
  • не допускать физических перегрузок;
  • употреблять меньше сладостей;
  • регулярно контролировать состояние эндокринной системы.

Если же возникает необходимость быстрого снижения сахара, то можно воспользоваться такими способами:

  • Пьют в течение дня чай из черничных листьев.
  • Принимают утром, в обед и на ночь по 1 ст. л. сухих пивных дрожжей.
  • Пьют трижды в сутки чай на основе березовых почек и цветков сирени.
  • Пьют в течение дня отвар из корневища одуванчика или репейника.
  • Съедают трижды в сутки по столовой ложке горчичного семени.

Кроме всего, рекомендуется чаще добавлять в блюда чеснок. Это поможет поддерживать нормальный уровень сахара в течение дня.

Как снизить сахар при беременности?

Для того чтобы снизить сахар при беременности, иногда бывает достаточно просто изменить питание – и сахар придет в норму без каких-либо негативных последствий. Применение любых других средств, и тем более медикаментов для снижения сахара требует консультации доктора.

После согласования с врачом можно испробовать и такие народные методики, чтобы снизить сахар:

  • Примерно за 15 минут до еды пьют 1 ст. л. луковичного сока, либо настоя. Настой делают так: измельчают одну среднюю луковую головку, складывают в чашку и заливают питьевой водой комнатной температуры. Выдерживают под крышкой 2-3 часа. Такое средство пьют утром, перед обедом перед ужином по трети стакана.
  • По аналогии с предыдущим рецептом можно готовить и чеснок. Причем использовать можно, как зубки, так и чесночные перья и даже стрелки.
  • Многие говорят о хорошем эффекте печеных луковиц для снижения сахара. Рецепт несложен: ежедневно, утром на пустой желудок следует кушать одну среднюю запеченную луковицу. Отмечается, что в течение месяца сахар постепенно нормализуется.

При беременности особенно важно регулярно контролировать сахар, и в крови, и в моче. Поэтому при склонности к повышенному сахару нужно систематически обследоваться у доктора, а также придерживаться данных ним рекомендаций. Изменения в питании и образе жизни в данной ситуации должны стать обязательными.

Как снизить сахар у ребенка?

Сахароснижающей способностью обладает сок из определенных овощей, фруктов и ягод. Для снижения сахара рекомендуется разводить такой сок наполовину кипяченой водой. В первый день следует принять 50 мл сока, примерно за 35 минут до приема пищи. Если реакция организма оказалась нормальной, то количество сока можно постепенно увеличивать до 200 мл за один прием.

Специалисты советуют готовить свежий сок из таких ингредиентов:

  • свежие картофельные клубни;
  • свежие листы белокочанной капусты;
  • ягоды малины;
  • плоды кизила и груши.

В рацион ребенка обязательно следует включать листья огородного салата, зеленый горошек, люцерну. Для детей постарше нужно готовить грибные блюда – обычные шампиньоны и вешенки также помогают снизить сахар крови.

Как снизить сахар диетой?

Изменения в питании начинаются с уменьшения порционных объемов – то есть, кушают часто (примерно каждые 2,5 ч), но помалу. Читайте также: Какие продукты понижают сахар в крови?

В рационе должно содержаться остаточное количество клетчатки – её получают из растительной пищи. Овощи, бобы, не слишком сладкие фрукты хорошо утоляют ощущение голода и предупреждают развитие истинного диабета.

Плюс к вышесказанному, важно снизить употребление сладостей и жирных блюд, уменьшить общую суточную калорийность пищи.

Кроме стабилизации глюкозной концентрации в крови, подобная диета поможет привести в норму массу тела, укрепить иммунитет за счет полноценного поступления в организм полезных пищевых компонентов.

Очень важно не переедать. Переедание усиливает нагрузку на поджелудочную железу, равно как и обилие жирной пищи. Поэтому:

  • не переедаем;
  • отказываемся от сладостей и жирностей;
  • отказываемся от алкоголя и острой пищи;
  • едим овощи, каши, отруби, фасоль – малыми порциями, но относительно часто.

Как эффективно снизить сахар?

Если использование вышеперечисленных средств, в частности, медикаментов, – оказалось неэффективным, то тогда врачу не остается ничего другого, как назначить пациенту инсулиновые препараты. Такие средства могут быть разными:

  • с ультракратким воздействием (не больше 4-х часов) – Новорапид, Апидра;
  • с коротким воздействием (не больше 7-8 часов) – Актрапид, Хумулин;
  • со среднепродолжительным воздействием (не больше 15 часов) – Протофан, Инсуман;
  • с пролонгированным воздействием (в течение суток и больше) – Лантус, Левемир.

Однако применение инсулиновых препаратов – это крайняя мера, на которую идут далеко не во всех случаях. Как правило, понижение сахара в крови начинают с изменения образа жизни и принципов питания – эффект от такого подхода лучше, чем от любых других средств. А лучший совет, как снизить сахар в крови, даст только грамотный медицинский специалист.

Оцените статью
Добавить комментарий