Боль в грудине посередине слева, справа, давящая, ноющая, тупая, резкая, сильная. Причины и что делать

Боль в грудной клетке (в сердце, в груди)

Обзор

Боль в грудной клетке, в сердце, в груди может быть вызвана самыми разными причинами, в том числе, сердечным приступом, поэтому к ней никогда нельзя относиться легкомысленно.

Ниже описываются самые распространенные заболевания и состояния, которые сопровождаются болью в грудной клетке. В отдельной статье вы сможете почитать о болях в молочной железе. Эта информация поможет вам понять, с чем может быть связана боль, в каких случаях нужно обратиться на прием к врачу, а когда потребуется срочно вызвать скорую помощь.

Особенно серьезно нужно относиться к боли в грудной клетке в том случае, если вы курите, страдаете от повышенного артериального давления (гипертензии), диабета, высокого уровня холестерина в крови или ожирения. Эти факторы повышают риск заболеваний сердца. А боли в сердце являются самыми опасными и без своевременной медицинской помощи могут привести к смерти.

Боль в груди считается сердечной, если она:

  • связана с физической нагрузкой;
  • имеет давящий, сжимающий, стягивающий характер;
  • сопровождается одышкой (чувством нехватки воздуха), потливостью, тошнотой и отдает (распространяется) в левую руку.

Боль в левой части грудной клетки: стенокардия или инфаркт

Стенокардия и инфаркт миокарда — два опасных проявления ишемической болезни сердца, которые могут проявляться болью за грудиной или в левой части грудной клетки. Стенокардия связана со снижением притока крови к сердцу из-за сужения артерий, кровоснабжающих сердечную мышцу. В результате сердце испытывает нехватку кислорода и начинает болеть. Боль в грудной клетке (в сердце) при стенокардии возникает обычно при физической нагрузке, но ослабевает спустя несколько минут после прекращения работы. Боль может распространяться в левую руку, шею или спину.

Люди, страдающие стенокардией, снимают приступы боли с помощью препаратов нитроглицерина — нитратов, которые начинают действовать уже в течение 2-3 минут. Если вы почувствовали признаки стенокардии впервые в жизни, или описанные выше симптомы продолжаются более 15-20 минут и не проходят под действием нитратов, срочно вызовите скорую помощь. Подобная ситуация может привести к гибели участка сердечной мышцы — инфаркту.

Во время инфаркта возникает ощущение стеснения, сдавления грудной клетки, как будто грудь сжали тисками или придавили тяжелой плитой. Появляются и другие симптомы: бледность, потливость, страх смерти, слабость, онемение в руках и ногах, головокружение. Возможна тошнота и рвота. Инфаркт может развиваться внезапно, без предшествующих стенокардитических болей, на фоне полного покоя, обычно утром, после сна или во время ночного отдыха.

Немедленно вызовите скорую помощь (03 со стационарного телефона, 112 или 911 – с мобильного), если заподозрили у себя или кого-то сердечный приступ.

Не страшно, если ваша тревога окажется ложной и подозрение на инфаркт не подтвердится. Сердечный приступ иногда развивается не типично и отличить его от других заболеваний бывает сложно даже специалисту. Поэтому врачи рекомендуют не тратить на сомнения драгоценное время, которого может не хватить бригаде скорой помощи, вызванной к больному слишком поздно.

Боль в грудной клетке посередине и изжога

Если боль в груди усиливается в положении лежа, при наклоне туловища вниз, возникают вскоре после еды и сопровождается изжогой, отрыжкой и другими явлениями диспепсии, это может говорить о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Причиной ГЭРБ является затекание кислоты желудочного сока в пищевод, а частым проявлением – жгучая боль за грудиной или в грудной клетке посередине – по ходу пищевода. Быстрое облегчение приносит питье молока, минеральной воды или прием специальных лекарственных препаратов от изжоги.

Боль в грудной клетке при остеохондрозе

Боль в грудной клетке при остеохондрозе позвоночника может быть очень похожей на сердечную боль. Она возникает при неловком движении, иногда, в положении лежа или сидя. Может быть острой и интенсивной или развиваться постепенно и иметь ноющий тянущий характер. Боль в грудной клетке может сопровождаться онемением правой или левой руки, распространяться в лопатку или вдоль по позвоночнику. При выраженной боли наблюдаются трудности при дыхании (невозможность сделать глубокий вдох), страх смерти, как при инфаркте. Отличить такую боль от боли в сердце можно по следующим признакам:

  • возникает или усиливается уже после физической нагрузки, а сердечная боль — во время нее, когда пульс и частота дыхания учащены;
  • боль зависит от положения тела, можно выбрать позу, в которой боль минимальна или отсутствует;
  • при надавливании пальцами на точки вдоль позвоночника можно обнаружить место наибольшей чувствительности и болезненности.

Однако чтобы наверняка убедиться, что причина боли — проблемы с позвоночником, а не с сердцем, обратитесь к врачу. Кроме остеохондроза есть и другие заболевания костей, суставов и мышц, которым могут вызвать боли в грудной клетке.

Например, тянущая поверхностная боль в груди, возникшая при резком движении может быть связана с растяжением мышц или их воспалением – миозитом. Отдых и покой быстро приносят заметное облегчение и мышцы вскоре восстанавливаются. При прощупывании через кожу неприятные ощущения возникают в проекции поврежденной мышцы.

Если боль в груди сопровождается отеком и чувствительностью по ходу ребер, это может свидетельствовать о заболевании, которое называется синдрома Титце. Причиной боли в этом случае является воспаление хряща, который соединяет передние части ребер с грудиной. Ваше состояние должно улучшиться в течение нескольких недель.

Боль в груди при вегетососудистой дистонии (ВСД) и тревоге

Иногда боль в груди бывает связана с тревожным расстройством или функциональным (временным) расстройством нервной системы — вегетативно-сосудистой дистонии (ВСД). Это расстройство вызывает чувство волнения, тревоги, а иногда может сопровождаться и физическими симптомами, как например, болью в груди, одышкой и сердцебиением. Как правило, эти симптомы возникают у молодых людей и не имеют связи с физической нагрузкой. Если отвлечься на что-то приятное и интересное, симптомы стихают. При этом во время обследования никаких опасных изменений со стороны сердца и внутренних органов не находят.

Если врач решит, что причиной ваших болей является вегетососудистая дистония или тревожное расстройство, он может порекомендовать вам консультацию невролога, психолога или психотерапевта.

Плеврит как причина боли в грудной клетке

Плеврит — это воспаление тонкой мембраны — плевры. Плевра покрывает легкие и внутренние стенки грудной клетки, образуя плевральную полость. При плеврите листки мембраны начинают тереться друг о друга, что сопровождается резкими колющими болями во время дыхания. Боль в грудной клетке при плеврите усиливается во время кашля, глубокого вдоха. При поверхностном спокойном дыхании боль ослабевает. Кроме того, облегчение дает прием ибупрофена и других анальгетиков. Обязательно обратитесь к врачу, чтобы выяснить причины плеврита и получить адекватное лечение.

Редкие причины болей в сердце и грудной клетке

Значительно реже, грудные боли могут быть вызваны описанными ниже заболеваниями. Если вы предполагается у себя одно из них, обратитесь к врачу.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — это инфекционное поражение нерва и расположенной над ним кожей. Причиной заболевания является вирус варицелла зостер, который вызывает ветрянку. Для опоясывающего лишая, помимо грудной боли, характерна специфическая сыпь на коже, которая появляется на боковой части туловища (справа или слева) в проекции пораженного нерва и никогда не пересекает центральную линию тела (воображаемую линию, которую можно провести от ваших глаз через пупок). Последствием заболевания иногда становится постгерпетическая невралгия, которая сопровождается длительными грудными болями.

Острый холецистит, желчнокаменная болезнь могут вызывать холецисто-кардиальный синдром – резкие интенсивные боли в сердце, которые иногда сопровождаются перебоями, одышкой и даже изменениями в электрокардиограмме (ЭКГ), что вызывает сложности при диагностике даже у врачей. На самом деле, сердце остается здоровым, а нарушения в его работе связаны с рефлекторным раздражением нервов, отдающих свои веточки как к желчному пузырю, так и к сердцу. Лечение основного заболевания приводит к исчезновению грудных болей.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — жизнеугрожающая причина боли в грудной клетке. Боль в груди и спине возникает из-за закупорки сосудов, несущих кровь в легкие. Боль может иметь разную интенсивность, в тяжелых случаях сопровождается одышкой, беспокойством, затруднением дыхания, кашлем с кровью, паникой, кожа лица и верхней части тела приобретает красно-багровый цвет. При подобных симптомах жизнь человека зависит от того, как скоро будет оказана медицинская помощь.

Перикардит — воспаление соединительнотканной сумки, в которой находится сердце. Сопровождается болью в грудной клетке (в сердце) разной интенсивности. Боль может отдавать в левую руку, под лопатку, усиливается при глубоком дыхании, в положении лежа на спине, при подъеме руки, резком движении, кашле. Боль в груди уменьшается в положении сидя, при небольшом наклоне корпуса вперед. Помимо боли могут появиться отеки, одышка, перебои в сердце, температура и другие симптомы. При подобных жалобах нужно обязательно обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться при боли в грудной клетке?

При подозрении на впервые возникший приступ стенокардии, инфаркт миокарда или тромбоэмболию легочной артерии срочно вызовите скорую помощь. До приезда врачей обеспечьте себе покой, доступ свежего воздуха, можно принять половину таблетки аспирина, предварительно её разжевав.

В остальных случаях найдите хорошего терапевта и посетите его в ближайшее время. После обследования, врач может при необходимости направить вас к более узким специалистам.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Боль в грудине посередине слева, справа, давящая, ноющая, тупая, резкая, сильная. Причины и что делать

Наверняка каждый сталкивался с такой ситуацией – при физической нагрузке, резком повороте туловища, даже в спокойном состоянии сидя перед компьютером или телевизором вдруг возникали болезненные ощущения в левой половине грудной клетки. Характер боли может быть самый разнообразный – легкое покалывание, давящая или распирающая, может отдавать вниз, кзади к лопатке, в левую руку, короткая, проходящая за несколько секунд или длительная, беспокоящая несколько часов. Все это вызывает объяснимый страх человека, поскольку боли такой локализации традиционно связывают с проблемами сердца. А между тем это не всегда так.

Грудная клетка, с точки зрения анатомии, представляет собой довольно сложное образование, включающее в себя органы многих систем организма – сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, лимфатической, нервной, опорно-двигательной. И нарушения в любой из этих систем могут вызвать те или иные субъективные симптомы, которые могут проявиться болезненными ощущениями в области грудной клетки.

Исходя из всего вышесказанного, причины болевого синдрома в левой половине грудной клетки можно разделить на две большие группы – это интракардиальные (внутрисердечные) и экстракардиальные (внесердечные) причины.

Распознать эти причины между собой только по характеру боли иногда довольно легко, а иногда представляет большую проблему даже для опытных специалистов. В таких случаях необходимо либо связывать болевые ощущения с другими симптомами, либо проводить дополнительные исследования в условиях медицинского учреждения.

Заболевания, вызывающие боль интракардиального происхождения, разделяются на коронагенные (связанные с поражением артерий сердца и ухудшением его кровоснабжения) и некоронагенные поражения сердца. К первой группе относится стенокардии и инфаркт миокарда. При стенокардии боль тупая, ноющая, зачастую отдает в лопатку и левую руку, непродолжительная (до 20 минут). В зависимости от тяжести заболевания может возникать только при физической нагрузке либо даже в относительном покое. Особенность этой боли в том, что она устраняется приемом валидола или нитроглицерина.

Боль при инфаркте миокарда похожа на боль при стенокардии, но более интенсивная, не купируется нитроглицерином, продолжительная (более 30 минут), возникает после физической нагрузки либо эмоционального потрясения. При таких симптомах больного необходимо срочно доставить в больницу либо вызвать скорую помощь.

Некоронагенные заболевания сердца характеризуются более разнообразными проявлениями. К данным патологиям относятся перикардит (воспаление околосердечной сумки), миокардит (воспаление миокарда – сердечной мышцы), приобретенные пороки сердца, боли при артериальной гипертонии.

При перикардите боль является ведущим симптомом заболевания. Она локализуется в области сердца, может отдавать в подреберье, эпигастральную область, правую половину грудной клетки и правое плечо. Иррадиация в лопатку и левую руку нехарактерна. Больному бывает трудно дышать, поскольку глубокий вдох вызывает усиление боли.

Боль в левой половине грудной клетки наблюдается у 80-90% больных с миокардитом. При этом заболевании боль тупая, ноющая, постоянная, иррадиация не характерна. Не обнаружено взаимосвязи между усилением боли и физической нагрузкой. Боль ослабевает при приеме противовоспалительных средств.

При артериальной гипертонии боль непостоянна, имеет тупой или покалывающий характер, наблюдается на начальных стадиях заболевания на пике давления (при гипертонических кризах), затем даже при незначительных его колебаниях. Не устраняется приемом нитроглицерина.

Список экстракардиальных причин болевого синдрома в грудной клетке куда более обширен. Всех их можно разделить по системам органов, патология которых приводит к развитию такой симптоматики. К этому могут приводить патологии крупных сосудов (тромбоэмболия легочной артерии и расслаивающая аневризма аорты), заболевания органов дыхания (пневмоторакс, плеврит, пневмония, опухолевое поражение легких), заболевания пищеварительной системы (острый эзофагит, кардиоспазм, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), неврологические заболевания.

При тромбоэмболии легочной артерии боль резкая, колющая, возникает за грудиной, сопровождается кровохарканьем, одышкой, помрачнением сознания. Без оказания квалифицированной помощи смерть может наступить в течении нескольких минут.

Расслаивающая аневризма аорты возникает на фоне длительной гипертонии, начинается с болей за грудиной, которая иррадиирует в шею, нижнюю челюсть, обе половины грудной клетки. Длительность боли от нескольких часов до нескольких дней. Также является опасным состоянием, требующего немедленной госпитализации больного.

Боли, вызванные патологией органов дыхания, имеют несколько общих характеристик. Во-первых, характер болей изменяется при дыхании (глубокий вдох или выдох могут вызывать или усиливать болевые ощущения), во-вторых боли локализованы, не обнаруживают тенденцию к иррадиации, в-третьих они наблюдаются на фоне других бронхолегочных симптомов (кашель, отдышка, хрипы в легких).
Особенностями обладают боли при опухолях легких. Они имеют различный характер (ноющая, острая, распирающая), постоянны, иногда не связаны с дыханием, могут иметь опоясывающий характер.

Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта довольно часто вызывают боль в левой половине грудной клетки. Как правило, эта боль связана с приемом пищи (голодные боли либо наоборот болезненные ощущения сразу после приема пищи), поэтому ее достаточно просто отличить от заболеваний сердца и других органов.

Читайте также:  Викалин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Неврологические заболевания включают в себя воспалительные заболевания нервом и мышц, а также их травмы. Характер болей при невритах и миозитах изменяется при движении (наклонах и поворотах туловища), а также усиливается при надавливании на область проекции пораженной мышцы или нерва.

Как видим, спектр заболеваний, вызываемых боль в левой половине грудной клетки очень обширен. Некоторые несут угрозу жизни и здоровью человека, некоторые излечиваются самостоятельно. Главное запомнить особенности грозных заболеваний, чтобы не растеряться в опасной ситуации.

Кроме того, кратковременные боли в области сердца (кардиалгии) могут быть и у абсолютно здоровых людей. Причин этому может быть множество – неблагоприятная метеорологическая и геомагнитная обстановка, стресс, усталость. Такие явления не представляют опасности и не требуют лечения. Однако если это повторяется часто, боли длительные – это прямой повод обратиться к врачу или хотя бы пройти полное медицинское обследование.

Тактика врача при боли в груди слева

Видео урок причин боли в груди у мужчин и женщин

– Вернуться в оглавление раздела “Кардиология.”

Боль за грудиной

Боль за грудиной — это болевые ощущения, которые локализуются посередине грудной клетки. Симптом сопровождается затруднением дыхания, перебоями в работе сердца. Болезненность возникает при заболеваниях органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы, гиперацидных состояниях, опухолях средостения. Для установления причины загрудинных болей выполняют ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию, лабораторные анализы. Чтобы купировать неприятные симптомы, назначают антиангинальные препараты, антациды, противовоспалительные средства.

  • Причины боли за грудиной
    • Стенокардия

    Причины боли за грудиной

    Стенокардия

    Болевой приступ при стенокардии начинается внезапно во время быстрой ходьбы, подъема по лестнице или другой физической нагрузки. Сильная давящая боль в грудине посередине заставляет человека остановиться и схватиться за сердце. Зачастую неприятные симптомы иррадиируют в левую руку или область ключиц. Болезненные ощущения сдавливают грудную клетку, мешают сделать глубокий вдох. Кожные покровы бледнеют, появляется резкая слабость.

    Боль исчезает спустя 5-20 минут после отдыха или приема таблеток нитроглицерина. Частота пароксизмов колеблется от пары раз в месяц до нескольких раз в день, все они похожи по длительности и характеру болевого синдрома. Острые пронизывающие боли за грудиной, которым сопутствует холодный пот, предобморочное состояние, более характерны для инфаркта миокарда. В такой ситуации необходимо вызвать скорую помощь.

    Воспалительные заболевания сердца

    Поражение сердечной мышцы проявляется умеренным болевым синдромом, который локализуется за грудиной посередине. Ощущения имеют колющий или сжимающий характер, возникают в любое время суток независимо от уровня физической активности. При эндокардите грудина болит довольно часто. Болезненность сочетается с одышкой, сердцебиением. Усиление болей происходит при обострении воспалительного процесса, о чем свидетельствует лихорадка и озноб.

    Для миокардита типичны тупые боли в центре грудины и по левой поверхности грудной клетки. Также пациенты жалуются на повышенную утомляемость, чувство нехватки воздуха, головокружения. При перикардите беспокоят сильная боль и ощущение распирания в груди, приводящие к затруднению дыхания. Вследствие неэффективной работы сердца симптомы усиливаются при минимальной физической активности.

    Болезни дыхательных путей

    Когда болит грудина по центру, это может указывать на поражение воздухоносных путей от трахеи до средних бронхов. Вирусные и бактериальные причины вызывают воспаление эпителиальных оболочек, что сочетается с раздражением нервных окончаний и чувством дискомфорта. При трахеитах и ларинготрахеитах боль в грудной клетке легкая или умеренная, больше беспокоят царапанье и першение в горле.

    Для бронхитов характерен болевой синдром посередине груди, возникающий в разгар заболевания. Отмечается тупая давящая боль, которая усиливается во время приступов кашля и значительно ослабевает в покое. Начало неприятных ощущений провоцируется вдыханием холодного воздуха, попаданием пыли в дыхательные пути. Болезненность сохраняется весь период бронхита — в течение 1-2 недель.

    Существуют и аллергические причины появления болей в грудине. Чаще всего болезненность вызвана приступом бронхиальной астмы, когда на фоне спазма бронхов и удушья ощущаются дискомфорт и чувство сжатия посередине груди. Боли умеренной интенсивности за грудиной сохраняются в течение нескольких часов после перенесенного пароксизма. Подобные клинические проявления также встречаются при хронических обструктивных заболеваниях легких.

    Гастроэзофагеальный рефлюкс

    При ГЭРБ грудина начинает болеть через 15-20 минут по окончании еды, что обусловлено забросом в пищевод соляной кислоты. Болезненность усиливается при наклонах туловища вперед, ношении тугих поясов, которые способствуют передавливанию желудка и рефлекторному открытию нижнего пищеводного сфинктера. Дискомфорт локализован точно по центру грудной клетки, помимо болевого синдрома отмечаются интенсивное загрудинное жжение и изжога в горле.

    Болезненные ощущения провоцируются погрешностями в диете — злоупотреблением газированными напитками, жареной пищей, крепкими мясными бульонами. Для ГЭРБ типичны утренние боли за грудиной сразу после пробуждения, поскольку в горизонтальном положении кислота пассивно затекает в пищевод. Если симптомы сопровождаются многократной рвотой с примесями желчи или крови, необходима экстренная медицинская помощь.

    Патология пищевода

    Постоянные интенсивные болевые ощущения по центру грудины обычно связаны с эзофагеальными причинами. При острых и хронических эзофагитах наблюдается умеренная режущая или жгучая боль в средней части груди, которая усиливается после приема пищи. Для дискинезии пищевода и эзофагоспазма типичны приступообразные нестерпимые боли в грудине точно посередине, которые обычно длятся от 10 до 20 минут.

    Резкая кинжальная боль в одной точке возникает в случае грозного заболевания — разрыва пищевода. На фоне мучительного болевого приступа открывается рвота содержимым желудка и кровью, которая не приносит облегчения. В дальнейшем боли локализуются не только за грудиной, но и по всей грудной клетке, в эпигастрии. Больной пребывает в состоянии шока, на лбу выступает холодный пот, резко падает давление.

    Новообразования средостения

    В средостении расположено несколько органов: лимфатические узлы, вилочковая железа, грудной проток, венозные и артериальные сосуды. Чаще всего грудина болит при увеличении лимфоузлов, которое вызывают опухолевые причины — лимфогранулематоз и неходжкинские лимфомы. Беспокоят умеренная тупая болезненность и чувство стеснения в груди, в дальнейшем симптомы усиливаются из-за компрессии органов дыхания.

    Тимома вначале проявляется дискомфортом в области груди, периодическим рефлекторным кашлем. По мере увеличения объемного образования боли становятся сильнее, иррадиируют в область шеи и лопаток. Пациенты также жалуются на боль в горле и осиплость голоса, вызванную сдавлением возвратного нерва. Сходная симптоматика встречается при туберкулезе внутригрудных лимфоузлов.

    Осложнения фармакотерапии

    Боль в области грудины — частый побочный эффект приема натрия гидрокарбоната и других всасывающихся антацидов. Хотя эти препараты применяются для снижения кислотности, спустя 10-20 минут от их употребления желудок расширяется, в пищевод забрасывается новая порция кислоты («эффект рикошета»). К загрудинным болям приводят и другие причины: длительный прием НПВС, кортикостероидов.

    Редкие причины

    • Гранулематозные заболевания: саркоидоз, силикоз.
    • Остеогенные процессы: реберный хондрит, остеосаркома грудины, возрастные изменения костной ткани.
    • Пороки сердца: митральная болезнь, стеноз или недостаточность аортального клапана.
    • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
    • Патология ЖКТ: гиперацидный гастрит, язвенная болезнь, синдром Золлингера-Эллисона.
    • Межреберная невралгия.

    Диагностика

    Жалобы на боли в области грудины служат основанием для посещения врача-терапевта. Специалист занимается первичным обследованием для выяснения причины загрудинной боли: сбором данных о времени появления и динамике развития расстройства, проведением стандартных лабораторных и уточняющих инструментальных методов. Наибольшую диагностическую ценность имеют:

    • Электрокардиография. Снятие ЭКГ необходимо для подтверждения или исключения ишемической причины болей в грудине. О нарушениях работы сердца свидетельствует расширение и деформация желудочковых комплексов, изменение длины интервалов, их сдвиг относительно изоэлектрической оси. Для исключения патологии клапанного аппарата сердца назначается эхокардиография.
    • Рентгенография. На стандартной рентгенограмме ОГК ищут признаки расширения средостения и смещения органов от центра грудины. Косвенным признаком бронхита является усиление бронхиального рисунка и деформация корней легких. Для детального изучения выявленной опухоли или гранулематозного новообразования прибегают к спиральной КТ грудной полости.
    • Гастроскопия. Боли, которые ощущаются в грудине прямо посередине после еды, являются показанием к эндоскопическому исследованию пищевода и желудка. В случае ГЭРБ специалист при осмотре замечает гиперемию и отечность эзофагеальной слизистой, эрозии или язвы пищевода. Метод ЭГДС информативен для диагностики деструктивных процессов и разрывов пищевода.
    • Лабораторныеанализы. Для исключения инфаркта миокарда рекомендован тропониновый тест, определяется уровень креатинфосфокиназы. Многократный бактериологический посев мокроты необходим при подозрении на туберкулезное поражение органов средостения. В стандартном клиническом анализе крови можно обнаружить лейкоцитоз и наличие незрелых клеток.

    Лечение

    Помощь до постановки диагноза

    В случае приступа стенокардии человека нужно усадить, расстегнуть ему воротник и освободить от одежды, сдавливающей грудную клетку. Важно обеспечить приток свежего воздуха. Грудина при ИБС прекращает болеть после приема нитроглицерина, который больные должны всегда носить с собой. Если болевой синдром не стихает в течение получаса, следует вызвать неотложную помощь.

    Чтобы уменьшить боль при ГЭРБ, рекомендовано есть часто и маленькими порциями, избегать физических нагрузок и наклонов сразу после еды. Спать советуют на высокой подушке. При респираторных заболеваниях нежелательно находиться в пыльных помещениях или комнатах с низкой влажностью воздуха, чтобы не провоцировать кашель и боль за грудиной. При сильных болевых ощущениях по центру груди необходимо обратиться к специалисту для выяснения и устранения причины.

    Консервативная терапия

    Врачебная тактика зависит от патологии, на фоне которой возник болевой синдром. При болях за грудиной преимущественно назначают этиотропные препараты, специфические анальгетики показаны при нестерпимых ощущениях с угрозой развития болевого шока. Для устранения этиологического фактора неприятных симптомов используются следующие медикаменты:

    • Антиангинальные препараты. В комплексной терапии стенокардии применяют антагонисты кальциевых каналов, бета-блокаторы, вазодилататоры. Лекарства расширяют коронарные сосуды и снижают потребность миокарда в кислороде. Их комбинируют с гиполипидемическими препаратами.
    • Нестероидные противовоспалительные средства. Резкие боли за грудиной, вызванные невралгией или воспалением хряща, хорошо купируются с помощью селективных ингибиторов ЦОГ-2. Препараты принимаются короткими курсами в остром периоде воспаления, чтобы избежать побочных эффектов.
    • Антациды. Средства снижают кислотность желудочного сока и уменьшают его агрессивное действие на слизистую оболочку пищевода. Если грудина сильно болит, дополнительно рекомендуют антисекреторные медикаменты, которые обеспечивают длительный эффект.
    • Отхаркивающие препараты. Эффективны при лечении бронхитов и трахеитов. Обеспечивают разжижение мокроты и удаление ее вместе с патогенными микроорганизмами, что уменьшает кашель и болевые ощущения в груди, ускоряет выздоровление.

    Хирургическое лечение

    Для устранения болей за грудиной, вызванных инфарктом, может потребоваться оперативное вмешательство для реваскуляризации сердечной мышцы. Проводят баллонную ангиопластику и стентирование участка пораженного сосуда. Крупные опухоли средостения являются показанием для торакотомии и удаления патологически измененной ткани. При злокачественных образованиях метод дополняют лучевой терапией и химиотерапией.

    Боль в горле при глотании без температуры: причины и лечение

    Боль в горле, дискомфорт при глотании – всем знакомый симптомов, возникающий при разных заболеваниях.

    Не всегда он говорит о простуде или бактериальной инфекции, особенно когда возникает боль в горле при глотании без температуры и выраженного воспаления.

    В большинстве случаев неприятные ощущения при глотании являются признаком простуды, но не всегда патология имеет инфекционную природу. У курильщиков боль при глотании и разговоре может быть вызвана раздражением поверхностного эпителиального слоя гортани и речевых связок, отвечающих за тональность и тембр голоса. Привести к болевому синдрому может даже плохая гигиена ротовой полости, поэтому не нужно начинать лечение, пока не будет выяснена точная причина дискомфорта.

    Стоит знать о самых распространенных причинах появления неприятных ощущений при глотании и самых простых и эффективных путях решения проблемы.

    Причины боли в горле

    Неприятные симптомы при глотании чаще всего встречаются при таких заболеваниях:

    1. Вирусная инфекция (ОРВИ), о чем свидетельствуют насморк, охриплость голоса, непродуктивный кашель;
    2. Бактериальная (чаще всего — стрептококковая) инфекция одной из миндалин, которую можно предположить по увеличенным лимфатическим узлам на шее, в области подбородка, за ухом;
    3. Острый фарингит — аллергического, токсического или алиментарного (из-за поступающих в организм продуктов) генеза;
      Фарингит хронический — катаральной, гранулезной или атрофической формы;
    4. У пациентов 18–30 лет — прорезывание дополнительных моляра («зубов мудрости»);
    5. Иррадиирующая боль от шейного остеохондроза;
    6. Боль невротического характера;
    7. Раздражение глотки или гортани токсичными веществами (сигаретным дымом, выбросами вредного производства и т. д.);
    8. Проявление половой инфекции (сифилиса, гонореи), нередко протекающее при нормальной температуре в начальной стадии;
    9. Травмы — термические и химические ожоги, попадание посторонних предметов (рыбных костей, стеклянных осколков и т. д.), неудачные хирургические вмешательства (трахеотомия или тонзиллэктомия):
    10. Развитие доброкачественного или злокачественного новообразования.

    Чаще всего болезненные ощущения в горле, усиливающиеся при глотании, вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Патологический возбудитель попадает на слизистые оболочки ротоглотки воздушно-капельным или бытовым путем, поселяется там и начинает активную жизнедеятельность. Появление першения, боли, изменение голоса и покашливание свидетельствует о накоплении токсинов, вырабатываемых патогенной флорой во время роста и размножения.

    Первая помощь в домашних условиях

    Каким должно быть лечение до обращения за помощью к специалисту? Чтобы уменьшить дискомфорт при глотании, прежде всего, нужно исключить факторы, способствующих раздражению слизистых оболочек. Для этого необходимо:

    • отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
    • исключить из рациона продукты, раздражающие горло – острую пищу, цитрусовые, семечки и т.д.;
    • употреблять не менее 1.5 л теплого питья в виде травяных чаев и отваров;
    • меньше разговаривать, чтобы не перенапрягать голосовые связки;
    • избегать сквозняков и переохлаждения.

    Механическое травмирование слизистых оболочек и переохлаждение снижает местный иммунитет, что стимулирует размножение условно-патогенных микроорганизмов в ротоглотке.

    Быстро устранить местные проявления болезни можно при прохождении комплексной терапии, нацеленной на ликвидацию болезнетворных вирусов и бактерий, а также повышение резистентности организма.

    ТОП 7 препаратов для быстрого лечения боли в горле

    В зависимости от причины возникновения болей в горле больному назначают противовирусные или антибактериальные препараты.

    • При рефлюксе и синдроме вегетативной дисфункции леденцы для рассасывания применяют больше с целью отвлекающей терапии.
    • При ангине, например, важно назначить верный антибиотик или эффективный противовирусный препарат, а также использовать действенные местные антисептические и обезболивающие средства.
    • При стоматитах кроме этиотропных препаратов также применяют регулярные полоскания ротовой полости. При местной аллергической реакции в области глотки до приезда скорой помощи можно прополоскать рот раствором адреналина, разведенного в стакане воды.

    Как лечить боль в горле местными медикаментозными средствами, ТОП 7 препаратов для боли в горле без температуры:

    1. Анти-Ангин – лекарство для местного использования, которое является одновременно и анестетиком, и антисептиком. Хорошо помогает при фарингите, тонзиллите, стоматите. Максимальная суточная доза – 6 пастилок (с интервалом между приемом в 2-3 часа).
    2. Стрепсилс Интенсив – эффективное обезболивающее средство, которое используют для симптоматического лечения. Выпускается в виде леденцов для рассасывания с разными вкусами. Взрослым пациентам и детям старше 12 лет рекомендуется употреблять не более 5 штук за сутки (после еды).
    3. Граммидин Нео с анестетиком – это эффективные таблетки для рассасывания при болях в ротоглотке. Кроме того, препарат оказывает противовоспалительное и антимикробное воздействие. Ребенку, не достигшему 4-х лет средство противопоказано. Принимать необходимо по таблетке 3-4 раза на день.
    4. Ингалипт — выпускается в виде аэрозоля. Противопоказан при беременности и детям, младше 3-летнего возраста. Назначается по одному-два впрыскивания после еды 3-4 раза в день.
    5. Ротокан – сироп, состоящий из концентрата различных лечебных трав. Противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов. Используется для полоскания трижды в день, обязательно после приема пищи.
    6. Леденцы Тантум Верде – обладает обезболивающим, антимикробными, противогрибковым и антисептическим эффектами. Лекарство назначают для полного рассасывания в полости рта 3-4 раза в сутки по одному леденцу.
    7. Раствор Хлорофиллипт — лекарство создано на основе листьев эвкалипта, за счет чего обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным свойством. В результате его применения проходит боль и першение в глотке.

    Чем полоскать горло?

    Лечение больного горла осуществляется преимущественно следующими видами медикаментов:

    1. «Йодинол»– уничтожает болезнетворные вирусы и бактерии, способствует устранению катаральных и гнойных процессов в органах дыхания;
    2. «Хлоргексидин»– обеззараживает слизистую ротоглотки и препятствует развитию патогенных микробов и бактерий;
    3. «Мирамистин»– угнетает репродуктивную активность дрожжеподобных грибков, грамположительных и грамотрицательных бактерий;
    4. «Ротокан»– ускоряет регенерацию пораженных воспалением тканей, обладает гемостатическим и противоотечным действием;
    5. «Фурацилин»– ускоряет регресс гнойно-воспалительных процессов, спровоцированных развитием бактерий и грибков.

    Полоскание ротоглотки – один из самых действенных способов устранения воспалительных процессов в органах дыхания. Для проведения санирующих процедур рекомендуется использовать лекарства, обладающие противоотечным, местноанестезирующим и противовоспалительным действием.

    Народные средства

    При резкой боли в горле не всегда под руками оказываются медикаменты. Вспомогательной терапией являются народные методы лечения.

    Среди них популярны следующие:

    1. Молоко с медом . Перед началом лечения необходимо убедиться, что у больного нет аллергии на мед. Одну чайную ложку жидкого или твердого меда нужно добавить в среднюю чашку подогретого, но не кипяченого молока и медленно выпить.
    2. Полоскания солевым раствором . В 1 стакан тёплой кипячёной воды добавить 0,5 ч. л. соли, 1 каплю йода и 2-3 капли предварительно разведённой марганцовки. Цвет приготовленной смеси – бледно-розовый. Излишнее усердие в использовании йода и марганцовки может привести к обратному эффекту – ожогу слизистой.
    3. Яблочно-медовый состав с луком . Одна большая луковица мелко шинкуется и заливается на сутки стаканом яблочного уксуса. Через 24 часа к жидкости добавляется стакан жидкого меда, и размешать до однородной массы. Полученный продукт процеживается и принимается натощак ежедневно по 2 столовые ложки.
    4. Настой ромашки аптечной . 1 ст. л. сушёных цветков залить 200 мл крутого кипятка, настоять 15 мин. Процедить. Полоскания 3-5 раз в день успокаивают резкую боль в горле.
    5. Молоко с луком . Молоко доводится до кипения и слегка остужается. В это время одна луковица средних размеров шинкуется на очень мелкие кусочки. Луковая смесь заливается еще горячим молоком, укутывается в полотенце и оставляется на час-полтора. Для употребления жидкость подогревается и выпивается маленькими глотками (по стакану утром и вечером).
    6. Чай с малиновым вареньем, мёдом, ромашкой, чабрецом, зверобоем, лимоном . Обильное питьё чая, обладающего антисептическими и успокоительными свойствами, благотворно действует на слизистую, снимая негативную симптоматику.

    Не следует надеяться только на действие народных средств. Их использование для лечения горла и устранения боли при глотании уместно в качестве дополнения к основному курсу терапии.

    К какому врачу обратиться для лечения?

    Когда больно глотать, но температуры нет, то нужно посетить ряд специалистов, которые помогут распознать проблему:

    • Лор-врач. Выполнит осмотр горла и других лор-органов и подтвердит или исключит наличие патологии самой глотки. Этот доктор распознает фарингит, ларингит или тонзиллит, убедится в отсутствии новообразований этой области.
    • Невролог. Проверит состояние шейного отдела позвоночника, при необходимости назначит МРТ и рентген шеи, чтобы выяснить, характер проблемы.
    • Эндокринолог. Занимается исследование щитовидной железы. При нетипичных болях в горле и шее, направляет на УЗИ щитовидки и для сдачи крови на гормоны.
    • Гастроэнтеролог. Проверяет пациента на предмет ГЭРБ, может порекомендовать выполнить фиброгастроскопию желудка, после чего подбирает схему лечения.
    • Стоматолог. Для исключения проблем с зубами, полостью рта, языком и височно-нижнечелюстными суставами.
    • Аллерголог. При подозрении на аллергическую природу болезни.

    Пациенту не обязательно понадобится проходить всех врачей, иногда на первом же этапе лор-врач видит, где проблема и подбирает схему лечения. В случае нетипичного заболевания может понадобиться консультация нескольких специалистов и дополнительное исследование, чтобы распознать болезнь.

    Возможные осложнения

    При появлении болей в горле вследствие заражения вирусами или бактериями нужно вовремя начинать терапию. В противном случае есть риск инфицирования остальных органов. Как следствие, развиваются такие осложнения:

    1. Воспаление легких – становится следствием невылеченной острой респираторной вирусной инфекции.
    2. Ангина – может стать причиной недостаточности почек, патологий сердца и поражения суставов.
    3. Синуситы – могут появляться при отсутствии адекватной терапии болезней горла.
    4. Бронхит – при затяжном процессе есть риск его хронизации.
    5. Отит – при поражении органов дыхания нередко страдают и уши.

    Профилактика

    Чтобы избежать болезненных ощущений в гортани, необходимо чутко относиться к своему здоровью и заниматься общеукрепляющими процедурами:

    1. Закаливание;
    2. Питание богатое витаминами и микроэлементами;
    3. Физическая активность;
    4. Пребывание на свежем воздухе;
    5. Отказ от вредных привычек;
    6. Полноценный сон;
    7. Избегание стрессовых ситуаций.

    Причины болезненности горла весьма разнообразны и могут являться симптомом серьезных заболеваний. Если боль при глотании не проходит на третий день и домашние способы не в силах справиться с ней, следует обратиться в поликлинику. Доктор поможет подобрать эффективное лечение и избавиться от дискомфорта в горле за короткий срок.

    Боль в горле без температуры – причины, лечение

    Почему болит горло, но нет температуры

    Боль в горле – это субъективное ощущение человека, которое чаще всего связано с возникновением инфекционно-воспалительного очага. В слизистых оболочках глотки располагается очень много нервных рецепторов, которые при наличии воспаления подают реакцию мозгу о развитии патологического процесса. Именно эта реакция и воспринимается человеком, как боль.

    С другой стороны, боли в горле не всегда сопровождаются подъемом температуры. Это может означать, что заболевание находится в своей начальной стадии, или оно не связано с инфекцией, а вызвано иной причиной. Так или иначе, боль в горле без температуры нельзя оставлять без внимания. Необходимо выяснить причину развития болевого синдрома.

    Возможные причины боли в горле без температуры

    Причин возникновения боли в горле без повышения температуры существует множество.

    Начало простудного процесса

    Боль в горле без температуры очень часто сигнализирует о начале простудного процесса. Обычно это происходит, когда иммунная система ослаблена. В этом случае у организма нарушается способность бороться с болезнетворными бактериями и вирусами естественным способом, поэтому боль выступает единственным симптомом.

    Вирусная инфекция далеко не всегда приводит к повышению температуры тела, но при этом возникают дополнительные симптомы, к примеру, насморк или кашель. Такие случаи опасны, если человек не начинает своевременно лечиться и не соблюдает постельный режим. Любое вирусное заболевание, перенесенное на ногах, несет угрозу для здоровья, так как может вызвать развитие осложнений. Именно поэтому, когда болит горло без температуры, наблюдается насморк и кашель, обязательно следует обратиться к доктору.

    Заболевания

    Часто температура не повышается при развитии распространенных заболеваний ротоглотки:

    • Фарингит, который характеризуется воспалением слизистой оболочки глотки. При этом могут возникать неприятные болевые ощущения в горле. Обычно кашель и насморк при данной патологии отсутствуют. Причиной развития заболевания могут стать патогенные микроорганизмы, которые попадают в носоглотку, а также холодный и сухой воздух.
    • Ларингит, для которого характерно воспаление тканей гортани. Он наиболее часто развивается после переохлаждения. Дополнительным симптомом заболевания является осиплость голоса, в тяжелых случаях голос вообще может пропасть. Если не проводить лечение, то может появиться сухой, а потом и влажный кашель.
    • Катаральная форма ангины. При таком заболевании воспаляются миндалины глотки, но нагноения не происходит, поэтому нет подъема температуры.

    Другие причины

    Существует очень много неинфекционных причин, которые вызывают боли в горле без температуры.

    • Прежде всего, такой симптом может быть связан с повреждением или ушибом глотки. Спровоцировать это может инородный предмет, к примеру, наиболее часто травмирование происходит рыбьими косточками. Серьезная травма гортани от удара сопровождается не только болью, но и дыхательными расстройствами. В тяжелых случаях возможно возникновение кровотечения и кашля. Если травмирование невозможно диагностировать осмотром и пальпацией, то назначают УЗИ или рентген.
    • Болеть горло без температуры может при аллергии. Данную патологию можно часто спутать с ОРВИ, потому что она сопровождается кашлем и появлением характерной слабости. Важно правильно провести диагностику, ведь традиционные схемы лечения, которые назначаются при ОРВИ, могут усугубить ситуацию.
    • Ожоги горячей пищей или химическими веществами также приводят к повреждению слизистой оболочки. В тяжелых случаях обычно возникает рвота и тошнота. В горле появляется жжение, отмечается повышенное слюноотделение, воспаление шейных лимфатических узлов.
    • Причинами появления болей в горле могут стать неврозы. Они развиваются на фоне неустойчивого психического состояния человека. Такие боли считаются ложными, но при этом значительно ухудшают качество жизни.
    • Боли в горле без температуры могут быть опасным признаком развития онкологических новообразований.

    Диагностика

    Если боли в горле не сопровождаются температурой, и их причины объяснить нельзя, нужно немедленно обращаться к доктору. Также следует обращаться за врачебной помощью, если боль в горле удерживается длительное время и не уменьшается при проведении различных лечебных мероприятий.

    Прием у специалиста

    В первую очередь при болях в горле без повышения температуры рекомендуется обратиться к участковому терапевту. При подозрении на то, что заболевание связано с патологиями ЛОР-органов, пациент направляется к отоларингологу, который проводит обследование при помощи внешнего осмотра и специальных инструментов.

    Предварительно врач собирает анамнез – информацию об особенностях развития заболевания, об ощущениях пациента и длительности болей. Если возникает подозрение, что боли в горле вызваны специфическими заболеваниями, то потребуется консультация других специалистов.

    Анализы и исследования

    Для точной постановки диагноза при болях в горле обязательно назначаются лабораторные анализы, а при необходимости и аппаратные исследования. Анализ крови показывает наличие воспаления в организме. Наиболее важными являются показатели количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Кроме этого, анализ крови показывает проявление вирусной активности. Подтверждает наличие инфекции также анализ мочи. Если в моче обнаруживаются изменения, то это указывает на системный характер заболевания.

    Для постановки диагноза обязательно берется мазок из горла. Такой анализ позволяет определить доминирующие вредоносные микроорганизмы, размножающиеся на слизистой оболочке глотки, и назначить соответствующее лечение.

    УЗИ или рентгенография назначаются в случаях, если возникает необходимость уточнения диагноза. Очень часто данные исследования проводят при абсцессах, или когда нужно изучить структуру гортани и гайморовых пазух. Благодаря современным аппаратным методам доктор может увидеть, насколько сильно распространилось воспаление, и какие ткани горла затронуты инфекцией. Для диагностики злокачественных образований проводится МРТ и биопсия с последующим гистологическим исследованием.

    Как и чем лечить боль в горле без температуры

    Для лечения болей в горле без температуры используются методы, которые показаны для лечения основного заболевания. Могут применяться не только медикаментозные препараты, но и народные средства.

    Народные средства

    Наиболее эффективными для снятия болей в горле считаются полоскания растворами на основе народных средств. Быстро снять воспаление можно раствором соли и соды. На стакан понадобится добавить по чайной ложке указанных ингредиентов. Усилить лечебный эффект можно дополнительно двумя-тремя каплями йода. Проводить полоскание можно и отварами лечебных трав. Наиболее эффективными считаются ромашка, календула, мята, эвкалипт. Полоскать горло следует каждые 2 часа в течение дня.

    Напитки, составленные по народным рецептурам, являются самым простым и доступным средством для смягчения горла. Прежде всего – это теплое молоко с медом. Напиток очень быстро снимает раздражение в горле. Помимо этого, мед обладает заживляющим и противовоспалительным эффектом. На стакан молока достаточно добавить чайную ложку меда. Важно пить напиток маленькими глоточками.

    Уничтожать патогенные микроорганизмы и снимать воспаление может прополис. При возникновении первых неприятных ощущений рекомендуется маленький кусочек прополиса подержать под языком. Процедура повторяется 3-4 раза в день.

    Медикаменты

    Лечение боли в гортани всегда предполагает индивидуальный подход после установления диагноза.

    Так, при инфекционных заболеваниях, которые являются наиболее частой причиной болевого синдрома, могут использоваться:

    • Противовирусные средства.
    • Антибиотики.
    • Ингаляции и полоскания.
    • Леденцы, снимающие сухость в горле и кашель.

    При диагностировании других патологий могут применяться:

    • При аллергии – антигистаминные и гормональные препараты, которые снижают риск возникновения отека горла.
    • При опухолевых процессах может проводиться хирургическое лечение, а также химиотерапия или лучевая терапия.
    • При неврологических проблемах назначаются седативные препараты. Эффективным считается иглоукалывание и ЛФК. В тяжелых случаях показан гипноз.

    Видео по теме

    Боль в горле при глотании: о чем говорит симптом, простые рекомендации

    23 февраля 2018

    Дети, подростки, взрослые мужчины и женщины — все подвержены риску внезапно почувствовать неприятную боль в горле при глотании. Причинами данного явления могут служить механические травмы полости рта и гортани, различные вирусные инфекции, бактерии и даже опухолевые наросты. В случае возникновения неприятных симптомов, лучше всего сразу записаться к специалисту для выявления причин и их устранения.

    Физиология боли в горле

    Что же из себя представляют болевые ощущения в горле? Это появляющийся при пораженных мягких тканях дискомфорт. Возникает он при возбуждении множества ноцицепторов, которые находятся на слизистых.
    Неприятные ощущения могут возникнуть из-за различных (механических, температурных) факторов, в том числе и при потреблении химических веществ. Рецепторы активизируются, и нервная система сообщает: появилось воспаление.

    Причин возникновения боли в горле огромное количество, но стоит выделить несколько основных групп:

    • Инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, корь, краснуха, хронические воспаления)
    • Воспаления вследствие неинфекционных факторов (фарингит, травмы гортани и глотки, ожоги, инородные тела)
    • Неинфекционная патология (Шиловодъязычный синдром, гальванизм, больные почки, заболевания ЖКТ и т.д.)

    Причины боли в горле

    Если рассматривать заболевания как причину боли в горле, то самым распространенным можно выделить фарингит и тонзиллит . При первом выделяют кашель, конъюнктивит, ринит . При тонзиллите же отмечают такое неприятное явление, как повышение температуры. Общими признаками заболеваний принято считать

    • воспаления миндалин
    • воспаление глотки
    • общая усталость

    Иногда причиной боли в горле может стать ушиб гортани. Такие травмы приводят к повреждению хрящевых тканей, последствия – нарушенное дыхание, внутреннее кровотечение, кашель, при осложнениях есть риск возникновения шока.

    Помимо вышеперечисленных причин болей в горле могут быть такие аномалии, как ВИЧ, инфекционный мононуклеоз, скарлатина, аллергия, рефлюкс-эзорагит. Стоит выделить синдром хронической усталости и сухость воздуха. Последних двух можно избежать, правильно формируя свой режим дня и не позволяя воздуху в помещении, где вы находитесь большую часть суток, становиться слишком сухим, особенно в зимний период времени.

    Когда стоит обратиться к врачу при болях в горле

    Только ЛОР врач может поставить наиболее точный диагноз при изучении симптомов. Конечно, в теории можно и самому прислушаться к болевым ощущениям и по описанию выдвинуть собственные предположения. Но ни в коем случае не игнорируйте помощь специалиста!

    Если в горле будто бы ощущается комок и при глотании возникают неприятные ощущения – наиболее вероятен фарингит. Такое воспаление возникает вследствие вирусов, либо бактерий. Также отмечается высокая температура тела, боль в мышцах, сильный кашель. В запущенном состоянии фарингит способен перерасти в ангину или бронхит.

    Односторонняя боль в горле

    При болях в горле только с одной стороны имеет смысл говорить о локально поражающей инфекции: поражение лимфоузлов, острый отит, заражение вредоносными стрептококками, скарлатина, дифтерия, корь и тому подобное.

    Боль в области кадыка

    Если болит область кадыка, то наиболее вероятны механические травмы, описанные выше. Такое чаще всего преследуется у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. При таком повреждении есть вероятность перелома хрящевых мягких тканей. Если чувствуется затрудненное дыхание, хруст в области горла и кровь при кашле – незамедлительно обращайтесь к врачу!

    Отдающая в ухо боль

    Отдающая в ухо боль не всегда связана с болезнью только гортани. Возможны воспаления ушных раковин, при которых наблюдаются гнойные выделения из слуховых органов. Симптомами такого заболевания также являются плохой аппетит, высокая температура и общая слабость в теле.

    Колющая боль в горле

    Колющая боль зачастую появляется вследствие попадания в горло различных чужеродных предметов, как плохо прожеванная пища, натуральные злаковые волокна и оболочки, косточки от рыбы. Опасны такие болевые ощущения сильным кашлем и возможным удушьем из-за перекрытых дыхательных путей. Ведь неспроста с самого детства нас учат тщательно и медленно пережевывать пищу и не разговаривать во время еды.

    Диагностика

    Для диагностики и выявления возможных патологий необходимо записаться на прием к врачу. В зависимости от клинической картины, специалист может назначить следующие необходимые исследования:

    • Тест на ВИЧ;
    • Мазок из области горла;
    • Анализы на содержание кислоты в ЖКТ;
    • Рентген шеи и груди;
    • Анализ крови.

    Лечение

    Конечно же, способ лечения и выбор лекарств непосредственно связан с выявленным диагнозом. Именно поэтому не стоит заниматься домашними исследованиями и самолечением, ведь правильный диагноз сможет поставить только врач отоларинголог. Более того, получить антибиотики без рецепта будет очень сложно, но даже при возможности приобрести такие лекарства без рецепта есть риск вместо лечения нанести своему здоровью огромный вред, нарушив микрофлору организма. Не стоит забывать и о сочетаемости различных препаратов.

    Народные способы лечения

    Если незамедлительный поход к врачу невозможен, а первые симптомы боли в горле появились – можно прибегнуть к «первой помощи», которая позволит меньше раздражать больное место и сделать последующую терапию более действенной:

    • Свести разговоры на минимум;
    • Отказаться на время болезни от приема алкоголя и сигарет;
    • Запастись леденцами и пастилками от боли в горле и кашля;
    • Пить как можно больше горячих жидкостей, таких как чай с добавлением имбиря и лимона.
    • Полоскать горло специальными растворами из аптек.

    Лекарственные препараты

    В аптеках при боли в горле можно найти и опробовать следующие виды лекарств:

    • Антибактериальные и противовоспалительные средства (гексорал, диклофенак);
    • Жидкость для полосканий (фурацилин, хлоргексидин);
    • Спреи с антибактериальным и обезболивающим эффектами (орасепт, биопарокс, лидокаин);
    • Таблетки и леденцы для рассасывания (фарингосепт, стрепсилс, септолете, грамидин).

    Для усиления лечения медицинскими препаратами, можно добавить народные средства в качестве терапии. Это также поможет уменьшить первые неприятные болевые ощущения. Но и тут стоит знать меру.

    • Полоскания полости рта и горла растворами с содой, солью и йодом. В стакане с водой смешать по одной чайной ложке соли и соды, капнуть 4-5 капель йода. Другой вариант раствора для полоскания – разбавленная марганцовка.
    • Паровые ванны и ингаляции на основе лекарственных трав. Проверенными растениями можно назвать всем известную ромашку, дубовую кору, календулу. Дышать полезными парами стоит около 10 минут.
    • Сладкую народную помощь представляет собой смесь из корицы, молока и меда. Такую пряную полезную сладость лучше всего предлагать детям. В один приём стоит принимать примерно половину стакана.

    Осложнениями при таком, казалось бы, простом заболевании вполне могут стать бронхит, отит, синуситы, ангина и воспаление легких. Здесь уже прибавляются больные уши, пораженные суставы, патологии сердца и почечная недостаточность.

    Профилактика

    Болезней горла можно избежать, если следовать несложным правилам здорового образа жизни. В список полезных действий входит закаливание, правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, активный отдых, спорт, отказ от вредных привычек в виде алкоголя и курения.

    Любое сложное заболевание горла можно вовремя предупредить и уничтожить на начальных этапах, следуя советам и рекомендациям лечащего врача. Правильная терапия гарантирует результат в виде абсолютного выздоровления. Не стоит тянуть с лечением и самостоятельно ставить мутные диагнозы, лечение горла, как и других органов, всегда стоит доверять специалистам.

    Боль в горле при глотании с температурой и без

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Боль в горле при глотании могут вызывать разные воспалительные процессы гортани, глотки или миндалин. Между болями в горле и болезненными глотаниями можно смело ставить знак равно – это симптомы серьезных проблем со здоровьем.

    Воспаление глотки (фарингит) – наиболее распространенная форма ангины, которая вызывается вирусной инфекцией и провоцирует сильную боль при глотании. Каковы еще причины и боли в горле при глотании, а также симптомы и способы лечения?

    [1], [2]

    Что вызывает боль в горле?

    Боль в горле может вызывать много факторов, в том числе

    • Широкий спектр вирусов, включая те, которые вызывают мононуклеоз и грипп. Из-за некоторых вирусов могут возникать волдыри в полости рта и горла (так называемый «афтозный стоматит»).
    • Инфекции миндалин или аденоидов
    • Курение и алкоголь. Кроме боли, они могут вызвать сухость в горле и боли при глотании.
    • Боль в горле может возникать из-за аллергического или хронического синусита.
    • Бактериальные инфекции. Две самых распространенных бактерии могут вызывать боль в горле. Это стрептококки, вызывающие воспаление горла и бактерия Arcanobacterium haemolyticum. Она вызывает боль в горле в основном у молодых людей и иногда сопровождается противной красной сыпью по всему телу.
    • Воспаление десен (гингивит).
    • Вирус простого герпеса.
    • Фарингит (ангина).

    Проблемы с глотанием могут возникнуть из-за проблем с пищеводом, таких как:

    • Ахалазия кардии
    • Спазмы пищевода
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь(ГЭРБ), которая усугубляется в положении лежа или во время сна.
    • Инфекционные поражения пищевода
    • Язва двенадцатиперстной кишки, особенно в связи с приемом антибиотика доксициклина (из группы тетрациклинов)
    • Стенозы в любом месте пищевода могут привести к болезненным глотаниям, первые признаки – дискомфорт при пережевывании и перемещении пищи в желудок.

    [3], [4], [5], [6]

    Другие причины проблем с глотанием включают

    • Язвы в полости рта или горле.
    • Инородный предмет, который застрял в горле (например, косточка рыбы или куриные кости).
    • Инфекции зуба или абсцесс.

    Боль в горле часто появляется после лечения антибиотиками, химиотерапии или употребления иммунных препаратов. От этого в горле и на языке появляются дрожжи Candida, широко известные как проявление молочницы.

    Боль в горле, которая не проходит больше двух недель, может быть признаком серьезных заболеваний, таких как рак горла или СПИД.

    Боли в горле при глотании могут быть следствием дыхания ртом в холодную погоду, а также при беге. Их можно успешно лечить в домашних условиях, но при острой боли лучше обратиться к врачу.

    [7]

    Подробнее о возможных причинах боли в горле при глотании

    [8]

    Тонзиллит или фарингит

    Воспаление миндалин и глотки приводит к тонзиллиту и фарингиту. Тонзиллит или фарингит – самые распространенные причины боли в горле при глотании. Они могут возникнуть из-за нашествия бактерий или вирусов. Бактериальный фарингит легче вылечить, чем вирусный, так как он хорошо реагирует на антибиотики для горла.

    Вирусный фарингит может быть связан с простудой или похожими инфекциями. Способ передачи этого вируса прямой – от человека к человеку. Вирус настигает здорового человека по воздуху, когда инфицированный больной кашляет или чихает. Парацетамол или ибупрофен могут оказаться большим подспорьем в лечении вирусных инфекций.

    Инфекционный мононуклеоз или железистая лихорадка

    Железистая лихорадка или «болезнь поцелуев» вызвана вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ). Кроме болей в горле при глотании, человек испытывает озноб, его лихорадит. Но при этом заболевании человек не одинок: около 95% населения всего мира в тот или иной момент своей жизни пострадало из-за вируса Эпштейна-Барра. Способ передачи этого вируса прост – он передается через слюну во время поцелуев. Вот почему это заболевание шутники именуют болезнью поцелуев. Больше всего от него страдают подростки, которые очень любят целоваться.

    Это заболевание впервые было описано в 1889 году и по-немецки называлось “Drüsenfieber”, или железистая лихорадка. Термин «инфекционный мононуклеоз» был использован намного позже, в 1920 году. Это заболевание выявили у группы студентов колледжа, обнаружив, что в их крови увеличилось количество лимфоцитов. Это состояние сопровождалось ознобом и высокой температурой, а также сильными болями в горле.

    При этом заболевании человек выздоравливает через 2-3 недели, в курс лечения входят антибиотики, в частности, ампициллин.

    [9], [10], [11], [12], [13]

    Свиной грипп

    Мир был так испуган свиным гриппом, что даже пациенты с нормальным горлом просили пройти тест H1N1 – тест на свиной грипп. Люди пугались потому, что одним из основных симптомов заболевания свиным гриппом являлась сильная боль в горле при глотании. Есть широкий спектр противовирусных лекарств, которые используются для лечения свиного гриппа. Они мало отличаются от препаратов, которые используются при обычном гриппе.

    [14]

    Рак горла

    Рак полости рта и рак гортани могут вызывать сильную боль в горле, которая особенно чувствуется при глотании. К счастью для пациентов, опухоль не всегда бывает злокачественной. Раковая опухоль возникает в основном в голосовой щели гортани, но часто распространяется и на другие органы. Обычно от этого заболевания спасает только химиотерапия.

    Венерические заболевания

    Венерические заболевания, такие как хламидиоз, гонорея, – очень распространенные причины боли в горле при глотании. Чаще всего риску подвергаются женщины, которые занимаются оральным сексом. Они заражаются вирусом хламидиоза, который вызывает сильные боли в горле. Антибиотики могут помочь их вылечить.

    Синдром хронической усталости

    Синдром хронической усталости (CFS) врачи диагностируют, если тяжелая усталость не проходит в течение шести месяцев. Симптомы этого состояния включают семь самых важных признаков: когнитивные нарушения, мышечные боли и / или боли в суставах, головные боли, повышенная чувствительность лимфатических узлов, боль в горле при глотании, тяжелый сон и недомогание после упражнений, которые человек продолжает делать в состоянии усталости.

    Обычно это состояние лечится хорошим отдыхом и антидепрессантами, а также комплексом поливитаминов.

    [15], [16], [17], [18], [19]

    Скарлатина

    Скарлатина – это инфекционное заболевание, вызванное бактериями, известными как стрептококки группы А (GAS). Стрептококки вызывают много и других инфекций, но штамм GAS бактерий, которые провоцируют скарлатину, отличаются еще и производством токсинов. Они вызывает характерное покраснение кожи и сыпь по всему телу.

    [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

    Симптомы и диагностика

    Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте 4-8 лет, чем у взрослых. Инфекция часто начинается с горла и похожа на типичное заболевание горла, например, фарингит, но сопровождается еще и сыпью на коже, которая появляется в течение 48 часов. Реже заболевание проявляется как ранки на коже.

    Сыпь проходит по туловищу и распространяется на руки и ноги. Это похоже на загар, но кожа при скарлатине становится такой грубой, как наждачная бумага. Сыпь может быть более красной в складках кожи. чем на ровной ее поверхности. Когда сыпь начинает проходить, кожа может шелушиться.

    Язык во время этой болезни сильно изменяется (так называемый «земляничный язык»). Сначала он может быть белым с красными шишечками, а затем приобретает интенсивный ярко-красный цвет.

    Диагноз «скарлатина» ставится на основании осмотра участков сыпи и состояния горла, а также проверки состояния глаз. Анализ крови может быть сделан лишь в некоторых случаях, когда врач сомневается в диагнозе.

    Лечение

    Эта тяжелая болезнь была более распространена до открытия антибиотиков. Сегодня скарлатина, как правило, хорошо лечится антибиотиками. Тем не менее, небольшая часть людей переживает это заболевание крайне тяжело, особенно когда происходит бактериальная инвазия в кровотоке ( сепсис или заражение крови ), бактериями могут заражаться также мышечные ткани или кости. Заболевание лечат также спреями, орошающими горло.

    Люди со скарлатиной должны прикрывать рот от кашля, часто мыть руки. Они не должны ходить в школу, детский сад или офис, пока не пройдет по крайней мере 24 часа со дня прекращения лечения.

    Какие симптомы сопровождают боли в горле при глотании?

    Глотание представляет собой сложный акт, который включает работу челюстей, горла и пищевода (тонкая трубка, через которую пища движется в желудок). Много нервов и мышц контролируют работу пищеварительной системы. В частности они контролируют процесс глотания. Если глотание становится непроизвольным и болезненным, стоит задуматься о причинах этой проблемы и обратиться к врачу.

    Боль в горле очень плохо переносится – ее сопровождают такие симптомы, как жжение в горле или ощущение, что заднюю часть горла что-то царапает. Все это дополняется еще и сильной чувствительностью шеи. При этом боль в горле может сопровождаться кашлем, чиханием, ознобом и увеличением лимфатических узлов в области шеи. Но это общие симптомы, а более конкретную причину болей в горле при глотании можно определить, только обратившись к врачу.

    Боли в горле при глотании могут сопровождаться еще и болями в груди, а также ощущением, что пища застряет в горле, а область шеи сдавливается.

Оцените статью
Добавить комментарий