Дактарин гель – инструкция по применению, цена, аналоги

Дактарин гель

Сейчас читают

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство.

Антибактериальное лекарственное средство.

Регенеративное лекарственное средство.

Реклама

Сейчас читают

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство.

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Реклама

Негормональное противогрибковое, антисептическое и противомикробное лекарственное средство.

Цена от 328 руб.

Негормональное противогрибковое, антисептическое и противомикробное лекарственное средство.

Применение – эритразма, кандидозы, лишай.

Аналоги – Гинезол 7, Гино-Дактанол, Миконазол. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о геле Дактарин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за гель

К группе антимикотических средств относится препарат Дактарин гель.

Инструкция по применению этого лекарственного средства содержит информацию о действующем веществе, его фармакологических свойствах и особенностях применения.

Подробно указаны патогенные организмы, против которых эффективен препарат и болезни, поддающиеся лечению именно этим гелем.

Действующее вещество и состав

Активное вещество в лекарственном средстве — миконазол, противогрибковое вещество для наружного применения.

  • миконазол;
  • парафин жидкий;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • пропиленгликоль;
  • полисорбат 60;
  • спирт цетостеариловый;
  • вода дистиллированная.

Фармакологические свойства

Миконазол проявляет противогрибковые фунгицидные и фунгистатические свойства в отношении дерматофитов, дрожжей, дрожжеподобных грибов. Эффективен против некоторых грамположительных бактерий, устраняет зуд.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Миконазол проявляет фунгицидное действие на некоторые грибки:

  • Trichophyton rubrum;
  • Trichophyton mentagrophytes;
  • Epidermophyton floccosum;
  • Microsporum canis;
  • Candida albicans;
  • Malassezia furfur;
  • Aspergillus niger;
  • Penicillium crustosum.

Антибактериальное действие проявляется в отношении грамположительных бактерий, и в меньшей мере — грамотрицательных (кишечной и синегнойной палочек, протея).

Фунгицидное действие возможно за счет угнетения синтеза эргостеролов — строительных элементов клеточной мембраны. Вследствие этого изменяется липидный состав мембран и клетка погибает.

Проявляет умеренную гиперосмолярную активность, обеспечивающую антиэкссудативное действие.

Всасывание происходит очень медленно. Вещество практически не попадает в системный кровоток.

Показания

Показан для лечения грибковых заболеваний кожи, ногтей, слизистых оболочек и микозов, осложненных бактериальной суперинфекцией:

  • эпидермофития паховой области;
  • микоз гладкой кожи;
  • эпидермофития ладоней и стоп;
  • онихомикоз;
  • разноцветный лишай;
  • микоз наружного слухового прохода;
  • кандидоз кожи;
  • кандидозный стоматит;
  • кандидоз носоглотки и горла;
  • профилактика грибкового инфицирования после курса терапии наружными кортикостероидами;
  • кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит.

Противопоказания

Аллергия на какой-нибудь из компонентов лекарственного средства.

ЛС не применяют для лечения на участках кожи с различными повреждениями дермы:

  • травмированный участок кожи — ссадины, потертости, порезы, раны ожоговые, резаные, прочие;
  • псориатические высыпания;
  • сифилитический шанкр;
  • туберкулез кожи;
  • новообразования на поверхности кожи;
  • активная фаза нейродермита, прочих кожных заболеваний неинфекционного происхождения.

С осторожностью применяют для лечения больных с нарушением функции печени и почек.

Сахарный диабет является противопоказанием к применению оральных и вагинальных форм препарата.

Способ применения и дозировка

Длительность курса составляет от 2 до 6 недель для лечения микозов кожи. Продолжительность лечения онихомикоза составляет 12 недель.

Гель Дактарин применяют по половине мерной ложки четыре раза в день, немного задерживая во рту до проглатывания.

После исчезновения клинических симптомов продолжают антигрибковую терапию еще на продолжении 7-10 дней для предотвращения рецидивов.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

При беременности запрещены к применению оральные и вагинальные формы препарата. С осторожностью можно использовать наружные формы Дактарина.

Не применяют лекарственное средство в педиатрии для лечения детей моложе 12 лет.

При грудном вскармливании допустимо применение наружных форм препарата, вскармливание можно не прерывать.

Если кормящей женщине назначены оральный гель или вагинальные суппозитории, вскармливание следует прервать на время лечения.

Побочные эффекты

Наружные формы препарата вызывают в некоторых случаях кожные аллергические реакции, жжение, раздражение, контактный дерматит, крапивницу.

Интравагинальные формы могут вызвать отек слизистой влагалища, раздражение слизистой, боль внизу живота, дискомфорт при сексуальных отношениях, жжение.

Пероральный гель в редких случаях способен вызвать расстройства пищеварения, диарею, тошноту, метеоризм.

Особые указания

При использовании порошковой формы ЛС следует избегать попадания порошка в глаза и дыхательные пути, нельзя нюхать порошок.

В период лечения следует выбирать моющие средства с нейтральным уровнем pH.

Следить за личной гигиеной, регулярно менять одежду, для пораженных участков кожи использовать отдельное полотенце.

После применения средства необходимо мыть руки с мылом.

Больные ногти следует обрезать покороче. Тщательно обрабатывать участки кожи между пальцами.

Если через 3 недели лечения не наступило улучшение или проявились побочные эффекты, следует обратиться к врачу за уточнением диагноза и, возможно, для смены направления терапии.

При кандидозе половых органов лечение назначают обоим половым партнерам. В этот период рекомендуется воздержание от половых отношений. Вагинальные формы ЛС существенно снижают эффективность презервативов.

При лечении онихомикоза следует как можно короче обрезать ногти или удалить ногтевую пластину.

Передозировка

Случаи передозировки Дактарина не зарегистрированы.

Лекарственное взаимодействие

Дактарин усиливает фармакологическое действие непрямых антикоагулянтов, фенитоина и сахароснижающих препаратов.

Аналоги

В продаже представлены противогрибковые средства с действующим веществом миконазол. Это аналоги Дактарина:

  • Гинезол 7 — вагинальные свечи и крем;
  • Гино-Дактанол — вагинальные суппозитории;
  • Гино-Дактарин — вагинальные суппозитории;
  • Дактанол — наружная мазь;
  • Микозон — наружный крем и свечи;
  • Миконазол — наружный крем.

Миконазол употребляют в комбинации с другими действующими веществами. Полученные препараты имеют более расширенные показания к применению.

Комбинированные антимикотические ЛС (миконазол+метронидазол):

  • Метромикон-Нео свечи;
  • Клион-Д 100 таблетки вагинальные;
  • Нео-Пенотран свечи.

Аналоги Дактарина стоят несколько дешевле рассматриваемого препарата.

В качестве наружного средства от грибка отлично подойдет Дактанол.

Дактарин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Дактарин – противогрибковый и антибактериальный лекарственный препарат для наружного и местного применения; активен в отношении дрожжевых грибков, дерматофитов, а также грамположительных микробов.

Форма выпуска и состав

  • гель оральный 2% (по 80 г в тубах);
  • крем 2% (по 15 или 30 г в тубах);
  • порошок для наружного применения 2% (по 30 г в упаковках);
  • свечи вагинальные 100 мг (по 15 шт. в упаковках);
  • раствор (спрей-порошок) для наружного применения 2% (по 30 г во флаконах);
  • спрей для наружного применения 0,16% (по 105 г в аэрозольных баллонах).

Активное действующее вещество препарата – миконазол, его содержание в 100 мг крема, геля орального, порошка для наружного применения – 2 мг, в 100 мл раствора для наружного применения – 2 мг, в 1 суппозитории – 100 мг, в 100 мл аэрозоля – 0,16 мг.

Показания к применению

Дактарин применяют для терапии при следующих поражениях:

  • наружно: дерматомикозы, вызванные дрожжевыми грибками или дерматофитами, чувствительными к миконазолу (включая вторичное инфицирование грамположительными микробами), онихомикоз;
  • местно: вагинальный и вульвовагинальный кандидоз, суперинфекция, вызванная грамположительными микроорганизмами, грибковый баланит.

С целью профилактики препарат в форме аэрозоля/раствора используют в случаях риска заражения грибковыми заболеваниями при посещении общественных мест: спортивных/тренажерных залов, саун, бассейнов и т. д.

Противопоказания

  • печеночная и/или почечная недостаточность тяжелой степени;
  • сахарный диабет;
  • нарушения микроциркуляторного кровообращения;
  • лихорадка герпетическая (герпес);
  • II и III триместры беременности (для местного применения);
  • детский возраст до 12 лет;
  • гиперчувствительность к миконазолу и вспомогательным веществам.

В период беременности применять Дактарин в лекарственной форме для наружного применения допустимо, поскольку в общий кровоток миконазол не попадает. Но делать это следует с осторожностью и под наблюдением врача.

При лактации (грудном вскармливании) применять препарат также необходимо под строгим врачебным контролем.

Способ применения и дозировка

Если нет других назначений, Дактарин рекомендуется применять по следующим лечебным схемам:

  • наружно (крем): препарат наносится на пораженную поверхность кожи и втирается мягкими движениями 2 раза в сутки. Терапию продолжают до полного излечения симптомов и на протяжении нескольких дней после их исчезновения, чтобы предупредить повторное заболевание. При онихомикозе проводится непрерывное лечение в течение как минимум 12 недель (до полного восстановления ногтевых пластин);
  • наружно (аэрозоль, спрей-порошок) с целью терапии: препарат распыляется с расстояния

8 см на пораженную поверхность стоп до легкого увлажнения. Процедуру проводят 2 раза в сутки: утром и перед ночным сном (для более успешного лечения следует также обрабатывать внутреннюю поверхность носков и обуви). Продолжительность терапии – 4 недели;

  • наружно (аэрозоль, спрей-порошок) с целью профилактики: при наличии риска заражения грибковыми заболеваниями (бассейн, сауна, спортивный зал и т. д.) перед посещением мест общего пользования препаратом следует обработать стопы и межпальцевые складки;
  • местно (суппозитории вагинальные, крем) интравагинально: свечи вводят глубоко во влагалище 1 раз в сутки (перед ночным сном) по 1–2 шт. в течение 2-х недель. Крем наносят 1 раз в сутки на пораженную слизистую оболочку влагалища, лечебный курс – 1 неделя;
  • местно (гель оральный) для лечения слизистой полости рта: по 0,5 мерной ложки 4 раза в сутки (для усиления эффекта некоторое время гель рекомендуется не проглатывать, а подержать во рту).
  • В ходе лечения Дактарином следует проводить микологический контроль и по его результатам определять продолжительность курса терапии, который обычно варьирует от 2 до 6 недель.

    Баллон и флакон со спрей-порошком перед использованием необходимо хорошо встряхивать.

    Побочные действия

    В период проведения терапии Дактарином возможны следующие побочные эффекты:

    • системное применение (прием внутрь): тошнота; при длительной терапии – диарея; в редких случаях – реакции гиперчувствительности;
    • наружное применение: в редких случаях – кожные реакции;
    • местное применение (интравагинально): реакции гиперчувствительности.

    Применение препарата наружно в дозах, превышающих рекомендованные, или более длительное время (передозировка) могут вызвать раздражение и зуд кожных покровов, гипертермию в месте нанесения. Как правило, при прекращении лечения такие симптомы проходят самостоятельно.

    Особые указания

    Миконазол не изменяет pH влагалища и состав микрофлоры, быстро устраняя зуд, обычно сопровождающий грибковые инфекции.

    При терапии вагинальных инфекций обоих половых партнеров следует лечить одновременно.

    При беременности допускается использование миконазола интравагинально (суппозитории, крем) только в I триместре и под наблюдением врача.

    Дактарин при наружном использовании практически не всасывается в кровоток и может применяться при беременности и во время грудного вскармливания.

    Следует избегать попадания препарата в глаза.

    При поражении ногтевых пластин ногти обрезают как можно короче.

    Для терапии стоп межпальцевые промежутки необходимо обрабатывать тщательно.

    Лекарственное взаимодействие

    Миконазол усиливает действие фенитоина, непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов.

    Аналоги

    Аналогами Дактарина являются: Гинезол 7, Гино-Дактанол, Гино-Дактарин, Гино-Микозал, Дактанол, Ланадерм, Микозон, Миконазола нитрат.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в прохладном месте, защищенном от влаги, при температуре не выше 25 °С.

    Дактарин

    • Состав
    • Фармакологическое действие
    • Показания к применению
    • Способ применения
    • Побочные действия
    • Противопоказания
    • Беременность
    • Лекарственное взаимодействие
    • Передозировка
    • Форма выпуска
    • Условия хранения
    • Синонимы
    • Фармакологическая группа
    • Производитель

    Наименование:

    Дактарин (Daktarin)

    Состав

    Крем для наружного использования: миконазола нитрат.

    Спрей-пудра для наружного применения: действующее вещество (миконазола нитрат), вспомогательные вещества (стеаралкония гекторит, тальк, углеводородный пропеллент, сорбитана сесквиолеат, этанол денатурированный).

    Фармакологическое действие

    Действующее вещество Дактарина – миконазол. Лекарство является противогрибковым средством, которое обладает лечебным действием против дрожжевых грибов и дерматофитов. Оно изменяет жировой состав мембраны и её проницаемость, ингибирует синтез эргостерола, что вызывает поражение и дальнейший некроз грибка.

    Не влияет на состав микрофлоры и pH влагалища. Действующее вещество препарата обладает антибактериальной активностью против грамположительных микроорганизмов. Очень быстро нейтрализует зуд и жжение, которые являются главными симптомами атаки кожных покровов и слизистых патологическими микроорганизмами. Препарат не проникает в спинномозговую жидкость.

    Показания к применению

    • поражение кожного покрова и ногтевых пластин дрожжевыми грибками;
    • кандидоз слизистой оболочки рта и глотки;
    • грибково-бактериальные поражения ногтей и кожи смешанного генеза;
    • кандидоз вульвовагинальный;
    • кандидоз пищеварительного тракта;
    • профилактика кандидозного поражения слизистых, кожи, ногтей после курса лечения глюкокортикоидами;
    • баланит грибкового генеза;
    • различные инфекции, вызванные размножением грамположительных микробов.

    Способ применения

    Крем для наружного применения втирается в сухую и чистую пораженную поверхность мягкими движениями, два раза в день, лечебный курс – от 2-х до 6-ти недель;

    Спрей-пудра для наружного применения распыляется на пораженную поверхность до степени легкого увлажнения 2 раза в день, лечебный курс – 4 недели;

    Гель для лечения слизистой оболочки носоглотки и рта назначается в дозировке по 0,5 мерной ложки 4 раза в день, для достижения максимального эффекта рекомендуется некоторое время подержать гель во рту;

    Крем для лечения вульвовагинита наносится на пораженную слизистую оболочку влагалища 1 раз в сутки, лечебный курс – 7 дней;

    Вагинальные суппозитории в дозировке 100 или 200 мг помещают глубоко во влагалище перед сном, курс лечения – 2 недели.

    Побочные действия

    При наружном применении: в редких случаях гиперемия, жжение, покалывание, аллергический дерматит.

    При использовании влагалищного крема: раздражение и отек слизистой оболочки влагалища, болевые ощущения в низу живота, жжение.

    При приеме внутрь: нарушения пищеварения, тошнота, расстройства стула.

    Противопоказания

    • индивидуальная непереносимость лекарственного средства;
    • беременность (в частности 2 и 3 триместр);
    • серьезные нарушения работы печени и почек: печеночная и почечная недостаточность;
    • сахарный диабет;
    • детский возраст до 12 лет;
    • нарушение микроциркуляции;
    • герпетическая лихорадка.

    Беременность

    В период вынашивания ребенка использование лекарства в форме вагинальных суппозиториев возможно только в первом триместре. Крем для местного применения не попадает в общий кровоток, поэтому допустимо применять его в период беременности.

    В период грудного вскармливания Дактарин нужно применять с осторожностью, под строгим контролем врача.

    Лекарственное взаимодействие

    Дактарин усиливает воздействие антикоагулянтов непрямого характера и фенитоина; гипогликемических лекарственных средств, применяющихся перорально.

    Передозировка

    На данный момент нет достоверных данных, подтвержденных научными исследованиями, о симптомах передозировки.

    Форма выпуска

    Условия хранения

    Рекомендуется, чтобы препарат находился в прохладном месте, защищенном от попадания влаги. Оптимальная температура хранения – не выше 25 градусов.

    Синонимы

    Гинезол 7, Дактанол, Ланадерм, Микозон, Гино-дактарин.

    Купить Мульти-Гин Актигель гель 50мл в аптеках

    Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

    Код товара: 18275

    Самовывоз, бесплатно . Бронь действует в течение 24 часов

    • Описание
    • Мульти-ГинАктиГель

      Форма выпуска

      Состав

      Активные вещества: сетчатый сополимер галактоарабинана и полиглюкороновой кислоты*, ксантановая смола, глицерин, каприлилгликоль – рН 4,1.

      * – Комплекс 2QR: запатентованный комплекс биоактивных полисахаридов.

      Упаковка

      Фармакологическое действие

      Гель Multi-GynActigel основан на патентованном комплексе 2QR. Данное натуральное вещество добывают из лекарственных растений. Оно состоит из биоактивных полисахаридов. Оно обладает уникальной способностью блокировать механизм адгезии вредных бактерий и, таким образом, нейтрализует действие этих бактерий. Этот блокирующий эффект абсолютно безопасен и безвреден, т.к. он не обусловлен токсическими веществами или агрессивными химикатами. Поэтому комплекс не обладает отрицательными побочными свойствами. Помимо основного свойства, позволяющего блокировать вредные бактерии, гель Мульти-ГинАктиГель укрепляет естественную восстановительную способность тканей и улучшает состояние слизистой оболочки. Он быстро восстанавливает оптимальную кислотность влагалища (показатель рН). Мульти-Гель АктиГель способствует росту численности полезных лактобактерий (молочнокислых бактерий), в результате чего создает оптимальную и естественную микрофлору, препятствующую появлению дискомфорта.
      Показания
      – Используется при бактериальном вагинозе.
      – Уменьшает неприятный запах и выделения.
      – Оказывает успокаивающе действие при зуде и раздражении.
      – Способствует предотвращению вагинального дискомфорта.

      Противопоказания

      Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Только для наружного применения.

      Применение при беременности и кормлении грудью

      Гель Мульти-ГинАктиГель безопасен при применении в период беременности и грудного вскармливания.

      Способ применения и дозы

      Вы можете использовать гель Мульти-ГинАктиГель сколь угодно часто, каждый раз, когда Вы испытываете или желаете предотвратить такие виды дискомфорта, как зуд, повышенную чувствительность или раздражение.

      При Бактериальном Вагинозе, сопровождающимся нежелательными выделениями и/или запахом, вводите гель во влагалище не менее двух раз в сутки в течение 5 дней.

      Для профилактики нежелательных выделений, запаха и, связанных с ними жалоб, гель достаточно применять один раз каждые три дня. При более частом применении средства эффективность возрастает. Гель рекомендуется наносить перед сном. При незащищенном половом акте кислотность (рН) влагалища нарушается. Используйте гель Мульти-ГинАктиГель в течение 8 часов после полового акта для восстановления оптимального рН влагалища и профилактики появления неприятного запаха.

      В случае вагинального дискомфорта, который может проявляться как зуд, раздражение, чувствительность, краснота и болезненность, обильно наносите гель Мульти-ГинАктиГель не реже одного раза в день и каждый раз, когда необходимо устранить дискомфорт.

      После нанесения геля у Вас может возникнуть легкое пощипывание. Это нормально, и эти ощущения быстро исчезнут. Мульти-ГинАктиГель полностью безопасен и может применяться без ограничений. Он может использоваться в сочетании с любыми лекарственными средствами. В случае длительных или повторяющихся жалоб необходимо обратиться к врачу. Курс применения геля Мульти-ГинАктиГель не должен превышать 30 дней, чтобы вагинальная микрофлора могла саморегулироваться без поддержки препаратов.

      При дискомфорте наружных половых органов (вульвы) Вы можете наносить гель Мульти-ГинАктиГель пальцем (перед нанесением следует обязательно вымыть руки).

      Для введения внутрь Вы можете использовать специальный аппликатор. Он прилагается в комплекте и навинчивается на тюбик. С помощью аппликатора Вы можете ввести гель во влагалище. После использования Вы можете оставить аппликатор на тюбике, промыв его теплой водой и затем надеть на него колпачок.

      Средство также можно вводить внутрь пальцем. Для этого вымойте руки и нанесите гель на указательный палец в количестве, которое должно быть по размеру не меньше кончика указательного пальца. Введите палец во влагалище.

      Побочные действия

      Поскольку рН геля Мульти-ГинАктиГель соответствует оптимальной кислотности влагалища, а сперма имеет щелочную реакцию, применение геля Мульти-ГинАктиГель может приводить к снижению активности спермы. Поэтому, если Вы хотите забеременеть, гель Мульти-ГинАктиГель не следует использовать перед или в первые часы после полового акта. Другие побочные эффекты неизвестны.

      Особые указания

      Случаи развития аллергических реакций на гель Мульти-ГинАктиГель очень редки. Если у Вас возникли сомнения, то нанесите небольшое количество геля на внутреннюю часть предплечья. Если в результате этого у Вас появится зудящее покраснение, то применение геля Мульти-ГинАктиГель не рекомендуется.

      Дактарин: инструкция по применению крема, геля, свечей и спрея

      Антимикозный и противобактериальный препарат Дактарин используется в наружной и местной терапии. Оказывает негативное влияние на дрожжевые грибки, дерматофиты и грамположительные микробы. Удобен в применении из-за большого количества форм выпуска.

      Показания к применению

      Дактарин оказывает антимикозное действие. Пагубно влияет на болезни дермы и ногтей: эпидермофитию, трихофитию, кожные и ротоглоточные кандидозы, разноцветные лишаи, кандидозы ЖКТ, вульвовагинальные инфекции.

      Препарат использует как профилактическое средство от появления грибков из-за терапии антибиотиками и ИГКС.

      Состав

      Основное активное вещество – Миконазол. Его концентрация следующая:

      • Крем – 2мг
      • Гель оральный – 2мг
      • 1 свеча – 100мг
      • Аэрозоль – 0,16 мг.

      Лечебные свойства

      Лекарственное средство борется с разнообразными грибками: дерматофиты, дрожжевые и т.д. Убивает грамположительные микроорганизмы.

      Работа лекарственного средства обусловлена нарушением процесса соединения эргостерола клеточной мембраны и микробов. Лечит зуд, но при этом кислотно-щелочной баланс и состав полезной микрофлоры внутри влагалища не меняет.

      При использовании любой формы выпуска Дактарина абсорбирующее действие мало. Частичная или полная потеря активности биологически активного вещества происходит в печени. Препарат выводится почками.

      Формы выпуска

      Дактарин выпускается в виде белого однородного крема в тюбиках по 15, 30 или 70 грамм. Фасуется в металлические тубы и картонные коробки, в которые также вложена инструкция по применению. Внешний вид лекарства может отличаться из-за разных производителей.

      Цена на данный момент неизвестна, т.к. препарат редко встречается в аптеках.

      Дактарин в геле выпускается для лечения болезней во рту. На вкус приятный, по консистенции липкий и не жидкий. Фасуется в металлические тубы по 20, 40 и 80 грамм. Внешний вид зависит от производителя. В упаковке также, кроме препарата, находятся инструкция по применению и мерная ложечка.

      Свечи

      Суппозитории представляют собой мягкие небольшие яйцеобразные белые или светло-бежевые свечи. Фасуются в контурные ячейковые упаковки по 3 штуки. Упаковка карточная, белая, с зелеными полосами наверху. Внутри также лежит бумажная инструкция по применению.

      Аэрозоль или спрей

      Спрей выпускается в баллонах с сжатым воздухом и мелкодисперсным распылителем. При нанесении мгновенно подсушивает язвочки и раны. Не имеет запаха и вкуса. Продается в металлических бело-зеленых баллонах, на котором присутствует шрифт Брайля для слабовидящих.

      Способ применения и дозы

      Крем используют дважды в сутки путем нанесения небольшого количества препарата на больную кожу и втирания мягкими массажными движениями. Используют до полного исчезновения симптомов болезни и несколько суток после (для профилактики).

      Спрей хорошо взбалтывают и распыляют на расстоянии 8-10 см от больной дермы дважды в день. Оптимально выбрать утро и вечер перед сном. Для ускорения терапии также сбрызгивают изнутри обувь и носкиколготки. Курс длится месяц.

      Если существует возможность заражения после посещения общественных мест: бассейны, бани, сауны и т.д., то перед походом обрабатывают межпальцевые складки и стопы.

      Свечи (1-2 штуки) или крем вводят интравагинально перед сном. Курс для свечей – 2 недели, для крема – 1 неделя.

      Для терапии слизистой рта используют оральный гель по половине мерной ложки 4 раза в день. Для того чтобы ускорить выздоровление, производитель рекомендует гель сначала держать ЛС во рту несколько минут, а только потом проглотить. Курс от 2 до 6 недель.

      Если женщина лечится от вагинальных болезней, то параллельно с ней также проходит курс и ее половой партнер, иначе терапия окажется неэффективной.

      Прилечении грибка на ногах ногти срезают максимально коротко, это ускорит выздоровление и увеличит положительный эффект.

      При беременности и грудном вскармливании

      Разрешается прием наружных форм выпуска препарата во время гестации и лактации, т.к. ЛС не попадает в общий кровоток, однако необходимо быть под строгим контролем врача во время лечения.

      Противопоказания и меры предосторожности

      Препарат запрещен к использованию, если имеются следующие состояния:

      • Чувствительность к компонентам препарат
      • Беременность и грудное вскармливание, если используются суппозитории
      • Болезни почек
      • Заболевания печени

      C осторожностью принимать препарат, если у больного есть сахарный диабет или нарушение микроциркуляции.

      Перекрестное лекарственное взаимодействие

      Действие от фенитоина, непрямых антикоагулянтов и пероральных гипогликемических препаратов усиливается, если они принимаются с Дактарином.

      Побочные эффекты

      При использовании лекарственного средства возможно появление нежелательных действий:

      • Нарушения в работе ЖКТ (тошнота, диарея) при приеме внутрь
      • Реакции кожного покрова на наружный прием
      • Реакция гиперчувствительность при любом способе приема.

      Передозировка

      Превышение рекомендованных доз в течении длительного времени вызывает раздражение/зуд кожи, нагревание дермы в месте нанесения.

      Лечение – отказ от приема ЛС.

      Условия и срок хранения

      Хранить в темном, сухом и прохладном месте при температуре не более 25 градусов. Срок годности – 24 месяца с даты производства, указанной на упаковке.

      Аналоги

      Гинезол 7

      БАЙЕР, Россия

      Цена: 400 руб

      Гинезол 7 имеет в составе то же активное действующее вещество, что и Дактарин. Помогает бороться с грибками и бактериями. Выпускается в виде свечей и мази.

      Плюсы:

      • Наличие аппликатора для внутривлагалищного введения
      • Приемлемая цена
      • Можно использовать во 2й и 3й триместры беременности
      • Помогает справиться с болезнью.

      Минусы:

      • Суппозитории вытекают
      • Очень жирный состав
      • Наличие побочных эффектов.

      Дакриоцистит

      Дакриоцистит — это воспалительное или гнойно-воспалительное поражение слезного мешка. Слезный проток, который выводит секрет из слезного мешка на слизистую оболочку глаза достаточно тонок. Если по какой-либо причине возникает препятствие выведению секрета, в слезной железе возникают застойные явления.

      Стеноз или закупорка (полная или частичная) протока ведет к развитию воспалительных процессов. В местах застоя возникает отек, покраснение и формируется благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов.

      Лечит это заболевание врач-офтальмолог, в некоторых случаях пациенту требуется консультация ЛОР-врача.

      Виды дакриоцистита

      По остроте протекания процесса дакриоцистит можно подразделить на 2 вида:

      • Острый дакриоцистит. Возникает при полной закупорке слезного канальца и попадании болезнетворных микроорганизмов внутрь, может сопровождаться гнойными процессами и высокой температурой.
      • Хронический дакриоцистит. Возникает при частичной или неполной закупорке канала, а также при патологии строения слезовыводящих путей. Имеет более смазанную симптоматику, часто ограничивающуюся отеками и дискомфортом без резких болевых ощущений. Хроническая форма, несмотря на менее выраженные болевые ощущения, может быть опаснее острой, так как высока вероятность осложнений.

      По механизмам возникновения дакриоцистит подразделяют на следующие разновидности:

      • вирусный – возникает в результате попадания в проток патогенных вирусов;
      • бактериальный – при застойных явлениях в слезном мешке он становится уязвим для бактерий;
      • хламидийный (паразитарный) – скопления хламидий или других одноклеточных паразитарных организмов могут вызывать закупорку;
      • травматический – при травматическом поражении может быть поврежден носослезный проток, либо отёки после травмы приводят к его пережиманию;
      • аллергический – отеки при аллергии также могут пережимать слезный канал;
      • врожденный – у новорожденного может быть забит или недостаточно открыт слезный канал.

      Болезни более подвержены женщины. Это связано, во-первых, с более миниатюрным строением протоков. А во-вторых, с попаданием в них декоративной косметики, что вызывает закупорку и аллергические отёки.

      Дакриоцистит у новорожденных детей

      При внутриутробном развитии у плода носослезный канал закрыт специальной мембраной, которая прорывается при родах или незадолго до рождения рассасывается сама. У некоторых младенцев мембрана сохраняется с одной или обеих сторон после рождения, что приводит к затруднению слезоотделения и воспалению слезного мешка.

      Причины заболевания

      Для новорожденных и младенцев частыми факторами развития болезни являются:

      • слишком узкий носослезный канал;
      • частичное срастание слезно-носового канала или сохранение в нем мембраны;
      • нерассосавшиеся после внутриутробного развития пробочки;
      • полное зарастание протока (встречается крайне редко).

      У взрослых самыми частыми причинами даркиоцистита являются:

      • заболевания носоглотки, такие как синусит, гайморит, полипоз носа, аллергический или простудный ринит;
      • травмы носа, которые приводят к разрыву канала или же закупорке вследствии давления на него травматических отеков;
      • травмы век, приводящие к закупорке вывода секрета слезных желез;
      • попадание в проток инородных тел (песка, пыли, остатков косметики);
      • вирусные или бактериальные инфекции могут быть как причиной закупорки так и её следствием;
      • инфекционные поражения кожи около глаз;
      • переохлаждение, приводящее к загустеванию слезного секрета и закупорке канала;
      • длительное воздействие высоких температур и сухости, что приводит к пересыханию и закупорке канала.

      Воздействие некоторых факторов риска постоянно может привести к возникновению хронического дакриоцистита. Возможно влияние внешних факторов, таких как работа во вредных условиях. Особенности строения слезовыводящих путей также могут быть причиной частичной закупорки и возникновения хронического дакриоцистита.

      Группа риска

      Дакриоцистит достаточно распространенное заболевание, которое и может возникнуть у любого человека. Тем не менее для некоторых групп населения риск выше.

      К ним относятся люди:

      • склонные к аллергическим реакциям, особенно во время «сезонных аллергий»;
      • с хроническим снижением иммунитета, в том числе в осенне-зимний период;
      • больные сахарным диабетом;
      • имеющие хронические заболевания носа или офтальмологические заболевания;
      • работающие на вредных или пыльных производствах;
      • женщины, злоупотребляющие декоративной косметикой.

      Симптомы дакриоцистита

      Острая гнойная форма заболевания сопровождается следующими симптомами:

      • Отечность века и вокруг глаза, сужение глазной щели. Глаз выглядит полузакрытым.
      • Воспалительная опухоль в районе слезного мешка, которая может быть очень болезненной и твердой.
      • Болевые ощущения в области глаза и его орбиты.
      • Повышенная температура, интоксикация организма.
      • Абсцесс, который обычно вскрывается наружу с вытеканием гнойного содержимого.

      При острой форме симптоматика выражена, как визуально так и по ощущениям.

      Хроническая форма заболевания имеет более смазанную симптоматику:

      • обильное слезовыделение;
      • отек века выражен не так сильно, как в острой форме;
      • опухоль слезного мешка присутствует, но не столь выражена.

      Несмотря на менее болезненное протекание хроническая форма даже более опасна своими последствиями для глаза. Хроническое нарушение здорового слезовыделения приводит к воспалительному поражению конъюнктивы (слизистой оболочки глаза). Симптоматика хронического дакриоцистита может быть похожа на конъюнктивит. Но дакриоцистит поражает обычно один глаз, а конъюнктивит сразу оба.

      У новорожденных дакриоцистит проявляется как:

      • постоянное слезоотделение;
      • припухлость век;
      • гнойные выделения из глаз вместо слез.

      Для младенцев это очень опасно, так как могут возникнуть осложнения как для глаз и носоглотки, так и для мозга.

      Осложнения

      Игнорирование симптомов и откладывание лечения может привести к достаточно серьезным осложнениям:

      • формируется обширный абсцесс, который может перейти во флегмону;
      • нарушается зрительная функция глаза в результате пересыхания конъюктивы и гнойных выделений из слезных протоков;
      • гнойные воспалительные процессы в глазу угрожают опасными для мозга осложнениями – вплоть до менингита и энцефалита;

      Многие люди не любят обращаться к врачам. Но дакриоцистит, не та болезнь, которая «рассосется сама». Её последствия могут быть достаточно пагубными, пациентам следует быть осторожными и добросовестно выполнять рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений.

      Диагностика

      Для профильного специалиста (офтальмолога) постановка диагноза не является проблемой, так как большинство признаков заметны визуально. Но для уточнения диагноза, определения причин и подбора лечения проводятся дополнительные исследования:

      • определяется проходимость слезных путей – в глаз вводится красящее вещество, которое при проходимости попадает в носовую полость;
      • зондирование носослезного канала, чтобы оценить степень его поражения;
      • проведение биомикроскопии глаза;
      • инстилляционная (флюоресцеиновая) проба;
      • цветовая проба Веста;
      • пассивная носослезная проба;
      • микробиологическое исследование – посев выделений из слезного канала;
      • рентгенологическое исследование с использованием специальных веществ, вводимых в носослезный канал;
      • исследование носа и его пазух;

      Врач может назначить при необходимости один или несколько дополнительных методов исследования.

      При диагностике важно не только установить факт заболевания, но также определить причины и подобрать максимально эффективные методы лечения.

      Лечение дакриоцистита

      Для устранения заболевания, а также профилактики осложнений проводится комплексное лечение, которое включает в себя:

      • приём внутрь антибактериальных и иммуностимулирующих препаратов;
      • препараты местного применения, преимущественно в виде мазей, эмульсий;
      • физиотерапевтическое воздействие – лампы УВЧ, прогревание;
      • специальный массаж, который проводится до 5-7 раз в день, для открытия слезного протока и выведения содержимого слезного мешка;
      • вскрытие абсцесса, промывание и обработка антисептическими средствами;
      • формирование нового канала при необходимости, в случае если сам не восстановился.

      В случае хронического дакриоцистита возможно применение хирургического метода – расширение протока и формирование носослезного канала. Если причиной возникновения хронической формы служит деформация новой полости в результате травмы, требуется помощь челюстно-лицевого хирурга.

      Для лечения новорожденных и младенцев применяют следующие методы:

      • зондирование носослезного канала — применяется в случае, если пренатальная мембрана сама не рассосалась;
      • промывание глаз специальными растворами;
      • массаж для выдавливания содержимого из носослезных каналов. Зачастую массаж эффективно убирает мембрану, мешающую оттоку слез;

      Если не помогли консервативные методы после трехмесячного возраста возможно хирургическое вмешательство для открытия носослезного канала.

      Очень важно при дакриоцистите исключить механическое раздражение глазного яблока. Если пациент имеет проблемы со зрением и носит контактные линзы необходимо на время лечения от них отказаться и пользоваться очками. Контактные линзы раздражают и без того поврежденную слизистую оболочку глаза, что может привести к гнойному процессу на конъюнктиве и травмированию.

      Профилактика

      Для того, чтобы исключить из своей жизни вероятность дакриоцистита следует соблюдать следующие условия:

      • вовремя и до конца излечивать заболевания носовой полости и придаточных пазух носа, такие как гаймориты, риниты или полипоз носа;
      • избегать травматического воздействия на носовую область и глаза;
      • в случае травм обращаться к врачу, чтобы устранить последствия;
      • избегать вредных условий, таких как пыльные помещения или воздействия вредных веществ;
      • при работе во вредных условиях (стройка, химическое производство) использовать средства защиты – специальные очки и респираторы;
      • избегать крайних температур (переохлаждения или сухого жара) на длительное время;

      Для того, чтобы избежать развития заболевания, при обнаружении у себя одного или нескольких симптомов следует обязательно обратиться к врачу.

      Дакриоцистит – симптомы и лечение

      Что такое дакриоцистит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Иванова Н. В., офтальмолога со стажем в 22 года.

      Определение болезни. Причины заболевания

      Дакриоцистит (от греч. dakryon — слеза и kystis — пузырь) — воспаление слезного мешка.

      Речь идет о патологии, при которой слезоотводящая система перестает функционировать по назначению, и полезные свойства слезы в ней не действуют. В моей практике чаще всего обращения детей первого года жизни.

      До сих пор некоторые врачи употребляют термин «врожденный дакриоцистит». Это неверно, потому что ребенок рождается без дакриоцистита, но с аномалией развития, способной привести к возникновению заболевания. Дакриоцистит возникает не всегда и не у всех детей, имеющих такую аномалию. Поэтому правильнее ставить диагноз «дакриоцистит новорожденного». [3]

      • атрезия, сужение, дислокация слезных точек, канальцев, фистула;
      • если есть складки, дивертикулы в протоке, в выводном отверстии слезного мешка;
      • рождение ослабленного ребенка (слабо кричал при рождении);
      • если есть состоящая из эмбриональной слизи и омертвевших клеток пробка;
      • задержки открытия костной части слезнопроводящей системы;
      • рудиментарная пленка, которая прикрывает выходное отверстие;

      Как правило, после того, как ребенок начинает дышать самостоятельно, происходит самопроизвольное выталкивание пробки. Но если по каким-то причинам этого не произошло, то слеза вместо того, чтобы уходить в нос, застаивается внутри, в слёзном мешочке, и к этому застою очень часто присоединяется инфекция. Вот так и начинает развиваться острый дакриоцистит.

      В 80% случаев заболевание у взрослых связано с индивидуальными анатомическими особенностями строения окончания носослезного протока и сопутствующими заболеваниями носа и околоносовых пазух. 20% случаев связаны с воздействием вредных профессиональных факторов — резкими колебаниями температуры окружающего воздуха, травмами, снижением иммунитета, вирулентностью микрофлоры, сахарным диабетом и др.

      Классификация типа окончания носослезного протока по Л. И. Свержевскому (1910) [8]

      • 1-й тип — выходное отверстие такой же ширины, как и костное отверстие носослезного канала, и соответствует его уровню;
      • 2-й — на конце протока довольно широкое отверстие, расположенное ниже костного;
      • 3-й — проток по выходе из костного канала продолжается в узкую щель, которая проходит в толще слизистой оболочки носа, и только после этого открывается отверстием;
      • 4-й — на конце протока узкое отверстие, смещенное кпереди или кзади от места выхода отверстия костной части носослезного канала.

      Как можно заметить, 3 типа окончания протока из 4-х создают предпосылки для потенциальной обструкции слезоотведения в результате патологических процессов в полости носа, сопровождающихся отеком слизистой оболочки носа. К этому предрасполагает и наличие складки слизистой у выхода протока под нижнюю носовую раковину (клапан Hassner) — физиологического сужения вертикального колена слезоотводящих путей. [8] Поэтому очень важно убедить пациента пройти консультацию отоларинголога и в точности выполнить его назначения, для стойкого положительного результата, если имеется хронический дакриоцистит. Исследователи сходятся во мнении, что дакриоцистит возникает в основном из-за наличия патологических процессов в полости носа и околоносовых пазух (гипертрофического, атрофического, катарального и вазомоторного ринитов, деформации носовой перегородки, озены, синуситов, сифилиса, травматических повреждений костей и мягких тканей носа с нарушением носового дыхания, опухолей носа и его пазух и т. д.).

      Симптомы дакриоцистита

      Основной симптом заболевания — это слезостояние, сопровождающееся слезотечением постоянно. Надо учитывать, что у детей после 6 месяцев и у взрослых при первичной жалобе на слезотечение слезные пути могут иметь нормальную проходимость.

      Причины этого состояния:

      1. гиперсекреция слезной железы;
      2. рефлекторное слезотечение из-за заболеваний носа, зубов, истерии, некоторых опухолей мозга, базедовой болезни, гиповитаминоза А;
      3. нарушение рефлекса мигания на почве паралитического и рубцового лагофтальма, выворота век.

      Но у маленьких детей своя особенность. Полноценные слезы у них начинаются со 2-го месяца жизни. Поэтому в первых жалобах отмечается:

      • слизистое или слизисто-гнойное отделяемое из глаз (чаще в одном глазу);
      • гиперемия конъюнктивы;
      • припухлость;
      • гиперемия век в области слезного мешка (внутренний уголок глаз ). [1]
      • Ключевой симптом: если надавить на область слезного мешка, появляется гнойное отделяемое из слезных точек. [1][2][3]

      Патогенез дакриоцистита

      Во внутриутробном периоде слезно-носовой канал закрыт плёнкой у всех детей, чтобы защититься от околоплодных вод. Когда ребенок рождается и делает первый вдох и крик, происходит прорыв этой плёнки, слезно-носовой канал становится проходимым, и по нему уже слёзы вытекают наружу (в нос).

      Признаком нарушения слезоотведения становится слезостояние и, как следствие, изменение структуры, снижение качества слезной пленки, ее локальное или полное разрушение. Вызванный этим аварийный выброс рефлекторной слезы дополняет возникший дисбаланс. [7]

      Развитие хронического дакриоцистита всегда становится следствием сужения слезно-носового канала. В результате в слезном мешке задерживается слеза и патогенные микробы и возникает воспаление его слизистой оболочки. Особое место занимает дакриоцистит (риногенный) у взрослых на фоне болезней носа и околоносовых пазух. [8]

      Развитие острого дакриоцистита (абсцесс или флегмона слезного мешка) зачастую происходит на почве хронического и представляет собой гнойное воспаление окружающей слезный мешок клетчатки. Дакриоцистит у новорожденных, как правило, возникает из-за сохранения зародышевой пленки, которая закрывает нижний отдел слезно-носового канала. [1] [2]

      Классификация и стадии развития дакриоцистита

      Классификация по Черкунову Б. Ю. (2001 г.).

      I. По течению заболевания:

      1. Острый дакриоцистит;

      2. Хронический дакриоцистит:

      • катаральный простой;
      • катаральный эктатический;
      • гнойный эктатический — эмпиема слезного мешка;
      • гнойный, осложненный флегмоной (флегмона слезного мешка);
      • стенозирующий (сухой, адгезивный);

      3. Дакриоцистит новорожденных:

      • катаральный;
      • катаральный эктатический;
      • гнойный;
      • флегмонозный.

      II. По этиологическим факторам:

      • бактериальный (пневмококковый, стафилококковый, стрептококковый, дифтерийный, туберкулезный);
      • вирусный (герпесвирусный, аденовирусный);
      • хламидийный;
      • микотический;
      • вызванный инородными телами;
      • посттравматический.

      Осложнения дакриоцистита

      Если хронический дакриоцистит правильно не лечить, это может привести к растяжению слезного мешка. Воспалительный процесс может перейти в абсцесс или флегмону слезного мешка. В результате может произойти расплавление тканей и развиться септические осложнения в оболочках головного мозга, в том числе гнойный энцефалит или менингит. При этом наблюдается гиперемия кожи, припухлость в области слезного мешка, резкая болезненность. Нередко гиперемия кожи распространяется дальше по типу рожистого воспаления с повышением температуры тела и опуханием регионарных лимфатических узлов. Либо происходит самопроизвольное вскрытие мешка с выходом гноя и образованием фистулы. [1]

      Также нелеченые дакриоциститы являются причиной упорного конъюнктивита, что провоцирует возникновение язвы роговицы при поверхностном ее повреждении. [4] Крайне редко острый дакриоцистит возникает не в результате длительного воспаления слезного мешка, а как осложнение острого воспаления придаточных пазух носа.

      Диагностика дакриоцистита

      Когда нарушены функции слезоотводящего аппарата, ухудшается или отсутствует отток слезы из конъюнктивальной полости. В этом случае очень важно убедиться в прохождении слезной жидкости в слезный мешок, а из него через носослезный проток под нижнюю носовую раковину. Для этого одной рукой нажимают на кожу нижнемедиальной части нижнего века (область расположения слезного мешка), одновременно с этим другой рукой оттягивают от глаза медиальные отделы обоих век так, чтобы стали доступными осмотру верхняя и нижняя слезные точки, и обращают внимание, выделяется ли из них жидкость. При данном заболевании вы увидите выделения различные по цвету и консистенции. [4] Для того, чтобы убедиться в том, что механизм слезоотведения изменен, можно осуществить пробу Веста. [4] Она подходит для взрослых.

      На практике эта проба очень помогает. Все пациенты не любят, когда их лица касается чужой человек. Они соглашаются посидеть с краской и турундой, при этом охотно делятся своими ощущениями. Однако для малышей 0 – 1 – 2 мес.; 1 – 1.5 года эта диагностика не подходит, приходится ограничиваться только надавливанием на область слезного мешка и анамнезом.

      Некоторые коллеги применяют в качестве диагностики «канальцевую пробу» [6] для оценки присасывающей способности канальцев. Конъюнктиву очищают от слизи и гноя. Закапывают 3% р-р колларгола с интервалом в 1 минуту 3 – 4 раза, прося пациента мигать. Отсасывают с конъюнктивы остатки колларгола и надавливают на область слезного мешка. Если через слезные точки в конъюнктиву выступит колларгол, то всасывающая способность их не нарушена, а если колларгола не видно, то это показание к хирургическому лечению. Также пациента просят высморкаться в салфетку, при наличии окрашенной жидкости на ней слезно-носовой канал проходим. Если жидкость не окрашена, есть показания к хирургическому лечению.

      У взрослых, чаще у женщин, при жалобах на постоянное слезотечение часто используется промывание слезного мешка. Это одновременно диагностика и лечение. [1] При этом возможно:

      В затруднительных случаях взрослым назначают рентгенографию, КТ, МРТ.

      Лечение дакриоцистита

      Основные методы лечения — массаж в области слезного мешка [3] , промывание слезоотводящих путей [1] и хирургическая тактика [1] [3] [6] [8]

      1. зондирование слезоотводящих путей;
      • через слезные точки, чаще нижнюю;
      • открытое зондирование, через разрез кожи;
      • ретроградное зондирование, через нижний носовой ход;

      3. экстирпация слезного мешка (удаление слезного мешка);

      4. дакриоцисториностомия (образование соустья между слезным мешком и носом);

      • наружная дакриоцисториностомия
      • эндоскопическая эндоназальная дакриоцисториностомия (трансканаликулярной лазерной дакриоцисториностомии с дренированием сформированного соустья силиконовой интубационной трубочкой, которую удаляют через 6 мес.)

      Массаж в области слезного мешка. Массаж должен быть точечным и не содержать никаких трений кожи в области слезного мешка. Давление должно производиться на спайку век, за передний гребень слезной ямки, в глубину орбиты. Надавливаний (массаж) за один прием следует проводить 1-2-3. При правильном массаже ребенок непременно реагирует как на неприятные действия. Массаж желательно проводить перед каждым кормлением, 5-6 раз в день, в течение 1–2 недель. Если это малоэффективно, назначают зондирование. Эффективность массажа с полным излечением дакриоцистита у детей грудного возраста до 3-х месяцев достигает 60%, в возрасте 3–6 мес. она снижается до 10%, во второй половине первого года не превышает 2%. [3]

      Промывание слезоотводящих путей. Игла вводится в расширенную коническим зондом слезную точку, пока она не упрется в спинку носа, отодвигается немного назад и мешок промывается физиологическим раствором. [6] Из опыта свой практики могу сказать, этот способ лечения у детей малоэффективен. Лучше проводить зондирование с последующим промыванием.

      Хирургическая тактика. При зондировании после расширения слезной точки используется зонд № 1-2 у детей и № 4-5 у взрослых. Движение зонда, начиная со слезной точки, должно быть вначале вертикальным на протяжении около 2 мм, затем зонд поворачивают на 90 градусов для прохождения горизонтальной части канальцев на протяжении около 10 мм. Затем, для прохождения слезно-носового канала, зонд необходимо повернуть опять в вертикальное положение и не спеша «нащупать» вход в слезно-носовой проток.

      При правильном введении и положении зонда в слезно-носовом протоке подвижность его в боковых направлениях резко ограничивается, и он жестко упирается в нижний носовой ход. Погрешности могут выражаться в ложных ходах или «недозондировании». Повторное зондирование проводят через 5 – 7 дней. [1] [2] [3] [6]

      Со второй половины ХХ века широкое применение имела наружная дакриоцисториностомия. У операции было много недостатков, основной — косметический дефект в виде рубца. Сейчас можно осуществлять эндоскопические операции с внутриносовым доступом:

      • без косметических дефектов;
      • у пожилых и ослабленных больных, а также больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями;
      • сократить время операции и срок пребывания в стационаре, одновременно корректируя искривление носовой перегородки и других внутриносовых структур.

      Прогноз. Профилактика

      Своевременное посещение врача, диагностирование болезни и правильный курс лечения помогают достаточно успешно справиться с этим неприятным заболеванием.

      Читайте также:  Боль в верхней части живота: причины, локализация и характер боли, чем лечить.
    Оцените статью
    Добавить комментарий