Дисгидротическая форма грибка стопы: лечение, симптомы, признаки

Микоз стоп – симптомы и лечение

Что такое микоз стоп? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Янец О. Е., дерматолога со стажем в 15 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Микоз стоп (дерматофития, Tinea pedis ) — заболевание кожи стоп, которое вызвано патогенными или условно-патогенными грибами. Изменения кожи на стопах характеризуются шелушением, которое сопровождается зудом. При тяжёлых поражениях на фоне красной и отёчной кожи появляются эрозии, глубокие трещины на подошвах и в межпальцевых промежутках, которые сопровождаются болью и затрудняют ходьбу.

Шифр по Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) — В35.3.

Появление современных противогрибковых препаратов позволило улучшить эпидемиологическую ситуацию, но микоз стоп по-прежнему остаётся одной из самых значимых проблем в дерматовенерологии. Применение некоторых препаратов ограничено у пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями [19] .

Распространённость микоза стоп. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 1/3 населения планеты болеет грибковыми заболеваниями, из них самые частые — микозы стоп, заболеваемость растёт ежегодно [14] .

По данным российских дерматологов [7] , микозами стоп болеют 10-20 % взрослого населения, у мужчин болезнь встречается в 2 раза чаще, чем у женщин, у пожилых людей чаще, чем у молодых. В возрасте старше 70 лет микоз стоп регистрируется у каждого второго пациента, что связано с увеличением сопутствующих метаболических и сосудистых изменений (сахарный диабет, варикозная болезнь и др.). Всё чаще микозы стоп выявляют у детей.

В настоящее время этим заболеванием поражены миллионы людей. В группе риска находятся работники ряда профессий: шахтёры, спортсмены и военнослужащие [12] .

Причины микоза стоп. Наиболее частые причины микоза стоп — это грибы дерматомицеты: Trichophyton rubrum (90 %), Trichophyton mentagrophytes, реже Epidermophyton [20] . Иногда микоз стоп может быть вызван грибами рода Candida [3] .

Факторы риска микоза стоп:

  • Экзогенные (внешние): микротравмы кожи стоп (мозоли, натоптыши), трещины, повышенная потливость, ношение тесной обуви, обувь из искусственных материалов, несоблюдение правил личной гигиены, нерегулярное мытьё ног и плохое высушивание полотенцем.
  • Эндогенные (внутренние): варикозная болезнь и вегетососудистая дистония, которые приводят к недостаточному кровоснабжению кожи стоп; гиповитаминоз; приём глюкокортикостероидов, цитостатических, антибактериальных и эстроген-гестагенных препаратов, которые снижают общий иммунитет организма [16] .

Заражение при микозе стоп может происходить непосредственно от больного человека, а также возможна передача контактно-бытовым путём (в бассейне, бане, в спортивном зале, через обувь, полотенца, коврики и т. д.).

Симптомы микоза стоп

Основные симптомы микоза стоп:

  • зуд;
  • мелкие трещины;
  • эритема;
  • шелушение;
  • пузырьки;
  • ороговение кожи;
  • неприятный и резкий запах;
  • жжение, болезненные ощущения [13] .

Первые признаки микоза стоп проявляются в виде зуда и жжения в межпальцевых складках стоп, кожа начинает шелушиться, трескаться, краснеть, появляются признаки отёка и воспаления. Могут развиваться осложнения в виде опрелости и экземы кожи.

Разновидности микоза стоп:

  • стёртый — проявляется умеренным зудом и гиперемией (покраснением) кожи;
  • острый — сопровожда ется сильным зудом и повреждениями кожи в виде трещин;
  • микоз ногтей (онихомикоз) — проявляется п оражением ногтевых пластин, которые становятся толстыми и меняют цвет;

  • опреловидный — образуются мокнущие участки;
  • сквамозный — появляются пластинчатые чешуйки;
  • гиперкератотический — сопровождается высыпаниями в виде папул и бляшек на сводах стопы;
  • дисгидротический — протекает с развитием отёчностей, мокнущих участков и пузырьков [9] .

Патогенез микоза стоп

Кожа — самый большой орган в организме человека, составляющий 15 % от общей массы тела. Она выполняет множество функций, прежде всего защищает организм от воздействия внешних факторов физической, химической и биологической природы, от потери воды, а также участвует в терморегуляции. Кожа состоит из трёх слоёв: эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки.

Эпидермис (наружный слой кожи) — главный барьер на пути проникновения грибов в кожу. Он представляет собой многослойный плоский ороговевающий эпителий, который, в свою очередь, состоит из пяти слоёв и осуществляет функцию барьера. Кератиноциты — это основные клетки эпидермиса. Они содержат белок кератин, который создаёт наружный слой кожи и придаёт ей упругость и прочность. Ороговевшие клетки эпидермиса постоянно отшелушиваются.

Дерматомицеты вырабатывают энзимы — кератиназы, которые разрушают кератин. За счёт этого грибы проникают в поверхностные слои кожи, где в дальнейшем продолжают существовать. Клеточная стенка дерматомицетов содержит мананы — вещества, которые могут подавлять местный клеточный иммунитет. Грибок T. rubrum за счёт действия мананов препятствует размножению кератиноцитов, в результате замедляется слущивание роговых чешуек с поверхности кожи и развивается хроническое течение инфекции [10] .

Классификация и стадии развития микоза стоп

Классификация в зависимости от возбудителя:

  • Кератомикозы (отрубевидный лишай).
  • Дерматофитии (микроспория, трихофития поверхностная, микоз стоп, микоз гладкой кожи, микоз паховых складок, онихомикоз).
  • Кандидоз (кандидоз кожи, ногтей).
  • Глубокие микозы (бластомикозы, споротрихоз, хромомикоз) [11] .

Классификация по МКБ-10

  • B35.1 — Микоз ногтей.
  • B35.2 — Микоз кистей.
  • B35.3 — Микоз стоп.
  • B37.2 — Кандидоз кожи и ногтей.

Классификация по локализации:

  • Микоз кожи.
  • Микоз складок.
  • Микоз кистей.
  • Микоз стоп (сквамозная, гиперкератотическая, интертригинозная, дисгидротическая форма).
  • Онихомикоз (дистальный, поверхностный, проксимальный).

Классификация по клинике:

  • Стёртая форма проявляется шелушением в III–IV межпальцевых складках стоп. Незначительное шелушение также может быть на подошве и на боковых поверхностях стоп.
  • Интертригинозная форма проявляется гиперемией в межпальцевых складках стоп, возможно также появление пузырьков, которые вызывают образование эрозий и трещин. Субъективно отмечаются зуд и жжение.
  • При дисгидротической форме на коже сводов и боковых поверхностях стоп появляются сгруппированные пузырьки. Чаще они возникают на здоровой коже, затем увеличиваются в размерах, сливаются и образуют более крупные многокамерные пузыри. Когда пузыри вскрываются, образуются эрозии.
  • Сквамозно-гиперкератотическая форма характеризуется локальным или распространённым утолщением рогового слоя боковых и подошвенных поверхностей стоп. Поражённые участки кожи покрыты мелкими отрубевидными чешуйками. В кожных складках шелушение особенно заметно. Трещины вызывают боль при ходьбе [4][12] .

Классификация по клинике очень удобна с практической точки зрения для определения дальнейшей тактики лечения и наблюдения за пациентом.

На основании клинической картины заболевания можно судить о возбудителе болезни. Например, дисгидротическая форма чаще возникает при микозе стоп, вызванном Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, сквамозно-гиперкератотическая форма чаще ассоциируется с T. rubrum, хроническое течение и распространённый процесс характерны для условно-патогенных грибов Candida spp. и Aspergillus [16] .

Осложнения микоза стоп

  • Аллергия на грибок. Под действием грибов формируется поливалентная сенсибилизация, т. е. организм становится более чувствительным к продуктам жизнедеятельности грибка, которые чужеродны для нас и являются сильными аллергенами. Организм реагирует острее, что проявляется различными кожными высыпаниями и реакциями, хроническими заболеваниями аллергической природы, например экземой кожи. Возможно развитие или ухудшение течения таких патологий, как бронхиальная астма , аллергические дерматиты, себорейный дерматит и псориаз. Кроме этого, у человека чаще могут развиваться профессиональные аллергические осложнения и лекарственная непереносимость [1][15] .

  • Пиодермии — гнойничковые заболевания кожи (целлюлит, лимфангит, флегмона и остеомиелит костей стопы), которые могут приводить к глубоким, долго незаживающим ранам кожи. Пиодермии в озникают из-за того, что бактерии легко проникают через эрозии и трещины на коже (“ворота инфекции”). При этом повышается температура, появляется слабость, недомогание, что требует немедленной хирургической коррекции [5] .
  • Рост вирусных осложнений в виде бородавок из-за наличия гиперкератоза и трещин. Причина в нарушении защитной функции кожи, в результате чего она становится более восприимчивой к любой инфекции, в том числе и вирусной.
  • Общее снижение иммунитета и нарушение микроциркуляции в нижних конечностях у пациентов с сопутствующими соматическими заболеваниями, такими как сахарный диабет и варикозная болезнь.
  • Распространение болезни на ногти и кожу кистей. При грибке ногтей происходит их деформация, возможно появление вросшего ногтя, панариция ( гнойного воспаления тканей пальцев) , паронихия ( воспаления околоногтевого валика) и полной отслойки ногтевых пластин.
  • Ухудшение качества жизни. Острые формы микоза стоп отличаются болезненностью, затрудняют ношение обуви, а при развитии лимфаденита сопровождаются плохим общим самочувствием и лихорадкой [17] .

Диагностика микоза стоп

Диагностика микоза стоп основывается на жалобах пациента, данных анамнеза, клинической картины и результатах лабораторных исследований. Микозы стоп относятся к тем заболеваниям, которые в обязательном порядке требуют лабораторного исследования для подтверждения клинического диагноза [20] .

Основным методом подтверждения диагноза “микоз стоп” служит микроскопическое исследование и посев. Материалом служат кожные чешуйки, которые соскабливают с очага поражения на коже скальпелем или стеклом, реже используется скотч-проба [21] .

Лабораторная диагностика микозов включает микроскопическое и культуральное исследование материала на грибы. Микроскопическое исследование — это экспресс-метод диагностики возбудителя, позволяющий выявить структуру грибов в течение нескольких часов. При микроскопическом исследовании возможно обнаружить элементы гриба в виде нитей мицелия и спор. Минус метода в том, что возможно получение как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов, что зависит от множества факторов: техники взятия материала, особенностей хранения и транспортировки и др. [22]

Культуральный метод является самым точным методом диагностики, позволяющим идентифицировать вид гриба для назначения патогенетической терапии [2] . Для подготовки к анализу пациенту за 1 месяц не рекомендуется использовать самостоятельно какие-либо противогрибковые средства.

При назначении системной противогрибковой терапии рекомендуется провести биохимическое исследование крови для определения уровня билирубина, АСТ и АЛТ в связи с необходимостью контроля функции печени и желчевыводящих путей, а также для профилактики возможных осложнений.

Дифференциальная диагностика микоза стоп:

  • Сквамозную форму дифференцируют с псориазом, экземой, кератодермией.
  • Межпальцевую форму дифференцируют с импетиго, опрелостью и кандидозом.
  • Дисгидротическую форму дифференцируют с ладонно-подошвенным пустулёзом [9] .

Лечение микоза стоп

Лечение должно проводиться под контролем врача-дерматолога.

Первоочередной задачей в борьбе с микозом стоп является его своевременное выявление, распознавание и лечение до развития грибка ногтей, который требует более длительной и комплексной терапии (системной антимикотической терапии). При этом важно иметь эффективные лекарственные препараты, соответствующие современным клиническим особенностям микозов стоп [2] .

Перед тем, как приступить к терапии заболевания, дерматолог выбирает между возможными вариантами лечения. В большинстве случаев назначаются препараты для местного использования. В основу лечения входит использование антимикотических средств, имеющих разноплановое воздействие. Также используются средства, стимулирующие циркуляцию крови, и медикаменты, позволяющие устранить основные симптомы [5] :

  • Противогрибковые средства для наружной терапии: циклопирокс крем, изоконазол крем, клотримазол крем, оксиконазол крем, кетоконазол крем, тербинафин крем, миконазол крем, нафтифин крем, сертаконазол крем наносят наружно 1-2 раза в сутки в течение 4 недель [18] .
  • При значительном гиперкератозе стоп предварительно проводят отшелушивающую терапию: бифоназол, 1 раз в сутки в течение 3-4 дней, который действует как кератолитик, т. е. убирает огрубевший слой, тем самым подготавливает кожу и улучшает проникновение противогрибковых средств в дерму.
  • При наличии пузырьков применяют фукорцин, раствор наносится наружно 1-2 раза в сутки в течение 2-3 дней. Затем назначают комбинированные препараты: крем клотримазол + бетаметазон, бетаметазона дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, миконазол + мазипредон, изоконазол динитрат + дифлукортолон валериат 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней [6][24] .
  • При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты: клемастин 0,001 г 2 раза в сутки перорально в течение 10-15 дней.
  • Дезинфекция обуви 1 раз в месяц до полного излечения, можно использовать спрей, активным компонентом которого является ундециленамидопропилтримониум метосульфат.
  • При поражении ногтевых пластин обязательно назначается системная антимикотическая терапия одним из следующих препаратов: тербинафин, кетоконазол, итраконазол, флуконазол перорально продолжительностью от 3 до 4 месяцев. Данная терапия требует наблюдения у врача-дерматолога, так как самолечение может привести к осложнениям со стороны внутренних органов, прежде всего печени, желчевыводящих путей, желудка, а также к неэффективности проводимой терапии и формированию устойчивости к лечению.

Лечить микоз стоп обязательно, потому что если грибок поселился в коже, то без лечения он никуда не денется, а значит, продукты жизнедеятельности грибка все время будут поступать в окружающие ткани и кровь, вызывая сенсибилизацию организма и развитие хронических заболеваний аллергической природы [2] .

Наличие грибка говорит о снижении иммунитета, а повреждённая микозом кожа практически не выполняет защитную функцию. Таким образом, создаются все условия для присоединения сопутствующей бактериальной инфекции.

Больной микозом стоп является активным источником заражения окружающих людей и особенно членов семьи, поэтому лечение в данном случае — это эффективное средство профилактики грибковой инфекции среди здоровых родственников и просто окружающих людей [9] .

Благоприятной средой для развития грибковой инфекции на коже стоп является влажная среда, поэтому нужно стараться, чтобы кожа ног всегда оставалась сухой. Для этого каждый вечер необходимо мыть стопы с мылом и вытирать кожу одноразовым бумажным полотенцем, обращая особое внимание на пространство между пальцами.

Прогноз. Профилактика

Прогноз при кожных микозах во многом зависит от того, на какой стадии заболевания было начато лечения. Поэтому, заметив изменения на коже, нужно не откладывать визит к врачу. При своевременном и правильном лечении микоза стоп прогноз благоприятный: происходит полное излечение от грибковой инфекции, пациент выздоравливает.

При отсутствии лечения грибок может привести к осложнениям, которые не только деформируют форму ногтей, но и влияют на состояние организма в целом.

Профилактика грибковой инфекции:

1. Общественная профилактика подразумевает обработку мест общественного пользования: бань, саун, бассейнов, душевых. Дезинфекции должны подвергаться полы, инвентарь, а также предметы обихода. Персонал и лица, часто посещающие общественные бани, сауны и т. д. должны проходить регулярные профилактические осмотры.

2. Первичная личная профилактика:

  • соблюдать правила личной гигиены при посещении мест общественного пользования;
  • не допускать повреждений и постоянной влажности кожи и ногтей стоп;
  • носить свободную, удобную обувь;
  • избегать контакта с заражёнными людьми.

3. Вторичная личная профилактика:

  • соблюдать гигиенический режим кожи стоп;
  • проводить дезинфекцию обуви, душевых кабин и ванных комнат;
  • повышать иммунитет [8] .

Лечение дисгидротической формы грибка стопы с помощью медикаментов и средств народной терапии

Введение

Дисгидротический микоз стопы — серьёзное заболевание, которое встречается как у взрослых, так и у детей.

Чтобы избавиться от болезни в самые сжатые сроки, необходимо ориентироваться в общей симптоматике и знать о возможных причинах появления грибка.

Каким образом можно вылечить микоз стопы, и какие средства используются для этих целей? В чём заключается опасность? Какие профилактические рекомендации необходимо соблюдать для предупреждения инфекции?

Дисгидротический микоз — что это?

Дисгидротический микоз представляет собой одну из форм грибкового поражения верхнего слоя кожи. Как правило, инфекция возникает в межпальцевых складках, а затем распространяется по всей поверхности стопы с переходом на ногтевую пластину. Возбудителем болезни являются грибки рода Трихофитон.

Как он проявляется?

Дисгидротическая форма грибка стопы проявляется следующим образом:

  • Происходит отслоение эпидермиса (самого верхнего слоя кожи).
  • На подошве и тыльной стороне стопы образуются пузырьки и волдыри, внутри которых скапливается жидкость.
  • Наблюдается покраснение и шелушение кожи.
  • Возникает зуд и нестерпимое жжение.
  • Происходит деформация и расслоение ногтевой пластины.
  • Появляется отёчность и боль.

Если болезнь имеет хроническую форму, симптомы могут усиливаться летом и полностью исчезать зимой.

Причины появления

Возникновению болезни способствуют следующие факторы:

  1. Ношение тесной обуви, что провоцирует образование трещин и потёртостей на ногах.
  2. Гипергидроз ног (повышенное потоотделение).
  3. Несоблюдение правил гигиены ног (в т. ч. использование общих с носителем грибковой инфекции предметов личной гигиены).
  4. Ослабление иммунной системы.

Особенности вируса

Отличительная особенность дисгидротического грибка стопы — на фоне болезни практически всегда возникают аллергии, сопровождающиеся высыпаниями на поверхности кожи.

Однако эта форма заболевания на практике встречается крайне редко (примерно у 10% населения) и проще поддаётся лечению (в отличие от других видов грибковой инфекции), поскольку через имеющиеся волдыри противогрибковые препараты лучше и быстрее проникают в глубокие слои кожи.

Опасен ли он?

Дисгидротический грибок представляет серьёзную опасность как для самого заражённого, так и для окружающих людей. К основным факторам риска можно отнести:

  1. Грибок на стопах зачастую развивается в течение длительного периода времени (месяцами и годами). Поэтому поначалу больной может не подозревать о наличии инфекции, продолжая при этом находиться в близком контакте с членами своей семьи и друзьями, посещать бассейны и фитнес-клубы, тем самым заражая других людей.
  2. Грибковая инфекция может распространяться со стоп на другие части тела, например, на ладони, кожу тела или головы, передаваясь через рукопожатия или прикосновения к поручням в общественном автотранспорте.
  3. В имеющиеся волдыри и раны могут проникать различные опасные бактерии и вызывать другие инфекционные заболевания (в т. ч. кожные). Также велик риск появления папиллом и герпеса.
Читайте также:  Йога для беременных (1 триместр)

Диагостика заболевания

Для диагностики заболевания необходимо обратиться к врачу-дерматологу, который на основании лабораторных исследований поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Для этого производят микроскопический анализ частичек кожи больного, взятых с поражённого участка (т. н. соскоб).

Стадии развития

Чтобы подобрать правильное лечение, стоит учитывать стадию развития болезни:

  • Первая стадия — наблюдается зуд, шелушение кожи, потливость и неприятный запах.
  • Вторая стадия — происходит деформация ногтевой пластины (ноготь при этом желтеет, темнеет и ломается), возникают глубокие трещины на пятках, запах становится более зловонным, больной ощущает дискомфорт во время ходьбы.
  • Третья стадия — волдыри и язвы распространяются на поверхности кожи, возникают гнойники, ногти крошатся.

Терапия микоза

Для устранения дисгидротического микоза стопы применяют как медикаментозное лечение, так и терапию народными средствами.

Но наиболее предпочтительный вариант — комплексное лечение, поскольку это увеличивает шанс быстрого и полного выздоровления.

Эффективность лечения во многом зависит и от самого больного. Чтобы избежать рецидивов и ускорить выздоровление, нужно:

  • Не носить тесную обувь с плохой воздухопроницаемостью.
  • Стирать носки с использованием хлорсодержащих средств.
  • Соблюдать правила личной гигиены, избегая посещения таких публичных мест, как баня, сауна, бассейн и др. (во время болезни).
  • Обрабатывать обувь специальными антимикотическими средствами (Хлоргексидин, Бицин, Микостоп спрей, Формидрон, Дезавид, уксус и спирт), отдельно стирая стельки и шнурки.
  • Каждый вечер перед сном мыть ноги с мылом, тщательно вытирая кожу личным полотенцем.

Лечение медицинскими препаратами

Схема лечения медицинскими препаратами выглядит следующим образом:

  1. Вскрытие пузырей (только специалистом в мед. учреждении) — врач прокалывает волдыри и обрабатывает язвочки раствором антисептика.
  2. Обработка — больной ежедневно обрабатывает зону между пальцами, ступни и пятки фунгицидными средствами для наружного применения (Итраконазол, Тербинафин, Флуконазол и др.).
  3. Приём антибиотиков — при возникновении смежных кожных инфекций (например, герпес) больному дополнительно назначают антибиотики для внутреннего применения (Эритромицин, Пенициллин, Ламизил и др.).
  4. Употребление антигистаминных препаратов — на фоне сопутствующей аллергии врач прописывает Диазолин, Тавегил, Супрастин (для внутривенных инъекций) и др.
  5. Поддерживающая терапия — для укрепления иммунной системы больной принимает различные мультивитаминные комплексы (Центрум, Ундевит, Витрум и др.).

Длительность лечения зависит от состояния кожи стоп и колеблется от 1 до 5–6 месяцев. Местная терапия осуществляется в течение двух недель (при отсутствии осложнений).

В случае, если болезнь ещё не перешла в запущенную стадию (при отсутствии крупных водянистых волдырей), больной может использовать следующие препараты для наружного применения:

  • Мазь Миконазол — избавляет от грибка 1-2 стадии в течение двух месяцев. Средняя цена — от 160 руб.
  • Крем Экзодерил — уничтожает болезнетворные микробы в течение двух недель (на ранней стадии). Примерная стоимость — около 500 руб.
  • Мазь Эконазол — эффективное средство при первых признаках болезни, восстанавливающее кожу стоп в течение месяца. Цена — от 200 руб.
  • Масло Стоп Актив — устраняет первичные проявления грибка в течение 1–2 недель. Цена препарата — около 2000 руб.
  • Мазь Ламизил — активно подавляет рост и размножение грибка на поверхности кожи в течение месяца. Примерная стоимость — около 600 руб.

Как лечить народными средствами?

Народные средства могут применяться в качестве дополнительного лечения и только после консультации с дерматологом. Вот некоторые из проверенных рецептов.

  • Ванночки с чистотелом, приготовление: 4 ст. л. сухой травы залить горячей водой (примерно 1,5 л).
    Применение: опустить ноги в ёмкость с отваром чистотела и держать в течение 30 минут.
    Рекомендуемый курс — 3 недели (ежедневно).
  • Обливания и ванночки с морской солью, приготовление: 1 ч. л. соли растворить в 1 л тёплой воды.
    Применение: ополоснуть ноги раствором солёной воды и насухо вытереть полотенцем. Или ежедневно использовать в качестве ванночек, держа ноги в ёмкости с солёной водой в течение 10–15 минут.
    Средство можно применять до полного восстановления кожи стоп.

  • Ванночки с содой, приготовление: 1–2 ст. л. пищевой соды растворить в горячей воде (2 л) и перемешать, температура воды должна быть не больше 40 градусов.
    Применение: погрузить ноги в содовый раствор и держать в течение 30 минут, после чего насухо вытереть полотенцем.
    Процедуру желательно повторять до 3 раз в день. Средство можно использовать до полного выздоровления.
  • Обработка йодом, язвенные образования и трещины рекомендуется обрабатывать спиртовым раствором йода 2 раза в день. Для этого необходимо смочить стерильный ватный или марлевый тампон небольшим количеством йода и смазать поражённые места кожи.

Микоз у детей

Как правило, причиной возникновения грибка стопы у детей может быть недостаточная гигиена, неудобная обувь (меньшего или большего размера, не пропускающая воздух), отсутствие индивидуальной сменной обуви дома, в гостях у родственников и в детском коллективе (садик, школа).

Если у ребёнка имеются множественные волдыри, то чаще всего они сопровождаются аллергией. В качестве лечения микоза у детей используют те же препараты, которые назначают взрослым, но в меньших дозировках. К ним относятся средства как для наружной терапии (мази, кремы), так и для внутреннего применения (антибиотики).

Минимальный свод профилактических правил

Несложный комплекс профилактических мер позволит избежать грибка стопы. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Использовать резиновую обувь при посещении бассейна, бани и др.
  • Вытирать ноги личным полотенцем.
  • Не пользоваться чужими инструментами для проведения педикюра.
  • Дезинфицировать обувь хотя бы раз в месяц.
  • Использовать профилактическое средство Микоспрей.
  • Не примерять чужую обувь.
  • Тщательно обрабатывать ванну или душевую кабину перед посещением, используя для этого дезинфицирующие средства (например, смесь стирального порошка с 5% раствором хлорамина).
  • Надевать обувь только на сухие ноги.
  • Проводить педикюр раз в 1,5 месяца (не реже).

Грибок стопы доставляет больному массу проблем и дискомфортных ощущений. Но не нужно впадать в панику. Ведь если обратиться к врачу на ранней стадии (при первых симптомах), можно рассчитывать на скорое восстановление. Во время болезни важно выполнять все рекомендации доктора и избегать посещения таких мест, как спортзал или бассейн, поскольку могут пострадать другие люди.

Также необходимо предупредить всех членов семьи о возможной угрозе заражения и пользоваться исключительно личной обувью и средствами гигиены (полотенце, мыло). Если болезнь приобрела запущенную форму, следует настроиться на длительное и, возможно, не безболезненное лечение.

Полезное видео

Из видео ниже Вы узнаете о самых распространенных формах грибка, поражающего стопу и ногти, как происходит заражение. А также о методах профилактики и лечения болезни:

Заключение

Грибок стоп неприятно и заразное заболевание, которое приносит как и дискомфорт так и может привести к более серьезным осложнениям. Этот вирус имеет много форм, но все они поддаются лечению и профилактике. Исходя из этого не стоит легкомысленно относится к этой болезни, а в случаи выявления подозрений на вирус, обращаться к специализированному доктору.

Микоз стоп: как проявляется, как лечить?

Микоз стоп (код по МКБ 10 B35.3) – это грибковая инфекция кожи на ногах, вызванная паразитическими дерматофитами. Встречается примерно у 20 % взрослых. Заражение происходит через микротравмы, царапины, потертости, ранки. Развитию болезни способствует влажность стоп, сахарный диабет, ослабленный иммунитет.

Среди людей с эндокринными нарушениями, иммунодефицитными состояниями распространенность достигает 50 %. Чаще болезнь протекает в хронической форме с чередованием периодов ремиссии и обострений. В 40 – 50 % случаев микоз стоп вызывает онихомикоз или грибковую инфекцию ногтей.

Где и почему происходит заражение?

Микоз стоп – это заразное заболевание, легко передающееся при прямом контакте с носителем грибка или через предметы быта. Например, через обувь, носки, полотенце, принадлежности для маникюра, резиновые коврики в душе. В 70 – 95 % случаев возбудителем микоза стоп является Трихофитон красный (Tr. rubrum).

Обычно заражение случается в общественных местах с повышенной влажностью, где есть благоприятные условия для размножения и распространения возбудителя. К таким местам относятся бассейны, общественные душевые, сауны, аквапарки, раздевалки спортзалов. Если человек, инфицированный грибком, пройдет босиком по полу или коврикам в душевой, то он оставит после себя заразные частички. И если потом на это место босыми ногами ступит здоровый человек, то возбудитель попадет на его кожу. При этом грибок не всегда сразу себя проявляет и вызывает характерные симптомы болезни. При сильном иммунитете, отсутствии проблем со здоровьем человек остается просто носителем инфекции, но при этом сам не болеет.

Риски попадания грибка и развития микоза стоп повышают:

  • повреждение целостности кожного покрова;
  • нарушение кровоснабжения конечностей, при котором ухудшается поступление к тканям кислорода, питательных веществ, замедляются процессы регенерации, ослабляется местный иммунитет;
  • сахарный диабет, высокий уровень глюкозы в крови создает благоприятные условия для размножения грибка, прогрессирования инфекции;
  • повышенная потливость;
  • сухость кожи, которая приводит к микротрещинкам;
  • пожилой возраст;
  • болезни крови;
  • длительный прием антибиотиков, препаратов, подавляющих иммунитет;
  • дефицит витаминов;
  • ношение обуви, не пропускающей воздух и создающей «парниковый эффект».

Симптомы и виды болезни

Микозы стоп проявляются по-разному, на симптомы влияет тип возбудителя, тяжесть поражения. Первые признаки болезни возникают в складках между пальцами, а оттуда распространяются на подошвенную часть, боковые, тыльные стороны, ногти.

Как выглядят стопы при микозе, показано на фото:

При заражении ногтей отмечается утолщение, потеря блеска, помутнение пластины. Ноготь приобретает желтый, серый оттенок, становится хрупким, крошится.

К ранним клиническим симптомам микоза стоп относятся сухость, шелушение кожи, безболезненные трещинки в складках между пальцами. Такую форму болезни называют стертой. Шелушение и трещинки вначале не вызывают боли, зуда, неприятных ощущений. Заметить первые невыраженные признаки грибковой инфекции способен только врач. Кроме стертой выделяют еще другие клинические формы микоза стоп, для каждой из которых характерны свои симптомы.

Сквамозная

При сквамозной форме микоза стоп есть шелушение в складках между пальцами и с боковых сторон. Признаки воспаления, как правило, отсутствуют. Возможно покраснение, поражение ногтей, зуд, утолщение рогового слоя, придающее коже блеск. Папиллярные линии становятся более выраженными, а поверхность кожи – сухой, покрытой пластинчатыми чешуйками. При этом больной не ощущает зуда или других неприятных ощущений.

Гиперкератотическая

Проявляется в виде сыпи на сводах. Поверхность элементов сыпи покрыта слоистыми чешуйками серо-белого цвета. Наблюдается отслоение эпидермиса, одиночные пузырьки. При слиянии друг с другом высыпания образуют нечеткие крупные очаги, которые распространяются по всей подошве, включая боковые, тыльные поверхности. Вместе с очагами шелушения встречаются участки гиперкератоза или утолщения кожи. По виду они напоминают мозоли с трещинами сверху. При гиперкератотической форме микоза стоп зона поражения похожа на проявления псориаза или экземы. Человека беспокоит сухость, зуд, иногда боль.

Интертригинозная

Интертригинозная форма микоза стоп похожа на симптомы опрелостей. Отсюда и название от лат. intertrigo — «опрелость». Чаще поражается кожа в промежутках между третьим и четвертым, четвертым и пятым пальцами. Она становится ярко-красной, отечной. Образуются мокнущие ранки, глубокие, болезненные трещины. В отличие от опрелостей очаги поражения при интертригинозном микозе круглые с четкими очертаниями, белым контуром отделяющегося по краям эпидермиса. Человек испытывает зуд, жжение, болезненность.

Дисгидротическая

Для дисгидротической формы микоза стоп характерны множественные пузырьки с толстой верхушкой, расположенные в основном на сводах. Высыпания распространяются на обширные участки подошв, а также промежутки между пальцами и кожу пальцев. Сливаются с образованием больших пузырей. На месте лопнувшего пузыря появляются влажные эрозии. При нарастании воспаления кожа краснеет и отекает. На этапе формирования везикул больной чувствует невыносимый зуд.

Диагностика

При подозрении на микоз стоп нужно пойти к дерматологу. Для подтверждения диагноза врач осмотрит ноги, расспросит о том, какие симптомы беспокоят человека, как давно и после чего они появились. Возьмет соскоб с пораженной зоны для микроскопического анализа, культурального исследования на выявление конкретного вида возбудителя. Дополнительно врач может назначить анализы крови.

Как лечить микоз стоп?

Лечением микоза кожи стоп занимается миколог или дерматолог. С учетом клинической формы болезни, тяжести поражения, видимых изменений врач подберет адекватную терапию.

Из осложнений при микотической инфекции на ногах возможно инфицирование грибком кистей рук. Микоз стоп иногда приводит к вторичным бактериальным инфекциям, особенно когда на коже присутствуют мокнущие ранки.

Для борьбы с грибком назначают наружные фунгицидные средства (мази, кремы), таблетки для приема внутрь. Только местная терапия эффективна при легких формах микоза стоп. По клиническим рекомендациям в тяжелых случаях назначают пероральные препараты.

При необходимости лечение дополняют противовоспалительными, подсушивающими, антисептическими, противоаллергическими лекарствами, средствами, усиливающими регенерацию поврежденных тканей. Если есть признаки присоединения бактериальной инфекции, назначают антибактериальную терапию.

При онихомикозе проводят аппаратную зачистку инфицированных грибком зон. Для последующей обработки ногтей назначают местные противогрибковые средства: лак, крем или мазь.

Срок лечения составляет от двух недель до месяца. Если поражена не только кожа, но и ногти, лечение затягивается. Это связано с тем, что ноготь растет медленно. Для избавления от инфекции нужно, чтобы отросла полностью здоровая ногтевая пластина.

При выполнении назначений врача микоз успешно лечится. Но если, заметив улучшение, пациент прекращает прием препаратов, это приводит к возврату инфекции, переходу ее в хроническую форму. Необходимо пройти полный курс, даже если симптомы болезни уже исчезли.

Очень важен при лечении микоза стоп уход за ногами, личная гигиена, соблюдение диеты, подбор удобной обуви, не травмирующей пораженные места.

Что делать для профилактики?

Если вы обнаружили даже незначительное шелушение кожи на ногах или трещины между пальцами, стоит провериться на грибок. Ранняя диагностика и своевременное лечение поможет избежать осложнений, обширного поражения, неприятных ощущений, болей при ходьбе, попадания бактериальной инфекции.

Чтобы проверить состояние кожи стоп и ногтей, узнать, как правильно за ними ухаживать для профилактики разных болезней, записывайтесь на консультацию в центр подологии Евы Корнеевой по номеру телефона: +7 (985) 489-45-86.

Дисгидротический грибок стопы: как проявляется и чем лечить?

Дерматомикозы стоп – это наиболее распространенное заболевание кожи, вызванное грибком. При этой форме микоза возбудителем могут выступать плесневые, дрожжевые грибки и дерматофиты. Дисгидротический грибок – это ода из форм грибкового поражения стоп, которая характеризуется достаточно специфическими симптомами, поэтому легко узнаваема.

Особенности заболевания

Дисгидротический грибок стопы – это не самостоятельное заболевание, а одна из форм, которую может принимать микоз кожи ног. Дисгидротическая форма грибка стопы характеризуется образованием небольших пузырьков, наполненных светлой жидкостью. На начальной форме развития болезни их сложно заметить, однако со временем поражает вся кожа стоп и это начинает причинять серьезный дискомфорт.

Это форма заболевания легко диагностируется, но сложно лечится. Сам по себе дисгидротический грибок относится скорее к осложнениям при микозе. Заболевание достаточно заразно и требует длительной медикаментозной терапии, поэтому затягивать с началом лечения не следует.

Причины развития грибка

Грибком легко заразиться, если ходить босиком в общественном душе, бане и пр.

Грибок на стопах – это следствие низкого иммунитета, обильного потоотделения или пренебрежения правилами гигиены. Его особенность заключается в высокой степени заразности.

Проще всего заразиться микозом при посещении общественных мест с повышенной влажностью. Грибок можно обнаружить в душе тренажерных залов и бассейнов, в сауне, в общественных душевых в детских лагерях или санаториях. Большое скопление людей, постоянно высокая влажность и высокая температура воздуха – все это способствует активному распространению грибка.

Здоровый человек вряд ли заболеет микозом, даже при посещении общественных мест с повышенным риском заражения. Это обусловлено крепким иммунитетом. Чаще всего причинами заражения грибком и развития микоза выступают:

  • снижение иммунитета;
  • перенесенные ОРВИ и инфекционные болезни;
  • повреждения кожи;
  • ношение некачественной обуви;
  • длительная антибактериальная терапия;
  • повышенная потливость.

Именно повышенное потоотделение и ношение обуви из некачественных материалов увеличивают шанс развития заболевания. В этом случае снижается естественная защита кожи стоп и нарушается кровообращение, а пот создает благоприятные условия для развития грибковой флоры.

Читайте также:  Врожденные сужения мочеиспускательного канала : причины, симптомы, диагностика, лечение

В группе риска также находятся больные сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированные люди, пациенты с варикозным расширением вен. Все эти заболевания сопровождаются ослаблением работы иммунной системы и нарушением кровообращения в нижней части тела, что способствует снижению защитной функции кожи стоп.

Синтетическая обувь вызывает потливость ног, что повышает риск болезни

Как проявляется заболевание?

Симптомы микоза стопы знакомы каждому – это шелушение, зуд, неприятный запах, образование трещин и эрозий между пальцами. Дисгидротическая форма микоза имеет несколько иные, но достаточно специфичные, признаки. Симптомами дисгидротической формы грибка являются особые пузырьки на коже, которые позволяют точно поставить диагноз и своевременно начать лечение. Эта форма болезни проявляется:

  • утолщением кожи;
  • пузырьковой сыпью;
  • отеком эпидермиса между элементами сыпи;
  • зудом кожи;
  • шелушением.

Сыпь представляет собой небольшие пузырьки, расположенные глубоко в эпидермисе. На начальной стадии развития болезни они практически незаметны, однако со временем их количество увеличивается и появляется сильный дискомфорт.

Пузырьки лопаются и натираются при ходьбе. Выделение содержимого на поверхность кожи сопровождается сильнейшим зудом. В момент повреждения пузырька чувствует сильная боль. Содержимое может быть как светлым, почти прозрачным, так и гнойным, желто-зеленого цвета. Во втором случае речь идет об инфицировании кожи из-за повреждения пузырьков.

Со временем на месте лопнувших элементов сыпи появляется толстая желтоватая корка. Под ней может находится мокнущая эрозия. В случае инфицирования кожи, из-под корки выделяется гной. Это сопровождается повышением температуры кожи в пораженной зоне, сильной болью и зудом, резким и неприятным запахом.

Проявления болезни на разных стадиях

Чем опасна дисгидротическая форма грибка?

Дисгидротическая форма грибка опасна риском инфицирования элементов сыпи. Результатом становится нагноение и нарывание кожи стоп. В особо тяжелых случаях это может привести к сепсису.

Дисгидротический грибок вызывает сильнейший дискомфорт. При повреждении пузырьков кожа очень сильно зудит. Попадание пота в лопнувший пузырек вызывает усиление зуда, также появляется жжение и боль. Большое количество поврежденных пузырьков сливаются в крупные наросты. Появляется корка, под которой развивается нагноение. Это сопровождается сильной болью. В некоторых случаях, болевой синдром настолько сильный, что человек не может ходить.

Медикаментозное лечение

Лечить грибок стопы предлагается средствами для лечения различных микозов – мазями с фунгицидным действием, специальными растворами и таблетками, дополнительно при дисгидротической форме заболевания используют антисептики.

Стандартный алгоритм обработки кожи при этой форме заболевания выглядит следующим образом.

  1. Необходимо тщательно вымыть ноги хозяйственным или дегтярным мыло, а затем насухо вытереть полотенцем.
  2. Затем проводится антисептическая обработка стоп, особое внимание уделяется пузырькам и коркам на ногах. Крупные пузыри следует вскрывать, но делать это рекомендуется только в кабинете врача. В качестве антисептика применяют мирамистин, хлоргексидин, перекись водорода или раствор йода.
  3. После антисептической обработки на кожу наносят противогрибковую мазь. Такая процедура повторяется как минимум два раза в день.

Мази для лечения:

  • Ламизил;
  • Клотримазол;
  • Нистатин;
  • Экзодерил;
  • Ламидерм;
  • Тербин.

Если произошло вторичное инфицирование, дополнительно следует применять антибактериальные мази. Хорошим действием обладает препарат Левомеколь.

При тяжелом поражении кожи стоп необходимо дополнительно принимать системные анимикотики. Чаще всего назначают:

  • Тербинафин;
  • Итраконазол;
  • Нистатин;
  • Пимафуцин;
  • Флуконазол.

Длительность приема таблеток и дозировка подбираются только лечащим врачом. Специалист, который лечит микозы и дисгидротический грибок – это дерматолог.

Помимо местных препаратов, врач может назначить системное лечение

Народные средства

Народное лечение при дисгидротической форме грибкового поражения стоп сводится к специальным ванночкам и примочкам с антисептическим и фунгицидным действием. Такие средства следует применять как дополнение медикаментозной терапии.

  1. В таз с водой всыпать 2 больших ложки соды, 4 ложки морской соли и 20 капель йода. Поместить стопы на 20 минут, а затем провести антисептическую обработку и нанести крем от грибка.
  2. В ванночку для ног влить четверть стакана уксуса. Принимать ванночку 15 минут.
  3. Фунгицидным действием обладает корень аира. Для приготовления ванночки необходимо сначала приготовить настой. Для этого 2 больших ложки корня заливают стаканом кипятка и держат под крышкой 2 часа. Затем раствор выливается в ванночку для ног.
  4. Еще одно антисептическое средство – это настойка прополиса. Ее можно добавлять в ванночку (2 больших ложки на таз с водой) или использовать наружно. Для этого настойка смешивается пополам с водой, а затем наносится на пораженные участки ватным диском.

Использовать народные средства необходимо ежедневно. В среднем курс лечения дисгидротического грибка стопы занимает 30 дней.

Чтобы не допустить повторного развития заболевания, следует укреплять иммунитет и соблюдать гигиену. При посещении общественных мест с повышенной влажность следует всегда использовать собственные тапочки. Также важно позаботиться о местном иммунитете кожи стоп. Для этого необходимо дважды в день мыть ноги антибактериальным мылом, носить только хлопковые носки и обувь из натуральных материалов, которые позволяют коже дышать.

Лечение дисгидротической формы грибка стопы

Дисгидротический микоз – редкая форма патологии, наблюдающаяся только в 9% случаев. Сопровождается аллергическими высыпаниями. Часто к грибку присоединяются инфекции. Поддается терапии проще, чем другие виды поражений кожных покровов. Лечение дисгидротической формы грибка стопы нужно начинать при первых проявлениях заболевания.

Формы грибка стопы

Процесс развития патологии иногда занимает годы. Начальные стадии часто протекают бессимптомно. Человек, не зная о своей болезни, ведет активную жизнь, заражая окружающих.

Область поражения микозом – кожные покровы головы, ладоней, стоп.

Специалисты выделяют следующие формы заболевания:

  • Гиперкератическая (сквамозная) форма – локализуется на поверхности стоп. Эпителий на них становится изрытым, ороговевшим. Затем грибок переходит на ногтевую пластинку, утолщая ее. Также у ногтя изменяется прочность и цвет. Терапия заболевания затруднительна, так как грибница проникает в глубокие слои тканей;
  • Интертригинозная (межпальцевая) форма – встречается чаще всего. Грибок поражает пространство между 5, 4 и 3 пальцами. Только на последних стадиях развития затрагивает ногтевую пластинку и эпителий стопы. У человека возникают кратерные наслоения и мокнущие трещины;
  • Стертая – наиболее скрытая форма микоза. Визуально кожные покровы и ногти практически не изменяются. Определить появление грибка можно по незначительному пожелтению ногтевой пластины, возникновению шелушения и зуда в области стоп.
  • Везикулярный грибок стопы (дисгидротический) – форма микоза, терапия которой затруднительна при присоединении инфекций. На теле человека всегда присутствует небольшое количество патогенной микрофлоры. Стафилококк – бактерии, проникающие в организм через поврежденные участки эпителия. Если дисгидротический микоз вызвал появление ран, то необходимо тщательное лечение пораженных участков. Если уход будет не достаточным, то стафилококк, проникнув под эпителий, вызовет нагноения.

Дисгидротический микоз чаще всего встречается в детском возрасте.

Своевременно начатое лечение гарантирует быстрое избавление от заболевания любой формы.

Особенности дисгидротического микоза

Патология сопровождается возникновением маленьких, наполненных жидкостью, пузырьков. В начале развития заболевания заметить их на стопе практически невозможно. Пузырьки с жидкостью незначительны по размеру и никак себя не проявляют. Только спустя определенное время больной сможет увидеть их между пальцами. Образования быстро лопаются, вызывая отслаивание и шелушение эпителия.

Дисгидротический микоз имеет второстепенную симптоматику:

  • Воспаление кожного покрова на ступнях;
  • Сухость кожи;
  • Отечность области поражения;
  • Жжение;
  • Боль;
  • Зуд.

Первоначально грибковый волдырь образуется на стопах сбоку, затем место поражения расширяется, охватывая всю поверхность подошвы ног. Спустя некоторое время пузырьки сливаются в один большой. После того, как образования лопнут, на их месте возникают гниющие раны. Это указывает на присоединение к микозу инфекции.

Дисгидротический микоз протекает болезненно, вызывая отслаивание эпителия, экземы и воспалительные процессы. Кожные покровы истончаются, облезают пластами. После полного выздоровления некоторый период пациент должен оберегать поврежденные болезнью участки.

По мере развития дисгидротической формы грибка стопы начинают проявляться основные симптомы:

  • Волдыри плотные, шероховатые;
  • Эрозия охватывает всю стопу;
  • Ногтевая пластинка имеет пузырьковый вид;
  • Ноготь деформируется, расслаивается. Под ним формируются волдыри;
  • Возникает токсико-аллергическая сыпь.

Фото грибка стопы дисгидротической формы представлено ниже.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • Отсутствие элементарной гигиены;
  • Отсутствие адекватной терапии при опрелостях и повышенной потливости стоп;
  • Тесная обувь;
  • Плохое кровоснабжение в нижних конечностях;
  • Низкий иммунитет.

Строгое соблюдение правил гигиены, личная сменная обувь в местах повышенной вероятности заражения микозом (сауны, бассейны), своевременное лечение повреждений кожных покровов – все это поможет предотвратить дисгидротический микоз.

Традиционное лечение

Только комплексная терапия позволит в короткие сроки устранить дисгидротический микоз. Основные мероприятия при данной форме патологии:

  1. Специалист срезает верхний слой пузырьков. Изъязвления покрывает метиленовым синим, бриллиантовым зеленом или иными дезинфицирующими растворами. Процедуру возможно осуществлять самостоятельно. Однако следует тщательно обеззараживать все поверхности, которые контактировали с содержимым везикул. Дисгидротический микоз очень заразен;
  2. Затем врач покрывает эпителий стоп фунгицидной мазью (средство, подавляющее рост грибков). Действующим веществом выступает тербинафин, итраконазол, флуконазол. Наносится препарат на заранее подготовленный и очищенный пораженный участок эпителия. Кожные покровы должны быть тщательно просушены. Лечение продолжается около 11 дней;
  3. Если дисгидротический микоз протекает в острой форме, назначаются антигистамины (препараты от аллергии) и антибиотики (супрастин, тавегил, эритромецин, тетрациклин, пенициллин);
  4. Если дисгидротический грибок в запущенном состоянии, то терапия требует применения системных таблетированных медикаментов. Итраконазол назначают по 100-200 мг дважды в сутки. Лечение около 30 дней. Тербинафин принимают по 250 мг в сутки. Курс – 6 недель;
  5. Помимо непосредственного воздействия на дисгидротический грибок, специалист устраняет проблемы в обмене веществ, иммунитете, кровообращении. Также врач рекомендует лечение варикоза и фоновых состояний. Часто к основной терапии добавляют витаминные комплексы;
  6. При присоединении инфекций, используют мази клотримазола или бетаметазона. Их следует наносить на очищенную и насухо вытертую кожу. Также эффективны марганцевые ванночки. В емкость набирается горячая вода и добавляется марганцовка до получения розового раствора. Пораженные участки кожного покрова на ногах нужно полностью опустить в воду на 15 минут. Затем тщательно вытереть ступни, уделяя особое внимание зоне между пальцами.

Грибок на ногах с пузырьками – своеобразная форма микоза, требующая принятия своевременных мер по лечению. Выбрать необходимые препараты может только врач.

Нетрадиционная терапия

Лечить дисгидротический грибок стопы в домашних условиях можно только после согласования действий со специалистом.

Лечение патологии только с помощью нетрадиционных методов невозможно. Они должны сочетаться с медикаментами.

Народный способ лечения дисгидротической формы грибка:

  • Ванночки с чистотелом: 50 мл сока травы добавить к трем литрам сорока градусной воды. Стопы опустить в емкость с раствором. Продолжительность процедуры – полчаса. Распаривать ноги нужно перед сном, затем вытирать кожные покровы до полного высыхания. В самом конце нанести фунгицидную мазь. Курс — месяц;
  • Для лечения дисгидротического грибка стопы можно применять перекись водорода. Ноги распарить в растворе соды. Пузырьки проколоть стерильным инструментом. На место, где было образование, приложить ватный диск, смоченный в перекиси. Через 10 минут убрать компресс, ноги вымыть, нанести противогрибковую мазь;
  • Масло чистотела готовится следующим образом: 100 г. высушенных листьев перемолоть до получения порошка. Нагреть 50 мл воды и 100 оливкового масла, добавить переработанное растение. Смесь проварить на протяжении 10 минут. Настаивают средство неделю, затем очищают от примесей. Полученным маслом обрабатывать стопы дважды в сутки. Курс лечения длится до полного исчезновения патологии;
  • Взять чайную ложку морской соли и литр воды. Поместить в емкость ноги, через полчаса вытереть их и нанести мазь от грибка;

  • Прополис смешивают в равных соотношениях со спиртом. Средство наносят на пораженные ткани;
  • Трещины и язвенные образования дважды в день обрабатывают йодом. Он дезинфицирует и подсушивает эпителий;
  • В посуду вылить по 10 г диметилфталата, растительного масла и 70% уксуса. Добавить туда желток. Компоненты перемешать и нанести на пораженную поверхность стоп. Ноги обернуть целлофаном, надеть носки. Курс лечения – 6 дней;
  • Пищевую соду растворить в небольшом количестве воды до получения кашеобразной консистенции. Нанести на стопы. Время лечения – 20 минут. Смыть, на эпителий нанести присыпку без ароматизатора;
  • Смешать небольшое количество соли и соды в воде. Ванночки делать перед сном;
  • Порошок борной кислоты растворить в трех литрах воды. Пораженный участок стопы опустить в емкость, держать до 20 минут. Лечение проводить 5 раз в неделю.

Дисгидротический микоз встречается крайне редко. Чтобы обезопасить себя от этой формы заболевания нужно тщательно следить за состоянием своих ног. Даже незначительные повреждения способны спровоцировать развитие грибка.

Грибок на ногах. Как выглядит, почему возникает и как его лечить?

Микозы – группа заболеваний, которая вызывается болезнетворными микроскопическими грибками. Грибковые поражения кожи называются дерматомикозами (от греч. «дерма» – «кожа»). Онихомикозы – поражение ногтей. Часто они сочетаются.

В природе существует большое количество видов грибков, но заболевания у человека способны вызывать лишь немногие из них. По распространенности дерматомикозы занимают в структуре кожных заболеваний второе место после пиодермий – гнойных поражений кожи (к ним относятся стрептодермии и стафилодермии, фурункулы, карбункулы и пр.).

Группы грибков, которые поражают стопы:

  • Антропофильные. Вызывают заболевания только у людей. Заразиться можно от другого человека.
  • Зооантропофильные. Поражают людей и животных. Заражение возможно не только от другого человека, но и от животного.
  • Кандида – особая группа дрожжеподобных грибков, имеющая некоторые особенности (см. ниже).

Как происходит заражение грибком стопы?

Эпидермофития

Трихофития (Рубромикоз) стоп

Данное грибковое заболевание стоп вызывается разными видами грибков-трихофитонов. Заболевание очень заразное, передается через:

  • банные принадлежности (полотенца, мочалки, губки и пр.);
  • обувь и носки, которые носил больной человек;
  • спортивный инвентарь;
  • другие предметы общего пользования.

Поражение трихофитонамиредко встречается у детей. Среди подростков заболевает примерно 17%, причем, чаще страдают юноши. Среди взрослых мужчин процент еще выше.

Наиболее подвержены заболеванию шахтеры и рабочие горячих цехов, работники душевых и бань, спортсмены, особенно пловцы (в Европе бытует термин «стопа атлета»).

Кандидоз стоп

Встречается реже, чем эпидермофития и рубромикоз. Большинство видов грибов рода Кандида являются условно патогенными, то есть в норме постоянно присутствуют на поверхности кожи человека и не вызывают заболеваний. Они становятся патогенными только при значительном снижении иммунитета.

Грибы Канида могут попадать в организм с поверхности любых предметов общего пользования, продуктов питания. Часто этими микроорганизмами сильно обсеменено молоко и кисломолочные продукты, мясо.

Факторы, усиливающие риск развития кандидозной инфекции кожи стоп:

  • Патогенность (способность вызывать заболевание) конкретного вида грибка. Этот фактор не играет решающей роли, так как все грибки Кандида являются условно патогенными, то есть не способны вызывать патологию у людей, организм которых не ослаблен и имеет нормальные защитные механизмы.
  • Снижение иммунитета. Развивается в результате частых и хронических инфекций, злокачественных опухолей, СПИДа и пр.
  • Повреждения кожи: травмы, действие кислот и щелочей, других агрессивных химических соединений.
  • Повышенная потливость, мацерация кожи.
  • Повышенное содержание грибка в воздухе помещения (часто встречается в кондитерских цехах).

Симптомы грибка стоп. Как выглядит грибок на стопах?

Эпидермофития и трихофития

Симптомы сквамозной формы грибка стоп. Как выглядит на фото сквамозная форма микоза стоп?

  • На начальном этапе заболевания поражение отмечается только на одной стопе. В дальнейшем оно переходит на другую сторону.
  • На коже стопы появляется участок покраснения.
  • В дальнейшем на этом месте начинается шелушение кожи.
  • Участки покраснения и шелушения могут быть разными по площади.
  • Зуд отмечается не у всех пациентов.
  • Многих больных при сквамозной форме микоза стоп вообще ничего не беспокоит, и они не обращаются к врачу.

Это способствует распространению заболевания.

При длительном течении сквамозная форма может переходить в дисгидротическую (может быть и наоборот: дисгидротическая переходит в сквамозную).

Симптомы дисгидротической формы грибка стоп. Как выглядит на фото дисгидротическая форма грибка стоп?

Симптомы интертригиозной формы грибка стоп. Как выглядит на фото интертригиозная форма грибка стоп?

Симптомы онихомикоза стоп

Онихомикоз стоп – поражение грибком ногтей пальцев ног. Патологические изменения начинают развиваться со свободного края ногтя. На начальном этапе появляются пятна и полосы желтого цвета.

Разновидности грибкового поражения ногтей стоп:

    Гипертрофический онихомикоз. Ноготь утолщается, приобретает желтую окраску. Он очень легко крошится, а под ним обнажается утолщенная и шелушащаяся кожа.
Читайте также:  Как убрать и исправить лопоухость в домашних условиях – отопластика дома 2021

Атрофический онихомикоз. Ноготь истончается, разрушается, а под ним обнажается ороговевшая кожа.

  • Онихомикоз в результате поражения плесневыми грибками.Обычно развивается не самостоятельно, а на фоне других заболеваний ногтей. При этом ноготь может приобретать черный, коричневый, желтый, зеленый цвет. Часто развиваются паронихии – осложнение в виде гнойного воспаления околоногтевого ложа.
  • В 70% – 75% случаев поражаются ногти III – IV пальцев стопы. В 25% – 30% страдают
    I и Vпальцы. Зачастую онихомикоз может протекать как «нормотрофический» (не гипертрофический и не атрофический), при этом целостность ногтя сохраняется, на нем только появляются желтые пятна.

    Подробнее о грибковых поражениях ногтей читайте в статье Оникомикоз (грибок ногтей).

    Проявления кандидозного грибкового поражения стоп. Как выглядит на фото кандидозное поражение стоп?

    Кандидоз стоп известен также под названием межпальцевых дрожжевых эрозий.

    • Чаще всего очаг поражения находится между III и IV или IV и V пальцами стоп.
    • Кожа в этом месте отечна, имеет красный цвет.
    • Вокруг очага находится ободок из отслоившегося верхнего слоя кожи.
    • Рядом могут находиться мелкие гнойнички или пузырьки.

    Народные методы лечения грибка стопы

    Важно: Грибковые поражения стоп не представляют большой опасности для здоровья и жизни больного. Но они имеют хроническое течение, являются очагом воспаления, снижают иммунные силы организма и приводят к возникновению аллергических реакций. Эффективное лечение микозов возможно только с применением специальных противогрибковых препаратов. Народные методы могут применяться изолированно только на самой ранней стадии заболевания, во время которой пока еще нет никаких симптомов. В связи с этим народная медицина может служить лишь дополнением к основной терапии. Перед тем, как практиковать те или иные методики, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Ванночки с винным уксусом

    Винный уксус обладает выраженным антисептическим действием. Схема лечения:

    • перед сном вымыть ноги теплой водой и вытереть насухо полотенцем;
    • налить в небольшой таз крепкий раствор винного уксуса, опустить в него ноги и подержать в течение 3 – 5 минут;
    • надеть на ночь носки, смоченные в растворе винного уксуса.

    Ванночки с солью и содой

    Схема применения:

    • растворить в достаточном количестве воды столовую ложку соли и столовую ложку соды;
    • опустить стопы в раствор, подержать 10 – 15 мин.;
    • помыть ноги теплой водой.

    Промывание участков поражения отваром лечебных трав

    Ингредиенты:

    • календулы соцветия
    • кора дуба
    • вербена лекарственная (трава)
    • ежевика (ягоды сушеные)

    Приготовление и способ применения:

    • смешать все ингредиенты в равном количестве, взять 3 столовых ложки полученной смеси
    • залить 1 стаканом воды и поставить на небольшой огонь на 15 – 20 минут
    • процедить
    • полученный отвар можно использовать для примочек и промывания мест поражения

    Приготовление мази

    Ингредиенты:

    • древесная золь просеянная
    • свиной жир

    Смешать ингредиенты до получения однородной густой мази. Наносить на вымытые и высушенные полотенцем ноги два раза в день: утром и вечером.

    Вариант мази от грибка стоп №2

    Ингредиенты:

    • гусиный или свиной жир
    • медный купорос
    • желтая сера

    Приготовление и схема применения:

    • смешать все компоненты примерно в равных количествах
    • хорошо перемешать до получения однородной массы
    • поставить на огонь и довести до кипения
    • оставить в темном помещении до полного остужения
    • смазывать пораженные грибком участки кожи раз в день

    Ванночки для ног с молочаем

    Приготовление:

    • взять нужное количество свежей травы молочая
    • залить 2 – 3-мя литрами кипящей воды
    • укутать емкость теплым полотенцем или одеялом и настаивать в течение 3 – 4 часов
    • делать ванночку для ног в течение 40 – 45 минут
    • повторять процедуру через каждые 2 – 3 дня, в течение всего курса лечения грибка, пока заболевание не пройдет полностью

    Ванночки с кофе

    Для этой процедуры необходимо заварить крепкий кофе в необходимом количестве воды. Принимать ванночки можно 1 – 2 раза в сутки.

    Эффекты:

    • уничтожение патогенных грибков
    • устранение неприятного запаха от ног
    • устранение усталости, тяжести в ногах

    Как лечить грибок между пальцами ног?

    Лечение дерматомикозов стоп:

    Дополнительные методы лечения при грибке стопы

    • Повышение иммунитета: прием витаминов, иммуностимуляторов.
    • Применение антибиотиков при присоединении к грибковой инфекции бактериальной.
    • Лечение основного заболевания, которое ослабляет организм и создает благоприятную почву для возникновения грибковой инфекции. В качестве таких патологий чаще всего выступают хронические инфекции, различные заболевания кожи.
    • При выраженном аллергическом компоненте назначают противоаллергические препараты.

    Лечение онихомикоза – поражения грибком ногтя стопы

    При поражении ногтя часто бывает показано его удаление. Это мероприятие имеет две цели. Вместе с ногтем удаляют большую часть грибков. Одновременно улучшается проникновение в кожу противогрибковых мазей, повышается их эффективность.

    Способы удаления ногтя при онихомикозе:

    • Хирургический. Проводится хирургом в стерильных условиях.
    • Применение онихолитичесмких средств. Существуют пластыри и мази, которые разрушают больной ноготь.

    Правила ухода за стопами при грибковом поражении

    Профилактика грибка стопы

    Повышение иммунитета

    Грибковые инфекции намного чаще развиваются у людей со сниженными иммунными силами. Основные причины снижения иммунитета:

    • неполноценное питание
    • частые и хронические инфекции
    • постоянное переутомление, стрессы
    • гиповитаминозы
    • проживание в районе с неблагоприятной экологией
    • злокачественные опухоли и СПИД
    • длительный прием антибиотиков

    Борьба с перечисленными состояниями – одна из мер по профилактике микозов стоп. Нужно разнообразить свой рацион, применять витамины, вовремя отдыхать, спать достаточное количество времени, принимать антибактериальные препараты только по назначению врача.

    Врач может назначить иммуностимуляторы.

    Борьба с сопутствующими заболеваниями

    Любые хронические, особенно инфекционно-воспалительные, заболевания ослабляют организм, снижают иммунитет и способствуют развитию грибковых инфекций. Необходимо вовремя обращаться к врачу и лечить все болезни. Это является профилактикой не только в отношении грибковый поражений, но и многих других патологий.

    Патологии стоп, повышающие риск грибкового поражения:

    • плоскостопие
    • частые травмы кожи (распространенная причина – неправильный педикюр)
    • наличие натоптышей – образований, состоящих из толстого ороговевшего слоя кожи (они являются благоприятной средой для развития грибка)
    • повышенная потливость стоп – пот также представляет собой питательную среду для грибков и бактерий

    Избегание контакта с грибками

    Посещая бассейны, душевые, спортзалы и пр., пользуйтесь только своими вещами. Нельзя надевать чужие тапочки (и вообще любую чужую обувь и носки), халаты, пользоваться чужим полотенцем или мочалкой, если вы не уверены в том, что этот человек здоров.

    Если в доме есть больной, то он должен соблюдать правила личной гигиены, направленные на предотвращение заражения окружающих (см. выше «правила ухода за стопами при грибковом поражении»).

    Обнаружить первые признаки грибкового поражения стоп бывает очень сложно. Но лечение микозов наиболее эффективно как раз на ранних стадиях заболевания. Поэтому при подозрении на грибок стопы стоит сразу же обратиться к врачу!

    Все о дисгидроза у детей

    Дисгидроз – это неинфекционное заболевание, при котором, на кожных покровах в области кистей и стоп появляются характерные высыпания в виде пузырьков наполненных жидкостью.

    Болезнь может поражать как взрослых, так и детей. Она сопровождается сильным зудом.

    При дисгидрозе закупориваются протоки сальных желез, в результате чего проявляется симптомы заболевания. Чаще болезнь проявляется в весенне-летний период. Осенью и зимой обострение заболевания происходит редко.

    Причины появления

    Основная причина дисгидроза не выяснена. Существует комплекс факторов способствующих ее возникновению.

    К ним относят:

    • повышенную потливость;
    • грибковые поражения кожи;
    • стрессовые ситуации;
    • генетическая предрасположенность;
    • аллергические реакции;
    • нарушения в работе иммунной системы;
    • эндокринные заболевания;
    • болезни желудочно-кишечного тракта.

    С какого возраста можно заболеть

    У детей склонных к диатезу и атопическому дерматиту дисгидроз развивается преимущественно в возрасте до 3 лет.

    В дальнейшем болезнь отступает, и может вернуться после 20 лет.

    Симптомы проявления

    В отличие от дисгидротической экземы, дисгидроз затрагивает поверхности ладоней, ступни, обратные поверхности пальцев рук и ног.

    Проявляется заболевание в виде следующих симптомов:

    • изначально в пораженной области появляется ощущения тепла и покалывания, которое сменяется сильным зудом и жжением;
    • ребенок становится беспокойным, плохо спит;
    • кожа в пораженных местах утолщается;
    • появляются покраснения;
    • на пораженных местах появляются мелкие пузырьки, наполненные прозрачной или желтоватой жидкостью, размер которых от одного до нескольких миллиметров;
    • болезнь прогрессирует в течение 10 дней, после чего пузырьки или вскрываются или подсыхаю;
    • это сопровождается отеком и болезненными ощущениями;
    • на тех местах, где везикулы вскрываются чувствительная и болезненная розовая поверхность, покрытая эрозиями;
    • в дальнейшем омертвевшая поверхность кожных покровов отторгается и возникает шелушение;
    • новые пузырьки не появляются (что является отличительным признаком истинного дисгидроза);
    • при сухом пластинчатом дисгидрозе пузырьки не появляются, а сразу наступает стадия шелушения;
    • при присоединении вторичной инфекции, содержимое пузырьков становится мутны, присоединяются признаки вторичного воспаления.

    Методы диагностики

    Специфических методов диагностики заболевания не существует.

    Врач проводит сбор анамнеза и изучает клинические проявления заболевания. Важным признаком является периодичность и сезонность болезни.

    Необходимо учитывать тот факт, что существует множество заболеваний со сходными симптомами. Поэтому врач проводит дифференциальную диагностику, для того чтобы отличить дисгидроз от дисгидротической экземы.

    Также при постановке диагноза, важно исключить микоз, поэтому назначают анализы на выявления грибков.

    Лечение дисгидроза у детей

    Лечение дисгидроза у детей должно быть комплексным. В первую очередь выявляются и устраняются аллергены и создаются благоприятные психологические условия.

    Используют следующие препараты для внутреннего применения:

    • ангтигистаминные средства: Супрастил, Фенистил, Диазолин.
    • седативные: Валериана, Седавит;
    • сорбенты: Энтеросгель, Активированный уголь, Энтерсорб;
    • препараты, содержащие кальций.

    Для наружного применения используют:

    • подсушивающие средства: раствор фурацилина или калия перманганата, Цинковую мазь, Судокрем;
    • противомикробные, подсушивающие и заживляющие средства: Фукорцин, Метиленовый синий, раствор Бриллиантовой зелени;
    • кортикостероидные мази: Синафлан, Флуцинар, Лоринден, Дермовейт. При глубоких поражениях кожи используют мази, а при умеренных крема. После того, как эффект стал заметным, не стоит прекращать использование препарата, нужно лишь уменьшить его концентрацию. Для этого его разводят с детским кремом в пропорции один к двум или к четырем.
    • при присоединении вторичной инфекции используют комбинированные средства в виде: Гиоксизона, Тридерма или мази с антибиотиком: Синтомициновую, Тетрациклиновую.

    Для снятия симптомов используют народные средства:

    • череду. 5 г травы заливают 250 мл воды, кипятят на небольшом огне в течение 3 минут. После того как настоится, процеживают и используют для мытья рук и компрессов, снимающих воспаление и зуд;
    • ромашка с календулой. Травы смешивают в одинаковой пропорции, и 5 г сырья заливают 200 мл воды. Настаивают в течение 40 минут, затем процеживают. Таким средством обрабатывают поврежденные поверхности трижды в сутки.
    • дубовая кора. Применяется против потливости. Для приготовления отвара 3 г дубовой коры, необходимо залить кипящей водой и поставить на небольшой огонь. Томить на медленном огне четверть часа. После того как немного остынет процедить. Используют отвар для ванночек. Процедуру проводят дважды в сутки в течение недели.

    Видео: Как выглядит заболевание

    Что говорит доктор Комаровский

    Что говорит Комаровский о дисгидрозе у детей? В большинстве случае он объясняет это состояние, как аллергическую реакцию. Он объясняет это незрелой пищеварительной системой ребенка.

    Выполнение его рекомендаций приводит к улучшению состояния.

    Очень редко заболевание встречается у худых детей, которых недокармливают. Если же ребенок находится на грудном вскармливании, особое внимание питанию уделить кормящей.

    Правила, которые следует соблюдать, для того чтобы избавить ребенка от проявления любых дерматологических заболеваний:

    • нельзя допускать, чтобы негативные вещества всасывались с кишечника в кровь. Пища, которая попадает в организм, обрабатывается ферментами. Часто их количество не соответствует количеству съеденного. В результате часть еды остается в кишечнике и гниет, а продукты распада всасываются в кровь. Частично их может нейтрализовать печень, но поскольку это орган незрелый, то способности у него достаточно ограничены;
    • всосавшиеся вредные вещества выходят с потом и негативно воздействуют на кожные покровы;
    • в окружающей среде присутствует аллерген, который способен вызывать заболевание.

    Как можно избавиться от болезни:

    • необходимо добиться регулярного опорожнения кишечника. Любой запор требует немедленной реакции. Оптимальным в этом случае является сироп Лактулозы. Принимать его нужно соответственно возрасту. Начинать принимать его нужно с 1 мл раз в сутки, затем постепенно увеличивать до возрастной. Курс лечения один месяц, затем дозировку нужно понемногу уменьшать. Препарат практически безвредный и его можно принимать длительное время. Кормящей матери, тоже необходимо внимательно следить за опорожнением кишечника;
    • если ребенок хорошо набирает вес, не рекомендуется давать ему эубиотики и ферменты, улучшая и без того активное пищеварение. Ни один врач не может сказать маме, что нужно меньше кормить ребенка, для того, чтобы в кишечнике не застаивалась еда, поскольку это противоречит нашей ментальности. Проще сдать анализ кала на дисбактериоз, найти негативные бактерии и назначить лечение. В итоге, ребенок с диагнозом, мама спокойна, а аптека в прибыли. Из этого вытекает, что если ребенок полный, хорошо набирает вес, при этом страдает заболеваниями, то количество употребляемой им пищи нужно уменьшать;
    • если это ребенок до года, который находится на искусственном вскармливании, то в этом случае рекомендуется уменьшить концентрацию смеси. Вместо пяти ложек растворить в том же объеме воды четыре, то ничего страшного не случится, а проявление дерматологических заболеваний уменьшится. Уменьшать концентрацию, нужно уже в том случае, если ребенок набирает слишком много веса, выше нормы;
    • часто болезнь обостряется, после употребления ребенком сладкого. Это происходит из-за того, что сахар активизирует процессы гниения в кишечнике. Из этого следует, что употребление сладостей нужно сократить;
    • уменьшить потливость. Для этого рекомендуется поддерживать оптимальный температурный режим не выше двадцати градусов. Не включать обогреватели и почаще открывать форточку;
    • добиться, чтобы влажность была не более 60%, для этого купить увлажнитель воздуха, отрегулировать батареи, часто проветривать и длительное время находиться на свежем воздухе;
    • устранить контакт кожи с аллергенами. Наиболее часто это является хлор, поэтому рекомендуется установить специальный фильтр. А если нет возможности это сделать, то воду нагреть или закипятить и дать ей остыть в ванной. Особо проблемные места не мыть слишком часто, а протирать влажными салфетками;
    • использовать для стирки детских вещей только специальные порошки без биосистем. Для того чтобы хлор улетучился, полоскать одежду нужно в горячей воде;
    • убрать из комнаты ребенка «пылесборники» в виде ковров или мягких игрушек. Чаще проводить влажную уборку;
    • устранить любые игрушки, качество которых вызывает сомнение, лучше приобрести одну хорошую, чем десяток непонятного происхождения. Мыть игрушки их нужно регулярно.

    При соблюдении этих простых правил, болезнь быстро отступит.

    Чем опасен полипозный риносинусит? Ответ в статье.

    Профилактика

    Для профилактики дисгидроза, необходимо:

    • соблюдать правила личной гигиены;
    • правильно питаться;
    • вести здоровый образ жизни, длительное время находиться на свежем воздухе;
    • укреплять иммунную систему;
    • периодически сдавать анализы на наличие гельминтов.

    Рекомендации по питанию

    В период лечения дисгидроза особое внимание необходимо уделить питанию ребенка. Пища должна быть с минимальным количеством соли и углеводов.

    Из его рациона необходимо исключить:

    • цитрусовые фрукты;
    • ягоды ярких оттенков;
    • газированные напитки;
    • шоколад;
    • орехи;
    • блюда из яиц;
    • морепродукты;
    • сдоба и сладости.

    В меню ребенка должны входить продукты богатые клетчаткой:

    • овощи и фрукты;
    • каши;
    • слизистые супы;
    • мясо нежирных сортов;
    • хлеб с отрубями:
    • молочнокислые продукты.

    Если болезнь появилась у ребенка грудного возраста, необходимо откорректировать рацион кормящей маме.

    Какие осложнения у гнойного риносинусита? Подробности здесь.

    Как лечить риносинусит в домашних условиях? Подробности далее.

    Полезные советы

    Для того чтобы болезнь обошла стороной необходимо:

    • для купания малыша и стирки детского белья использовать гипоаллергенные средства;
    • внимательно следить за весом ребенка и не перекармливать его;
    • поддерживать в доме чистоту, часто проводить влажную уборку;
    • готовить блюда с минимальным количеством соли;

    При первых признаках заболевания у ребенка, необходимо обратиться за помощью к специалисту, поскольку если вовремя не начать лечение, то оно может перейти в более серьезный недуг – дисгидротическую экзему.

    Оцените статью
    Добавить комментарий