Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава: от диагностики до операции

Какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава: от диагностики до операции

Коксартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно постепенное необратимое разрушение хрящевых тканей в тазобедренном суставе. Ведущим симптомом этого вида остеоартроза становятся боли в ТБС различной интенсивности. Человек не способен самостоятельно определить причину дискомфортных ощущений и тем более диагностировать коксартроз. Для этого необходимо обратиться в больничное учреждение за квалифицированной медицинской помощью. Какой врач лечит коксартроз? Многое зависит от спровоцировавшего заболевание фактора, стадии его течения, количества развившихся осложнений. Лечение будет проведено в любом случае, но иногда приходится посетить нескольких специалистов.

К кому чаще всего обращаются больные

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Причина болей в тазобедренном суставе часто остается невыясненной до получения результатов лабораторных и инструментальных исследований. Даже врач при осмотре пациента может поставить только первичный диагноз, требующий дальнейшего подтверждения. А большинство людей никогда не слышали не только о коксартрозе, но и остеоартрозе или артрозе. Поэтому при постоянных или периодически возникающих болях в тазобедренном суставе они обращаются к таким специалистам:

  • хирург. Врач ведет прием пациентов в поликлинике. Так как люди подозревают, что частые боли могут быть причиной нарушения работы внутренних органов или опорно-двигательного аппарата, то чаще всего обращаются именно к хирургу;
  • терапевт. Запись на прием к этому специалисту широкого профиля будет самым верным решением при коксартрозе. Причем не имеют значения стадия течения заболевания, наличие других хронических патологий в анамнезе, интенсивность симптоматики;
  • травматолог. Поводом для первичного обращения к этому специалисту является предшествующая травма — перелом, вывих, подвывих, разрыв связок и (или) сухожилий, растяжение мышц. То есть человек подозревает, что между повреждением ноги и возникающими суставными болями есть определенная взаимосвязь;
  • флеболог — врач, занимающийся лечением кровеносных сосудов. Боли в тазобедренном суставе иногда отдают в бедра, голени. Некоторые пациенты, особенно женщины, могут решить, что причина дискомфортного состояния — рецидив тромбофлебита, венозной хронической недостаточности, потому и обращаются к флебологу. Такую же ошибку совершают курильщики со стажем, у которых вредная привычка провоцирует развитие облитерирующего атеросклероза артерий ног;
  • невролог. Клинические проявления коксартроза очень напоминают симптоматику остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Этим объясняется частое обращение больных к неврологу.

Любой из врачей должен исключить профильную патологию. Для этого проводится наиболее информативное диагностическое исследование — рентгенография.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

На полученных снимках хорошо различимы основные признаки коксартроза. Это сужение суставной щели, сформировавшиеся остеофиты, разрежение костей, деформация костных поверхностей под гиалиновым хрящом.

Пациент получает на руки рентгенологические изображения, их расшифровку и направляется уже к специалисту, занимающемуся терапией коксартроза.

Специалисты, занимающиеся лечением остеопорозов

Какой врач будет лечить коксартроз тазобедренного сустава, зависит от степени повреждения сочленения. Разрушение хрящевых тканей сопровождается различными клиническими признаками на отдельных стадиях патологии. Существует множество нюансов терапии этого вида артроза. Например, при диагностировании стремительно прогрессирующей патологии или сильнейших болях хирургическая операция может быть проведена даже на второй стадии коксартроза. Напротив, заболевание высокой степени тяжести в некоторых случаях хорошо поддается консервативному лечению. Но в целом терапией остеоартрозов на отдельной стадии занимается специалист узкого профиля:

  • первая стадия. Человек ощущает кратковременные боли в тазобедренном сочленении, усиливающиеся при движении. Нередко утром сустав припухает, но отек быстро исчезает. Коксартроз на начальной стадии обычно лечит участковый терапевт, если в поликлинике нет ревматолога. Ревматолог — специалист узкого профиля, который занимается терапией артрозов любой степени. Для лечения проводятся физиотерапевтические процедуры, могут быть назначены и фармакологические препараты;
  • вторая стадия. Боли усиливаются, возникают даже в состоянии покоя. Человек страдает от утренней отечности сустава, скованности движений. Меняется походка, ухудшается осанка, возникают трудности при выполнении профессиональных обязанностей. Основная цель лечения — как можно быстрее остановить прогрессирование коксартроза. Если его причиной стала предшествующая травма, то терапией занимается травматолог. Когда заболевание спровоцировано какой-либо системной суставной патологией, например, артритом, то лечение проводится под контролем ревматолога. Пациентам показаны физиопроцедуры, прием препаратов, занятия лечебной гимнастикой;
  • третья стадия. Диагностируется полное или частичное сращение суставной щели. Если окостенение произошло в порочном положении, то человек утрачивает способность передвигаться. Когда кости срослись в более благоприятном положении (при выпрямленной ноге), то больной передвигается с тростью или костылем, при этом походка становится специфической, «вихляющей». При полном анкилозе (сращении) проводится эндопротезирование тазобедренного сустава. Если причиной анкилоза стало фиброзное сращение, используются менее радикальные оперативные методики. В любом случае лечением коксартроза на 3 стадии занимаются ревматолог и хирург-ортопед.

Нередко артроз тазобедренного сустава развивается в результате уже возникшего системного заболевания — эндокринной патологии или нарушения обмена веществ. Поэтому пациенту требуется помощь не только травматолога или ревматолога, но и эндокринолога, гинеколога, уролога.

Когда человек узнает, что коксартроз 2 или 3 степени тяжести может стать причиной потери работоспособности, инвалидизации, он нередко испытывает потрясение. Иногда возникает депрессивное состояние или другое неврологическое расстройство. Обязательно следует обратиться к психотерапевту. Он назначит антидепрессанты, седативные препараты, транквилизаторы.

Стадии артроза тазобедренного суставаСпециалисты широкого и узкого профиля, принимающие участие в лечении
Первая стадияРевматолог, травматолог, терапевт, врач ЛФК, массажист, мануальный терапевт, физиотерапевт
Вторая стадияРевматолог, травматолог, физиотерапевт, массажист, врач ЛФК;при необходимости — уролог, гинеколог, эндокринолог, невропатолог, аллерголог, психотерапевт, психолог
Третья стадияХирург-ортопед, врач ЛФК, физиотерапевт, мануальный терапевт, массажист, врач-реабилитолог

Ошибки в диагностике коксартроза: с чем часто путают артроз тазобедренного сустава — коксартроз

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 10.12.2019 · Обновлено 28.04.2020

Грамотный врач, изучив рентгеновские снимки и осмотрев пациента, болеющего артрозом тазобедренного сустава, может легко поставить правильный диагноз уже на первой консультации. То есть диагностика этого заболевания обычно не представляет особых сложностей.

Тем удивительнее, что на деле правильный диагноз вовремя устанавливают только в половине случаев, а то и реже. Например, зачастую у пациентов, действительно болеющих коксартрозом, врачи умудряются не замечать артроз тазобедренного сустава на протяжении нескольких лет, пытаясь сваливать все недуги страдающего на проблемы с поясницей, на какие-то болезни внутренних органов (например, у женщин — на воспаление придатков, а у мужчин — на мифический простатит), и т. д.

И наоборот, очень часто бывает так, что пациенту ставят диагноз «артроз тазобедренного сустава» и даже приговаривают его к операции по замене сустава в тех случаях, когда артроза нет и в помине, а боли в области бедра вызваны чем-то другим — например, безобидным воспалением сухожилий или поясничными проблемами!

В результате пациент затем долгое время живет под нависшим дамокловым мечом предстоящей операции по замене сустава, зачастую даже не догадываясь, что ему операция не нужна вовсе!

Чтобы хоть как-то уменьшить этот вал всеобщей некомпетентности, ниже я расскажу о тех болячках, которые чаще всего принимают за артроз тазобедренного сустава. И если предложенная информация поможет хоть десятку пациентов спасти свои суставы и свои нервы, я уже буду считать, что эту книгу я писал не зря. Итак:

Воспаление бедренных сухожилий — трохантерит

Пожалуй, именно с трохантеритом связано самое большое количество диагностических ошибок при подозрении на коксартроз. Примерно треть моих пациентов, которым до нашей встречи ставили диагноз «артроз тазобедренных суставов», артроза на самом деле не имели — у них было всего лишь воспаление бедренных сухожилий. Хотя распознать это безобидное не так уж сложно.

Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются сухожилия сразу на обеих ногах. Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и молодые женщины — чаще после перегрузки или травмы.

Трохантерит развивается достаточно быстро, в течение 3–15 дней, как правило после физической нагрузки, ношения тяжестей, долгой ходьбы (особенно по неровной местности, подъеме в гору или спуске с нее). Также воспаление бедренных сухожилий может быть спровоцировано травмой (падением на бок, ударом в бедро) или переохлаждением, простудой. Иногда бедренные сухожилия воспаляются после гриппа.

Проявляется трохантерит приступами болей по наружной поверхности бедра — область «галифе». Болевые ощущения возникают чаще всего при ходьбе или в положении лежа на больной стороне. Боль с самого начала бывает достаточно интенсивной, но в отличие от коксартроза при трохантерите нет укорочения ноги и нет ограничения движения в тазобедренном суставе. Нога без труда отводится в сторону и вращается свободно во всех направлениях.

Человек, болеющий трохантеритом, может свободно положить ногу на ногу, без затруднений завязать шнурки, способен легко сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги — в отличие от человека, болеющего коксартрозом, которому эти действия удаются с трудом или не удаются вовсе.

Именно такая полноценная подвижность тазобедренных суставов должна помочь понять как врачу, так и пациенту, что артроза у последнего скорее всего нет, а диагностический поиск надо вести в другом направлении.

Примечание доктора Евдокименко.
Почему некоторые врачи умудряются принять за коксартроз сухожильные боли в области «галифе», учитывая, что подвижность тазобедренного сустава при трохантерите остается идеальной, мне не понятно. Возможно, ошибки возникают из-за того, что такие врачи обычно не «снисходят» до личного осмотра пациента, и не проверяют подвижность его суставов. Да еще вдобавок плохо знают рентгеновские признаки артроза.

Так, одной из моих пациенток в двух клиниках подряд поставили диагноз «коксартроз III стадии», и приговорили женщину к операции по замене сустава, хотя подвижность ее суставов была идеальной. А на рентгеновских снимках не было даже малейшего намека на артроз! Чего здесь было больше — некомпетентности или подлости, желания заработать на операции, я не знаю. Но пациентка рассказала, что ни в тех клиниках, ни в районной поликлинике, за год болезни ее ногу никто ни разу даже не посмотрел.

Более подробно о воспалении бедренных сухожилий рассказано в книге доктора Евдокименко «Артрит».

Синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром, возникающие при повреждениях поясничного отдела позвоночника

Их тоже часто принимают за коксартроз. Но хотя симптомы болезней в чем-то похожи, грамотный специалист и здесь без труда отличит одно от другого. В отличие от артроза, при корешковом синдроме и при синдроме грушевидной мышцы боль обычно возникает резко, чаще всего за 1–2 дня, после подъема тяжести, неудачного движения, резкого поворота в наклоне, или после сильного психического переживания, стресса. Во многих случаях приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице.

Читайте также:  Как вывести бородавку у ребенка на руке? Бородавка на руке у ребенка, лечение как вывести чем лечить

В 80% случаев боль распространяется только в одну ногу, и только в 20% случаев страдают обе ноги.

Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы; боли в области поясницы тоже бывают довольно сильными, но могут быть незначительными или отсутствовать вовсе.

При корешковом синдроме боль обычно распространяется ниже. Она идет от ягодицы или от бедра, по задней либо по боковой поверхности ноги (по «лампасам») до самой пятки или до пальцев ноги. А вот поясница в 90% случаев почти не болит или болит самую малость.

Боли могут быть выражены сильно как днем, так и ночью. Иногда больному бывает трудно найти удобное положение по ночам, а иногда болеющий человек просыпается от боли в 3–4 часа ночи. Однако у половины больных боли возникают только при движениях и ходьбе.

При этом ограничение движения в тазобедренном суставе при вращении ноги отсутствует. Нога легко отводится в сторону и вращается в полном объеме. Человек, болеющий синдромом грушевидной мышцы или корешковым синдромом, как и человек, болеющий трохантеритом, легко может сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги — в отличие от человека, болеющего коксартрозом, которому это действие удастся с трудом или не удастся вовсе.

Но зато при синдроме грушевидной мышцы и при корешковом синдроме нередко возникает острая боль в пояснице или в бедре (особенно по задней поверхности бедра) при попытке поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед стоя с прямыми ногами. При коксартрозе такие движения резких болевых ощущений почти никогда не вызывают — если только артроз не сочетается с поясничными проблемами.

Артриты

Некоторые виды артритов тоже приводят к поражению тазобедренных суставов. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы при артритах поражаются чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. И тогда дифференциальная диагностика между артритом и коксартрозом не представляет затруднений — ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редчайших вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни, или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает неимоверно трудно — подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.

Но все же существуют некоторые «особые» признаки, которые позволяют отличить артритическое воспаление тазобедренных суставов от артроза. Во-первых, указанными разновидностями артрита обычно заболевают люди молодые, в возрасте от 15 до 40 лет. А коксартроз, как вы знаете, обычно начинается в старшем возрасте (если не брать в расчет травматический и «спортивный» артроз).

Во-вторых, в отличие от артроза, при артрите болевые ощущения обычно достигают наибольшей интенсивности в ночное время, примерно в 3–4 часа ночи. Интенсивность таких болей, как правило, очень высока; боли не уменьшаются от перемены положения тела, как это бывает, скажем, при трохантерите. При движении и ходьбе болевые ощущения, в отличие от артроза, наоборот, чаще всего несколько уменьшаются, а не усиливаются. К вечеру, после того, как болеющий «расходился», боли могут вообще исчезнуть — чтобы вспыхнуть с новой силой ночью, под утро.

Еще один настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов — утренняя скованность во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматической полимиалгии.

Более подробно о различных видах артритов рассказано в книге доктора Евдокименко «Артрит».

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия — довольно редкая болезнь, которую тем не менее тоже нельзя сбрасывать со счета. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 90% случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3–20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (то есть одинаковые справа и слева и справа) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и в области плечевых суставов.

Болевые ощущения сопровождаются быстро нарастающей неимоверной слабостью заболевшего. Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно сильнейшая слабость является той «визитной карточкой», которая позволяет легко отличить полимиалгию от большинства других заболеваний, и в частности от коксартроза.

Нередко слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, поте­рей веса, повышением температуры тела. Изредка перечисленная симптоматика сопровождается ежедневной сильной головной болью, захватывающей чаще всего только одну половину головы — правую или левую. Такая боль обычно «выстреливает» в висок, теменную область, и в область глаза.

Более подробно о ревматической полимиалгии рассказано в книге доктора Евдокименко «Артрит».

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артроз», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011 г.
Все права защищены.

Коксартроз

Коксартроз или артроз тазобедренного сустава – заболевание, при котором происходит дегенеративно-дистрофические изменения хрящевых тканей тазобедренного сустава. При коксартрозе меняется состав суставной жидкости, она становится тягучей, вязкой, перестаёт питать хрящи. В результате хрящи истираются, кости бедра при движении трутся друг об друга и постепенно деформируются.

Коксартроз тазобедренного сустава – преимущественно, болезнь пожилых людей, хотя встречается и в молодом возрасте. При артрозе тазобедренного сустава может поражаться один или оба сустава одновременно.

СИМПТОМЫ КОКСАРТРОЗА

Признаки болезни напрямую зависят от стадии развития. Основной симптом коксартроза – боль по передней или боковой линии бедра. В начале развития коксартроза тазобедренный сустав ноет после тяжёлой нагрузки, длительного напряжения. Боль не очень яркая и быстро проходит, поэтому коксартроз начальной стадии часто остается без внимания.

При наступлении коксартроза 2 степени боль становится сильной, симптомы коксартроза – очевидными. Дискомфорт ощущается не только в области бедра и таза. При коксартрозе 2 степени боль опускается ниже, начинает ныть колено. 2 степень коксартроза характеризуется значительной деформацией сустава. Движения приносят дискомфорт, человек подсознательно «бережёт» ногу, стараясь не наступать на неё. При 2 степени коксартроза меняется походка, появляется хромота, мышцы поражённой ноги ослабевают.

Самая тяжёлая и опасная 3 степень коксартроза. При коксартрозе 3 стадии боль сопровождает и днём, и ночью. Причём болит вся нога полностью. Тазобедренный сустав при коксартрозе 3 степени не работает, мышцы конечности атрофируются. На этой стадии коксартроз к инвалидности приводит довольно часто. Пациенты с коксартрозом 3 степени могут передвигаться только с помощью трости.

Коксартроз 3 стадии имеет необратимые последствия. При такой форме коксартроза тазобедренного сустава операция становится неизбежной. Деформированный сустав полностью заменяют протезом. Если операция при коксартрозе тазобедренного сустава проходит успешно и имплантат приживается, подвижность сустава со временем восстановится. Но первопричина заболевания не устранится, поэтому хирургическое вмешательство нельзя считать окончательным лечением.

ПРИЧИНЫ КОКСАРТРОЗА

К артрозу тазобедренного сустава могут привести очень многие причины.

  • Первая и основная причина – чрезмерная нагрузка на сустав. Это происходит у спортсменов и тучных людей. Артроз тазобедренного сустава часто существует параллельно с другими заболеваниями позвоночника и опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, гонартроз, сколиоз и т.д.).
  • Нарушение обменных процессов в организме, нарушение работы внутренних органов (в частности почек) приводят к проблемам с кровоснабжением и питанием суставов. Это провоцирует развитие коксартроза тазобедренного сустава.
  • Различные травмы, инфекционные заболевания также в списке причин возникновения артроза тазобедренного сустава. На фоне возрастных изменений позвоночника и суставов эти причины провоцируют появление коксартроза.

ЛЕЧЕНИЕ КОКСАРТРОЗА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА В МЦ «ДОКТОР ОСТ»

Коксартроз тазобедренного сустава появляется не за один день, этот период может длиться несколько лет. Но с каждым годом шансов на выздоровление становится меньше. Ведь эффективно поддаётся лечению коксартроз суставов только на первых стадиях. При коксартрозе 3 степени, когда тазобедренный сустав значительно разрушен, сложно найти альтернативу операции по протезированию. Иначе инвалидности при коксартрозе не избежать.

МЦ «Доктор Ост» специализируется на инновационном подходе в лечении позвоночника и суставов. Центр располагает богатым арсеналом передовых методик и имеет большой опыт лечения коксартроза. Благодаря высокоэффективным методам (высокоинтенсивный лазер HILT, ударно-волновая терапия, ВТЭС, инъекции плазмы, PRP-терапия и др.) здесь помогут быстро купировать болевой синдром и облегчат состояние пациента, без медикаментозной нагрузки.

Дальнейшее лечение коксартроза суставов будет направлено на восполнении дефицита питания в хрящевой ткани, устранение воспалительных явлений и регенерацию поврежденных хрящей. Такой комплексный подход к лечению коксартроза суставов дает неизменно высокий результат выздоровления даже при тяжелых формах коксартроза.

При определении схемы лечения коксартроза тазобедренного сустава определяют и учитывают исходную причину заболевания у конкретного пациента. Если деформация сустава появилась, например, в ответ на чрезмерную нагрузку при избыточном весе, будут работать именно с этим фактором. В МЦ «Доктор Ост» представлены современные аппаратные методики, разрушающие избыток жировой клетчатки и помогающие худеть безопасно даже тучным людям, надолго сохраняя результат похудения.

В МЦ “Доктор Ост” доступно лечение по полисам ОМС, ДМС и в беспроцентную рассрочку. Предусмотрены программы лояльности для льготных категорий пациентов. Следите за действующими акциями на сеансы лечения. Записывайтесь на прием в Доктор Ост прямо сейчас!

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав ежедневно выдерживает большую нагрузку. Поэтому артроз тазобедренного сустава — это наиболее распространённое заболевание опорно-двигательного аппарата.

Коксартроз бывает первичным и вторичным. Причина возникновения первичного артроза тазобедренного сустава неизвестна. Часто он сопровождается поражением колена и позвоночника. Вторичный коксартроз тазобедренного сустава появляется как следствие других заболеваний.

Причины деформирующего коксартроза

Болезнь вызывают патологии позвоночника и суставов:

  • врождённый вывих бедра;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • травмы, вывихи;
  • воспаление тазобедренного сустава, болезнь Пертеса;
  • сколиоз, кифоз, плоскостопие.

Коксартроз возникает на фоне нарушения кровообращения, обмена веществ, перегрузки тазобедренного сустава, гормональных изменений и затяжного стресса.

Коксартрозу подвержены спортсмены, пожилые и полные люди, родственники больных коксартрозом и люди, которые мало двигаются. Если вы входите в группу риска или вам знакомы проблемы с тазобедренным суставом, займитесь профилактикой коксартроза. Мы расскажем о ней немного позже.

Симптомы коксартроза

К симптомам болезни относятся:

  • боль в паху, бедре;
  • болезненные ощущения при ходьбе, подъёме со стула или кровати;
  • хруст в больном суставе при движении;
  • ограничение подвижности больной ноги;
  • атрофия мышц бедер, небольшое прихрамывание.
Читайте также:  Гранулоциты: норма, повышены, понижены, что это значит у взрослых

Как развивается болезнь

Кости тазобедренного сустава покрыты слоем упругого и прочного суставного хряща. Хрящ обеспечивает мягкое скольжение костей относительно друг друга, помогает в распределении нагрузки при ходьбе. Он покрыт слоем суставной жидкости, которая обеспечивает защиту и питание хряща.

Артроз тазобедренного сустава меняет свойства суставной жидкости, она становится вязкой, густой и не смазывает хрящ должным образом. В результате хрящ подсыхает, покрывается трещинами и становится тоньше. Кости сустава обнажаются, давление на них увеличивается, и они начинают деформироваться.

Чем опасен коксартроз

Болезнь постоянно прогрессирует. Без своевременного лечения она способна вызвать следующие осложнения:

  • постоянные боли в ноге, которые беспокоят даже ночью;
  • ухудшение осанки, развитие остеохондроза позвоночника;
  • больная нога становится короче;
  • в запущенном состоянии болезни человек не может ходить без трости.

Степени коксартроза

Выделяют три стадии болезни:

  1. Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется слабой болью в области бедра. Она появляется периодически и проходит после отдыха. Человек свободно ходит, походка не меняется.
  2. При коксартрозе 2 степени боль усиливается, чувствуется даже в состоянии покоя, может отдавать в область паха или колена. Человек начинает хромать.
  3. Коксартроз 3 степени — самая серьёзная стадия болезни. Боль становится постоянной, не проходит даже ночью. Больному трудно ходить, он вынужден опираться на трость.

Некоторые специалисты выделяют также 4 степень, самую сильную, когда боли особенно интенсивные, человек почти что не может ходить, ему больно даже сидеть. Безоперационное лечение в таком случае практически невозможно.

Диспластический коксартроз

Диспластический коксартроз развивается на фоне дисплазии тазобедренного сустава. Диспластический артроз тазобедренного сустава деформирует суставные компоненты и без лечения может привести к инвалидности.

Чаще всего диспластический коксартроз тазобедренного сустава развивается в возрасте от 25 лет. Болезнь обычно начинается после прекращения занятий спортом, во время беременности, менопаузы, после родов или травмы сустава.

К симптомам диспластического коксартроза относятся боль в тазобедренном суставе, трудности при отведении бедра в сторону и поворотах.

Двухсторонний коксартроз

Двухсторонний коксартроз поражает оба тазобедренных сустава. Эта форма болезни встречается довольно редко. Болезнь сопровождается синдромом «связанных» ног.

Боль при двухстороннем коксартрозе чувствуется в обоих тазобедренных суставах. Болезненные ощущения появляются при физической нагрузке и в состоянии покоя. Среди других симптомов: прихрамывание, скованность при движении, ослабление мышц.

Лечение двухстороннего коксартроза нужно начать как можно раньше. В запущенных случаях болезни человек теряет способность двигаться.

Отзывы о лечении

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Методы диагностики коксартроза

Специалисты «Мастерской Здоровья» точно определят причину болей в тазобедренных суставах с помощью следующих методов диагностики:

Лечение коксартроза

Рекомендуем обращаться к врачу при первых признаках болезни. Врачи «Мастерской Здоровья» используют для лечения коксартроза больше 20 видов консервативных методов. Они помогают лечить остеоартроз тазобедренного сустава без операции, останавливают развитие болезни и оздоравливают организм.

Наш доктор назначает пациенту индивидуальный курс лечения с учётом стадии болезни, возраста, пола и особенностей организма. Лечение коксартроза займёт максимум полтора месяца. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Боль в бедре пройдёт после первой недели лечения. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Эффективное для суставов при коксартрозе лечение обязательно должно включать в себя ряд медикаментов. В их число обычно входят:

  • Миорелаксанты, позволяющие снизить мышечные спазмы.
  • Хондропротекторы, улучшающие обмен веществ и ускоряющие восстановление повреждённого хряща.
  • Вазодилататоры, помогающие расширить сосуды и препятствующие возникновению у них спазмов. Это позволяет улучшить кровоснабжение хрящевой ткани и, тем самым, ускорить лечение.

Могут быть назначены и другие лекарственные средства, но важно, что нельзя выбирать их лично. Их может прописать только наш доктор по результатам полномасштабной диагностики организма пациента. Самостоятельно лечение артроза тазобедренного сустава может привести к опасным последствиям и усугублению состояния.

Лечение артроза тазобедренного сустава в «Мастерской Здоровья» снимает боль и воспаление в суставах, улучшает питание хряща и ускоряет его восстановление. Лечебные процедуры активизируют кровообращение, возвращают свободу движения. Наш доктор даст пациенту советы, что делать для профилактики болезни.

Например, врачом может быть назначен индивидуальный курс ЛФК. При этом важно соблюдать следующие требования:

  • выполнять предписанные упражнения каждый день;
  • если появились даже незначительные болевые ощущения — прекратить занятия;
  • не совершать резких движений;
  • не допускать сильных осевых нагрузок;
  • завершить занятия приёмом ванны и, по возможности, массажем.

Эндопротезирование

Если проблема находится в совсем запущенном состоянии и лечение коксартроза тазобедренного сустава любыми другими способами невозможно, может быть назначена операция, при которой сустав заменяется на искусственный аналог. Это нежелательный вариант, ввиду более высокой сложности процедуры, но иногда без него не обойтись.

Даже после успешной операции у больного останется ряд ограничений, которым он должен следовать на протяжении всей своей жизни. Лечащий врач даст советы, которые позволят минимизировать дискомфорт и не испытывать особых сложностей при использовании имплантата.

Профилактика болезни

Врачи «Мастерской Здоровья» дают следующие рекомендации, чтобы избежать болезни:

  • заниматься спортом, танцами, больше ходить пешком;
  • не перегружать суставы и связки;
  • не переохлаждать суставы;
  • пить не меньше полутора литров воды в день;
  • не переутомляться и не прибавлять в весе;
  • есть больше молочных продуктов, рыбы, нежирного мяса, фасоли, гречневой каши;

включить в рацион холодец, желе и другие продукты с желатином.

Автор:

Крюков Александр Сергеевич,
главный врач “Мастерской Здоровья”,
врач травматолог-ортопед
Дата публикации:
30.07.2018 г.
Дата обновления:
4.10.2019 г.

Какой врач лечит коксартроз тазобедренных суставов

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
    Прием ведут врачи
  • Методы лечения
  • О клинике
  • Услуги и цены
  • Отзывы

Внезапно возникшая боль в бедре и скованность движения заставляют пациента обратиться на прием к терапевту или хирургу. Затем проводится диагностика с помощью рентгеновских снимков и томографии. Устанавливается диагноз – коксартроз тазобедренных суставов и назначается лечение, которое не направлено на устранение причины патологии, а лишь способно воздействовать на частоту и интенсивность появления соответствующих симптомов. Обычно назначается комплекс нестероидных противовоспалительных препаратов курсами с целью устранения воспалительного процесса и уменьшения болевого синдрома. Также используются инъекции гормональных препаратов, которые устраняют отек и боль, но при этом еще больше разрушают хрящевую ткань и головку бедренной кости, входящей в полость тазобедренного сустава. Все это неизбежно приводит к такому состоянию, когда требуется хирургическая операция по замене сустава. В противном случае – инвалидность и отсутствие способности к самостоятельному перемещению на своих ногах без костылей и тросточек.

Все описанное выше – это грустная реальность нашего времени, когда нагрузка на тазобедренные суставы постоянно возрастает за счет ведения неправильного образа жизни. При этом очень малое количество пациентов знает о том, какой врач лечит коксартроз тазобедренных суставов эффективно и без побочных эффектов. Между тем, своевременное обращение за помощью к специалистам по мануальной терапии позволяет полностью восстановить подвижность суставов и физиологическое строение хрящевой и костной ткани. Для того, чтобы понять, каким образом все это происходит, необходимо понимать этиологию данного заболевания. Об этом и поговорим далее.

Что может врач, лечащий коксартроз?

Врач, лечащий коксартроз, может очень многое. Все зависит от арсенала имеющихся у него средств. Если это хирург из городской поликлиники, то в арсенал его возможностей входит, лишь симптоматическая терапия, поскольку он работает по определенным медицинским стандартам. А они, между прочим, не признают возможностей хрящевой и костной ткани к регенерации после достижения человеком определенного возраста. И это утверждение ложится в основу любого лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Это ложный постулат, который опровергается данными практических наблюдений за тысячами пациентов с аналогичными проблемами. Все они проходили курсы мануальной терапии в специализированных клиниках. Костная и хрящевая ткани могут самостоятельно восстанавливаться при создании для этого благоприятных условий:

  1. нормализация режима труда и отдыха;
  2. разработка специального питания;
  3. восстановление нарушенного кровотока и диффузного питания хрящевой ткани;
  4. устранение причины, приведшей к деформации тазобедренного сустава (обычно это сопутствующая патология коленного сустава, неправильная постановка стоп, искривление осанки и многое другое);
  5. регулярные адекватные физические нагрузки, которые стимулируются кровообращение и обменные процессы в области патологических изменений.

Какой врач лечит коксартроз тазобедренных суставов в нашей клинике мануальной терапии? Ответить на этот вопрос однозначно невозможно, поскольку при терапии каждого отдельного случая работает команда докторов, каждый из которых курирует свое собственное направление. Так, в частности, при развитии коксартроза тазобедренных суставов на фоне искривления позвоночного столба может потребоваться помощь остеопата, который будет работать над устранением нарушения осанки. С ним в команде будет работать мануальный терапевт, который курирует общее направление лечения, массажист, инструктор по физической лечебной культуре. Для того чтобы активизировать регенеративные процессы в организме, может потребоваться помощь специалиста по иглоукалыванию. Назначается консультация диетолога, ортопеда, невропатолога. После комплексного обследования и получения соответствующего заключения, разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Если вы испытываете постоянную или периодическую боль в ногах и не знаете, какой врач лечит коксартроз эффективно и безопасно, то обратитесь к нам для получения первичной бесплатной консультации. Опытный специалист поможет вам своевременно распознать грозную патологию и порекомендует определенную схему терапии, по итогам проведения которой вы вновь ощутите свободу и радость движения.

К какому специалисту обратиться для лечения коксартроза тазобедренного сустава

Елена Полякова врач

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Постоянные или периодически возникающие болевые ощущения в области бедра могут оказаться признаками дегенеративно-разрушительного процесса в тазобедренном суставе – коксартроза. Это заболевание в большинстве случаев возникает у людей с возрастом и без своевременного лечения приводит к инвалидности. Важно знать, какой врач лечит коксартроз тазобедренного сустава, чтобы вовремя обратиться к нему за помощью и избежать тяжёлых осложнений болезни. Разберёмся, что нужно делать и куда обращаться в первую очередь, если возникло подозрение на коксартроз.

У кого обследоваться и получить диагноз

Боль в области бедра, отдающая в ягодицу или пах – это основной симптом при коксартрозе тазобедренного сустава. Но похожие признаки возникают и при других заболеваниях:

  • Трохантерите (воспалении бедренных сухожилий).
  • Инфаркте головки бедренной кости.
  • Воспалении тазобедренных суставов – артрите.
  • Ревматической полимиалгии.
  • Грыже межпозвоночного диска.
Читайте также:  Амарил м — инструкция по применению

Каждую болезнь необходимо лечить по определённой схеме, которую способен назначить только грамотный врач после постановки соответствующего диагноза.

Терапевт — врач, к которому необходимо обратиться в первую очередь для диагностики коксартроза.

Для диагностики коксартроза требуется пройти ряд медицинских обследований, которые может назначить участковый врач из районной поликлиники – терапевт. Именно к нему нужно обратиться, если появились жалобы на дискомфорт или боль в тазобедренном суставе.

Терапевт после личного осмотра пациента и выяснения характера и обстоятельств возникновения болезненных ощущений в области бедра обязательно назначает рентгенологическое исследование больного сустава, выписывает направление на клинический и биохимический анализы крови.

На основании рентгеновского снимка врач может диагностировать коксартроз и установить степень разрушения сустава. Рентгенография позволяет увидеть разросшиеся остеофиты, деформацию костей под повреждённым хрящом, насколько сужена суставная щель. Но по снимку невозможно точно определить степень разрушения мягких тканей: хряща и суставной капсулы.

Самые ранние дистрофические изменения в суставе можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования либо магнитно-резонансной томографии.

Дополнительная информация:

Какой врач лечит коксартроз

Если данные исследований подтвердили диагноз, больной может сомневаться, к какому врачу ему нужно обратиться для лечения болезни: к терапевту или хирургу.

Ревматолог — врач узкой специализации, который лечит артрозы тазобедренных суставов на начальных стадиях.

На начальных стадиях артрозы тазобедренных суставов лечит врач узкой специализации – ревматолог. Но для получения высококвалифицированной помощи можно обратиться также к любому узкому специалисту по суставным заболеваниям:

  • Артрологу.
  • Травматологу-хирургу.
  • Ортопеду.

В компетенции этих врачей как раз и лежит лечение заболеваний, связанных с патологиями суставов и опорно-двигательного аппарата. Они лечат остеоартрозы с применением последних достижений в области медицины, благодаря чему значительно повышаются шансы избежать хирургического вмешательства, если начать лечить коксартроз на ранних стадиях. Если окажется, что операция на тазобедренном суставе пациенту необходима, то можно будет рассчитывать, что после неё он вернётся к полноценной жизни без боли и скованности движений, а реабилитационный период пройдет максимально успешно.

Обязанность участкового врача – на основании анализов и результатов обследования направить пациента на консультацию к одному из узких специалистов.

Если нет возможности попасть на приём к ним (пациент проживает в сельской местности или у него отсутствуют средства на консультацию врача из платной клиники), лечить коксартроз может и участковый терапевт. Он назначит медикаментозное лечение и даст направление на физиотерапевтические процедуры и гимнастику. Но в запущенных случаях без помощи хирурга не обойтись.

Ревматолог

Запись на приём к квалифицированному ревматологу должна стать первоочередной задачей пациента, если ему диагностирован коксартроз тазобедренных суставов.

Ревматолог – врач терапевтического профиля, который лечит болезни суставов и соединительной ткани дистрофического и воспалительного характера:

  • Ревматические и инфекционные артриты.
  • Остеоартрозы.
  • Полиартриты.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Подагру и еще около двухсот заболеваний, при которых поражаются суставные, мышечные и костные ткани.

При коксартрозе ревматолог обязательно должен произвести у пациента процедуру измерения длины ног.

Ревматолог занимается их консервативной терапией. При первичном обращении пациента по направлению участкового терапевта врач выясняет анамнез заболевания, проводит осмотр поражённой тазобедренной области, определяет степень подвижности сочленений, оценивает болевой синдром. При коксартрозе ревматолог обязательно должен произвести у пациента процедуру измерения длины ног.

В зависимости от результатов обследования врач составляет схему лечения заболевания. Терапия при коксартрозе требует комплексного подхода. В лечебные мероприятия, назначенные ревматологом, могут включаться процедуры, требующие участия врачей из смежных областей медицины:

  • Физиотерапевта.
  • Массажиста.
  • Инструктора по лечебной гимнастике.
  • Ортопеда.

От того, насколько правильно каждый специалист будет лечить пациента, зависит течение болезни, состояние больного и сроки выздоровления.

Получить консультацию врача-ревматолога можно в крупной городской поликлинике, больнице или частной клинике.

Артролог

Врач более узкой специализации, который лечит только патологии суставных тканей – это артролог. К нему можно обратиться на любой стадии коксартроза тазобедренных суставов по направлению участкового терапевта. Но попасть на приём к артрологу бывает крайне проблематично: врачей подобного профиля немного, приём они ведут лишь в некоторых узкоспециализированных клиниках.

Артролог — врач более узкой специализации, который лечит только патологии суставных тканей.

В компетенцию врача-артролога входит назначение как консервативного, так и хирургического лечения.

Ортопед

Врач, который лечит запущенные формы остеоартрозов – ортопед. Близкие по профилю к ортопеду специалисты – травматолог и хирург. К этим врачам следует обратиться при коксартрозе, если медикаментозная терапия и физиопроцедуры не приносят положительных результатов.

Ортопед-травматолог использует различные нехирургические способы лечения коксартроза:

  • Аппаратная тракция (вытяжение тазобедренного сустава).
  • Постизометрическая релаксация (вытяжение мышц и связок, находящихся вокруг тазобедренного сустава).
  • Радиочастотная денервация.

Эти методы могут дополнить консервативную терапию, назначенную ревматологом. Также врач-ортопед занимается подбором пациенту вспомогательных средств передвижения или ортопедического бандажа.

Ортопед — врач, который лечит запущенные формы остеоартрозов.

Если суставные ткани достигли значительного разрушения и у больного диагностирован коксартроз 4 степени – необходимо обращаться к ортопеду-хирургу. Этот специалист занимается восстановлением повреждённого сустава и его функций с помощью оперативного вмешательства:

  • Артропластики.
  • Поверхностного протезирования.
  • Остеотомии.
  • Артродезирования.
  • Эндопротезирования.

Выбор операции зависит от степени разрушения суставных тканей, возраста пациента, противопоказаний к тому или иному виду хирургического вмешательства.

Часто при коксартрозе тазобедренных суставов больной обращается к врачам, использующим методы лечения нетрадиционной медицины: остеопатам, рефлексотерапевтам, народным целителям, мануальным терапевтам. Эффективность методик, согласно которым специалисты альтернативной медицины проводят свои лечебные мероприятия, не доказана официально, но отзывы больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата часто свидетельствуют о положительном влиянии некоторых процедур на состояние их здоровья.

Альтернативные способы терапии имеют право на существование и применение с целью избавления от боли, главное – остерегаться шарлатанства.

Заключение

Выбор врача, который будет лечить коксартроз, зависит прежде всего от степени разрушения сустава. Бывает, что пациент, руководствуясь своими личными предпочтениями, материальными возможностями, связями, обращается сразу к нескольким специалистам. В любом случае начинать лечение заболевания нужно с обращения к участковому терапевту или ревматологу. Ни в коем случае при коксартрозе нельзя игнорировать назначенную опытными врачами медикаментозную терапию, лечебную гимнастику, физиопроцедуры. Лечить заболевание самостоятельно или с использованием методов нетрадиционной медицины опасно – это часто приводит прямо на операционный стол к ортопеду-хирургу.

Как отличить бородавку от кожного рога?

Новообразования на теле человека – это обычное явление. И их существует великое множество, разобраться, какое именно появилось и не несет ли оно опасности можно только на приеме у специалиста. Существуют и такие наросты на коже, которые легко спутать между собой, поскольку внешне они очень похожи. Сегодня мы поговорим о том, как отличить бородавку от кожного рога.

Бородавки: какие они?

Бородавки являются доброкачественными новообразованиями на коже. Это проявление вируса папилломы человека, который легко распространяется как в бытовых условиях, так и в общественных местах. Стать толчком к проявлению вируса на теле может: снижение иммунитета, травмы кожи, длительная болезнь, гормональный сбой.

Бородавки на теле появляются в любом возрасте, чаще всего их можно обнаружить на открытых участках тела, например: руки, лицо, волосистая поверхность головы, ноги, пальцы.

Как выглядят бородавки?

При пальпации новообразование мягкое и чаще всего не доставляет дискомфорта. Приносить неудобства оно может, если находится в местах постоянного трения с одеждой, либо, если это бородавка шипица, находящаяся на стопе. Узнать больше о ней можно в статье “Шипица: причины появления и способы удаления”.

Кожный рог: как его распознать?

Роговая кератома появляется, как опухолевое образование кожи. Ее развитие происходит либо само по себе, либо вследствие перерождения таких новообразований как папиллома, кератома или бородавка. Во втором случае кожный рог может являться предвестником плоскоклеточного рака.

На начальных этапах новообразование выглядит как небольшой нарост, который стремительно увеличивается и отвердевает, превращаясь в небольшой роговой отросток. В длину он может достигать 2-3 см и больше.

Цвет может быть от телесного до коричневого. На поверхности новообразования можно заметить небольшие трещины и бороздки.

Появлению кожного рога подвержены люди пожилого возраста, чаще всего его диагностируют у женщин. Обнаружить роговую кератому можно на лице, ушах, шее, руках и пальцах.

Как выглядит кожный рог?

При пальпации новообразование твердое, доставляет эстетический и физический дискомфорт своему владельцу. Подробнее о том, что такое кожный рог, можно прочитать в статье “Кожный рог: что это такое?”.

Отличия бородавки и кожного рога

1. По внешнему виду. Кожный рог можно отличить и от бородавки, и от папилломы при тщательном рассмотрении. Бородавки более округлые, в свою очередь роговая кератома напоминает конус и растет только вверх.

2. По плотности. Если потрогать бородавку, папиллому или родинку то они мягкие, на них легко надавить. Кожный рог имеет статичную форму, и при надавливании ее не меняет. Это твердое роговое образование.

3. По возрасту пациента. Кожный рог крайне редко появляется у людей младше 50 лет. При этом бородавки могут появиться в любом возрасте.

В чем опасность?

Опасность любого новообразования на теле в возможности его перерождения в рак кожи. Этому могут способствовать:

  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • постоянное травмирование новообразования;
  • долгое нахождение под прямыми солнечными лучами;
  • не здоровый образ жизни, снижающий защитные функции организма.

Как проходит диагностика и лечение?

Поставить точный диагноз и установить какое именно новообразование появилось на теле, может только специалист.

Диагностика новообразований и определение степени опасности для здоровья человека, проводится посредством гистологического исследования. Из основания берется небольшой участок ткани, по которому определяется, есть ли инфекционные процессы, злокачественная трансформация, либо другие отклонения в развитии новообразования.

По результатам исследования врач назначает метод лечения. Сегодня наиболее востребованным и эффективным является лазерное удаление новообразований. Оно проходит с помощью лазерного луча, который точно и быстро удаляет образование. Этот метод можно использовать и в труднодоступных местах, для наростов любого размера.

Лазер имеет несколько преимуществ перед другими методами удаления:

  • полное удаление бородавок, кожного рога, родинок, папиллом и других новообразований;
  • возможность рецидива сведена к нулю;
  • после удаления не остается шрама;
  • минимальный срок реабилитации.

Подробнее узнать о лазерном удалении новообразований можно на соответствующей странице Лазерное удаление новообразований: родинок, бородавок и папиллом.

Оцените статью
Добавить комментарий