Все о томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Что такое КТ поясничного отдела позвоночника?

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника является наиболее информативным методом исследования для множества патологий. Томограф отлично визуализирует костные структуры, тела позвонков, с помощью него можно детально рассмотреть состояние позвоночного канала, межпозвоночные диски, связки, а также спинной мозг.

Благодаря инновационному оборудованию – мультиспиральному компьютерному томографу, диагностика таких заболеваний как опухоли, гематомы, переломы, воспалительные процессы и многие другие патологии позвоночного отдела, не составляет никакого труда.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника чаще всего применяется для оценки состояния связочного аппарата и межпозвоночных дисков. Иногда причиной бед пациентов, которые приходят с жалобами на «прострелы» в спине и ногах, является воспалительные процессы, которые находятся в грудном отделе позвоночного столба. Поэтому для получения полной картины заболевания иногда применяют расширенную компьютерную томографию позвоночника: пояснично-крестцового отдела с одновременным выполнением обследования грудного отдела.

Юсуповская больница является самым прогрессивным медицинским учреждением Москвы, и поэтому компьютерная томография поясничного отдела позвоночника проводится наилучшими специалистами России на самом современном оборудовании. Европейский статус клиники позволяет обслуживать пациентов всех слоев населения. Юсуповская больница может похвастаться огромным количеством благодарных клиентов, которым, благодаря грамотной диагностики, были выставлены диагнозы на самых ранних этапах.

Основные показания для проведения компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Компьютерная томография применима во всех направлениях медицины. Она практически не имеет противопоказаний и после исследования пациенты могут вернуться к прежнему образу жизни.

В основном компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается в следующих случаях:

  • Межпозвоночные грыжи дисков и дископатии;
  • Спинномозговые кровоизлияния;
  • Аномалии развития позвонков;
  • Различного рода новообразования позвоночника (доброкачественные и злокачественные, метастазирование);
  • Переломы позвонков;
  • Спондилез;
  • Прорастание новообразований соседних органов в позвонки;
  • Остеопороз;
  • Стеноз позвоночного канала;
  • Ревматическое поражение позвоночного столба (анкилозирующий спондилит);
  • Остеохондроз;
  • Нестабильность позвонков.

В Юсуповской больнице компьютерную томографию проводят даже в экстренных случаях, когда диагностика является жизненно важной процедурой. Команда врачей готова в любую минуту оказать помощь пациентам. В такие моменты особенно важно получить грамотное и быстрое заключение специалиста.

Опасно ли проведение компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Компьютерная томография подразумевает воздействие на организм больного рентгеновских лучей, однако их дозировка настолько мала, что никакого вреда и тем более угрозы для жизни этот метод не несет. Это совершенно безопасное диагностическое исследование, которое, при определенных показаниях, может выполняться даже детям. Благодаря современной аппаратуре и программно-аппаратным комплексам лучевая нагрузка является биологически обусловленной. Компьютерная томография может проводиться даже несколько раз в год, при этом не является опасной для организма пациента.

В Юсуповской больнице врачи беспокоятся за здоровья своих пациентов. И поэтому абсолютно на всех исследованиях присутствует врач-анестезиолог, который внимательно наблюдает за выполнением томографии, особенно если она проводится с контрактным веществом.

Какая должна быть подготовка перед КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Если компьютерная томография проводится без использования контрастного вещества, то пациент не нуждается в особые подготовки.

Если врач назначил Вам КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом, то при себе вы должны иметь:

  • Направление от специалиста;
  • Выписку (из поликлинике или же больницы, в которой вы обследовались);
  • Снимки и заключение предыдущих обследований (это касается не только компьютерной томографии, а и других методов);
  • Заключение смежных специалистов (если имеются сопутствующие заболевания).

Как проходит КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Для проведения компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника пациента приглашают пройти в специальный диагностический кабинет, в котором непосредственно находится аппарат. Больному в обязательном порядке следует снять все металлические предметы, включая украшения, металлические детали на одежде, съемные медицинские устройства, мобильный телефон, только после этого пациент может лечь на передвижной стол.

На протяжении сканирования вокруг стола будет вращаться особое кольцо, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом больной должен оставаться абсолютно неподвижным, чтобы компьютерные изображения получились четкими, без помех.

Во время проведения диагностического исследования в кабинете будет находиться только пациент, а медицинский персонал будет контролировать процедуру через стенку (или через стекло), изображения в этот момент будут, по мере сканирования, показываться у врача на мониторе компьютера. Так же пациента будут слышать через устройство обратной связи, поэтому если во время томографии человеку станет плохо, врачи смогут быстро оказать ему первую помощь.

Какое исследование лучше – МРТ или КТ (МСКТ или СКТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Поскольку мультиспиральная компьютерная томография направлена на визуализацию костных и полых структур, этот метод идеально подходит для диагностики позвоночника. Мультиспиральная компьютерная томография отлично отображает не только внешнюю, а и внутреннею структуру позвоночного столба.

Детализация структур настолько высока на современных томографах, что по изображениям врачи оценивают целостность, направление и толщину исследуемых костных балок, а благодаря новым компьютерным приложениям можно в абсолютных величинах увидеть денситометрические показатели (плотность костей).

Также компьютерная томография великолепно определяет патологию спинного мозга, заболевания позвоночного канала (демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз), аномалии развития), онкологические процессы, кровоизлияния в спинной мозг при артериовенозной мальформации и многие другие нарушения.

В Юсуповской больнице можно пройти КТ поясничного отдела позвоночника, цена которого будет составлять от 8350 рублей, в зависимости от выбранной зоны и применения контрастного вещества.

В Юсуповской больнице работают настоящие профессионалы своего дела, которые ежедневно спасают жизни пациентам.

МРТ поясничного отдела позвоночника

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Показания
  • Подготовка
  • К кому обратиться?
  • Техника проведения
  • Противопоказания к проведению
  • Нормальные показатели
  • Осложнения после процедуры
  • Уход после процедуры

Боли в спине, нарушение подвижности и чувствительности тела в области поясницы, трудности с изменением позы, сгибанием и разгибанием туловища – все это симптомы, нарушающие привычное течение жизни, создающее проблемы в быту и на работе, ограничивающие деятельность человека. Понятно, что долго терпеть такие мучения человек не может, поэтому обращается к врачу, чтобы узнать причину недомогания и получить квалифицированную помощь. Но как медикам увидеть те проблемы, которые скрыты внутри в позвоночнике и зачастую не имеют специфических внешних проявлений? Конечно же, при помощи рентгена, КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника – методов, позволяющих увидеть ситуацию изнутри и поставить точный диагноз.

Какой метод выбрать?

Как видим, у врачей есть не одна, а целых 3 возможности провести точную диагностику заболеваний позвоночника без повреждения кожных покровов и мягких тканей. Современная медицина позволяет проводить такие безболезненные и эффективные диагностические мероприятия. Но все ли они одинаково эффективны и безопасны?

Рентгеновское исследование – один из самых старых неинвазивных методов диагностики заболеваний внутренних органов, который берет свое начало еще в конце ХIХ столетия. Рентгенография – это просвечивание внутренних структур человека при помощи электромагнитных волн длиною 10 -7 -10 -12 м (рентгеновские лучи) с последующей фиксацией результата исследования на пленку.

Этот метод исследования получил широкое применение благодаря своей дешевизне и простоте проведения диагностики. Но в то же время всем давно известно, что рентгенография отнюдь не безопасная процедура. Ионизирующее излучение оказывает вредное воздействие на организм, провоцируя развитие в нем патологических процессов.

К тому же с ее помощью можно получить лишь обычное статическое изображение на плоскости, которое не позволяет во всех деталях оценить состояние исследуемого органа. Диагноз ставится на основании изучения рентгеновской тени (теневая картинка, повторяющая контуры внутренних органов человека). Но различные внутренние структуры могут наслаиваться друг на друга и несколько искажать картинку.

Компьютерная томография – это более современный метод диагностики, появившийся спустя 77 лет после рентгенографии, который дает уже послойное изображение объекта исследования. КТ представляет возможность получения пространственного изображения органа на экране компьютера. Это изображение можно поворачивать, рассматривать с разных ракурсов, проводить исследование во времени (по длительности процедура сильно отличается от рентгена, который занимает всего пару минут).

Информативность такой диагностической процедуры намного выше, но оборудование для ее проведения дорогостоящее, и его может позволить себе не каждая клиника. Понятно, что и стоимость диагностики будет заметно выше.

Но и это еще не все. Несмотря на то, что при проведении компьютерной томографии лучевая нагрузка на организм пациента ниже, процедура на самом деле остается по сути все тем же рентгеном с использованием ионизирующего излучения, поэтому количество процедур ограничено. К тому же будущим мамам такое исследование, как и рентгенография, не подходит, ведь оно может плохо отразиться на развитии плода.

Магнитно-резонансная томография – метод, который старше КТ всего на 1 год, но коренным образом отличается от своих предшественников тем, что в процедуре не используются небезопасные рентгеновские лучи. Исследование основано на свойствах атомов водорода (а наш организм наполовину состоит именно из них) под воздействием электромагнитного поля изменять свой спин и отдавать энергию.

Разные органы человека имеют различное количество атомов водорода, поэтому картинки отдельных органов будут отличаться. Различные по плотности ткани также будут давать изображения разных оттенков. И если в органе образовалась опухоль, грыжа, имеет место воспаление или смещение костных структур, это все будет отражаться на экране компьютера.

Таким образом, картинка МРТ поясничного отдела позвоночника – это не что иное, как отражение электромагнитных лучей от различных внутренних структур организма в пояснично-крестцовой области, которое воспроизводит на экране компьютера ответ атомов водорода на действие магнитного поля. Такая картинка позволяет определить малейшие изменения, характерные для начальной стадии болезни позвоночника или близлежащих структур, и те, которые говорят о запущенности процесса.

Если ест подозрение на опухолевый процесс в области поясницы или требуется детализировать пути распространения метастаз после удаления новообразования, процедуру МРТ проводят с контрастированием (в принципе, то же самое возможно при проведении рентгена или КТ), для чего в вену пациента предварительно вводят препараты гадолиния или оксида железа. Введение контраста полезно и для контроля состояния позвоночника после удаления межпозвоночной грыжи.

В любом случае МРТ позволяет обнаружить более или менее опасные патологии, будь то воспалительно-дегенеративные изменения в позвоночном столбе, врожденные аномалии, злокачественные или доброкачественные опухоли или результат травмы позвоночника. Такая диагностика позволяет поставить точный диагноз, чтобы оценить возможные последствия болезни и разработать эффективный план ее лечения.

Электромагнитное излучение МР-томографа в отличие от рентгеновских лучей, применяемых при проведении рентгенографии и компьютерной тормографии, не вредит нашему организму, а значит, такое исследование можно без опасений проводить необходимое количество раз. Оно подходит для диагностики заболеваний позвоночника у деток и беременных женщин, поскольку имеет минимум противопоказаний и побочных действий.

Несмотря на то, что стоимость МРТ, как и компьютерной томограммы, заметно выше, чем цена пленки для проведения рентгена позвоночника, такое исследование дает намного больше информации врачу и позволяет выявить скрытые нарушения, недоступные для обозрения обычного рентгеновского аппарата. К тому же при проведении МРТ пациент имеет возможность получить на руки 2 вида носителя информации: статическое изображение на фотобумаге и пространственно-временное на цифровом носителе (компьютерном диске, флеш-накопителе).

Преимущества КТ и МРТ перед привычным для нас рентгеновским исследованием неоспоримы. Поэтому по возможности рекомендуется прибегать к более современным методам диагностики. В некоторых случаях, например, при исследовании грудной клетки и легких, КТ считается более предпочтительным. Для исследования изменений в области пояснично-крестцового отдела обе методики считаются одинаково эффективными и приблизительно равными по стоимости (любой томограф считается дорогостоящим оборудованием), так что все обычно упирается в степень безопасности и желание самого пациента.

Показания

Поясничный отдел позвоночника включает в себя 5 последовательно расположенных позвонков, которые разделены между собой межпозвоночными дисками. Далее за ним следует крестцовый отдел, состоящий из 5 сросшихся в одну общую кость позвонков, и копчик (рудиментарный орган, сходный по строению с крестцом, но имеющий меньшие размеры).

По сути, поясничный отдел является самой нижней подвижной частью позвоночника человека, на долю которой приходятся наибольшие нагрузки, поэтому причины болей в спине и пояснице связывают зачастую именно с ним. Сами по себе кости болеть не могут, но помимо костных структур в виде позвонков и межпозвоночных дисков в состав поясничного-крестцового отдела входят связки, сухожилия, нервы, мышцы, кровеносные сосуды, которые могут травмироваться в результате сдвига позвонков или дегенеративных изменений в костно-хрящевых структурах.

Близость поясничного и крестцового отделов позвоночника приводит к тому, что для определения причины болей и ограничения подвижности позвоночника в области поясницы врачи видят целесообразным исследовать оба отдела, поэтому процедура в большинстве случаев называется МРТ пояснично-крестцового отдела.

Обычно исследование позвоночника требуется, если пациент жалуется на боли в спине ближе к пояснице, которые препятствуют изменению положения туловища. После того, как пациент расскажет о появившихся симптомах, у врача уже появляются подозрения о возможных патологических процессах в организме, вызывающих появление описанной клинической картины. С определенной долей точности диагноз может подтвердить анализ крови или пункция спинного мозга, но поставиь окончательный диагноз, очертить зону поражения, увидеть, какие именно процессы привели к болезни и разработать дальнейшую схему решения проблемы могут помочь лишь специализированные инструментальные исследования, одним из которых и является МРТ поясничного отдела позвоночника.

Показаниями к проведению МРТ-исследования может быть:

  • подозрение на любые патологии и травмы позвоночника,
  • подозрение на опухолевые процессы в поясничной области,
  • предположительные аномалии развития других отделов позвоночника, например, шейного или грудного,
  • контроль восстановительного периода после удаления межпозвоночной грыжи,
  • выявление пути распространения метастазов после удаления опухоли в поясничном или крестцовом отделе,
  • нарушение подвижности конечностей в крестцовом отделе,
  • боли в ногах и боли в спине неизвестной этиологии,
  • подготовка к предстоящей операции в поясничной области и контроль в послеоперационном периоде,
  • диагностика рассеянного склероза и определение степени его прогрессирования,
  • подозрение на сирингомиелию – патологию, характеризующуюся образованием полостей внутри спинного мозга,
  • выявление причин нарушения кровообращения в нижних конечностях (факторами риска таких нарушений могу быть травмы, воспалительные и дегенеративные процессы в области позвонков, вследствие которых пережимаются кровеносные сосуды).

Что касается заболеваний позвоночника, то помимо травм (перелом или сильный ушиб позвоночного столба, его нестабильность), врачи рассматривают и следующие патологические процессы:

  • воспалительные процессы в спинном мозге (миелиты),
  • инфекционные воспаления костной ткани (остеомиелиты),
  • снижение плотности костей позвоночника (остеопороз),
  • появление шиповидных наростов по краям позвонков и их разрастание, нарушающее подвижность позвоночника и приводящее к сужению его канала (спондилез),
  • дистрофия хрящевой ткани позвоночника (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, являющийся очень распространенным заболеванием, при котором МРТ имеет большую информативность, позволяя врачу определить степень поражения и делать прогнозы заболевания),
  • поражение хрящевой ткани суставов с вовлечение в процесс мягких тканей, сухожилий и костей (остеоартроз),
  • смещение позвонков (спондилолистез),
  • патологии межпозвоночных дисков (их смещение, грыжа, протрузии, хронический болевой синдром в позвоночнике или дорсопатия, воспаление и сращение межпозвонковых суставов или болезнь Бехтерева),
  • наличие переходных позвонков на границе поясничного и крестцового отделов (если они ассиметричны, возникает нестабильность позвоночника, развивается поясничный сколиоз и т.д.),
  • стеноз или сужение позвоночного столба, который является последствием длительно протекающих воспалительно-дегенеративных процессов в позвоночнике
  • образование кисты в области копчика.
Читайте также:  Белые выделения после месячных: виды, причины и лечение

Очень ценную информацию МРТ дает при подозрении на опухолевые процессы. Исследование не только помогает выявить факт наличия опухоли, но также точно определить ее расположение, размеры, структуру и наличие метастаз в другие органы. Процедуру могут назначить даже в том случае, если опухоль располагалась в других отделах, но есть подозрение, что ее метастазы проникли в поясничный отдел позвоночника. МРТ позволяет контролировать качество процесса удаления метастаз.

В диагностике межпозвоночной грыжи и нестабильности позвоночника в местах переходных позвонков очень показательным является проведение МРТ с вертикализацией. Это исследование подразумевает изучение состояния позвоночника в положении лежа и сидя, когда стол томографа и магнит поднимаются в вертикальное положение. При этом позвоночник начинает испытывать заметную осевую нагрузку, и дефекты становятся более явными.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

КТ поясничного отдела позвоночника, что показывает, подготовка, КТ или МРТ

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – неинвазивный информативный метод постановки диагноза, который помогает дифференцировать патологические изменения рассматриваемой области. Позвоночный столб выполняет опорную, защитную и другие важные функции, заболевания или травмы любого его отдела влияют на состояние организма в целом. Отсутствие лечения приводит к необратимым изменениям в тканях позвоночника, что сопровождается стойким болевым синдромом и влияет на работу органов малого таза, иннервацию, кровоснабжение нижних конечностей.

Метод КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника основан на работе рентгеновских лучей, однако, используя томограф, врач получает серию послойных снимков и объемное изображение, на которых четко видны нарушения конфигурации и структуры сканируемого органа. Такой метод называется – мультиспиральная компьютерная томография пояснично-крестцового отдела (МСКТ).

КТ поясничного отдела позвоночника что покажет

Фотографии, получаемые в результате процедуры, и 3D-модель дают четкое представление о состоянии поясничных и крестцовых позвонков, помогают оценить строение костной и хрящевой ткани, ширину позвоночного канала, структуру нервных волокон корешков спинного мозга. КТ пояснично-крестцового отдела показывает толщину межпозвонковых дисков, их сохранность, функциональность.

Благодаря послойному сканированию на фото хорошо видны малейшие нарушения формы позвонка, его целостности, наличие патологических пустот в костной ткани и новообразований различного характера. Чем плотнее структура ткани, тем ярче она будет выглядеть на снимке. Поэтому самыми светлыми являются очертания костей и хрящей, рыхлые элементы и участки деструкции выглядят темными пятнами.

КТ показывает состояние связочного аппарата позвоночного столба и окружающих элементов. Для уточнения результата при диагностировании повреждения рыхлых тканей используют контрастную компьютерную томографию. Рентген-контрастное вещество, благодаря ионам йода, поглощает лучи и на снимке проявляется четкая кровеносная сеть. Данный рисунок помогает оценить состояние мягких структур, которые слабо видны в результате нативной компьютерной томографии поясничного отдела.

С помощью КТ диагностируют заболевания:

остеохондроз, остеопороз позвоночного столба;

разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков;

врожденные аномалии строения позвоночника;

стеноз позвоночного канала;

новообразования и метастазы;

переломы и смещения позвонков;

спинальные эпидуральные гематомы.

Компьютерная томография помогает оценить результат хирургических методов лечения заболеваний позвоночника и контролировать процессы восстановления тканей после вмешательства.

Расшифровку снимков проводит рентгенолог. Он описывает изображения, выносит решение о состоянии исследуемой области.

КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника

МСКТ основана на действии рентгеновских лучей, они поглощаются тканями организма. Интенсивность этого процесса зависит от плотности структуры изучаемого участка. Магнитно-резонансное исследование проводят на основе работы магнитного поля, которое влияет на расположение диполей воды в тканях.

При любом виде томографии получается множество послойных снимков в трех взаимно перпендикулярных проекциях. Методика помогает получить фото тонких срезов исследуемых тканей, что дает представление о любых изменениях формы и структуры изучаемого объекта.

Если требуется проверить состояние твердых элементов позвоночного столба, целесообразнее использовать КТ поясничного отдела. В результате изучения МСКТ покажет воспалительные процессы, трещины, переломы, смещения, новообразования плотных тканей. МРТ передаст состояние связок, мышц и других мягких элементов исследуемой области.

КТ и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, проводимые с применением контрастного вещества поможет оценить качество кровоснабжения тканей в этой области, выявить наличие опухолей и морфологических изменений.

Магнитно-резонансная томография безопасна для пациента. Но цены на МРТ гораздо выше, чем стоимость компьютерной томографии, поэтому выбор диагностического метода в каждом случае индивидуален, зависит от наличия противопоказаний и показаний к проведению исследования.

Показания к КТ исследованию поясницы

Метод КТ пояснично-крестцового отдела позвоночного столба в СПб применяется с целью дифференциальной диагностики травматических, воспалительных, деструктивных поражений рассматриваемой области. Информативность и доступность исследования дают возможность врачам широко использовать компьютерную томографию для уточнения следующих диагнозов:

нарушения осанки – кифозы, лордозы, сколиозы;

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника что показывает

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — это неинвазивный метод диагностики патологий спины, мышц, связок, мягких тканей. Назначается в качестве способа первичной диагностики или же в рамках верификации уже выставленного диагноза. Как таковых аналогов методике нет. КТ создает лучевую нагрузку и показывает состояние костей. Как и рентгенография. Можно сказать, что МРТ крестцово-поясничного отдела — универсальный, безальтернативный способ. К тому же безопасный. По необходимости исследование можно повторять сколь угодно часто. Постепенно способ становится доступным широким слоям населения, потому назначается большинству пациентов неврологического, ортопедического и травматологического профиля. Что же нужно знать об этой методике? Когда она назначается? Разберемся подробнее.

МРТ пояснично-крестцового отдела, что показывает? Все что нужно знать.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела зависит от конкретного патологического процесса. Можно увидеть состояние мягких тканей, изменения в межпозвоночных дисках, телах самих позвонков.

Дата загрузки: 2019-06-24

Видео — что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Какие болезни видно на томографии пояснично-крестцовой области

По результатам диагностики можно выставить или же подтвердить группу состояний ортопедического и травматологического профиля.

Опухоли спинного мозга

В большинстве своем, условно доброкачественные или низкой степени злокачественности неоплазии — эпендимомы. Встречаются в 40% случаев от общей массы опухолей этой локализации. В основном — в области “конского хвоста” спинного мозга. Новообразования развиваются медленно, долгое время не дают никаких симптомов. Затем появляются болевые ощущения, дискомфорт. Немеют конечности, теряется местная чувствительность. Начинаются проблемы с ходьбой. В этот момент пациентов и направляют на обследование пояснично-крестцового отдела. Диагностика проводится с контрастным усилением. Внутривенно вводят специальный препарат на основе гадолиния. Он накапливается в неоплазии и усиливает итоговый рисунок. По результатам можно говорить о размерах опухоли, ее структуре, степени кровоснабжения. По этим данным, врач косвенно оценивает метаболическую активность, скорость деления клеток. А значит и скорость роста самой опухоли. Все же последнее слово остается за гистологическим исследованием в условиях лаборатории.

Воспалительные состояния

Встречается несколько форм патологического процесса. Исследование поясницы и спинного мозга позволяет выявить следующие расстройства:

  • Спондилит. Опасное воспалительное заболевание, при котором разрушаются костные ткани. Встречается на фоне перенесенных травм или перегрузки спины, если работа пациента связана с неадекватной физической активностью.
  • Остеомиелит. Сравнительное редкое состояние. Типично нагноение надкостницы, постепенное разрушение тканей.
  • Туберкулез. Бактериальное поражение поясницы. Долгое время состояние протекает без симптомов.

Воспалительные процессы хорошо видны. Если выявить патологическое состояние на раннем этапе, есть шансы на полное излечение.

Смещения позвонков

Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть изменения структурного, анатомического плана. Расстройство провоцируется перенесенной травмой, м.б. врожденным. Реже — интенсивными физическими нагрузками. Нарушение выдает себя характерными симптомами: болями, дискомфортом в спине, тяжестью при ходьбе. МРТ призвана объяснить эти проявления. Изменения в структуре позвоночного столба хорошо заметны. Дополнительные методики уже не нужны.

Остеохондроз

Хроническое заболевание спины. Воспалительный, дегенеративно-дистрофический процесс. Позвоночник постепенно деформируется. Это не одномоментное явление. Чтобы развились критические осложнения, требуется не один десяток лет. Хотя бывают исключения. Происхождение — естественное. Нарушение — это результат физических нагрузок. Остеохондроз встречается и при длительной иммобилизации. Неудобном положении тела во время сна, сидячем образе жизни. Поясница является самым уязвимым участком, наравне с шеей. На исследовании видны все структурные изменения. В том числе со стороны самих позвонков, не только мягких тканей, связочного аппарата.

Межпозвоночные грыжи

Осложнение остеохондроза на запущенных стадиях. Чуть реже — результат перенесенной травмы, повреждения тканей. Грыжи межпозвоночных дисков сопровождаются типичными симптомами с самых первых дней патологического процесса.

  • Сильными болями.
  • Дискомфортом при ходьбе.
  • Нарушениями чувствительности нижних конечностей.
  • Локальной отечностью и нарушением анатомии спины.

Чем дальше — тем хуже. Развивается ишиас, спинальный прострел. Следом — недалеко до критических проблем. При компрессии спинного мозга возможна инвалидность. Обследованием занимается группа специалистов, сюда входят невролог, нейрохирург, травматолог, ортопед. Проведение обследования — обязательная мера во всех случаях. На томограммах позвоночной области видны структурные изменения позвоночного столба и аномалии мягких тканей: дистрофия, дегенерация.

Травмы

Самого разного характера. От ушибов до компрессионных переломов. Магнитно-резонансная томография призвана оценить состояние мягких тканей. Потому в полной мере для диагностики повреждений позвонков способ не годится. Параллельно назначается рентгенография или компьютерная томография.

При подозрениях на травму, МРТ назначается в первые же несколько часов. Предположить патологию можно по нескольким симптомам. Среди них:

  • Боли в спине.
  • Дискомфорт в нижних конечностях. Потеря чувствительности. Нарушение функции тазовых органов.
  • Нарушения двигательной активности. Боли при попытке поднять ногу.

По результатам проведенного исследования специалисты делают вывод о характере и распространенности травмы, перспективах восстановления, тактике лечения.

Артрит, артроз

Частые заболевания. Первое — это воспаление мягких тканей на локальном уровне. Второе — дегенеративно-дистрофическое отклонение по типу остеохондроза, только более агрессивное. Приводит к инвалидности в считанные годы. По результатам диагностики врач-ортопед делает выводы и назначает лечение.

Врожденные аномалии

В результате родовых травм или генетических мутаций. Изменения видны невооруженным глазом. Но не всегда. Тут на помощь как раз и приходит МРТ обследование.

Болезнь Бехтерева

Врожденное заболевание пояснично-крестцовой области позвоночника. Сопровождается разрушением сочленений, постепенным снижением их подвижности. Приводит к инвалидности в считанные годы. Если ничего не сделать, пациент не сможет ходить.

Сужение канала позвоночника

Как и следует из названия, сопровождается сужением канала позвоночного столба. Это результат воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов. Негативную роль может сыграть перенесенная травма. Степень развития патологического процесса зависит от того, насколько сужен канал. Если вовремя выявить расстройство, с ним можно справиться. В противном случае не миновать компрессии спинного мозга и инвалидности. Болезнь проявляется снижением чувствительности, нарушением работы нижних конечностей. Стоит перестраховаться. Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела — зависит от конкретного патологического процесса. Можно увидеть состояние мягких тканей, изменения в межпозвоночных дисках, телах самих позвонков.

Как проводят исследование пояснично-крестцовой области

Магнитно-резонансная томография — это неинвазивная методика диагностики. Пациент не испытывает ни боли, ни дискомфорта. К тому же, способ полностью бесконтактный. Отличается хорошей переносимостью и универсальностью.

Алгоритм метода выглядит примерно так:

  • Человек подходит к назначенному времени в клинику. После оформления документов проходит в МРТ кабинет.
  • В специально отведенном месте нужно оставить все запрещенные вещи: телефон, электронику, все металлические изделия (часы, украшения и т.п.). Также банковские карты, поскольку они могут выйти из строя.
  • Пациент ложится на специальную платформу МРТ аппарата. Лаборант перемещает пациента, так чтобы поясница находилась в центре аппарата. Голова может находится вне тоннеля МРТ.
  • Начинается сканирование радиочастотным импульсом. Магнитное поле меняет направление вращения электронов в атомах водорода, регистрируется изображение. Тело содержит водород в больших количествах, потому на выходе получается четкое изображение.
  • Спустя 20-30 минут пациент получает результаты. На руки выдают сами снимки в электронном виде (на диске) и/или распечатанные на пленке. Также заключение по МРТ диагностике (расшифровку) от рентгенолога.

На все сканирование одной области требуется около 15-30 минут. Все это время человек должен лежать неподвижно, чтобы картинка была четкой. После МРТ необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Интерпретацией, постановкой диагноза занимается именно он. Если присутствуют подозрения на опухоли, в организм вводят контрастное вещество. Оно накапливается в измененных тканях и усиливает рисунок. В таком случае обследование продолжается от 20 до 50 минут, плюс-минус. Как проводят МРТ пояснично-крестцового отдела, сколько на это нужно времени — зависит от конкретной ситуации.

Когда направляют на исследование

Процедура проводится в том случае, когда нужна большая точность. В отличие от рентгена, МРТ визуализирует мягкие ткани. Показывает их в взаимосвязи с позвоночным столбом, спинным мозгом. Можно рассмотреть общую картину. На снимке исследование покажет воспалительные, опухолевые, дегенеративные процессы. Можно сказать, что на обследование направляют, когда данных недостаточно. МРТ делается столько раз, сколько нужно. Это безопасная методика, которая не создает ни лучевой, ни иной вредной нагрузки. Единственный минус способа — относительно высокая стоимость и чуть больше продолжительность исследования по сравнению с КТ.

Показания и противопоказания

Показания к томографии охватывают случаи наличие подозрения на воспаления, дегенерации или перерождения тканей. Среди оснований для диагностики:

  • Выраженные боли в спине. Особенно, если они не проходят на протяжении нескольких месяцев на фоне лечения. Пройти обследование нужно для уточнения диагноза. Вероятно, проводится нерациональная терапия.
  • Предполагаемые травмы. Если имела место явная ситуация, когда ткани позвоночника могли быть повреждены: при падении с большой высоты, после дорожно-транспортной аварии. Обследование делается в срочном порядке. В течение нескольких часов от происшествия, чтобы не терять времени.
  • Мышечная слабость, астения. При локализации в ногах. В данном случае МРТ делают, чтобы исключить расстройства со стороны спинного мозга.
  • Нарушения работы внутренних органов. Сделать томографию нужно, чтобы оценить состояние нижних областей позвоночного столба. Здесь расположены окончания, ответственные за произвольное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.
  • Неполные данные других обследований. Подозрительные находки по рентгену, КТ. В такой ситуации и проводят дополнительные исследования.
  • В перечень показаний входит подготовка к оперативному лечению. Чтобы спланировать вид хирургического лечения, доступ.
  • Подозрения на опухоли. Также явный онко-процесс любой локализации. Чтобы исключить метастазы.
  • Оценка динамики патологического процесса.
Читайте также:  Костная мозоль после ринопластики – фото, как выглядит и как убрать

Противопоказаний сравнительно мало, поскольку МРТ — безопасная методика. Среди них:

  • Наличие в организме металлических и электронных компонентов. Кардиостимулятор, дефибриллятор, клипсы, пластины и прочие. В некоторых случаях провести исследование все же можно. Следует оповестить специалистов на месте.
  • Наличие боязни замкнутых пространств (клаустрофобии).
  • Если пациент не сможет долгое время лежать неподвижно.
  • В список относительных противопоказаний входит избыточная масса тела. Для ряда аппаратов это свыше 120 кг. Вопрос решается индивидуально.
  • Беременность является также относительным противопоказанием (первый триместр). Исключение — когда есть разрешение самого гинеколога, который ведет пациентку у которой есть жизненные показания.

Кроме вошедших в перечень противопоказаний, есть отдельные моменты относительно введения контрастного препарата:

  • Нарушения работы печени, почек. Дыхательная недостаточность в декомпенсации.
  • Проведенные накануне исследования с контрастом: рентгенография, КТ.
  • Индивидуальная непереносимость контрастирующего препарата, содержащего гадолиний.

Можно ли проходить МРТ — решает врач, после оценки состояния здоровья.

Подготовка к обследованию пояснично-крестцовой области

Специального порядка подготовки нет. Достаточно подойти к назначенному времени в клинику, оставить запрещенные вещи в хранилище и выполнять все инструкции ассистента врача. Это даст возможность получить точные результаты в самое короткое время. Во время диагностики нельзя двигаться, чтобы не смазать получаемое диагностическое изображение.

Расшифровка результатов диагностики

Расшифровкой занимаются врачи. В заключении отражают базовые сведения о состоянии позвоночника:

  • Положение межпозвоночных дисков.
  • Положение, форма, размер позвонков.
  • Локализация и размеры изменений.
  • Состояние связок.
  • Ось позвоночного столба.
  • Состояние мягких тканей.

Томография пояснично-крестцовой области — незаменимая, безопасная методика для уточнения или постановки первичного диагноза при патологии позвоночника.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника что показывает

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — диагностический метод, направленный на выявление новообразований и патологии нижних отделов позвоночного столба.

При помощи магнитного поля получаются изображения высокого качества в нескольких плоскостях, играющие решающую роль при диагностике, постановке диагноза и выбора наиболее подходящего плана лечения.

Из этой статьи вы узнаете, что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, и какие показания к проведению исследования существуют.

Анатомия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Поясничный отдел включает в себя 5 позвонков. Снизу он прикреплен к крестцовому отделу, который остается неподвижным. Копчик состоит из нескольких сросшихся позвонков — остатков рудиментарного хвоста. Однако он также играет важную роль: к нему прикрепляются связки и мышцы, работа которых обеспечивает правильное функционирование органов мочеполовой системы.

Строение позвоночника в пояснично-крестцовой области

Позвонки соединены связками и мышцами, обеспечивающими подвижность и гибкость. Также между позвонками располагается межпозвонковый диск, выполняющий роль амортизатора осевых нагрузок. Из задних частей позвонков образуется дуга, защищающая спинного мозга. Позвонки соединяются между собой посредством суставов и связок.

К остистому и поперечным отросткам присоединяются мышцы-разгибатели, выпрямляющие тело. На поясничный отдел ложится колоссальная нагрузка, а потому позвонки в этом отделе являются самыми крупными и массивными. Крестец и грудной отдел остаются практически неподвижными, а это значит, что от поясничных позвонков зависит возможность совершать повороты в стороны и наклоны.

В области поясницы, на уровне первых двух позвонков, спинной мозг превращается в концевую нить (его еще называют конский хвост), представляющая собой сплетение корешков спинномозговых нервов. Каждый такой корешок разветвляется на пучки нервов, которые располагаются в тканях, связках, мышцах спины, а также в суставах.

Заболевания поясничного и крестцового отдела

Боли в спине редко возникают без причины, если только это не растяжение или переохлаждение. Если боль не проходит, а становится постоянным явлением – это может быть сигналом развития серьезного заболевания.

Остеохондроз

Под этот диагноз записывают многочисленные проблемы, вызывающие боль в области поясницы. Чаще всего причина болевых ощущений относится к изменениям в позвоночном столбе.

Причиной остеохондроза поясничного отдела могут служить наследственность, различные травмы, переохлаждение и слишком большая физическая нагрузка.

По мере прогрессирования болезни межпозвонковые диски теряют жидкость, сохнут, а фиброзное кольцо истончается, покрывается трещинами и сквозь него начинает выходить внутреннее содержимое. Это состояние называется грыжей.

Наличие болезней внутренних органов могут привести к проблемам с позвоночником.

  • На костный синтез влияет витамин Д, который, в свою очередь, активируют почки. Поэтому при хронических болезнях, воспалительных процессах или проблемах с почками могут также возникать проблемы с позвоночным столбом.
  • Болезни печени также отрицательно влияют на процессы восстановления и обмена веществ соединительной и костной ткани.
  • Поджелудочная железа регулирует метаболизм в организме, нарушения ее функции способствуют возникновению дегенеративно-дистрофических явлений в позвоночнике.

В качестве терапии остеохондроза обычно назначают анальгетики и нестероидные препараты.

Грыжи/протрузии межпозвонковых дисков

Без лечения остеохондроз имеет тенденцию к ухудшению симптомов. Возможно появление протрузий — постепенному выпячиванию ядра межпозвонкового диска за его пределы с компрессией спинномозговых нервов.

Следствием протрузии является грыжа, образующаяся при разрыве фиброзного кольца, и пережимающая корешки спинного мозга, что сопровождается приступом острой боли.

Травмы, физическая активность, предполагающая поднятие тяжестей, лишний вес, сидячий образ жизни и резкие движения также могут стать причиной возникновения грыжи.

В начальной стадии грыжа вызывает тупую боль, усиливающуюся при физической активности и нахождении в одном положении. Если грыжа увеличивается в размерах, боль становится трудно переносить, может произойти онемение рук и ног.

Поэтому любое нарушение в осанке, боли или неприятные ощущения в нижних отделах спины – повод к обращению за медицинской помощью. Чаще всего для диагностики патологий позвоночника в любом отделе назначается магнитно-резонансная томография, которая покажет нарушения, поможет вовремя выявить заболевание и подобрать подходящую терапию.

В качестве медикаментов используются стероиды, обезболивающие препараты, также назначают курс массажа, мануальной терапии или ЛФК.

Межпозвонковая грыжа на МР-снимке

Защемление нервов

Частое осложнение остеохондроза, возникает при грыжах/протрузиях межпозвонкового диска. Защемление сопровождается резкими жгучими болями.

Острый период может длиться до нескольких дней или недель. Для постановки диагноза оптимально использование магнитно-резонансной томографии. Лечение включает в себя физиотерапию, сеансы массажа, а в отдельных случаях, прием препаратов для снижения болевого синдрома.

Радикулит

Радикулит пояснично-крестцового отдела является следствием остеохондроза. Патологию сопровождается острыми или тупыми болями с одной стороны, отдающими в ногу и/или ягодицу. Боль становится сильнее при движении, физических упражнениях, кашле и чихании.

Вместе с болью появляется зуд, жжение, мурашки, онемение и покалывания. Поясничные, ягодичные мышцы и мышцы голени становятся болезненны на ощупь, а кожа – чувствительной. К характерным симптомам также относят изменения в осанке и походке. В положении стоя больная нога сгибается, дабы уменьшить на нее нагрузку, а при ходьбе человек наклоняется в сторону здоровой ноги. Сидеть на больной стороне пациенту становится трудно, а потому он садится с наклоном на здоровую сторону. За счет перенапряжения мышц спины позвоночник начинает искривляться.

Применяют комплексное лечение, которое включает в себя медикаменты, лечебную физкультуру, сеансы массажа и физиотерапию.

Люмбаго

После перенапряжения, активных физических упражнений и переохлаждения может появиться сильная боль от того, что корешки нервов раздражены. Болевой синдром длится от нескольких дней до нескольких недель. Во время обострения больному показан покой.

Лечение предполагает прием анальгетиков, противовоспалительных препаратов и обезболивающих.

Миозит

Воспаление мышц пояснично-крестцового отдела вызывает тупую, ноющую боль. Мышцы болезненны при пальпации и уплотнены. Лечение зависит от возбудителя болезни, к примеру, это может быть инфекция, паразиты или обычное повреждение мышц.

В качестве медикаментов прописывают нестероидные препараты для снятия воспаления, анальгетики – при болевом синдроме, жаропонижающие – при температуре. При локальных болях применяют согревающие мази, которые расслабляют мышцы, и усиливают приток крови к пораженному участку. Показаны массаж и физиотерапия.

Как делают МРТ пояснично-крестцового отдела

До начала процедуры пациенту необходимо снять с себя все ювелирные украшения, часы и другие металлические предметы. После этого его укладывают на подвижную платформу, которая заезжает в аппарат сканирования. Важным условием является полная неподвижность — в противном случае страдает четкость полученных снимков.

Если магнитно-резонансное сканирование требует применения контраста, то препарат вводится внутривенно перед исследованием.

Укладка пациента перед МР-томографией пояснично-крестцового отдела позвоночника

Аппарат издает громкие звуки в ходе сканирования. Для того, чтобы сделать исследование более спокойным и комфортным, в нашем центре пациентам предоставляются наушники со звучащей в них приятной музыкой.

Показания для МР-томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника

Исследование назначают при хронических болях в поясничном отделе и при подозрении на:

  • травму;
  • дегенеративно-дистрофические изменения;
  • грыжи/протрузии межпозвонковых дисков;
  • новообразования;
  • остеоартроз.

Обычно на МР-томографию направляет врач-невролог, но пациент может записаться на исследование самостоятельно, если его мучают хронические боли спине, отдающие в другие части тела, или потеря подвижности. МРТ поясницы покажет, есть ли поводы для волнения. С полученными результатами исследования можно обратиться за консультацией к неврологу.

Сколько длится МРТ пояснично-крестцового отдела

Обследование занимает всего 15 минут. Время может увеличиться еще на 15 минут, если применяется контрастное вещество.

Для составления заключения и записи полученных снимков исследуемой зоны на диск врачу-радиологу потребуется еще около 20 минут.

Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела

Исследование не требует какой-то особенной подготовки. Все что требуется от пациента – подойти в клинику и пройти обследование.

КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ и КТ основаны на разных принципах работы и применяются при разных показаниях.

КТ — метод диагностики, использующий рентгеновское излучение. КТ назначается для исследования костных структур позвоночника. Для исследования межпозвонковых дисков, суставов и связок КТ применяется реже.

Процедура имеет ряд противопоказаний, ее нежелательно проводить беременным на любом сроке. Процедуру не стоит делать слишком часто, так как рентгеновское излучение оказывает негативное воздействие на организм.

МРТ — метод визуальной диагностики, основанный на применении магнитного излучения, которое полностью безвредно для человека. МРТ показывает мягкие ткани и помогает увидеть межпозвонковые диски и возможные повреждения в них. С помощью МРТ можно с точностью определить локализацию грыж и протрузий, а также оценить их размеры.

Магнитно-резонансный томограф Philips

МРТ, как и КТ, имеет ряд противопоказаний. Томография не показана людям с установленным кардиостимулятором и кохлеарным имплантом, а также тем, у кого в теле находятся металлические медицинские конструкции. Беременным проходить процедуру можно начиная со второго триместра. К преимуществам МРТ можно отнести и то, что проводить диагностику можно повторно без ограничений и вреда для здоровья.

Изучив полученные с помощью магнитно-резонансной томографии снимки лечащий врач будет иметь возможность уточнить диагноз и подобрать соответствующий курс лечения.

Пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в нашем медицинском центре в любое удобное для вас время — мы работаем без выходных и перерывов. Каждый пациент нашей клиники получает бесплатную консультацию врача-рентгенолога и бесплатный компакт-диск со снимками.

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

МРТ пояснично-крестцового отдела (она же МРТ поясничного отдела позвоночника) является приоритетным способом диагностики патологий области поясницы. В большинстве случаев направление на томографию позвоночника выдает невролог или хирург. Если врач не может определить причину болей в нижней части спины в ходе неврологического осмотра, следующим шагом диагностики будет МРТ поясничного отдела позвоночника. Благодаря уникальной возможности в течение одной процедуры оценить состояние всех анатомических структур пояснично-крестцового отдела (позвонков, позвоночных дисков, сосудов, нервных окончаний, спинного мозга, мягких тканей) медики безошибочно могут выявить причину болевого синдрома и предложить адекватное лечение.

Что такое МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Исследование на современном магнитно-резонансном томографе – это один из наиболее эффективных способов неинвазивной диагностики позвоночника. Томография является абсолютно безопасной формой диагностирования для пациента. Данное обследование осуществляется при помощи магнитного поля и радиочастотных волн без применения ионизирующего излучения. Принцип работы МРТ аппарата строится на физике ядерного магнитного резонанса, когда атомы водорода в клетках организма человека в ответ на электромагнитные импульсы начинают колебательные движения. Этот резонанс улавливает томограф и на его базе строит трехмерные изображения сканируемой области.

Показания

Как часто нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Учитывая абсолютную безопасность для здоровья, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно проводить так часто, как это требуется. Поэтому с ее помощью врач контролирует эффективность лечебного процесса, чтобы добиться 100% результата. Рекомендуемая частота проведения томографии в профилактических целях – 1 раз в 2 года всем пациентам после 35 лет.

  • Что покажет МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

    Пояснично-крестцовый отдел позвоночника на МРТ снимке

  • Преимущества

    • МРТ диагностика патологических отклонений пояснично-крестцового отдела является процедурой неинвазивной, то есть не требующей инструментального вмешательства.
    • Магнитное поле томографа не травмирует ткани, не вызывает боль и не доставляет неприятных ощущений.
    • МРТ не использует для исследования позвоночника опасных для организма рентгеновских лучей, как в случае с рентгеном и компьютерной томографией.
    • На МРТ снимках можно обнаружить любую патологию тканей задолго до того, как ее можно заметить по симптомам, что с успехом используется в ранней диагностике опухолей позвоночника и значительно увеличивает шансы на выздоровление.

    Первичный прием
    НЕВРОЛОГА

    ВСЕГО 1800 рублей!

    (подробнее о ценах ниже )

    Процедура

    МРТ позвоночника – это достаточно быстрое сканирование. Она занимает в бесконтрастном случае 10-20 минут, введение контраста увеличивает продолжительность исследования до 40 минут. МР-томография так же, как и УЗИ, является одним из самых безопасных методов исследования. В отличие от компьютерной томографии, в ходе нее на организм человека не оказывается никакого вредного радиационного воздействия.

    Сама процедура сканирования проходит следующим образом. Пациента приглашают в диагностический кабинет, где он укладывается на томографический стол. Лежать нужно будет на спине с вытянутыми ногами. Затем стол перемещают внутрь сканирующей части томографа. Врач покидает помещение и из соседней комнаты управления запускает программу скрининга. О том, что аппарат работает, пациент поймет по серии шумов, напоминающих постукивания.

    В ходе обследования важно не шевелиться. От этого зависит качество получаемых томограмм. Томограф очень чувствителен к движению. И если не выполнить требования неподвижности, снимки получатся смазанными, а диагностика малоинформативной.

    • МРТ
    • УЗИ

    Противопоказания

    МРТ поясницы при беременности

    МРТ не противопоказана беременным и кормящим женщинам. Однако беременным не рекомендуется обследование на томографе, проводимое с применением контраста. Действие контрастного вещества на формирование и развитие центральной нервной системы ребенка до конца не изучено.

    Вопросы о диагностике

    В МРТ кабинет можно заходить в любой одежде, которая не содержит металл. Для похода в клинику лучше всего надеть просторную, не ограничивающую движение одежду без металических элементов (молний, заклепок, крючков), в которой удобно лежать. Женщинам мы рекомендуем взять с собой футболку или не одевать бюстгальтер с металлическими косточками и крючками.

    Читайте также:  Люмбаго (отвар березы, осины, дуба) рецепт тройного сбора

    Данная томография не требует подготовительных действий от пациента.

    МРТ является совершенно безвредным для человеческого организма методом диагностики. Данный способ обследования можно проводить в любом возрасте и при любых заболеваниях не ограниченное количество раз, если у вас нет противопоказаний.

    Некоторые вводители ритма и инородные объекты в теле могут представлять собой серьезные ограничения для проведения томографии. В частности, импланты кохлеарного типа, сосудистые клипсы, стенты, сердечные клапаны и инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, нейро-стимуляторы, стальные винты, скобы, штифты, пластины, суставные эндопротезы могут стать противопоказанием к диагностике. Обо всех имплантированных объектах в теле пациент должен предупредить врача-рентгенолога. Диагност сможет по информации о составе и модели импланта оценить возможность проведения диагностики.

    Если вам предстоит проведение МРТ с контрастом, обязательно сообщите о наличии аллергии на медицинские препараты или нарушениях в работе почек. Также необходимо сообщить рентгенологу о возможной беременности.

    Зубные импланты и коронки не являются противопоказанием к магнитно-резонансной томографии. Магнитное поле не оказывает никакого негативного влияния на них. Несъемные брекет системы могут давать артефакты на томограммах при МРТ головы. Если эффект засвета будет слишком сильным, врач остановит исследование и предложит пациенту альтернативные методы диагностики.

    Любой МРТ аппарат в рабочем состояние издает шумы, напоминающие постукивания. Открытый томографа – это одна из самых тихих установок. Шум от ее работы существенно ниже по сравнению с закрытыми томографами. Если звуки работающей установки вызывают у вас тревогу, вам обязательно предложат специальные шумоподавляющие наушники.

    Открытый томограф – это оптимальное решение для пациентов, страдающих паническими атаками в закрытом пространстве. Он открыт по бокам с трех сторон и не создает клаустрофобичных ощущений.

    Если вы немного нервничает, перед томография можно принять легкие успокоительные препараты, например, валерьянку, настой пустырника или афобазол. Прием седативных средств не оказывает негативного влияния на качество МРТ.

    Любое движение в ходе исследования снижает качество получаемых изображений. На снимках могут появиться множественные артефакты движения, и результаты МРТ окажутся неинформативными.

    Безусловно, да. Вы может пригласить в МРТ кабинет любого сопровождающего из числа родных и близких. Важно, чтобы ваш сопровождающий не имел металлических имплантов и искусственных вводителей ритма в теле.

    Подготовка

    Несложная подготовка к МРТ поясницы – это важный этап успешного исследования, который лучше не игнорировать. Первым шагом к качественной томографии является запись на обследование. Если вы не совсем знаете, какую МРТ вам выбрать, попросите вас записать на бесплатную консультацию к врачу-неврологу, который сможет вам порекомендовать, какой вид МРТ нужно делать и с каким протоколом сканирования.

    В клинике нужно сообщить врачу о наличии любых металлических конструкций в теле и кардиостимуляторов. Если пациент боится процедуры, он может за час до диагностики принять седативные препараты, которые показаны при клаустрофобии. Когда болевой синдром в спине мешает долго лежать в горизонтальном положении, перед томографией лучше принять обезболивающие или сделать блокаду. Перед сканированием необходимо убрать все металлические предметы с тела, телефон, магнитные карты, чтобы они не могли повлиять на результаты исследования.

    Расшифровка результатов МРТ пояснично-крестцового отдела

    Пример расшифровки МРТ пояснично-крестцового отдела

    На серии МРТ поясничного отдела позвоночника физиологический лордоз выпрямлен. Ретролистез L5 позвонка на

    4мм. Определяется снижение интенсивности сигнала на Т2-ВИ дисков (в сегментах Th12-L5 минимально, в сегменте L5-S1 выражено), снижение высоты дисков Th12-S1, умеренный артроз межпозвонковых суставов, гипертрофия желтых связок, формирование переднебоковых краевых костных разрастаний L5, S1 позвонков.

    Отмечается уплотнение замыкательных пластинок тел позвонков с участками невыраженного субхондрального склероза. Линейные участки отека костного мозга в телах L5, S1 позвонков. Задняя продольная связка уплотнена. Дорсальная медианная грыжа диска L5/S1 до 4,5мм, мигрирующая каудально, деформирующая дуральный мешок, соприкасающаяся с корешками, умеренно суживающая оба межпозвонковых отверстия. Сагиттальный размер позвоночного канала 13мм. Структура содержимого дурального мешка не изменена. Дистальные отделы спинного мозга и конский хвост не смещены, не деформированы, участки патологически изменённого сигнала в веществе мозга не определяются. Ликвородинамика не нарушена. Паравертебральные мягкие ткани не изменены.

    Костных деструктивных изменений крестца и копчика не определяется. Определяется отек костного мозга S5 позвонка, с наличием локального участка гипоинтенсивного сигнала на Т1-BИ в дистальных отделах позвонка (нельзя достоверно исключить перелом). Участки жировой дегенерации костного мозга в телах Со1-Со4 позвонков. Признаков отклонений кнутри (вывихов, подвывихов) копчиковых позвонков не определяется, отмечается отклонение копчиковых позвонков от центральной линии вправо.

    Заключение: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Сужение позвоночного канала вторичного генеза. МР-картина не позволяет достоверно исключить перелом S5 позвонка.

    Обычному человеку сложно самостоятельно понять и интерпретировать результаты, которые после проведения МРТ выдадут ему на цифровом носителе. Поэтому с заключением врача рентгенолога и снимками он должен направиться на консультацию к лечащему врачу, который и поставит окончательный диагноз по суммарным данным осмотра, истории болезни и данным томографии. В нашей клиники после МРТ вы можете пройти бесплатную консультацию у невролога или ортопеда. Врач

    • ответит на все вопросы по итогам проведенного исследования и полученного заключения
    • поможет разъяснить результаты томографии без использования сложной радиологической терминологии
    • проведет осмотр и в случае необходимости предложит лечение.

    Услуга “Второе независимое заключение” Медицина – это та область, где мы хотим быть уверены на все 100 %. Поэтому по Вашему желанию мы будем рады предложить Вам услугу второго независимого заключения от ведущего консультанта нашей клиники кандидата медицинских наук, врача высшей категории с 18 летнем стажем в области томографии и рентгенологии Марченко Н.В.

    Какой аппарат лучше выбрать?

    Тип томографа, на котором проводится диагностика, напрямую влияет на комфорт и стоимость проведения обследования. На сегодняшний день пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в клиниках Санкт-Петербурга можно с помощью оборудования закрытого или открытого типа. Первый вариант представляет собой аппарат в виде трубы. Из-за особенностей своей замкнутой конструкции он не всегда подходит для лиц, испытывающих боязнь замкнутого пространства, для страдающих избыточным весом пациентов, а также для детей.

    В отличие от закрытого устройства, сделать МРТ пояснично-крестцового отдела открытого типа можно любому пациенту. Это самая комфортная форма диагностики для пациента. Однако томографы открытого типа – это установки низкопольные. По информативности они уступают закрытого типа машинам в выявлении опухолей и демиелинизирующих заболеваний. На них хорошо будут видны грыжи и протрузии, признаки остеохондроза и спондилеза. Основным преимуществом томографии на открытом аппарате будет комфортность и ценовая доступность. МРТ на закрытых установках может гарантировать высокое разрешение снимков и более высокую точность диагностики.

    МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

    МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – это эффективная диагностическая процедура, назначаемая при различных заболеваниях спины. С его помощью можно выявить практически все виды патологий, злокачественные/доброкачественные образования или даже провести оценку полученной травмы в пояснично-крестцовом отделе. При всем этом процедура абсолютно безболезненная и не оказывает на организм негативное воздействие, как это происходит при рентгенологическом исследовании.

    Что это такое

    Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясницы является безопасным и, пожалуй, самым точным диагностическим методом, позволяющим выявить любые заболевания. Его суть заключается в реакции организма человека на воздействие сильного магнитного поля. Как известно, все ткани состоят из водорода и воды, которые и отвечают за такое воздействие. Специальный прибор производит фиксацию ответа, показывающего мельчайшие изменения границ внутренних органов.

    В ходе процедуры томограф делает большое количество снимков в обследуемом участке, причем делается это без каких-либо внедрений. В итоге врачи получают объемную картинку, с помощью которой можно изучить состояние пояснично-крестцового отдела. Томограф делает снимки сразу в трех проекциях, одна из которых снимает межпозвонковые диски, а остальные идут вдоль хребта.

    Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

    Обратите внимание! Поясничный отдел является менее подвижным, чем шейный, поэтому постоянно подвергается сильным нагрузкам. Это создает условия для развития межпозвоночной грыжи или смещений в позвонках. И если в большинстве случаев патологии сопровождаются болевым синдромом и другими ярко выраженными симптомами, что позволяет быстро и легко поставить точный диагноз, то иногда болезни не проявляются в виде каких-либо симптомов. Для точного диагностирования и требуется проведение МРТ.

    Назначение МРТ позвоночника

    Люди часто обращаются за помощью к врачам с жалобами на болезненные ощущения в спине. Позвоночник – это важная структура человеческого тела, поэтому при появлении характерных болей в каком-либо из его отделов важную роль играет своевременная и точная диагностика. МРТ, безусловно, эффективная диагностическая процедура, имеющая широкий список показаний. Но существуют и противопоказания к проведению данного исследования, которые необходимо учитывать.

    Показания

    Как правило, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника врачи назначают при следующих заболеваниях:

    • остеохондроз поясничного отдела;
    • механические повреждения позвонков, полученные в результате травмы;
    • межпозвоночные грыжи или протрузии;
    • развитие опухолей злокачественного или доброкачественного характера;
    • аномальное развитие позвоночника, например, его искривление;
    • демиелинизирующие заболевания ЦНС (рассеянный склероз, болезнь Девикаа и т. д.);
    • нарушение обменных процессов в организме, из-за чего к спинному мозгу не поступает достаточное количество крови;
    • воспалительные заболевания позвоночника в данном отделе, например, спондилоартрит анкилозирующий;
    • развитие туберкулеза или остеомиелита;
    • патологические изменения в строении кровеносных сосудов.

    Проведение МРТ также необходимо для оценки состояния здоровья пациента после недавно перенесенных хирургических операций. Это позволяет отслеживать малейшие отклонения в развитии и заживлении тканей.

    Противопоказания

    Несмотря на большое количество преимуществ, МРТ имеет некоторые противопоказания. Их условно можно разделить на абсолютные и условные. К первым стоит отнести:

    • наличие временных атравматических сосудистых клипс;
    • различные электронные устройства в теле, например, ферромагнитные имплантаты;
    • использование пациентом кардиостимуляторов.

    При наличии условных противопоказаний проводить магнитно-резонансную томографию можно, но только с осторожностью (с использованием томографов особенной конструкции). К таким противопоказаниям относятся:

    • сердечная недостаточность;
    • патологическое состояние, при котором пациент не может пребывать долгое время в неподвижном состоянии;
    • наличие зубных протезов, выполненных из металлокерамики;
    • клаустрофобия (боязнь замкнутых или тесных пространств);
    • наличие металлических осколков в теле;
    • вес пациента свыше 130 кг.

    На заметку! Во время беременности можно проводить МРТ, но делать это рекомендуется только во 2 и 3 триместре. В редких случаях врачи могут назначить данную процедуру и на начальном этапе беременности.

    Что показывает

    Благодаря МРТ пояснично-крестцового отдела врачи могут диагностировать следующие заболевания и патологические состояния:

      гнойное воспаление тканей (абсцесс);

    Все вышеперечисленные заболевания поражают не только структуру костей и хрящевых тканей, но и нервную систему человека, которая имеет непосредственную связь с мягкими тканями и различными органами. При помощи МРТ специалисты смогут изучить межпозвоночные диски, спинной мозг и хрящевые ткани без какого-либо ущерба для здоровья пациента.

    Подготовительный этап

    Поскольку МРТ позвоночника является простой процедурой, то серьезная или специфическая подготовка перед ее проведением не требуется. Нет необходимости в приеме специальных препаратов или соблюдении диеты, а само мероприятие может проводиться абсолютно в любое время суток. Но все же есть определенная инструкция, которую необходимо соблюдать при выполнении магнитно-резонансной томографии.

    Таблица. Подготовка к МРТ пояснично-крестцового отдела.

    Обратите внимание! При клаустрофобии пациентам часто назначают успокоительное, поэтому нужно заранее позаботиться о том, чтобы кто-то забрал вас из больницы. Даже если вы на протяжении всей процедуры будете находиться в сознании, присутствие родственника или друга лишним не будет.

    Как проходит процедура

    Для начала пациенту выдают специальную одежду (больничную), в которую необходимо переодеться. Затем он ложится на стол, который в процессе диагностического исследования помещается в цилиндрическую трубу – томограф. При обследовании внутри томографа достаточно шумно, поскольку он создает громкие постукивания. Поэтому некоторые клиники предлагают своим пациентам использовать беруши. Чтобы избежать паники, между врачом и пациентом на протяжении всего сеанса будет двухсторонняя звуковая связь.

    Чтобы спина пациента находилась в неподвижном состоянии, врачи могут использовать специальные ремни для фиксации положения тела. В зависимости от исследуемого отдела позвоночника длительность процедуры может меняться. Как правило, без использования контраста длительность МРТ составляет 30-40 минут, а с использованием контраста – 60-90 минут. Как только процедура завершится, вы сможете снять бахилы и переодеться в свою обычную одежду.

    Расшифровка

    По завершению исследования врач составляет детальное описание и делает заключение на основе полученных снимков. Всю информацию специалисты записывают на диск, на котором уже записана специальная программа для просмотра этих файлов. Также пациенту выдают распечатанные МРТ-снимки, с которыми он сможет потом направиться к лечащему врачу для назначения терапевтического курса.

    На заметку! Только квалифицированный специалист сможет правильно расшифровать результаты проведенного МРТ, поэтому самостоятельно изучать снимки с целью самолечения не рекомендуется. Всю необходимую информацию о диагнозе и курсе терапии вам предоставит лечащий врач.

    В зависимости от конкретной клиники срок ожидания результатов МРТ может быть разным, но зачастую пациент может получить всю необходимую информацию уже через несколько часов после завершения процедуры. В редких случаях для получения результатов придется ждать несколько дней. Как только результаты исследования будут готовы, пациент получит на свой мобильный соответствующее сообщение.

    Примерная стоимость диагностики

    Несмотря на ошибочное мнение многих, данный вид диагностирования не является самым дорогим. Стоимость исследования может зависеть от различных факторов. Например, цена на МРТ зависит от региона, в котором вы живете, ведь в больших городах и столицах все медицинские услуги стоят на порядок выше, чем в небольших городах. Это правило относится и к проведению магнитно-резонансной томографии. Также стоимость услуги может варьироваться в зависимости от разновидности томографа, квалификации специалиста или уровня самой клиники, где данная процедура будет проходить.

    Среднестатистическая стоимость МРТ поясничного отдела составляет 3000-5000 рублей. Соответственно, без использования контраста цена снижается (3000-4000), а с использованием, наоборот, повышается (4500-5000).

    Видео – МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

    Диагностика – клиники в Москве

    Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

    Клиника восточной медицины «Саган Дали»

    • Консультация от 1500
    • Диагностика от 0
    • Рефлексотерапия от 1000
  • Оцените статью
    Добавить комментарий