Бифидобактерии для новорожденных: обзор препаратов, отзывы, цены

Бифидобактерии для новорожденных и детей

  • Что такое бифидобактерии?
  • Когда назначаются?
  • Пробиотики с бифидобактериями
  • Комбинированные
  • Синбиотики

У только что появившегося на свет крохи в кишечнике отсутствуют какие-либо бактерии, но вскоре туда с молозивом попадают первые полезные микроорганизмы. Они заселяют пищеварительный тракт, чтобы помогать малютке переваривать пищу и защищать его от вредных воздействий.

Одними из наиболее численных микробов кишечной флоры грудничка являются бифидобактерии. Если их уровень понижен, это может провоцировать разные проблемы с пищеварением.

Что такое бифидобактерии?

Так называют микроорганизмы палочковидной формы, концы которых немного изогнуты и нередко ветвятся. Это грамположительные бактерии, не образующие спор. Для своего роста они используют пантотеновую кислоту и некоторые другие субстраты.

В кишечнике младенца на грудном вскармливании они занимают около 80-90% от всех микроорганизмов, выполняя важные функции:

  • противодействуют патогенным микробам, в результате чего их число сокращается;
  • улучшают обменные процессы, влияя на переваривание углеводов;
  • усиливают неспецифический иммунитет;
  • поддерживают синтез многих витаминов;
  • способствуют всасыванию железа и кальция;
  • принимают участие в переваривании и синтезе жирных кислот;
  • уменьшают побочное действие лекарств, которые принимаются внутрь.

Когда назначаются?

Одной из основных причин дополнительно принимать бифидобактерии в виде лекарственных препаратов и пищевых добавок являются болезни пищеварительной системы. К ним относят:

  • сальмонеллез;
  • пищевую токсикоинфекцию;
  • синдром мальабсорбции;
  • шигеллез;
  • гепатит;
  • ротавирусное поражение кишечника;
  • хронический колит;
  • язву желудка;
  • панкреатит;
  • воспаление желчного пузыря.

При таких патологиях пробиотические микроорганизмы будут способствовать избавлению от колик, задержки стула, вздутия живота, срыгиваний и прочих неприятных симптомов.

Прием бифидобактерий принесет пользу и при:

  • смене типа вскармливания;
  • гипотрофии;
  • анемии;
  • приеме антибиотиков;
  • пищевой аллергии;
  • частых ОРЗ;
  • рахите;
  • хронических поносах или запорах;
  • хирургическом лечении органов ЖКТ;
  • глистной инвазии;
  • лечении в стационаре;
  • воспалительных болезнях мочеполовых органов.

Пробиотики с бифидобактериями

Все средства, которые являются источниками полезных бактерий для нашего организма, делят на одно- и многокомпонентные. Препараты первого поколения включают лишь один вид микроорганизмов, а комплексные пробиотики обычно содержат сразу несколько важных для здоровья микробов.

«Бифидумбактерин»

Это популярное лекарство выпускают в виде лиофилизата (его разводят водой и пьют или используют для обработки кожи), порошка в пакетиках, таблеток, свечей и капсул. Отдельно производят «Бифидумбактерин форте» в порошке и капсулах, состав которого дополнительно включает активированный уголь, что способствует лучшему выведению токсических веществ.

Действие «Бифидумбактерина» обеспечивают живые микроорганизмы штаммов bifidum или longum. В одной дозе их содержится 10 миллионов КОЕ. Препарат разрешен в любом возрасте и противопоказан лишь в случае гиперчувствительности.

Его прием должен проходить либо до еды, либо во время кормлений. Сухой порошок разводят теплой водой или кисломолочным продуктом, а для грудничков – женским молоком или смесью.

Разовую дозу «Бифидумбактерина» определяет врач в зависимости от используемой формы и причины приема. К примеру, для профилактики детям могут давать лиофилизат по 1 ампуле, а при острой бактериальной инфекции – сразу по 5 флакончиков. Частоту применения тоже определяют индивидуально, но, судя по отзывам, чаще всего лекарство пьют 2-3 раза в течение дня.

«Пробифор»

Такой препарат для пациентов любого возраста содержит бифидобактерии бифидум, которые сорбированы на активированном угле. Лекарство представлено порошком и капсулами. В одном пакетике и в одной капсуле находится одинаковая доза микроорганизмов – минимум 500 миллионов КОЕ. Вспомогательным веществом любой формы выступает моногидрат лактозы.

«Пробифор» принимается во время еды или в другое время. Порошковую форму соединяют с любым жидким продуктом (предпочтение отдается кисломолочным напиткам), а для грудничков – со смесью или женским молоком.

Получившуюся взвесь выпивают в зависимости от заболевания 1-4 раза в день. Капсулы проглатывают, но их содержимое можно принимать так же, как и порошок из пакетиков. Длительность использования определяет врач.

«Ливео Малыш»

Такая добавка выпускается в виде порошка, основой которого выступают Bifidobacterium ВВ-12. Перед применением его размешивают во флаконе с триглицеридами, чтобы получилась суспензия, которую отмеряют каплями. В составе «Ливео Малыш» нет лактозы, консервантов, молочных белков или красителей.

Средство назначают малышам первого-второго годов жизни, чтобы восстановить баланс микрофлоры, если он нарушен, и уровень полезных микробов ниже нормы. Суспензию, согласно инструкции, дают один раз в сутки во время любого кормления по 15 капель в течение 7 дней или дольше.

Если ее выписали при использовании антибиотиков, то пить капли следует через 3 часа после приема антимикробного лекарства.

Комбинированные

В составе поликомпонентных пробиотических лекарств и БАДов к бифидобактериям добавляют лактобактерии и прочие микроорганизмы с положительным действием на пищеварительный тракт.

В список таких средств входят следующие препараты.

  • «Линекс». В составе порошковой формы этого лекарства есть только бифидобактерии, но капсулы дополнительно включают ацидофильные лактобактерии и полезные энтерококки. Средство может применяться в любом возрасте.
  • «Бифиформ». Линейка таких пробиотиков представлена раствором «Бэби», порошком «Малыш», жевательными таблетками «Кидс», таблетками «Комплекс» и капсулами. Состав разных форм отличается, но в каждом из видов «Бифиформа» есть бифидобактерии ВВ-12, которые могут быть дополнены термофильными стрептококками, лактобациллами, энтерококками и витаминами группы В. В растворе это средство дают даже новорожденным, в порошке – годовалым детям, в капсулах – пациентам старше двух лет. Жевательные таблетки применяются с 3-летнего возраста, а добавка «Комплекс» – с 11 лет.
  • «Примадофилус Детский». Такое средство выписывают малышам от 0 до 5 лет, чтобы восполнить нехватку бифидо- и лактобактерий. Это порошок, который разбавляют грудным молоком, смесью или водой. Для пациентов старше 6-ти лет выпускается аналог в капсулах под названием «Примадофилус Джуниор».
  • «Бион 3 Кид». Эти таблетки, назначаемые с 4 лет, содержат Bifidobacterium longum и bifidum, а также Lactobacillus gasseri. Их особенностью является также присутствие в составе 12 витаминных веществ и некоторых минералов (цинка, железа, кальция).
  • «Йогулакт Форте». Эта добавка в форме капсул содержит лиофилизированные Bifidobacterium breve. Их дополняют термофильные стрептококки и три вида лактобактерий. Средство назначается малышам старше года.
  • «Лактобаланс». Такие капсулы выступают источником аж шести штаммов живых бифидобактерий. Они дополнительно содержат 3 штамма лактобактерий. Детям данная добавка показана с 3 лет.
  • «Ливео Дети». Пробиотические микроорганизмы в составе такого порошка представлены бифидобактериями ВВ-12 и ацидофильными лактобактериями. Такой БАД применяют в возрасте 1-10 лет для нормализации состава микрофлоры кишечника.
  • «Нормофлорин Д». В составе этого жидкого концентрата есть бифидобактерии bifidum и longum, к которым добавили лактобациллы casei и их метаболиты. Средство выписывают с 1 года.
  • «Симбиолакт Комп». Такие пакетики с порошком являются источником трех видов лактобацилл и двух штаммов бифидобактерий, а также лактококков. Детям добавка назначается с трехлетнего возраста.

Синбиотики

Группа этих полезных для пищеварения средств представлена добавками и лекарствами, в составе которых есть не только пробиотики, но и вещества, стимулирующие рост нормальной кишечной флоры (их относят к пребиотикам).

В детском возрасте от коликов, запоров и прочих неприятностей могут назначить такие синбиотики.

  • «Максилак Бэби». Такие гранулы содержат 9 штаммов пробиотических бактерий (смесь бифидо- и лактобактерий) и фруктоолигосахариды. Их выписывают с 4-месячного возраста, а детям старше 3 лет можно давать капсулы «Максилак», в состав которых дополнительно включили стрептококки и лактококки.
  • «Бифидум-Мульти». Основой такого препарата является шесть штаммов бифидобактерий. В составе порошка (комплекс 1) они дополнены мальтодекстрином, в составе капсул (комплексы 2 и 3) – олигофруктозой, инулином и яблочным пектином. Такие добавки могут применяться с рождения.
  • «Нормоспектрум для детей». В таком порошке, помещенном в капсулы или флаконы, есть не только пробиотики, представленные 9 штаммами полезных бактерий, но и олигофруктоза, инулин, а также селен, цинк и витаминный комплекс. Добавка показана маленьким пациентам 1-10 лет при лечении антибиотиками и аллергических реакциях, а также после операций и кишечных инфекций.
  • «РиоФлора». Такие капсулы включают два штамма бифидо- и шесть штаммов лактобактерий, а в качестве пребиотиков – около 15% инулина и фруктоолигосахаридов. Добавку можно применять с 3-летнего возраста. Если ребенку сложно ее проглотить, содержимое капсулы разрешается растворять в молоке, воде или йогурте.

О том, нужно ли принимать пробиотики ежедневно, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Обзор лучших препаратов для новорождённых на основе бифидобактерий

Известно, какая опасность подстерегает малышей в окружающей среде после рождения. Вредные микроорганизмы могут нанести вред здоровью ребёнка и его иммунитету. Главный барьер у новорождённых – это желудочно-кишечный тракт и полезные микроорганизмы, живущие там. Именно от его состояния зависит здоровье малыша и спокойствие мамы.

Полезные бактерии чувствительны к различным антибактериальным препаратам. Если мама использует их во время лечения (воспаления, например), это приводит к серьёзному нарушению – дисбактериозу. А побороть его можно с помощью препаратов, содержащих «живые» бифидобактерии для новорождённых.

Состав флоры кишечника у грудничков

Около 95 % бактерий в ЖКТ ребёнка — это бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка. Доля условно-патогенных микроорганизмов мала, но при заболеваниях ЖКТ они могут размножиться и доставить малышу и родителям немало хлопот.

Среди них выделяют:

  • кандида – особый род грибов;
  • клибсиеллы;
  • клостридии.

Клебсиеллы

Активность этих патогенных бактерий напрямую зависит от количества бифидобактерий и, если количество последних снижается, в организме малыша запускаются инфекционные процессы.

Необходимо отметить, что кишечник ребёнка заселяется нужной микрофлорой не сразу, а со временем. Этим и объясняется такие явления, как срыгивания, нестабильный стул и иные симптомы больного животика. Это нормальное состояние, и лечение не требуется.

Настоящий, или истинный дисбактериоз проявляется тогда, когда количество «плохих» бактерий превышает количество бифидо- и лактобактерий.

Когда малышу необходим приём бифидобактерий и препаратов на их основе?

Если у ребёнка присутствуют:

  • симптомы кишечных колик;
  • частые срыгивания;
  • плохая прибавка в весе;
  • жидкий стул чаще 10 раз в день для новорождённых или запоры.

Также приём понадобится, если малыш на искусственном вскармливании.

Подробная статья детского врача о том, почему возникает запор у грудничка и как справиться с этим состоянием.

Врач-педиатр в статье очень подробно рассказывает о том, откуда берётся дисбактериоз у детей и как предупредить возникновение этого синдрома.

Если у кормящей мамы:

  • сахарный диабет;
  • инфекционные заболевания;
  • тяжёлые роды и осложнения при них;
  • был гестоз во время беременности.

При наличии одного или нескольких вышеперечисленных признаков потребуется лечение.

Как подобрать нужный препарат?

Любое лекарство нужно применять только по назначению лечащего врача. Особенно строго дело обстоит с приёмом препаратов новорождёнными. Следуйте указаниям доктора.

В наше время мама и папа могут легко узнать, какие препараты содержат те или иные живые бактерии, а также подробно изучить их побочные эффекты и эффективность.

Наверно многие слышали о похожих названиях препаратов, но выполняющих совершенно разные функции: пребиотики и пробиотики.

Пребиотики – это препараты, содержащие готовые бактерии, а пробиотики – лекарства, стимулирующие рост полезных бактерий в кишечнике малыша и угнетающие жизнеспособность «плохих».

Биопрепараты для детей

Бифидумбактерин для новорождённых. Применяется в комплексном лечении рахита, диатеза и кишечных инфекций. Часто используется при невозможности естественного вскармливания, когда малыша кормят смесью.

Как давать Бифидумбактерин грудничкам? Имейте в виду, что этот препарат может вызывать аллергию, так как в составе есть живые бифидобактерии, лактоза, стеарат кальция. Поэтому будьте внимательны, если малыш – аллергик.

Давать данный препарат новорождённому необходимо за полчаса до еды или через час после. Суспензия смешивается с грудным молоком или с детской смесью. Малышам до шестимесячного возраста следует давать 3 пакетика в день, выдерживая равные промежутки. Стандартный курс лечения — 21 день. Повторный курс – через месяц.

Аналоги: Бифиформ, Бифидумбактерин форте.

Ацилакт. Хорош в комплексном лечении инфекций кишечника и атопического дерматита. Огромный плюс в том, что он не содержит лактозу. Поэтому можно давать малышам с лактазной недостаточностью. Лактобактерии – вот всё, что в его составе.

Линекс. В его составе есть как бифидобактерии, так и лактобактерии, крахмал и лактоза. Успешно используется при комплексном лечении дисбактериоза. Лактомун, Бифидумбактерин – его аналоги.

Пробиотики в жидкой форме намного лучше усваиваются организмом и начинают работать сразу после попадания внутрь. Для профилактики и улучшения состояния кишечника малышей можно давать им препараты, содержащие бифидобактерии. Негативных эффектов от этого не будет.

Другое дело, если у малыша есть серьёзные нарушения в работе кишечника. Такие препараты должны приниматься постоянно, с учётом рекомендаций лечащего врача. Назначают за полчаса до приёма пищи.

Сухие суспензии разводятся тёплой (не горячей!) водой и применяются согласно инструкции и рекомендациям доктора. В любом случае, какие бы ни возникли проблемы с животиком малыша, обратитесь к педиатру или гастроэнтерологу. Здоровья вам и вашему крохе!

10 лучших пробиотиков для детей

Характеристика в рейтинге

Под пробиотиками понимают биологически активные препараты, предназначение которых заключается в восстановлении микрофлоры кишечника. Они представляют ценность как для взрослых, так и для детей.

Самая распространенная классификация препаратов-пробиотиков – подразделение исходя из состава:

  • Монокомпонентные. В состав таких средств входит только один вид микробов.
  • Поликомпонентные (симбиотики). В препаратах данной группы содержатся несколько видов полезных бактерий.
  • Комбинированные (синбиотики). Данные препараты-пробиотики усилены пребиотиками.
  • Метаболические (метабиотики). Подразумевают содержание продуктов жизнедеятельности пробиотических штаммов.

Еще одна вариация – деление пробиотиков на жидкие, сухие и сорбированные, то есть иммобилизованные на каком-либо носителе.

Мы составили для вас рейтинг лучших пробиотиков для детей. Изучаем и выбираем!

Как говорит любимый многими родителями доктор Е. А. Комаровский: «Пробиотики – это живые организмы, которые при введении в организм в достаточном количестве оказывают положительное влияние на здоровье, а пребиотики — это корм для полезных микробов».

Подробнее об отличиях пробиотиков от созвучных им пребиотиков вы узнаете из таблицы сравнения:

Свойства

Пребиотики

Пробиотики

Действие

Стимулируют рост естественной кишечной микрофлоры

Заселяют кишечник микрофлорой извне

Состав

Вещества, которые являются пищей для полезных бактерий, находящихся в кишечнике

Живые клетки полезной микрофлоры кишечника

Проходимость

Не перевариваются и достигают цели (кишечника) в исходном виде

Всего около 5-10% принятых пробиотиков достигают кишечника в первозданном виде, преодолев кислую среду желудка, соли желчных кислот и пищеварительные ферменты

Эффективность

Более стойкий клинико-бактериологический эффект

Временный эффект, не всегда совместимы с эндогенной микрофлорой (проблема биосовместимости)

Топ-10 лучших пробиотиков для детей

Для детей целесообразно обращение к пробиотикам в следующих случаях: младенческие колики, дисбактериоз, диарея, запоры, метеоризм и др.

Ведущие факторы, провоцирующие нарушение микрофлоры кишечника:

  1. Заболевания и сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
  2. Нарушение питания и некачественная пища.
  3. Антибиотикотерапия.
  4. Стрессы и плохая экология.

10 Лактобактерин

Лучшей ценой среди номинантов рейтинга может похвастаться сухой пробиотик «Лактобактерин», регулирующий равновесие микрофлоры кишечника. Лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь содержит в своем составе живые лактобактерии, способные справиться с дисбактериозом различной этиологии, в том числе у детей с первых суток жизни.

Положительный момент – высокая эффективность пробиотика при запорах, слизи в кале, младенческих коликах, болях в животе, кишечной палочке и др. Из недостатков, упомянутых в отзывах – неудобство при открытии ножом жестяного колпачка и последующем делении порошка на две части для получения оптимальной дозировки для самых маленьких. На вкус средство терпкое, не самое приятное.

9 Бифидум БАГ

«Бифидум БАГ» входит в топ самых популярных и продаваемых отечественных пробиотиков. Жидкий концентрат бифидобактерий выступает в качестве отличного профилактического и лечебного средства для детей (0+), помогая справиться с коликами, дисбактериозом, пищеварительными расстройствами и другими негативными проявлениями нарушенной кишечной микрофлоры.

В составе содержатся: автолизат дрожжей (5 штаммов), бифидумбактерии (3 штамма), аминокислоты и анаэробные микроорганизмы. Ежедневная дозировка для детей с рождения и до года составляет: по 2 мл для восстановления микрофлоры; по 1 мл – для профилактики. Для детей постарше – от 2 до 10 мл. Неудобство, как пишут в отзывах, доставляют процесс открытия флакона и непродолжительность хранения вскрытого концентрата (3 дня). Из плюсов – препарат признан безопасным даже для аллергиков, так как в нем отсутствуют модифицированные штаммы, лактоза, казеин, синтетические добавки и ГМО.

Читайте также:  Мелоксикам: инструкция по применению уколов, отзывы, совместимость с алкоголем, что лучше Мовалис или Мелоксикам, от чего инъекции

8 Бифиформ Бэби

В отзывах о пробиотике «Бифиформ Бэби» часто пишут «Просто. Удобно. Гигиенично», и это действительно так. Судите сами: специальный флакон обеспечивает жизнеспособность полезных бактерий до вскрытия; суспензия готовится сразу на весь курс приема; 1 порция 1 раз в день точно дозируется мерной пипеткой.

Внимания также заслуживает состав биологически активной добавки: комбинация штаммов (бифидобактерии и стрептококки термофильные), отсутствие сахаров, лимонной кислоты, подсолнечного масла, красителей и отдушек. Все это делает возможным применение средства при функциональных нарушениях желудочно-кишечного тракта у детей с первых дней жизни.

7 Максилак Бэби

В уникальный и сбалансированный состав инновационного синбиотика последнего поколения «Максилак Бэби» входят 9 полезных пробиотических микроорганизмов и пребиотик. Благодаря белковой оболочке препарату без потерь удается достичь цели, успешно пройдя естественные барьеры. В отзывах пишут, что данное средство отлично зарекомендовало себя для детей с 4-х месяцев как в короткие сроки восстанавливающее микрофлору кишечника, нарушенную приемом лекарственных средств, в том числе после антибиотиков.

Перечень достоинств представлен удобной формой выпуска (саше с микроскопическими гранулами), кратностью приема (1-2 пакетика в день, в зависимости от возраста), продолжительностью курса (10 дней). Пробиотик не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов состава.

6 Лактобаланс

«Лактобаланс» – один из лучших мультипробиотиков для детей старше 3-х лет. Фишка этого БАДа – бифидо- и лактоактерии, произведенные в Японии: 3 млрд пробиотических культур в каждой капсуле; 9 полезных штаммов. Еще один секрет успеха – возможность взять капсулы, например, в поездку или школу, так как они сохраняют стабильность даже при комнатной температуре.

Применять пробиотик проще простого – всего 1 кап. в сутки во время приема пищи. Пользователи в отзывах делятся, что после курса приема у детей исчезают ощущения тяжести в животе, остаются в прошлом запоры и метеоризм, а постоянное недомогание и утомляемость сменяются приливом сил и энергии. Педиатры высоко оценивают эффективность средства в вопросах восстановления микрофлоры и нормализации работы кишечника. Большой плюс – в составе мультипробиотика отсутствуют искусственных красители, консерванты, сахар, производные казеина и молока, а значит, он подойдет для детей с непереносимостью лактозы и аллергией на молочные продукты.

5 BioGaia ProTectis

Пробиотик в каплях «БиоГая ПроТектис», ключевым компонентом которого являются живые молочнокислые лактобактерии реутери, предназначен специально для детей с первых дней жизни. Средство помогает при распространенной для новорожденных напасти, кишечных коликах, уменьшая их интенсивность. Что немаловажно для родителей детей-аллергиков, в составе отсутствуют белки молока и лактоза.

Мамы отмечают в отзывах, что биологически активная добавка способствует сокращению частоты спазмов и продолжительности плача при коликах. Капли рекомендовано разбавлять водой, молоком или другой жидкостью. Главное – хорошо взболтать флакон перед применением, и не добавлять состав к горячему. Принимать следует по 5 капель 1 раз в сутки. Стоимость шведского пробиотика, надо признать, выше среднего, однако эффективность, если верить пользователям, всецело оправдывает ценник.

4 Энтерол

Пробиотик для детей старше 12 месяцев «Энтерол» предназначен для лечения и профилактики диареи различного этногенеза. Уникальность средства заключается в том, что на сегодняшний день – это единственный из представленных на российском рынке пробиотиков, который содержит в своем составе сахаромицеты буларди. Результат его применения – качественное выведение токсических веществ и возбудителей диареи из организма, и оперативное восстановление пищеварительной функции кишечника.

Данное лекарство рекомендуют международные врачебные ассоциации. В отзывах пишут, что напиток, полученный путем смешивания порошка из пакетика с водой или другой жидкостью, не вызывает дискомфорта при проглатывании. Для детей в возрасте младше 3-х лет производитель рекомендует применять по 1 пакетику в сутки за час до еды в течение 5-10 дней. Исходя из эффективности и стоимости, пожалуй, перед нами лучшее соотношение.

3 Линекс

«Линекс для детей» представляет собой пробиотическую добавку. Препарат разрешен к применению с рождения. Отличительная особенность – содержание в составе только одного компонента, бифидобактерий ВВ-12, безопасность которых общепризнана мировым медицинским сообществом (статус GRAS). Данный пробиотик рекомендован при диареи, спровоцированной бактериальными и вирусными инфекциями ЖКТ, в том числе и ротовирусом.

Родители положительно оценивают форму выпуска добавки (пакетики-саше) и кратность приема: удобно, всего 1 пакетик в день во время еды, можно смешивать с соком или грудным молоком. В отзывах подтверждают, что по завершении месячного курса у детей действительно наблюдается нормализация кишечной микрофлоры: перестают беспокоить колики, проходит избыточное газообразование, запоры и др. В числе других благоприятных эффектов – профилактика антибиотикоассоциированной диареи и снижение риска простудных заболеваний.

2 Хилак Форте

Препарат-метабиотик «Хилак Форте» подходит детям с рождения. Относительная новинка рынка – все тот же полюбившийся пробиотик теперь с вишневым вкусом: ребенок даже не заметит, что пьет лекарство. Особенность средства – готовность действовать сразу, за счет отсутствия в составе живых микроорганизмов: препарат состоит из продуктов жизнедеятельности бактерий, и не требует времени для их перехода в активное состояние.

Показаниями для назначения ребенку данного пробиотика являются: вздутие, запоры, диарея, аллергия, расстройства ЖКТ после антибиотиков и др. Одно из главных преимуществ – возможность добавления капель к напиткам, например, компоту или соку. Из неудобств, упомянутых в отзывах – дозировка и кратность приема капель: по 15-30 капель трижды в сутки.

1 Аципол Малыш

Лучший для новорожденных – препарат-пробиотик «Аципол Малыш». Капли – источник полезных микроорганизмов для самых маленьких животиков. Средство рекомендовано для восстановления баланса кишечной микрофлоры, регуляции процесса пищеварения и нормализации стула. «Исключительно натуральные компоненты, только живые бактерии. Без ГМО, без красителей и консервантов, без глютена и лактозы» – заверяет производитель.

Особенность данного пробиотика – комплексный состав, включающий лакто- и бифидобактерии. Средство поступает в продажу в каплях, самой оптимальной форме выпуска для младенцев и детей до 3-х лет. Родители ставят БАДу-пробиотику 5 звезд из 5: крышка-дозатор, однократный суточный прием (по 5 кап.), короткий курс (2 недели). Если верить отзывам, бонусом к здоровой микрофлоре и комфортному пищеварению идут крепкий иммунитета и спокойный сон. Также средство обеспечивает профилактику дисбактериоза, снижает вероятность развития атопических реакций и облегчает течение пищевой аллергии.

Лучшие пробиотики для детей

Малыш рождается на свет абсолютно стерильным. Но с первым вдохом, первой каплей молока, первым кожным контактом с мамой его тело, слизистые оболочки и просвет кишечника начинают заселяться микробами. Сообщество полезных и относительно безвредных (условно-патогенных) бактерий создает уникальную для каждого ребенка микрофлору.

Процесс заселения кишечника микробами не у всех детей происходит легко и без каких-либо проблем. Часть малышей сталкиваются с коликами, вздутием и метеоризмом, спазмами в животе. На хрупкое равновесие кишечной микрофлоры влияют любые внешние факторы – резкие изменения питания (например, переход с грудного молока на смесь), ОРВИ или кишечные инфекции, аллергия, глистные инвазии, проживание в индустриально развитых городах, стрессы и даже дефицит витаминов, минералов. Помочь в нормализации баланса микробной флоры кишечника и поправить здоровье могут пробиотики. Это полезные микробы, которые дружественны для нашего кишечника. Они не только помогают пищеварению, но и стимулируют рост и развитие, укрепляют иммунитет, повышают усвоение из пищи витаминно-минеральных компонентов.

Рейтинг топ-5 по версии КП

Один из самых известных пробиотиков, знакомый родителям и врачам. Выпускается в удобной форме порошков для детей и капель. Препарат используется с рождения и до 12 лет, затем можно переходить на взрослые формы препарата.

Основа препарата – лиофилизированные бифидобактерии (Bifidobacterium animalis), которые в кишечнике активизируются и заселяют его просвет, формируя колонии. Препарат можно смешивать с грудным молоком, детской смесью или соком, любым напитком.

    при лечении различных видов диареи, одновременно с этиотропным лечением (например, антибиотиками) и восстановлением баланса жидкости и электролитов;

для формирования нормальной микрофлоры у детей с периода новорожденности, имеющих проблемы пищеварения (вздутие, метеоризм, неустойчивый стул);

при лечении различных патологий пищеварения, сопровождающихся снижением аппетита и нарушением активности ферментов;

после тяжелых детских инфекций, ОРВИ, при которых проводился курс антибиотиков;

для укрепления и поддержки иммунитета, снижения риска инфекционных заболеваний у малышей раннего возраста;

  • в комплексной терапии атопического дерматита и других аллергических патологий.
  • Комплексный препарат, содержащий в своем составе два вида пробиотиков – лактобактерии (Lactobacillus rhamnosus), и одновременно бифидобактерии (Bifidobacterium longum) в оптимальном сочетании. Препарат применяется с рождения, его можно смешивать с молоком, но не рекомендовано добавлять в другую пищу или горячие жидкости.

    Входящие в состав бактерии относятся к естественным обитателям кишечника, при попадании в организм они активно заселяют просвет кишечника, вытесняя условно-патогенные формы. Помогают в процессах пищеварения, формирования иммунного барьера в слизистой кишки, поддерживают здоровье и развитие ребенка.

    Показаниями к приему могут быть:

      нарушения процесса пищеварения в младенческом периоде (приступы колик, вздутие живота, частый жидкий стул с зеленью);

    укрепление иммунной защиты, восстановление после перенесенных ОРВИ, особенно с приемом антибиотиков;

    лечение аллергических патологий (в комплексе с другими препаратами);

    дисбактериоз кишечника на фоне резкой смены питания, влияния стрессов, перенесенных кишечных инфекций;

    комплексное лечение часто и длительно болеющих детей.

    терапия хронических воспалительных процессов в тонкой и толстой кишке (включая синдром раздраженной кишки);

  • восстановление микрофлоры при лактазной недостаточности (препарат не содержит лактозы).
  • Комплексный препарат, содержащий в своем составе 7 штаммов полезных микробов – лактобактерии (Lactobacillus casei, L. rhamnosus и L. acidophilus), стрептококки (Streptococcus thermophilus), бифидофлора (Bifidobacterium breve и B. infantis, B. longum). Кроме того, в составе есть олигосахариды, которые помогают приживлению флоры, являясь пребиотической средой. Такой комплексный состав обладает максимально активным влиянием на микрофлору, помогает в нормализации пищеварительных процессов, улучшении функционирования иммунной системы, помогает росту и полноценному развитию за счет улучшения усвоения пищи и витаминно-минеральных компонентов.

    Показан к применению при:

      наличии дисбактериоза кишечника с вздутием живота, коликами, выраженными нарушениями стула;

    необходимости приема антибиотиков по поводу кишечных, респираторных инфекций, иных заболеваний;

    в комплексной терапии пищевых токсикоинфекций, инфекционных диарей;

    резком изменении питания, при котором возникают диспепсические явления (раннее введение прикорма, переход на смеси);

    наличии экземы или других форм аллергии;

  • после стрессов, в период реабилитации у часто и длительно болеющих детей.
  • Детская форма суспензии предназначена для малышей с рождения до двухлетнего возраста. Препарат содержит в себе два вида полезных микробов – бифидобактерии (Bifidobacterium animalis lactis) и термофильный стрептококк (Streptococcus thermophilus), нормализующие состав кишечной микрофлоры при различных проблемах пищеварительного тракта.

    Препарат помогает в нормализации ферментативных процессов в кишечнике, усвоении минеральных и витаминных комплексов, устраняет негативное влияние на кишечник внешней среды. Штаммы микробов, входящие в состав препарата эффективны как для профилактических мероприятий, так и для комплексного лечения детей раннего возраста.

    Показания к применению:

      лечение острых диарей микробного, вирусного происхождения, их профилактика при неблагоприятной эпидемической ситуации;

    устранение негативного влияния на микрофлору от приема антибиотиков при лечении различных патологий;

    профилактика внутрибольничных диарей;

    лечение (в составе комплексной терапии) расстройств пищеварения у малышей (колики, метеоризм, нарушения стула);

    профилактика развития некротических энтероколитов младенческого возраста;

    стимуляция иммунитета у ослабленных, часто болеющих детей;

  • комплексное лечение различных аллергических патологий.
  • Лечебно-профилактический препарат – его назначают детям с рождения. В состав входит штамм бифидобактерий (Bifidobacterium bifidum), которые адсорбированы на частицах активированного угля. За счет такого состава препарат помогает в подавлении активности патогенных микробов, вызывающих у младенцев диареи – стафилококков, шигелл и сальмонелл. Он также активен в борьбе с условно-патогенными возбудителями – протеем и клебсиеллой. Бифидофлора помогает быстро нормализовать процесс пищеварения в кишечнике, активизируя процессы восстановления слизистой оболочки, стимулируя местный иммунитет и повышая защиту организма против инфекции.

    Показания к приему:

      инфекционные диареи, вызванные микробами и вирусами;

    дисбактериоз, вызванный усиленным ростом клебсиеллы или протея, стафилококка;

    комплексное восстановление флоры после приема антибиотиков;

    поддержка иммунитета при инфекционных патологиях;

    комплексное лечение воспалительных поражений пищеварительного тракта;

    коррекция аллергических заболеваний;

  • терапия и реабилитация часто и длительно болеющих детей.
  • Как выбрать пробиотики для детей?

    Первое и самое основное правило выбора пробиотиков для детей – это предварительная консультация с врачом – педиатром, аллергологом или гастроэнтерологом (в зависимости от проблемы, которую вы хотите решить за счет этих препаратов). Только получив добро от специалиста, можно выбирать необходимый препарат. Зачастую врачи сразу рекомендуют несколько пробиотиков на выбор – они будут решать конкретную задачу максимально эффективно. Кроме того, при покупке препаратов, особенно для малышей, нужно обращать внимание на определенные критерии.

    Безопасность средства. Любой пробиотик, который вы даете ребенку, должен иметь сертификат соответствия принятым стандартам. Известные производители не скрывают такую информацию, она вся размещена на сайтах. Кроме того, важно исключить все возможные противопоказания. Это могут быть аллергия на компоненты (внимательно читайте состав), непереносимость лактозы (для тех препаратов, которые имеют ее в составе), индивидуальные реакции. Если малыш после приема препарата плачет, беспокоится, усиливаются пищеварительные расстройства – это не ваш препарат, принимать его больше не нужно.

    Форма выпуска. Детям раннего возраста неудобно давать капсулы, таблетки или большие объемы растворов. Для них оптимальны капли или порошки, которые можно разводить в молоке или других жидкостях. Откажитесь от покупки ярко ароматизированных составов или имеющих неприятный вкус, ребенок может отказаться их пить.

    Активные штаммы микробов и дополнительные компоненты. Врачи обычно подбирают необходимые штаммы, исходя из проблемы. Так, для борьбы с диареями лучше подойдет лактофлора, в то время как для аллергии – комплекс из лакто- и бифидофлоры.

    Особенности хранения. Это важный пункт, так как часть препаратов можно хранить только в холодильнике, иначе они потеряют активность. Такие препараты неудобно брать с собой, добавлять их нужно только в прохладные жидкости (до 36 – 37 °С), иначе микробы инактивируются.

    Режим приема и дозировки. Не менее важны и схемы приема. Если препарат нужно принимать часто и большим объемом, есть шанс не довести курс до конца. Удобнее средства, дозируемые каплями или миллилитрами, применяемые 1 – 2 раза в сутки.

    Лучшие пробиотики для детей

    Пробиотики – биологически активные препараты для естественного восстановления микрофлоры кишечника. Их назначают для поддержания неустойчивой и хрупкой системы пищеварения. По составу бывают моно-, поликомпонентные (симбиотики), метаболические (метабиотики), а также комбинированные (синбиотики) пробиотики. Команда ВыборЭксперта выбрала лучшие пробиотики для детей 2020 года.

    Рейтинг пробиотиков для детей

    В поле зрения были только самые востребованные препараты импортного и отечественного производства с ценными живыми микроорганизмами, полезными добавками. На выбор повлияли рекомендации врачей педиатров, результаты клинических тестов, а также следующие критерии оценки:

    • Форма выпуска – капсулы, растворы, порошки;
    • Активные компоненты – штаммы для поддержания ЖКТ, комплекс бактерий;
    • Принцип действия – профилактический, лечебный;
    • Дозировка – частота приема, длительность курса для поддержания пищеварения;
    • Безопасность – соответствие нормам, стандартам качества;
    • Условия хранения – в холодильнике, при комнатной температуре, срок годности;
    • Возрастные показания – для детей до года, старше;
    • Биодоступность – степень усвояемости бактерий;
    • Вкусовые качества – вкус и запах, с каким аппетитом кушают дети;
    • Цена, производитель – надежность компании, целесообразность покупки.

    Обзор включил товары с хорошим сочетанием эффективности и цены. Они накопили большое количество одобрительных отзывов не только покупателей, но и врачей педиатров. Мнения последних определили сильные, слабые стороны каждого номинанта, безопасность и пользу пробиотиков.

    Лучшие пробиотики для детей до года

    Для самых маленьких пациентов производители выпускают особые формы пробиотиков – порошки, капли с простым, комфортным способом приема. Младенец пока не может глотать таблетки и капсулы, также не всегда уместны смеси искусственного вскармливания. Лучшие оценки докторов получили 4 продукта рейтинга 2020 года. Эти пробиотики для детей до года с большим показателем спроса, положительных отзывов покупателей.

    Читайте также:  Интоксис от паразитов и глистов: инструкция и состав препарата

    Линекс для детей

    Популярное средство из группы монокомпонентных пробиотиков для кишечника для детей. Форма выпуска – пакетики-саше с порошком. Применяются с первых дней жизни младенца. Основа состава – это бифидобактерии ВВ-12 с доказанной безопасностью мировым медицинским сообществом.

    Производитель исключает лактозу, гарантирует восстановление микрофлоры животика, профилактику дерматита и пищевой аллергии. Линекс показан при наличии признаков дисбактериоза – диарея, запор, метеоризм, колики, вздутие, отрыжка, тошнота.

    Способ применения простой – содержимое пакетика смешивают с молоком, соком и другой пищей малыша. Курс лечения – 1 месяц. Дополнительный бонус – снижение рисков антибиотико-ассоциированной диареи, простудных болезней.

    Достоинства:

    • Безопасность (статус GRAS);
    • Избавление от признаков дисбактериоза;
    • Простота применения;
    • Удобная упаковка;
    • Отсутствие возрастных ограничений;
    • Профилактика разных болезней.

    Недостатки:

    • Маленький срок годности;
    • Цена.

    Врачи успешно применяют Линекс в лечении бактериальных, вирусных инфекций органов пищеварения. Упаковка с 20 пакетиками будет стоить в среднем 450 рублей. Лиофилизированные бифидобактерии в детском варианте предназначаются детям до 12 лет.

    Аципол Малыш

    Следующую позицию рейтинга занимает средство в форме капель для нормализации микрофлоры кишечника, лечения дисбактериоза. Маслянистая взвесь представляет собой комплекс двух штаммов – лактобактерий Lactobacillus rhamnosus и бифидобактерий Bifidobacterium longum.

    Первые демонстрируют хорошую устойчивость к кислой среде желудка, они крепятся к стенкам, обеспечивая пролонгированный эффект. Вторые улучшают усвоение питательных веществ, витаминов, нормализуют перистальтику кишечника. В тандеме они усиливают полезные свойства друг друга, подавляют болезнетворные патогены.

    Флакон удобный за счет дозатора – крышки капельницы. Схема приема – один раз в день вместе с пищей – 14 дней.

    Достоинства:

    • Два компонента;
    • Короткий курс;
    • Удобная дозировка;
    • Помощь желудку, кишечнику;
    • Формирование иммунного барьера;
    • Отсутствие лактозы, ГМО, красителей.

    Недостатки:

    • Цена;
    • Густая текстура.

    Чаще всего «Аципол малыш» используют при запорах, коликах, особенно если у ребенка наблюдается лактазная недостаточность. Несмотря на маленький объем флакона, его должно хватить на двухнедельный курс. Хранить препарат можно при комнатной температуре. Предназначается для малышей до 3 лет.

    БиоГая капли

    Для восстановления естественной микрофлоры органов пищеварения на физическом уровне назначают препарат шведского производства в форме капель БиоГая. Ключевой компонент – молочнокислые живые бактерии реутери, что быстро унимают симптомы колик, дисбактериоза.

    Состав полностью исключает лактозу, белки молока, консерванты, благодаря чему капли допустимы даже аллергикам. Дополнительное вещество, необходимое для полноценного развития организма малыша – витамин D. Применение биодобавки устраняет спазмы, облегчая сон младенца. Ее можно растворять водой, молоком, другой пищей.

    Важное условие – еда не должна быть горячей, перед использованием флакон нужно хорошенько встряхнуть. Суточная доза – 5 капель.

    Достоинства:

    • Комплексный эффект;
    • Профилактика дефицита витамина D;
    • Высокая эффективность;
    • Поддержка иммунитета;
    • Удобство применения;
    • Гипоаллергенная формула.

    Недостатки:

    • Цена;
    • Недолгий срок хранения.

    После вскрытия флакона состав пригоден для приема 2 недели, если хранить при комнатной температуре. Продлить этот срок можно еще до 2 недель, если поместить препарат в холодильник. Не каждая аптека располагает шведским пробиотиком для детей, отзывы покупателей советуют пользоваться интернет-аптеками.

    Максилак Бэби

    Инновационный синбиотик последнего поколения польского производства. Его состав включает 9 пробиотиков и пребиотиков (фруктоолигосахариды) высокой концентрации, все они необходимы для нормализации микрофлоры ЖКТ. Чтобы их целостность не нарушила кислая среда желудка, гранулы покрыты белочной оболочкой.

    Для удобства применения одна дозировка упакована в индивидуальный пакетик-саше. Регулярное применение на протяжении курса 10-30 дней угнетает болезнетворные микроорганизмы, снижает уровень холестерина, препятствуя диарее. Также отмечен иммуномодулирующий эффект. Средство устойчиво ко многим антибиотикам, рекомендовано детям 0-2 лет.

    Достоинства:

    • Новый синбиотик;
    • Сбалансированная формула;
    • Устойчивость к кислой среде, антибиотикам;
    • Нейтральный вкус;
    • Стимуляция активности иммунитета;
    • Короткий курс.

    Недостатки:

    • Цена;
    • Необходима консультация врача.

    Многокомпонентный состав свидетельствует о содержании нескольких штаммов, поэтому перед их приемом лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом. К тому же препарат недешевый – за упаковку с 10 саше нужно отдать 600-700 рублей. Нерациональное использование может дать обратный эффект – диарею, расстройство пищеварения.

    Лучшие пробиотики для детей старше года

    Следующая возрастная группа, нуждающаяся в поддержке полезными бактериями – дети старше 1 года. Большую часть веществ они получают из разнообразного питания, но система пищеварения все еще остается уязвимой перед патогенной флорой и возбудителями болезней. Поможет выбрать пробиотики список препаратор для детей, составленный командой ВыборЭксперта. Это востребованные препараты с продуманным составом, оптимальными дозировками.

    Энтерол

    Импортное средство французской компании Биокодекс – иммунобиологический пробиотик. Активные компоненты формулы – лиофилизированные Saccharomyces boulardii (сахаромицеты буларди), что подавляют микробы, устраняют диарею, повышают местные защитные силы.

    Отличие от большинства схожих средств – высокая устойчивость к антибиотикам. Дети с удовольствием принимают Энтерол благодаря аромату, вкусу тутти-фрутти.

    Правила применения – одна доза дважды в день на протяжении 5-30 суток. Для этого порошок растворяют в теплой воде, молоке, напитке. Хранить можно при комнатной температуре. Для повышения усвояемости врачи рекомендуют прием за 1 час до еды.

    Достоинства:

    • Лечениедисбиоза, диареи;
    • Нормализация работы кишечника;
    • Совместимость с антибиотиками;
    • Приятный аромат;
    • Быстрая помощь;
    • Недорого.

    Недостатки:

    • Ароматизатор;
    • Прием натощак.

    Энтерол хорошо себя зарекомендовал против диареи вирусного, инфекционного генеза. Упаковка из 20 пакетиков будет стоить 300-350 рублей, а значит, это хорошее сочетание эффективности и цены. Импортный препарат не всегда в наличии, можно заказывать через интернет.

    Лактобактерин

    Однокомпонентный сухой пробиотик первого поколения, базирующийся на одной культуре полезных микроорганизмов. Это живые лактобактерии для поддержания равновесия микрофлоры органов пищеварения. Они способны подавить дисбактериоз любой этиологии, безопасны для организма с первых дней жизни. Помимо них здесь есть молоко, сахар, пищевой желатин.

    Отечественный препарат отличается от аналогов высокой эффективностью против запоров, болей живота, колик, слизи в кале, кишечной палочки. Продается в виде порошка, капсул, суппозиториев для разных способов применения. Противопоказания – кандидоз, трудности переваривания лактозы, сахарозы.

    Достоинства:

    • Высокая эффективность;
    • Быстродействие;
    • Приятный вкус;
    • Разные формы;
    • Отсутствие ароматизаторов;
    • Цена.

    Недостатки:

    • Трудности со вскрытием флакона;
    • Новорожденномудозу нужно делить.

    Педиатры назначают Лактобактерин после перенесенных острых кишечных инфекций, при дисбактериозе, атопическом дерматите, хронических колитах. Иногда раствором промывают горло и нос, если диагностированы бактериальные патологии. Важно соблюдать сроки годности.

    Лактобаланс

    Современное средство американского бренда Unipharm для детей от 3 лет и старше. По составу считается мультипробиотиком, биологически активной добавкой. Его основа – это лакто- и бифидобактерии японского производства.

    Одна капсула с кислотоустойчивой оболочкой содержит более 3 млрд. культур и 9 штаммов. Капсулы сохраняют стабильность при комнатной температуре, что удобно в поездках и вне дома.

    Изготовитель исключает содержание ароматизаторов, красителей, консервантов, сахара, лактозы. Поэтому Лактобаланс считается гипоаллергенным препаратом. Чтобы избавиться от ощущения тяжести, метеоризма, запоров, общего недомогания, достаточно принимать 1 капсулу ежедневно вместе с едой.

    Достоинства:

    • Мультисостав;
    • Нормализация микрофлоры;
    • Повышение сил сопротивления;
    • Повышение активности пищевых ферментов;
    • Поддержка кишечника при смене климата;
    • Гипоаллергенно.

    Недостатки:

    • Не сразу можно найти;
    • Цена.

    Лактобаланс чаще прописывают детям, склонным к аллергическим реакциям. Он будет уместен в профилактике сезонных простуд, сопровождении антибактериального лечения. Отличается от аналогов широким спектром действия.

    Хилак Форте

    Новый метабиотик с вишневым вкусом немецкого производства для пациентов с первых дней жизни. Отличается самым быстронаступающим эффектом – состав включает не живые микроорганизмы, а продукты жизнедеятельности. Им не требуется время на активизацию, напротив, они повышают ценность уже имеющегося иммунитета.

    Формула состоит из биосинтетической молочной кислоты, буферных солей, за счет которых восстанавливается кислотно-щелочной баланс пищеварительных органов. Хилак Форте также улучшает обменные процессы, в частности синтез витаминов.

    На выбор предлагается нейтральный и вишневый вкус. Флакон оснащен капельницей для правильной дозировки, по инструкции малышу нужно давать 15-30 капель трижды в день, но не вместе с молочными продуктами.

    Достоинства:

    • Скорая помощь;
    • Восстановление кислотности среды ЖКТ;
    • Нетребовательность условий хранения;
    • Удобный флакон;
    • Отсутствие возрастных ограничений;
    • Цена.

    Недостатки:

    • Требует частого приема;
    • Расход.

    Препарат можно брать с собой в поездки, так как он выдерживает температуру до 25 градусов. Точную схему и длительность лечения определяет доктор. Капли разрешают смешивать с соками, напитками, водой.

    Как выбрать пробиотики для детей

    Представленные биокомплексы отличаются составом, правилами применения, назначениями. Какие уместны пробиотики для детей при запорах, а какие при диарее, подскажет лечащий доктор. Мы рекомендуем обратить внимание на другие критерии – штамм культуры, форма выпуска, безопасность и эффективность, а также отзывы покупателей.

    Состав

    Первое, на что смотрит покупатель – компоненты препарата, их полезные свойства. Описанные номинанты могут содержать лактобактерии, бифидобактерии, дрожжеподобные грибы, непатогенные энтерококки и др. Существует общая классификация в зависимости от содержания:

    • монокомпонентные;
    • поликомпонентные;
    • комбинированные;
    • метаболические средства.

    Для малышей до года педиатры рекомендуют биодобавки из молочнокислых и бифидобактерий. Оптимальная концентрация одной дозы – 100 млн. единиц. Средства нового поколения преимущественно комбинированные, к ним дополняют пребиотики, гипоаллергенные вещества.

    Форма выпуска

    Указанные препараты условно делят еще на две группы по форме выпуска – на сухие (порошки, капсулы, гранулы, таблетки, пастилки) и жидкие. В первом случае это инактивированные микроорганизмы, что приходят в действие через 1-1,5 часа. Во втором – маслянистая субстанция, скорость действия которой в разы выше – через 5-10 минут. В каплях штаммы назначают грудничкам, порошки и гранулы детям 1-3 лет и старше.

    Безопасность

    Надежный препарат подкрепляется сертификатом качества, соответствия общепринятым стандартам. Перед покупкой мы советуем ознакомиться с показаниями и противопоказаниями, в каких случаях от лечения лучше отказаться. Чаще всего причиной может быть непереносимость, риски развития аллергии, неспособность усваивать лактозу, сахарозу и др.

    Эффективность и отзывы

    Заочно оценить, насколько эффективен тот или иной препарат сложно. Гарантом будет служить репутация производителя, то есть фармацевтической компании. Лидеры бренды – Pfizer, ChildLife, Unipharm, Nature’s Way, Биокор, Вектор-БиАльгам. Еще один показатель – отзывы покупателей, опыт родителей, которые мы учли при формировании рейтинга. Последнее слово всегда за врачом педиатром.

    Особенность хранения

    Важное условие, от которого зависит эффективность биокомплекса – условия его хранения. Большинство компонентов сохраняют длительное время активность только при содержании в холодильнике. Их неудобно брать с собой в поездки, путешествия, во время приема нужно добавлять в прохладные продукты. Товары нового поколения отличаются тем, что не инактивируются при комнатной температуре, поэтому им чаще отдают предпочтение.

    Какие пробиотики для детей лучше

    Список, представленный Vyborexperta.ru, предлагает проверенные экспертами и покупателями названия средств для малышей до года и старше. Что купить из этого, зависит от того, какие нарушения тревожат ребенка, что показали результаты обследования в клинике. Изучив отзывы, преимущества и недостатки, мы рекомендуем:

    • Линекс для детей – российское безопасное средство со статусом GRAS;
    • БиоГая капли – действенная помощь против колик, удобная для приема форма;
    • Максилак Бэби – синбиотик последнего поколения, восстановление после антибиотиков;
    • Энтерол – иммунобиологический пробиотик, быстрая помощь от диареи;
    • Лактобаланс – гипоаллергенный мультипробиотик с высокой концентрацией штаммов;
    • Хилак Форте – метабиотик скорая помощь для восстановления кислотности среды.

    Какие детские пробиотики эффективны при запорах, какие при диарее, а какими можно вылечить дисбактериоз и колики, должен выбирать доктор. Наша задача заключается в выборе самых популярных, востребованных товаров аптек, получивших высокие оценки экспертов, покупателей. Упростит выбор детальный обзор сильных, слабых сторон.

    Бифидумбактерин: лекарство от кишечных расстройств

    С помощью этого препарата можно восстановить нормальную внутреннюю микрофлору и избавиться от многочисленных признаков диспепсии. Бифидумбактерин хорошо переносится большинством людей, разрешен к применению с раннего возраста.

    Что за средство Бифидумбактерин

    Препарат представляет собой микробную субстанцию, в которой содержатся колонии живых бифидокультур, заселяющих просвет кишечника. Для лучшего действия в состав лекарства входит лактоза — «пища» бактерий, благодаря которой они быстро размножаются в организме. Предназначено лекарство для устранения патологий пищеварения и устранения интоксикаций.

    Средство имеет несколько форм:

    сухой препарат в порошке: белого цвета, расфасован в порционные пакетики;

    жидкий концентрат в ампулах или флаконах;

    Бифидумбактерин 1000: в виде таблеток.

    Упаковка препарата содержат от 1 до 5 доз.

    Как действует Бифидумбактерин

    Колонии полезных бактерий, распространяясь по поверхности слизистых, вытесняют болезнетворную микрофлору. Препарат угнетает размножение кишечной палочки, дрожжевых грибков, стафилококков и других патогенов. Это благотворно отражается на самочувствии, способствует улучшению пищеварения, стабилизирует местный иммунитет. Бифидумбактерин почти не всасывается в общий кровоток, действует местно, не нарушая основных функций организма.

    Когда применяют Бифидумбактерин

    Использовать препарат рекомендуется:

    острых кишечных инфекциях;

    нарушении всасывания питательных веществ;

    воспалительных процессах в кишечнике;

    дисфункциях вследствие приема антибиотиков;

    для профилактики дисбактериоза грудничков при смене типа питания;

    для профилактики мастита у женщин.

    В комплексной терапии лекарство назначают при сепсисе, пневмониях, гинекологических воспалениях.

    Как применять Бифидумбактерин в порошке

    Сухой препарат следует употреблять внутрь. Взрослым в зависимости от состояния требуется от 1 до 5 доз средства на каждый прием до трех раз в сутки.

    Содержимое пакета нужно предварительно развести несколькими ложками теплой воды: около 5 мл на дозу.

    Размешать в течение 2–3 минут и выпить.

    Для улучшения действия рекомендуется повысить в рационе долю молочных продуктов и овощей.

    Приготовленный раствор не подлежит хранению, употреблять его нужно сразу. Курс непрерывного лечения: от 2 до 12 недель.

    Как применять жидкий Бифидумбактерин

    Состав разрешен к употреблению перорально и местно. В первом случае суспензию наносят на кожу или слизистые ватным тампоном. Повторяют обработку 2–3 раза в день до исчезновения симптомов дисбактериоза. Внутрь можно принимать до 5 мл препарата однократно, запивая водой.

    Для микроклизм 3–5 мл концентрата разводят в 0,5 стакана воды. Для интравагинального введения: на ватный тампон смесь из 3 мл лекарства и воды.

    Применение свечей Бифидумбактерин

    Суппозитории используют ректально или вагинально: по 1 или 2 ежедневно. Короткий курс продолжается 5–10 суток. При серьезных поражениях требуется лечение до 3–4 недель.

    Как пить Бифидумбактерин в капсулах

    Подросткам и взрослым рекомендуется принимать по 2 пилюли до 3 раз в день. При острых инфекциях — 6 раз ежедневно. На курс предусмотрено 50–150 капсул.

    Можно ли применять Бифидумбактерин в лечении детей

    Растворенный в воде порошок разрешен детям с 0 лет:

    до полугода: по 1–2 дозы ежесуточно;

    от 6 месяцев: до 3 доз в день;

    старше 1 года: по 3–5 доз.

    Дозировка жидкого концентрата:

    1 мл в день грудничкам до 1 года;

    по 1–3 мл детям 1–3 лет;

    Бифидумбактерин в капсулах разрешен с 3 лет: по 1 шт. до 4 раз в сутки.

    Можно ли Бифидумбактерин беременным и кормящим

    Лекарство не оказывает токсичного действия на организм плода, поэтому при наличии показаний допускается его использование беременными. Дозировку следует согласовывать с врачом. На состав молока при лактации лекарство также не влияет.

    Не опасен ли Бифидумбактерин новорожденным

    Препарат в порошке и концентрат не наносят вреда младенцам. Бифидумбактерин помогает устранить последствия интоксикации, колики и несварение у грудничков с первых дней жизни. Ограничения распространяются только на суппозитории и капсулы. Они разрешены с 3 лет.

    Как сочетать Лактобактерин и Бифидумбактерин

    Оба средства содержат пробиотики. Но Лактобактерин имеет свою специфику, в нем другие культуры бактерий. Одновременно применять препараты возможно после назначения врача по индивидуальной схеме.

    Чем отличается Бифидумбактерин Форте

    Это улучшенная форма того же Бифиидумбактерина. В ней содержится живая биомасса бактериальных культур. По отзывам такое средство помогает быстрее восстановить микрофлору, чем традиционный препарат.

    Как сочетаются Бифидумбактерин и антибиотики

    При наличии показаний разрешено одновременное лечение. Часто Бифидумбактерин назначают для предотвращения негативных последствий терапии антимикробными средствами. Но важно помнить, что многие из них снижают эффективность пробиотиков.

    Возможна ли передозировка

    Многократное превышение доз может вызвать гипогликемию. Частые симптомы: головокружение, слабость, учащенный пульс, тремор, потливость. В подобном случае требуется введение щелочных и кристаллоидных растворов.

    Читайте также:  Как определить дальтонизм у ребенка: признаки, как выявить - тест для определения

    Побочные эффекты Бифидумбактерина

    Крайне редко на фоне приема возможна тахикардия, тошнота, снижение аппетита. О целесообразности продолжения лечения в таком случае нужно говорить с врачом.

    Сколько стоит Бифидумбактерин

    В России цена за упаковку препарата в порошке (30 пакетов) — 250–300 рублей. Лекарство в ампулах стоит около 100 рублей. Жидкий концентрат (10 флаконов) — 950 рублей. За упаковку суппозиториев нужно заплатить от 90 до 200 рублей.

    Для Украины стоимость Бифидумбактерина: около 70 гривен за порошок, 100 гривен — за свечи и от 90 гривен — за капсулы.

    Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Диротон Плюс

    Показания к применению

    Эссенциальная артериальная гипертензия (пациенты, которым требуется комбинированная терапия).

    Возможные аналоги (заменители)

    Действующее вещество, группа

    Лекарственная форма

    Капсулы с модифицированным высвобождением

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ.

    Повышенная чувствительность к индапамиду или другим производным сульфонамида.

    Повышенная чувствительность к вспомогательным веществам препарата.

    Ангионевротический отёк в анамнезе, включая отёк Квинке, связанный с применением ингибиторов АПФ.

    Наследственный или идиопатический ангионевротический отёк.

    Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 65 лет)

    Следует с осторожностью применять данный препарат у пожилых пациентов.

    Необходимо контролировать концентрацию креатинииа в плазме крови и оценивать её соответствие возрасту, массе тела и полу.

    Фармакологическое действие

    Диротон Плюс – это комбинированное гипотензивное средство (диуретик + АПФ ингибитор), комбинированный препарат с фиксированными дозами лизиноприла и индапамида.

    Побочные действия

    К наиболее распространенным нежелательным реакциям относятся головокружение, головная боль, утомляемость, диарея, сухой кашель и тошнота.

    Со стороны системы кроветворения: редко – снижение содержания гемоглобина и гематокрита; очень редко – лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия; частота неизвестна – эритроцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз.

    Аллергические реакции: редко – крапивница, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани.

    Нарушения психики: нечасто – эмоциональная лабильность; редко – спутанность сознания.

    Со стороны нервной системы: нечасто – парестезии, сонливость.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – чрезмерное снижение АД; редко – тахикардия, брадикардия, усиление симптомов сердечной недостаточности, нарушение AV-проводимости, инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия; частота неизвестна – васкулит.

    Со стороны дыхательной системы: очень редко – бронхоспазм; частота неизвестна – одышка.

    Со стороны пищеварительной системы: нечасто – диспепсия, дисгевзия, боль в животе; редко – сухость во рту; очень редко – панкреатит; частота неизвестна – снижение аппетита, печеночноклеточная и холестатическая желтуха, гепатит.

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто – сыпь, кожный зуд; редко – алопеция; очень редко – потливость; частота неизвестна – фотосенсибилизация.

    Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна – миалгия, артралгия/артрит.

    Со стороны мочевыделительной системы: часто – нарушение функции почек; редко – острая почечная недостаточность, уремия; очень редко – олигурия, анурия; частота неизвестна – протеинурия.

    Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто – снижение потенции.

    Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто – гиперкалиемия, гипонатриемия; редко – повышение активности печеночных ферментов, гипербилирубинемия, повышение концентрации креатинина и мочевины, положительный результат теста на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ.

    Прочие: нечасто – боль в грудной клетке; редко – астенический синдром; частота неизвестна – лихорадка, подергивание мышц конечностей и лица.

    Большая часть нежелательных реакций (лабораторные и клинические изменения) носят дозозависимый характер.

    Со стороны системы кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия.

    Со стороны нервной системы: редко – головная боль, парестезия, головокружение; частота неизвестна – обмороки.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – аритмия, выраженная артериальная гипотензия; частота неизвестна – желудочковая тахикардия типа “пируэт” (жизнеугрожающее состояние), удлинение интервала QT на ЭКГ.

    Со стороны пищеварительной системы: нечасто – рвота; редко – тошнота, запор, сухость во рту; очень редко – панкреатит, нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов; частота неизвестна – в случае печеночной недостаточности возможно развитие печеночной энцефалопатии.

    Со стороны мочевыделительной системы: очень редко – почечная недостаточность.

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто – макуло-папулезная сыпь; нечасто – геморрагический васкулит. Сообщалось о случаях реакций фоточувствительности.

    Аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, главным образом дерматологические, у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и астматическим реакциям; очень редко – ангионевротический отек и/или крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

    Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: частота неизвестна – повышение концентрации мочевой кислоты и глюкозы (у пациентов с подагрой и сахарным диабетом лечение тиазидными и тиазидоподобными диуретиками следует проводить с осторожностью). В клинических исследованиях у 10% пациентов отмечалась гипокалиемия (содержание калия в плазме крови менее 3.4 ммоль/л) и у 4% пациентов – 3.2 ммоль/л через 4-6 недель лечения. Через 12 недель содержание калия в плазме крови снижалось, в среднем, на 0.23 ммоль/л; очень редко – гиперкальциемия; частота неизвестна – снижение содержания калия и развитие гипокалиемии, особенно значимые для пациентов группы риска; гипонатриемия, сопровождающаяся гиповолемией, обезвоживанием и ортостатической гипотензией. Сопутствующее снижение содержания хлоридов может привести к компенсаторному метаболическому алкалозу, однако его частота и тяжесть незначительны.

    Прочие: редко – астения; частота неизвестна – возможно ухудшение состояния у пациентов с острой системной красной волчанкой.

    Особые указания

    При назначении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков пациентам с нарушением функции печени возможно развитие печеночной энцефалопатии, особенно при наличии электролитного дисбаланса. В этом случае необходимо прекратить применение диуретиков.

    При применении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков отмечались случаи фотосенсибилизации. При развитии фотосенсибилизации на фоне терапии показана отмена этих препаратов. При необходимости продолжить лечение рекомендована защита кожи от солнечных лучей или искусственного УФ-излучения.

    Содержание натрия в плазме крови необходимо определить до начала лечения. В течение всего срока терапии показан регулярный контроль данного параметра. Все диуретики могут вызывать гипонатриемию, что иногда может иметь очень тяжелые последствия. Необходим постоянный мониторинг содержания натрия в плазме крови, т.к. в начале терапии подобное снижение может не сопровождаться появлением патологических симптомов. Мониторинг содержания натрия следует проводить особенно тщательно у пациентов с циррозом печени и у пожилых пациентов.

    На фоне терапии тиазидными и тиазидоподобными диуретиками возможно резкое снижение содержания калия в плазме крови, а также развитие гипокалиемии. Необходимо максимально снижать риск гипокалиемии ( 177 мкмоль/л и/или протеинурия >500 мг/сут) лизиноприл противопоказан. При развитии нарушений функции почек во время лечения (концентрация креатинина сыворотки крови >265 мкмоль/л или удвоение в сравнении с исходным показателем) показана отмена лизиноприла.

    В редких случаях на фоне использования ингибиторов АПФ, включая лизиноприл, сообщалось о развитии ангионевротического отека лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани. В таких случаях требуется немедленная отмена лизиноприла; показан контроль состояния пациентов до полного разрешения симптоматики. Обычно ангионевротический отек лица и губ носит временный характер и не требует лечения; тем не менее, возможно назначение антигистаминных препаратов. Ангионевротический отек гортани может быть причиной смерти. Отек языка, надгортанника или гортани может привести к вторичной обструкции дыхательных путей. В таком случае необходимо немедленно ввести 0.3-0.5 мл 1:1000 раствора адреналина п/к, а также обеспечить проходимость дыхательных путей. Сообщалось, что у получавших ингибиторы АПФ пациентов негроидной расы отек Квинке возникал чаще, чем у пациентов других этнических групп. У пациентов с отеком Квинке в анамнезе, не связанным с приемом ингибиторов АПФ, риск развития ангионевротического отека при применении ингибиторов АПФ выше.

    В очень редких случаях у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ, во время проведения десенсибилизации ядом перепончатокрылых насекомых возможно развитие жизнеугрожающих анафилактических реакций, поэтому необходимо временно отменять ингибиторы АПФ перед проведением десенсибилизации.

    Анафилактические реакции также возникали у пациентов, которым проводился гемодиализ с использованием диализных мембран с высокой проницаемостью (например, AN69) при сопутствующем применении ингибиторов АПФ. У таких пациентов показано использование других диализных мембран или других гипотензивных препаратов.

    Терапия ингибиторами АПФ может вызывать кашель, что следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики. Длительный сухой кашель обычно прекращается после отмены ингибиторов АПФ.

    Применение гипотензивных препаратов при объемном оперативном вмешательстве или во время проведения общей анестезии может привести к угнетению образования ангиотензина II вследствие компенсаторной секреции ренина. Значимое снижение АД, ассоциируемое с этим эффектом, можно предотвратить увеличением ОЦК. Пациенты, принимающие ингибиторы АПФ, должны сообщить об этом хирургу/анестезиологу до проведения оперативного вмешательства (включая стоматологические процедуры).

    Сообщалось о случаях гиперкалиемии. К факторам риска гиперкалиемии относятся почечная недостаточность, сахарный диабет, терапия калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен и амилорид), применение препаратов калия и заменителей соли на основе калия, особенно у пациентов с нарушением функции почек. При необходимости комбинированного применения лизиноприла и этих препаратов показан регулярный контроль содержания калия в плазме крови.

    Доказано, что одновременное назначение ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или алискирена повышает риск развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек (включая острую почечную недостаточность). Таким образом, не рекомендуется назначать ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II или алискирен для двойной блокады РААС. Если есть абсолютные показания к двойной блокаде РААС, она должна проводится под тщательным наблюдением специалиста с частым контролем АД, функции почек и содержания электролитов. Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина II не следует применять одновременно у пациентов с диабетической нефропатией.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Отсутствуют данные о влиянии лизиноприла на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами. Однако следует учитывать вероятность возникновения головокружения. В этой связи необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами. Индапамид не вызывает нарушения психомоторных функций, однако у некоторых пациентов при снижении АД возможно развитие различных индивидуальных реакций, особенно в начале терапии или при назначении дополнительного гипотензивного препарата к основной схеме лечения. В этом случае может быть снижена способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

    Взаимодействие

    Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия, калийсодержащими заменителями соли ассоциировано с повышенным риском гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

    Одновременное применение с другими диуретиками приводит к значимому снижению АД.

    Комбинированное применение с другими гипотензивными препаратами приводит к аддитивному эффекту.

    Комбинированное применение с НПВП (в т.ч. индометацином), эстрогенами и стимуляторами надпочечников приводит к снижению антигипертензивного действия лизиноприла.

    Сопутствующее применение с препаратами лития способствует замедлению выведения лития.

    Одновременное применение с антацидами и колестирамином приводит к подавлению желудочно-кишечной абсорбции.

    Этанол усиливает действие лизиноприла.

    В клинических исследованиях показано, что двойная блокада РААС при комбинированном лечении ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II или алискирена приводит к повышению частоты развития таких побочных эффектов, как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и снижение функции почек (включая острую почечную недостаточность), в сравнении с применением только одного препарата, влияющего на РААС.

    При совместном применении индапамида и препаратов лития возможно повышение содержания лития в плазме крови за счет снижения выведения, что приводит к интоксикации. При необходимости возможно комбинированное применение диуретиков с препаратами лития, однако необходимо тщательно подбирать дозу препаратов и проводить регулярный контроль содержания лития в плазме крови.

    Препараты, которые могут вызвать аритмию типа “пируэт”: антиаритмические препараты IА класса (хинидин, гидрохинидип, дизопирамид); антиаритмические препараты III класса (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид); некоторые нейролептики – фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол); другие препараты – бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин (в/в), галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, астемизол, винкамин (в/в)). При одновременном применении с указанными препаратами увеличивается риск желудочковой аритмии, в частности, нарушений сердечного ритма – аритмии типа “пируэт” (фактор риска – гипокалиемия). Показано определение содержания калия в плазме крови и, при необходимости, его коррекция до начала комбинированного применения индапамида и этих препаратов. Необходим контроль клинического состояния пациента, содержания электролитов в плазме крови и ЭКГ. Пациентам с гипокалиемией следует назначать препараты, которые не вызывают нарушений сердечного ритма.

    При одновременном применении с НПВП (для системного применения), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, салицилаты в высоких дозах (>3 г/сут), возможно снижение антигипертензивного эффекта индапамида. При существенной потере жидкости возможно развитие острой почечной недостаточности (за счет снижения клубочковой фильтрации). Показано восполнение потери жидкости и тщательный контроль функции почек в начале лечения.

    Применение ингибиторов АПФ у пациентов со сниженным содержанием натрия в плазме крови (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии) приводит к резкой артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности. Пациентам с артериальной гипертензией и возможным снижением содержания натрия в плазме крови в связи с назначением диуретиков следует отменить диуретики за 3 дня до назначения ингибиторов АПФ (в дальнейшем, при необходимости, возможно возобновление приема диуретиков) или назначить ингибитор АПФ в меньших дозах с постепенным увеличением дозы при необходимости. В случае хронической сердечной недостаточности ингибиторы АПФ необходимо назначать в более низких дозах с возможным предварительным снижением дозы диуретиков. Во всех случаях показан контроль функции почек в первую неделю после назначения ингибитора АПФ (концентрации креатинина в плазме крови).

    При одновременном применении с другими препаратами, которые могут вызывать гипокалиемию (амфотерицин В (в/в), глюко- и минералокортикоиды (при системном применении), тетракозактид, слабительные препараты, стимулирующие моторику кишечника), показан регулярный контроль содержания калия в плазме крови и, при необходимости, его коррекция. Особого внимания требуют пациенты, получающие сердечные гликозиды. Рекомендуется применение слабительных средств, которые не стимулируют кишечную моторику.

    При одновременном применении с баклофеном сообщалось об усилении антигипергензивного действия. Пациентам необходимо проводить восполнение потери жидкости и контроль функции почек в начале лечения.

    Гипокалиемия усиливает токсические эффекты сердечных гликозидов. При комбинированном применении индапамида и сердечных гликозидов показан контроль содержания калия в плазме крови, а также ЭКГ. При необходимости следует провести коррекцию терапии.

    Комбинированное назначение калийсберегающих диуретиков (амилорид, спиронолактон, триамтерен) и индапамида эффективно у некоторых пациентов. Несмотря на это, нельзя игнорировать риск развития гипокалиемии (особенно у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью) или гиперкалиемии. Показан контроль и, при необходимости, коррекция содержания калия в плазме крови, а также контроль ЭКГ.

    Функциональная почечная недостаточность, которая может возникнуть при применении диуретиков, особенно “петлевых”, повышает риск лактацидоза при сочетанном применении метформина. Не следует применять метформин при концентрации креатинина более 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

    Дегидратация при применении диуретиков может повышать риск острой почечной недостаточности, особенно при применении йодсодержащих препаратов в высоких дозах. Необходимо восполнить потерю жидкости до назначения йодсодержащих рентгеноконтрастных препаратов.

    Трициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты (нейролептики) усиливают антигипертензивный эффект индапамида и повышают риск ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

    При комбинированном применении с солями кальция повышается риск гиперкальциемии за счет снижения выведения кальция почками.

    При одновременном применении с циклоспорином возможно повышение концентрации креатинина в плазме крови при неизмененной концентрации циркулирующего циклоспорина, даже при нормальном ОЦК и содержании натрия в плазме крови.

    При одновременном применении с ГКС, тетракозактидом (для системного применения) возможно снижение антигипертензивного действия (задержка жидкости и натрия, вызванная кортикостероидами).

    Оцените статью
    Добавить комментарий