Болит поясница, живот при беременности: почему болит живот и поясница на раннем сроке беременности

Ранние симптомы беременности

У всех ли женщин бывают ранние симптомы беременности?

Каждая женщина уникальна по своей природе. Поэтому невозможно определить одинаковые симптомы для всех, все проходит достаточно индивидуально. А иногда случается и так, что у одной и той же женщины одна Что происходит с телом женщины во время родов? беременность значительно отличается от другой.

Кроме этого, ранние симптомы очень часто похожи на период перед менструацией и после. Некоторые признаки беременности можно принять за месячные. Таким образом, девушка может даже не осознавать, что она в положении.

Стоит отметить, что нельзя ссылаться только на признаки, ведь они могут указывать на совсем иные причины. Иногда даже Тесты на беременность тест может дать ошибочный результат, поэтому самый точный ответ вы сможете услышать на приеме у узиста.

Менструальные спазмы

После оплодотворения яйцеклетка крепится к эндометрию матки. Это может вызвать небольшое кровотечение и спазматические боли внизу живота, что является одним из самых ранних признаков беременности. Данное кровотечение называют имплантационным, поскольку в это время происходит имплантация яйцеклетки к слизистой матки. Период крепления проходит в первые 6-12 дней после зачатия. Симптом часто путают с менструацией. Однако спазмы менее выражены.

Помимо крови, женщина может заметить обильные выделения из влагалища. Они похожи на белые молочные сгустки. Дело в том, что в это же время будущий ребенок начинает свое развитие на клеточном уровне. Начинается утолщение стенок влагалища. Происходит усиленный рост клеток, что и провоцирует данные выделения.

Этот признак может сопровождать девушку на протяжении всей беременности. Выделения обычно безвредны и не требуют никакого лечения. Но если вы ощущаете неприятный запах, жжение и зуд, необходимо обратиться к гинекологу, чтобы он определил, нет ли у вас грибковой или бактериальной инфекции. Помните, что заболевание может навредить не только вам, но и ребенку. Несвоевременное лечение несет угрозу для жизни и здоровья будущего малыша.

Изменения груди

Такой признак, как изменения груди, обычно проявляется раньше всего. Начинаются серьезные изменения и перестройка гормонального фона сразу же после зачатия. Организм готовится к лактации. Меняется структура тканей груди. Через несколько недель вы можете чувствовать покалывание, боли.

Хотя особое изменение в росте еще не заметно, грудь начинает набухать, становится тяжелее, полнее, а область ареол может потемнеть. Кроме этого, соски становятся очень чувствительными. Даже незначительное прикосновение может повлечь за собой неприятные ощущения.

Существуют и другие причины, которые влияют на изменения молочных желез: от обычного набора веса до менструации. Но, в случае беременности, этот непростой период нужно просто перетерпеть. Со временем вам удастся привыкнуть к данным ощущениям и переменам в организме. Позже боль, чувствительность и неприятные ощущения в груди должны ослабнуть.

Усталость

За счет изменения уровня прогестерона беременная женщина может чувствовать сильную усталость. Это вполне нормальное явление в данный период. Уже в первые недели после оплодотворения много энергии и ресурсов организм тратит не перестройку и изменения.

На постоянную усталость влияют и другие факторы: усиленная циркуляция крови, повышение ее выработки, пониженный сахар в организме, снижение артериального давления, а также недосыпания из-за других побочных явлений беременности (тошнота, боли в спине, частое мочеиспускание и т.д.).

Интересно то, что изнеможденное состояние может меняться на значительный прилив энергии. Эти два противоположных ощущения могут регулярно подменивать одно другое в зависимости от изменений гормонального фона.

Если усталость приносит вам много неприятностей и мешает полноценно жить, обратите внимание на рацион питания. Употребляйте в пищу как можно больше продуктов, богатых белком и железом – и тогда это поможет облегчить усталость.

Данный признак является самым популярным среди всех симптомов беременности. Хотя он проявляется далеко не у каждой женщины. Чаще всего тошнота происходит в период с четвертой-шестой недели до начала второго триместра. В некоторых случаях симптом проявляет себя на всех этапах беременности.

Причин утренней тошноты много и нельзя точно определить, что влияет на недомогание организма. Однако, как и с другими симптомами, основным поводом могут послужить изменения в эндокринной системе и процесс вывода токсинов. Кроме этого, у некоторых тошнота проявляет себя не только в первой половине дня, но и в любое другое время суток.

Кроме этого, в период беременности у девушек появляется тошнота из-за полного отвращения к некоторым блюдам. Сама мысль о нелюбимом продукте может привести к тошноте или рвоте.

Несмотря на данное состояние, организму важно получать питательные вещества и витамины. Необходимо проконсультироваться со своим врачом и подобрать диету, где будут учтены индивидуальные предпочтения и непереносимость некоторых продуктов. Здоровое питание – один из залогов правильного развития вашего ребенка.

Задержка месячных

Самый очевидный ранний признак беременности и повод для большинства женщин купить тест – это задержка месячных. Но далеко не все задержки указывают именно на беременность. Причиной этого может стать гормональный сбой или заболевания, связанные с репродуктивной системой, быстрый набор или сброс веса.

Кроме этого, у некоторых женщин бывают кровотечения во время беременности. Об этом вам нужно расспросить врача, чтобы знать, когда появление крови – нормальное явление, а когда это признак чрезвычайной ситуации.

Ранние симптомы беременности

Зачатие приносит множество изменений в организм женщины, развивающаяся беременность стимулирует перестройку многих систем и это влияет на появление первых признаков беременности:

  • 1-4 неделя – небольшие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения;
  • 4 неделя – отсутствие месячных;
  • 4-5 неделя – усталость;
  • 4-6 неделя – тошнота и рвота;
  • 4-6 неделя – набухание груди;
  • 4-6 неделя – частое мочеиспускание;
  • 4-6 неделя – запоры и вздутие живота;
  • 5-6 неделя – головокружения при движении;
  • 6 неделя – перепады настроения;
  • 6 неделя – изменения температуры;
  • 8 неделя – высокое кровяное давление.

Частое мочеиспускание

Данный признак появляется в середине первого триместра. Женщина может ощущать постоянную потребность в мочеиспускании даже, если мочевой пузырь не наполнен. Это приводит к постоянной беготне в туалет, непроизвольным выделениям небольшого количества жидкости во время смеха, кашля, чихания и т. д.

Хотя частое мочеиспускание нормальное явление и связано на первом этапе опять-таки с перестройкой гормонального фона, симптом можно облегчить. Постарайтесь употреблять меньше кофе, чая и других мочегонных напитков, чтобы избежать постоянного желания опорожнить мочевой пузырь.

Но не стоит снижать количество выпитой воды, думая, что это поможет выйти из ситуации. Жидкость для здоровья и нормального развития ребенка в любом случае нужна, а такой подход может привести к обезвоживанию.

Также стоит обратить внимание на свои ощущения при мочеиспускании. Возможно, причина заключается совсем в другом. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если мочеиспускание сопровождается симптомами:

  • жжение;
  • боли и дискомфорт;
  • кровь в моче.

Такие признаки могут указывать на заболевания выделительной системы. А несвоевременное обращение за помощью к специалисту иногда заканчивается и выкидышем.

Запор

Беременность часто сопровождается проблемами с процессом дефекации. На это, в первую очередь, влияет уровень прогестерона в организме, кишечник медленнее проталкивает пищу из-за расслабленных мышц его стенок, что приводит к частым запорам. Также данный признак может появиться в связи с употреблением витаминных комплексов и железа.

Чтобы облегчить опорожнение включите в рацион продукты, богатые клетчаткой, большое количество воды и не забывайте о физических упражнениях. Зарядка непосредственно влияет на механическую обработку пищи.

Перепады настроения

В первом триместре из-за перестройки организма, тело испытывает сильный стресс. Нервная система становится более уязвимой, и любое неприятное событие воспринимается куда серьезнее, чем до беременности.

Данный признак встречается практически у каждой беременной женщины. Но все же старайтесь избегать стрессовых ситуаций, уделять время прогулкам на природе, отдыху, слушать спокойную классическую музыку. На ранних сроках беременности формируется нервная система малыша. Важно, чтобы ничто не повлияло на ее гармоничное развитие.

Головные боли и боли в спине

Девушки в положении часто сталкиваются с такой проблемой, как головные боли и боли в спине. Причины те же, что и у других симптомов. Но также на боль в спине, чаще всего в пояснице, влияет большая нагрузка на почки. В первом триместре организм выводит токсины более тщательно, почки работают куда активнее – это и может приводить к неприятным ощущениям.

Головокружение и обморок

Как было выше сказано, беременность часто сопровождается снижением артериального давления. Девушки, для которых перепады давления более значительные, чувствуют частые головокружения и падают в обмороки.

Хотя и говорят, что ношение малыша под сердцем – один из самых прекрасных периодов жизни, он сопровождается довольно неприятными симптомами. У некоторых встречаются все эти признаки беременности, у некоторых – один-два. Но, если вы чувствуете, что они слишком мешают вашей нормальной жизнедеятельности, обсудите способы решения проблем с врачом.

Боль в пояснице при беременности

Беременность – счастливый и вместе с тем довольно сложный период в жизни большинства женщин. За 40 недель и психика, и тело женщины претерпевает множество изменений. И если пробуждение материнского инстинкта и примерка на себя новой роли матери носит исключительно положительный характер, то физические изменения не всегда являются желанными и столь же позитивными.

african american pregnant woman sitting on yoga mat

Одной из наиболее часто встречаемых проблем будущих мам является боль в спине, в особенности в пояснице. В части случаев она носят физиологический характер, т. е. расценивается в качестве нормы, но в других ситуациях она является признаком патологических изменений и требует врачебной помощи. Именно из-за протекающих в организме при беременности изменений обостряются хронические заболевания и проявляются вялотекущие. Сложность заключается в том, чтобы распознать безобидные боли в пояснице при беременности от симптома болезни, ведь будущим мамочкам многие медицинские процедуры противопоказаны. Поэтому при появлении дискомфорта в спине стоит обязательно говорить об этом врачу и при необходимости обращаться к узким специалистам, например, неврологу или вертебрологу.

Физиологические причины болей в пояснице при беременности

Во время беременности в организме женщины протекает масса новых для него процессов и превращений. На самых ранних сроках на первых план выходят изменения гормонального фона. Тело готовиться к вынашиванию плода и будущим родам, вырабатывающиеся гормоны оказывают влияние на связки и суставы. Они постепенно растягиваются, что может приводить к возникновению тянущих болей в пояснице. Их наличие до 10 недель является вариантом нормы, но только при условии отсутствия кровянистых, коричневатых выделений из влагалища, так как такое сочетание симптомов говорит о возможности самопроизвольного выкидыша.

Кроме того, что меняется гормональный фон, постепенно увеличивается матка и смещается центр тяжести. По этой причине женщине приходится во время ходьбы отклоняться назад, отводить плечи и прогибаться в пояснице. В результате позвоночник приобретает более выраженный лордоз , т. е. усиливается естественный поясничный изгиб, а мышцы находятся в постоянном напряжении. Это не может пройти незаметно и провоцирует появление болей в спине. Особенно сильно они будут тревожить женщин со слабыми мышцами, носящими двойню или при многоплодной беременности. Боли склонны появляться или усиливаться после длительного стояния, сидения, ходьбы или физических нагрузок.

Острые боли всегда являются признаком возникновения отклонений от нормы. Поэтому в таких ситуациях нужно как можно скорее показаться врачу.

В третьем триместре нередко возникают так называемые тренировочные схватки, которые у части женщин проявляются возникновения болей в пояснице. Это обусловлено началом подготовки организма к родам и не представляет угрозы для самой женщины и плода. Кроме того, в это время происходит изменение конфигурации тазовых костей, плод смещается книзу, а его головка оказывает большее давление на них и шейку матки. Это также может провоцировать появление ноющих болей в спине.

Появление схваткообразных болей с сокращающимися интервалами между приступами может выступать в качестве признака начала родов.

Заболевания, способные вызывать боли в пояснице при беременности

Поскольку при беременности снижается иммунитет и происходит изменение формы позвоночника, это способствует проявлению всех скрыто текущих заболеваний и обострению хронических патологий. Поэтому нередко при беременности возникают заболевания органов мочевыделительной, половой системы и, не в последнюю очередь, позвоночника.

Дело в том, что увеличивающаяся нагрузка на позвоночник приводит к резкому созданию неблагоприятных условий. Поэтому если у женщины до зачатия уже были какие-либо нарушения, даже если она о них не знает, во время беременности они будут быстро прогрессировать, что и выльется в боли в спине. Основными причинами их появления являются:

  • остеохондроз ;
  • протрузии и межпозвонковые грыжи;
  • сколиоз.

Остеохондроз

Остеохондроз – одна из наиболее распространенных причин появления болей в пояснице во время беременности. Для этого заболевания типично развитие дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках с уменьшением их толщины. Заболевание широко распространено даже среди молодых людей и чаще всего провоцируется малоподвижным образом жизни, чрезмерными физическими нагрузками и наличием лишнего веса.

При нем боли в пояснице носят хронический ноющий характер и усиливаются после длительного стояния, сидения, физической работы. Именно остеохондроз становится предпосылкой для возникновения более тяжелых патологий межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника – протрузий и грыж.

Протрузии и межпозвонковые грыжи

Протрузиями называют деформацию межпозвоночного диска, при которой он выпячивается в позвоночный канал и может сдавливать проходящие тут же спинномозговые корешки и нервы так называемого конского хвоста. Это сопровождается сильными болями в пояснице, которые отдают в ноги в соответствии с областями иннервации сдавленных нервов, и нарушениями чувствительности. Подобное называют корешковым синдромом.

Если не соблюдать ортопедический режим, наружная оболочка межпозвонкового диска, называемая фиброзным кольцом, разорвется и его внутреннее содержимое (пульпозное ядро) сможет частично вытечь в позвоночный канал. Подобное чревато компрессией спинного мозга и защемлением его нервных корешков, что будет провоцировать сильнейшие боли по ходу нервов и в пояснице. Крупная грыжа и выраженный корешковый синдром – показание к оперативному лечению.

Образование протрузий и грыж межпозвонковых дисков на фоне прибавки в весе за счет роста плода являются одной из наиболее частых причин появления болей в пояснице при беременности.

Сколиоз

Наличие сколиотической деформации у женщины до беременности является серьезной предпосылкой для появления болей в спине после зачатия. Увеличивающийся вес и размеры матки будут провоцировать увеличение сколиотической дуги. Это приведет не только к сильным болям в пояснице, но и может способствовать возникновению нарушений в работе внутренних органов. Дополнительными признаками сколиоза является асимметричность положения костей таза и лопаток, разница в положении ног и видимая деформация спины при наклоне вперед.

Заболевания почек

Часто боли в пояснице при беременности обусловлены развитием заболеваний почек, в частности пиелонефрита. Для него характерен воспалительный процесс, одними из пусковых факторов для запуска которого выступают переохлаждение или инфекция. Дифференцировать нарушения в работе почек можно по присутствию дополнительных симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • болезненность и учащение мочеиспускания;
  • изменение цвета мочи;
  • отечность ног.

Также нередко боли в пояснице при беременности обусловлены мочекаменной болезнью или нефролитиазом. При ней в почках образуются камни разного состава и степени плотности. Под действием физических нагрузок, вибрации при передвижении в тряском транспорте или других факторов, они могут сдвинуться со своих мест и начать движение по мочеточникам. Это сопровождается сильнейшими болями в спине, отдающими в пах, нижнюю часть живота и бедра. Нередко движение камней по мочеточникам сопровождается появлением примесей крови в мочи, из-за травмирования их слизистых острыми краями конкрементов. Со временем камень спускается в мочевой пузырь и боли утихают. Затем он может снова начать движение, провоцируя боли в уретре и появление крови в моче.

Опасные симптомы

Хотя боли в пояснице часто носят физиологический характер, беспечность может обернуться трагично для молодой семьи. Поэтому если боли острые и сильные, важно как можно раньше получить консультацию гинеколога, невролога и уролога, а также пройти необходимые обследования.

Но если боли в спине сопровождаются следующими признаками, необходимо немедленно обратится за медицинской помощью:

  • появление кровянистых, коричневатых выделений из влагалища;
  • постоянные или усиливающиеся боли в пояснице, не проходящие при отдыхе;
  • боли отдают в ноги, пах;
  • боли внизу живота;
  • повышение температуры тела.

Подобные симптомы могут указывать на угрозу выкидыша или серьезное обострение имеющегося заболевания.

Диагностика причин появления болей в спине при беременности

С целью определения причин появления дискомфорта в области поясницы женщине необходимо изначально обратиться к гинекологу, ведущему беременность. Врач выслушает жалобы пациентки и при возникновении подозрений на наличие отклонений от нормы проведет обследование на предмет присутствия гинекологических заболеваний. Если нарушения не обнаружатся или имеются явные признаки патологий позвоночника или почек, он направит женщину на консультацию к урологу, неврологу или вертебрологу.

Эти специалисты проведут тщательный осмотр и опрос пациентки, используют специальные тесты, позволяющие диагностировать ущемление спинномозговых корешков, и функциональные пробы. При наличии подозрений на патологию почек или позвоночника беременной будет рекомендовано сдать анализы крови и мочи, а также пройти инструментальную диагностику.

Поскольку рентген и КТ при беременности противопоказаны, единственными методами, с помощью которых можно установить причины возникновения болей в пояснице являются:

  • УЗИ – используется для диагностики заболеваний половых органов и почек;
  • МРТ – позволяет оценить состояние межпозвоночных дисков, связок, спинного мозга и других мягкотканных структур.

Наиболее информативным и при этом полностью безопасным методом обследования беременных женщин является МРТ без контраста.

Лечение болей в пояснице при беременности

Основной сложностью при разработке тактики лечения различных заболеваний, проявляющихся болями в спине, является то, что при беременности противопоказано множество препаратов и физиотерапевтических процедур. Поэтому врачам часто приходится оценивать риски и выбирать меньшее зло, чтобы сохранить здоровье матери и ребенка.

В результате весьма щадящего лечения в лучшем случае удается притормозить развитие патологии, особенно если речь идет о заболеваниях позвоночника. Но постоянно увеличивающийся вес и изменение нагрузки на межпозвоночные диски приводит к быстрому прогрессированию дегенеративно-дистрофических процессов и деформаций. Поэтому нередко пациенткам с протрузиями и грыжами после родов требуется проведение операции. В особенно сложных случаях, очень редко, например при отделении части пульпозного ядра от диска (секвестрированной межпозвоночной грыже) хирургическое вмешательство может проводиться даже при беременности с соблюдением максимальной осторожности. Это обусловлено тем, что риски при невмешательстве в подобных ситуациях значительно выше, чем при проведении операции.

Консервативное лечение

Изначально лечение проводится консервативным путем. Оно может включать:

  • массаж;
  • мануальную терапию;
  • ЛФК.

При диагностировании патологий почек, а также угрозы выкидыша или преждевременных родов лечение осуществляется в основном в стационарных условиях под постоянным медицинским контролем, так как нарушения в их работе чреваты серьезными последствиями для матери и плода.

Характер лечения болей в пояснице при беременности полностью зависит от того, что послужило причиной их возникновения, и для каждой женщины подбирается индивидуально. Но во всех случаях очень важно следить за своим образом жизни и питания. При болях в спине рекомендуется:

  • избегать продолжительного стояния и сидения;
  • носить удобную обувь на низком каблуке или кроссовки;
  • спать на ортопедическом матрасе, для удобства можно использовать специальную подушку для беременных;
  • полностью исключить ношение тяжестей;
  • использовать дородовый бандаж, который поможет снизить нагрузку на позвоночник и мышцы спины;
  • обогатить ежедневный рацион свежими овощами, фруктами, а также продуктами, богатыми на кальций;
  • посещать бассейн при отсутствии противопоказаний.

Если причиной появления болей в пояснице стали заболевания позвоночника, женщине показано больше отдыхать. В зависимости от тяжести имеющихся нарушений и их характера подбирается лечение. Из медикаментов чаще всего используются местные средства в форме мазей, гелей и кремов. Основными их компонентами являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые также обладают обезболивающими свойствами. Их нанесение способствует улучшению самочувствия, и снимет болевой синдром не нанеся вред ребенку.

Читайте также:  Как выбрать и правильно применять эластичный бинт на голеностопный сустав? Как наложить и намотать эластичный

Если состояние женщины позволяет, ей рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Для каждой беременной комплекс разрабатывается индивидуально с учетом поставленного диагноза, наличия угрозы выкидыша и уровня физического развития. Занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста, чтобы в совершенстве овладеть методикой выполнения каждого предложенного упражнения. Во время гимнастики полностью исключаются любые резкие движения, а упражнения в большей степени направлены на растягивание и расслаблением мышц спины.

Хорошо помочь уменьшить выраженность болей в пояснице при беременности и даже затормозить прогрессирование заболеваний позвоночника способна мануальная терапия. Но к выбору специалиста нужно относиться с максимально возможной тщательностью, в противном случае сеансы особого массажа могут нанести непоправимый вред здоровью матери и ребенка. При применении ряда приемов мануальной терапии удается снизить нагрузку на межпозвоночные диски и улучшить положение позвонков относительно центральной оси. Это не только приведет к уменьшению болевого синдрома, а иногда и высвобождению ущемленных нервов, но и поможет избежать серьезных изменений в позвоночнике до родов.

Хирургическое лечение

Показаниями для проведения операций является развитие корешкового синдрома (болей в пояснице, отдающих в ноги) при протрузиях и грыжах межпозвоночных дисков, а также другие тяжелые патологии позвоночника.

Но при беременности хирургические вмешательства проводятся только в очень сложных, угрожающих жизни и здоровью, состояниях. Зачастую при возникновении крупных протрузий и межпозвонковых грыж операцию назначают на ближайший послеродовый период.

Она может заключаться в проведении:

  • Нуклеопластики – метод чрескожной хирургии, подразумевающий разрушение части пульпозного ядра лазером, радиоволнами или холодной плазмой под местным наркозом, в результате чего грыжа уменьшается в размерах. Хирургические инструменты вводятся под контролем ЭОП через тонкий прокол кожи в проекции пораженного диска, что обеспечивает минимальные интраоперационные риски и отсутствие послеоперационного рубца.
  • Гидропластики – аналогичный нуклеопластики метод, отличающийся лишь использованием напора жидкости для разрушения нужного объема пульпозного ядра и аспирации отработанного материала через специальный отвод. Как и нуклеопластика, гидропластика позволяет за один день решить проблему болей в пояснице и не требует сложного и длительного восстановления. Женщина может покинуть клинику в день проведения операции.
  • Микродискэктомии – операция, показанная при крупных размерах межпозвоночной грыжи, подразумевающая ее резекцию через разрез до 3 см. Она позволяет провести ревизию пораженного позвоночно-двигательного сегмента, высвободить ущемленные нервы и кровеносные сосуды, а также радикально решить проблему грыжи. Метод позволяет при необходимости полностью удалить диск, если он слишком сильно разрушен и уже не может выполнять возложенные на него функции.
  • Эндоскопической операции – в ряде случаев рассматривается как альтернатива микродискэктомии. Она заключается в удалении грыжи специальным эндоскопическим оборудованием с камерой, которое вводится в тело пациента через несколько проколов диаметром до 1 см.

Если диск разрушен настолько, что его требуется удалить полностью, пациенткам предлагается установка межтеловых эндопротезов или специальных имплантатов. Первые предпочтительнее, так как по своим функциональным возможностям они практически ничем не отличаются от природных межпозвоночных дисков. По конструкции они являются их точными копиями и точно так же имеют аналог пульпозного ядра и фиброзного кольца. С их помощью удается не просто сохранить гибкость позвоночника в прооперированном позвоночно-двигательном сегменте, но и обеспечить ему нормальную биомеханику. В результате пациентки после окончания реабилитационного периода даже не замечают разницы.

Таким образом, боли в спине и пояснице при беременности могут быть как естественными, так и свидетельством развития заболевания. Но будущие матери не имеют права рисковать собственным здоровьем и растущего в их утробе ребенка и надеяться, что дискомфорт в пояснице безобиден. Поэтому при появлении болей, особенно если они наблюдаются часто, на ранних сроках беременности или усиливаются лучше перестраховаться и проконсультироваться у врача. Это позволит предотвратить развитие осложнений, на самых ранних стадиях возникновения патологического процесса принять меры по его остановке, родить здорового малыша и в конечном итоге пройти полноценное лечение имеющихся заболеваний. Легких вам родов!

Первые признаки беременности

Какие первые признаки беременности?

Незащищенный половой акт приводит к наступлению беременности в 40% случаев, но определить, произошло ли зачатие в течение первых нескольких недель достаточно сложно. Даже тест на беременность не всегда сможет прояснить ситуацию, ведь проводить его нужно начиная с задержки месячных. Единственный вариант узнать, беременны ли вы, имеющий стопроцентную вероятность – это посетить врача, но, к сожалению, не всегда есть возможность записаться к доктору в тот же день.

Первые признаки беременности могут дать о себе знать почти сразу после наступления зачатия, и чтобы не мучиться неизвестностью, достаточно просто прислушаться к своему организму. Правда, у большинства женщин эти признаки проявляются только в конце первого месяца беременности, а могут и вообще не дать о себе знать. Достоверно выяснить, беременны ли вы, можно только после имплантации зародыша и начала масштабной перестройки женского организма. Значительно меняется гормональный фон женщины: для того, чтобы беременность прошла без осложнений, весь организм должен подготовиться к интенсивной работе в течение девяти месяцев.

Возникает гестационная доминанта, или доминанта беременности. Упрощенно говоря, это программа, закладываемая в нервную систему с целью поддержания жизнедеятельности эмбриона, а затем – плода. Гестационная доминанта формируется сразу по завершении имплантации зародыша в слизистую оболочку матки вследствие постоянных нервных импульсов. Это явление служит началом перемен в жизни будущей мамы, реализуясь в нескольких признаках, которые часто встречаются на ранних сроках беременности.

Изменяются вкусовые предпочтения.

Женщина может испытывать отвращение к еде, которую любила раньше. Возможен и другой вариант: внезапная тяга к тем продуктам, которые не нравились по вкусу или запаху. Потеря аппетита, особенно на фоне постоянной тошноты и недомогания, а также постоянный голод – это частые признаки беременности на ранних сроках. Желание попробовать что-то несъедобное или в необычном сочетании больше свойственно для 4-12 недель беременности, но известны случаи, когда женщина уже на 2-4 неделе отмечает у себя этот симптом. Вполне возможно, что желание попробовать мел или съесть бутерброд с колбасой, густо намазанный апельсиновым вареньем, — это попытки организма сообщить о недостатке микроэлементов в организме. Не стоит беспокоиться раньше времени: для вынашивания ребенка требуется большое количество ресурсов, поэтому тело старается вовремя подготовиться и собрать запасы «на двоих».

Повышенная чувствительность к запахам и изменение обоняния.

Когда меняется гормональный фон женщины, появляется новое восприятие запахов. Вас могут раздражать даже любимые духи, а запах краски, лака для ногтей или бензина вызывать положительную реакцию. Многие женщины признаются, что изменение обоняния – это первые признаки беременности на ранних сроках, которые они у себя обнаружили.

Резкие скачки настроения.

Вы проснулись в хорошем настроении, а уже через минуту раздражает абсолютно все? Это не психическое расстройство. До стабилизации гормонального фона постоянно меняющиеся эмоции, внезапный переход от негатива к позитиву могут сопровождать женщину на всем протяжении беременности. Объясните близким, что сейчас вы более чувствительны ко всему, что происходит вокруг. Когда гормональный фон придёт в норму, вам станет легче. Обычно это случается во втором триместре беременности. Если эмоциональные проблемы беспокоят вас слишком сильно, то обязательно попросите доктора выписать вам легкое седативное лекарство, которое не противопоказано беременным.

Постоянная усталость и упадок сил.;

Эти ранние признаки беременности возникают преимущественно вследствие естественного снижения иммунной защиты организма для того, чтобы эмбрион мог полноценно расти и развиваться. Постарайтесь снизить нагрузку дома и на работе и распределяйте дела таким образом, чтобы не утомляться. Не стоит пить много кофе и добавки с повышенным содержанием кофеина: он истощает внутренние ресурсы организма, давая временный подъем сил на короткое время.

Постепенное ухудшение самочувствия.

Этот симптом появляется практически у всех будущих мам. Причиной плохого самочувствия является гормональная перестройка организма и, в частности, резкое увеличение уровня прогестерона. Не стоит думать, что недомогание будет мучить вас всю беременность: когда организм адаптируется, самочувствие придет в норму, и вы сможете заниматься повседневными делами в нормальном режиме.

Повышение либидо.

Необычная возбудимость, постоянное желание близости также вызваны гормональными изменениями и косвенно указывают на беременность, порой даже до того, как женщина примет решение сделать тест или посетить врача. В конце первого триместра беременности гормональный фон обычно стабилизируется вместе с сексуальным желанием.

Тяжесть и тянущие боли внизу живота.

Эти симптомы беременности на ранних сроках отмечаются почти у каждой беременной женщины и связаны с усилением кровообращения в области малого таза во время прикрепления эмбриона к стенке матки. Тяжесть похожа на предменструальную и обычно не доставляет серьезных неудобств. Сильная боль может быть признаком внематочной беременности, выкидыша и других патологий, поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу. Острая боль в сочетании с кровянистыми выделениями – это симптом, требующий экстренной медицинской помощи.

Тяжесть и тянущие боли внизу живота.

Эти симптомы беременности на ранних сроках отмечаются почти у каждой беременной женщины и связаны с усилением кровообращения в области малого таза во время прикрепления эмбриона к стенке матки. Тяжесть похожа на предменструальную и обычно не доставляет серьезных неудобств. Сильная боль может быть признаком внематочной беременности, выкидыша и других патологий, поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу. Острая боль в сочетании с кровянистыми выделениями – это симптом, требующий экстренной медицинской помощи.

Учащенные позывы к мочеиспусканию.

Нервные окончания, расположенные в мочевом пузыре, реагируют даже на малейшее воздействие. Растущая в течение беременности матка давит на мочевой пузырь, вызывая постоянное желание посетить уборную комнату. Этот признак часто обнаруживается на 5-6 неделе беременности уже после задержки менструации, но может проявиться уже в начале первого триместра ввиду индивидуальных особенностей. Существуют данные о том, что прогестерон снижает тонус мочевого пузыря, что отражается на его физиологии.

Головокружения, обмороки.

Кратковременная потеря сознания обычно связана с перепадами давления. Даже если женщина никогда до этого не теряла сознание, ей следует быть особенно осторожной. При головокружении следует обеспечить доступ свежего воздуха: попросите тех, кто рядом, открыть окно и проветрить комнату. Во избежание падения в обморок старайтесь выбирать свободную одежду из натуральных материалов, соответствующую погоде. Если ваша работа связана с физическим трудом, то стоит подумать о снижении нагрузки в течение дня.

Повышается чувствительность груди.

Даже слабое прикосновение к молочным железам может вызвать болезненные ощущения, у некоторых женщин отмечается выделение молозива из сосков. Позднее грудь набухает, увеличивается, соски темнеют. Это одни из признаков, которыми проявляется беременность на ранних сроках. Вы можете заметить болезненность в груди при движении или занятиях спортом. Попробуйте носить свободное белье, не стесняющее движений. Стоит прекратить на время активные физические нагрузки, заменив их йогой и растяжкой. Отдайте предпочтение одежде из мягких материалов, не доставляющих вам дискомфорта.

Изжога.

Появление изжоги на ранних сроках также объясняется изменением гормонального фона. Этот симптом может возникнуть в самом начале беременности и не исчезать до самых родов. Чувство дискомфорта или жжения за грудиной провоцируется забросом кислого содержимого желудка и обычно не говорит о серьезной патологии. Употребление шоколада, крепкого чая и кофе, а также цитрусовых учащает приступы изжоги. Возможно, вам стоит отказаться от этих продуктов хотя бы на время первого триместра беременности. Ношение стягивающей и неудобной одежды также провоцирует изжогу. Стоит тщательнее следить за своим рационом и не допускать больших временных отрезков между приемами пищи.

Увеличение базальной температуры.

Показатель, измеряемый ректально, изменяется в зависимости от гормонального фона женщины. Базальная температура способна косвенно определить как овуляцию, так и беременность. На ранних сроках ректальная температура повышается, и на беременность указывает тот факт, что отсутствует снижение показателя через несколько дней как при обычных циклических изменениях. Если вы предпринимаете не первую попытку обрести счастье материнства, то вы скорее всего знаете правила измерения базальной температуры: верно то значение, которое получено сразу после ночного сна, не вставая с постели. Стресс может повлиять на результат измерения, поэтому стоит успокоиться или принять лекарство, одобренное вашим лечащим врачом, перед сном.

Токсикоз.

Токсикоз беременных обычно проявляется на 4 или 5 неделе после зачатия, но тошнота и рвота могут начать беспокоить будущую маму уже на первом месяце. К тошноте обычно добавляются слабость, отсутствие аппетита, головная боль. Эти симптомы при беременности доставляют немало хлопот будущей маме, особенно если рвота носит неоднократный характер и мешает повседневной активности. Противорвотные средства, не противопоказанные беременным, сегодня доступны в любой аптеке, но стоит проконсультироваться с доктором перед тем, как их употреблять.

Появление угревой сыпи.

Этот признак также связан с гормональной перестройкой в организме. Угревая сыпь может появиться даже у тех женщин, которые прежде никогда ей не страдали. Акне во время беременности обычно исчезает, когда стабилизируется гормональный фон, и больше не беспокоит женщину. Часто можно пропустить это явление, приняв его за составляющую предменструального синдрома, особенно если вы ранее лечились от акне. Топические, а особенно системные ретиноиды могут неблагоприятно сказываться на развитии плода, поэтому стоит прекратить использование этих лекарственных средств в случае задержки.

Увеличение объема живота.

Для вынашивания ребенка требуются не только внутренние ресурсы матери, но и надежная защита. Слой подкожно-жировой клетчатки живота необходим для поддержания оптимальной температуры внутренних органов. Набор веса в этой области – это имеющаяся с древних времён особенность женского организма, позволяющая в случае голода использовать запасы в качестве энергетического субстрата для поддержания жизнедеятельности будущей мамы и малыша. Питаться «за двоих» в этом случае не вариант: стоит разграничивать эмоциональный и физический голод. Излишний набор веса вреден для ребёнка и усложняет течение беременности, а также является фактором риска появления гестационного диабета.

И все же основной симптом, появление которого может означать беременность, – это задержка наступления месячных более трех дней. Акушерство относит его к вероятным признакам, а вышеуказанные симптомы – всего лишь к предположительным. С первых же дней задержки наличие беременности с достаточно высокой точностью подтверждается с помощью специальных тестов, реагирующих на повышение содержание в моче ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Это различные тест-полоски, которые удобно использовать дома. Есть несколько правил, снижающих вероятность ложноположительного и ложноотрицательного результатов:

  • Стоит использовать утреннюю мочу, так как содержание ХГЧ в ней выше.
  • Перед тестом не рекомендуется повышать количество употребляемой жидкости. Разбавленная водой моча имеет меньшую концентрацию гормона и не информативна для теста.
  • Важно проверить срок годности теста. Просроченные тесты могут показать неверный результат.

Наиболее рациональное решение при положительном результате теста – обратиться к врачу для того, чтобы определить количественное значение ХГЧ и пройти трансвагинальное гинекологическое УЗИ. Эта процедура позволяет наиболее точно определить срок беременности и убедиться, что эмбрион развивается внутри матки, исключив внематочную беременность.

Воспаление лимфоузлов на шее: причины, лечение и симптомы шейного лимфаденита, что делать если болят, увеличены лимфоузлы

Лимфоузлы – это маленькие фильтры организма. Через них проходит богатая белками жидкость, лимфа, в которую кровь отсеивает опасные для организма микроорганизмы и токсины, а также видоизменившиеся клетки. Располагаясь один за другим, они перепроверяют лимфу, чтобы, пока иммунитет соберет свои силы, патологический процесс не вышел за пределы данной области.

Лимфоузлы же и являются теми органами, которые первыми, сталкиваясь с чем-то потенциально опасным, дают сигнал включить защиту. Сразу же, не дожидаясь ответа своих центральных органов, «консервируют» опасный агент внутри и начинают атаковать его своими силами, одновременно посылая лимфоциты к источнику проблемы. Такой штурм и вызывает увеличение лимфоузлов.

То есть, лимфаденит – а именно так называется достижение ими размеров, когда они визуализируются или могут быть прощупаны – почти всегда означает, что в месте, откуда собирают лимфу эти образования, имеется проблема. Названием этого недуга может быть как ОРВИ, так и воспаление в области зубочелюстной системы, и даже онкозаболевание – причину способен выяснить только врач.

Поэтому, заметив один или некоторое число воспаленных шейных лимфоузлов, причины этого нужно искать не самостоятельно, а в тесном сотрудничестве с медицинскими работниками.

Болят лимфоузлы на шее — вероятные причины

Шейный лимфаденит у взрослых является организменным ответом на попавший в него инфекционный агент: вирус, грибок или бактерию. При этом последняя может быть:

  • неспецифической : стафилококки, протей, клостридии, синегнойная палочка, стафилококки;
  • специфической : микобактерия туберкулеза, возбудитель сифилиса, гонококк, бруцелла, гриб актиномицет, бактерия, вызывающая туляремию.

У детей 1-3 лет лимфаденит часто сопровождает такие патологии, как ОРВИ, краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз. Он может возникнуть при «знакомстве» с туберкулезной палочкой, не обязательно при болезни, а при прививке БЦЖ. В младшем школьном возрасте воспаляются лимфоузлы при лакунарной ангине, когда на миндалинах обнаруживаются гнойники.

Увеличение большого количества лимфоузлов могут сопровождать такие редкие заболевания, как гистиоплазмоз или кокцидиомикоз.

До трех лет, а потом в 6 – 10 лет увеличение большого количества лимфоузлов при отсутствии симптомов заболевания может явиться симптомом физиологического явления под названием «лимфатизм», если:

  • отмечается быстрый рост ребенка,
  • если в его пище преобладают животные белки.

Лечения этого вида шейного лимфаденита не нужно, но наблюдение педиатра здесь обязательно: это не обязательно лимфатизм, а проявление гиперчувствительности. Если в дополнение к лимфаденопатии сильно увеличится вилочковая железа (это такой же орган иммунной системы, как и лимфоузлы), это – опасный сигнал.

Классификация

У людей любого возраста лимфаденит делится на:

  • Острый , вызванным высокозаразной флорой или появившимся при ранении непосредственно лимфатического узла.
  • Хронический , который развивается при проникновении в узел слабовирулентной микрофлоры, при недолеченности острого процесса. Хроническое течение сразу же приобретают специфические процессы: туберкулезный, бруцеллезный, сифилитический.

По характеру протекающего внутри лимфоузла процесса, лимфаденит бывает:

  • Катаральным . Эта стадия характерна для начинающегося инфекционного заболевания. Здесь отмечается пропитывание лимфоузла плазмой крови.
  • Гиперпластическим , возникающим в поздней стадии процесса. Лимфоузел растет за счет обильного размножения в нем иммунных клеток.
  • Гнойным . Он развивается только при бактериальном процессе, когда лимфоузел наполняется большим количеством гноеродной микрофлоры, или произошло ранение лимфоузла инфицированным материалом. При заполнении большим количеством гноя, последний может пропитать и окружающие узел ткани. И если организм не решит это покрыть капсулой, то гной может «расползаться» по всей шее (флегмона), если же очаг гноя будет окружен капсулой, то может развиться абсцесс.

Признаки шейной лимфаденопатии

О том, что произошло воспаление лимфоузлов на шее, говорят такие симптомы:

  • В месте, где болит шея, можно нащупать «горошинку» мягкоэластичных свойств, подвижную относительно вышележащей кожи и расположенных рядом мышц. При выраженном воспалении определяется уже не «горошинка», а образование диаметром до 5 см (реже – более крупное), которое видно уже невооруженным глазом. Это – воспаление на шее лимфоузлов, и лечение у него – противовоспалительное. Если подобная структура плотная, ее контуры нечеткие, бугристые, ее не сдвинешь в сторону, это может быть лимфоузел, но содержащий в себе аномальные клетки. Это имеет название лимфаденопатия.
  • Структура болезненна
  • Становится больно при прохождении пищи в месте увеличенного лимфоузла.
  • Над болезненным «шариком» может быть покраснение кожи.
  • Развиваются также симптомы со стороны всего организма: слабость, субфебрильная температура 37,2 – 37,6°C, утомляемость, нерезкая головная боль.
Читайте также:  Лимфодренаж: что это такое, аппаратный и ручной метод

Зачастую таким симптомам предшествуют признаки того инфекционного процесса, который послужил пусковым фактором шейного лимфаденита. Это – боль в горле при ОРЗ, высыпания при кори и краснухе, высокая температура при скарлатине или лакунарной ангине, интенсивная боль в челюсти с изменением общего состояния – при флегмоне ее мягких тканей или остеомиелите, так далее.

Признаки лимфаденопатии у детей

О воспалении лимфоузлов на шее у ребенка. Если подобное состояние вызывается вялотекущим воспалением области головы и шеи, или иммунная система недостаточно сильна, чтобы быстро побороть инфекцию, возникает шейный лимфаденит хронического характера. Он проявляется только случайно обнаруживаемыми увеличенными лимфоузлами, ощупывать которые почти не больно. При этом самочувствие малыша хорошее, температура не повышена.

Если же лимфаденит развивается вследствие острого – бактериального или вирусного – процесса, локализованного в ротовой полости, мягких тканях головы или шеи, обнаруживается следующая симптоматика:

  • резкий подъем температуры до высоких цифр;
  • отек шеи;
  • отказ от еды. Старшие дети говорят, показывая на область шеи, что стало трудно даже пить;
  • нарушение сна;
  • может развиваться тошнота, вялость, слабость у младенцев.

Алгоритм действий при обнаружении одного/нескольких увеличенных лимфоузлов на шее

Если вы ощутили (или Вам пожаловался ребенок) локальную боль в районе шеи или под челюстью:

  • Осмотрите эту область. Там можно обнаружить травму мягких тканей или гнойник.
  • Аккуратно, двумя пальцами прощупайте и «покатайте» ткани в болезненной области: при лимфадените вы почувствуете «шарик». Если это миозит, никакого локального образования прощупываться не будет.
  • Если вы нащупали «шарик», отметьте для себя такие факты: болезненность при нажатии, смещаемость этого образования относительно кожи сверху и мускулов по бокам, кожную температуру над ним.
      • Если лимфоузлы небольшие, безболезненные, «катаются» пальцами, их много сразу, это говорит о патологиях иммунитета. Консультант, который поможет Вам разобраться с патологией – инфекционист.
      • Неровный контур, прощупываемые «бугры», плохая подвижность образования и его безболезненность – серьезные признаки. Вам нужно посетить онколога, который назначит нужные обследования.
      • Если речь – о гнойном процессе самого лимфоузла, он может стать сильно болезненным и горячим. Ваш специалист – хирург.
      • Для воспалительных патологий горла, полости рта и шеи будут характерны усиление боли при пальпации, легкая «перекатываемость» под пальцами. Здесь Вам нужно посетить ЛОР-врача, терапевта (для детей – педиатра), иногда – стоматолога.
  • Следующий пункт «программы» – самоосмотр. Вам нужно посмотреть на свои зубы, десна и горло в зеркало, чтобы слизистые были чистые, без налетов и гнойников, а зубы – без признаков повреждения. Также нужно осмотреть мягкие ткани лица и шеи – на предмет гнойников, повреждений, плотных болезненных участков. Если что-либо из этого присутствует, значит, вероятнее всего, вы нашли причину лимфаденита. Осталось обратиться к соответствующему специалисту и пройти лечение.

Лимфоузлы четко разделены на группы не просто: каждый собирает лимфу от установленной области головы и шеи, поэтому можно найти очаг инфекции или атипичных клеток. Но есть и «но»: при выраженном воспалительном процессе, а также системных (они поражают сразу многие органы) заболеваниях или поражениях иммунной системы поражаются сразу несколько групп, что значительно затрудняет диагностику.

Определяем локализацию болезни по увеличенному узлу

Где воспален лимфоузелКонсистенция, болезненность, подвижностьВозможное заболевание
Под челюстьюБолезненный, подвижный, мягкийОРВИ, корь, ангина, воспаление подъязычной или поднижнечелюстной слюнных желез, глубокий кариес, пародонтит, паратонзиллярный абсцесс
Бугристый, спаян с кожным покровом, безболезненОнкологическое заболевание рта, челюсти или слюнных желез
Около ухаКатается под пальцами, болезнен, мягкоэластиченОтит, фурункул или карбункул, расположенные в височной области, воспаление мягких тканей мочки уха, в том числе, связанные с пирсингом
Безболезнен, спаянОнкологические заболевание кожи височной или околоушной области, ушной раковины
Увеличены шейные лимфоузлы сзадиПодвижен, болезненКарбункул, фурункул, флегмона в области затылка, стригущий лишай или другие грибковые болезни в этой области
Безболезнен, бугрист, срощен с кожейНеопластический процесс в затылочной части
Позади снизу от ухаКатается, болезненОтит, мастоидит, гнойный процесс кожи в этой области
Безболезнен, неподвиженРак кожи или метастазы в этой области
Прощупываются лимфоузлы на шее спередиМягкоэластичный, болезнен при надавливанииГнойники на подбородке, герпес, стоматит, пульпит, нагноившиеся кисты корней зубов, воспалительные процессы десен, остеомиелит нижней челюсти, воспаление ткани щитовидной железы, туберкулез
Спаян, бугрист, безболезненОпухоль губы, полости рта, нижней челюсти, щитовидной железы
Увеличено большое количество лимфоузлов – но только на шееГоворит о выраженном воспалении:

Увеличенный лимфоузел после реконвалесценции ОРЗ или пролеченного гнойного заболевания полости рта не требует паники, но наблюдения, так как обычно является признаком борьбы организма с инфекцией, и должен исчезнуть за неделю. Если подобного не произошло, обращайтесь к врачу, лечившему вас. Он подскажет, как лечить шейный лимаденит.

Этого нельзя сказать о прошедшей лечение опухоли. Тут, даже если с момента операции, химиотерапии или лучевого лечения прошло уже много лет, нужно срочно посетить онколога.

Диагностика и лечение

Как уже говорилось выше, лимфаденопатия является не самостоятельным заболеванием, а реакцией организма на какой-то инфекционный процесс. Поэтому для того, чтобы назначить правильное его лечение, нужно установить причину, почему болят лимфоузлы на шее. Для этого нужно, чтобы человека осмотрел терапевт (если заболевание у ребенка, то педиатр), который направит к отоларингологу, стоматологу, дерматологу, онкологу, инфекционисту или гематологу. Эти узкие специалисты назначат анализы, помогающие уточнить диагноз. Это может быть:

  • общий анализ крови;
  • УЗИ лимфоузла;
  • ПЦР-исследование крови на предмет генома различных вирусов и бактерий;
  • биопсия лимфоузла;
  • стернальная пункция.

Лечение лимфаденита зависит от того, чем была вызвана патология:

  • Грибковые заболевания кожи и волос головы лечатся местными, реже – системными протитвогрибковыми препаратами. Так, применяются крема «Кетоконазол» или «Клотримазол».
  • Противогрибковыми антибиотиками лечится и лимфаденит, вызванный молочницей полости рта, только этом случае «Дифлюкан», «Клотримазол» или «Вориконазол» принимаются в виде таблеток или инъекций.
  • Если лимфаденит вызван заболеваниями зубов, необходимо лечение у стоматолога, который произведет санацию патологических очагов. Дополнить терапию можно с помощью физиотерапевтических методов: УВЧ, гальванизации, лазеротерапии.
  • В случае, если лимфаденит был вызван бактериальной флорой, в том числе и специфической, воспаление лимфоузлов на шее будет лечиться антибиотиками (правильные препараты может подобрать только врач). Так лечится лимфаденит при ангине, остеомиелите, карбункуле, нагноении кист корней зубов, роже, эндофтальмите, фурункулезе, гнойном отите и других бактериальных патологиях. Оно показано и если отмечается нагноение лимфоузла. При развитии таких осложнений, как абсцесс или аденофлегмона, в дополнение антибактериальному, требуется хирургическое лечение.
  • Инфекционные вирусные болезни (скарлатина, корь, краснуха), вызвавшие шейный лимфаденит, не подвергаются специфической терапии.
  • Когда лимфаденопатия была вызвана инфекционным мононуклеозом, назначаются препараты интерферонов: «Виферон», «Циклоферон», проводится курсовое введение специфических иммуноглобулинов в возрастной дозе.
  • При герпетической инфекции, ставшей причиной воспаления лимфатических узлов, назначается таблетированный препарат «Ацикловир».
  • Если этиологическим фактором увеличения лимфоузлов стало онкологическое заболевание, только онколог сможет выбрать адекватную тактику его лечения: будет ли это только лишь удаление очага атипии, или необходимо проводить лучевую, или химиотерапию.
  • Системные заболевания лечит ревматолог. Он подберет сочетание препаратов, которые будут подавлять аномальную активность иммунной системы.

Прогревать увеличенные лимфоузлы, рисовать на них йодную «сеточку», массировать их запрещается: организм специально «законсервировал» опасные агенты внутри себя, а так можно их разнести по всему организму. Совместно с врачом установите причину патологии, устраните ее и выздоравливайте!

Почему болят лимфоузлы на шее и что делать?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Симптомы
  • Где болит?
  • Что беспокоит?
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении

Боль в лимфатических узлах на сегодняшний день является достаточно актуально проблемой как и среди взрослого населения, так и среди детей. Причин ее возникновения есть множество и простудные заболевания далеко не основная из них. Поэтому быть проинформированным о причинах боли в лимфоузлах очень важно, так как в дальнейшем это позволит внимательней следить за здоровьем, не оттягивать визит к врачу и незамедлительно принять какие-либо лечебные и профилактические меры.

Код по МКБ-10

Причины боли лимфоузлов на шее

Лимфоузел представляет собой небольшой орган лимфатической системы, который выполняет роль биологического фильтра в организме. Через лимфоузлы протекает лимфа, которая поступает от органов и частей тела. В нашем организме есть несколько групп лимфоузлов, каждая из этих групп выполняет свою защитную функцию, ориентированную на защиту того или иного органа или системы органов. Основными функциями шейных лимфоузлов является защита от инфекций и опухолей органов, расположенных в области шеи и непосредственно защита головы и головного мозга. Воспаление и болезненность лимфоузла называется лимфаденитом и чаще всего является последствием какой-либо инфекции или, что случается реже, возникает по причине опухолевидного поражения. Если болят лимфоузлы на шее, то мы вполне можем подозревать то, что неподалеку места локализации лимфатических узлов находится очаг инфекции. Это может быть ОРЗ, инфекционные заболевания горла, ушные заболевания. Сопутствующими симптомами лимфаденита являются повышенная температура тела, общее недомогание, головная боль. Когда болят лимфоузлы на шее, то необходимо немедленно обратится к врачу, так как обычное воспаление может перерасти в гнойную форму.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Симптомы боли лимфоузлов на шее

Обычно воспалятся и болеть лимфоузлы на шее сами по себе не могут, в любом случае их увеличение и болезненность говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс. Сразу после того как в лимфоузел попадает патогенный микроорганизм, лимфоциты, которые находятся внутри лимфоузла, начинают процесс сопротивления и уничтожают вредоносные вирусы и бактерии. Но в большей части случаев этот процесс уничтожения вирусов сопровождается болью и сопутствующими симптомами.

Воспаление лимфатических узлов на шее можно условно подразделить на три типа:

  1. Воспаление, что сопровождается болью слабой интенсивности, которая в норме не чувствуется, но немного проявляется при пальпации. Явное увеличение лимфатического узла не наблюдается, узел пальпируется под кожей, но не выступает над ее уровнем. Температура, слабость и головная боль практически отсутствуют. Может присутствовать небольшая болезненность горла.
  2. Воспаление, что сопровождается болью не только при пальпации, а и в обычном положении. Наблюдается увеличение лимфатического узла, которое можно увидеть наглядно, узел хорошо пальпируется и выступает над уровнем кожи. Сопутствующими симптомами есть слабость, повышение температуры тела, головная боль, боль в горле.
  3. Гнойное воспаление лимфоузла, которое проявляется сильной болью и покраснением кожи в области лимфоузла. Сопутствующими симптомами гнойного воспаления есть высокая температура тела, озноб, иногда лихорадка, слабость, общее недомогание, сильная головная боль.

В любом случае, когда болят лимфоузлы на шее визит к врачу является обязательным. Самостоятельно вылечить лимфаденит, особенно если он находится в острой или же запущенной стадии, невозможно.

Болит лимфоузел на шее справа

Когда болит лимфоузел на шее справа, это может говорить о воспалительном процессе в горле, о увеличении и воспалении правой доли щитовидной железы или же о воспалении правой миндалины. Реже могут возникать подозрения на какой-либо вид инфекции, что распространяется от языка, зубов, полости рта, мягких тканей лица. Прежде чем говорить о том, что нужно делать, стоит упомянуть то, что ни в коем случае делать не нужно когда болят лимфоузлы на шее – это греть их, накладывать компрессы на болезненный участок и заниматься любыми видами самолечения.

Единственным исходом вышеупомянутых процедур может стать абсцесс лимфатического узла. Даже если боль и увеличение лимфоузла незначительное, то в любом случае визит к врачу является жизненно необходимым. Причиной столь срочного визита является то, что инфекционный фактор имеет свойство распространятся большими темпами и состояние воспаленного лимфатического узла без принятия необходимых мер лечения может существенно ухудшиться и самым неблагоприятным исходом станет воспаление всех лимфатических узлов в организме.

[9]

Болит лимфоузел на шее слева

Причины боли лимфоузлов на шее слева практически такие же как и причины боли лимфоузлов на шее справа. Но здесь стоит добавить то, что при боли лимфоузлов на шее слева можно заподозрить поражение органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Если же воспаление распространяется на левый подчелюстной лимфатический узел, то причиной тому могут стать подобные инфекционный заболевания как инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, токсоплазмоз. В особенности эти заболевания характерны для детей. В любом случае для определения причины болезни делается общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, реже доктор может назначить УЗИ некоторых органов брюшной полости или же пункцию лимфоузла. По статистике в 25% случаев воспаления лимфатических узлов на шее, наблюдается и параллельное воспаление всей лимфатической системы организма. Поэтому если болят лимфоузлы на шее, отмечается их воспаление и попутно вы чувствуете слабость, озноб и повышенную температуру тела, то единственным здравым и логическим решением станет вызов скорой медицинской помощи или же если позволяет состояние – самостоятельный срочный визит к врачу.

Болит лимфоузел на шее сзади

Чаще всего боль и увеличение лимфоузла на шее сзади наблюдается у детей, так как одной с основных причин данного состояния является инфекционный мононуклеоз, которым в большей мере страдают дети, нежели взрослые. Обычно кроме ярко выраженного воспаленного лимфатического узла также наблюдается отечность лица и выраженные боли в шейной области. Для диагностики мононуклеоза проводят исследование на наличие инфекции Эпштейн-Барра. Когда болят лимфоузлы на шее сзади дополнительно проводят также обследования на определение цитомегаловируса, туберкулеза, туляремии, бруцеллеза и герпеса 1,2 и 6 типов, так как данные болезни также могут провоцировать увеличение лимфатических узлов. К отдельной группе причин боли шейных лимфоузлов относят опухолевые заболевания такие как лимфогранулематоз и лимфолейкоз. В этом случае объективно лимфоузел твердый, увеличенный и неподвижный. В таком случае проводятся радикальные методы лечения такие как химиотерапия и лучевая терапия.

Если сильно болит лимфоузел на шее?

Сильная и выраженная болезненность лимфатического узла говорит либо о запущенности какого-нибудь заболевания или же об остром воспалительном процессе, который происходит в организме на данный момент или локализован непосредственно в самом лимфатическом узле.

Отдельно выделяют также такие причины боли в лимфоузле как:

  • аллергическая реакция на медикаменты
  • аллергическая реакция на укусы насекомых
  • негативная реакция иммунной системы на вакцинацию

В основном подобные реакции иммунной системы сопровождаются явным увеличением и ярко выраженной болезненностью самого лимфоузла, отечностью лица, повышение температуры тела, ознобом, лихорадкой. Поэтому если сильно болят лимфоузлы на шее, то терпеть и ждать когда состояние нормализуется само по себе категорически запрещено. В любом случае самолечения и несвоевременное обращения за помощью к специалисту может иметь негативный и летальный исход.

Воспаление лимфоузлов на шее: каковы причины?

Многие люди не обращают внимания на состояние лимфоузлов, в то время как они служат настоящими «сторожевыми постами». Даже их незначительное увеличение в размерах может указывать на серьезное заболевание, требующее экстренной терапии.

Статья подготвлена специалистом для ознакомления и не является руководством по лечению и диагностике. Перед применением тех или иных рекомендаций, проконсультируйтесь с врачём, не занимайтесь самолечением.

Что такое лимфоузел?

Лимфатический узел (лимфоузел) – это периферический орган лимфатической системы, который выполняет функцию биологического фильтра. Сквозь этот фильтр протекает лимфа, поступающая от органов и частей тела. В теле человека примерно 150 групп лимфоузлов, называемых регионарными.

Лимфаденопатия характеризует самые различные патологии. Врач, осматривающий пациента, не всегда по стоянию лимфатических узлов способен сразу же выставить диагноз. Тем не менее, это состояние указывает на то, что человеку требуется дополнительное обследование.

Увеличение лимфоузлов может являться признаком кори, инфекционного мононуклеоза, туберкулеза, краснухи, токсоплазмоза, аденовирусной инфекции.

Чаще всего лимфатические узлы воспаляются рядом с инфекционным очагом. Когда у человека болит горло, первыми отреагируют узлы, располагающиеся на шее и под челюстью. При появлении гнойника на ноге, воспалится лимфатическая ткань в паху. Если поражены верхние конечности, то у человека развивается подмышечный лимфаденит.

Причиной воспаления лимфоузлов является проникновение в лимфатическую систему патогенной флоры. Они активизируются, вставая на защиту организма. Сдерживая инфекцию, лимфатические узлы оберегают человека от дальнейшего распространения болезни. Лимфатическая ткань начинает вырабатывать защитные клетки, которые скапливаются в узлах в высоких концентрациях. Поэтому их увеличение в размерах указывает на то, что иммунитет активизировался и усиленно работает. Поэтому при появлении такого симптома нужно немедленно обратиться к доктору.

Причины воспаления лимфоузлов

Причиной воспаления лимфоузлов (лимфаденит) могут стать инфекционные и бактериальные заболевания.

Бактерии подразделяются на следующие виды:

Представители неспецифической флоры: стафилококки, клостридий, синегнойная палочка, протей.

Представители специфической формы: туберкулезная палочка, гонококки, возбудители сифилиса, бруцелла, актиномицеты, бактерии туляремии.

В возрасте 1-3 лет воспаление лимфатических узлов чаще всего случается из-за таких заболеваний, как:

При воспалении одного лимфоузла можно сделать вывод, что он усиленно работает. При воспалении целой группы лимфоузлов можно с уверенностью сказать, что это заболевание, которое требует лечения.

Но прежде чем начать лечение, очень важно установить действительную причину воспаления лимфоузлов. Если увеличены лимфоузлы в паху, это может говорить о том, что имеются заболевания мочеполовой системы или же заболевания, передающиеся половым путём. В подобной ситуации доктор наверняка назначит сдать анализ крови и мочи, анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты, а затем, учитывая результаты, назначит лечение. Если воспалились лимфоузлы в области подмышек – это тоже может говорить о воспалении органов, которые расположены в этом районе. Об ушной инфекции или об ангине скажут воспалённые лимфоузлы, расположенные на шее.

У полных людей с рыхлой жировой тканью лимфатические узлы воспаляются особенно часто. Этот процесс может быть самостоятельно купирован, не вызывая каких-либо изменений в организме. Проявить настороженность нужно в том случае, если узел долгое время остается воспаленным, болит и значительно увеличивается в размерах. Откладывать визит к доктору в такой ситуации не следует.

Также в науке существует такое понятие, как лимфатизм. Оно характеризуется увеличением сразу нескольких лимфатических узлов. Диагностируется лимфатизм у детей младше 3 лет, а также в возрасте 6-10 лет. Это происходит из-за быстрого роста ребенка, либо при несбалансированном меню, когда он питается блюдами, содержащими большое количество белка.

Лимфатизм не требует лечения. Однако ребенок должен регулярно наблюдаться у врача. Опасным сигналом становится сочетание воспаления лимфатических узлов с воспалением вилочковой железы, которая также является органом иммунной системы человека.

4 самых популярных причины увеличения лимфоузлов

    Первая причина – поцарапала кошка. Кошачьи когти не являются стерильными. На них находятся множество бактерий. Если инфекция попадает в ранку и с током крови достигнет лимфатических узлов, то они обязательно воспалятся. Врачи называют такое нарушение болезнью кошачьих царапин (доброкачественный лимфоретикулез). Сами животные при этом болеть не будут. Они являются только распространителями инфекции.

    Еще одна инфекция, которую могут передавать кошки – это токсоплазмоз. Она проникает в организм человека через рот. Лимфатические узлы воспаляются, температура тела повышается до 37,5 °C, могут слезиться глаза, усиливается слабость.

    Вторая причина – мозоль на ноге. Часто причиной воспаления лимфатических узлов становятся обычные мозоли. Если в них попадает инфекция, то это приводит к воспалению ближайших лимфатических узлов. Иногда организм справляется с нарушением собственными силами, а иногда возникает нагноение лимфатической ткани. В этом случае нужно обращаться к доктору. Хирург может вскрыть пораженный узел и промыть его. Если этого не сделать, то повышается вероятность заражения крови.

    Причина третья – фурункулы. Фурункулы часто появляются у людей из-за гормонального дисбаланса в организме. Если человек сильно потеет, то гнойники образуются в области подмышек. Кожа вокруг них воспаляется, краснеет, человеку может быть больно даже поднять руку. Такое состояние называется гидраденитом. Самолечение в этом случае недопустимо. Кожу, склонную к формированию фурункулов, нужно обрабатывать салициловым спиртом, либо другими антисептическими средствами. Прокалывать фурункулы запрещено. Необходимо посетить дерматолога и проконсультироваться с ним по поводу адекватного лечения. При повышенной потливости нужно тщательно соблюдать правила гигиены, мыться не реже 2 раз в день. Белье следует менять ежедневно. Предпочтение рекомендуется отдавать натуральным тканям.

    Причина четвертая – уплотнение в груди. Увеличение подмышечных лимфатических узлов может стать признаком рака молочной железы. Это опасное заболевание, которое требует немедленного начала лечения. Поэтому нужно регулярно проводить самообследование груди. Эта процедура для женщин после 35 лет должна стать такой же привычной, как чистка зубов. При появлении подозрительных уплотнений нужно посетить гинеколога или маммолога, пройти УЗИ или маммографию, а также сдать анализ на онкомаркер. Самостоятельно обследовать грудь нужно 2 раза в месяц в положении лежа и стоя. При обнаружении участков уплотнения, независимо от их размеров, следует обращаться к доктору. Особенную настороженность нужно проявлять в том случае, когда в недавнем времени грудь была травмирована.

    Классификация

    Воспаление лимфатических узлов может быть острым и хроническим.

    Острое воспаление вызывается инфекционными агентами, либо возникает при получении травмы в непосредственной близости с лимфатическим узлом.

    Хроническое воспаление возникает в том случае, когда в узел проникает слабовирулентная флора. Спровоцировать такую реакцию могут бактерии сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза.

    Воспаление может иметь следующий характер:

    Катаральное воспаление. Оно характерно для ранней стадии развития инфекции. При этом лимфатический узел начинает пропитываться плазмой.

    Гиперпластическое воспаление. Оно характеризует позднюю стадию патологического процесса. Увеличение узла в размерах происходит из-за деления в нем иммунных клеток.

    Гнойное воспаление. Оно возникает только тогда, когда узел наполняется гноеродными бактериями, либо при ранении узла с прямым попаданием в него инфекции. Если гноя много, то он может проникать в окружающие ткани. Если гной не капсулируется, то у человека разовьется флегмона, которая распространится по всей шее. В дальнейшем повышается вероятность развития абсцесса.

    Симптомы воспаления лимфоузлов на шее

    На воспаление шейных лимфатических узлов будут указывать такие симптомы, как:

    Боль в шее. На ней можно пальпировать уплотнение, которое будет подвижно и эластично. Если воспаление интенсивное, то размер уплотнения будет увеличиваться в размерах, достигая 5 см в диаметре и даже больше. В этом случае его будет видно невооруженным взглядом. Человеку потребуется противовоспалительная терапия. Когда узел плотный, с нечеткими контурами и буграми, если его нельзя сдвинуть в сторону, то это может указывать на наличие в нем атипичных клеток. В этом случае больному выставляется диагноз «лимфаденопатия».

    Уплотнение будет отзываться болью при нажатии.

    Человеку может быть больно проглатывать пищу.

    Над лимфатическим узлом кожа часто краснеет.

    Температура тела может увеличиваться, больной быстрее устает, у него появляются головные боли.

    В большинстве случаев такой воспалительной реакции предшествует инфекция. Человек может испытывать боль в горле на фоне ОРВИ, либо перенести корь или краснуху, которые сопровождаются появлением кожной сыпи. При скарлатине или ангине температура тела повышается до лихорадочных отметок. Остеомиелит или флегмона мягких тканей сопровождается болями в челюсти.

    Что делать при обнаружении воспаленных лимфоузлов на шее?

    Если на шее воспаляется один или несколько лимфатических узлов, нужно выполнить следующие действия:

    Следует осмотреть область воспаления. Иногда там можно обнаружить гнойник или травму.

    Лимфатический узел нужно аккуратно подвигать и пощупать. Если у человека лимфаденит, то он пальпирует небольшой шарик. Когда причиной дискомфорта является миозит, уплотнения на шее не будет.

    Важно оценить степень болезненности лимфатического узла, отметить, смещается ли он относительно других тканей, повышена ли местная температура тела.

    Если узлы маленькие, хорошо двигаются и их много, то это указывает на нарушении в работе иммунной системы. Для определения причины воспаления нужно обратиться к инфекционисту.

    Когда узел бугристый, неровный, плохо двигается и болит нужно посетить онколога. Такие признаки указывают на серьезную патологию.

    Горячий и болезненный лимфоузел может указывать на гнойный процесс, в этом случае потребуется консультация хирурга.

    Боль при прощупывании лимфатического узла и его подвижность часто указывает на воспаление горла или ротовой полости. Следует посетить стоматолога или отоларинголога. С ребенком нужно направиться к педиатру.

    После выполненных действий необходимо провести самоосмотр. Следует оценить состояние горла и десен, мягких тканей шеи и лица. Если какой-то участок будет воспален, то с высокой вероятностью именно он стал причиной изменения лимфатических узлов. Следующим этапом является обращение к доктору.

    Лимфатические узлы располагаются группами. Все они собирают лимфу из определенных участков шеи или головы. Врачу не составит труда найти причину патологии. Однако при сильной воспалительной реакции или при опухолях воспаляться могут сразу все лимфатические узлы. Это может затруднить постановку верного диагноза.

    Зависимость конкретного лимфатического узла от заболевания

    Место воспаления лимфатического узла

    Характеристики лимфатического узла

    Узел болит, двигается, его консистенция мягкая

    ОРЗ, тонзиллит, корь, воспаление слюнных желез, глубокий кариес, пародонтит, паратонзиллярный абсцесс

    Узел бугристый, не двигается и не болит

    Раковая опухоль ротовой полости, челюсти или слюнных желез

    Хорошо двигается, болит, мягкий

    Воспаление уха, карбункул в области виска, воспаление мочки уха (может случаться после прокола)

    Не болит, не двигается

    Раковая опухоль кожи висков, либо околоушной области, либо уха

    На шее, сзади нее

    Двигается и болит

    Фурункул, карбункул, флегмона затылка, стригущий лишай, либо другие грибковые инфекции

    Не болит, не двигается, покрыт буграми

    Раковая опухоль в области затылка

    Подвижен и болит

    Отит, гнойное поражение кожи в этой области, мастоидит

    Не подвижен, не болит

    Рак дермы, либо наличие метастаз в этой области

    Фурункулы на подбородке, герпес, стоматит, пульпит, киста корня зуба, воспаление десен, остеомиелит челюсти, воспаление щитовидной железы, туберкулез

    Бугристый, не двигается, не болит

    Рак губы, ротовой полости, челюсти, щитовидной железы

    Увеличены сразу несколько узлов на шее

    Этот симптом указывает на воспаление:

    Мягких тканей шеи, либо головы,

    Гематомы головы после перенесенной травмы.

    Кисты корней зуба.

    Миндалин при ангине.

    Также этот симптом может быть признаком лимфогранулематоза или токсоплазмоза.

    Воспалены множественные лимфатические узлы, не только на шее, но и на других участках тела.

    Этот симптом может указывать на ВИЧ, бруцеллез, инфекционный мононуклеоз, системное поражение организма, например, на красную волчанку. Также можно подозревать субсепсис Висслера-Фанкони или ретикулогистиоцитоз.

    Если лимфатический узел остается некоторое время увеличенным у человека, перенесшего ОРВИ, либо какое-то заболевание ротовой полости, то никаких мер предпринимать не следует. Нужно просто наблюдать за ним. Спустя 7 дней после выздоровления, состояние узла должно стабилизироваться. Если он остается воспаленным, то нужно обратиться к доктору. Врач назначит соответствующее лечение.

    Однако если лимфатический узел воспаляется у человека, который ранее перенес онкологическое заболевание, к доктору нужно будет направиться незамедлительно.

    Диагностика

    Воспаление лимфатических узлов – это не самостоятельная болезнь, а лишь реакция организма на то или иное нарушение. Чтобы подобрать правильное лечение, нужно выяснить причину воспаления. Взрослому человеку следует отправиться на прием к терапевту, а ребенка нужно показать педиатру. В дальнейшем может потребоваться консультация отоларинголога, гематолога, инфекциониста, онколога.

    Анализы и исследования:

    Сдача крови на общий анализ.

    УЗИ лимфатического узла.

    ПЦР крови на предмет обнаружения вирусов и бактерий.

    Биопсию лимфатического узла.

    Стернальную пункцию лимфатического узла.

    Лечение воспаленных лимфоузлов

    После того как будет выявлена причина воспаления, пациенту назначат лечение:

    Грибковые болезни кожи и волосистой части головы лечат с применением системных противогрибковых препаратов, например, Кетоконазол или Клотримазол. Чаще всего их назначают в форме крема или мази.

    При кандидозе ротовой полости потребуется прием препаратов внутрь. Это может быть Дифлюкан, Клотримазол, Вориконазол.

    Когда лимфатические узлы воспаляются из-за болезни зубов, то потребуется посетить стоматолога. Врач санирует очаги инфекции. Возможно понадобиться физиотерапия, например, гальванизация или УВЧ.

    Антибиотики назначают пациентам в том случае, когда болезнь вызвана бактериями. Конкретный препарат подберет врач. Не обойтись без использования антибиотиков при ангине, гнойных процессах (воспаление кисты зуба, отит, фурункулез), при остеомиелите и пр. В обязательном порядке назначают антибиотики пациентам с нагноением лимфатического узла. Если у больного развивается абсцесс или флегмона, то требуется помощь хирурга.

    Воспаление шейных лимфатических узлов при вирусной инфекции не требует приема антибиотиков.

    Если воспаление лимфатических узлов является следствием инфекционного мононуклеоза, то пациентам назначают Виферон или Цикловир. Также больным курсом назначают иммуноглобулины.

    При герпетической инфекции больному назначают Ацикловир в таблетках.

    Раковые опухоли требуют хирургического вмешательства. На усмотрение доктора, пациенту будут назначена лучевая или химиотерапия.

    Если лимфатические узлы воспаляются на фоне системных заболеваний, то требуется консультация ревматолога. Он назначит препараты, которые позволят подавить чрезмерную активность иммунной системы.

    Категорически запрещается прогревать лимфатические узлы, либо рисовать на них йодную сетку. Внутри узлов находятся бактерии или другая опасная микрофлора. Повышение температуры тела на местном уровне может привести к их распространению по всему организму. Лечение должно быть подобрано специалистом.

    Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

    Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
    Наши авторы

    Лимфаденит (от «лимфа» и греч. aden – железа) – это воспалительное заболевание лимфатических узлов, часто гнойное. Возникает при попадании в организм стафило- и стрептококков. Локализуется воспаление, как правило, в паховой области и в подмышечной впадине.

    Рак лимфоузлов представляет собой такую разновидность онкологического заболевания, при котором злокачественная опухоль формируется в лимфатических узлах и данной системе в целом.

    Лимфома – онкологическое заболевание лимфатической ткани. Характерной особенностью данной болезни является увеличение лимфатических узлов, поражение различных внутренних органов, в которых отмечается значительное накопление лимфоцитов с опухолевыми клетками. Белая клетка крови .

    Боли в шейных лимфоузлах: причины, симптомы и лечение

    Шейные лимфоузлы увеличиваются в размерах и болят, если в них проникают инфекционные агенты (вирусы, бактерии) или опухолевые клетки. Такие симптомы указывают на развитие системных воспалительных патологий или формирование новообразования. Реже боль становится одним из клинических проявлений самостоятельного заболевания лимфатической системы. Необходимо установить причину увеличения лимфоузлов даже при изменении их размеров на фоне респираторной инфекции. Эти процессы могут быть не взаимосвязаны, и только своевременное проведение терапии помогает сохранить здоровье взрослого или ребенка.

    При выставлении диагноза врач учитывает результаты биохимических исследований, в том числе биопсии. В лечении используются консервативные методы. В зависимости от разновидности инфекционных агентов, пациентам назначают антибиотики, противовирусные средства, спазмолитики, НПВС. Терапией системных воспалительных патологий суставов занимается ревматолог.

    Почему лимфоузлы воспаляются и болят

    Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

    Шейные, подчелюстные лимфоузлы — составные части иммунной системы. Ее основные функции — обнаружение и нейтрализация опухолевых клеток, болезнетворных микроорганизмов, вирусов, токсинов. Основные клетки этой защитной системы — лимфоциты, циркулирующие в кровеносном русле или концентрирующиеся в селезенке, лимфатических узлах. Они первыми вступают в контакт с чужеродными для организма человека белковыми частицами, активируя другие иммунные клетки, «включая» защитные механизмы.

    Независимо от того, болит лимфоузел на шее слева или справа, характер развития воспалительного процесса одинаков:

    • инфекционные или аллергические агенты проникают в лимфатические сосуды и потоком лимфы доставляются в ближайший лимфоузел;
    • в лимфатическом узле с ними в контакт вступают резко активизирующиеся лимфоциты;
    • для уничтожения чужеродных белков требуется большое количество лимфоцитов, поэтому они начинают усиленно воспроизводиться;
    • повышенная концентрация лимфоцитов и становится причиной опухания лимфоузлов.

    Активизированные лимфоциты проникают в кровеносное русло, инициируя мощный иммунный ответ на вторжение патогенных микроорганизмов. В лимфоузел начинают мигрировать другие клетки иммунной системы, например, лейкоциты и макрофаги, усиливающие выраженность припухлости узла. А его болезненность возникает в результате развития воспалительного процесса. В мигрирующих клетках иммунной системы содержится высокая концентрация биоактивных веществ. Это медиаторы боли, воспаления, лихорадочного состояния простагландины, гистамин и серотонин. После разрушения клеточных структур они высвобождаются в рядом расположенные ткани и раздражают чувствительные нервные окончания. На нервные корешки воздействуют токсичные продукты воспалительного распада тканей, вещества, выделяемые болезнетворными бактериями в процессе роста и активного размножения.

    Причины и провоцирующие факторы

    Воспаление шейных узлов (лимфаденит) может быть спровоцирован неспецифическими микроорганизмами — стафилококками, протеем, клостридиями, синегнойными и кишечными палочками. Нередко причиной патологии становится проникновение в узлы специфических инфекционных агентов. Это микобактерии туберкулеза, бледные трепонемы, гонококки, возбудители туляремии, бруцеллеза, грибки актиномицеты. Лимфатические узлы у детей до 3 лет часто воспаляются при следующих заболеваниях:

    • краснуха;
    • скарлатина;
    • бронхит;
    • острый тонзиллит;
    • трахеит;
    • бронхиолит;
    • инфекционный мононуклеоз.

    Боль в шейных лимфоузлах нередко становится последствием вакцинации БЦЖ (прививка от туберкулеза). Этот симптом лимфаденита проявляется и при лакунарной ангине, сопровождающейся гнойным воспалением миндалин, а также при гистиоплазмозе, кокцидомикозе. Отоларингологи выставляют первичный диагноз, учитывая болезненность в определенных лимфоузлах:

    • задние шейные: сформировавшиеся карбункулы, фурункулы, флегмоны в затылочной области, инфицирование патогенными грибками, в том числе стригущий лишай;
    • расположенные в нижней задней части уха: острые или хронические воспаления слуховых проходов, мастоидит, гнойные процессы кожных покровов;
    • околоушные: отиты, фурункулез, карбункулез, расположенные в области висков, воспаление мягкотканных структур;
    • передние шейные: гнойники на подбородке, активизация герпесвирусов, стоматиты любого генеза, пульпит, киста в корне зуба, воспаление десен, остеомиелит нижнечелюстной, туберкулез, гипотиреоз, гипертиреоз.

    Если болит лимфоузел на шее слева под челюстью, то врачи подозревают острые респираторные вирусные инфекции, воспалительный процесс в подъязычной, поднижнечелюстной слюнной железе, пародонтит, кариес. Болезненные ощущения сразу во всех лимфатических узлах могут быть клиническими проявлениями воспаления уха, нагноения посттравматической поднадкостничной гематомы, челюстного остеомиелита. Это один из симптомов бактериальной, грибковой или вирусной ангины, зубной кисты, токсоплазмоза, обострения патологий щитовидной железы, лимфогранулематоза. Боль не только в шейных лимфоузлах может указывать на бруцеллез, инфекционный мононуклеоз, красную волчанку, субсепсис Висслера-Фанкони, ретикулогистиоцитоз, ВИЧ.

    Клиническая картина

    Шейная лимфаденопатия сопровождается не только тупыми, ноющими болями, интенсивность которых повышается при надавливании. При прощупывании можно обнаружить небольшое эластичное, упругое и подвижное уплотнение. Если воспалительный процесс обостряется, то размеры образования увеличиваются. Иногда они превышают 5 см и уплотнение хорошо просматривается. В отличие от злокачественных опухолей у такого образования с нечеткими контурами плотная бугристая структура. Для лимфаденопатии характерны и другие признаки:

    • при проглатывании пищи возникают болезненные ощущения;
    • кожа над уплотнением выравнивается и краснеет.

    Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    В ответ на проникновение в организм чужеродных белковразвиваются симптомы общей интоксикации. Температура тела повышается до субфебрильных значений (37,5°C), возникают головные боли, слабость, быстрая утомляемость, диспепсические расстройства.

    Воспаление и боли в шейных узлах у детей должны стать сигналом для немедленного обращения к врачу. Иммунная система малышей только формируется, поэтому не в силах справиться с возбудителями инфекции. При отсутствии медицинской помощи развивается хронический лимфаденит. Он выявляется обычно случайно, при прощупывании лимфоузлов, которые постоянно немного увеличены.

    Острый воспалительный процесс в лимфатических узлах у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых. Поднимается высокая температура, шея отекает, иногда возникает лихорадочное состояние. Боль при глотании настолько острая, что ребенок отказывается не только от еды, но и от питья.

    Диагностика

    Врачи подразделяют лимфоузлы в зависимости от локализации. В каждый из них поступает лимфа из определенной области шеи. Это помогает на первичном осмотре заподозрить патологию, ставшую причиной воспаления и болей. Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

    • анализ полимеразной цепной реакции;
    • общий анализ крови;
    • биопсия для дифференцирования злокачественных и доброкачественных новообразований;
    • УЗИ лимфатического узла.

    Практикуется культурологическое исследование биологических образцов, которые высеиваются в питательные среды. По содержанию сформировавшихся колоний устанавливается вид возбудителя инфекции, интенсивность воспалительного процесса, резистентность микробов и вирусов к фармакологическим препаратам. К диагностированию могут подключаться врачи узких специализаций — отоларингологи, стоматологи, эндокринологи, онкологи, инфекционисты, гематологи.

    Основные методы лечения

    Чаще всего причиной боли в лимфоузлах становится бактериальная инфекция. Какие патогенные микроорганизмы спровоцировали воспаление, можно установить только с помощью биохимических исследований. А их результатов приходится ожидать несколько дней. Чтобы ребенок или взрослый не страдал от болей, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия. Это макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин), защищенные полусинтетические пенициллины (Аугментин, Флемоклав).

    После получения данных лабораторных анализов врач корректирует терапевтическую схему. Антибиотикотерапия показана пациентам при бактериальных респираторных, кишечных инфекциях, фурункулезе, остеомиелите, гнойном воспалении слуховых проходов и зубных кистах. Если лимфаденит осложнен абсцессом или аденофлегмоной, то прием антибиотиков комбинируется с хирургическим вмешательством.

    Препараты из других клинико-фармакологических групп используются в зависимости от обнаруженной патологии:

    • при грибковых поражениях тела, в том числе волосистой кожи головы, назначаются системные и (или) местные антимикотики с активными ингредиентами кетоконазолом, клотримазолом;
    • лимфадениты, спровоцированные грибковыми стоматитами, кандидозы полости рта лечатся Дифлюканом, Флуконазолом, Клотримазолом и антисептическими растворами;
    • терапией зубных патологий занимается стоматолог. Он санирует воспалительные очаги, назначает антибактериальные и обезболивающие средства, УВЧ, гальванизацию, лазеротерапию;
    • шейный лимфаденит, вызванный вирусными патологиями (корь, краснуха), не требует специфического лечения. Пациентам назначаются препараты для снижения выраженности симтоматики — НПВС, анальгетики, витамины и обильное питье;
    • при диагностировании инфекционного мононуклеоза пациентам показан прием противовирусных и иммуномодулирующих средств — Виферона, Циклоферона в дозах, соответствующих возрасту;
    • лимфаденит герпетического происхождения лечится Ацикловиром, Вацикловиром, Фамцикловиром и иммуномодуляторами, усиливающими выработку собственных интерферонов в организме больного;
    • при обнаружении злокачественного новообразования выбором адекватной тактики терапии занимается онколог. Это может быть хирургическое удаление атипичного очага и (или) проведение химиотерапии, облучения;
    • в терапии аутоиммунных системных патологий используются препараты, подавляющие чрезмерную активность иммунной системы (иммуносупрессоры), глюкокортикостероиды.

    Для устранения болей любой интенсивности обычно назначаются таблетированные НПВС с кетопрофеном, ибупрофеном, нимесулидом, диклофенаком, кеторолаком. В терапии детей используются НПВС в виде сиропов или сладких суспензий — Нурофен, Ибупрофен. Они снижают температуру, купируют воспаление, устраняют лихорадочное состояние и боли в лимфоузлах. С симптоматикой лимфаденита хорошо справляются препараты с парацетамолом — Панадол, Эффералган.

    Категорически запрещается применять народные средства, особенно повышающие температуру в лимфатических узлах. Нельзя использовать грелки, спиртовые растирки, мази с согревающим эффектом, эфирные масла. Шейный лимфоузел служит своеобразным «хранилищем» инфекционных агентов. При повышении температуры усилится кровообращение и токсины, бактерии, вирусы проникнут в системный кровоток, провоцируя сепсис или менингит. Под запретом находятся народные средства, способные стимулировать деление клеток. Это настойки эхинацеи, сок алоэ, медовые аппликации. Если лимфоузлы опухли и болят, следует обратиться к терапевту. После диагностирования пациенты направляются для лечения к врачам узкой специализации.

    Оцените статью
    Добавить комментарий