Косоглазие у детей разного возраста (в том числе новорожденных, до года): причины, лечение и другие особенности

Косоглазие у новорожденных (грудничка): когда проходит, почему косят глаза у детей до года

Косоглазием (страбизмом или гетеротропизмом) называют патологическое состояние, при котором имеет место асимметрия одного либо обоих глаз по отношению к центральной оси. В результате ребенок не может сфокусировать взгляд на точке фиксации, что сопровождается нарушением бинокулярного зрения – способности воспринимать окружающий мир двумя глазами.

Такое расстройство зрения приводит к амблиопии или «синдрому ленивого глаза» — страдает острота зрения данного органа, двоению и расстройству глубинного зрения (грудничок воспринимает все предметы плоско). Косоглазие у грудничков не считается патологией, а скорее вариантом нормы, встречается у 2 ребят из 100. Данный дефект склонен к самостоятельному исчезновению.

Когда проходит косоглазие у новорожденных?

  • У новорожденных — глаза «плавают»
  • В 6-8 недель — ребенок начинает фиксировать объект 2 глазами
  • В 4 месяца — устойчивая бинокулярная фиксация.

В норме исчезновение гетеротропизма происходит к 4, максимум к 6 месяцам. Если у шестимесячного младенца глаза продолжают «плавать» — следует обратиться к окулисту с целью выяснения причины косоглазия и прохождения необходимого лечения.

Почему новорожденные косят

Только что родившиеся и грудные малыши до полугода не способны к фиксации взгляда ввиду врожденной слабости глазных мышц, а ребенок не умеет контролировать движение глазных яблок. Поэтому органы зрения в случае напряжения начинают двигаться в разных направлениях, зрачки закатываются, находясь по разные стороны от центра.

Примерно у 1 младенца из 10 глаза разъезжаются к вискам, а у остальных 9 сходятся у носа. Также в причине возникновения транзиторного или преходящего косоглазия у ребенка первых недель жизни лежит особенность строения костей лица.

У грудных ребят правая и левая половины лицевого скелета образуют угол по отношению друг к другу, что и создает визуальное косоглазие, которое пройдет после выравнивания костей через несколько месяцев.

Виды косоглазия

Страбизм в зависимости от причины, механизма развития и симптоматики может быть содружественным и паралитическим. У новорожденных и детей грудного возраста чаще наблюдается содружественное косоглазие, которое классифицируется как:

Вовлеченность органов зрения:
  • односторонний или монокулярный страбизм – «плавает» один глаз;
  • перемежающийся или альтернирующий страбизм – в процесс вовлекаются оба глазных яблок по очереди.
Направление отклонения «плавающего» глазного яблока:
  • вертикальное косоглазие – глаз смещен кверху или книзу;
  • горизонтальное косоглазие – сходящееся – глаз или глаза сходятся к переносице, расходящееся – глазные яблоки отклонены к вискам;
  • смешанное косоглазие.
Степень выраженности патологии:
  • гетеротрофия или скрытое косоглазие;
  • аккомодационное или компенсированное – ношение очков ликвидирует страбизм (дополнительное лечение не проводится);
  • частично-аккомодационное или субкомпенсированное – ношение очков лишь уменьшает страбизм;
  • неаккомодационное или декомпенсированное – не ликвидируется ношением очков и требует проведение хирургической коррекции.

Причины

К причинам возникновения косоглазия у грудничков относят:

  • беременность и роды, протекавшие с осложнениями (способствуют возникновению микроскопических кровоизлияний в головной мозг, в том числе и в те отделы, где располагается зрительный анализатор);
  • инфекции, перенесенные малышом до достижения им 12 месяцев (грипп, корь, ОРВИ, скарлатина, дифтерия);
  • стресс (испуг);
  • ослабленный иммунитет;
  • неверный уход за младенцем (близкое нахождение к глазным яблокам погремушек);
  • патология глазных мышц (сосудистая или опухолевая);
  • генетическая предрасположенность;
  • другие офтальмологические болезни (дальнозоркость, миопия, конъюнктивит, катаракта или ячмень);
  • глазная травма или травмирование головного мозга в период родов либо после;
  • отравление;
  • гидроцефалия;
  • хромосомная патология (синдром Дауна);
  • прием ряда лекарств, в том числе наркотиков, в гестационный период;
  • ДЦП.

Клинические проявления

Косоглазие у детей до года родители могут заподозрить самостоятельно. Если имеет место несимметричное расположение зрачков и радужки по отношению к глазной щели (после 6 месяцев), стоит проконсультироваться у окулиста. К подозрительным симптомам относятся:

  • особенность в держании головы – дорогое чадо наклоняет голову в ту или иную сторону, когда пытается что-то разглядеть;
  • прищуривание – малыш прищуривает вовлеченный в патологический процесс орган зрения, рассматривая игрушку;
  • частое трение глазных яблок – вызывается быстрой усталостью и напряжением при рассматривании чего-либо;
  • пелена перед глазами (можно выявить у ребят постарше);
  • головная боль – вызывается напряжением органов зрения и их утомлением;
  • отсутствие глубинного зрения – объекты воспринимаются плоско, во время попыток ходьбы ребенок натыкается на предметы;
  • невозможность (болезненность) восприятия света;
  • двоение предметов, их расплывчатость;
  • отсутствие одновременного движения органов зрения;
  • невозможность направления обоих глазных яблок на предмет/ картинку;
  • разное отражение – при попытке посветить в глаза ребенку в зрачках наблюдается разные отражения.

Если глаз/глаза отклоняются к вискам, то снижение остроты зрения происходит по типу близорукости. В случае отклонения зрительных органов к переносице – имеет место дальнозоркость.

Паралитический гетеротропизм сопровождается неподвижностью или ограниченной подвижностью косящего глаза. Кроме того, при данном виде патологии наблюдается расширенный зрачок, птоз (опущение верхнего века) и паралич аккомодации. Данные симптомы свидетельствуют о повреждении глазного нерва.

Диагностика

Патология устанавливается офтальмологом, который перед проведением осмотра тщательно соберет анамнез и жалобы (спросит у мамы). В анамнезе врача заинтересует течение данной беременности, родов, перенесенные заболевания, наследственность ребенка. Дальнейший осмотр включает:

  • оценка положения головы, симметрии глазных щелей и лицевого черепа;
  • оценка степени нарушения зрения (пробные линзы);
  • измерение угла отклонения изображения в зрачке;
  • проба с прикрытием поочередно одного и другого глазного яблока – если при закрытии одного глаза возникает отклонение в сторону другого, говорят о скрытом косоглазии;
  • бимикроскопия (исследование передних отделов органов зрения и глазного дна);
  • офтальмоскопия (изучение глазного дна);
  • исследование с помощью синоптовора – позволяет измерить угол отклонения зрачка от нормального положения;
  • скиаскопия и компьютерная рефрактометрия – позволяют исследовать рефракцию глаз
  • эхобиометрия – измерение длины органа зрения.

Если офтальмолог подозревает паралитическое косоглазие, то он рекомендует консультацию невролога с дальнейшем неврологическим обследованием. В обследование входят: электроэнцефалография, электромиография, электронейрография.

Что следует предпринять родителям

Физиологическое косоглазие должно исчезнуть к исполнению полугода ребенку. При рождении малыша в родильном доме осматривает лишь неонатолог, который устанавливает, видит ли он. Первый осмотр офтальмологом должен произойти в 2 месяца, затем в 4, в полгода и в год. Если косящие глаза не перестали «плавать», рекомендуется дальнейшее наблюдение, а при необходимости – лечение.

Для стимуляции глазных мышц, повышения их тонуса и укрепления рекомендовано развлекать ребенка игрушками. Погремушки должны быть яркими и крупными, развешаны не над самым лицом, а несколько выше (20 см). В этом случае малыш не дотягивается до них руками, фокусируя зрение на отвлекающих предметах. Также полезно выполнять несложное упражнение для глаз. Посадив ребенка на колени лицом к себе, медленно водить игрушкой из стороны в сторону, поднимая ее и опуская.

Лечение

Можно ли исправить косоглазие? Подобный вопрос интересует многих родителей. Кроме того, беспокоят сроки начала лечения патологии. Лечение патологии должно проводиться как можно раньше, то есть после установления причины и окончательного диагноза в 6-месячном возрасте. Применяются различные методики лечения косоглазия у детей до 12 месяцев. Длительность терапии и выбор того или иного метода зависит от формы и выраженности патологии:

Диплоптика

Метод заключается в выполнении специальных упражнений. Гимнастика для глаз проводится обязательно в очках. Занятия следует проводить ежедневно, по 2 часа, разделив их на несколько промежутков по 20 минут. Для упражнений используются цветные кубики, шарики или лото.

Остроту зрения повышают следующим образом:

  • включив настольный светильник, необходимо закрепить яркий предмет невдалеке от него (5 см).
  • Ребенку следует закрыть здоровый глаз и усадить его на 40 – 50 см от осветительного прибора.
  • В течение 30 секунд малыш должен концентрировать взгляд на предмете.
  • После необходимо показывать ему яркие картинки, которые сформируют последовательный образ.
  • За одно занятие упражнение повторяют трижды с разными предметами. Продолжительность терапии составляет 1 месяц.

Развитие бинокулярного зрения и укрепление глазных мышц стимулируют другим упражнением. Подвешенный на палочке яркий предмет водят в разные стороны перед лицом ребенка. В это время необходимо закрывать поочередно один и другой глаз. Придвигая предмет к лицу, отмечают реакцию глазных яблок, которые должны сойтись у переносицы.

Оптическая коррекция

Данная методика подразумевает ношение очков, которые корректируют миопию, астигматизм или дальнозоркость. Очки выписываются с 8 – 12-месячного возраста. Кроме того, этот вид терапии препятствует возникновению амблиопии, то есть косящий глаз утрачивает зрение при отсутствии нагрузки на него.

Плеоптика

Способ направлен на лечение амблиопии. Методика состоит в выключении здорового органа зрения из зрительного процесса. С этой целью проводится окклюзия здорового глаза при помощи повязки на него либо закрытия одного стекла в очках. В этом случае косящий глаз начинает усиленно работать и выравнивается. Если страбизм двухсторонний, по очереди заклеивают то одно, то другое глазное яблоко. Тот орган зрения, который видит хуже, заклеивается на один день, а более здоровый на 2.

Аппаратное лечение

Выполняется курсами. Каждый курс включает до 10 процедур. Идеально походит для лечения косоглазия у маленьких детей. Метод подбирается врачом индивидуально. Используют амблиокор, синоптофор и прочие методики.

Хирургическая коррекция

Как правило, применяется при паралитической форме патологии или при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Оперативное вмешательство устраняет эстетический дефект, но не всегда нормализует остроту зрения. Операция проводится амбулаторно, занимает не более 15 минут. Хирургическое вмешательство при косоглазии показано при достижении ребенком 3-хлетнего возраста. Выполняются 2 типа операций:

  1. усиливающие – направлены на укорочение глазной мышцы за счет удаления ее части;
  2. ослабляющие – изменяется место прикрепления глазной мышцы, за счет пересадки ее дальше от роговицы.

После операции

После проведения хирургической коррекции маленькому пациенту капают в глаза противовоспалительные капли трижды в день в течение 2-х недель. На протяжении месяца прооперированный орган зрения необходимо беречь: предупреждать загрязнения, ограничить физические нагрузки.


Когда проходит косоглазие у грудничков

В первое время после рождения ребенка может наблюдаться физиологическое косоглазие.

Это явление, при котором один или оба глаза находятся в неправильном положении внутри глазницы.

Для этого существует множество причин. В норме у грудничков это явление должно проходить с возрастом. Но если родители беспокоятся, можно пройти обследование у офтальмолога.

Причины возникновения косоглазия у новорожденных

Для физиологического косоглазия существует несколько причин:

  • Расположение костей черепа . У новорожденных кости черепа подвижные и мягкие. Это необходимо для нормального прохождения грудничка по родовым путям. Вследствие этого мышечные ткани располагаются не так, как у взрослых.
  • Снижение функциональности глазодвигательных мышц. Глаза младенца лишены нормальной аккомодации. Это связано с тем, что они не функционировали до родов. Поэтому ребенок постепенно учится управлять глазами, смотреть на ближние и дальние предметы.
  • Физиологическая дальнозоркость . Младенцы видят предметы, которые находятся вдалеке. На ближних предметах концентрировать взгляд они не могут.

По этим причинам образуется временное косоглазие. У здоровых детей оно должно пройти со временем.

Почему косит один глаз у ребенка

При физиологическом косоглазии ребенок постепенно учится тренироваться в сведении взгляда к ближним и дальним предметам . Но бывают случаи, когда один орган зрения у ребенка более натренирован, чем другой. Это приводит к тому, что один глаз смотрит прямо, а второй начинает косить.

Такое состояние тоже может быть физиологическим, если образуется в первые несколько месяцев жизни младенца. Если же состояние не устраняется в течение времени, необходимого самостоятельно тренировать глаза младенца, чтобы косоглазие не оставалось в постоянной форме.

До какого возраста косят глазки

Когда младенец рождается, его органы зрения несовершенны . Глазодвигательные мышцы активны в меньшей степени, чем у взрослых людей. Постепенно младенец учится концентрировать взгляд на ближних и дальних предметах. К 3 месяцам жизни состояние органов зрения значительно улучшается. Самое позднее, когда полностью устраняется физиологическое косоглазие – 6 месяцев.

Комаровский о детском косоглазии

Доктор Комаровский рассказывает, что в норме косоглазие у ребенка может развиваться до полугода . Он говорит, что это связано с пониженной функциональностью глазодвигательных мышц. Сейчас это состояние называют псевдокосоглазием. Оно связано со структурными особенностями глазных яблок и тканей вокруг них. Если же после этого времени косоглазие не проходит, необходимо обратиться к врачу, чтобы найти истинную причину состояния.

Часто косоглазие может образовываться в результате негативных факторов, которые воздействовали на ребенка внутриутробно, из-за наследственных причин, пережитых инфекций . Наиболее часто образуется наследственная форма косоглазия, которая проявляется под воздействием негативных факторов окружающей среды.

Доктор Комаровский выделяет следующие признаки, которые отличают истинное косоглазие от физиологического:

  • ребенок в возрасте от 6 месяцев не может сосредоточить оба глаза на предмете, один из них или оба сдвигаются в сторону;
  • отсутствие синхронности глазных яблок при наблюдении за предметом;
  • можно использовать тесты со свечением фонариком, при котором один глаз полностью закрывается, а второй может слегка зажмуриться;
  • отсутствие возможности у ребенка для одного или обоих глаз следить за игрушкой, ему необходимо полностью поворачивать голову, чтобы выполнить это действие;
  • в старшем возрасте ребенок может часто падать, спотыкаться, так как не может оценить реальное расстояние от себя до предметов.

Доктор Комаровский рассказывает, что лечение начинают с аппаратных методов и перекрытия здорового глаза. Если же консервативный метод не дал результатов, только в этом случае можно проводить хирургическую операцию.

Когда стоит лечить косоглазие у малыша

Терапия заболевания должна происходить немедленно после ее обнаружения. Не все родители знают, что можно проводить определенные манипуляции дома, чтобы натренировать пораженный глаз ребенка.

Лечение

Существует множество методов, с помощью которых можно вылечить косоглазие. Начиная от самых простых способов, переходя к наиболее сложным методикам, которые можно проводить в старшем возрасте у ребенка.

Упражнения для тренировки глаз

Существует несколько простых упражнений, которые можно проводить даже для младенца после 6 месяцев. Карандаш или игрушку располагают сбоку от пораженного глаза. Здоровый орган зрения полностью перекрывают. Постепенно отодвигают предмет от головы ребенка, при этом он должен концентрировать зрение, чтобы его рассмотреть.

Перекрытие здорового глаза

Для этого используют специальные наклейки или тканевые повязки, которыми на весь день закрывают здоровый глаз . Постепенно больной орган зрения начинает функционировать. Ребенок концентрирует взгляд на различных предметах, переводит его от ближних объектов к дальним. Мышцы, которые не функционировали, начинают напрягаться.

Такое лечение помогает не сразу. Для этого необходим достаточно большой промежуток времени. Он может занять несколько месяцев или лет. Все зависит от состояния органов зрения.

Гимнастика для глаз

Многие пациенты пренебрегают этим методом, но он достаточно эффективен. На самом деле гимнастика для глаз позволяет натренировать глазодвигательные мышцы. Можно применять ряд простых упражнений ежедневно, это займет не более 5 минут:

  • повороты глазных яблок по часовой стрелке и в обратную сторону;
  • перемещение взгляда вверх-вниз, вправо-влево;
  • рисование глазами цифр от 0 до 9, знака бесконечности;
  • сильное зажмуривание глаз в течение 30 секунд;
  • быстрое моргание в течение 30 секунд;
  • концентрация взгляда на самом дальнем объекте, затем перемещение через окно на линию горизонта, так повторяют до 10 раз.

Если косоглазие у ребенка развито сильно, можно повторять такие тренировки каждые несколько часов.

Аппаратное лечение

Применяются специализированные офтальмологические устройства, лечение на которых необходимо проходить курсами по 3-4 раза в год. Человек смотрит внутрь прибора, там высвечивается изображение, для большей концентрации внимания врач может подсветить его. Во время просмотра изображения здоровый орган зрения пациента перекрыт, поэтому тренируется только пораженный глаз. Изображение последовательно перемещается от бокового положения к центру, ребенок старается следить за ним. Поэтому глазодвигательные мышцы начинают функционировать, но постепенно.

Хирургическое лечение

Врач назначает операцию в случае, если пораженный глаз отклонен на большой угол, отсутствует эффект от консервативного вмешательства, пациент не хочет долго ждать, ему необходимо получить результат незамедлительно. Во время операции врач надрезает глазодвигательные мышцы, по необходимости пришивает их в нужном направлении.

Таким образом, они становятся натянутыми, глаз перемещается в нормальную локализацию.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие косоглазия у младенца, необходимо придерживаться следующих правил:

  • здоровый образ жизни беременной женщины, периодическое посещение необходимых врачей, сдача лабораторных анализов;
  • если у близких родственников наблюдается косоглазие, рекомендуется проконсультироваться с врачом-генетиком;
  • ежегодная консультация с врачом-офтальмологом после рождения ребенка;
  • отсутствие близкого расположения детских игрушек над кроваткой, на которых ребенок будет концентрировать внимание, не переводя взгляд;
  • игрушки должны располагаться над кроваткой ребенка на расстоянии полуметра;
  • запрет на просмотр телевизора до 2 лет.

Косоглазие – косметический дефект, который легко поддается лечению, если его обнаружить на ранних стадиях. Рекомендуется полностью придерживаться курса лечения, назначенного врачом. Если консервативная терапия не помогла, прибегают к операции.

Полезное видео

Косоглазие у детей: причины, симптомы, виды, лечение

  1. Общие понятия косоглазия
  2. Почему появляется косоглазие у малыша
  3. Симптомы и признаки заболевания
  4. Как определить заболевание
  5. Разновидности детского косоглазия
  6. Как лечить косоглазие у детей
  7. Лечение косоглазия в домашних условиях
  8. Зачем исправлять косоглазие
  9. Профилактика косоглазия у детей

Детское косоглазие — довольно распространённая проблема, болезнь, при которой один или оба глаза не могут сфокусироваться на рассматриваемом предмете, отклоняются в стороны. Каждый год данный недуг развивается у 2% малышей. Отсутствие своевременного лечения может привести к значительному ухудшению зрения и даже полной слепоте.

Читайте также:  Гипертрофия левого желудочка сердца: причины, способы лечения народными средствами и медикаментами

Что необходимо знать о детском косоглазии, как бороться с недугом у детей, читайте ниже.

Общие понятия косоглазия

Косоглазие – такое положение глаз, при котором зрительные оси не сходятся на рассматриваемом предмете. Внешне это проявляется тем, что глаз отклоняется в ту или иную сторону: вправо или влево, реже вверх или вниз, встречаются и различные варианты.

При нормальной работе мышц глазных яблок их движение происходит параллельно, взгляд направлен в одно место. Заболевание развивается, если мышцы не работают одновременно, из-за этого они смотрят в разные стороны, а мозг не может объединить два видимых предмета в одно целое.

При косоглазии на постоянно косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения – амблиопия. Это осложнение связано с тем, что зрительная система, во избежание хаоса, блокирует передачу мозгу изображения предмета, который воспринимает косящий глаз. Такое состояние приводит к еще большему отклонению этого глаза, то есть косоглазие усиливается.

Процесс потери зрения зависит от возраста возникновения патологии. Если это произошло в раннем детстве, в первый год жизни, то снижение остроты зрения бывает очень и очень быстрым. Если косоглазие у детей уже есть, не нужно думать, что оно пройдет само собой. Без своевременного лечения оно вызывает значительные зрительные проблемы.

Почему появляется косоглазие у малыша

Наиболее часто диагноз ставят деткам, достигшим возраста от года до трёх лет. Однако медицинской практике известны случаи, когда недуг поражает и старших малышей. Причины развития недуга могут быть связаны со следующими факторами:

  • генетическая предрасположенность, передаваемая по наследству;
  • несоблюдение зрительных нагрузок;
  • повышенными физическими или психическими нагрузками;
  • врождёнными заболеваниями или родовыми травмами;
  • травмами и инфекционными заболеваниями головного мозга;
  • воспалительными, сосудистыми или опухолевыми изменениями глазных мышц;
  • выраженными нарушениями рефракции: близорукости, астигматизма или дальнозоркости;
  • неврологическими болезнями;
  • вирусными заболеваниями, например, скарлатина, дифтерия, корь, краснуха, грипп.

Особое внимание на зрение нужно обратить у детей из группы риска, так как у них очень высока вероятность развития заболевания.

Из-за несовершенства системы зрения, она уязвима буквально ко всему. Недуг может спровоцировать слишком близко развешанные игрушки над кроваткой, удар, сильный стресс или реакция на прививку.

Симптомы и признаки заболевания

Основной симптом — ребенок не может сфокусировать взгляд одновременно обоих глаз на каком-нибудь предмете. Малыш поворачивает голову или прикрывает один глазик, чтобы взглянуть на объект. Старшие ребята жалуются на двоение предметов, гиперчувствительность к яркому свету.

Клиническая картина недуга характеризуется следующими симптомами:

  • отклонение одного или обоих глаз в сторону,
  • головные боли,
  • головокружение,
  • снижение остроты зрения на поражённом глазе,
  • изменение психики ребятенка,
  • отставание физического и умственного развития,
  • амблиопия или так называемый «ленивый глаз».

Недуг возникает у каждого третьего малыша, чаще проявляется в возрасте 2-3 лет.

Как определить заболевание

Офтальмологи диагностируют болезнь достаточно просто при визуальном осмотре ребенка. Доктор будет наблюдать за тем, как взгляд малыша фиксируется на предмете, как его глазки реагируют на яркий свет.

Диагноз заболевания выставляется офтальмологом после тщательного сбора анамнеза, обследования и выяснения причин, приведших к развитию болезни: как проходила беременность и роды; когда появилось косоглазие; постоянное оно или периодическое; косит один или оба глаза; были ли инфекции, травмы; есть ли родственники, страдающие нарушениями зрения и какими именно.

В обязательном порядке врач проверяет остроту зрения, определяет угол косоглазия, оценивает содружественную работу глаз, исследует подвижность глазных яблок во всех направлениях, исследует глазное дно. При выявлении паралитического косоглазия назначается консультация детских специалистов в области неврологии и психиатрии.

Разновидности детского косоглазия

Классификация косоглазия у ребенка:

  1. По времени возникновения выделяют:
    • врождённое — развивается у малыша до 6 месяцев от роду,
    • приобретённое — бывает уже после трех лет.
  2. По стабильности отклонения бывает: постоянным или периодическим.
  3. По вовлечению в патологический процесс выделяют одностороннее и перемежающееся.
  4. По виду отклонения бывает:
    • сходящимся — глаз направлен к переносице,
    • вертикальное — отклонение глаза книзу или кверху,
    • расходящееся — глаз направлен к виску,
    • смешанное, складывающееся из трех вышеописанных.

Кроме того, выделяют:

  1. содружественное — глаза косят поочередно и можно сказать, что косоглазие обоих глаз приблизительно одинаково. Оно дополнительно подразделяется на: неаккомодационное, частично-аккомодационное и аккомодационное; главная причина развития — аметропия, то есть близорукость или дальнозоркость;
  2. паралитическое — является следствием поражения соответствующего нерва или мышцы, в результате чего отсутствует или ограничено движение глазного яблока в сторону поражённой мышцы. Проявляется нарушением бинокулярного зрения и двоением.

Как лечить косоглазие у детей

Лечение строится комплексно. При наличии дальнозоркости или близорукости, по показаниям, назначаются очки. Иногда очки полностью исправляют недуг. Однако даже при таком положении вещей одного ношения очков недостаточно.

При косоглазии у детей проводится консервативное лечение с использованием аппаратных методов. Они направлены на излечение амблиопии, если она есть и на восстановление синхронности между глазами, то есть детей учат сливать изображения с правого и левого глаза в единый зрительный образ.

В ходе лечения на определенном этапе при наличии показаний проводится хирургическое вмешательство на глазных мышцах. Операция направлена на восстановление правильного баланса между мышцами, которые двигают глазными яблоками, вращая его в глазнице.

После операции также обязательно проводится консервативное лечение косоглазия у детей. Оно направлено на полную реабилитацию зрительных функций.

Есть утверждение, что с возрастом проблема может пройти сама. Если речь идет о периодическом отклонении глазных яблок у детей младше 6 месяцев, то это вариант нормы и у 7 месячного ребенка глазки действительно встанут ровно.

Если же глаз продолжает отклоняться после 7 месяцев или болезнь возникла позже, то ни о каком самостоятельном излечении речи быть не может. Косоглазие — заболевание, требующее лечения. Существует более 15 видов страбизма, каждый из них лечится по-своему. В ряде случаев на реабилитацию требуется много лет.

Лечение косоглазия в домашних условиях

Существует множество рецептов, которые будут полезны и помогут быстрее справиться с данным недугом. Применять их следует исключительно в комплексе с основными методиками, только после консультации лечащего врача.

Многие малыши будут приятно удивлены, узнав, что для восстановления зрения, укрепления мышцы глаза можно использовать шоколад. Он должен быть черным горьким. Для того чтобы получить нужный эффект, следует принимать его в качестве лечебного средства сразу после завтрака или обеда примерно по 4 дольки.

При лечении можно использовать целебные настои, которые уже доказали свою эффективность, применяются давно. Полезно принимать отвар из плодов шиповника, который заваривается 6 часов в термосе. На столовую ложку ягод берется 0,5 литра кипятка. Процедить, пить по 100 мл 2-3 раза в сутки, за полчаса до приема пищи.

Капустный лист помогает лечить болезнь. Его рекомендуется отваривать до кашицеобразного состояния и есть по одной столовой ложке, несколько раз в день, запивая средство этим же отваром.

Полезно пить соки из овощей, которые можно смешивать между собой. Лучше всего для получения сока подходит огурец, морковь, свекла.

Капли, изготовленные из растений, тоже являются средством профилактики и лечения болезни дома. Вот некоторые из них: 10 г порошка укропа залить стаканом кипятка, дать немного настояться. Ежедневно закапывать глаза 2–3 раза ежедневно.

Смешайте сок из свежих яблок, майский мед, луковый сок в пропорции 3:3:1. Получившейся смесью закапывайте глазики перед сном 10 дней. После перерыва курс повторить.

Прежде чем лечить гитеротропию народными методами, важно получить консультацию у врача. Использование трав или других натуральных компонентов может нанести вред при наличии аллергической реакции у малыша.

Хорошим дополнением к лечению может стать гимнастика для глаз. Например, можете взять листок бумаги в клеточку, нарисовать в каждой из клеток какие-нибудь фигуры с тем условием, чтобы некоторые из них повторялись. Дайте лист ребятенку и попросите его внимательно рассмотреть нарисованные формочки и зачеркнуть похожие.

Возьмите пластмассовую пластину, проделайте в ней несколько отверстий разного размера и формы, при этом обязательно сточите острые края, чтобы ребенок не порезался. Дайте пластину малышу, а также вручите ему шнурок. Объясните, что он должен продеть шнурок в каждое отверстие. Такое занятие долго не надоедает детям, при этом дает прекрасные результаты.

Возьмите две картинки с одинаковым изображением, при этом на одной из них должны отсутствовать некоторые детали. Ребенок должен внимательно сравнить оба изображения, ответить, каких частей картины не хватает.

Вы можете придумать десятки похожих упражнений. Главное, чтобы они заставляли глазки ребёнка работать. Перед домашней терапией в обязательном порядке проконсультируйтесь с офтальмологом: возможно, он подскажет вам, какую гимнастику лучше делать, чтобы ускорить лечение недуга.

Обязательным условием является хорошее настроение и самочувствие ребенка. Рекомендуется выполнять гимнастику для глаз не менее двух часов ежедневно, в несколько подходов продолжительностью по 20 минут. Если у малыша есть очки, то их следует использовать во время выполнения специальных движений.

Зачем исправлять косоглазие

Детский недуг опасен тем, что со временем приводит к потере бинокулярного (стереоскопического) зрения — способности отчётливо видеть рассматриваемый предмет одновременно обоими глазами. Когда здоровый ребенок смотрит на что-то, зрительный анализатор соединяет полученное с каждого глаза в один образ, объёмную картинку.

Потеря такой способности приводит к искажённому восприятию мира. Малыш сумеет определить параметры предмета: высоту, ширину, форму, но не сможет судить о расположении предмета в пространстве. Кроме того, болезнь приводит к снижению остроты зрения, а потому, если вы заметили, что ваше чадо косит глазки, немедленно отведите его к специалисту.

Наиболее благоприятным прогноз при косоглазии у детей будет, конечно же, при своевременно начатом лечении. Чем раньше выявлен недуг, начато лечение, тем лучше его прогноз. Это основное правило лечения. При установлении правильного диагноза, проведении адекватного и усердного лечения, у малыша до 7 лет есть все шансы на полное восстановление зрения.

Но, если начать лечение позже 7 лет, то это может привести к необратимому снижению зрения, и прогноз будет ухудшаться с каждым последующим годом жизни ребёнка.

Наиболее благоприятный прогноз имеет содружественный аккомодационный страбизм, а неблагоприятный – у поздно выявленного паралитического вида. Но конкретному больному врач может дать прогноз только через год от начала лечения при любом виде болезни, так как во всех правилах есть исключения.

Основными показаниями, при которых нужно безотлагательно обратиться к специалисту являются постоянное косоглазие глазных яблок в любом возрасте, наличие любого вида недуга у ребёнка шести месяцев и старше.

Профилактика косоглазия у детей

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития заболевания у ребенка заключаются в следующих несложных правилах: своевременном лечении глазных заболеваний, раннем офтальмологическом обследовании для выявления не только недуга, но и других глазных патологий, соблюдении правил зрительных нагрузок, соответствующих возрасту малыша.

Любящие родители могут помочь малышу в нелёгкой борьбе за хорошее зрение:

  1. Отправить его в специализированный детский сад, где он будет чувствовать себя комфортнее в небольшой группе среди таких же детей с нарушениями зрения; получать аппаратные методы лечения, различные физиотерапевтические процедуры, делать специальные упражнения для глаз.
  2. Заниматься с ребенком необходимо и дома. Например, при закрытом глазе (прямой окклюзии) предложить ему собрать мелкий конструктор, раскрасить мелкие детали, обвести рисунок, собрать пазл, рассортировать мелкую крупу, почитать книгу, выполнить упражнения для глазодвигательных мышц.
  3. Помимо этого необходимо выработать у дитя правильную осанку, в том числе и при посадке, так как косоглазие может прогрессировать из-за её нарушения. Контролировать физическую активность ребёнка, так как, при страбизме запрещены любые активные виды спорта. У малыша должно быть полноценное питание, богатое витаминами, минералами.
  4. Не стоит забывать про ежегодный осмотр окулистом, особенно в случае генетической предрасположенности к заболеванию, а при появлении патологических признаков либо жалоб обратитесь незамедлительно за консультацией.

Только своевременное усердное лечение способно привести к выздоровлению.

Когда у новорожденных и грудничков проходит косоглазие, почему у ребенка косят глазки?

Родители грудного ребенка иногда с тревогой замечают, что кроха время от времени сводит глазки к носу. Бывает и так, что один глаз смотрит прямо, другой – вбок. При этом в остальное время ребенок выглядит вполне здоровым, симптомы косоглазия проявляются лишь изредка. Почему грудничок «раскосый», когда проходит косоглазие у новорожденных и в каких случаях маме стоит бить тревогу?

Почему у малыша косят глаза: причины косоглазия новорожденных

Усугубляют ситуацию следующие факторы:

  • Недоношенность, малый вес новорожденного. Малыши, появившиеся на свет раньше срока, чаще страдают косоглазием.
  • Сложные роды. Если в момент рождения кроха испытывал гипоксию (недостаток кислорода), получил травму (головы, лица), это может спровоцировать развитие патологии.
  • Генетическая предрасположенность. Если у кого-то из родителей в анамнезе есть подобное заболевание глаз, вероятно, недуг будет передан по наследству.
  • Болезни матери ребенка во время беременности. Это могут быть инфекции (краснуха, токсоплазмоз, боррелиоз), осложнения после длительного воспалительного процесса.
  • Испуг или другой стресс у ребенка.
  • Заболевания ЦНС.

Физиологическое косоглазие

Страбизм, обусловленный физиологическими причинами, возникает у новорожденных в 90% случаев. Считается, что глазные мышцы со временем начнут работать слаженно, и у малыша вскоре окончательно сформируется бинокулярное зрение. При этом важно не пропустить симптомы истинной патологии, которую необходимо начинать исправлять как можно раньше. Когда проходит косоглазие у новорожденного и в чем состоят особенности физиологического страбизма?

Признаки косоглазия у грудничка как варианта нормы

Как удостовериться в том, что сходящийся к носу и расходящийся в стороны взгляд ребенка является вариантом нормы? Однозначно ответить на этот вопрос сможет только специалист – врач-офтальмолог. При этом существуют некоторые признаки, которые могут говорить о том, что косоглазие у малыша физиологическое:

  • Разобщенность движения глаз возникает лишь изредка. В остальное время взгляд младенца сфокусирован.
  • У ребенка косит один или оба глаза только тогда, когда он смотрит на интересующий его предмет, находящийся слишком близко.
  • Симптом появляется при резком изменении цвета и яркости игрушек, которые попадают в поле зрения крохи.
  • Ложный синдром нестабилен – «косыми» могут оба глаза попеременно.

Когда физиологическое косоглазие должно пройти?

По мнению специалистов, периодическое косоглазие у новорожденных и грудных детей может сохраняться в течение 3 месяцев, после чего дети перестают косить. В некоторых источниках детские офтальмологи рекомендуют дождаться полугодовалого возраста малыша, и лишь затем начинать бить тревогу. Иногда этот процесс затягивается, и симптомы не исчезают в течение года. Такие детки нуждаются в постоянном контроле детского окулиста.

Большое значение имеют индивидуальные особенности развития ребенка. В отдельных случаях косоглазие проходит в течение первого месяца жизни ребенка, в других сохраняется дольше. При этом проявления асинхронного движения глазных яблок должны постепенно сходить на нет по мере укрепления мышц и созревания нервной системы младенца. Если ситуация усугубляется, и родители все чаще отмечают, что правый и левый глазки сходятся на переносице, – лучше проконсультироваться с врачом, не дожидаясь достижения шестимесячного возраста.

Патологическое косоглазие у младенца

Родителям стоит обратить внимание на следующие симптомы:

  • у ребенка косит один глаз, который стабильно «уходит» в одну и ту же сторону;
  • отклонившееся от своей оси глазное яблоко не возвращается в нормальное положение сразу после того, как ребенок отвлекся от созерцания игрушки;
  • малыш поворачивает или наклоняет голову, стремясь здоровым глазом получше рассмотреть какой-либо предмет;
  • патология имеет тенденцию прогрессировать – асинхронность глазных яблок становится заметнее.

Приобретенное косоглазие может проявиться в младенчестве или раннем детстве, в возрасте от 2 месяцев до 4 лет. В этот период окончательно формируется бинокулярное зрение, созревает нервно-мышечная передача импульсов. Развитию патологии могут способствовать такие факторы:

  • травмы лица, головы;
  • инфекции головного мозга;
  • сосудистые патологии, воспалительные заболевания глазных мышц, опухоли;
  • травмы, полученные при рождении;
  • стресс;
  • астигматизм, прогрессирующая миопия или дальнозоркость;
  • несоблюдение зрительного режима (высокая нагрузка на глазки).

Диагностика патологии

Если врач ставит предварительный диагноз «косоглазие», для его уточнения может потребоваться комплекс обследований. Сначала офтальмолог собирает анамнез, для чего выясняет, когда родители заметили первые симптомы, были ли у ребенка травмы глаз, инфекционные заболевания головного мозга, другие провоцирующие развитие патологии факторы. Врач оценивает положение головы пациента, симметрию лица и глазных яблок.

  • Затем проводится проверка остроты зрения, оценивается структура органов зрения (передних отделов глазных яблок, прозрачных сред). С помощью специальных инструментов врач исследует глазное дно пациента.
  • Далее офтальмолог выполняет биометрические исследования. Обычно врач измеряет угол косоглазия – этот параметр покажет расстояние, на которое косящий глаз отклоняется от центральной оси.

Если выявлены признаки паралитического косоглазия, врач дает направление на консультацию невролога, а также на дополнительные исследования. Показаны электронейрография и электромиография (анализ передачи импульсов по нервно-мышечным волокнам), вызванные потенциалы (электрическая реакция мозга на внешние раздражители и когнитивные задачи). Как правило, у новорожденных эти обследования не проводятся, чаще подобная диагностика назначается деткам от 1 года.

Читайте также:  Апитерапия – лечение укусами пчел . Лечение остеохондроза пчелиным ядом

Характерные особенности

Ключевым отличием патологии от физиологического страбизма можно назвать несимметричное положение зрачков с радужкой в момент, когда ребенок смотрит прямо перед собой. При этом существуют и другие характерные особенности этого заболевания:

  • Подвижность глаза, отклоненного в сторону, ограничена или отсутствует. Этот признак свидетельствует о паралитической природе заболевания.
  • Если имеет место поражение нерва, отвечающего за движение глазного яблока, отмечается опущение века (птоз), расширение зрачка, которое не проходит при ярком освещении, спазм аккомодации (рекомендуем прочитать: спазм аккомодации у детей: что это такое?).
  • При необходимости фиксации взгляда на определенном предмете один или другой глаз время от времени могут «уезжать» в сторону. Новорожденный косит одним или обоими глазами всегда, когда смотрит на игрушку перед собой.
  • Некоторые виды патологии приводят к тому, что острота зрения косящего глаза снижается.

Профилактика косоглазия: можно ли предотвратить его развитие?

Важным элементом профилактики косоглазия является своевременное выявление первых симптомов заболевания. В связи с этим рекомендуется регулярно (раз в полгода) посещать офтальмолога, который во время обследования ребенка сможет определить возможную патологию. При этом первый осмотр окулиста желательно запланировать в 3-месячном возрасте, следующий – в полгода. Другие меры профилактики развития заболевания у детей:

  • Следить за тем, чтобы ребенок не подносил интересующие его предметы слишком близко к глазам. Расстояние от игрушки до зрачков не должно быть менее 20–30 см.
  • При наличии близорукости или дальнозоркости нужно носить очки – отсутствие коррекции может спровоцировать косоглазие, особенно если острота зрения обоих глаз разная.
  • К мерам профилактики можно отнести иммунизацию против пневмококковой инфекции, которая может стать причиной менингита.
  • Защищать голову от травм – при велопрогулках или катании на роликах дети должны использовать шлем.
  • Соблюдать зрительный режим – следить за освещением в детской комнате, ограничивать просмотр мультфильмов и время игры на компьютере.
  • При выявлении признаков косоглазия следовать рекомендациям доктора и выполнять предписания. При последовательном лечении некоторых видов заболевания прогноз благоприятный – косоглазие пройдет, если родители будут делать то, что советовал офтальмолог.
  • В период беременности следует избегать влияния тератогенных факторов – применения некоторых лекарственных препаратов, негативно влияющих на плод, заражения вирусными заболеваниями, нахождения в экологически неблагоприятных условиях.

Косоглазие у детей. Фото, что это такое страбизм, причины, лечение

Косоглазие у детей (страбизм) – болезнь органов зрения, при которой глаза смотрят в разные стороны и не могут сфокусироваться на одном предмете. Патология делится на несколько видов (фото есть в статье), бывает врожденным, приобретенным. Без своевременного лечения есть риск потери зрения.

В зависимости от проявления страбизма он бывает врожденным, когда признаки патологии видно сразу (либо фиксируются в течение полугода) или приобретенным в течение жизни. Болезнь может быть непостоянной, появляясь периодически. Тогда она не вызывает опасений. Постоянное косоглазие чаще обусловлено врожденными пороками в развитии зрительного аппарата и требует лечения.

Некоторые формы косоглазия стоит рассмотреть более подробно. При назначении лечения врач ориентируется на особенности вида страбизма.

Мнимое

Косоглазие у детей (фото ложного страбизма есть в статье) бывает мнимым. Его можно заподозрить у детей до 6 месяцев. Причиной становятся плавающие движения глаз. У ребенка в первые полгода жизни активно развиваются зрительные анализаторы. Дефект самопроизвольно исчезает в течение 12 месяцев.

Это называют физиологическим страбизмом. Необходимо регулярное наблюдение за ребенком. Легкое отклонение может иногда проявляться из-за разреза глаз, особенностей строения лицевых костей, широкой переносицы.

Болезнь возникает вследствие особенностей анатомического развития зрительного аппарата. Например, незначительное отклонение, ложный страбизм возникают из-за несовпадения зрительной линии и оптической оси. При этом зрение не нарушено, а изображение не искажается. Мнимое косоглазие коррекции не требует.

Скрытое

Этот вид страбизма обнаружить сложно – ребенок нормально видит, глаза расположены правильно. Но как только один из них «отключается» (например, если закрыть его ладонью), то начинает отклоняться по горизонтали или вертикали. Этот тип косоглазия определяется с помощью специального оборудования и тестов.

Монокулярное

Это вид страбизма, когда косит лишь один глаз. Часто именно у него наблюдается снижение зрения. Иногда глаз перестает вовсе распознавать зрительные образы, предметы. Головной мозг приспосабливается и получает информацию только от здорового глаза. Этого оказывается достаточно.

Виды косоглазия у детей

Но так как больной глаз свои функции не выполняет, то зрение продолжает падать. Этот вид страбизма лечится сложно и не всегда эффективно. Чаще удается только добиться положительного косметического эффекта – вернуть глаз в нормальное положение.

Альтернирующее

Косят оба глаза, по очереди. Ось перекоса меняется по горизонтали и вертикали, а величина и угол остаются примерно одинаковыми. Этот вид болезни поддается лечению, так как в зрительном восприятии участвуют оба глаза, а их функции не утрачены.

Содружественное

Это самая простая форма заболевания и наиболее распространенная в детском возрасте. Глаза сохраняют двигательную активность почти полностью. Признаков парезов, паралича нет. Глаза хорошо видят, активно работают, изображение остается четким, не двоится. Однако больной глаз часто видит хуже.

Содружественный страбизм бывает аккомодационным, если появляется в 2-3 года. Она часто бывает связана с астигматизмом, дальзоркостью либо близорукостью. Неаккомодационный, частичный страбизм тоже проявляется в раннем детстве. Однако эти формы могут быть обусловлены другими причинами.

Паралитическое

При этом парализует одну или несколько мышц, которые обеспечивают подвижность глаз. Их статическое положение становится следствием нарушения работы головного мозга, центральной нервной системы, механическим повреждением. Косящий глаз направлен в сторону пораженной или деформированной мышцы.

Стадии и степени

Косоглазие у детей в начальной стадии может быть вовсе незаметно. Глаз начинает косить, только если второй закрыть.

В иных случаях степень косоглазия определяется по величине угла отклонения (это можно посмотреть на фото):

  • незначительное (до 5°);
  • небольшое (6-10°);
  • среднее (11-20°);
  • выраженное (21-35°);
  • явно выраженное (от 36°).

Заболевание может затрагивать один глаз или оба сразу. В тяжелой форме ребенок начинает быстро терять зрение, что иногда приводит к слепоте.

Симптомы и признаки

У новорожденных детей косоглазие может быть незаметно либо сразу бросается в глаза. Заметно, что один либо оба глаза направлены в разные стороны. Ребенок часто трет глаза, особенно пытаясь что-то рассмотреть, но не имея возможности сфокусировать зрение на предмете. Малыш постоянно щурится, у него может появиться головокружение. Оно проходит, если закрыть один глаз.

Косоглазие у детей (фото отчетливо показывает отклонение от нормального расположения) часто сопровождается общим симптомом – несимметричным расположением зрачка, радужки. Ребенок может постоянно поворачивать голову под определенным углом, пытаясь избежать раздвоения картины перед глазами.

Причины

У недоношенных (с весом меньше 2 кг) и новорожденных детей косоглазие обусловлено слабостью зрительного нерва и глазных мышц. Дефект может сохраняться до года, потом исчезнуть. Если этого не произошло, его причисляют к патологическим нарушениям. Причинами страбизма у новорожденных могут стать вредные привычки матери, травмы во время беременности, прием лекарственных препаратов.

К общим причинам страбизма относятся:

  • наследственная предрасположенность, если у родителей или близких родственников было раньше выявлено косоглазие;
  • врожденные – нарушение внутриутробного развития, которое сформировалось из-за деформации генов, инфекций, гипоксии плода;
  • ДЦП;
  • катаракта;
  • неврологические патологии, возникшие на фоне нарушения работы головного мозга и его подкорки;
  • лейкомы;
  • астигматизм;
  • парезы или параличи глазных мышц;
  • синдром Дауна;
  • раковые опухоли на глазных яблоках;
  • заболевания щитовидной железы;
  • менингит;
  • чрезмерное напряжение глазных мышц;
  • водянка мозга;
  • травмы черепа, из-за которых наблюдаются нарушения ЦНС и вследствие чего появляется косоглазие;
  • любые болезни органов зрения с последующими осложнениями, одно из которых страбизм.

Причиной могут стать негативные внешние факторы – сильный испуг, стресс или психологические травмы. Иногда косоглазие возникает из-за интоксикации химикатами, ядами, после острых инфекционных патологий (например, дифтерии, кори). Чаще косоглазие возникает вследствие совокупности сразу нескольких факторов.

Диагностика

Если у новорожденного косоглазие видно сразу, только на основании этого ставить диагноз и назначать лечение рано. Диагностика косоглазия проводится у офтальмолога.

Для этого врач определяет остроту зрения с помощью специального аппарата, тестов. Смотрит, как глаза реагируют за движением в разные стороны. Проводит периметрию, осмотр глазного дна, определяет рефракцию. Проводит 4-точечный цветотест, который помогает определить вид зрения – бино- или монокулярное.

Как дополнительные исследования – могут быть назначены УЗИ, МРТ, КТ для выявления опухолей, новообразований, пороков развития.

Методы лечения

В большинстве случаев косоглазие успешно лечится. Обычно достаточно комплексного подхода – использования специальной аппаратуры, физиотерапии, ношения очков, а иногда – выполнения специальной гимнастики.

Если в 6 месяцев у ребенка был диагностирован страбизм, и до года он не прошел, то нужно начинать лечение. Хирургические операции назначаются только в крайних случаях, когда остальные методы лечения не помогают.

Коррекцию очками можно проводить с одного года. До этого зрение восстанавливается самостоятельно и лечения не требуется. Начиная с двух лет, используют специальные заклейки для глаз. Когда один закрыт, второй становится ведущим. В результате его острота зрения улучшается. Начиная с 3 лет, применяются аппаратные методы лечения.

Единой терапевтической схемы нет. Лечение зависит от вида заболевания, его формы, степени, тенденции к дальнейшему развитию.

Терапия происходит поэтапно:

  1. На первом ставят цель улучшить зрение ребенка, остроту восприятия, в идеале – привести значения к норме. Для этого выписывают очки, у которых одна линза закрыта. Можно подобрать специальные окклюзии. Плюс назначается аппаратное лечение. Страбизм не проходит, но зрение улучшается.
  2. На втором этапе терапия дополняется процедурами для восстановления синхронности движения глаз, установления между ними связи. Это достигается с помощью корректирующих компьютерных программ, аппаратуры.
  3. На третьем этапе цель – вернуть мышечный баланс зрительной системы. Иногда для этого требуется хирургическая операция, если нарушения не исправить другими методами. Однако чаще достаточно специальных методик для домашнего использования, лечебной гимнастики, физиопроцедур.
  4. На четвертом, завершающем этапе, восстанавливают стереоскопическое зрение. К этому периоду уже устраняют страбизм, глаза симметричны, находятся в правильном положении. Ребенок хорошо видит без очков.

В каждом случае программа подбирается индивидуально. Лечение длится минимум 2 года, после чего врач уже может сделать вывод об эффективности терапии и необходимости проведения операции.

Лекарственные препараты назначают в зависимости от причины заболевания и для устранения симптомов. Например, для борьбы с инфекцией, воспалением. Одновременно назначают поддерживающие комплексы с содержанием витаминов В, С, А, Е, омегой-3.

Гимнастика для глаз, лечебные занятия

При незначительном страбизме или начальной стадии болезни назначают лечебную гимнастику. Упражнения направлены на укрепление глазных мышц. Комплекс выполняют 2-4 раза в день, ежедневно. Каждое занятие длится 15-20 минут. С детьми, которые еще не могут выполнять упражнения самостоятельно, курс проводится в игровой форме – перемещая яркие кубы, мячи, закрывая по очереди глаза.

Гимнастика для глаз нужна при формировании стереоскопического зрения. Для этого используют программы Шведова, Норбекова. Однако выбирать упражнения должен только офтальмолог. В противном случае это может привести к ухудшению и потере зрения.

Окклюзии или повязки от двух лет показаны только при монокулярном косоглазии. Начиная с трех лет, детям предлагают искать в картинках различия. Для этого есть пособия в печатном виде, специальные программы в интернете.

Начинают с простых картинок, постепенно увеличивая сложность задания. Детям старше трех лет предлагают задачи-лабиринты. Например, провести по нему собаку к косточке, а зайчика к морковке.

Аппаратные методы лечения

Косоглазие у детей (фото приборов есть в статье) лечат с помощью специальных аппаратов. Их используют в течение всего курса терапии. Некоторые приборы можно использовать в домашних условиях, что повышает эффективность коррекции.

Для лечения косоглазия применяют:

  1. «Амблиокор» для улучшения зрения. Аппарат состоит из монитора с датчиками, фиксирующих нервные импульсы, пока ребенок смотрит мультфильм. В это время аппарат оценивает состояние зрительных анализаторов. Специальные программы помогают восстанавливать зрение. Может использоваться для детей с трех лет.
  2. «Синоптофор» предназначен для тренировки глазных мышц, бинокулярного зрения. Ребенок рассматривает двухмерные и объемные картинки, совмещает их. Каждый глаз получает только часть изображения. Коррекция заключается как раз в попытке совместимости картинок. Используется для детей от трех лет.
  3. «Ручеек» тренирует глазные мышцы и учит контролировать аккомодацию. Ребенок должен следить за предметами, которые приближаются и удаляются. Дополнительно глаза будут совершать вращательные движения, следя за точками, вспыхивающими в разных местах поля. Используют для детей от двух лет.
  4. Амблипанорама. Этот аппарат можно использовать с годовалого возраста, так как от ребенка не требуется никаких усилий. На него надевают очки с корректирующими линзами. Малыш будет смотреть на слепящий диск, рассматривая там предметы. Аппарат наиболее эффективен в начале развития косоглазия.

На начальной стадии страбизма назначают по 3-4 курса, состоящих из 10 занятий. При необходимости продолжения лечения количество процедур и их длительность определяется в зависимости от достигнутого результата.

Домашние методы лечения

Для занятий выбирают период, когда у ребенка хорошее настроение.

В возрасте с 1 до 3 лет можно выполнять:

  • посадить ребенка на стул, сесть напротив и показывать игрушку на расстоянии 25-30 см от лица;
  • повторить упражнение с другим предметом;
  • предложить игрушку со шнуровкой либо конус с «баранками»;
  • перемещать яркий предмет перед глазами ребенка в разные стороны, чтобы он следил за ним глазами.

Такие упражнения нужно выполнять трижды в день, по 10-15 минут.

Гимнастику для детей от 3 лет несколько усложняют:

  • попросить ребенка зажмуривать и открывать глаза (упражнение выполняют по 5-6 раз);
  • взять шар с веревкой и раскачивать в разных направлениях (малыш должен следить за ним глазами);
  • берут кубик яркого цвета, медленно приближают его к глазам и отводят обратно;
  • предлагать ребенку нарисованные лабиринты-головоломки, игры с поиском предметом, отличий.

Косоглазие у детей (фото, если оно яркое, тоже можно использовать в процессе) лечат простым упражнением. Нужно нарисовать на стекле красную или желтую метку (диаметром 1-2 см) из цветной бумаги. Затем попросить ребенка посмотреть сначала на нее, потом – на дальнее дерево за окном и снова на метку. Упражнение выполняют в течение 5-10 минут.

Методы физиотерапии

В области физиотерапии чаще применяют специальную аппаратуру. Процедуры безболезненны, хорошо переносятся детьми, усиливают эффективность лечения.

Из методов физиотерапии применяются:

  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • квантовая терапия;
  • магнитотерапия;
  • диадинамофорез;
  • лазеростимуляция;
  • массаж;
  • электростимуляция.

Физиотерапия проводится в стационаре, поликлиниках, частных клиниках. Нужную методику подбирают индивидуально.

Хирургическая операция

Хирургическая операция назначается при отклонении зрения свыше 10 градусов. Дополнительно подбираются другие методы коррекции. Когда угол отклонения больше 30 градусов, операцию проводят на каждый глаз отдельно, в 2 этапа. Между ними делают перерыв в полгода.

Операция не отменяет консервативную терапию, но является ее частью. Показаниями к хирургическому вмешательству являются прогрессирующие заболевания, если после года ношения очков зрение не улучшается либо при большом угле страбизма.

Операция выполняется, когда другие методы лечения оказались недействительными либо рекомендована в качестве косметической процедуры. С помощью хирургического вмешательства укрепляют либо расслабляют слабые глазные мышцы, возвращают глазные яблоки в нормальное положение. Чаще это осуществляется на лазерных аппаратах.

Тогда операции безболезненные, щадящие, ребенок может вернуться к нормальной жизни уже на следующий день. Однако совсем маленьким детям коррекция может проводиться под наркозом. Хирургическое лечение наиболее эффективно в возрасте 4-6 лет. После операции следует период реабилитации в 6 месяцев. В течение этого времени исключаются физические нагрузки, необходимо беречь глаза.

Возможные последствия и осложнения

Если вовремя не лечить косоглазие, это может спровоцировать падение зрения, вплоть до слепоты. Чем дольше затягивают с терапией, тем сложнее будет откорректировать положение глаз.

Внешние проявления страбизма могут спровоцировать депрессию, стрессы, нервное расстройство, когда сверстники начнут негативно реагировать на больного ребенка. Это может спровоцировать неврологические заболевания, психологическую травму.

Косоглазие у детей (по фото можно определить вид) нужно начинать лечить как можно раньше. Тогда обходятся легкими методиками, гимнастиками и физиопроцедурами. В противном случае у ребенка могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до потери зрения.

Видео о косоглазии

Как исправить косоглазие:

Косоглазие у детей: причины и лечение

Косоглазие – это патология органов зрения, при которой наблюдается асимметрия 1 или 2 глаз по отношению к центральной оси. Также косоглазие называют страбизмом или гетеротропизмом. Из-за этого нарушения ребенок теряет возможность фокусировки взгляда на точке фиксации, а бинокулярное зрение страдает. Под бинокулярным зрением понимается возможность воспринимать картину мира обоими глазами.

Косоглазие становится причиной амблиопии («синдром ленивого глаза»). Зрение на больном органе ухудшается, страдает глубинное зрение. Ребенок воспринимает все предметы плохо. В грудном возрасте косоглазие не является патологией. Его даже можно расценивать как вариант нормы. Наблюдается оно у 2 детей из 100 новорожденных.

Косоглазие у детей проходит к следующему возрасту:

У новорожденного ребенка глаза «плавают».

Начиная с 6-8 недели, малыш уже будет фиксировать взгляд.

В 4 месяца дети нормально видят двумя глазами.

К 4-6 месячному возрасту косоглазие должно пройти, если оно не является патологическим. Если к полугоду глаза ребенка продолжают плавать, нужно посетить окулиста и выяснить причины данного нарушения.

Статья подготвлена специалистом для ознакомления и не является руководством по лечению и диагностике. Перед применением тех или иных рекомендаций, проконсультируйтесь с врачём, не занимайтесь самолечением.

Читайте также:  Аутоиммунный панкреатит: симптомы, диагностика, лечение, последствия и типы

Почему у новорожденных детей наблюдается косоглазие?

Отсутствие возможности зафиксировать взгляд на одном предмете является врожденной особенностью всех детей. Это объясняется слабостью мышечного аппарата органов зрения. Сам ребенок еще не в состоянии контролировать движения глазного яблока. Это приводит к тому, что они двигаются в разных направлениях.

У 1 ребенка из 10 глаза расходятся к вискам, а у оставшихся 9 грудничков они сходятся на переносице. В этом плане значение имеют особенности строения костных структур младенцев. Правая и левая сторона лица у детей формирует в отношении друг друга угол. Поэтому со стороны кажется, что ребенок косит. Спустя несколько месяцев кости лица выровняются и все придет в норму.

Виды косоглазия

Косоглазие у детей может быть паралитическим и содружественным. У младенцев чаще всего косоглазие содружественное. Оно, в свою очередь, классифицируется по следующим параметрам:

По вовлеченности органов зрения:

    Монокулярное косоглазие, при котором плавает только одно глазное яблоко.

    Альтернирующее косоглазие, при котором плавают два глазных яблока. Еще эта разновидность страбизма называется перемежающимся.

    По направлению отклонения глазного яблока:

      Косоглазие вертикальное, при нем глаз смещен кверху или книзу.

      Косоглазие горизонтальное (сходящееся). При этом оба глаза сводятся к переносице. Расходящееся косоглазие характеризуется расхождением глазных яблок в сторону висков.

      Смешанный тип косоглазия.

      По степени выраженности нарушения:

        Скрытое косоглазие (гетеротрофия).

        Компенсаторное (аккомодационное) косоглазие. При этом с ним удается справиться благодаря использованию линз или очков. Другая терапия не требуется.

        Субкомпенсированное косоглазие (неаккомодационное). Избавиться от него с помощью очков не удастся. Ребенку требуется операция.

        Причины косоглазия у детей

        Причины косоглазия у детей можно назвать следующие:

        Осложненная беременность или роды. Это приводит к тому, что у ребенка случаются микрокровоизлияния в головной мозг. Часто страдают те отделы, в которых находится зрительный анализатор.

        Инфекции, которые перенес ребенок в возрасте до года. Спровоцировать нарушение может корь, грипп, скарлатина, ОРВИ, дифтерия.

        Перенесенный стресс или сильный испуг.

        Слабая ммунная система.

        Слишком близкое нахождение погремушек и других игрушек к глазам ребенка.

        Наследственная предрасположенность к косоглазию.

        Полученная травма головного мозга во время прохождения по родовым путям, либо после родов.

        Заболевания органов зрения: миопия, дальнозоркость, конъюнктивит, ячмень, катаракта.

        Заболевания глазных мышц, которые могут быть сосудистыми или опухолевыми.

        Прием беременной женщиной медикаментов, либо наркотиков.

        Симптомы косоглазия у детей

        У детей младше года косоглазие может быть обнаружено родителями. Если в возрасте до полугода симптомы нарушения сохраняются, нужно обратиться к доктору.

        Признаки, которые должны насторожить взрослых:

        При попытке рассмотреть какой-либо предмет, ребенок все время наклоняет голову.

        Разглядывая игрушку, ребенок щурится одним глазом.

        Ребенок часто трет глаза руками. Делает он это из-за того, что они быстро устают на фоне повышенного напряжения глазных мышц.

        У детей постарше появляется пелена перед глазами, о чем они могут сообщить родителям.

        Ребенок может жаловаться на головные боли, что случается на фоне перенапряжения глазных яблок.

        У детей с косоглазием отсутствует глубинное зрение. Предметы он видит не объемными, а плоскими, потому наталкивается на них.

        При попытке посмотреть на свет у ребенка появляются болезненные ощущения в глазах.

        Дети старшего возраста указывают на расплывчатость предметов, на их двоение.

        Оба глаза ребенок не может свести в направлении одного объекта.

        Если посветить в глаза ребенку, в зрачках появляется разное отражение.

        Когда глаза расходятся к вискам, у детей развивается близорукость. Если органы зрения сводятся к носу, у ребенка развивается дальнозоркость.

        При паралитическом гетеротропизме косящий глаз не будет так подвижен, как здоровый орган зрения. Также у ребенка развивается птоз, сопровождающийся опущением века и паралич аккомодации. При возникновении таких признаков нарушения всегда имеется поражение зрительного нерва.

        Диагностика косоглазия у детей

        Чтобы уточнить диагноз, нужно посетить офтальмолога. Доктор обязательно должен изучить особенности течения беременности и родов, собрать семейный анамнез.

        Осмотр предполагает реализацию следующих шагов:

        Оценка симметричности черепа и глазных щелей.

        Оценка положения головы.

        Измерение угла отклонения зрачка.

        Поочередное прикрытие глазных яблок. Если в это время, когда один глаз у ребенка закрыт, а другой отклоняется в сторону, это указывает на скрытое косоглазие.

        Проведение биомикроскопии с исследованием передних отделов органов зрения и глазного дна.

        Изучение глазного дна.

        Обследование с применением синоптофора. Оно позволяет измерить угол отклонения зрачка.

        Проведение компьютерной рефрактометрии и скиаскопии.

        Измерение длины органов зрения (эхобиометрия).

        В том случае, когда доктор подозревает у ребенка паралитическое косоглазие, он направит его к неврологу. Для постановки диагноза потребуется прохождение электромиографии, электронейрографии, электроэнцефалографии.

        Рекомендации родителям

        По достижении 6 месяцев косоглазие должно пройти. Это является нормой. Сразу после родов малыша должен осмотреть неонатолог. Этот специалист определяет, видит ли ребенок или он является слепым.

        На прием к окулисту родители с ребенком должны попасть в 2 месяца, в 4 месяца, в 6 месяцев и в 12 месяцев. Если к полугоду косоглазие самостоятельно не прошло, требуется бывать у врача чаще. При необходимости, доктор назначит терапию.

        Чтобы укрепить глазные мышцы крохи, нужно регулярно заниматься с ребенком. Необходимо развесить над его кроваткой большие и привлекающие внимание игрушки. Он должны находиться в некотором отдалении от лица младенца, на расстоянии 20 см. Это позволит ему фокусировать на них взгляд, но не трогать руками.

        Рекомендуется выполнять несложную гимнастику для глаз. Ребенка усаживают на колени и водят перед ним игрушкой в разные стороны. Движения родителей должны быть медленными. Предмет опускают и поднимают, отводят вправо и влево.

        Лечение косоглазия у детей

        Чтобы избавиться от косоглазия, нужно своевременно предпринимать меры. Лечение назначается после того, как ребенку исполнится полгода. Терапия может различаться, в зависимости от причины нарушения и степени ее выраженности.

        Диплоптика. С ребенком каждый день нужно будет выполнять определенные упражнения. Проводят их в очках. Занятия в день должны длиться 2 часа (это общее время занятий, которое нужно разбить на 20 минут). Для упражнений потребуются цветные кубики, шарики и лото.

        На столе устанавливают светильник, а на расстоянии в 5 см от источника света размещают яркий предмет.

        Ребенка усаживают на расстоянии 40-50 см от светильника. Здоровый глаз ему закрывают.

        Около 30 секунд малыш должен смотреть на предмет без отрыва зрения.

        Затем родители показывают ему яркие картинки.

        Упражнение повторяют 3 раза, используя разные предметы. Длительность лечения составляет месяц.

        Чтобы сделать мышцы органов зрения крепче, нужно практиковать другое занятие. На палочке крепят яркий предмет и водят им в разные стороны перед ребенком. В это же время ему по очереди закрывают то один, то другой глаз. Когда предмет подносят близко к лицу ребенка, глаза у него должны сойтись у переносицы.

        Оптическая коррекция. Косоглазие в данном случае устраняют с применением очков. Это позволяет справиться с близорукостью, астигматизмом, дальнозоркостью. Очки ребенок должен носить с 8 месяцев. Их использование позволяет давать нагрузку на больной глаз и не приведет к потере зрения на нем.

        Плеоптика. Этот метод лечения позволяет справиться с амблиопией. При этом здоровый глаз просто выключают из процесса зрения. Его закрывают повязкой или стеклом. При этом вся нагрузка приходится на больной глаз. Это приводит к тому, что зрение на нем выравнивается. Если косоглазие двустороннее, то поочередно повязку носят то на одном глазу, то на другом. Тот глаз, который видит хуже, закрывают на 1 день, а который видит лучше – на 2 дня.

        Аппаратное лечение. Один курс состоит из 10 сеансов. Такая терапия позволяет быстро избавиться от косоглазия в раннем возрасте. Для лечения может быть использован синоптофор, амблиокор и пр.

        Операция. Если у ребенка развивается паралитическое косоглазие и справиться с ним консервативными методами не удается, требуется операция. Эстетический дефект устранить получится, но вот справиться с нарушением зрения не всегда возможно. Для проведения операции госпитализация не требуется, ее реализуют в амбулаторных условиях. По времени она занимает около 15 минут.

        Операцию проводят после того, как ребенку исполнится 3 года. Она может быть 2 типов:

        Усиливающая операция. При этом глазную мышцу укорачивают за счет удлинения ее части.

        Ослабляющая операция. Глазную мышцу фиксируют дальше от роговицы.

        После хирургического вмешательства. Когда операция завершается, ребенку потребуется закапывать в глаза капли с антибактериальным эффектом. Лечение продолжается 14 дней. В течение месяца глаз нужно беречь от попадания в него грязи. Также ребенок не должен перенапрягать зрение.

        Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
        Наши авторы

        Причины возникновения косоглазия у детей и взрослых

        Косоглазие – нарушение положения глаз, сопровождающееся отклонение одного либо обоих глаз, поочередно при взгляде прямо. С учетом симметричности положения глаз без патологии, изображения объектов попадают на центральные области каждой из сетчаток одного и другого глаза.

        В кортикальных центрах зрительного анализатора при этом выполняется слияние их в целое бинокулярное изображение. Наличие косоглазия, делает подобное слияние невозможным, поэтому в центральной нервной системе, для защиты организма от двоения, просто исключаются изображения косящего глаза. Косящий глаз при этом, функционирует лишь при прикрытии здорового некосящего. Длительное существование подобного состояния становится причиной функционального снижения остроты зрения косящего глаза – развивается амблиопия.

        Причины детского косоглазия

        Косоглазие у детей, обусловлено врожденными или приобретенными патологиями: средней и высокой степенями аметропии, травмами и заболеваниями центральной нервной системы, аномалиями развития глазодвигательных мышц или их связочного аппарата, параличами и парезами самих мышц, резким снижением остроты зрения на одном глазу, инфекционными или соматическими заболеваниями ребенка, стрессами.

        Сегодня специалистами принято классифицировать данную патологию следующим образом:

        • По времени возникновения: врожденное косоглазие и приобретенное.
        • По причине возникновения: содружественное и паралитическое.
        • По стабильности отклонения: постоянное и периодическое.
        • По степени вовлеченности глаз: монолатеральное (одностороннее) и альтернирующее (перемежающееся).
        • По типу отклонения: сходящееся (направление глаза к переносице), расходящееся (направление глаза к виску), вертикальное (глаз отклоняется вверх/вниз), смешанное.

        У детей, как правило, развивается содружественное косоглазие, которое в свою очередь, тоже делится на: аккомодационное; неаккомодационное и частично-аккомодационное.

        Чаще всего, аккомодационное косоглазие появляются у детей 2-3 лет, когда они начинают рассматривать предметы и картинки, пытаются рисовать. Иногда подобная патология возникает на первом году жизни ослабленных детей. Основной причиной аккомодационного косоглазие, становится наличие средних и высоких степеней рефракционных расстройств (близорукости, дальнозоркости, астигматизма). Для его исправления, применяют специальные корригирующие очки или контактные линзы, назначают аппаратное лечения, что способствует достижению симметричного положения глаз.

        Возникновение частично-аккомодационного, также, как и неаккомодационного косоглазия, как правило, происходит на 1-2 году жизни. Нарушения рефракции при этом, не являются единственной причиной косоглазия и оптическая коррекция не может восстановить положение глазных яблок. В этой связи, в комплекс лечения данных видов косоглазия, как правило, включают хирургическое вмешательство.

        В случае паралитического косоглазия, наблюдается полное отсутствие или ограничение движений глаза в сторону действия обездвиженной мышцы. Как следствие, возникает нарушение бинокулярного зрения, появляется двоение. Причины возникновения паралитического косоглазия, нередко обусловлены нарушением функций соответствующих нервов, изменением морфологии мышц. Подобные изменения могут быть врожденными, но чаще, они наступают вследствие серьезных системных заболеваний или травм.

        Лечение детского косоглазия

        Оперативный метод лечения косоглазия, позволяет устранить только внешние проявления болезни, и практически никак не отражается на функциях зрения. Дело тут в том, что глаза человека, с нормальным зрением, получают совершенно разные изображения (в этом легко убеждаешься, закрыв сначала один, потом другой глаз), а мозг, соединяет их в одно. Поэтому, чтобы видеть не две картинки, а одну, только операции будет недостаточно. Ведь головной мозг утерял навыки подобной работы. Следовательно, с целью восстановления объемного, бинокулярного зрения, необходимо эти навыки возобновить, для чего назначаются специальные упражнения, которые необходимо выполнять довольно длительное время.

        Правда, даже устранение косметического дефекта, считается весьма важным результатом хирургического вмешательства. Ведь, большинство людей с косоглазием (и взрослых, и детей), как показывает практика, из-за своей необычной внешности постоянно находятся в состоянии стресса. А операция позволяет вернуть им свой обычный облик, что нередко помогает решить множество проблем.
        Лечение косоглазия терапевтическими способами, является комплексным и длительным мероприятием, начинать которое нужно, по возможности быстро. К его основным этапам относят: всестороннюю диагностику, с целью установления вида патологии и выявление причин ее возникновения; раннюю оптическую коррекцию – применение очков или контактных линз; лечение амблиопии (для повышения остроты зрения обоих глаз); ортоптическое и диплоптическое лечение, для развития бинокулярного зрения; максимально возможное закрепление достигнутых функций (монокулярных и бинокулярных); развитие стереоскопического зрения.

        Необходимо отметить, что к оперативному вмешательству стоит прибегать в том случае, когда другие способы лечения, не позволяют достичь желаемого результата. То есть, правильное терапевтическое лечение, играет очень важную роль.

        Причины взрослого косоглазия

        Стоит отметить, что у взрослых косоглазие встречается гораздо реже, в сравнении с детьми, именно поэтому его считают заболеванием традиционно детским. Основным признаком косоглазия принято считать разнонаправленность глаз. У взрослых, как и у детей, косоглазие бывает сходящимся и расходящимся, а также вертикальным. Причиной появления косоглазия, нередко становится нарушение работы ЦНС, которая координирует работу всех мышц глазного яблока. Объясняется это тем, что взрослые люди очень часто подвергаются стрессам, мало отдыхают, пренебрегают профилактическими осмотрами.

        При возникновении косоглазия, взрослый пациент видит одновременно два изображения одного объекта, вместо необходимого совмещенного изображения (глаза синхронно видят один предмет под разными углами), при этом человек получает двойное изображение. Так же, как и у детей, головной мозг взрослого, не способен воспринимать двойное изображение, поэтому игнорирует ту картинку, у которой хуже качество. Следовательно, при косоглазии у взрослых, косящий глаз вовсе перестает работать.

        Обычно, лечение косоглазия у взрослых состоит из комплекса специальных методик и процедур, включающих аппаратное лечение, ношение повязок и средств оптической коррекции (очков, линз), а в запущенных случаях назначается хирургическая операция. В процессе операции, офтальмолог преследует сразу три цели: сохранение зрения, выравнивание и синхронизация работы глаз.

        Нужно упомянуть, что на выбор способа лечения влияет масса факторов, среди которых: возраст пациента, причина появления косоглазия, степень тяжести патологии. Оперативное вмешательство при этом, выполняется с применением нескольких различных методик, что обусловлено углом отклонения глаза, ослабшей мышцы.

        Косоглазие у взрослых, представляет собой более серьезную проблему, в сравнении с детским диагнозом и решать ее необходимо, как можно раньше. В ходе лечения стоит задача выровнять глаза, синхронизировать их работу и сохранить остроту зрения. Нередко, среди причин косоглазия у взрослых значится невылеченное детское косоглазие, зачастую, именно содружественное, когда глаза отклоняются от центра оси. Другая достаточно частая причина – перенесенные травмы, которые вызывают паралитическое косоглазие (с неподвижным одним глазом и другим, который пытаясь компенсировать работу первого, отклоняется на определенной угол от зрительной оси).

        Как показывает практика, лечение косоглазия у взрослых, занимает от нескольких месяцев, до нескольких лет. А затем в течение всей жизни необходимо регулярно проходить профилактические обследования и применять средства оптической коррекции.

        Первым шагом к избавлению от косоглазия должен стать индивидуальный подбор очков и регулярное выполнение комплекса упражнений, призванных развить мышцы утерявшей функции мышцы. В случае недостаточного эффекта от терапевтического лечения, офтальмолог назначит хирургическое вмешательство. Необходимо помнить, что взрослое косоглазие не проходит самопроизвольно, поэтому, данный диагноз не должен оставаться без внимания, ведь косоглазие, это довольно серьезная патология, способная сильно осложнить жизнь.

        В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

        Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

        Оцените статью
        Добавить комментарий