Вода в легких у пожилых как лечить в домашних условиях: симптомы, причины и последствия

Чем грозит вода в легких

    6 минут на чтение

Серьезную проблему для организма представляет скопление жидкости в легких. Такая болезнь называется плевритом. Для ее устранения требуется медицинское вмешательство, в противном случае появляется много осложнений.

Содержание
  1. Что происходит при появлении жидкости в легких
  2. Классификация
  3. Причины
  4. Симптомы
    1. Кислородное голодание
    2. Болит в груди снизу
    3. Прерывистый кашель
    4. Приступы одышки, которые со временем учащаются
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Возможные осложнения
  8. Прогноз
  9. Профилактика

Этот процесс означает, что в организме развивается скрытое заболевание. В зависимости от его вида, назначается соответствующее лечение.

Во время рассматриваемого процесса происходит заполнение легочных структурных единиц (альвеол) жидкостью. Она появляется после просачивания через кровеносные сосуды. Своеобразное вытеснение определенного объема крови происходит при избыточном давлении или во время получения травм.

Что происходит при появлении жидкости в легких

Если появляется чрезмерное накопление экссудата, то это свидетельствует о развитии отека. Если процесс был вызван онкологическим образованием, то лечение бывает малоэффективным.

Скопление экссудата происходит чаще не в самом органе (легком), а в междутканевых пространствах. Вся грудная клетка покрыта первым лепестком. Он играет роль защиты. Что касается второго – он покрывает легочную поверхность, обеспечивая герметизацию и упругость.

Воспалительный процесс, который затрагивает плевральные лепестки, возникает при плеврите. Заболевание может иметь разное течение:

  • экссудативный плеврит возникает при скоплении жидкости между плевральными листами;
  • сухой плеврит сопровождается отложением белков, включая фибрин;
  • гнойный плеврит развивается при выделении гнойной массы, в область между лепестками.
По теме

    • Дыхательная система

10 лучших способов диагностики при саркоидозе

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 27 мая 2019 г.

Если с организмом человека все в порядке, то между плевральными тканями лепестков есть жидкость, но ее мало. Ее предназначение – обеспечение подвижности тканей органа при вдохе или выдохе.

Патологический процесс, связанный с накоплением жидкости, вызывается другими заболеваниями, которые на первый взгляд могут показаться несвязанными с функциональностью легких. Например, рак молочной железы, аденома матки, болезнь печени или почек – все эти болезни способны вызвать скопление экссудата в области легких.

Опасность скопления жидкости в области легких в том, что через время происходит приступ удушья. Он может вызвать смерть, как у взрослого, так и у ребенка. По этой причине специалисты не рекомендуют, при появлении первых симптомов, проводить самостоятельное лечение дома.

Плеврит способен появляться после таких болезней: волчанка, панкреатит (если он появился после злоупотребления алкогольными напитками), тромбоэмболия артерии в легких, инфаркт, артрит.

Классификация

Во время болезни определенное количество патологических изменений приводит к кислородному голоданию (это происходит за разные промежутки времени, в зависимости от индивидуальных особенностей организма).

Различается три процесса течения:

  1. Накопление жидкости, с высокими темпами развития – начинается внезапно, не поддается лечению, сопровождается смертью.
  2. Острая форма – симптомы развиваются на протяжении 3-4 часов. Пострадавшего человека можно спасти (требуется специализированная помощь), но с условием, что это не гепатит или рак.
  3. Затяжная форма – способна развиваться на протяжении 24-х часов и более.
По теме

    • Дыхательная система

Лучшие способы лечения саркоидоза

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 27 мая 2019 г.

Во время накопления жидкости развивается отек. Он, зависимо от причин появления, разделяется на такие типы, как:

  1. Гидростатический – возникает при повышенном давлении. Происходит попадание экссудата в альвеолы через стенки сосудов. Такой тип может развиваться при сердечно-сосудистой недостаточности.
  2. Мембранозный – возникает после действия токсических веществ. Как результат, разрушаются стенки, принадлежащие альвеолам и капиллярам. Так развивается попадание жидкости в ткани легких.

При рассмотрении двух форм отека – альвеолярной и интерстициальной, первая представляет максимальную опасность, так как имеет негативные последствия, включая смерть. Вторую форму относят к более щадящей. Она поддается лечению. Но если вовремя не обратиться за помощью, то эта форма может усугубиться (перейти в альвеолярную).

Причины

Когда в плевральной полости накапливается жидкость, нарушается обмен воздуха в тканях легких. Через время появляется цепочка других патологических процессов, включая разрушение сосудистых стенок.

По теме

    • Дыхательная система

Как распознать и вылечить плевральную жидкость

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 28 февраля 2019 г.

Жидкость в легких собирается по следующим причинам:

  • Болезнь печени, включая цирроз.
  • Получение серьезной травмы груди.
  • При нарушении обмена веществ в организме (во время сахарного диабета).
  • Бронхиальная астма (ее запущенная форма).
  • Последствия после хирургической операции.
  • При воспалении легких (туберкулезе, плеврите).
  • Действие токсичных веществ.
  • Последствия после прогрессирования злокачественного образования. Это происходит во время последней стадии развития.
  • Неправильная работа сердечно-сосудистой системы (после операции, инфаркта).
  • Прогрессирование болезни мозга.

Стоит заметить, что отек легких в более пожилом возрасте может появиться из-за аритмии, а также почечной или сердечной недостаточности.

Что касается скопления жидкости у новорожденных, то этот процесс происходит часто, особенно у недоношенных детей (когда роды принимались с использованием Кесарева сечения). Требуется откачивать излишки воды при помощи специальных приспособлений, так ребенок сможет выжить.

Медики считают, что нормальной толщиной слоя плевральной жидкости является величина 2 мм. Когда рассматриваемый показатель превышается, то это означает то, что происходит развитие отека. Пациенту требуется медицинская помощь.

Симптомы

Картина симптомов зависит от количества жидкости, которая скопилась и от того, какое заболевание вызвало процесс.

Кислородное голодание

Нехватка кислорода вызывает посинение кожного покрова, а также другие последствия. Появляется состояние беспокойства у пациентов.

Болит в груди снизу

Проявления болей в нижней части груди усиливаются при кашле. Если болезнь беспокоит маленького ребенка, то после приступа он долго плачет (с хриплым оттенком).

Прерывистый кашель

При усугублении патологического процесса возникает своеобразный кашель прерывистого типа. Во время него происходит выделение слизи. Параллельно с кашлем возникает головокружение, учащение дыхания, обморок, возбуждение нервной системы, нестабильность температуры.

Приступы одышки, которые со временем учащаются

Когда болезнь протекает неспешно, то затруднение в дыхании может появляться непредсказуемо. Вместе с приступом одышки возникает слабость.

Особенностью является то, что симптом способен проявляться в спокойном состоянии. Если отек имеет большие масштабы и затрагивает два легких, то жидкость внутри рассматриваемого органа может вызвать удушье.

Во время скопления жидкости приступы одышки чаще появляются в утреннее время. Также они провоцируются стрессами, большой физической нагрузкой или регулярным переохлаждением. Если человек страдает сердечной недостаточностью, то состояние удушья может появляться в ночное время, например, во время кошмара.

Диагностика

Если появилась жидкость в легких, первому, к кому требуется обратиться – это к пульмонологу. При необходимости может потребоваться помощь других специалистов, врачей других квалификаций.

Программа диагностики включает такие мероприятия:

  • Анализ газов, входящих в состав крови.
  • Проведение биохимического анализа крови.
  • Флюорография.
  • Проведение физикального осмотра с процессом аускультации.
  • Сопутствующие заболевания и их влияние.
  • Исследования с применением рентгена.
  • Проведение биохимического анализа состава крови.
  • Оценка уровня свертываемости крови.
По теме

    • Дыхательная система

Чем грозит киста в легких

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 19 февраля 2019 г.

Учитывая текущие признаки, врачи могут назначить определенное количество дополнительных диагностических методов. Исходя из полученных данных при диагностике – специалисты назначают лечение. Оно может быть консервативным или оперативным.

Если скопление жидкости возникает у пожилых людей, то специалисты стараются проводить исследования более тщательно, чтоб правильно поставить диагноз. К рассмотренным выше диагностическим методам может добавиться УЗИ, или другие процедуры.

Лечение

Устранение жидкости из легких происходит только после качественного обследования. В самом начале проводится госпитализация больного. В том случае, когда объем экссудата небольшой, то его можно вывести при помощи медикаментозных средств.

Среди препаратов, которые часто применяются в таких ситуациях, находятся:

  • анальгетики;
  • антибактериальные лекарства;
  • препараты для ускорения выведения мочи;
  • средства против воспаления.

При неэффективной терапии с помощью лекарственных средств, используется катетер. Врачи могут прописывать приемы кислородных ингаляций во время легочной недостаточности.

Если накопление жидкости было спровоцировано каким-то заболеванием, то первое, что нужно сделать – это устранить очаг патологии, чтоб не появилось серьезных осложнений.

Возможные осложнения

Если лечение было проведено своевременно, то собравшуюся жидкость в плевральной области можно удалить, динамика лечения в основном положительная. Но все зависит от болезней, которые вызвали процесс.

При запущенной ситуации возникают негативные последствия, вплоть до летального исхода. Скопление экссудата приводит к тому, что появляется гипоксия. В это время возникает учащение дыхания. Через время развиваются приступы своеобразного кашля, который способен усугубить воспалительный процесс.

При увеличенном выделении слизи у больных развиваются порывы беспокойства с продолжительным ознобом, побледнением или посинением кожного покрова. Параллельно с другими симптомами возникает понижение температуры.

По теме

    • Дыхательная система

Чем опасны увеличенные лимфоузлы в легких

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 19 февраля 2019 г.

Самое серьезное последствие – это нарушение баланса работы нервной системы, включая головной мозг. Появляется риск развития патологии в печеночных тканях. Также часто в списке осложнений находится сбой работы сердца.

Если строго соблюдать рекомендации специалистов, можно избежать многих осложнений, которые вызывают другие патологии – выздоровление наступает быстро.

Прогноз

Перед лечением больного врачи проводят разъяснительные беседы, объясняя то, какими могут быть осложнения и последствия. Важно понимать то, что когда жидкость вызвана онкологическим заболеванием, то лечение намного усложняется (в запущенной ситуации оно невозможно).

По статистике, своевременное лечение плеврита дает 50%-й шанс пациентам выздороветь и прожить полноценную жизнь, даже в том случае, когда симптомы были выявлены на второй стадии рака.

При последней стадии рака – лечение неэффективно. Оно не приносит желаемого результата (временного облегчения), особенно при интенсивном развитии метастазов. В таком случае врачи прогнозируют 2-4 месяца жизни. Бывает так, что пациенты живут с такими симптомами около года.

По теме

    • Дыхательная система

Как проявляются первые признаки и симптомы карциноидного синдрома

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 17 февраля 2019 г.

Если скопление жидкости произошло из-за простого воспалительного процесса, лечение при помощи медицинских препаратов вполне эффективно. В более сложных ситуациях неплохо зарекомендовали себя катетеры при извлечении экссудата. После лечения пациенты, при соблюдении рекомендаций врачей, способны полноценно жить.

Своевременные диагностические мероприятия дают возможность определить состояние организма и в случае необходимости вовремя избавиться от болезни. Так появляется больше шансов, даже при онкологическом заболевании.

Профилактика

Есть соответствующие действия, которые уменьшают вероятность появления патологии или возникновения рецидива после лечения:

  • При наличии сердечно-сосудистой недостаточности важно проходить обследования не менее 2-раз за 12 месяцев.
  • Если есть аллергическая реакция или астма – препараты для понижения симптомов во время приступов рекомендуется иметь при себе постоянно.
  • При работе на производстве, влияющему здоровью, важно постоянно пользоваться защитными приспособлениями, которые предотвращают появление отравлений.
  • Ведение здорового способа жизни дает больше шансов на выживаемость.
  • Регулярные флюорографические снимки позволяют определить появление патологического процесса на ранних стадиях.

Не рекомендуется игнорировать проявления, которые указывают на болезнь легких. На ранней стадии от заболевания проще избавиться. После лечения, когда симптомов нет, важно следить за здоровьем, особенно за органами дыхания.

Лечение пневмонии при коронавирусной инфекции

Коронавирусная инфекция стала самой обсуждаемой темой последнего времени. Это респираторное заболевание, а особенно его угрожающие последствия, стали основной страшилкой современности, хотя в 80% случаев оно протекает легко и относительно без последствий. Только у 20% заболевших «корона» протекает в тяжелой форме. Как известно, вызывающий ее вирус может провоцировать возникновение пневмонии, т. е. воспаления легких, в 2—5% случаев приводящей к тяжелым осложнениям, уносящим жизни.

Особенности пневмонии при коронавирусе

Для коронавирусной инфекции типично развитие вирусной атипичной пневмонии, которая может развиваться как практически сразу же после заражения, так и уже после возникновения основных симптомов заболевания. При ней в легких и бронхах, а точнее в их мельчайших составляющих, альвеолах и бронхиолах, возникает острый воспалительный процесс, но часто это сопровождается смазанной клинической картиной, что и отличает атипичную пневмонию.

Развитие пневмонии опасно не только при коронавирусе, но и в целом. Ведь, несмотря на весь прогресс медицины, она остается опасным заболеванием, входящим в первую десятку болезней, приводящих к смерти больных даже в самых развитых странах.

Пневмония после коронавируса может быть первичной и вторичной. В первом случае она вызывается самим вирусом SARS-CoV-2 и, как правило, протекает атипично. Во втором случае она носит вирусно-бактериальную природу и может сочетаться с первичным воспалением легких или же выступать его поздним осложнением, то есть такая пневмония развивается уже после перенесения коронавирусной инфекции. Замечено, что бактериальная флора чаще всего присоединяется к вирусу на 4—7 день и может выступить главной причиной воспаления легких.

Вызывать пневмонию после коронавируса могут и другие виды вирусов, в том числе гриппа, парагриппа, кори, аденовирус и пр., если после выздоровления от «короны» человек столкнулся с этими инфекциями.

При попадании вируса из носовой или ротовой полости в бронхи возникает отек слизистых оболочек, изменяется рН, что нарушает движение ресничек, ответственных за естественное очищение нижних дыхательных путей. Постепенно бронхи отекают все больше, а их просветы перекрываются слизью, что серьезно затрудняет прохождение воздуха. В результате сильно страдает газообмен легких, в кровь поступает меньше кислорода, что приводит к возникновению гипоксии. Это отрицательно сказывается на работе всего организма, в том числе головного мозга, а не только легких. Кроме того, при поражении легких SARS-CoV-2 наблюдается нарушение синтеза сурфактанта – особого вещества, призванного обеспечивать правильную работу альвеол и защищает их от образования рубцовой ткани, т. е. развития фиброза. В результате развивается вирусная пневмония.

Вирусные частицы проникают в клетки альвеол, там размножаются и впоследствии высвобождаются в легкие, а клетка погибает. Таким образом, одновременно поражается большое количество альвеол, нарушается их целостность и повышается проницаемость стенок. Это приводит к тому, что в них нарушаются обменные процессы, жидкость проникает в межклеточное пространство, что приводит к нарушению водно-солевого обмена. Поскольку в пораженных альвеолах скапливаются разрушенные элементы клеток, лейкоциты, эритроциты, это приводит к отеку легких. При разрушении поврежденных клеток стенки альвеол спадаются, что провоцирует развитие нарушений дыхания, тяжесть которых зависит от объема поражения легких.

Как правило, начало развития коронавирусной инфекции плавное. Изначально поднимается температура до субфебрильных значений, т. е. до 37,5°С, и возникает слабость. Это может сопровождаться незначительным першением в горле, покраснением, слезоточивостью глаз. Обусловленная вирусом SARS-CoV-2 пневмония обычно развивается на 8—9 день от начала заболевания. Во многих случаях это протекает бессимптомно, в чем и заключается основное коварство воспаления легких такого типа. Иногда пневмония возникает уже на 5—6 день от начала заболевания. У ряда больных это сопровождается нарушениями работы ЖКТ, в том числе тошнотой, диареей, реже рвотой, а иногда и появлением сыпи на коже. По собранным данным, подобное протекание заболевания характерно для перенесения «короны» в менее тяжелой форме.

На более поздних этапах развития пневмонии возникает надсадный сухой кашель, боль в груди и одышка. Появление подобных признаков является поводом для немедленного обращения за медицинской помощью, поскольку характерное для коронавируса воспаление легких может приводить к тяжелым последствиям, в том числе необратимому фиброзу, что существенно снизит качество жизни, станет причиной инвалидности или даже смерти больного.

При прогрессировании воспалительного процесса в легких наблюдается возникновение острого дистресс-синдрома, что сопровождается:

  • повышением температуры тела до высоких значений, вплоть до 39°С;
  • снижением артериального давления;
  • учащением сердцебиения (тахикардией);
  • прогрессированием дыхательной недостаточности, в том числе усилением одышки, цианозом (посинением) носогубного треугольника, задействованием в дыхании вспомогательной мускулатуры (мышц живота, шеи) и т. д.

При тяжелой одышке больные стараются принять вынужденное положение тела: сидя, уперев руки перед собой в стул, кровать или колени.

Если в это время сделать КТ легких, на полученных снимках будут видны обусловленные вирусным поражением двусторонние изменения в легких в виде затемнений округлой формы, склонных сливаться между собой и формировать так называемый рентгенологический признак «эффект матового стекла». После разрешения воспалительного процесса, отмершие участки легких заменяются фиброзными рубцами. Рентген не дает такой исчерпывающей информации, как КТ, и в легких ситуациях при незначительном объеме поражений легких может вовсе оказаться бесполезным, так как изменения не будут видны.

Также обусловленная коронавирусом пневмония сопровождается поражением стенок сосудов легких с нарушением свертываемости крови. Это приводит к образованию тромбов и резкому увеличению риска развития тромбоэмболии.

Но если заболевание осложняется присоединением бактериальной флоры, т. е. развитием вторичной вирусно-бактериальной пневмонии, клиническая картина становится значительно ярче уже с первых дней. В таких ситуациях больным будет досаждать сначала приступообразный сухой кашель, постепенно сменяющийся влажным с отхождением густой, слизисто-гнойной мокроты.

Выраженная лихорадка – типичный признак бактериальных инфекций. При этом она может сохраняться достаточно долго и плохо поддаваться купированию жаропонижающими средствами. Нередко наблюдаются боли в груди разной интенсивности, усиливающиеся при кашле, чихании, движениях.

В целом вирусная пневмония при адекватном лечении длится от 2-х недель до 4—6 недель.

Пневмония особенно опасна для пожилых людей старше 65—70 лет, а также лиц, имеющих сопутствующие заболевания, в частности:

  • патологии сердечно-сосудистой системы, поскольку их наличие повышает риск тяжелого течения заболевания и летального исхода;
  • сахарный диабет, как хроническое эндокринное заболевание, сопровождающееся поражением мелких кровеносных сосудов, в том числе легких, высокими концентрациями сахара в крови;
  • бронхиальную астму, хроническую обструктивную болезнь легких, так как уже присутствует постоянный воспалительный процесс в легких;
  • ВИЧ, онкозаболевания, в том числе пациентов, проходящих лучевую терапию или химиотерапию, поскольку это снижает сопротивляемость организма инфекциям и повышает риск протекания пневмонии в тяжелой форме.
Читайте также:  Колит кишечника: симптомы и лечение народными средствами

Диагностика

Диагностика пневмонии после коронавируса в целом осуществляется так же, как и в других случаях, т. е. включает сбор анамнеза, в рамках чего врач выясняет, когда появились первые признаки заболевания, как оно протекало, когда наступило ухудшение и т. д. Обязательно проводится аускультация легких, во время которой можно услышать характерные хрипы, заметить учащение сердцебиения и дыхания. Также обязательно измеряют сатурацию, т. е. определяют уровень насыщения крови кислородом. Эта неинвазивная процедура занимает меньше минуты и осуществляется с помощью пульсоксиметра, надеваемого на палец больного.

Непременно проводится ПЦР тест на SARS-CoV-2, а также рентгенография органов грудной клетки или компьютерная томография. В рамках диагностики пневмонии также обязательно выполняется:

  • ОАК – показывает СОЭ, рост концентрации лейкоцитов и лимфоцитов, лейкоцитарную формулу, а также ряд других параметров, что позволяет установить наличие бактериальной инфекции, хотя не дает данных о ее природе;
  • ОАМ – помогает установить характер воспалительных изменений;
  • биохимический анализ крови – дает возможность обнаружить наличие метаболических нарушений;
  • посев мокроты – позволяет уточнить диагноз и точно определить возбудителя пневмонии или исключить присоединение бактериальной или грибковой микрофлоры;
  • анализ крови на присутствие lg M и lg G на микоплазмы и хламидии;
  • анализ крови на lg M и lg G COVID-19.

Все эти анализы крайне важны, поскольку позволяют установить причину развития воспаления легких, его возбудителя и чувствительность к различным лекарственным средствам. Это позволяет разработать наиболее эффективную тактику лечения пневмонии.

Лечение пневмонии после COVID-19

Воспаление легких легкой степени тяжести может лечиться дома под строгим контролем терапевта или педиатра. При этом важно обеспечить максимальную изоляцию больного от остальных членов семьи. Если это возможно, и больной способен сам себя обслуживать, стоит на время переехать в другое жилье для полной самоизоляции. При отсутствии такой возможности больному следует постараться выделить отдельное помещение, посуду, полотенце и т. д. Также обязательно нужно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку во избежание заражения других членов семьи.

Больному, проходящему лечение пневмонии при коронавирусе в домашних условиях, необходимо обеспечить обильное питье, причем желательно отдавать предпочтение теплым напиткам, например, компоту, воде, морсу. Но от кофеинсодержащих напитков, в частности кофе, чая, энергетиков, лучше отказаться, так как они оказывают стимулирующее действие на нервную систему, повышая активность и «отвлекая» организм от борьбы с инфекцией.

Обязательной госпитализации подлежат:

  • больные в тяжелом состоянии с признаками острого дистресс-синдрома;
  • дети младше 2-х лет;
  • пожилые люди старше 65 лет;
  • беременные женщины;
  • больные, имеющие так же сахарный диабет, бронхиальную астму, ХОБЛ, ИБС и другие тяжелые сопутствующие заболевания;
  • онкобольные, в особенности проходящие курс химиотерапии или лучевой терапии.

При диагностировании изолированной вирусной пневмонии, т. е. при получении отрицательных результатов анализов на бактериальную микрофлору, пациентам назначаются препараты 4-х групп:

  • противовирусные средства;
  • интерфероны;
  • дезинтоксикационные препараты;
  • средства симптоматической терапии;
  • витамины.

Таким образом, специфического лечения вирусной пневмонии не существует, а все мероприятия направлены на поддержание организма, пока иммунная система ведет борьбу с вирусом и вызванными им изменениями в легких.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции обязательно назначаются антибиотики. Но при пневмонии после коронавируса их нередко назначают даже при отсутствии подтверждений наличия бактериальной микрофлоры с целью снижения риска осложнения течения и без того опасного воспаления легких. Поэтому антибиотики часто назначаются всем больным с подтвержденным диагнозом COVID-19 и при пневмонии после него.

В особенно тяжелых случаях в состав медикаментозной терапии включают кортикостероиды, обладающие выраженными противовоспалительными свойствами и помогающие защитить стенки сосудов альвеол от повреждения. Их вводят внутривенно короткими курсами.

При развитии дыхательной недостаточности и низком уровне сатурации пациентов лечат в отделении интенсивной терапии с применением экстракорпоральной мембранной оксигенации, т. е. искусственного введения в легкие кислорода за счет использования зондов и других средств. В особенно сложных случаях больных вводят в искусственную кому и подключают к аппарату искусственной вентиляции легких до стабилизации состояния больного и устранения риска летального исхода.

Противовирусные препараты

Пневмония, обусловленная SARS-CoV-2 – новое явление для современной медицины, которое стало вызовом для нее и поставило задачу подобрать и синтезировать новые эффективные по отношению именно к этому штамму вируса препараты. Так, сегодня для лечения воспаления легких в таких ситуациях применяются лекарственные средства на основе ингибиторов протеаз, в которых действующим веществом выступает лопинавир, ритонавир, авифавир.

Также достаточно хорошо себя зарекомендовали в борьбе с SARS-CoV-2 противомалярийные препараты, в частности хлорохин и дезоксихлорохин. Но они отрицательно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы, поэтому решение об их применении, особенно у пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, принимается строго индивидуально после тщательного взвешивания рисков и ожидаемой пользы.

В последние годы на фармацевтическом рынке появилась масса противовирусных средств общего назначения: Арбидол, Амиксин, Оциллококцинум и пр. Еще до появления COVID-19 они часто назначались педиатрами и терапевтами при ОРВИ, гриппе и других вирусных инфекциях. Их эффективность была подтверждена в ходе проведения клинических исследований и доказано, что препараты такого рода способствуют повышению естественных защитных сил организма, а также останавливают или как минимум замедляют размножение вируса. Поэтому их также нередко рекомендуют принимать при пневмонии при коронавирусной инфекции или возникшей уже после ее перенесения.

Интерфероны

Интерфероны – естественные биологически активные вещества, вырабатывающиеся в организме человека в ответ на вирусную инвазию. Сегодня их чаще всего получают генно-инженерными методами. Препараты на основе интерферонов нередко назначают с самых первых дней перенесения вирусных инфекций, в том числе спровоцировавших развитие воспаления легких, так как они обладают противовоспалительными и иммуномодулирующими свойствами. Но пока что нет убедительной доказательной базы их эффективности.

Дезинтоксикационная терапия

Поскольку при пневмонии организм испытывает интоксикацию, особенно при тяжелом ее течении, пациентам нередко назначают средства, очищающие его от вредных веществ. В подавляющем большинстве случаев дезинтоксикационная терапия проводится в стационаре, так как предполагает внутривенные инфузии глюкозы, физиологического раствора, полиглюкина, а также введение гепарина для снижения риска развития сосудистых нарушений.

Средства симптоматической терапии

Обязательно при пневмонии после коронавируса назначаются препараты, улучшающие самочувствие больного. Это:

  • муколитики – группа лекарственных средств, которые способствуют уменьшению вязкости мокроты, что приводит к облегчению ее выведения из легких и бронхов без увеличения секрета в объеме;
  • отхаркивающие – препараты, которые оказывают раздражающее действие на рецепторы бронхов, провоцируя кашлевой рефлекс, что способствует очищению дыхательных путей от мокроты;
  • жаропонижающие – лекарственные средства, призванные снизить температуру тела;
  • бронхолитики – группа препаратов, обеспечивающих расширение бронхов и уменьшение бронхоспазма, что способствует устранению одышки и облегчению дыхания;
  • ингаляционные кортикостероиды – лекарственные средства, призванные быстро купировать воспалительный процесс в бронхах и легких.

Витамины

При вирусной, как и вирусно-бактериальной пневмонии после коронавируса лечение включает использование витаминов. В первую очередь показан прием витамина D, С, А, а также группы В. Они способствуют ускорению восстановления поврежденных слизистых оболочек легких, синтезу гемоглобина, улучшения кровообращения, укреплению стенок сосудов, нормализации течения обменных процессов.

Антибиотики

При диагностировании вторичной вирусно-бактериальной пневмонии антибиотик подбирается в соответствии с результатами бакпосева. В остальных случаях назначается антибактериальный препарат широко спектра действия.

Таким образом, препаратами выбора могут стать:

  • бета-лактамные антибиотики;
  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • хинолоны 3-го поколения.

На фоне приема антибиотиков, а также после окончания курса назначается прием пре- и пробиотиков. Эти препараты способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, которая также является частью иммунной системы организма.

Прогноз

При пневмонии, обусловленной коронавирусной инфекцией, для большинства категорий населения прогноз благоприятный. В 50—60% случаев она протекает в легкой форме. Осложнения возникают только у 3—10 % больных, а летальный исход наблюдается у 1—4% людей, но в старшей возрастной группе 65+ смертность в разных странах достигает 20%.

При этом оценка динамики состояния пациента при перенесении пневмонии после коронавируса осуществляется на основании имеющейся клинической картины. Рентгенологическим показателям уделяется значительно меньшее внимание, поскольку даже через месяц КТ может показывать те же изменения в легких, что и в разгар болезни. Поэтому контрольную томографию следует проводить не ранее чем через 3—6 месяцев после начала болезни.

Причины образования жидкости в легких у пожилых людей

Жидкость в легких у пожилых людей (выпот) не редкое явление. Люди, старше 60 лет чаще ведут пассивный образ жизни, из-за чего нарушается кровообращение в легочной ткани, наблюдаются застойные явления. Жидкость пропотевает через сосудистую стенку в легочную ткань, накапливаясь в ней, она вызывает различные симптомы, степень выраженности которых зависит от количества экссудата в легких.

Что такое жидкость в легких

Одна из частых причин госпитализации людей пожилого возраста – жидкость в легких на фоне сердечно-сосудистой патологии. В кровеносных сосудах повышается давления, жидкость пропотевает в альвеолярные структуры легких, нарушая движение кислорода в легких, вызывая приступы одышки. При массивной диффузии жидкости из сосудов развивается отек легкого с резким нарушением газообмена.

Жидкость в легких не самостоятельное заболевание – это осложнение основного заболевания. В норме жидкость в легкие не попадает из-за аэрогематического барьера. В интерстициальном просвете находится около 10-20 мл жидкости, она необходима, чтобы листки плевры могли двигаться при дыхании. Превышение этого количества считается патологией, происходит нарушение соотношения между коллоидно-осмотическим, гидростатическим давлением в капиллярах легких.

Лишняя жидкость с легких удаляется дренажной системой, если скорость поступления превышает скорость удаления экссудата, развиваются застойные процессы.

Причины отека

Выпот в легком появляется как осложнение основного заболевания. Возможные причины:

  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • врожденные, приобретенные пороки сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • лучевая, химиотерапия;
  • длительный прием лекарственных препаратов (как симптом передозировки);
  • аллергические реакции;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • туберкулез;
  • онкологические заболевания;
  • пневмония;
  • ожог дыхательных путей;
  • операции на сердце;
  • обструктивные процессы в легких;
  • аутоиммунные заболевания;
  • хронические, острые заболевания верхних дыхательных путей;
  • черепно-мозговые травмы;
  • отравление токсинами;
  • бронхиальная астма;
  • кардиогенный шок;
  • пневмоторакс;
  • цирроз печени;
  • травмы груди.

Выпот может появиться на фоне тяжелых физических нагрузок на высоте. Из-за изменения давления, жидкость выталкивается из сосудистого русла. Риск образования жидкости в плевральной полости повышается при курении, алкоголизме.

У пожилых людей выпот часто возникает из-за пассивного образа жизни, возрастных изменений в сосудах. Они теряют упругость, эластичность, вследствие чего жидкость начинает выходить в межтканевое пространство. Это ведет к застойным процессам, увеличению легочного давления. У лежачих больных появление выпота связано с нарушением движения крови, снижению работоспособности сердца из-за отсутствия активных движений.

Классификация

В зависимости от скорости накопления жидкости выделяют 4 вида отека:

  1. Молниеносный – жидкость заполняет легкое за 2-5 минут, человек погибает от острой дыхательной недостаточности.
  2. Острый – чаще связан с инфарктом миокарда, черепно-мозговыми травмами, анафилактическими реакциями, сепсисом. Выраженные симптомы проявляются в течение 4 часов. Имеет высокую летальность даже при своевременной медицинской помощи.
  3. Подострый – признаки развиваются до 12 часов, течение волнообразное, выраженность симптомов то нарастает, то стихает. Причиной чаще выступают различные виды интоксикаций.
  4. Затяжной – клиническая картина может развиваться в течение нескольких суток. Симптомы мало выражены или отсутствуют. Связан с хроническими болезнями дыхательной, сердечно-сосудистой системы.

В зависимости от механизма развития отека выделяют гидростатический, мембранный отек. При первом жидкость переходит в ткань легких из-за повышения давления в сосудистом русле. При втором жидкая часть крови уходит в альвеолы из-за повреждения стенок капилляров.

Отек легких имеет 2 формы: кардиогенную, некардиогенную. Первая связана с заболеваниями, приводящими к левожелудочковой недостаточности. Вторая форма развивается при нарушении аэрогематического барьера.

Симптомы

Выраженность симптомов зависит от объема жидкости в легких. Чем больше выпот, тем сильнее проявляются симптомы. Основные признаки:

  1. Одышка. Развивается из-за нарушения газообмена. Количество кислорода в легких уменьшается, что приводит к нарушению дыхания. Одышка чаще возникает на фоне физических нагрузок, по мере увеличения объема жидкости появляется в состоянии покоя, во сне, увеличивается количество приступов одышки в сутки.
  2. Боль в грудной клетки. Усиливается во время кашля, физической нагрузки, чихании. По характеру – тупая, ноющая.
  3. Бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника. Связаны с дефицитом кислорода в организме.
  4. Сухой или влажный кашель. Возникает в виде приступов, при сильном кашле мелкие сосуды могут лопаться, при отхаркивании в мокроте прожилки крови. Характерный признак отека легких – пенистая розовая мокрота.
  5. Головокружение, предобморочное состояние. Связаны с дефицитом кислорода в крови. Могут возникать самостоятельно или на фоне сильного приступа кашля.

При выпоте ухудшается общее состояние человека, отмечается постоянная слабость, даже при отсутствии физической нагрузки, подавленное состояние, апатия. Симптомы связаны с гипоксией головного мозга. Если процесс накопления жидкости переходит в хронический отек легких, наблюдается отек нижних конечностей, увеличение массы тела за счет выпота в легочной ткани.

Симптомы воды в легких дополняются признаками основного заболевания, которое привело к легочному выпоту. Если он возник на фоне инфекционных болезней, воспалительных процессов, возможно повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, боль в горле, животе, тошнота. Если выпот связан с сердечно-сосудистыми патологиями возможны перепады артериального давления, нарушение ритма сердца, сердечная боль.

Диагностика

Выявлением патологии занимаются врачи-пульмонологи, но чаще люди обращаются к терапевтам. При осмотре обращают внимание на бледные кожные покровы, посинение кожи в области носогубного треугольника. При прослушивании легких определяются хрипы, при простукивании грудной клетки, отмечают притупление перкуторного звука, смещение границ легких. Лабораторная диагностика:

  • общий, биохимический анализ крови – для выявления воспалительных процессов, определения уровня оксигенации крови по эритроцитам, гемоглобину;
  • коагулограмма – для определения свертывающей способности крови, ее нарушение может стать причиной пропотевания воды из сосудов в легкие;
  • кровь на онкомаркеры (при подозрении на опухоль);
  • общий анализ мочи – для определения белка, глюкозы и других компонентов;
  • исследование мокроты – чаще необходимо для исключения туберкулеза;
  • анализ на газовый состав крови – определяют количество кислорода, углекислого газа и их соотношение.

Инструментальные методы исследования:

  • рентгенография, флюорография легких;
  • ЭКГ;
  • УЗИ внутренних органов;
  • КТ, МРТ легких, сердца.

Дополнительные методы исследования, такие как ангиография, дуплексное сканирование показаны при подозрении на закупорку, спазм сосудов.

Чтобы определить характер выпота (серозный, гнойный и т.д.) выполняют диагностическую пункцию плевральной полости с забором ее жидкости на исследование состава.

Лечение

Выбор метода лечения, группы препаратов зависит от причинного фактора. Если объем воды более 300 мл показана плевральная пункция, при которой через прокол в грудной клетке откачивают экссудат. Группы лекарственных препаратов:

  • диуретики – выводят избыточное количество воды из организма;
  • антибиотики – показаны при присоединении инфекции;
  • бронходилататоры – снимают спазм с бронхиального дерева;
  • стимуляторы иммунитета – назначают при вирусных инфекциях;
  • пеногасители – для снижения количество пены в мокроте;
  • противокашлевые, отхаркивающие – при сухом, влажном кашле;
  • препараты, влияющие на сердечную деятельность – выбор средства зависит от заболевания сердца.

При онкологических болезнях консервативная терапия показана при противопоказании к хирургическому лечению, незначительном количестве выпота, отсутствии прогрессирования симптомов.

Вода в легких может появиться через 1-2 недели после операции на сердце. Чтобы снизить вероятность развития отека пациентам назначают лечебную гимнастику, чтобы улучшить кровообращение, увеличить объем воздуха в легких. При развитии острого отека назначают кислородные маски, бронхорасширяющие, мочегонные средства, препараты, повышающие устойчивость сердечных клеток к кислородному голоданию. Как лечить воду в легких у пожилых людей, какие препараты принимать может подробно рассказать врач.

Народная медицина

Лечить выпот в домашних условиях можно только при его незначительном количестве (установленном на рентгенографии), маловыраженных симптомах, после консультации с лечащим врачом. Избавиться от выпота в легких при помощи народных средств, можно после ликвидации причинного фактора – основного заболевания, которое привело к осложнению.

Чтобы вывести лишнюю воду принимают по 1 ст. ложки отвара из петрушки: 500 г свежей петрушки заливают 700 мл молока, доводят до кипения, остужают. Чтобы ускорить процесс выведения мокроты пьют медовую настойку. Состав:

  • 200 г сушеных или свежих ягод калины;
  • цветки липы, спорыша, подорожника – по 2 ст. ложки;
  • мать-и-мачеха – 1-3 листа;
  • водка – 500 мл;
  • мед – 50 мл.

Травы, ягоды заливают водкой, добавляют мед, перемешивают, пока не растворится мед. Настаивают 2 дня в темном месте. Принимают по 1 ст. ложки 3 раза в сутки пока не перестанет отделяться мокрота. Чтобы избавиться от сухого кашля, купировать приступ бронхита, уменьшить выраженность воспалительных процессов в легких принимают анисовый отвар. Состав:

  • семена льна – 1 ст. л;
  • кипяток – 200 мл;
  • коньяк – 1 ст. л;
  • мед – 1 ст. л.
Читайте также:  Болтушка от прыщей: рецепты приготовления в домашних условиях

Семена заливают кипятком, варят на медленном огне 10 минут, накрывают крышкой для настаивания на 15 минут. Принимают 4 раза в сутки по 1 ст. ложке. Чтобы укрепить иммунитет, ускорить отхождение мокроты принимают луковый сок 1 раз в день по 1 ст. л: одну мелко порезанную луковицу засыпают 1-2 ст. л. сахара, через 10-15 минут выжимают сок через марлю.

Народные методы лечения можно совмещать с медикаментозной терапией.

Прогноз и последствия

Молниеносная форма отека не совместима с жизнью. При своевременной диагностике, лечении подострого, затяжного отека прогноз относительно благоприятный. На продолжительность жизни человека в данном случае выпот не влияет. При отсутствии лечения, прогрессирования заболевания последствия могут привести к летальному исходу. По мере увеличения воды в легких, особенно у пожилых людей, нарастает гипоксия, коллоидно-осмотическое, гидростатическое давление в капиллярах.

Избыточное количество воды сдавливает ткань легкого, что снижает количество воздуха в легких, нарушается газовый состав крови, все органы, системы находятся в состоянии гипоксии, развивается дыхательная недостаточность, которая может привести к смерти при отсутствии лечения. Пожилой возраст при отеке легких – фактор риска, развития тяжелых осложнений, учитывая, что в преклонном возрасте часто имеются хронические болезни, проблемы с сердечно-сосудистой системой. В целом прогноз зависит от причинного заболевания и скорости его ликвидации.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в своевременном выявлении, лечении заболеваний, особенно у людей старше 50 лет, с этой целью проходят ежегодные профилактические осмотры. Чтобы снизить вероятность появления воды в альвеолах после операций на сердце – соблюдать рекомендации врача, выполнять лечебную гимнастику.

Высок риск отека, застойных процессов в легких у лежачих пациентов. Таким людям обязательно нужно выполнять любые движения (по возможности) руками, ногами, телом. Если человек не может самостоятельно двигаться, его нужно помогать менять положение тела каждые 2-4 часа (в зависимости от тяжести его состояния), чтобы снизить вероятность застоя.

Скопление жидкости в легких у пожилых людей всегда сопряжено с опасностью, учитывая возрастные изменения в организме. Тяжелые формы отека крайне редко проходят бесследно. Из-за длительной острой гипоксии возможно расстройство нервной системы, нарушение функции печени, вегетососудистая дистония. Избавиться от воды в домашних условиях можно после определения количество воды в легких, причинного заболевания.

Отек легких: причины, симптомы и признаки

Образование жидкости в легких является патологическим состоянием, вызванным массивным выходом транссудата (невоспалительной природы) в интерстиций легких из капилляров, а затем и в альвеолы. Скопление жидкости в легких приводит к снижению функций альвеол, нарушениям газообмена, а следовательно, и к гипоксии. В крови наблюдается изменение газового состава с повышенной концентрацией углекислого газа. На фоне гипоксии развивается угнетение функций центральной нервной системы. Когда норма жидкости в плевральной полости превышена, возникает отек легкого.

Жидкость в легких – диагноз довольно опасный и требует оказания своевременной медицинской помощи. Юсуповская больница принимает пациентов круглосуточно, семь дней в неделю. Опытные доктора в кратчайшие сроки снимут отек легкого, определят адекватный курс терапии для устранения причин такой патологии.

Накопление жидкости в легких: причины

Почему жидкость в легких накапливается, приводя к отеку легкого? В данном вопросе выделяют две основные группы причин:

  • причины, вызывающие гидростатический отек легких (закупорка легочных сосудов; пороки сердца; попадание воздуха в плевральную полость, острая дыхательная недостаточность, например, при попадании инородных предметов в дыхательные пути);
  • причины мембранного отека легкого (пневмонии, сепсис, вдыхание некоторых газов, аспирация и прочее).

У пациента может наблюдаться скопление жидкости в легких при раке, приводящее к отеку легкого. Также при злокачественной опухоли может скапливаться осумкованная жидкость в плевральной полости, что приводит к развитию плеврита.

Жидкость в легких при онкологии – это последствие развития злокачественных опухолей легких, груди, желудка, кишечника, поджелудочной железы, органов половой системы. При запущенных стадиях рака у больных может развиваться отек ног при отказе легких.

Современные достижения медицины, а также высокий профессионализм врачей Юсуповской больницы позволяют выигрывать борьбу с раком и возвращать пациентов к нормальной полноценной жизни. Для каждого пациента курс терапии доктора определяют в индивидуальном порядке.

Отек легких: симптомы, признаки

Диагностировать отек легких не так сложно, если знать клиническую картину этого патологического состояния. Скопление жидкости в легких имеет следующие характерные симптомы и признаки:

  • болевые ощущения в области грудной клетки, чувство сдавленности – это первые признаки острого отека легких;
  • затрудненное дыхание и одышка. При этом больному тяжело не только вдыхать воздух, но и выдыхать;
  • синюшность кожных покровов;
  • учащенное сердцебиение и холодный липкий пот;
  • сухой кашель, переходящий во влажный с мокротой розового цвета;
  • частое, громкое и прерывистое дыхание;
  • при развитии отека легкого наблюдается снижение артериального давления, пульс при этом слабо прощупывается.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков необходимо обращаться за консультацией к врачу. Опытная команда докторов Юсуповской больницы в кратчайшие сроки проведет обследование и назначит эффективное лечение. В отсутствие своевременной врачебной помощи отек легкого может привести к летальному исходу. Прогнозы зависят от стадии отека легких и особенностей течения основного заболевания.

Чем опасна жидкость в легких

Накопление жидкости в легких приводит к нарушениям нормальной работы клеток и сосудов. В данном случае имеет место интерстициальная форма патологии. При этом абсолютно неважно, от чего возникает отек легких. На второй стадии жидкость проникает в полость альвеол, нарушая тем самым газообменную функцию. Это альвеолярный отек легких. Затем все альвеолы заполняются жидкостью и выключаются из процесса газообмена. Человек погибает от недостатка кислорода.

На вопрос, как долго проявляется отек легких, четкого ответа дать нельзя. Все зависит от причин, спровоцировавших накопление жидкости, а также стадии развития патологии.

Первая доврачебная помощь при отеке легких

Если человек находится в сознании, прежде всего его нужно переместить в сидячее или вертикальное положение. Затем необходимо расстегнуть стесняющую одежду и обеспечить приток свежего воздуха, после чего дать больному таблетку фуросемида и нитроглицерина.

Лечение отека легких

Первоочередными при отеке легких служат следующие мероприятия:

  • обеспечение проходимости дыхательных путей;
  • ингаляция 100%-м кислородом через 96%-й раствор спирта для пеногашения;
  • внутривенное введение морфина.

Далее проводят медикаментозное лечение. Важно понимать, что отек легких не является самостоятельным заболеванием. Что означает появление жидкости в легких, может определить только врач. Отек легких может развиваться вследствие большого числа патологий. Поэтому тактика лечения напрямую связана со спецификой основного заболевания.

Пройти диагностику, эффективный курс лечения можно в Юсуповской больнице. В клинике терапии доктора быстро определят истинную причину развития отека легких и подберут программу лечения для каждого пациента в индивидуальном порядке. Записаться на прием к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Жидкость в легких

У онкологического больного появилась жидкость в легких — что это означает? Насколько это опасно? Как лечить это состояние?

«Жидкость в легких» — не совсем медицинский термин. Когда произносят это словосочетание, обычно имеют в виду одно из двух состояний:

  • Отек легкого. Легочная ткань состоит из многочисленных мельчайших мешочков с тонкой стенкой — альвеол. Именно через них происходит насыщение крови кислородом и выделение углекислого газа в воздух. Если в них скапливается жидкость, такое состояние называют отеком легкого.
  • Экссудативный плеврит. При этом жидкость скапливается между листками плевры — тонкой пленки из соединительной ткани, которая покрывает легкие и выстилает изнутри стенки грудной полости.

В этой статье мы поговорим о «жидкости в легких», которая вызвана отеком легкого.

Причины появления жидкости в легком

Отек легкого может возникать не только при онкологических заболеваниях. Все причины этого состояния делят на две большие группы:

  • Кардиогенные — связанные с нарушением работы сердца.
  • Некардиогенные — связанные с другими патологическими процессами в организме, например, с увеличением проницаемости легочных капилляров.

Подробнее о возможных причинах отёка:

  • Онкологические заболевания внутренних органов
  • Различные болезни, вызывающие сепсис, пневмонию, застои кровообращения
  • Передозировка ряда лекарств, а также наркотических средств
  • Воздействие радиации на ткани лёгких
  • Болезни сердца в стадии декомпенсации
  • Тромбоэмболия сосудов и капилляров лёгких

При онкологических заболеваниях встречаются как кардиогенные, так и некардиогенные причины.

Народные средства

Существует множество «народных» способов лечения отёка лёгкого. Среди рецептов, которые должны способствовать снятию отёка, наиболее часто встречаются составы на основе следующих растений:

  • Вишня
  • Лен
  • Корень солодки
  • Плоды можжевельника
  • Корень любистка
  • Корень стальника
  • Зверобой
  • Плоды шиповника
  • Листья крапивы
  • Листы подорожника
  • Лист толокнянки

Эти и некоторые другие растения в различных пропорциях предлагается заварить, запарить или настоять. Такой раствор должен помочь в лечении патологии.

Некоторые вещества, содержащиеся в этих растениях, действительно могут способствовать облегчению симптомов, однако, в качестве основного лечения, малоэффективны.

Жидкость в легких при онкологии

У онкологических больных отек легкого нередко возникает в качестве осложнения химиотерапии.

Некоторые противоопухолевые препараты (антрациклины, циклофосфамид) и высокодозная лучевая терапия вызывают поражение сердечной мышцы — кардиомиопатию. При этом мышцы желудочков сердца слабеют и не могут адекватно справляться со своими функциями, развивается сердечная недостаточность, которая приводит к отеку легкого. Часто симптомы нарастают постепенно.

Острый некардиогенный отек легких может развиваться при лечении интерлейкином-2, митомицином, винбластином. У пациентов, которые получают химиотерапию, снижен иммунитет и повышен риск инфекций, при которых может развиваться острый респираторный дистресс-синдром — состояние, при котором в легких развивается воспаление, и они заполняются жидкостью. При лечении третионином возможен синдром системной капиллярной утечки, редкое состояние, при котором жидкость скапливается в легких и других органах.

Больные, у которых проводилась лучевая терапия в области грудной клетки, имеют повышенный риск поражения венечных артерий и сердечных клапанов. При этом нарушается работа сердца и развивается сердечная недостаточность.

Кардиогенный отек легких может быть вызван и самой опухолью при развитии сердечной недостаточности в результате следующих состояний:

  • Поражение метастазами лимфоузлов в грудной клетке и сдавление сердца.
  • Метастазы опухолей в сердечной сорочке — перикарде.
  • Синдром верхней полой вены, когда нарушается возврат крови к сердцу от верхней части тела в результате перекрытия просвета вены опухолью и тромбами.

Иногда рак ни при чем: просто он сочетается с тяжелым сердечно-сосудистым заболеванием, которое приводит к сердечной недостаточности и скоплению жидкости в легких.

Какими симптомами проявляется отек легких?

Жидкость в легких может накапливаться быстро или постепенно. В зависимости от этого, различают острый и хронический отек легких. Их симптомы различаются:

Острый отек легких

Хронический отек легких

Чем опасна жидкость в легких и какие осложнения возможны?

Острый и запущенный хронический отек легких представляет опасность для жизни. Легкие перестают справляться со своей функцией, в тканях нарастает кислородное голодание.

Отсутствие адекватного лечения может грозить рядом осложнений, которые могут угрожать жизненно важным системам организма:

  • Развитие молниеносного отёка — опаснейшее состояние, способное вызвать смерть в течение нескольких минут
  • Обструкция дыхательных путей в следствие образования большого количества пены
  • Затруднённое и угнетённое дыхание
  • Тахиаритмия и асистолия — экстремальное увеличение частоты сердечных сокращений
  • Дестабилизация артериального давления

Если принять своевременные лечебные меры, многие из этих осложнений поддаются лечению.

Как лечить больного, у которого жидкость в легких?

Первая мера помощи при остром отеке легких — подача кислорода через маску. Это помогает уменьшить симптомы. Иногда показана искусственная вентиляция легких. Для того чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, назначают фуросемид (лазикс). Уменьшить одышку и тревогу помогает морфин и другие препараты. Вазодилятаторы (например, натрия нитропруссид) расширяют сосуды и уменьшают нагрузку на сердце.

Если у пациента с отеком легкого повышено артериальное давление, назначают препараты, которые помогают его сбить, если снижено — его стараются повысить.

Проводят лечение состояния, из-за которого в легких скапливается жидкость. Если причиной стали побочные эффекты химиотерапии, врач может отменить препараты, заменить их на другие.

Прогнозы

Последствия плеврита находятся в прямой зависимости от основного диагноза. Как правило, патологическое образование жидкости в плевре свидетельствуют о терминальных стадиях онкологического процесса. Прогноз для пациента, у которого в плевральной полости скапливается жидкость при таком диагнозе неблагоприятный. Само же нахождение жидкости в плевре не представляет собой опасности для жизни. Однако её наличие — это повод для тщательного контроля здоровья пациента.

Профилактика

Профилактика накопления жидкости в плевре при онкологии заключается в мерах, направленных на устранение заболевания, способного его спровоцировать. Жидкость в легких при раке может накапливаться при таких диагнозах как туберкулез легких, другие легочные заболевания нетуберкулезного происхождения (пневмония), ревматизм. Другие меры по его предотвращению связаны с общими рекомендациями для оздоровления организма: сбалансированная диета, регулярные физические упражнения, закаливание, соблюдение режима сна и отказ от вредных привычек, способных снизить иммунитет.

Как избавиться от одышки: лечение лекарствами, народные средства

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Показания к применению
  • Форма выпуска

Одышка – это крайне неприятный симптом, который представляет собой затрудненное, напряженное дыхание, иногда сопровождающееся кожным цианозом. Человек, который сталкивается с подобной патологией, сразу же начинает искать лекарства и другие средства от одышки. Однако нужно учесть, что причин у данного состояния может быть много, поэтому важно узнать эту причину и правильно подобрать лечение.

Как быстро избавиться от одышки?

Для скорейшего излечения от проблемы нужно установить, почему же она возникла. Не зная причины, посоветовать какое-либо чудо-средство невозможно – универсального средства от одышки не существует. Поэтому помним правило номер один: выявляем заболевание или проблему, которая привела к диспноэ, и устраняем её. Например, при бронхиальной астме для быстрого снятия приступа врач может назначить специальные ингаляции. А при болезнях сердца придется провести полную медикаментозную терапию.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, к основному лечению часто подключают рецепты народной медицины, ЛФК, а также гомеопатию и физиотерапию. Опять же, только после консультации с врачом.

Показания к применению средств от одышки

Наиболее часто затруднение дыхания диагностируется, как следствие болезней сердца или легких. Это позволяет классифицировать диспноэ на сердечное и легочное.

Одышка сердечная чаще бывает инспираторной. Для неё типичны ночные приступы, либо нарушения дыхания в результате физической работы. Причинами сердечной неполадки могут стать:

  • недостаточность функции сердца;
  • порок сердца;
  • гемоперикард;
  • воспалительные процессы в миокарде, перикарде;
  • кардиопатия;
  • коронарный синдром.

Легочная одышка возникает в результате неполадок в респираторной системе, например при таких болезнях и состояниях:

  • обструкция легких;
  • бронхиальная астма;
  • воспаление легких;
  • легочная эмфизема;
  • пневмо или гемоторакс;
  • закупорка легочной артерии;
  • попадание в нижние респираторные пути при вдыхании воздуха разных инородных тел, жидкостей и пр.

Среди более редких причин можно выделить такие патологии, как наличие жидкости в полости плевры, опухоли и абсцессы в легких, туберкулез. Для выявления перечисленных заболеваний необходимо пройти полный курс диагностических процедур.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Форма выпуска

При трудном дыхании, как и при любом другом патологическом состоянии, каждый пациент применяет ту форму выпуска медикамента, которая ему наиболее подходит. Для многих людей особенно важно, чтобы лекарство было удобно носить с собой, ведь одышка часто случается вне дома – например, по дороге на работу или во время прогулки.

Таблетки от сердечной одышки, которые важно иметь с собой всегда – как правило, это Но-шпа, Папаверин или Эуфиллин. Они дают быстрый эффект, однако применять их следует лишь после консультации с врачом.

При сильной выраженной одышке, которая близка к приступу бронхиальной астмы, нужно провести ингаляцию специальных противоастматических веществ. Ингалятор от одышки поможет расширить бронхи, облегчит легочную вентиляцию. Среди подобных ингаляторов особенной популярностью пользуются Сальбутамол и Вентолин.

К более мощным средствам от одышки относится Беротек, однако одним из побочных проявлений при его применении является мышечная дрожь. Другие средства – например, Астмопент, Алупент – тоже помогают практически сразу, но они усиливают нагрузку на сердце, что может вызвать неприятные последствия.

Таблетки от одышки у пожилых людей часто имеют в своем составе кортикостероиды. Это такие препараты, как Гидрокортизон, Преднизолон и пр. В тяжелых случаях эти медикаменты вводят в виде уколов. При отсутствии ишемии миокарда врач может использовать подкожное введение 0,5 мл Адреналина.

Читайте также:  Все про аллергический бронхит по коду МКБ-10 у детей

Укол от одышки также будет актуален при сильном аллергическом процессе с одышкой. В таких случаях действовать следует очень быстро, так как одышка может перерасти в удушье, с дальнейшим отеком легких.

При аллергии легкой степени, которая сопровождается одышкой, могут помочь обычные спазмолитические и антигистаминные препараты.

Спреи и аэрозоли от одышки часто содержат в своем составе Эуфиллин – он прекрасно действует при сильной одышке с приступообразным удушьем.

Прежде чем применить то или иное средство от одышки, нужно обязательно получить консультацию доктора.

Названия средств от одышки

Учитывая возможные причины появления симптома, средства от одышки можно условно разделить на сердечные и легочные.

Сердечные средства от одышки применяют на фоне обязательного соблюдения диеты, распорядка дня. Крайне важно избавиться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни – это залог скорого избавления от проблем с дыханием.

Средства от сердечной одышки назначают в зависимости от конкретного сердечного заболевания. Группы медикаментов, используемых для лечения, приведены в следующей таблице.

Лазикс, Диакарб, Фуросемид и пр.

Уменьшают содержание жидкости в тканях.

Рамиприл, Эналаприл, Каптоприл

Снижают давление, облегчают работу сердца.

Кандесартан, Ирбесартан, Вазотенз

Понижают давление, снижают тонус сосудов.

Бисопролол, Небиволол, Атенолол

Стабилизируют сердечный ритм и кровяное давление.

Верошпирон, канкреноат калия

Оказывают мочегонное, гипотензивное и калийсберегающее воздействие.

Дигитоксин, Амиодарон, Строфантин К и пр.

Улучшают обменные процессы в миокарде, нормализуют сердечную деятельность.

Стабилизируют сердечный ритм.

Легочные средства от одышки подбирают, в зависимости от причины её возникновения, от тяжести состояния пациента. Кроме того, такие медикаменты должны не только лечить, но и предупреждать появление рецидивов.

Тербуталин, Индакатерол, Формотерол – применяются при обструктивных заболеваниях легких.

Тропикамид, Пирензепин – снижают секрецию в бронхах, понижают гладкомышечный тонус в бронхах.

Теобромин, Параксантин – устраняют бронхоспазм и расслабляют гладкие мышцы бронхов. Часто применяются, как лекарство от одышки при бронхите.

Препараты пенициллинового, фторхинолонового, цефалоспоринового ряда – угнетают развитие инфекции, если анализы указывают на наличие бактерий в бронхолегочной системе.

Преднизолон, Гидрокортизон – останавливают воспалительный процесс, обладают иммунодепрессивным и десенсибилизирующим эффектом. Часто применяются при бронхиальной астме.

Доктор может назначить и другие медикаменты, на свое усмотрение. Это зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от тяжести и причины заболевания.

Эуфиллин от одышки можно применять, как в виде таблеток, так и в виде ингаляций, в зависимости от тяжести состояния. Этот медикамент практически моментально расширяет сосуды и улучшает их проницаемость: приступ отступает, а отхождение мокроты облегчается. Однако нельзя сбрасывать со счетов и некоторые побочные проявления после Эуфиллина. Препарат может вызвать головокружение, нарушение двигательной координации, рвоту и покраснение кожи.

[7], [8], [9], [10], [11]

Сосудорасширяющие препараты от одышки

Сосудорасширяющие средства призваны расширять и расслаблять кровеносные сосуды, понижая их внутреннее сопротивление. Такое действие приводит к понижению кровяного давления и к улучшению кровообращения.

При диспноэ сосудорасширяющие препараты показаны не всегда – в частности, такие медикаменты актуальны при стенокардии. Их очень удобно принимать во время приступа стенокардии с одышкой – например, достаточно положить таблетку нитроглицерина под язык, либо воспользоваться специальным аэрозолем.

Пациентам со склонностью к гипотензии нельзя забывать о том, что сосудорасширяющие средства способны понижать давление. Поэтому при появлении головной боли или головокружения дальнейший прием препарата проводить не следует: лучше посоветоваться с доктором по поводу лечения другими альтернативными медикаментами.

Как избавиться от одышки в домашних условиях?

Вылечить диспноэ на начальных стадиях развития заболеваний можно. Однако, прежде чем приступить к лечению одышки дома, все-таки нужно для начала посоветоваться с врачом.

Лечить одышку можно народными средствами, подключив лечебную гимнастику и специальные дыхательные упражнения. Обо всем этом мы расскажем ниже.

Существует и ряд общих рекомендаций, которым нужно следовать, чтобы скорее избавиться от одышки:

  1. Ежедневно, или хотя бы 3-4 раза в неделю, необходимо заниматься гимнастическими упражнениями. Это могут быть легкие движения и махи конечностями, либо специальный комплекс лечебной физкультуры, соответствующий вашему заболеванию.
  2. Важную роль в восстановлении нервной и сердечно-сосудистой системы играет качественный отдых и сон. Для сна необходимо выбирать качественный матрас (желательно – ортопедический), удобную подушку и постельное белье. Помещение перед сном нужно проветрить, вне зависимости от времени года.
  3. Для стабилизации работы сердца и нервной системы можно применять ароматерапию: прекрасно действуют ароматические масла из хвои, мяты, лаванды.
  4. Нельзя забывать о прогулках: свежий воздух, солнечные лучи, звуки природы – отличное лекарство для оздоровления всего организма.
  5. Обязательно нужно следить за питанием. Оно должно быть полноценным, сбалансированным, с достаточной долей растительных и молочных продуктов. Нельзя переедать и употреблять много сладостей и жиров: лишний вес всегда усугубляет одышку и повышает нагрузку на сердце и сосуды.
  6. Обязательно следует отказаться от вредных привычек: и алкоголь, и курение не будут способствовать избавлению от проблемы.

Народные средства от одышки, рецепты от одышки

В качестве средств от одышки можно использовать и народные рецепты. Однако делать это можно лишь тогда, когда диспноэ не связано с жизненно опасными заболеваниями. При легком проявлении дыхательной проблемы народные средства можно применять, как самостоятельное лечение, а в других случаях – как дополнение к основной медикаментозной терапии, прописанной врачом.

  • Готовят настой из пяти столовых ложек клюквенных ягод и 0,5 л кипящей воды. После остывания в настой добавляют 1-2 ч. л. меда. Весь полученный настой необходимо употребить на протяжении дня.
  • Снимают, перебирают, промывают проростки картофеля, после чего измельчают их в блендере или прокручивают сквозь мясорубку. Заливают массу спиртом, оставляют в темном месте на 10 суток. Далее принимают настой по 1-3 кап. трижды в сутки.
  • Готовят настой из корневища астрагала: берут 1 ст. л. мелко порезанного корневища, заливают кипящей водой (500 мл) и настаивают 2-3 ч. Приготовленное лекарство пьют трижды в сутки по 3 ст. л.
  • При любой разновидности диспноэ помогает настой: смешивают по стакану оливкового масла и качественной водки. Пьют по 50 смеси трижды в сутки на протяжении месяца.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Чеснок от одышки

Чеснок можно причислить к биологически активным добавкам из-за того, что он содержит просто огромное количество полезных компонентов. Например, одним из основных веществ в составе чеснока считается тиамин – или витамин B1. Это вещество стабилизирует работу нервной системы, улучшает переработку сахаров и облегчает течение внутриклеточных энергетических процессов. Правда, такими свойствами обладает только сырой чеснок, который не прошел термическую обработку.

Чеснок полезен для профилактики ОРВИ, для улучшения работы суставов и печени. Но помогает ли чеснок при затруднении дыхания?

Чеснок помогает гипертоникам нормализовать повышенное давление: он расширяет сосуды и облегчает состояние больных. Масса полезных веществ в составе чеснока помогает устранить опасность тромбообразования. А разжижение крови является одним из методов профилактики инсультов и инфарктов. Также ученые выяснили, что один из чесночных компонентов аллицин является антиоксидантом и способен понижать содержание холестерина в крови, предупреждая развитие атеросклероза.

Известно множество рецептов, в которых чеснок применяется именно от одышки. Предлагаем вам ознакомиться с ними.

Лимоны и чеснок от одышки

Для устранения одышки у пожилых людей рекомендуется такой рецепт. Берут парочку средних чесночных головок, очищают и перемалывают в кашицу. Полученную массу заливают 400 мл темного подсолнечного масла, смешивают и помещают в холодильник для хранения. Настаивать средство от одышки не нужно, оно уже готово к употреблению. А употребляют его следующим образом: берут 1 ч. л. полученного чесночного масла и соединяют с таким же количеством свежевыжатого лимонного сока. Принимают такую смесь трижды в сутки за 30 минут до приема пищи, в течение месяца. Для получения стойкого эффекта рекомендуется проводить три курса лечения в течение года.

Мед, лимон и чеснок от одышки

Многие пациенты пользуются следующим средством для избавления от дыхательных проблем:

  • Берут 1 ст. л. меда, десяток средних лимонов и десяток средних головок (именно головок, а не зубков) чеснока.
  • Чеснок перекручивают в мясорубке, из лимонов отжимают сок, все перемешивают и добавляют мед.
  • Ставят в закрытой емкости настаиваться в течение одной недели, в темном месте.
  • Полученное средство от одышки принимают по 4 ч. л. за один раз, ежедневно, один раз в день. Средство сразу не проглатывают, а постепенно рассасывают во рту.

В рецепте указывается, что полученного количества лекарства должно хватить примерно на месяц. Особенно такое средство рекомендуется для тех людей, которых беспокоит одышка при ходьбе.

Настойки от одышки

Настойка боярышника улучшает сократительную функцию сердечной мышцы, тонизирует и улучшает коронарный кровоток. Под действием этой настойки проходит ощущение тяжести и боли в груди, облегчается затрудненное дыхание. Это лекарство можно применять на начальных стадиях гипертонии, при нарушениях сердечного ритма и неврозах.

Принимают настойку боярышника аккуратно, не превышая рекомендованную дозировку: большие дозы препарата могут привести к прямо противоположному эффекту.

Оптимально принимать по 30 капель настойки боярышника трижды в сутки, за 30 минут до приема пищи.

Вместо настойки боярышника можно успешно принимать и настойку пустырника. Пустырник улучшает работоспособность миокарда, успокаивает и избавляет от неврозов, стабилизирует кровяное давление. Настойку пустырника при дыхательных проблемах принимают два-четыре раза в сутки, разведя 10-30 капель препарата в половине стакана воды. Лечение можно продолжать не больше 3-х месяцев подряд, после чего нужно сделать перерыв.

Все о живучки в народной медицине

Живучка, или юга, – это травянистое многолетнее растение, которое принадлежит к семейству Голубоцветных. В народе ее знают как дубровку, дубницу, василек полевой, живучую траву, волосатик, синяк, девичью красу и т. д. Она произрастает по всей Европе, а в редких случаях встречается в Северной Америке. Растение можно встретить на лугах, в кустарниках, на лесных полянах и опушках.

Свое название эта культура получила благодаря невероятной живучести. Помимо этого она обладает целебными свойствами, которые применяются для лечения различных недугов.

Описание растения

В России встречается около 15 видов этой травы. Наиболее распространенным считается вид живучка ползучая, которую вы видите на фото. Она представляет собой вечнозеленый многолетник, который имеет ползучее корневище и стебли. Стебель высотой 15-30 см имеет мелкое опушение и яйцевидные, черешковые листья, которые собираются в розетку.

Цветы растения имеют неправильную колокольчатую форму и собираются в соцветия по 7-8 штук. Они могут быть голубыми, розовыми или белыми. Цветет юга с апреля и до конца июня.

Кроме того, известны следующие сорта этой травы:

  • Мультиколор. У этого сорта пятнистая листва с неоднотонным окрасом: зеленая основа с розовыми, желтыми или светло-зелеными пятнами.
  • Вариегата характеризуется кремовым ободком на краях листьев. Считается декоративной культурой.
  • Блэк Скэллоп – это уникальный вид растения, у которого фиолетовые блестящие листья с красивым зубчатым краем и голубые цветы.
  • Атропурпуреа – светолюбивая культура с плотными, морщинистыми листьями бронзового цвета и темно-синими цветками.
  • Бургунди Глоу представляет собой уникальное декоративное растение с красивым окрасом листвы. Центральная часть листа зеленая, плавно переходящая в малиновый оттенок, а по краям белесый ободок. Цвет соцветий может быть разным. Эта культура также используется в декоративных целях.
  • Шоколад Чип. Название данного вида связано с цветом его листвы, она мелкая, шоколадно-коричневого цвета.

Химический состав юги досконально не изучен, однако с уверенностью можно утверждать, что она содержит:

  • флавоноиды;
  • стероиды;
  • дубильные вещества;
  • иридоиды;
  • дирпеноид фитол;
  • эфирное масло.

Лечебные свойства травы живучки

Живучка не нашла признания в официальной медицине, однако очень широко применяется травниками в следующих случаях:

  • Это отличное средство для лечения и борьбы с симптомами ангины и бронхита. Она очень мягко действует на заболевания верхних дыхательных путей и используется как отхаркивающее средство.
  • Прием живучки показан при поносах, язвенной болезни желудка и почечных недугах.

  • Соком растения лечат раны, ожоги, укусы насекомых, а также применяют как антисептик при стоматите или других воспалениях ротовой полости. Также для лечения кожных покровов используют настой желтушника.
  • При лечении простудных заболеваний юга помогает бороться с головными болями, увеличивает потливость и облегчает дыхание.
  • Препараты на ее основе принимают внутрь при ревматизме, воспалении яичников и маточных труб.
  • Для лечения обширных ран и язв, которые не заживают, готовят примочки на основе юги.
  • При выпадении волос настоями из этой травы моют или ополаскивают голову.

Применение в народной медицине

  • При энтероколитах или расстройствах кишечника рекомендуется такой настой: нужно смешать в равных частях ясменник, руту, золототысячник, плоды ольхи, цветы коровяка и живучки, а также бородавник большой. Затем нужно отмерить 15 г полученной смеси и залить ее 0,6 л кипятка. Настаивают снадобье 1-2 часа и пьют по 4 раза в сутки. Чтобы быстро восстановить физическое состояние организма после болезни, употребляют экстракт женьшеня.

Возьмите на заметку: Отвар для полосканий при ангине, гингивите и стоматите: 10 г сухой травы заливают кипятком (250 мл). После того как отвар остынет, его процеживают и используют для полосканий рта или горла. Также им можно ополаскивать волосы при облысении или сильном выпадении волос.

  • Для лечения болезней желудка (язв, гастритов) и двенадцатиперстной кишки можно приготовить следующий отвар: измельченную траву (2 ст. л.) залейте стаканом кипящей воды, варите 3-5 минут на водяной бане, а затем остудите. Готовый отвар процедите через сито и пейте от 4 до 5 раз в день по 50 мл.
  • При воспалениях мочеполовой системы в гомеопатии используют спиртовую настойку из юги. Чтобы ее приготовить, насыпьте в стеклянную банку 15 г сухой травы и залейте ее спиртом в соотношении 1:10. Затем поставьте емкость в темное место на 14 дней и периодически ее встряхивайте. Готовую настойку процедите и принимайте в разбавленном состоянии по одной ложке не более трех раз в день. Срок хранения такого снадобья составляет три месяца.

Популярные рецепты

  • Для людей, страдающих акне, рекомендуется лосьон на основе спиртовой настойки: смешайте 100 мл приготовленной спиртовой настойки из живучки с 350 мл кипяченой воды. Пропитайте в лосьоне ватные диски и протирайте им участки лица, пораженные угревой сыпью. Перед применением этого средства проконсультируйтесь с дерматологом.
  • Из свежих листьев живучки можно приготовить компресс для гнойных или плохо заживающих ран. Для этого измельчите свежий лист растения в кашицу, заверните в несколько слоев марли и слегка отожмите. Готовый компресс прикладывайте к пораженным частям тела.
  • При простуде рекомендуется пить чай из живучки. Для его приготовления нужно залить 2 ч. л. сухих или свежих листьев кипятком и настоять 15 минут. Также в этот чай можно добавить липу, мяту или мелису. В таком случае берите все ингредиенты в равных количествах. У этого напитка отличное потогонное и жаропонижающее действие. Кроме того, его можно давать детям при простуде или ОРЗ. Если вы хотите снять стресс и повысить работоспособность организма попробуйте чай из жасмина.

Противопоказания

Имея широкий спектр полезных свойств, живучка используется в народной медицине после того, как учтены все противопоказания и возможные побочные эффекты.

Прием лекарственных препаратов противопоказан людям, страдающим запорами. Также траву не употребляют в случае возникновения аллергической реакции или индивидуальной непереносимости.

При приеме отваров и настоев внутрь соблюдайте точные дозировки.

Выращивание и хранение растения

Растение считается неприхотливым. Оно приспосабливается к любым условиям, но все же предпочитает увлажненные почвы, которые богаты гумусом. Живучка не боится ни солнечных лучей, ни морозов и может обходиться несколько недель без воды.

Она размножается вегетативным способом или семенами. Разросшиеся кусты можно разделять на розетки и укоренять со второй половины мая по сентябрь.
Время заготовки живучки – период ее цветения. Для приготовления лекарственных препаратов заготавливают стебли и соцветия. Их собирают в сухую погоду после того, как спадет роса.

Ветки связывают в небольшие пучки и вешают в сухом помещении с хорошим доступом воздуха. Также их можно разложить на ткани тонким слоем и время от времени переворачивать.

Если сырье правильно заготовлено, хранить его можно целый год в мешках из ткани или в бумаге.

А как вы используете это лекарственное растение? Поделитесь своими рецептами.

Оцените статью
Добавить комментарий