Импортная вакцина АКДС – преимущества и недостатки

Вакцина АКДС

АКДС (международная аббревиатура DTP) — комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша.

Все компоненты АКДС-вакцины способны формировать иммунитет практически у 100% прививаемых пациентов. Вакцины против дифтерии и столбняка, по завершении первичного курса прививок, формируют иммунитет длительностью около 10 лет, что объясняет необходимость в ревакцинации по прошествии этого периода времени. Вакцины против коклюша формируют иммунитет длительностью около 5-7 лет.

Однако проведение ревакцинации сдерживается высокой реактогенностью такой вакцины у детей старшего возраста, подростков и взрослых, а также отсутствием массового производства комбинированных вакцин для детей старше 6 лет и взрослых на основе бесклеточной коклюшной вакцины. Все вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша вводятся внутримышечно. Все без исключения (цельноклеточные) АКДС-вакцины следует вводить на фоне антипиретиков (жаропонижающих). Это позволяет с одной стороны, предотвратить возможное неконтролируемое повышение температуры, с другой стороны — исключить риск фебрильных (температурных) судорог у маленьких детей, возникающих на фоне высокой температуры, независимо от того, что явилось ее причиной. Помимо этого, все жаропонижающие препараты обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Последнее особенно важно в предотвращении боли в месте введения, которая может быть довольно сильной, с другой — обезопасить ребенка от выраженных отеков в месте введения вакцины.

При наличии у ребенка аллергических расстройств (наиболее часто это атопический дерматит) рекомендовано также применение противоаллергических препаратов. Ни жаропонижающие, ни антигистаминные препараты не влияют на выработку иммунитета, т.е. эффективность вакцинации.

Примерная схема подготовки ребенка к прививке АКДС-вакцинами:

День -2, -1. Если у ребенка есть диатез, либо иные аллергические расстройства, дайте антигистаминные в поддерживающей дозировке.

День 0. Сразу после возвращения домой введите свечку с жаропонижающим. Это предотвратит некоторые реакции, развивающиеся в первые часы после прививки (длительный плач, отек в месте укола и др.). Если температура будет повышаться в течение дня, введите еще одну свечку. Обязательной является свечка на ночь. Если ребенок просыпается ночью для кормлений, проверяйте температуру и при ее повышении введите еще одну свечку. Продолжайте прием антигистаминного препарата.

День 1. Если утром температура повышена, введите первую свечку. Если температура будет повышаться в течение дня, введите еще одну свечку. Возможно, потребуется ввести еще одну свечку на ночь. Продолжайте прием антигистаминного препарата.

День 2. Жаропонижающее вводится только при наличии температуры. Если ее повышение незначительно, можно отказаться от жаропонижающих. Продолжайте прием антигистаминного препарата.

День 3. Появление на 3-й день (и позже) повышения температуры тела и реакций в месте прививки нехарактерно для инактивированных вакцин. Если температура все-таки повысилась, следует искать другую причину (режущиеся зубки, ОРЗ и пр.).

Противопоказания: истинные и ложные

Помимо общих противопоказаний к вакцинации, таких как острое заболевание, аллергия к компонентам вакцин и тяжелый иммунодефицит (при котором формирование иммунитета невозможно), АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны (истинные противопоказания) в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги не на фоне повышения температуры. В этом случае дети прививаются вакциной без коклюшного компонента (АДС).

Временными и относительными противопоказаниями являются диатез (прививки можно проводить вне обострений), недавно перенесенная ОРЗ (прививки можно проводить сразу после выздоровления). Следует заметить, что в США нетяжелое ОРЗ не является противопоказанием и прививки могут быть проведены, в том числе, на фоне незначительного повышения температуры, кашля, насморка. Фебрильные (т.е. возникшие на фоне повышения температуры) судороги, отмечавшиеся при ОРЗ или иных заболеваниях (исключая прививки АКДС) не являются противопоказанием, однако в этом случае требуется тщательная подготовка ребенка к вакцинации с целью профилактики температурных реакций.

Перинатальная энцефалопатия в анамнезе сама по себе является ложным противопоказанием, поскольку этим термином обозначают (кстати, он используется только в странах СНГ) неклассифицируемые, самые различные (в т.ч. допустимые) отклонения в развитии нервной системы, регистрируемые в первые месяцы жизни ребенка. Как правило, все эти проявления исчезают к возрасту начала прививок АКДС, гарантией чего может являться заключение невропатолога перед началом прививок.

Недоношенность также является ложным противопоказанием. К ложным противопоказаниям к прививкам АКДС относятся: прием антибиотиков, аллергические расстройства (кроме аллергии на компоненты вакцины), аллергия у родных, судороге в анамнезе родных, тяжелые побочные реакции на АКДС у родственников.

Противопоказанием к вакцинации препаратами против дифтерии и столбняка являются только аллергические или неврологические реакции на предыдущее введения таких вакцин.

Побочные реакции

В целом, наличие нетяжелых побочных реакций — это благоприятный признак, косвенно указывающий на правильное формирование иммунной системы ребенка и эффективность формируемого иммунитета. С другой стороны, как результат усилий по минимизации риска побочных реакций, их отсутствие не следует воспринимать как сигнал тревоги или трактовать как дефект в иммунной системе. Реакции в месте введения вакцины (в целом отмечаются у 15-25% привитых, без учета подготовки ребенка к вакцинации): покраснение (1-2%) и отечность (1-2%), вызванные иммунным воспалением в месте введения препарата и действием адъюванта (см.выше). боль в месте укола (вероятность около 15%, проявляется тем, что при движениях ребенок «бережет» ножку и плачет) — также является следствием воспалительной реакции.

Общие реакции (в среднем отмечаются у 20% привитых, без учета подготовки ребенка к вакцинации): повышение температуры тела (до 30%), прочие (беспокойство или наоборот, заторможеность, рвота, понос, нарушения аппетита).

Осложнения

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты вакцины в виде сыпи, крапивницы, отека Квинке (специфический отек, охватывающий значительную область в месте введения вакцины), анафилактический шок и др. Эти осложнения связаны не со свойствами вакцины, а количеством балластных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации.

Выпускающий редактор — Филиппова Галина

АКДС – это стресс. 6 вопросов о детских вакцинах и прививках

Сегодня к прививочной кампании родители готовятся как к войне. Есть сотни форумов, где можно найти самые страшные истории и самые тяжёлые случаи, а вокруг вакцин ходит столько мифов, что не знаешь, чему верить, а чему нет.

Ночной кошмар

«На днях ставили третью прививку АКДС ребёнку, нам уже 2 года, – рассказывает челябинка Светлана. – Первые были бесплатные, причём вакциной «Пентаксим», когда пришли за третьей, в поликлиники она закончилась, нас осмотрели и послали за платной. Купили «Пентаксим» по выписанному рецепту в термопакете со льдом.

Ночью ложились с небольшой температурой 37,5, дали жаропонижающее, как советовала врач, а ночью начался кошмар. Ребёнок проснулся с плачем, который вскоре превратился в рыдания. Ножки дёргались, как от судорог, ходить не мог. По приезде скорой температура была та же 37,5, а через 10 минут уже в больнице термометр показал 39 градусов.

Заспанная и, как это бывает, уставшая от маленьких пациентов дежурный врач, с реакцией на прививку состояние ребенка никак не связывала и закончила на том, что только что успокоившемуся малышу поставила жаропонижающий укол. Обследования в больнице исключили судороги, в выписке стоит диагноз ОРВИ.

Когда мы начали искать причину таких пугающих последствий, друзья рассказали, что прививку нельзя ставить, если не прошло месяца с последней болезни. А мы как раз две недели назад закрыли ещё один больничный с ОРВИ. Вопрос только один – куда смотрела педиатр, зная нашу историю болезни!? А если она не смотрит, куда смотреть мне, маме?».

Расставить точки над «i» «АиФ-Челябинск» помогла педиатр, врач прививочного кабинета с 20-летним стажем Людмила Гурская.

Прививку нельзя ставить, если не прошло месяца с последней болезни?

Вакцины – это реактогенные препараты, и реакции на прививки, конечно, случаются. Они могут быть допустимыми и сильными, последние встречаются очень-очень редко. Сильной считается гиперемия (сильное покраснение щёк) или отёк более 8 см в диаметре в месте введения вакцины и температура тела 40 градусов и выше. Это в первые три дня.

Важно ознакомиться с инструкцией к вакцине, где описаны и сроки наблюдения, и возможные реакции.

Что касается отвода от любой прививки на месяц из-за болезни – это миф. Конечно, рассматривается каждый конкретный случай. Если ребёнок тяжело переболел или получал антибиотико-терапию, понятно, что его организм не совсем готов к восприятию вакцины. И мы говорим не о возможной реакции, а о том, что, прежде всего, организм может дать невысокий уровень защиты. Но для этого и есть инактивированные вакцины, которые вводятся не однократно, а несколько раз.

Мы хотим получить от прививки адекватный иммунный ответ, т. е. не просто ввести вакцину, а получить ответную реакцию организма. Чтобы выработанные защитные титры, или протективный иммунитет, был на хорошем уровне, чтобы ребёнок, действительно, был защищён.

А ведь вакцинацию проходят дети с патологиями, аллергики, и представьте, если мы их постоянно будем отводить, что мы получим?

Главное, чтобы на момент прививки ребёнок не температурил, и не было каких-либо жалоб, которые перечислены в противопоказаниях к конкретной вакцине.

В официальном ответе челябинского Горздрава, у препарата «Пентаксим» временными противопоказаниями для применения являются острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронического заболевания. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции (восстановления организма) или ремиссии.

В случае легкого клинического течения острых респираторных, а также кишечных инфекционных заболеваний вакцинацию проводят сразу после нормализации температуры.

Чем могут быть вызваны судороги?

Одна из самых распространённых реакций на вакцины – повышение температуры тела. Иногда отмечается её резкий подъём или спад. Согласно описанной ситуации, у ребёнка произошёл резкий скачок температуры, что вызвало фебрильные (на фоне температуры) судороги. Они не опасны.

Поэтому, когда вы пользуетесь жаропонижающими, не надо добиваться быстрого снижения температуры, увеличивая дозу или комбинируя несколько жаропонижающих препаратов в короткие промежутки времени. Всё-таки нужно использовать и физические методы охлаждения (обтирания водой), активно поить.

Важно проставить все прививки от коклюша-дифтерии-столбняка с соответствующими интервалами (в 45 дней): если затянуть вакцинацию придётся начинать сначала?

Такой период прописан в нашем действующем Национальном календаре прививок. Но вот в одной из его прошлых версий межпрививочный интервал составлял месяц. Последние исследования показали, что иммунный ответ сохраняется в течение более длительного срока, поэтому интервал и удлинили до 45 дней.

Опять же, если ребёнок куда-то уезжает или срочная ситуация, межпрививочный интервал может быть сокращён до месяца, если есть отвод – удлинён до двух.

Однако критических сроков, после которых все прививки от коклюша-дифтерии-столбняка пришлось бы заново повторять, не существует. Когда-то мы говорили о вакцинации от гепатита, что после отсутствия второй прививки дольше года или двух, надо повторять цикл заново. В мировой практике сейчас такого нет.

Прививку АКДС первый раз поставили в две ножки, при повторной вакцинации – в одну, почему?

Это, скорее всего, свидетельствует об использовании разных вакцин. Наша отечественная вакцина АКДС, как правило, вводится в две ножки, так как вместе с ней ставятся вакцина против пневмококковой инфекции, либо дополнительный компонент от гепатита В.

В импортных – комбинированная вакация, состоящая из нескольких препаратов, смешивается в одном шприце, и соответственно ставится в одну ножку.

Можно ли смешивать отечественную и импортную вакцины от коклюша-дифтерии-столбняка?

Все зарегистрированные в России вакцины против дифтерии, коклюша, столбняка взаимозаменяемы.

Но что касается отечественной вакцины (АКДС), она считается более реактогенной по сравнению с импортной. Это связано с тем, что коклюшный компонент, которые используется в отечественном препарате, – цельноклеточный. В импортных – коклюшный компонент, упрощённо, разорванный (ацеллюлярный).

Хорошо, если бы мы все перешли на менее реактогенные вакцины, но есть научные работы, в которых говорится, что отечественная АКДС-вакцина даёт более серьёзный иммунный ответ. И для России, когда в Национальном календаре прививок нет буферных доз (дополнительные прививки от коклюша для школьников и взрослых), имеет свои преимущества.

С появлением буферных доз мы можем смело переходить на безклеточный вариант. Как уже было сказано, такие вакцины комбинированные и одним уколом мы прививаем от нескольких заболеваний.

Об АКДС-вакцине следует помнить, что поскольку она является цельноклеточной, имеет большее число противопоказаний, с которыми также нелишне было бы ознакомиться. Напоследок хотелось бы отметить, что, говоря об отечественной вакцине, а я 20 лет напрямую занимаюсь вакцинацией, сильных реакций на неё я практически не видела.

Сегодня выбор есть, и он остаётся за родителями.

Каковы допустимые реакции на прививку?

Местные и общие допустимые реакции – это подъём температуры до 38,5, уплотнение в месте укола (инфильтрация). Самое главное, что все реакции, которые возникают после прививки, должны постепенно сойти на нет на 3-4 день. Это касается инактивированных вакцин («убитая», содержит неживые клетки бактерии): коклюшный компонент АКДС, вакцины против гепатита А, полиомиелита, гриппа, брюшного тифа и т.д.

Читайте также:  Атерогенные и антиатерогенные липопротеины – что это такое

С живыми вакцинами дело обстоит немного по-другому. В первые дни реакции не бывает (очень редко), зато с 5 по 15 день возможно появление сыпи по типу краснушной и корьевой или катаральные явления (насморк, боль в горле). Поэтому при обращении в этот период к врачу, уважаемые родители, не забудьте напомнить, когда и какая прививка вам была сделана.

К живым вакцинам относятся: БЦЖ, вакцины против кори, краснухи, ветрянки, паротита, полиомиелита, гриппа.

Помните: постпрививочная реакция – это норма, так работает вакцина.

Импортная вакцина АКДС: обзор препаратов, что выбрать

Чтобы предотвратить появление негативных последствий после прививки, большинство родителей отдают предпочтение импортной вакцине АКДС.

Данная аббревиатура расшифровывается, как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. В большей степени такой выбор основывается на недоверии к препаратам отечественного производства. Но, прежде чем понять, что лучше, необходимо рассмотреть положительные и отрицательные стороны не только иностранных аналогов, но и их российских представителей.

Преимущества импортной АКДС

Производители предлагают большое разнообразие прививок АКДС, каждая из которых имеет существенное отличие по сравнению с российскими.

Прежде всего стоит отметить, что в составе импортных аналогов отсутствуют такие компоненты, как мертиолят и формалин, запрещенные в применении при производстве препаратов в странах Евросоюза, а также в Соединенных Штатах Америки. Кроме того, используется бесклеточная технология изготовления компонента против коклюша в импортных препаратах.

Основная особенность такого состава, где отсутствуют вредные консерванты, заключается в максимальном снижении рисков, развивающихся у ребенка после прививки.

Среди наиболее часто встречающихся осложнений, что может быть опасным для детей, выделяют:

  • повышение температуры тела;
  • аллергические высыпания;
  • отеки;
  • судороги.

В иностранных заменителях АКДС также присутствуют дополнительные компоненты, что позволяет снизить выраженность иммунной реакции человеческого организма, в отличие от отечественных вакцин.

Не менее важную роль играет и форма выпуска иностранных препаратов. Одноразовые дозированные комплекты намного удобнее в использовании и хранении. Хранить их необходимо в затемненном месте, защищенном от воздействия влаги. Оптимальная температура – 2-8 градусов Цельсия.

Важно запомнить, что подобные препараты не должны подвергаться заморозке.

Название препаратов

Зарубежные фармакологические компании предлагают несколько разновидностей препаратов.

Инфанрикс

Несмотря на то что процедура является платной, вакцинация данным препаратом на сегодняшний день получила большое распространение в российских поликлиниках. Производится вакцина в Великобритании компанией GlaxoSmithKline.

Кроме того, что в ней содержатся коклюшные микробы, в состав входят анатоксины, позволяющие легче перенести прививку.

Среди основных недостатков выделяют недостаточно высокую эффективность, что объясняется обеспечением защиты ребенка от инфицирования лишь в 88%.

Выпускают в ампулах в виде суспензии. Ставят прививку посредством внутримышечного введения.

Инфанрикс Гекса

Поскольку ребенок подвергается множеству инъекций в течение короткого периода времени, то иностранные производители стали объединять большинство прививок в одной вакцине, название которой Инфанрикс Гекса.

Такой препарат позволяет предотвратить развитие:

  • коклюша;
  • столбняка;
  • полиомиелита;
  • гепатита В;
  • дифтерии;
  • гемофильной инфекции.

Чаще всего используют в том случае, когда график прививок гепатита и АКДС совпадают.

Инфанрикс Пента

Данная суспензия – это продолжение вакцины Инфанрикс ИПВ. Отличается присутствием в ней дополнительного компонента. Имеет стандартную схему вакцинации и ревакцинации.

Д. Т. КОК

Вакцина также является адсорбированной. Производит ее Франция. Позволяет защитить от таких заболеваний, как столбняк, коклюш и дифтерия.

Допускается применение суспензии совместно с другими. Это объясняется отсутствием рисков, связанных с детским здоровьем или эффективностью прививания. Вакцинацию проводят 3 раза.

Минимальный интервал времени, через которое делают прививки, составляет 1 месяц. Ревакцинация осуществляется спустя 12 месяцев после проведения первого курса прививок.

Тетраксим

Также изготавливается французскими производителями. Препарат является комплексным. В его составе присутствуют вещества, позволяющие предотвратить дифтерию, коклюш и столбняк.

Также в нем содержится дополнительный компонент, обеспечивающий защиту от полиомиелита, что позволяет произвести замену двух инъекций на одну.

Для производства применяется бесклеточная технология. Благодаря отсутствию формалина и мертиолята вакцина считается одной из наиболее безопасных и более качественных.

Тетракок 05

Также, как после отечественных препаратов, в этом случае редко, но не исключается развитие побочных эффектов, к которым относят:

  • болевые ощущения в месте инъекции;
  • повышение температуры до 38,5 градусов Цельсия и выше;
  • аллергию, что проявляется в виде сыпи, крапивницы и зуда;
  • анафилактический шок (в редких случаях).

При возникновении любого из перечисленных осложнений рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Если возникает аллергическая реакция, то в дальнейшем нужно применять другой препарат.

Пентаксим

При использовании вакцины, которая называется Пентаксим, ярко выраженная реакция организма диагностируется в исключительных случаях. Компоненты, входящие в состав препарата, способствуют выработке иммунитета к заболеваниям.

Примерная разница в стоимости

Препараты АКДС бывают различной ценовой категории. В большинстве случаев стоимость будет зависеть от страны, производящей вакцину, а также наценок фармакологических компаний.

Суспензия зарубежных производителей несколько дороже. В связи с этим государственные медицинские учреждения предпочитают использовать отечественные вакцины АКДС. Это несколько дешевле, но и ответная негативная реакция у детей встречается гораздо чаще.

Однако, чтобы избежать или максимально снизить риски развития побочных эффектов, есть возможность самостоятельного приобретения препарата.

Так, например, Пентаксим будет стоить около 1400 рублей, стоимость Тетракока варьируется в пределах 860-1300 рублей. Инфанрикс обойдется примерно в 1500-1800 рублей. Средняя цена российского препарата «Бубо-Кок» около 1600 рублей.

Таким образом можно сказать, что стоимость импортных вакцин не намного отличается от отечественных, если приобретать их самостоятельно и потом делать прививку ребенку в поликлинике.

Что выбрать: импортный препарат или отечественный

Прежде чем останавливать выбор на вакцине зарубежного или отечественного производителя, необходимо понять, чем они могут отличаться.

Выбирая вакцину, важно учитывать такие параметры, как:

  • схема инъекции;
  • состав;
  • реакция и возможные побочные эффекты.

В том случае, когда у ребенка имеется выраженная аллергическая реакция, то предпочтение лучше отдавать иностранным аналогам. Это объясняется повышенным риском развития негативной реакции на российские АКДС.

Если говорить о схеме вакцинации, то никаких отличий нет. Делать прививку будут по графику, представленному Национальным календарем прививания.

Вне зависимости от того, какой препарат используется, специалисты рекомендуют подготовиться к прививке заранее.

В список подготовительных мероприятий входит:

  • прием ребенком средства антигистаминной группы на протяжении трех дней;
  • отсутствие простуды, гиперемии, каких-либо заболеваний.

Проводить вакцинацию можно только полностью здоровому ребенку, что позволит избежать возможных негативных последствий.

Что касается противопоказаний, то существенных отличий также нет.

Любая компания, специализирующаяся на производстве вакцин АКДС, максимально заинтересована в эффективности препарата и минимальных рисках для маленьких пациентов. Основные отличия заключаются лишь в цене и возможных проявлениях негативной реакции.

Каждый родитель сам принимает решение относительно того, какую вакцину использовать: отечественную или зарубежную.

Согласно статистическим данным, даже после применения Пентаксима или Инфанрикса могут быть побочные реакции.

Когда лучше отказаться от импортной вакцины

Прививка категорически противопоказана при:

  • повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав;
  • отклонениях в нервной системе;
  • гепатите и туберкулезе;
  • нарушенной свертываемости крови;
  • острых патологиях инфекционной и неинфекционной природы происхождения.

Также противопоказанием является наличие высокой температуры, тошноты, рвоты и поноса.

Есть ли разница в выборе для взрослых и детей

Как уже было сказано выше, особого отличия между препаратами отечественной и иностранной группы нет.

Единственное, на что необходимо обращать внимание, это на реакцию организма. Если, к примеру, у ребенка наблюдались побочные эффекты после использования российской вакцины, то для последующей инъекции желательно заменить ее на иностранные аналоги, поскольку после их использования редко бывают осложнения.

Заключение

На фармакологическом рынке существует большое разнообразие как импортных, так и российских вакцин АКДС.

Однако было установлено, что после зарубежных аналогов рисков, связанных со здоровьем, значительно меньше.

При проведении вакцинации необходимо учитывать некоторые важные факторы, среди которых отсутствие болезней, температуры, признаков интоксикации и прочие.

Что именно выбрать для себя или своего ребенка – каждый решает сам.

Прививка АКДС импортной вакциной

Защитить ребенка от смертельно опасных заболеваний — коклюша, дифтерии и столбняка — можно с помощью вакцинопрофилактики. При этом абсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС в норме достаточно реактивна. Прогнозируемые поствакцинальные реакции — покраснение и отечность в месте инъекции, а также повышение температуры в ответ на введение антигена.

Препараты для вакцинопрофилактики коклюша, дифтерии и столбняка выпускают как отечественные, так и зарубежные производители. По статистике, более технологичные импортные вакцины АКДС сопровождаются меньшим количеством постпрививочных реакций, поэтому считаются более безопасными и гипоаллергенными.

Стоимость вакцинации

*Предварительный осмотр оплачивается отдельно.

На российском рынке доступны следующие импортные препараты для АКДС:

  1. «Инфраникс» (Бельгия) — в отличие от отечественного аналога не содержит вспомогательных мертиолята и формальдегида. Кроме того, вместо коклюшных микробов содержит анатоксин. Это обеспечивает лучшее самочувствие ребенка после вакцинации. Кроме 3-валентного выпускается 6-валентный препарат — дополнительно формирует иммунитет от полиомиелита, гепатита В, менингита и других инфекций, вызываемых гемофильной палочкой.
  2. «Тринарикс-НВ» (Бельгия) — дополнительно генерирует иммунитет от гепатита В.
  3. «Пентаксим» (Франция) — дополнительно содержит компоненты от полиомиелита и гемофильных инфекций — пневмонии, менингита и других.
  4. «Тетракок» (Франция) — также содержит компонент от полиомиелита. Этот импортный препарат для АКДС не содержит сорбента, поэтому хорошо переносится детьми. Хорошо сочетается с антигемофильными вакцинами — может вводиться с ними в один день.

Противопоказания

Несмотря на то, что практически все импортные вакцины очень хорошо переносятся и редко приводят к развитию осложнений, использовать их можно не всегда. Существует ряд противопоказаний, при которых процедуру вакцинации нужно отложить на неопределенный срок или вообще отказаться от нее. В этот список входят:

  1. Заболевания нервной системы.
  2. Ранее зафиксированные случаи аллергии на компоненты вакцины.
  3. Наличие афебрильных судорог в анамнезе.
  4. Увеличение температуры тела.
  5. Наличие сыпи.
  6. Обострение хронических заболеваний.

Перед прививкой обязателен внимательный осмотр врача. В некоторых случаях специалист может заменить вакцину на более «легкую», например АДС. Но она используется редко, только при наличии абсолютных противопоказаний. Перед первой прививкой врач обязательно потребует осмотр невролога и результат клинического анализа крови и мочи.

Возможные осложнения

Введение любой вакцины сопровождается риском развития осложнений. Наиболее опасны такие аллергические реакции, как отек Квинке, бронхоспазм, активная выработка слизи в дыхательных путях. Подобные осложнения требуют срочной медицинской помощи. Именно по этой причине после прививки рекомендуется около 30 минут провести в учреждении, где выполнялась вакцинация. К счастью, процент таких серьезных осложнений ничтожно мал.

Примерно у каждого третьего привитого отмечаются «стандартные» поствакцинальные реакции, которые характерны и для других вакцин: покраснение и боль в области инъекции, повышение температуры тела, общее недомогание. Подобные состояния считаются нормальными, не требуют вмешательства врача и проходят самостоятельно в течение первых суток. Если же у ребенка сильно повышена температура тела, отмечаются судороги, рвота, понос, появляется сыпь, то его необходимо как можно скорее показать врачу.

Несмотря на имеющиеся риски, специалисты не рекомендуют отказываться от вакцины АКДС и импортных аналогов. Импортные препараты изготавливаются по современным технологиям, отличаются высокой степенью очистки и не содержат в составе компонентов, которые чаще всего провоцируют развитие осложнений. При этом вакцины позволяют создать хороший уровень защиты одновременно от коклюша, дифтерии и столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции. К таким относятся ПЕНТАКСИМ и ИНФАНРИКС ГЕКСА (дополнительно защищает и от гепатита В). Перечисленные инфекции намного опаснее для ребенка, чем сама прививка.

Календарь прививок

Для формирования устойчивого иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку, прививку АКДС — импортной или отечественной вакциной — делают трижды:

  • в возрасте 3 месяцев;
  • в 4,5 месяца;
  • в 6 месяцев.

Ревакцинация показана в 1,5 года.

При второй ревакцинации в 6–7 лет достаточно двухвалентной вакцины АДС-м — от дифтерии и столбняка без коклюшного компонента. Третья ревакцинация АДС-м — в 14 лет и после каждые 10 лет с момента последней ревакцинации.

Все отечественные и импортные вакцины АКДС, зарегистрированные на территории РФ, комбинируются между собой — например, в 3 месяца ребенку можно сделать прививку «Инфраниксом», а в 4,5 — «Пентаксимом».

Процедура включает в себя предварительный врачебный осмотр и консультацию. Цены на отечественные и импортные вакцины АКДС указаны в прайсе. Принимаем без выходных. Чтобы уточнить стоимость услуги в наших центрах и записать ребенка на прививку АКДС импортной вакциной, позвоните по контактному телефону.

Виды импортных вакцин АКДС и их безопасность

Прививка АКДС первично вводится трёхмесячным малышам. Она снижает риск заражения или способствует облегчению протекания болезни при инфицировании вирусами коклюша, столбняка, дифтерии. В состав входят живой инактивированный коклюш в виде палочек, дифтерийная и столбнячная составляющие (анатоксины). Первый элемент является наиболее реакционным: причина аллергических реакций, осложнений (наиболее характерное – температура после прививки). Бесплатно в поликлинике иммунизацию проводят средством российского производства. Облегчить симптомы поможет импортная вакцина-аналог отечественной прививки АКДС (процедура в таком случае – платная). Ниже приведена информация о том, чем заменить прививку АКДС.

Читайте также:  Как вылечить ревматоидный артрит и избавиться от боли в суставах

В каких случаях рекомендуется применение импортных препаратов

АКДС, отечественная или импортная, – комбинированное средство, действие которого направлено на стимуляцию выработки антител. В состав входят штаммы вирусов:

  • коклюша в виде инактивированных клеток или их фрагментов;
  • дифтерийного и столбнячного анатоксинов.
  • ФГУП НПО «Микроген» (производится в России);
  • «Инфанрикс» (выпускается Бельгией);
  • «Д.Т.Кок» (изготавливается на территории Франции).

В Российской Федерации к применению разрешены только первые два из указанных. Помимо данных вакцин, на фармацевтическом рынке представлено большое разнообразие лекарственных средств с расширенным спектром действия. Дополнены штаммами полиомиелита следующие препараты:

  • «Инфанрикс ИПВ» (производится в Великобритании);
  • «Тетраксим» (французского производства);
  • «Тетракок» (импортируется из Франции).

Отдельно есть группа пятивалентных средств, которые дополнены защитой от заражения полиомиелитом и ещё одной инфекцией:

  • «Инфанрикс Гекса», «Инфанрикс Пента» – гепатитом В (импортируются из Бельгии);
  • «Пентаксим» – штаммами гемофильной инфекции (производится во Франции).

В зависимости от строения коклюшного компонента вакцины делятся на типы:

  • цельноклеточные;
  • бесклеточные.

Первый содержит цельные инактивированные клетки коклюшных микробов, второй – их фрагменты. Эта разница оказывает сильное влияние на способность средства вызывать аллергические реакции и осложнения. Импортные вакцины отличаются от российской АКДС использованием клеточных стенок в качестве антигенных материалов, что снижает активность модели инфекции и способствует более лёгкому переносу прививок пациентами. Это приводит к уменьшению эффективности на три-четыре процента в стимуляции выработки антител, несмотря на высокую стоимость импортной вакцины.

Случаи, когда врачами-педиатрами рекомендована прививка зарубежного производства вместо АКДС «Микроген»:

  • после первичного использования появились сильные проявления аллергических реакций;
  • ребёнок склонен к аллергии;
  • тяжёлая переносимость (первичная вакцинация).

Перед процедурой, вне зависимости от разновидности применяемой вакцины АКДС (российский препарат или импортный аналог), малыш должен быть предварительно осмотрен педиатром.

Бельгийские вакцины

Импортные аналоги «Микроген» бельгийского производства заслужили доверие родителей и врачей благодаря:

  • редким случаям аллергических реакций и осложнений;
  • хорошим отзывам в интернете.

Наименее реакционной из всех иностранных вакцин-аналогов признана, согласно многим источникам, «Инфанрикс ИПВ», производимая Великобританией.

«Инфанрикс»

Эта зарубежная вакцина является комбинированным средством и прямым, трёхвалентным, аналогом «Микроген». Одна доза, объёмом полмиллилитра, состоит из:

  • анатоксинов столбнячного и дифтерийного;
  • антигена, компонента стенки клетки коклюша, – токсина коклюша;
  • антигена, компонента стенки клетки коклюша, – нитчатого гемагглютинина;
  • антигена, компонента стенки клетки коклюша, – пертактина;
  • вспомогательных веществ.

Применение составляющих клеточной стенки коклюша помогает уменьшить болевые ощущения в области, куда делают укол, и снизить вероятность появления осложнений.

Запрещено использовать «Инфанрикс», если у пациента:

  • энцефалопатия;
  • тромбоцитопения;
  • нарушена свёртываемость крови;
  • аллергические реакции после первичного ввода;
  • тяжёлые осложнения при первом применении (температура тела выше 40,5 градусов, судороги, плач более трёх часов).

Если у ребёнка имеются любые неврологические заболевания, решение о необходимости использования вакцины принимается врачом-педиатром на основании заключения невролога. Побочное действие идентично отечественной прививке (нормальные осложнения) и выражено:

  • рвотой;
  • жидким стулом;
  • усталостью;
  • повышенной температурой тела (до 39 градусов);
  • отёком в области укола;
  • раздражительностью;
  • отсутствием аппетита.

«Инфанрикс Гекса»

Пятивалентная иностранная вакцина направлена против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита типа В, производится на территории Бельгии. По противопоказаниям, протеканию, осложнениям – полностью идентична описанной в предыдущем разделе («Инфанрикс»). Одна доза, объёмом полмиллилитра, состоит из:

  • анатоксина дифтерийного;
  • анатоксина столбнячного;
  • анатоксина коклюшного;
  • гемагглютинина филаментозного;
  • пертактина;
  • антигена поверхностного рекомбинантного вируса гепатита В;
  • вирусов полиомиелита типов 1, 2, 3;
  • вспомогательных веществ;
  • лиофилизата.

«Инфанрикс Гекса» существенно отличается от «Инфанрикс» по содержанию: консерванты и вредные вещества отсутствуют.

«Инфанрикс», Великобритания

Очищенный препарат, дополненный штаммами полиомиелита, получил название «Инфанрикс ИПВ». Прививка часто используется вместо отечественной АКДС с целью иммунизации детей (допускается использование до возраста 5 лет 11 месяцев). В составе:

  • анатоксины дифтерии и столбняка;
  • коклюшная составляющая из антигенов (пертактин, токсин коклюша, гемагглютинин филаментозный);
  • полиомиелит 1-го, 2-го, 3-го типов.

К противопоказаниям относятся:

  • аллергические реакции на отдельные компоненты;
  • энцефалопатия в связи с использованием любой вакцины, содержащей коклюшные компоненты;
  • лихорадка;
  • простуда.

При побочных реакциях наблюдаются:

  • лихорадка;
  • в месте укола – отёки, болевые ощущения, краснота;
  • нарушенный сон;
  • жидкий стул;
  • рвота;
  • наличие крапивницы, сыпи;
  • головные боли;
  • насморк;
  • коллапс, шок, увеличенные лимфоузлы (редко).

«Инфанрикс Пента»

Пятивалентный препарат бельгийского производства дополнен штаммами полиомиелита и гепатита В. Его показано вводить детям в возрасте от двух месяцев до 3 лет. Содержит:

  • столбнячный и дифтерийный анатоксины;
  • анатоксин коклюша;
  • пертактин;
  • поверхностный рекомбинантный вирус гепатита В (антиген);
  • штаммы полиомиелита 1-го ,2-го, 3-го типов.
  • острые инфекции;
  • аллергические реакции.

Побочное действие выражено наличием:

  • повышенной температуры тела до 39 градусов;
  • сонливости или нарушения сна;
  • рвоты;
  • крапивницы, сыпи;
  • отёка в месте укола.

Французские вакцины

Из французских средств наиболее известным и доступным в РФ является «Пентаксим». Согласно данным некоторых источников, в начале 2018 года вакцина рекомендована Минздравом к закупке. Централизованный заказ будет осуществляться с целью иммунизации в государственных поликлиниках бесплатно пациентов, которые входят в группу риска (сильная аллергическая реакция, энцефалопатия после первичного применения «Микроген»).

«Пентаксим»

Пятивалентная прививка направлена на формирование иммунитета к инфекциям:

  • коклюшной;
  • столбнячной;
  • дифтерийной;
  • гемофильной;
  • полиомиелита.

Средство поставляется в шприце, отдельно идёт лиофилизат во флаконе. При осуществлении вакцинации необходимо содержимое шприца перенести во флакон, встряхнуть до образования однородного раствора. Для ревакцинации используется только содержимое шприца.

Одна доза, объёмом полмиллилитра, состоит из:

  • анатоксина дифтерийного;
  • анатоксина столбнячного;
  • анатоксина коклюшного;
  • гемагглютинина филаментозного;
  • вирусов полиомиелита 1-го, 2-го, 3-го типов;
  • вспомогательных компонентов;
  • лиофилизата столбняка и гепатита.

Средство противопоказано при:

  • энцефалопатии;
  • сильных осложнениях при первичном использовании (температура тела 40 градусов, плач более 3 часов, судороги);
  • аллергических реакциях на компоненты препарата, выявленных при предыдущей иммунизации;
  • любых заболеваниях в период обострения;
  • острых инфекциях.

Побочные эффекты, относящиеся к норме, выражены наличием:

  • сонливости;
  • болевых ощущений в месте укола;
  • нарушенного сна;
  • рвоты;
  • жидкого стула;
  • повышенной до 40 градусов температуры тела;
  • сыпи;
  • крапивницы;
  • отёков на лице, судорог (очень редкие случаи).

«Тетраксим»

Четырёхвалентная вакцина предназначена для борьбы с коклюшем, столбняком, дифтерией, полиомиелитом. Комбинированный препарат поставляется в виде содержимого, помещённого сразу в шприц. Состоит из следующих компонентов (на одну дозу, объёмом полмиллилитра):

  • анатоксинов дифтерии и столбняка;
  • анатоксина коклюшного;
  • гемагглютинина филаментозного;
  • вирусов полиомиелита 1-го, 2-го, 3-го типов;
  • вспомогательных веществ.

Противопоказания и побочные эффекты – аналогичны препарату «Пентаксим».

«Тетракок»

Это – дополненная штаммами вируса полиомиелита классическая вакцина без «Мертиолята». Главное отличие препарата от «Тетраксима» и «Пентаксима» – наличие в составе инактивированного цельноклеточного вируса коклюша. Средство поставляется в шприце и содержит в одной дозе, объёмом полмиллилитра, следующие компоненты:

  • анатоксины дифтерии и столбняка;
  • инактивированный вирус коклюша Bordetella pertussis;
  • полиомиелит в виде штаммов первого, второго, третьего типов.

Благодаря простому составу без «Мертиолята», формалина и других вредных консервантов, четырёхвалентный препарат рекомендован пациентам с высоким риском возникновения аллергических реакций. Показан к использованию в возрасте от двух месяцев до 6 лет. Прививка противопоказана при наличии:

  • энцефалопатии;
  • тяжёлых осложнений или сильных аллергических реакций при первичном использовании препарата.
  • наличие сыпи;
  • повышенная до 39 градусов температура тела;
  • появление судорог и других неврологических реакций (очень редко).

Вакцина «Д.Т.Кок»

Импортная прививка АКДС «Д.Т.Кок» является прямым аналогом отечественного средства. В составе – анатоксины дифтерии и столбняка, инактивированный вирус коклюша, вспомогательные компоненты (гидроокись алюминия, «Тиомерсал», вода для доведения до объёма дозы, буферный раствор). Для получения анатоксинов используется формальдегид. Препарат поставляется в шприце. Список противопоказаний к применению и побочных эффектов – аналогичен «Тетракок».

Какую вакцину выбрать

Исходя из состояния ребенка, наличия отклонений различной природы, врач-педиатр делает заключение о необходимости использования зарубежной вакцины с целью снижения нагрузки на организм. Если родители намерены использовать импортный аналог АКДС по своему решению, требуется сообщить об этом участковому педиатру. Вне зависимости от типа препарата, способом введения вакцины для профилактики иммунитета всегда остаётся внутримышечный. Стоит учитывать наличие побочных эффектов у всех без исключения прививок, содержащих коклюшный антиген.

Являются ли вакцины взаимозаменяемыми

Если речь идет о сопоставимости трёхвалентного препарата с четырёхвалентным и более, мнения педиатров расходятся по поводу взаимозаменяемости вакцин (это влияет на число прививок).

Замена рекомендована при сильных осложнениях или аллергических реакциях на российский препарат: в такой ситуации подходит прививка импортным аналогом вместо отечественной АКДС.

АКДС-вакцина отечественного производства

В составе содержатся анатоксины дифтерии и столбняка, инактивированный вирус коклюша, «Тиомерсал» (в качестве консерванта). Бактерии обезврежены формалином, а ртутьсодержащее соединение введено в безопасном для жизни ребёнка количестве. Выводится «Тиомерсал» из организма малыша спустя месяц с момента выполнения прививки АКДС, которая имеет осложнения после вакцинации и противопоказания к применению, аналогичные препарату «Пентаксим».

Осложнения после лечения и имплантации

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Форум стоматологов →
  • Имплантология →
  • Осложнения после лечения и имплантации

Осложнения после лечения и имплантации. Нужна помощь!

В клинике “новая улыбка” на таганской др. Филимонов делал имплантацию 5 июня 2017. Это должна была быть базальная имплантация с моментальной нагрузкой. Удалили 34, 37, 38 зубы и установили 4 импланта биомед. Через 4 дня действительно поставили мост из металлокерамики. Далее моя жизнь превратилась в кошмар. Мост не жевал. Ошибка техника или врача. А снять его было по словам д-ра Филимонова было нельзя, чтобы не нарушить шинирование. 3 месяца проходил с этим мостом. Всё это время болели зубы рядом клык 33 и 32,31. и при открытии рта широко была боль. 38 имплант был установлен так, что остриё торчало из кости на несколько мм. по словам двух главврачей Новой улыбки это нормально. но боль усилилась. и вот через 3 месяца отпилили 38 зуб и удалили имплант. после установили на место 37 зуба имплант Osstem. имплантация проходила после 3-х недель с депульпирования зуба 24, который лечили 3 врача этой же клиники. В ходе лечения по причине халатности и серии врачебных ошибок зуб был сильно воспалён. Сейчас его уже удалили после 3-х месяцев мучений и более 10 посещений клиники. 37 имплант дико болел 3 недели. принимал нурофен. Антибиотик или другие лекарства д-р Филимонов мне не назначал. А потом у меня случился впервые в жизни сильнейший гипертонический криз и я несколько недель умирал. До всей этой истории я был абсолютно здоров. Предыдущая имплантация 3 года назад зубов 45-47 прошла успешно без осложнений. Сейчас принимаю таблетки от давления. Мучают головные боли и слабость. Наконец сняли мост и обнаружилась подвижность 34 -го импланта, самого длинного 70 мм. удалили и его. через 2 недели поставили акриловый мост. то ли такое моё счастье, то ли в этой клинике рукожопство нормальное явление, но мост не подошёл. д-р Филимонов распилил его, а потом склеил во рту. Жевать этими зубами тоже не получается, хотя два раза езди на подгонку, мост установлен бугор в бугор и этими зубами можно только нажать, но не жевать. После установки этого моста усилилась боль в 37 импланте. Сегодня вечером нажал на него и подскочило давление до 170. Пожалуйста, помогите! Возможно ли, что моя сегодняшняя гипертония это следствие имплантации или удаления корней в зубах 34 и 13. Оба зуба были полностью здоровы и депульпировались для протезирования. Их запломбировали AH+ и гуттаперчевыми штифтами сразу после удаления нервов. Сразу после пломбировки началась ужасная боль и не проходила 2 месяца. Как ни странно, д-р Филимонов считается хорошим врачом. Но при каждом посещении происходила какая-то лажа. После имплантации томограф не работал, не было прицельного сканера для депульпирования зубов. Д-р “забыла” сделать снимок после депульпирования и пломбировки каналов, а когда через 3 дня пришёл с болью, оказалось, что там недопломбировка, неправильно проведённая анестизия и дикая боль во время процедуры. Другая доктор мучила меня много дней и часов, а потом ещё одна запломбировала зуб тем же материалом, на который у меня чувствительность. И ни один из 3-х врачей, включая главврача Филимонова не увидел, что зуб 24 уже поломан. А увидели только после того, как я посетил другую клинику, где под микроскопом удалили материалы из канала 13 зуба, а про 24 сразу сказали, что тут и без микроскопа видно, что он поломан и лечить тут нечего… и т.д., и т.п. А самое ужасное, что ни одна из процедур не увенчалась успехом. Лечить испорченные зубы в «Новой улыбке» некому. С апреля по сей день посетил эту клинику 27 раз. Несколько месяцев сильнейших болей и нетрудоспособности после процедур. Мне 47 лет. Многие годы веду здоровый образ жизни. Не хочется оставаться инвалидом из-за врачей вредителей. За 4 зуба под ключ заплатил 145000 рублей. Зубов у меня нет. 33 зуб болит при нажатии и десна вокруг него белая. На месте удалённого 24 –го сильная болевая чувствительность и боль на горячее и холодное. 25 зуб колет временами и болит на горячее. 14 зуб, которой опорный под мостом 14-17 перегружен из-за длительной неправильной нагрузки во время всей этой кошмарной истории. А история была слишком долгой и к сожалению конца не видно. Не хочу утомлять излишними подробностями. Есть ещё много. Пожалуйста, посоветуйте куда обратиться за помощью. Для начала сделать томографию с хорошим разрешением, потому, что в “Новой улыбке” изображение томографа очень некачественное и нет возможности видеть плотность кости и другие подробности. И проконсультироваться со знающим специалистом в Москве, который может оценить моё состояние комплексно. Так же хотелось бы понять причину болевой реакции на пломбировку силером и гуттаперчей. 3 года назад пломбировали горячей гуттаперчей прибором для 3-х мерной обтурации и не было никаких проблем. Как подобрать материал, чтобы избежать проблем в будущем?

Читайте также:  Белый активированный уголь: инструкция по применению и отличия от черного

Импланты зубов: вред и польза, противопоказания к их установке, отзывы

Дентальная имплантация — современная методика, позволяющая качественно восстановить зубной аппарат практически пожизненными имплантатами.

Имплантат – конструкция, вживляемая в костную ткань челюсти, на которой держится искусственный зуб. Имплантаты бывают внутрикостные, поднадкостничные, чрезкостные.

Имплантаты с качественной коронкой успешно имитируют родные зубы и часто используются в современной стоматологии.

Успешно развивающаяся научная и практическая имплантология, используя высокотехнологичное оборудование и биосовместимые материалы, возвращает пациентам радость улыбки, возможность полноценного усвоения пищи, психологический комфорт.

Но имплантация имеет ряд противопоказаний, может изредка давать побочные эффекты или быть неудачно проведенной.

Поэтому, решившись на проведение такой серьезной операции, нужно взвесить все «за» и «против» и тщательно подойти к решению этой проблемы.

Есть ли опасность?

Любой пациент, решившийся на имплантацию, задает себе и врачу массу вопросов, на которые хочет получить ответы.

Возможны ли осложнения, больно ли, каковы последствия, какова цена и гарантия – вопросы, на которые можно получить ответы.

Больно или не больно?

Нет, не больно. Процедура безболезненная, может быть, не совсем комфортная – нужно находиться в кресле с открытым ртом.

Чтобы уменьшить болевые явления перед инъекцией, пациенту обрабатывают область укола анестетиком.

Болевые ощущения могут наблюдаться после снижения действия анестезирующих препаратов, как и при обычном удалении зуба. В таком случае помогают обезболивающие препараты: ибупрофен, нурофен, кетанов.

Необходим ли общий наркоз, его вред

Существует несколько типов анестезии:

  • Введение местных анестезирующих препаратов.
  • Проведение седации. Седация – сноподобное состояние, при котором пациент практически не чувствует боли, но может реагировать на действия и слова врача.
  • Введение наркоза.

В нашем обзоре можно узнать приблизительные цены на импланты Осстем.

Какую методику обезболивания использовать, решает врач, оценивая состояние здоровья и психологический настрой пациента.

Общий наркоз может применяться в клиниках, имеющих на эту процедуру лицензию и послеоперационные палаты.

Важное звено – анестезиолог. Его задачи – рассчитать дозу наркоза, ввести его, следить за состоянием пациента, реагировать на малейшие осложнения.

У имплантолога своя, не менее трудная задача. Только в тандеме можно достигнуть успеха в проведенной операции и избежать осложнений.

Повреждение челюсти при глубоком вкручивании

Очень редко, но при халатном, безответственном, непрофессиональном отношении врача к выполнению операции возможны такие повреждения:

  • Выход имплантата в полости носа или рта.
  • Повреждение лицевого, тройничного (ветви, иннервирующей нижнюю челюсть) нервов.
  • Прободение стенок гайморовой пазухи.

Расхождение швов

Причины расхождения швов:

  • Врачебная ошибка (редкое осложнение).
  • Курение, механическое неосторожное вмешательство в область операции, несоблюдение рекомендаций врача пациентом.

Долго не заживает рана, сильные отеки после операции, длительная кровоточивость

Возможны ли такие последствия? Полное клиническое обследование, соблюдение стерильности во время проведения процедуры, тщательное соблюдение правил послеоперационного периода сводит риск таких осложнений к нулю.

Первые дни послеоперационного периода характеризуются отечностью, небольшим кровотечением. Эти симптомы исчезают буквально на второй-четвертый день.

  • повышенное артериальное давление (необходимы лекарственные препараты от артериальной гипертензии);
  • травмы в ротовой полости (часто твердой пищей, при неаккуратной гигиене ротовой полости).

Если рана заживает плохо или не заживает вообще, нужно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений и отторжения имплантата.

Вероятность отторжения

Правильная, грамотная установка высококлассным специалистом и соблюдение всех рекомендаций после вживления имплантата дает практически 100 % гарантию качества.

Аллергия на титан: миф или реальность?

Медики в основном утверждают, что на титан аллергии не бывает. У большинства пациентов, действительно, титановые корни приживаются хорошо и не дают никаких побочных эффектов. Но у 3 % людей возможна биологическая несовместимость с этим металлом.

Европейская Ассоциация Остеоинтеграции (Цюрих) на последнем конгрессе обсуждала этот вопрос.

Клинические исследования по оральной имплантологии (Испания) показали, что аллергия на титан все-таки существует. Что происходит?

Под действием естественного электрогальванизма атомы титана связываются с белками и образуют чужеродный комплекс, на который организм выдает аллергическую реакцию: появляется сыпь, слабость, мышечные боли.

В тяжелых случаях возможно развитие аутоиммунного заболевания.

О том, с какими проблемами после установки имплантов еще может столкнуться пациент, узнаем в следующем видео:

Запреты по проведению операции

Любая медицинская процедура имеет свои противопоказания. Их можно объединить в несколько групп: абсолютные, относительные, общие, местные, постоянные, временные. Наиболее важные – абсолютные и относительные.

Абсолютные

Запрещено проводить имплантацию зубов в таких случаях:

  • Заболевания ЦНС (центральной нервной системы), психические нарушения (есть вероятность неадекватного поведения во время лечения).
  • Патологии сердечно-сосудистой системы, гемофилия, низкая свертываемость крови, что чревато кровотечениями.
  • Злокачественные новообразования, которые могут повлечь за собой рост метастаз после операции.

  • Заболевания соединительной ткани челюстного аппарата, ревматизм, ревматоидные артриты.
  • Хронический афтозный стоматит, синдром Шегрена (аутоиммунное поражение желез, в частности, слюнных).
  • Эндокринные заболевания гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет I типа (инсулинозависимый).
  • Бруксизм (скрежет зубами), гипертонус жевательной мускулатуры.
  • Хронические инфекционные и аутоиммунные заболевания. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Заболевания костной ткани со снижением ее регенеративной способности.
  • Лучевая болезнь.
  • Аллергические реакции.
  • Эта информация: http://dentist-pro.ru/protezirovanie/nesemnye/kakie-luchshe-vstavlyat.html — поможет определиться с тем, какие зубы лучше вставлять: металлокерамику или пластмассовые.

    А следующая статья посвящена имплантам Нобель.

    Относительные

    К относительным противопоказаниям к имплантации относятся:

    • инфекционные заболевания, актиномикоз;
    • обострение хронических воспалительных заболеваний;
    • беременность;
    • гиповитаминозы, авитаминозы;
    • сифилис;
    • тяжелый физический труд, травматичные, экстремальные виды спорта (бокс, борьба).

    Противопоказаний к имплантации много, но хирург решает, возможна ли имплантация, с каждым пациентом индивидуально. Перед операцией пациент проходит полное медицинское обследование:

    • анализ полости рта;
    • рентгенографию челюстного аппарата, панорамный снимок или 3D-диагностику;
    • электрокардиографию;
    • общий и/или биохимический анализы крови;
    • консультации эндокринолога, терапевта, аллерголога, невропатолога.

    С каждым годом с совершенствованием технологии имплантации перечень противопоказаний уменьшается. Более тщательный контроль состояния здоровья пациента гарантирует хорошие результаты.

    Занимает очень много времени

    Установка искусственного титанового корня занимает всего около часа времени. Больше времени занимает установка постоянной коронки.

    Между установкой имплантатов и установкой протеза проходит от двух дней до четырех месяцев. Этот срок зависит от индивидуальных особенностей пациента, клинических показаний и остеоинтеграции.

    Остеоинтеграция – анатомическая и функциональная взаимосвязь, возникающая между костной тканью и имплантатом за счет жевательной силы.

    Это слишком дорого

    Современная стоматология предлагает имплантаты разной ценовой политики – более дешевые (доступные основной части населения) и дорогие. Цена зависит от материалов и подготовительного этапа.

    Если сравнивать цену обыкновенного протеза и имплантата, то разница в цене кажется существенной.

    Но нужно учитывать, что для того, чтобы установить обыкновенный протез, необходимо провести лечение этих зубов: сделать несколько снимков, удалить нерв, вставить штифт, поставить качественную пломбу, – а это тоже стоит денег.

    Съемные протезы, хоть и удобны, но вызывают некоторый психологический дискомфорт – их нужно снимать, мыть, обрабатывать, со временем их приходится заменять новыми.

    Постоянные протезы также не вечны – проседают десны, образуются щели между коронкой и обточенным зубом, зуб начинает разрушаться.

    Возникает необходимость замены всего протеза, что ведет за собой новые финансовые расходы.

    ROOTT-имплантация – это быстрота, надежность, долговечность, безболезненность, экономичность.

    Цены на установку имплантатов зависят от материалов, подготовительного этапа, клиники, квалификации врача и вида услуги:

    Вид услугиСтоимость
    Классический, производство Израиля (без коронки)от 21 000 руб.
    Классический, производство Швейцарии (без коронки)25 000 – 28 000 руб.
    Одномоментный, производство Швейцарии с коронкой35 000 – 41 000 руб.
    Одномоментный (Швейцария) с коронкой из диоксида циркония65 000 руб
    Полная одноэтапная комплексная имплантация одной челюсти295 000 руб.
    Полная одноэтапная комплексная имплантация обеих челюстей550 000 руб.
    Классический имплантат с удалением зуба и одномоментной установкойот 40 500 руб.
    Съемный протез на одну челюсть на четырех имплантатах136 000 руб.

    Указаны средние значения цен для клиник России. Стоимость может варьироваться. Некоторые клиники проводят различные акции.

    Стоимость коронки часто не входит в стоимость работы, так как цена зависит от выбора материала: золото, металлокерамика, металлопластмасса и другие материалы.

    В стоимость имплантата входят анестезия, установка, осмотр, гарантия, работа врача.

    Цены на имплантаты:

    Премиум-класс (очень качественные, с пожизненной гарантией)Nobel Biocare (Швейцария-США)40 000 – 70 000 руб.
    Straumann (Швейцария)40 000 – 50 000 руб.
    XIVe (Германия)30 000 руб.
    Anthogyr (Франция)-20 000 руб.
    Astra Tech, производитель Швеция35 000 – 45 000 руб.
    Средний уровень (более дешевые, но качественные)Dentsply Friadent20 000 – 30 000 руб.
    Schutz (Германия)18 000 – 30 000 руб.
    Zimmer (США)18 000 – 30 000 руб.
    Niko (Лико), Россия23 000 – 30 000 руб.
    Бюджетный вариант (хорошее качество и спрос)Mis (Израиль), Ards, AlphaBio15 000 – 24 000 руб.
    Implantium, корейское качество13 000 – 25 000 руб.
    Бюджетный вариант (более низкое качество)Имплантаты бывших стран СНГ7 000 – 17 000 руб.

    Это те же протезы, но более дорогие

    Имплантаты кардинально отличаются от протезов:

    Вывод о том, что протезы и имплантаты – это не одно и то же, очевиден.

    К процессу необходимо долго готовиться

    Продолжительность подготовки к имплантации зависит от многих причин. Вначале врач проводит осмотр пациента, собирает анамнез, назначает обследование, затем, если необходимо, назначает консультации специалистов.

    Если противопоказаний нет, имплантолог назначает день операции. Если же пациенту требуется специфическое лечение, назначенное эндокринологом, невропатологом, терапевтом и другими специалистами, время операции отодвигается.

    Часто пациенту требуется полная санация ротовой полости.

    Пока приживаются, пациент ходит без зубов

    По желанию пациента устанавливаются временные коронки или протезы, особенно если область имплантации видна при улыбке.

    В России делают плохо

    Выбор клиники, врача высшей категории, прошедшего обучение у ведущих специалистов страны и зарубежья, овладевшего современнейшими технологиями, гарантируют качество, эстетичность, долговечность вашим новым зубам.

    Не стесняйтесь расспрашивать врача о малейших нюансах будущей процедуры и ее последствиях.

    На оригинальные имплантаты выдается гарантия и сертификат производителя. На работу врача гарантия 2 года.

    К ним нужно долго привыкать

    Установка постоянной конструкции делает привыкание очень быстрым, особенно если правильно подобрана верхняя часть – коронки зуба. Буквально через несколько дней (при качественном медицинском вмешательстве) пациент забывает, что ему вживляли имплантаты.

    Совет 1: Уход за имплантатами точно такой, как и за родными зубами: ежедневная двухразовая чистка зубной пастой, полоскание после еды, использование при необходимости зубной нити, посещение стоматолога не реже, чем один раз в год, проведение плановой профессиональной чистки зубов в клинике.

    Совет 2: Желательно для чистки зубов приобрести электрическую щетку с технологией пульсации, а также ирригатор для орошения межзубных промежутков и удаления зубного налета.

    Что говорят пациенты

    Если вы проводили имплантацию в России или за рубежом, оставьте, пожалуйста, свои отзывы в комментариях о ваших ощущениях во время и после проведения операции.

    Напишите о том, как вам живется с имплантатами, удалось ли вам решить все стоматологические и эстетические проблемы. Ваши отзывы очень важны врачам и будущим пациентам.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Оцените статью
    Добавить комментарий